임산부의 당뇨병

  • 이유

아이가 태어날 때, 특정 호르몬의 분비 변화에 의해 나타나는 대사성 장애가 여성에게서 발생합니다. 인슐린 결핍은 혈당의 증가가 엄마와 아기의 건강에 문제를 일으킬 수 있기 때문에 위험한 것으로 간주됩니다. 임산부에서 당뇨병의 징후를 알면 병적 상태를 발병 할 위험이 줄어들 수 있습니다.

임신 한 당뇨병의 원인

임산부 (임신부)의 당뇨병은 임신 기간 동안 여성의 생리학 변화로 인해 신체의 포도당 감수성이 방해받는 병리학 적 상태입니다.

호르몬 인슐린은 혈액에서 포도당의 양을 조절합니다. 인슐린의 효과는 우리 몸의 조직과 기관에서 포도당과 그 분포를 동화시키는 것이며, 그 농도는 정상 수치로 감소합니다.

임산부의 당뇨병에서 포도당 증가는 태반이 생산하는 호르몬 작용에 의한 태반 호르몬 작용 때문입니다. 이것은 췌장에 과부하를 유발하므로 일부 상황에서는 기능적 능력에 대처하지 못할 수도 있습니다. 결과적으로 설탕 수치가 높아져서 엄마와 아이의 대사 장애로 이어집니다. transplacental 장벽을 통해 포도당은 아기의 혈류를 침투하여 췌장의 부하를 증가시킵니다. 몸은 많은 양의 인슐린을 분비하기 시작하여 이중 부하로 작동하도록 강제합니다. 과잉 인슐린 생산은 설탕의 흡수를 가속화시켜 체지방으로 전환시켜 태아가 과체중을 유발하게합니다.

가능한 위험 범주 목록

임신 중 포도당의 대사 장애를 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인. 가족력에 임신성 당뇨병이있는 경우 포도당 수치가 증가 할 확률이 몇 배로 증가합니다.
  • 과체중. 탄수화물 및 지질 대사의 장애는 고위험군으로 간주됩니다.
  • 전신 질환. 인슐린 생산을 저해하는 췌장의 기능적 능력을 어쩌면 위반했을 수도 있습니다.
  • 35 세 이상. 이 여성들이 산과 적 병력이있는 경우 당뇨병 발병 위험이 2 배 증가합니다.
  • 소변의 설탕. 여성의 몸에서 증가 된 포도당 합성은 신장의 여과 기능에 악영향을 미칩니다.

위의 기준 중 하나 또는 두 가지를 지닌 여성의 당뇨병 발병 위험이 높습니다.

증가 된 포도당 징후

임신 중 당뇨병의 초기 단계에서이 여성의 임상 증상이 나타나지 않아 의심하지 않을 수 있습니다. 그래서 매달 산부인과 의사가 포도당에 대한 혈액 및 소변의 진단 검사를 처방하는 이유입니다. 모세 혈관에서 정상 포도당 수치는 5.5 mmol / l, 정맥에서 6.5 mmol / l까지 높아야합니다.

당뇨병의 주요 증상 :

  • 9-14 mmol / l 이상의 혈당 상승;
  • 잦은 배뇨;
  • 탈수;
  • 식욕 증가;
  • 일정한 갈증;
  • 입 안의 건조 함.

당뇨병의 증상은 건강한 임산부에도 나타날 수 있기 때문에 확인하기가 어렵습니다.

특징적인 증상

임신 중에는 병리학 적 상태가 두 배로 진행되기 때문에 여성의 신체는 모든 장기와 시스템에 심각한 스트레스를 경험합니다. 임상 사진은 pregestational과 임신성 당뇨병을 구분하고, 그 증상은 고혈당증의 단계와 기간에 의존합니다.

심혈관 질환의 장애는 안저의 변화, 혈압 강하 및 만성 DIC 증후군으로 형성 될 수 있습니다.

비뇨기 시스템의 변화의 결과로, 여성은 신장으로의 혈액 공급에 장애를 가지며, 그 결과 여과 기능이 저하됩니다. 조직 내의 과도한 체액 축적은 얼굴과하지의 뚜렷한 팽창으로 나타납니다. 2 차 감염에 합류하면 신우 신염과 세균 뇨가 발생하여 임신이 복잡해집니다.

임신성 당뇨병의 특징적인 증상은 후기 신장 병증입니다.

임산부의 당뇨병의 주요 증상 :

  • 불충 분한 타액 분비;
  • 큰 갈증을 느끼고;
  • 하루 3 리터의 액체 섭취;
  • 심한 소양증;
  • 체중의 변동;
  • 일정한 피로;
  • 집중 장애;
  • 근육 경련;
  • 시력 감소;
  • 염증성 피부 발진;
  • 아구창의 모습.

임신성 당뇨병에서 혈관 병변에는 중증 자간전증이 동반되며, 이것은 자간전증으로 인해 복잡해 질 수 있습니다.

합병증

임신 기간 동안 당뇨병에서 중요한 혈관 장애가 발생하여 태아 형성의 상태에 영향을 미친다. 배아의 기관 및 시스템을 재배하는 초기 단계에서, 유전 적 돌연변이가 가능하며, 이로 인해 신생아에서 당뇨병을 더욱 유발할 수 있습니다. 어머니의 혈당 수치를 높이면 아기의 신진 대사가 방해되어 케톤 산증이 유발됩니다.

당뇨병에 걸린 임신의 결과 :

  • 초기 단계에서 자발적인 낙태가 발생할 수 있습니다.
  • 태아의 기형.
  • 한 여자의 Ketoacidotic 쇼크.
  • 많은 물.
  • 태반 형성에 대한 위반.
  • 만성 태아 저산소증.
  • 큰 과일의 형성.
  • 조산의 위협.
  • 약한 일반 활동.

아이가 태어날 때의 합병증의 정도는 당뇨병의 유형과 여성의 신체적 특성에 달려 있습니다.

진단 조치

임신 중 당뇨로 고통받는 여성의 감시는 전문적인 부서가있는 자문 병원 및 출산 병원에서 모두 수행해야합니다. 산부인과 전문의는 한 여성을 내분비 학자와의 상담에 의뢰해야합니다. 내과 의사는 당뇨병의 유형과 정도를 결정하기 위해 특별한 검사 방법을 적용 받게됩니다.

상태의 진단은 다음 시스템에 대한 연구입니다.

  • 신장의 기능적 기능에 대한 평가. 설탕, 박테리아, 백혈구에 대한 소변 검사. 요소 및 크레아티닌에 대한 혈청의 생화학 적 연구.
  • 혈관 질환 평가. 혈압을 모니터링하고 안저의 상태를 결정합니다.
  • 췌장의 기능에 대한 조사. 혈액 포도당 수준의 결정, 혈청에서 인슐린에 대한 항체. 내당능을 결정하기위한 초음파 진단 및 선별 검사.

잠복 성 임신성 당뇨병을 확인하고 진단 할 때 포도당을 이용한 스트레스 테스트가 도움이됩니다.

치료 원칙

당뇨병의 첫 징후가 나타나면 임산부가 합병증을 예방하기 위해 급히 입원해야합니다.

임신성 당뇨병을 치료하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 인슐린 치료는 포도당 수치를 정상 수준으로 낮추는 것을 목표로합니다.
  • 한정된 양의 설탕, 지방이 많은 음식 및 감소 된 수분 섭취량을 가진 균형 잡힌 식단.
  • 적당한 신체 활동은 신진 대사 과정을 회복시키고 인슐린 생산을 증가 시키는데 도움을 줄 것입니다.

임신 중에는 여성이 건강 상태를 모니터링하는 것이 특히 중요합니다. 따라서 혈당치가 높은 첫 징후에서는 전문가와 상담해야합니다.

임산부에게 언제 그리고 왜 당뇨병이 발생합니까?

임신은 호르몬 균형의 극적인 변화를 의미합니다. 그리고이 자연적인 특징은 태반에 의해 분비 된 성분이 엄마의 몸이 인슐린을 섭취하는 것을 방해한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 한 여성에게서 비정상적인 혈당 농도가 검출됩니다. 임신 중 임신성 당뇨병은 중기부터 더 자주 발생합니다. 그러나 그의 초기 존재도 가능하다.

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임산부에서 당뇨병의 원인

전문가들은 미래의 엄마들에게서 포도당에 대한 조직 반응의 붕괴에 명백한 범인을 말할 수는 없다. 호르몬 변화가 당뇨병의 출현에있어 마지막 의미가 없다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 그러나 그들은 모든 임산부에게 공통적 인 질병이며, 다행스럽게도 질병은이 상황에서 진단되는 것과는 거리가 멀습니다. 고난을 겪은 사람들은 이렇게 지적했다.

  • 유전 적 성향. 가족 중에 당뇨병이있는 경우 임신 한 여성에서 당뇨가 발생하는 확률이 높습니다.
  • 자가 면역 질환은 인슐린을 생성하는 췌장의 기능을 침해합니다.
  • 빈번한 바이러스 감염. 그들은 또한 췌장의 기능을 뒤엎을 수 있습니다.
  • 패시브 라이프 스타일과 칼로리가 많은 음식. 과체중으로 이어지며, 임신 전부터 존재한다면 위험합니다. 또한 단기간에 청소년기에 체중이 5 ~ 10kg 증가한 사람도 포함되며 지수가 25 세 이상이되었습니다.
  • 35 세부터. 임신 당시에 30 세 미만의 사람들은 임신성 당뇨병이 적어 질 위험이 있습니다.
  • 원인 불명의 이유로 4.5kg 이상의 체중 또는 사망 한 아이가 태어났습니다.

임신성 당뇨병 의심 징후

초기 단계에서 당뇨병은 임신 중에 거의 증상을 나타내지 않습니다. 그것이 미래의 엄마들이 혈당 농도를 조절해야하는 이유입니다. 처음에는 체중 감량을위한 눈에 보이는 이유는 없지만 조금 더 많은 물을 마시고 약간의 체중 감량을 시작했음을 알 수 있습니다. 어떤 사람들은 그들이 움직이기보다는 누우거나 앉아있는 것이 더 즐겁다는 것을 알게됩니다.

불쾌감의 발달로 여성은 다음과 같은 감정을 느낄 수 있습니다.

  • 다량의 유체가 필요합니다. 그녀의 만족에도 불구하고, 구강 건조가 걱정됩니다.
  • 더 자주 소변이 필요하며, 체액은 평상시보다 훨씬 더 오래갑니다.
  • 피로 증가. 임신과 너무 많은 에너지가 필요하며, 이제는 여성에서 쉬고 싶은 욕구가 이전보다 더 빨리 발생합니다. 당뇨병의 경우 자신의 감각이 결과 부하와 일치하지 않습니다.
  • 시각 장애. 흐릿한 눈이 때때로 눈에 나타날 수 있습니다.
  • 掻痒 症, 그것은 또한 가려움증과 칙칙한 수 있습니다.
  • 음식에 대한 필요성이 크게 증가하고 체중이 급격히 증가합니다.

임신 중 당뇨병의 첫 번째와 마지막 증상은 상황 자체와 분리하기가 어렵습니다. 결국, 건강한 여성의 경우 아기, 식욕 및 갈증이 종종 증가 할 것으로 예상됩니다.

임신 중 당뇨병을 제거하는 방법

발달의 첫 번째 단계에서 임신성 당뇨병은 라이프 스타일과 영양을 능률화함으로써 치료됩니다. 공복시 포도당의 정량적 내용에 대한 관리는 물론 각 식사 2 시간 후에도 필수적입니다. 때때로 설탕 치 측정이 필요할 수도 있습니다.

이 단계의 주된 요소는식이 요법과 신체 활동입니다.

임신성 당뇨병을위한 영양

임신 한 여성을 굶기는 것은 불가능합니다. 태아는 필요한 모든 것이 있어야하며, 식량 부족으로 인한 설탕이 증가하고 있습니다. 미래의 어머니는 음식에서 건강한 원칙을 고수해야 할 것입니다.

  • 부분은 작고 식사는 자주해야합니다. 하루에 5-6 회 있으면 체중을 최적으로 유지할 수 있습니다.
  • 느린 탄수화물 (음식의 40-45 %)의 가장 큰 양은 아침 식사에 있어야합니다. 이들은 돼지, 쌀, 마카로니, 빵입니다.
  • 더 좋은 과일, 초콜릿, 패스트리를 치워 제품 구성에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 패스트 푸드, 견과류 및 씨앗은 제외됩니다. 야채, 곡물, 가금류, 토끼를 찾고 있습니다. 지방은 제거해야하며 하루에 총 음식 량의 10 % 이상을 섭취하지 않아야합니다. 유익한 것은 많은 양의 설탕 과일, 열매, 채소를 구성하지 않습니다.
  • 인스턴트 요리는 먹을 수 없습니다. 자연과 같은 이름으로 더 많은 포도당을 함유하고 있습니다. 냉동 건조 곡물, 으깬 감자, 국수에 대한 연설.
  • 음식은 튀길 수 없으며 그냥 요리하거나 증기를 낼 수 없습니다. 스튜 경우, 소량의 식물성 기름.
  • 모닝 메스꺼움은 건조하고 단맛이없는 쿠키로 싸울 수 있습니다. 그것은 아침에, 침대에서 벗어나지 않고 먹습니다.
  • 오이, 토마토, 호박, 상추, 양배추, 콩, 버섯은 대량으로 먹을 수 있습니다. 그들은 칼로리가 낮고 혈당 지수가 낮습니다.
  • 비타민과 무기질 복합체는 의사의 권고에 의해서만 받아 들여집니다. 그들 중 많은 사람들이 포도당을 함유하고 있으며 그 초과분은 현재 해롭다.

하루 8 잔까지 마실 필요가있는 음식 양식.

의약품

식이 요법의 변화가 효과를 나타내지 않으면, 즉 포도당 수치가 계속 증가하거나 소변 분석이 정상적인 설탕으로 나 빠지면 인슐린 주사가 필요합니다. 각 경우의 용량은 환자의 체중과 임신 기간에 따라 의사가 결정합니다.

인슐린은 일반적으로 용량을 2 배로 나누어 정맥 내 투여합니다. 첫 번째 것은 아침 식사 전에 두 번째 - 저녁 식사 전에 찌릅니다. 약물 요법을받는 다이어트가 유지되고 혈액 내 포도당 농도가 정기적으로 모니터링됩니다.

신체 활동

치료의 나머지 부분이식이 요법으로 제한되어 있는지 또는 임산부가 인슐린을 주사하는지에 관계없이 신체 활동이 필요합니다. 스포츠는 물질의 균형을 정상화하고 임신성 당뇨병에 결여 된 호르몬의 효과를 증가시키기 위해 과도한 에너지를 소비하는 것을 돕습니다.

운동은 피로가되어서는 안되며, 상해의 가능성을 배제 할 필요가있다. 걷기, 체육관에서 운동 (언론을 흔들기 제외), 수영을 할 것입니다.

스포츠와 임신의 양립성에 관한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 당신은 엄마에게 어떤 신체 활동이 허용되는지, 어떤 타입이 가장 최적 일지, 그리고 오랫동안 훈련받지 못한 소녀를 어떻게하면 잘하는지를 배울 것입니다.

임신성 당뇨병 예방

위험에 처한 전문 여성들은 임신 중 당뇨병의 위험성을 설명 할 것입니다. 어머니의 병리는 그녀와 태아에게 많은 위협을줍니다.

  • 조기에 유산의 가능성이 높아집니다. 임신성 당뇨병이 몸과 태아 사이에 충돌을 일으킬 때. 그는 배아를 격퇴하려고한다.
  • 임신성 당뇨로 인한 태반 혈관의 짙어 짐은이 영역에서 순환 장애를 일으키므로 태아에 의한 산소 및 영양분 생산이 감소합니다.
  • 16-20 주에 시작된이 질병은 과도한 성장을 촉진하기 위해 심장 혈관계와 태아의 뇌 결핍을 초래할 수 있습니다.
  • 출산은 조기에 시작할 수 있습니다. 그리고 태아의 큰 크기는 제왕 절개를 강요합니다. 출생이 자연 스럽다면, 엄마와 아기가 다칠 위험이 있습니다.
  • 태어난 아기는 황달, 호흡기 질환, 저혈당 및 혈액 응고를 일으킬 수 있습니다. 이들은 당뇨병 성 fetopathy의 징후가 출생 후의 아이에 다른 병리를 일으키는입니다.
  • 여자는 자간전증과 자간증이있을 확률이 더 높습니다. 두 가지 문제는 출산하는 동안 엄마와 아이를 모두 죽일 수있는 고압, 경련에 의해 위험합니다.
  • 그 결과, 여성은 당뇨병의 위험이 증가합니다.

위에서 열거 한 이유로 질병 초기 예방이 필요합니다.

  • 산부인과 전문의를 정기적으로 방문합니다. 일찍 등록하고 필요한 모든 테스트를 수행하는 것이 중요합니다. 특히 위험에 처한 경우 특히 그렇습니다.
  • 최적의 체중을 유지하십시오. 그녀가 임신하기 전에 정상적 이었다면, 체중을 먼저 줄이고 나중에 계획하는 것이 낫습니다.
  • 혈압 조절. 고혈압은 설탕의 증가를 나타내며 자극을 줄 수 있습니다.
  • 금연. 습관은 췌장을 비롯한 여러 기관의 기능에 영향을 미칩니다.

임신성 당뇨병을 가진 여성은 유일한 건강한 아이가되지 못합니다. 병리학을시기 적절하게 확인하고 그것을 억제하려는 노력이 필요합니다.

임산부에서의 당뇨병 : 증상, 치료, 징후,식이 요법

이 질병은 췌장과 전신입니다.

췌장은 소화 (알파 세포)와 내분비 기능을 모두 수행합니다. 내부 분비의 요소는 췌장 베타 세포입니다. 그들은 모든 종류의 신진 대사에 영향을 미치는 호르몬 인슐린을 분비합니다. 그것은 세포의 기관과 조직에 의한 포도당 섭취를 촉진시키는 호르몬, 간 - 글리코겐, 지방 및 단백질에서 글루코스 보유 물질의 생합성을 촉진합니다. 인슐린이 부족하면 전체 과정이 방해받습니다. 조직에 의한 포도당의 흡수, 혈중 포도당 함량의 상승이 고혈당증이라고합니다. 이것이 당뇨병의 주요 증상입니다.

베타 세포의 결함이 있고 불충분 한 양의 호르몬을 생성하거나 전혀 생산하지 않을 때 인슐린이 절대적으로 부족합니다. 인슐린이 정상적인 양으로 생산되지만 인체 조직은 인슐린 결핍이 있습니다.

당뇨병 (DM)의 유병률은 총 출생 수의 0.5 %입니다. 그러나이 수치는 나머지 인구에서 당뇨병이 증가함에 따라 매년 증가하고 있습니다. 모든 임신 중 최대 7 %가 임신성 당뇨 (20만이 넘음)에 의해 복잡해지고 임신성 당뇨병이 진단됩니다 (임신성 임신). 인공 인슐린 제제가 나오기 전에 당뇨병 여성의 출산은 드뭅니다. 모든 환자의 5 %에서만 임신이 발생했으며 여성의 생명을 위협하고 태아 및 신생아 사망률이 60 %에 이릅니다. 임신 한 여성과 puerperas의 죽음은 그렇게 희귀하지 않았습니다! 현재 여성의 사망은 1 ~ 2 %로 여전히 높지만 태아와 신생아의 사망은 20 명으로 줄어들었다. 당뇨병 여성의 임신과 출산의 합리적 관리로 태아와 신생아의 사망 원인이 심각한 기형이 될 때 사망률은 계속 될 것이다 1-2 %로 줄입니다.

당뇨병이있는 여성의 임신 및 출산 문제는 위협적인 낙태, 자간전증, 다발성 수면기 및 생식기 감염의 발생률이 당뇨병의 정상보다 5 ~ 10 배 높기 때문에 전 세계적으로 적합합니다. 태아에서는 과체중이 자궁 내 저산소증, 태반 기능 부전으로 관찰되어 신생아와 산모의 출생시 상처가 증가합니다. 체중이 증가했지만 저산소증을 앓은 태아의 출산 빈도는 94-100 %에 이릅니다. 산후 기간의 합병증 - 신생아의 80 %에서 소아의 약 12 ​​%가 소생술을 필요로합니다. 기형은 다른 임산부보다 2-3 배 더 자주 발견됩니다. 태아와 신생아의 사망은 심지어 전문적인 산부인과 병원에서도 일반 어린이보다 4-5 배 높습니다.

따라서 수태 3 개월 전에 당뇨병 (혈액 포도당 정상화 전)을 보상하고 출산 전, 산후 및 산후 기간 동안이 보상을 유지하는 것이 중요합니다. 당뇨병에 걸린 여성은 임신 준비를하고있는 지역의 당뇨병 학교를 통해 전화 번호를 알아야합니다. 그러한 학교에서는, 그들은 자기 통제의 방법, 합리적인 인슐린 투여 량의 사용법을 가르쳐줍니다.

임산부의 당뇨병 발병 위험은 임신 관리를 최적화하기 위해 계산되어야합니다.

당뇨병 위험이 낮은 그룹 :

  • 30 세 미만.
  • 정상 체중 및 체질량 지수;
  • 친척에게 당뇨병의 유전 인자에 대한 징후가 없다;
  • 탄수화물 대사의 경우는 없었다 (소변에서 포도당도 검출되지 않았다).
  • 수두, 사산, 기형을 가진 아이들이 없었거나 이것이 첫 번째 임신이었습니다.

여성의 당뇨병 위험을 낮추기 위해 이러한 징후가 모두 필요합니다.

당뇨병에 걸릴 중간 위험군 :

  • 약간 초과 중량;
  • 출산 중에는 다한증이 있거나 큰 태아가 태어났습니다. 발달 장애가있는 아이가 있었고, 유산, 자간전증 및 사산이있었습니다.

당뇨병 발병 위험이 높은 여성은 다음과 같습니다.

  • 35 세 이상.
  • 심각한 비만과;
  • 이전 출생시 임신성 당뇨병;
  • 당뇨병에 걸린 유전이있는 (친척 이었거나 친척 이었음);
  • 탄수화물 대사 장애가있는 경우.

당뇨병 발병 위험이 높은 그룹에 여성을 지정하기 위해서는 1-2 개의 징후로 충분합니다.

당뇨병에는 3 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. 유형 I 당뇨병 - 인슐린 의존성 (IDDM);
  2. 유형 II 당뇨병 - 독립적 인 인슐린 (NIDDM);
  3. 임신 당뇨병은 임신 28 주 후에 발생하는 임신성 당뇨병 (DG)으로 임신 중에 탄수화물 대사의 일시적인 장애로 나타납니다.

제 1 형 당뇨병은 항체가 B 췌장 세포를 파괴하는자가 면역 질환입니다. 적절한 절대 인슐린 결핍, 산성 대사 제품 및 포도당 과산화를 아세톤에 축적하는 경향이있는 어린이 또는 청소년 (케토 산증이라고 부름)은 작은 망막 혈관에 급격한 손상을 일으켜 실명 및 신장 조직을 초래합니다. 혈액에서 췌장 베타 세포에 대한자가 항체가 검출됩니다.

어머니의 질병으로 자손의 당뇨병 위험 - 2-3 %, 아버지 - 6 %, 부모 - 20 %. 유년기에 IDDM이 개발 한 환자의 평균 수명은 40-45 년을 넘지 않습니다.

제 2 형 당뇨병은 35 년 후에 비만의 배경에 가장 흔하게 발병합니다. 인슐린 결핍은 상대적이지만 조직이 인슐린에 반응하지 않으며 입력 반응이 약해서 NIDDM이 인슐린 저항성 (조직은 인슐린 내성)으로 불리고 고 인슐린 혈증은 혈중 인슐린 양이 증가한 이유입니다. 동시에 혈관과 신진 대사에 흐트러짐이있는 늦은 발병 당뇨병, 생식 기관의 상태는 거의 방해받지 않습니다. 그러나 자손에 의한 당뇨병의 상속 위험은 유전자가 압도적 인 유전이다.

당뇨병에는 3 단계의 중증도가 있습니다.

  • I degree (easy) - 공복 혈당 12.7 mmol / l. ketoacidosis, 망막과 신장에있는 작은 혈관의 위반을 발음. 포도당 수준의 정상화는 하루 60 단위를 초과하는 인슐린 투여 량으로 달성 될 수 있습니다.

IDDM이 중등도 또는 심각한 형태의 당뇨병 인 경우. 그리고 NIDDM의 경증 또는 중등도의 당뇨병의 중증도.

임신 당뇨 (HD)는 임신 중에 처음 발견되는 혈당의 일시적인 장애입니다. 첫 번째 삼보 격에서 HD는 2 %로 검출됩니다. II 삼 분기에 - 5.6 %; 임신 3기에 임신부의 3 %에서 HD가 검출됩니다.

HD의 주된 결과는 당뇨병 성 fetopathy (태아 - 태아, 빠 리아 - 질병), 즉 태아 및 신생아의 사망률이 높은 신생아기에 자발적 호흡에 대한 폐 조직 미성숙 (기형의 발병률이 높고, 외지근 생활 적응이 저하됨)이 증가한 태아 형성의 위반 (4-6 kg).

fetopathy의 2 가지 주요 형태가 있는데, 이는 당뇨병 산모의 열매 중 94-100 %를 차지합니다 :

  • 비대 해부 - 정상 체형, 체격이 넓고 태반이 두꺼운 높은 몸무게;
  • hypoploplastic - feto-placental 불완전 및 태아의 IUGR (자궁 내 성장 지연), 태반은 얇고 작습니다. 출산 중 더 심한 자궁 내 저산소증과 질식.

임신 중 당뇨병의 증상 및 징후

정상적인 임신 중에는 혈당량이 크게 변하며, 여러 가지 대사 요인에 영향을 미치는 인슐린 분비량도 변합니다. 포도당은 태아의 발달을위한 에너지 원입니다. 포도당에 대한 필요성은 어머니의 혈액에서 포도당에 의해 제공됩니다. 공복 혈당은 재태 연령이 증가함에 따라 감소합니다. 그 원인은 태반에 의한 포도당 섭취 증가입니다. 임신 초기 상반기에는 혈당이 감소하여 임산부의 인슐린 민감성이 증가합니다.

임신 후반기에는 모체 조직에 의한 포도당 섭취를 억제하는 태반의 호르몬 수치가 유의하게 증가하여 태아에게 충분한 수준의 포도당 공급을 보장합니다. 따라서 임신 한 여성은 식사 후 비 임신 여성보다 혈당 수치가 높습니다. 임산부에서 일정하게 증가 된 혈당이 분비 된 인슐린 양을 증가시킵니다. 동시에, 위에서 언급 한 것처럼 태반의 호르몬으로 인슐린에 대한 조직의 무감각이 형성됩니다. 그리고 임산부의 조직과 세포가 인슐린에 무감각 해지면 혈액 내의 양이 증가합니다.

혈당의 증가는 글리코겐 (glycogen)에서 포도당 생성을 억제합니다. 결과적으로 포도당의 상당 부분이 용해성 지방 - 트리글리 세라이드에 들어갑니다 - 이것은 지방을 쉽게 저장하고 뇌 및 신경계 발달 예비로서 태아의 췌장에 고 등급 인슐린을 분비 할 수있는 베타 세포가 형성됩니다. 어머니의 혈액에서 포도당 수치가 증가하면 양과 인슐린 분비를 자극하는 태아의 혈액이 증가합니다.

유즙 분비를 촉진하기 위해 유즙 분비를 촉진하는 태반 락토 겐의 작용에 의한 임신 3기에는 지방의 분해가 증가합니다. 녹는 지방의 낙하 - 우유의 기초. 따라서 모체 혈중 글리세롤과 유리 지방산의 양이 증가합니다.

결과적으로 소위 케톤 (ketone) 몸체 - 산화 된 지방산 잔기 -의 수준이 커집니다. 이러한 케톤 체의 형성은 또한 모계 간세포에 관여한다. 이 케톤은 에너지 원으로서 간과 뇌를 형성하기 위해 태아가 필요합니다.

이것은 당뇨병의 그림처럼 보일지라도 임산부와 태아의 포도당과 인슐린 양의 변화에 ​​대한 생리적 인 그림을 묘사 한 것입니다. 따라서 많은 연구자들이 임신을 당뇨 유발 인자로 간주합니다. 임산부의 경우 포도당은 소변에서 발견 될 수도 있는데, 이는 신장 기능의 저하로 인한 것이지 혈당치의 위반 때문이 아닙니다.

당뇨병에서 임신의 합병증은 배아 발달의 가장 초기 단계부터 시작됩니다. 태아와 신생아에서 당뇨병을 일으키는 염색체 돌연변이의 전파가 가능합니다. 유전 적 돌연변이는 수정란 (tygote) (수정란의 가장 초기 단계)의 죽음을 초래하며, 위에서 언급 한 생리 유산이 발생합니다.

간, 신장, 망막의 작은 혈관에서 심한 혈관 질환이있는 신체의 기관 및 조직에서 대사 장애 및 포도당 섭취 장애가있는 임산부의 당뇨병은 배아 발생 및 배아 형성 과정에 영향을 미칠 수 없습니다. 가능한 기형 유발 효과 (태아 및 태아의 발달에 관한 장 참조), 개별 장기 및 시스템의 잘못된 탭 (태아 기형 발생). 또한 임신 한 여성의 혈액에서 포도당 수치가 증가하면 태아가 똑같은 양을 띄게됩니다. 태아는 아직 자체 인슐린이 없습니다. 그 결과 임신 한 여성의 혈액에 자유롭게 침투하여 케톤 체 수가 증가하는 지질 과산화를 비롯하여 태아의 신진 대사가 방해 받게됩니다. 어머니의 혈액에 함유 된 케톤은 케톤 산증을 일으킬 수 있습니다. 체액의 산성화로 인해 임신 한 여성의 상태가 급격히 악화되어 케톤 산증이 나타나 임신부의 생명을 위협합니다. 인체의 유체 및 매체의 산성 또는 알칼리성 측면으로의 이동은 세포 호흡 (세포에서의 산소 흡수)의 심각한 위반입니다. 따라서 여성의 죽음을 따를 수 있습니다.

당뇨병 환자의 임신 초기 절반은 낙태 위협이있는 경우에만 발생합니다. 자궁 혈관 손상이 심하고 태반 형성 태반과의 접촉이 어려워지면 임신부의 15-30 %에서 20-27 주에 조산 직전에 유산이 발생합니다.

임신 후반기에는 자간전증의 빈도가 높으며 당뇨병 임신 여성의 30-70 %가 자간증 발생 빈도가 높습니다. 자간전증의 발병은 신장 - 신 병증의 혈관에 대한 명백한 위반과 관련이 있습니다. 그러므로 당뇨병에서 자간전증은 고혈압으로 표현됩니다 - 신장에 혈액 공급 장애 및 혈관 경련의 레닌 - 안지오텐신 계통 사용으로 인한 혈압 상승. 결과적으로 신장의 저산소증이 더욱 증가하고 혈관 및 저산소증의 동그라미가 발생합니다. 신장 여과가 손상되고, 당뇨병 자간전증의 두 번째 특징 인 부종 - 소변에서 포도당 증가. 조직액을 축적하는 경향은 급성 다한증을 일으킬 수 있습니다. 태아 측에서는 소변 배설이 증가하여 양수 내 포도당을 "묽게"합니다. 태반에서 조직과 혈관 경련의 붓기가 태아 사망을 유발할 수 있습니다. 자간전증과 사산의 위험은 18-45 %에 이릅니다. 그것은 저산소증에 의해서뿐만 아니라 기형, 양수의 기계적 압박, 높은 물의 흐름 및 산소 공급의 완전 정지로 인해 발생할 수 있습니다. Polyhydramnios는 당뇨병을 앓고있는 임산부의 20-60 %에서 진단됩니다. 태아의 태아 사망은 임신 36-38 주에 가장 많이 발생하며 특히 태반의 포도당 투과성이 가장 높습니다. 특히 케톤, 재 산화 된 지방에도 좋습니다. 이 때문에 당뇨병 환자의 분만은 종종 35-36 주에 이루어집니다. 태어난 아이는시기 상조 임에도 불구하고 혈당 수치를 정상화하여 도움을 받기가 더 쉽습니다.

당뇨병이있는 임산부의 당뇨병 성 혈관 병변으로 인해 만성 ICE가 형성됩니다. 따라서, 종종 결합 된 임신성 고혈 발증은 자간증까지 심각한 과정을 겪습니다. 임산부 사망의 위험은 극적으로 증가합니다. 태반 형성 중에도 큰 위반이 관찰됩니다. 이른바 환형 태반이 줄무늬 모양으로 진행되고 추가 소엽이 형성됩니다. 태반 순환의 근본적인 특징에 대한 가능한 위반 : 2 개가 아닌 하나의 제대 동맥이 형성됩니다. 자궁에서 당뇨병을 가진 어머니의 동맥은 정상적인 자궁 판형 순환의 특징을 발견하지 못합니다. 이것은 태반의 순환이 불충분 해지고 태반의 혈관이 자궁 근육으로 돋아나고 혈관의 내강이 좁아서 임신 2, 3 번째 삼차의 자궁 내막 순환을 적절하게 증가시킬 수 없습니다. 이것은 태아의 태아 - 태반 기능 부전과 만성 저산소증의 원인입니다.

동시에 태아의 혈액에서 설탕 수치가 증가하면 성장 호르몬이 증가하기 때문에 태반 기능 부전에서 두 번째 삼 분기부터 뼈 조직이 증가하고 근육 질량이 증가하고 큰 열매가 형성 될 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 체중이 4kg 이상인 어린이의 출생 빈도는 다른 여성의 큰 태아 빈도의 3 배나 높습니다. 어머니의 당뇨병은 여전히 ​​정상적인 골 두께와 근육량을 가진 지방 조직의 축적을 유발합니다. 태아의 크기가 커짐에 따라 태아 (심장, 간, 신장, 췌장)의 내부 장기가 증가합니다. 비대성 당뇨 태아 fetopatii의 전형적인 그림이 있습니다. 큰 체세포 및 태아 기관의 성장과 함께 이들 기관의 기능 부족, 효소 부족 등이 있습니다.

그러나 때때로 태반의 부족은 압도적이며 당뇨병 성 태아 혈청증의 저산소증이 있습니다. 이 형태에서, 신생아의 첫 번째 숨을 쉬는 동안 폐를 정돈하는 계면 활성제의 불충분 한 생산으로 인한 미성숙하고 hypotrophic 한 태아의 사망 위험이 증가합니다. 이것은 또한 태어난 당뇨병 아기에서 호흡 장애 (호흡 곤란 증후군)의 원인이되지만 미성숙 호르몬 및 효소 시스템에서는 기관이 정상적으로 기능하지 못하므로 신생아의 12 % 이상이 인공 호흡을 필요로합니다.

당뇨병의 임상 양상은 혈당의 증가로 인해 발생합니다. 이것은 포도당 결정이 점막과 피하 조직을 자극하기 때문에 구강 건조, 갈증 증가, 하루에 2 리터 이상의 수분 섭취, 피부의 가려움증, 특히 항문 성기의 가려움증을 설명합니다. 안구 혈관을 위반하면 시각, 체중 감소가 일시적으로 일시적으로 변합니다. 면역력이 약 해지면 치근단, furunculosis 및 생식기의 피부 부종성 병변이 칸디다 성 염증 (질의 염증)으로 증가하는 경향이 설명됩니다.

첫 번째 임신기의 임신 과정은 보존 될 수 있다면 상당한 변화없이 진행됩니다. 때로는 혈당치조차도 포도당 내성의 개선으로 인해 정상화됩니다. 심지어 저혈당조차도 조직에 흡수됩니다. 의사는 인슐린 투여 량의 감소가 필요하므로이를 고려해야합니다. 어머니의 포도당 량의 감소는 또한 태아에 의한 포도당 흡수의 증가에 의해 설명됩니다. 저혈당 또는 케톤 산성 코마의 발병을 예방하기 위해 글루코스, 케톤, 산 - 염기 균형을 엄격히 조절해야합니다.

임신 2기에는 인슐린에 영향을 미치는 태반 호르몬의 증가로 인해 임산부의 혈액에서 포도당이 증가하기 때문에 전형적인 당뇨병의 증상 (건조, 갈증, 가려움)이 나타나고 소변에 포도당이 나타납니다. 다시, 케톤 산증이 위협적입니다. 그러므로 인슐린의 용량을 증가시켜야합니다.

3 학기 III에 태반 기능 부전이 나타나면 인슐린을 억제하는 호르몬의 양이 감소하고 당도가 다시 감소합니다. 이것은 인슐린 자체의 과일 생산 때문입니다. 따라서 인슐린 주입량을 줄여야합니다.

노동의 경우, 큰 불안정성 (이동성, 변화)의 설탕 함량이 발생합니다. 출산의 스트레스 (공포와 통증)는 글루코스의 증가와 산증의 가능성을 유발합니다. 그러나 큰 태아, 부상 및 출혈의 출생에 관한 연구는 신속하게 포도당 수준과 저혈당 혼수 상태의 급격한 감소로 이어질 수 있습니다.

산후 기간에는 저혈당이 또한 관찰되며 (저 혈당 수준), 4-5 일째에 설탕 수준이 점차적으로 증가한다. 따라서 인슐린 투여 량이 증가하거나 감소해야합니다. 출생 후 7-10 일까지 포도당 수준은 임신 전 관찰 된 수준에 도달합니다.

당뇨병과 임신은 서로에게 부담이된다고 말할 수 있습니다. 임신은 높은 기능을 필요로하며, 장기와 시스템은 현존하는 질병에 의해 현저하게 손상됩니다. 따라서 혈관 질환이 현저히 진행되고 임신부의 35 %에서 망막 혈관 장애가 발생합니다. 당뇨병 성 신증은 임신성 색소 증으로 이어진다. 신우 신장염 및 세균 뇨증의 6 ~ 30 %에서 신장에 혈관 장애와 감염의 병용이있다.

출산시 큰 열매에 의한 자궁의 과도한 스트레칭 때문에 노동력의 약화가 종종 발생합니다. 장기간의 노동으로 저산소 상태가 악화되고 질식이 시작될 수 있습니다. 큰 태아 때문에 엄마와 태아의 부상이 증가합니다. 태아에서 - 쇄골 또는 뼈의 골절, 두개골 손상 가능성. 자궁경 부, 질벽, 회음부는 종종 그녀의 해부학 (해부학 적 제거술)을합니다.

당뇨병에서 산후 합병증의 빈도는 건강한 puerperas보다 5 배 높습니다. 전염성, 상처, 호흡기 질환의 수. 태반 lactogenic의 감소로 인해, 유방 땀샘의 젖 분비가 줄어 듭니다.

임신과 출산 중 합병증의 심각성은 당뇨병의 유형에 따라 다릅니다.

당뇨병 환자의 임신 수행

당뇨병을 앓고있는 임산부의 모니터링은 외래 진료소와 병원, 전문 출산 병원의 부서에서 수행됩니다. 임신 전 당뇨병이 확진 된 여성은 당뇨병의 종류와 당뇨병의 보상 정도, 당뇨병에 의한 혈관 손상의 유무를 명시하여 계획 할 때 검사를 받아야합니다.

췌장의 베타 세포에 대한 항체 인 인슐린에 대한 항체가 연구되고 있습니다. "당뇨병 학회"에서는자가 인슐린 치료법에 대한 교육을 실시합니다. 임신 중에는 당뇨병의 유형에 상관없이 모두 적절한 인슐린 투여 량으로 전환되어 혈당 수치 상승 (혈당 수치 상승)을 보완합니다. 입에서 가져온 설탕을 낮추는 약물은이 약물의 태아 독성 및 기형 유발 효과로 인해 취소되어야합니다. 자세한 검사 후, 임신 발생의 허용 가능성에 대한 질문, 그것을 운반의 위험이 해결됩니다.

임신은 금기 사항입니다.

  • 심각한 자간전증과 함께 망막의 급속히 진행되는 또는 기존의 심한 혈관 장애의 존재, 실명 증 또는 신장병을 일으킬 수있는 것;
  • 인슐린 내성, 인슐린에 대한 항체의 존재. 당뇨병의 불안정한 (변하기 쉬운) 과정;
  • 태아 질환의 위험을 극적으로 증가시키는 부모의 당뇨병의 존재;
  • 임산부에서 당뇨병과 히스테릭 감작이 복합적으로 일어나 태아의 예후를 현저히 악화시킨다.
  • 당뇨병과 활동성 폐결핵의 병용으로 임신 중 심각한 악화를 초래할 수 있습니다.

임신 연장 가능성에 대한 의문은 산부인과 의사, 내분비 학자, 치료사, 때로는 결핵 전문가 인 의사위원회에서 결정합니다.

연습에서 한 경우. 임신 한 MO, 35 세, 제 2 형 당뇨병, 임신 8 주, 습관성 유산 위험. 기존 임신 이전에는 임신 3 주에 유산이 있었고 임신 25 주에 사산이 발생했습니다. 진단은 심각한 미세 순환 장애, 실명 및 신 병증의 위협을 나타냈다. 의사위원회는 M.O. 그녀와 태아에 대한 과도한 예측으로 인해 임신을 종결하십시오.

그러나 MO뿐 아니라 임신 중 상태가 악화되거나 심지어 사망에 이르는 질병을 앓고있는 많은 여성들은 의사의 조언을 소홀히하고 자신의 목숨을 희생해서 아기를 낳는 광란적인 생각으로 임신 기간을 연장합니다.

따라서, M.O. 임신을 종식하는 것을 거부하고 그것을 견디기 시작했습니다.

임신 관리. 그러나 망막 혈관의 악화가 드러났습니다. 22 주부터 자간전증, 신 병증, 부종 및 고혈압이 발생하기 시작했습니다. M.O. 급히 입원했다. 자간전증 및 태반 기능 부전의 장기 정맥 치료, 태아 폐의 계면 활성제의 성숙을 촉진하는 코르티코이드 호르몬의 도입.

이것은 치료 효과가 불충분하기 때문에 이루어졌습니다. 환자의 시력이 급격히 악화되었고, 거의 눈이 멀었습니다. 혈당 수준의 불안정화가 시작되면서, gi-glikamemicheskie 상태가 발생하기 시작했습니다.

따라서 조기 분만은 28-29 주에 시행되었다.

만성 저산소증으로 인해 제왕 절개가 이루어졌습니다. 3000 g의 체중, 기관의 미성숙 및 기능적 미성숙의 징후 (29 주) - 당뇨병 성 fetopathy의 비대 형태 -이 추출되었습니다. 어머니는 딸의 탄생을 위해 희생되었습니다.

임신 중 당뇨병 치료

당뇨병에서 임신 합병증의 심각성은 임신이 진행됨에 따라 반복적 인 입원을 제공하는 것이 필요합니다. 이 입원의 목적은 임신과 당뇨병의 합병증을 예방하는 것입니다.

첫 입원은 산전 진료소에서 임산부의 첫 번째 치료에서 수행됩니다. 이 입원의 목적은 임신의 정확한 기간, 유전 상담 (유전 상담), 양수 천자, 늑 근증, 융모 생검을 결정하는 것입니다. 당뇨병 성 태아 병증을 진단하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다. 인슐린의 용량이 조정됩니다. 정보는 혈당 수준뿐 아니라 글리코 뇨 (소변에서 포도당의 출현), 아세톤뇨 (소변에서 케톤의 출현)를 제어하는 ​​데 사용됩니다. 당뇨병의 유형에 관계없이 필요한 식단의 특징을 설명합니다. 비뇨 생식기 감염에 대한 심층 검사 및 확인 된 감염 치료. 임산부를위한 유일한 면역계 교정 유형은 직장 좌약 인 Viferon 또는 Kipferon의 투여입니다.

두 번째 입원 기간은 8-12 주입니다. 이 시점에서 상대적 저혈당증 (혈당 감소)으로 인슐린 투여 량의 보정이 필요합니다. 반복되는 초음파는 태아의 크기, 기형의 확인, 양수의 양을 조절합니다. 안과 의사가 요구하는 검사, 망막 혈관 상태 확인. 낙태 위협의 증상이 확인되고, 필요한 경우 치료가 처방됩니다.

세 번째 입원은 20-24 주입니다. 인슐린의 또 다른 용량 조정.

당뇨병 특징 인 작은 혈관 병변의 존재 또는 발달 조절 자간전증이 복합적으로 발병 한 징후 발견. 초음파 모니터링 - 태반의 상태, 임신 기간에 태아의 크기 준수, 당뇨병 fetopathy의 징후, 양수의 양. 태반 기능 저하 및 태아 저산소증 예방을 위해 3 주간 신진 대사 요법 (신진 대사 - 신진 대사)이 진행됩니다.

다음 입원은 임신 30-32 주에 있습니다. 인슐린 투여 량의 또 다른 조정, 작은 혈관 병변의 존재 또는 발생의 결정. 태반과 태아의 초음파, 도플러 혈액 흐름을 사용하여 태아와 태반의 상태 평가. 태아의 심장 박동도 연구되고 있습니다 - CTG 기록. 혈액 응고 조절, 태반 호르몬. 태아의 폐에서 계면 활성제 생산의 불충분을 예방합니다. 배달시기와 방법이 결정됩니다.

출산은 가능한 한 만기 임신으로 가깝지만 출산 중 태아 사망 및 태아 손실의 위험을 고려합니다. 태아의 출현, 중증 당뇨병, 출산 중 태아 손실의 위험이 높은 경우 제왕 절개는 임신 36-37 주에 시행됩니다. 임신 초기 단계에 배달 가능. 그것은 모두 당뇨병의 보상, 합병증의 심각성, 임산부의 상태 및 태아에 달려 있습니다. 분만과 초기 산후 기간의 혈당 수치의 극적인 변화를 고려해야합니다.

연습에서 한 경우. 환자 ON, 32 세. 당뇨병 유형 Ⅰ, 선천성, 췌장의 베타 세포에 대한 항체의 존재. 심한 자간전증, 고혈압 및 급성 다한증과 함께 임신 34 주에 납품되었습니다. 항산화 제 (저산소증 치료제)와 미분화 된 헤파린의 정맥 투여가 시작되었는데 이는 DIC 예방이었습니다.

혈압과 혈당을 보충 할 때 신중한 양막 절개술 (태아 막 분리)이 점진적으로 진행되면서 시행되었습니다.

CTG를 모니터링 할 때 심한 태아 저산소 상태와 저산소 상태의 당뇨병 성 fetopathy가 검출되었다.

심각한 당뇨병 위험 및 산과 적 위험의 합계에 의해 배달 계획이 운영으로 변경되었습니다. 제왕 절개술을 실시한 결과 생존하고 조기 위축성 인 저체온증으로 1300 g의 가벼운 질식을 일으켰다. 그 결과 선천성 심장병과 손가락 융합이 있었다. 수술 후 2 일째는 심한 저혈당, 케톤 산증, 저혈당 혼수 상태에 의해 복잡 해졌다. 40 % 포도당의 즉각적인 제트 분사가 시작되었지만 이것이 도움이되지 않았지만 사망이 발생했습니다. 부검에서, 뇌부종은 소뇌가 사망 원인 인 후두부 구멍에 쐐기로 고정되어 발견되었다. 그것은 의료 행위의 자동화에있었습니다. 수술 후 제로 테이블이 지정됩니다 - 물만 약한 국물. 인슐린 투여 량은 시간에 맞춰 조정되지 않았습니다. 인슐린, 기아 및 조기 수술 후 저혈당 (공포, 출혈)의 효과가 감소했습니다. 설탕 수치가 0으로 떨어졌습니다. 따라서 250 ml의 40 % 포도당을 정맥 주사하여도 도움이되지 않았습니다.

임산부의 당뇨병 징후

임신 중에 발생하는 당뇨병을 임신이라고합니다. 이것은 첫 번째 또는 두 번째 유형에 속하지 않는 별도의 형태의 질병입니다. 질병이 임신중인 상태에서 발생하면 일반적으로 간단한 식사가 처방됩니다 (약물 복용없이). 통제 테스트와 의사의 권고 준수로 여성은 건강에 위험하지 않고 아기를 운반 할 수 있습니다. 그러나 제 시간에 그러한 조치를 취하기 위해서는이 질병의 증상에 대해 알아야합니다. 임산부에게 내분비 학자를 방문하고 포도당에 대한 예정되지 않은 혈액 검사를 일으킬 수있는 당뇨병의 여러 징후가 있습니다.

끊임없는 갈증

고혈당으로 인해 임신 한 여성은 뚜렷한 갈증으로 고통받을 수 있습니다. 때로는 환자가 하루 3 리터의 물을 마실 수있을 정도로 많이 발전합니다. 임신 중에 신장이 스트레스가 증가하기 때문에 이것은 매우 위험합니다. 부종과 고혈압의 위험이 증가합니다. 소비되는 물의 양에 관계없이 갈증이 덜 두드러지지 않는 것이 특징입니다.

이 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 혈당치를 정상화하는 것으로 충분합니다. 일반적으로 이것은 임산부를 위해 특별히 고안된 식단으로 인해 이루어집니다. 포도당 농도가 높기 때문에 혈액이 점성이되므로 갈증은 일종의 보호 메커니즘입니다. 다량의 물을 마시면 사람이 순환하는 혈액의 양을 늘려 "희석"합니다. 그러나 혈중 글루코스 농도가 높으면 일시적인 완화 만되고 임산부는 다시금 만족할만한 갈증을 경험하게됩니다.

심한 굶주림

무언가를 먹고 싶은 끊임없는 열망은 임신 중 당뇨병의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 혈당이 상승한다는 사실에도 불구하고 포도당은 충분한 양으로 세포 내로 침투 할 수 없습니다. 이 때문에 신체는 필요한 에너지를 합성 할 수 없으며 사람은 강한 기아를 느낍니다.

과체중은 임신 합병증과 출산의 위험을 증가시키기 때문에 임신 중에 과식하는 것은 위험합니다.

혈당을 정상화하지 않고 굶주림에 대처하는 것은 거의 불가능합니다. 임신성 당뇨가있는 임산부를위한 특별한식이 요법은 탄수화물 대사가 정상으로 돌아갈 수있게합니다. 중요한 역할은 가벼운 신체 활동으로 이루어지며, 이는 휴식중인 사람들을 제외하고 모든 임산부에게 필요합니다.

화장실에 자주 간다고

임신 중 잦은 배뇨가 흔하지 않습니다. 이것은 첫 번째와 세 번째 삼중주에서 특히 두드러집니다. 임신 초기에이 상태는 호르몬 조절과 자궁 크기의 증가로 관찰 될 수 있으며, 마지막 기간에는 성장하는 태아가 방광을 압박합니다. 따라서 화장실을 자주 방문하는 것은 임신성 당뇨병의 증상 중 하나 일지 모르지만 일반적으로 임신 한 여성을 놀라게하지는 않습니다.

방광염과 신장의 염증성 질환과는 달리 소변의 색깔과 각 배뇨의 양은 변하지 않습니다. 그것은 혈액, 점액을 감지하지 못하고 배설의 과정은 고통스런 감각을 동반하지 않습니다. 그러나 소변을 분석 할 때, 종종 설탕이나 케톤체를 밝혀 내분비 학자에 의한 치료와 관찰의 필요성을 나타냅니다. 상황을 정상화하려면식이 요법을 조정하고 매일의 양을 제한해야합니다.

발진 및 기타 피부 문제

얼굴과 몸의 피부에 작은 농포가 나타나는 것은 또한 혈중 설탕 수치가 증가했다는 것을 나타낼 수 있습니다. 이것은 췌장과 간에서의 위반이 신체에서 신진 대사와 독소 제거를 늦추는 사실 때문입니다. 또한 트리글리세리드는 종종 고혈당으로 인해 증가 할 수 있습니다. 트리글리세리드는 에너지 합성을 담당하는 지방 (지질)의 일종입니다. 그들이 너무 크면 당뇨병으로 약화 된 췌장에 염증이 생길 수 있습니다. 이것은 가려움증과 껍질을 벗기는 붉은 테두리가있는 피부에 조밀 한 노란 발진이 형성되게합니다.

외피는 정상적인 습기를 잃고 덜 탄력적으로되어 균열, 찰과상 및 염증이 나타납니다. 이러한 문제를 해결하는 주된 방법은 혈당 수치를 정상화하는 것입니다. 어떤 화장품 (약제조차도)은 도움의 보조 방법으로 사용될 수 있지만 임시 효과 만 가져옵니다.

흐린 시야

임신을 배경으로하는 시력 문제는 건강한 여성에게도 발생할 수 있습니다. 이것은 혈관과 신경 섬유에 대한 스트레스 증가 때문입니다. 그러나 포도당 수치가 높기 때문에 시각 장애가 더 급격히 발생하고 훨씬 더 두드러집니다. 이러한 증상에는 다음 증상이 포함될 수 있습니다.

  • 눈의 피로 증가;
  • 흐리게, 퍼지 초점;
  • 눈 앞에 반점과 파리의 출현.
  • 밝고 평범한 대낮에 대한 반응이 더 커졌다.
  • 안구에 잔소리가 잔잔 해.

면역 저하

신체 방어의 실패는 당뇨병의 매우 구체적인 증상이 아니므로 여성은이 사실에주의를 기울이지 않습니다. 임신 때문에 면역력이 너무 심하게 감소하고 많은 여성들이 만성 질환과 호흡기 감염의 악화로 고생합니다.

그러나 임산부가 다른 것들 중 특히 피부의 경미한 상처와 찰과상의 긴 치유에 주목하고 또한 그녀에게 감염되는 경향이 있다면 경고해야합니다. 임신성 당뇨병은 면역력을 저해하므로 피부가 보호 기능을 충분히 수행 할 수 없습니다.

임신 중 여성의 당뇨병 징후는 다른 그룹의 환자와 거의 동일합니다. 그러나이 기간 동안 여성 신체의 생리 학적 특성으로 인해 흐려질 수 있습니다. 그래서 모든 임산부는 포도당에 대한 혈액 검사를 받고 초기 단계에서 병리학 적 검사를 위해 포도당 내성 검사를하는 것이 좋습니다. 적절한시기 적절한 진단은 합병증의 위험을 증가시키지 않으면 서 성공적인 임신 및 정상적인 분만을위한 어머니 및 미래 아기의 모든 기회를 유지합니다.