정상 당과 글루코 파지
- 이유
과잉 혈당과 탄수화물 대사를 줄이기 위해 biguanides 그룹의 기금이 지정됩니다. 당뇨병에서 "글루코 파지 (Glucophage)"는 낮 동안 좋은 혈당 강하 작용을 가지며 부풀어 오른 공복 혈당을 감소시킵니다. 이 작용은 조직 자체 또는 외부에서 투여 된 인슐린에 대한 민감도를 증가시킴으로써 나타납니다. 정상적인 포도당 수준으로, 약물은 저혈당을 유발하지 않습니다. 정상적인 태블릿 섭취는 신진 대사의 교정과 과체중의 감소에 기여하지만,이를 위해서는 제대로 식사를하고 신체 활동을해야합니다.
약물의 사용에 대한 설명과 특징 "글리코 화"
활성 성분 및 방출 형태
치료 효과가있는 주요 요소는 biguanide 그룹의 물질 인 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 보조제 형성 성분 - 마그네슘 스테아 레이트, 포비돈, 마크로 골, 하이 프로 멜로 오스. 500, 850, 1000mg의 활성 metformin을 함유하고 10, 15 및 20 조각의 물집으로 포장 된 경구 투여 용 둥근 흰색 정제의 형태로 구현되었습니다. 그리고 500 ~ 850mg의 유효 성분을 함유 한 타원형의 정제 형태의 "글루코 파지 롱 (Glucophage Long)"도 장기간 사용 가능합니다. 한 팩에는 30 개 또는 60 개의 조각이 들어 있습니다.
치료 효과의 메커니즘
약물의 저혈당 효과는 간 조직에서 포도당 분자의 합성을 억제함으로써 이루어지며, 이로 인해 빈속에서 혈당 수치가 감소합니다. 이 약물은 소화관에서 탄수화물의 흡수를 느리게하고 인슐린에 대한 세포의 감수성을 증가시킵니다. 활성 metformin은 근육 조직에 의한 설탕의 포집 및 가공을 자극하여 혈류 내 함유량을 감소시킵니다. 그것은 지방 대사에 영향을 미치고, 콜레스테롤과 다른 지질의 양을 낮추어 죽상 경화증을 유발합니다. 당뇨병 환약 "글루코 파지"는 식욕을 악화 시키므로 당뇨병을 동반하는 과체중을 정상화하기 위해 약물을 복용 할 수 있습니다. Metformin은 혈소판의 부착을 늦추고 fibrin의 단백질 필라멘트를 분열시키는 과정을 강화시켜 혈전증을 억제합니다. 섭취 후 2-2.5 시간 후에 약물의 효과가 최고조에이를 때까지 관찰됩니다.
이 약물은 인간 췌장에서 인슐린 생산에 영향을 미치지 않으므로 당뇨병이 없다고하더라도 글루코 파지는 글루코스 값을 임계 값으로 떨어 뜨리지 않습니다.
글루코 파지가 도움이되는 병리학
약물의 우수한 저혈당 효과는 빈속에 혈당을 낮추는 모든 유형의 당뇨병 치료에 사용할 수 있습니다. 이 병리학은 약물 사용의 주된 표시입니다. 제 2 형 당뇨병에서 "글루코 파지"는 과체중을 줄이고 합병증의 위험을 줄입니다. prediabetes로, 약은 질병의 더 발달을 허용하지 않습니다. 약물의 긍정적 인 효과는 다음과 같은 병리학에서 관찰됩니다 :
- 대사 증후군;
- 높은 수준의 비만;
- 다낭 난소;
- 탄수화물 내성 장애.
당뇨병 약을 복용하는 방법?
당뇨병 치료제 인 글루 코파 지 (Glyukofazh)는 식사 전 또는 후에 하루에 2-3 회 500-850 mg 경구 복용합니다. 10-15 일 후 1 일 3 회 1000mg으로 용량을 늘려야 할 수도 있습니다. 투약량 조절은 혈당 지표의 조절하에 서서히 수행됩니다. 1 일 최대 3000mg을 섭취 할 수 있습니다. 정제는 오랫동안 처방되지만, 약간의 고혈당증으로 투여 기간은 혈중 농도의 정상화로 감소합니다. "글루코 파지 롱 750"약물은 오랫동안 작용하기 때문에 저녁에 하루에 1 번 복용해야합니다. 종종 비만인 환자는 처방전에 따라 약을 마시지 만 체중이 감소하지는 않습니다. 체중 감량을 위해 "글루 코파 지 (Glyukofazh)"를 사용하려면식이 요법과 신체 활동에 빠른 탄수화물을 제한하는 다이어트 식품이 반드시 포함되어야합니다.
금기 사항이 있습니까?
태블릿 약물 인 글루코 파지 (Glucophage)가 금지되어있는 신체의 질병과 상태가 있습니다. 우선, 그것은 metformin에 대한 개인적인 편협입니다. 그리고 임신과 수유기, 약 60 세 이상의 어린이와 알코올 중독 환자는 약을 마실 수 없습니다. 최근에 요오드 함유 콘트라스트가있는 X 선 검사를받은 환자는 2 일 동안 연기해야합니다. 당뇨병 치료를위한 금기 "글루코 파지":
- 간 및 신장 기능 부전;
- 전염병;
- 발열;
- 탈수;
- 조직 저산소증;
- 알코올 중독;
- 심각한 부상;
- 혼수 상태;
- 케톤 산증.
당뇨병 치료의 부작용 "글루코 파지"
응접 "Glyukofazh"는 수시로 불쾌한 증후를 동반했다. 첫 번째 복용 후 소화 불량이 나타납니다. 식욕이 악화되고 불쾌한 금속 맛이 입안에 나타납니다. 메스꺼움, 구토, 팽만감 및 설사. 대부분의 경우 이러한 현상은 1 주일간 관리가 끝나면 스스로 멈 춥니 다. biguanides가 일으킬 수있는 가장 위험한 상태는 젖산 산증입니다. 혈액의 과도한 젖산은 혼수 상태, 사망, 협심증, 현기증, 빈맥, 호흡 곤란, 혈압 강하 및 위장 불편 함을 나타냅니다. 또한 다음과 같은 부작용이 지적됩니다.
- 가려움증과 피부 발진;
- 비타민 B12 결핍의 얼굴에 빈혈.
위장관의 불쾌한 증상의 강도를 줄이려면 약물의 복용량을 점차 증가시켜야합니다.
약물 호환성
당뇨병에서 "글루코 파지 (Glucophage)"를 독립적으로 또는 다른 혈당 강하제와 함께 섭취하는 것이 가능합니다. 인슐린과 병용 할 경우에는 용량을 반으로 줄여야합니다. Glibenclamide, sulfonylurea 약물, 살리실산 염과 함께 혈당 강하가 집중적으로 감소합니다. 글루코 파지와 스테로이드 호르몬, 피임약, 요오드화 엑스선 대조액, 신경 이완제, 이뇨제, sympathomimetics, 심장 및 항 고혈압제를 병용하는 것은 권장하지 않습니다. 에탄올을 함유 한 알코올 및 약물은 치료 중에 엄격히 금지됩니다.
약제 시장에있는 약의 아날로그
약물에 심각한 알레르기가 있거나 중증의 부작용이있는 경우에는 "글루코 파지"를 비슷한 활성 성분과 비슷한 효과를 가진 약물로 대체해야합니다. 구조의 유사체는 "Metformin", "Siofor", "Diaformin", "Metfohamma", "Insufor", "Meglukon", "Langerin"약물입니다. 활성 물질 메트포민과 다른 저혈당 성분 - "Duglimax", "Dianorm - M"의 조합이 있습니다.
글루코 파지 및 글루코 파지 롱
글루코 파지 (Glucophage)와 글루코 파지 (Glucofage Long) : 필요한 모든 것을 찾으십시오. 제 2 형 당뇨병과 체중 감소를 위해이 약들을 복용하는 방법을 이해하십시오. 그들은 또한 노화를 늦추고 연령 관련 질병, 특히 비만과 관련된 질병을 예방하기 위해 (비공식적으로) 사용됩니다. 이 페이지에서 일반 언어로 작성된 사용 지침을 찾을 수 있습니다. 징후, 금기 사항, 복용량 및 부작용을 알아보십시오. 실제 환자 리뷰도 많이 있습니다.
질문에 대한 답변을 읽어보십시오.
글루코 파지 및 글루코 파지 롱 : 자세한 기사
긴 글루코 파지와 일반 정제의 차이점을 이해하십시오. 이 약품과 저렴한 러시아어 약품에 대한 환자 리뷰를 비교하십시오.
사용 지침
Glyukofazh (metformin)를 복용하면식이 요법을 따라야합니다.
아래는 당뇨병 환자가 종종이 약에 대해 묻는 질문에 대한 답변입니다.
글루코 파지와 메트포르민의 차이점은 무엇입니까?
글루코 파지 (Glucophage)는 마약의 상표명이며, 메트포르민은 활성 성분입니다. 글루코 파지는 활성 성분이 메트포르민 인 유일한 형태의 알약이 아닙니다. 약국에서는 여러 가지 다른 이름으로 당뇨병과 체중 감량 치료제를 구입할 수 있습니다. 예를 들어, Siofor, Gliformin, Diaformin 등. 그러나 Glucophage는 원래 수입 된 약물입니다. 가장 저렴한 것은 아니지만 최고의 품질로 간주됩니다. 이 약은 은퇴자에게도 매우 저렴한 가격이므로 endocrin-patient.com 사이트는 값싼 환자를 대상으로하지 않는 것이 좋습니다.
일반 글루코 파지와 글루코 파지 롱의 차이점은 무엇입니까? 어떤 약이 더 낫습니까?
Glyukofazh Long - 활성 물질이 천천히 방출되는 정제입니다. 그들은 보통 글루코 파지보다 나중에 행동하기 시작하지만, 그들의 행동은 오래 지속됩니다. 이것은 한 약이 다른 약보다 낫다는 것을 말하는 것이 아닙니다. 그들은 다른 목적으로 설계되었습니다. 장시간 지속되는 약물은 대개 밤에 가져와 다음날 아침에 정상적인 공복시 혈당이되도록합니다. 그러나이 치료법은 하루 동안 설탕을 조절하기에 적합한 보통의 글루코 파지보다 더 나쁩니다. metformin의 일반적인 정제가 심한 설사를 일으키는 사람은 최소 복용량으로 복용을 시작하고 서둘러서 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이것이 도움이되지 않는다면, 매일 약을 먹어야합니다. 글루코 파지 롱 (Glucophage Long).
이 약들의 몸에 어떤 유익하고 해가 되는가?
이 약을 사용하기위한 지시 사항에서 징후, 금기 사항 및 부작용에 관한 섹션을 신중하게 연구해야합니다. 금기 사항이 없다면 아무런 해가 없습니다. 비만, 당뇨병 또는 제 2 형 당뇨병으로 고통받는 사람들에게 Metformin 정제는 큰 이점입니다. 그들은 혈당을 낮추고, 체중 감량을 돕고, 콜레스테롤 및 기타 심혈관 위험 검사 결과를 향상시킵니다. 이 약이 당뇨병 합병증의 진행을 늦추고 병든 사람의 생명을 연장 시킨다는 것이 확인되었습니다.
당뇨병에 오래 걸린 글루코 파지 : 환자 리뷰
수백만 명의 사람들이 글루코 파지를 거의 50 년 동안 복용 해왔다. 그들의 폭 넓은 경험은 그것이 안전한 약물임을 입증했습니다. 유일하게 가능한 해로움은 몸에 비타민 B12가 부족한 것처럼 보입니다. 예방을 위해 주기적으로이 비타민 강좌를 수강 할 수 있습니다.
Glyukofazh, Glyukofazh 긴 또는 Siofor : 어느 것이 더 낫습니까?
글루코 파지는 메트포르민의 원래 약물입니다. 그것에 대한 특허 기간은 오래 동안 만료되었으므로 많은 유사품이 약국에서 판매됩니다. Siofor는 그들 중 하나입니다. 또한 시장에는 러시아에서 여러 아날로그가 있습니다. Bernstein 박사는 Glucophage가 경쟁 회사의 Siofor 및 기타 메트포르민 정제보다 혈당을 훨씬 낮추는 것을 보장합니다. endocrin-patient.com의 많은 관객들은 글루코 파지가 값싼 메트포르민 정제보다 효과적이며 설사를 덜 일으키는 경우가 적다는 사실을 확인합니다.
원래 약물 Metformin은 매우 합리적인 가격입니다. 그러므로 돈을 절약하기 위해시오 포와 다른 유사체를 복용하는 것은 거의 요지가 아닙니다. Glucophage Long-metformin의 정제는 원래 Glucophage를 생산하는 동일한 회사의 확장 된 작업입니다. 이 약은 아침에 공복시 저녁에 복용하면 혈당 조절에 최적입니다. 또한, Siofor 또는 정기적 인 글루코 파지가 견딜 수없는 설사를 일으키는 경우, 긴 글루코 파지로 교체하십시오.
이 약물은 간과 신장에 어떤 영향을 줍니까?
사용법에있는 금기 사항에주의를 기울이십시오. 글루코 파지는 중간 및 고급 단계에서 신부전뿐만 아니라 간 기능 부전에 금기이다. 중증 간장 및 신장 질환의 경우 당뇨병 치료에 너무 늦었습니다.
동시에, 메트포르민 정제는 지방성 간염 - 간 비만 환자에게 투여 할 수 있고 받아 들여야합니다. 저탄 수화물식이 요법과 신체 활동과 함께이 약물은 환자의 상태를 개선합니다. 사람들이이 사이트에서 설명하는 권고 사항을 이행하기 시작하면 지방 간염이 신속하게 진행됩니다. 다리의 마비와 같은 다른 합병증은 치유하는 데 더 많은 시간을 필요로합니다.
슬리밍
Glyukofazh - metformin을 함유 한 다른 유사 약물과 마찬가지로 체중 감소를위한 인기있는 도구입니다. 이 약은 당뇨병 환자뿐만 아니라 정상적인 혈당을 가진 사람들에게도 여분 파운드를 잃게합니다. Metformin - 건강에 해를 끼치 지 않고 체중 감량을 가능하게하는 유일한 약물. 반대로, 콜레스테롤 및 트리글리세리드 분석 결과를 향상시킬 것입니다. Glyukofazh를 체중 감소를 위해 복용하는 사람들의 리뷰는 그 효과를 확인합니다. 그러나 초과 중량은 즉시 사라지지 않고 몇 주 후에 사라지기 시작합니다. 몇 파운드가 줄어들 것으로 예상되지만 메트포르민 정제는 이상적인 체중을 달성하는 데 도움이되지 않습니다.
글루코 파지와 체중 감소를위한 Siofor : 환자 리뷰
비만 치료를 위해서는 글루코 파지 (Glucophage)를 당뇨병 관리와 동일한 방식으로 사용해야합니다. 하루 500-850mg의 최소 용량으로 시작하고 서서히 최대 용량까지 증가 시키십시오. 이 약 덕분에 영양과 신체 활동량의 변화없이 체중이 2 ~ 3kg 줄어들 것으로 예상됩니다. 운이 좋다면 4-8kg을 잃을 수 있습니다. Glucophage는 결과를 유지하기 위해 지속적으로 취해야합니다. 마약 철수의 경우, 떨어 뜨린 킬로그램의 일부가 되돌아 올 수 있습니다. 웹 사이트 endocrin-patient.com은 체중 감소를보다 효과적으로하기 위해 저탄 수화물 식단으로 전환 할 것을 권장합니다.
인슐린은 포도당 흡수에 영향을 미칠뿐만 아니라 지방 침착을 자극하고 지방 조직의 파괴를 차단하는 호르몬입니다. 비만에 걸리기 쉬운 사람들은 혈액에서 인슐린 수치가 높아지는 경향이 있습니다. 그들의 조직은이 호르몬에 대한 감수성이 떨어진다. 이 대사 장애는 인슐린 저항성이라고합니다. 약 글루코 파지는 부분적으로 그것을 제거하고, 혈중 인슐린 수치가 감소합니다. 이것은 제 2 형 당뇨병 환자뿐만 아니라 비만인 사람들에게 유익한 효과입니다. 혈중 인슐린 수치가 정상 수치에 가까울수록 체중 감량이 쉬워집니다. 저탄 수화물식이 요법은 글루코 파지보다 인슐린 저항성을 향상시킵니다. 가장 좋은 결과는 동시식이 요법과 메트포르민 정제 복용입니다.
복용 방법
글루코 파지를 체중 감소 또는 당뇨병에 걸리기 전에 사용법을주의 깊게 읽으십시오. 금기 사항이 없는지 확인하십시오. 가능한 부작용을 확인하십시오. Glucophage Long과 메트포르민의 일반적인 정제의 차이점을 이해하십시오.이 약제는 귀하의 목적에 더 잘 맞습니다. 간과 신장의 활동을 점검하고 의사와 상담하는 검사를받는 것이 좋습니다. 그러나 메트포민은 처방전없이 약국에서 판매되는 안전한 약으로 간주됩니다.
글루코 파지는 종종 설사 및 기타 소화 장애를 일으 킵니다. 증상을 완화 시키거나 완전히 예방하려면 하루 최소 500-850 mg의 복용량으로 복용하십시오. 이 약을 음식과 함께 마셔 라. 환자가 치료를 잘 견디는 경우, 1 주일에 1 회 또는 10-15 일 간격으로 하루에 500 또는 850 mg 씩 복용량을 증가시킬 수 있습니다. 최대 일일 허용량은 글루코 파지 긴 약 2000mg 및 일반 메트포민 정제 2550mg (3 정 850mg)입니다. 이것은 비만 치료와 제 2 형 당뇨병 통제를위한 목표 복용량입니다.
중증 당뇨병 환자는 글루코 파지 (Glucophage) 약물을 인슐린 주사와 함께 투여 할 수 있고 또한 투여해야합니다. Metformin은 인슐린에 대한 필요성을 약 20-25 % 줄이고 저탄 수화물 다이어트로 전환 (2-10 회)합니다. 당뇨병 환자에게 너무 많은 인슐린을 주사하고 저혈당을 일으킬 위험이 증가합니다. Metformin을 복용하기 시작하면 인슐린의 복용량을 현저하게 줄인 다음 필요에 따라 부드럽게 증가시키는 것이 좋습니다.
글루코 파지는 중요하지만 제 2 형 당뇨병의 효과적인 치료의 주요 부분은 아닙니다. 주요 치료법은 다이어트이며, 인슐린은 그것을 보완합니다.
노화를 늦추려면
어떤 사람들은 생명 연장을 위해 글루코 파지를 먹습니다. 건강하고 얇은 사람들은 당뇨병과 비만 환자와 같은 복용량을 거의 필요로하지 않습니다. 아마, 하루에 500-1700 mg이면 충분합니다. 불행히도 노년기의 치료제로서의 메트포민 복용량에 대한 정확한 정보는 없습니다. 이 문제에 대한 연구는 아직 진행 중이며 조만간 결과가 나올 것으로 예상됩니다. 글루코 파지 긴 정제는 씹을 수 없으므로 전체를 삼킬 필요가 있습니다. 이 약물은 즉시 흡수되는 일반 메트포민보다 설사 및 기타 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva) 비디오에서이 페이지를보고 노인을위한 약으로 메트포르민을 복용하는 것에 대해 알아보십시오.
이 약을 얼마나 오래 복용해야합니까? 글루코 파지를 항상 마실 수 있습니까?
글루코 파지 (Glucophage)는 과목의 치료법이 아닙니다. 그 사용법에 대한 적응증이 있고 부작용이 용인 될 수 있다면 중단없이 매일 끊임없이 약을 복용해야합니다. 마약 철수의 경우 혈당 수치가 악화 될 가능성이 있으며 떨어 뜨린 추가 파운드 중 일부는 반환됩니다.
때때로 비만과 제 2 형 당뇨병 환자는 체중을 많이 줄이고 사고와 신진 대사를 완전히 바꿀 수 있습니다. 이러한 경우 부작용없이 metformin 복용을 거부 할 수 있습니다. 그러나 이것은 거의 작동하지 않습니다.
이 약들은 중독성이 있습니까?
환자가 최대 용량의 메트포르민에 도달 한 후 얼마 지나지 않아 혈당과 체중이 감소합니다. 그들은 안정적으로 유지되며 괜찮습니다. 의학 글루코 파지 (Glucophage)는 질병 경과를 개선하지만 만병 통치약이 아니며 완전한 치료법을 제공 할 수 없습니다. 당뇨병이나 prediabetes를 성공적으로 조절하기 위해서는 약을 복용 할뿐만 아니라 다이어트와 운동을 따라야합니다.
건강한 생활 습관을 지키지 않는 환자의 경우 혈당치가 나이가 들면서 필연적으로 증가합니다. 이러한 상황에서 약이 중독을 일으켰다 고 불평하는 것이 편리합니다. 사실 문제는 당신이 정권을 준수하지 않는다는 것입니다. 음식 금지 음식뿐만 아니라 앉아있는 생활 방식은 신체에 치명적인 영향을 미칩니다. 가장 유행하고 값 비싼 약조차 보상 할 수 없습니다.
저녁에 글루코 파지 롱을 마셔야하는 이유는 무엇입니까?
글루코 파지 롱 (Glucophage Long)은 빈속에 아침에 혈당을 조절하는 데 일반적으로 사용되는 연장 작용의 약물입니다. 그런 경우에는 야간에 마약을 복용해야합니다. 기존의 메트포르민 정제는 아침 새벽 증후군이 시작되기보다 일찍 끝나기 때문에 이러한 목적에 적합하지 않습니다. 너의 임무는 빈속에 아침에 설탕을 4.0-5.5 mmol / l 범위로 유지하는 것이다. 글루코 파지 롱 (Glucophage Long)을 복용하는 것이 이것으로 충분하지 않다면 인슐린 몇 단위를 찔러야합니다. 게으르지 마십시오. 그렇지 않으면 당뇨병의 합병증으로 갑작스런 출현으로 놀라게됩니다. 빈속에 아침에 설탕을 정상화하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
이 약을 복용하는 동안 어떤식이 요법을 따라야합니까?
저탄 수화물 다이어트는 비만, 전 당뇨병 및 제 2 형 당뇨병 환자에게 유일한 올바른 결정입니다. 금지 된 식품 목록을 검사하고 식단에서 완전히 제거하십시오. 맛있고 건강에 좋은 음식을 먹으면 일주일 동안 샘플 메뉴를 사용할 수 있습니다. 저탄 수화물식이 요법이 제 2 형 당뇨병의 주요 치료법입니다. 글루코 파지 약물로 보충되어야하며, 필요한 경우 인슐린 주사를 저용량으로해야합니다. 어떤 사람들은 저탄 수화물 다이어트로 체중을 줄이는 반면, 다른 사람들은 그렇지 않습니다. 그러나 이것이 우리가 처한 최상의 도구입니다. 저지방, 저지방 식단 사용의 결과는 더욱 악화됩니다. 저탄 수화물 음식으로 전환하면 체중 감량에 효과가 없을지라도 혈당을 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다.
글루코 파지는 혈압을 높이거나 낮 춥니 다.
글루코 파지는 혈압을 상승시키지 않습니다. 이뇨제, 베타 차단제, ACE 억제제 등 고혈압 약의 효과를 약간 향상시킵니다.
endocrin-patient.com 사이트의 방법에 따라 치료받는 당뇨병 환자의 경우 혈압이 급격히 정상 수준으로 떨어집니다. 때문에 저탄 수화물 다이어트를 작동합니다. 그것은 과도한 체액을 신체에서 제거하여 혈관의 팽창과 스트레스를 제거합니다. Glyukofazh와 고혈압 치료제는 서로의 효과를 약간 강화시킵니다. 확률이 높으면 압력을 낮추는 약을 완전히 포기해야합니다. 이것은 당신을 화나게하지 않을 것입니다 :).
이 약은 알코올과 호환됩니까?
글루코 파지는 적당한 알코올 소비와 호환됩니다. 이 약을 복용하는 것은 절대적으로 냉정한 생활 방식을 요구하지 않습니다. 메트포민 복용에 금기 사항이 없다면 점차적으로 술을 마시는 것이 금지되지 않습니다. "당뇨병의 알코올"이라는 기사를 읽으십시오. 유용한 정보가 많이 있습니다. 위와 같이 메트포르민은 위험하지만 아주 드문 부작용 인 유산증이 있음을 읽었습니다. 정상적인 상황에서이 합병증의 가능성은 거의 제로입니다. 그러나 강한 중독으로 상승합니다. 따라서, metformin 복용의 배경에 대해 술에 취해서는 안됩니다. 절제를 준수 할 수없는 사람들은 술을 완전히 금해야합니다.
글루코 파지가 도움이되지 않는다면? 약은 무엇보다 강합니까?
Glyukofazh가 6-8 주간 입원 한 후에 적어도 몇 kg의 초과 중량을 잃지 않으면 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사를 마친 다음 내분비학 자와 상담하십시오. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 결핍)이 발견되면 의사가 처방 한 호르몬 약을 복용해야합니다.
2 형 당뇨병이있는 일부 환자에서 글루코 파지는 혈당을 완전히 낮추지 않습니다. 이것은 췌장이 완전히 고갈되었고 자체 인슐린 생산이 멈추었으며이 질환이 심각한 유형 1 당뇨병으로 넘어 갔음을 의미합니다. 인슐린을 쑤시 기 시작하는 것이 시급합니다. Metformin 정제가 얇은 당뇨병 환자를 도울 수 없다는 것도 알려져 있습니다. 이러한 환자들은 약물 치료에 신경 쓰지 않고 즉시 인슐린으로 전환해야합니다.
당뇨병 치료의 목표는 설탕을 4.0-5.5 mmol / l 이내로 유지하는 것입니다. 대부분의 당뇨병 환자에게 글루코 파지는 설탕을 낮추지 만 여전히 정상으로 되돌리기에는 충분하지 않습니다. 췌장이 하루 중 몇시에 부하에 대처하지 못했는지 결정한 다음, 저용량으로 인슐린 주사를하는 것이 도움이됩니다. 투약과 다이어트 외에도 인슐린 사용을 게으르지 마십시오. 그렇지 않으면 설탕 지수가 6.0-7.0 이상인 경우에도 당뇨병의 합병증이 발생할 것입니다.
리뷰
Glyukofazh를 복용하는 사람들의 체중 감소 및 제 2 형 당뇨병 치료에 대한 리뷰는이 약들의 높은 효능을 확인합니다. 그들은 Siofor와 저렴한 러시아 제자보다 잘 도움이됩니다. 알약을 복용하는 동안 낮은 탄수화물 다이어트를 따르는 환자가 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 설탕을 정상으로 낮추고 건강한 사람들처럼 안정적이고 정상적으로 유지할 수 있습니다. 그들의 리뷰에서 많은 사람들은 또한 15-20kg의 초과 중량을 잃을 수 있다고 자랑합니다. 성공적인 체중 감소의 보장은 사전에 주어질 수는 없지만. 웹 사이트 endocrin-patient.com은 당뇨병 환자가 중대한 손실을 내지 않을지라도 질병을 통제 할 수있는 당뇨병 환자를 보장합니다.
글루코 파지와 사이 오포의 비교 : 환자 리뷰
어떤 사람들은 글루코 파지가 급속한 체중 감소를 일으키지 않는다는 것에 실망합니다. 사실, 그 수용의 효과는 특히 2 주 안에, 당신이 낮은 복용량으로 치료를 시작할 경우 눈에 띄게됩니다. 보다 원활하게 체중을 줄이면 오랜 시간 동안 달성 된 결과를 유지할 수있는 기회가 높아집니다. 글루코 파지 롱은 다른 모든 메트포르민 제제보다 설사 및 기타 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. 체중 감량을 원하는 사람들은 도움이됩니다. 그러나이 약물은 당일 섭취 한 당뇨병 환자의 혈당 조절에 적합하지 않습니다.
2 형 당뇨병에 걸릴 수있는 글루코 파지 : 환자 리뷰
Glucophage 정제에 대한 부정적인 견해는 저탄 수화물식이 요법을 인식하지 못하거나 그로 전환하고 싶지 않은 제 2 형 당뇨병 환자에게 맡겨져 있습니다. 탄수화물에 과부하가 걸린 금지 된 음식은 혈당을 증가시키고 건강을 악화시킵니다. 메트포르민 제제와 심지어 인슐린 주사는 그 유해한 효과를 보상 할 수 없습니다. 표준 저 칼로리 식단을 따르는 당뇨병 환자들에서 치료 결과는 당연히 좋지 않습니다. 이것이 약물의 약한 효과 때문이라고 추정해서는 안됩니다.
당뇨병 치료에서의 글루코 파지
Glyukofazh는 근육에 의한 포도당의 흡수를 촉진하여 인슐린에 대한 조직의 민감도를 증가시킵니다. 동시에 식욕이 감소하여 먹는 음식의 양을 현저하게 줄입니다. 또한이 약물은 인슐린 분비에 직접적인 영향을 미치지 않으므로 췌장 베타 세포가 기능적 활동을 유지합니다.
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글루코 파지는 당뇨병에 효과적입니까? 메트포르민 규칙
당뇨병 2 형은 대사성 질환으로 중증 진행성 질환입니다. 유감스럽게도 오늘날 전문가들은 당뇨병의 전염병에 대해 이미 이야기 할 수 있습니다.이 질병은 환경 조건, 생활 습관 및 현대 음식으로 인해 전 세계적으로 널리 확산되었습니다.
원인은 종종 인슐린에 대한 세포의 감수성이 감소하기 때문이며, 이것이 단순히 효과를 발휘할 수없는 이유입니다. 어쨌든, 혈중 포도당의 장기간 존재는 주로 혈관의 상태에 악영향을 미친다. 따라서 진성 당뇨병은 큰 혈관과 작은 혈관에서 병리학 적 과정에 의해 항상 복잡합니다.
그것은 죽상 경화성 반점의 발달에 기여하고, 동맥 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 또 다른 문제는 혈액 내 설탕 함량이 매우 높을 때 발생할 수있는 급성 질환입니다. 이 경우 당뇨병 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있으며 이것은 생명을 위협하는 비상 사태입니다.
당뇨병 2 형은 적절한시기 적절한 진단과 철저한 치료가 필요한 심각한 문제라고 생각하면됩니다. Metformin 약물은 제 2 형 당뇨병을 치료하는 데 널리 사용되고 있으며, 오늘날 당뇨병 치료제로 널리 사용되고 있습니다.
세포의 인슐린 내성은 제 2 형 당뇨병의 발병 기전의 주요 포인트 중 하나입니다. 메트포르민 약물의 작용 메카니즘은 인슐린에 대한 세포의 감수성을 증가시키는 능력에 기초하며, 그 결과 인슐린은 혈액으로부터 흡수하고 포도당을 처리하는 능력을 획득한다. 인슐린 감수성은 지방, 근육 및 간장의 세 가지 유형의 조직에서 증가하며이 조합이 가장 효과적인 효과를 나타냅니다.
또한 메트포르민은 간에서 포도당의 독립적 인 생산을 감소시킵니다. 특히 밤에 간에서 글리코겐의 생산이 증가하고 혈관 내 죽상 경화 반의 활성이 증가하고 낮 동안 저혈당 약물에 대한 신체 민감성이 감소합니다.
따라서 메트포르민의 영향으로 간은 외부에서 더 많은 포도당을 섭취하고 그 자체로는 적은 양을 생산하며 이는 혈액 내 당의 수준에 유리하게 영향을 미칩니다. 동시에 지방과 근육 조직은 활발히 포도당을 처리하기 때문에 인슐린 민감도가 50 %까지 증가합니다.
또한 메트포르민이 심혈관 질환 및 그 합병증을 일으킬 위험을 줄여 주며, 당뇨병 환자가 메트포르민 및 다른 약물을 사용하여 혈당을 낮추는 연구에서 생생하게 설명됩니다. 심장 및 혈관에 문제가 가장 적은 메트포민을 복용하고있었습니다.
혈전증, 죽상 동맥 경화증 및 심부전에 문제가있는 2 형 당뇨병 환자의 메트포르민 사용에 대한 생각을 식량으로 제공합니다. 글루코 파지 롱은 오래 지속되는 치료 효과로 인해 가장 효과적인 메트포르민입니다.
이 약물의 특별한 복용량 형태는 전통적인 metformin을 사용할 때와 동일한 결과를 얻을 수 있지만, 효과는 오랫동안 지속되므로 대부분의 경우 Long Glucophage를 하루에 한 번 사용하면 충분합니다. 이것은 약물 내성과 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
껍질이 서서히 용해되면 활성 물질 자체가 서서히 방출됩니다. 동시에, 장 연동 운동과 산도는 메트포르민 방출 과정에 영향을 미치지 않으므로 다른 환자에게도 똑같이 좋은 효과가 발생합니다. 글루코 파지 롱 (Glucophage Long)을 1 회 사용하면 정기적 인 메트포르민 섭취량이 매일 대체됩니다.
이것은 단순한 메트포르민을 복용했을 때 발생하는 위장관의 부작용을 피합니다. 혈액에서의 농도가 급격히 증가하기 때문입니다. 글루코 파지 롱 (Glucophage Long)은 500mg과 750mg의 용량으로 복용 가능합니다. 치료는 보통 1 일 1 회 500mg의 초기 용량으로 시작합니다.
그러나 최대 복용량을 초과해서는 안되며, 그 크기는 한 번에 500mg 4 정 또는 750 정 3 정입니다. 최대 일일 복용량이 정상적인 수준의 설탕을 얻기에 충분하지 않더라도 글루코 파지 롱을 하루에 두 번 복용하는 것이 고려 될 수 있습니다.
이 약물의 복용량 문제는 모두 개별적이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 환자가 고수하는식이 요법, 신체 활동 수준, 인슐린에 대한 세포 수용체의 감수성에 크게 좌우됩니다.
출처 : http://medicalplanet.su/Patfiz/glukofag_metformin_pri_saxarnom_diabete.html MedicalPlanet
글루코 파지 : 사용, 리뷰, 비용에 대한 지침
글루코 파지 (Glucophage)는 혈당 강하제를 지칭하는 biguanide 그룹의 약물입니다. 이 약물은 저혈당 발병을 일으키지 않고 고혈당을 감소시킵니다. 이 약물은 사람 말초 수용체를 인슐린에 더 민감하게 만든다. 이 활동은 세포가 더 활발히 일하고 많은 양의 포도당을 흡수하도록합니다.
간은 차례로 포도당 생성을 멈 춥니 다. 이것은 글루코오스 생성 및 글리코겐 분해의 억제가 일어난다는 사실에 기인한다. 구제 글루코 파지의 주성분은 메트포민입니다. 글리코겐 합성은 인체에서의 작용으로 글리코겐 신테 타제에 대한 영향으로 개선됩니다.
모든 가능한 글루코즈 전달체는 지질 대사에 효과적인 효과가 있기 때문에 수송 능력을 증가시킨다. Glyukofazh로 치료할 때, 사용법은 정제와 함께 포장되어 있으며 환자는 적당히 체중을 줄일 수 있습니다.
구성
이 약물은 1, 0.5 및 0.85 그램의 정제, 그리고 정제 및 0.5 및 0.75 그램의 연장 된 작용의 형태로 생산됩니다. 1 개의 정제에는 500/850/1000 밀리그램의 메트포르민이 포함되어 있습니다. 마그네슘 스테아 레이트와 포비돈은 보조 성분으로서 약물에 첨가됩니다.
적응증
Glyukofazh라는 약은 당뇨병 치료를 위해 처방됩니다. 특히이 질환을 앓고있는 환자들에게도 처방되고, 비만으로 진단되며 신체 운동과 특수식이 요법은 체중 감량에 도움이되지 않습니다.
이 약물은 별도의 약물뿐만 아니라 치료 효과를 높이기 위해 인슐린 및 기타 유사한 수단과 함께 노년층의 사람들이 사용해야합니다. 어린이들은 인슐린과 함께 10 세에 처방약을 처방받습니다.
의사들은 질병 예방을 위해 당뇨병 전 단계로 진단받은 사람들에게 글루코 파지 (Glucophage)를 권장합니다. 이렇게하면 한 단계가 더 복잡한 단계로 전환되는 것을 방지 할 수 있습니다. 특히 생활 습관의 변화가 필요한 혈당 조절을 달성하지 못하는 경우.
금기 사항
의사는이 약 복용을 거부 할 수있는 많은 금기 사항이 있습니다. 여기에는 당뇨병 성분에 대한 민감도가 포함됩니다. 또한이 약은 당뇨병 케톤 산증, 전두근 및 코마에 대해 처방되지 않습니다. 신장과 간, 그리고 간과 신부전으로 인한 문제는이 약물 복용을 거부 한 근거입니다.
요오드 조영제를 사용하여 엑스레이 검사를받는 사람들은 수술 전후 2 일 동안 약물 복용을 삼가해야합니다. 노인, 간호 엄마 및 매일 많은 에너지를 소비하는 사람들은 의료 감독하에 조심해서 약을 복용해야합니다.
비확산 당뇨병은 태아 사망이나 선천성 기형을 유발할 수 있으므로 임신 중에는이 약을 마실 수 없습니다. 임신을 계획 할 때 메트포민 복용을 취소하고 다른 약으로 대체해야합니다. 혈장 내 포도당 양을 지속적으로 모니터링하고 일정 수준으로 유지해야합니다.
약력학
Metformin은 증상을 낮추어 인슐린 분비를 자극하지 않고 혈청 내 포도당 양을 증가시킵니다. 많은 연구가 약물에 대해 수행되었습니다. 그들은 Glucophage가 병의보다 복잡한 단계를 개발할 위험이있을 때 질병 예방 조치로 효과적이라는 것을 보여주었습니다.
약동학
알약 글루코 파지 (Glucophage)를 복용 한 후, 유효 성분은 위와 내장에서 단단히 흡수됩니다. 약물의 생체 이용률은 총 복용량의 50-60 %입니다. 물질은 직물에 빠르게 분산됩니다. 2.5 시간 후에도 혈장 내 최대 효과가 관찰되지만 물질은 실제로 단백질에 결합하지 않습니다.
부작용
약물 Glyukofazh, 모든 부작용을 설명하는 사용 지침, 그들은 다른 방법으로 자신을 명시 할 수 있습니다.
신진 대사 :
- 유산균증.
- 비타민 B12 면역. 이것은 거대 적혈구 빈혈로 고통받는 환자가 기억해야합니다.
소화 시스템 :
- 소화 불량과 설사.
- 뱃속의 복통, 먹고 싶은 욕망.
대부분의 경우, 이러한 증상은 투약 시작시 나타나 며 며칠 만에 사라집니다. 이러한 불쾌한 증상을 없애기 위해 의사는 식사와 함께 하루에 여러 번 Glucophage를 복용 할 것을 권장합니다. 동시에 복용량을 서서히 늘려야합니다. 그래서 위장은 마약을 더 잘 견뎌 낼 것입니다.
간 및 담관 :
- 간 기능의 변화.
- 간염 발달.
이러한 부작용은이 물질이 환자의 신체에 들어 가지 않으면 사라집니다.
당뇨병 및 기타 질병의 글루코 파지 (Glucophage)
단독 요법 또는 다른 유사한 제제와의 공동 치료로, 초기 용량은 하루에 여러 번 500 또는 850 밀리그램의 양으로 처방됩니다. 글루코 파지 알약은 음식물이 있건 없건 마실 수 있습니다.
나중에 용량을 늘릴 수 있습니다. 모든 것은 혈중 포도당의 양에 달려 있습니다. 하루에 1.5 밀리그램에서 2 밀리 그램으로 환자의 임명을 유지합니다. 부작용이 완전히 나타나지 않도록 하루에 한 번 복용하지 않고 동일한 시간에 여러 번 복용합니다.
하루에 3 천 그램을 넘을 수는 없습니다. 복용량을 서서히 늘리는 것이 낫습니다. 위장 작업에 문제가 발생하지 않도록하십시오. 하루 2 ~ 3 그램의 활성 성분을 복용하는 환자는 당뇨병이있는 글루코 파지를 1000mg의 최대 용량으로 바꿀 수 있습니다.
그런 다음 최대 일일 요율을 동일한 부분으로 나누고 하루에 여러 번 가져 가야합니다. 환자가 저혈당 약제를 다른 약제로 대체하려는 경우 위의 용량으로 글루코 파지를 복용해야합니다.
인슐린과 함께
혈당 조절을 향상시키기 위해서는 메트포르민과 인슐린을 병용해야합니다. 먼저 하루에 여러 번 약 500 또는 850 밀리그램의 약물을 사용해야합니다. 혈중 포도당의 양은 검사 결과를 보여줄 것이고, 개별 복용량이 할당 될 것입니다.
10 세 이상의 어린이를위한 약의 초기 용량은 단독 요법으로 또는 인슐린 500 또는 850 밀리그램과 함께 하루에 한 번 처방됩니다. 2 주 안에 글루코 파지 (Glucophage) 정제를 다른 용량으로 복용 할 수 있으며 모든 것은 혈당에 따라 달라집니다. 1 일당 어린이 수는 2 천 밀리그램을 넘지 않으며 단지 몇 번 복용해야합니다.
고령자
노년기에는 모든 장기의 활동이 감소합니다. 이것은 또한 메트포르민을 신체에서 제거하는 신장에 적용됩니다. 따라서 노인들은 지속적으로 혈청 내 크레아티닌 양을 모니터링하고 의사와 약물 복용량을 조정해야합니다. 이를 위해 3-6 개월마다 한 번씩 테스트를 받아 결과를 관찰해야합니다.
마지막 식사와 함께 저녁에 복용 500 밀리그램의 장기간 복용 알약. 때로는 아침과 저녁에 약물을 처방 할 수 있습니다. 치료가 효과적 이도록 약물은 먹는 과정에서 소비됩니다. 혈중 포도당 수치에 따라 복용량이 선택됩니다.
매 2 주마다 최대 일일 섭취량에 도달 할 때까지 복용량이 500 밀리그램 씩 증가합니다. 하루에 최대 용량을 섭취하더라도 포도당을 조절할 수없는 경우 하루 2 ~ 3 회 용량으로 나눌 수 있습니다. 복용량을 건너 뛰는 경우 다음에 필요한 시간에 처방 된 복용량을 복용해야합니다. 과다 복용을 유발하지 않도록 복용량을 두 배로 늘릴 수 없습니다.
약물의 아날로그, 비용, 리뷰
글루코 파지는 당뇨병 치료에 가장 널리 사용되는 치료 약물로 간주됩니다. 오늘이 문제에 대한 전문가들의 의견은 논쟁의 여지가 많습니다.
Glyukofazh는 당뇨병을 제거하는 데만 적합하며 체중 감소에는 사용할 수 없다고 주장하는 사람들도 있습니다. 다른 사람들은이 공구가 그 여분 파운드를 잃고 싶은 사람들에 의해 사용될 수 있다고 믿습니다.
과다 복용
과다 복용의 증상은 무엇입니까? 최대 허용 복용량보다 수십 배 더 많은 85 그램의 용량으로 약물을 사용하면 유산증 발병이 시작될 수 있습니다.
상호 작용
마약을 신중하게 사용해야합니다. 권장되는 조합 외에도 금기 사항과주의가 필요한 조합이 있습니다. 당뇨병 환자의 신부전증에서 약물은 유산증 발병을 유발할 수 있습니다. 즉시 구제 글루코 파지 복용을 중단해야합니다. 약물의 유사체는 향후 치료를 위해 의사를 선택할 때 도움이 될 것입니다.
특히 엄격한식이 요법이나 간 기능 장애가있는 분. Danazol이 의사로 처방 된 경우 신중할 가치가 있습니다. 몸이 고혈당증이 아니도록 이러한 약물을 함께 복용하지 않는 것이 바람직하기 때문입니다. 이 단계에서 Danazol 치료가 더 중요하다면, 평상시 복용량에서 글루코 파지 복용을 중단하고 의사와 함께 조정해야합니다.
아날로그
어떠한 이유로 든 알약이 전혀 적합하지 않다면, 오늘날 광범위한 제약 덕분에 매년 Bagothe, Glycon 및 저렴한 약품 인 Siofor 1000/500/850 및 Sofamet가 점점 많이 제조되는 유사품을 찾을 수 있습니다.
리뷰
27 세의 캐서린 (Catherine)은 "나는이 약을 섭취하게되어 기뻤다. 처음 3 일 동안 많은 사람들이 나에게 말했듯이, 나는 그것에 익숙해졌지만, 즉시 모든 것을 할 것을 권고합니다. 그러면 습관화 과정이 거의 보이지 않게 전달 될 것입니다. 나는 식욕을 죽일 다른 치료법을 시도하지 않았다. "
마리아 (40 세) : "나는 모든 사람들에게 경고하고 싶다.이 약은 혈액에서 인슐린 수치에 대한 민감성을 향상시키고 많은 사람들이 생각하는 것처럼 전혀 감소시키지 않는다. 당뇨병이 없다면 위험 할 수 있기 때문에 약을 복용 할 때 매우 조심해야합니다. "
구매 가격
Glyukofazh를 구입 한 경우 첨부 된 지침에 따라 온도가 25 도가 넘지 않는 어린이가 접근 할 수없는 곳에 보관해야합니다. 정제 비용은 122 루블부터 시작되며 인기 때문에 러시아에서는 어느 약국에서도 발견 될 수있는 것으로 유명합니다.
당뇨병에서 IC 글루코 파지 사용
이 연구의 목적은 의약품의 정보 사본이 다음에 미치는 영향을 결정하는 데 있습니다.
- 낮은 혈당
- 당화 혈색소 수치
- 제 2 형 당뇨병 진단을받은 환자의 체질량 지수가 31.0 - 35.9 인 소화기 비만으로 2 등급 비만에 해당한다.
사용 된 환자의 상태 지표로서 :
- 공복 혈당
- 당화 헤모글로빈 수준
- 체질량 지수
시험은 2011 년 5 월 1 일부터 실시되었습니다. 01.09.2012까지 중앙 지역 병원을 기반으로
검사에는 6 명의 환자가 선택되었다 : 3 명의 여성과 3 명의 남성. 모든 환자는 이전에 임상 시험에 대한 서면 동의서를 받았습니다. 환자는 정보 의학의 가능성에 대해 알게되었습니다.
검사 전 모든 환자들은 체중, 체질량 지수, 공복 혈당, 혈액의 당화 헤모글로빈 지수, 혈액의 생화학 적 분석을 결정했다.
시험 전 모든 환자들은 3 ~ 6 년간 경구 포도당을 낮추는 정제 약을 복용했습니다 :
- 3 명의 환자가 Metformin을 1 일 복용량 -1500 mg으로 섭취했습니다.
- 3 환자 sulfonylurea 약물 - 올 타르 - 3 밀리그램. 아침에 먹기 전에
시험 기간 동안 모든 경구 용 저혈당제가 취소되었습니다. 환자는 권장 사항 : 동물성 지방의 제한과 함께식이 요법 번호 9를 엄격히 준수하고 약물의 정보 사본이있는 CD에 주입 된 하루에 4 번 물을 복용 :
- 식사 전에 3 번, 200 ml
- 밤에는 200 ml
결과
체중 변화
혈당의 변화
생화학 분석 결과
총 단백질 함량의 변화
총 콜레스테롤의 변화
중성 지방의 변화
칼슘 함량의 변화
당화 혈색소의 함량 변화
결론
- Glucophagus 의약품의 방사선으로 물을 섭취 한 6 명의 환자 모두에서 공복시 혈당 수치는 7.0 mmol / l를 초과하지 않았으며 이는 당뇨병 유형 II의 진행 과정에 대한 100 % 보상에 해당합니다.
- 헤모글로빈의 포도당 수치는 6 명의 환자 모두에서 1.5 mmol / l 이상 감소했다.
- 혈당 수치의 정상화 후 4-6 주에 당화 헤모글로빈 수치의 정상화가 관찰되는 것을 고려할 때, 달성 된 효과는 양호한 것으로 간주 될 수 있습니다.
- 16 개월 평균 체중 감소는 30kg이었습니다.
- 모든 환자의 혈중 칼슘 수치가 낮아서 잠재적 인 갑상선 기능 저하증을 나타내며, 모든 비만인 환자에게 갑상선 호르몬 수준과 혈중 칼슘 농도를 검사해야합니다.
- 의약품의 방사선을 복용하는 모든 환자는 이러한 약물의 부작용을 발견하지 못했으며 추가 연구에 동의합니다.
글루코 파지는 제 2 형 당뇨병의 시작에서 선택되는 약물입니다.
환자의 주요 부분은 제 2 형 당뇨병 (제 2 형 당뇨병)으로 고통받는 환자입니다. 당뇨병 2의 증상, 또는 오히려 진단의시기는 질병의 첫 합병증의시기에 해당된다는 것을 명심해야합니다.
결과적으로 처음에는 밝은 임상 사진이 없기 때문에 환자의 불만이 오랜 기간 동안 질병의 부재를 암시합니다. 이와 관련하여 제 2 형 당뇨병의 실제 유행이 통계적 당뇨병의 2 ~ 3 배 더 높다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
1998 년 미국에서 실시 된 한 연구 (NHANES lll)에 따르면 비 진단 당뇨병 환자의 평균 유병률은 2.7 %이며, 50-59 세 여성의 경우 5.8 %이며 남성의 경우 같은 연령 집단 - 3.3 %.
Dunstan D.W.에 의해 주도 된 연구에서. 이전에 제 2 형 당뇨병을 진단받지 않은 환자는 8 % 였고 내당능 장애 (IGT)가있는 사람은 1.5-7.3 %가 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 것으로 나타났습니다.
희박한 혈당 수치가 높을수록 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 커집니다. 5.6 mmol / l 이상의 지속적인 공복 혈당 수치는 IGT가 제 2 형 당뇨로 전환되는 위험을 3.3 배 증가시킵니다. 포도당 독성은 당뇨병 합병증의 형성과 발달의 주요 인자 중 하나입니다.
당뇨병은 죽상 동맥 경화증 (AS)의 발병을 가속화시킵니다.이 증상은 종종 고혈당의 진단과 2 형 당뇨병의 진단에 선행합니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 60-75 %의 사망은 관상 동맥 죽상 경화증에 기인하며 당뇨병이없는 같은 연령대의 사람들보다 3 배가 높습니다.
제 2 형 당뇨병 환자에서 관상 동맥 심장 질환 (IHD)의 유행은이 질환으로 고통받지 않는 사람들보다 2-4 배 높으며 심근 경색의 위험은 6-10 배 높고 뇌졸중은 4-7 배이며 여자는 남자보다 키가 크다. 제 2 형 당뇨병 환자의 약 50 %가 사망 한 원인은 급성 심근 경색이다.
제 2 형 당뇨병은 거의 항상 비만과 관련이 있습니다. 새로이 진단 된 제 2 형 당뇨병 환자의 거의 90 %가 비만이거나 과체중인데, 복부 지방 분포 또는 복합 비만 (gynoid 및 android)이 더 자주 나타납니다.
복부 비만에있는 지방 조직은 큰 인슐린 내성 지방 세포로 나타나고 허벅지의 지방 조직은 작은 인슐린에 민감한 지방 세포로 나타남을 알 수 있습니다. 인슐린 저항성과 내장 비만 간에는 폐쇄 형 악순환이 형성되며 그 중 하나가 고 인슐린 혈증이다.
백색 지방 조직은 지방 조직 호르몬 인 렙틴을 합성합니다. Leptin 분비는 지방량의 양에 직접 비례합니다. Leptin 수준은 비만에서 상승한다. 그것의 주요 효력은 포도당 생성의 비율에있는 감소로 이끌어내는 간에있는 phosphenolpyruvate carboxylase의 활동을 막고 있습니다; 지방 조직 자체의 포도당 수송을 억제합니다. 근육 조직에서 인슐린 수용체의 기질 인 티로신 인산화.
정상 체중 환자와 비만 환자의 인슐린 분비를 비교할 때 과체중으로 인슐린 분비가 증가하는 것으로 나타났다. 환자의 초과 체중이 클수록 더 뚜렷한 인슐린 저항성과 분비 된 인슐린 수준이 커집니다.
따라서 복부 비만은 제 2 형 당뇨병의 발달로 이어지는 주요 요인 중 하나라고 말할 수 있습니다. 체중이 감소하면 내당능 장애인에게 혈당 목표치를 달성 할 수있을뿐만 아니라 진행 속도를 늦추거나 제 2 형 당뇨병의 합병증을 예방할 수 있습니다.
체중 감소, 인슐린 감수성의 향상, 지질 프로파일의 개선 (때로는 정상화), 혈압 감소, 염증 표지 및 혈전 형성이 확인된다는 것이 확실합니다.
위의 변화는 체중이 초기 체중의 5-10 % 감소하자마자 나타나기 시작합니다. 체중 감소가 느릴수록 효과가 더 안정적이라는 것을 유의해야합니다. 당연히 천천히 긴 의미는 아닙니다.
치료를위한 약물 선택에 영향을 미치는 많은 요소가 있습니다. 물론, 우선 효율성, 안전성 및 다른 약물과의 호환성이 있습니다. 몸은 다양한 기관과 시스템으로 구성되어 있고 2 형 당뇨병 환자는 흔히 수반되는 질병 (고혈압, 만성 폐쇄성 폐 질환, 비만증 등)에 대한 치료가 필요한 경우가 많으므로 약물을 서로 병용 할 가능성을 고려해야합니다.
glycemia의 교정을 위해 약을 사용할 때 가장 흔한 부작용은 저혈당 상태의 발생입니다. 그들의 발병의 빈도는이 요법의 환자 순응도를 결정 짓는 요소 중 하나가 될 것입니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 대다수는 약물의 단순성과 사용의 편의성을 고려해야하는 연령층의 사람들입니다.
제 2 형 당뇨병 치료제 선택에 영향을 미치는 요소들 :
- 효과;
- 부작용;
- 저혈당 에피소드의 빈도;
- 수반되는 질병;
- 비만의 존재;
- 이상 지질 혈증의 존재;
- 다른 약물과 병용 요법;
- 환자의 나이;
- 단순하고 사용하기 쉽다.
제 2 형 당뇨병 발현의 배경에 대해 병리학 요법을 선택할 때 중요한 요소는 특정 환자에서 흔히 나타나는 당뇨병 발병의 원인 인 인슐린 분비 또는 인슐린 저항성을 결정하는 것입니다.
이와 관련하여 제 2 형 당뇨병 환자에서 신체 조직의 인슐린 감수성을 높이고 간에서 글리코겐의 독소 (야간) 방출을 억제하는 경구 용 포도당 감소 약물이 적합합니다. 이 약제에는 biguanides가 포함되어 있으며 러시아 의약품 시장에서 제 2 형 당뇨병에 metformin 만 사용하는 것이 좋습니다.
우리는 잘 알려진 최초의 메트포르민 인 글루코 파지 (Nucomed)가 러시아에서 대표하는 프랑스의 머크 - 산테 (Merck-Sante) 제조업체에 집중할 것입니다.
메트포르민의 항 고혈당 작용의 메카니즘은 간에서의 포도당 생성의 감소뿐만 아니라 지방산의 촉진, 말초 포도당 섭취의 증가와 같은 유리 지방산 (FFA) 생산의 감소를 포함합니다.
메트포르민은 위에서 열거 한 글루코오스 생성 기질이 간세포에 들어가는 것을 억제하고 주요 효소 (피루 베이트 카르 복실 라제, 프룩 토스 -1,6- 바이오 포스파타제 및 글루코스 -6- 포스파타제)를 억제합니다. 메트포민의 안전성을 평가할 때 다수의 환자에서 간 전이 효소의 증가가 확인되었습니다.
이 효과는 정기적으로 많은 양의 알코올을 섭취하거나 간 장애의 다른 단계를 갖는 개인에서 관찰되었습니다. 메트포르민 약물을 처방하기 전에 간 효소를 조절하는 것이 좋습니다.
임상 연구의 결과에 따르면 메트포민은 HbA1c를 0.6-2.4 % 감소시킵니다 (23). 이 기준은 3 개월 동안이 메트포르민 대표자의 치료를받은 환자의 병력을 후 향적으로 분석 할 때 글루코 파지 (Glucophage) 약물에 대해 평가되었습니다.
동시에, 메트포르민은 위장관 (GIT)에서 탄수화물의 흡수에 영향을 미치고, 한편으로는 속도를 늦추고, 소장의 포도당 이용을 상당히 증가 시키며, 포화 상태와 공복 상태 모두에서 혐기성 작용을 증가시킵니다.
이것은 소아마비 - 소화 불량의이 그룹의 부작용 (PE) 중 하나입니다. 이 PE의 심각도는 65에서 97 %까지 다양합니다. 제 2 형 당뇨병 약물 치료에서 biguanides (metformin) 사용의 효과와 안전성에 대한 후 향적 분석에서 글루코 파지 복용 환자의 81 %에서 소화 불량이 발생했다.
이 효과는 아마도 장 점막에서의 약물 축적 및 젖산 생산의 국지적 증가와 관련이 있습니다. 위장관의 장애는 흔히 2000mg 용량의 약제를 투여하고 적정하지 않은 상태에서 나타납니다. 이와 관련하여 최소 복용량으로 약의 약속을 시작하고 서서히 복용량을 늘리는 것이 좋습니다. 이렇게하면이 부작용을 수평에 두게됩니다.
Glyukofazh를 복용 한 대다수의 환자는 식욕 감퇴로 식량 섭취량이 현저하게 감소하여 식후 혈당 수치가 감소하는 것으로 나타났습니다.
제 2 형 당뇨병이있는 비만 환자에서 메트포르민을 장기간 투여하면 체중이 감소하거나 체중이 증가하지 않습니다. 체중 증가는 약물 요법의 가장 빈번한 부작용 중 하나 인 sulfonylurea 유도체 또는 인슐린입니다.
인슐린 분비에 대한 메트포르민 제제의 직접 효과는 없으므로 b 세포의 기능적 활성을 보존하고 포도당 독성 및 지방 독성을 감소시킬 수 있습니다.
Metformin은 결합 된 인슐린의 비율을 줄이고 인슐린과 프로 인슐린의 비율을 증가시킴으로써 인슐린의 약물 동력학을 변화 시키므로 인슐린 저항성의 감소 배경으로 혈청의 인슐린의 기본 수준을 감소시킵니다. Glyukofazh는 손상된 인슐린 분비를 교정하고 조직의 민감도를 향상시킵니다.
간에서의 FFA 농도의 증가는 글루코 네오 신시기의 초기 단계를 자극하고, 골격근에서의 피루 베이트 탈수소 효소의 활성을 억제하고, 포도당 인산화 및 인산화를 방해하며, b- 세포에서 지방 독성 효과를 갖는다.
Metformin은 FFA의 산화를 감소시키고 재 에스테르 화를 촉진 시키며 지방 조직에서 지방 분해를 억제하고 트리글리 세라이드의 농도를 감소시켜 결과적으로 간장 합성을 감소시키고 VLDL의 클리어런스를 증가시켜이 기관의 지방 축적을 감소시킵니다.
노인 환자에서 메트포르민의 사용은 QT 간격 저하에 영향을 미치지 않아 부정맥과 갑작스런 심장 사망의 위험을 감소시킵니다. NTG 또는 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 대부분의 환자는 체중이 현저히 증가하므로 메트포르민 약물이 체중에 미치는 영향에 대한 많은 연구가 수행되었습니다. 메트포르민은 내장 지방의 양을 줄이는 데 도움이되는 것으로 밝혀 졌는데, 그 지방 세포는 피하 지방의 지방 세포보다 많은 PAI-1을 생성한다.
많은 실험과 임상 연구가 미세 순환과 내피 기능에 대한 글루코 파지의 직접적인 유익한 효과를 나타냈다. 따라서,이 그룹의 약물은 항 고혈당 효과뿐만 아니라 항 - 죽상 경화성, 항산화, 혈관 보호 효과를 포함하여 다각적 인 효과가 있다고 말할 수 있습니다.
이러한 특성은 2 형 당뇨병의 발병을 예방하는 것으로 간주 될 수있는 내당능 장애 환자에게 글루코 파지를 처방 할 때 중요합니다. UKPDS에 따르면, 비만 환자의 메트포민 치료는 모든 당뇨 합병증의 위험을 감소시킵니다.
비만 환자의 메트포민 치료에 대한 UKPDS의 결론 : - 메트포르민, 글리벤클라마이드, 클로르 프로 파마 및 인슐린은 탄수화물 대사 보상을 달성하는 데 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. - 비만인의 메트포민 치료는 모든 당뇨 합병증의 위험을 줄입니다.
- 혈관 합병증은 32 %;
- 당뇨병 사망률은 42 %;
- 총 사망은 36 %;
- 심근 경색 39 %.
글루코 파지를 투여받는 환자에서 저혈당의 위험은 사실상 존재하지 않는다. 이는 약물이 b 세포에 의한 인슐린 분비를 자극하지 않기 때문이다. 고전적인 biguanides와는 다른, Glucophage는 실제적으로 안전 하 거의 젖산 산 증의 발달로 이끌어 낸다. 이 사실은 그 구조의 특질에 의해 설명됩니다 (약물은 디메틸 비구 아나이드 임).
메트포르민은 N1 위치에 2 개의 메틸기를 가지며, 고리 형 구조의 형성을 방지하고, 긴 소수성 측쇄가 없으면 세포막에 결합하는 능력 및 세포 내부의 활성 축적을 제한한다. 젖산 산증의 빈도가 낮은 것은 이러한 화학 구조의 특징입니다.
후자를 구성하는 요인은 다음과 같습니다 심각한 신장 및 / 또는 간부전, 저산소증, 알코올 중독. 환자는 술을 마실 때 약물 중단의 필요성을 알고 있어야합니다. 알코올과 마약의 병용으로 메트포민은 안면 홍조를 유발할 수 있습니다. 투여 기간과 투여 량 글루코 파지는 젖산 산증의 형성 빈도에 영향을 미치지 않습니다.
약물은 위장관에서 거의 완전히 흡수되고 신장에 의해 아주 낮은 수준으로 대사되고 배설됩니다 (약물의 90 %는 변하지 않습니다 - 16-18 시간 내에). 반감기는 9-12 시간입니다.
글루코 네오 게네스에 대한 글루코 파지의 활성 억제 효과를 고려해 볼 때, 야간에는 혈당치를 적절하게 교정하기 위해 밤새 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 효과가 충분하지 않으면 아침에 리셉션을 추가해야합니다. 일일 투여 량은 3000 mg까지 가능합니다.
글루코 파지가 당화 혈색소와 당화 혈색소에 미치는 용량 의존적 효과의 분석 결과에 따르면, Garber A.는 2000mg의 용량이 가장 효과적이라고 언급했다 (29). 혈당 수치의 목표치에 도달하지 못하면 설 포닐 유레아 약이나 분비 촉진제를 첨가 할 필요가있다.
결론적으로, 글루코 파지는 과체중 및 내당능 장애 환자에서 치료를 시작하기위한 약물이며 과체중 인 제 2 형 당뇨병 환자에서 혈당 강하제와 병용되는 필수 약물임을 강조 할 필요가있다.
글루코 파지를 먹는 것을 두려워해야하는 이유 - 글루코 파지 (혈당을 낮추는 약)
20 년이 넘는 날, 나는 설탕이 높다는 것을 안다. 일단 나는 특정 설탕이 아닌 저지방 식단에 앉아서 다이어트 음료 만 사용하도록 설득되었다. 나는 약간의 조언을 따르기 위해 오래되었습니다. 그러나 건강 상태는 더욱 악화되었습니다.
그렇다면 당뇨병은 질병이 아니라 생활 방식이라는 것을 깨달았습니다. 나는 어떤식이 요법을 중단하고 걷고 자전거 타기, 수영, 마사지, 사우나 방문에 적극적으로 나섰습니다.
10 년 동안 나는 어떤 분석도하지 않았다. 클리닉에 참석하지 않았습니다. 모든 건강 문제로 제 몸이 완벽하게 대처했습니다. 최근에 심각한 구급차 문제로 인해 주치의를 방문하여 혈액 검사를하기로 결정했습니다. 내가 예상했던대로 높은 설탕이었다.
나는 노인이 정상적인 근육 활동, 특히 심장 근육을 유지하는 데 단순히 높은 당분이 필요하다는 것을 오랫동안 확신 해 왔습니다. 그리고 몸 자체는 높은 설탕을 공급합니다. 그리고 의학은 인위적으로 그것을 감소시킵니다.
몇 달 동안 나는 적극적인 육체적 삶에서 강제로 휴식을 취했을 때 많은 심각한 심리적 스트레스를 경험했을 때 설탕에 대한 분석을 한 것이라고 말해야합니다. 당연히이 모든 결과로 혈당 수준이 크게 증가했습니다.
당연히, 나는 시작조차하지 않고 글루코 파지를 복용하지 않았으며 의사에 대한 모든 동정심을 가지고 있었다. 나는이 약의 심각한 부작용에 대해 알았다. 그리고 그는 당뇨병이 질병이 아니라 삶의 방식이라는 이론을 믿었습니다.
나는 정상적인 신체 활동 (스포츠)으로 돌아 왔고 곧 힘으로 나에게 부과 된 중대한 문제를 해결하기위한 집중적 인 활동을 통해 스트레스가 많은 상황에서 나왔다. 나는 글루코 파지 복용을 시작하지 않았지만, 글루코 파지를 투여 한이 에피소드는 내가 "안전한"약에 관한 세계 의학 문헌을 더 깊이 들여다 보게했다.
가장 최근의 의학 문헌에서이 약을 복용 할 때 발생하는 간, 신장, 위장관, 심장 및 뇌 활동에 자주 불어가는 것을 보았습니다.
그래서 50 년의 경험을 가진 의사로서이 약에 대한 현대적인 접근 방식에 대한 연구를 공유하고이 약물 복용의 위험성에 대해 자세히 알아보기로 결정했습니다. 고혈당을 가진 사람들에게 쉽게 처방되고 유익보다 해를 끼칠 수있는 약을 복용하는 위험성이 있습니다.
글루코 파지의 합병증과 부작용에 대한 러시아어 의학 문헌에서 영어 과학 문학보다 훨씬 적습니다.
그러나 오늘날 러시아어 문헌에서 이미 정직한 과학적 자료를 찾아내는 것이 가능해 졌기 때문에 친숙해지면이 약물 복용에 대한 두려움이 생길 수 있습니다.
아래, 나는 러시아어 의학 언론의 자료와 글루코 파지를 복용 한 결과로 특히 죽음을 나타내는 영어 자료를 제시한다. 조심해!
진료소의 의사는 항상 현대 의학 문헌을 읽을 시간이 없습니다. 컴퓨터로만 보아 하루에 의사가 찍은 수십 명의 환자는 최고의 의사의 일상에 압도 당한다. 높은 설탕을 치료하는 방법과 수단에 대해 의사 결정에 적극적으로 참여하십시오. 그것의 증가 이유를 이해하십시오. medicationX에서. 너는 처방한다.
그러나 다른 질병에 대한 치료를 약속 한 것과 마찬가지입니다.
Julius Nudelman 박사, 모스크바, 하이파, 애쉬 켈론 (Ashkelon)의 외과 부서 책임자.
그래서, 처음에는 러시아어 자료에서 따온 부분을 인용 한 다음 영어에서 인용합니다. 영어 자료를 읽는 것이 좋습니다.
부작용
- 메스꺼움, 구토, 입에서 "금속"맛, 식욕 부진, 팽만감, 설사, 복통 : 위장관의 부분에. 제산제, 아트로핀 유도체 또는 진경제를 처방 할 때 이러한 증상이 감소합니다. 이러한 부작용의 발생을 피하기 위해 하루에 2 ~ 3 회 식사 중 또는 식사 종료시 글루코 파지를 처방하는 것이 좋습니다. 소화 불량 증상이 지속되면 글루코 파지 치료를 중단해야합니다.
- 신진 대사 : 유산 (lactic) 체질 (치료의 취소가 필요함); 장기간 치료시 - hypovitaminosis B12 (흡수 장애).
- 조혈 시스템 측면에서 : 어떤 경우에는 거대 적아 빈혈.
- 간 담관 시스템의 위반 : 간 기능의 감소, 약물 간염, 메트포르민의 취소 배경에 대비하여 징후가 있습니다.
- 알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증.
금기시되는 사람
- 당뇨병 성 케톤 산증, 당뇨병 성 전암, 혼수 상태;
- 신장 기능 장애 (크레아티닌 청소율 60 ml / min 미만);
- 신장 기능 장애를 일으킬 위험이있는 급성 질환;
- 탈수 탈수 (설사, 구토), 발열;
- 중증 전염성 질환, 저산소증 (쇼크, 패혈증, 신장 감염, 기관지 폐렴 질환);
- 조직 저산소증 (심장 또는 호흡 부전, 급성 심근 경색 등)의 발달로 이어질 수있는 급성 및 만성 질환의 중요한 임상 증상;
- 심각한 수술 및 외상 (적절한 인슐린 요법);
- 비정상적인 간 기능;
- 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;
- 임신, 모유 수유;
- 약물에 과민증;
- 젖산 산증 - 유산균증 (역사상 포함);
- 요오드 함유 조영제의 도입과 함께 방사성 동위 원소 또는 x- 선 조사를 수행 한 후 적어도 2 일 이전 및 2 일 이내에 사용;
- 급성 알코올 중독, 알코올 중독;
- 저 칼로리 식단 (하루 1000 칼로리 이하)을 준수해야합니다.
신체 활동을 많이하는 60 세 이상의 사람들에게 약물을 사용하는 것은 권장되지 않으며, 이는 유산증에 걸릴 위험을 증가시킵니다.
특별한주의가 필요한 조합 :
- Chlorpromazine : 하루에 100mg을 많이 복용하면 혈당이 증가하여 인슐린 방출이 감소합니다. 신경 이완제의 처치와 후자의 중단 후, 당뇨병 수준의 조절하에 글루 코파 지의 용량 조절이 필요합니다.
- 전신 및 국소 작용의 GKS는 당 내성을 감소시키고, 혈당을 증가 시키며 때로는 케톤증을 일으킨다. 코르티코 스테로이드의 치료 및 혈당의 제어하에 필요한 보정 glyukofazh 마지막 투여를 중단 후, 이뇨제 : 루프 이뇨제의 동시 수신이 가능한 의한 신부전에 유산증의 개발로 이어질 수있다. Glyukofazh는 혈액 내의 크레아티닌 농도가 남성에서는 135 μmol / l, 여성에서는 110 μmol / l를 초과하면 임명되어서는 안됩니다.
- 요오드 함유 방사선 불 투과성 물질 (radiopaque substances) : 방사선 요법 제를 사용하는 방사선 학적 연구는 당뇨병 환자에서 기능성 신부전의 배경에 대비하여 젖산 산증을 유발할 수 있습니다. 글루코 파지 (Glucophage)의 사용은 방사선 불 투과성 물질을 사용하는 X 선 검사 후 48 시간 전에 중단되어야하며 2 일 이내에 재개되지 않아야합니다.
- beta-2 sympathomimetics 주입 형태로 임명 : beta-2 수용체의 자극으로 인한 혈당 상승. 이 경우 혈당 조절이 필요합니다. 필요한 경우 인슐린 약속을하는 것이 좋습니다.
과다 복용
글루코 파지를 85g 투여시 저혈당이 관찰되지 않았다. 그러나이 경우 유산증의 발생이 관찰되었습니다. 유산 산증의 초기 증상은 호흡, 현기증, 장애인 의식과 혼수 개발의 곤란을 겪을 수있는 미래에 근육 메스꺼움, 구토, 설사, 발열, 복통, 통증, 등이 있습니다.
치료법 : 유산균증의 증거가있는 경우 글루코 파지 (Glucophage) 치료를 중단하고 급히 입원시켜야하며 젖산 농도를 결정한 후 진단을 명확히해야합니다. 인체에서 젖산과 글루코 파지 (Glucophage)를 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 징후 처치를해야합니다.
특별 지시 사항
- Metformin, 구토, 복통, 근육통, 전반적인 약화 및 심각한 상태로 치료를받는 경우 즉시 마약을 중단해야합니다. 이러한 증상은 유산증 발병의 징후 일 수 있습니다.
- 방사선 요법 연구 (urography, 정맥 혈관 조영술) 48 시간 전과 48 시간 이내에 약물을 중단해야한다.
- 의사는 metformin을 투여받는 환자 (급성 유산증 발병의 위험성이있는 환자)에서 급성 기관지 폐렴 또는 비뇨기 기관 감염의 발생에 대해 경고해야합니다.
- 약물은 알코올과 양립 할 수 없다.
- 메트포민으로 치료하는 동안 임신의 발생에 대해 의사에게 알려야합니다.
- 글루코 파지 XR은 크레아티닌 클리어런스가 60 ml / min 미만인 경우 투여하지 않아야합니다.
정보
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