편평한 설탕 곡선
- 예방
말해 봐, 제발, "평면 형 설탕 곡선"이란 무엇입니까? 고마워.
답변
안녕하세요, 바딤! 설탕 형 평면 곡선에 대한 해석이 몇 가지 있습니다. 일반적으로 첫 번째 금식 테스트 후 1 시간 이내에 포도당 내성 검사를 시행하고 75g의 포도당을 섭취하면 혈중 포도당 농도가 50 % 증가합니다. 글루코스를 섭취한지 1 시간 후에이 수치에 도달하지 못하면 그림의 곡선이 평평 해 보이며 "평면 형태의 당의 곡선"이라고합니다. 이 유형의 곡선은 제 2 형 당뇨병 환자의 친척에서 체강 질병 (유전 글루텐 인식의 배경에 대한 장 흡수 장애) 환자, 자궁 경부 병리학자를 가진 환자에서 혈당 대사 장애의 초기 단계에서 저혈당, 고 인슐린 혈증, 췌장 비만의 특징으로 볼 수 있습니다 척추 (수질은 설탕 균형을 조절하는 중심 임). 또한, "편평한 설탕 곡선"은 이중 부하 (포도당이 공복에서 분석 된 직후에 주어진 다음, 1 시간 후 혈액 검사를하고 그 후 또 다른 50g의 포도당이 주어진 후)에 검사를 수행 할 때 참조됩니다. 따라서 보통 포도당의 두 번째 부분은 혈당 수준의 새로운 상승으로 이어지지 않습니다. 그리고 오랫동안 설탕의 지표가 정상으로 돌아 오지 않는다면, 그들은 "평평한 설탕 곡선"에 대해 이야기합니다. 축복해!
당뇨병을위한 설탕 곡선
신체에서 탄수화물 대사의 장애는 소변 내 설탕의 출현, 불합리한 체중 증가, 증가 된 압력으로 표현 될 수 있습니다. 설탕 곡선의 분석은 환자가 비정상적으로 포도당 섭취를하는지 여부를 나타냅니다. 당뇨병에 걸릴 가능성이있는 경우, 의사는 예방 조치의 집합을 규정합니다 : 영양 조정, 단순한 신체 활동, 때로는 약물 치료가 뒷받침합니다.
왜 추가 탄수화물로 연구합니까?
제 1 형과 제 2 형 당뇨병 환자, 임산부, 다낭성 난소 환자에서 내당능 검사 (PTH)를 받아야합니다. 예방 목적으로 남성과 여성은 인슐린 결핍 사례가있는 가족의 탄수화물 대사 장애를 점검 할 준비가되어 있어야합니다. 적재물에 대한 분석은 특정 기간 동안 설탕에 대한 신체의 반응을 결정하고시기 적절하게 병변의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다. 분석을위한 추천 (GTT)은 산부인과 의사, 내분비학 자 또는 일반 개업의에 의해 다음과 같은 경우 발행됩니다.
- 빈 복부에 높은 설탕 함량;
- 대사 증후군;
- 췌장, 간, 뇌하수체, 부신의 기능 장애;
- 과체중;
- 갑상선 질환.
포도당 불내증, 위장병의 악화 및 염증 과정의 진행이있는 환자는 탄수화물 함량이 증가하지 않습니다. 임산부에서는 분석 금기가 강한 독성입니다.
GTT를 준비하는 방법은 무엇입니까?
설탕 곡선의 지표는 검사 전날 술, 담배, 단 음식 및 약의 사용에 반응하여 환자의 신체 및 감정 상태의 변화에 민감합니다. 여성의 감기 나 생리 기간은 스트레스를 받으면 혈당 변동에 영향을 줄 수 있습니다. 그러므로 준비는 최소한의 노력을 필요로합니다. 분석하기 하루나 이틀 전에 빠른 탄수화물, 알코올, 담배를 버리고 스트레스가 많은 상황이나 과도한 근육 긴장을 피하십시오.
당뇨병에 대한 설탕 곡선 분석은 무엇입니까?
모세 혈관이나 정맥혈의 첫 번째 섭취는 빈속에 독점적으로 실험실에서 제공되며, 단식은 14-16 시간을 초과하지 않는 것이 중요합니다. 5 분 후에 환자는 용해 된 포도당 (물 200ml 당 75g)을 마시 게됩니다. 어린이의 경우, 복용량은 어린이의 체중에 따라 달라집니다 : 매 킬로그램 당 1.75g의 물질이 있습니다. 그런 다음 30 ~ 60 분 간격으로 2 시간 동안 생체 물질을 여러 번 통과시킵니다. 수술 중 혈당 곡선은 여러 단계를 거칩니다.
- 초기 상승은 용액이 소화관에 들어간 후에 발생합니다.
- 피크 성장은 소장에서 물질을 흡수 한 후에 나타납니다. 여기서는 탄수화물 소화 속도와 글리코겐 합성이 중요합니다. 가장 높은 지점에서 후퇴가 오랫동안 부재 한 경우 의사는 환자의 당뇨병 전 상태를 의심 할 수 있습니다.
- 하강 단계는 췌장에 의한 인슐린 생산에 달려 있으며 신체의 필요에 따라 탄수화물의 집중적 인 사용을 반영합니다.
- 그래프의 최종 표시는 모든 시스템이 정지했을 때 표시됩니다.
경구 경로에 의한 비정상 확인과 함께 탄수화물을 정맥 내 투여 할 수 있습니다. 설탕 곡선의 포도당은 더 적은 부피로 용해됩니다 : 25g의 건조 분말이 필요합니다. 이 방법은 드물게 환자가 스스로 해결책을 취할 수 없거나 설탕이 마시는 음료가 심한 구역질을 유발하는 경우에 사용됩니다. 정맥 주사 시험 중 혈액 샘플을 10 분 간격으로 1 시간 동안 채취합니다.
빈 위를 처음으로 분석 한 결과 모세 혈에 대한 값 (mmol / l) 7.8, 정맥에서 11.0이 얻어지면 혈당 혼수의 위험이 있으므로 감미로운 용액을 취하고 내성 테스트를하는 것이 금기입니다.
어떤 결과의 디코딩을 결정합니까?
모든 도발 요인을 폐지하더라도 사소한 편차가 발생할 수 있습니다. 분석 값을 해독 할 때 환자의 일반적인 상태와 정상적인 탄수화물 대사를 예방하는 질병의 존재, 즉 인슐린, 악성 종양, 과거의 전염병의 문제를 고려해야합니다. 편평한 설탕 곡선은 저혈당의 존재를 나타냅니다 - 병적으로 낮은 포도당 수준은 특별한 치료가 필요합니다.
공차 율
GTT시 사용되는 혈액 유형에 따라 정상 수치 (mmol / l)는 약간 다릅니다 :
- 빈 위의 모세 혈관 표본은 5.5를 초과해서는 안되며, 공차를 테스트 한 결과 값은 7.8보다 높지 않습니다.
- 정맥 혈청은 빈속에서 분석 될 때 약 6.1의 일반적인 비율을 가지며, 탄수화물 부하의 결과로 최대 8.6의 매개 변수를 갖습니다.
위험한 편차 란 무엇입니까?
과도한 정상적인 혈당치는 대사 증후군의 발달, 간장의 글리코겐 합성 문제, 내분비 계통 장애 등을 나타냅니다. 이 분석은 당뇨병 진단을받은 환자의 긍정적 또는 부정적 치료 경향을 잘 보여줍니다. 글루코오스 부하 후의 나쁜 결과는 항상 재검사로 확인됩니다. 표는 모세 혈관 / 정맥혈의 편차 값을 나타냅니다.
설탕 곡선은 무엇이며 무엇이 그것으로부터 결정될 수 있습니까?
연구 과정에서 포도당 테스트의 다른 방법이 사용됩니다.
이 테스트 중 하나는 설탕 커브 테스트입니다. 그것은 당신이 완전히 임상 상황을 평가하고 올바른 치료를 처방 수 있습니다.
이게 뭐야?
포도당 내성 검사, 즉 설탕 곡선은 설탕에 대한 추가 연구실 실험 방법입니다. 절차는 예비 준비 단계에서 여러 단계로 진행됩니다. 피는 반복적으로 손가락이나 정맥에서 채취하여 검사합니다. 각 울타리를 기준으로 일정이 수립 중입니다.
분석 결과는 무엇입니까? 그것은 의사에게 설탕 부하에 대한 신체의 반응을 보여 주며 질병 경과의 특징을 보여줍니다. GTT의 도움으로 포도당 세포에 대한 역학, 흡수 및 수송이 모니터됩니다.
커브는 점으로 구성된 그래프입니다. 두 개의 축으로 구성됩니다. 시간 간격은 수평선에 표시되고 설탕 수준은 수직선에 표시됩니다. 기본적으로 커브는 30 분 간격으로 4-5 포인트로 만들어집니다.
첫 번째 표시 (빈 위)가 다른 표시보다 낮고 두 번째 (로드 이후)가 높으면 세 번째 표시 (한 시간의로드)가 차트의 최고점입니다. 네 번째 기호는 설탕 수치의 감소를 나타냅니다. 그것은 첫 번째보다 낮아서는 안됩니다. 일반적으로 커브 점에는 급격한 점프 및 불연속 점이 없습니다.
결과는 많은 요인에 따라 달라집니다 : 체중, 연령, 성별, 건강 상태. 이 데이터의 해석은 담당 의사가 수행합니다. 이상을 조기 발견하면 예방 조치를 통해 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 이러한 경우에는 체중, 영양 및 신체적 스트레스 보정이 처방됩니다.
분석은 언제 그리고 누구에게 처방됩니까?
이 그래프를 사용하여 하중이 가해지는 동안의 역학 및 신체 반응의 성능을 결정할 수 있습니다.
GTT는 다음과 같은 경우에 임명됩니다 :
- 다낭 난소;
- 잠복 당뇨병의 탐지;
- 당뇨병에서 당 역학의 결정;
- 소변에서 설탕 검출;
- 당뇨병 진단을받은 친척의 존재;
- 임신 중;
- 빠른 체중 증가.
그것은 임신 중 당뇨병 진단을위한 소변 분석의 표준 편차로 수행됩니다. 정상 상태에서는 여성의 인슐린이 더 많은 양으로 생성됩니다. 이 작업이 췌장에 어떻게 대처하는지 확인하기 위해 GTT를 허용합니다.
우선, 임신 전의 이상이있는 여성에게 체질량 지수가 30 이상인 여성과 친척이 당뇨병을 앓고있는 여성에게 검사를 실시합니다. 분석은 24-28 주 기간에 가장 자주 수행됩니다. 출생 후 2 개월 후에 다시 연구를 진행합니다.
임신성 당뇨병 비디오 :
테스트 금기 사항 :
- 산후 기간;
- 염증 과정;
- 수술 후 기간;
- 심장 발작;
- 간경화;
- 포도당 흡수 장애;
- 스트레스와 우울;
- 간염;
- 중요한 날;
- 간 기능 장애.
시험 준비 및 실시
내당능 시험을 수행하려면 다음 조건을 준수해야합니다.
- 정상적인 식단을 고수하고 바꿀 필요가 없습니다.
- 연구 전과 시험 중 신경 서지와 스트레스를 피하십시오.
- 정상적인 신체 활동과 운동을 따르십시오.
- GTT 전과 도중 담배를 피우지 마십시오.
- 하루에 술을 제외하십시오;
- 약물을 제외하십시오;
- 의료 및 물리 치료 절차를 수행하지 않아야한다.
- 마지막 식사는 절차 12 시간 전입니다.
- 엑스레이 및 초음파 검사를받지 않습니다.
- 전체 절차 (2 시간) 동안 당신은 먹고 마실 수 없습니다.
시험 직전에 제외 된 약물에는 항우울제, 아드레날린, 호르몬, 글루코 코르티코이드, 메트포르민 및 기타 저혈당성, 이뇨제, 항염증제가 포함됩니다.
연구를 위해서는 포도당 용액이 필요합니다. 시험 직전에 준비됩니다. 포도당은 미네랄 워터에 녹아 있습니다. 작은 레몬 주스를 넣을 수 있습니다. 농도는 그래프의 시간 간격과 포인트에 따라 다릅니다.
테스트 자체는 평균 2 시간이 걸립니다. 환자는 처음에는 공복 상태에서 혈액 검사를받습니다. 그런 다음 5 분 후 포도당 용액을줍니다. 30 분 후에 분석 결과가 다시 제출됩니다. 이후의 혈액 샘플링은 30 분 간격으로 수행됩니다.
이 방법의 핵심은 부하없이 지표를 결정한 다음 부하가있는 역학과 농도 감소의 강도를 결정하는 것입니다. 이 데이터를 바탕으로 그래프를 만듭니다.
집에서 GTT
보통 GGT는 병리학을 확인하기 위해 외래 환자 또는 독립적 인 실험실에서 수행됩니다. 당뇨병 진단을받은 환자는 집에서 연구를하고 자신의 설탕 곡선을 만들 수 있습니다. 신속한 테스트를위한 표준은 실험실 분석과 동일합니다.
이 방법은 기존의 혈당 측정기를 사용합니다. 이 연구는 또한 처음에는 공복시에, 그 다음에 부하를 가하여 수행됩니다. 연구 간격 - 30 분. 손가락을 찔렀을 때마다 새로운 테스트 스트립이 사용됩니다.
가정용 테스트의 결과는 실험실 값과 다를 수 있습니다. 이것은 측정 장치의 작은 오차 때문입니다. 그것의 부정확 함은 약 11 %입니다. 분석을하기 전에 실험실 조건에서의 테스트와 동일한 규칙이 적용됩니다.
당뇨병에 대한 세 가지 검사에 관한 Dr. Malysheva의 비디오 :
결과의 해석
데이터를 해석 할 때 여러 가지 요소가 고려됩니다. 분석만으로는 당뇨병 진단이 확립되지 않았습니다.
모세 혈당 농도는 정맥보다 약간 적습니다.
- Norm sugar curve. 지표는 5.5 mmol / l (모세 혈관) 및 6.0 mmol / l (정맥)의 부하까지 30 분 후 정상 상태로 간주되며 최대 9 mmol입니다. 7.81 mmol / l까지 올린 후 2 시간 후의 설탕 값은 유효한 값으로 간주됩니다.
- 관용의 위반. 부하 후 7.81-11 mmol / l의 결과는 당뇨병 또는 내약성 장애로 간주됩니다.
- 당뇨병. 분석 지표가 11 mmol / l을 초과하면 당뇨병이 있음을 나타냅니다.
- 임신 중 정상. 공복시에는 운동 직후 5.5 mmol / l까지 정상으로 간주되며, 2 시간 후에 약 10 mmol / l, 약 8.5 mmol / l로 간주됩니다.
가능한 편차
편차가 발생할 수있는 경우, 반복 검사를 지정하면 그 결과로 진단을 확정하거나 반박 할 수 있습니다. 그것이 확인되면, 치료 라인이 선택됩니다.
규범과의 차이는 신체의 가능한 상태에 대해 이야기 할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 신경계의 기능 장애;
- 췌장의 염증;
- 다른 염증 과정;
- 뇌하수체 기능 상실;
- 설탕의 흡수 장애;
- 종양 과정의 존재;
- 소화관 문제.
반복되는 GTT 준비 조건이 엄격하게 준수되기 전에. 30 %의 사람들이 관용을 침해하는 경우, 지표를 특정 시간 동안 유지 한 다음 의료 개입없이 정상 상태로 돌아올 수 있습니다. 70 %의 결과는 변함없이 유지됩니다.
잠복 당뇨병에 대한 두 가지 징후로는 혈액 내에서 수용 가능한 수준의 소변에서 설탕이 증가하고 규범의 범위를 벗어나는 임상 분석에서 적절히 증가 된 지표가 될 수 있습니다.
전문가 의견. I.T. Yaroshenko, 실험실 책임자 :
신뢰할 수있는 설탕 곡선의 핵심 구성 요소는 적절한 준비입니다. 중요한 점은 수술 중 환자의 행동입니다. 흥분, 흥분, 흡연, 음주, 날카로운 움직임. 소량의 물을 사용할 수 있으므로 최종 결과에는 영향을 미치지 않습니다. 올바른 준비가 신뢰할 수있는 결과의 열쇠입니다.
설탕 곡선은 스트레스에 대한 신체의 반응을 결정하는 데 사용되는 중요한 분석입니다. 적기의 내성 진단은 예방 조치 만 취하는 것을 허용합니다.
리히터 메트포르민 - 리콜
내분비 학자, 편평한 설탕 곡선, metformin 및 체중 감소
그들이 의료 카드에 내분비 학자를 쓰는 동안 당뇨병 (당뇨병)의 유전은 모계의 선에 의해 부담을 느낍니다. 50-55 년 후에, 어머니, 누나, 할머니, 아버지가 모두 당뇨병이라고 진단되었습니다. 그래서 나는 일찍 혈당을 조절하기 시작했다. 그렇습니다. 그리고 당뇨병의 경향을 나타내는 편평한 설탕 곡선이 있습니다. 따라서 건강을 신중하게 모니터링해야합니다.
2017 년 11 월에, 나는 내분비학 자에 의해 다시 한번 상담되었습니다. 의사는 호르몬과 초음파에 대한 혈액 검사의 결과에 따라 월경주기의 엄청난 실패 배경을 배경으로 처음 6 개월 동안 1 개월에 1 회, 2 개월에서 6 개월까지 하루에 두 차례 메트포민 500mg을 복용 할 것을 강력히 권고했습니다.
솔직히, 나는 여분의 약을 마시는 것을 싫어합니다. 나는 인터넷에서 오랫동안 정보를 읽었고, 메트포르민에 대한 리뷰, 가능한 결과를 보았고 언젠가는 약물 복용을 중단 할 수 있었고 고통을 겪지 않을 수있었습니다. 네, 기이하게도 가능하고 잘못되었을 수도 있습니다. 그러나 메트포르민을 마시는 결정은 숙모의 도움을 받았습니다. 의사는 의사이며이 약을 복용합니다.
2018 년 3 월 1 일부터, 나는 메트포민을 매일 복용하기 시작했습니다.
처음 10 일이 가장 힘들었지 만 의사와 사용 지침에서 이에 대해 경고했습니다. 첫 달에 나는 점심 식사 후에 메트포민을 마셨다. 다음날, 나는 아침에 아플 때가 오기 시작했다. 나는 metformin과 즉시 연결하지는 않았지만 봄과 여름에 두 번 반역 할 수있는 가장 좋아하는 담낭에서 죄를지었습니다. 그런데 무슨 일이 일어 났는지 깨달았습니다. 메스꺼움의 느낌이 가장 즐거운 것은 아니지만, 나는 정말로 아침을 먹을 수 없었습니다. 점심 같이. 저녁을 먹을 때만 나는 조금 풀어 줬다.
원칙적으로 메스꺼움에서 당신은 플러스를 찾을 수 있습니다 : 덜 먹는다 - 당신은 체중을 줄일 수 있습니다. 어떤 사람들은 체중 감량을 위해 메트포르민을 먹는다고 알고 있습니다. 내 경우에는 좋은 보너스가되었습니다. 3 월, 4 월 및 5 월 동안 나는 음식과 과도한 육체 노동에 강한 제한없이 많은 노력없이 7kg을 던졌습니다. 메스꺼움은 때때로 나를 잡아 먹고 요즘 나는 금식의 날을 맞이합니다.
또 다른 불쾌한 보너스는 예측할 수없는 화장실 여행이었습니다. 나는 아침에 모든 일을하는 데 익숙해 져 있었지만, 처음에는 메트포민으로 변기에 가깝게 있어야했고, 긴 산책이나 여행으로 위험을 감수해야했습니다. 직장에서는 매우 편리하지도 않았습니다. 모든 것을 포기하고 개인 사업을 할 수없는 순간이 있습니다 ((
Metformin이 어떻게 든 내 건강에 큰 영향을 미쳤다 고 말할 수는 없습니다. 오히려 즉각적인 결과를 얻는 것보다 예방입니다. 약을 복용하고 내분비 학자를 다시 방문한 후에는 다소 분명해질 것입니다.
설탕 곡선 속도 - 통과하는 방법, 포인트에 대한 규범의 지표
WHO의 공식 통계에 따르면, 당뇨병은 가장 일반적인 내분비 병리 중 하나입니다. 이와 관련하여 설탕 수준에 대한 정기적 인 검사가 가장 중요한 연구 중 하나로,이 병리를 적시에 파악하고 포괄적 인 치료를 시작할 수 있습니다.
의심되는 당뇨병에 가장 유익한 것은 설탕 곡선입니다.
설탕 곡선이라는 용어는 고전적인 포도당 내성 검사 (포도당 내성 검사 또는 GTT)를 의미합니다.
GTT는 환자의 탄수화물 대사 상태를 포괄적으로 평가합니다. GTT는 당뇨병 (DM)뿐만 아니라 포도당 내성을 침범하는 것과 같은 상태를 확인할 수있게합니다. 포도당 내성이 손상된 많은 전문가들은 당뇨병 전 조건으로 생각됩니다. 즉, 포도당 불내성의 발병 원인과 혈당 (특수식이 요법, 체중 정상화 등)의 교정을 적시에 식별함으로써 당뇨병 발병을 예방할 수 있습니다.
분석 표시
포도당 내성 검사는 다음 환자를 대상으로합니다 :
- 과체중;
- 대사 증후군;
- 죽상 동맥 경화성 혈관 질환;
- 고혈압 (특히 비 보상 혈류 및 고혈압 위기의 출현);
- 통풍;
- 미세 순환 장애;
- 가족력 (가까운 친척에 당뇨병이 있음)으로 인해 고통을 겪었습니다.
- 당뇨병 (가려운 피부, 건조한 점막과 피부, 일정한 졸음 또는 신경질, 면역 저하, 빈번한 이뇨, 체중 감소, 지속적인 갈증 등);
- 산과 적 병력 (불임, 습관성 유산, 큰 태아, 임신성 당뇨병 및 당뇨병 성 태아 발육 증, 임신 후반기, 사망 한 태아의 출산 등)에 의해 부담된다.
- 다낭성 난소 증후군;
- 만성 간 병리;
- 원인 불명의 신 병증 또는 망막 병증;
- 피부의 지속적인 농포 성 질환;
- 빈번한 전염병;
- 만성 치주 질환;
- 원인 불명의 신경 병증;
- 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
- 갑상선 중독증;
- 말단 비대증 등
임신 중 설탕 곡선 분석은 계획에 따라 임신 24-28 주에 실시됩니다. 적응증에 따르면 임신성 당뇨병이 의심되는 경우 임신 중에 설탕 곡선을 분석 할 수 있습니다.
위험 그룹 (내당능 장애가있는 환자, 가족력이있는 환자, 임신성 당뇨병 이력이있는 여성)의 환자는 내분비 학자에 의해 일년에 한 번 (표시된대로) 검사를 받아야합니다.
내당능 시험 실시는 금기 사항입니다.
- 14 세 미만의 환자;
- 심각한 부상, 화상, 급성 전염성 및 체세포 병리를 가진 사람;
- 수술 후 환자;
- 공복 혈당 지수가 7.0을 초과하는 사람. 리터당 몰.
설탕 곡선을 테스트하는 방법
설탕 곡선의 진단은 주치의의 지시에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 포도당 수준의 일반적인 통제를 수행하기 위해, 얇은 혈당 검사가 사용됩니다.
당 부하에 대한 포도당의 용량은 개별적으로 계산되며 환자의 체중에 따라 다릅니다. 몸무게 1 킬로그램 당 1.75 그램의 글루코스가 처방되지만, 체중에 관계없이 한 번에 총 글루코스 용량은 75 그램을 넘지 않아야합니다.
설탕 곡선 : 분석 준비
분석은 공복시에만 수행됩니다. 마지막 식사 후 적어도 8 시간이 있어야합니다. 분석을 통과하기 전에 끓인 물을 마실 수 있습니다.
설탕 곡선 검사를하기 전에 3 일 이내에 정상적인 음식 섭취를 관찰하고 충분한 양의 수분을 모니터하며 알코올 섭취를 거부하는 것이 좋습니다.
검사 전에 담배를 피우지 마십시오. 또한 신체 활동과 심인성 요인의 영향을 제한하는 것이 필요합니다.
가능한 경우 의사와상의 한 후 3 일 동안 시험 결과를 왜곡시킬 수있는 약물 복용을 거부하는 것이 좋습니다.
티아 지드, 카페인, 에스트로겐, 글루코 코르티코 스테로이드 약, 성장 호르몬 약을 복용중인 환자의 분석에서 포도당 수치가 높아질 수 있습니다.
단백 동화 스테로이드, 프로프라놀롤, 살리실산, 항히스타민 제, 비타민 C, 인슐린, 경구 용 당뇨병 치료제를 복용중인 사람들에게서 혈중 설탕 수치가 낮을 수 있습니다.
분석은 어떻게 수행됩니까?
연구를 위해 정맥혈을 사용했습니다. 분석 자체는 효소 (hexokinase) 방법으로 수행됩니다.
노마 설탕 곡선 내당 시험
시험 전, 글루코 미터를 사용하여 공복 혈당의 지표를 평가합니다. 결과가 7.0mmol / L보다 높으면 GTT 분석이 수행되지 않지만 포도당에 대한 정맥에서 간단한 혈액 샘플링이 수행된다.
7 세 미만의 tochakov 결과를 받으면 환자에게 포도당을 마시 게하고 (환자의 체중에 따라 다릅니다) 2 시간 후에 결과를 평가합니다.
2 시간 후 설탕 곡선 율 - 7.8 mmol / L 미만.
7.8 이상 11.1 미만의 결과를 받으면 포도당 내성 장애가 가장 먼저 진단됩니다.
11.1 이상의 결과는 환자가 당뇨병임을 나타냅니다.
점에 의한 설탕 곡선의 규범의 예 :
임신 중 설탕 곡선 - 정상 지표
임신 중 설탕 곡선 분석도 같은 방법으로 수행됩니다. 시험을 마친 후 임신 한 여성은 0.3 l의 물에 녹아있는 포도당을 마시고 2 시간 후에 결과를 평가합니다.
빈속에 임신에 설탕 곡선 규범의 지표 :
- tochakov 수준에서 5.1 아래 - 임신의 정상적인 코스;
- 5.1 이상, 7.0 미만 - 임신성 당뇨병 발병 가능성;
- 7 세 이상 - 당뇨병을 일으킬 가능성이 있음.
- 8.5 이하 - 임신의 정상적인 과정;
- 8.5 이상 11.0 미만 - 임신성 당뇨병 발병 가능성;
- 11.1 이상 - 당뇨병의 징후가있을 수 있습니다.
혈당 수치의 변화 원인
증가 된 포도당 수준에 대해 이야기 할 수 있습니다 :
- SD;
- contrainsular 호르몬의 초과;
- 갑상선 중독증;
- 췌장에 영향을 미치는 병리학 적 증상 (췌장염, 낭포 성 섬유증 등);
- 만성 간 질환;
- 다양한 신 병증;
- 급성 스트레스;
- 가혹한 육체적 인 긴장;
- 심근 경색;
- 수용체 - 인슐린 수용체의 존재.
또한 만성 흡연자에서 포도당 수치가 상승 할 수 있습니다.
포도당 수치가 감소하면 다음을 나타낼 수 있습니다 :
- 장기간의 금식, 낭비, 저탄 수화물 식습관 준수;
- 장에서 탄수화물 흡수의 위반;
- 만성 간 질환;
- 갑상선 기능 항진증;
- hypopituitarism;
- 각종 발효 장애;
- 당뇨병 성 fetopathy에 출생 저혈당증;
- 인슐린 종;
- 유육종증;
- 혈액 질환.
포도당 치료
모든 치료는 내분비 학자에 의해 개별적으로 선택됩니다. 내당능 장애인 경우 의사의 정기적 인 검사, 체중의 정상화,식이 요법, 그리고 신체적 인 운동을 권장합니다.
당뇨병 진단을 확정하면 해당 질환의 치료 방법에 따라 치료를합니다.
포도당 내성 장애의 원인. 포도당 내성 검사를받는 방법?
몸이 탄수화물 대사에 실패하면 설탕의 소비와 흡수가 감소합니다. 그 결과, 내당능 장애 (NTG)가 발생할 수 있습니다. 적절한 조치를 취하지 않으면 당뇨병과 같은 심각한 질병의 발병을 위협합니다. 이 질병을 검출하는 방법 중 하나는 포도당 내성 검사 (GTT)입니다.
탄수화물 대사 장애의 생화학 적 진단
포도당 내성 검사는 혈당 수준을 추적하는 데 필요합니다. 최소 자금을 사용하여 적은 노력으로 수행됩니다. 이 분석은 당뇨병 환자, 건강한 사람 및 이후의 임산부에게 중요합니다.
내당능 장애가 있으면 필요에 따라 집에서도 찾을 수 있습니다. 이 연구는 14 세부터 성인과 어린이 모두에게 실시됩니다. 필요한 규칙을 준수하면보다 정확한 규칙을 적용 할 수 있습니다.
GTT에는 두 가지 유형이 있습니다.
탄수화물의 도입 방법 분석의 다른 변종. 경구 포도당 내성 검사는 간단한 연구 방법으로 간주됩니다. 첫 번째 채혈 후 2 ~ 3 분 만에 청량 음료수를 마셔야합니다.
글루코스 내성에 대한 두 번째 방법은 용액을 정맥 내 주사하여 수행합니다. 이 방법은 환자가 감미로운 용액을 스스로 마실 수 없을 때 사용됩니다. 예를 들어, 임신부의 독성이 강한 경우 포도당 내성 검사가 정맥 내 표시됩니다.
혈액 검사 결과는 설탕이 체내에 들어간 지 2 시간 후에 평가됩니다. 출발점은 첫 번째 채혈 시점입니다.
포도당 내성 시험은 뇌내 장치가 혈액에 들어가는 것에 대한 반응을 연구 한 것입니다. 탄수화물 대사의 생화학은 그 자체의 특징을 가지고 있습니다. 포도당이 정상적으로 동화되기 위해서는 인슐린이 필요합니다. 뇌 보호 장치가 부족하면 고혈당증이 발생합니다. 이는 혈청 내 단당류 표준을 초과합니다.
분석에 대한 징후는 무엇입니까?
의사의 의심과 같은 진단은 당뇨병과 내약성 장애 (prediabetes state)를 구분할 수있게 해줍니다. 질병의 국제 분류에서 IGT는 자체 번호를 가지고 있습니다 (ICD 코드 10 - R73.0).
다음 상황에서 분석을 설탕 곡선에 지정하십시오.
- 1 형 당뇨뿐만 아니라 자기 통제;
- 제 2 형 당뇨병 의심. 포도당 내성 검사는 또한 치료법을 선택하고 조정하기 위해 시행됩니다;
- prediabetes 국가;
- 임산부 또는 그 존재에 임신성 당뇨병이 의심되는 발병;
- 신진 대사 실패;
- 췌장, 부신 땀샘, 뇌하수체, 간 장애;
- 비만.
경험있는 스트레스를받는 동안 한 번 고정 고혈당으로도 혈당 검사를 할 수 있습니다. 그러한 상태에는 심장 발작, 뇌졸중, 폐렴 등이 포함됩니다.
글루코 미터로 환자가 스스로 수행하는 진단 테스트는 진단에 적합하지 않다는 것을 알고 있어야합니다. 이 이유는 부정확 한 결과의 결과에 숨겨져 있습니다. 범위는 1 mmol / l 이상에 도달 할 수 있습니다.
GTT에 대한 금기 사항
포도당 내성 연구는 스트레스 테스트를 수행하여 당뇨병과 당뇨병 상태를 진단합니다. 췌장의 베타 세포의 탄수화물이 고갈 된 후에. 따라서 특별한 도움 없이는 테스트를 수행 할 수 없습니다. 또한, 당뇨병 환자에서 내당능을 측정하면 환자에게 혈당 쇼크가 발생할 수 있습니다.
GTT에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.
- 개별 포도당 편협;
- 위장관 질환;
- 염증 또는 급성기의 감염 (증가 된 포도당 증가의 증가);
- 독성 증의 현저한 징후;
- 수술 후 기간;
- 급성 복통 및 수술 및 치료가 필요한 기타 증상;
- 수많은 내분비선 질환 (말단 비대증, 갈색 세포종, 쿠싱 병, 갑상선 기능 항진증);
- 혈당치의 변화를 유발하는 약물 복용;
- 불충분 한 칼륨과 마그네슘 함량 (인슐린 효과 증가).
원인과 증상
탄수화물 대사가 실패하면 포도당 내성이 위배됩니다. 이게 뭐야? IGT는 당뇨병 역치를 초과하지 않는 정상 혈당 증가를 동반합니다. 이 용어는 제 2 형 당뇨병을 비롯한 대사 장애 진단의 주요 기준입니다.
오늘날 IGT는 어린이 에게서도 발견 될 수 있습니다. 이는 아동의 신체에 심각한 해를 끼치는 사회 - 비만의 심각한 문제 때문입니다. 젊은 연령대의 초기 당뇨병이 유전으로 인해 생기면 이제이 질병은 점점 가난한 생활 방식의 결과가되고 있습니다.
다양한 요인이 그러한 상태를 유발할 수 있다고 믿어집니다. 여기에는 유전 적 소인 성질, 인슐린 저항성, 췌장 질환, 특정 질병, 비만, 운동 부족이 포함됩니다.
위반의 특징은 무증상입니다. 1 및 2 형 당뇨병에 징후가 나타납니다. 결과적으로 환자는 치료가 늦어서 건강상의 문제를 알지 못합니다.
때로는 IGT가 진행됨에 따라 당뇨병의 증상이 나타납니다 : 심한 갈증, 구강 건조, 과음, 빈뇨 등. 그러나 이러한 징후는 진단을 확인하기위한 100 % 기준으로 작용하지 않습니다.
이 수치는 무엇을 의미합니까?
경구 포도당 내성 검사를 실시 할 때, 한 가지 특징을 고려해야합니다. 정상적인 상태의 정맥에서 나온 혈액은 손가락에서 채취 한 모세 혈관보다 약간 더 많은 양의 단당을 포함합니다.
포도당 내성에 대한 구강 혈액 검사를 해독하는 것은 다음 항목에 의해 평가됩니다 :
- 감미료의 주입 2 시간 후 혈중 포도당 함량은 6.1 mmol / l (정맥 혈액 샘플링시 7.8 mmol / l)을 초과하지 않습니다.
- 손상된 내성은 7.8 mmol / l보다 높지만 11 mmol / l보다 낮은 지표이다.
- 사전 진단 된 당뇨병 - 높은 비율, 즉 11 mmol / l 이상.
추정 된 단일 견본에는 단점이 있습니다. 설탕 곡선의 감소를 건너 뛸 수 있습니다. 따라서 30 분마다 3 시간 또는 4 시간에 5 회 설탕 함유량을 측정하여보다 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수 있습니다. 당뇨병 환자의 피크에서 6.7 mmol / l을 넘지 않아야하는 당뇨병 곡선은 높은 수치로 동결됩니다. 동시에 단설적인 설탕 곡선이 있습니다. 건강한 사람들에게는 낮은 비율이 빨리 감지됩니다.
연구 준비 단계
내당능 검사를 통과하는 법? 분석 준비는 결과의 정확성에 중요한 역할을합니다. 연구 기간은 2 시간이며, 이는 혈액 내 포도당의 간헐적 인 수준 때문입니다. 최종 진단은 췌장이이 지표를 조절하는 능력에 달려 있습니다.
검사의 첫 번째 단계에서, 혈액은 빈속에있는 손가락이나 정맥에서, 바람직하게는 이른 아침에 취합니다.
다음으로 환자는 특별한 당분 함유 분말을 기본으로하는 포도당 용액을 마 십니다. 시험용 시럽을 만들려면 일정 비율로 희석해야합니다. 따라서 성인에게 250-300ml의 물을 마시 게하고 포도당을 75g으로 희석하여 섭취하십시오. 어린이의 복용량은 체중 kg 당 1.75g입니다. 환자가 구토 (임산부에서 독성)를 보일 경우, 단당류는 정맥 내 투여됩니다. 그런 다음 그들은 여러 번 피를 흘립니다. 이것은 가장 정확한 데이터를 얻기 위해 수행됩니다.
혈당 검사를 미리 준비하는 것이 중요합니다. 연구 3 일 전에는 메뉴에서 탄수화물이 풍부한 음식 (150g 이상)을 섭취하는 것이 좋습니다. 분석 전에 저 칼로리 음식을 먹는 것은 잘못입니다. 결과가 과소 평가 될 수 있으므로 고혈당의 진단은 정확하지 않습니다.
또한 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드, 경구 피임제 복용을 중단하기 위해 시험하기 2-3 일 전이어야합니다. 시험 전 8 시간을 먹을 수없고, 분석하기 전에 커피를 마시고 10-14 시간 동안 술을 마실 수 없습니다.
많은 사람들이 관심이 있습니다. 피를 기증하기 전에 치아를 닦을 수 있습니까? 감미료가 치약의 일부이기 때문에 이것은 할만한 가치가 없습니다. 검사 받기 10-12 시간 전에 치아를 닦을 수 있습니다.
IGT와의 전투 특징
포도당 내성의 위반이 확인 된 후 치료가 적시에 이루어져야합니다. IGT와의 싸움은 당뇨병보다 훨씬 쉽습니다. 먼저 무엇을해야합니까? 내분비 학자와 상담하는 것이 좋습니다.
성공적인 치료를위한 주요 조건 중 하나는 습관적인 생활 방식의 변화입니다. 특별한 곳은 포도당 내성을 침해하는 낮은 탄수화물 식단에 의해 점령됩니다. 그것은 Pevsner 식품 시스템을 기반으로합니다.
혐기성 운동을 권장합니다. 체중 조절도 중요합니다. 체중 감소가 실패하면 의사는 메트포르민과 같은 일부 약물을 처방 할 수 있습니다. 그러나이 경우 심각한 부작용에 대비해야합니다.
중요한 역할은 자체 테스트 인 IGT 예방입니다. 위험한 사람들을위한 예방 조치가 특히 중요합니다 : 과체중 인 50 세 이후 가족의 당뇨병 사례.
노마 설탕 곡선 내당 시험
환자는 종종 "설탕 곡선"을 보게됩니다. 그러나, 포도당 내성 검사는 임신하지 않은 여성과 남성에게 처방 될 수 있습니다.
이 연구는 여러 시점에서 혈중 포도당 양을 결정하는 데 필요합니다. 의사는 설탕에 대한 유기체의 반응을 알아야합니다. 환자가 빨리 체중을 늘리면 소변에서 포도당이 발견되거나 압력이 지속적으로 높아져 당뇨병이 발병합니다. 글루코스 내성 검사는 당뇨병 환자, 당뇨병 환자 가족이있는 "다낭성 난소"가있는 여성에게 필요합니다.
적절한시기에 편차를 진단하면 예방 조치를 관리 할 수 있습니다. 예를 들어 설탕 곡선은 표준에서 약간 벗어납니다. 이 경우 체중, 체질 및식이 요법과 운동을 모니터해야합니다. 대부분의 경우 그러한 예방 조치만으로 충분할 것입니다. 때로는 마약을 사용할 필요가있을 수 있습니다.
설탕 곡선을 결정하는 것은 쉽지 않습니다. 사전 준비가 필요하며 여러 단계로 구성됩니다. 설탕 곡선의 표준은 환자의 체중과 나이, 생활 습관 및 건강에 달려 있습니다. 의료 컨설턴트 또는 의사 만이 테스트 결과를 올바르게 해석 할 수 있습니다.
분석
진단은 정맥이나 손가락에서 반복적으로 헌혈 한 후에 발생합니다. 허용 기준은 혈액 수집 장소에 따라 다릅니다. 첫 번째 분석은 12 시간 빠른 공복시에 주어집니다. 그러나 음식에서 최대 절제가 16 시간을 초과하지 않는 것이 중요합니다. 설탕 곡선을 결정하기 며칠 전에, 당신은 다이어트 탄수화물이 풍부한 음식과 의약품을 제한하거나 제거해야합니다. 다음으로 환자는 물이나 차에 포도당 75g을 마신다. 혈액 샘플을 30 분 동안 2 시간 동안 채취합니다.
결과의 불확실성은 준비 조치 불이행, 부적절한 혈액 수집, 여성의 중요한 날, 환자의 행동 (동요, 스트레스, 흡연, 운동)으로 인해 발생할 수 있습니다.
데이터 암호 해독
혈액 내 포도당의 양은 결과를 해석 할 때 고려해야 할 여러 가지 요인들로 인한 것입니다. 포도당 내성 검사만으로는 당뇨병을 진단 할 수 없습니다. 데이터는 포도당 흡수를 방해하는 환자의 파스텔 정권, 위장 문제, 전염병 및 악성 종양의 영향을받습니다. 향정신성 약물, 항우울제, 이뇨제, 카페인, 아드레날린 및 모르핀은 당의 곡선에 강한 영향을 미칩니다.
규범 설탕 곡선
모세 혈당 농도는 5.50 mmol / l, 정맥 - 6.10 mmol / l를 초과해서는 안됩니다. 5.50에서 6.0 mmol / l (정맥에서 6.10-7.0 mmol / l)의 손가락에서 혈액이 발견되면 설탕 내성이 약화 된 당뇨병 전 상태에 대해 이야기하고 있습니다. 높은 결과는 췌장 오작동을 나타냅니다. 정해진 시간 후에 포도당을 섭취 한 후에 모세 혈에서 7.80 mmol / l을 넘지 않아 당뇨병 11.10 mmol / l 이상이어야합니다. 중급은 위반의 존재를 보여줍니다.
첫 번째 섭취시 정맥혈의 포도당 함량이 11.10mmol / l 이상이고 모세 혈관이 7.80mmol / l 인 경우 고혈당 성 혼수가 발생할 확률이 높으므로 포도당 민감도를 엄격하게 규제하지 않습니다.
예상 편차
설탕 곡선이 표준에서 벗어나면 혈액을 다시 통과시켜야합니다. 재수약하기 전에 분석 준비의 모든 요구 사항을 엄격히 준수해야합니다. 스트레스와 운동을 없애고 혈액 샘플링 전날 약과 술을 섭취하지 마십시오. 치료는 두 번째 검사의 나쁜 결과 후에 만 처방됩니다.
당뇨병 외에도 설탕 곡선은 포도당이 부족한 저혈당을 나타낼 수 있습니다. 의무적 인 투약이 필요합니다.
임신율 중 설탕 곡선
임산부는 몸에 큰 부담이 있습니다. 이 기간 동안 만성 질환은 종종 악화되거나 새로운 질병이 나타납니다.
임산부의 포도당 내성 검사 결과에 대한 해석은 산부인과 의사와 내분비 학자에 의해 수행됩니다. 임신 한 여성의 몸의 특성을 고려하여 설탕 곡선의 비율을 결정할 수 있습니다.
임신이 정상적으로 진행되면 여성의 신체는 정상 상태보다 인슐린을 더 많이 생성합니다. 그렇지 않으면 포도당 농도가 증가하고 임신성 당뇨병이 발생합니다.
설탕 함량이 높은 임산부는 의사의 특별한 감독하에 있어야합니다. 배달은 37-38 주에 이루어져야합니다. 아이의 출생 후 6 주 후에 포도당 내성 검사를 반복해야합니다. 당뇨병의 존재와 원인을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
우울증의 숨겨진 "지옥"
저혈당증
11 세 소년의 사례 기록이 인용되었고, 2 년 전 사망 한 할아버지와 이야기하고, 하루에 60 개가 넘는 초콜릿을 먹어서 주변 상점에서 훔친 다음, 방에서 불을 피웠다. 자매 등 일련의 검사에서 뇌파 검사가 잘되고 혈액 검사에서 간, 혈액 및 갑상선이 정상임을 나타냈다. 머리카락을 분석 한 결과 그 아이는 충분한 양의 비타민 B와 엽산, 많은 미네랄과 미량 원소를 함유하고 있음을 보여주었습니다. 유일한 것은 설탕 곡선이었습니다. 소년은 저혈당으로 고통 받았고 혈당 수치는 탄수화물을 먹었을 때 떨어졌습니다. 결과적으로, 그의 신경계에는 설탕이 부족하고, 저혈당 환자는 일반적으로 과체중 및 영양 실조입니다.
그 소년의 치료는 단백질이 풍부하고 탄수화물, 단 분식이 적으며 단백질 식품을 포함한 빈번한 간식 (선택 사항)을 처방 받았다는 사실로 구성되었습니다. 이 다이어트에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.
식후에 비타민 B 500mg, 비타민 C 500mg, 피리독신 100mg, 비타민 B 100mg, 비타민 E 200mg, 복합제를 함유 한 약을 복용했다. 그룹 B 비타민은 어린이에게는 매우 큰 양이지만, 비타민 E를 제외한 모든 비타민은 수용성이기 때문에 복용량이 너무 많으면 신체가 쉽게 분해되어 대사 산물로 방출 될 수 있습니다.
그 아이는 즉시 치료에 적극적으로 반응했다. 첫 주 동안에 그는 더 차분 해지고주의를 집중할 수있었습니다. G. Ross는 나이아신 (니코틴산)이 말초 혈관의 팽창 (피부 붉어짐)과 가려움증을 유발하기 때문에 소량으로 시작하여 각 식사 후 니아신 용량을 1000 밀리그램까지 증가 시켰습니다.
그러나 과다 복용으로 인해 메스꺼움이 발생했는데, 이는 보통 20 %의 환자에서 발생하며, 어린이는 니코틴 아미드 (다른 형태의 비타민 B)로 전환되었습니다. 메스꺼움이 멈추고 1 개월 후 그 아이는 체중 감량을 시작했고 학교 성적이 향상되었습니다. G. Ross는 아스 코르 빈산의 투여 량을 1 그램 (하루 3 회)으로 늘렸고, 소년의 상태는 날마다 향상되었습니다. 그러나 그는 여전히 그의 부모와 싸웠다. G. Ross는 L- 글루타민 (아미노산)을 그의 식단에 추가했습니다. 3 개월 후, 검사 결과 아동의 상태가 상당히 좋아 졌음이 나타났습니다.
약간의 불쾌한 증상이 있었는데, 그 중 가장 중요한 것은 시간에 먹지 않으면 소년이 약화되었다는 것입니다. 이것은 저혈당의 흔한 징후입니다. 비타민의 복용량은 몇 년 동안 환자에게 주어질 수 있으며 점차적으로 복용량이 줄어들어 비타민이 신체의 정상적인 기능을 위해 얼마나 많은 양을 발견하는지 알 수 있습니다 (병력은 1974 년 4 월 심리학의 "정신 분열증을위한 비타민 정제"기사에 설명되어 있음).
소년의 경우는 우울증의 고전은 아니지만 저혈당으로 이어질 수있는 것을 보여줍니다.
"나는 항상 피곤감을 느끼고, 끊임없이 노력해야하며, 노력하기가 어렵습니다. 아무리 많이자는 지, 나는 일어 났고 끔찍한 기분이 들었다. 의사는 괜찮다고 말합니다. "
이러한 불만은 혈당이 낮은 환자의 특징입니다. 일반적으로이 검사는 환자에게 다른 검사를 시행 할 때 검사하지 않습니다. 어떤 이상한 이유로 대부분의 의사들은 저혈당과 같은 것을 인식하기를 거절하며 "carisole disease"라고 부릅니다. 의사가 대안 적 사고의 가능성을 인식한다면 얼마나 많은 고통을 피할 수 있었을까요? 많은 환자들이 불평했다 : "의사는 설탕 곡선을 분석하기를 원하지 않는다. 그는 저혈당과 같은 것이 없다고 주장했다.
저혈당증은 새로운 것이 아니지만, 최근에는 꽤 대중적인 문학이 쓰여졌습니다. 처음에는 저혈당이라는 개념이 그러한 저항에 부합하지 않았습니다. 설탕을 흡수하는 호르몬 인 인슐린 발견 직후 인 20 일에는 Zil Harris 박사가 흥미로운 관찰을했습니다. 한 사람에게 너무 많은 인슐린을 투여했을 때 혈액 내의 설탕 수치가 급격하게 떨어졌으며 몸이 설탕을 얻을 때까지 불쾌한 증상. 그 남자는 날카로운 약점을 느꼈다. 그는 떨고 있었다. 끈적 끈적한 땀이 나타나고, 손이 떨렸다. 그는 긴장하고 상처를 입었고, 어떤 경우에는 실신과 경련에 이르렀다.
Harris 박사는 인슐린을 투여받지 않은 환자 중 일부는 인슐린을 너무 많이 투여 한 것처럼 비슷한 증상을 나타 냈습니다. 그는 의심의 여지를 확인하기 시작하여 환자들에게 설탕 곡선에 대한 혈액 검사를 실시하기 시작했다. (설탕에 대한 일회성 혈액 검사가 아니라 정확한 진단 방법이긴하지만 긴 진단 시간은 5-6 시간 이내). 그는 자신의 의혹을 확인하고 위에 열거 된 증상이 나타날 때 혈당 수치가 낮다는 것을 발견했습니다.
환자가 설탕을 먹거나 포도당 (설탕) 주사를 맞았을 때 증상의 완화는 문자 그대로 몇 분 이내에 발생했습니다. Harris 박사는 치료법을 찾고 환자가 설탕을 먹은 후에 설탕 수치가 떨어 졌는지 확인했습니다. 이 조건을 가진 사람들에게는 환자가 설탕을 먹을 때 신체의 최종 반응이 혈액의 설탕 수준이 감소합니다. Dr. Harris는 저 단백질 혈증의 주요 치료법 인 스플릿 식사로 고단백, 저 탄수화물 식단을 개발했습니다. 미국 의학 협회 (American Medical Association)는 Harris 박사에게 뛰어난 서비스를 제공하기 위해 금메달을 수여했습니다. 자주 일어나는 것처럼, 그의 생각은 빨리 잊혀졌습니다.
명백한 의학적 근거가없는 약점, 현기증, 실신으로 특징 지어지는 환자들과의 만남은 더 현저한 의사들이 즉시 저혈당을 의심합니다. 설탕이 특정 수준 아래로 떨어지는 설탕 곡선에 대한 혈액 검사는 저혈당증을 보여줍니다. 이 분석 동안 혈액 검사는 5-6 시간 동안 (일정한 간격으로) 수행됩니다. 환자가 일정량의 포도당 (보통 달콤한 음료)을 섭취 한 후에는 혈당 수준이 매번 결정됩니다.
정상 설탕 곡선은 80 ~ 100 mg %의 공복 혈당 수준을 보여줍니다. 첫 번째 시간에는 혈당이 최소 50 % 이상 증가해야하며, 혈당 수준은 빈속에 가까운 수준으로 돌아가고 두 번째 시간까지는이 범위에 머물러 있어야합니다 6 시간의 전체 테스트 중.
저혈당을 진단 할 때 너무 자주 결과는 정상으로 간주되는 미리 결정된 지점 아래로 떨어지는 수준에서만 고려됩니다. 경험에 따르면이 기준만을 사용하면 치료할 수있는 저혈당의 90 % 이상을 건너 뛸 수 있으며 의사가 저혈당 진단을 결정하기 전에 혈당치가 낮아지면 저혈당이 많을수록 혈당치가 낮아지는 것으로 보입니다.
몇 년 전, 5 시간 (5 시간 테스트)으로 계산 된 설탕 곡선 분석 중 하나가 60mg % 미만으로 표시되면 저혈당 진단이 내려졌습니다. 많은 의사들이 설탕 수치가 50mg % 이하로 떨어지기 전까지는 그러한 진단을하지 않습니다. 최근 연구에 따르면 3 일간의 금식 후 건강한 사람들에게 부작용없이 30 mg %에 달할 수 있다는 연구 결과가 발표 된 자료가 너무 많습니다. 일부 연구자들은 저혈당과 같은 것이 없다는 것을 증명하려고하지만, 이론은 한 가지이며, 개별 환자의 저혈당 증상의 증상은 실제 현실입니다.
H. Salzer 박사는 상대 저혈당 개념을 개발했습니다. 설탕 곡선에 대한 5-6 시간의 테스트를 실시한 그는 많은 환자가 약점, 졸음, 메스꺼움, 빠른 맥박, 발한, 과민 반응 등의 저혈당 증상을 나타내지 만 혈액 내의 설탕 수치가 너무 낮아서 이 환자는 저혈당 증상이 있지만 저혈당을 진단 할 수있는 능력. 그는 한 환자의 정상적인 증상이 다른 환자의 병리 현상으로 이어질 수 있으며 저혈당 증상을 보이는 환자의 상태를 판단하기위한 기준을 개발했으며 혈당 수치는 "충분히 낮지 않다"는 것을 깨닫기 시작했습니다.
H. Salzer 박사는 두 가지 기준을 개발했습니다. 즉, 혈당치가 20 mg % 미만으로 떨어지면 금식 수준에서 육안으로 볼 수있는 저혈당 증상이 나타나고 "상대적 저혈당"으로 진단됩니다.
설탕 곡선 (5-6 시간)이 감지되는 동안 시간당 혈당치 50mg %가 떨어지면 환자는 명백한 저혈당 증상이 나타나고 상대적인 저혈당으로 진단됩니다.
이러한 기준 외에도 저혈당 유형에 속하는 혈당 곡선의 두 가지 병리학 적 그래프가 있습니다.
1. 평평한 곡선 : 정상, 이상
나토의 첫 번째 분석 후 첫 시간
흔들림, 혈당치 상승
50 %; 이 수준에 도달하지 못하면,
그림의 곡선이 평평하게 보입니다.
2. 정상적인 설탕 곡선에서
두 번째 시간 이후 시간
올빼미는 이런 식으로해야합니다.
첫 번째 지표와 동일하거나 근접한 지표
빈속에 취한 수준. 일부
포도당의 급격한 증가를 시험한다.
두 번째 시간 후에 컷으로 본
누가 톱니처럼 날카로운 톱니
곡선에서 : 이것은 저혈당증입니다.
따라서 설탕 곡선 검사는 다음과 같은 경우 저혈당으로 진단 할 수 있습니다.
1) 모든 수준의 설탕이 아래로 떨어진다.
특정 수준, 보통 50 mg %
그러나 그것은 더 낮을 수도 있습니다 -
분석을 해석하는 사람으로부터;
2) 혈당치가 떨어지면
설탕 수준보다 20 mg %
빈속에 빌려주고 증상을 동반합니다.
3) 만약에 레벨이 떨어지면
1 시간당 적어도 50 mg 씩
이것은 증상을 동반합니다.
4) 설탕 곡선이 나타나지 않으면
빈속에 설탕 위의 x 50 %
5) 상당한 상승이있는 경우
두 번째 시간 후 혈당 수준에서,
두 번째 피크를 형성 (기어 크리어
그러나 때때로이 분석은 진단을 내리기에 충분하지 않습니다.이 분석의 5-6 시간 동안 환자의 복지를주의 깊게 검사해야합니다. 설탕 곡선은 분석 중에 환자가 불쾌한 증상을 나타내지 않는 경우에만 비율을 보여줍니다.
G. Rossu는 분석이 정상 범위 내에있는 경우가 종종 발생했지만 분석 또는 며칠 후 환자는 끔찍한 느낌을 받았습니다. 물론, 분석 중 불쾌한 증상이 저혈당과 관련이 있는지 여부를 먼저 알아 내야합니다. 혈액 검사가 1 시간마다가 아니라 30 분마다 수행되는 경우가 더 정확한 지표가있을 수 있습니다.
저혈당 환자 수백 명을 연구 한 S. Giland 박사는 증상의 빈도를 줄이기 위해 다음과 같이 목록을 작성했습니다.
기절, 떨림, 추위 땀, 안면 홍조, 열을 가하면 감기에 걸리는 느낌 - 77 %;
현기증, 메스꺼움 - 73 %;
두통 - 71 %;
소화 불량 - 69 %;
불면증, 불안 및 불안 - 62 %;
생각의 혼란, 내진 -57 %;
심장 박동과 빠른 맥박 - 54 %;
근육통 - 53 %;
사지 무감각 (엄격한 mortis) - 51 %;
부적절한, 사회 및 반사회적 행동, 울음 소리, 성적 동기 부여 부족, 알레르기, 조정 부족, 다리 경련, 집중력 저하, 시야 흐림, 근육 경련 및 틱스 등 50 % 미만의 환자에서 나타난 다른 증상들, 가려움증과 불편 함, 마치 누군가가 크롤링하고있는 것처럼, 무거운 호흡, 말더듬, 멈출 수없는 하품의 발진, 빈번한 한숨 또는 하품, 남성의 발기 부전, 졸도, 야간 공포증과 악몽, 류마티스 일 다발성 관절염, 공포증, 공포, 신경성, 자살 신경 쇠약, 경련.
당연히 모든 증상이 나타나야하는 것은 아니지만 가장 흔한 증상이있는 것은 중요합니다. 또한, 환자의 역사에서 대부분 - 설탕, 전분 또는 알코올의 다년생 풍부한 사용. 환자가 대부분 전분 (반죽 등)을 함유 한 단 음식이나 음식을 섭취 할 때 가장 현저한 증상 인 떨림이나 약화가 발생하면 이것이 저혈당증의 확실한 신호입니다. 그러나 잘못 권고 된 것처럼 탄수화물 사용의 모든 증상을 제거 할 수는 없습니다.
우울증은 저혈당으로 고통받는 사람들에게 흔하기 때문에 환자가 우울증에 대한 분명한 이유가없는 경우 (반응성 우울증 참조) 저혈당 환자의 77 %가 우울증을 호소하기 때문에 먼저 저 당도를 의심해야합니다.
저혈당의 진단이 내려지면 치료를 시작할 필요가 있습니다. 치료는 비타민과 미네랄 소금의 형태로 영양소가 첨가 된식이 요법입니다. 위에서 설명한 소년의 경우와 마찬가지로 혈당 수준이 낮을 때 설탕 섭취량이 낮아 설탕이 없어야합니다. 다이어트의 목표는 설탕 수치가 떨어지는 것을 방지하는 것입니다.
좋은 결과를 얻으려면 엄격하게 준수해야하는 세 가지 측면이 있습니다.
고단백, 저 탄수화물 식단; 작은 부분의 단편 식사;
단백질 낭종을 함유 한 간식.
G. 로스가 가장 중요하게 생각하는식이 요법 이외에 그는 비타민 B, 아스 코르 빈산, 비타민 E 등을 다량 처방하고 있습니다.
치료 단계에서 기대할 수있는 것
치료 과정에서 환자가식이 요법을 받으면 자신의 상태에 따라 세 가지 단계가 있습니다. G.Ross는 1 주일 이내에 각 단계를 통과 한 환자가 있었지만 3 개월 이내에 반대로 다른 단계의 환자가 있었지만 대부분의 경우 3 ~ 5 주간 지속되었습니다. 대부분의 경우 각 단계는 약 한 달 지속됩니다. 물론,이 모드는 시제가 될 수 있지만 결과는 정신 상태의 개선, 체중 감소 및 환자의 일반적인 건강 상태의 개선이 될 것입니다. 게임은 촛불의 가치가 있지만 눈 깜짝 할 순간에 기적과 회복을 기다리지 마십시오. 때로는 음식을 소홀히하는 것은 완전히 인간적인 일이지만,이 경우 엄격하게 따라야합니다.
첫 단계에서는 웰빙이 나 빠지게됩니다. 이 단계에서 약화, 현기증, 약간의 메스꺼움 및 우울증이 증가 할 수도 있습니다. 특히 식습관이 일반적인 식습관과 크게 다르면 더욱 그렇습니다.
환자가 저혈당 식사를하면 G. Ross는 그에게 인쇄 된 지시서를줍니다. 이 시트에는 엄격히 피해야 할 식품 목록이 들어 있습니다. 환자는 응답 : "그것은 내가 항상 먹을 뿐이다!"환자가 설탕을 많이 가지고하는 데 사용되는 경우 치료의 첫 달이 또한 어려울 것 : 설탕이 규정에서 제외되어 있기 때문에, 어려울 것이다. 환자가 더 많은 설탕을 섭취할수록 첫 단계에서 더 나빠질 것입니다.
새로운 식습관에 적응할 때 문제가있을 수 있음을 환자에게 경고하는 것이 중요합니다. 그러나 우울증을 치료하기 위해서는 hypo-glycemic diet를 엄격히 준수해야합니다. 보통 과자를 갈망하고 전분 음식은 처음 3 주 매우 강력하지만 환자가 높은 단백질 다이어트 조정으로, 그것은 일반적으로 이러한 욕구가 사라질 것을 발견한다.
때로는 환자들이 전화를 걸어 다음과 같이 말합니다. "의사, 네가 나쁜 말 하겠지만 그렇게 나쁠 것이라고는 기대하지 않았다." 환자가 심각한 약점을 경험하면 하루에 과일의 양을 늘리십시오. 고단백에서 저단 녹말로의 천천히 전이는 대개 첫 단계에서 가장 불쾌한 증상을 완화시키기에 충분합니다.
위험은 환자가 그러한 약점과 불편 함을 느끼지 만, 이것이 정상적인 반응이라는 것을 알지 못할 것입니다. 그는이 음식을 끊을 수 있습니다. 의사는 환자를 격려하고,식이 요법을 계속하면 과자에 대한 열정이 사라질 것이라고 확신시켜야합니다. 다이어트가 종종 중단되면 과자에 대한 병리학 적 열정이 멈추지 않습니다.
환자가 첫 번째 단계에 대처했다면 (그리고 대다수의 대처가 동기 부여가 있으므로 회복하려는 욕구) 두 번째 단계는 3 주에서 5 주까지 지속됩니다. 그녀는 자신의 보상, 실망 및 위험을 가져옵니다.
두 번째 단계의 시작은 갑작스러운 것입니다. 갑자기 건강과 복지에 급격한 개선이 있으며, 에너지가 본격적으로 나타나고, 우울증이 사라지고, 불안이 더 이상 방해받지 않으며, 통증이 사라지고 환자가 완전히 회복 된 느낌과 기분이 느껴집니다.
진실은이 놀라운 결과는 완전히 회복 멀리 떨어져 아직까지, 그것은, 건강 상태는 대체 할 수 있습니다 첫 번째 단계는 제안이다 : 화려한 건강 일 밤 같은 검은 색의 일이 될 것입니다; 때로는 기분이 갑자기 변동될 수도 있습니다. 이러한 기분 변화는 근본적으로 생존하는 데 중요하며 의사의 적극적인 지원이 필요합니다. 이러한 어려움이 환자에게 일시적인 것이라고 확신시킵니다.
두 번째 단계가 진행됨에 따라 이러한 기분 변화는 점점 줄어들지 만, 환자가 완전한 회복을 위해 좋은 날을 보내지 않고 질병이 절망적으로 악화되기 위해서는 환자에게 그가 무엇을 기대해야하는지 알 수 있도록 설득 할 필요가 있습니다. 환자가 "나는 결코 회복하지 못할 것"이라고 생각하면 우울증을 더 악화시킬 수 있지만, 환자가 행동 프로그램을 알고 예상해야 할 것과하지 말아야 할 것이 있다면 그는 우울증에 대한 최종 승리를 참을성있게 기다릴 것입니다. 그러한 환자는 미래의 회복을위한 야심 찬 계획을 수립해서는 안되며, 매일 매일 생활 할 가치가 있으며 가능한 한 편안하게하고 미래를 위해 적극적으로 조정할 가치가 있습니다. 그 날이 지나고 내일이 오늘보다 나아질 것입니다.
극적으로 두 번째 단계를 시작하지만, 두 번째 단계는 기분과 에너지를 덜 갑작스러운 변화와 고원 개선을 부드럽게 온다 세 번째 단계는 교활한처럼 시작한다.
어둡고 쾌활한 분위기의 갑작스런 점프 후 안정된 환자가 의사에게 "나는 훨씬 나아졌지만 아직도 느끼고 싶지 않다."라고 말한다. 그의 개선에도 불구하고, 그는 여전히 가족, 직장, 친구 등에 대한 모든 임무를 완수 할 수 없다. 두 번째 단계의 초기에 급격한 개선의 돌진 서지가 끝났기 때문에 일부 환자는 세 번째 단계 시작시 실망했다. 아직 제대로 작동하지 않기 때문입니다.
세 번째 단계는 점진적인 개선이 특징이며, 처음에는 환자가이 사실을 알아 채지 못하는 것이 당연합니다. 이를 위해 그는 이전과 현재의 상태를 비교할 필요가 있으며, 앞으로 치료할 때 인내 할 것입니다.
세 번째 단계에서 환자는 모든 단계에서 개선 된 점을 발견합니다. 일상 업무에 쉽게 대처할 수 있고, 긴장감이 사라지고, 수면이 개선되고, 우울증이 사라집니다.
환자가 치유 과정에 적극적으로 참여하게됨에 따라 심리 요법을 치료와 연결시킬 수 있습니다. 심리 요법이 성공하려면 환자는 문제를 인식하고 가능한 해결책을 생각하며 구현 방법의 현실에서 이러한 방법을 평가할 수있는 정신이 필요합니다. 환자가 "적절하다고 생각하는 결정을 실행하기에 충분하고 건강하고 에너지가 풍부한 몸"으로 분류됩니다.
식이 치료는 저혈당에 대처하기 위해 환자를 도왔다면, 그는 동기를 가지고 있으며, 모든 노력은 의미있는 치료가 효과적인 것, 시간의 비교적 짧은 기간을 필요로한다. 맑은 머리와 건강한 신체가 없으면 정신 요법은 무의미하게 늘어나 무의미한 불만으로 변하고 오래된 증상이 돌아옵니다. 많은 심리적 치료 환자들이 저혈당증을 발견하고식이 요법을 바꾸며 마침내 아무런 결과도없이 시간과 에너지를 낭비하게됩니다.
세 번째 단계의 가장 큰 위험은 점진적인 개선의 인식 부족입니다. 두 번째 위험은 환자가 이러한 개선을 느낄 때 그는 이미 괜찮다고 생각하고식이 요법과 비타민을 내 웁니다. 한 잔의 와인은 모든 것을 다시 가져올 수 있으므로 식단을 엄격히 준수하고 허용되는 제품으로 요리를 준비하는 새로운 방법을 배우십시오.
환자가 3 단계 (3 ~ 5 주)를 모두 거친 경우 3 ~ 5 주 동안 엄격한식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 이것의 목적은 환자가 웰빙의 아름다움을 느끼게하는 것입니다. 의사 결정을 내릴 수 없다고 생각한 일부 환자들은 혼란스러워하는 의식을 "정상적"으로 생각하고 정신병의 변화와 사고의 활동에 놀란다.
처음 4 개월 동안의 식사는 상당히 단조롭지 만 환자가 저혈당에 대처할 때 약간의 변화와 변화를 감당할 수 있습니다. 예를 들어, 감자, 옥수수, 바나나, 자두, 사과 등 다량의 탄수화물을 포함하는 과일과 채소를 연결하십시오. 전체 곡물을 첨가 할 수 있습니다. 때로는 설탕이 함유 된 축제 음식에서 뭔가를 허용 할 수 있습니다. 몸의 반응을 관찰하고 저혈당을 유발하는 제품을 섭취 한 후 1 ~ 2 시간 내에 즉각적으로 생각해야합니다. 때로는 2 ~ 3 일이 걸릴 수 있으므로 신제품을 출시 한 후 적어도 3 일 동안 신체 반응을 기다려야합니다.
우리는 몸이 정적 인 상태가 아님을 기억해야합니다. 정서적 또는 육체적 스트레스가 없을 때, 몸은 스스로를 해치지 않고 엄격한식이 요법에서 큰 편차를 용인 할 수 있습니다. 어떤 종류의 스트레스가 있다면, 환자의 몸은 어떤 종류의 교란에 더 민감하게됩니다. 신체적 스트레스 : 추위, 감염, 기분이 좋지 않음, 직장에서 과로, 가난한 수면, 과도한 피로감 등. 감정적 인 스트레스 : 가족에 대한 다툼, 아이들에 대한 염려, 일상의 문제를 넘어서는 스트레스.
때로는 사람이 자신이 감정적 인 스트레스 상태에 있다는 것을 깨닫지 못하는 경우가 있습니다. 그러나 인체에는 고유 한 경고 시스템이 있습니다. 저혈당으로 고통받는 사람의 경우 스트레스의 분명한 증상은 과자, 설탕 및 전분 (만두, 케이크 등) 함유 식품에 대한 오래도록 막을 수없는 열정의 귀환입니다. 스트레스 기간 동안 의사는 비타민 C와 복합체 B의 양을 늘릴 필요가 있다고 여긴다. 왜냐하면 이들 수용성 비타민은 항 응축 성질 때문에 알려져 있기 때문이다.
스트레스에 대한 신체의 민감성을 아는 것. 상황, 저혈당은 미리 그들과 거래 할 준비가되어 있어야합니다! 엄격한 식사, 여분의 비타민, 정신 요법, 명상 등
학생을위한 시험, 주부를위한 예기치 않은 손님, 긴급 출장 또는 사업가를위한 어려운 협상 등 모든 사람들에게 스트레스가 다릅니다. 휴가와 여행조차도 스트레스를받을 수 있습니다. 사람이 이완되고 기분이 좋으면 규정 식단에서 크게 벗어나기 시작하여 저혈당 상태와 우울증 및 다른 불쾌한 증상이 급격히 악화됩니다 (위 참조). 이것은 휴가와 스트레스가없는 동안 편안한 신체가 훨씬 더 바람직하지 않은 제품을 흡수 할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 그러나 사람이 집에 돌아 오면 일상 생활에 끊임없는 문제와 어려움, 피할 수없는 스트레스가 생겨 몸이 설탕 남용에 대비합니다. 전분과 저혈당의 불쾌한 증상이 돌아옵니다.
따라서 음식을 확장 할 때 환자는 자신의 건강 상태에주의를 기울여 피로, 혼수, 사소한 우울증, 두통, 허리 통증 등의 불쾌한 증상을 수정해야합니다. 즉, 항상 건강 상태를 제어해야합니다.
이전 단계에서와 마찬가지로 개선이 점진적으로 이루어졌으며 품질 저하가 미묘하고 미묘합니다. 저혈당으로 진단 받고 우울증에 시달린 경우, 고단백, 저 탄수화물식이 요법을 고수하는 것이 가장 좋습니다. 결과는 신체 건강뿐 아니라 (우울증 환자에게 가장 중요 함) 정신 건강입니다. 필요한 한계는 가치가 있습니다.
식이 및 비타민 프로그램은 80 %의 사례에서 3-4 개월의 개선을 가져옵니다. 1 년 동안, 사람은 마음의 평화, 자존심 및 존엄성을 얻습니다. 이것은 이미 치료의 심리적 결과입니다.
저혈당을 앓고있는 대부분의 사람들은 치료 전 수년 동안 절망감과 패배를 경험했습니다. 그들은 삶에 성공적으로 대처할 수 없었고, 우울증, 과민 반응 및 열등감 때문에 사람들과의 관계가 악화되었습니다. 삶에 대한 새로운 태도를 얻기 위해서는 저혈당에 대처하고 그에 따라 우울증에 대처하고 사소한 성공에도 감사하는 법을 배워야합니다.
우울증 환자는 모든 분야에서 최소한 긍정적 인 운동을하기 위해 매일 노력해야합니다. 잘 통과 한 시험, 골프, 새로운 모자, 맛있는 요리 점심 및 기타 "작은 것들"은 그의 삶을 의미 있고 자신의 질병에 대한 더 심각한 승리에 귀하게 여기며 그 위에
"약점." 특히 심리 치료를 한 후 환자가 사소한 일에 대처하고 작은 성공을 얻는 것을 배우게되면 그는 점점 더 힘을 얻고 삶이 풍기는 모든 어려움에 성공적으로 대처하기 시작합니다. 맑은 마음과 튼튼한 몸은 그에게 자신감과 감정의 느낌을 갖게합니다.
성공하기를 원한다면 고려해야 할 저혈당 식단의 세 가지 측면이 있습니다.
1) 먹는 음식.
단백질 수준이 높고 탄수화물 함량이 낮아야합니다 (모든 정제 된 탄수화물이 완전히 없어짐) : 정제 된 설탕 및 최고급 정제 된 밀가루가 포함 된 음식. 환자는이식이 요법을하는 동안 인공 감미료 또는 꿀을 사용하지 말라는 지시를받습니다. 일부 과일과 채소에는 다량의 탄수화물이 포함되어 있으며 또한 제한되어야합니다. 음식이나 약물에 함유 된 카페인은 체내에 저장된 설탕을 방출 할 수 있으므로 카페인을 함유 한 모든 제품은 금지됩니다. 많은 공장 제품에는 설탕 첨가제가 들어 있으므로 상점 팩의 라벨을주의 깊게 읽어야합니다.
2) 제품 수.
그것은 개인의 취향에 달려 있습니다. 굶주림을 느끼지 않을 정도로 충분히 먹어야하지만 너무 과식해서는 안됩니다.
3) 잦은 간식.
왜 간식이 필요한지 설명하는 가장 좋은 방법은 설탕 곡선을 연구하는 것입니다. 다이어트의 목적은 혈당치가 떨어지지 않도록 방지하는 것입니다. 혈당 수치가 너무 떨어지기 전에 단백질 함유 식품을 섭취해야만 설탕 곡선에서 볼 수 있습니다.
분명히 다음 다이어트는 개인의 필요에 따라 각 환자에게 이상적이지 않습니다. 그러나 이런 식단은 대부분의 환자에게 효과적이었습니다. 어떤 사람들은 식단에 표시된 것보다 더 많은 탄수화물을 필요로합니다. 일부는 더 적게 필요합니다. G.Ross는 각 환자에게 발표 된식이 요법을 행동 지침으로 제공하고 환자와의 회의에서 개개인의 필요에 맞게 조정합니다.
다이어트를 해석하는 방법에 대한 의견이 다를 수 있습니다. 차이점은 보통 음식에 소량의 탄수화물이 포함되어있는 것으로 간주됩니다. 예를 들어 인공 감미료에 반대하지 않는 의사가 있으며 일부 의사는 반대합니다. 일부 의사는 천연 설탕 (유당)이 포함되어 있기 때문에 우유를 허용하지 않으며, 다른 사람들은 우유를 신경 쓰지 않습니다.
어떤 형태의 계란 2 개.
고기, 생선 또는 치즈의 작은 조각.
버터가 든 곡물 빵 한 조각 (예 : "의사"또는 "건강").
가루 우유 또는 크림의 2 개의 찻 숱가락의 추가를 가진 우유의 유리.
점심 식사 및 점심 식사
고기, 생선, 가금류 또는 치즈를 제공합니다.
아래 목록의 야채 (허용).
식물성 기름과 무설탕 소스와 신선한 야채 샐러드.
그들이 필요한 빈도는 설탕 곡선에 의해 결정됩니다.
간식은 견과류, 치즈, 우유, 종자, 고기, 생선 또는 가금류의 작은 부분으로 구성 될 수 있습니다.
첨부 된 목록이나 과일 주스의 과일은 하루에 한 번 또는 식사와 함께 또는 별도의 스낵으로 섭취 할 수 있습니다.
흰색, 빨간색, 브뤼셀 콩나물, 콜리 플라워, 당근, 모든 녹색, 민들레, 셀러리, 오이, 가지, 콩, 콩, 양파, 무, 소금에 절인 양배추, 호박, 양배추 등 모든 종류의 양배추, 호박, 스쿼시, 녹색 완두콩, 토마토, 순무, rutabaga, 올리브, 올리브, 버섯.
살구, 체리, 열매, 자몽, 멜론, 오렌지, 배, 복숭아, 파인애플, 감귤 등 - 생과일 또는 삶은 또는 조림, 크림 또는 크림없이 설탕없이 먹을 수 있습니다.
포도, 사과 또는 매실을 제외한 모든 무가당 주스 (과일 및 채소).
허브 차, 카페인이없는 커피.
설탕, 과자 및 기타 과자.
파이, 모든 종류의 패스트리, 푸딩과 달콤한 디저트, 아이스크림.
카페인, 일반 커피, 강한 차, 콜라가 들어있는 음료 (코카콜라 등).
감자, 쌀, 옥수수.
포도, 건포도, 자두, 무화과, 날짜, 바나나, 사과, 스파게티, 파스타, 국수, 와인, 보드카, 주류, 칵테일, 맥주, 코코아, 정제 된 밀가루 및 그 제품, 밀기울 및 맥아 및 그 제품.
미량 원소 처리 : 리튬
Ross 박사는 리튬 (미네랄 워터, 해수에서 발견되는 미량 원소)의 사용이 정신 의학 분야에서 중요하다고 믿습니다. 주의 및 필수 정기 혈액 검사의 필요성을 이해할 수있는 환자에게 리튬을 투여하고 리튬을 환자를 지속적으로 감시하고 상태를 관리하는 정신과 의사가 처방 한 경우이 약물은 안전하고 효과적이며 상대적으로 저렴한 치료법으로 수천 명의 환자를 평생 회복하게합니다. 행복하고 감사하는 사람들.
연구 결과 조울증에 빠져있는 조울병 정신병 환자의 80 %가 5 ~ 14 일 동안 진정되어이 약을 복용하기 시작했다고합니다. 환자가 오랫동안 리튬을 계속 섭취하면 그는 단순한 "단 극성"우울증으로 고통받는 환자의 우울한 기분을 완화하거나 심지어 예방 적으로 완화 할 수 있습니다.
리튬은 1949 년 호주 의사 John Cade (Australian Journal, 36 : 349-352, 1949)에 의해 처음 정신과 적 상태로 사용되었습니다. 그리고 1960 년에만 미시건 대학의 의사들은 그것을 실천하기로 결정했습니다. 거의 10 년 동안 전문가들은 정신병 치료를 위해 리튬을 사용할 가능성을 간과했습니다!
수년간의 정신 치료와 항우울제가 도움이되지 못했던 조울병 정신병 환자의 사례 기록 (로스 박사가 분자 분자 정신과 연구를하기 전 이었음)이 주어졌으며, 리튬 만이 1 년 반 동안 정신 요법을 지원 한 것보다 많았습니다. 행동 유형을 완전히 바꾸고 환자의 상태를 개선했습니다.
날카로운 기분 변화를 겪고있는 수천 명의 사람들은 리튬을 사용하여 정신병 악화시 쓸모없는 치료를 위해 시간, 에너지 및 돈을 버리지 않고 일년에 12 개월을 살 수 있습니다. 리튬의 또 다른 장점은 사람이 정신과 치료에 돈과 시간을 낭비하지 않는다는 것입니다.이 상황에서는 거의 할 수 없습니다.
현재 리튬은 조울병 상태와 "순수한"우울증에 사용됩니다. 조울증 단계는 무진장 에너지, 회복 느낌, 과다 활동, 부당한 무제한 낙천주의 및 일반적으로 우울증의 임상상과 정반대입니다. 우울한 사람은 절망의 검은 빛으로 모든 것을 보지만, 조롱하는 사람은 근거없는 희망의 분홍색 빛으로 모든 것을 보게됩니다.
건강과 질병의 역사
젊은 여성 조젯 (Georgette)은 이혼하고 아이와 혼자 살고있다. 불만 사항 : 우울증, 약점, 불안감, 완전한 절망감, 자살 시도, 왜곡 된 느낌의 불만 (위 참조). 정신 요법과 정신 약물학은 도움이되지 못했습니다. 어머니의 가정 유전 우울증에. 저혈당증은 최근에 발견되었지만 gi-gligemicheskoy 규정 식은 부주의하게 고착했다. 단백질 식품을 포함한 간식은 없었다.
환자가 불평 한 감각 왜곡으로 인해 그녀는 니아신 (비타민 B 500mg) 4 개, 비타민 C (500mg) 1 개, 피리독신 200mg (비타민 B 200mg)을 복용하여 매일 3 번 큰 양의 비타민을 처방 받았다. Wb), 1-pantothenic acid (100mg) 및 B 군 비타민 복합체 캡슐 (50mg)이 포함되어 있습니다. 미량 원소 분석 결과 특정 미네랄 물질이 부족한 것으로 나타 났으므로 망간 (50mg 1 일 3 회), 칼륨 (50mg 1 일 3 회) 및 철 보충제 (하루에 한 번)를 처방 받았다. 또한, 그녀는 진정제를 처방 받았지만, 일주일 후, 자신의 주도하에 그녀는 복용을 중단했습니다. 그리고 물론, 그녀는 저혈당 식단을 완전히 권장 받았다. -
3 주 후, 그녀는 기분이 좋아졌습니다. 2 개월 후, 그녀는 자신의 생각이 더 분명해 졌음을 인정했고 그녀는 일하러 돌아왔다. 다음 달 동안 그녀는 비타민 복용을 중단하고식이 요법을 중단했을 때 두 번의 사소한 쇠약 증세를 보였습니다. 두 경우 모두 단기 입원이 필요했고 곧 다시 정상으로 돌아 왔습니다. 그런 다음 그녀는 심리 치료에 합류했으며 그 이후로 그녀의 상태는 만족 스럽습니다.
캐롤, 선생님, 24 세, 결혼. 저혈당증의 모든 징후 : 실신, 우울증, 과민 반응, 쉽게 반사의 스레드를 잃고 영원히 차가운 손. 저혈당증 - 아버지와 형제. 임명 된 사람 : 저혈당 식단과 아침과 점심 식사 후 비타민 (B 비타민 100 mg, 비타민 C 500 ml, 비타민 E 400 IU). 머리카락에있는 미량 원소 분석이 끝난 후 그녀는 하루에 두 번 망간 50mg과 칼륨 50mg을 처방 받았다. 설탕 커브는 처음 1 시간 후에 급격히 떨어졌습니다. 그녀는 간식을 가능한 한 자주 (1 시간 안에)하는 것이 좋습니다. 2 개월 후, 저혈당 식단에 비타민 세트를 연결 한 후, 상태와 기분이 좋아졌고, 음색이 좋아졌으며 심지어 손이 멈췄다. 3 개월 후, "그녀는 다른 사람처럼 느껴졌다."
찰스 (25 세 청년)는 외롭고 지속적인 우울증으로 "삶에 관심이 없다"고 말했다. 기분 변화, 탄수화물에 대한 막을 수없는 열정. 설탕 곡선은 현기증, 두통 및 약점을 동반 한 분석 3 시간 동안의 감소와 함께 평평한 곡선을 보였다. 치료 시작부터 그는 항우울제와 비타민제를 하루 2 회 받았다. 그룹 B의 비타민 100mg, 비타민 C 500mg, 비타민 E 400IU를 3 개월간 처방 한 후 매우 효과적이었다. 그는 다음과 같이 화해했다. 부모님과 더 재미있는 직장으로 옮겼습니다. 5 개월 동안 갑자기식이 요법과 비타민을 끊었을 때 우울증과 손 떨림이 재개되었습니다. 환자가 의사의 권고로 돌아온 후에 심각한 합병증은 발생하지 않았습니다.
다음 사례 기록은 헤로인 중독 환자의 치료와 관련이 있습니다. 치료 : 다이어트 플러스 비타민 (1g 니아신, 비타민 C의 1g, 피리독신 100 ㎎, 판토텐산, 200 ㎎, 400 ME 비타민 E, 50 mg의 비타민 B 군). 관측은 일년 내내 이루어졌다. 년 후, 그는 비타민을 복용 던져하지만 몇 달은 비타민 그가 주장, 다시 시작 "육체적으로 그리고 정신적으로 더 나은 느낀다."
G.Ross가 기술 한 모든 추가 사례 기록은 동일한 계획을 유지합니다. 환자가 중증 유전 (우울증, 정신 분열증, 당뇨병)을 앓고 있다면 치료가 더 느립니다. 순서는 항상 이것입니다 : 첫 번째 단계에서 항우울제와 다른 향정신성 약물이 연결된식이 요법과 비타민제의 약속은 개선과 함께 (4-5 주 전에 오지 않습니다) 정신 요법이 활성화됩니다. 설탕 곡선에 대한 상담 및 분석과 모발의 미네랄 결핍에 대한 결정은 정기적으로 개최됩니다. 다이어트없이 비타민과 비타민이없는 다이어트는 효과가 없습니다! 둘 중 하나를 거부하면 그 상태가 급격히 악화됩니다.
비타민 C, 비타민 B (니코틴 - 아미드), 비타민 Wb (비타민 C) 등 저혈당 식단을 사용하는 저혈당증 증상이있는 환자의 상태를 완화 할 수있는 재료 만 선택됩니다. 피리독신 또는 피리독살 인산염), 비타민 E (오일 용액 중 비타민 E 또는 비타민 E). 이 세트의 비타민은 식후에 섭취하고, 분쇄하고 마시고, 반드시 먼저 2 회 복용하고, 하루에 세 번씩 점진적으로 복용량을 늘려야합니다. 아스코르브 산의 초기 용량은 1 회 섭취량 당 적어도 0.5 그램이어야합니다.
이 경우 하루에 3 번, 찻 숱가락 1 작은 꽃가루를 꿀이나 과립과 함께 사용하십시오.
비타민 복용은 항우울제 복용을 방해하지 않지만, 복용량을 줄이고 짧은 기간 동안 복용 할 수 있습니다.
항우울제와 어떤을 할 것인지의 문제뿐만 아니라 심리 치료가 필요한지 여부의 질문 방법 만 정신과 의사가 일정한 감독이 필요 할 수 있습니다를 결정하는 방법.
약물을 복용하거나 복용하지 마십시오.
임상 경험에 따르면 많은 강력한 향정 향성 약물, 예를 들어 페 노티 아진과 정신 자극제의 그룹은 인슐린 생성을 증가시키고 체중 증가와 저혈당으로 이어지는 것처럼 보입니다. 아마 더 약한 약에는 적용되지 않을 수도 있습니다.
저혈당은 우울증과 불안증과 같은 많은 psychoneurotic 증상의 뿌리에 놓여 있기 때문에, 대부분이 약물을받는 저혈당증입니다. 따라서이 약물의 유용성에도 불구하고 환자가 저혈당으로 고통을 겪으면 환자는 더 좋은 해로움을 입습니다.
수 많은 정신 질환자들과 함께 일한 앳킨스 박사는 많은 경우 단백질이 풍부하고 탄수화물이 적은 식사가 약물보다 환자의 정신 증상을보다 효과적으로 안정화시켜 복용량을 줄이고 때로는 완전히 제거 할 수 있다고 결론을 내 렸습니다..
R.Turchel 할 일 및 Dzh.Morell 책«뉴 에이지 영양»에서 환자가 과다 환각과의 독성 정신병을 일으킬 수있는 약물에 너무 익숙해 져 있다고보고했다. 불안, 복부 경련, 불면증, 발작 : 그들의 거부는 약물처럼 "깨고"의 증상이 동반 될 수 있도록 바르비 투르 산염은 습관이 형성 될 수있다. 그러한 경우에는 의료가 필요합니다.
덜 심한 진정제는 또한 장기간 사용 또는 과다 복용에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 진정제는 증상을 치료할 뿐이며 환자를 완전히 치료하지는 않습니다. 많은 향정신성 약물이 신체의 감염 저항력을 떨어 뜨리고, 다른 것들은 알레르기, 습진, 부신 작용을 일으킬 수 있음이 밝혀졌습니다. 또한 일부 약물은 비타민의 몸을 빼앗기 때문에 인공 비타민보다 훨씬 독성이 클 수 있습니다. gi-poglikemicheskoy 다이어트와의 조합.
박사 Rozenbern 및 Feldzamen는 약물이 신속하고 구체적으로 행동하면서 그 효과는 느리지 만, 비타민, 몸 전체에 영향을 미칠 것을 주장한다. 같은 비타민은 머리카락, 피부, 스트레스, 심장, 궤양 등에 영향을 줄 수 있습니다.
별도로 약물을 투여 할 때 약물이 더 효과적으로 작용하지만 비타민은 무기 염 및 미량 원소와 함께 처방 될 때 가장 잘 작동합니다. 가장 좋은 방법은 신체가 자연 식품에 함유 된 비타민과 무기 염류를 흡수하는 것입니다.
최근의 연구 결과에 따르면 장기간 특정 약물을 복용하는 환자는 심한 비타민 결핍증을 경험합니다. 따라서 회복을 위해서는 비타민과 건강식을 병용해야합니다.
그 결과로 약물 남용과 비타민 매장량의 고갈에 대한 수많은 사례가 있습니다. 예를 들어, 연구에 따르면 약물은 몸에서 비타민 C를 제거합니다. 한 연구에 따르면 진정제를 복용 한 환자가 하루 15g (15,000mg)의 비타민 C를 섭취해야한다는 사실이 밝혀졌으며 Adele Davis 박사는 각 약제 투여시 아스 코르 빈산 500mg (0.5g)을 섭취 할 것을 권장합니다. 비타민 C는 각 약물의 효능을 향상시키고 독성을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.
라스베가스 (미국, 네바다)에서 음주 운전을 확인한 운전자는 20 %의 경우 중독의 원인이 진정제와 진정제를 복용하고 있었으며 의사가 신경계를 진정시키기 위해 권장 한 것으로 나타났습니다.
더 놀라운 것은 아이들에게 약물 과다 복용 상황입니다. 미국 식약청 (Food and Drug Administration)의 조사에 따르면, 수천 개의 성인용 의약품 중 4 분의 3은 어린이에게 적합하지 않습니다. 의사는 성인에게 약물을 사용하는 위험과 위험이 있으므로 어린이에 따라 복용량을 줄입니다. 하늘 시대. 이는 청소년 우울증 치료제에도 적용됩니다.
진정제가 임신 첫 6 주 동안 복용 된 경우, 이는 태아에 심각한 위협이됩니다. 신생아에 대한 연구에 따르면 진정제는 태아 발달에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다..
진정제가 의사의 권고에 따라 정확하게 사용되었을 때만 안전하기 때문에 진정제 사용을 통제 할 필요가 있습니다. 어떤 경우에는 약물 치료가 최선의 방법이지만 환자는 중독 위험이 있다는 경고를 받아야합니다. 그러나 환자가 약물을 거부하고 의사가 다른 치료 방법을 찾아야하는 경우가 있습니다. 식이 요법, 비타민 요법, 정신 요법 및 기타 비 약물 요법을 돕는 곳입니다.
약을 처방하기 전에 의사는 환자의 우울증 유형, 상태의 중증도, 신체 건강 수준, 과거에 약물에 어떻게 반응했는지, 환자가 의사와 어떻게 접촉하는지, 치료를 위해 협조 할 준비가되었는지 등을 밝혀야합니다. 그는 마약을 직접 복용하거나 자살 위험이 있습니다. 진정제와 항우울제에는 여러 가지 다른 유형이 있으며,이 환자에게 가장 적합한 약을 선택할 수있는 의사의 능력입니다. 동시에, 모든 항우울제가 즉시 작용하는 것은 아니며, 우울증 환자의 신체에 효과적인 조치가 취해 지려면 시간이 필요하다는 사실을 환자에게 경고해야합니다.
구강 건조, 시력 저하, 생리 장애, 두근 거림, 동요 등 항우울제 복용의 부작용에 대해 환자에게 경고해야합니다. 환자가 우울증에 대처하고 싶다면 부정적인 결과를 참는 것이 좋습니다. 의사가 메가 비타민 요법과 혈당 강하 요법을 사용하면 마약을 결국 취소 할 수 있으며 환자가 다량의 비타민을 섭취하면 정신병 약을 적게 투여해야합니다.
의사가 MAO 억제제와 같은 특정 약물을 처방하는 경우 다른 약물, 알코올, 특정 식품 (치즈, 청어 및 간)과 양립 할 수 없음을 환자에게 경고해야합니다.
새롭고 안전한 항우울제에 대한 연구가 계속됩니다. 저혈당과 메가 비타민 채취 요법 만이 모든 경우에 도움이되며 약물 없이는 완전히 할 수 있다고 말할 수는 없습니다. 우울증을 다루는 것은 훨씬 더 어려우며, 기분에 따라 신체의 생화학이 변화하는지 아니면 신체의 생화학이 기분 변화에 영향을 미치는지는 분명하지 않습니다. 네 가지 가능성이 있습니다 : 기분 변화 생화학, 생화학 변화 분위기, 둘 다 사실, 생화학 질문과 관련이 없으며 우울증의 다른 원인을 찾아야합니다.
우울증을 앓고있는 사람은 이론 계산에 신경 쓰지 않습니다. 그는 의사의 관심과 자신의 경우에 효과적인 약물 치료가 필요합니다. 우울증의 일부 경우에는 항우울제가 효과적이라는 것이 입증되었고 의사의 임무는 환자가 이러한 약을 더 이상 필요로하지 않는 상태에 있도록하는 것입니다.