임신 중 포도당 내성 검사

  • 예방

동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

통계에 따르면 임산부의 14 %까지 임신성 당뇨병 (포도당 내성 장애) 경향이 있습니다. 이는 임신 기간 중 심각한 합병증을 수반 할뿐만 아니라 장래에 한 여성에서 당뇨병 (DM) II 형 (인슐린 비 의존적)의 발달을 유발할 수있는 심각한 의학적 문제입니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 당의 병리학 적 수준을 적시에 파악하고 임신의 복잡한 과정과 당뇨병의 발병을 예방합니다.

일반 정보

임산부 (임신부)의 당뇨병은 고전적인 질병 경과와 비교하여 차이가 있습니다. 우선, 임신하지 않은 환자의 경우 탄수화물 대사에 대한 위반 여부를 결정하기 때문에 미래의 산모는 정상으로 간주 될 수 있다는 테스트의 양적 지표에 관한 것입니다. 그래서 임산부 연구를 위해 O'Salivan 방법에 따라 특수한 내당능 시험을 실시합니다. 분석은 체내에서 포도당 섭취의 병리를 확인하는 것을 허용하는 이른바 "당 부하 (sugar load)"의 사용을 포함합니다.

참고 : 미래의 엄마들은 당뇨병 발병의 위험이 있습니다. 이는 신체의 신진 대사 과정을 재구성하여 그 결과 특정 구성 성분의 흡수를 위반할 수 있기 때문입니다. 또한 임신성 당뇨병은 오랫동안 무증상 일 수 있으므로 GTT 없이는 진단하기가 어렵습니다.

임신성 당뇨병 자체는 위험하지 않으며 아기가 태어난 후에 자체적으로 전달됩니다. 그러나 엄마와 아기에게 안전한 보조 치료를 제공하지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 제 2 형 당뇨병의 발병은 또한 여성에게 위험한 것으로 강조되어야합니다.

임산부의 GTT 용어

포도당 내성 분석은 임신 16-18 주에서 24 주 이내에 실시해야합니다. 이전에이 연구는 임산부에 대한 인슐린 내성 (내성)이 2 학기에서만 증가하기 시작함에 따라 정보가 없습니다. 환자가 소변의 생화학 분석에서 증가 된 설탕을 함유하고있는 경우, 12 주부터 실시 할 수 있습니다.

검사의 두 번째 단계는 24-26 주에 처방되지만 제 3 삼 분기 말에 설탕의 양은 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있기 때문에 32 일 이후에 처방됩니다.

분석 결과가 새로 진단 된 당뇨병의 기준과 일치하면 임산부는 효과적인 치료법을 처방 한 내분비 학자에게 의뢰됩니다.

적응증

내당능 검사는 위험한 임산부에게 시행됩니다.

  • 가족력에서의 당뇨병의 존재;
  • 이전 임신에서 임신성 당뇨병의 발달;
  • 체질량 지수가 30 (비만)의 계수를 초과 함.
  • (4-4.5 kg에서) 큰 아이를 낳거나 역사상 큰 아이가 태어난 경우;
  • 임산부의 소변에 대한 예비 생화학 적 분석 결과 포도당 농도가 증가했다.
  • 혈액 검사 결과 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이었다.

다음과 같은 경우에는 테스트가 부적합합니다.

  • 증상이있는 조기 독성 증;
  • 간 질환;
  • 급성 형태의 췌장염 (췌장의 염증);
  • 소화성 궤양 (소화관 내면의 손상);
  • 위 궤양, 위염;
  • 크론 병 (소화관의 육아 종성 병변);
  • 덤핑 증후군 (위장 내분의 장 내로의 이동 촉진);
  • 염증성, 바이러스 성, 감염성 또는 세균성 질병의 존재;
  • 늦은 임신.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 또는 종종 "설탕 부하"라고 불리는 검사는 포도당에 대한 신체의 내성 (읽기 설탕)을 결정하는 특정 검사 방법 중 하나입니다. 포도당 내성 검사는 당뇨병뿐만 아니라 잠재 성 형태로 진행되는 당뇨병에 대한 성향조차도 밝힐 수 있습니다. 따라서 시간에 개입하여 질병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 수있는 기회를 제공합니다.

왜 임신 중 당 내성 검사가 필요한지?

종종 여성은 임신 중 포도당 내성 검사에 대한뢰를받습니다.이 경우에는 GTT라고합니다. 임신은 신체에 대한 스트레스가 높아지면 기존 질병의 악화 또는 아동 운반 중에 만 느껴질 수있는 새로운 질병의 발전을 유발할 수있는 여성에게는 매우 어려운시기입니다. 이러한 질병에는 임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 포함됩니다. 통계에 따르면 임산부의 약 14 %가이 질병에 노출되어 있습니다.

임신성 당뇨병의 발병 이유는 필요한 양보다 적은 양으로 인체 내 인슐린 생성을 저해하는 것입니다. 췌장에서 생성 된 인슐린은 혈당 수준의 조절과 보존 상태의 보존을 담당합니다 (설탕을 에너지로 전환 할 필요가없는 경우). 임신 기간 중, 아이가 자라면 몸은 정상적으로 평소보다 많은 인슐린을 생산해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 인슐린이 당의 정상적인 조절에 충분하지 않고 포도당 수치가 올라가고 이것은 임신 당뇨병의 발병을 의미합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 필수 척도는 여성이어야합니다 :

  • 이전 임신에서이 상태를 경험 한 사람;
  • 30 이상의 질량 지수; 이전에 4.5kg 이상의 대형 어린이를 출산 한 사람;
  • 임신 한 여성의 친척이 당뇨병을 앓고있는 경우.

임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 의사의 모니터링을 강화해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

임신은 여성의 몸을위한 특별한 조건입니다. 변경된 호르몬 배경은 아주 건강한 미래의 엄마들조차도 혈중 포도당 (설탕) 수준의 변동에 기여합니다. 이 기사는 여성들이 포도당 내성 검사가 무엇이고 그것이 무엇인지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

이게 뭐야?

임산부와 태아의 정상적인 기능을 위해서는 일정한 혈당치를 유지하는 것이 매우 중요합니다. 이 물질은 모든 대사 과정에 관여합니다. 근육 세포와 뇌의 작용은 혈액 내 당 함량에 직접적으로 달려 있습니다.

임신은 다양한 호르몬이 여성의 몸에서 "분노"할 때입니다. 이것은 말초 혈액에 완전히 새로운 호르몬 물질이 많이 나타나기 때문에 정말 독특한시기입니다. 이 상태는 내분비 시스템이 "특수 모드"에서 작동하기 시작한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 특정 호르몬과 생물학적 활성 물질의 수준이 크게 변화합니다. 이 상황은 혈당에도 적용됩니다.

말초 혈액에서 높은 수준의 설탕은 태아에게 위험합니다. 미래의 어머니의 피 속에 고혈당증 (포도당 증가)의 징후가있는 경우, 이는 당뇨병 또는 그녀의 아기의 다른 내분비 학적 병리의 발전으로 이어질 수 있습니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 말초 혈액에서 포도당의 정확한 수준을 결정할 수있는 독특한 연구입니다. 그는 임신성 당뇨병의 첫 징후를 확증하기 위해 특정 임신증을 가진 모든 임산부에게 처방됩니다. 이 병리는 임신 중에 만 나타나고 손상된 호르몬 수치와 관련이 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 실시하면 임산부가 사용할 수있는 혈당 증가의 "숨겨진"징후조차도 식별 할 수 있습니다.

분석이 언제 필요합니까?

내당능 검사는 모든 임산부에게 실시해야합니다. 다른 나라의 내분비 학자와 산부인과 의사 및 산부인과 의사는 임신성 당뇨병의 발생률이 매년 꾸준히 증가하고 있다고 말합니다. 이것은 미래의 엄마들에게 그러한 테스트의 중요성을 설명합니다.

그것은 수행하기가 매우 쉽다는 것을 유의해야합니다. 포도당 내성 검사는 매우 저렴하며 검사를 수행하기 위해 복잡한 장치가 필요하지 않습니다.

의사는 그러한 연구가 극히 필요한 여러 가지 임상 상황을 추가로 구별합니다.

금기 사항

포도당 내성 검사는 다른 검사와 마찬가지로 검사의 징후뿐만 아니라 특정 제한 사항을 나타냅니다. 많은 엄마들이이 연구를 두려워하고 통과를 거부하려고합니다. 의사는이 실험실 검사를 두려워해서는 안된다고 설명하기 위해 지치지 않습니다. 그는 미래의 엄마 나 아기에게 아무런 해를 끼치 지 않을 것입니다. 포도당 내성 검사 후 당뇨병에 걸릴 수 없습니다.

이 연구가 수행되지 않은 몇 가지 임상 상황이 있습니다. 이 경우 부작용 가능성이 크게 높아집니다. 이러한 임상 상황의 대부분은 일시적입니다. 이 경우 테스트가 다소 연기 될 수 있습니다.

다음과 같은 연구를 수행하지 마십시오.

  • 급성 전염병. 신체에 심각한 염증 -이 방법을 수행하는 데 상당한 금기 사항. 이 경우 엄마가 바이러스 또는 세균 감염으로부터 회복 한 후 포도당 내성 검사를 수행 할 수 있습니다.
  • 재태 주령 32 주. 아기를 태운 마지막 삼 분기는 그러한 검사를 시행하기에 가장 좋은시기는 아닙니다. 이 기간 동안 오 탐률의 위험은 매우 높습니다. 이 경우, 출산 후 어머니와 아기의 당뇨병 및 각종 포도당 대사 장애를 검사합니다.
  • 만성 또는 급성 췌장염의 악화. 이 병리학 적 상태는 췌장의 염증으로 인해 심각한 기능 장애가 동반됩니다. 혈액 속의이 질병의 급성기에는 생물학적으로 활성 인 효소의 수가 증가 할뿐만 아니라 포도당과 인슐린의 함량이 크게 변화합니다. 그러한 공격을 가라 앉히고 나서 포도당 내성 검사를하는 것이 낫습니다.
  • 내분비 계의 일부 질병. 심각한 쿠싱 병, 임상 적으로 활동성 갑상선 기능 항진증 - 말단 비대증 -이 연구의 의학적 금기 사항입니다.
  • 특정 약물의 장기간의 비자 발적 사용. 글루코 코르티코 스테로이드와 에스트로겐을 복용하면 위양성 결과를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 분석의 정확한 해석이 왜곡 될 수 있습니다.

현재 집 근처의 약국에서는 꽤 많은 다른 장치가 판매됩니다 - 글루코 미터. 그들은 모세 혈관 내 당의 수준을 나타냅니다. 이러한 장치는 모든 가족에게 필요합니다. 가까운 친척의 사람이 당뇨병을 앓고있는 경우에도 그는 필요할 것입니다.

인터넷에있는 일부 엄마의 리뷰는 스스로 포도당 내성 검사를 시도했음을 나타냅니다. 그것은 여러 가지 이유로 즉시해서는 안됩니다! 집에서 실시 된 그러한 연구는 정확하지 않을 것이며 설문 조사 후에 신뢰할만한 결과를 제공하지 않을 것입니다. 어떤 경우에는 집에서 보관하는 것이 매우 위험하다는 점도 유의해야합니다. 내시경 검사는 전문의의 감독하에 의료기관에서만 실시해야합니다.

그러한 검사를 통제하지 않으면 응급 의료 팀에 긴급히 전화해야 할 필요가 있음을 알 수 있습니다. 일부 엄마는 중대한 실수를 저지르고, 포도당의 도입을 초콜릿이나 정상적인 식사를 대체 할 수 있습니다. 이것은 큰 오해입니다. 이 경우 필요한 정확한 결과를 얻는 것이 거의 불가능합니다.

기술

이 실험실 연구를 수행하는 것은 다른 방법이 될 수 있습니다. 표준 방법은 75g의 포도당을 사용한 구강 시험입니다. 연구 기간 중 임산부는 2-2.5 시간 동안 의료기관에 있어야합니다. 이것은 본 연구의 기술의 특징을 제공한다.

검사가 평범한 폴리 클리닉에서 수행되는 경우, 종종 임신 한 여성이 복도에 앉아 있어야합니다. 빈번한 클리닉은 방문객에게보다 편안한 조건을 제공합니다. 분석 중에 미래의 엄마는 특별한 방에서 기대할 수 있습니다. 더 편안한 오락을 위해 보통 거기에 TV가 있습니다. 책을 읽음으로써 분석을 위해 혈액을 채취하는 것과 모든 혈액을 채취하는 것 사이에 시간을 보내는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 여러 단계로 진행됩니다. 처음에는 피가 아침에 정맥에서 채취됩니다. 이렇게하기 위해, 임산부는 공복에 엄격히 와야합니다. 연구를 수행하기 직전에 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

의사는 분석하기 전에 음식을 먹을 수없는 시간 동안 필요한 시간 간격을 설정합니다. 일반적으로 8 시간에서 14 시간입니다. 미래에 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수있는 필요한 시간입니다. 이 조건은 말초 혈액에서 포도당의 현저한 감소로 이어질 수 있으므로 더 이상 금식하지 않아도됩니다.

주요 검사 절차는 임산부가 포도당을 마시도록 제안된다는 것입니다. 달콤하고 맛있습니다. 현재이 검사를 수행하는 데 사용할 수있는 다양한 포도당 대사 산물이 있습니다. 이러한 약물 중 하나는 일 수화물입니다. 글루코오스 대사 산물이 주사에 의해 경구 투여되는 경우,이 경우 투여 량이 상당히 변화한다.

임산부가 포도당을 마신 후에는 30 분마다 4 번 이상 포도당을 측정합니다. 결과를 평가하기 위해 모든 획득 된 값이 앞으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 다른 방식으로 연구를 수행 할 수 있습니다.

동시에, 정맥혈은 즉시 섭취 한 지 2 시간 후에 분석을 위해 취합니다. 이 경우 가양 성 결과가 나타날 수 있습니다.

일부 실험실에서는 일부 레몬 주스가 첨가되어 그러한 감미로운 용액의 맛을 개선합니다. 이것은 결과에 영향을 미치지 않지만이 연구 동안 메스꺼움을 크게 줄일 수 있습니다. 어떤 엄마는이 클리닉에 와서 레몬 조각을 가져 간다. 구연산은 심한 임신 또는 구토 반사를 보이는 임산부에게 특히 좋습니다.

현재 분석을 위해 모세 혈관을 손가락에서 가져 오지 않았습니다. 보다 신뢰할만한 결과는 정맥혈을 얻는 데 도움이됩니다. 그것은 신체에서 포도당의보다 정확한 농도를 보여줍니다. 모세 혈관에서 림프와 혼합되면 결과가 다소 신뢰할 수 없습니다.

정맥에서 혈액 샘플링은 이제 매우 안전합니다. 많은 미래의 엄마들은이 연구를 다소 침착하게 생각합니다. 정맥에서 혈액 샘플링은 일반적으로 빈번한 손가락 구멍 뚫기보다 쉽습니다. 이 분석을 수행하는 데 사용되는가는 바늘은 통증을 유발하지 않습니다.

연구를 위해 특수 진공관을 사용했습니다. 그들은 분석을 위해 정맥혈을 신속하게 취할 수 있습니다. 이 특징은 튜브 내부와 외부 환경 사이의 압력 차이 때문입니다.

이러한 일회용 의료 기기 만 사용되기 때문에 이러한 진공 주사기로 채취 한 혈액의 안전성은 매우 큽니다.

혈액이 채워지는 튜브 안에는 혈액의 산화를 막는 특별한 화학 물질이 있습니다. 이러한 도구는 또한 일정 시간 포도당의 특정 농도를 유지하는 데 도움이됩니다. 이들을 사용하면 상당히 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다. 어떤 상황에서는 당화 헤모글로빈 수준을 동시에 측정 할 수 있습니다.

결과를 얻으려면, 정맥혈이 들어있는 시험관에 분석기 인 특수 장치를 놓습니다. 이 시험에 사용 된 현대 악기는 이제 완전히 자동으로 작동합니다. 그들은 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 기술적 인 오류가 여전히 있습니다. 보통 이것은 실험실 기술자가 혈액 샘플링 기술을 위반할 경우 더 자주 발생합니다.

준비

이 실험실 분석을 수행하기 전에 미래의 모든 엄마에게 권장 사항이 제공됩니다. 보다 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 해당 규정을 준수해야합니다. 포도당 내성 검사의 획득 된 지표가 신뢰할 수 없다는 것이 입증되면 의사는 두 번째 연구를 처방 할 것임을 기억해야합니다.

이를 피하기 위해 시험을 실시하기 전에 필요한 준비를주의 깊게 수행해야합니다.

다양한 요인이 정확한 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 소량의 알코올성 음료를 사용하는 경우에도 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 연구 전날 더 정확한 값을 얻으려면 알코올성 약용 팅크를 복용하지 않아야합니다. 임산부가 담배를 학대하는 경우, 그러한 진단 절차를 수행하기 직전과 직전에 흡연이 엄격히 금지된다는 점에 유의해야합니다.

급성 전염병이나 열이 동반 된 만성 내부 장기의 악화는 연구 결과가 현저하게 왜곡된다는 사실로 이어진다. 이 검사실 검사를 수행하기 2-3 일 전에 신체 검사를 제외해야합니다. 심지어 아파트의 깨끗한 청소로도 결과가 크게 왜곡 될 수 있습니다.

더운 계절에 연구가 수행되면, 그러한 테스트의 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 신체 탈수는 종종 결과의 왜곡을 일으킨다.

이것을 피하기 위해서, 포도당 내성 검사를하기 전에, 미래의 엄마는 보통의 생리 학적 음주법을 따라야합니다.

실험실 테스트가 왜곡 된 결과를 초래할 수있는 며칠 전에 심한 감정적 인 스트레스가 있습니다. 이 경우 거짓 양성 및 위음성 결과를 모두 얻을 수 있습니다. 의사는이 검사를 받기 전에 임신 한 여성에게 긴장하지 말 것을 권하고 가능한 한 평온 해 지도록 노력합니다.

분석 률

혈당 내성 검사 (PGTT)는 다양한 임상 상황에서 발생할 수 있습니다. 연구 당시 포도당 수준의 지속적인 증가가 발견 된 경우, 그 검사는 추가로 재검사되어야합니다. 그런 다음 의사 만이 임신성 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 연구를 위해 기증하는 혈액도이 검사를 수행하는 방법에 따라 여러 번해야합니다.

임신성 당뇨병은 불리한 증상이 점진적으로 증가하는 매우 불리한 질병입니다. 이 경우 잘못된 거짓 진단은 임신 한 여성이 바람직하지 않은 영향을 줄 수있는 약물을 처방한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 내분비 학자 만이 임신성 당뇨병 진단을 확립합니다. 이렇게하기 위해, 그는 배달 및 기타 보조 실험실 테스트를 위해 미래의 엄마를 연구소에 보낼 수 있습니다.

일반적으로 공복 혈당치는 5.1 mmol / l 미만이어야합니다. 60 분 후에 당도는 10 mmol / l를 초과해서는 안됩니다. 연구 2 시간 후 건강한 임산부의 혈중 농도는 8.5 mmol / l를 초과하지 않습니다.

결과 디코딩

의사들은 임산부의 임신성 당뇨병 징후가 있는지를 나타내는 몇 가지 기준을 확인합니다. 이 경우, 공복 혈당은 5.1에서 6.9 mmol / l 범위입니다. 이미 55-60 분 안에, 그 값은 10 mmol / l 이상으로 증가합니다. 2 시간 후, 말초 혈에서 설탕의 지표는 8.5에서 11 mmol / l 사이의 값에 도달합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 (GTT)는 탄수화물 대사의 병리학을 결정할 수있는 연구입니다. 임신 24 주와 28 주 사이의 모든 임산부에게 단일 분석이 제시됩니다.

임신 중에는 포도당 대사의 변화가 여성의 몸에서 일어납니다. 임신 기간은 임신성 당뇨 및 기타 탄수화물 대사 장애의 위험 요소입니다. GGT를 사용하면 임상 증상이 나타나기 전에 병리학을 식별 할 수 있습니다.

생리 기능

인간 췌장에서는 인슐린과 글루카곤 인 탄수화물 대사를 조절하는 두 가지 주요 호르몬이 생성됩니다. 식사를 한 후 5-10 분 후에 혈중 포도당 농도가 증가합니다. 이에 따라 인슐린이 방출됩니다. 호르몬은 조직에 의한 설탕 흡수와 혈장 내 농도 감소에 기여합니다.

글루카곤은 인슐린의 호르몬 길항제입니다. 굶주림의 경우 간 조직에서 혈중으로 포도당이 배출되어 혈장 내 당의 양이 증가합니다.

일반적으로 사람에게는 혈당치가 정상 이상으로 높아지면서 고혈당 증상이 나타나지 않습니다. 인슐린은 장기에 의한 신속한 흡수를 보장합니다. 호르몬 합성을 감소 시키거나 호르몬 감수성을 저하 시키면 탄수화물 대사의 병리가 발생합니다.

임신은 대사 병리의 위험 요소입니다. 임신 기간의 두 번째 삼 분기 중간에 인슐린 감수성의 생리 학적 감소가 관찰됩니다. 그래서 이번에 일부 임산부는 임신성 당뇨병을 앓고 있습니다.

날짜

대부분의 전문가들은 임신 24 주와 26 주 사이의 설문 조사를 권장합니다. 이 시간까지는 인슐린 감수성이 생리적으로 감소합니다.

지정된 시간에 분석을 수행 할 수없는 경우 최대 28주의 약속이 허용됩니다. 추후 검사는 의사의 지시에 따라 가능합니다. 세 번째 임신이 시작되면서 인슐린 감수성의 최대 감소가 기록됩니다.

수반되는 위험 요인없이 여성에서 최대 24 주 동안 테스트하는 것은 부적절합니다. 임신 기간의 전반기에는 생리 학적으로 인슐린 저항성이 낮추는 경우는 드뭅니다.

그러나 탄수화물 대사를 방해 할 위험이있는 집단이 있습니다. 이러한 여성들은 이중 행동 내당능 검사를받습니다. 첫 번째 분석은 임신 2 기의 시작에서 16 주에서 18 주 사이에 처방됩니다. 두 번째 채혈은 24 주에서 28 주까지 계획된 방식으로 수행됩니다. 때때로 여성은 임신 3 기의 3 학기에 추가 연구를하는 경우가 있습니다.

적응증

관용에 대한 단일 혈액 검사가 모든 임산부에게 실시됩니다. 분석을 통해 병리학을 진단하고 초기 단계에서 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

모든 여성은 시험 합격의 문제를 결정할 권리가 있습니다. 의심이가는 경우 임산부는 연구를 거부 할 수 있습니다. 그러나 의사는 모든 임산부에게 GTT가 필수적으로 통과하도록 권장합니다.

임신성 당뇨병의 대부분의 경우는 무증상입니다. 이 질병은 태아의 생명과 건강에 심각한 위협이되고 있습니다. 그것은 증상의 시작 전에 진단을 내릴 수있는 내약성 검사입니다.

글루코스 내성 시험의 통과가 적어도 두 번 나타난 7 가지 위험 그룹이 있습니다 :

  1. 임신성 당뇨 병력이있는 임산부.
  2. 수반되는 비만 - 체질량 지수가 30 이상.
  3. 소변의 임상 분석에서 설탕을 검출 할 때.
  4. 역사상 4000 그램 이상의 질량을 가진 아이가 태어났습니다.
  5. 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
  6. 초음파 검사 중 다발성 수면을 진단 할 때.
  7. 탄수화물 대사 장애가있는 환자의 친척 사이에 존재.

미래의 어머니들로 구성된이 그룹들은 엄격한 테스트를 통과하지 못하도록 엄격히 권장하지 않습니다.

금기 사항

분석에 대한 금기증은 임산부의 전반적인 심각한 상태입니다. 설문 조사 당일 기분이 좋지 않으면 다른 날로 옮기는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 급성 호흡기 감염 또는 기타 염증 반응 동안 권장되지 않습니다. 포도당 - 미생물을위한 영양 배지, 그래서 연구는 악화에 기여할 수 있습니다.

이 연구는 내분비선 병리학 자에게 권장되지 않습니다. 이 질환에는 말단 비대증, 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증이 포함됩니다. 나열된 병리가있는 환자에게 분석을 전달하기 전에 내분비 학자 상담이 필요합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드, 간질 치료제를 복용하는 동안 포도당 내성 테스트를해서는 안됩니다. 마약은 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

임신 전부터 존재했던 비 - 네이티브 당뇨병에 대한 확진 된 진단으로 연구를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그 배경에서 발생하는 고혈당은 태아의 신체에 위험합니다.

또한 임산부의 초기 독성 중 검사를 실시하지 않는 것이 좋습니다. 병리학은 잘못된 검사 결과에 기여합니다. 구토는 몸에서 설탕 배설을 가속화합니다.

엄격한 침상 안정 검사를 실시하는 것은 부적절합니다. 낮은 신체 활동의 배경에 대하여, 췌장 활동의 감소가 형성됩니다.

준비

미래의 어머니의 분석 결과의 신뢰성에 대한 의무 교육을 보여줍니다. 그것은 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드 및 항 경련제의 그룹에서 마약을 폐지하는 것을 포함합니다. 그들은 의도 된 연구 3 일 전에 더 이상 복용하지 않습니다.

미래의 어머니의 포도당 내성 검사를하기 전에 10-12 시간은 음식을 먹는 것이 금지되어 있습니다. 아침, 설문 조사 전에는 물, 차 및 기타 음료수를 마시는 것이 좋습니다. 또한 치아를 닦지 말고 추잉 검을 사용하십시오.

10 시간 미만의 금식 금지. 일부 식품은 위장관에서 오랫동안 갈라져 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 또한, 14 시간 이상 굶어서는 안되며, 이는 조직에서 포도당의 흡수를 증진시키는 데 기여합니다.

연구 결과의 신뢰성은 흡연에 영향을 미칩니다. 미래의 어머니는 의도 된 검사 12 시간 전에 니코틴을 섭취하는 것이 금지되어 있습니다. 또한 여성은 긴장하는 것을 권장하지 않습니다. 스트레스는 잘못된 결론에 기여합니다.

지주

포도당 내성 검사는 진료소 또는 다른 의료 기관의 치료실에서 수행됩니다. 임신을 인도하는 산부인과 전문의는 분석을 작성합니다. 혈액 샘플링은 간호사가 수행합니다.

포도당 내성 검사의 첫 번째 단계는 정맥에서 나온 공복시 혈액을 포함합니다. 어머니는 어깨에 하네스를 씌우고 팔꿈치의 안쪽 굴곡선에 바늘을 삽입합니다. 설명 된 조작 후 혈액이 주사기로 빨려 들어갑니다.

수집 된 혈액은 포도당의 양을 검사합니다. 결과가 표준과 일치하면 두 번째 단계 인 구강 테스트가 표시됩니다. 임산부는 포도당 용액을 마셔야합니다. 그것의 준비를 위해 75g의 설탕과 300ml의 순수한 따뜻한 물을 사용합니다.

용액을 섭취 한 후 30 분 이내에 임산부는 정맥에서 혈액을 다시 기증합니다. 정상적인 결과를 받으면 글루코오스 섭취 후 60, 120, 180 분 후에 추가적인 울타리가 보입니다.

내약성 검사를받는 동안 임산부는 의료 관계자의 감독을받는 것이 좋습니다. 임산부가 혈액 샘플링을받는 시간 간격은 의료기관의 복도에서 보낸다. 일부 클리닉에는 소파, 책장, TV가있는 특별 휴게실이 있습니다.

분석 률

정상적인 탄수화물 대사 하에서, 단식 후 당도는 5.1 mmol / l를 초과하지 않습니다. 이러한 수치는 올바른 기저 분비 인 췌장의 생리 작용을 나타냅니다.

모든 샘플에서 구강 검사 후 혈장 포도당은 일반적으로 7.8 mmol / l를 초과하지 않습니다. 정상적인 분석 값은 인슐린 분비가 충분하고 조직 감도가 양호 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사를받는 이유 + 설문 준비 및 실시

포도당 내성 검사 (GTT)는 당 내성을위한 유기체에 대한 연구입니다.

그것으로 잠재적 인 당뇨병의 존재뿐만 아니라 그 경향을 결정할 수 있습니다. 그러한 절차 덕분에, 질병을 제 시간에 확인하고 그것이 가지고있는 위협을 제거하는 것이 가능합니다.

임신은 여성의 삶에서 어려운 단계입니다. 유기체가 재건되고 그것에 대한 부담이 커지며 따라서 기존의 질병이 악화되고 새로운 질병이 나타납니다. 여기에는 임신 한 여성의 14 %에게 영향을 미치는 임신성 당뇨병이 포함됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사가 왜 필요한가요?

임산부의 당뇨병은 신체가 엄마와 아기에게 불충분 한 인슐린을 생산할 때 발생합니다. 결국, 아이가 클수록 인슐린이 더 많이 필요합니다. 혈중 설탕 수치가 올라가서 질병의 발달로 이어진다.

일반적으로 임신성 당뇨병은 증상이 없습니다.

그러나 일부 변경 사항은 여전히 ​​임산부에게 경고해야합니다.

  • 시력이 악화되면 그림이 진흙 투성이가되었습니다.
  • 일정한 피로감이있었습니다.
  • 비뇨 생식계 및 피부 감염의 발병률;
  • 끊임없이 목이 마르다.
  • 잦은 배뇨;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 체중 감소, 소비 된 음식 양의 증가에도 불구하고.

GDM은 태아와 임산부의 삶에 위험하지 않습니다. 그것은 노동 과정에만 영향을 줄 수 있습니다. 이는 당뇨병이있는 여성의 경우 과도한 체중을 지니고 있으며 태어날 때 매우 큰 양입니다.

아기의 크기가 크기 때문에 출산 외상, 피부의 중대한 상처, 긴 봉합 조임 및 기타 합병증이 있습니다. 따라서 대부분의 경우 의사는 GSD 환자에게 계획된 제왕 절개를 실시합니다.

일반적으로 출생 후,이 아기들은 처음에는 혈당치가 낮습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 모든 지표는 정상으로 돌아올 것입니다.

임산부에게 HSD가 나타나는 방법과 장소, 우리는 이미 알아 냈습니다. GTT를 누가 받아야하는지 누가 왜 이해해야 할 것입니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 시행하는 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 과거 임신 중 임신성 당뇨병.
  2. 체질량 지수는 30 이상입니다.
  3. 과거 출생시의 체중은 4.5kg 이상이었고 신장은 55cm를 초과했습니다.
  4. 당뇨병 환자 친지가있는 미래의 어머니의 존재.
  5. 소변에서 설탕이 검출되었습니다.
  6. 첫 임신은 30 세 이상입니다.

이 비디오의 내분비 학자에게 코멘트 :

설문 조사 기간은 얼마나됩니까?

포도당 내성 검사는 임신의 다른 단계에서 수행됩니다. 그것은 모두 위협의 수준에 달려 있습니다. 환자가 위험에 처하면 분석은 임신 후반기에 약 17-18 주 동안 실시됩니다.

대개의 경우 임신 24 주에서 28 주까지 진행됩니다. 가장 중요한 것은 몸에 장시간 추가 하중이 엄마와 아기의 건강을 해칠 수 있기 때문에 32 주 이내에 분석을 통과하는 것입니다.

GTT의 가장 유리한시기는 24 주에서 26 주까지의 기간입니다.

금기 사항

절차에 영향을 미치는 중요한 요소는 여성의 상태입니다.

GTT가 금지되는 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 환자는 심각한 간 질환이있다.
  • 덤핑 증후군 - 음식물이 위장에서 장으로 너무 빨리 들어가서 소화 할 시간이 없다.
  • 크론 병은 장의 심각한 염증입니다.
  • 위 궤양, 식도 또는 십이지장;
  • 시술 당일 환자는 심한 통증, 구토, 딸꾹질, 변비 및 팽창과 같은 "급성 복부"의 징후가 있습니다.
  • 감염의 존재;
  • 염증성 질환;
  • 환자는 안식일을 정한다.
  • 32 주 이상.

시험 준비

포도당 내성 검사는 매우 복잡한 과정입니다. 그리고 사전에 준비해야합니다.

준비 과정에는 여러 단계가 포함됩니다.

  1. 다이어트는 동일하게 유지되지만 테스트 전 적어도 하루 동안 적어도 하루 150g의 탄수화물 섭취량을 가져야합니다.
  2. 1 일당 음식의 마지막 부분에는 30-40 g의 탄수화물이 있어야합니다.
  3. 시험 시작 8-14 시간 전에는 먹기가 금지되어 있습니다. 물만 마셔야합니다.
  4. 시술 전날 스트레스와 육체 운동을 피하십시오.
  5. 가능하다면 분석 전에 설탕 함유 약물, 베타 차단제, 베타 - 부레 노 메트릭 및 글루코 코르티코 스테로이드를 복용하지 마십시오. 검사 전에 그러한 약을 복용해야하는 경우 결과를 해독 할 때이 사실을 고려하도록 의사에게 알려야합니다.
  6. 의사에게 프로게스테론으로 약물 치료에 관해 알려주십시오.
  7. 분석 직전에 금연을 포기하십시오.

방법론

포도당 내성 검사에는 3 회의 정맥혈 검사가 포함됩니다. 시술 기간은 환자가 앉아야하는 최대 2 시간입니다.

포도당 테스트 조건 :

  • 먼저 임신 한 여성에게서 첫 번째 혈액 샘플을 채취하여 분석합니다. 그런 다음 75g의 포도당 분말과 250ml의 따뜻한 물로 구성된 용액을 환자에게 제공합니다. 그것은 5 분 이상 취해서는 안됩니다.
  • 첫 번째 검사가 끝난 1 시간 후, 환자는 두 번째, 세 번째 이후에 한 시간 씩 걸립니다. 각 단계에서 혈액이 분석됩니다. 분석 중 하나에서 GSD가 감지되면 테스트가 종료됩니다.

결과 디코딩

테스트 결과를 해석하려면 다음 표를 사용하십시오.

임신성 당뇨병의 혈당 수준.

이상적으로 포도당 수준은 5.1 이하 여야합니다. 공복 혈당 검사가 5.1 이상이지만 7.0을 초과하지 않으면 이것은 환자가 임신성 당뇨병을 가지고 있음을 의미합니다.

설탕을 넣은 후 1 시간 이내에 10 이상의 포도당 수준을 나타내거나 2 시간 후에 8.5 이상의 포도당 수치는 또한 HDD를 나타냅니다.

첫 번째 혈액의 포도당 수치가 7.0을 초과하면 당뇨병이 나타납니다. 이것은 임산부에게만 발생하며이시기에만 나타나는 질병입니다. 증상이있는 당뇨병에서는 혈당 수치가 점차 증가합니다. 그것은 또한 임신으로 취급됩니다.

정확한 진단을 위해 다른 날에 두 번 테스트가 수행됩니다. 한 테스트의 결과에 따르면, 오류 확률이 배제되지 않으므로 GSD를 진단하지 않는 것이 좋습니다. 어쨌든 소녀는 불공정하게 준비에 접근 할 수 있습니다. 예를 들어, 아침에 차나 커피를 마실 수 있습니다.

또한 여성의 간이 제대로 작동하지 않거나 내분비 계 질환이나 칼륨 결핍이 몸에 존재하는 경우 분석 결과는 거짓입니다.

여자가 GSD로 아직도 진단되는 경우에, 첫째로 모든 처방 된 저탄 수화물 규정 식. 빠른 탄수화물은 완전히 식단에서 제거되어야합니다. 여기에는 설탕, 초콜릿, 사탕, 으깬 감자 등이 포함됩니다. 음료 중 주스와 스위트 레모네이드는 먹어서는 안됩니다. 달콤한 과일은 또한 탄수화물이 풍부합니다.

느린 탄수화물이 반드시 배제되는 것은 아니지만 소비를 제한해야합니다. 메밀, 쌀, 구운 감자, 듀럼 밀 파스타 등.

배달 후 설탕 수치는 보통 정상으로 돌아갑니다. 출산 후 1.5-2 개월 후에 당뇨병이 임신과 관련이 있는지를 알기 위해 소녀는 설탕에 대해 재검사를받습니다.

이 절차는 얼마입니까?

절차 비용은 지역 및 선택한 클리닉에 따라 다릅니다. 종종 전문가의 전문성이 높을수록 장비가 최신이고 약물이있는 장치가 많을수록 서비스 비용이 높아집니다. 보다 현대적인 장비는 다양한 지표에서 진단을 수행하며 그러한 설문의 결과는 기존 장치보다 더 신뢰할 수 있습니다.

모스크바의 유료 클리닉에서 설탕 테스트의 평균 가격은 777 루블, 튜멘의 404 루블, 노보시비르스크의 743 루블입니다. 이 분석이 200 루블에 대해 수행 될 수있는 클리닉이 있으며 어딘가에 2000 원이들 것입니다.

지역에 따라 절차 비용은 동일한 클리닉 내에서도 다를 수 있습니다. 예를 들어, Kirov GTT시의 의료 실험실 Gemotest에서는 690 루블, 상트 페 테르 부르크 - 600 루블, Vladikavkaz - 740 루블이 소요됩니다.

의사 또는 지인의 권고에 따라 의료 센터에 연락하는 것이 가장 좋습니다. 또는 인터넷에서 클리닉에 대한 리뷰를 검토하십시오 (특히 rusmedserv 사이트에서 나쁜 의료 센터를 선택하지 않기 위해).

결론

임신 중 당뇨병이나 임신성 당뇨병과 같은 질병의 발생을 예방하기 위해서는 사전에 신체를 준비해야합니다. 임신은 반드시 자격이있는 산부인과 의사의 참여로 계획되어야하며 꼭해야합니다. 그는 걸릴 검사와 미래의 부모에게 전달할 의사를 알려줍니다.

GSD의 원인 중 하나는 체질량 지수가 증가하기 때문에 임신하기 전에 체중을 줄여야합니다. 체질량 지수가 정상으로 되 자마자 임신을 시도 할 수 있습니다. 아이의 출생과 양육은 복잡하고 책임감있는 과정이므로 사전에 잘 준비해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사를받는 이유

10/7/2017 21:33

이 분석은 게으른 말을하지 않습니다. 불쾌하고 불필요하며 중요하며 귀중한 정보를 제공합니다. 여성의 특성이 풍부합니다. 인류의 아름다운 절반에 대한 의견이 분분되기 때문입니다. 그렇습니다. 네트워크에 대한 리뷰로 판단 할 때, 분석이 위험 할 수 있다고 주장하는 의사조차도 있습니다. 이게 진짜 야? 이것을 "임신 중 포도당 내성 검사"기사에서 설명하겠습니다.

언제, 왜 받아야 하는가?

글루코스 내성 테스트 또는 O'Salivan 분석 인 "Sugar load", GTT는 신체의 포도당 소화율을 결정하는 하나의 분석의 이름입니다. 그것은 무엇이며 어떻게 간단한 언어라고 부릅니까? 즉, 이것은 임신성 당뇨병의 조기 진단으로, 통계에 따르면 거의 14 %의 임산부가 고통 받고 있습니다.

이 질병의 위험은 과소 평가 될 수 없습니다. 누군가는 실수로 큰 태아의 출생으로 이어지고 그 결과로는 출산이 어렵다고 믿습니다. 그러나 고통과 휴식은 멈추지 않습니다. 임신 한 당뇨병을 앓고 있던 산모들은 당뇨병 성 fetopathy의 증상을 나타 냈습니다. 이것은 다발성 전신 장애가 발생하고 내분비 및 대사 기능 장애가 발생했을 때입니다. 왜 미래의 어머니들은 위험에 처해 있습니까?

흥미로운 위치에서, 췌장 인슐린의 과정은 방해받습니다. 오히려 모든 것이 평소대로되지만, 태아의 집중적 인 성장 조건에서 이것은 충분하지 않습니다. 그러나이 물질은 당 수치의 조절을 담당합니다. 지역 의사가 이것을 설명하면, GTT가 검사되어야하는 것과 그것이 반드시 발생하지는 않는지에 관해서는 어머니에게 아무런 질문이 없습니다.

설탕을 취하기위한 마감 기한은 무엇입니까? 처음으로 연구를위한 소개는 24 - 28 주에 한 여자에게 주어 지지만 모두 개별적으로 실시됩니다. 예를 들어, 두 번째 임신이 있고 첫 번째 임신에 질병이있는 경우, 16-18 주에 실험실 기술자에게 보낼 수 있으며 24 주 안에 다시 복용 할 수 있습니다. 아마도이 경우 두 번 테스트가 수행되는 이유를 설명하는 것은 가치가 없습니다.

그건 그렇고, 이것이 규칙의 유일한 예외는 아닙니다. 아름다운 기사의 대표자가가는 소위 위험 그룹이 있습니다, 인슐린 부족을 개발할 가능성은 이미 높습니다. 그것은 대략이다 :

  • 과체중 - 어머니의 체질량 지수가 30 이상이면 16 주째 분석을 강력히 권장합니다.
  • 소변에서 설탕을 발견 한 엄마에게도 마찬가지입니다.
  • 가까운 친척이 당뇨병을 앓고있는 사람;
  • 혈장 내 글루코오스 수준이 5.1 mmol / l 이상;
  • 과거에 큰 과일이나 큰 아이를 의심하는 사람 (체중이 4kg 이상);
  • 그의 뿌리는 중동 또는 남아시아로 간다.

거기 살고있는 종족 집단의 여성들은이 질병의 발병에 취약합니다.

준비 및 절차 자체

GTT 수행 준비는 구체적이지 않습니다. 회의가 있기 3 일 전에는 어머니가 평소와 같이 식사를하는 것이 좋습니다. 즉, 하루에 탄수화물의 비율이 150g 이상이어야합니다.

  • 저녁 식사에는 적어도 30 그램, 심지어 50 그램의 탄수화물이 함유 된 것이 바람직합니다. 가장 중요한 것은
  • 그 자신은 8-14 밤 시간보다는 더 이르지 않았다. 그러나이 규칙은 물 사용에는 적용되지 않습니다. 원한다면 밤에는 차분하게 마셔.
  • 이브에는 설탕과 함께 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 반독점 시럽, 철분 함유 의약품을 포함한 비타민 복합체가 될 수 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드 약물, 이뇨제, 향정신성 약물, 항우울제 및 일부 호르몬 약물도 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 폐기해야합니다.

GTT를 준비하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 하루 전날 가능한 한 감정적 인 스트레스를 피하십시오. 담배를 피우고 술을 마시는 것도 불가능합니다. 그러나 아침에 커피를 마시 며 느끼는 것처럼, 이것은 압력으로 인해 여성이 없이는 할 수없는 아름다운 여성에게 특히 중요합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까? 실제로 그것은 정맥에서 정상적인 혈액 검사이기 때문에 어렵지 않습니다. 그들은 그것을하고, 결과를 얻으며, 정상보다 높으면 "임신성 당뇨병"이라고 진단하고 임신 한 여성을 석방합니다. 결과가 낮 으면 어떻게 분석합니까?

이제 "설탕로드"의 전환. 미래의 어머니에게는 75g의 포도당이 제공되며 따뜻한 물 (약 37-40도) 250ml에 용해됩니다. 칵테일의 맛은 여전히 ​​있지만, 당신은 그것을 거부 할 수 없습니다. 여자가 할 수있는 유일한 일은 약간의 레몬 주스를 추가하여 그에게서 친밀감을 제거하는 것입니다. 이를 구강 검사 (oral test)라고하며, 자체 규칙이 있습니다. 3 ~ 5 분 내에 포도당으로 물을 마셔야합니다.

유리를 비우고 1 시간 후 다시 혈액을 채취 한 다음 60 분 후에 울타리를 채 웁니다. 따라서 1 시간 간격으로 설탕을 넣은 후 혈액을 두 번 복용하는 것으로 나타났습니다. 결과가 좋으면 60 분 정도 더 기다렸다가 다시 혈액을 채취하십시오. 이것은 1, 2, 3 시간의 O'Salivan 테스트라고합니다. 그런데 일부 실험실에서는 피를 4 번째로 수집하기 만하면 안전합니다.

분석 결과가 임산부에게 임신성 당뇨병의 존재를 보여주는 경우에만 사전에 시술을 끝낼 수 있습니다. 시험 중 음주, 식사, 보행을 권장하지 않는다면 성능에 모두 영향을 미칠 수 있습니다. 이상적으로는 앉아서 조용히 기다려야합니다.

일부 실험실에서는 글루코 미터로 글루코스 수준을 미리 결정할 수 있습니다. 이를 위해 특수 장치를 사용하여 손가락에서 혈액을 채취 한 다음 테스트 스트립으로 옮깁니다. 결과가 7.0 mmol / l 미만이면 정맥에서 혈액을 채취하여 연구를 계속합니다.

요금 방법

결과의 디코딩은 전문가 만 수행해야합니다. 음, 혈중 공복 혈당치가 5.1 mmol / l 미만인 경우 이것이 표준입니다. 지표가 7.0 % 이상 기록 된 경우에는 매니페스트 당뇨병을 둡니다.

결과 내 :

  • 5.1 - 7.0 mmol / l;
  • 설탕 부하 1 시간 후 10.0 mmol / l;
  • 글루코스를 복용 후 8.5 시간 - 8.6 밀리몰 / ℓ;
  • 3 시간 후 7.7 mmol / l은 임신성 당뇨병이 있음을 나타냅니다.

어쨌든, 당신은 절망하지 말고 미리 걱정해야합니다. 사실은 위양성 결과가 가능하다는 것입니다. 이것은 분석 결과가 존재 함을 나타내지 만 질병이없는 경우입니다. 이것은 준비 규칙을 무시할 때뿐만 아니라 발생합니다. 간 기능 장애, 내분비 병리학 및 혈액 내의 칼륨 함량이 낮은 경우에도 전문가에게 혼동을 줄 수있어 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

필수 사항

임신 중에 포도당 내성 검사가 필요한지 여부에 대한 질문에 대해 지구 임원은 긍정적 인 반응을 보입니다. 그리고 시간이 지남에 따라 병리학을 예방, 예방 또는 치료하기 위해 소홀히 한 상태보다 항상 쉽기 때문에 이해할 수 있습니다.

유일한 예외는 금기 사항을 분석하는 여성이 다음과 같은 경우입니다.

  • 급성 염증성 질환;
  • 불쾌감과 심지어 가벼운 콧물;
  • 징후를위한 침상 안정의 필요성;
  • 임신 32 주;
  • 조기 독성을 발음;
  • 위장 수술;
  • 만성 cholecystopancreatitis 급성 단계에서.

GTT의 타이밍은 초음파의 결과가 태아의 탄수화물 대사를 위반하는 것으로 밝혀지면 약간 옮겨 갈 수 있습니다. 그런 다음 32 주 동안 포괄적으로 실시됩니다.

위험한가요?

교육을 포함한 전문가의 모든 권고 사항을 준수해야 GTT는 위험하지 않습니다. 예외는 금기 사항을 무시하는 경우 일 뿐이지 만 놀라운 일은 없습니다. 한편, 여성은 안심하지 않습니다.

대부분의 임산부는 여전히 검사를 두려워하며 이해할 수 있습니다. 불쾌한 냄새와 맛에 대한 반응의 정도가 벗어나지 않는 조건에서, 그들로부터 평화를 기대하는 것은 헛된 일입니다.

일부 상업 실험실에서 직원들은 임산부가 건강에 해롭다는 이유로이 검사를하지 못하게 할 수 있습니다. 이유는 간단합니다. 분석을 위해 혈액을 채취하고 임신 한 여성의 반응을 봅니다. 그들이 기분이 좋지 않고 메스꺼움과 구토에 시달리고 심지어 희미한 경우도 있습니다. 그런데 아주 희귀합니다.

그래서 너 자신을 강요하든, 너는 묻는다. 이 질문에 대한 답은 임신 한 여성의 건강 상태를 분석하여 의사에게 줄 수 있습니다. 결과적으로, GTT에 대한 지시가 주어 졌다면 그것은 통과되어야 함을 의미합니다. 결국, 여성의 삶에서 당신이 견뎌야하거나 기다릴 필요가있는 상황이 있습니다 (유아의 어머니는 나를 이해할 것입니다).

일을 더 쉽게하고 자신을 보호하기 위해, 항상 도움이되거나, 즐겁게하거나, 혼란스럽게하는 당신에게 가까운 사람을 연구 할 수 있습니다.

수행 한 사람들의 피드백

아래는 포도당으로 테스트 한 엄마의 후기입니다.

"나는 23 주에 시험을했다. 나는 가고 싶지 않았는데, 어디로 가야할지. 역겨운 칵테일 (그러나 나는 무관심한 원칙에 달콤하다). 나는 마지막 울타리가 끝난 후 나에게 간식을 먹었지 만 집에 갔을 때 머리가 조금 돌아갔다. "

"유료 실험실에서도이 시험을 통과했습니다. 가격은 약 400 루블이었다. 한 곳에서 그들은 가벼운 버전을 제공했는데, 혈액이로드 후에 한 번 찍힐 때, 나는 거절했다. 나는 규칙에 따라 모든 것을하기로 결정했다. "

임신성 당뇨병의 위험에도 불구하고, 적절한시기에 감지되면, 당신은 그것을 두려워해서는 안됩니다. 대부분의 경우, 어머니는 단순히식이 요법을 조정하고 임산부를위한 건강을 유지하는 것이 좋습니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
  2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
  2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
  • 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 수술 된 위의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
  3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
  4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
  5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.