임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

  • 저혈당증

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
  2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
  2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
  • 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 수술 된 위의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
  3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
  4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
  5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.

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임신 중 포도당 내성 검사

임신은 나이와 상관없이 여성의 신체에 막대한 부담이됩니다. 호르몬 시스템, 임산부의 신진 대사는 지금까지 알려지지 않은 부하를 겪습니다. 그래서이 기간 동안 다양한 검사를 통과하여 여성의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신 기간 동안 임신 한 여성이 엄격한식이 요법을 따르더라도 임신 기간 동안 당뇨병을 계속 따라 잡을 수 있습니다.

임산부의 당뇨병 특징

임신성 당뇨병은 이전에 임신부의 특징이 아니 었으며 임신 초기에만 나타 났던 포도당 처리 과정을 위반 한 것입니다. 위반은 꽤 흔합니다. 약 7 %의 여성이 연구 대상으로 선택된 그룹에 따라 평균적으로 임신 중 당뇨병을 앓고 있습니다. 그러한 당뇨병의 그림은 임신하지 않은 사람들의 고전적인 형태의 장애를 명백하게 되풀이하지는 않지만, 미래의 어머니에 대한 위험은 줄어들지 않으며, 어머니와 그 안에있는 작은 사람에게 커다란 위험을 안겨줄 엄청난 합병증입니다. 임신 중에 처음 확인 된 당뇨병을 앓고있는 여성은 장래에 인슐린 비 의존성 당뇨병을 일으킬 큰 위험이 있습니다.

임신 기간 중 인체는 앞으로 수개월 내에 있어야 할 중대한 조건에 적응하며, 인슐린 저항의 증가는 인슐린 분비의 증가와 혈액 내 함량의 증가를 특징으로하는이시기의 생리 학적 특징입니다. 두 번째 삼 분기의 중간 때까지, 분석은 빈속에서 수행하는 경우 임산부의 혈액 포도당의 수준은 임신하지 않은 것보다 약간 작습니다. 병리학은 대개 두 번째 임신기의 후반기에 발생하며 결과적으로 만 성장합니다. 이유는 태반이 적절한 발달에 필요한 포도당의 전체 양을 태아에게 제공해야하기 때문입니다. 따라서,이 목적을위한 태반은 어머니의 일반적인 상태에 영향을 미치는 호르몬을 생성하기 시작합니다. 여성이 임신 중에 당뇨병에 걸리면이 호르몬의 생산이 방해 받고 인슐린 저항성과 생산이 방해 받게됩니다.

lycuzotolerant 테스트 g 분석

미래의 산모와 태아에게 끔찍한 합병증을 일으키지 않는 시간과 개입의 새로운 문제를보기 위해서는 포도당 내성 검사가 필요합니다. 그 정확한 이름은 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)입니다. 그 결과로 임산부의 탄수화물 대사 장애를 파악하고 제거 할 수 있습니다. 임신은 여성의 모든 기관과 신체 시스템에 타격이되므로 시간 내 혈당 수치의 상승을 놓치지 않고 알아 차리는 것이 중요합니다.

임산부의 임신성 당뇨병은 임신중인 여성에게만 나타납니다. 상황을 통제하면 임신 중에 생긴 많은 불쾌한 염증처럼 당뇨병은 출산 후 자체적으로 사라질 것입니다. 그러나이 위반이 통제를받지 않고 그 과정을 수락 할 수 있다면, 오랫동안 기다려온 자녀가 태어난 후에도 남을 수 있으며, 평생 동안 동행하게 될 젊은 어머니의 건강에 많은 제약과 문제를 초래할 수 있습니다.

임산부는 몸의 변화를주의 깊게 고려하여 당뇨병을 독립적으로 의심 할 수 있습니다. 임산부에서 당뇨병이 발생하면 증상은 인슐린에 의존하지 않고 당뇨병과 다르지 않습니다. 여성은 마실 욕구가 증가하거나 식욕이 증가하거나 반대로 완전 결핍을 느낄 수 있습니다. 배뇨 중에 불편 함이 생기고 변기에 가하는 횟수가 증가 할 수 있습니다. 시야조차도 악화 될 수 있습니다. 우리는 혈압에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 당뇨병이 발달함에 따라 압력이 크게 증가하여 엄마뿐만 아니라 태아에게도 불편 함을 줄 수 있으며 낙태 또는 조기 출산의 위험이 있습니다. 이 증상 중 적어도 하나가 느껴지면 의사에게 알리고 당뇨병을 배제하기 위해 혈당 수치를 알려달라고하십시오.

임신성 당뇨병의 지표

임산부가 등록되면 의사는 임신 24 주 이전에이 질환을 확인하기 위해 검사 할 시간이 있습니다. 혈당치 및 / 또는 당화 혈색소 수치 분석을 위해 그녀를 보내야합니다. 명백한 급성 당뇨병이있는 경우, 공복 혈당은 7 mmol / liter 이상 (또는 혈액이 extraplanally 주어진 경우 11 mmol / liter보다 높음)이며, 헤모글로빈 수치는 6.5 % 이상입니다. 또한, 미래의 엄마를 위험에 처하게하는 것이 합리적입니다. 아침 식사 전 포도당이 5.1 mmol / liter 이상 7 mmol / liter 이하일 경우 위험합니다.

이전에는 24 주, 임산부에게 당뇨병을 일으킬 소지가 있으나 정상적인 혈당치를 가진 여성에 대해서만 이러한 검사를 시행해야합니다. 이 병리를 개발할 특별한 위험이있는 사람은 누구입니까? 첫째, BMI가 평방 미터 당 30kg 이상이면 비만 여성입니다. 둘째, 이들은 친척이 당뇨병에 시달린 여성들입니다. 다음 이전 임신 동안에이 병리의 발달이 있던 여자가있다, 그들의 혈당이 올리거나 포도당의 그들의 지각은 손상되었다. 네 번째 - 소변에서 설탕을 많이 섭취 한 여성. 이러한 위반이 확인되지 않은 여성은 모두 안전해야하며 24-28 주 동안이 분석을 통과해야합니다. 극단적 인 경우 임신 32 주 전에이 분석을 수행 할 수 있습니다. 나중에이 테스트는 태아에게는 안전하지 않습니다!

왜 여성에게 가장 행복한시기 (아이를 안고있는 기간)에 임산부의 당뇨병과 같은 심각한 상태가 발생합니까? 것은 췌장이 임신 중 엄청난 압력하에있는 혈액의 인슐린 함량에 대한 책임이 있다는 것입니다. 췌장이 인슐린 생산에 대처하지 않으면 위반이 발생합니다. 인슐린은 우리 몸에서 당 함량을 정상화시키는 역할을합니다. 그리고 한 여자가 아이를 낳을 때, 그녀의 몸은 두 가지 기능을합니다. 그는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 그리고 설탕의 정상적인 유지를 위해 충분하지 않은 경우, 포도당 수준이 증가합니다.

당뇨병은 태아에게 위험합니까?

물론이지! 임신 보존을 위해서는 태반이 코티솔, 에스트로겐 및 락토 겐을 생산해야합니다. 휴식시 이러한 호르몬의 발달은 방해하지 않습니다. 그러나 인슐린 생산에 위배되어 이러한 호르몬은 글자 그대로 존재할 수있는 권리를 방어해야합니다! 자신의 수준을 유지하기위한 투쟁에서 췌장의 올바른 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 췌장은 임산부뿐만 아니라 아기에게도 영향을 미칩니다.

당뇨병이 20 주 후에 두 번째 삼 분기에 나타난다면 실제로 태아에게 위험하지 않으며 미래의 인격 발달에 대한 위반으로 이어지지 않을 것입니다. 그러나 성인의 몸무게와 마찬가지로 태아에게 먹이를주고 태아에게 먹이를 주면서 당뇨병의 존재와 관련된 태아가 발달 할 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다. 태아는 성인의 체중과 마찬가지로 어린이의 장기 및 체내 발달을 침범 할 수 있습니다. 아기는 너무 많은 설탕을 섭취한다는 사실 때문에 몸무게와 키가 커집니다. 아기는 아직 완전히 발달하지 않은 췌장으로 과다한 설탕의 침입에 대처할 수없고 지방 조직으로 처리합니다. 그 결과, 어깨 띠, 내장 기관 : 심장, 간이 자랍니다. 체지방이 증가합니다.

큰 과일에 안좋은 것 같니? 엄마는 자녀의 성장에 기뻐하며 그런 부츠가 탄생했습니다. 그러나 출산이 합병증이없는 경우입니다. 큰 태아는 출산의 장기간에 걸릴 큰 위험입니다. 어깨 띠가 크기 때문에 어머니가 산도를 통과하기가 어렵습니다. 긴 탄생은 최소한의 저산소 상태로 이어질 수 있으며, 출생의 부상이 발생하는 것은 말할 필요도 없습니다. 복잡한 출산은 어머니의 내장 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 자궁 안의 아기가 너무 크면 조기 진통으로 이어질 수 있으며 결국 아기가 끝까지 발달 할 시간이 없습니다.

조기 출산 - 아기의 폐에 막대한 부담을줍니다. 특정 기간까지 폐는 단순히 공기의 첫 번째 호흡을 흡입 할 준비가되지 않았습니다 - 계면 활성제는 충분히 생산되지 않습니다 (아기가 호흡하는 데 도움이되는 물질). 이 경우 출생 후 아이는 인공 호흡 용 인큐베이터 인 특수 장치에 배치됩니다.

내당능 검사를 할 수없는 경우

  1. 첫 삼 분기 독소증으로 구토와 메스꺼움이 동반됩니다.
  2. 임신부가 침대에서 쉬는 날까지 운동 활동이 감소합니다.
  3. 염증성 또는 전염성 질환.
  4. 만성 췌장염이나 이전에 위 절제술을받은 병력이있는 환자.

그 전에 손가락의 혈액이 혈당이 증가하지 않았 으면 검사가 필요없고 임신성 당뇨병을 피하기 위해 혈관에서 설탕을 검사합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

5 분 동안 여성은 체온 바로 위에 75 그램의 순 포도당을 함유 한 달콤한 탄산 음료를 마 십니다. 이 검사는 정맥혈을 세 번 필요로합니다. 첫째, 공복시 후 1 시간 후 그리고 칵테일 복용 후 2 시간. 연구를 위해 혈장을 사용할 수도 있습니다. 기증하는 혈액은 엄격하게 이른 아침에 공복 상태 여야합니다. 그 전에는 헌혈 14 시간 전에 밤새도록 먹지 마십시오. 의사의 다른 지시 사항이 없으면 임신 6 개월 만에 의사의 지시에 따라 검사가 수행됩니다. GTT를 수행하려는 환자의 허가받지 않은 욕구는 받아 들일 수 없습니다.

시험 준비

검사 3 일 전에 과자에 의지하지 말고 충분한 양의 액체를 섭취하고 체육관에서 과로하지 말고 중독을 제거하십시오. 또한 피임약, 살리실산, 호르몬, 비타민 등 연구 결과에 영향을 줄 수있는 약물은 사용할 수 없습니다. 이 약을 복용해야하는 경우 임산부는 검사 후 복용을 재개 할 수 있습니다. 시험 준비 단계에서 마약을 취소하는 것은 주치의의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다. 시험 직전에 술을 취할 수 없습니다. 검사 당일에 과도하게 긴장하지 않아야하지만, 이것이 당신이 침대에 누워 있어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

포도당 내성 시험 기준

부하 검사와 이중 혈액 채취를 통한 2 시간 검사의 경우, 설탕 수준 지표 중 적어도 하나가 공복시 7 밀리몰 / l 이상이고, 음주 후 2 시간에 7.8 밀리몰 / 리터 인 경우 임신성 당뇨병 진단을 할 수 있습니다 달콤한 액체.

이것은 이전에 생각되었지만 새로운 규범에는 수정이 필요합니다. 현재 세계 보건기구 (WHO)는 러시아의 산부인과 전문의 협회의 전문가들과 합의한 다른 기준을 고수하고있다.

정상적인 임신 중에는 다음과 같은 지표가 있어야합니다.

  1. 빈속에 먹기 전에 혈당치는 5.1 mmol / liter를 넘지 않아야합니다.
  2. 단수를 마신 후 한 시간 - 10.0 mmol / L 이하.
  3. 달콤한 음료를 마신 후 2 시간 이내에 혈중 포도당 수치가 8.5 mmol / L를 초과해서는 안됩니다.

임신 당뇨병과 급성 당뇨병의 차별 진단

임신성 당뇨병의 발달과 함께, 지표는 다음과 같습니다 :

  1. 공복 상태에서 5.1에서 6.9 mmol / L까지 시험했을 때 혈당 함유량.
  2. 단수를 마신 후 1 시간에 10.0 mmol / L 이상.
  3. 약 복용 후 2 시간 후에 8.5에서 11.0 mmol / L로 감소한다.

명백한 당뇨병이있는 상태에서 우리는 다음과 같은 수치를 얻습니다 :

  1. 빈 뱃속에 재료를 배달하는 동안 혈중 당의 함량 - 7.0 mmol / liter 이상.
  2. 부하 1 시간 후에 혈중 포도당 수치가 일정한 기준을 갖지 않습니다.
  3. 달콤한 액체를 마신 후 2 시간 후에는 혈당치가 11.1 mmol / liter를 초과합니다.

GTT 검사를 통과했으며 결과가 만족스럽지 않은 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오! 어떤 경우에도 자기 치료에 참여하는 것은 불가능합니다!

구강 포도당 내성 검사 (PGTT)

내당능 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

구강 포도당 내성 검사 (PGTT) 또는 포도당 내성 검사를 통해 임신 중 탄수화물 대사에 대한 위반 사항을 확인할 수 있습니다. 즉 신체가 당 수치를 얼마나 잘 조절하는지 확인할 수 있습니다. 이 검사의 도움으로 임신과 관련된 혈중 포도당 (당분) 함량이 높은 임신성 당뇨병 (GDM)의 존재 여부가 결정됩니다.

임신 자체가 탄수화물 대사의 중요한 위험 요소이기 때문에 임신성 당뇨병은 위험하지 않은 여성에서도 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병에는 대개 눈에 띄는 증상이 없기 때문에 치료를하지 않으면 GDM이 엄마와 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 질병을 놓치지 않도록 시간을두고 테스트하는 것이 중요합니다.

PGT와 75g의 포도당은 임신 24 주에서 28 주 사이의 모든 임산부에게 시행됩니다 (가장 좋은시기는 24-26 주).

임신 중에 탄수화물 대사 이상은 어떻게 진단합니까?

1 단계 임산부를 처음 24 주 동안 의사를 방문했을 때, 정맥 혈장의 공복 혈당 수준이 평가됩니다.

    결과
    * 지정된 임계 값은 NARO 연구 (2000-2006)의 결과를 기반으로하며 최근 몇 몇 선진국 (미국, 일본, 독일, 이스라엘 등)에서 채택되었습니다.

임신성 당뇨병 진단을 위해 포도당 75g을 함유 한 PGTT의 결과에 따르면, 3 가지 포도당 수준 중 적어도 하나가 임계 값과 같거나 높은 것으로 충분합니다. 즉, 공복 혈당이 5.1 인 경우 포도당 부하가 수행되지 않습니다. 두 번째 점 (1 시간 후)에서 포도당이 10.0이면 검사가 종료되고 GSD 진단이 확립됩니다.

종종 폴리 클로 닉은 소위 "아침 식사로 시험"을합니다. 그들은 임산부에게 혈액 (보통 손가락으로)을 기부하도록 요청한 다음, 달콤한 것을 먹고 얼마 후에 혈액을 기부 할 것을 요청합니다. 이 방법을 사용하면 아침 식사가 모든 사람마다 다르므로 일반적으로 허용되는 임계 값을 사용할 수 없으며 얻은 결과에 따라 임신성 당뇨병의 존재를 배제하는 것이 불가능합니다.

내당능 시험은 위험합니까?

무수 포도당 75g의 용액은 조반이있는 도넛으로 구성된 아침 식사와 비교할 수 있습니다. 즉, PGTT는 임신 중에 탄수화물 대사 장애를 감지하는 안전한 검사입니다. 따라서이 검사로 당뇨병을 유발할 수는 없습니다.

임신 중 당뇨병은 발견되지 않으며 혈당 수치를 정상화하기위한 적절한 조치가 취해지지 않기 때문에 검사를하지 않으면 반대로 엄마와 아기에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

임신 중 혈당의 기준

혈당 (포도당)의 일반적인 규범

인간 혈액의 생화학 적 성분 중 하나는 포도당이며 이는 에너지 대사 과정에 관여합니다. 그것의 수준은 소위 베타 세포에 의해 췌장에서 생산되는 호르몬 인슐린에 의해 제어됩니다. 아이들을위한 정상적인 수준 :

  • 최대 1 개월까지 : 2.8 - 4.4 밀리몰 / 리터;
  • 1 개월에서 14 세까지 : 3.3 - 5.5 밀리몰 / l.
  • 남성과 임신하지 않은 여성에서 공복 혈당 : 정맥혈에서 모세 혈관 (손가락에서 가져온 것) 3.4 ~ 5.5 밀리몰 / 리터, 정맥혈에서 혈장을 4 ~ 6 밀리몰 / 리터;
  • 60 세 이상 인구 : 4.1 - 6.7 밀리몰 / l.

지시기는 낮에는 변동될 수 있지만 음식 섭취량, 수면, 감정적, 신체적, 정신적 스트레스를 고려해야합니다. 그러나 상한은 11.1 밀리몰 / 리터를 초과해서는 안된다.

임신 중 정상 지표

임산부의 혈액에서 포도당 표준의 한계는 "흩어져"적어집니다 - 낮은 임계 값은 3.8 밀리몰 / l로 상승하고, 상위 임계 값은 5 밀리몰 / l로 떨어집니다. 설탕의 양은 임신 기간 중 신중하게 모니터링해야합니다. 분석은 산전 진료소에 대한 첫 번째 호소에서 제공됩니다. 임신 8 ~ 12 주에 분석하는 것이 좋습니다. 지표가 임산부의 기준에 부합한다면, 다음 연구는 24 - 28 주 동안 예정되어 있습니다. 설탕에 대한 혈액 검사는 손가락이나 정맥에서합니다. 정맥혈은 혈장 내 설탕의 수준을 결정할 수있게합니다. 동시에 정상 수치는 모세 혈관 흡입량보다 높을 것이며 3.9에서 6.1 밀리몰 / l입니다.

임신의 세 번째 삼 분기에, 췌장은 많은 양의 인슐린을 생산하며, 여성의 몸은이를 극복해야합니다. 이것이 발생하지 않는다면, 임산부에서 당뇨병 (DM)의 발달, 소위 임신성 당뇨병이 발생할 가능성이 높습니다. 질병의 증상은 숨어서 증상이 없으며 정상적인 공복시 포도당으로 숨길 수 있습니다. 따라서 28 주 동안 임산부는 포도당 검사 (스트레스 검사)를받습니다.

포도당 내성 검사 (포도당 내성 검사, GTT)는 임신성 당뇨병의 존재를 확인하거나 제거하는 데 도움이됩니다. 그는 헌혈 중이며 처음에는 빈 복부에, 그 다음은 포도당 (섭취) 후에 섭취합니다. 임산부는 삼중 검사를 실시했습니다. 공복에 대한 분석을 한 후, 한 잔의 여성은 끓인 물에 녹아있는 100 그램의 포도당을 마시 게됩니다. 반복 테스트는 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 시간이 만료되면 수행됩니다. 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 1 시간 후 - 10.5 밀리몰 / l 이하;
  • 2 시간 후 - 9.2 이하;
  • 3 시간 후 ~ 8 시간 후.

이러한 지표의 초과는 내분비 학자에게 추가 관찰 및 치료가 필요한 임신성 당뇨병의 존재를 나타낼 수 있습니다. 임신 중 혈당의 모든 기준이 표에 나와 있습니다 :

거절

임산부의 표준 이하의 설탕 지표는 불균형 및 영양 실조, 과자 섭취 증가, 과도한 신체 활동 및 만성 질환의 존재와 관련이있을 수 있습니다. 혈당치의 감소는 (고혈당증) 증가와 마찬가지로 바람직하지 않습니다 (저혈당증).

설탕 수치가 급격히 떨어지면 메스꺼움, 몸의 떨림, 어지러움, 땀 투성이, 두려움 등이 특징적입니다. 저혈당은 여성과 태아의 삶에 위협이되는 혼수 상태로의 전환으로 위험합니다. 산소 부족이 발생합니다. 저혈당의 발달을 막고,식이 요법을 올바르게 조직하고, 가능한 신체 활동 만하는 것이 중요합니다. 이용 가능한 체세포 병리가 있으면 산부인과 전문의에게이를 알려야합니다.

성능 향상

임신 자체가 당뇨병 발병의 위험 요소입니다. 이것은 인슐린 생산의 불안정성 때문입니다. 다음 증상은 정상적인 혈당 수치가 증가한 것을 나타냅니다.

  • 입안에서 지속적으로 갈증과 건조 함을 느낀다.
  • 굶주림에 대한 끊임없는 느낌;
  • 소변을 자주 볼 수있다.
  • 일반적인 약점 및 피로의 외관;
  • 적절한 영양 섭취로 빠른 체중 증가;
  • 입안의 금속 맛;
  • 정기적 인 칫솔질로 심한 호흡.
  • 혈압 도약;
  • 반복적으로 소변의 설탕 (일반적으로 결석해야 함).

고혈당 상태를 반복 할 때 단순 탄수화물의 양을 줄인 식단이 필요합니다. 설탕과 과자, 흰 빵, 단 과일, 열매와 주스, 감자, 피클은 섭취하지 말 것. 튀김, 지방 및 훈제 식품 및 제품의 사용은 권장하지 않습니다. 가정의 혈당 측정기로 하루 중 언제라도 혈당을 모니터링하십시오. 지표를 정상으로 조절하는 한 가지식이 충분하지 않으면 내분비학자가 적절한 양의 인슐린을 주사하는 것이 가능합니다.

임신성 당뇨병이 발생하면 반드시 출산 후 만성화 될 필요는 없습니다. 의사의 모든 권고 사항, 충분한 신체 활동, 매우 맛있게 조리 할 수있는 건강식으로 구성된 엄격한 다이어트 - 당뇨병 예방에 도움이되는 충실한 도우미.

포도당 정맥혈 5.1

5.1이 정말 중요합니까?

당뇨병이 있습니까?

나는이 문제에 결코 직면 해본 적이 없다. 설탕은 항상 좋았다 : (나는 많이 걱정한다.

가서 IMHO가 포도당 내성 검사 결과에 공포심을 불러 일으키는 것은 말이되지 않습니다.

무슨 소린가 들었 니?

내분비 학자는 혈액을 다시 채취 할 필요가 있다고 말했고, 이미 회복 된 것은 정상이었으며 조만간에 설탕 곡선이 잘 흐른다고 말했다.

나는 먹기를 두려워합니다.) 과자와 다른 과일을 사랑하기 때문에 :) 어떻게 살 수 있습니까? 무엇을 먹을까?

그렇습니다, 설탕은 큰 혈액 검사에서 나왔습니다, 불행히도 손에 원래가 없습니다..

나는 Komsomol에 가서 내분비 학자에게 가서 동일한 장소에서 혈액을 다시 채취했습니다. 그녀는 LCD에이 혈당 +을보아야한다고 설명했기 때문에 잘못된 결과를주는 어떤 종류의 혈청이 추가되었습니다.

나는 지금 거기에 보내지고있다, 다음 2 주 동안의 기록이 없다.

임신 중 포도당 내성 검사

임신의 배경에서 시행되는 경구 당부 하 검사는 탄수화물 대사 장애 (임신성 당뇨병)를 진단하기 위해 탄수화물 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 공복시 혈당치를 측정하는 것으로 구성됩니다.

러시아어 동의어

  • 구강 포도당 내성 검사 (PGTT)
  • 포도당 내성 시험
  • 75 그램의 포도당 샘플

영어 동의어

  • 포도당 내성 검사 (GTT)
  • 구강 포도당 내성 검사 (OGTT)

조사 방법

효소 UV 법 (헥소 키나아제).

측정 단위

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18.02 = mg / dL).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 임신 중 구강 내 포도당 내성 검사는 아침에 3 일 이상 무제한 음식 (하루 150g 이상의 탄수화물)과 정상적인 신체 활동을 바탕으로 실시해야합니다.
  • 8-14 시간 동안 밤의 금식이 선행되어야합니다 (물을 마실 수 있음).
  • 마지막 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 10-15 시간 전에 알코올을 마시지 마십시오.
  • 밤, 시험 전과 시험이 끝나기 전에 담배를 피우십시오.

임신 중에 경구 포도당 내성 검사가 수행되지 않아야합니까?

  • 감염성 질환을 포함한 급성 질환의 배경
  • 혈당 수치를 증가시키는 약물 (글루코 코르티코이드, 갑상선 호르몬, 티아 지드, 베타 차단제) 복용 중. 시험 3 일 전에 취소하는 것이 바람직합니다 (선호).
  • 32 주 이상의 임신 기간.
  • 재태 연령이 28 주에서 32 주일 때 PGTT 분만은 의사의 지시에 따라 엄격히 시행됩니다.

연구에 관한 일반 정보

공복시에 혈액 샘플을 채취 한 후 피험자는 무수 포도당 75g 또는 포도당 1 수화물 82.5g을 물 250-300ml에 녹여 5 분 이상 마시지 않아야합니다. 검사 중 흡연과 적극적인 운동은 허용되지 않습니다. 1 시간과 2 시간 후에 혈액을 다시 채취합니다. 공복 혈당치가 5.1mmol / l를 초과하면 임신 중 당뇨병 진단 기준으로 사용되기 때문에 임신 중 경구 당부 하 검사가 수행되지 않는다는 것을 기억해야합니다.

임신 중 경구 포도당 내성 검사는 임신 중 당뇨병의 진단을 가능하게하지만 (임신성 당뇨병), 내분비학 자와의 의무 상담 후에 만 ​​최종 진단이 가능합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 임신 중 당질 대사의 상태를 명확히하는 의심스러운 혈당 값의 경우.

결과는 무엇을 의미합니까?

당뇨병에 대한 진단 기준 및 기타 글리세 니아 기능 장애 (WHO, 1999-2013)

임신 중 포도당 정맥혈

내당능 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

구강 포도당 내성 검사 (PGTT) 또는 포도당 내성 검사를 통해 임신 중 탄수화물 대사에 대한 위반 사항을 확인할 수 있습니다. 즉 신체가 당 수치를 얼마나 잘 조절하는지 확인할 수 있습니다. 이 검사의 도움으로 임신과 관련된 혈중 포도당 (당분) 함량이 높은 임신성 당뇨병 (GDM)의 존재 여부가 결정됩니다.

임신 자체가 탄수화물 대사의 중요한 위험 요소이기 때문에 임신성 당뇨병은 위험하지 않은 여성에서도 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병에는 대개 눈에 띄는 증상이 없기 때문에 치료를하지 않으면 GDM이 엄마와 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 질병을 놓치지 않도록 시간을두고 테스트하는 것이 중요합니다.

PGT와 75g의 포도당은 임신 24 주에서 28 주 사이의 모든 임산부에게 시행됩니다 (가장 좋은시기는 24-26 주).

임신 중에 탄수화물 대사 이상은 어떻게 진단합니까?

1 단계 임산부를 처음 24 주 동안 의사를 방문했을 때, 정맥 혈장의 공복 혈당 수준이 평가됩니다.

    결과
    * 지정된 임계 값은 NARO 연구 (2000-2006)의 결과를 기반으로하며 최근 몇 몇 선진국 (미국, 일본, 독일, 이스라엘 등)에서 채택되었습니다.

임신성 당뇨병 진단을 위해 포도당 75g을 함유 한 PGTT의 결과에 따르면, 3 가지 포도당 수준 중 적어도 하나가 임계 값과 같거나 높은 것으로 충분합니다. 즉, 공복 혈당이 5.1 인 경우 포도당 부하가 수행되지 않습니다. 두 번째 점 (1 시간 후)에서 포도당이 10.0이면 검사가 종료되고 GSD 진단이 확립됩니다.

종종 폴리 클로 닉은 소위 "아침 식사로 시험"을합니다. 그들은 임산부에게 혈액 (보통 손가락으로)을 기부하도록 요청한 다음, 달콤한 것을 먹고 얼마 후에 혈액을 기부 할 것을 요청합니다. 이 방법을 사용하면 아침 식사가 모든 사람마다 다르므로 일반적으로 허용되는 임계 값을 사용할 수 없으며 얻은 결과에 따라 임신성 당뇨병의 존재를 배제하는 것이 불가능합니다.

무수 포도당 75g의 용액은 조반이있는 도넛으로 구성된 아침 식사와 비교할 수 있습니다. 즉, PGTT는 임신 중에 탄수화물 대사 장애를 감지하는 안전한 검사입니다. 따라서이 검사로 당뇨병을 유발할 수는 없습니다.

임신 중 당뇨병은 발견되지 않으며 혈당 수치를 정상화하기위한 적절한 조치가 취해지지 않기 때문에 검사를하지 않으면 반대로 엄마와 아기에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

임신 중 포도당 수치 : 조절이 중요한 이유

글루코스는 신체의 탄수화물 대사 수준의 주요 지표로 불릴 수 있지만 임신 중에는 일반적인 가치 변화가 있습니다. 어떤 사람의 신체에서 포도당의 중요성은 영양소뿐만 아니라 주요 에너지 원 중 하나라는 사실에 있습니다.

임산부의 몸에 포도당을 분열시키는 과정에서 그녀의 세포뿐만 아니라 성장하는 태아의 세포도 필요한 에너지와 영양을 섭취합니다. 이 직책의 표준에서 벗어난 것이 긴급 검사의 이유가되어야합니다.

포도당, 그것이 무엇이며, 임신 중 그 역할은 무엇입니까?

몸은 모든 과자, 많은 야채, 과일, 꿀, 설탕뿐만 아니라 전분을 함유 한 제품에서 포도당을 얻을 수 있습니다.

필요한 균형을 제공하는 호르몬 인슐린의 존재로 인하여 신체의 정확한 수준의 물질이 유지됩니다. 혈중 농도가 낮아 지거나 증가하면 인슐린 결핍시 발생하는 당뇨병과 같은 질병의 존재를 나타냅니다.

설탕이 든 음식이나 과일을 먹은 후에는 혈당 수치가 올라가고 인슐린 생산 증대 신호가 나타나 세포가 에너지를 흡수하고 포도당 농도가 현저하게 감소합니다.

그러나 이것 이외에, 호르몬 인슐린은 신체가 초과 섭취를 위해 예비에서 포도당을 축적한다는 사실에 기여합니다.

임신 중 포도당 수준은 특히 중요합니다.이 물질의 불균형은 엄마의 질병을 유발할뿐만 아니라 태아 발달에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.

분석을 통과하거나 특별한 장치 인 글루코 미터를 사용하여 혈중 포도당 농도를 측정 할 수 있습니다.

임신 중에 혈당을 기증하고 신뢰할 수있는 지표를 얻으려면 준비가 필요합니다. 하루 동안 피를 흘리기 전에 과자, 과일, 전분이 많은 음식을 먹지 마십시오.

저녁에 약 20-00 시까 지 마지막 식사 후 적어도 8 시간 동안 혈액을 채취해야하므로 식사를 완전히 마시고 물만 마셔야합니다.

정맥혈 (실험실 검사)과 손가락에서 채취 한 모세 혈관 (혈당 측정기) 모두 연구에 적합합니다.

임신 중 포도당 규범은 3.3-2.5 mmol / l의 지표 범위 내에서의 혈액 함량이며, 6 mmol / l는 최대 허용치입니다.

혈당치가 6mmol / l보다 높으면 고혈당증이 있고 호르몬 인슐린이 부족하고 의학적 도움이 필요함을 나타냅니다.

임신 중 포도당의 혈액 검사는 규칙적으로 수행해야합니다. 특히, 당뇨병이 발생하기 전에 흡수에 문제가 있거나, 당뇨병이있는 경우에는 항상이 지시약을 관리해야합니다.

유아 대기 기간 동안 포도당 수치를 조절하지 않으면이 지표의 변동을 볼 수 없으며, 이는 평생 동안 남아있을 수있는 임산부에게 당뇨병을 유발할 수 있습니다.

이것은 임신 중에 여성의 혈액에서 케톤 체 수준이 증가하고 아미노산 농도가 감소한다는 사실에 의해 설명됩니다.

어떤 경우에는 임신 중에 소변의 정상적인 상태 인 것이 아니라이 물질에 대한 내성이있는 소변의 포도당 수준을 결정해야합니다.

3 학기에 포도당이 소변에서 발견되면, 아이가 태어난 후에는 포도당 자체가 통과하므로 걱정할 필요가 없습니다. 이러한 현상을 임신성 당뇨병이라 부르며, 현재 임신 ​​여성의 절반 정도에서 발생합니다.

아침 시간에는 대부분의 임산부의 포도당 수치가 낮아지고 일반적으로 1.1 mmol / l 이하입니다. 여자가 오랫동안 배가 고플 때, 포도당 수준은 플라스마에서 현저하게 떨어질 것입니다.

28 주 동안 모든 임산부는 50 그램의 포도당을 사용하여 1 시간 동안 물질에 대한 내성에 대한 특수 테스트를 수행하도록 권장되었습니다.

지시약이 약 7.8 mmol / l 수준에 도달하면, 여성은 100 그램의 물질의 도입으로 재검사를 받게되며, 그 지속 시간은 3 시간입니다.

본 연구에서 지표가 10.5 mmol / l의 영역에 있다면 의사는 당뇨병 진단을 내릴 수 있습니다. 대부분 임신 검사 중에 포도당이 정맥 내 주사됩니다. 그러나 때로는 여성이 그것을 마시는 것이 허용됩니다.

지표를 계산하고 결론을 내릴 때 혈당치를 증가시킬 수있는 몇 가지 요소가 고려됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 과체중 미래의 어머니;
  • 큰 몸 질량을 가진 이전 아이들의 탄생;
  • 당뇨병에 유전성 소인;
  • 스트레스가 많은 상황이 많습니다.

또한, 아기를 안고있는 기간에 포도당이 증가 할 위험이 있습니다 :

  • 임신 전의 물질이 많은 여성;
  • 30 세 이상의 여성;
  • 임신 초기에 유산 된 여성;
  • 유전 적 소인이있는 여성 (당뇨병이있는 가까운 친척의 존재);
  • 4.5kg 이상의 태아를 운반하는 여성;
  • 다낭성 난소 증후군을 가진 여성. 다낭성 난소에 대해 자세히 알아보기 →

임신 중에 혈당이 상승하는 가장 큰 이유는 인슐린 결핍이 증가했기 때문입니다. 호르몬은 췌장에서 합성되며 신체에서의 역할은 매우 큽니다. 인슐린은 세포로 들어오는 포도당의 길을 열어주는 일종의 열쇠 역할을합니다.

호르몬 생산량이 필요한 수준보다 낮 으면 들어오는 포도당은 대부분 신장을 통해 체내에서 배출되며 세포에 들어 가지 않고 평생 동안 음식과 에너지를 공급하지 않아 에너지 기아를 일으 킵니다.

임신 20 주 후에 특정 호르몬의 증가는 인슐린의 주요 작용을 차단하는 여성의 몸에서 시작됩니다.

정상 임신에서 혈당치가 정상이되도록 췌장은 호르몬 합성을 증가시키는 반면 건강한 여성에서는 췌장 수준이 정상 상태와 비교하여 2-3 배 증가 할 수 있습니다.

장래의 산모에게있어 여러 가지 이유 때문에 췌장은 그러한 부하에 대처하지 못하기 때문에 인슐린 결핍증을 낳습니다. 인슐린 결핍은 절대적이거나 상대적 일 수 있습니다. 이 상태를 임신성 당뇨병이라고합니다.

대부분의 경우에 상반기에 혈당이 증가하면 자발적인 유산이 생기는데 이는 태아와 함께 발생하는 태반이 그것에 할당 된 기능에 즉시 대처하지 않기 때문입니다.

어머니의 포도당 수준을 높이면 유아의 많은 시스템의 형성과 발달에 불규칙성이 생길 수 있으며 결과적으로 출생 후 장기가 제대로 기능하지 못하고 기능을 완전히 수행 할 수 없게됩니다.

종종 출생 후의 아기들은 심혼, 다양한 신경 질환, 매우 낮은 당도로 호흡에 문제가 있습니다.

포도당 수치의 감소는 보통 췌장이 많은 양의 인슐린을 생산했지만 체내에 설탕이 적은 경우 관찰됩니다. 이 상태를 저혈당이라고하며 혈액의 포도당이 급격하게 떨어집니다.

이 상태에 대한 이유는 여러 가지가있을 수 있습니다.

  1. 식사 사이에 너무 짧은 간격으로 작은 부분을 소비합니다. 이 경우 점심 또는 저녁 식사 후 몇 시간 내에 모든 에너지가 완전히 소비됩니다.
  2. 저칼로리 식사는 아주 소량으로 먹습니다. 이 경우 신체에 공급되는 에너지가 너무 적어 모든 포도당이 완전히 소비 된 후 설탕 수치가 급격하게 떨어지는 경우가 있습니다. 이러한 유형의 저혈당은 영양 실조로 인해 발생하며 메뉴뿐만 아니라 다이어트 및식이 요법에서 낮은 혈당 지수를 가진 식품을 포함하도록 긴급히 조정해야합니다.
  3. 강렬한 운동 부하로 신체가 빠르게받은 모든 에너지를 소모합니다. 아기를 운반하는 기간 동안 운동을 멈출 수 없다면 (보통 프로 운동 선수를 지칭함), 탄수화물을 추가로 사용해야합니다. 예를 들어, 임신 중에 포도당과 함께 섭취하면이 문제를 완벽하게 해결할 수 있습니다.
  4. 과 혈당 지수가 높은 과자 또는 기타 음식의 빈번한 섭취. 동시에 혈당치가 급격히 상승하여 흡수에 대한 인슐린 생성이 촉진됩니다. 그러한 행동의 결과로 포도당 수치가 매우 빠르게 급격히 떨어지고 피곤함, 약점, 졸음, 더 많은 사탕이나 달콤한 쿠키를 먹고 싶은 욕구가 생기기 때문에 필요합니다. 이러한 상황은 과자 및 다양한 패스트리의 추가 남용으로 이어질 수 있습니다.
  5. 알콜 및 탄산 음료. 이러한 음료에는 설탕이 많이 포함되어있어 혈중 성분을 극적으로 증가시킬 수 있지만 동시에 미래에 포도당 수준을 신속하고 극적으로 높일 수 있습니다.

임산부의 경우 포도당 수치의 감소는이 지표의 변동이 성장하는 아기에게 반영되기 때문에 증가하는 것보다 덜 위험하지 않습니다.

포도당 수준이 충분하지 않으면 태아 세포도 필요한 영양을 섭취하지 못합니다. 이 경우, 아이들은 내분비 시스템의 다양한 질병의 존재와 함께, 약한 무게로, 조기 태어날 수 있습니다.

혈당이 감소하는 것을 피하기 위해 종종 음식을 먹어야하지만 혈당 지수가 낮은 탄수화물 음식을 먹어야합니다. 장기간의 소화가 필요하기 때문에 급격한 설탕 점프를하지 않고 포도당이 점차적으로 혈액에 들어가기 때문에 인슐린을 강화해야합니다.

임신 중에는 혈중 포도당 수치를 모니터링하여 증가 나 감소를 피하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면식이 요법을 조절해야합니다.

임신 전 혈당이 비정상적으로 나타나는 경우, 필요시 혈당 측정기를 구입하여 분석을 수행 할 수 있습니다.

임산부의 신체에 어떤 위반이라도 도움이 될 수는 없지만 발달중인 유아에게 영향을 미친다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

저자 : Irina Vaganova, 의사
특히 Mama66.ru

임신 중 포도당에 대한 유용한 비디오

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
  2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
  2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
  • 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 수술 된 위의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
  3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
  4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
  5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.
  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.

임신의 배경에서 시행되는 경구 당부 하 검사는 탄수화물 대사 장애 (임신성 당뇨병)를 진단하기 위해 탄수화물 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 공복시 혈당치를 측정하는 것으로 구성됩니다.

러시아어 동의어

  • 구강 포도당 내성 검사 (PGTT)
  • 포도당 내성 시험
  • 75 그램의 포도당 샘플

영어 동의어

  • 포도당 내성 검사 (GTT)
  • 구강 포도당 내성 검사 (OGTT)

조사 방법

효소 UV 법 (헥소 키나아제).

측정 단위

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18.02 = mg / dL).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 임신 중 구강 내 포도당 내성 검사는 아침에 3 일 이상 무제한 음식 (하루 150g 이상의 탄수화물)과 정상적인 신체 활동을 바탕으로 실시해야합니다.
  • 8-14 시간 동안 밤의 금식이 선행되어야합니다 (물을 마실 수 있음).
  • 마지막 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 10-15 시간 전에 알코올을 마시지 마십시오.
  • 밤, 시험 전과 시험이 끝나기 전에 담배를 피우십시오.

임신 중에 경구 포도당 내성 검사가 수행되지 않아야합니까?

  • 감염성 질환을 포함한 급성 질환의 배경
  • 혈당 수치를 증가시키는 약물 (글루코 코르티코이드, 갑상선 호르몬, 티아 지드, 베타 차단제) 복용 중. 시험 3 일 전에 취소하는 것이 바람직합니다 (선호).
  • 32 주 이상의 임신 기간.
  • 재태 연령이 28 주에서 32 주일 때 PGTT 분만은 의사의 지시에 따라 엄격히 시행됩니다.

연구에 관한 일반 정보

공복시에 혈액 샘플을 채취 한 후 피험자는 무수 포도당 75g 또는 포도당 1 수화물 82.5g을 물 250-300ml에 녹여 5 분 이상 마시지 않아야합니다. 검사 중 흡연과 적극적인 운동은 허용되지 않습니다. 1 시간과 2 시간 후에 혈액을 다시 채취합니다. 공복 혈당치가 5.1mmol / l를 초과하면 임신 중 당뇨병 진단 기준으로 사용되기 때문에 임신 중 경구 당부 하 검사가 수행되지 않는다는 것을 기억해야합니다.

임신 중 경구 포도당 내성 검사는 임신 중 당뇨병의 진단을 가능하게하지만 (임신성 당뇨병), 내분비학 자와의 의무 상담 후에 만 ​​최종 진단이 가능합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 임신 중 당질 대사의 상태를 명확히하는 의심스러운 혈당 값의 경우.

결과는 무엇을 의미합니까?

당뇨병에 대한 진단 기준 및 기타 글리세 니아 기능 장애 (WHO, 1999-2013)