사지의 감각 신경 다발증

• 저혈당증

다발성 신경 병증은 말초 신경계의 손상된 기능을 포함하는 많은 질병에서 발생하는 증상의 복합체입니다. 종종 병리학 적 과정은 상지와하지의 신경에 영향을 미칩니다. 대칭 적으로 성능 근육을 감소시키고, 환부의 혈액 순환을 악화시키고 감도를 감소시킵니다.

이러한 증상이 나타나면 Yusupov Hospital의 신경 학자들이 환자에 대한 포괄적 인 검사를 실시합니다. 기 계 연구 방법은 유럽 및 미국의 주요 제조업체의 최신 장비를 사용하여 수행됩니다.

원인, 다발성 신경 병증의 유형, 신경 섬유의 손상 정도, 의사는 원인 인자를 제거하고 질병의 기전에 영향을 주며 증상의 심각성을 줄이기 위해 치료를 처방합니다. 감각 다발성 신경 병증의 심한 경우는 전문가위원회의 회의에서 논의되며, 최고 전문가 범주의 교수와 의사가 참여합니다. 말초 신경계의 질병 치료 분야의 선도적 인 전문가들은 집단적으로 약물과 복용량을 선택합니다. Yusupov 병원의 신경 학자들은 다발성 신경 병증 환자를 치료하기 위해 러시아 연방에 등록 된 약물을 사용합니다. 그들은 높은 효율과 최소한의 부작용 스펙트럼을 가지고 있습니다.

하지의 다발성 신경 병증의 유형과 증상

모든 신경 섬유는 감각, 운동 및 식물의 3 가지 유형으로 나뉩니다. 각자의 패배로 서로 다른 증상이 나타납니다. 감각 신경 섬유가 영향을 받으면 다리 말단의 감각 신경 다발 병증이 발생합니다. 발에 가볍게 손을 대더라도 고통스러운 찌르는듯한 감각, 증가 된 감도를 나타냅니다. 일부 환자에서는 감도가 감소합니다.

전신 신경 섬유의 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 운동성 다발성 신경 병증은 근육이 약 해짐을 특징으로하는데, 이는 아래에서 위쪽으로 퍼져서 움직일 수있는 능력을 완전히 상실 할 수 있습니다. 근육의 정상적인 상태가 악화되고, 기능을하지 못하며, 개별적인 신경 섬유의 경련이 발생할 수 있습니다.

식물성 다발성 신경 병증은 다음 증상에 의해 나타납니다.

• 넘치도록 땀을 흘린다.
• 발기 부전;
• 심박수 및 심장 리듬 장애의 변화;
• 배뇨 및 대변에 대한 문제.

Sensorotor 다발성 신경 병증은 감각 신경 및 운동 신경의 패배로 발달합니다. 이 질병의 임상상은 감각 장애와 운동 장애를 병합합니다.

신경 섬유는 축삭 (신경 세포의 긴 원통형 프로세스)과 myelin sheaths로 둘러싸여 있습니다. 축삭의 myelin sheaths의 파괴의 경우, 병리학 과정은 빠르게 진행됩니다. 이 유형의 질병에서는하지의 감각 - 운동성 다발성 신경 병증이 발생합니다. 축색 성 다발성 신경 병증은 운동 신경, 감각 신경 또는 자율 신경의 손상과 관련이 있습니다. 환자의 경우 감도가 나 빠지고 마비 및 자율 신경 장애가 발생합니다.

병리학 적 과정의 국소화에 따라 원위 및 근위부 다발성 신경 병증이 격리됩니다. 원위부 형태의 질병에서 신체로부터 더 멀리 위치하는 하체 부분 (발, 발가락)이 영향을받습니다. 근위부 다발성 신경 병증은 하반신의 병변이 골반에 더 가깝게 위치하는 것을 특징으로합니다 (다리와 허벅지).

말초 신경 손상의 원인에 따라 아래 사지의 다발성 신경 병증의 다음과 같은 유형이 구별됩니다.

• dismetabolic - 신경 조직에서 대사 장애의 결과로 발생;
• 독성 - 독성 물질 (수은, 납, 비소)으로 중독 할 때 발생합니다.
• 알코올 중독자 - 알코올 남용자를 발생시킨다.
• 당뇨병 - 당뇨병의 합병증입니다.

원발성 다발성 신경 병증에는 유전성 질환 및 특발성 질환이 포함됩니다. 신진 대사 장애, 중독 및 전염병으로 인한 다발성 신경 병증은 이차적입니다.

하지의 감각 다발 신경 병증의 원인

대부분의 경우 다음과 같은 이유로 인해하지의 감각 신경 다발 병증이 발생합니다.

• 짐을 지은 유전;
• 자가 면역 질환;
• 알코올 남용;
• 각종 종양;
• 지시에 따라 필요 또는 불필요한 약물의 사용;
• 내분비선의 파괴;
• 신부전 및 간 기능 장애;
• 전염병;
• 독성 중독;
• 당뇨병.

감각적 인 다발성 신경 병증의 효과적인 치료의 핵심은 병인의 규명과 말초 신경의 손상된 기능의 원인을 제거하는 것입니다.

감각 다발성 신경 병증의 증상

다발성 신경 병증의 감각적 징후는 병리학 적 과정에서 감각 신경 섬유의 관련에 의존합니다. 큰 말초 신경의 패배로 가벼운 터치에 대한 고유 감수성이 감소합니다. 환자는 불안정한 아탈 틱 보행, 팔과 다리 깊은 근육의 약점이 있습니다. 작은 섬유의 패배는 고통과 온도 감도의 감소를 동반합니다. 이것이 부상의 증가, 발 및 손 화상의 원인입니다.

자발적 불편이나 접촉 감각 이상은 크고 작은 신경 섬유의 손상의 결과 일 수 있습니다. 감각 결핍은하지의 말초 부분에 나타난다. 질병 진행 과정에서, 그것은 "양말"의 형태로 국한되었습니다. 뚜렷한 병변의 경우 신체의 더 짧은 신경 말단이 병리학 적 과정에 관여 할 때 가슴이나 복부의 감각 결손의 수직 줄무늬가 나타납니다.

때때로 환자들은 급성, 심해, 둔하거나 찢어지는 통증을 호소합니다. 밤에는 종종 더 심합니다. 작은 섬유의 패배로 다발성 신경 병증 성 통증은 참을 수 없게되고 환자의 장애로 이어진다. 통증의 심각성을 줄이기 위해 환자는 밤에는 침대에서 나와 도보로 차가운 물에 다리를 가라 앉게됩니다. 이것은 신경 병성 통증과 허혈성 통증 사이의 차이이며, 이는 신체적 인 노력으로 가중됩니다.

급성 당뇨병 감각 다발성 신경 병증은 탄수화물 대사가 현저하게 불안정 해지거나 인슐린과 함께 고혈당증이 빨리 회복 된 후에 발생합니다. 질병의 증상이 분명하다는 사실에도 불구하고 예후는 양호합니다. 감각 장애는 몇 주 또는 몇 달 후에 완전히 사라집니다.

일부 환자에서 신경 학자들은 감각적 인 다발성 신경 병증의 고통스런 증상의 역설적 인 결합을 관찰합니다. 환자는 발음 된 자발적 통증 또는 감각 이상 증상에 대해 불만을 토로하지만 신경 학적 검사를 통해 의사는 민감도가 유의하게 감소하는 것으로 나타났습니다. 이 상태는 "통증 감수성 상실로 고통스러운 하체"로 묘사됩니다. 고통없는 다리 증후군의 원인은 신경 자극을 수행 할 수없는 감각 신경의 깊은 병변입니다. 자발적인 통증은 말초 축삭의 지속적인 자발적인 전기 활동과 관련이 있습니다.

말단 대칭성 다발성 신경 병증이 명백히 드러나는 많은 환자에서 두드러진 불편 함이 없습니다. 감각성 다발성 신경 병증이있는 환자 중 50 %만이 불쾌감을 느끼고 10-20 %만이 특별한 치료가 필요하다고 발음됩니다. 다리의 무감각, 냉각 또는 "죽음"에 대한 불만을주의 깊게 조사하면 신경과 전문의가 감각적 인 다발성 신경 병증의 주관적인 증상을 식별 할 수 있습니다.

감각 다발성 신경 병증의 증상의 역학

하지의 감각성 다발성 신경 병증을 앓고있는 환자의 경우, 발끝 부분에서 가장 먼저 감각적 인 감각 증상 (타박상 및 다른 감각 이상)이 가장 먼저 나타납니다. 시간이 지남에 따라 부정적인 감각 증상이 나타납니다 (마비 및 감도 저하). 더 짧은 신경 섬유가 영향을 받으면서 점차적으로 근위 방향 (신과 엉덩이)으로 퍼집니다.

다리의 증상이 다리 중간으로 상승한 후에 손의 표면 감도를 위반하게됩니다. 이것은 고전적인 "양말과 장갑"의 등장으로 이어집니다. 민감도의 장애가 다리 넓적 다리와 팔꿈치 높이로 상승하면 전방 복부 하부의 민감한 영역이 줄어들 것입니다. 가장 긴 몸통 신경의 병변에 기인하며 흉골쪽으로 정점이있는 불규칙한 반원 모양입니다. 척수 질환의 손상 수준과 달리, 감각성 다발성 신경 병증의 감각 장애는 신체의 앞면에서만 감지되고 등면에서 발견되지 않습니다. 그들의 위쪽 경계선은 곡선이 아니고 수평이됩니다.

다발성 다발성 신경 병증에서 감각 장애는 발 및 손에 결정되지 않습니다. 근위 사지와 신체에서. 깊은 감도의 섬유가 병리학 적 과정에 관여하는 경우 민감한 운동 장애가 발생합니다. 이는 공간의 압력, 진동 및 신체 위치에 대한 감각 지각 장애입니다. 그것은 비 정렬과 운동 장애로 연결됩니다. 조정과 걸음 걸이의 장애, 골격근의 음색의 감소, 말단의 사지가 나타납니다. 환자들은 뻗은 팔로 상지의 영구 웜 - 유사 운동 (손가락의 느린 움직임)을 가지며, 이는 눈을 감은 상태로 증폭됩니다.

감각 신경 다발 병증 진단

하지의 감각 운동 신경 다발증의 진단은 질병의 병력, 임상 검사, 신경 학적 상태의 평가 및 추가 연구 자료를 바탕으로합니다. 의사들은 혈액 검사를 통해 혈액 내 포도당 수준, 갑상선 호르몬 농도 및 영양 결핍을 결정합니다. 독성 시험이 수행됩니다.

신경과 의사는 반사, 근육의 힘, 온도에 대한 민감성, 압력 및 통증 자극, 운동의 조정을 점검합니다. 하지의 감각 신경 다발증을 확인하기 위해 의사는 다음과 같은 연구 방법을 사용합니다.

• 전자 음 이모 그래피 (electroneuromyography) - 근육과 신경의 전기적 활동, 신경 자극의 속도, 신경 섬유의 손상 정도를 감지 할 수 있습니다.
• 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영은 말초 신경의 기능에 영향을 미칠 수있는 종양, 추간 판 탈출 또는 기타 이상을 발견하는 데 도움이됩니다.
• 생검 - 조직 검사를 위해 신경의 작은 부분을 제거하거나 피부 샘플을 채취합니다.

하지의 감각 신경 다발 병증 치료

지금까지 말단의 감각 다발 신경 병증의 치료는 매우 열악합니다. 의사의 노력은 질병의 원인을 제거하고, 혈당치를 정상화하고, 환자의 몸에서 독소를 제거하기위한 것입니다. Yusupov 병원에서는 심한 감각의 다발성 신경 병증을 앓고있는 환자가 혈소판 수혈을 시행하고 인체 면역 글로불린을 정맥 주사합니다. 면역 요법 중에 증상의 부분적 퇴보와 환자 상태의 안정화가 관찰됩니다.

하체 감각 운동 신경 병증의 포괄적 치료에는 다음이 포함됩니다 :

• 비 마약 및 아편 유사 진통제;
• B 비타민;
• 약물 알파 리포 익산;
• 신경 섬유의 영양 과정을 개선하는 혈관 및 신경영 치료제;
• 호르몬 약;
• 항우울제 및 항 경련제.

전류가 약한 신경의 전기 자극은 통증을 줄이고 감도를 정상화시킵니다. 물리 치료는 근육 약화 또는 협응 장애가있는 환자에게 시행됩니다. 정형 외과 용기구 (보행 스틱, 보행기, 휠체어)는 다발성 다발성 신경 병증이있는 환자에게 통증을 완화하고 완화시킵니다. Yusupov Hospital에서 전화로 약속을 지음으로써 하반기 감각 운동 신경 다발증의 진단 및 치료에 관해 신경과 전문의와상의 할 수 있습니다.

상지 또는하지의 다발성 신경 병증 - 그것이 무엇인지, 치료 및 증상

말초 신경 뿌리, 추간 척추 신경절 및 신경 얼기의 광범위한 네트워크로 인해 전신에 대한 병리학 적 영향은 일반적인 이름 다발 신경 병증 (polyneuropathy, PNP)하에 이종 (기원이 다르다) 질병을 유발합니다.

이것은 근위부가 점차적으로 퍼져있는 원위 지방화를 가진 운동 - 감각 기능의 대칭 병변을 특징으로한다.

다발성 신경 병증 -이게 뭐야?

그것은 양분, 혈관 장애 및 말초 마비를 감도 상실의 형태로 나타냅니다 - 하악 및 상지의 PNP (예 : "장갑, 양말, 골프 등, 오름차순").

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신경 병변의 특정 기능에 따라 질병은 여러 가지 종류로 나타납니다.

• 예를 들어, 운동 기능을 담당하는 뉴런이 영향을받은 경우, 이는 어려움을 가진 환자 또는 이동 능력을 잃은 환자에게서 나타납니다. 이 다발성 신경 병증을 모터라고합니다.
• 감각 형태는 민감도를 조절하는 신경 섬유의 손상에 의해 발생합니다.
• 식물 뉴런의 병리학 적 영향 (저체온, atony로 인한)은 내부 기관의 기능에 대한 신경 조절이 부족합니다.

원인 인자

이 병리의 장애는 두 종류의 신경 손상 - ​​탈수 초성 (신경초가 영향을 받음)과 축삭 (신경의 축 방향 실린더의 장애)에 의해 유발됩니다.

축삭 유형의 병리학은 운동 장애의 유병률에 차이가 있거나 민감한 모든 형태의 질환에서 나타납니다. 이런 유형의 질병에서는 알콜 성 신경 병증이 종종 진단됩니다.

그것은 몸에 해로운 많은 독성 물질을 포함하는 품질이 낮은 음료이기 때문에 술을 마시는 기간뿐만 아니라 품질에 의해 자극을받습니다.

말초 신경에 광범위한 병변을 일으킬 수있는 병리학 적 영향의 기원은 많은 요인에 의해 유발됩니다.

1. 이것들은 ANP의 발달을 유발하는 유전성 유전 질환 일 수 있습니다.
2. 신진 대사 과정에서의 오작동. 여기에는 혈액 내 단백질 대사 산물이 많이 함유되어있는 요독증과 당뇨병이 포함됩니다.
3. 면역 기능의 장애. 자신의 신경계를 공격하는 항체 생성 증가.
4. 식물성 다발성 신경 병증의 발전을 유발하는 전신 병리학.
5. 위험한 박테리아 또는 바이러스 감염.
6. 중독에 의한 중독 (마약, 알코올, 공업용 솔벤트 등).

도발적 요인에 따라 다발성 신경 병증은 여러 형태로 나타납니다 :

• 독성, 곰팡이 및 당뇨병;
• 염증성, 외상성 또는 알레르기 성;
• 디프테리아, 식물성 또는 혈청.

당뇨병 합병증 인 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다른 형태의 당뇨병보다 훨씬 흔합니다.

상지 신경 다발증의 증상

이 질병의 가장 특징적인 증상은 사지의 주변 장애 (상부 및 하부) 때문입니다. 동시에 신경 병변은 손에 국한되거나 다리에만 국한 될 수 있거나 팔다리의 모든 신경 조직의 광범위한 병변으로 나타날 수 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증의 증상은 발달 기원에 따라 매우 특징적입니다. 이러한 유형의 병리학은 축색 돌기 및 탈수 초성 병변으로 인한 것일 수 있습니다. 임상 경과에 따르면 식물성, 감각 및 운동 기능 장애가 있음을 알 수 있습니다. 어떤 형태의 위반이라도 흔히 볼 수있는 몇 가지 유형의 증상의 흔히 드문 경우이며, 다음과 같이 나타납니다.

• 지방화의 길이에 따라 중간, 척골 또는 요골 신경의 가지의 통증 증후군. 종종 손과 손바닥의 통증에서 시작하여 점차 팔뚝과 어깨 부위의 손목으로 돌아가는 먼 원위 부분에서 통증이 되돌아옵니다. 뉴런의 패배는 그들에 의해 중재 된 근육 병리를 일으킨다.
• 근육의 약화, 경련 수축 또는 근육 섬유의 퇴행으로 근육 조직의 괴사 또는 괴사가 감소합니다.
• 근육 약화는 손가락의 미세한 운동 능력을 위반하는 데 기여하여 일반적인 신체 활동의 수행과 관련된 문제를 일으 킵니다.
• 근육 근이영양증 (muscular dystrophy) : 다리의 특정 부분에서 손상된 확장 기능에 나타나는 스트레치 성을 줄이고 줄이는 것으로 나타납니다.
• 손에 피부가 마른 느낌, "거위 덩어리를 "다"느낌, 또는 감도가 완전히 상실된 경우.
• 손 대머리와 수질 악화 (발한)의 장애.

하지의 다발성 신경 병증의 증상

말단 다발성 신경 병증의 증상은 당뇨병, 알코올 중독, 비타민 결핍 ( "B1"과 "B12"), 혈액 질환, 감염 및 기타 병리학 적 기원의 영향에 의해 유발됩니다.

기본적으로,이 PNP는 질병의 축삭 형태의 징후를 나타냅니다. 임상 경과의 경향에 따라이 병리학의 다양한 형태의 증상은 급성, 아 급성, 만성 및 재발 성 형태 일 수 있습니다.

급성 양식의 증상은 2, 4 일 이내에 발생합니다. 2 주 후에 증상이 증가하여 아 급성 과정의 단계로 넘어갑니다.

질병 진행 과정의 길고 진보적 인 성격은 만성 병리학의 발전 때문입니다. 질병의 반복적 인 성격은하지의 심각한 기능 장애로 나타납니다.

• 초기 증상은 발의 피부 민감도 손실입니다. 환자는 불편한 구두로 인해 생긴 작은 마모와 상처의 고통을 느끼지 못할 수도 있습니다.
• 신경질적인 코스에서 "거위 덩어리"와 마비가 느껴집니다.
• 과정의 발달과 함께 피부의 감도 상실이 다리의 전체 표면에서 관찰됩니다.
• 작은 발바닥 근육의 구축의 징후가 나타나고 큰 근육의 근력이 감소하는 근육 질환의 증상이 나타납니다.
• 큰 근육의 기능적 병리학은 다리가 환자의 체중을 견딜 수 없기 때문에 환자의 체력을 크게 떨어 뜨립니다.
• "식물"은 다리의 피부에서 사라지고, 수질은 방해 받고, 사지의 여러 부위에서 통증이 발생합니다.

이러한 증상 외에도 다리의 피부색이 변할 수 있고, 붓기가 원위부에 나타날 수 있으며 다리의 온도가 다를 수 있습니다. 알콜 성 다발성 신경 병증이 있으면 수 주 동안 계속 위의 증상이 몇 주 및 몇 달 동안 증가 할 수 있습니다. 그 때까지, 당신이 술을 마시는 것을 멈출 때까지, 그 질병은 대처할 수 없습니다.

상지의 EGD 증상은하지의 다발성 신경 병증의 증상과 약간 다르지만 병리학 적 치료는 동일합니다. 그리고 그것이 시작될수록 효과적 일 것입니다.

다발성 신경 병증의 치료 - 약물 및 기술

상지와하지의 다발성 신경 병증의 치료는 복잡하고 복잡하며 오래갑니다. 주요 요인은 영향을받은 뉴런의 방해 기능의 회복과 원인 인자의 제거입니다.

예를 들어, 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료 중 알코올 및 독성 PNP로 혈당치를 정상화하여 전염병으로 인한 감염을 없애고 배경 감염을 치료해야합니다.

PNP를 치료하는 데 사용되는 약물은 병리학의 제거에 미치는 영향의 다른 메커니즘 때문입니다.

1. 뉴런의 재생 과정을 자극하고 통증 증후군을 줄이기 위해 알파 리포 릭 산 (Thiogamma or Berlition)과 비타민 (Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, Neurobion)을 기반으로하는 약물이 처방됩니다.
2. 질병, 재래식 진통제, 항염증제 및 비 스테로이드 성 약물과 함께 사지의 통증을 교정해도 긍정적 인 결과는 얻지 못합니다. 그것의 경감을 위해, 그들은 Pregabalin, Finlepsin 또는 Gabapentin과 같은 손상된 뉴런으로부터 통증 충동의 전파를 억제하는 항 경련제를 사용합니다.
3. 고통 충동을 억제하는 항우울제는 Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine입니다.
4. Capsaicin이 함유 된 연고제, 리도카인베이스, 크림 및 후유 플라스터가 함유 된 판 또는 젤의 국소 마취제. 후추 패치를 부착하기 30 분 전에 화상을 피하기 위해 부착 점에 리도카인베이스 크림이 미리 윤활 처리되어 있습니다.
5. 심하고 장기간 통증이있는 ​​증상이있는 경우, 마약 성 진통제 인 "Tramadol"의 작용이 도움이됩니다. 매우 효과적인 조합 도구 "Zoldiar"- "Tramadol"과 "Paracetamol"의 조합.
6. 증가 된 근육의 색조를 줄이기 위해 마약 성 약품 인 "바클로 펜 (Baclofen)"과 그 유사체가 엄격하게 처방 된 복용량과 특정 치료 과정에서 사용됩니다.

약물 요법 외에 신경 요법, 전기 자극, 반사 요법 및 치료 마사지에 대한 치료 효과가있는 자기 요법이 처방됩니다. 물리 치료의 근육 톤 처방 코스를 유지합니다.

환자는 탄수화물과 지방이 풍부한 음식을 제외하고 특별한 식사를 선택합니다. 전체 치유 및 회복 기간 동안, 자극제와 각성제를 사용에서 제외하고 흡연을 중단해야합니다.

PNP에 대한 예측

기원과 임상 증상에 따라 다발 신경 병증은 환자를 오랫동안 숙면시킬 수 있습니다. 유리한 예후는 완전하고시기 적절한 치료로 가능합니다.

예외는 유전성 기원의 다발성 신경 병증 일 수 있습니다. 완전히 완치 될 수는 없으며, 증상의 심각성과 중증도를 완화시키는 것만 가능합니다.

당뇨병, 알코올 중독 및 다른 형태의 질병을 구별하는 원인이되는 말단 다발성 신경 병증의 원인, 증상 및 치료

다발성 신경 병증은 일련의 질병으로 다양한 원인이있을 수 있지만 공통적 인 특징은 말초 신경계와 개별 신경의 정상적인 작용이 방해되지만 신체 전반에 걸쳐 많이 발생한다는 것입니다.

종종 손과 발에 영향을 미치며 근육의 대칭 감소, 영향을받는 부위의 혈액 순환 저하, 감도 저하로 나타납니다. 다리는이 질병으로 가장 고통받습니다.

질병 분류

하지 사지의 다발성 신경 병증은 4 가지 유형으로 나누어지며, 각각 차례대로 자체 아종이 있습니다.

섬유에 대한 1 차 손상

모든 신경 섬유는 감각, 운동 및 식물의 세 가지 유형으로 나뉩니다. 각자의 패배로 서로 다른 증상이 나타납니다. 다음으로, 우리는 각각의 유형의 폴리 뉴 글로글린을 고려합니다 :

1. 모터 (모터). 이 유형은 근육이 약해져서 바닥에서 위로 퍼져 나갈 수있는 능력을 완전히 잃을 수 있다는 특징이 있습니다. 근육의 정상적인 상태가 악화되어 일을 거부하고 발작이 빈번하게 발생합니다.
2. 민감한 다발성 신경 병증 (민감성). 다리에 가볍게 손을 대지 만 통증, 스티치, 감도의 강한 증가를 특징으로합니다. 민감도가 낮은 경우가 있습니다.
3. 식물. 이 경우에는 발한, 발기 부전이 풍부합니다. 비뇨기 문제.
4. 혼합 - 위의 모든 증상을 포함합니다.

신경 세포 구조 손상

신경 섬유는 축색 돌기와이 축색 돌기를 감싸는 수초 (myelin sheath)로 이루어져 있습니다. 이 종은 두 가지 아종으로 나뉩니다 :

1. 축삭의 myelin sheaths의 파괴의 경우, 개발은 더 빨리 진행됩니다. 감각 신경 및 운동 신경 섬유에 영향을 많이받습니다. 식물이 약간 파괴되었습니다. 근위 및 원위 섹션 모두 영향을받습니다.
2. 축삭 문자는 개발이 천천히 진행된다는 사실 때문입니다. 식물 신경 섬유가 파괴되었습니다. 근육이 빨리 위축됩니다. 원위부에서부터 분포가 시작됩니다.

현지화

현지화는 다음과 같습니다.

1. 말단 -이 경우 가장 멀리있는 다리 부분이 영향을받습니다.
2. 근위에 영향을받는 다리 섹션.

원인

그 이유는 다음과 같습니다.

1. Dysmetabolic. 그것은 신경 조직에서의 과정이 붕괴 된 결과로 발생하는데, 이는 신체에서 발생한 특정 물질에 의해 유발되는 물질에 의해 유발됩니다. 그들이 신체에 나타난 후에,이 물질들은 혈액과 함께 운반되기 시작합니다.
2. 하지의 독성 다발 신경 병증. 수은, 납, 비소와 같은 독성 물질을 사용할 때 발생합니다. 종종 나타낼 때

사진은 알콜이 어떻게 신경 세포를 파괴하고하지 사지 신경 다발증이 발생 하는지를 보여줍니다.

항생제가 가장 흔한 유형의 다발성 신경 병증은 알코올입니다.

사지의 알콜 성 다발성 신경 병증의 경우 통증 증가, 다리 이동 능력 감소, 민감도 저하 등의 증상이 나타납니다. 영양 근육의 빠른 발병.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증. 당뇨병으로 고통받는 사람들에게 5 ~ 10 년의 장기간에 걸쳐 발생합니다. 그것은 그와 같은 증상의 형태로 나타납니다 : 감각 장애, 피부에 반점, 발의 불타는 감각.

1 차 및 2 차

1. 원발성 다발성 신경 병증에는 유전 및 특발성 종이 포함됩니다. 이것은 기 아인 바레 (Guillain-Barre) 증후군과 같은 질병입니다.
2. 이 차선은 중독, 대사 장애 및 전염병으로 인한 다발성 신경 병증입니다.

질병의 원인

이 질병은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만, 정확하게 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 하지의 다발성 신경 병증에는 다음과 같은 주된 이유가 있습니다.

• 상속 된 원인;
• 몸의 붕괴의 결과로 나타나는 면역계에 대한 문제;
• 각종 종양;
• 몸에 비타민 부족;
• 지시에 따라 필요 또는 불필요한 약물의 사용;
• 내분비선의 침범;
• 신장 및 간 문제;
• 말초 신경에 염증을 일으키는 과정을 일으키는 감염;
• 모든 종류의 물질로 몸을 중독.

질병의 증상

질병이 발생하면 운동 및 감각 섬유가 악화됩니다. 동시에, 아래쪽 말단 다발성 신경 병증의 증상이 나타납니다.

• 다리의 부분적 무감각;
• 하지의 부종;
• 통증의 감각의 출현;
• 스티치 감각;
• 근육이 약한 느낌;
• 증가 또는 감소 된 감도.

진단 기법

진단은 질병과 증상을 분석하여 수행되며 유사한 증상을 유발할 수있는 질병은 폐기합니다.

이 과정에서 의사는 환자의 직계 가족이 같은 질병을 앓고 있는지 여부를 알아 내기 위해 모든 외부 징후와 변화를 면밀히 검토해야합니다.

Polyneuropathy는 또한 다양한 절차를 사용하여 진단됩니다 :

• 생검;
• 내부 장기의 초음파 진단;
• 뇌척수액 검사;
• X 선 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 반사 신경 섬유를 통과하는 속도의 연구;
• 반사 신경 연구.

당뇨병 성 다발성 신경 병증 진단

병리학 치료

사지의 다발성 신경 병증의 치료에는 그 자체의 특징이 있습니다. 예를 들어,하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료는 알콜 성 질환과는 달리 알콜 섭취 거부에 의존하지 않습니다.

치료의 특징

다발성 신경 병증은 그 자체로 발생하지 않는 질병입니다.

따라서 증상의 첫 징후가 나타나면 지체없이 그 발생 원인을 알아 내야합니다.

그 후에야 그녀를 자극 할 요인들이 제거됩니다. 따라서,하지 말단 다발성 신경 병증의 치료는 복잡해야하며, 다른 선택은 효과가 없기 때문에 문제의 근원을 제거하는 것이 가장 중요합니다.

의료 테라피 야

질병 유형에 따라 다음 약물이 사용됩니다.

• 중증의 경우 메틸 프레드니솔론이 처방됩니다.
• 강한 통증과 함께 analgin과 tramadol;
• 신경 섬유의 영역에서 혈관의 혈액 순환을 개선시키는 약물 : vazonit, trintal, pentoxifylline.
• 비타민 B 군에 우선권이 주어짐.
• 조직에 의해 영양소를 얻는 과정을 개선하는 약품 - mildronate, piracetam.

물리 치료

이 질병의 치료는 오랜 시간이 걸리는 다소 복잡한 과정입니다.

특히 다발성 신경 병증이 만성 또는 유전 적 형태로 인해 발생하는 경우. 약물 치료 후 시작됩니다.

여기에는 이러한 절차가 포함됩니다.

• 치료 마사지;
• 말초 신경계의 자기장에 노출;
• 전기기구로 신경계 자극;
• 장기에 대한 간접 영향.

몸이 독성 물질의 영향을받는 경우, 예를 들어 환자가 알코올성 다발성 신경 병증이있는 경우에는 혈액 정화 장치를 사용하여 치료해야합니다.

의료 물리적 문화

근력을 유지할 수있게하는하지의 다발성 신경 병증이있는 LFK로 처방되어야합니다.

질병의 합병증

질병의 과정을 시작하여 합병증에 가져 오는 것은 권장하지 않습니다.

그렇지 않으면 만성화되어 많은 문제가 발생할 수 있습니다. 이 병이 완치되지 않은 경우, 더 이상 다리가 아프지 않아 근육이 끔찍한 모양으로 변하면서 움직일 수있는 능력을 잃을 수도 있습니다.

예측

치료가 제 시간에 시작되면 예후가 매우 좋습니다. 만성 다발성 신경 병증의 치료 - 한가지 예외가 있습니다. 이 질병을 완전히 제거하는 것은 불가능하지만, 그 과정의 심각성을 줄이는 방법이 있습니다.

예방 조치

다발성 신경 병증과 같은 질병의 출현 가능성을 없애기 위해서는 많은 권장 사항과 처방을 따라야합니다.

그들은 말초 신경계의 정상적인 수술의 가능한 손상과 파괴에 대해 경고 할 수있는 조치와 관련이 있습니다.

다음 권장 사항입니다.

1. 귀하의 생활 활동에서 알코올을 제거해야합니다.
2. 몸에 침투하지 못하도록 독성 물질로 작업 할 때는 반드시 보호 약을 사용하십시오.
3. 이러한 제품을 중독 한 경우 신경 섬유의 정상적인 기능을 파괴하고 파괴하는 과정이 시작되기 때문에 섭취하는 제품의 품질을 모니터링하는 것이 좋습니다. 이것은 다발성 신경 병증의 발병을 수반합니다.
4. 어떤 약 복용을하고 어떤 경우에는 불필요하게 사용하지 않는지 면밀히 관찰해야합니다. 의사의 지시를 엄격하게 준수하고자가 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.
5. 감염성 또는 바이러스 성 질병이 탐지되면 조치를 취하는 것이 필수적입니다. 의사와 긴밀히 상담해야하며 다발성 신경 병증의 발병 원인이 될 수 있습니다.

다발성 신경 병증은 일반적으로 예방할 수 없습니다.

그러나 발견하면 즉시 의사를 만나서 질병의 발전 정도와 재활 기간을 현저하게 줄일 수 있습니다. 그는 물리 치료실과 치료 마사지를 방문합니다.

질병의 증상이 있어도이 약의 증상을 정확히 알지 못하고 다른 질환과 혼동하여 잘못된 치료를 시작할 수 있으므로 즉시 의사에게 알리고자가 약을 복용하지 않아야합니다.

그리고 원칙적으로 장기간 진행되는 질병보다 개발이 시작되는 질병을 다루는 것이 더 쉽습니다. 질병은 나중에 모든 종류의 합병증을 유발할 수 있습니다.

비디오 :하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증

다발성 신경 병증을자가 진단하는 법? 당뇨병의 형태의 특이성은 무엇입니까? 왜 신경 감수성이 상실 되었습니까?

하지 사지 다발성 신경 병증은 무엇이며 병을 치료할 수 있습니까?

"다발성 신경 병증"이라는 용어는 여러 가지 이유로 인해 발생하는 병리학을 결합하지만 말초 신경계의 정상적인 기능을 침해합니다.

대부분이 다리와 팔에 영향을 주어 근육의 성능을 저하시키고 사지의 혈액 순환을 악화 시키며 감수성을 감소시킵니다. 다발성 신경 병증의 결과는 매우 위험합니다. 팔다리의 민감도가 부분적으로 또는 완전히 상실되거나 감염된 부위가 고정화 될 수 있습니다.

다발성 신경 병증은 하악 및 상지에 가장 흔히 영향을 미치지 만, 병리학이 무시 될수록 완전한 마비의 가능성이 커진다

질병 및 그 종류의 특징

그리스 다발성 신경 병증에서 번역 된 것은 "많은 신경의 고통"을 의미합니다. 병리학의 원인은 다양합니다. 거의 모든 요소가 말초 신경계에 적어도 한 번 부정적인 영향을주는 다발성 신경 병증을 유발할 수 있습니다.

생물의 중요한 활동은 신경 말단의 뇌 명령으로의 전파에 의존하기 때문에 다발성 신경 병증의 발병과 함께 팔다리의 감각 및 운동 기능을 침해합니다.

그것은 중요합니다! 하지 사지의 다발성 신경 병증이 더 흔합니다. 몸의 윗부분보다 다리에 더 큰 부하가 있습니다.

다발 신경 병증은 보통 작은 신경에 영향을 줄 때, 그들의 myelin 칼집은 얇고, 해로운 물질은 신경을 쉽게 침투합니다. 따라서 상지와하지의 다발성 신경 병증이 가장 자주 발생합니다 - 발과 손의 패배.

일반적으로 진단을 결정할 때 "다리 또는 팔의 다발성 신경 병증"이라는 단어는 단순히 환자에게 쓰여지는 것이 아니라 질병 유형에 따른 정의를 추가해야합니다. 국제적인 질병 분류에는 국소화, 손상 정도, 원인에 따라 다 양한 다발성 신경 병증 (ICD code-G60-G64)이 포함됩니다.

말초 신경계가 과거에 적어도 한 번 실패한 경우에는 다발성 신경 병증의 원인이 될 수 있습니다.

피해 정도와 면적에 따라

신경 섬유는 여러 유형으로 나눌 수 있습니다 - 모터, 자율, 민감. 신경의 손상에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같이 분류됩니다.

모터 (모터). 근육의 정상적인 상태가 악화되어 작업에 실패합니다. 근육, 경련, 위축 및 근육 소모에 약화가 있습니다. 증상은 아래에서 위쪽으로 퍼지고 움직임이 완전히 없어 질 수 있습니다.

• 식물. 자율 신경 섬유가 영향을 받아 내부 장기의 상태가 좌우됩니다. 땀이 나고, 배뇨에 문제가 생기고, 변비, 건조한 피부 경향이 있습니다.
• 감각 신경 다발증. 민감한 장애가 발생합니다 : 사지에 가볍게 닿은 경우에도 따끔 거림, 타박상, 무감각 함, 크롤링, 고통스럽고 찌르는 감각이 나타납니다.
• 감각 운동성 다발성 신경 병증. 감각과 운동 섬유의 손상 증상을 결합합니다.
• 혼합 모든 유형의 장애 징후가 포함됩니다.

그것의 순수한 모양에서는,이 모양은 확실히 희소하다, 감각 식물성, 모터 감각 및 질병의 다른 혼합 유형은 보통 진단 될 수있다.

병리학 적 과정의 유형별

다발성 신경 병증은 축색 돌기와 수초 껍질로 구성된 신경 섬유에 영향을줍니다. 병변에 따라 구별됩니다 :

• Axonal polyneuropathy - 비만, 납, 수은 및 알코올 중독 : 신진 대사 과정의 다양한 장애에서 축삭이 손상되면 발생합니다.
• 탈수 초성 다발성 신경 병증 - 신경 섬유를 탈수 초화시키고 질병이 빠르게 진행되며 운동 및 감각 섬유가 주로 영향을받습니다.

그들의 순수한 형태로, 그러한 유형은 오랫동안 존재하지 않습니다 : 축삭의 패배와 함께, demyenilizing 장애는 점차적으로 결합하고, 탈수 초로, 축삭 유형.

위치에 따라 원위부 다발성 신경 병증 및 근위부가 발견됩니다. 말단부에서 다리의 아래쪽 부분은 아래쪽에 위치하고 근위부에서는 위쪽에 위치합니다.

원인

다발성 신경 병증의 치료가 결과를 내기 위해서는 원인이되는 원인을 밝혀 내야합니다.

왜 상지와 다리의 다발성 신경 병증이 발생합니까?

• 당뇨병 인자. 당뇨병의 합병증 인 소 혈관의 패배는이 질환으로 고통받는 대다수의 환자에서 발생합니다. 따라서 당뇨병은 다발성 신경 병증의 원인의 첫 번째 목록입니다. 비슷한 합병증은 오랜 기간 (5-10 년) 당뇨병으로 고생하는 사람들에게서 발생합니다.
• 유독 한 형태. 비소, 납, 메탄올, 수은 및 기타 화학 물질 인체에 이물질이 들어간 경우 발생합니다. 때로는 독성 다발성 신경 병증이 장기간 약물 사용으로 발생할 수 있지만 알코올 신경 병증이 가장 흔한 형태입니다. 알콜 형태는 알코올 의존으로 고통받는 사람들의 약 2 ~ 3 %에서 발생하며, 당뇨병 발생 후 2 번째로 발생 빈도가 높습니다.
• 비타민 B 부족 일부 비타민 B 타입 (B12, B1, B6)은 신경 외이 효과가있어 말초 신경 및 중추 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 따라서, 그들의 부족은 만성 축삭 다발성 신경 병증의 증상을 일으킬 수 있습니다.
• Dysmetabolic 유형. 이 질병은 특정 질환이 옮겨진 후 신체에서 생성되는 물질이 침입 한 결과로서 신경 조직의 기능 장애로 발생합니다.
• 부상. 상해의 결과로, 신경에 대한 기계적 손상이 발생할 수있어 상지 및하지의 신경 병증이 발생할 수 있습니다.

주의! 다발성 신경 병증은 종종 신체가 신경계에 부정적인 영향을 미치는 유해한 물질을 축적하는 질병에 의해 유발됩니다.

질병의 주요 다양성은 다발성 신경 병증의 유전 적 형태와 특발성 외모 (Guillain-Barre syndrome)를 포함합니다. 이러한 형태의 병인은 완전히 정의되지 않아 질병 치료를 다소 어렵게 만듭니다.

상지 및 하사의 다발성 신경 병증의 이차적 형태는 감염성 질환, 대사 장애, 중독, 신장 및 간 병리, 내분비선 붕괴, 다양한 유형의 종양으로 인한 유형을 포함합니다.

질병의 증상 및 발생

다발성 신경 병증은 매우 특징적인 임상상을 가지고 있습니다. 이 질환의 주요 증상은 상지와하지의 병변의 대칭으로 간주 될 수 있습니다. 병적 인 물질이 혈액을 통해 순환합니다.

질병의 가장 흔한 증상 :

• 신경 병증이있는 다른 성질의 통증.
• 떨리는 손가락.
• 무의식적으로 발생하는 근육 경련의 모양.
• 감도 위반 (통증, 촉각, 온도). 질병의 발달과 함께, 환자는 신발, 뜨거운 표면 및 기타 자극에 조약돌을 느낄 수 없습니다.
• 근육 약화, 큰 진폭의 운동 ​​장애.
• 하지의 붓기;
• 다리의 부분적 무감각.

질병의 식물성 증상은 감기, 손가락의 약화, 순환 장애 (사지의 대리석 색, 가난한 상처 치유 등), 홍조의 출현을 포함합니다.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다음과 같은 임상 양상을 일으킨다.

• 따뜻한 기온에서 더 강해지는 다리와 발에 격렬하고 심한 통증이 나타납니다.
• 약점은 발에서 생깁니다.
• 식물 표시는 성장하고있다;
• 가려움증과 피부 색이 변함에 따라 점차적으로 통증이 증가합니다 (진한 보라색, 거의 검은 색).
• 당뇨병 환자의 발이 형성됩니다.

알콜 성 다발성 신경 병증은 점진적으로 발생하며 중추 신경계에 대한 에탄올의 독성 효과와 신경계의 대사 장애로 인해 발생합니다.

• 첫째, 종아리 부위에 통증이 있습니다. 이는 압력에 따라 증가합니다.
• 허약이 발생하고 마비는 상지와하지 모두에서 발생합니다.
• 마비 근육의 위축이 발생합니다.
• 일차 감도 장애가 나타납니다 (소위 "양말과 장갑"감각).
• 발바닥의 팽창, 원위부의 붓기, 피부의 변색이 증가합니다.

Polyneuropathy는 과도한 알코올 섭취로 인해 발생할 수도 있습니다. 그 결과 중추 신경계는 에탄올에 의해 중독됩니다.

다발성 신경 병증은 항상 점진적으로 발생하는 것은 아닙니다. 급성 형태의 경우 아 급성 유형 (증상이 만성 형태로 약 1 개월 증가합니다)에서 증상이 일주일 이내에 발병 할 수 있습니다.

치료 방법

다발성 신경 병증의 직접적인 치료를하기 전에 진단이 수행되고, 질병의 증상이 분석되고 그 원인이 확립되어 유사한 증상에 의해 나타나는 병리학을 제거합니다.

진단하는 방법 :

1. 환자의 불만이 분석됩니다.
2. 기간을 설정하면 질병의 첫 증상.
3. 환자의 활동이 화학 물질과의 접촉과 관련이 있는지 여부가 나타납니다.
4. 환자의 알코올 의존 여부가 결정됩니다.
5. 유전 요인을 설정하십시오.
6. 혈액 검사가 수행됩니다.
7. 신경 생검이 처방됩니다.
8. 일렉트로 니모 그래피가 수행됩니다.
9. 신경 학자에 의해 검사를받은 경우, 내분비 학자, 치료사.

다발성 신경 병증은 독립적 인 질환이 아니기 때문에 질병의 출현 원인을 제거하는 것이 주된 치료 방법이 될 것입니다. 그러나 치료 방법은 포괄적 인 방식으로 수행되어야하며, 따라서 주 치료와 동시에 다발성 신 병증의 불쾌한 증상이 제거된다.

약물 요법

약물은 질병의 유형 및 유형뿐만 아니라 다발성 신경 병증의 단계 및 증상의 중증도에 따라 처방됩니다 :

• 비타민. 다른 미네랄 및 비타민과 함께 B 비타민을 선호합니다. 비타민 제제는 신경의 능력을 향상시켜 자신의 구조적 성분을 복원하고 항산화 제를 제공합니다.
• 진통제. 통증을 멈추기 위해 환자는 진통제 (tramal, aspirin) 또는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 처방 받고 특히 심한 경우에는 환자에게 코데인이나 모르핀을 투여합니다.
• 호르몬 요법 및 면역 억제제. 호르몬 요법 (메틸 프레드니솔론)은 복용량의 증가 및 감소를 고려하여 의사가 처방합니다. 호르몬 요법은 면역 글로블린 (샌드로 글로불린)의 임명으로 보충되며,이 치료는 독점적으로 정지 상태에서 수행됩니다.
• 신경 섬유의 영역에서 혈액 순환을 개선하는 약물 (삼지창, vazonit, pentoxifylline).
• 조직에 영양소를 공급하는 과정을 가속화하는 준비물 (피라 세탐, 미드로 네이트).

다발성 신경 병증을 치료할 때는 약물만으로 질병을 치료할 수 없다는 것을 이해해야합니다. 질병의 치료에서 중요한 역할은 올바른 처방, 영양, 재활 조치뿐만 아니라 환자를위한 특별한주의와 지속적인 치료입니다.

물리 치료 활동

물리 치료는 특히 다발성 병증이 유전성이거나 만성 인 경우 다발성 신경 병증의 치료에 중요한 역할을합니다.

다음 절차가 수행됩니다.

• 자기장에 의한 말초 신경계에 미치는 영향;
• 치료 마사지;
• 전기 영동;
• 운동 요법.

다발성 신경 병증을 앓고있는 마사지는 근육을 강화시키고 증상을 호전시키고 자극을줍니다. 이로 인해 운동 기능이 더 빨리 회복되고 근육 위축의 위험이 크게 감소합니다. 그러나 급성 질환의 경우 마사지를해서는 안된다는 사실을 염두에 두어야합니다.

주의! 독성, 특히 알콜 성 다발성 신경 병증이있는 경우, 정지 상태에서 생성 된 혈액을 정제 한 후에 만 ​​치료 절차가 수행됩니다.

운동 요법을위한 운동은 가정에서 독립적으로 그리고 의사의지도하에 수행 될 수 있습니다. 그들은 팔다리의 효율성을 부분적으로 또는 완전히 돌려 줄 수있는 근육의 활동을 자극하는 데 도움을줍니다.

민속 법

인기있는 방법에서, 에센셜 오일로 치료하는 것이 좋습니다 - 매일 유칼립투스, 전나무, 정향 기름으로 발을 문질러서 통증을 완화시키고 사지의 혈액 순환을 개선합니다.

발 목욕은하지의 다발성 신경 병증으로 잘 치료됩니다. 식초와 식염 (300g) 100g을 물 (3 리터)에 녹이고 물은 매일 20-30 분간 욕실에 담가야합니다.

합병증 및 예후

제 시간에 의료 도움을 요청하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

우선, 다발성 신경 병증은 완전히 치료할 수없는 만성 형태로 발전 할 수 있습니다. 시간이 지나면 그 사람은 사지를 완전히 느끼지 않게되고 근육은 장애자가 될 수있는 형태로옵니다. 그의 이동 능력이 완전히 파괴되었습니다.

그것은 중요합니다! 전염성, 알콜 성, 독성 등의 질병으로 다발성 신경 병증을 완전히 치료할 수 있습니다. 당뇨병 형태에서는 질병의 증상을 부분적으로 줄이는 것만 가능합니다.

심장의 기능을 담당하는 신경의 기능을 침해하는 심한 형태의 질병에서는 치명적일 수있는 심한 부정맥이 발생할 수 있습니다.

당뇨병 형태에서는 2 차 감염의 합병, 패혈증 합병증, 열악한 상처 치유가 가능합니다.

적절한 치료가 제 시간에 시작되면 질병의 예후는 매우 좋지만 오랜 시간 동안 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 좋으며 불쾌한 증상을 앓고있는 것이 좋습니다.

다발성 신경 병증을 예방하는 것은 불가능하지만, 알콜 섭취를 줄이거 나, 감염성 및 바이러스 성 질병을 치료하고, 소비 제품의 품질을 모니터링하고, 화학 독성 물질과의 접촉을 제한하는 등 위험 요소를 크게 줄일 수 있습니다.

감각 신경 병증이란 무엇인가?

신경 병증 (다발성 신경 병증)은 말초 신경계의 손상으로 특징 지어지는 병리학의 집합 적 이름입니다.

그 품종 중 하나는 감각 신경 병증 (sensory neuropathy)이라고합니다. 대부분의 경우 환자의하지에 영향을 미치므로 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다. 어떻게 질병을인지하고 완전히 치료할 수 있습니까?

감각 신경 병증은 무엇입니까?

말초 신경은 신체의 여러 기능을 수행합니다. 민감도, 사지의 운동성 및 내부 기관의 신경 분포를 담당합니다. 병리학 적 과정은 외부 요인의 영향에 대한 반응을 담당하는 신경 섬유에 영향을줍니다. 이 질병으로 인하여 피부와 조직의 민감성이 저해되고 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

병리학의 발전의 주요 이유는 심각한 당뇨병이며, 부상, 중독 (알코올 중독, 독성 등), 비타민 B 결핍, 대사 장애와 관련된 일부자가 면역 및 유전병의 배경에서 발병하는 경우는 드뭅니다.

양식

질병의 임상 경과의 특성에 따라, 감각 운동 신경 장애는 다른 형태를 취할 수 있습니다. 말초 신경은 작은 차이로 비슷한 기능을 수행하는 두껍고 얇은 섬유로 이루어져 있습니다. 첫 번째 그룹은 펄스를 더 빨리, 두 번째 그룹은 더 느리게 진행합니다.

1. 두꺼운 신경의 패배는 조직에서의 진동 효과에 대한 민감성 장애, 하나 또는 여러 개의 반사 장애뿐만 아니라 우주에서 신체 부위의 위치를 ​​제어 할 수없는 균형을 포함합니다. 이 질병의 형태는 디프테리아, 간경화, 신체의 대사 장애 등에서 관찰됩니다.
2. 병리학 적 과정에 얇은 섬유가 포함된다면, 환자는 사지가 무감각 해지고, 화상과 같은 고통스러운 감각, 온도 변화에 대한 감수성 감소 및 부정적인 요인의 영향이 있습니다. 말초 신경의 얇은 섬유의 병변은자가 면역 질환, 신부전, 비소 중독, 결합 조직 질환 및 HIV 감염으로 진단됩니다.

경우에 따라 두 가지 유형의 섬유가 손상되어 모든 종류의 감도가 방해 될 수 있습니다.

통증의 패턴

질병의 주요 증상 - 통증, 보통하지 사지에서 발생하지만, 손과 신체의 다른 부분에서 관찰 할 수 있습니다. 이 병리학에서 통증의 형성 메커니즘은 신경의 다른 부분과 구조가 관련되어있는 복잡한 과정입니다. 말초 신경의 감각 섬유의 병리학 적 상호 작용은 중요한 역할을합니다. 섬유가 손상되어 중추 신경계에서 조직으로 전달되는 충동과 인접한 구조물에서 자발적 활동과 과민증이 발생합니다.

운동 감각 신경 병증의 증상에 영향을 미치는 또 다른 요소는 통각 과민의 원천 또는 통증에 대한 유기체의 증가 된 민감성으로 작용하는 호르몬 세로토닌입니다. 그 효과는 일부 요리법 및 나트륨 채널과 관련이 있으며, 이러한 채널 수의 증가는 염증 과정의 발달과 과민 반응의 발달에 기여합니다. 또한 환자에서 연구를 수행 할 때 생물학적 활성 물질 (신경 분열제, 시클로 옥 시게나 제 -2)의 활성이 증가하는 것으로 나타 났으며 이는 병리학의 발병 기전에 영향을 미쳤다.

통증 개발

통증의 성격과 강도는 병리학 적 과정 및 관련 질병, 특히 당뇨병의 중증도에 영향을받습니다. 신경 인성 염증, 또는 질병의 당뇨병 형태의 신경 조직에서의 염증은 비 당뇨병보다 더 두드러진다. 이 경우, 고온의 인식에 책임이있는 섬유의 죽음이 발생하고 감기에 반응하는 신경 부분의 감도가 증가합니다. 또한 당뇨병 환자에서 인체에 중요한 물질 합성에 관여하는 효소 인 키나아제의 특정 품종 (가족)의 활성화가 확인되었습니다. 결과적으로 통각 과민의 발달 - 고통스러운 자극에 대한 유기체의 비정상적인 감수성.

진단 방법

병리학을 확인하고 사지의 감각 장애와 관련된 다른 질병뿐만 아니라 다른 형태의 신경 병증을 제외하기 위해 환자는 임상 적 및 도구 적 연구 방법을 포함하는 포괄적 인 진단을 받아야합니다.

분석

일반 혈액 검사와 생화학 검사는 신체의 염증 및 전염 과정을 밝혀줍니다. 병리학은 당뇨병에서 가장 흔하게 나타나기 때문에 혈당치 검사는 환자에게 필수적입니다.

근육 테스트

근육의 기능을 평가하기 위해 다양한 진단 방법과 도구가 사용됩니다. 특히 진동 감도의 위반을 식별 할 수있는 특수 교정 된 튜닝 포크가 사용됩니다. 발바닥에 설치되어 환자가 진동의 시작과 끝을 느껴야합니다.

가장 유익한 진단 방법은 신경 및 근육 조직에 의한 충격의 전도도를 평가하고 병리학 적 과정의 특성, 정도 및 정도를 결정할 수있는 전자기 조영술입니다. 진단을 내릴 때, 자극 및 바늘 근전도 검사가 사용됩니다. 결과적으로 의사는 정확한 진단을 할 수있는 많은 지표를받습니다.

통증 민감도 검사

통증 민감성에 대한 연구는 환자의 불만을 조사하고, 감각의 본질, 보급 및 빈도를 결정하는 것으로 시작합니다. 문턱과 감각 장애를 결정하기 위해 고온 또는 저온의 물체가 피부에 가해 지거나 보통 바늘로 주입됩니다. 영향은 짧아야하며 심한 통증을 유발하지 않아야하며, 영향을받는 영역의 경계를 명확히하기 위해 신체의 변경된 부분과 건강한 부분 모두에서 검사를 수행해야합니다.

온도 민감도 연구

냉 / 온수의 시험관을 사용하여 피부를 따뜻하고 차가울 때의 반응을 결정합니다. 온도는 25도 이상 40도 이하 여야합니다. 온도 민감도의 위반은 열 민감도를 담당하는 A5 섬유와 감기 민감도를 나타내는 C 섬유를 사용하여 미세 신경을 물리 칠 때 특유한 것입니다.

촉각 감도 시험

촉각 민감도는 esthesiometer von Frey라고하는 장치를 사용하여 평가됩니다. 환자의 피부 감촉, 진동, 온도 변동 및 기타 노출 유형을 정확하게 결정할 수 있습니다.

기악 방법

기기 진단법은 초음파, CT, MRI 및 X 선을 포함하여 감각 신경 병증을 일으킬 수있는 내부 장기 및 조직에 대한 변화, 병변 및 기계적 손상을 식별하는 데 사용됩니다.

신경 및 근육 섬유의 생검

신경 섬유 샘플을 검사하여 축색과 탈수 초화를 제외한 다른 형태를 제외합니다. 첫 번째 경우, 생검은 뉴런의 퇴행성 과정과 일부 근육 섬유의 그룹화를 나타내며, 두 번째는 신경 섬유의 변형과 근육 섬유의 그룹화를 나타냅니다.

피부 검사

피부 연구에는 외부 검사, 신경 줄기의 촉지 및 조직 샘플의 생검이 포함되어있어 피부에있는 특정 신경 세포의 밀도 감소를 확인할 수 있습니다.

증상

증상은 병리학 적 과정의 위치와 정도에 따라 다양한 각도로 나타날 수 있습니다. 이 질병의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 팔과 다리의 민감도에 장애 (팔다리가 스타킹이나 양말을 착용하고있는 것처럼 보입니다).
• 통증, 급성 또는 아치, 타는듯한, 크롤링;
• 증가 된 민감도 문턱 - 부정적인 요소에 노출되었을 때의 감각은 강도에 해당하지 않습니다.
• 근육 약화, 마비 및 마비;
• 보행의 변화, 반사의 감소 또는 부족.

말초 형태의 증상은 증상이 대칭 적으로 사지에서 관찰되고 그 후에 다른 근육이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 뚜렷한 증상을 특징으로하며 보통 일정한 갈증, 과도한 발한, 체중 감소, 풍부한 소변, 약점 및 감소 된 당뇨병의 징후가 동반됩니다.

만성적 인 질병의 경우 증상은 일반적으로 건강 검진 및 민감성 검사 중에 경미합니다. 병리학 적 과정의 급속한 진행의 경우 증상이 더욱 강해 진단을 용이하게합니다.

치료

전술 및 치료 요법은 질병의 임상 경과의 원인, 형태 및 특성에 의존한다. 일반적으로이 경우 병리학 증상을 퇴치하고 환자의 상태를 개선하기위한 복잡한 치료법이 사용됩니다.

치료의 원리와 방법

질병의 원인이 당뇨병을 돌출하는 경우, 치료는 중독은 유해 물질을 가지고 그들과 더 접촉을 방지하기 위해 필요한 경우 혈당 수치를 정상화하는 것을 목표로해야한다. 증상을 없애기 위해 사용되는 의약품에는 다음이 포함됩니다.

• 진통제 및 진통제;
• 항우울제, 진정제 및 진정제;
• 항 경련제;
• 비타민 요법.

이 병리학에서 약물 치료는 질병의 경과와 환자의 특성을 고려하여 전문가를 지정해야합니다.

치료 방법

통증의 징후를 줄이기위한 의료 치료와 함께 물리 치료법, 즉 전기 영동, 적외선 방사선 치료, 치료 용 목욕, 파라핀 및 진흙 응용이 사용됩니다. 염증 과정은 좋은 효과 혈장 및 면역계의 활성을 억제하고 환자의 상태를 용이하게 정맥 내 면역 글로불린을 제공하는 경우.

치료의 또 다른 효과적인 방법은 경피 전기 자극입니다. 그것의 본질은 혈액 순환을 개선하고 질병의 불쾌한 징후를 제거 다른 주파수의 전류의 약한 방전에 의해 영향을받는 영역에 미치는 영향에 자리 잡고 있습니다.

다이어트

식이 요법은 가볍지 만 충분히 영양가가 있어야하며 영양분이 있어야합니다. 신선한 과일과 채소는 B 비타민이 높은 음식 (쇠고기 간, 해산물, 우유, 견과류, 신선한 채소)뿐만 아니라 식단에 포함되어야합니다.

물리 치료

특별한 물리 치료 복합체는 근육을 강화하고 조직의 혈액 순환을 개선하며 마비와 마비의 발달을 예방합니다. 너무 강렬한 하중으로 환자의 상태를 악화시킬 수 있으므로 전문가의 감독하에 수업을하는 것이 가장 좋습니다. 좋은 효과는 요가, 호흡 운동 및 수영을 제공합니다.

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결론

감각 신경 병증은 신체의 돌이킬 수없는 변화, 환자의 삶의 질 저하 및 효율 악화로 이어질 수있는 심각한 병리학이지만시기 적절한 진단과 적절한 치료로 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.