당뇨병 재활 프로그램
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당뇨병 재활
당뇨병 (DM)은 상대적이거나 절대적인 인슐린 결핍과 관련된 내분비 질환입니다. 비만 후에는 가장 흔한 대사성 질환입니다. 매년 당뇨병 발병율은 꾸준히 증가하고 있으며, 주로 노동 연령의 사람들에게 영향을 미치고 있습니다. 심한 합병증, 특히 심혈관 계통의 심각한 합병증으로 높은 장애 및 사망률이 동반되며이 질환의 사회적 중요성과 당뇨병 환자의 재활의 중요성이 결정됩니다.
당뇨병에는 두 가지 형태가 있습니다.
- 인슐린 의존성 당뇨병 (IDDM, 타입 I) : 인슐린은 체내에서 전혀 생산되지 않거나 아주 소량으로 생산됩니다. 따라서 환자는 인슐린 주사를 사용하여 치료를하게됩니다.
- 인슐린 의존성 당뇨병 (비만, II 형, 비만 당뇨병)이 더 흔합니다. 환자의 혈액에 과량의 인슐린이있을 수도 있지만, 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 민감성이 감소하기 때문에 몸은 근육과 간에서 글리코겐의 형성에 적절하게 반응하지 않습니다. 이 경우 일반적으로 치료에 정제가 사용됩니다. 심각하고 중대한 경우에만 인슐린 주사가 필요합니다.
임상 사진
다이어트 - 당뇨병, 특히 II 형의 치료의 기초. 연령, 체중, 신체 활동 수준에 해당해야합니다.
당뇨병 치료의 치료 요소 중 신체의 여러 기관 및 시스템의 기능적 활동을 증가시킴으로써 다발성 건강 증진 효과가있는 신체 활동이 매우 중요합니다.
운동 요법의 임무
- 혈당 조절;
- 급성 및 만성 당뇨병 합병증의 발병 예방;
- 정상 체중 유지 (원칙적으로 제 2 형 당뇨병 환자에서 체중 감소);
- 심혈관 및 호흡기 시스템의 기능 상태 개선;
- 환자의 적응력 범위를 신체 활동으로 확대;
- 환자의 정신 - 감정 상태의 개선;
- 삶의 질을 보장합니다.
치료를 금하는 금기
당뇨병에있는 운동 치료를위한 주요 치료는 강렬의 호기성 지역에있는주기적인 운동의 형태로 건강 훈련입니다. 그러나 환자의 재활, 특히 초기 단계 또는 국소 합병증이있는 경우 UGG, LH, 하이드로 키네 테라피 등 다른 형태의 물리 치료법도 사용됩니다.
LH를 시행 할 때 초기 위치 (i.p.)는 등뒤에 있습니다. ip의 전반적인 조건이 개선됨에 따라 앉고 서있을 수 있습니다. 그런 다음 운동에서 큰 근육 그룹을위한 운동을 포함하십시오 (최대 10 회). 환자의 준비 수준에 따라 체조 용 스틱, 인형 및 풍선 용 공, 최대 1-2kg의 덤벨, 에어로빅 구역의 시뮬레이터에서 작업 할 수도 있습니다. 그들은 동적 인 호흡 운동과 번갈아합니다. 반복 횟수 - 호흡기 - 10-12 회, 2-3 회 2-3 회 근육 그룹 별 운동. 수업 시간은 20-30 분이며, 심각한 피로를 일으키지 않아야합니다. 젊은 환자를 대상으로 한 수업에는 야외 게임이 포함됩니다.
다양한 형태의 운동 요법에 독립적으로 참여하는 환자는 기아, 약점, 손 떨림의 느낌이 나타날 때 1-2 조각의 설탕을 먹고 수업을 중단해야한다는 사실을 알고 있어야합니다. 당뇨병을 치료할 때, 2 일간의 훈련 중단으로 인해 인슐린에 대한 근육 세포 과민증이 감소하기 때문에 신체 활동으로 규칙적으로 운동하는 것이 당뇨병을 치료할 때 매우 중요합니다. 이전 운동으로 얻을 수 있습니다.
당뇨병 환자의 의료 재활
당뇨병 - 내분비 질환
만성 고혈당 증후군은 생산 또는 인슐린 작용이 불충분하여 모든 사람을 침해하는 결과를 초래합니다.
신진 대사의 유형, 특히 탄수화물, 혈관 병변 (혈관 병증), 신경계 (신경 병증)뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템.
당뇨병 환자는 전염병이 아닌 전염병으로 WHO 전문가들에 의해 인정되며 심각한 의학적, 사회적 문제입니다. 그래서
현재 세계 인구의 2.1 %가 2 형 당뇨병을 앓고 있으며 2015 년까지 국제 당뇨병 학회의 전망에 따르면 그 숫자가 초과 할 수도 있습니다
전체 인구의 2 억 5 천만 명 또는 3 % 이상. 당뇨병 환자의 사망률
II는 일반 인구의 사망률보다 2.3 배나 높습니다.
당뇨병의 유전 적, 병인학 적, 병리학 적 및 임상 적 특징에 대한 연구를 통해 인슐린 의존성 당뇨병 또는 제 1 형 당뇨병과 인슐린 비 의존성 당뇨병 또는 제 2 형 당뇨병을 구분할 수있었습니다.
당뇨병에 대한 최소 진단 기준은 다음과 같습니다 : 공복 혈당이 증가되고, 소변 내 포도당이 증가하며,
낮 동안의 혈당 수치.
적절한 치료 수준을 결정하기 위해서는 역기능 정도에 대한 객관적인 평가가 필요합니다. 당뇨병 환자
손상된 기능의 주요 지표는 장애가있는 탄소 - 물 대사, 시력 기관의 기능 장애, 신장, 심장, 혈관
발 및 신경계.
신체의 다양한 시스템의 기능 상태의 정도는 특정 PK 질환과 일치합니다.
당뇨병에서는 4 가지 FC가 질병의 정도에 따라 구별됩니다.
- FC - 나 - 가벼운 당뇨병 환자.
- FC-II - 중등도의 중증도.
- FC - III - 심한 형태의 경우에는 하루 중 고혈당에서 고혈당에 이르는 혈당 수치가 크게 변동되며, 눈, 신장 혈관,
- FC - IV - 실명을 가진 날카로운 교란, 운동을 방해하는 사지 절단, uremia.
MR의 목적은 삶의 질을 향상시키고, 합병증을 예방하고, 표적 장기 (눈, 눈, 심장 혈관, 뇌 및 말초 신경계)의 위반 심각성을 줄이는 것입니다.
제 2 형 당뇨병 환자의 재활은 주로
환자를 검사 한 후, 임상 적, 실험적 및 기능적 효과 모니터링의 조건 및 방법을 나타내는 IPR이 작성됩니다
이전에 접수 된 권고 사항을 고려하여 수행 된 활동
치료 및 일반 복지, 관련 질병의 단계.
MR의 유효성은 다음 기준에 따라 평가됩니다.
지속 가능한 보상 (정상 혈당, 농축 혈당증) 달성;
환자의 학교를 통해 당뇨병의자가 통제 방법을 습득 한 정도.
• 영향을받는 장기로부터 최대 보상;
주사 한 인슐린 양의 30 % 이상 감소하거나 설탕을 낮추는 약물의 정제 복용
과체중 및 혈압 상승;
수반되는 이상 지혈증의 교정 가능성;
보상으로 인한 유지 요법 감소
필수 활동 제한이 10-25 % 감소하거나 FC
외래 환자 - 다중 클리닉 단계의 개별 재활 프로그램에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다 : 처방,식이, 정상 체중 조절, 나쁜 습관 제거, 운동 요법, 약물 치료
인슐린 및 다른 약물 복용.
환자는 1 년에 3-4 회 추적, 비 반복적 인 과정을 겪습니다 : 비타민, 지방성, 간질 성, 고지혈증 성 약물의 임명.
탄수화물 대사 장애가있는 당뇨병 환자의 재활 프로그램 (FC-I)
보상 및 드문 부 보정 (일년에 1-2 회) 및 사소한 장애가있는 상태에서 탄수화물 신진 대사의 경미한 장애로 당뇨병 환자의 의료 재활은 다음을 포함합니다 :
다이어트 중 소화가 가능한 탄수화물과 지방의 함량을 제한하는 에너지 가치가 낮은 다이어트 요법. 식이 요법의 기본은식이 섬유 함량이 높은 딱딱한 음식으로 각 식사에 고르게 분배되어야합니다.
나. Kinesitherapy. 혈당의 안정화, 환자의 정신 상태에 긍정적 영향을 미치는 신체 활동. 적어도 1 시간 동안 신체 활동을 포함시켜야합니다.
하루 (물리 치료 요법, 운동 요법, 복용량 걷기, 셀프 마사지, 샤워, 목욕 등).
Iii. 재활의 심리적 측면은 환자의 능동적이고 의식적이며 긍정적 인 인식을 형성하는 데 있습니다.
의사의 권고 사항 및 의사의 독립적이고 적절한 해결책 개발
생명을 얻은 지식을 기반으로.
Iv. 물리 치료는 탄소와 지방 교환 (수 치료, 자기 요법, 온열 요법 등)을 보상하는 방법으로 사용해야합니다.
V. 비 전통적 방법.
피토 테라피 (Phytotherapy) - 재활의 독립적 인 방법으로서 수 주 후에식이 요법과 병행하여 사용됩니다.
보상을 얻기 위해 치료를 시작하십시오. 혈당 강하 작용을 갖는 다음 식물 제제가 사용됩니다 :
알칼리 라디칼 (야생 치커리,
옥수수 꽃, 로렐 잎, 양파 주스 등);
구아니딘 함유 제제 (콩, 완두, 비스킷);
췌장 베타 세포의 복원에 기여하는 식물 영양소 (들판 삿갓 등);
면역 조절에 관련된 약초 준비
(Eleutherococcus, Aralia, 중국 Schizandra, 인삼, Radiol 및 다른 사람);
월귤 나무 잎, 크랜베리, 신선한 주스에서 한약 준비
우엉, 콩 깍지의 꼭두각시, 코 줄라 니카 (kozlyatnika) 등).
phytotherapy 이외에, 다른 비 전통적인 방법 (RTI, 침술 등) 널리 사용되었습니다.
Vi. 학교에서의 교육 "당뇨병"당뇨병의자가 조절 방법
(다이어트 계산, 테스트 스트립을 사용한 혈당과 소변 조절,
혈당 측정기, 당뇨 합병증 예방).
환자가 규칙을 숙지해야합니다.
혈당, 체중 등을 나타내는 당뇨병 환자의 일기를 지키는 것.
VII. 직업 재활은 직업 훈련
진단, 전문적으로 중요한 기능에 대한 교육,
필요한 경우 WCC 의료 및 예방 치료 시설의 업무에 대한 제한 규정을 제공하며,
직업 - 진로지도, 결론에 의한 전문 선발
환자 및 장애인 재활 프로그램
비만이있는 중등도 II 형 당뇨병 (FC-II).
인슐린 비 의존성 당뇨병 환자를위한 의료 재활
비만은 체중 감소, 흡연 제한,식이 요법 및 운동량 조절의 점진적 감소로 인슐린 저항성 상태를 제거하는 데 목표를 두어야합니다.
재활의 주요 방법은 다음과 같습니다.
체중이 점차 감소하는 저 칼로리 식단 (800-1200 kcal). 이러한 식단에서 지방은 주로 제한적이며, 특히 포화 상태입니다. 다이어트에 비율이 있어야합니다
포화 지방산과 불포화 지방산의 1 : 1 사이. 중등도 고 콜레스테롤 혈증 (5.2-6.5 mmol) 환자를 권장합니다.
지방이 총 열량의 30 % 인 콜레스테롤
1 일 300 mg 미만, 육류 소비가 200 g 이하인 단백질 제품
매일, 지방층과 치아를 제외합니다. 탄수화물은 제과 (지질 저하식이 요법 번호 1)로 제한됩니다.
더 심한 고 콜레스테롤 혈증 (6.5-7.8 mmol)의 경우, 지방 함량이 25 % 미만이고 콜레스테롤이 적은식이 요법이 처방됩니다
하루에 250mg, 단백질 제품의 제한 (육식 소비는 희박한 고기 형태로 하루 150g으로 감소). 탄수화물 제품은 딱딱한 음식, 제과, 설탕 및 과자류로 제한됩니다 (초콜릿, 꿀, 달콤한 주스, 컴포트, 달콤한 반죽 등). (식이 요법 2).
중증 고 콜레스테롤 혈증 (7.8 mmol 이상)에서는 총 칼로리 함량의 20 % 미만이고 콜레스테롤 미만의 식단이 처방됩니다.
단백질 제품의 제한과 함께 하루 150mg (하루에 85g 이하).
소량의 식물성 기름 만 마가린에 사용됩니다. 탄수화물에 대한 제한은식이 요법 번호 1 (식이 요법 번호 3)과 동일합니다.
신체적 측면은 환자의 재활에서 중요한 위치를 차지합니다.
당뇨병과 비만. 운동은 당뇨병에 유익한 효과가 있습니다. 투약 된 일정한 하중은 당뇨병을 보상하고 안정적인 보상 상태를 유지하는 데 도움이됩니다.
설탕을 낮추는 약의 필요성을 줄이고, 성과를 향상시킨다.
지방 및 다른 유형의 신진 대사, 당뇨병의 혈관 질환의 발달. 그는
신체 체조, 운동 요법, 운동 요법, 운동 요법, 운동 요법, 운동 요법,
물 및 기타 절차와 물리 치료, 마사지. 선택시
신체 활동의 양과 유형은 혈당 수준으로 간주되어야하며,
그 양은 15 mmol / l 이하이어야한다. 클래스의 강도와 지속 시간은 환자의 일반적인 상태에 따라 결정되고, 심박수가 고려되며,
혈압 수준, 가능한 경우 데이터 VEM. 환자도 표시됩니다.
비 전통적인 방법 (침술, 지압, 침술).
Iii. 재활의 심리적 측면.
주요 초점은 성격 지향적이고 수줍어하는 정신 요법이며, 그 주된 목적은 교정입니다
식이 및 기타 권장 사항을 준수하지 않는 성격 장애. 개인 및 그룹 수업 모두 장기적으로 효과적입니다. 재활의 심리적 단계
질병 및 치료, 가정에서의 역할 및 일에 대한 적절한 태도를 개발하는 것을 목표로합니다.
Iv. 대체 할 수없는 방법.
약초는 단독으로 또는 설탕 경감 정제와 함께 사용됩니다. 알칼리성 라디칼로 체내를 풍부하게하고, 베타 세포의 재생을 촉진하며, 면역 조절제가 사용되는 식물성 물질.
또한 ИРТ에 널리 사용됩니다.
V. 재활의 의학적 측면.
당뇨병 환자에게 약물 치료를 처방해야합니다.
식이 요법의 조합으로 혈당 조절을위한 양호한 수준 또는 만족스러운 수준을 달성 할 수없는 경우 중등도의 중증도
이 그룹의 환자는 비구 아나이드로 치료되지만,
수많은 부작용으로 인해 빈도가 훨씬 적다.
금기와 금기. 그들은 종종 경험이 거의없는 사람들에게 처방됩니다.
베타 타입 II, 초과 중량 (metformin, buformin). 이 그룹
합병증이없는 환자에게 권장되는 저혈당 약물
당뇨병 및 수반되는 심혈관 질환 및 평균의 사람
나이 치료 중 바이구 아나이드의 효과는 치료 시작 후 2 ~ 4 주 내에 환자의 상태를 개선함으로써 평가됩니다.
제 2 형 당뇨병을위한 주요 혈당 강하제는 설 포닐 유레아 제제이다. 그것은 다음 sulfonylurea 약물 II 세대의 약속을 권장합니다 :
gliclazide (diamicron, diabeton, predian);
글 리니 사이드 (minidiab, glibinez);
글리벤 클라미디아 (maninyl, donyl, euglucon);
글리 비돈 (glurenorm). 이 약물은 95 %
위장관을 통해 배설되며, 병적 인 신장 병리를 앓고있는 환자에게 표시됩니다.
약물 요법에는 다음이 포함됩니다.
fibric acid 유도체 (fibrates-eicolone, non-fibrate, gemfibozol, fenofibrate);
• 음이온 교환 수지 (콜 레스 티라민, 콜레스테롤 등)의 조제;
니코틴산과 그 유도체를 복용.
히드 록시 메틸 글 루타 라이드 억제제 복용 - 보효소 -A- 환원 효소
(로바스타틴, 레바 코르, 심바스타틴);
혈소판 감소 약물 (아스피린) 섭취.
Vi. 교육 프로그램.
당뇨병 치료에서 중요한 것은 "당뇨병 학교"방법에 대한 훈련입니다.
환자, 친척,식이 요법의 선택, 신체의 질병에 대한 더 나은 이해를 위해 필요한 혈당의자가 모니터링
활동, 약물 치료.
긴급 상황 (저혈당, 고혈당)에 대응하기위한 규칙과 기술을 수립하는 것이 필요합니다.
MR의 유효성은 지표로 평가됩니다 :
3 개월 동안 3-5 kg의 체중 감소. 체중은 다음 공식을 사용하여 계산하는 것이 좋습니다.
Р- (100 × Р - 100) 여성용;
남성용 Р- (100 × Р - 100);
여기서 P는 cm 단위의 성장입니다.
혈청 콜레스테롤 농도가 0.5-1.5 mmol 감소
3 개월 이내에;
먹기 전에 정상 혈당과 혈당 강하를 달성하십시오.
• 당뇨병 약의주의 깊은 사용과 감소;
기회 및 배제.
"당뇨병 학교"수업의 프로그램 :
1. 당뇨병 : 병, 병인, 병인에 대한 전반적인 이해.
2. 당뇨병, 인슐린 의존 당뇨병, 빵 단위에 대한 영양.
3. 음식, 칼로리 섭취, 인슐린 비 의존성 당뇨병.
4. 인슐린 치료, 인슐린 유형.
5. 인슐린 치료의 합병증, 예방.
6. 경구 용 저혈당제 인 당뇨병 치료, 식물 치료.
7. 당뇨 합병증.
8. 당뇨병에 대한 응급 상황.
9. SD - 생활 습관 : 운동 모드, 가정의 물리 치료,
직업적인 고용, 온천장 처리.
10. 당뇨병 예방.
VII. 사회 재활은 환자의 요청에 따라 수행됩니다.
이는 다음과 같을 수 있습니다 : 높은 층에 머무를 때 바닥 수의 감소.
아니 리프트, 재정 지원.
당뇨병 환자에게는 유리당이 제공됩니다.
II 및 III 그룹의 장애인들에게는 할인 된 가격의 의약품이 제공됩니다.
처방전의 90 %와 50 %.
Viii. 직업 재활은 근로자의 일을 1/3 또는 1/2, 즉 각각 줄이면서 사소한 신체 활동 (개인의 경우) 또는 중간 정도의 정신적 작업 부하와 관련된 직업에서의 선택 및 합리적 고용을 포함합니다 그러나 I 및 II 범주의 심각성 및 긴장 (그룹 III 및 II의 장애인).
Ix. 의학 사회 검사.
DM에 대한 HV의 근사치 (최적 - 최소) :
당뇨 망막 병증 : 입원 치료 - 18-20 일,
HV의 일반 조건 - 18-20 일.
DM, 유형 1, 최초 확인 : 입원 치료 - 10-21 일,
외래 치료 5-7 일, 일반 VN- 15-28 일.
DM, 제 2 형, 처음에는 케톤 산증 진단 : 입원 치료 -
10-15 일, 외래 치료 - 3-4 일, VN 일반 조건 - 13-18 일.
제 1 형 당뇨병 (임상 및 대사 부전 치료) : 환자 치료 - 14-16 일, 일반 VL- 시간 - 14-16 일, 필요할 경우 MEDC 로의뢰.
제 2 형 당뇨병 (임상 및 대사 부전 치료) : 환자 치료 - 10-14 일, 일반 HH 기간 - 필요할 경우 10-14 일, MEDC 로의뢰.
당뇨병 유형 1 및 유형 2 (불안정한 케톤증) : 치료
병원에서 12-14 일, HF의 일반적인 조건 - 필요한 경우 MEDNC에 위탁.
제 2 형 당뇨병 - 인슐린 요법으로 전환 될 때 인슐린 의존성 (스텐 트에 대한 술 파닐 아미도 내성) : 입원 치료 -
12-14 일, 외래 치료 - 5-7 일, 총 BH 기간 - 17-21
하루, 필요한 경우 mnek의 방향.
MEDC에 당뇨병 환자를 언급 할 때 고려됩니다
PK 장애 (임상 적 및 도구 적 특성), 필수 활동의 제한 및 심각성.
장애 기준은 당뇨병의 중증도에 따라 다르며 다음에 의해 결정됩니다 :
교환 장애의 심각성;
심혈관 질환 및 신경계 장애의 정도, 시력 장기.
복용하는 인슐린의 용량은 중증도를 결정할 수 없습니다
다시 말한 ITU는 위반의 심각성에 따라 수행됩니다.
탄수화물 대사의 경미한 파괴 (8 mmol / l, 1 일
포도당은 20g 이하). 혈관 병증의 기능 단계는식이 요법으로 보상됩니다. 또한 VKK에서의 취업을 보여줍니다. 금기
무거운 육체 노동, 두 번째 교대 근무, 야간 근무.
중등도에는 손상된 탄수화물, 지방
그리고 단백질 대사, 공복시 고혈당은 9-16 mmol / l, 일일 포도당 - 20-40 g / l, 당뇨병 성 다발성 신경 병증, 당뇨병의 현저한 단계이다. 경구 당 섭취는 금기입니다. 그래서
환자들에게는 인슐린 치료법 (60-80 U
하루에 인슐린을 투여 함)과 중노동은 금기이며,
정해진 속도, 큰 체력의 적당한 육체 노동, 움직이는 메커니즘으로 작업, 높은 설치 작업. 이 환자들
III 그룹의 장애를 결정하는 MEDNC에 보냅니다.
당뇨병과 중등도 및 무력화 과정
그룹 II에 의해 결정됨.
심각한 형태의 당뇨병은 모든 종류의 신진 대사를 침범하며,
글루코스테 리아, 재발하는 경향, CAS 위반,
보기, 높은 용량의 인슐린 치료. 이 경우 모든 사람이 고통 당한다.
의사 소통의 형태. MEDIA는 II 그룹의 장애를 정의하지만
be와 나는 그룹화한다.
당뇨병 환자에게는 무료로 설탕을 줄인 표식 약물이 제공됩니다.
당뇨병 환자를위한 재활 방법
당뇨병의 재활은 신체를 복원하는 다양한 방법을 포함하는 통합 된 접근법을 기반으로합니다. 이에 대한 기본은식이 요법, 약물 요법, 물리 치료 및 신체 활동뿐만 아니라 환자의 건강한 생활 양식을 형성하는 것입니다. 질병의 종류와 관계없이 약물,식이 요법 및 운동으로 당 수치를 조절할 필요가 있습니다.
다이어트와 함께 체력 단련이 원하는 수준의 설탕을 제공하지 못하면 약물 치료가 적용됩니다. 그러나 약물의 사용에는 저항과 부작용의 발달과 같은 몇 가지 단점이 있습니다. 따라서 현대 의학은 당뇨병의 재활 보조 방법에 큰 관심을 기울이고 있습니다.
마사지
의사는 100 년 이상 당뇨병 환자를위한 마사지를 권장합니다. 의학 문헌은 설탕 수치의 정상화에 대한 마사지의 긍정적 효과를 시사합니다. 마사지는 휴식과 심장 박동을 감소 시키며 혈압을 정상화시킵니다.
마사지는 타입 1과 타입 2의 질병으로 고통받는 사람을 포함하여 불안을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 마사지는 신체의 혈액 순환을 자극하여 당뇨병 성 신경 병증 및 기타 합병증을 예방합니다.
침술
침술은 중국에서 당뇨병 치료에 널리 사용됩니다. 점차적으로,이 관행은 러시아와 다른 선진국에서 추진력을 얻고 있습니다. 침술은이 질병의 치료뿐만 아니라 그로 인한 합병증을 최소화하는 데 효과적 일 수 있습니다. 그것은 비만 퇴치와 인슐린 생산을 향상시키는 데 도움이됩니다.
수 치료
수중 치료는 신체가 근육을 해독하고 이완시키는 데 도움을줍니다. 그것은 신체의 심리적, 육체적 이완을 촉진합니다. 하이드로 마사지 욕조는 골격근으로의 혈류를 개선하므로 독립적으로 운동 할 수없는 제 2 형 당뇨병 환자에게 권장 할 수 있습니다.
이완 및 심리적 지원
제 2 형 당뇨병 환자의 경우 정동 장애와 우울증의 발생률이 일반 인구보다 높습니다. 종종 이완 기술을 통해 당뇨병 환자는 당 수치를 낮출 수 있습니다. 또한 제 1 형 및 제 2 형 질병으로 고통받는 사람이 삶의 질을 향상시키고 주위에 유리한 심리적 미기압을 조성하도록 허용합니다.
그 결과 스트레스와 긴장에 대한 응답으로, 신체는 종종 지연된 글루코스 보유를 사용한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 한편으로는 신체가 스트레스의 근원을 제거하기 위해 여분의 에너지를 얻는데 도움을 주지만 다른 한편으로는 설탕 수치가 상승합니다.
청년 심리적 재활의 특징
심리적으로 청소년들은 당뇨병의 영향에 대처하는 것이 두 배나 어렵습니다. 현재 제 1 형 당뇨병은이 질병의 두 번째 유형보다 청소년과 어린이에게 더 흔합니다. 그러나 최근 몇 년간 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 청소년의 비율이 크게 증가했습니다. 청소년 재활에있어 심리적 지원 제공에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
종종 청소년들은 자신을 사퇴하고 부모와 친구들과 문제를 공유하지 않습니다. 이와 비슷한 당뇨병 문제를 겪고있는 다른 청소년들과의 의사 소통 및 그룹 치료는 이러한 상황에서 탈출구가 될 수 있습니다.
청소년의 사회 적응
청소년 환경에서의 대인 관계 갈등은 아주 흔합니다. 당뇨병을 앓고있는 청소년을 공격이나 조롱으로부터 보호해야합니다. 갈등 상황의 위험은 당뇨병 환자가 불안과 우울의시기뿐만 아니라 기분 변화를 종종 경험한다는 사실에 의해 악화됩니다.
어려운 상황을 해결하기 위해 청소년 심리학자에게 부모, 친구 및 다른 사람들과 함께 환자 환경에서 설명 작업을 요청할 수 있습니다. 친구와 친척으로부터 적절한 심리적 지원을 받으면 당뇨병을 앓고있는 청소년들이 자신의 질병을 극복하는 데 도움이되며 사회 적응의 중요한 요소입니다.
부모는 십대를 돌보며 과용하지 않는 것이 중요합니다. 그들은 외교를 보여 주어야하고 너무 관입하지 않아야합니다. 10 대들에게 눈에 띄지 않게 관심을 갖고 있음을 분명히하는 것이 중요하지만, 동시에 그를 존경하고 자신의 의견과 취향을 존중하는 것이 중요합니다. 상호 신뢰와 지원의 분위기를 조성 할 필요가 있습니다. 이것의 대부분은 친구와의 관계에 적용됩니다.
성숙한 당뇨병을 앓고있는 청소년이 건강한 라이프 스타일에 대한 욕구를 개발하는 것이 중요합니다. 청소년이 부모와 독립적으로 생활하기 전에 건강 상태를 고려하여 영양 및 신체 활동에 대한 올바른 접근법이 중요합니다.
그들에게 건강한 식습관, 자기 훈련 및 조직의 중요성을 이해시키는 것이 중요합니다. 이것은 청소년들이 과도한 음주 및 건강에 해로운 음식 섭취의 유혹을 피할뿐만 아니라 정기적으로 설탕 수치를 모니터링하는 데 도움이 될 것입니다. 적극적인 신체 활동은 십대 청소년의 필수적인 부분입니다.
아로마 테라피
어떤 경우에는 아로마 테라피가 신체에 진정 효과를주기 때문에 당뇨병에 도움이 될 수 있습니다. 그러나이 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
약용 식물
현대 의학 관행은 저혈당 활동으로 인해 1,200 종 이상의 식물을 사용합니다. 연구에 따르면 특정 약용 식물은 증상을 완화하고 당뇨 합병증의 발병을 예방하고 베타 세포 재생에 기여하며 인슐린 저항성을 극복하는 것으로 나타났습니다.
비타민과 미네랄
의료 행위에 따르면 여러 종류의 비타민 (예 : B3 및 E)과 미네랄 물질 (크롬, 바나듐, 마그네슘 등)이 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 예방 및 치료에 기여합니다. 이러한식이 보충제의 복용량과 구성의 적절한 선택은 주치의의 책임입니다.
연구에 따르면 요가는 증상을 완화하고 제 2 형 당뇨병의 합병증을 줄이는 데 도움이됩니다. 요가는 당뇨병 예방에도 도움이됩니다. 요가는 일반적으로 당뇨병 환자의 생리 및 정신 상태와 조화를 이루며 회복 효과가 있습니다.
운동
신체 활동은 당뇨병 재활 프로그램의 중요한 요소입니다. 그들은 제 2 형 질병으로 고통받는 사람들에게 가장 중요합니다. 규칙적인 운동은 인슐린 저항성을 감소시키고 질병과의 싸움을 용이하게합니다. 또한 신체 활동은 심리적 상태의 개선을 통해 환자에게 유익한 효과를 가져다줌으로써 훈련 후 편안함과 편안함을 제공합니다.
두 번째 유형의 질병을 가진 사람은 당뇨병과 초과 체중을 퇴치하기 위해 최소한 일일 신체 활동량을 준수해야합니다. 어떤 형태로든 소량의 신체 활동조차도 앉아있는 사람들에게 유용 할 것입니다. 물론 가장 큰 이점은 특수 구조화 된 운동 프로그램에서 발생하며 복잡성과 강도가 다른 단계로 나뉩니다. 신체 활동 당뇨병 환자는 많은 긍정적 인 변화가 있습니다.
- 신진 대사가 향상되면 인슐린은 설탕의 수준을보다 효과적으로 낮추어 신체의 총 에너지 생산을 증가시킵니다.
- 혈액 순환이 증가합니다.
- 정규 수업의 경우, 신체적 안녕과 정신적 안녕이 모두 향상됩니다.
- 심장 질환 및 뇌졸중의 위험 감소.
- 체중 감소를 줄였습니다.
- 뼈가 강화되고 근육의 색조가 좋아집니다.
하루에 약 30 분의 교육도 당뇨병 환자가 그 차이를 느낄 수 있습니다. 의사들은 유산소 운동을 체계적으로 증가시키고 일주일에 최소 3 일간의 고장으로 일주일에 150 분간 운동을하는 것이 좋습니다.
교육 프로그램 준비
신체 활동을 증가시키기 전에 의사와 상담하십시오. 책임있는 문제에서 모든 불확실성을 제거하고 상황을 통제하에 유지하는 것이 중요합니다. 인슐린을 먹는다면 규정 식에 맞는식이 요법을해야합니다.
운동 전과 후에 운동 전의 설탕 수치를 측정하고이 지표의 역학 관계를 기록하십시오. 이렇게하면 신체가 훈련의 강도에 어떻게 반응하는지 파악할 수 있습니다. 운동 전 즉시 설탕을 측정하십시오. 약 30-45 분 후에 설탕을 측정하십시오. 의사와 일지 항목에 대해 토론하십시오.
훈련 강도
의사는 건강을 유지하기 위해 매일 60 분간의 훈련을 실시하는 것이 좋습니다. 가능하면 하루 60 분으로 점차적으로 증가시키면서 하루 5 ~ 10 분의 작은 하중으로 훈련을 시작해야합니다.
보다 집중적 인 신체 활동을하는 경우,로드 시간을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 빠른 걷기, 수영 또는 자전거 타기를 연습하는 경우 주당 4 회 운동으로 운동 시간을 하루 30 분으로 줄일 수 있습니다.
운동을하는 동안 운동 중에 여분의 포도당을 소비 함을 기억하십시오. 이것은 설탕 수치가 운동 중과 운동 후에 모두 떨어질 수 있음을 의미합니다. 당뇨병이있는 사람들은 훈련과 다르게 반응합니다.
운동을 개선하는 방법에 대한 권장 사항은 의사에게 문의하십시오. 예방 차원에서 저혈당의 경우에는 항상 작은 사탕을 들고 다니는 것이 중요합니다.
교육 과정 구성
같은 시간에 교육을하는 것이 가장 좋습니다. 식사 후 1 시간 이내에 훈련 시키십시오. 이 기간에는 설탕 수치가 올라가고 저혈당 위험은 미미합니다.
운동이 30 분 미만으로 지속 되더라도 훈련 전과 후에 모두 먹어야 할 수도 있습니다. 수업을 시작하기 전에 천천히 소화가 가능한 탄수화물 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.
30 분 이상 운동 할 때, 운동 중에도 식사를하거나 탄수화물이 들어있는 음료를 마셔야 할 수도 있습니다. 가장 좋은 방법은 과일 주스 또는 스포츠 음료와 같이 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 음료입니다. 물론, 운동 후에도 먹을 필요가 있습니다.
저녁에 운동을한다면, 잠자리에 들기 전에 설탕 수치를 확인하는 것을 잊지 마십시오. 결국, 운동 후에도 몸은 계속해서 설탕을 적극적으로 사용할 수 있습니다.
합병증 훈련의 위험
강렬한 운동은 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 고혈압이나 신장 질환으로 고생하는 경우에는 부하가 증가하는 것을 피해야합니다. 이것은 집중적 인 훈련이 눈의 출혈의 위험을 초래하는 당뇨병 성 망막증 환자에게도 적용됩니다.
다리의 혈액 순환 장애와 당뇨병에 의한 신경 병증이있는 사람들을 위해 마찰을 피하기 위해 신중하게 운동화와 양말을 선택하는 것이 중요합니다. 이러한 상황에서는 발에 과도한 압력을 가할 수있는 운동을 피하는 것이 중요합니다. 심장 질환을 앓고있는 분들은 훈련 전에 의사와상의해야합니다.
당뇨병 치료를위한 회복 치료법
당뇨병 (DM)은 상대적이거나 절대적인 인슐린 결핍과 관련된 내분비 질환입니다. 비만 후에는 가장 흔한 대사성 질환입니다. 매년 당뇨병의 발병률은 꾸준히 증가하고 있으며 대부분 노동 연령의 사람들에게 영향을 미치고 있습니다.
심한 합병증, 특히 심혈관 계통의 심각한 합병증으로 높은 장애 및 사망률이 동반되며이 질환의 사회적 중요성과 당뇨병 환자의 재활의 중요성이 결정됩니다.
당뇨병에는 2 가지 형태가 있습니다.
- 신체가 인슐린을 전혀 생산하지 않거나 아주 소량으로 생산되는 인슐린 의존성 (DM type 1). 이것은 치료를 위해 인슐린 주사의 사용을 강요합니다.
- 독립 인슐린 (2 형 당뇨병, 비만 당뇨병). 이 경우 환자의 혈액에 과량의 인슐린이있을 수 있지만 조직과 포도당에 대한 민감도가 감소하기 때문에 신체는 근육과 간에서 글리코겐의 형성에 적절하게 반응하지 않습니다. 일반적으로 제 2 형 당뇨병을 치료할 때, 정제 약이 사용되며, 심각하고 중대한 경우에만 인슐린 주사가 사용됩니다.
임상 사진. 당뇨병의 전형적인 증상은 갈증, 다뇨증, 체중 감소, 전반적인 약화, 졸음, 가려움증, furunculosis, 잘 치료되지 않은 상처 및 감소 된 FR입니다. 당뇨병 환자의 급성 및 만성 합병증에 대한 기대 수명을 현저하게 줄이며, 각 환자는 재활 프로그램에 특정 특이성을 요구합니다.
당뇨병 합병증, 저혈당 혼수 상태, 당뇨병 성 미세 혈관 병증 (망막 혈관 병증, 망막증, 당뇨병 성 신 병증), 당뇨병 성 미세 혈관 병증 (관상 동맥 심장 질환, 간헐적 인 파행, 당뇨병 발)
당뇨병 치료
약물 요법
다이어트
다이어트는 당뇨병, 특히 2 형 치료의 기초입니다. 연령, 체중, 신체 활동 수준에 적합해야합니다.
2 형 당뇨병에서는 모든 종류의 당을 배제해야합니다. 총 칼로리 내용 쓰기를 줄이십시오. 그것은 고도 불포화 지방산과 증가 된 양의 섬유를 함유해야합니다. 영양 상태의 분수 (하루 4-5 회)는 혈당 수준의 덜 중요한 변동 및 기초 대사의 증가에 기여합니다.
당뇨병 유형 1에서 동시에 탄수화물 섭취는 인슐린으로 혈당치를 조절하고 조절하는 능력을 촉진합니다. I 형 당뇨병의 경우 케토 산증의 발달을 촉진시키는 지방이 많은 식품의 섭취가 감소됩니다.
당뇨병 치료를위한 운동 요법
당뇨병 치료의 치료 요소 중 신체 활동에 중대한 중요성이 있는데, 이는 다양한 장기 및 신체 시스템의 기능적 활동의 증가로 인한 다차원 치유 효과가 있습니다.
운동 요법으로 당뇨병을 치료하는 주요 임무는 다음과 같습니다. 급성 및 만성 당뇨병 합병증의 발병 예방; 정상 체중 유지 (제 2 형 당뇨병 환자, 원칙적으로 체중 감소); 심혈관 및 호흡기 시스템의 기능 상태 개선; 환자의 적응력 범위를 신체 활동으로 확대; 환자의 정신 - 감정 상태의 개선; 삶의 질을 보장합니다.
내구성을 필요로하는 근육 작업은 인슐린의 필요성뿐만 아니라 혈당의 감소에 기여합니다. 인슐린에 대한 세포 민감성 증가; 혈액 내의 카테콜아민 함량 감소; 고혈압을 감소시킨다; 심근 및 다른 기관과 조직의 미세 순환을 향상시키는 모세 혈관 네트워크를 증가시킵니다. 적혈구 부착의 감소, 트리글리세리드의 농도; 고밀도 지단백질의 증가 된 함량; 체지방 및 체중 감소; 골다공증의 위험을 낮추십시오. 내성과 감염에 대한 저항력을 증가시킨다. 유기체의 기능적 기능의 확장과 절약; 정신 - 정서적 상태의 개선과 사회적 적응.
그러나, 부적절한 신체 활동, 당뇨 망막 병증에서 망막, 저혈압 또는 고혈당 출혈로 이어질 말초 신경 병증과 혈관 장애에서 당뇨병 발과 다리 부상에서 궤양의 위험을 증가, 심장 혈관 시스템의 급성 상태 (심근 경색, 뇌졸중, 고혈압을 유발할 수 있습니다 위기).
당뇨병을위한 운동 요법의 주요 방법은 강도의 호기성 구역에서 순환 운동의 형태로 건강 훈련입니다. 특히 초기 단계 또는 국소 합병증이있는 환자의 재활 기간에는 UGG, LH, 하이드로 키네 테라피 등을 사용하십시오.
종종 당뇨병의 규칙적인 치료는 환자가 당뇨병 성 혼수 상태에서 벗어나기 시작합니다. 환자에서는 원칙적으로 무력증이 며칠 동안 관찰되므로 LH 기초 운동을 사용하여 상지와하지의 주된 근육 그룹에 호흡 (정적 및 동적)을 교대로 사용합니다 (3-5 회). 아마도 팔다리와 목 부위의 LH 마사지의 과정에 포함; 신체에서 대사 과정을 활성화 시키면 포도당 수준의 감소, 중추 신경계의 기능 상태의 정상화 및 심장 혈관계에 기여합니다.
PH 이후에 피로감을 덜어주는 효과적인 방법은 5-10 분간의 자율 훈련 세션입니다. 낮은 레벨 ( "중력"및 "열")의 처음 2 표준 수식 만 사용하도록 자신을 제한 할 수 있습니다.
자전거 에르고 미터를 걷거나 일하는 입문 (경량) 프로그램을 4-6 주 실시한 후, 당뇨병 환자의 신체 재활의 주요 수단 인 에어로빅 운동을위한 신체 훈련이 시작됩니다. 건강 상태가 만족 스러울 때 즉시 그러한 훈련을 시작할 수 있습니다.
에어로빅 운동의 주요 요구 사항은 다음과 같습니다. 운동 지속 시간 - 각 환자의 최적의 맥박 범위와 함께 최소 20 분 (바람직하게는 30 분). 수업 - 3, 그리고 더 나은 주 4 회. 워밍업과 마지막 부분은 적어도 5 분 동안 필요합니다 (ODA에 대한 상해 위험 때문에 과체중 인 경우 - 각각 7-10 분). 따라서 당뇨병 환자의 최소 신체 훈련 기간은 일주일에 3-4 회 30-40 분입니다.
신체 훈련을받는 강좌의 경우 대부분 경증 및 중등도의 당뇨병 환자가 선택되어 만족스러운 보상을받습니다. I 및 II 정도의 angiopathies의 가능한 존재뿐만 아니라 다음과 관련된 질병 : I, IIA 단계의 고혈압; 순환 장애 단계 I, IIA; IHD (I, II, II-III FC); I - III 정도의 비만; 관절의 심각한 기능 장애없이 골관절염을 변형시킨다.
신체 훈련에 대한 금기증 : 당뇨병의 심각한 경과, 당뇨병의 부작용; 중대한 영양 장애를 가진 미세 및 대 혈관 확장증; 시력 저하와 함께 증식 성 망막 병증; PB와 III의 고혈압 질환; 활동성 심근염; 심근 병증; 순환 장애, PB 이상; CHD III 및 IV FC; 휴식시 심박수> 분당 100 - 110; 심장 및 혈관의 동맥류; 제대로 제어되지 않은 심장 부정맥; 신부전; 당뇨병과 관련된 신체 질환의 악화; 혈전 정맥염; 신체 운동 중 혈당의 급격한 변동 (주로 5 ~ 6 mmol / l)으로 부하에 대한 병리학 적 반응을 잘 조절하지 못한다.
신체 훈련에 대한 상대적 금기 사항은 65 세 이상, 활동 부족 및 물리 치료를 꺼리는 것입니다.
개별화 물리적 재활 프로그램의 당뇨병 환자는 포괄적 인 설문 조사 평가를 실시해야 다음 SD 보상의 심각성의 정도와 상태를 당뇨병의 합병증 및 심각도 및 관련 질병의 존재; 심장 혈관계의 기능적 상태, 환자의 체력의 정도, 신체 활동에 대한 반응의 적절성.
전형적으로 검사는 다음을 포함합니다 : 당일 혈당치 측정 (최소 3 회); 단백질 함량에 대한 소변 검사; 휴식을 취하는 ECG와 자전거 에르고 미터 또는 러닝 머신에서 단계적으로 증가하는 부하로 스트레스 검사를하는 동안; oculist (당뇨 망막 병증) 및 신경 병리학 자 (말초 및 자율 신경 병증)와의 상담; 쿠퍼의 시험. 부하 테스트는 특히 중요합니다. 그것은 사용 된 훈련 부하 유형에 따라 넓은 범위에서 변화하기 때문에 심장 박동과 혈압의 양을 결정할 수 있습니다 - 특정 환자에게 허용되는 최대 및 최적; 변속은 자전거 에르고 메 트리에 의해 설정된 허용 한계 값의 60-75 %가 될 수 있습니다.
투약 된 보행 프로그램이나 자전거 에르고 미터 (러닝 머신)에서 일하는 것으로 신체 훈련을 시작하십시오. 이러한 유형의 운동은 노인, 정주자에게도 적합하며 심리적 관점에서 중요합니다. 그들은 점차적으로 다른 유형의 운동을 사용하여 정기적 인 에어로빅 운동에 참여할 수 있습니다. 그러나 에너지 매개 변수 외에도 당뇨병 치료를 용이하게하거나 반대로 당뇨병 치료에 사용하는 것을 방해하는 이러한 부하의 특성을 고려해야합니다.
복용 가능성 (속도와 운동 속도, 일의 지속 시간) 때문에 걷는 것이 매력적이며, 따라서 심박수와 혈압을 효과적으로 모니터링 할 수있어 만성 당뇨병 합병증 환자에게도 사용이 가능합니다. 그러나 걷는 경우 높은 에너지 소비를 달성하는 것이 어렵고 비만의 효율성이 낮습니다. 여기서 통제 란 에너지 소비 수준에 비례하여 변화하는 지표에서 부하에 대한 식물 반응의 예측 가능성과 같이 심박수와 혈압을 직접 측정 할 가능성을 의미하지 않습니다.
운동 자전거는 다양한 부하에서 에너지 소비를 잘 분배하고 심장 박동과 혈압을 효과적으로 모니터링하며 관절에 작은 하중을 생성합니다. 그것은 만성 합병증, 비만, 망막 병증 및 관절 손상으로 고통받는 환자들을위한 최고의 에어로빅 훈련 도구입니다. 단조로운 일을 좋아하지 않는 환자는 용납되지 않습니다.
Running을 사용하면 부하를 잘 제어 할 수 있으며 많은 에너지 소비가 발생합니다. 그러나, ODA에 대한 상해의 위험 증가, 말초 신경 병증에서의 발 손상, 눈 합병증은 그 범위를 제한한다.
크로스 컨트리 스키, 사이클링, 에어로빅 댄스 및 건너 뛰는 로프 사용은 ODA 유형의 신체 활동에 대한 외상으로 간주 될 수 있습니다. 망막 병증은 크로스 컨트리 스키뿐만 아니라 팔과 다리의 동시 작업으로 시뮬레이터를 훈련하는 데 장애가됩니다.
당뇨병은 (레슬링, 역도 등) 긴장에 대한 통제되지 않은 상황 (등반, 등산, 수상 스키 등)의 필요성을 높은 확률로 클래스 스포츠를하지 않는 것이 좋습니다합니다.
당뇨병 환자를위한 신체 훈련의 중요한 요소는 과증과 저혈당과 같은 합병증을 예방하는 것입니다.
신체 훈련 중 고혈당 예방
신체 활동을하기 전에 혈중 포도당 함량이 240mg %를 초과하면 소변의 케톤 함량을 확인하십시오. 혈중 포도당 함량이 300mg을 초과하는 경우에는 교육 세션을 포기해야합니다.
혈당치 수 하강 모두 아세톤 출현 증가 (포도당 범위 콘텐츠 240- 300 밀리그램 %) 운동 케톤의 부재들은 혈당 농도를 감소하지만 때 어려운 것은 혈당로드 결과를 예측할 수 있기 때문에, 가능하다 소변 따라서, 부하 후 설탕의 조절이 필요합니다.
신체 훈련 중 저혈당 예방
저혈당을 예방하는 가장 효과적인 방법은 여러 세션 동안 부하를 수행하기 전과 후에 혈당을 조절하는 것입니다. 이것은 초기 포도당 수준을 고려하여 신체 활동에 대한 신체 반응의 특성을 평가하는 데 도움이됩니다. 시간이 지남에 따라, 그러한 연구는 환자의 복지의 비정상적인 변화에 초점을 두어 덜 빈번하게 수행됩니다.
훈련 전에 혈중 포도당 농도가> 100 mg % 이하인 경우 세션 시작 전에 20-30 분 정도 식사를해야합니다. 운동 전 단시간 인슐린 투여 량을 줄일 수도 있습니다.
저혈당증의 첫 증상으로 환자가 빨리 마실 수있는 농축 탄수화물 음료 (주스, 레모네이드, 코카콜라 등)의 존재가 요구됩니다. 저혈당 반응은 부하가 끝난 후 1 ~ 3 시간 후에 발생할 수 있으므로이 기간 동안 환자의 저혈당 증상의 징후에주의해야합니다. 이것은 특히 저혈당 상태의 선구자에 대한 감수성이 떨어지는 질병의 긴 병력이있는 환자에게 특히 해당됩니다. 로드가 엄격하게 금지되면 알코올을 사용하므로 뇌의 포도당 결핍에 대한 민감성이 감소합니다.
권장하지 않음 증기 목욕, 뜨거운 샤워 또는 (특히 물리적 노력과 함께) 목욕은 몸의 집중적 인 가열 가속화하고 인슐린의 작용을 강화하고, 저혈당의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에, 또한, 혈관의 팽창은 지역 출혈로 이어질 수있는 망막에 가장 유해한 눈.
따라서 당뇨병 환자는 과열을 피하십시오 (예 : 태양의 일광욕 (특히 남부)).
훈련이 포함 된 신체 재활 프로그램에서 당뇨병 환자는 필연적으로 일기를 반드시 지켜야합니다. 이렇게하면 위에서 열거 한 심각한 상황을 피할 수 있습니다.
치료의 효과에 대한 기준은 사용할 수 있습니다 : (휴식 및 스트레스 테스트 표준 동안 모두 심장 박동수와 혈압, 부하의 증가 허용 오차 한계 등을 감소) 심혈관 및 호흡기 시스템의 경제 화을 증명 생리 학적 매개 변수를; 휴식 시간과 자전거 에르고 메 트리의 과정에서 혈당을 측정하는 경향이 있는데, 감소 경향은 탄수화물 신진 대사에 대한 훈련의 긍정적 효과를 나타냅니다. 체중 감소, 지방 성분 (유형 2 DM).
발 마사지 용 체조
당뇨병에서 물리 치료의 연습에서 분리되고 가장 중요한 구성 요소는 LG입니다. 당뇨병 성 족부는 당뇨병의 가장 심각하고 쇠약 해지는 합병증 중 하나이며, 원칙적으로 입원 치료비가 매우 비쌉니다. 당뇨병 발의 발달은 당뇨병에 전형적으로 나타나는 3 가지 요인의 조합의 결과입니다. 허혈, 신경 병증 및 감염. 임상 증상은 이러한 요인 중 하나가 우위에 있습니다.
당뇨병 환자의 발을 예방하는 방법을 환자에게 가르치는 것은 발병의 위험을 상당히 줄입니다. 이 방향에서 LH의 역할은 필수적입니다.
LH의 대부분의 운동은 주로 발목, 중족 지간 관절의 초등 운동이며 덜 무릎 관절입니다. 여기에서 많은 LH 복합체는 평발의 치료 및 예방에 효과적으로 사용될 수 있으며, 특히하지 및 인대 근육의 약화로 인해 당뇨병 환자에서 다소 빠르게 진행되기 때문에 특히 그렇습니다.
준비된 환자는 등척성 모드 또는 저항력이있는 역동적 인 운동을 수행 할 수 있습니다 (예 : 오른발을 유연하게 구부린 경우 왼발 발 뒤꿈치가 오른발 발가락에 위치하여 발을 들어 올리지 못함). 모든 운동은 적당한 속도로 10-12 번 수행됩니다. 복합 단지는 하루 2-3 번 수행됩니다.
당뇨병을위한 마사지
당뇨병의 가장 흔한 증상은 과체중, 미세 및 대 혈관 병증, 당뇨병 성 관절증, 말초 신경 병증입니다. 마사지를 포함한 포괄적 인 표적 치료는이 병리에 긍정적 인 영향을 미치며 종종 병리학 적 과정의 역 발달로 이어진다.
안마의 임무 : 다리에있는 혈액과 림프 순환을 개량하십시오; 골다공증 및 당뇨병 성 관절염 예방; 발 연조직의 퇴행성 변화 예방; 말초 신경 전도의 개선; 영향을받는 관절 부위의 연조직과 뼈의 재생을 개선합니다. 걸을 때 통증과 피로감 감소; 증가 된 신진 대사; 환자의 정신 감정 및 전반적인 상태 개선.
안마를위한 표시 : 비만, 당뇨병 angiopathy 단계 1 및 II, 당뇨병 arthropathy, 말초 polyneuropathy.
마사지에 대한 금기증 : 영양 장애가있는 당뇨병 성 혈관 증; 당뇨병 성 관절증의 악화; 급성 당뇨 합병증 (hypo-and hyperglycemia); 당뇨병과 관련된 신체 질환의 악화.
고혈당은 금기 사항이 아닙니다.
마사지 영역. 기본적으로 당뇨병의 국지적 장애가하지의 아래쪽에서 감지되므로 마사지의 강조는 요추 영역에 위치합니다. 당뇨병은 흔히 비만과 동반되는 흔한 질환이기 때문에 복합 마사지에서는 일반적인 마사지가 사용됩니다. 다리에 직접 마사지 (특히 발)는 질병의 초기 단계에서만 기능 장애가 대부분 만연 할 때 수행됩니다.
약간의 강도로 모든 마사지 기술 (쓰다듬기, 문지르 기, 반죽, 진동)을 적용하십시오. 진동의 방법에서 지속적으로 안정하고 불안정한 사용하십시오. 신진 대사 과정을 활성화시키기 위해 큰 근육을 반죽하는 데 많은주의를 기울입니다. 힘줄, aponeuroses, 뼈 조직에 근육의 첨부 장소, 근육 간 공간에서 근육 전환의 장소는 철저히 운동 부족 때문에 혈액 공급이 영역은 angiopathy에서 가장 고통 때문에. 그들의 마사지는 또한 골다공증을 예방합니다.
그런 다음 기술을 연마하고 연삭하고 지속적인 진동을 사용하여 영향을받는 신경 트렁크 및 관절을 마사지합니다. 마사지의 강도는 적당합니다. 말초 신경 병증의 증상으로 포인트 마사지 기술이 효과적입니다. 거대 세포 및 미세 혈관 병증과 당뇨병 성 관절염의 빈도가 높을수록 사지의 대사 과정을 활성화시키는 분절 효과에 더 많은주의를 기울입니다. 상지의 경우 - 이것은 목 부위의 마사지입니다. 하지에 대한 마사지는 위에 설명되어 있습니다.
분절 효과는 흉추에 수행되어 자율 신경 병증의 증상을 완화시킵니다. 계면 및 하부 흉부 부위의 para-paratebral (췌장의 분절 활성화 가능성)뿐만 아니라 supra-scapular 부위의 점 효과를 포함하는 것이 가능합니다. 최소한의 내분비 기능을 유지하면서 췌장 실질에서의 미세 순환의 개선, 영양 처리가 인슐린 생산을 자극합니다. 호흡기 시스템의 기능을 향상시키기 위해 호흡기 근육이 작동합니다.
물리 치료
물리 치료법의 도움을받는 치료의 주요 목적은 다음과 같습니다 : 대사 장애 (탄수화물, 지질, 단백질, 물, 미네랄 등) 제거; 가능한 경우, 췌장에 의한 인슐린 생산의 자극과 그 길항제의 생산량 감소 및 부신 피질의 활동 감소; 인슐린 저항성 예방; 급성 (케톤 산증과 저혈당)과 만성 (주로 혈관 신생 및 신경 병증)의 합병증 예방 및 치료; BD의 보상 보전; 질병 진행 예방.
신체적 요인의 사용은 당뇨병의 종류와 심각성이있는 환자에게 보상 기간 동안 표시됩니다.
물리 치료는 당뇨병의 급성 합병증 (케톤 산증 및 저혈당)이있는 상태에서 중증도에 관계없이이 과정의 보상 해소 단계에서 금기입니다.
당뇨병 유형은 신체적 요인의 차별화 된 사용을 결정합니다. 췌장 내분비 기능 개선, 미세 순환 개선, 췌장의 영양 과정은 인슐린 생산을 자극하는 데 도움이 될 수 있습니다.
췌장 투영 영역에 영향을 줄 때 나타나는 명확한 치료 효과는 CMT가 있습니다. 지질 대사뿐만 아니라 탄수화물에 대한 정상화 효과는 반목 적 메커니즘, 특히 부신 기능의 활동 감소로 결정됩니다.
가장 중요한 것은 당뇨병과 관련된 혈관과 신경 병증의 복잡한 치료에서의 물리 요법의 방법입니다. 대부분이 경우 SMT 요법, 니코틴산 용액, 황산 마그네슘 등의 약물 전기 영동이 규정되어 있으며 교류 자기장, UHF, UHF, 초음파 노출 및 레이저 요법이 사용됩니다. 이러한 신체적 요인은 일반적으로 인정되는 방법에 따라 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 보통 식물 영양 장애가있는 지역에서 효과를 사용하십시오.
혈관성 뇌 질환에 대한 전형적인 당뇨병은 안구 신경증의 발생을위한 기초입니다. 진정 작용을하는 electrosleep 또는 central electroanalgesia의 임명은 만성 감정적 인 스트레스의 강도를 완화시켜 인슐린의 길항제 인 부신 피질의 글루코 코르티코이드 호르몬의 형성을 감소시킨다.
수 치료법은 당뇨병 환자의 대사 과정 (탄수화물 및 지방)에 긍정적 인 영향을 미치지 만 사지의 거대 세포 및 미세 혈관 병증 및 일반적인 신경 장애에도 상당한 치료 효과가 있습니다.
미네랄 워터는 음주뿐만 아니라 목욕탕에서도 당뇨병에 사용됩니다. 당뇨병 가스 미네랄 욕조에서 탄수화물의 신진 대사에 가장 큰 영향. 35-36 ° C의 자연 및 인공 탄산염 황화물 욕조는 당뇨병 환자에서 혈당을 현저히 감소시킵니다. 목욕탕에 머무는 평균 기간 - 12-15 분; 치료 과정은 10-15 목욕탕입니다. 절차 기간 및 과정 기간은 당뇨병 장애의 심각성 및 관련 질병의 성격에 따라 결정됩니다.
당뇨병 환자의 대다수가 온수 시술 (40-45 ° C 이상)을 겪어야하므로 34-38 ° C의 온도가 수 치료 요법에 더 적합하다는 점을 고려해야합니다.
DM과 관련된 ODE의 질병을 치료하기위한 보조제로서 복합 요법에서, 말초 신경계, 진흙 요법이 일반적으로 국소 적용과 함께 사용된다. 동일한 목적을 위해, 일반적으로 수용되는 방법에 따라 상이한 열 전달 유체 (파라핀, 오조 케 라이트 등)가 사용된다.