제 2 형 당뇨병 치료제

• 이유

당뇨병은 인체에서 신진 대사 과정의 심각한 병리학입니다. 위반은 인슐린 결핍 (췌장에 의해 생성 된 호르몬) 또는 세포 및 조직에 대한 그 행동의 위반으로 인해 발생합니다. 아마도 두 요소의 결합 된 효과 일 것입니다.

당뇨병은 여러 가지 유형으로 나뉘어져 있지만 발달 기전이 다르지만 동일한 증상은 고혈당증 (혈당 수치 상승)입니다. 이 질병의 두 번째 유형은 인슐린 비 의존적 인 형태로, 즉 insular 장치는 충분한 양의 호르몬 인슐린을 합성하지만, 신체의 세포는 단순히 그 작용에 반응하지 않고 민감성을 잃습니다.

제 2 형 당뇨병 치료를 위해 의사는 환자의 식단을 검토하고 설탕을 낮추는 약물을 많이 사용하며 체중 감량을 목표로 적극적인 생활 방식을 이끌도록 권장합니다 (이것이 치료의 효과를 높여줍니다). 2 형 당뇨병에 대한 알약 목록과 그 목적 및 리셉션의 특징은이 기사에서 논의됩니다.

약 사용의 특징

약물 사용의 효과는 환자의 상태에 대한 실험실 및 도구의 진단을 통해 평가됩니다. 참석 한 전문가가 열망하는 목표 :

• 최대 5.6 mmol / l의 혈당 증가;
• 5.5 mmol / l 이하의 아침 포도당;
• 당화 혈색소 수치는 최고 5.9 %, 최고 5.5 % (당뇨병 합병증 발병 위험은 10 배로 낮아짐).
• 지질 대사 과정에 관여하는 정상적인 콜레스테롤 수치 및 기타 물질;
• 혈압 수준이 130/85 mm Hg 이하. 예술., 고혈압 위기의 부재;
• 혈관의 탄성의 정상화, 죽상 동맥 경화 병변의 부재;
• 최적의 혈액 응고 속도;
• 좋은 시력, 감소의 부족;
• 정상적인 정신 활동 및 의식 수준;
• 하체의 감수성 복원, 피부의 영양 궤양의 부재.

병리 치료에 사용되는 주요 약

몇 개의 하위 그룹으로 나뉘어 진 두 개의 큰 약물 그룹이 있습니다. Hypoglycemic (저혈당) 약은 혈류량에있는 높은 포도당 수를 싸우는 겨냥된다. 대표자 :

• 글리 노이드;
• 설 포닐 유레아 유도체.

이 그룹의 약물은 췌장에 의한 호르몬 인슐린 합성 촉진제입니다. 그들은 뇌 보호 장치의 작동하는 세포가있는 경우에만 임명됩니다. 환자의 신체에 미치는 부정적인 영향은 설탕의 수준을 크게 떨어 뜨릴 수있는 약물뿐만 아니라 물과 소금의 보유로 인해 체중이 증가 할 수 있다는 것입니다.

약물의 두 번째 그룹 - 항 고혈당제. 이 정제 약의 대표자는 섬모기구의 기능에 영향을 미치지 않으며, 말초 세포 및 조직에 의한 소비를 증가시킴으로써 포도당 수의 증가를 방지합니다. 그룹의 대표자 :

• 티아 졸리 딘다 이온;
• 비구 아나이드;
• α- 글루코시다 아제 억제제.

마약의 주요 차이점

두 번째 유형의 가장 효과적인 당뇨병 약을 선택할 때 의사는 당화 혈색소 수치에 영향을 줄 수 있는지 평가합니다. 가장 작은 숫자는 α- 글루코시다 아제 억제제와 글리 노이드의 특징입니다. 치료 중 HbA1C 지수는 0.6-0.7 % 감소했다. 활동의 두 번째 자리는 티아 졸리 딘 디온이 차지합니다. 그들의 수신의 배경에 HbA1C 0.5-1.3 %로 감소됩니다.

설 포닐 우레아 유도체 및 비구 아나이드가 우선적으로 사용됩니다. 이 약으로 치료하면 당화 혈색소 수치가 1.4-1.5 % 감소 할 수 있습니다.

임명시 약물의 작용 메커니즘을 고려하는 것이 중요합니다. 제품이 섭취되기 전에 환자가 정상적인 설탕 수치를 지니고 있지만 고지혈증은이 과정 후 1 시간이 지나면 α- 글루코시다 제 억제제가 사용됩니다. biguanides의 사용에 대한 반대 상황은 특징입니다 : 음식 섭취 후 정상 수치와 함께 식사 전 높은 포도당.

내분비 학자들은 환자의 체중에주의를 기울입니다. 예를 들어 설 포닐 유도체는 티아 졸리 딘 디온에 관해서는 말할 수없는 비만으로 고통받는 당뇨병 환자의 치료에는 권장되지 않습니다. 이 기금은 환자의 비정상적인 체중을 위해 특별히 사용됩니다. 다음은 2 형 당뇨병에 대한 약물의 각 그룹의 특성을 설명합니다.

α- 글루코시다 아제 억제제

위장관 수준에서 작용하는 항 고혈당제의 대표자. 현대 러시아 제약 산업은 Glucobay (acarbose)라는 약제를 한 가지 버전 만 제공 할 수 있습니다. 약물의 일부인 활성 물질은 소장 효소에 결합하여 복잡한 탄수화물 분해 및 흡수 과정을 늦추 게됩니다.

아카보스가 심장 근육과 혈관 손상의 위험을 줄일 수있는 것으로 알려져 있습니다. 그 작용 기전은 완전히 이해되지는 않았지만, 그 물질이 간 세포에 의한 당의 합성 및 주변에서의 포도당 이용 과정에 어떠한 영향도 미치지 않는다는 증거가있다.

• 인슐린 용액;
• 비구 아나이드;
• 설 포닐 유레아 유도체.

환자가이 약물 군과 동시에 소화 효소에 기초한 활성탄 또는 약물을 복용하면 억제제의 활성이 손상됩니다. 처방전을 작성할 때이 사실을 고려해야합니다

다음 조건이 충족되면 Glucobay를 제 2 형 당뇨병에 사용할 필요가 없습니다.

• 염증성 위장관 질환;
• 궤양 성 대장염;
• 장의 특정 부위의 막힘;
• 심한 간 질환.

Biguanides

현재 러시아에서는 비구 아니 드가 외국 에서처럼 널리 사용되지 않습니다. 이것은 치료 중 유산 산성 상태를 발생할 위험이 높습니다. Metformin은 그룹의 다른 모든 구성원들보다 수 차례 더 자주 사용되는 가장 안전하고 안전한 제 2 형 당뇨병 약입니다.

임상 시험은 여전히 ​​비구 아니 드를 구성하는 활성 물질의 작용에 대한 철저한 연구를 목표로합니다. 약은 insular기구의 활동에 영향을주지 않지만 호르몬 인슐린이 있으면 근육과 지방 세포에 의한 당의 섭취를 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. Metformin은 말초 세포의 수용체에 작용하여 호르몬 활성 물질의 작용에 대한 감도를 높이고 호르몬 수치를 증가시킵니다.

제 2 형 당뇨병 약은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

• 높은 환자 체중;
• 포도당 감소 약물의 다른 그룹에 의한 치료의 비 효과;
• 여러 의약품을 결합 할 때 마약 효과를 강화할 필요성.

Metformin은 단일 요법으로 사용할 수도 있습니다. 또한이 약은 내당능 장애, 비만 환자 및 지질 대사 병리학 증후군을 배경으로 "감미료"발병을 예방하기 위해 처방된다.

biguanides로 당뇨병을 치료하는 것은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

• 케톤 산증 상태를 나타내는 경향이있는 제 1 형 당뇨병;
• 질병의 decompensation의 단계;
• 간 및 신장 장치의 병리학;
• 노인 환자에서 제 2 형 당뇨병 치료;
• 폐 또는 심장 근육의 실패;
• 혈관의 죽상 동맥 경화 병변;
• 어떤 기원의 저산소증;
• 임신 기간;
• 수술의 필요성;
• 알콜 중독.

설 포닐 우레아 유도체

제 2 형 당뇨병 치료제는 저혈당 효과가 가장 뚜렷합니다. 그룹의 대표자는 20 여명으로 여러 세대로 나뉩니다. 설 포닐 유레아 유도체는 호르몬의 방출과 혈류로의 방출을 자극하는 섬 세포에 영향을줍니다.

일부 설 포닐 유레아 유도체는 말초 세포에서 인슐린에 민감한 수용체의 수를 증가시킬 수있어 호르몬에 대한 내성을 감소시킨다. 그룹의 어떤 구성원이 제 2 형 당뇨병에 처방됩니까?

• 나는 세대 - Chlorpropamid, Tolbutamide;
• II 세대 - Glibenclamide, Gliclazide, Glimepirid.

술 포닐 우레아 유도체는 단독 요법으로 사용하거나 혈당 수준을 낮추는 다른 구강 제제와 함께 사용할 수 있습니다. 동일한 약품 그룹의 두 항목을 사용할 수 없습니다.

치료는 일반적으로 당뇨병 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 중대한 혈당 강하를 호소 할 수도 있습니다. 노년층에서는 저혈당의 위험이 절반으로 증가하는데, 이는 근본적인 질병의 만성 합병증의 존재, 다른 의약품 섭취, 소량의 음식 섭취와 관련됩니다.

치료의 다른 부작용 :

• 구토 시합;
• 거식증;
• 피부와 공막의 황변;
• 설사;
• 피부 발진;
• 실험실의 혈액 수치가 바뀐다.

설 포닐 유레아 (sulfonylurea)를 사용한 제 2 형 당뇨병의 약물 치료는 신장 장치의 심한 병변에서 출생과 수유 동안 인슐린 의존성 형태의 배경에 대해 수행되지 않습니다.

점토

비 설 포닐 우레아 분비 촉진제입니다. 이 그룹은 Nateglinid와 Repaglinide 의약품으로 대표됩니다. 약물은 식사 후에 혈당을 조절하고 치명적인 혈당 강하를 유발하지 않습니다. 부정적인 치료 포인트는 α- 글루코시다 제 저해제의 작용과 비교되는 낮은 당 - 저하 활성, 환자의 체중 증가의 높은 위험 및 장기간의 치료 효과의 감소이다.

마약 금기에 대한 금기 사항 :

• 활성 성분에 대한 과민성의 존재;
• 인슐린 의존성 질환;
• 임신과 수유;
• 신장 및 간 병리학의 말단 상태;
• 환자의 미성년;
• 노인 당뇨병 환자 (73-75 세 이상).

그것은 중요합니다! 어떤 경우에는 알레르기가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 개인의 과민성 또는 다른 구강 약물과 glinida의 조합에 대한 배경입니다.

Incretin

인슐린 생산을 자극하는 위장관의 호르몬 활성 성분은 인크 레틴이라고합니다. 신약의 대표자 중 하나는 Sitagliptin (Januvia)입니다. Sitagliptin은 단일 요법과 sulfonylurea 유도체, biguanides와 함께 조합 요법을 위해 설계되었습니다.

고령자에게 약물을 처방하는 데는 복용량 조정이 필요하지 않으며 어린이 및 청소년의 경우 시타 맙 펩틴을 치료에 사용하지 않습니다. 임상 연구에 따르면 Incretins은 당화 혈색소를 90 일 동안 0.7-0.8 % 줄이고 Metformin은 0.67-0.75 %까지 줄일 수 있습니다.

장기 요법은 다음과 같은 부작용이 있습니다.

• 상부 호흡기 감염;
• 설사;
• 뇌 보호;
• 저혈당 상태.

제 2 형 당뇨병에 사용되는 다른 약물

설탕을 낮추는 정제 외에도 의사는 다음과 같이 처방합니다.

• 항 고혈압제 - 고혈압 치료제;
• 혈관 및 근력 - 심장 근육과 혈관의 활동을 지원합니다.
• 효소제, 프리 및 프로바이오틱스 - 위장관 기능을 지원하는 수단;
• 항 경련제, 국소 마취제 - 당뇨병 합병증 (다발성 신경 병증) 퇴치에 사용.
• 항응고제 - 혈병 예방;
• 스타틴 및 피 브레이트 - 체내에서 과도한 콜레스테롤을 제거하여 지방 대사 과정을 회복시키는 약물.

닌신 호흡기와 심지어 사용할 수있는식이 보충제는 많은 수의 종류의 의약품에 추가 될 수 있지만 자격을 갖춘 내분비 학자의 감독하에 만 추가 될 수 있습니다.

항 고혈압제

고혈압은 "달콤한 질병"의 배경에서 발생하는 일반적인 병리의 하나입니다. 이 질환의 증상은 기저 질환의 임상상보다 훨씬 일찍 발생합니다.

고혈압과 싸우기 위해 다음과 같은 항 고혈압제 그룹이 지정됩니다.

• ACE 억제제 (Captopril, Enalapril) - 신장 보호 효과가 있으며 심장 및 혈관을 보호하고 췌장 호르몬에 대한 조직 및 세포의 저항을 줄입니다.
• 이뇨제 (thiazides 및 루프 이뇨제) -이 그룹의 의약품은 압력을 줄일 수는 있지만 고혈압 상태의 발달로 이어진 원인을 제거하지는 못합니다.
• 베타 차단제 (Nebilet, Carvedilol) - 심장 및 신장 기계에있는 세포에 영향을 미칩니다.
• 칼슘 길항제 (Verapamil, Nifedipine) - 약물은 혈관 내강을 확장시키고 알부민뇨, 단백뇨의 출현을 감소시킵니다.
• RA-II 길항제 (Mikardis, Losartan) - ACE 억제제에 해당하며 환자가 더 잘 견딜 수 있습니다.

Statites 및 fibrates

이 그룹의 준비는 아테롬성 동맥 경화성 혈관 질환 퇴치에 사용됩니다. 스타틴은 간장 단계에서도 콜레스테롤 형성 과정에 작용합니다. 약물의 활동은 트리글리 세라이드와 콜레스테롤의 수를 감소시키고, 동맥의 내면에 위치한 플라크를 흡수하고 혈관 내강을 좁히는 것을 목표로합니다.

그것은 중요합니다! 장기간 치료하면 심장 발작 및 사망 위험이 1/3로 줄어 듭니다.

스타틴은 환자가 잘 견뎌냅니다. 심한 간 질환, 아이를 낳을 때, 모유 수유시에는 권장하지 않습니다. 약물 치료를 30 일 이상 거부하면 콜레스테롤 수치가 이전 수치보다 높아 지므로 치료법은 거의 끊임없이 지속되어야합니다.

피브 레이트는 지질 대사 과정에 영향을 미치는 특정 효소 물질의 활성을 증가시킵니다. 그들의 섭취를 배경으로, 콜레스테롤 수치는 3 분의 1, 트리글리 세라이드에 의해 20 %, 때로는 절반으로 감소합니다. 노인 환자의 치료는 약물의 교정 복용량이 필요합니다.

신경 보호제

"감미로운 질병"의 배경에 대해 다음과 같은 조건에서 나타나는 신경계 손상이 가능합니다.

• 당뇨병 성 뇌증;
• 뇌졸중;
• 당뇨병 성 신경 병증;
• 대칭 원위부 다발성 신경 병증;
• 자율 신경 병증;
• 당뇨병 근 위축증;
• 두개골 신경 병증;
• 다른 신경 학적 합병증.

이 분야에서 신진 대사 과정을 회복시키는 가장 널리 사용되고있는 약물 중 하나 인 Actovegin. 이 약물은 혈액 순환을 개선하고 세포의 산소 결핍을 제거하며 포도당이 에너지가 부족한 두뇌 영역으로 이동하는 것을 가속화합니다.

다음 효과적인 약물은 Instenon입니다. 혈관 및 신경 대사 장애가있는 유행성 감기입니다. 이 도구는 순환 장애 및 산소 부족 상태에서 신경 세포의 작용을 지원합니다.

또한 thioctic acid (Berlition, Espalipon)에 기반한 약물도 사용되었습니다. 그들은 자유 라디칼을 결합 및 제거하고, 미엘린 덮개의 회복을 자극하고, 혈액 중의 트리글리 세라이드 및 콜레스테롤 수준을 감소시킬 수 있습니다. 전문가들은 비타민 B 시리즈, 항콜린 에스테라아제를 치료에 포함시켜야합니다.

인슐린 비 의존적 유형의 질병에 대한자가 치료는 비록 경증 일지라도 병적 상태의 악화를 초래할 수 있으므로 허용되지 않습니다. 내분비학자가 환자의 상태에 대한 포괄적 인 검사가 수행 된 후 치료 요법을 그렸던 것이 중요합니다.

당뇨병 치료

당뇨병 치료 : 필요한 것을 찾으십시오. 올바른 약을 선택하고 해를 끼지 않고 더 많은 혜택을 얻으려면 올바르게 사용하는 방법을 이해하십시오. 최신 세대의 최신 수단에 대해 알아보십시오. 예전보다 값이 싼 약물보다 훨씬 좋습니다. 많은 환자들이 당뇨병 약물의 부작용을 두려워합니다. 그들이 안전하고 혈당을 낮추며 수명을 연장하기 때문에 복용하는 것이 타당한 약에 대해 알아보십시오.

다음은 건강한 사람과 같이 하루 24 시간 일관되게 3.9-5.5 mmol / l의 혈당을 유지할 수있는 효과적인 치료 시스템을 설명합니다. 70 년 이상 당뇨병으로 살아온 번스타인 박사 (Dr. Bernstein)는 엄청난 합병증으로부터 보호합니다. 섭취하는 약은 영양이 풍부하고 맛있는 음식 섭취와 적당한 신체 활동을 함께해야합니다. 2 형 당뇨병 치료를위한 단계별 절차에 대해 자세히 읽어보십시오.

2 형 당뇨병과 1 형 당뇨병에 대한 약품 : 자세한 내용

제 2 형 당뇨병에 대한 많은 인기 약은 실제로 해롭고, 치료를 중단하는 것이 좋습니다. 대체 할 약품의 목록을 읽고 안전하고 저렴한 의약품을 찾으십시오.

질문에 대한 답변을 찾으십시오.

제 1 형 당뇨병을 치료하는 약물은 무엇입니까?

제 1 형 당뇨병의 주요 치료제는 인슐린입니다. 일부 환자에서는 포도당 대사 장애가 과체중으로 인해 복잡해집니다. 이 경우 의사는 인슐린 주사 이외에 메트포민이 포함 된 정제를 처방 할 수 있습니다. 과체중 인이 약은 인슐린의 필요성을 줄이고 당뇨병의 진행을 개선합니다. 인슐린 주사약에 의지하지 마십시오.

당뇨병 성 신증으로 진단 받고 사구체 여과율이 45 ml / min 미만인 사람에게는 금식약을 사용하지 마십시오. 엎드려서하는 타입 1 당뇨병 환자는이 치료법을 사용하여 어떤 경우에도 쓸모가 없습니다. 메트포르민 외에도 T1DM을위한 다른 약들은 효과적이지 않습니다. 혈당을 낮추는 다른 모든 약물은 제 2 형 당뇨병 만 치료하도록 고안되었습니다.

의사와 약을 복용하지 않고 제 2 형 당뇨병을 치료하는 방법은 무엇입니까?

당신이해야 할 일 :

1. 저탄 수화물 다이어트로 이동하십시오.
2. 인기있는 당뇨병 약이 해로운 것인지 이해하십시오. 즉시이를 거부합니다.
3. 대부분의 경우, 유효 성분이 metformin 인 값이 싸고 무해한 약 중 하나를 복용하는 것이 합리적입니다.
4. 적어도 일종의 신체 운동을 연습하십시오.
5. 설탕을 건강한 사람들에게 4.0-5.5 mmol / l로 가져 오려면 저용량으로 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다.

이 방법을 사용하면 2 형 당뇨병 관리를 유지하고 유해한 약을 복용하지 않고 의사와의 의사 소통을 최소화 할 수 있습니다. 건강한 생활을 영위하기 위해서는 매일 매일 처방전을 준수해야합니다. 당뇨병의 합병증을 방어하는 더 쉬운 방법은 없습니다.

인슐린이나 약물 치료 방법을 결정하는 방법?

당뇨병 치료의 목표는 건강한 사람들처럼 혈당을 4.0-5.5 mmol / l로 유지하는 것입니다. 우선, 낮은 탄수화물 다이어트가이 용도로 사용됩니다. 그것은 일부 알약으로 보충되며, 그 중 유효 성분은 메트포민입니다.

신체 활동도 유용합니다 - 적어도 걷기, 조깅을 잘하는 것. 이러한 조치는 설탕을 7-9 mmol / l로 감소시킬 수 있습니다. 혈중 포도당 수치를 목표치까지 끌어 올리려면 인슐린 주사량을 줄여야합니다.

인슐린이 필요할 때 게으르지 마십시오. 그렇지 않으면 당뇨병의 합병증은 천천히 진행되지만 계속됩니다.

주사를 신속하게, 즉각적으로주는 법을 배우면 완전히 고통 스러울 것입니다. "인슐린 소개 : 어디에서 어떻게 찌르는가?"

공식 의학은 당뇨병 환자에게 정크 푸드를 먹도록 권유하고, 높은 당분을 격퇴하기 위해 엄청난 양의 인슐린을 찔러냅니다. 이 방법은 중년의 무덤에 환자를 데려다줌으로써 연금 기금의 부담을 줄여줍니다.

당뇨병의 초기 단계에서 약을 권할 수 있습니까?

제 2 형 당뇨병에 대한 효과적인 치료법을 배우십시오. 질병의 초기 단계에서 사용을 시작하면 인슐린 주사없이 건강한 사람처럼 혈당을 유지할 수 있습니다.

일부 기적의 도움을 받아 당뇨병을 치료하지 마십시오. 메트포르민 제제보다 더 효과적이고 안전한 약물은 아직 존재하지 않습니다.

유행 현대적이고 값 비싼 약은 범위가 제한되어 있습니다. 그들의 효과는 겸손하며 부작용은 심각 할 수 있습니다.

혈당을 줄이는 약물은 최신 세대에 속합니다.

혈당을 낮추는 최신 약물은 2 형 나트륨 글루코스 공수 송체 억제제입니다. 이 클래스에는 Forsig, Jardins 및 Invokana 약품이 포함됩니다. 약국에서 구입하거나 배송을 통해 인터넷을 통해 주문하지 마십시오. 이 환약은 높은 가격 및 또한 심각한 부작용을 일으키는 원인이된다. 그 (것)들에 관하여 세부 사항 정보를 공부하고, 그 (것)들을 치료할 가치가 있는지 결정하십시오.

어떤 2 형 당뇨병 약물이 부작용을 일으키지 않습니까?

Metformin 약물은 당뇨병 환자를 돕고 대개 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 이 환약의 사용에서 설사가 있습니다. 그러나 복용량의 점진적인 증가와 함께 권장 복용법을 사용하여 피할 수 있습니다. Metformin은 모든 이점을 통해 당뇨병에 대한 만병 통치약이 아니며 건강한 생활 방식으로의 전환을 대체 할 수 없습니다.

중증의 신부전 및 간경화를 가진 환자를 제외하고 모든 환자에게 Metformin은 실질적으로 안전합니다. 이 치료법으로 치료를 시작하기 전에 금기 사항을 검사하십시오. Glucophage는 원래 가져온 약물 인 metformin입니다. Galvus Meth와 Yanumet은 강력하지만 매우 비싼 조합 약입니다.

사실상 모든 2 형 당뇨병 약물은 메트포민을 제외하고는 불쾌하고 해로운 부작용을 일으 킵니다. 또는 도움이되지 않습니다, 인형입니다. 기존 약물 그룹에 대해이 페이지에서 자세히 읽으십시오.

어떤 약물도 설탕을 낮추는데 도움이되지 않는다면?

제 2 형 당뇨병은 주로식이 탄수화물의 불내성뿐만 아니라 앉아있는 생활 방식 때문입니다. 혈당치가 증가하면 환자가 약물을 복용하는 것뿐만 아니라 건강한 생활 방식을 따르게됩니다.

당뇨병 환자가 금지 된 식품을 계속해서 사용하면 췌장이 완전히 고갈 될 수 있습니다. 당신의 자신의 인슐린의 발달은 완전히 멈출 것입니다. 그 후, 심지어 가장 최신의 고비용의 알약도 설탕을 줄이는데 도움이되지 않습니다. 인슐린 균열을 시작하는 것이 시급한데 그렇지 않으면 당뇨병 성 혼수 상태와 사망이 발생할 것입니다.

제 2 형 당뇨병 환자는 약물 치료가 도움이되지 않는다고보기가 거의 없습니다. 보통 췌장이 완전히 고갈되기 전에 심장 발작이나 뇌졸중이 그들을 무덤으로 몰아 넣습니다.

노인 환자를위한 제 2 형 당뇨병에 가장 적합한 약물은 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병 환자의 주된 문제는 동기 부족입니다. 정권을 따를 욕망이 없다면 가장 비싼 약조차 도움이되지 않을 것입니다. 젊은 사람들은 일반적으로 노인 부모의 당뇨 관리를 개선하지 못합니다. 그 이유는 동기 부여가 부족하고 때로는 노인성 치매가 발병하기 때문입니다. 오래 살면서 장애가 없도록 동기를 부여받은 노인들은이 사이트에서 설명한 당뇨병 치료 요법을 성공적으로 사용합니다. Metformin 약은 그 (것)들을 위해 유리하다.

이러한 약물은 신장 기능 장애를 일으킬 시간이없는 당뇨병 환자가 복용 할 수 있습니다.

자세한 기사 "노인의 당뇨병"도 읽어보십시오. 민간 요법, 고혈압과 혈당 약에 대해 알아보십시오. 노인 당뇨병 환자를 돕는 방법을 이해하십시오.

당뇨병 환자를위한 좋은 이뇨제는 무엇입니까?

저탄 수화물식이 요법은 신체에서 과도한 체액을 제거하고 팽창을 줄이거 나 완전히 제거하여 혈압을 정상화시킵니다. 이 효과는 빠르고 강력합니다. 2 ~ 3 일 후에 눈에 띄게됩니다. 높은 확률로 영양 상태의 변화로 인해 이뇨제를 거부하고 동시에 고혈압과 심장 마비에 대한 다른 약을 복용 할 수 있습니다.

그러나 사소한 붓기가 때때로 당신을 괴롭히는 경우 타우린이란 무엇인지 물어보십시오. 이 도구는식이 보충제를 나타냅니다. Indapamide를 제외한 공식 이뇨제는 제 2 형 당뇨병 치료에 악영향을 미치지 않습니다. 그리고 다른 모든 사람들은 혈당 수치에 부정적인 영향을 미칩니다. 저탄수화물 식단으로 전환 한 후에는 심한 심장 마비가있는 환자에게만 먹어야합니다. 이 질병을 종합적으로 치료하여 좋은 결과를 얻는 방법을 읽으십시오.

당뇨병에 걸린 혈관을 청소할 수있는 효과적인 약이 있습니까?

오늘날 혈관 세척을위한 의약품 및 방법은 아직 존재하지 않습니다. charlatans만이 아테롬성 경화 반의 혈관을 제거 할 것이라고 약속 할 수 있습니다. 거의 확실하게, 몇 년 안에, 배를 효과적으로 청소하고 젊어지게하는 방법이 발명 될 것입니다. 그러나 우리는 여전히이 시간에 살 필요가 있습니다. 그때까지 신중하게 죽상 경화증 예방을위한 건강한 생활 습관을 길러줍니다. 이 사이트에서 배운 당뇨병 치료에 대한 권장 사항을 매일 따르십시오.

당뇨병 환자에게는 어떤 약을 복용 할 수 있습니까?

Komarovsky의 저서 "아동 건강 및 친척의 상식"에 설명 된 방법에 따라 감기 예방 및 치료를 실습하십시오.

이러한 방법은 어린이뿐만 아니라 성인에게도 효과적입니다. 대부분의 경우 사람들은 감기에 파라세타몰 또는 아스피린을 복용합니다. 보통 이러한 약물은 당뇨병 환자의 혈당에 영향을주지 않습니다. 그들은 달콤한 시럽의 형태로되어서는 안됩니다. 처방전없이 판매되는 해열제로 너무 약화시키지 마십시오. 며칠 이내에 환자의 상태가 호전되지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.

일반적인 감기 및 기타 전염병은 일반적으로 당뇨병 환자의 혈당 수치를 크게 높이고 조직의 인슐린 민감도를 낮 춥니 다. 2 형 당뇨병 환자는 일반적으로 그렇지 않더라도 인슐린 주사를 권장합니다. 그렇지 않으면 감기가 남은 생애 동안 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 감기에 걸리면 탈수로 인한 당뇨병 혼수의 위험이 증가하므로 물과 허브 티를 많이 마셔야합니다.

당뇨병이있는 다리에 약을 권할 수 있습니까?

당뇨병 성 신경 병증에 의한 다리의 마비에 대비하여 약은 ​​도움이되지 않습니다. 유일한 효과적인 치료법은이 사이트에 설명 된 방법에 따라 당뇨병을 철저히 치료하는 것입니다. 설탕은 4.0-5.5 mmol / l 안에 보관해야합니다. 혈당치를 조절하면 결국 신경 병증의 증상이 사라집니다. 좋은 소식은 이것이 가역적 인 합병증이라는 것입니다. 어떤 의사들은 니코틴산, reopolyglukine, pentoxifylline, actovegin 및 많은 다른 유사한 수단을 처방하기를 좋아합니다. 이들은 마약이 아니라 입증되지 않은 효능의식이 보충제입니다. 그들은 도움이되지 않으며, 알레르기 반응과 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다.

다리 통증 완화를 위해 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.

• 항우울제 (세로토닌 재 흡수 억제제);
• 아편 제 (트라마돌);
• 항 경련제 (프리가 발린, 가바펜틴, 카르 바 마제 핀);
• 리도카인.

이 약들은 모두 심각한 부작용이 있습니다. 그들은 의사의 지시에 따라 사용할 수 있습니다. 그들 없이는 아무 것도하지 마십시오. 다리 혈관의 문제는 대개 몸 전체의 혈액 순환을 방해하는 전립선 죽상 경화증과 관련이 있습니다. 콜레스테롤 수치 검사를 마친 후 의사는 스타틴 복용을 처방 할 것입니다.

당뇨병 고 콜레스테롤에 대한 좋은 치료법은 무엇입니까?

고 콜레스테롤의 주요 약물은 스타틴 (statins)입니다. 그들은 죽상 경화증의 발병, 심장 발작 및 뇌졸중의 예방을 위해 처방됩니다. 당뇨병 환자의 혈당을 1-2 mmol / l 증가시킵니다. 그러나, 그들은 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 상당히 감소시킬 수 있습니다. 따라서 해로움과 유익의 비율은 보통 이러한 약으로 치료하는 것이 유리합니다. 스타틴에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오. 당신이 그들을 데리고 오는 것이 합리적인지를 이해하십시오.

다른 종류의 약물은 fibrate, 담즙산의 격리 제, 그리고 장에서식이 콜레스테롤의 흡수를 억제하는 Ezetimibe 약물입니다. 이 약물은 혈중 콜레스테롤을 낮출 수 있지만 스타틴 (statin)과 달리 사망률을 낮추지는 못합니다. 값 비싼 약에 돈을 낭비하지 말고 부작용에 노출되지 않도록해야합니다.

당뇨병, 고 콜레스테롤 및 갑상선 호르몬의 결핍에 관한 Dr. Bernstein의 비디오를보십시오. 혈액의 "좋지 않은"콜레스테롤과 "좋은"콜레스테롤의 지표에 대한 심장 발작의 위험을 계산하는 방법을 이해하십시오. 콜레스테롤과 더불어 모니터링해야하는 심혈관 위험 요소를 찾아보십시오.

당뇨병 환자가 비아그라 또는 다른 발기 부전약을 복용 할 수 있습니까?

연구 결과에 따르면 Viagra, Levitra 및 Cialis는 당뇨병의 진행 과정에 악영향을 미치지 않으며 통제를 개선하지도 못합니다. 우선, 약국에서 판매되는 오리지널 의약품을 사용해보십시오. 그 후에는 저렴한 인도 대행사를 온라인으로 주문하고 그 효과를 원본 태블릿과 비교할 위험이 있습니다. 이 모든 도구는 각 사람에게 개별적으로 작용합니다. 결과를 미리 예측하는 것은 불가능합니다. Viagra, Levitra 및 Cialis를 사용하기 전에 금기 사항을 검사하십시오.

혈중 테스토스테론 수치가 연령 기준과 다른지 물어보십시오. 필요한 경우 비뇨기과 의사와상의하여 개선 방법을 찾아보십시오. Bernstein 박사는 연령 기준의 중간까지 혈중 테스토스테론의 증가가 제 2 형 당뇨병 남성의 혈당을 개선 시켰다고보고했다. 섹스 샵에서 판매되는 효능을 위해 "지하"정제를 복용하려고 시도하지 말고, 승인없이 테스토스테론을 실험 해보십시오.

제 2 형 당뇨병 치료제 : 분류

관심이있는 약의 사용법에 대한 지침으로 직접 이동할 수 있습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병에 대한 어떤 종류의 약물이 존재하는지, 어떻게 작용하는지, 어떻게 다른지, 장점과 단점을 먼저 읽는 것이 더 좋습니다. 다음은 의사와 타블렛 제조업체가 환자에게 숨기고 싶은 중요한 정보입니다. 제 2 형 당뇨병 치료제는 거대한 시장으로 연간 현금 흐름이 수십억 달러에 이릅니다. 수십 종류의 마약이 그들을 위해 경쟁합니다. 그들 중 많은 사람들이 불필요하게 비싸고, 가난하게 도움을 주며, 병든자를 해칠 수 있습니다. 의사가 왜 약을 처방했는지, 다른 약을 처방하지 않았는지 이해하십시오.

지난 세대의 당뇨병 치료제 및 약

당뇨병은 세계 보건기구 (WHO)에서 비 전염병 전염병으로 정의됩니다. 이 질병은 전 세계적으로 급속도로 확산되고 있으며 그 진행은 많은 합병증을 일으 킵니다.

당뇨병 치료의 기본은 생활 습관 변화 - 균형 잡힌식이 요법과 신체 활동 증가입니다. 그러나 체중 감소는 합병증의 발생을 예방하기에 충분하지 않습니다. 약이 필요합니다. 제 2 형 당뇨병에서 설탕을 낮추는 처방약은 진단 당시 결정된 당화 헤모글로빈 (혈당 수치 3-4 개월)의 초기 지표와 환자의 당뇨병을 유발하는 일반적인 임상 문제에 달려 있습니다.

3 개월마다 제 2 형 당뇨병 치료법의 유효성이 확인됩니다. 혈당이 정상으로 돌아 오지 않으면, 6 개월이 지나면 또 다른 효과적인 약이 처방됩니다.

노인 2 형 당뇨병의 특징

노년층에서 제 2 형 당뇨병의 경과는 젊은 환자와 다릅니다. 이 질병은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 당뇨병의 특징 인 외부 징후없이 진행됩니다 - 잦은 배뇨, 갈증, 구강 증상이 없습니다.
• 질병의 일반적인, 비 특정 증상 - 기억 장애, 일반적인 약점이 있습니다;
• 혈관벽의 구조적 변화가 진단 당시 이미 감지되었다.
• 몇몇 장기 시스템의 병리학 적 기능 이상이 발생하고있다.
• 많은 노인 환자들에서 실험실 분석에서 공복 혈당 수치가 상승하지는 않습니다.

노인들의 치료가 효과적 일지의 여부는 여러 요인에 달려 있습니다.

• 환자의 일반적인 상태;
• 깊은 심혈관 병리의 유무;
• 환자와 필요한 일일 활동을 수행 할 수있는 능력 이해 - 혈당 조절, 약 복용, 다이어트;
• 저혈당증의 위험 - 혈당치가 정상 값의 한계치보다 급격하게 감소 함.
• 환자의인지 장애의 정도는 기억 상실, 정신 보존, 정신 절주입니다.

외로움, 연금 부족, 건망증, 당뇨병에 대한 조치를 취하는 데 필요한 조치를 가르치는 것이 어려워서 노인 환자 치료에 어려움이 있습니다.

제 2 형 당뇨병 용 약물

설탕을 내리는 약은 행동의 메커니즘에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 당뇨병 치료제 목록은 다음과 같습니다.

• 비구 아니 드 (메트포르민);
• 설 포닐 유레아 제제;
• 글 리나 이드 (글 리니 디드);
• 티아 졸리 딘다 이온 (글 리타 존);
• α- 글루코시다 제 억제제;
• 글루카곤 - 유사 펩타이드 -1 수용체 작용제 (aGPP-1);
• 디펩 티딜 펩티다아제 -4 억제제 (IDPP-4, 글리프 틴);
• 나트륨 - 글루코스 공수 송체 2 형 (INHTL-2, glyphlozins) 억제제;
• 인슐린.

제 2 형 노인에서 당뇨병 치료를위한 정제의 경우 특별한 요구 사항이 적용됩니다.

• 저혈당의 위험을 최소화해야합니다. 갑작스런 갑작스런 갑작스런 설탕이 정상 수치 이하로 떨어집니다.
• 간, 신장, 심장에 대한 독성의 결여;
• 약물은 다른 약물과 상호 작용해서는 안됩니다.
• 복용 약은 편안해야합니다.

노인 환자에서 제 2 형 당뇨병을 치료할 때 가장 안전한 약제는 dipeptidyl peptidase-4의 억제제입니다. 적용시 저혈당의 위험이 최소로 줄어 듭니다.

Metformin은 환자가 투여를 금하기위한 금기 사항이없는 경우, 노인과 노인 모두에게 처방됩니다.
신중히 연령 관련 환자는 sulfonylurea 약을 복용해야하며 저혈당의 위험은 노화와 함께 증가합니다. 61 세 이후에는이 약물 군에 속하는 기븐 크라 미드 정제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

나트륨 글루코스 공수 송체제 2 형제를 처방 할 때는주의를 기울여야한다. 이뇨제와 함께 사용해서는 안됩니다.
노년기 당뇨병 치료제 인 티아 졸리 딘 디온은 처방되지 않았습니다.

Biguanides

당뇨병 치료를위한 비구 아니 드는 50 년 이상 사용되어 왔습니다. 이 약물 군의 주된 대표자는 메트포민 (metformin)과 펜 포르 민 (phenformin)입니다. 그러나, phenformin은 투여를 배경으로 젖산 산증이 발생할 위험이 높아짐에 따라 취소되었습니다. 젖산 (우유 혼수) - 산성도가 증가하는 방향으로 신체의 산 - 염기 균형을 위반하는 것과 관련된 위험한 합병증. 메트포르민에 의한 유산균증은 매우 드뭅니다. 따라서 2005 년부터 국제 당뇨병 협회의 권고에 따르면 메트포민은 제 2 형 당뇨병 치료제의 첫 번째 약물이다.

메트포르민의 최초 약물은 Siofor (베를린 - Chemie AG, 독일), Glucophage (Nycomed, Austria)라는 상품명의 약물입니다. 정제에는 많은 제네릭 의약품 - 제네릭 의약품이 있습니다.

Metformin은 많은 나라에서 가장 일반적으로 처방되는 혈당을 낮추는 효과적인 환약입니다. 이 약은 제 2 형 당뇨병을 장기간 치료하는 데 사용되므로 항 고혈당 작용의 메커니즘이 잘 연구되었습니다. 약물로 인해 다음과 같은 결과가 나타납니다.

• 내장에서의 탄수화물 흡수 감소;
• 위장관에서 포도당의 젖산으로의 전환을 증가시키는 것;
• 증가 된 인슐린 수용체 결합;
• 근육에서 멤브레인을 통한 포도당 수송 증가;
• 혈당, 트리글리 세라이드 및 저밀도 지단백질의 감소;
• 고밀도 지단백질의 증가 된 수준.

Metformin은 인슐린, 특히 근육과 간에 대한 말초 조직의 저항, 무감각 (내성)을 극복합니다. 약물 사용 결과 :

• 포도당 생산은간에 의해 저해된다;
• 근육에 의한 인슐린 민감성과 포도당 흡수를 증가시킵니다.
• 지방산 산화가 일어난다.

메트포르민의 작용에 의한 말초 인슐린 저항성의 감소는 간, 근육 및 지방 조직에서의 글루코오스 처리를 향상시킨다. 이 때문에 고혈당이 발생하지 않아 질병의 합병증을 유발할 위험이 있습니다.

메트포르민의 부작용 중 설사와 다른 위장 장애에 주목해야합니다. 환자의 거의 20 %에서 치료 초기에 금속 입맛, 메스꺼움, 식욕 부진이 보이지만 며칠 후에 사라집니다. 이러한 질환은 메트포르민의 작용하에 소장에서 포도당의 흡수를 늦추는 것과 관련이 있습니다. 소화관에 축적되어 탄수화물은 발효와 장구성을 일으 킵니다. 메트포르민에 대한 환자의 점진적 적응은 약물로 최소 용량 (500mg)을 취하고, 처음에는 취침 시간에, 그리고 나서 함께 또는 식사 후에는 물 한 컵으로 약속합니다. Metformin은 소장 조직의 젖산 함량을 증가시키고 혈액 내 농도를 거의 두 배로 증가시켜 유산증의 위험을 증가시킵니다.

연구에 따르면 당뇨병 치료를 위해 메트포민은 설 포닐 유레아 및 인슐린에 비해 저혈당 발생 위험이 낮은 혈당을 낮추는 효과적인 약물입니다. Ziofor는 간에서 포도당 생산을 감소시키는 효과적인 약물이므로 공복 혈당 수준을 높이는 주요 메커니즘에 영향을줍니다.

Metformin은 제 2 형 당뇨병 치료를위한 주요 약물입니다. 마지막 세대의 수단 인 최신 약물이라고 할 수는 없지만 약물에 대한 관심이 줄어들지는 않습니다. 의학에 대한 많은 연구가 진행되고 있습니다. 이 약은 새로운 가능성을 열어주기 때문에 독특합니다.
항 고혈당증 외에 메트포민에는 다른 효과가 있다는 것이 입증되었습니다. 이 약은 아테롬성 경화증 진행의 주요 메커니즘에 영향을 미칩니다.

• 혈액 및 림프관, 심장 충치의 내면을 라이닝하는 세포층 - 내피 기능을 향상시킵니다.
• 만성 염증 치료제;
• 산화 스트레스의 중증도 감소 - 산화의 결과로 인한 세포 손상 과정;
• 지방 대사에 유익한 효과와 혈액 응고의 과정.

Metformin은 제 2 형 당뇨병에 대한 효과적인 치료 일뿐만 아니라 심장 질환 예방 효과가있는 약물입니다. 이 약물은 노화 과정을 늦추고 종양 세포의 성장을 억제 할 수 있습니다. 그러나 이러한 효과를 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다.

디펩 티딜 펩 티다 제 -4 저해제 (글리프 틴) - 당뇨병 치료제

디펩 티딜 펩 티다 제 -4 억제제는 혈당을 낮추는 신약입니다. 이 약물은 21 세기의 인크 레틴 (incretin) 생리학에 대한 지식, 식사 후에 생성되고 인슐린 분비를 자극하는 호르몬을 고려하여 개발되었습니다. 약물 복용 그룹의 행동 메커니즘에 따르면 :

• 포도당 의존성 인슐린 분비 자극;
• 포도당 의존성 글루카곤 - 췌장 호르몬 분비 억제;
• 간에 의한 포도당 생산 감소.

설탕을 낮추는 새로운 종류의 주된 이점 중 하나는 저혈당의 위험이 없다는 것입니다. 노년기에 저혈당 상태는 급성 심근 경색의 발달과 함께 갑작스런 시력 상실과 함께 고혈압 위기, 관상 동맥 경련의 발달을 유발할 수 있습니다.
글리 틴은 다음과 같이 할당 할 수 있습니다.

• 새로 진단 된 당뇨병 환자 치료;
• biguanides의 임명에 가난한 관용이나 금기와 함께;
• 혈당을 감소시키는 다른 알약과 함께

마약은 부작용이 적고 체중이 증가하지 않으며 위 배출이 늦어집니다. gliptin의 리셉션은 부종의 발전을 수반하지 않습니다. 만성 신장 질환의 모든 단계에서 제 2 형 당뇨병을 치료할 수 있습니다. Metformin, 글루카곤 유사 펩타이드 수용체 작용제 및 알파 - 글루코시다 아제 억제제는 위장관 장애를 일으키는 반면, 글립 틴은 환자가 잘 견딜 수 있습니다.
그러나 당뇨병 치료를위한 새로운 도구에는 심각한 단점이 있습니다. 마약은 비싸다.
조심스럽게 "dipeptidyl peptidase-4 inhibitors"그룹에 속하는 당뇨병 치료제는 다음과 같이 처방됩니다 :

1. 심한 간부전 (saxagliptin, linagliptin 제외);
2. 심장 마비로.

제 2 형 당뇨병 등급 글리 틴의 정제는 케톤 산증에 금기이며, 당뇨병의 합병증으로 인슐린 결실의 배경으로 발전합니다. 임신과 수유 중.
임상 시험에서 dipeptidyl peptidase-4 inhibitor는 2005 년부터 사용되어왔다. 러시아에 등록 된 IDPP-4 그룹에 속하는 약들의 목록은 표 1에 제시되어있다.
표 1

그 중에서도 첩자는 행동 지속 기간, 다른 약물과의 상호 작용, 특정 범주의 환자에서의 사용 가능성 등이 다릅니다. 혈당을 낮추는 정도에 따라 제 2 형 당뇨병에 대한 안전성과 내약성은 동일합니다.

이러한 당뇨병 치료제는 메트포르민과 함께 처방됩니다. Vildagliptin과 sitagliptin은 인슐린 제제로 처방 될 수있어 장기간의 병력이있는 환자에게 병용 요법의 새로운 가능성을 열어줍니다.

출현 한 이래로 디펩 티딜 펩 티다 제 -4 저해제는 제 2 형 당뇨병 치료제 중에서 약물 중 강력한 자리를 차지하고 있습니다. 저혈당 위험, 체중에 대한 영향의 미비, 위장관의 부작용의 부족은 제 2 형 당뇨병 치료를위한 다른 약제와 구분합니다.

설 포닐 우레아 준비

작용 기전에 따라 설 포닐 유레아 약물은 인슐린 분비를 활성화시키는 작용제 (분비 촉진제)이다. 수년 동안이 계급의 약물은 혈당을 낮추는 모든 약 중에서 가장 중요했습니다. 정제는 혈액에서 인슐린 생산을 촉진하며 혈액 내 포도당 수준을 조절하는 효과적인 수단입니다.

그러나 설 포닐 유레아 약물의 사용은 적당한 체중 증가와 저혈당의 위험과 관련이 있으며 신체의 면역력이 빠르게 발달합니다. 따라서이 약물 그룹은 혈당을 낮추는 대체 약물에 편향되어 있습니다. 그러나 메트포민 사용에 금기 사항이있는 경우 설 포닐 유레아 의약품이 주요 정제로 처방됩니다.

저혈당 위험이 높아 노인 환자의 경우 sulfonylurea 약제를 사용하는 것이 젊은 나이에 비해 2 배 낮은 복용량을 시작하고 복용량을 느리게 늘리는 것이 좋습니다.

이 그룹에 속하는 약 목록은 길다. 의약품은 두 세대로 나뉘어져 있습니다. 2 세대 설 포닐 유도체의 대표적인 대표 물질은 글리메피리드 (glimepiride), 글 리벤 시아 미드 (glibencamide), 글 리라 지드 (gliclazide), 글 리피 자이드 (gliplideide), 글리 키비 든 (glykyvidone)이다. 임상 1 세대의 준비는 적용되지 않습니다.
약물 sulfonylurea 그룹의 목록은 표 2에 나와 있습니다.
표 2

알약이 특정 환자에게 가장 적합하며, 목록에있는 약제가 더 효과적이라면 어떤 어려움이있을 수 있습니다. 환약 사이에 다르다 :

• 혈당 강하 활성;
• 행동 지속 기간;
• 투약 요법;
• 보안.

당뇨병을위한 효과적인 당뇨병 치료제 인 설 포닐 우레아 (sulfonylurea)가 안전성에 대해 시험 된 많은 연구가 수행되었습니다. 그러나 세계 보건기구 (WHO)와 러시아 보건부는 글리벡 클라미디아 만이 당뇨병 치료제로 사용하도록 권고 된이 약의 모든 대표자들로부터 할당받습니다.

Glibenclamide는 전세계에 많은 환자를 구해준 효과적인 당뇨병 약입니다. 이 약은 독창적 인 작용 기작을 가지고 있으며, 임산부에게 사용될 때 안전성이 테스트 된 유일한 설 포닐 우레아 약이기도합니다. 제 2 형 당뇨병 치료를위한 글리벡 클라미드의 효능 및 안전성에 대한 장기적인 연구 결과가 입증되었습니다. 미세 혈관 합병증의 장기적인 사용으로 인한 약물 감소 효과에 주목했다. 수십 년 동안 glibenclamide 단독 요법이 우선시되고 때로는 효과적인 치료법으로 간주되었습니다.

약 10 년 전에 미네랄 형태의 글리 발렌 클라 미드 (glibenclamide)가 만들어졌으며, 거의 100 % 생체 이용률이 가장 우수하여 훨씬 빨리 시작됩니다.

노인들은 저혈당 위험이 높아 장기간 설 포닐 우레아 약을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 대신 글리시 딘 글리비돈을 복용하는 것이 좋습니다.

클레이 (meglitinides)

점토는 췌장 인슐린 분비를 자극합니다. 임상 실습에서이 유형의 당뇨병 2 형 알약은 덜 사용되며 설 포닐 유레아 약물보다 효과적이지 않으며 더 비쌉니다. 기본적으로 글라이드는 식후에 혈당이 상승 할 때 처방됩니다 (식후 혈당치). 약물은 주로 인슐린 분비의 초기 단계를 자극합니다. 약을 빨리 흡수 한 후 1 시간 이내에 혈장의 최고 농도에 도달합니다.
약물의 특성, 글 리니 시드 클래스의 약물 사용의 장단점 목록은 표 3에 나와 있습니다.
표 3

Α- 글루코시다 아제 억제제 - 신약

약물 클래스 알파 - 글루코시다 제 억제제의 작용 메커니즘은 복합 탄수화물에서 포도당의 방출을 늦추는 것에 기반합니다. 이것은 식사 후 고혈당을 줄입니다. 소장에서 포도당의 흡수를 조절함으로써 알파 - 글루코시다 제 억제제는 혈장에서의 일일 변동을 감소시킵니다.

이 그룹의 약물은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 고 인슐린 혈증을 유발하지 않으며 저혈당을 일으키지 않습니다. α- 글루코시다 아제 억제제 종류의 약물의 영향하에 혈중 포도당 흡수가 느려지면 췌장의 기능을 촉진하고 과도한 운동과 고갈을 예방할 수 있습니다.

α- 글루코시다 아제 억제제의 종류에는 아카보스, 미글 리톨 및 보글 리보스가 포함됩니다. 이 그룹의 신약은 voglibosis입니다. 임상 연구에 따르면 voglibose는 중등도의 공복 혈당 (7.7 mmol / l)과 식후 혈당치 (11.1 mmol / l 이상)를 가진 제 2 형 당뇨병 환자의 치료에 특히 효과적입니다. 약물의 이점 - 저혈당 반응이 없어 노인 환자에게 특히 중요합니다.
러시아에서는 acarbose만이이 클래스의 약물에서 등록됩니다. 이 활성 물질을 함유 한 약제의 상품명은 Glucobay입니다. 정제는 50mg과 100mg의 복용량으로 제공되며 하루에 세 번 복용해야합니다.

알파 - 글루코시다 아제 저해제로 치료하는 동안 저혈당이 발생하지 않지만, 다른 이유로 개발되면 알파 - 글루코시다 제 억제제는 탄수화물 (설탕, 밀가루 제품)을 복용 함에도 불구하고 저혈당을 교정하기 위해 섭취 한 탄수화물의 흡수를 크게 늦출 수 있습니다. 저혈당은 악화 될 수 있습니다. 이 경우 저혈당의 교정을 위해 간단한 포도당 (단 음료) 또는 정제 된 포도당이 들어있는 음료를 사용해야합니다.
α 글루코시다 아제 억제제는 메트포르민 또는 설 포닐 유레아 유도체로서 혈당의 전반적인 수준을 효과적으로 감소시키지 못한다. 당화 헤모글로빈의 복용량은 0.5 - 0.8 % 감소합니다.

α- 글루코시다 아제 억제제 복용의 가장 빈번한 부작용은 부풀어 오름, 자만심과 설사이며, 그 중증도는 약물의 복용량과 탄수화물의 양에 따라 다릅니다. 이러한 효과는 위험하다고 할 수는 없지만이 종류의 약물 중단의 일반적인 원인입니다. 부작용은 대장에서 발효되는 많은 양의 탄수화물로 인해 발생합니다. 부작용의 심각성은 소량으로 치료를 시작하고 점진적으로 용량을 증가시킴으로써 줄일 수 있습니다.

마약 종류 알파 - 글루코시다 제 억제제 - 위장관 질환의 사용에 대한 주요 금기.

글루카곤 - 유사 펩티드 -1 수용체 작용제 - 마지막 세대 제 2 형 당뇨병 치료제

글루카곤 - 유사 펩티드 -1 수용체 (AG) 작용제 (GLP-1)는 당뇨병의 치료를위한 가장 최근의 약물이다.
이 종류의 약의 사용의 주요 효과는 췌장의 베타 세포에 의한 인슐린 분비의 자극입니다. 약물 치료로 위 배출 속도가 느려집니다. 이것은 식후 혈당의 변동을 줄입니다. 이 클래스의 약물은 충만감을 높이고 음식물 섭취를 줄이고 심혈관 질환 발생 위험을 줄입니다.
글루카곤 - 유사 펩타이드 -1 수용체 작용제 부류의 약물리스트는 표 4에 열거되어있다.
표 4