당뇨병 (E10-E14)

• 예방

필요한 경우 당뇨병을 일으킨 약물을 확인하고 추가 원인 코드 (클래스 XX)를 사용하십시오.

다음 네 번째 기호는 루 브릭 E10-E14와 함께 사용됩니다.

• 당뇨병 환자 :
  • 케톤 산증 (케톤 산증)과 혼수 상태
  • 고관절 혼수
  • 저혈당 혼수
• 고혈당 코마 NOS

.1 케톤 산증

• 혼수없는 산성 증
• 혼수없는 케톤 산증

.2 † 신장 손상

• 당뇨병 성 신 병증 (N08.3 *)
• 간질 성 사구체 신염 (N08.3 *)
• Kimmelstil-Wilson 증후군 (N08.3 *)

.3 † 눈 손상

.4 † 신경 학적 합병증

.5 말초 순환 장애

.6 다른 특정 합병증이있는 경우.

.7 여러 가지 합병증이있는 경우

.8 불특정 합병증이있는 경우

.9 합병증없이

[참조 위 표제]

포함 사항 : 당뇨병 (설탕) :

• 불안정한
• 어린 나이에 시작과 함께
• 케톤증

제외 된 항목 :

• 당뇨병 :
  • 영양 부족 관련 (E12.-)
  • 신생아 (P70.2)
  • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
• 당뇨병 :
  • NDI (R81)
  • 신장 (E74.8)
• 내당능 장애 (R73.0)
• 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 된 항목 :

• 당뇨병 (설탕) (비만) (비만) :
  • 성년기의 시작과 함께
  • 성인기에 발병하다
  • 케톤증없이
  • 안정된
• 인슐린 의존성 당뇨병

제외 된 항목 :

• 당뇨병 :
  • 영양 부족 관련 (E12.-)
  • 신생아에서 (P70.2)
  • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
• 당뇨병 :
  • NDI (R81)
  • 신장 (E74.8)
• 내당능 장애 (R73.0)
• 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 : 영양 실조와 관련된 당뇨병 :

• I 형
• II 형

제외 된 항목 :

• 임신 중, 산후 및 산후 기간 (당뇨병) (O24.-)
• 당뇨병 :
  • NDI (R81)
  • 신장 (E74.8)
• 내당능 장애 (R73.0)
• 신생아 당뇨병 (P70.2)
• 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

제외 된 항목 :

• 당뇨병 :
  • 영양 부족 관련 (E12.-)
  • 신생아 (P70.2)
  • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
  • 타입 I (E10.-)
  • 타입 II (E11.-)
• 당뇨병 :
  • NDI (R81)
  • 신장 (E74.8)
• 내당능 장애 (R73.0)
• 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 사항 : 당뇨병 BDU

제외 된 항목 :

• 당뇨병 :
  • 영양 부족 관련 (E12.-)
  • 신생아 (P70.2)
  • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
  • 타입 I (E10.-)
  • 타입 II (E11.-)
• 당뇨병 :
  • NDI (R81)
  • 신장 (E74.8)
• 내당능 장애 (R73.0)
• 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

Mcb 10 sakh 당뇨병

당뇨병이란 무엇입니까? ICD-10 분류 및 코드

당뇨병은 오랜 기간에 걸쳐 높은 수준의 당뇨병이있는 대사성 질환 군입니다.

가장 빈번한 임상 발현은 빈번한 배뇨, 식욕 증가, 가려운 피부, 갈증, 반복적 인 염증 과정입니다.

당뇨병은 조기 장애를 유발하는 많은 합병증의 원인입니다. 급성 질환 중 케톤 산증, 고 삼투압 및 저혈당 성 혼수가 중요합니다. 만성 심혈관 질환, 시각 장치의 병변, 신장, 혈관 및하지의 신경이 광범위하게 포함됩니다.

유병률 및 다양한 임상 형태와 관련하여 ICD 코드를 당뇨병에 할당해야했습니다. 개정 10에서는 E10 - E14 코드가 있습니다.

질병 유형 1과 2의 분류

질병의 세 가지 가장 일반적인 변종.

ICD 10에 따른 불특정 당뇨병 (새로 진단 된 것을 포함)

사람이 혈중 농도가 높거나 치명적인 상태 (케톤 산증, 저혈당, 고 삼투 성 혼수 상태, 급성 관상 동맥 증후군)가있는 클리닉에 자주가는 경우가 종종 있습니다.

이 경우 병력을 신뢰성있게 수집하고 질병의 본질을 알아낼 수있는 것은 아닙니다.

이 유형 1 또는 유형 2 증상이 인슐린 의존성 단계 (절대 호르몬 결핍증)에 들어갔습니까? 이 질문은 종종 답이 없습니다.

이 경우 다음과 같은 진단을 할 수 있습니다.

• 당뇨병, 불특정 E14;
• 혼수 상태 E14.0으로 불명 한 진성 당뇨병;
• 말초 순환 장애가있는 것으로 밝혀지지 않은 당뇨병 E14.5.

인슐린 의존성

제 1 형 당뇨병은 포도당 대사 장애의 약 5 ~ 10 %를 차지합니다. 과학자들은 매년이 질병이 전 세계 80,000 명의 어린이에게 영향을 미친다고 추정합니다.

췌장이 인슐린을 생산하지 않는 이유 :

인슐린 비 의존적

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

그런 다음 내인성 인슐린이 과도하게 존재하는 반면이 질병의 기초는 포도당에 대한 세포 내성이 감소 된 것으로 믿어졌습니다.

처음에는 이것이 사실이며, 혈당은 경구 혈당 강하제로 교정에 잘 반응합니다.

그러나 몇 시간 (몇 달 또는 몇 년) 후에 췌장의 내분비 기능이 부족하여 당뇨병이 인슐린 의존성이됩니다 (사람들은 태블릿뿐만 아니라 "농담"으로 전환해야합니다).

이 형태로 고통받는 당뇨병 환자는 특징적인 외양 (습관)을 가지고 있으며, 이들은 주로 과체중 환자입니다.

영양 실조와 영양 실조로 인해

1985 년에 WHO는 당뇨병 분류에 영양 결핍의 다른 형태를 포함시켰다.

이 질병은 열대성 국가에서 주로 발생하며 어린이와 젊은 성인이 영향을받습니다. 그것은 인슐린 분자의 합성에 필요한 단백질 결핍에 기초합니다.

일부 지역에서는 소위 pancreatogenic form이 우세합니다 - 췌장은 오염 된 식수로 섭취되는 여분의 철분에 의해 영향을받습니다. ICD-10에 따르면이 유형의 당뇨병은 E12로 분류됩니다.

질병의 다른 형태 또는 혼합

포도당 대사 장애에는 많은 아종이 있으며, 일부는 극히 드뭅니다.

불확실한 유형의 질병

성인과 어린이의 차이

아이들은 주로 제 1 형 당뇨병 또는 희귀 한 유전 적 형태 중 하나를 앓고 있습니다.

이 질환은 취학 전 나이에 시작하여 케톤 산증을 나타냅니다.

병리학 적 과정의 진행이 제대로 제어되지 않아 적절한 인슐린 투여 요법을 선택할 수있는 것은 아닙니다.

이것은 아동의 급속한 성장과 소성 과정 (단백질 합성)의 우월성 때문입니다. 높은 농도의 somatotropin과 corticosteroids (contra-insular hormones)는 당뇨병의 빈번한 보상 부전에 기여합니다.

내분비 병인

어떤 내분비 기관의 패배는 포도당과 인슐린의 신진 대사에 영향을 줄 수 있습니다.

부신 기능 부전은 혈관 신생에 영향을 미치며 빈혈 상태가 빈번합니다.

갑상선은 성장과 에너지 대사 과정에 영향을 미치므로 인슐린의 기초 수준을 조절합니다.

시상 하부 뇌하수체 시스템에서의 실패는 종종 내분비 계의 모든 기관에 대한 통제력 상실로 인한 재앙적인 결과를 초래합니다.

내분비 병리학은 의사의 진지한 전문 기술이 필요한 어려운 진단 목록입니다. 예를 들어, 2 형 당뇨병은 종종 LADA 당뇨병과 혼동됩니다.

이 질환은 성인기에 나타나며 췌장의자가 면역 파괴로 특징 지어집니다.

부적절한 치료법 (구강 내 포도당 감소 약물)이 신속하게 보상 부과 단계로 넘어가는 비교적 유리한 코스입니다.

인산염 당뇨병은 주로 포도당 대사와 관련이없는 어린 시절의 질병입니다. 이 경우, 인 - 칼슘 대사가 방해됩니다.

관련 동영상

• 압력 장애의 원인 제거
• 섭취 후 10 분 이내에 압력을 정상화합니다.

당뇨병이란 무엇입니까? ICD-10 분류 및 코드

당뇨병은 오랜 기간에 걸쳐 높은 수준의 당뇨병이있는 대사성 질환 군입니다.

가장 빈번한 임상 발현은 빈번한 배뇨, 식욕 증가, 가려운 피부, 갈증, 반복적 인 염증 과정입니다.

당뇨병은 조기 장애를 유발하는 많은 합병증의 원인입니다. 급성 질환 중 케톤 산증, 고 삼투압 및 저혈당 성 혼수가 중요합니다. 만성 심혈관 질환, 시각 장치의 병변, 신장, 혈관 및하지의 신경이 광범위하게 포함됩니다.

유병률 및 다양한 임상 형태와 관련하여 ICD 코드를 당뇨병에 할당해야했습니다. 개정 10에서는 E10 - E14 코드가 있습니다.

질병 유형 1과 2의 분류

질병의 세 가지 가장 일반적인 변종.

ICD 10에 따른 불특정 당뇨병 (새로 진단 된 것을 포함)

사람이 혈중 농도가 높거나 치명적인 상태 (케톤 산증, 저혈당, 고 삼투 성 혼수 상태, 급성 관상 동맥 증후군)가있는 클리닉에 자주가는 경우가 종종 있습니다.

이 경우 병력을 신뢰성있게 수집하고 질병의 본질을 알아낼 수있는 것은 아닙니다.

이 유형 1 또는 유형 2 증상이 인슐린 의존성 단계 (절대 호르몬 결핍증)에 들어갔습니까? 이 질문은 종종 답이 없습니다.

이 경우 다음과 같은 진단을 할 수 있습니다.

• 당뇨병, 불특정 E14;
• 혼수 상태 E14.0으로 불명 한 진성 당뇨병;
• 말초 순환 장애가있는 것으로 밝혀지지 않은 당뇨병 E14.5.

인슐린 의존성

제 1 형 당뇨병은 포도당 대사 장애의 약 5 ~ 10 %를 차지합니다. 과학자들은 매년이 질병이 전 세계 80,000 명의 어린이에게 영향을 미친다고 추정합니다.

췌장이 인슐린을 생산하지 않는 이유 :

인슐린 비 의존적

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

그런 다음 내인성 인슐린이 과도하게 존재하는 반면이 질병의 기초는 포도당에 대한 세포 내성이 감소 된 것으로 믿어졌습니다.

처음에는 이것이 사실이며, 혈당은 경구 혈당 강하제로 교정에 잘 반응합니다.

그러나 몇 시간 (몇 달 또는 몇 년) 후에 췌장의 내분비 기능이 부족하여 당뇨병이 인슐린 의존성이됩니다 (사람들은 태블릿뿐만 아니라 "농담"으로 전환해야합니다).

이 형태로 고통받는 당뇨병 환자는 특징적인 외양 (습관)을 가지고 있으며, 이들은 주로 과체중 환자입니다.

영양 실조와 영양 실조로 인해

1985 년에 WHO는 당뇨병 분류에 영양 결핍의 다른 형태를 포함시켰다.

이 질병은 열대성 국가에서 주로 발생하며 어린이와 젊은 성인이 영향을받습니다. 그것은 인슐린 분자의 합성에 필요한 단백질 결핍에 기초합니다.

일부 지역에서는 소위 pancreatogenic form이 우세합니다 - 췌장은 오염 된 식수로 섭취되는 여분의 철분에 의해 영향을받습니다. ICD-10에 따르면이 유형의 당뇨병은 E12로 분류됩니다.

질병의 다른 형태 또는 혼합

포도당 대사 장애에는 많은 아종이 있으며, 일부는 극히 드뭅니다.

불확실한 유형의 질병

성인과 어린이의 차이

아이들은 주로 제 1 형 당뇨병 또는 희귀 한 유전 적 형태 중 하나를 앓고 있습니다.

이 질환은 취학 전 나이에 시작하여 케톤 산증을 나타냅니다.

병리학 적 과정의 진행이 제대로 제어되지 않아 적절한 인슐린 투여 요법을 선택할 수있는 것은 아닙니다.

이것은 아동의 급속한 성장과 소성 과정 (단백질 합성)의 우월성 때문입니다. 높은 농도의 somatotropin과 corticosteroids (contra-insular hormones)는 당뇨병의 빈번한 보상 부전에 기여합니다.

내분비 병인

어떤 내분비 기관의 패배는 포도당과 인슐린의 신진 대사에 영향을 줄 수 있습니다.

부신 기능 부전은 혈관 신생에 영향을 미치며 빈혈 상태가 빈번합니다.

갑상선은 성장과 에너지 대사 과정에 영향을 미치므로 인슐린의 기초 수준을 조절합니다.

시상 하부 뇌하수체 시스템에서의 실패는 종종 내분비 계의 모든 기관에 대한 통제력 상실로 인한 재앙적인 결과를 초래합니다.

내분비 병리학은 의사의 진지한 전문 기술이 필요한 어려운 진단 목록입니다. 예를 들어, 2 형 당뇨병은 종종 LADA 당뇨병과 혼동됩니다.

이 질환은 성인기에 나타나며 췌장의자가 면역 파괴로 특징 지어집니다.

부적절한 치료법 (구강 내 포도당 감소 약물)이 신속하게 보상 부과 단계로 넘어가는 비교적 유리한 코스입니다.

인산염 당뇨병은 주로 포도당 대사와 관련이없는 어린 시절의 질병입니다. 이 경우, 인 - 칼슘 대사가 방해됩니다.

관련 동영상

• 압력 장애의 원인 제거
• 섭취 후 10 분 이내에 압력을 정상화합니다.

제 2 형 당뇨병 코드 ICD-10

이 목록을 작성함으로써 사람들은 질병의 검색과 치료를 단순화하기 위해이 코드를 사용하기 위해 한 곳에서 다양한 병리학 적 과정에 대한 모든 알려진 정보를 수집하려고했습니다. 러시아에 관해서는,이 문서는 항상 그 영토에서 유효하며 ICD 10 개정안 (현재 시행 중)은 1999 년 러시아 연방 보건부 장관이 승인했다.

SD 분류

ICD 10에 따르면, 1-2 형 당뇨병은 임산부 (임신성 당뇨병)의 일시적인 다양성뿐만 아니라 자체 별도의 코드 (E10-14) 및 설명을 가지고 있습니다. 인슐린 의존형 (유형 1)과 관련하여 다음과 같은 분류가 있습니다.

설탕 제 2 형 당뇨병 (인슐린 의존형)은 ICD 10에 따라 자체 코드 및 설명을 가지고 있습니다 :

당뇨병에 대한 설명 외에도 ICD는 1 차 및 2 차 증상을 나타내며 주요 증상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

• 잦은 배뇨;
• 지속적인 갈증;
• 굶주림을 만족시키지 못함.

사소한 징후는 시작된 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 신체의 다양한 변화입니다.

주목할 가치가 있으며, ICD 10에 의해 지정된 코드 :

당뇨병 환자용 발

당뇨병 성 발 증후군은 심한 당뇨병에서 흔히 발생하는 합병증이며 ICD 10에 따르면 E10.5와 E11.5라는 코드가 있습니다.

그것은 사지의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다. 이 증후군의 특징은 다리 혈관의 국소 빈혈이 발생하여 영양 궤양으로 변한 다음 괴저로 이어지는 것입니다.

코드는 무엇입니까?

사이트의 정보는 대중적이고 교육적인 목적으로 만 제공되며 참조 및 의료 정확성을 위장하지 않으며 행동 지침이 아닙니다. 자기 치료를하지 마십시오. 의사와 상담하십시오.

ICD-10 : E10-E14 - 당뇨병

분류 체인 :

진단 코드 E10-E14는 진단을 명확히하는 5 개 항목을 포함합니다 (하위 범주 ICD-10).

MBC-10 디렉토리에 코드 E10-E14가있는 질병에 대한 설명 :

필요한 경우 원인이 된 약물을 확인하십시오.
당뇨병이 발생하면 추가 원인 코드 (클래스 XX)를 사용하십시오.
다음 네 번째 기호는 루 브릭 E10-E14와 함께 사용됩니다.
.0 코마 Diaberic :. 케톤 산증 (케톤 산증) 또는 그것 없이는 혼수 상태. 고혈압 혼수. 저혈당 혼수 상태 고혈당 코마 NOS
.1 with ketoacidosis 당뇨병 환자 :. 산성 증>. 케톤 산증> 혼수 상태에 대한 언급 없음
.2+ 신장 손상 당뇨병 성 신증 (N08.3 *) 간질 성 사구체 신염 증 (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson 증후군 (N08.3 *)
.3+ 눈 질환 당뇨병 :. 백내장 (Н28.0 *). 망막증 (H36.0 *)
.4 + 신경학적인 합병증. 당뇨병 :. 근 위축 (G73.0 *). 자율 신경 병증 (G99.0 *). 단일 신경증 (G59.0 *). 다발성 신경 병증 (G63.2 *). 독립형 (G99.0 *)
.5 주변 순환 장애와 당뇨병 :. 괴저 말초 혈관 병증 + (I79.2 *). 궤양
.6 다른 특정 합병증이있는 경우 당뇨병 성 관절 병증 + (M14.2 *). 신경 병증 성 + (M14.6 *)
.7 여러 가지 합병증이있는 경우
.8 불특정 합병증이있는 경우
.9 합병증없이

mkb10.su - 제 10 차 개정 질병의 국제 분류. 코드 및 해독을 통해 질병을 검색하는 2018 년 온라인 버전입니다.

제 2 형 당뇨병 코드 ICD-10

당뇨병을 비롯한 질병의 통계 및 분류는 전염병을 막고 약을 찾는 의사와 과학자에게 중요한 정보입니다. 이러한 이유로 WHO (세계 보건기구)에서 얻은 모든 데이터를 기억해야하며이를 위해 ICD가 만들어졌습니다. 이 문서는 모든 선진국이 기본으로 고려하는 질병의 국제 분류로 해독됩니다.

이 목록을 작성함으로써 사람들은 질병의 검색과 치료를 단순화하기 위해이 코드를 사용하기 위해 한 곳에서 다양한 병리학 적 과정에 대한 모든 알려진 정보를 수집하려고했습니다. 러시아에 관해서는,이 문서는 항상 그 영토에서 유효하며 ICD 10 개정안 (현재 시행 중)은 1999 년 러시아 연방 보건부 장관이 승인했다.

SD 분류

ICD 10에 따르면, 1-2 형 당뇨병은 임산부 (임신성 당뇨병)의 일시적인 다양성뿐만 아니라 자체 별도의 코드 (E10-14) 및 설명을 가지고 있습니다. 인슐린 의존형 (유형 1)과 관련하여 다음과 같은 분류가 있습니다.

• 빈약 한 인슐린 생산 때문에, 증가 된 당 농도 (고혈당증)가 발생합니다. 이런 이유로 의사는 분실 된 호르몬을 보충하기 위해 주사 과정을 처방해야합니다.
• ICD 10 암호에 따르면 새로 진단 된 당뇨병의 경우 당 수치는 비교적 안정적이지만 허용되는 한도 내에서 유지하려면식이 요법을 따라야합니다.
• 다음 단계에서 혈당이 진행되고 혈중 포도당 농도가 13-15 mmol / l까지 상승합니다. 이러한 상황에서 내분비 학자들은 치료하지 않으면 결과가 무엇인지에 대한 대화를하고식이 요법 이외에 약물 치료를 처방해야하며 심한 경우에는 인슐린 주사를해야합니다.
• ICD 10에 따르면 심한 경우 인슐린 의존성 당뇨병은 환자에게 생명을 위협합니다. 설탕 지표는 정상보다 유의하게 높으며 치료를 위해 정기적 인 소변 검사뿐만 아니라 농도를주의 깊게 모니터링해야합니다. 집에서자가 검사를 시행하기 위해서는 환자가 하루에 6-8 번까지 검사해야하기 때문에 글루코 미터를 사용하는 것이 좋습니다.

설탕 제 2 형 당뇨병 (인슐린 의존형)은 ICD 10에 따라 자체 코드 및 설명을 가지고 있습니다 :

• 통계의 주요 원인은 비만이기 때문에이 문제에 취약한 사람들은 설탕 수치를 모니터링해야합니다.
• 치료 과정은 실제로 유형 1 병리학의 경우와 동일하지만 인슐린 주사는 대부분 필요하지 않습니다.

당뇨병에 대한 설명 외에도 ICD는 1 차 및 2 차 증상을 나타내며 주요 증상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

• 잦은 배뇨;
• 지속적인 갈증;
• 굶주림을 만족시키지 못함.

사소한 징후는 시작된 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 신체의 다양한 변화입니다.

주목할 가치가 있으며, ICD 10에 의해 지정된 코드 :

• 당뇨병 인슐린 의존형에는 ICD 10 개정판에 대한 코드 E10이 있습니다. 의사의 질병 및 통계에 관한 모든 필요한 정보가 포함되어 있습니다.
• 인슐린 비 의존성 당뇨병은 치료법, 검사, 진단 및 가능한 합병증을 설명하는 코드 E11입니다.
• E12 코드에서 당뇨병은 영양 실조 (임신성 당뇨병)로 인해 암호화됩니다. 신생아지도에서는 ​​R70.2로, 임신 한 어머니에서는 O24로 지정됩니다.
• 특히 전문가의 작업을 단순화하기 위해 세련된 SD 유형에 대한 사용 가능한 모든 정보가 포함 된 코드 E13이 작성되었습니다.
• E14는 불특정 형태의 병리학에 관련된 모든 통계 및 연구를 포함합니다.

당뇨병 환자용 발

당뇨병 성 발 증후군은 심한 당뇨병에서 흔히 발생하는 합병증이며 ICD 10에 따르면 E10.5와 E11.5라는 코드가 있습니다.

그것은 사지의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다. 이 증후군의 특징은 다리 혈관의 국소 빈혈이 발생하여 영양 궤양으로 변한 다음 괴저로 이어지는 것입니다.

치료법에는 항균제와 당뇨병 복합 요법이 포함됩니다. 또한 의사는 지역 및 광범위한 항생제와 진통제를 처방 할 수 있습니다. 집에서 당뇨병 성 발 증후군은 전통적인 방법을 사용하여 치료할 수 있지만 치료의 주요 과정과 의학적 감독하에 만 사용해야합니다. 또한 레이저로 방사선 치료를받는 것은 상처를주지 않습니다.

코드는 무엇입니까?

국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)는 질병을 진단하고 치료를 처방하는 전문가의 작업을 간소화하기 위해 고안되었습니다. 일반 사람들은 ICD 코드를 알 필요가 없지만 일반적인 개발을 위해서는 의사에게 방문 할 기회가 없을 때 일반적으로 받아 들여지는 정보를 사용하는 것이 더 낫기 때문에이 정보는 아프지 않습니다.

E10 - E14 당뇨병

다음 네 번째 기호는 루 브릭 E10 - E14와 함께 사용됩니다.

.C 0 C의 케톤 산증 혼수 0.1 0.2 0.4 0.5 0.8 C는 C가 0.9 정제 합병증 합병증이다 여러 합병증 정련 0.7 기타 합병증 말초 순환 장애를 0.6 신경계 합병증 안구 병변 0.3 신질환

• E 10 인슐린 의존성 당뇨병.

포함됨 : 당뇨병 (불안정, 어린 나이에 발병, 케톤증, 유형 1). 제외된다 실조 (E12.-) 신생아 (P70.2)과 관련된 당뇨병, 임신 중, 출산, 산후 기간 (O24.-) 동안 당뇨 : NOS (R81), 신장 (E74.8), 내당능 장애 (R73.0), 수술 후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

• E 11 인슐린 비 의존성 당뇨병.

포함 : 당뇨병 (설탕), (비만하지 않음), (비만) : 성인기에 발병, 케톤증이 없으며, 안정, II 형. 제외 항목 : 당뇨병 : 영양 실조와 관련 있음 (E12.-). NOS (R81), 신장 (E74.8), 내당능 장애 (R73.0), 수술 후 gipoinsulinemiya : 신생아 (P70.2)에서, 임신 중, 출산 및 산후 기간 (O24.-), 당뇨 동안 (E89.1)

• E 12 영양 실조와 관련된 당뇨병.

포함됨 : 영양 실조와 관련된 당뇨병 : 인슐린 의존적, 인슐린 비 의존적. NOS (R81), 신장 (E74.8), 내당능 장애 (R73.0), 당뇨병, 신생아 (P70.2 : 제외 : 임신, 출산, 산후 기간 (O24.-) 당뇨에서 당뇨병 ) 수술 후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

• E 13 기타 지정된 형태의 당뇨병.

제외 당뇨병 : 인슐린 의존성 (E10.-) 영양 실조 (E12.-) 신생아 (P70.2)와 연관된 비 - 인슐린 출산 산후 기간 (중, 임신 중 (Ell.-) 종속 O24.- ), 당뇨병 : NOS (R81), 신장 (E74.8), 내당능 장애 (R73.0), 수술 후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

• E 14 지정되지 않은 당뇨병.

포함 : 당뇨병 BDU. 제외 당뇨병 : 인슐린 의존성 (E10.-) 영양 실조 (E12.-) 신생아 (P70.2)와 연관된 비 - 인슐린 출산 산후 기간 (중, 임신 중 (E11.-) 종속 O24.- ), 당뇨병 : NOS (R81), 신장 (E74.8), 내당능 장애 (R73.0), 수술 후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

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수업 목록

인간 면역 결핍 바이러스 HIV (B20 - B24)
선천성 기형 (기형), 기형 및 염색체 이상 (Q00 - Q99)
신 생물 (C00-D48)
임신, 출산 및 산후 합병증 (O00 - O99)
주 산기 기간 (P00 - P96)에서 발생하는 특정 조건
임상 및 실험 연구에서 확인 된 표준에서 벗어난 증상, 징후 및 편차 (다른 곳에서는 분류되지 않음) (R00 - R99)
부상, 중독 및 기타 외부 원인에 의한 결과 (S00 - T98)
내분비 질환, 섭식 장애 및 대사 장애 (E00-E90).

제외 된 항목 :
내분비, 영양 및 대사성 질환 (E00-E90)
선천성 기형, 기형 및 염색체 이상 (Q00-Q99)
일부 전염성 및 기생충 질환 (A00-B99)
신 생물 (C00-D48)
임신, 출산 및 산후 합병증 (O00-O99)
주 산기 (P00-P96)에서 발생하는 특정 조건
임상 및 실험 연구에서 확인 된 증상, 징후 및 이상 (다른 곳에서 분류되지 않음) (R00-R99)
전신 결합 조직 장애 (M30-M36)
부상, 중독 및 기타 원인으로 인한 기타 결과 (S00-T98)
일과성 대뇌 허혈성 발작 및 관련 증후군 (G45.-)

이 장에는 다음 블록이 포함되어 있습니다.
I00-I02 급성 류마티스 열
I05-I09 만성 류마티스 성 심장 질환
I10-I15 고혈압 질환
I20-I25 허혈성 심장 질환
I26-I28 폐 심장 질환
I30-I52 다른 형태의 심장병
I60-I69 뇌 혈관 질환
I70-I79 동맥, 세동맥 및 모세 혈관의 질병
I80-I89 노드와 림프절, 다른 곳에 분류되지 않은 노드
I95-I99 기타 순환계

당뇨병이란 무엇입니까? ICD-10 분류 및 코드

당뇨병은 오랜 기간에 걸쳐 높은 수준의 당뇨병이있는 대사성 질환 군입니다.

가장 빈번한 임상 발현은 빈번한 배뇨, 식욕 증가, 가려운 피부, 갈증, 반복적 인 염증 과정입니다.

당뇨병은 조기 장애를 유발하는 많은 합병증의 원인입니다. 급성 질환 중 케톤 산증, 고 삼투압 및 저혈당 성 혼수가 중요합니다. 만성 심혈관 질환, 시각 장치의 병변, 신장, 혈관 및하지의 신경이 광범위하게 포함됩니다.

유병률 및 다양한 임상 형태와 관련하여 ICD 코드를 당뇨병에 할당해야했습니다. 개정 10에서는 E10 - E14 코드가 있습니다.

질병 유형 1과 2의 분류

당뇨병은 췌장 내분비 기능의 절대 부족 (1 형) 또는 인슐린에 대한 조직 내성 감소 (2 형)의 원인이 될 수 있습니다. 질병의 희귀하고 이국적인 형태가 있으며, 대부분의 경우 그 원인이 확실하게 확립되지 않았습니다.

질병의 세 가지 가장 일반적인 변종.

• 제 1 형 당뇨병. 췌장은 인슐린을 충분히 생산하지 못합니다. 주로 유년기에 처음으로 검출되고 완전한 호르몬 대체 요법이 필요하기 때문에 종종 청소년 또는 인슐린 의존성이라고합니다. 공복 혈당치가 7.0 mmol / L (126 mg / dL)을 초과하고, 탄수화물 부하 2 시간 후에 당당 혈당치가 11.1 mmol / L (200 mg / dL), 당화 헤모글로빈 (A1C)이 더 크다는 진단 기준 또는 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT %). 마지막 기준은 2010 년에 승인되었습니다. ICD-10에는 코드 번호 E10이 있으며 유전병의 OMIM 데이터베이스는 222100 코드로 병리를 분류합니다.
• 제 2 형 당뇨병. 상대적 인슐린 저항성의 발현으로 시작됩니다. 세포가 체액 성 신호에 적절히 반응하고 포도당을 소비 할 수있는 능력을 상실한 상태입니다. 질병이 진행됨에 따라 인슐린 의존성이 될 수 있습니다. 주로 성숙한 노년기에 나타납니다. 그것은 과체중, 고혈압 및 유전과 입증 된 관계가 있습니다. 평균 수명을 약 10 년 단축하고 장애 비율이 높습니다. ICD-10은 코드 E11로 암호화되고 OMIM 데이터베이스는 번호 125853을 할당받습니다.
• 임신성 당뇨병. 이 질병의 세 번째 형태는 임산부에서 발생합니다. 그것은 양성 과정이 우세하며 출산 후 완전히 넘어갑니다. ICD-10에 따르면이 코드는 코드 O24로 인코딩됩니다.

ICD 10에 따른 불특정 당뇨병 (새로 진단 된 것을 포함)

사람이 혈중 농도가 높거나 치명적인 상태 (케톤 산증, 저혈당, 고 삼투 성 혼수 상태, 급성 관상 동맥 증후군)가있는 클리닉에 자주가는 경우가 종종 있습니다.

이 경우 병력을 신뢰성있게 수집하고 질병의 본질을 알아낼 수있는 것은 아닙니다.

이 유형 1 또는 유형 2 증상이 인슐린 의존성 단계 (절대 호르몬 결핍증)에 들어갔습니까? 이 질문은 종종 답이 없습니다.

이 경우 다음과 같은 진단을 할 수 있습니다.

• 당뇨병, 불특정 E14;
• 혼수 상태 E14.0으로 불명 한 진성 당뇨병;
• 말초 순환 장애가있는 것으로 밝혀지지 않은 당뇨병 E14.5.

인슐린 의존성

제 1 형 당뇨병은 포도당 대사 장애의 약 5 ~ 10 %를 차지합니다. 과학자들은 매년이 질병이 전 세계 80,000 명의 어린이에게 영향을 미친다고 추정합니다.

췌장이 인슐린을 생산하지 않는 이유 :

• 유전. 부모가이 질병에 걸린 어린이의 당뇨병 위험은 5 ~ 8 %입니다. 이 병리에는 50 개 이상의 유전자가 연관되어 있습니다. 궤적에 따라 우성, 열성 또는 중급이 될 수 있습니다.
• 환경. 이 범주에는 서식지, 스트레스 요인, 생태계가 포함됩니다. 사무실에서 많은 시간을 보내는 거대 주민들은 심리적 정서적 스트레스를 경험하고 시골 지역 사람들보다 당뇨병에 몇 번 더 고통받는다고 증명되었습니다.
• 화학 약품 및 약물. 일부 약물은 랑게르한스 섬을 파괴 할 수 있습니다 (인슐린을 생산하는 세포가 있습니다). 이들은 주로 암 치료를위한 약물입니다.

ICD 10에 따른 당뇨병

당뇨병은 혈중 글루코오스와 수 크로스의 양이 증가하는 질환으로, 장기 및 순환계 전체의 기능을 손상시킬 수 있습니다. 전문가들은이 질병이 다른 형태의 질병과 그 분류를 가지고 있음을 발견했습니다. 당뇨병 ICD 10에는 고유의 증상과 징후가있는 자체 분류가 있는데, 내분비 학자는이를 구분하고 치료를 처방합니다.

당신이 가지고있는 질병의 분류를 이해하기 위해서는 내분비 학자와상의하고 특별한 검사를 받아야합니다. 그러면 질병을 치료할 수있는 더 나은 방법을 결정하고 이해하는 데 도움이됩니다.

당뇨병 분류 ICD 10

분류에 따라, 질병이 질병의 과정에서 방해받을 수있는 신체와 기관에 얼마나 영향을 미칠 것인가에 달려 있습니다. 당뇨병에는 ICD 10에 대한 다른 규정이 있으며, 증상과 질병의 형태에 따라 다릅니다. 주로 분류 :

• 인슐린 의존성 - E10 (인슐린에 대한 완전한 의존성과 사용의 필요성을 개발 함).
• 인슐린 비 의존적 - E11 (비만, 포도당의 급격한 증가 및 혈액 순환과 기관 전반을 방해 할 수있는 다른 증상이있을 수 있음).
• 영양 실조와 영양 실조로 인해 - E12 (영양 결핍, 신장 및 간 기능 장애의 결과로 이런 유형의 질병이 발생합니다).
• 다른 형태의 질병 또는 혼합 - E13 (혈액, 혼수 상태, 의식 상실 및 신장, 간, 눈, 신경 및 기타 기관의 붕괴)에서 자당이 급격하게 증가 할 수 있습니다.
• 무기한 E14 유형 (이것은 모든 분류, 인슐린 의존성, 인슐린 비 의존성 등 모든 증상이 동시에 발생할 수 있음).

각 분류는 자체 방식으로 위험하므로 내분비 학자와 상담하고 어떤 종류의 질병이 있는지 이해하는 것이 좋습니다. 이 분류에 따라 예방과 치료 방법이 가장 효과적입니다.

이 분류 된 질병은 얼마나 위험합니까?

이러한 질병은 위험하며, 건강을 해칠뿐만 아니라 신체 기능에 장애를 일으키는 데 도움이되는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 신체의 정상적인 기능 (특히 간, 신장, 눈, 근육, 신경 및 심장 혈관)을 파괴 할 수 있다는 사실.
• 혈액 속의 자당과 포도당 수치를 비정상적인 수치로 올릴 수 있다는 사실은 대사 장애, 빈번한 혼수 상태 및 의식 상실로 이어져 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
• 그 (것)들이 날카로운 체중 증가를 도발 할 수있다, 또는 반대로, 체중 감소 (신진 대사 손상 때문에).

또한이 질병이 진행되는 동안 신장, 간, 눈, 신경 및 기타 기관의 오작동이 발생할 수있는 신진 대사가 방해되며 이로 인해 인체 건강과 면역 체계가 완전히 파괴 될 수 있습니다.

질병 유형 1과 2의 분류

분류 체계에 따르면 당뇨병 ICD 10에는 2 가지의 유형이 있고, 그들의 자신의 특유한 증후가있다. 현대 분류에서는 다음과 같이 나뉩니다 :

• 유형 1 - 인슐린 의존성 (인슐린 필요, 고혈당으로 인해 췌장에서 생성되지 않음).
• 유형 2 - 인슐린 비 의존적 (인슐린을 사용할 필요가 없으므로 철분이 독립적으로이 물질을 생산할 수 있음).

ICD 10의 현대 분류에 따르면, 1 형 당뇨병은 인슐린 의존성, 대사 장애 및 호르몬 분비가 혈당치 상승에 기인하는 경향이 있습니다. 이러한 유형의 생산 과정에서 인슐린 의존성을 유발하는 항체가 대량 생산됩니다.

이 과정에서 탄수화물과 소금 대사가 방해 받아 혈액 내 포도당과 자당의 비정상적인 양을 유발할 수 있으며 이는 신장, 간 및 기타 기관의 기능이 방해 받고 균형을 잃을 수 있다고 위협합니다.

ICD에 따르면 제 2 형 당뇨병은 항체와 신체가 인슐린에 대해 부정적 반응을 나타내어 인체에 아무런 영향을 미치지 않는다는 점에서 위험합니다. 눈, 신장 및 간은 손상 될 수 있습니다. 이는 혈액 순환 과정이 손상되고 혈중 수 크로스의 수준이 13.0 mol / liter를 초과하기 때문입니다.

인슐린은 고혈당과 생성 된 항체가인지하지 못하기 때문에 인슐린이 안정화되지 못하기 때문에 다른 약물과 의약품에 의해 통제되어야합니다.

새로운 분류에 대해 위험 유형 1과 2는 무엇입니까?

이 유형의 당뇨병은 인슐린 비 의존적 인슐린 의존성에 이르기까지 분류의 모든 증상이 될 수 있다는 점에서 위험합니다. 또한 1 형과 2 형은 영양 실조와 다른 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 이유로 위험합니다.

• 혈액 속의 수크로오스와 글루코스의 수준은 더욱 증가 할 수 있으며,이 과정에서 내분비 계통에서 혈액 순환과 심장 근육이 교란됩니다.
• 고혈당으로 인해 시력, 신경 세포, 심장 근육, 신장 및 간은 교란 될 수 있으며 이로 인해 전신이 잘 작동하지 않게됩니다.
• 첫 번째 유형은 췌장에서 생성되지 않는 인슐린과의 관계를 발전시키기 때문에 위험합니다.
• 제 2 형 당뇨병에 대한 ICD 코드는 인슐린 의존성이없는 E11이며이를 사용할 필요가 없습니다.

분석과 상세한 진단은 정확히 어떤 종류의 질병인지, 어떻게 분류되는지, 그리고이 경우 어떤 예방 방법이 적용되는지를 보여줄 것입니다. 당뇨병은 ICD 10 시스템에 의해 처음으로 확인되었습니다. 즉, 분류하기가 훨씬 쉬워졌으며, 이는 각 개인에게 처방 될 수있는 치료에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 시간이 치료에 걸리지 않으면 임신성 당뇨병이 발생할 수도 있으며, 이의 코드도 ICD 10에 의해 정의됩니다.

ICD 10 임신성 당뇨병

이것은 신체의 신진 대사, 탄수화물 및 소금이 완전히 교란되는 질병의 한 형태입니다. 새로운 분류에 따른이 유형의 질병을 코드 E13이라고합니다. 그것은 대사 장애와 관련이 있으며 위협적입니다 :

• 혈액에서 탄수화물과 소금의 대사가 방해되어 신체가 정상적으로 기능을 수행 할 수 없다는 사실.
• 이 과정에서 위장관의 작용과 신체의 신진 대사 과정에 의존하는 신장 작용을 방해 할 수 있다는 사실.
• 소금과 탄수화물이 꾸준히 흡수되지 않는다는 사실로 인해 체중 감소 또는 비만이 발생할 수 있다는 사실.
• 설탕의 수준이 의사의 통제를 완전히 넘어서고 있다는 사실은 혼수 상태, 의식 상실 및 뇌졸중의 위험이 있습니다. 이는 갑자기 발생할 수 있습니다.

따라서 이러한 당뇨병을 예방하기 위해서는 검사를 통과하고 치료법 및 예방법으로 처방되는 내분비 학자의 모든 지시 사항을 준수해야합니다.

당뇨병 분류를 결정하는 방법은 무엇입니까?

당뇨병 분류를 결정하려면 검사를 통과하고 검사를 받아야합니다. 내분비 학자들은 이러한 증상에 따라 분류를 결정합니다 :

• 혈중의 당 및 포도당 수준, 얼마나 안정적이며 얼마나 빠르게 증가하는지.
• 고통, 메스꺼움 및 다른 불쾌한 감정에 대한 환자의 불만.
• 다른 장기, 신장, 간, 신경, 눈, 혈액 순환 및 심장 혈관의 교란.
• 급격한 체중 증가 또는 체중 감소는 신체가 탄수화물과의 염의 정상적인 신진 대사 및 흡수를 방해 함을 나타냅니다.

분류는 분석을 바탕으로 검사와 진단을 수행하는 내분비 학자에 의해서만 결정될 수 있습니다. 의사의 지시 없이는 치료를하지 않는 것이 좋습니다. 장기의 악화와 이상을 위협합니다.

분류 예방 방법

설문 조사 결과와 당뇨병 분류의 유형은 예방에 달려 있습니다. 기본적으로 이러한 예방 조치는 모든 유형의 당뇨병에 대해 처방됩니다.

• 과자, 설탕 및 포도당 수준이 높은 음식물을 거부합니다.
• 나쁜 습관, 알코올 및 흡연을 사용하는 것을 거부하며 이는 혈액 순환 과정에 악영향을 미칩니다.
• 특정 약물 및 항생제 사용에 대한 거부는 해를 끼칠 수 있으며 그 반대의 경우에도 당뇨병 과정에 영향을 미치지 않습니다.
• 운동, 스포츠 및 적극적인 라이프 스타일 유지 (모든 나쁜 습관 제외).

당뇨병 치료 및 추가 개발

질병이 어떻게 분류되는지는 그와 같은 경우에 어떤 치료가 정확하고 효과적인지에 달려 있습니다. 당뇨병의 형태가 E10, E11, E12, E13 및 E14 인 경우 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 혈액에서 자당을 자극하기 위해 의사가 의도 한식이 요법과 약물에서 포도당을 배제.
• 당뇨병을 자극하고 추가 개발을 막는 특수 약물의 목적 (전문가가 지정한대로 마약 사용).
• 인슐린의 목적 또는 그 반대, 치료 방법에서 제외 (분류 당뇨병이 인슐린 비 의존적이고 코드 E11 인 경우).

당뇨병이 어떻게 분류되고 더 많은 치료가 필요한지를 고려하는 것이 가치가 있습니다. 각각의 분류 된 종에는 자체 증상과 합병증이 있으며, 그 결과 치료는 전문의가 처방합니다. 분류가 정확하게 정의되어 있지 않으면 기관의 정상 기능에 장애와 이상이 발생할 수 있으므로 치료를 직접 받아서는 안됩니다.

당뇨병

ICD 10에서 당뇨병과 같은 일반적인 질병은 클래스 IV에 속합니다 - "내분비 시스템 병리,식이 장애 및 대사 장애."

당뇨병은 혈관계, 신장, 심장, 시각 장치, 중추 및 말초 계통에 손상을 주어 모든 종류의 신진 대사를 침범하여 상대적 또는 절대적 인슐린 결핍으로 인한 만성 고혈당을 특징으로하는 내분비 계 질환입니다.

ICD 10 당뇨병 코드 :

• "인슐린 의존 당뇨병";
• "인슐린 비 의존성 진성 당뇨병";
• "영양 실조로 인한 당뇨병";
• "당뇨병의 다른 특정 형태";
• "당뇨병, 불특정."

당뇨병 2 형 당뇨병의 가장 흔한 유형은 인슐린 비 의존성입니다. 이것은 노인에서 관찰되며 많은 합병증을 유발하여 사망자 수가 증가합니다. 인슐린 의존성 인 당뇨병 카테고리 1 (청소년)은 점점 더 보편화되고 있으며 환자의 질과 기대 수명이 현저하게 감소합니다.

합병증

불행히도, 병리학의 원인은 아직 정확하게 결정되지 않았으므로 질병을 예방할 수는 없습니다. 병인의 기본은 췌장의자가 면역 병변이며, 그 결과 인슐린의 생산이 중단됩니다. 그리고 인슐린은 포도당 섭취를 촉진시키는 신체의 유일한 호르몬입니다.

혈액 부족으로 포도당 수치가 올라가고 모든 종류의 신진 대사가 위배됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관, 내장 기관의 일반적인 병변이 있습니다. 가장 위험한 합병증은 대개 모체 상태, 당뇨병 성 신증, 당뇨병 발의 발달이며, 이는 또한 마약 E10-E14로 암호화됩니다 :

• .0 - 혼수 상태;
• .1 - 케톤 산증;
• .2 - 신장 손상;
• .3 - 눈의 손상;
• .4 - 신경 장애;
• .5 - 말초 순환 장애 (당뇨병 성 족부는 ICD 10에서 부호화 됨);
• .6 -.9 - 기타 합병증.

이 병리학은 인슐린, 저혈당 약물,식이 요법 및 모든 시스템 및 기관의 상태에 대한주의 깊은 모니터링을 통한 평생 치료가 필요합니다.

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제 1 형 당뇨병 (ICD-10 코드 -E10) : 진단, 치료

제 1 형 당뇨병 (ICD-10 code-E10)은 고혈당을 특징으로하는 신체 내분비 계의 만성자가 면역 질환입니다.

설명

제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존형)은 인슐린을 생성하는 B 세포 (가장 일반적인 내분비 췌장 세포)가 불가능하기 때문에 발생합니다. 또한,이 질병은 청소년 당뇨병이라고합니다.

특발성 및자가 면역 당뇨병이 있습니다.

특발성은 알려진 원인이없는 질병의 한 형태입니다. 주로 아프리카 및 아시아 국가의 인구에 영향을줍니다. 인슐린 요법의 필요성은 사라지고 나타날 수 있습니다.

자가 면역 당뇨병은 면역계의 오작동으로 특징 지어지며 항체가 인슐린을 생성하는 췌장의 B 세포를 공격하여 외계인에게 투여합니다. B- 세포가 영향을받는 변화는 바이러스 노출로 인한 것입니다.

ICD-10에서 DM의 첫 번째 유형은 "내분비 질환, 섭식 장애 및 대사 장애"클래스에 속하며 코드 E10이 있습니다.

제 1 형 당뇨병

알아두면 재미 있어요! 제 1 형 당뇨병은 7 %에서만 발생하며 청소년기부터 진행됩니다.

췌장 세포의 다음과 같은 변화는 당뇨병을 유발합니다.

1. 유전 적 소인, 강력한 스트레스, Coxsackie 바이러스 (엔테로 바이러스, 주로 어린이에게 영향을 미침)의 존재.
2. 면역 체계는 외계인이라고 생각하는 B 세포를 공격하기 시작합니다.
3. 그 선의 과정은 거부됩니다.
4. B 세포는 어린 당뇨병이 발병하기 때문에 사망합니다.

질병 자체는 다음 알고리즘에 따라 발전합니다.

1. 인슐린 양이 정상 이하로 떨어지면 간 조직이 포도당을 흡수하는 능력을 상실합니다.
2. 그 결과 혈중 농도가 급격히 상승합니다.
3. 빈번한 배뇨 - 신체가 과도한 포도당을 제거하려고합니다. 탈수가 가능합니다. 소변과 함께 한 사람은 소금과 유익한 미량 원소를 잃습니다.
4. 신체는 혈액에 들어가는 지방과 단백질의 분해를 자극합니다.
5. 간은 케톤체 (대사 산물)를 아세톤으로 처리합니다.

그것은 중요합니다! 당도가 낮아지지 않으면 고농축 아세톤이 모든 조직과 내부 장기에 독을 내기 시작하여 혼수 상태에 빠지게됩니다.

이유

1 형 당뇨병의 여러 원인을 고려하십시오.

어린이 및 청소년의 제 1 형 당뇨병

RCHD (카자흐스탄 공화국 보건부 공화당 보건 개발부)
버전 : 카자흐스탄 공화국 보건 성의 임상 의정서 - 2017

일반 정보

간략한 설명

당뇨병은 인슐린 분비 결핍, 인슐린 작용 또는이 두 가지 요인의 결과 인 고혈당으로 특징 지어지는 신진 대사 (대사성) 질환 군입니다 [1].

ICD-10 코드 :

프로토콜 개발 / 개정 날짜 : 2014 (2017 개정).

프로토콜에 사용 된 약어 :

의원 사용자 : 소아과 의사, 내분비 학자, GP, 소아 외과의, 소아과 감염 학자.

환자 범주 : 어린이 및 청소년.

증거 수준의 척도 :

분류

진단

방법, 접근 및 진단 절차

불평 및 구타

신체 검사
인슐린 결핍의 증상 :
· 건조한 피부와 점막;
· 체중 감소;
· 호흡 곤란;
· 빈맥;
· 호흡 된 공기 중 아세톤의 냄새.
· 간장 크기를 늘리십시오.
의식 장애 : 케톤 산증 2 - 다공성, 3 급 - 혼수 상태

실험실 테스트 :
· 생화학 적 혈액 검사 : 케톤 산증이있는 고혈당증 - 고 케톤 혈증, 고혈압, 저칼륨 혈증;
· 케톤 산증에서 혈액 pH가 감소합니다.
· 소변 검사 : glycosuria, ketonuria, 단백뇨 및 microaeaturaturia (비 영구적 인).
· 갑상선 윤곽의 연구 : TG와 TPO에서의 TTG, svT4.

처음 감지 된 T1D :
· 췌장 세포 항원에 대한자가 항체 (ICA, GAD - 항체, IAA, IA2, IA-2β -자가 면역 인슐린 염의 면역 학적 표지자);
· C- 펩타이드 - T1DM에서 잔류 인슐린 분비의 지표가 감소 / 검출되지 않음 (0.28-1.32 pg / ml 기준);
NB! C- 펩타이드 예비 검사 : T1DM의 경우 포도당 / 표준 탄수화물 아침 식사로 자극하면 C- 펩타이드 수준이 유의하게 증가하지 않습니다.
· 글리코 헤모글로빈 (HbA1c) - 6.5 % 이상.

기악 연구 : 아니오.

전문가의 조언 :
oculist 상담 - 당뇨병 retinopathy를 확인하기 위해;
· 의심되는 결핵의 경우에 대한 phthisiatrician의 상담.

진단 알고리즘
계획 - 1.

차동 진단

추가 연구를위한 차별 진단 및 근거

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치료

의 치료에 사용되는 약물 (활성 성분)

치료 (외래 진료소)

심층적 인 수준에서 치료의 자극
당뇨병 학교에서 영양 계획, 평생 인슐린 치료, 적절한 운동, 자기 통제 훈련. 인슐린 치료법 : 1 일 4 ~ 5 회 또는 인슐린 펌프를 사용하여 심화 (기초 - 보루 스).
NB! 인슐린 펌프를 사용하면 어린이와 청소년이 평생 매일 여러 번 주사해야 할 필요성을 덜어 주며 저혈당, 특히 밤에는 위험한 위험을 줄여 각 시점에서 신체의 필요에 정확하게 맞춰 인슐린 투여 량을 늘릴 수 있으므로 삶의 질이 크게 향상됩니다.

인슐린 펌프 치료에 대한 금기 사항 :
· 청력, 시력의 현저한 감소.
· 정신 장애.

상대 금기 :
· 무제한 환자 및 / 또는 그의 부모.

가능한 위험 :
· 케톤 산증의 위험은 피하 카테터의 막힘으로 인해 증가합니다.

비 약물 치료 :
· 다이어트 9 번
· 공통 모드 :
· 영양 계획;
· 자녀와 그의 부모의 당뇨병 학교에서의 교육;
· 측정 된 운동;
· 심리적 지원.

약물 치료 :
인슐린 치료는 0.5-0.75 U / kg / day의 속도로 여러 피하 주사 (기초 / 보루 요법) 형태 또는 지속적인 피하 인슐린 주입 - 펌프 인슐린 요법의 형태로 HvA1c의 개별 목표 수준을 고려합니다.

필수 약품 목록 (100 % 사용 가능성 있음) :

병리학 요법의 구성에서 추가 약물 목록 (100 % 미만의 사용 확률) : 아니오.

외과 개입 : 아니오.

추가 관리
내분비 학자 방문 :
· 당뇨병 발병 후 첫 3-6 개월 - 한 달에 한 번 - 한 달에 한 번 - 한 달에 한 번.
모니터링 :
· 3 개월에 1 번 NvA1s -1을 제어하십시오.
· 신체 및 성 발달의 평가;
· 인슐린 주사 부위 검사
· 혈압의 측정;
· 자기 통제의 질에 대한 평가.
· SCF, MAU, 안저 검사 결정. 1 년에 1 번.

처리 효율 지표 :
· 혈액 내 개별 목표 수치 HbA1c의 성취;
개별 공복시 및 식후 혈당 목표 달성
· 아이의 정상적인 육체적 및 육체적 발달;
독립성과 끊임없는 자기 통제를위한 동기의 존재.
· 특정 합병증의 부족.

치료 (병원)

정국 수준에서 치료의 자극
인슐린 요법은 다중 피하 주사 (기초 / 보루 요법) 형태 또는 펌프 인슐린 요법의 형태 중 하나입니다. 케톤 산증 II 및 III도, 저혈당 성 코마 - 중환자 실 입원.

환자 관찰 카드, 환자 경로 : 아니오.

비 약물 치료 :
· 다이어트 9 번;
· 일반 모드, 가혹한 조건에서;
· 자녀와 그의 부모의 당뇨병 학교에서의 교육;
· 측정 된 운동;
· 심리적 지원.

약물 치료 :
인슐린 요법은 여러 피하 주사 (nestensed, 기초 / 보루스 인슐린 요법)의 형태이거나 지속적인 피하 인슐린 주입 - 펌프 인슐린 요법의 형태입니다.

필수 약품 목록 (100 % 사용 가능성 있음) :

외과 개입 : 아니오.

추가 관리 :
내분비 학자 방문 :
· 당뇨병 발현 후 첫 3-6 개월 - 한 달에 한 번 - 한 달에 한 번 -
모니터링 :
· 3 개월에 1 번 NvA1s -1을 제어하십시오.
· 신체 및 성 발달의 평가;
· 인슐린 주사 부위 검사
· 혈압의 측정;
· 자기 통제의 질에 대한 평가.
· SCF, MAU, 안저 검사 결정. 1 년에 1 번.

처리 효율 지표 :
· 혈액 내 개별 목표 수치 HbA1c의 성취;
개별 공복시 및 식후 혈당 목표 달성
· 아이의 정상적인 육체적 및 육체적 발달;
독립성과 끊임없는 자기 통제를위한 동기의 존재.
· 특정 합병증의 부족.

입원

병원 유형 표시가있는 병원 유형 지정

계획 입원 징후 :

· 반복되는 저혈당 상태, Somoji 증후군, 만성적으로 비확산 된 상태.

응급 입원 징후 :
· 보상 부전 상태 : 케톤 산증, 저혈당 성 혼수.

정보

출처와 문헌

1. 2017 년 카자흐스탄 공화국 보건 복지부의 의료 서비스 품질에 관한 공동위원회 회의록
   1. 1) 임상 적 당뇨병 학의 기초. 환자 교육, 알마티, 2011. 2) 당뇨병, 알마티, 2016 년의 진단과 치료에 관한 합의 3) 2013 년 어린이와 청소년의 1 형 당뇨병 진단 및 치료를위한 연방 임상 지침. 4) 당뇨병 진단 및 치료를위한 임상 프로토콜 제 1 형, 2014 5) 소아 내분비. 아틀라스 (I Dedov, VA Peterkova 편집 - GE : GEOTAR-Media, 2016-240 p.). 6) Bazarbekova R.B. 어린이 및 청소년의 내분비 관련 안내서 - 알마티, 2014 -252 쪽 7) 미국 당뇨병 협회, 어린이 및 청소년. 12. 당뇨병에서의 의료 표준 - 2017. 당뇨병 관리 2017, 40 (Suppl. 1) : S105 - S113 | DOI : 10.2337 / dc17-S015 8) D. Wherrett et al. 캐나다 당뇨병 협회 임상 실습 지침 전문가위원회 (2013) 1 형 당뇨병 실천 지침. Can J 당뇨병 37 (2013) S153-S162. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.01.042 9) 아동 및 청소년의 당뇨병 (유형 1 및 유형 2) : 진단 및 관리. 올바른 지침 [NG18]. 게시 날짜 : 2015 년 8 월 26 일. 2014 년 11 월 최종 업데이트 됨. nice.org.uk/guidance/ng18 10) Neu, P. Beyer, J. Bürger-Büsing, T. Danne, 외. 독일 당뇨병 협회 : 임상 실습 지침 (2014) 진단, 당뇨병 2014; 122 : 425-434. DOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1366384 11) Joni K. Beck 및 Fran R. Cogen. PediatrPharmacolTher 2015; 20 (5) : 344-357 12) 말레이시아 건강 기술 평가 섹션 (MaHTAS). 임상 실습 지침. 2015 MOH / P / PAK / xxx.15 (GU). 소아에서 제 1 형 당뇨병 관리 청소년. 말레시아 소아과 협회. 말레이시아 내분비 신진 대사 학회. 말레이시아 의학 아카데미. 말레이시아 보건부.http : //www.moh.gov.my. 13) Z. Hochberg. 소아 내분비학 실용 알고리즘 - 하이파, 2017, 106 쪽

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의정서의 조직적 측면

개발자 목록 :

1) Bazarbekova Rimma Bazarbekovna - 카자흐스탄 의과 대학의 내분비학 교실 교수, JSC, RPO "카자흐스탄 내분비 학자 협회"회장.
2) Dosanova Ainur Kasimbekovna - 카자흐스탄 의대 내분비 학자 협회의 장관 인 JSC의 카자흐 의과 대학 내분비학 부교수, 의학 과학자,
3) Smagulova Gaziza Azhmagievna - REU를위한 RSE 내과학 및 임상 약리학 부학 부장, 의학 과학 교수 "West Kazakhstan State Medical University M. Ospanov.

이해 상충의 부재 표시 : 아니오.

리뷰 작성자 :
Akmaral Asylovna Nurbekova - 의과학 박사, PVC의 RSE 치료 №2 교수 "Kazakh Medical University. S. Asfendiyarov.

프로토콜 개정 조항의 표시 : 5 년 후의 프로토콜 개정 및 / 또는 새로운 진단 / 치료 방법이 높은 수준의 증거로 나타나는 경우.