우리는 프로트롬빈 규칙을 배웁니다.

  • 분석

혈액 손실이 동반 된 상처, 긁힘 및 수술은 혈액이 응고되어 혈전을 형성 할 수없는 경우 치명적인 위험에 처하게합니다. 막대한 혈액 손실을 막는 이러한 단백질 중 하나는 프로트롬빈입니다. 혈액 내 프로트롬빈 수준에는 자체 지표가 있습니다. 그것을 초과하면 혈액에이 단백질이 너무 많이 들어있어 혈액이 농축되고 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 프로트롬빈 부족은 생명을 위협하지는 않습니다. 사소한 출혈로 인하여 많은 양의 피를 흘릴 수 있기 때문입니다. 혈액에서 프로트롬빈의 표준은 무엇이며,이 값이 어떤 지표에 의존하는지는 다음에 고려하십시오.

정상적인 것으로 간주 할 값은 무엇입니까?

프로트롬빈은 충분히 빨리 붕괴되는 단백질이기 때문에 총 혈장 조성에서 그것을 분리하는 것은 어렵습니다.

백분율로 계산 한 프로트롬빈 지수는 정상적인 상태에서 모든 사람에 대해 나이와 상관없이 지표가 95-105 %로 제한되어야 함을 나타냅니다. 유일한 예외는 임신 기간 동안 여성이 상한선이 다소 감소하여 98-100 %입니다. 이 과정은 매우 자연스럽고 출산 중에 체외 출혈이있을 확률이 높을 때 필요합니다.

Kvik의 프로트롬빈 연구는 검출 과정에 약간의 차이가 있으며, 70-120 정도의 한계가 있습니다. 노년층에서는 상한치가 겨우 110에 이르며 이는 노화 과정에 의한 신체의 노화 관련 변화를 나타냅니다. 임신 기간 중, 특히 3 학기 때, 110 %까지 허용됩니다.

항응고제에 영향을 미치지 않고 혈액 응고 시간을 보여주는 중요한 연구는 프로트롬빈 시간입니다.

그것은 초 단위로 측정되며 각 연령 간격마다 자체적 인 가치 규범이 있습니다.

  • 신생아 - 14-17 초;
  • 인생 첫 해의 아이들 - 13-15 초;
  • 2-10 세 어린이 -13-18 세;
  • 16 세 미만 청소년 - 11-13 세;
  • 성인 17-45 세 - 10-15 초;
  • 45 세 이후 - 12-14 초.

임신 중에는 혈액이 충분히 빨리 응고 될 수 있으며 (9-12 초), 이는 정상이기도하지만 통제가 필요합니다.

혈액 응고가 너무 빠르면 프로트롬빈이 과포화되어 혈관을 두껍게 만들고 통과시키기 어렵다.

안나 포니 예바. Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) 및 임상 실험실 진단 프로그램 (2014-2016) 수료생을 졸업했습니다. >>

지표가 표준과 매우 다른 경우에는 INR- 국제 표준화 태도에 대한 추가 연구 방법이 필요하다. 이 계수는 응고 속도를 반영하며 건강 상 발생할 수있는 문제를 나타냅니다. 일반적으로 INR의 허용 지표는 0.85-1.15입니다.

분석에서 어떤 값이 표시되는지 이해하려면 혈액에서 프로트롬빈을 검출하는 데 사용되는 방법을 분석 할 필요가 있습니다. 더 자세하게 사용 된 모든 기술을 고려하십시오.

어떤 검사가 사용됩니까?

프로트롬빈 측정을위한 모든 방법은 여러 단계에서 발생하는 혈액 응고의 생물학적 과정을 기반으로합니다. 혈관에 기계적 손상이있을 경우 출혈의 시작에 대한 신호가 나타납니다. 트롬빈 인자는 손상 부위에서 방출되어 혈액 점도를 증가시켜 혈전을 일으 킵니다. 이 혈전은 누출을 막아 주며, 그 후에는 혈관의 무결성이 점차 회복됩니다.

응고 성의 과정은 외적 요인과 내적 요인 모두를 가질 수 있으며, 활성화는 상황에 완전히 의존합니다. 프로트롬빈의 분석은 그들 자신의 특유한 특징들을 갖는 여러 가지 방법들에 의해 계산 될 수있다.

coagulogram의 일부인 가장 일반적인 분석은 prothrombin time, prothrombin index, Kvik prothrombin입니다.

프로트롬빈 시간

프로트롬빈 시간은 초 단위로 계산되는 수치 적 지표로 혈액이 응고되어 혈전으로 변하는 시간을 나타냅니다. 각 사람에 대해이 수치는 생물의 특성 때문에 달라질 것입니다. 이 연구에는 정맥혈이 필요하며, 항응고제 (가장 자주 나트륨 시트르산)가 포함 된 시험관에 주입됩니다.

혈관을 원심 분리기에 넣고 원심력의 영향을받는 혈액 요소를 모두 바닥에 내려 놓습니다. 수득 된 정제 혈액에 칼슘을 주입하여 구연산 나트륨의 작용을 9 : 1의 비율로 중화시킨다. 다음으로 조직 인자 (특별한 시약, 반응을위한 촉매 역할을 함)를 첨가 한 후 자연 응고 과정을 거친다.

다음으로, 조직 인자가 도입 된 순간부터 혈전이 나타날 때까지의 정확한 시간을 알아 내야합니다. 이렇게하려면 스톱워치를 사용하십시오.

빌리루빈 함량이 많은 경우 분석은 자동으로 계산할 수있는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다.

프로트롬빈 지수

이 지표는 건강한 사람으로부터의 프로트롬빈 시간 값을 검사 할 혈액 샘플의 지시자로 나눈 수식에 따라 계산 된 후 100 %를 곱합니다. 결과 값은 외부 경로의 혈액 응고 활성화를 반영합니다. 이 지표는 프로트롬빈이 불충분 한 양으로 생산 될 때 간 문제를 확인하고 항응고제 치료의 효과를 모니터하는 데 도움이됩니다.

PTI = PV 속도 지시계 / PV 환자 비율 * 100 %

이 지시약을 측정하기위한 데이터는 원심 분리로 정제 된 정맥혈만을 사용하는 Prthrombin 시간에 대한 이전 연구에서 가져온 것입니다.

Kvik 프로트롬빈

이 연구 방법은 현재까지 가장 유익하고 신뢰할 수 있습니다. 백분율로 얻은 결과는 혈액 응고를 방지하는 프로트롬빈 복합체의 활성을 나타냅니다. 간단히 말해서, 결과 수치 값은 혈액 응고의 모든 메커니즘이 얼마나 빨리 시작 하는지를 나타냅니다.

Kvik가 혈액 내 프로트롬빈을 계산하는 공식을 사용하여 프로트롬빈 단백질의 일시적인 활동 지표를 대조 샘플의 지시자로 나눌 필요가있는 곳. 얻은 데이터는 혈액 응고 상태를보다 완벽하게 파악할 수 있습니다.

분석을 위해 적혈구에서 정제 된 정맥의 혈액을 사용합니다.

그 후, 다양한 촉매 및 시약의 영향하에 연구 결과가 공식에 의해 계산됩니다.

추가 연구 방법

coagulogram에 모순 된 지표가 있고 추가 연구가 필요한 경우 다음과 같은 분석의 도움을 받는다.

  1. 국제 표준화 율 (INR) -이 검사는 신체의 모든 개인적 특성과 상태 (임신, 노령, 만성 질환의 존재)를 고려하여 환자의 프로트롬빈 시간과 건강한 사람을 위해 설정된 규범 간의 관계를 보여줍니다.
  2. 트롬빈 시간 - 피브리노겐이 피브린으로 변형되는 속도를 표시합니다.
  3. 혈소판 인자의 확인 - 혈전 형성에 관여하는 모든 성분의 정량 성분을 확인할 수 있습니다.
  4. 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 - 혈액 응고 메커니즘을 일으키는 내부 프로세스가 얼마나 빨리 활성화되는지 보여줍니다.

위의 프로트롬빈 연구 방법은 표면 검사를 사용하여 결정된 지혈의 외부 경로를 식별하고 평가하여 지혈 요인을 연구하기위한 더 좁은 방법을 사용하여 편차의 원인을 더 깊이 파고 드는 것을 가능하게합니다.

연구 적응증

프로트롬빈에 대한 연구는 임신 기간뿐만 아니라 임상 시험에서 필수 혈액 검사 인 응고 사진에 포함됩니다. 또한이 분석은 다음 상황에서 할당 될 수 있습니다.

  1. 이전에 수행 한 혈액 검사 에서처럼 종양 학적 혈액 질환의 발병을위한 전제 조건이 있습니다.
  2. 프로트롬빈을 합성하는 기관의 기능에 영향을 줄 수있는 간 질환.
  3. 출혈성 잇몸이 증가하면 긁힌 상처와 상처가 시각적으로 확인됩니다.
  4. 순환계와 조혈 기관의 작업 능력이 저하되는 호르몬 결핍이 있습니다.
  5. 혈액 증식을 유발하는자가 면역 질환 및 혈소판 수가 증가합니다.
  6. 간 세포에 의한 프로트롬빈 합성에 필요한 비타민 K가 부족한 소화관 질환.
또한이 분석을 사용하면 출혈 증가 및 혈소판 수 감소에 의해 유발 된 특정 질병의 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

양적 및 질적 구성이 하루 종일 달라질 수 있기 때문에 가장 신뢰할만한 결과를 얻기 위해 잠에서 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 현재 모든 중요한 기능이 활성화되기 시작 했으므로 타사 요인의 영향으로 인한 오류 비율이 감소합니다.

음식을 소화하고 동화시킬 때 혈액 응고 속도에 영향을 줄 수있는 많은 양의 영양소가 들어 있기 때문에 공복시에 혈액을 채취하는 것이 중요합니다. 튀긴 음식이나 지방이 많은 음식, 과자는 제외하고 헌혈하기 2-3 일 전에 음식을 조정해야합니다.

흡연이 습관이되어 버렸다면 시험 12 시간 전에 중단해야합니다. 혈액에서 니코틴과 타르가 고농도로 퍼지면 성능에 영향을 주어 잘못된 결과가 나올 수 있습니다.

어떤 사람이 지속적으로 약물을 복용해야하는 경우 의사에게 지시를 보내고 의사는 설문 조사의 방향을 알려줍니다. 제어 시트에 적절한 표시가있어서 오류를 고려하여 혈액 응고 상태의 실제 모습을 평가할 수 있습니다.

분석하기 며칠 전에 육체적 인 과로를 유발하는 신체 활동을 배제하는 것이 좋습니다. 사람은 좋은 휴식과 수면을 가져야하며, 또한 감정적 인 혼란이나 스트레스를 경험하지 않아야합니다.

생리 중에는 혈액이 재생되는 과정에 있고 잘못된 결과가 발생할 확률이 높으므로 여성은 테스트를 삼가하는 것이 좋습니다.

얻은 결과가 표준보다 낮거나 표준보다 높고 혈액 응고 시간의 편차가있는 경우 다른 실험실에서 며칠 후에 혈액을 다시 채취하는 것이 좋습니다.

실험실의 인적 요소와 특징을 과소 평가하면 안됩니다.

암호 해독

혈액 검사가 수행 된 후 환자는 혈액 응고 상태에 대한 모든 데이터가 표시된 성적서를 받게됩니다. 일반적으로 여러 열로 나뉘어 진 테이블 형태로 제공됩니다. 첫 번째 열은 조사 방법과 지표를 나타내며 두 ​​번째 열은 수치를 나타냅니다. 세 번째 열에는 다양한 환자 그룹에 대한 표준 값이 포함되어있어 의학 교육을받지 않은 사람들의 결과에 대한 인식을 용이하게합니다.

받은 디코딩으로 방향을 제시 한 의사에게 연락해야합니다.

그는 얻은 결과를 평가하고 추가 연구가 필요한지 또는 결장 검파 데이터가 진단을 위해 아주 충분한 지 여부를 결정합니다.

감소한 것으로 간주되는 값은 무엇입니까?

낮은 수준의 프로트롬빈 지수는 혈액 응고가 느려지므로 생명을 위협합니다. 이것은 차례 차례로, 출혈의 발달로 고생합니다. 건강한 사람에게는 결과와 위험이 생기지 않습니다. 낮음은 80 % 경향 지표로 간주됩니다. 이 표시기가 낮을수록 인체 건강 상태가 더욱 위험합니다.

일부 디코딩에는 표준에서 벗어난 원인을 나타내는 다른 열이 포함되어 있습니다. 낮은 요율은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 만성 또는 선천성 비타민 K 결핍증;
  • 프로트롬빈 세포의 합성이 느리거나 결함이있는 간 병리;
  • 혈액 희석에 기여하는 약물의 사용 (아스피린);
  • 프로트롬빈 세포의 합성에 필요한 영양소의 흡수가 불가능한 소화관 질환.

외부 임상 증상 및 낮은 비율의 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 피로 증가;
  • 소화관 문제;
  • 잦은 dysbacteriosis;
  • 화가 난 의자;
  • 지방이 많은 음식을 섭취 한 후에 나타나는 우회적 인 hypochondrium의 통증;
  • 왼쪽 hypochondrium에 통증, 대부분의 발작 성격을 가지고 음식 소비에 따라 달라집니다.
낮은 ICT 값을 결정하는 데 도움이되는 주요 지표는 출혈의 증가입니다.

손가락이 정상적으로 절단되면 100-150 ml의 혈액이 손실 될 수 있으며 심한 마모로 인해 생명을 위협하는 출혈이 발생할 수도 있습니다.

낮은 프로트롬빈이 중요한 지표에 도달하는 경우, 즉 입원과 완전한 검사의 필요성. 그렇지 않으면 그 사람은 치명적인 위험에 처해 있으며 어색한 움직임은 내출혈의 발병을 유발할 수 있습니다. 치명적일 수있는 심각한 상황에 수혈을 사용함으로써 여성과 남성의 혈액에서 프로트롬빈 수치를 높일 수 있습니다.

치료는 근본 원인을 확인한 후 건강 상태를 평가 한 후에 수행됩니다. 수혈은 계속 사용할 수 없습니다.

이것은 중요한 상황에서 사람의 생명을 지탱하는 데 필요한 조치 일뿐입니다.

상승한 것으로 간주되는 값은 무엇입니까?

최대 허용 기준을 크게 초과하는 지표는 덜 위험하다고 간주됩니다. 높은 프로트롬빈 110-120 %는 혈중 혈소판 농도가 높아 혈액이 두꺼워지는 것을 나타냅니다. 이것은 차례로 정체 된 과정을 일으키는 혈관을 통과하는 과정을 복잡하게 만든다.

장기간에 걸친 높은 혈전 형성 속도로 발전 할 수있는 가장 위험한 결과는 혈전 형성입니다. 혈액과 함께 혈류를 따라 이동하는 조밀 한 혈전이 혈관벽에 정착되어 혈액이 개별 조직과 기관에 도달하는 것을 방지합니다.

치명적인 위험은 혈전이 언제든지 끊어져 일반 혈류와 함께 심장에 들어갈 수 있으며 밸브의 막힘으로 인해 멈출 수 있다는 것입니다.

혈액 점도의 증가는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 불충분 한 양의 체액이 체내로 들어올 때 계속되는 탈수.
  2. 심장 혈관계에 문제가 있습니다.
  3. 비타민 K와 간 질환의 증가 된 생산.
  4. 내분비 시스템의 병리학.
  5. 자가 면역 질환.
  6. 암 종양의 존재.

일부 약물은 혈액을 두껍게 만들 수 있으므로 테스트 전에 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

숙련 된 기술자는 정맥에서 손가락이나 혈액을 찔러 혈액 응고 속도가 빠른지 여부를 판단 할 수 있습니다.

혈액이 너무 천천히 흐르고 섭취량에 힘을 가하면 높은 프로트롬빈 지수의 확률이 높다는 뜻입니다. 이 병리학 적 증상은 특별한 임상 적 징후가 없으며 정기적 검사 또는 임신 중에 종종 발견됩니다.

피를 흘릴 수있는 약을 독자적으로 섭취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 특히 혈전 정맥염이나 혈전 색전증이 의심되는 경우. 인공적인 방법으로 피를 가늘게하는 아스피린 함유 약물은 혈관 벽과 혈류가 자유롭게 움직여 피할 수없는 죽음을 초래할 수 있습니다.

획득 한 수치가 정상 수치와 크게 다를 경우 2-3 일 후에 분석을 다시 통과해야합니다. 반복 된 결과가 동일하다면 특정 건강 문제가 있음을 나타낼 수있는 추가 연구가 필요함을 의미합니다.

두꺼운 혈액이 존재할 때 혈전이 발생할 확률이 높으므로 환자는 가능한 건강 위험을 평가할 수있는 심장 전문의와 심장 외과의 사와 상담해야합니다. 치료는 근본 원인을 완전히 검사하고 신원을 확인한 후 각 환자의 개별적인 특성에 따라 선택됩니다.

자기 치료는 사망을 유발할 수 있으므로 엄격히 금지됩니다.

정상적인 수준의 예방

양적 지표는 개인의 생활 방식에 직접적으로 의존하기 때문에 다음 권장 사항을 예방책으로 간주 할 수 있습니다.

  1. 췌장 및 간장에 미치는 영향이 증가한 영양 제품의 정상화 및 유해 제품 섭취 제한.
  2. 나쁜 습관과 알코올 중독의 거부.
  3. 미터 식 운동을 통한 능동적 인 라이프 스타일.

신체의 병리학 적 증상을 적시에 감지하기 위해서는 혈전이 얼마나 빨리 절단되는지 주목할 필요가 있습니다.

혈액을 멈추기가 아주 어렵다면, 적절한 분석을 통과하고 일어나는 일의 원인을 밝혀야합니다.

혈액의 점도를 변화시킬 수있는 약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 연구 결과를 토대로 의사 만이 종류의 치료를 처방받을 권리가 있습니다.

따라서 연구 방법에 의존하는 프로트롬빈 비율은 혈액이 응고되어 혈병을 형성하는 능력을 보여줍니다. 이 재산은 신체의 부분의 완전성을 침범하여 수술이나 부상 중에 보호를 제공하므로 매우 중요합니다.

프로트롬빈 : 정상

인체에는 신체의 모든 세포와 신진 대사에 영양을 공급하는 생명을주는 액체 인 끊임없이 피가 움직입니다. 선박의 길이는 수천 킬로미터이며, 그들의 위치는 0.5 헥타르 이상이다. 이 모든 것이 어른의 몸에 어울리는 것을 상상하는 것은 불가능합니다.

그러나 생명을주는 액체의 양은 적습니다 : 남성은 5 리터를 약간 넘고 여성은 약 4 리터입니다. 따라서 부상이나 상처가 순환계의 완전성을 침해 할 경우 그 내용물이 빨리 유출되어 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

혈액 손실이 예방되지 않으면 전신을 키우는 주요 수송 바인더가 사라집니다.

이러한 일이 일어나지 않도록 자연은 혈액 응고를 담당하는 시스템을 만들었습니다. 상처를 막고 혈액이 혈관을 떠나지 못하도록하는 보호 메커니즘을 시작할 수있는 것은 바로 그녀입니다.

신체의 프로트롬빈 값

이 시스템의 일부는 혈액 응고 인자라고 불리는 특별한 혈장 단백질입니다. 그들은 І에서 ХІІІ까지 로마 숫자로 지정됩니다. 프로트롬빈은 주성분 중 하나입니다. 이 단백질은 II 응고 인자입니다.

이름 "prothrombin"은 그것이 활성 효소 인 트롬빈의 전구체임을 시사합니다. 그의 도움으로 혈전 (혈전)이 형성되어 상처를 덮어 혈액 손실을 막습니다.

프로트롬빈의 정상적인 수준은 혈액 응고 과정이 효과적으로 작동하고 신체가이 생명을주는 유체의 손실을 제 시간에 막을 수 있음을 나타냅니다.

단백질 함량에 대한 연구는 임상 혈액 검사보다 덜 빈번하게 수행됩니다. 이 절차는 쉽지 않으며 예를 들어 혈액 질환이나 응고에 문제가있는 경우에만 처방됩니다.

hematasiogram의 구성에서 가장 중요한 검사 인 prothrombin의 수준 결정.

프로트롬빈 표준

프로트롬빈 분자는 매우 쉽고 빠르게 분해됩니다. 그것들을 다른 단백질과 분리하는 것은 어렵 기 때문에 단백질의 수준을 결정하기가 어렵습니다. 정성 분석을 위해 몇 가지 방법을 사용합니다.

  • 프로트롬빈 크 비쿠. 오늘날이 방법은 일반적으로 받아 들여지고 일반적입니다. 이 방법은 물질의 수준을 허용 가능한 양의 백분율로 계산하는 것을 포함합니다. 다음 값은 최적 (%)으로 간주됩니다.
    • 최소 - 70;
    • 최대 - 120

    표시기는 환자 혈장의 여러 가지 희석액에 비해 프로트롬화 된 혈장 복합체의 활성을 결정할 수있게합니다. 프로트롬빈의 변화 일정이 만들어 지는데, 그 구성은 혈액 응고 시간에 대한 자료를 바탕으로 이루어집니다.

    전문가들은 낮은 프로트롬빈 비율이 기록 될 때 분석이 가장 정확하다고 생각합니다.

  • 프로트롬빈 지수는 백분율로 정의됩니다. 정상 속도는 다음 제한값 (%) 이내입니다.
    • 최소 - 95;
    • 최대 - 105.

    프로트롬빈이 정상이라면 위에 표시된 두 가지 검사의 결과가 일치 할 수 있습니다. 그러나 그 값이 최적보다 낮을 때, 그것은 크게 갈라지게됩니다. 지수는 테스트에 사용 된 화학 물질의 민감도에 따라 크게 달라집니다. 프로트롬빈 시간 (Prothrombin time) - 플라스마가 특별한 혼합물을 첨가 한 후 롤링되는 시간을 보여줍니다.

    총 테스트 데이터는 연령에 따라 다릅니다. 신생아 부스러기에서 혈액 응고 시간은 14 ~ 18 초입니다. 그리고이 지표는 정상입니다. 성인의 경우 10 ~ 15 초의 간격이 최적으로 간주됩니다. 국제 표준화 태도 - INR. 이 방법은 선택 사항이며 프로트롬빈 검사 결과를 모니터링하는 데 사용됩니다.

    INR 방법은 WHO 및 기타 국제기구 및 혈전증을 연구하고 혈액학에서 표준화하는위원회의 전문가들에 의해 권장됩니다. 이 검사의 결과로 의사는 항응고제 (혈액 내 프로트롬빈 양을 줄이고 응고를 느리게하는 합성 물질)로 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 이러한 약물은 혈전 정맥염, 혈전증, 즉 정맥 혈관에 위험한 혈병을 형성하는 질병의 치료에 사용됩니다.

    INR은 보통 0.85-1.15입니다.

    폐색전증, 정맥 혈전증 또는 심장 판막 질환과 같은 질병을 치료할 때, 허용 한계는 3.0으로 증가됩니다.

    동맥 혈전 색전증과 재발 성 전 색전증의 치료에서 INR의 권장 경계가 4.5로 증가되었습니다.

프로트롬빈 검사의 적응증

이러한 경우 프로트롬빈에 대한 혈액 검사는 의사가 처방 할 수 있습니다 :

  • 환자는 너무 오랫동안 멈추지 않는 출혈이 있습니다 (이것은 혈액 응고가 정상 수준 이하임을 분명히 나타냅니다).
  • 간 효소 및 간 전체의 성능은 감소합니다.
  • 항응고제의 장기간 사용에 의한 응고 모니터링;
  • 질병의 원인을 밝히기 위해 항 인지질 증후군이있는 환자;
  • 비타민 K의 몸에 결핍이 수반되는 질병이있는 경우.

프로트롬빈 검사를 필요로하는 간접 원인 중 일부는 순전히 개별적입니다. 대부분이 연구는 50 세에서 60 세 사이의 공정한 섹스에 할당됩니다. 현재 호르몬 변화가 발생하여 혈액의 구성과 구조가 변경됩니다.

다음 의사는 분석을 처방 할 수 있습니다.

  • 치료사;
  • 외상 학자;
  • 외과 의사;
  • 심장 전문의;
  • 마취 전문의 - 인공 호흡기;
  • 폐병 학자;
  • 소아과 의사

연구를 위해 정맥에서 혈액을 사용했습니다. 가능한 한 정확한 결과를 얻으려면 테스트하기 전에 표준 규칙을 따라야합니다.

  • 늦어도 저녁 8 시부 터 저녁 식사 전 적어도 12 시간.
  • 연구하기 전에 신경을 정리하고 육체적으로 과도하게 두지 않아야합니다.
  • 시험 당일 담배를 피우지 마시고 강한 음료를 마시지 마십시오.

평소처럼, 혈액은 아침에 공복에 항복합니다. 지난 24 시간 이내에 복용 한 모든 의약품에 대해 의료진에게 알릴 필요가 있습니다.

프로트롬빈 증가

프로트롬빈의 혈중 농도가 높아지면 혈액 응고가 정상적인 것으로 나타납니다. 그래서, 너무 점성이되어 혈액 순환을 방해하고 혈관을 막습니다.

프로트롬빈의 함량이 증가하고 따라서 혈액 응고를 일으키기 위해서는 이러한 질병이 발생할 수 있습니다.

  • 악성 신 생물;
  • 간 질환;
  • 혈전 색전증;
  • 적혈구 증;
  • 진행성 협심증.

단백질 양의 증가는 또한 다음 요인들로 인해 야기 될 수 있습니다 :

  • 프로트롬빈이 생성되는 비타민 K의 체내 과잉;
  • 항응고제, 항생제, 니코틴산, 호르몬 피임제의 치료에 사용됩니다. 아스피린, 단백 동화 스테로이드, 완하제의 과도한 사용 또한 프로트롬빈의 성장에 영향을 줄 수 있습니다.

매우 자주, 단백질 함량은 아이의 운반 중에 증가합니다. 대부분의 경우 이것은 마지막 임신기에 나타나며 치료가 필요하지 않습니다.

프로트롬빈 저하 : 원인

프로트롬빈 수치가 낮 으면 혈관에 손상을주는 작은 상해라도 심각한 혈액 손실을 초래할 수 있으므로 위험합니다. 결국, 응고의 형성은해야 할 것보다 느립니다.

프로트롬빈 수준의 감소는 그러한 이유를 야기한다 :

  • 대부분의 경우 단백질 증가가 동반되지만 간장 병리는 분리됩니다. 급성 및 만성 형태의 간염에서 프로트롬빈의 함량이 떨어집니다. 마찬가지로, 간경화가 영향을받습니다.
  • 인체에 의한 비타민 K의 합성이 불충분합니다. 위장병과 dysbacteriosis로 인해이 과정이 가장 자주 발생합니다.
  • 피브리노겐 결핍증 (Fibrinogen deficiency) - 간에서 생성 된 다음 피브린으로 변하여 혈액 응고 동안 응고의 기본이되는 단백질. 이 결함은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.
  • 혈액 응고의 성장에 기여하는 약물의 의약 목적을위한 수용.

프로트롬빈 수치를 정상으로 되돌릴 수는 있지만, 전문의의 진찰을 받아야합니다.

치료는 문제를 일으킨 질병을 제거하기위한 것입니다. 종종 치료의 기초는 특별한식이 요법입니다.

프로트롬빈, 프로트롬빈 지수와 시간 : 혈액 표준, 분석 기록

원칙적으로 병원 입원시 아침 식사 전 모든 환자는 손가락 검사 (혈구 수, 설탕 및 프로트롬빈 주사)를 필요로합니다. 이 실험실 검사는 환자의 상태에 대한 전반적인 그림을 "그려"표시하기 때문에 주된 지표 연구에 속합니다. 환자 신체의 문제가 명확하게 정의되거나 검사 및 치료 과정 중에 목표가 환자의 장기 및 시스템의 기능적 능력을 철저히 검사하고 치료의 효과를 모니터링하는 경우 입원 당일 나머지 (생화학, 응고 포함) 검사를 시행 할 수 있습니다..

혈관을 통해 움직이는 독특한 매체는 그 특성에 따라 결합 조직과 관련이 있습니다. 액체 상태에 있고, 형성된 요소의 접착을 방지하는 유동성을 가지면서, 혈관 벽이 손상되면 혈액이 빠르게 응고 될 수 있습니다. 그녀는 혈액 응고 시스템과 그 요인으로 인해 그러한 기회를 가지며, 그 중 하나는 프로트롬빈입니다. 혈관 벽의 완전성을 방해하지 않는 모든 요인은 비활성 상태에 있다는 점에 유의해야합니다. 어떤 이유없이 순환계 내에서 요인의 활성화와 혈전 형성은 신체에 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

프로트롬빈이란 무엇입니까?

혈액 응고 단계

프로트롬빈 복합체의 프로트롬빈 또는 인자 II (FII)는 알파 2 - 글로불린에 속하며 간세포 (간세포)에 의해 합성되는 응고 계의 혈장 인자 인 단백질 (당 단백질)입니다. 어떤 이유로 든이 요인의 합성에 필요한 비타민 K의 양이 체내에서 감소되는 경우, 프로트롬빈의 생산이 현저히 어렵다는 점에 유의해야합니다. 모든 것이 몸에서 정상적이라면, 프로트롬빈은 트롬빈의 전구체로 남아있는 어떤 활동도 보이지 않습니다. 그것은 필요하다면 피브리노겐의 중합과 응고 (혈전)의 형성을 일으키는 효소입니다.

순환 혈액에서 프로 팩터 (프로트롬빈 → 트롬빈)의 비활성 형태의 형태 인 플라스마 인자는 항상 비교적 일정한 농도로 유지되고, 활성화는 XII 응고 인자 (내부 지혈 시스템) 및 혈액이 손상된 조직 (외부 지혈)과 접촉 할 때 발생합니다.

건강한 사람의 혈액에서 프로트롬빈 비율은 0.10 - 0.15 g / l (1.4 - 2.1 μmol / l)입니다.

프로트롬빈 복합체의 중요성

이 요소의 단점은 타고난 삶의 과정에서 교육받을 수 있다는 것입니다. 선천적 인 프로트롬빈 결핍은 흔하지 않은 것으로, 희귀 한 병리학을 지칭합니다. 출생시 낮은 프로트롬빈은 염색체 11에있는 열성 유전자의 돌연변이 때문입니다.

어떤 원인의 저 단백 혈증이있을 때, 일반적으로이 단백질의 수준 또한 낮아집니다. 병이있는 간 (간세포는 프로트롬빈 복합체의 주된 부위이다.)과 K- 비타민 A (비타민 K는 FII의 합성에 관여하며 K- 의존성 인 다른 인자들)은이 지표의 농도를 급격히 떨어 뜨린다.

프로트롬빈의 함량이 감소하면 혈액 응고에 더 많은 시간이 걸립니다. 프로트롬빈 수준에 따라 응고 시스템이 어떻게 작용 하는지를 결정하기 위해 임상 시험실 진단에서 응고 검사를 사용하여 프로트롬빈 복합체 전체의 상태를 파악할 수 있습니다.

  • PTI (프로트롬빈 지수, %);
  • ON (프로트롬빈 비, PTI 값의 역수, 퍼센트);
  • PTV (프로트롬빈 시간, 초);
  • Kvik 용 프로트롬빈 (PTI 및 PTV보다 민감한 분석, 백분율);
  • INR (국제 표준화 율, %).

필요없는 과도한 프로트롬빈 활성은 또한 여러 가지 문제, 때로는 신체의 재앙으로 가득차 있습니다. 응고가 증가하면 혈관을 막을 수있는 혈전 형성으로 치명적일지라도 위험한 상황이 될 수 있습니다.

지시 테스트 및 전체 분석

일반적으로 혈액 응고에 대한 연구는 그 본질을 드러내지 않으면 서 응고의 이상 (프로트롬빈)을 발견 할 수있는 지표 적 방법으로 시작됩니다. 그런 다음 혈액의 응고 능력 분석 결과를 기반으로 다른 (이미 특정) 방법 (PTV, INR, APTT 및 기타 hemostasiogram 지표)가 처방됩니다.

프로트롬빈 검사는 응고의 매우 중요한 부분이며 다양한 형태로 제시 될 수 있습니다. 프로트롬빈 복합체 (II, V, VII, X) 인자의 부족은 주로 트롬 보 플라 스틴의 외부 형성에 대한 위반을 나타내는 Kvik의 PTC 분석에서 주로 결정됩니다. 그러나 대체 표본의 원칙에 대한 이러한 지표에 대한 별도의 연구가 가능하다.

한편, 출산시 발생할 수있는 위험을 계산할 수 있으므로 계획 기간이나 임신 발생시 여성의 혈액 응고 능력 지표를 무시할 수 없다. 임신 중에 이러한 지표를 염두에두면 혈액이 특히 응고 경향이 높은 경우 출혈 (PTV가 길어지는 경우)이나 태반의 조기 박리를 예측하거나 방지 할 수 있습니다. 노동 자체에서 프로트롬빈 시간은 표준에 비해 다소 짧아지고 프로트롬빈 지수는 증가한다. 임신과 출산 중 여성의 혈액 응고 기능에 대한 연구만으로는 프로트롬빈 복합체의 지표로는 충분하지 않습니다. 지혈 시스템의 기능적 용량에 대한 완벽한 그림을 얻기 위해 임산부는 최대 응고 인자 지표를 처방받습니다.

프로트롬빈 시간

프로트롬빈 시간은 실험실 검사로서 임상의는 외부 응고 시스템뿐만 아니라 혈액 응고 반응의 전체 단계를 신속하게 평가할 수 있습니다.

신체의 응급 상황 (조직 손상, 심한 출혈, 괴사 및 기타 병리학 적 상태로 인한 상해)에서 당 단백질은 혈류로 들어가고 막 단백질 - 조직 thromboplastin은 백업 (외부) 지혈 시스템의 포함을 나타냅니다.

혈류를 순환하는 응고 인자 (FVII)와 상호 작용하는 조직 인자 (TF)라고 불리는 조직 (세포) 트롬 보 플라 스틴은 순차적으로 다른 혈장 혈전 형성 인자를 포함합니다. 이것은 응고 응고 시스템이 활성화되고 응고의 첫 번째 단계, 즉 비활성 프로트롬빈이 활성 트롬빈으로 전환되는 것을 의미합니다. 그 영향 인자는 (V, VIII, IX, XIII) 활성화에 따라 트롬빈, 섬유소 피브리노겐의 효소 적 전환을 야기는 혈소판 인자의 방출을 촉진 점성 변형 소판 (++ 칼슘으로)보다 혈소판 파괴.

성인 PTV 기준은 11-15 초 (신생아는 12-18 세까지, 삶은 3-4 일, 미숙아는 15-20) 사이에 다양합니다. 생후 4-5 일의 신생아 전 기간 아기에서 프로트롬빈 시간은 어른의 시간과 같습니다.

다음 병리학 적 상태에서이 지표는 증가합니다 (응고 시간이 길어짐).

  1. 간의 질병은 프로트롬빈의 합성이 있기 때문에;
  2. 비타민 K 결핍 : K- 의존성 인자의 합성에 참여가 필요하다. (그 중 프로트롬빈이다.)
  3. DIC 증후군;
  4. 트롬빈 및 혈액 응고 시스템의 다른 요인을 차단하는 제 III 인자 항응고제 시스템 (안티 트롬빈)의 수준이 증가합니다.
  5. 증가 된 혈액 섬유소 용해 용량 (응고 물의 용해);
  6. 췌장암;
  7. 별도의 혈액 병리학 (골수 이형성);
  8. Grbn (신생아의 출혈성 질환);
  9. 혈액 속의 높은 수준의 적혈구 (6.0 x 10 12 / l 이상);
  10. 혈우병 B.

항응고제 (구연산 나트륨)로 채취 된 전혈은 Kvik의 한 단계 방법 (소위 분석)에 의해 프로트롬빈 시간 연구를위한 생물학적 물질로 사용됩니다.

PTV, 샘플 또는 SWIR 트롬 보 플라 스틴 시간 - 프로트롬빈 시간 피브리노겐의 혈장 농도에 의존하는 외부 시스템 활성화 인자 II의 지표는, V, VII 인자, X. 정상 PTV (빠른 테스트)은 트롬 보 플라 스틴의 활성을 측정하고 12-20 초.

Kvik 프로트롬빈

"프로트롬빈 Kvik"의 정의에서 프로트롬빈 복합체 인자의 농도는 표준의 백분율로 의미합니다. 이 방법은 현재 프로트롬빈을 연구하는 가장 중요한 방법 중 하나로 간주됩니다.

이 검사를 통해 알려진 "정상"혈장 PTV와 비교하여 환자의 프로트롬빈 복합체 인자의 활성을 검출 할 수 있습니다. 이 방법은 의심 할 여지없이 PTI의 계산에 비해 유익합니다. Kvik의 프로트롬빈은 교정 그래프 (모든 반응 참가자의 총, 총, 활성 - 희석 된 "건강한"혈장의 프로트롬빈 복합체의 요인에 대한 PTV 의존성)에 근거하여 환자의 FII를 결정합니다.

Kvik에서 프로트롬빈의 정상 수치는 PTI보다 넓은 한계 내에서 다양하며 일반적으로 75-140 %입니다. 여성에서는 규범의 상한선이 일반적으로 낮습니다. 분석 결과는 환자의 나이, 복용하는 치료 (항응고제), 반응 물질의 감도에 따라 달라질 수 있습니다.

(이 경우 INR - 증가) 빠른에 대한 프로트롬빈은 주로 간접 항응고제의 치료에 감소 때문에 항 응고 제어 운동,이 사실은 그의 환자의 혈액 분석 한 방법과 수행을 고려, 처음부터 염두에 두어야한다 한 cdl. 그렇지 않으면 연구가 진행될 때 항 응고 요법의 추가 과정에 부정적인 영향을 미치는 부적절한 결과를 얻을 수 있습니다.

Kvik 및 PTI (프로트롬빈 지수)의 프로트롬빈 값은 종종 정상 값 영역에서 동일한 결과를 나타냅니다. 낮은 값의 구역에 관해서는 결과가 현저하게 다릅니다. 예를 들어 PTI - 약 60 %, Kvik 프로트롬빈 - 30 %와 같은 테스트 답변을 얻을 수 있습니다.

프로트롬빈 지수

프로트롬빈 지수 (PTI)는 "건강한"혈장 (대조군)의 응고 시간과 아픈 사람의 혈액 응고 시간 사이의 비율입니다. 결과는 백분율 (정상 혈장의 PTV : 환자 혈장의 PTV × 100 %)으로 계산되며, 규범은 90-105 %입니다. 백분율로 표시되는 역비 (환자의 응고 시간 : "건강한"혈장의 응고 시간)를 프로트롬빈 비율 (PO)이라고합니다.

낮은 프로트롬빈 지수와 PTV 연장은 많은 병리학 적 조건을 제공합니다 :

  • 일부 응고 인자 (II, V, VII, X)의 선천성 결핍;
  • 간 실질에 국한된 만성 병리학 과정 동안의 간세포 병변;
  • 파종 된 혈관 내 응고 증후군;
  • 낮은 혈장 피브리노겐 함량 (fibrinogenopenia)으로 인한 출혈 증후군;
  • 피브리노겐 중합 (dysfibrinogenemia)의 위반;
  • 비타민 K 결핍증;
  • 항응고제 치료 실시;
  • 프로트롬빈의 트롬빈으로의 전환을 억제하는 응고 인자 억제제, 예를 들어 헤파린의 사용.

높은 프로트롬빈 지수 (PTV의 단축)는 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  1. 지혈 시스템의 다양한 병리학 적 상태 (혈전증)의 결과로 혈류를 차단하는 혈관에 혈전 형성;
  2. 소비 응고 병증 (DIC);
  3. 항응고제 시스템의 과도한 활성화, 출혈로 이어지는 플라스 민 (과 섬유소 용해)의 과도한 형성, 그리고 나서 (플라스 미노 겐의 고갈과 함께) - 혈전증;
  4. 간 질환;
  5. 증가 된 VII 인자 활성 (외상성 조직 손상, 괴사);
  6. 출산 중 여성에게 보호 기작이 포함됨.

따라서 PTV의 신장은 프로트롬빈 지수를 감소시키고 가능한 낮은 hypocoagulation (낮은 혈액 응고, 출혈 경향)을 나타냅니다. 그리고 그 반대의 경우 - 응고 시간 (PTV)을 줄이면 프로트롬빈 지수의 값이 증가하고 고 응고 징후, 즉 증가 된 혈액 응고 (혈전 색전증 상태의 위험)가 있음을 나타냅니다.

단결과 투쟁

지혈 장애는 병리, 혈전증하는 경향이 일반적으로 "혈전을"이라고 전시하는 과도한 출혈이 동반되는 질병은, 그들이 "출혈성 소질"라고 출혈 장애의 발전을 초래한다. 혈액 응고 능력의 붕괴는 유전 적이며 생애 동안 형성되는 상태 (간 실질의 질환, C- 비타민제, 치료 목적을위한 항응고제의 사용, 섬유소 용해 시스템의 활성화)로 인한 것일 수 있습니다.

hemocoagulation 장애 증후군의 발전은 응고 인자의 생합성에 대한 간세포의 능력의 상실 (또는 감소) 때문이다. 또한 응고, 항응고제 및 섬유소 용해 시스템의 요소는 고립되어 존재하지 않으므로 한 링크의 활동이 붕괴되면 다른 구성 요소의 병리학 적 상태가 유도됩니다. 예 :

  • 우리 앞에 단백질의 생합성의 장애는 - 프로트롬빈은 반드시 다른 요인 (VII은, IX, X) 및 프로트롬빈 복합체의 모든 구성 요소의 적자는, 미래에 그 FXIII 활동과 섬유소 능력의 증가를 감소, 섬유소 단량체의 농도를 증가, FV의 활동의 감소가 발생합니다의 제품의 위반을 수반 용해.
  • 피브리노겐의 신진 대사를 위반하면 혈관벽을 통해 적혈구의 움직임을위한 길을 열어주는 혈관의 profibrine 층의 구조 구조가 변경됩니다.

위에서 언급 한 시스템의 겉으로보기에 절대적으로 반대되는 성질의 조합 (정상적으로 기능하는 경우)은 신체의 모든 혈관을 통해 자유로이 움직이는 혈액의 액체 상태와 조직 손상의 결과로 형성된 간격을 패치하는 것이 필요한 경우 응고를 보장합니다.

연구가 확장 될 수 있습니다...

설명 된 방법이 완전한 정보 컨텐츠를 가지고 있지 않다면, 예를 들어 개별 기능과 혈소판 및 혈장 인자의 정량적 가치를 연구함으로써 지혈 시스템에 대한 연구를 확장 할 수 있습니다. 프로트롬빈 검사는 추가 응고의 방향을 제시하면서 다양한 응고 장애 치료를위한 기초 자료를 제공합니다. 이 목적을 위해, 그들은 hemostasiogram의 다른 매개 변수의 결심에 의지합니다 :

  1. 피브리노겐이 피브린으로 전이되는 비율 (트롬빈 시간);
  2. INR (국제 표준화 태도;
  3. APTT (활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간);
  4. 혈소판 인자의 결정 (III);
  5. 피브리노겐, FDMK (용해성 섬유소 - 모노머 복합체), D- 다이머, 루푸스 항응고제 등의 분석

이러한 여러 실험실 검사를 통해 특정 환자의 지혈 경로를 연구 할 수있을뿐만 아니라 내부 응고 응고 시스템으로 인한 위반 사항을 검색 할 수 있습니다. 그러나 독자는 목록에있는 각 지표에 대한 자료를 별도로 구할 수 있습니다.

프로트롬빈 (Kvik)과 프로트롬빈 지수, 프로트롬빈 비율

프로트롬빈에 대한 분석은 응고 혈액 응고 검사의 일부입니다. 이 단백질의 활성 이외에도 PI (prothrombin index, PTI) 및 PV (prothrombin time)와 같은 지표가 결정되어 응고 속도를 평가할 수 있습니다. 여성, 남성 및 아동의 프로트롬빈의 정상 수치와 표준 편차에 대한 이유는 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

프로트롬빈 - 뭐지?

프로트롬빈은 혈액 응고와 관련된 고분자 단백질 화합물입니다. 그것의 생산은 많은 물질의 존재에 간에서 발생합니다. 특히 비타민 K는 결핍으로 인해 프로트롬빈 분자가 비정상적으로 합성되어 혈액 순환을 방해하는 혈액 응고를 형성하며 치명적일 수 있습니다.

혈액 응고를 평가하기 위해 프로트롬빈에 대한 분석이 필요하며 가장 정확하고 보편적 인 조사 방법은 PC, Kvik 프로트롬빈입니다. 이게 뭐야? 이 검사는 혈장의 대조군과 비교하여 환자의 혈액에서 프로트롬빈의 활성을 검출합니다. 이것은 샘플에서이 과정의 시간에 대한 환자의 혈장의 응고 시간의 비율입니다.

분석은이 방법을 제안한 과학자 A. Kvik의 이름에 따라 명명되었습니다. 시험 결과에서, 프로트롬빈 Kviku는 백분율로 나타내었다. 국제적인 명명법에서 그는 번호 2로 지정되었는데, 그 이유는 그것이 피브리노겐 이후에 두 번째로 열렸 기 때문이다.

Kvik 분석은 혈액 응고 요소의 활동을 평가할뿐만 아니라 위장관과 간 기능을 연구하는데도 사용됩니다. PC 테스트는 프로트롬빈 시간 및 프로트롬빈 지수 테스트와 비교할 때 훨씬 다양합니다.

프로트롬빈 분석을위한 적응증 목록 Kvik :

  • 손상된 혈액 응고;
  • 간 질환;
  • 항 인지질 증후군 -자가 면역 원인으로 인한 혈전증 증가;
  • 혈액 암;
  • 비타민 K의 생성이 방해받는 병리학 (담도의 막힘, 장에서 음식의 소화율 저하 등).

참조 : 비타민 K는 장내 박테리아에 의해 생성되며 프로트롬빈 형성에 적극적으로 관여합니다. 혈액 응고 속도는 혈액 응고의 부족과 과다에 의해 부정적인 영향을받습니다.

PC 검사는 헤파린, 와파린 등의 항응고제 사용 기간 동안 혈구 응고 시스템을 제어하는 ​​데 필요합니다. 혈액 구조와 그 구성은 또한 암 발병의 위험 인자 인 여성 (45 세 이후)의 폐경기가 시작되면서 변화합니다. 따라서이시기에는 정기적으로 프로트롬빈 검사를하는 것이 특히 중요합니다.

프로트롬빈 시간 - 뭐야?

출혈의 원인에 따라 혈액은 내부 또는 외부의 두 가지 방법으로 응고되기 시작할 수 있습니다. 타박상, 상처, 긁힘, 물기, 마모의 결과로 혈관이 외부에서 손상된 경우 첫 번째 혈관이 활성화됩니다. 내부 경로는 혈관 벽의 무결성이 내부에서 파손되었을 때 작동합니다 - 독소, 병원균, 항체에 노출됩니다.

프로트롬빈 시간은 hemocoagulation 시스템에서 내부 경로의 작업을 반영하는 지표입니다.

그것은 순환 화합물에 의해 손상된 혈관의 "수리"의 효과를 반영합니다. 분석 결과, 프로트롬빈 시간은 PT, ecombipl PT 또는 PT로 나타낼 수있다.

프로트롬빈 시간은 다음 조건에서 표준에 비해 증가합니다.

  • 비타민 K 부족;
  • DIC의 초기 단계;
  • 간 병리;
  • Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin 및 다른 사람의 항응고제의 그룹에게서 약을 가지고 가기;
  • 신생아의 출혈성 체질;
  • 염증 및 담도의 막힘;
  • 졸 링거 - 엘슨 증후군;
  • 지방의 장 흡수;
  • 피브리노겐, 프로트롬빈, AU- 글로불린, 프로 콘 버틴 (proconvertin) 및 스튜어트 푸 루어 (Stuart-Prauer) 인자의 결핍 요인.

혈액 응고 과정이 느리기 때문에 혈액 내 프로트롬빈 농도가 낮을수록 프로트롬빈 시간이 길어집니다.

다음 조건이 발생하면 프로트롬빈 시간이 단축됩니다.

  • 임신;
  • DIC 증후군;
  • 높은 수준의 안티 트롬빈 III 및 신체에서 생성 된 다른 항응고제;
  • 비정상적인 적혈구 용적률 - 혈장의 부피와 혈장의 부피의 비율.

검사 중 낮은 프로트롬빈 시간은 검사 전의 장기적인 혈장 저장과 혈액 샘플링의 이상으로 인한 것일 수 있습니다.

프로트롬빈 지수

프로트롬빈 지수는 혈액이 내부 경로를 따라 응고하기 시작하는 속도를 반영하는 지표입니다. 프로트롬빈 시간을 기준으로 계산되므로 PV의 증가뿐만 아니라 신체의 장애와 함께 증가합니다.

PTI를 결정하기 위해, 환자의 혈장 응고 시간을 대조 샘플에서이 값으로 나눈다. 일반적으로 결과는 95 ~ 105 %이어야합니다.

프로트롬빈 지수 분석의 정확성은 실험실에서 사용 된 약물의 민감도에 달려 있습니다. 따라서 Kvik의 프로트롬빈 테스트와는 달리 범용이라고 할 수는 없습니다.

높은 프로트롬빈

Kvik에 의한 프로트롬빈 테스트가 증가하고 높은 값 (최대 150 % 이상)을 나타내면 그 이유는 다음과 같습니다.

  • DIC 증후군;
  • 담즙 정체 및 비타민 K의 활동을 감소시키는 다른 질병;
  • 피브린의 기능을 방해하는 질병;
  • (아밀로이드증, 간 질환, 신 증후군)의 결핍으로 이어진 유전성 및 후천성 병리 현상.

프로트롬빈의 상승은 또한 장기간의 약물 치료에도 나타난다.

  • 항생제;
  • 이뇨제;
  • 아스피린;
  • 간접 항응고제;
  • 단백 동화 스테로이드;
  • 메토트렉세이트;
  • 완하제;
  • 니코틴산;
  • 헤파린 및 기타 응고 억제제.

프로트롬빈 규범, 표

익스 트림 PC 값은 78 미만의 숫자와 142 % 이상의 숫자입니다. 프로트롬빈 Kvik의 비율은 테이블에 표시됩니다.

같은 연령대의 남성과 여성의 프로트롬빈 비율은 다르지 않습니다. 남녀 모두 프로트롬빈 시간의 정상 값은 9-12 초입니다. 아이를 기다리고있는 여성의 혈액에서 프로트롬빈 수치는 정상 수치보다 약간 높습니다.

낮은 프로트롬빈

Kviku의 낮은 프로트롬빈은 항상 과도하게 빠른 응혈 형성에 대해 말하고 다음과 같은 조건에 의해 유발됩니다.

  • 임신과 산후;
  • 정맥 혈전증;
  • 조직 손상으로 혈관 내로의 트롬 보 플라 스틴 침투;
  • 고혈압 (폴리 싸이 사이트).

PC의 감소는 프로트롬빈 단백질의 활성이 높고 대조 혈장 샘플에 비해 혈전이 더 빠르므로 Kvik에 따른 프로트롬빈 검사는 정상보다 낮습니다.

Kviku를위한 낮은 프로트롬빈은 또한 Mercaptopurine, 호르몬 피임약 및 혈액 밀도를 증가시키는 다른 약물을 복용함으로써 발생할 수 있습니다.

임신 중 프로트롬빈

Coagulogram - 임산부를위한 테스트의 필수 부분. 프로트롬빈 검사를 포함하여이 연구를 평가하면 어린이와 임산부의 건강에 위험한 상황을시기 적절하게 확인할 수 있습니다.

임신 중 Kvik 프로트롬빈은 일반적으로 약간 감소합니다. 즉, 응고 시스템의 활성이 증가합니다. 이것은 새로운 혈액 순환계의 출현과 다가오는 출산 및 출혈의 가능성이있는 신체의 준비 때문입니다.

PC가 매우 낮 으면 혈전증이 생길 수 있으며 임산부의 증가로 인해 출산 중 심한 출혈이 발생할 수 있습니다.

여성과 태아의 Rh 인자의 양립이 불가능한 심한 출혈은 엄마와 아이의 혈액이 혼합되어 용혈성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 이것은 산후 사망의 일반적인 원인 중 하나입니다. 이것을 피하기 위해,이 상황에서 응고 시스템의 상태를 모니터하고 제어 할뿐만 아니라 임신 28 주에 주입하여 잠재적으로 위험한 항체를 파괴하는 면역 글로불린을 주입합니다.

  • 아이를 낳은 여성의 프로트롬빈 지수는 80-100 %입니다. 혈전증 및 기타 합병증을 피하기 위해 높은 수치로 응고 활성을 감소시키는 약물이 제시됩니다.
  • 낮은 PI는 반대로 출혈의 위험이 있습니다. 임산부를위한 프로트롬빈 시간의 정상적인 값은 11-18 초입니다. 임신 기간 동안 응고 사진의 표준 편차는 철저한 검사와 대부분의 경우 입원의 이유입니다.