당뇨병 환자용 발 : 예방 및 관리

제품

Leonid TRISHIN, 교수, 의과학 박사, 외과 의사

당신이 "당뇨병 환자"라는 웅변의 이름으로 합병증의 위험이있는 사람이라면 어떤 처방이 처방 되든지, 어떤 식단이 결정되고 어떤 처방이 권장되는지에 상관없이 치료에 적극적으로 참여해야합니다.

아주 자주, 우리 주변 사람들은 아프다는 다리에 불평을합니다. 불행히도 당뇨병 환자의 경우 이러한 불만 사항은 완전히 정당화됩니다. 당뇨병 (DM)은 신경에 영향을 미치며 신경 기능 상실은 감수성을 감소시키고 상처 또는 상처를 숨길 수 있습니다. 그러한 상처가 무시되면 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다 - 괴사 및 절단. 그러므로 우리는 조심스럽게 다리를 돌봐야합니다!

WHO의 정의에 따르면, 당뇨병 성 족부는 신경 장애와 관련된 족부 조직의 병변이며, 다양한 말단의 동맥에서의 국소 혈류량의 감소이다.

당뇨병 성 발 궤양은 치료하기가 매우 어렵습니다. 이러한 궤양 치료에서 가장 중요하고 중요한 점은 혈당 수치의 정상화입니다. 따라서 당뇨병 환자의 발의 치료는 외과 의사와 내분비 학자가 공동으로 수행합니다.

이 합병증의 발생 원인은 당뇨병의 특징 인 세 가지 주요 요소입니다.

미세 혈관 병증 (microangiopathy)은 가장 작은 혈관, 모세 혈관의 병리학으로서, 발의 국소 순환이 방해되기 때문에;

neuropathy (신경 병증) - 사지의 신경 섬유와 신경의 병리. 그것은 피부의 감수성을 낮추면서, 거위 덩어리와 발바닥의 따끔 거림으로 나타납니다.

골관절 병증은 뼈 조직의 병변입니다. 당뇨병에서는 뼈 조직에서 칼슘 염의 배설 증가가 관찰되어 발 기형을 초래합니다. 즉 지지대의 면적이 크게 줄어 듭니다. 이 때문에 발의 가장 두드러진 부분은 압력을 가중시키고 궤양을 일으키는 경향이 있습니다.

당뇨병을 앓고있는 사람이 매일 조심스럽게 발을 검사하지 않으면 사소한 찰과상, 찰과상, 굳은 살을 알지 못할 수도 있습니다 (결국 통증의 감수성이 감소한 것입니다). 상처에서 증식하기 시작하는 감염이 생깁니다. 국소 혈액 순환의 악화는 면역 억제에 유리한 역할을합니다. 궤양이 형성됩니다. 그것은 점차적으로 검은 색으로 변하는 작은 빨간 점으로 시작하여 괴사 (괴저)가 형성됩니다.

궤양의 국소 치료

대개 죽은 피부 조직을 절제하고 고름에서 상처를 깨끗하게합니다. 이것은 매일 방부제를 사용하여 드레싱을합니다. 매우 자주 이러한 궤양의 바닥은 피브린으로 덮여 있습니다 - 밀도가 높은 희끄무레 한 필름. 그것을 제거하기 위해서 특수한 효소가 사용되며, 두꺼운 고름을 희석 시켜서 드레싱 중에 제거하는 것을 용이하게합니다.

당뇨병 발에 대한 수술 절차는 대개 국소 마취하에 시행됩니다.

또한, 당뇨병 발의 복합 치료에는 반드시 혈액 순환, 신진 대사를 향상시키고 면역력을 향상시키는 도구가 포함됩니다.

항 혈소판 제 트렌 탈 (Trental)은 오랜 기간 동안 하루에 3 번 1-2 정, 2 ~ 3 개월, 6 개월까지 처방됩니다.

전신 효소 요법이 그룹의 준비는 염증의 과정을 억제하고, 충혈 완화제, 혈관 확장제, 면역 조절 효과, 조직에 고정 된 면역 복합체를 제거하고 섬유소 용해를 활성화시킵니다. Wobenzym은 5-10 정제, aflogenzym을 처방됩니다 - 하루에 3 번 식사 2 분, 식사 30 분 전에 물을 많이 씻어. 치료 과정은 1-2 개월 후 재발합니다.

식물 기원의 phlebotonics (diosmin, ginkor fort, cyclo-3 fort, endothelon)는 만성 정맥 및 림프 정맥 부전증, 경우에 따라 외측 정맥의 혈전 정맥염에 사용됩니다. Detralex는 초기 투여 량 3g에서 잘 입증되었으며 1 일당 1g으로 감소했습니다.

현재, 특별한 드레싱은 당뇨 궤양의 치료뿐만 아니라 화상 같은 다른 상처에도 사용되는 매우 보편적입니다. 이러한 코팅은 상처에 달라 붙지 않으며, 제거되면 치유 조직에 추가적인 외상은 없습니다. 이 드레싱에는 항생제, 방부제, 상처 치료제, 고름을 용해시키는 효소 및 피브린과 같은 다양한 약물이 포함될 수 있습니다.

당뇨병 성 발 궤양의 예방을 위해 여러 가지 조치가 권장됩니다.

경고 해!

매일, 발을 검사하십시오. 작은 거울을 사용하여 찰과상, 상처, 상처, 균열, 건조한 피부 또는 발바닥의 염증을 확인하십시오.

스스로 발을 검사 할 수없는 경우, 사랑하는 사람에게이 점에 대해 언제든지 물어보십시오. 이 작은 규모에서 당신을 도와줌으로써, 그들은 또한 중증 장애인에 대한 지속적인 치료의 필요성을 미래에 피할 수있게 도와줍니다.

발의 개별 부위를 만질 때 국소적인 온도 상승, 발적, 통증이 없는지 확인하십시오.

균열을 피하기 위해 건조한 피부를 피하십시오.

추운 계절에 발이 차가 우면 증기 난방 배터리로 따뜻하게하거나 뜨거운 물병 등을 사용할 수 없습니다. 그렇지 않으면 쉽게 화상을 입을 수 있으며 위험합니다! 가장 적합한 - 천연 섬유로 만든 양말.

맨발 밖에 가지 마라!

교차 다리로 앉는 것은 바람직하지 않습니다.

담배를 피우지 마! 흡연 담배는 말초 순환을 크게 손상시킵니다.

AT 스포츠

이미 다리에 문제가 있으면 최소한의 신체적 스트레스에 노출 시키십시오. 달리기에 관여하지 마십시오.

발에 유용한 체력 훈련은 앉아서 누워있는 자세로 연습입니다.

규칙적인 투약 된 걷기는 운동하는 아주 좋은 방법입니다. 걷기에는 올바른 편안한 신발을 선택하십시오. 운동을 한 후에 공기를 말리고 말립니다. 그런데 운동화는 원심 분리기에서 씻을 수 있습니다.

운동시 혈당 강하제와 인슐린 정정에 관해 내분비 학자와 상담하십시오.

예방 조치가 취해지면 다리 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.

세탁, 건조,보기

매일 따뜻한 물로 발을 씻으십시오. 온화한 비누 또는 당뇨 환자를 위해 만들어진 특수 제품을 사용하십시오. 피부를 문지르지 마십시오.

부드러운 수건에 담가 두드려 발을 완전히 말리십시오.

세척 후 균열을 방지하려면 로션을 사용하되 발가락 사이를 문지르지 마십시오.

발이 땀을 흘리면 아기 가루, 석 박석 꽃가루의 손가락 사이에서 피부를 가루로 만들 수 있습니다. 이렇게하면이 지역의 습도를 감소시켜 곰팡이 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

굳은 살, 피부 거칠기 및 내향성 손톱에 매우주의하십시오. 당신은 발에 물집을 열 수 없습니다, natoptish 블레이드를 잘라, 손톱의 가장자리를 잘라, 그들을 반올림.

일반적으로 발바닥에 피부가 손상 되더라도 가장 위험한 사람이라 할지라도 당뇨병 발 사무실의 의사 (민스크 또는 지역 센터에서 생존하는 경우) 나 지역 클리닉의 외과의에게 연락하는 것이 좋습니다.

신발과 양말 - 보호

신발은 날카로운 발가락, 하이힐로 좁은 편입니다 - 당뇨병 환자가 아닌! 여름에는 부상이나 감염을 예방하기 위해 발 뒤꿈치 또는 발가락이 열린 신발을 착용하지 마십시오.

새 신발을 구입하고 구입하기 전에 거칠고 고르지 않은 부분을 방지하기 위해 조심스럽게 내부에서 조심스럽게 점검하고 검사하십시오.

조심스럽게 맞는 신발을 선택하십시오. 신경 병증이있을 때, 당신은이 신발이나 신발이 당신에게 비좁은 느낌을 느끼지 못할 수도 있습니다.

당뇨병 환자의 발에는주기적인 "신발 검사"가 필요합니다. 신발을 올바르게 선택하기 위해 사용하십시오.

종이 시트에 서서 연필이나 펜으로 발의 윤곽을 그리십시오. 그것을 버려라.

가게에서, 당신이 좋아하는 신발 안의 깔창과이 윤곽을 비교하십시오. 신발의 내부 크기는 발보다 1cm 이상 길고 가장 긴 손가락보다 1cm 이상 길어야합니다.

양말은 단단한 신축성 밴드가없는 천연 섬유로만 만들어야합니다. 매일 변경하고 씻으십시오.

당뇨병 환자에서 다리는 가장 취약한 곳으로 밀착 모니터링이 필요합니다. 당뇨병 환자의 발은 절단과 중증을 초래할 수있는 매우 심각한 합병증입니다. 성공적인 치료는 의사에게시기 적절한 접근만으로 가능합니다. 이러한 합병증을 예방하려면 당뇨병 보상 과정을 유지하는 것이 가장 중요합니다. 즉 혈당치가 항상 정상 범위 내에 있거나 적어도 혈당 수준에 근접하도록 노력하는 것이 가장 중요합니다.

스코 피나 라리사 빅토 로브 나,

기사 카탈로그

아래 나열된 발 관리 지침은 모든 당뇨병 환자에게 필수입니다. 이들의 순응도는 발 피부의 손상을 예방하고 결과적으로 바람직하지 않은 합병증의 진행을 막는데 도움이됩니다.

1. 실내와 실외 모두 맨발로 걷지 마십시오.

2. 다리가 부풀어 오르는 오후에 사려고 신발을 들어라. 신발은 손가락에 압력을 가해서는 안되기 때문에 둥근 넓은 뚜껑이있는 신발을 선호하십시오. 날카로운 발가락으로 하이힐과 신발을 피하십시오. 밑창은 단단한 재료로 만들어야합니다. 신발 내부는 부드럽고 불규칙하지 않아야합니다. 가죽 신발 내부에 솔기가 없어야합니다.

3. 항상 손으로 신발을 신고 신발 안에 이물질이 있는지 확인하십시오. 두드린 insoles는 또한 피부에 손상을 초래할 수 있습니다.

4. 손가락 사이에 "점퍼"가있는 샌들을 착용하지 마십시오.

5. 며칠에 한 번씩 신발을 교환 해보십시오.

6. 매일, 발의 피부에 손상이 있는지 확인하십시오. 찰과상, 균열, 작은 상처. 손가락 사이의 피부는 물론 발바닥의 피부도 검사해야합니다. 검사 도중 불편 함이 느껴지면 긴 핸들이 달린 특수 거울을 사용하여 친척에게 도움을 요청하십시오. 발 피부에 손상이 있으면 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오.

7. 다리 피부의 매일 위생은 합병증 예방에 중요합니다. 매일 발을 씻으십시오. 이렇게하려면 비누를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 비누는 이미 건조한 피부를 말라 버릴 수 있습니다. 세안 후 스톱 로션을 사용하여 균열을 예방하십시오. 발가락 사이에 로션을 문지르지 마십시오.

8. 바셀린, 미네랄 오일 제품 또는 베이비 오일은 피부에 흡수되지 않으므로 사용하지 마십시오. 다량의 방부제, 염료, 알코올 및 글리세린이 함유 된 제품도 사용하지 마십시오.

9. 담배를 피지 마십시오. 니코틴은 혈액 순환을 방해하고 조직의 영양 부족을 악화 시키므로 결과적으로 상처와 부상을 신속하게 치료하고 신속하게 치료할 수 있습니다.

10. 발열 패드를 사용하지 마십시오. 다리는 발열을 느끼지 않으며, 벽난로와 라디에이터 근처에는 발을 올려 놓지 마십시오. 히터 나 전기 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 양모 양말이나 따뜻한 슬리퍼를 착용하고 언제나 상대적인 따뜻함을 유지하는 것이 가장 좋습니다.

11. 목욕이나 샤워를위한 물의 온도는 따뜻해야합니다. 첫째, 손이나 온도계로 온도를 확인하는 것이 좋습니다. 수온은 36도 이하 여야합니다. 심지어 이러한 온도는 열악한 미세 순환 때문에 화상을 입을 수 있습니다. 따라서 반드시 온도계를 사용하는 것이 좋습니다.

1 2. 추운 날씨에는 따뜻한 양말과 편안한 신발을 착용하십시오. 며칠에 한 번씩 다리의 혈액 순환을 조절하는 것이 좋습니다. 혈액 순환이 느린 경우에는 한 번에 20 분 이상을 소비하지 않아야합니다.

1 3. 발을 5-7 분 이상 물속에 두지 마십시오. 장시간 목욕하면 연 마포 (액체에 장기간 노출되어 조직이 부어 오르거나 느슨해 짐)로 이어질 수 있으며 결과적으로 피부가 쉽게 손상되고 치유가 잘 이루어지지 않습니다. 위생을 위해 샤워를하고 욕조를 버리십시오.

1 4. 비가 올 때 조심하십시오 - 발이 젖 으면 즉시 신발을 바꾸고 마른 양말을 착용해야합니다. 수영장에 오래 있지 마십시오. 수영장에 가면 피부에 보호 장비 (석유 젤리)를 바르십시오. 수영을 한 후에 부드러운 천으로 보호용 젤리를 제거하십시오.

1 5. 고약은 사용하지 마십시오. 패치를 제거 할 때 얇은 피부가 손상 될 수 있습니다. 옥수수가 여전히 나타나면 경석으로 조심스럽게 취급 할 수는 있지만 옥수숫복을 자르거나 사용하지 마십시오.

1 6. 상처를 치료하기 위해 요오드, 살리실산, 과산화수소와 같은 전통적인 제품을 절대로 사용하지 마십시오. 이 제품들은 당뇨병 환자의 피부에 심각한 위험을 초래합니다.

1 7. 다리 상처는 chlorhexidine, furatsilin 또는 dioksidin, hydrogen peroxide와 같은 물질로 치료해야합니다. 피부에 선탠 효과가있는 약물을 사용하지 마십시오. 이것은 일반적인 요오드, 알코올, 칼륨 과망간산 염 및 빛나는 녹색입니다. 당뇨병 환자의 발의 경우,이 약물들은 상처 치유 속도를 늦 춥니 다. 또한 그들은 피부를 얼룩지게하므로 조직 색의 변화에서 나타날 수있는 병리학 적 과정을 숨길 수 있습니다. 피부의 손상 부위는 멸균 드레싱으로 닫아야합니다. 상처가 12-14 일 이상 치유되지 않는 경우와 자신이 제거 할 수없는 옥수수가있는 경우에도 병원에 가야합니다.

1 8. 다리의 피부가 매우 건조하면 심장 전문의는 고혈압을 조절하고 베타 차단제를 피하기 위해 대체 의학을 처방해야합니다. 이 기금은 이미 피부의 배설 기능을 악화시킵니다.

1 9. 자란 못, 굳은 살 및 굳은 살에주의하십시오. 굳은 살이나 사마귀는 절대로 제거하지 마십시오. 손상되면 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 갈라진 틈이 보이지 않게하고 건조한 다리를 다룰 때는 다리에 윤활유를 바르는 것이 좋습니다. 밑창을 잊지 말고, 크림이 더 심하게 흡수되지만 옥수수의 출현에 도움이됩니다. 발을 발 때 탤컴 파우더를 사용하십시오.

20 명확하게 볼 수 없으면 손톱을 자르지 마십시오. 페디큐어 서비스를 사용하거나 친척에게 누군가에게 물어 보는 것이 좋습니다.

21. 다리에서 곰팡이 감염 여부를 정기적으로 확인하십시오. 그리고 감염이 감지되면 즉시 12 개월 동안 하루에 두 번 적용해야하는 특별한 방법을 지정해야합니다.

22 개월 옷감을 짜내거나 이음새가있는 스타킹이나 양말을 착용하지 마십시오. 천연 섬유 양말 (면, 양모 또는면과 양모 혼합)을 착용하십시오.

23. 다리를 두지 마십시오.

24. 발밑이 아닌 팔꿈치로 물의 온도를 확인하십시오.

네 손톱 잘 돌봐라.

입욕 후에는 부드럽을 때 손톱을 잘라냅니다.
손톱을 똑바로 자르고 손톱 파일로 닦으십시오.
자란 못을 피하십시오.

피부 병변이나 염증이있는 경우에는 즉시 의사에게 문의하십시오. 지연은 재앙이 될 수 있습니다.

당뇨병에서 당뇨병 발 예방

증후군을 예방하기 위해 다리와 발의 하부 질병 전문 소아과 의사가 당뇨병 전문 센터에서 근무합니다. 의사는 형성 초기 단계에서 증후군을 확인하고, 진단을받은 환자를위한 치료법을 개발하고, 영양 궤양의 발달을 중지시킵니다.

결정은 확인 된 특정 상황의 어려움에 달려 있으며 의사는 여러 차례 명령을 내리고 증후군의 발전을 막아 치료를 처방해야합니다. 환자가 개방성 궤양을 밝히지 않고 그러한 궤양을 예방하지 못하면 당뇨병 발이나 예방법이 처방됩니다.

증후군 예방을위한 예방 수단. 올바른 발 관리를 따르고 발에 잘 맞는 매우 편안한 신발을 신어야합니다. 버클이 손가락 사이를 통과하는 것을 금지 한 개방화. 맨발로 걷는 것은 금기입니다.

일일 권장 사항

발 피부가 건조한 경우 바다 갈매 나무속과 복숭아 기름을 포함하여 매일 기름기가 많은 점성 크림으로 발을 칠하는 것이 좋지만 손가락 사이의 부분은 피하십시오. 그러면 그 부위에 윤활유를 바르지 않아야합니다. 흡연자는 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다. 간단한 예방 조치를 관찰하면 질병의 추가 발병을 예방할 수 있습니다.

증후군 예방을위한 예방 조치 및 권장 사항;

안락한 단화를 착용하십시오, 당신의 발을 위해 완벽하게 걱정하십시오;
natoptysh를 제거하고, 균열을 처리하고, 발톱과 발 피부를 적절하게 관리 할 시간.
정형 외과 수술을 통해 적절한 근육 및 관절 부하를 복원합니다.

당뇨병에 걸린 당뇨병과 같은 이름의 증후군을 예방하는 것은 발의 일상적인 검사이며 발의 올바른 섬세한 관리입니다. 검사는 매일 발가락 사이의 피부를보기 위해 발바닥의 상단과 하단에서 수행하는 것이 좋습니다. 이 절차는 당뇨병과 보조자가 수행하며 검사를 위해서는 추가 미러가 필요할 것입니다.

경계하라.

검사 목적은 새로운 굳은 살, 붓기, 타박상, 병이있는 부위, 피부 결함 및 기타 변형이 나타나지 않도록하는 것입니다. 발, 색, 모양의 온도 변화가있을 수 있습니다. 만졌을 때 민감도가 약화되거나 증가합니다. 바람직하지 않은 방향으로 변화가 생겼을 경우 의사의 도움을받습니다. 뼈 균열과 작은 골절이 나타날 수 있으며, 당뇨병으로 발이 부풀어 오른다. 의사의 긴급한 도움이 필요합니다.

증후군을 피하기 위해 바람직하지 않은 발 부상

옥수수;
찰과상;
피부 곰팡이;
컷;
내향성 손톱;
타박상;
연소 후 물집;
혈종.

작은 손상은 영양 궤양을 일으킬 수 있으며, 오래 견디며 치유하기가 어렵습니다. 박테리아 감염이 발생하면 괴저가 파열 될 수 있으며 절단 만이 환자를 사망에서 구할 수 있습니다. 발바닥의 피부가 어두워 지거나 반대로 당뇨병으로 머리카락이 가라 앉으면 발에 혈액이 공급되는 증상이 악화됩니다.

종종 발 부상으로 인해 증후군이 발생하지만 환자는 어떠한 손상도 느끼지 않습니다. 환자가 놓친 부정적인 변화를 감지하기 위해서는 매일 검사가 필요합니다.

한계까지 가져 가지 마라.

현대 사회에서 의료 종사자들은 다리의 상처를 조이는 데 도움이되는 효과적인 연고와 드레싱을 개발하여 감염을 예방하고 괴저와 절단의 출현을 돕습니다. 의사의 도움을받는 것이 더 좋습니다. 그 결과 생긴 괴저는 옵션없이 다리를 절단합니다.

당뇨병 환자의 발이 생기면 즉시 의사의 도움을 받아 적절한 발 관리를하고 매일 발을 검사합니다. 당뇨병 발 및 예방의 예방은 혈당을 정상으로 낮추고 안정을 유지하는 주요 방법을 보여줍니다. 식이 저 탄수화물 식단을 따르는 경우, 첫 번째 또는 두 번째 유형의 당뇨병에서도 비슷한 결과가 나타납니다.

신진 대사를 조절함으로써 개별 증상을 돌보고 다리의 감도를 회복 할 수 있습니다. 다리의 피부 병변이 조여집니다. 그러나 폐색 된 혈관은 개통을 회복시키지 않습니다. 골절이 있기 전에 발의 뼈 변이가 있으면이를 치료할 수 없습니다.

당뇨병 성 발 증후군 예방을위한 메모 : 발 관리, 신발 및 기타 물건 선택

"당뇨병 발"이라는 용어는 십이지장 당뇨병 환자의 신경, 뼈, 근육 및 혈관의 통증이있는 변화를 의미합니다.

이것은 사지의 괴사의 발달로 이어질 수 있습니다.

DS는 당뇨병에서 가장 심각한 합병증 중 하나입니다.

당뇨병 성 발 증후군은 언제 발생합니까?

당뇨병의 문제 중 하나는 혈관 순환을 위반하는 것입니다. 그리고 우선, 그것은 사지에 관한 것입니다.

적절한 영양이 없으면 피부가 특히 상처를 입을 수 있습니다. 이 경우 치유가 느립니다.

또한 당뇨병 환자는 건강한 사람들에게 특별한 문제를 일으키지 않지만 서리가 내린 날씨는 용납하지 않습니다. 발 지역의 신경 전도에 대한 위반은 당뇨병 성 다발성 신경 병증이라고합니다. 사람이 고온 또는 저온, 경미한 상해 등으로 피부에 미치는 영향을 느끼지 않게됩니다.

고통을 느끼는 건강한 사람은 제 시간에 행동을 취할 수 있습니다. 당뇨병 환자에게는이 기회가 없습니다. 종종 피부 부위가 감염되고 괴저가 발생할 때까지 긁힘, 찰과상 및 작은 상처에주의를 기울이지 않습니다.

또 다른 문제 : 다발성 신경 병증의 경우, 피부는 땀을 흘리는 능력을 잃고 끊임없이 건조 해집니다. 피부의 균열이 점차 궤양을 유발합니다. 그러한 병변은 어떤 통증과도 관련이 없기 때문에 사람은 적절한 조치를 취하지 않고 절단의 위협 하에서 만 기억합니다.

당뇨병 발의 출현과 같은 요인에 기여 :

신장 손상 (신 병증). 팔다리의 붓기로 이어집니다. 캐주얼 신발이 갑자기 상처를 입을 수 있습니다. 이러한 손상된 표면은 적절한 조치를 취하지 않으면 궤양 성 병변을 동반합니다.
시력 문제. 시각 장애가있는 사람은 그가 어디로 가고 있는지 알지 못할 수도 있습니다. 우발적 인 나뭇 가지 또는 조약돌이 발 아래에 있으면 중상을 입을 수 있습니다.

당뇨병에서의 당뇨병 성 발 예방의 원리

당뇨병에 대한 예방 조치는 궤양의 위험 요인을 확인하는 것으로 시작됩니다.

발 질병;
당뇨병 성 말초 신경 병증;
팽창;
발의 변형.

위험 요소가 없다면, 예방의 본질은 발 관리, 적절한 구두 선택 및 insoles에서 환자에게 지시하는 것으로 축소됩니다.

동시에, 매년 위험 평가를 잊어서는 안됩니다.

위험 요소가있는 경우 예방은 다음과 같습니다 :

발 관리 훈련;
정기적 인 건강 검진;
아마도 특별한 신발과 니트를 입을 것입니다.

이 경우 위험 요인이있는 경우보다 더 자주 검진을받습니다.

DS 예방의 일반 원칙은 다음과 같습니다.

계정에있는 모든 환자의 내분비 학자 및 당뇨병 성 발의 사무실에 의무적으로 등록;
신경 병증 및 혈관 문제의시기 적절한 치료. 피부에 균열이나 찰과상을 없애는 것은 의무 사항입니다.
기형을 제거 할 수없는 경우 정형 외과 용 구두를 착용하는 것이 좋습니다.
다리에 대한 복잡한 운동 요법의 구현;
면역 증진을 위해 노력하십시오.

당뇨병 환자의 혈당 조절의 중요성

당뇨를 정상으로 되 돌리는 것은 당뇨병의 목표입니다. 각각은 "목표"글루코오스 농도에 대한 개별적인 가치를 지니고 있습니다.

이 수치는 환자의 연령, 당뇨병의 중증도, 합병증 및 전반적인 건강 상태를 고려하여 의사가 결정합니다.

환자는 일반적으로 글루코 미터로 당 지표를 모니터링합니다.

위생 규칙

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

당뇨병 환자의 다리 손상의 특징은 보통 통증이 없다는 것입니다. 동시에 상처가 극도로 치유됩니다. 이는 민감도가 부분적으로 손실되고 혈액 순환이 원활하지 않기 때문입니다.

당연히 모든 당뇨병 환자와는 거리가 멀지 만 치유가되지 않는 궤양이 나타나지 않는 것이 좋습니다. 이것은 끔찍한 합병증으로 가득차 있습니다. 발 관리는 당뇨병 발 예방 예방 조치의 일부일뿐입니다.

다음 규칙을 준수해야합니다.

손톱을자를 때 손톱 파일의 수평 이동으로 트리밍하는 데주의하십시오. 손톱의 모서리를자를 수는 없습니다. 피부의 거친 피부는 화학 약품과 날카로운 물건으로 치료하면 안됩니다. 따뜻한 발 목욕 후에 경석을 사용하는 것이 좋습니다.
발을 깨끗하게 유지하십시오. 따뜻한 비눗물로 매일 씻으십시오.
발의 피부가 건조한 경우 뚱뚱한 크림으로 (interdigital 공간에 영향을주지 않고) 기름칠을하십시오;
사고로 인한 부상을 피하기 위해 맨발로 걷지 않는다.
전기 제품, 난방 패드를 발에 붙이지 마십시오. 라디에이터 근처에 앉으십시오. gymnastic 운동, 가벼운 안마 또는 온난 한 양모 양말의 온난 효과를 사용하십시오;
매일 다리를 검사해야한다는 것을 잊지 마십시오. 균열, 궤양 또는 도장이 나타나면 즉시 전문가에게 연락해야합니다.
우발적 인 부상 (긁힌 자국, 상처)이있는 경우 살균 효과가있는 멸균 거즈 붕대 또는 점착 석고를 사용하여 소독 용액 (Dioxidin, Furacilin, hydrogen peroxide)으로 치료하십시오. 과망간산 칼륨, 요오드 또는 밝은 녹색을 사용하지 마십시오. 이 도구는 화상을 입을 수 있으며 치유가 느려질 수 있습니다. 또한, 상처의 염색은 모니터링 과정을 방해합니다. 최대 치유 시간은 10-14 일입니다. 피부의 상태가 정상화되지 않은 경우 - 이는 의사와상의 할 수있는 신호입니다.

신발 선택 가이드

이 규칙은 당뇨병 환자에게만 적용되는 것은 아닙니다. 그들은 누군가를 감당할 수 있습니다. 선택의 일반적인 원칙은 신발을 신발처럼 장갑처럼 앉히고, 피부를 손상시키지 않고, 찰과상, 옥수수 및 궤양을 형성하지 않고 신발을 구매하는 것입니다. 당연히 당뇨병 환자들은 12 인치 발 뒤꿈치 부분에 신발 패션 작품을 꿈꿀 필요조차 없습니다.

특히, 당뇨병과 같은 합병증이있는 사람들에게는 특별한 신발 착용이 중요합니다.

발의 감각 상실;
죽상 동맥 경화증이있는 다리의 혈관 병변;
발의 변형;
궤양 성 병변의 존재 및 절단 (또는).

신발을 선택하기위한 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

제화 재료는 고품질의 부드러운 가죽입니다. 이 경우 발 뒤쪽의 위험이 최소화됩니다. 좁거나 지나치게 뻣뻣한 발가락 신발은 착용하지 마십시오. 이것은 발에 무게의 배급이 틀린 것으로 밝혀지고 손가락이 압박되며 다리 부상의 위험이 증가한다는 사실로 이어진다.
너는 거칠고 단단한 안 솔기가있는 신발을 살 수 없다.
정형 외과 용 insoles를위한 충분한 공간을 가질 수있을만큼 넓은 신발을 선택하십시오. 단단한 안마기는 이용 될 수 없다;
신발이 발에 너무 느슨하게 앉아서는 안되며, 이는 찰과상이나 굳은 살을 초래할 수 있습니다.
최고의 솔은 힘들다. 발 뒤꿈치의 최적 높이는 4cm이며 플랫폼에 적합한 신발입니다. 그들은 단지 안전하지 않고 아름답게 보입니다.

신발을 신는 것은 매우 신중해야합니다. 처음 2-3 일은 집에서 새 옷을 입습니다. 젖은 양말은 피부에 안전하지 않으므로 착용하지 마십시오. 새로운 신발을 신고 긴 산책을 피하십시오. 하루 종일 새로운 일을하는 것도 바람직하지 않습니다.

조심스럽게 발을 검사하는 것을 잊지 마십시오. 피부가 붉어지면 신발이 당신에게 적합하지 않다는 것을 알 수 있습니다. 민감도가 감소하므로 잠시 후에 궤양이이 장소에 나타날 수 있습니다. 그와 같은 것을 보았습니다. 당뇨병 환자 진료실에있는 의사에게 즉시 연락하십시오.

의사의 건강 검진

시간이 지남에 따라 설탕 수치의 문제는 시력, 피부 및 머리카락, 궤양, 괴저, 심지어 암과 같은 질병과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다! 설탕 사용 수준을 정상화하기 위해 쓴 경험을하는 사람들.

DS를 적시에 발견하기 위해서는 모든 당뇨병 환자가 매년 검진을 받아야합니다.

위험 요인이있는 경우, 빈도는 1-6 개월이지만 변형 지점과 위험 지대에 특별한주의를 기울여야합니다.

이렇게하면 불만을 제시하지 않은 환자의 경우에도 DS의 확률을 탐색 할 수 있습니다.

합병증 예방을위한 기타 권장 사항

예방의 또 다른 요소는 전통 의학의 사용입니다. 약초를 주입하면 발달 된 괴저를 막을 수 없기 때문에이 치료법을 사용하는 것은 어렵습니다.

그러나 자연 자원의 도움으로 감염된 궤양의 출현을 방지하는 것은 가능합니다.

수분의 영향으로 시리즈, 유칼립투스, 셀란 딘 또는 세인트 존스 워트와 같은 식물이 달여집니다. 죽은 피부 레이어를 부드럽게하기 위해 올리브 오일, 노송 나무, 해바라기 또는 카모마일과 같은 천연 오일을 사용할 수 있습니다.

당뇨병 환자용 발 예방 메모

당뇨병의 주요 증상은 혈당 상승입니다. 과량의 설탕은 신경 종말과 혈관을 파괴하고, 음식, 혈액 공급 및 모든 장기의 신경 분포를 파괴합니다. 발은 특히 영향을받으며, 심장에서 가장 먼 혈액 순환의 가장 큰 원의 가장 먼 지점에 위치하여 침체의 진행을 설명합니다. 당뇨병 발 예방은 사지의 돌이킬 수없는 변화를 막기위한 일련의 조치입니다.

예방 방법이 필요한 이유

당뇨병 환자의 4 분의 1 이상이 당뇨병 발 증후군 (VTS)을 발병합니다. 환자가 오래되고 질병의 경험이 길수록 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 혈관의 벽은 산소 결핍으로 고통 받고 포도당은 세포로 들어 가지 않으므로 혈류의 내강이 현저히 좁아지고 혈류가 느려지고 혈전이 형성됩니다. 근육 조직, 신경 종말은 산소와 필요한 영양을받지 못합니다. 트로픽 궤양이 발생하면 발의 민감도가 떨어지며 피부의 보호 기능이 저하됩니다 (상당수의 당뇨병 환자는 다리의 진균 성 질환을 앓게됩니다).

글루코사미아 (glucosemia) 증상이 사라지면 환자가 경미한 부상 (마찰, 상처, 균열, 옥수수)에주의를 기울일 수 없습니다. 약한 면역력으로 인해 미세 외상의 치유가 불량 해지면 합병 된 감염은 상처의 진정으로 이어지고 광범위한 궤양이 형성됩니다. 깊숙이 박혀있는 조직에 대한 치밀한 손상은 종종 괴저, 사지 절단, 다량의 항생제 장기 투여, 신체의 심한 중독으로 끝납니다. 실행중인 사례는 치명적일 수 있습니다.

당뇨병 성 발 증후군 예방 메모

실용적인 방법론의 원리, 당뇨병 환자를 돕는 podiatrist의 수년 간의 경험이이 메모의 기초가되었습니다. 모든 사람이 이용할 수있는 간단한 규칙을 준수하는 등 포디 오르 트 리 스키 케어 방법을 설명합니다. 집에서 당뇨병 성 발 증후군을 예방하는 것은 쉽습니다. 이러한 요구 사항을 양심적으로 충족 시키면 장기간 당뇨병 경험이있는 환자가 다리의 감염성 병변을 예방하고 조직 괴사 및 괴저를 예방할 수 있습니다.

발 관리

PIF 예방을 위해서는 개인 위생을 유지하는 것이 중요합니다. 발을 따뜻한 물로 하루 두 번 (아침과 저녁) 씻고, 항균 효과가있는 부드러운 세제를 사용하고 부드러운 타월로 부드럽게 닦아내십시오.
경미한 부상 (굳은 살, 균열, 긁힘)과 곰팡이에 대한 검사를 매일 실시하여 마이크로 트라우마 감염을 제 시간에 막을 것을 권장합니다. 알콜 제제 (요오드, 브릴리언트 그린)는 상처 치료에 사용할 수 없으므로 chlorhexidine, Miramistin, 3 % hydrogen peroxide의 수용액으로 대체하는 것이 좋습니다. 손톱을 다듬고, 날카로운 모서리를 남기지 않도록하십시오. 손가락의 연조직에있는 못 판의 내면을 자극하지 않도록하십시오.
발 건조한 피부에는 정기적 인 보습과 영양이 필요합니다. 천연 오일, 허브 추출물, 항균 성분이 함유 된 풍부한 크림을 사용하십시오. interdigital 공간에 부드럽게 크림을 바릅니다. 과도한 수분은 곰팡이 식물의 성장에 유리한 조건을 만듭니다.
옥수수는자를 수 없습니다! 가벼운 엑스 폴리 에이 팅 효과가있는 현대적인 제품을 사용하거나 전문가의 도움을 구하는 것이 좋습니다.
합성 양말 착용 금지 - 발이 땀을 흘리며 습기가 심하게 배수됩니다. 혈액 공급을 방해하는 단단한 신축성 밴드가없는 천연 재료로 만든 제품을 선호하십시오.

적절한 영양

장기와 혈관에 대한 설탕의 파괴적인 영향을 줄이려면 혈중 포도당을 정상 수준으로 유지해야합니다. 특히 당뇨병 환자의 경우 간단한 탄수화물 함량이 낮은식이 요법이 개발되었습니다 (표 9). 소량의 음식을 자주 먹는다면 설탕 수치를 6-7 mmol / l로 유지하는 데 도움이됩니다. 메뉴는 야채, 무가당 과일 및 열매 (신 사과, 구즈 베리, 크랜베리), 마른 수프, 시리얼, 마른 고기로 구성됩니다. 설탕 대신 감미료가 사용됩니다 (자일리톨, 소르비톨). 지방이 많은 튀김 요리, 스위트 제과, 달콤한 과일 (포도, 바나나, 멜론), 알코올 및 탄산 음료, 초콜릿은 제외됩니다.

건강한 라이프 스타일

강한 내성은 몸을 병원균에 맞서 싸우고, 빨리 회복하여 환자의 건강을 높은 수준으로 유지하도록 도와줍니다. 면역 체계를 지원하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

비타민을 복용;
스트레스를 피한다.
신선한 공기 속에서 걷기;
온건 한 신체 활동;
수영

운동과 체조

혈류를 정상화하려면하지의 민감도, 통증 증후군 완화, 발 마사지 및 특수 체조를 권장합니다. 간단한 운동 (굴곡 - 신전, 압박 손가락, 원형 회전)은 집에서 쉽게 수행 할 수 있습니다. 주요 조건은 움직임이 날카로 우며 통증을 유발해서는 안되며, 자체 마사지 중에 집중적 인 문지름을 가벼운 반죽으로 대체해야합니다.

발 언 로딩

과도한 체중, 서있는 작업, 무게를 지니고 다리에 가해지는 하중이 증가합니다. 더 쉬고, 더 자주 앉고, 먼 거리를 걸으며 걷고있는 동안 지팡이를 사용하십시오. 필요가 생기면 걷습니다. 최신 기술로 신발 용 특수 배출 라이너를 만들 수 있습니다. 이러한 insoles는 몸무게를 고르게 분배하고 발에 올바른 해부학 적 위치를 부여하며 변형을 피하는 데 도움이됩니다.

품질 신발

신발의 선택은 가장 책임있게 취해야합니다. 구매가 내재 된 경우 다음을 참고하십시오.

부드러운 천연 소재;
거친 솔기의 부족;
완벽하게 일치하는 크기;
발의 확실한 고정;
레이싱, 벨크로 또는 다른 패스너의 존재;
두꺼운 그루브 outsole.

의사 진찰

정기적 인 건강 검진은 포도당 수치를 조절하고 호르몬 의존 환자의 인슐린 투여 량을 조절하며 시간에 합병증을 감지하고 포괄적 인 종합 치료를 처방합니다. 클리닉에서 호르몬 장애의 주요 전문가는 내분비 학자입니다. 그는 환자가 필요하다면 더 심층적 인 검사를 실시하고 관련 전문가 (신경 병리학 의사, 외과 의사, 안과 전문의)의 협의를 실시합니다. 환자는 주치의가 처방 한 모든 처방전과 지시 사항을 엄격히 준수하여 건강 학교에 참석해야합니다. 모든 예방 조치를 준수하면 환자가 완전한 존재로 유지되고 VTS의 발달을 막을 수 있으며 당뇨병의 모든 단계에서 다른 끔찍한 합병증을 예방할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발 예방

당뇨병은 합병증 때문에 매우 위험합니다. 그리고 가장 일반적인 것 중 하나는 장애를 유발할 수있는 발의 손상입니다. 조직 손상 과정이 이미 시작된 경우,이를 막을 수 없습니다. 따라서 모든 당뇨병 환자는 예방 규칙을 따라야합니다. 이것은 위험한 결과를 피하고 완전한 삶을 살 것입니다. 발의 관리 방법 및 당뇨병 환자에 대해 알아야 할 사항은 MedAboutMe 포털에 알려줍니다.

당뇨병에서 발 손상의 원인

당뇨병은 혈당 상승으로 특징 지어집니다. 그것은 혈관 손상을 포함하여이 질병의 많은 합병증을 유발하는 포도당의 높은 수준입니다. 모세 혈관과 작은 동맥이 가장 많이 앓고 혈류가 원활하지 못해 (당뇨 망막 혈관 병증) 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다. 이것이 당뇨병 환자가 시력 (망막 손상)을 겪고, 심근 경색 (관상 동맥 손상)의 위험을 증가시키고 당뇨병 발 (발의 말초 혈관 손상)을 유발하는 이유입니다.

혈관의 막힘과 급성 혈류의 가능성은 당뇨병이 얼마나 보상되는지에 직접적으로 관련이 있습니다. 환자가 일반적인 예방 규칙을 준수하지 않거나 혈액의 포도당 수치를 모니터링하지 않으면 그러한 합병증을 유발할 위험이 급격히 증가합니다.

또한 당뇨병 환자는 감수성이 떨어집니다 (신경 병증). 그리고 이것은 사람이 발에 손상을 알아 차리지 못할 수도 있고, 걸을 때 부상을 악화시킬 수도 있다는 것을 의미합니다. 상승 된 당분은 상처가 빨리 회복되는 것을 막기 때문에 여러 가지 감염의 진입 지점이됩니다. 적절한 치료를하지 않고 박테리아에 감염되면 괴사가 유발 될 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 또 다른 위험한 결과를 초래합니다. 다리가 땀을 흘리지 않고 피부가 많이 말라서 탄력을 잃습니다. 이것은 차례로 균열의 위험을 증가시킵니다. 따라서 걷는 순간에도 다리의 작은 상처가 나타날 수 있습니다.

다리의 동맥 병변의 증상

발바닥 병의 증상이 있는지 여부에 관계없이 당뇨병 발 예방이 이루어져야합니다. 그러나 동시에 환자가 위험한 합병증의 징후를 알아야하며, 확인되면자가 투약하지 말고 의사와 상담하십시오. 전문적인 도움이 더 빨리 제공 될수록 괴저 또는 괴사의 위험이 낮아집니다.

발 병변의 증상은 어떤 강도와 유형의 통증이지만 대부분의 당뇨병 환자의 감수성이 상실되거나 크게 감소하기 때문에이 증상은 항상 나타나지는 않습니다. 따라서 눈에 띄는 손상이 아프지 않아도 의사에게 반드시 보여야합니다.

당뇨병 성 발 장애의 징후는 종종 다음과 같습니다.

빨갛게, 특히 스크래치, 마모 또는 균열 주위에 있습니다.
국부적 인 온도 상승.
다리 또는 피부의 각 부위, 손가락의 붓기.
상처로 인한 화농성 분비물의 존재.
다리의 피부가 어두워 지거나, 반대로, 백색도가 떨어집니다.

이 모든 증상들은 세균성 병변의 존재를 나타내므로 사람이 의사와 긴급하게 연락해야합니다. 당뇨병에서 다리는 종종 곰팡이 감염으로 고통받습니다. 그것은 가려움증과 손가락 사이의 굽기, 피부 껍질 벗기기, 발 뒤꿈치에 균열이 있음을 나타냅니다.

당뇨병의 경우 다음과 같은 상해 또한 위험합니다.

옥수수, 옥수수.
마찰과 화상에 대해 물집이 생깁니다.
연마제, 상처 및 균열.
발바닥 사마귀.
성장하는 손톱.

당뇨병을위한 발 관리

당뇨병 발 예방의 중요한 부분은 다리를 매일 검사하는 것입니다. 어떤 사람이 자신을 붙잡기가 어렵다면 누군가 도와야합니다. 발은 위에서 위에서 먼저 검사 한 다음 발바닥과 피부 사이의 손가락 사이로 이동합니다. 도달하기 어려운 장소의 검사에는 거울이 사용됩니다. 의혹은 어떠한 손상이나 변화를 야기합니다. 위험한 증상을 포함하여 눈에 보이는 상처뿐만 아니라 다리의 붓기, 너무 뜨겁거나 차가운 피부 등이 포함됩니다. 검사에서 민감도도 검사됩니다. 그것은 발의 다른 부분에서 수행되는 깃털이나 연필의 도움으로 이것을하는 것이 좋습니다.

일일 예방에는 발을 철저히 씻는 것이 포함됩니다. 다양한 스크럽을 사용하거나, 경화 된 피부 또는 굳은 살을 잘라내거나, 피부를 강하게 문지르고, 다리를 활공하는 것은 금지되어 있습니다. 비눗물을 사용하기 만하면 발을 완전히 헹구고 얼룩으로 철저히 닦아내십시오. 수술 후 피부가 건조하면 식물성 기름이나 특수 크림을 부드럽게 문질러줍니다.

당뇨병은 팔다리의 감수성에 영향을 주어 사람이 너무 차거나 더운 물을 느끼지 않도록합니다. 종종 사람들은 화상을 입습니다. 따라서 발을 씻을 때 온도계를 사용하여 평균 온도를 선택해야합니다 (최대 27 ° C까지). 신경병과 관련하여 열 발열 패드와 전기 담요의 다른 출처를 사용하지 말 것을 권장합니다. 게다가 발을 벽난로, 배터리 또는 히터 근처에 두지 마십시오.

당뇨병 환자는 허용되지 않습니다.

옥수수 나 자란 발톱을 독립적으로 제거하십시오.
Zelenko 또는 iodine 상처를 신청하십시오.
패치를 사용하십시오 (피부를 손상시킬 수 있으며 제거시 자극을 유발할 수 있음).

찰과상과 상처가 치료를 필요로한다면, chlorhexidine, miramistin, furatsilin이 가장 적합합니다. 석유 젤리 또는 비슈 넷프스 연고는 산소를 통과시키지 않고 상태를 악화시킬 수 있으므로 사용하지 마십시오.

당뇨병에서 당뇨병 성 발 증후군의 예방 (메모)

당뇨병 발 증후군 (Diabetic foot syndrome, SDS)은 당뇨병의 합병증으로 발의 상태 변화를 특징으로합니다. SDS는 당뇨병으로 진단받은 80 %의 사람들에게 진단됩니다.

질병의 주요 증상으로는 건조한 피부, 옥수수의 형성에 대한 감수성 증가, 굳은 살, 발의 해부학 적 기형, 궤양, 상처, 염증 등이 있습니다.

당뇨병 환자의 발의 전문 치료가 적시에 수행되지 않으면 그 사람은 괴저 감염과 사지 절단으로 위협 받고 있습니다.

당뇨병 성 발의 거의 모든 단계에서 이러한 막대한 발병 현상을 쉽게 피할 수 있습니다. 이렇게하려면 의사와 상담하고 권장 사항을 따르십시오. 대부분의 경우, 질병의 발달을 멈출 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발 예방은 매우 중요합니다. 따라서 러시아의 의사 - 발 전문의가 당뇨병 환자를위한 특별 메모를 작성했습니다. 메모에 설명 된 간호 및 예방의 간단한 규칙을 준수하면 심한 당뇨병이있는 경우에도 VTS의 발달을 피할 수 있습니다.

당뇨병 발 예방 : 당뇨병 환자를위한 알림

1. 질병의 징후가 있는지 다리를 매일 검사합니다.

2. 발을 특별히주의하십시오.

당뇨병에 효과적인 발 관리는 보습 크림을 적절히 씻고 발라주는 것입니다. 우레아, 알란토인뿐만 아니라 방부제 및 탈취 효과가있는 천연 보습 성분이 함유 된 제품을 제공하는 것이 더 좋습니다. 그것들의 번식을 피하고 고품질 목화 양말을 착용하기 위해서는 손톱을 정확하게 다듬어야합니다.

아래 이미지를 클릭하면 당뇨병 발 크림에 대해 자세히 알아볼 수 있으며 가정이나 우편으로 배달하도록 주문할 수 있습니다.

3. 당뇨병에 대한 보상.

4.식이 요법.

5. 건강한 생활.

6. 안전 조치 준수.

7. 운동.

8. 발을 내린다.

걷는 동안 다리를 내리지 않고 당뇨병 발 발의 예방은 불가능합니다. 움직일 때, 발은 과체중 인 사람에서 증가 된 부하에 노출되어 혈류 및 기형이 변화하게됩니다. 이를 방지하려면 정형 외과 용 insoles Relief를 사용해야합니다.이 릴리프는 하중을 고르게 분산시키고 발을 해부학 적으로 자연스러운 위치에 유지합니다.

아래 이미지를 클릭하여 당뇨병 발 insoles에 대해 자세히 알아보고 집이나 우편으로 배달하도록하십시오.

9. 고급 신발 착용.

10. 적시에 의사의 진료를 받으십시오.

당뇨병 발 관리 : 그 밖의 무엇을 알아야합니까?

메모가 설명하는 측정 이외에도 당뇨병 발 및 당뇨병이 면역계를 강화해야하는 이유 여야합니다.

환자는 면역 기능을 자극하는 비타민을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 심혈관 질환을 예방하기 위해 스트레스를 피하는 것이 중요합니다.

이러한 조치를 취하면 VTS를 개발할 위험이 0으로 줄어들어 심각한 합병증없이 평생 동안 당뇨병에 걸릴 수 있습니다.

저희 온라인 상점에는 당뇨병에 대한 가장 효과적이고 현대적인 치료법이 포함되어 있습니다. 우리는 귀하의 집으로 택배로 러시아 전역에 배달하고, 주문 주문 및 우편으로 배달합니다. 아래 그림을 클릭하면 자세한 내용을 볼 수 있습니다.

당뇨병 발 : 증상, 치료 및 예방

당뇨병 성 족부 증후군은 미세 및 대 혈관 병증 (크고 작은 혈관의 병리학 적 변화)과 신경 병증 (신경계의 병리학 적 변화)으로 인해 당뇨병이있는 사람의 발의 영역에서 해부학 적 기능적 변화의 복합체입니다. 이것은 당뇨병의 가장 흔한 합병증으로, 당뇨병 환자의 80 %가 15-20 년간이 질병에 걸린 경험이 있으며, 사지 절단으로 끝나는 경우의 절반에서 발생합니다.

당뇨병 발 증후군의 원인과 기전

당뇨병 성 발 증후군은 다음과 같은 요인들의 복합적 노출에 의해 발생합니다 :

말초 신경 다발성 신경 병증 (발의 기형, 보행 및 생리 중에 생리적 위치를 방지, 모든 유형의 민감도 (통증, 진동, 촉각, 온도) 감소) - 이러한 변화의 결과로 화농성 괴사 병변의 위험이 증가합니다.
angiopathy (당뇨병에서 혈관 손상은 본질적으로 죽상 동맥 경화 과정이다 - 결과적으로 혈관을 통한 혈류가 어려워지고 특정 조직 절편의 허혈이 발생한다);
신경성 관절 병증 (골다공증, 골 경화증, 관절 표면 파괴, 특정 뼈 절편의 파괴, 병리학 골절);
하지 동맥 질환을 지우는 질환;
부상과 발의 기형;
감염, 특히 곰팡이;
면역력의 일반적이고 지역적인 감소.

당뇨병 성 발 증후군의 임상 증상

당뇨병 발 문제에 대한 국제 실무 그룹은이 증후군의 본질을 반영하는 범주를 확인합니다.

팔다리에 혈액 공급;
그들의 감도;
궤양의 크기;
손상의 깊이;
감염 과정.

임상 증상의 특성에 따라 당뇨병 성 발 증후군의 3 가지 그룹이 있습니다 :

신경 병증 성 형태는 신경 병증, 조직 압박, 변형, 감염 및 부종의 결과이다. 궤양 결함은 최대 하중을 설명하는 발의 부분에서 발생합니다. 이 형태의 질병은 당뇨병 성 발의 경우의 70 %에서 진단됩니다. 주로 40 세 미만의 사람으로 5 년 이상 당뇨병을 경험하고 종종 알코올을 남용합니다. 원칙적으로 궤양은 고혈압,과 각화 증의 위치, 발바닥, 발목의 심한 기형이있는 부위에서 국소 적으로 나타납니다. 통증이 없다. 환자는 감각 장애 (따끔 거림, 따끔 거림, 감염된 부위에서의 화상) 및 심한 밤 통증에 대해 불평합니다. 사지의 피부는 건조하고 따뜻하며 발의 말초 동맥의 맥동이 보존되고 감도는 통증, 온도 및 진동이 감소되고 발 뒤꿈치와 무릎 반사가 약해지고 근육이 위축되고 발이 변형되며 골관절염이 결정됩니다.

허혈성 형태는 혈관이 막히고 혈액이 부족한 하부 조직에 괴사가 생기는 결과입니다. 심혈관 병리학 (IHD, 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증)을 동반 한 55 세 이상의 환자 및 하드 코어 흡연자의 경우 10 %에서 진단됩니다. 팔다리 부분에 청색증 (청색) 부분이 나타나며,이 부분에 통증이 있습니다. 과정이 진행됨에 따라 궤양 성 결함이 피부에 형성되어 폭과 깊이가 빠르게 증가하며 혈류가 최소 인 영역에서 가장 두드러집니다. 피부는 창백하고, 청색증이며, 촉촉하고 차갑습니다. 민감도가 저장되었습니다. 발의 말초 동맥의 맥동이 급격히 감소하거나 사라집니다. 혈액 흐름이 완전히없는 사지의 영역에서 조직은 죽는다 - 괴저가 발생하여 사지의 절단이 필요하다.

혼합 형태는 신경 병증 성 및 허혈성 증상의 징후의 조합을 특징으로하며, 신경 및 혈관의 병변에 의해 나타난다. 주요 증상은 pathogenesis의 어느 링크가 더 발음되는지에 달려 있습니다. 이런 형태의 통증은 특히 위험합니다. 왜냐하면이 경우 통증이 약하거나 없어지기 때문입니다. 환자가 항상 도움을 청하기 위해 서두르지 않고 ( "아프지 않습니다") 궤양이 큰 크기에 이르렀을 때만 의사에게 가야합니다. 돌이킬 수 없으며, 치료의 변화에 호응하지 못합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 진단

원칙적으로이 진단을 위해서는 당뇨병 환자의 발을 검사하고 위에서 설명한 특성 변화를 감지하는 것으로 충분할 수 있습니다. 그러나 환자의 진단을 명확히하기 위해 일반적으로 협소 한 전문가에 대한 추가 검사 및 협의 방법이 규정됩니다.

진단을 할 때뿐만 아니라 이후의 검사마다 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

혈당 프로파일 및 글리코 실화 된 헤모글로빈의 측정;
혈중 지질 (LDL, HDL, 콜레스테롤, 중성 지방) 측정;
발목 상완 지수의 측정;
내분비 학자의 상담;
외과 의사와의 상담 (신경 학적 결손 평가 및 진동 민감도 임계 값 측정);
신경과 전문의의 상담;
안과 의사와의 상담 (혈관 병리를 확인하기 위해 안과 검사를 의무적으로 실시).

심한 기형을 가진 환자는 발의 엑스레이를 처방하고 정형 외과의 진료를받습니다.

발의 말초 동맥에 맥박이없는 환자 또는 간헐적 인 파행의 클리닉은 도플러 초음파 및 혈관 외과 의사와의 상담을 통한 하체 동맥 염색 이중 맵핑으로 수행됩니다.

발 부위의 기존 궤양을 가진 환자는 분리 가능한 상처를 파종하여 접종 된 배양 물의 항생제 감수성, 심부 궤양의 경우 X 선 사진을받습니다.

당뇨병 성 발 증후군 치료

이 병리학을위한 치료 수단의 복합체는 다음과 같은 측면을 포함한다 :

학교 "Diabetic foot"에서 환자 훈련;
당뇨병 보상 (환자가받는 치료 교정 - 경구 용 저혈당 약물의 복용량 증가, 인슐린 투여 또는 용량 증가,식이 요법에 대한 자세한 설명)
항생제 치료법 (일반적으로 광역 항생제가 사용되거나 민감하고 발아 된 세균 배양이 사용되는 방법);
증상 치료 (진통제);
국소 치료 (결손 주위의 피부 개선, 사지 부종 및 화농성 괴사의 제거, 궤양 자체의 염증 변화);
면책 강화 - 일반 및 지역 모두.

초기 단계에서는 궤양의 국소 치료, 발바닥의 국부적 인 치료, 환자에게 항생제 투여 (Ceftriaxone), 혈류 개선제 (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), 알파 리포산 (Berlition, Espalipone) 제제, 레이저 요법을 권장합니다.

나중 단계에서, 치료는 외과 적 수술실에서 이루어 지는데, 수술은 절제술, 궤양 결함의자가 피부 성형술을 시행 할 수 있으며 극단적 인 방법으로 사지의 일부 절단을 시행 할 수 있습니다.

또한 당뇨병 성 발 증후군의 새로운 치료 방법이있어 궤양의 치유를 빠르게하고 절단의 필요성을 줄입니다. 불행히도 이러한 방법 중 일부는 아직 충분히 연구되지 않았으며, 일부는 개별 세계 클리닉에서만 실행되었습니다. 따라서이 병리학을 가진 모든 환자가 이용할 수 없습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

성장 인자 요법;
체외 충격파 치료;
줄기 세포 치료;
플라즈마 제트 요법;
바이오 기계 방법 등

당뇨병 성 발 증후군 예방

당뇨 궤양을 예방하려면 다음과 같이해야합니다.

엄격하게 혈당치를 조절한다.
(하루에 2 번 씻어서 닦아내고 따뜻한 물 만 사용하여 차가운 물 또는 뜨거운 물에 닿지 않도록하십시오).
매일, 조심스럽게 발바닥, 굳은 살, 갈라진 틈의 모양을 식별하는 발의 피부를 검사하십시오.
가열 패드 사용을 피하십시오.
자갈 및 기타 이물질에 대한 신발을 매일 확인하고 옥수수의 외관에 영향을 줄 수있는 내부 손상을 검사합니다.
수 놓은 옷을 입지 마라.
insoles가 없거나 맨발에 단화가없는 단단하고 비좁은 신발을 신지 마십시오.
맨발로 걷지 마라.
패치를 사용하지 마십시오.
티눈이 나타나면 직접 치료하지 말고 전문가의 도움을 받으십시오.
외상성 상해가 발생하면 의사와 상담하십시오.

당뇨병 성 발 증후군의 예후

이 상태는 인체 건강에 매우 위험합니다. 예방 조치를 준수하고 허용 가능한 범위 내에서 혈당치를 유지해야하는 경우 당뇨병 성 궤양의 가능성은 미미합니다. 치료를하지 않으면 궤양이 결국 사지 절단으로 이어질 것입니다.

연락 할 의사

당뇨병 환자의 발을 예방하고 치료하기 위해서는 내분비 학자에게주의를 기울여야합니다. 말초 신경 및 혈관의 상태를 평가하기 위해 의사는 신경 학자, 안과 의사, 혈관 외과의와 상담을 계획합니다. orthopedist의 도움은 정형 외과 insoles 및 당뇨병 발 증후군 환자의 삶을 개선하는 다른 장치의 선택에 필요합니다. 회지의 발전과 함께 외과 적 개입이 있습니다.