갑상선 기능 저하증 - 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료

  • 예방

Hypothyroidism - 갑상선 호르몬의 농도가 낮아 발생하는 증후군은 내분비 계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증은 특히 위험하며, 시간이 지나면 아이가 태어난 직후에 치료를 시작하지 않고 지능에 돌이킬 수없는 손상을 입히고 정신 지체가 발생할 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 병리학 적 과정의 점진적이고 눈에 띄지 않는 발병의 결과로 발생합니다. 동시에 갑상선의 경증 및 중등도의 갑상선 기능 저하 단계에서 환자는 만족스럽고 증상은 사라집니다. 이 질병은 젊은 사람들의 1 %와 노인들의 10 %에서 발생합니다.

이유

왜 갑상선 기능 저하증이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 전문가들은 다양한 원인에 의해 원인이 될 수있는 갑상선 기능 저하증을 고려할 때 우선 질병이 발생하는 형태에 의존한다고 지적합니다. 현재까지 두 가지 형태의 병이 있습니다.

갑상선 기능 저하증 획득

가장 흔한 형태의 질병이 발생합니다. 개발의 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 만성자가 면역 갑상선염 - 자체 면역계에 의한 갑상선 손상으로, 출생 후 수십 년 및 심지어 수십 년 동안 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
  • 의원 성 갑상선 기능 저하증 - 갑상선을 완전하게 또는 부분적으로 제거한 후 또는 반응성 요오드로 치료 한 후에 발생합니다.
  • 확산 독성 갑상선종의 치료에 thyreostatics 복용;
  • 물과 음식에 중요한 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 결과로 나타납니다.

  • 선천성 무형성 및 갑상선 저하증 (감소);
  • 시상 하부 뇌하수체 시스템의 선천성 구조 장애;
  • 갑상선 호르몬 생합성의 유전 적 결함 (T3 및 T4);
  • 출생 전 기간 동안의 외인성 영향 (자가 면역 병리학에서의 모체 항체의 존재, 약물 사용).

예를 들어, 태반을 관통하는 모체 갑상선 호르몬은 갑상선 병리가있는 태아의 발달을 제어하지만, 아이를 낳은 후에는 피 속에있는 모성 호르몬이 급격히 떨어지면 결핍으로 인해 중추 신경계의 발달이 저해 될 수 있습니다 (대뇌 피질). 특히).

아이는 골격과 다른 기관의 발달을 저해했으며 가장 중요한 것은 완전 크레 톤주의를 제외하지 않고 다양한 정도의 정신 지체입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증

1 차 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학과 관련되어 갑상선의 선 조직의 감소와 thyroxine과 triiodothyronine의 호르몬 합성을 억제합니다. 이것은 갑상선의 무형성이나 무력화,자가 면역 과정, 요오드 결핍, 셀레늄 결핍 때문일 수 있습니다.

이차성 갑상선 기능 저하증

이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체의 수축 기능의 상실과 관련이 있습니다 (갑상선 호르몬 생산 감소). 갑상선 호르몬이 몸에 불충분하게 섭취되면 단백질, 탄수화물 신진 대사가 위축되고 글루코스 부하 후에 당의 곡선이 평탄 해지고 지질과 물의 소금 대사가 파괴됩니다.

증상의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 (갑상선 활동을 증가시키는 호르몬)의 증가는 정상 수준의 트리 요오드 티로닌과 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬)으로 감지됩니다.
  • 명확한 형태 - 갑상선 기능 항진증의 징후가 나타납니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

증상의 중증도는 갑상선의 기능 장애 정도에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 항진증은 보통 점진적으로 진행됩니다. 오랫동안 환자는 질병의 증상을 알아 차리지 못하고 의사에게 가지 않습니다. 그들은 혼수 상태, 움직이지 않으려는 느낌, 기억력의 급격한 저하, 졸음, 붓기, 건조한 피부 및 변비에 대해 종종 불평합니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 여러면을 지니 며, 개별 증상은 구체적이지 않습니다.

  • 비만, 체온 감소, 냉증 - 느린 신진 대사로 인한 감기의 지속적인 느낌, 피부 황변, 고 콜레스테롤 혈증, 조기 죽상 경화증;
  • 점액 부종 : 눈 주위에 붓기, 혀에 이빨이 찍히기, 코흡 및 청력 상실 (코와 청각 관 점막이 부어 오름), 쉰 목소리로 어려움;
  • 졸음, 정신 과정의 지연 (사고, 언어, 정서적 반응), 기억 상실, 다발성 신경 병증;
  • 특히 보행시 갑작스런 움직임, 심장 부위 및 흉골 뒤의 통증, 점액 부종 (심장 박동 감소, 심장 크기 감소), 저혈압;
  • 변비에 대한 경향, 메스꺼움, 자만심, 간, 담도 이상 운동, 담석 질환;
    빈혈;
  • 건조하고 부서지기 쉬운 탈모, 횡 방향 및 길이 방향의 홈이있는 부서지기 쉬운 손톱;
  • 여성의 월경 장애.

질병의 과정에서 환자의 모습이 바뀌고 움직임이 느려지고 표정이 무관심하며 얼굴이 둥글고 부푼, 특히 아래 눈꺼풀에서 부풀어 오르고 입술이 푸른 빛을 띠고 창백한 얼굴에서 푸른 빛이 도는 밝은 얼굴을합니다. 환자는 어떤 날씨에서도 얼어 붙습니다.

피부는 창백하고 때로는 혈액에 카로틴이 증가하고 촉감이 차고 건조하고 거칠며 두껍게 변하고 부스러기가 많아 황색을 띄게됩니다. 피부 껍질은 종종 다리의 앞면에서 가장 두드러집니다. 무릎과 팔꿈치에 피부의 표층이 과도하게 각화되고 두꺼워지는 것을 특징으로합니다 (맥주의 증상).

진단

endocrinologist는 특성 발현에 따라 hypothyroidism의 존재를 제안 수 있습니다 :

  • 심각한 약점, 성능 저하;
  • 건조한 피부, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱.

진단을 확인하기 위해 특정 진단 검사가 지정됩니다.

  1. 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사 : 혈액 내 thyroxine과 triiodothyronine의 양적 지표를 연구하는 데 사용됩니다. 일반적으로 이들의 농도는 각각 2.6-5.7 mmol / l 및 9.0-22.0 mmol / l입니다. 갑상선 기능 항진증에서이 수치는 정상보다 현저히 낮을 것입니다. 또한, 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대한 환자의 혈액을 검사하는 것이 매우 중요합니다.이 조작을 사용하면 여성의 갑상선 기능 저하증의 본질이 무엇인지, 즉 1 차 또는 2 차인지 결정됩니다.
  2. 방사선 요오드로 갑상선 신티그라피 이 연구에서, 선 조직에 방사성 요오드가 체내로 유입되었다. 갑상선의 구조와 기능을 연구합니다.
  3. 뇌하수체로 의심되는 종양 (갑상선의 기능적 활동을 조절하는 뇌 영역)에 대한 뇌의 컴퓨터 단층 촬영.
  4. 갑상선 초음파.

감별 진단은 다른 내분비 병과 함께 진행됩니다 : 성장 지연 및 신경증, 뇌증, 다운 증후군, 연 골증, 구루병, 허쉬 스프 렁 질병.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 호르몬을 인위적으로 합성 할 수있는 제약 산업의 업적 덕분에 현대 내분비는 여성의 갑상선 기능 저하증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 치료는 신체에서 누락 된 갑상선 호르몬을 합성 아날로그 인 levothyroxine (L-thyroxine)으로 대체하여 수행됩니다.

가능하다면, 예를 들어, 후천성 갑상선 기능 저하증의 발병 원인을 제거 할 필요가 있습니다.

  • 갑상선 호르몬의 활동을 감소시키는 약물을 제거하고,
  • 갑상선염 치료,
  • 음식물에서 ​​요오드 섭취를 정상화하십시오.

명백한 (임상) 갑상선 기능 저하증은 환자의 나이와 합병증에 관계없이 대체 요법의 임명을 요구합니다. 개별적으로 할당 된 옵션은 치료 시작, 약물의 초기 용량 및 증가 속도를 시작합니다.

예측

갑상선 호르몬의 일일 섭취 조건 하에서 예후는 유리합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 치료가없는 경우, 점액 성선 혼수가 발병 할 때까지 임상 증상이 악화 될 수 있습니다.

다이어트

위에서 언급했듯이 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍이 특징입니다. 간단한 말로 설명하면 인체의 모든 대사 과정이 느려진다는 것을 의미합니다. 그래서 갑상선 기능 저하증에 대한식이 요법은 저 칼로리 여야합니다.

음식은 모든주의를 기울여야하며, 이는 모든 산화 과정을 복원하고 자극하기위한 것이어야하기 때문입니다. 가장 쉬운 방법은 탄수화물과 지방의 양을 줄이는 것입니다.

권장되지 않는 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
  • 간 (두뇌, 간, 신장);
  • 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
  • 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
  • 생선 알;
  • 훈제 생선, 생선 통조림;
  • 지방 소시지;
  • 마가린, 라드, 식용유;
  • 모든 콩;
  • 고기, 가금류 및 생선;
  • 훈제 고기, 피클;
  • 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
  • 어떤 형태로든 버섯;
  • 풍부한 국물
  • 파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
  • 과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
  • 십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
  • 약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
  • 저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
  • 무염, 저지방 및 순한 치즈;
  • 어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
  • 희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
  • 저지방 소시지;
  • 신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
  • 조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
  • 단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
  • 곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
  • 해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 제품의 날카로운 제한과 특별한 음식으로의 전환을 의미하지 않습니다. 전원 시스템은 몇 가지 특정 규칙을 가지고 맛있고 건강하게 유지됩니다. 임상 적 영양 섭취는 신진 대사 과정에 유익한 효과가 있으며, 중요한 것은 환자의 질병 증상을 경감시키는 것입니다. 적절한 영양 섭취는 산소 세포를 심하게 만들고 심한 형태의 질병을 일으킬 위험을 줄여줍니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 항진증은 갑상선이 호르몬, 갑상선 호르몬 및 트리 요오드 티로 닌의 양을 불충분하게 만들어 내분비 질환으로 신체의 호르몬 대사를 늦추 게합니다. 이것은 보통 갑상선의 부분적 또는 완전한 기능 장애 또는 호르몬 대사에 영향을 미치는 병리학 적 과정으로 발생합니다. 증후군으로서의 갑상선 기능 저하증은 필요한 수준의 호르몬이 보상 될 때 사라지는 낮은 수준의 갑상선 호르몬 농도에 대한 반응과 관련이 있습니다.

처음으로 질병으로서의 갑상선 기능 저하증은 1873 년에 기술되었으며 심각한 형태의 갑상선 기능 저하증을 나타내는 "피부염 (피부의 칙칙한 부종)"이라는 용어는 1878 년 이래로 사용되었습니다.

통계 자료에 따르면, 갑상선의 갑상선 기능 저하증은 주로 65 세 이상의 여성에게 영향을 미치는 요오드가 고갈 된 지역에서 가장 흔한 내분비 계 질환입니다. 몸에 요오드 섭취가 불충분하고 갑상선 손상으로 인해 갑상선 기능 항진증이 발생하는 경우가 99 %에 이르며 뇌하수체 나 시상 하부의 손상으로 인해 1 % 만 발생합니다.

갑상선의 분열은 세계 인구의 거의 3 분의 1에서 관찰되며,이 기관의 질병의 대부분은시의 적절한 진단과 치료로 예방하고 치료할 수 있습니다.

사춘기의 소아 및 청소년에서는 호르몬 분비를 방해하지 않으면 서 갑상선 크기의 증가가 종종 발견됩니다. 그러한 경우 요오드를 섭취하고 내분비 학자와 관찰하면 문제가 해결됩니다. 갑상선 기능 항진증의 중증 형태는 청소년기에 드물게 나타납니다.

갑상선 기능 항진증의 합병증

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 수치의 감소를 특징으로하는 다양한 기관과 시스템에서 나타나는 증상의 복합 증상입니다. 적절한 시간 내에 갑상선 기능 항진증이 치료되지 않으면 합병증이 발생할 위험이 매우 높습니다.

Hypothyroid (myxedema) 혼수 상태는 치명적일 수있는 생명을 위협하는 심각한 갑상선 기능 저하증의 합병증입니다. 그것은 상기 질병의 모든 증상의 악화를 특징으로하며 적시에 유능한 치료를받지 못한 노인 환자에서 우선 발생합니다. 이 조건은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 저체온증;
  • 심장 (심근 경색) 및 기타 심각한 질병;
  • 감염, 상해, 수술;
  • 신체적, 감정적 인 과부하;
  • 진정제, 알코올, 약물 남용.

점막하 식 혼수 상태의 환자는 주로 호흡기 및 심부전으로 사망하며, 일부 경우 심낭 시트 사이의 체액 축적과 심장 구멍의 압박으로 사망합니다. 즉각적으로 적극적인 치료를 시작한 경우에도 국소 보조가없는 환자의 40 %가 사망하며 사망률의 90 %가 기록됩니다.

갑상선 기능 저하증의 발병 기전은 폐포 환기 (인공 호흡 감소)와 중요한 기관의 저산소증 (산소 부족)에 기반하여 체온 저하, 맥박 (서맥) 감소 및 혈당 농도 (저혈당)를 유발합니다. 속쓰종 혼수의 60-90 %를 차지하는 즉각적인 도움을 제공하지 못함 - 사망.

hypothyroid 혼수의 기본 증상은 hypothyroidism의 모든 증상의 강화입니다 :

  • 졸음;
  • 방향 감각 상실;
  • 혼수 상태;
  • 체온 34-35 ℃;
  • 서맥;
  • 추위와 피부의 붓기.

갑상선 기능 저하증의 기본적인 증상은 체온이 감소한 것입니다. 혼수 상태는 중추 신경계의 점진적인 변화, 모든 반사 작용의 억제를 동반합니다. 중추 신경계의 위반은 서맥이 증가하고 혈압이 낮아지고 혈당 수치가 떨어집니다.

갑상선 기능 저하증이있는 환자에서 발생하는 심혈관 계통의 변화는 대부분 환자의 사망 원인입니다. 말초 혈역학 지표는 갑상선 호르몬 집중의 변화에 ​​가장 먼저 반응합니다. 갑상선 기능 저하증은 심박수의 감소를 동반합니다 - 서맥, 이는 원칙적으로 갑상선 기능 항진증에 이르게되면 되돌릴 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 예후

갑상선 기능 저하증의 초기 단계를시기 적절하게 치료하면 예후가 좋을 것입니다. 보상 된 질병으로 환자는 매일 L-T4를 복용해야하는 것을 제외하고는 아무런 제한이 없습니다.

갑상선 기능 저하증 예방

후천성 갑상선 기능 저하증의 예방은 다음과 같습니다.

  • 갑상선의 수술 방법 개선;
  • 확산 독성 갑상선종에 대한 항 갑상선제 복용량의 올바른 선택;
  • 적시에, 갑상선염 및 갑상선의 다른 질병의 표적 치료;
  • 신체에 충분한 양의 요오드를 공급하는 요오드 함유 약물 및 제품의 합리적인 사용.
  • 거울 앞에서 갑상선의 자기 진단 : 일반적으로 글 랜드는 시각화되지 않습니다. 그렇지 않으면 내분비학 자에게 즉시 연락해야합니다.

갑상선 호르몬의 수준을 정기적으로 (1 년에 1 회) 모니터링하는 것을 잊지 마십시오.

갑상선 기능 저하증의 분류 및 원인

hypothyroidism의 발생과 발전에 따르면 다음과 같이 분류됩니다 :

  1. 1 차 (thyrogenic) - 갑상선의 질병 자체에서 발생합니다.
  2. 뇌 (뇌하수체) - 뇌하수체에 의해 갑상선 호르몬 생산에 결핍이있을 때 발생합니다.
  3. 3 차 (시상 하부) - thyroliberin 생산이 불충분 한 경우 뇌의 시상 하부가 발생합니다.
  4. 조직 (수송, 말초)은 티록신과 트리 요오드 티로 닌의 효과에 대한 신체의 세포와 조직의 수용체의 감수성이 감소하는 병리학입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증의 중증도는 유형으로 나뉩니다.

  • 잠복 성 (준 임상형) - 정상 T4에서 상승 된 TSH 수준;
  • 명시 - T4 수준의 감소와 함께 TSH의 과분비, 임상 증상;
  • 보상;
  • 비분 해;
  • (심한 과정), cretinism, 심부전증, 장액 구멍의 삼출액, 뇌하수체 선종이 발생합니다.

후자는 즉각적으로 인정받지 못하고 방치 된 사례를 포함하며, 적절히 선택되고시의 적절하게 대체 약물 요법을 사용하지 않으면 갑상선 기능 저하증 (점액 성의 혼수)이 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 주된 원인은 장기간 지속되는 요오드 결핍 (자가 면역 갑상선염)이 외부에서 신체로 유입되어 갑상선 조직의 파괴뿐 아니라 선천성 및 후천성 갑상선 기능 저하증을 결정하는 유전 및 후천성 질환의 존재입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증의 분류 :

선천적 인 것들은 갑상선의 부재 또는 발달로 인해 발생하며, 호르몬이 전혀 생산되지 않거나 저개발이 부족한 경우 갑상선이 부족합니다. 갑상선 호르몬 합성에 관여하는 효소에는 유전 적 결함이 있습니다. 호르몬에 의한 요오드 흡수와 프로 호르몬의 호르몬으로의 전환이 손상되거나 호르몬 (티로 글로불린)의 단백질 부분에 결함이있을 때.

갑상선 기능 저하증은 어린 아이들에게 가장 위험하며 즉각적인 치료 없이는 몸에 수 많은 변화가 돌이킬 수없는 아기를 위협합니다. 치료없이 선천성 갑상선 기능 저하증을 가진 2 세 미만의 어린이는 정신 지체아입니다. 나중에 치료를 받더라도 그대로 유지됩니다. 통계에 따르면, 신생아 5,000 명 중 1-2 명이 선천성 갑상선 기능 저하증을, 소녀는 소년 수의 두 배에 감염 될 가능성이 높습니다.

획득 된 hypothyroids 개발 :

갑상선 제거 후 수술 후 기간 동안,

  • 환경의 배경 방사선이나 목의 방사선 치료의 결과로 노출되었을 때;
  • 방사성 요오드 제제로 치료 한 후;
  • 갑상선의 염증성 질환 후;
  • 특정 약물 (리튬, 부신 호르몬, 요오드화물, 베타 차단제, 과량의 비타민 A 포함)의 영향으로;
  • 갑상선 기능 저하를 특징으로하는 갑상선 종양 괴사의 형성

이차성 갑상선 기능 저하증의 원인 :

  • 뇌하수체 호르몬 thyrotropin의 합성 감소, 뇌하수체의 출혈로 인한 갑상선 자극;
  • 염증 및 종양 진행;
  • 뇌척수염 세포의 산소 결핍. 큰 혈액 손실이나 뇌 순환 장애.

또한, 파킨슨 병 치료 용 약제는 뇌하수체 내에서 갑상선 자극 호르몬의 형성을 억제 할 수있다.

3 차 갑상샘 기능 저하증은 시상 하부가 뇌하수체에 의해 갑상선 자극 호르몬 생산의 자극제 인 불충분 한 thyroliberin을 생산할 때 발생합니다. 또한, thyroliberin의 부족은 갑상선 기능을 저하시키는 thyrotropin의 생산을 감소시킵니다.

조직 (말초) 갑상선 기능 항진증의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 인체에서 갑상선 호르몬의 결핍이 모든 종류의 신진 대사를 위반한다는 것이 입증되었습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선 기능 항진증이 발생하면 질병이 시작될 때의 증상이 다르게 나타나고, 희미하게 나타나며, 비특이적이어서 임상 증상이 현저하게 흐려집니다.

  • 나쁜 기분, 우울증 (때때로);
  • 고장;
  • 에너지 부족, 느린 행동;
  • 냉기, 주간 졸림;
  • 피부의 건조 함과 벗겨짐, 피하 조직이 두껍고 부어 있지만;
  • 서맥의 증상.

소아 및 청소년에서 의심되는 갑상선 기능 저하증은 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 증가 된 피부 건조;
  • 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱;
  • 변비 경향;
  • 기분 변화;
  • 감소 된 농도와 학습 물질을 신속하게 흡수 할 수 없음;
  • 낮은 음식 섭취와 체중 증가.

질병의 추가 발병으로 증후군이 추가됩니다 :

  • 피부는 회색 노란 색조 (고칼슘 혈증);
  • 체중은 지속적으로 생활하면서 증가한다 (비만);
  • 체온이 떨어지면 냉증, 냉증, 편협함이 있습니다.
  • 과 주위 부종;
  • 얼굴의 붓기, 입술, 눈꺼풀 (눈 아래의 "봉지"), 가장자리의 이빨 자국이있는 혀;
  • 팔다리의 붓기;
  • 비강 호흡 곤란 (코 점막의 부종으로 인한);
  • 청력 손상 (청각 관 및 중이의 기관 부종);
  • 목소리의 쉰 목소리와 거친 소리 (성대의 붓기와 두꺼움);
  • 심장 막, 흉막, 복막, 관절 (polyserositis)의 장막 막의 염증.

신경계 질환의 증후군 :

  • 낮잠 졸음;
  • 모든 지각의 억제 (bradyphrenia);
  • 기억 상실;
  • 근육 통증;
  • 감각 상실, 마비, 거위 덩어리;
  • 힘줄 반사의 변화;
  • 팔다리의 다발성 신경 병증.

심혈관 질환의 증후군 :

  • 점액 수면 심장 (서맥, 심근 변화, 심근 영양 장애, 순환기 실패);
  • 혈압 감소 (저혈압);
  • 다발성 경화증;
  • 증후군의 많은 비정형 변종들.

소화 기계의 증후군 :

  • 확대 간 (hepatomegaly);
  • 담즙 운동 이상증;
  • 결장 운동 이상증, 변비;
  • 식욕 부진, 위 점막 위축, 메스꺼움, 구토 (때때로).

빈혈 증후군 : 부신 기능이 불충분하여 모든 종류의 빈혈.

과 프로락틴 성 성선 기능 저하 증후군 : 난소 기능 장애 (월경 불순, 과다한 또는 무월경, 불임), 여성의 모유 또는 초유 배설 (유즙 분비).

외배엽 질환의 증후군 : 머리, 눈썹, 팔다리의 성장 및 탈모가 둔 해지고 (부서지기 쉽다); 증가 된 피부 건조 함, 얇고 부서지기 쉬운 줄무늬의 손톱.

갑상선 또는 점액종 혼수.

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증의 의심을 일으키는 증상이있는 환자는 다음과 같은 연구를 시행합니다.

  • 내분비 학자에 의한 시험 및 이상 진단;
  • 기저 (비 자극) TSH 및 T4 및 T3 자유 갑상선 호르몬 (정상 기초 TSH 수준, 진단은 제외됨, 상승 된 수준 및 유리 T4 및 T3의 농도 감소로 확인 됨)을 결정하기위한 실험실 혈액 검사;
  • 갑상선 자극 호르몬과 갑상선 호르몬의 양을 결정하는 잠재적 갑상선 기능 항진증의 진단을위한 thyroliberin (정맥 내 500 μg)이 포함 된 표본. 일반적으로 thyroliberin의 자극 효과에 따라 증가해야 함.
  • 생화학 적 혈액 검사 (갑상선 기능 항진증은 콜레스테롤과 다른 지질의 증가로 특징 지워짐);
  • 갑상선의 초음파 (초음파)는 크기와 구조를 결정합니다.
  • 갑상선 신티그라피 또는 필요한 경우 미세 바늘 생검을 시행하십시오.

종종 갑상선 기능 저하증 진단에 오류가 있습니다. 종종 진단은 질병의 초기 단계에서 증상의 극단적 인 비 특이성으로 인해 시간외에 수행됩니다. 또한, 갑상선 기능 저하증 증후군은 모든 종류의 갑상선 질환을 모방 할 수 있는데, 이는 갑상선 호르몬이 부족할 때 나타나는 병변의 다양성과 관련이 있습니다. 종종 노인에서 갑상선 기능 저하증의 징후는 의사와 환자가 자연 노화의 징조로 결정합니다. 사실, 건조한 피부, 탈모증, 식욕 상실, 약화, 치매 등은 종종 자연 노화 중에 발생합니다. 갑상선 기능 저하증의 특징적인 증상은 노인 인구의 25-50 %에서만 관찰되며 나머지 사람들은 극도로 지워진 증상을 보이거나 갑상선 기능 저하증의 임상 양상은 단일증의 하나처럼 보입니다.

감별 진단은 환자의 임상 연구 자료, 즉 갑상선 호르몬 수치를 기반으로 수행됩니다. Thyroxine (2 개월 이상 50-140 nmol / l의 어린이를위한 T4 기준)과 triiodothyronine (T3-1,50-3,85 mmol / l)이 결정됩니다. 갑상선 기능 저하증에서는 병의 진행 악화에 비례하여 혈중 농도가 감소하므로 TSH 수치가 급격히 증가합니다.

갑상선 호르몬 수치의 변화는 전문적인 활동 (화학 물질, 방사선)의 영향을 받아 불리한 환경 조건의 영향으로 가능합니다.

갑상선 기능 저하증은 다른 내분비 병리와 구별됩니다.

  • 성장 지연 및 nanizm;
  • 뇌증;
  • 다운 병;
  • 연골 영양 장애;
  • 구루병;
  • Hirschsprung 질병.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 기능 저하증과 같은 질병의 경우, 갑상선 호르몬 대체 요법 (갑상선 호르몬, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증)의 치료 방법을 질병의 원인과 상관없이 수행합니다. 내분비학자는 질병의 중증도 및 기간, 환자의 나이 및 기존의 합병증에 따라 약물 및 필요한 투여 량을 선택합니다.

처음에는 환자가 적은 양의 호르몬을 섭취하고 3 일마다 치료 효과를 얻기 위해 호르몬을 증가시킵니다. 치료는 혈액 내 호르몬 수준의 강제 제어와 환자의 검사로 수행됩니다. 갑상선 호르몬 이외에 약물은 혈액 지방의 수준을 낮추고, 과산화와 간 기능을 향상시키는 수단으로 처방됩니다.

2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증의 치료는 기저 질환의 치료와 조화를 이룹니다. 노인 환자에서 호르몬 대체 요법을 임명하는 데주의를 기울여야하며, 낮은 용량에서 시작하여 훨씬 더 천천히 증가시켜야합니다.

갑상선 기능 항진증은 음식에서 요오드 섭취가 감소하여 요오드 함유 약물 및 제품으로 치료됩니다.

의사의 권고, 약물의 올바른 섭취 및 수정 된 식단의 준수는 갑상선 기능 저하증의 증상을 없애는 데 기여합니다. 치료의 부족은 점차적으로 환자의 상태를 악화시킨다.

소아에서 치료가없는 갑상선 기능 저하증은 돌이킬 수없는 성장 지연, 육체적, 정신적 발달을 유발합니다. 고령 환자는 갑상선 기능 저하증 (점액 수종) 혼수 - 심각한 치명적인 합병증이 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 - 여성의 증상 및 치료

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 변화의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 이 병리학은 장기간 지속되는 호르몬의 결핍 또는 세포 수준에서의 생물학적 효과의 감소로 인해 발생합니다.

오랫동안이 질병은 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 프로세스가 점차적으로 발전한다는 사실 때문입니다. 온화한 정도의 질병에서 환자의 복지는 만족 스러울 수 있으며, 지워진 증상은 우울증, 과로 또는 임신 (있는 경우)으로 간주됩니다.

생식 연령의 여성에서 질병의 발병률은 2 %이고, 노인 여성과 남성의 경우이 수치는 10 %로 상승합니다. 갑상선 호르몬의 결핍은 전체 유기체의 활동에 전신적인 혼란을 야기합니다.

이게 뭐야?

갑상선 기능 저하증은 갑상선에 갑상선 호르몬이 없기 때문에 발생합니다. 이 질병은 천명의 남성 중 약 1 명과 천명의 여성 중 19 명에게서 발생합니다.

질병이 장기간에 탐지하기 어려운 경우가 종종 있습니다. 진단 곤란의 이유는 질병이 발생하고 천천히 진행되며, 갑상선 기능 저하증을 발견하기 어렵다는 신호가 특징입니다. 증상은 대개 여성과 임신 중의 과로로 오인됩니다.

원인

의 경우 99 %에 - 갑상선 기능 저하증은이 아이는 이미 때로는 일년의 나이까지, 신생아시기에 진단하고, 획득하고, 선천적이다.

획득 된 갑상선 기능 저하증의 원인 :

  • 만성 유형의자가 면역 갑상선염 (돌이킬 수없는 갑상선 기능 저하증에 이르게 함);
  • 의원 성 갑상선 기능 저하증 - 방사성 요오드로 치료하는 동안 또는 갑상선 제거 중에 발생합니다.
  • 확산 독성 갑상선종의 치료를위한 thyreostatics 복용;
  • 연장 된 급성 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증은 선천성 갑상선 이상, 시상 하부 및 뇌하수체의 장애, 갑상선 호르몬의 병리학 적 파괴 및 태아 발달 중 태아에 대한 부작용 - 미래의 어머니에 의한 다양한 약물의 사용,자가 면역 병리학의 존재의 결과입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증에서 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않으면 대뇌 피질을 포함한 어린이의 중추 신경계 발달이 지속적으로 중단되어 정신 발달 장애, 근골격계 및 기타 중요한 기관의 잘못된 구조에 뒤처집니다.

통계

러시아의 갑상선 기능 저하증은 남성의 경우 여성의 경우 1000 명당 약 19 명과 남성의 경우 1 명당 1 명꼴로 발생합니다. 유행에도 불구하고, 갑상선 기능 저하증은 매우 늦게 발견됩니다.

이는 장애의 증상이 점진적으로 나타나고 비특이적 인 형태를 지우기 때문입니다. 많은 의사들은 과로 또는 다른 질병이나 임신의 결과로 그들을 간주하고 혈액에서 갑상선 자극 호르몬 수준을 분석하기 위해 환자를 보내지 않습니다. 갑상선 호르몬은 신체의 에너지 대사를 조절하므로 갑상선 기능 저하증의 모든 대사 과정은 다소 느려집니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

많은 종류의 질병에도 불구하고 갑상선 기능 저하증의 증상은 근본적으로 두 가지 유형, 즉 어린이 (크레 티니즘)와 성인 (점액 수종)에서만 다릅니다. 이것은 갑상선 호르몬의 작용 때문입니다. 그들의 주요 기능은 신체의 포도당 분해를 촉진하고 에너지 생성을 자극하는 것입니다. thyroxin과 triiodothyronine 없이는 능동적 인 인간의 과정이 없습니다. 그들은 정상적인 사고, 근육 활동 및 신체 활동, 심지어 영양과 면역을 위해서도 필요합니다.

갑상선 기능 저하증의 증후군 :

  1. 부종 부종 : 턱밑 부종, 붓기가 많은 얼굴, 큰 입술과 혀, 옆쪽 가장자리의 부스러짐, 팔다리 부종, 비강 점막 곤란 (코 점막의 부종과 관련된), 청력 손상 (청각 관 및 중이 장기 부종), 쉰 목소리 팽창 및 두꺼운 성대), 다발성 혈관염.
  2. 관절 부종, 이동 통증, 골격 근육, 약한 근육 약화, 호프만 증후군의 일반화 비대 : 근골격계의 패배의 증후군.
  3. 신경계의 증후군 : 졸음, 혼란, 기억,주의, 지능, bradifreniya, 근육 통증, 감각 이상의 손실, 힘줄 반사 신경, 신경 병증, 우울증, 소뇌 운동 실조를 감소. 신생아의 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 정신적, 육체적 지연 (드물게 가역적 인), 크레 톤증을 유발합니다.
  4. 교환 - 저체온 증후군 비만, 온도, 한기, 차가운 편견을 낮추고, 피부의 황달의 원인이 giperkarotinemiya.
  5. 빈혈 증후군 : 빈혈 - 정상 색소 성 정상 세포, 저 색소 성 철 결핍, 거대 세포 성 B12 결핍.
  6. 소화 기계 패배 증후군 : 간 비대, 담즙 운동 이상증, 결장 이상 운동, 변비 경향, 식욕 상실, 위 점막 위축, 메스꺼움, 때로는 구토.
  7. 외배엽 장애 증후군 : 머리카락, 손톱, 피부의 변화. 머리카락이 둔하고 부서지기 쉽고 머리, 눈썹, 팔다리가 천천히 자랍니다. 건성 피부 얇은 손톱, 세로 또는 가로 줄무늬, 각질 제거.
  8. 심장 혈관 병변 증후군 : 맥박 수막 심장 (서맥, 저전압, 심전도의 부정적 T 파), 저혈압, 다발성 경화증, 비정형 변이가 가능합니다 (서맥이없고 고혈압이 있고 순환 장애와 발작을 동반 한 일정한 빈맥이 있음). hypothyroidism의 데뷔에서 교감 신경 - 부신 위기의 유형).
  9. 신경계의 증후군 : 졸음, 혼란, 기억,주의, 지능, bradifreniya, 근육 통증, 감각 이상의 손실, 힘줄 반사 신경, 신경 병증, 우울증, 소뇌 운동 실조를 감소. 신생아의 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 정신적, 육체적 지연 (드물게 가역적 인), 크레 톤증을 유발합니다.
  10. 과 프로락틴 성 성선 기능 항진증 증후군 : 난소 기능 장애 (월경 불순, 월경 곤란 또는 무월경, 불임), 유즙 분비 - 여성, 남성 - 성욕 감퇴, 발기 부전.

갑상선 기능 저하증은 훌륭한 마스킹입니다. 종종 무증 식성 단계에서 호르몬 갑상선 기능 부전은 심장 질환, 피로 증후군, 우울증 및 기타 질병과 혼동됩니다.

여성의 갑상선 기능 저하증의 증상

갑상선 기능 저하증이있는 여성에게서 종종 당신은들을 수 있습니다 :

  1. 적절한 수면은 몸을 쉬게하지 않습니다. 아침은 부서지기 시작합니다.
  2. 나는 무관심한 이유가 없지만 아무것도 원하지 않습니다.
  3. 날씨와 의복과 관계없이 일정한 냉기.
  4. 병적 인 건망증, 매우 가난한 기억 (증상은 종종 갑상선 기능 저하증의 콜레스테롤 증가로 인한 죽상 경화증과 관련이 있습니다.)
  5. 저혈압 및 지연된 연설로 인한 졸도.
  6. 성적 욕망의 부족, 몸 전체의 과도한 머리.
  7. 유방 병증, 유방과 자궁에 낭포가 나타납니다.
  8. 월경주기의 위반 (불규칙 월경), 더 일찍 폐경이 시작됩니다.

임신 중 갑상샘 기능 저하증

치료받지 않은 갑상선 기능 저하증에서는 임신의 출현이 매우 드뭅니다. 대부분 갑상선 호르몬 부전 치료제를 복용하면서 임신이 발생합니다.

임신이 갑상선 기능 저하증의 배경에서 일어날 수 있다는 사실에도 불구하고, 아이들은 적시에 그리고 완전히 건강하게 태어납니다. 이 현상은 갑상선 호르몬이 태반 장벽을 통과하지 못하고 태아 발육에 절대 영향을주지 않는다는 사실로 설명됩니다.

임산부에서의 갑상선 기능 항진증의 치료는 임신하지 않은 여성과는 다르지 않습니다. 주목할 수있는 유일한 것은 약물 복용량이 약간 증가한 것입니다. 임신 중에 적절한 치료를받지 않으면 임신 과정과 관련된 합병증의 위험이 증가합니다.

  • 1-2 trimesters에있는 자발적인 낙태;
  • 3 학기에 Miscarriages;
  • 조산.

이러한 합병증은 모든 경우에 발생하지는 않으며 질병의 중증도와 다른 장기 및 시스템과 관련된 합병증에 따라 달라집니다. 그들의 출현은 임산부의 모든 종류의 신진 대사가 느려지고 영양 섭취가 부족하여 태아가 발달하기 때문에 발생합니다.

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증의 진단은 주로 환자의 외모와 진단 검사실의 특징적인 임상 적 징후에 근거하여 확립됩니다. 갑상선 기능 장애는 요오드가 감소하는 것을 특징으로합니다. 최근 몇 년 동안 혈액 내 호르몬의 직접적인 측정 가능성이 나타났습니다 : 갑상선 호르몬 (고 함량), T3, T4 (저 함량).

갑상선 기능 저하증에 대한 상담에 필요한 것 :

  1. 최근 건강 상태에 대한 의사의 환자 이야기.
  2. 갑상선 초음파 데이터. 상담 직전 및 날짜 이전에 제작되었습니다.
  3. 혈액 검사 결과 (일반 호르몬 땀샘).
  4. 수술에 대한 정보 (환자의 상태, 진단 및 질병의 예후, 치료 권장 사항 등에 대한 정보가 포함되어 역사 의료 보고서로 작성) 방전 요약이 있다면.
  5. 사용 또는 적용된 치료.
  6. 국소 장기의 연구에 관한 정보.

초음파 검사 (초음파 검사), 힘줄 반사 시간 측정, 심전도 검사 (ECG)도 진단에 사용되며, 내과 의사는 필요한 경우 갑상선의 컴퓨터 단층 촬영을 권장합니다. 결과는 전문가가 진단을 명확히하고 개별 치료 과정을 개발합니다. 진단 목적을 위해 기관)에서 선의 악성 종양을 결정합니다.

질병의 병력이있는 경우 갑상선 기능 저하증 진단이없는 경우 갑상선 기능 저하증의 진단이 어려울 수 있습니다. 이 상태의 가장 중요한 임상 증상은 건조하고 창백하고 차가운 피부, 심장 박동수의 감소 (서맥), 혈압 감소 (저혈압), 감소, 때로는 힘줄 반사의 사라짐입니다. 갑상선 기능 저하증 환자가 급히 입원해야하는 경우.

호르몬 대체 요법

이러한 유형의 치료는 갑상선 기능 저하증에 대한 유일한 올바른 해결책입니다. 호르몬은 기본이어야합니다. 다른 모든 활동은 보조적인 성격을 띤다. 호르몬 대체 요법의 원리는 간단합니다. 갑상선 호르몬의 몸에 인위적인 소개.

갑상선 호르몬을 함유 한 약물 중 thyroxine과 triiodothyronine을 사용할 수 있습니다. 초기에 두 번째 약물이 훨씬 더 자주 사용된다면, 현대 내분비 학자들은 그것을 사용하는 것이 적절하지 않다고 결론을 내렸다. T3는 심근에 부정적인 영향을 미치며 갑상선 기능 저하증의 배경에 대해 심장에 대한 손상을 악화시킵니다. thyroxin보다 더 효과적 일 수있는 유일한 상황은 hypothyroid 혼수 상태인데, triiodothyronine의 정맥 내 투여가 상당히 빠른 치료 효과를 보입니다.

호르몬 T4 대체 요법은 레보티록신 (L-thyroxin)을 함유 한 약물을 사용하는 것입니다. 약국 네트워크에서는 다음 이름으로 구입할 수 있습니다.

보통 갑상선 기능 저하증에 가장 효과적인 치료법은 L-thyroxine 대체 요법입니다. 투여 량, 빈도 및 투여 방식은 혈액 및 임상 데이터의 호르몬 스펙트럼을 통제하는 내분비학 자에 의해서만 결정되어야합니다!

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

갑상선 기능 항진증에서 치료 영양으로 추구하는 목표는 다음과 같습니다.

  • 신진 대사 과정의 정상화;
  • 죽상 경화증 예방;
  • 조직 혈액 공급의 회복;
  • 체중 감량.

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 지방 (주로 동물)과 탄수화물 (일부를 희생하여)의 일부 제한을 의미합니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
  • 어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
  • 희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
  • 저지방 소시지;
  • 곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
  • 신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
  • 저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
  • 무염, 저지방 및 순한 치즈;
  • 단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
  • 약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
  • 과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
  • 십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
  • 와사비와 마요네즈를 조심스럽게 먹는다.
  • 조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
  • 해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

금지 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 생선 알;
  • 훈제 생선, 생선 통조림;
  • 지방 소시지;
  • 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
  • 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
  • 간 (두뇌, 간, 신장);
  • 마가린, 라드, 식용유;
  • 고기, 가금류 및 생선의 풍부한 국물;
  • 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
  • 훈제 고기, 피클;
  • 모든 콩;
  • 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
  • 어떤 형태로든 버섯;
  • 파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

유리 액의 양은 1 일 1 ~ 1.5 리터로 제한됩니다. 부종은 갑상선 기능 저하증 중에 발생합니다. 과도한 수분이 없어도 조직의 대사 과정을 방해합니다. 소금은 하루에 5-6 그램으로 제한되며, 이는 위장의 화학 보전을 제공하며 신체의 체액 보유에 기여하지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 요오드가 갑상선 호르몬 생산에 필요하므로 요오드화 된 소금을 섭취하는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 저하증 환자의 자주받는 질문

갑상선 기능 저하증의 호르몬은 얼마나 효과적입니까?

  • 그들의 효과는 말초를 제외한 모든 형태의 갑상선 기능 저하증에 대한 임상 시험에서 입증되었습니다. 그러나 요오드 제제와의 병용 요법은 일반적으로 긍정적 인 효과가 있습니다.

내가 갑상선종을 낳을 까?

  • 그것의 형성은 높은 수준의 TSH로 인해 1 차 형태로만 가능합니다. 시기 적절한 치료로 쉽게 피할 수 있습니다.

이 질병을 완전히 없앨 수 있습니까?

  • 일시적인 형태에서만 - 증상이 6 개월 이내에 사라집니다. 다른 모든 경우에 환자는 평생 호르몬 치료를 받아야합니다.

갑상선 기능 항진증이있는 과자를 많이 먹을 수 있습니까?

  • hypothyroidism과 밀가루, 달콤한 음식이나 지방이 많은 음식의 과도한 소비는 신속하게 비만으로 이어질 수 있습니다. 따라서 이러한 제품의 소비를 합리적인 한도 (제과 제품은 하루 100-150g 이하)로 제한하는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 항진증 치료에 가장 널리 쓰이는 치료법은 무엇입니까?

  • 갑상선 기능 항진증 치료제의 임상 적으로 입증되고 효과적인 방법은 그렇지 못하다는 점을 강조해야합니다.

내분비 학자는 얼마나 자주 방문해야합니까?

  • 악화가없는 경우, 적어도 6 개월마다 한 번.

호르몬 복용 후 합병증은 무엇입니까?

  • 그들은 꽤 많이 (심장 박동 증가, 가슴 통증, 체중 감소 등), 그러나 그들은 모두 일시적입니다. 전체 목록은 지침에서 찾을 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 예후와 예방

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 예후는 시작된 보충 요법의 적시성에 달려 있습니다. 신생아 (1-2 주 생후)의 갑상선 기능 저하증의 조기 발견 및시기 적절한 대체 치료로 중추 신경계의 발달은 실질적으로 영향을받지 않으며 규범에 해당합니다. 늦게 보상 된 선천성 갑상선 기능 저하증이 어린이의 중추 신경계 병리 (과식증)를 유발하면 골격 및 기타 내장 기관의 형성이 방해 받게됩니다.

보상 치료를받는 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 대개 감소하지 않습니다 (L- 티록신을 매일 복용해야하는 것을 제외하고는 아무런 제한이 없습니다). hypothyroid (myxedema) 혼수 상태의 발병 사망률은 약 80 %입니다.

갑상선 기능 저하증의 예방은 요오드 섭취가 충분한 영양제이며 조기 진단과시기 적절한 대체 요법을 목표로합니다.

갑상선 기능 저하증은 조용한 도둑이 삶을 훔치는 것입니다. 증상, 갑상선 기능 저하증의 치료.

갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)은 갑상선 호르몬이 부족한 장기 공급 부족으로 인한 질병입니다. 갑상선 기능 항진증이있는 사람은 거의 아프지 만 삶은지나 가기 때문에 아무 것도 기뻐하지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 크게 좋아질 것입니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 우울한 상태에 시달리는 경우가 종종 있으며 자신에게 일어나는 일을 이해할 수없는 경우가 종종 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선 기능 저하증은 여성에게 더 흔합니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 종종 피로, 과로, 다른 질병 또는 현재의 임신으로 인해 비난 받기 때문에 갑상선 기능 저하증은 거의 발견되지 않습니다. 심각한 증상과 갑상선 기능 항진증의 급속한 발전 만이 진단 할 수 있습니다. 무증상의 갑상선 기능 저하증은 종종 오래 인식되지 못합니다. thyroliberin으로 검사하면 숨겨진 형태의 일차 성 갑상선 기능 저하증이 나타납니다.

갑상선 기능 저하증 의심하는 법

갑상선 기능 항진증이 오랫동안 염려되는 경우 :

  • 졸음 (갑상선 기능 저하증 환자는 하루 12 시간 동안 며칠 동안 잠을 잘 수 있습니다.) 갑상선 기능 항진증이 낮잠 졸음을 괴롭힐 때.
  • 추위가없는 냉증, 체온 저하, 과도한 발한.
  • 면역 증진, 잦은 카타르 감염, 전염성 질병 (예 : 목 아픔).
  • 일반적인 혼수 상태, 발작 게으름 갑상선 기능 항진증은 흔하지 않습니다.
  • 감정적 인 불안감 : 과민성, 눈물.
  • 메모리 및 성능 저하, 피로감.
  • 새로운 정보에 대한 이해가 어렵습니다.
  • 반응 속도가 느려지고 반사가 느려집니다.
  • 얼굴과 사지의 붓기 (hypothyroidism의 다른 edemas와는 달리, 경골의 앞면에 눌러 졌을 때 fossa는 남아 있지 않습니다).
  • 엷은 피부, 아마도 황색을 띠는 피부.
  • 둔한 눈, 취성 및 탈모.
  • 경향 저혈압 (낮은 혈압).
  • 혀의 두껍게하기, 그것의 가장자리에 치아의 각인 (hypothyroidism의 증상뿐만 아니라 췌장의 질병에도 특징적인 증상).
  • 위 운동성 장애 (위장 장애). 동시에, 위 비우는 속도가 느려지고, 트림이 걱정되며, 위가 무거워집니다.
  • 인후의 혼수 상태 및 목의 불편 함 (선택적 증상).
  • 하트 비트 또는 느린 하트 비트, 심장에 통증.
  • 초과 일일 칼로리가 없더라도 설명되지 않은 체중 증가. 갑상선 기능 항진증은 신진 대사가 급격히 느려지 게하며, 갑상선 기능 저하증으로 체중을 줄이는 것이 문제가되지만, 의사의 처방전과 다음 사항을 따르면 가능합니다 추천.
  • 혈중 콜레스테롤 수치가 높아지면 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.
  • 갑상선 기능 저하증 환자는 관절통 (관절 통증)이 걱정되는 경우가 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상의 중증도는 갑상선 부전증의 정도, 신체의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

수반되는 질병이있는 경우, 갑상선 기능 저하증 클리닉에는 추가 증상이 보충됩니다.

갑상선 기능 항진증과 유방암 사이의 연관성이 있습니까?

갑상선 기능 저하증은 다른 만성 질환과 마찬가지로 발병 위험을 증가시킵니다. 유방암. 40 세 이상의 여성은 초기에 질병을 발견하고 치료를 시작하기 위해 매년 2 회의 예측으로 유방 유방 X 선 검사를 받아야합니다. 50 세가 지난 후에 유방 조영술은 6 개월에 한 번씩 시행됩니다. 여성이 아무런 방해를받지 않더라도 갑상선 기능 저하증을 앓지 않습니다.

임신 중 갑상선 기능 저하증은 어떻게 발생합니까?

임신 기간 중 갑상선 기능 항진증의 증상이 악화 될 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 치료 나 부적절한 치료가 없으면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 없을 경우 80 %에 이르는 사망률 (사망률).

어린이의 선천적 인 갑상선 기능 항진증은 특히 위험하며, 가능한 한 조기에 치료를 시작해야하며 더 나아가서 출산을위한 임신 준비시 잠재 성 갑상선 기능 저하증을 드러내는 것이 좋습니다. 건강한 아기.

갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선 기능 저하증은 1 차와 2 차를 구분합니다.

  1. 원발성 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학 배경을 배경으로 발전합니다.
  • 선천성 기형이나 갑상선의 외과 적 제거
  • 갑상선의 염증 (갑상선염)
  • 자가 면역 손상 또는 방사성 요오드 투여 후
  • 결절성 또는 고유종의 갑상선종
  • 신체의 만성 감염
  • 환경에 요오드가 부족한 상태
  • thyreostatics (Mercazolil - 활성 성분 Tiamazol)의 치료에.
  • 갑상선 기능을 억제하는 식품 및 약물 (예 : 루타 바가, 양배추, 순무, 살리실산 및 설파약, 장기간 사용하는 백리향 약)을 먹는 경우.

1 차자가 면역성 갑상선 기능 저하증은 부신 기능 부전, 부갑상선 및 췌장 샘과 결합 될 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 종종 철 결핍 성 빈혈을 유발합니다. 아마도 hypothyroidism, lactorrhea (hyperprolactinemia의 결과로)와 amenorrhea (생리가없는)의 조합.

  1. 2 차 및 3 차 (중앙) 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체와 시상 하부의 기능 장애로 발생합니다.
  2. 갑상선 호르몬에 대한 조직 저항성, T3 (트리 요오드 티로닌) 및 T4 (티록신) 또는 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 불활 화가 혈중을 순환 할 때 말초의 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 높은 수치와 함께 종종 발생합니다. 코티솔에스트로겐, 후자는간에있는 thyroxin-binding globulin (TSH)의 생성을 자극하고 갑상선 호르몬의 영향을 약화시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 치료

내분비 학자에 의해 처방 된 갑상선 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬 및 트리 요오드 티로 닌의 수준을 조사한 결과, 갑상선 호르몬 합성 갑상선 기능 저하증 대체 요법이 시행되었다고 증언했다. 갑상선 기능 항진증의 치료를위한 레보티록신 또는 유테 로렉스의 복용량은 의사에 의해서만 결정됩니다. 심장 병리가없는 상태에서 임신 중 갑상선 기능 항진증 상태를 달성하기 위해 환자는 50 세 미만이며 완전한 대체 복용량이 투여됩니다 (점진적인 증가없이). 이차성 갑상선 기능 저하증에서는 급성 부신 기능 부전을 예방하기 위해 L- 티록신이 처방되기 전에도 기존의 부신 피질 부전 치료가 이루어져야합니다.

약물 복용 권장 사항을 따르지 않으면 전액 보상을 받기가 어렵습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 환자가 종종 우울증 상태에 있고, 그들이 듣는 내용을 듣지 않으며, 약물을 놓치고 있다는 사실에 의해 악화됩니다. 따라서 환자의 심리적 상태를 수정하는 것을 포함하여 갑상선 기능 저하증의 치료는 복잡해야합니다.

요오드 결핍에 의한 갑상선 기능 항진증에서 Endonorm은 효과적입니다 (유기 요오드 함유). Endonorm 사용에 금기 사항이 있으며 의사와상의하십시오.

갑상선 기능 저하증은 컴퓨터 유행의 반사 요법과 침술 (반사 요법의 일종)을 유능한 전문가가 실시하는 데 도움이됩니다. 그러나 갑상선 기능 항진증은 갑상선 조직의 유기성 병변으로 인한 것이 아닙니다.

또한 어떤 hypothyroidism과 함께 마실 수있는 비타민은 무엇입니까?

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

갑상선 기능을 억제하는식이 요법 제품을 배제하기 위해 갑상선 기능 항진증이 필요한 경우 콩을 함유 한 제제는 레보 티록신의 흡수를 감소시킬 수 있으며 갑상선 기능 저하증의 치료는 효과가 없습니다.

갑상선 기능 항진증 환자에서 지방 섭취량은 제한적일 수 있습니다. 조직에 흡수되지 않아 죽상 경화증이 생길 수 있기 때문입니다.

hypothyroidism에 대한 영양 균형, 비타민과 미량 원소 (특히 셀레늄)가 풍부해야합니다. 기분을 정하기 위해서는식이 요법에 포함 된 음식을 포함하는 것이 바람직합니다. 트립토판.