다모증의 치료에 Metformin

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Metformin은 biguanide 클래스의 포도당 - 저하 약물입니다. 다모증은 인슐린 저항성과 고 인슐린 혈증 (유형 2 당뇨병, 다낭성 난소 증후군)으로 인해 모발 성장이 일어나는 경우에만 도움이됩니다. Metformin은 Siofor, Novoformin, Formetin, Metfohamma, Nova Met, Glucophage, Diasfor, Gliformin, Bagomet 및 기타 여러 상품명으로 생산됩니다. 가장 가까운 천연 유도체는 독성 식물 Kozlyatnik 의약품입니다.

Metformin은 혈액의 포도당 농도를 감소시켜 간에서 포도당 생성을 억제하여 혈액의 인슐린 농도를 감소시킵니다. 또한, 약물은 인슐린에 대한 조직의 민감도를 증가시키고 말초 포도당 섭취를 증가 시키며 지방산의 산화를 증가시키고 위장관에서 포도당 흡수를 감소시킵니다.

연구에 따르면 메트포르민을 복용하면 성 호르몬 결합 글로불린의 인슐린 감소 수준을 복원하고 인슐린에 의한 난소의 남성 호르몬 분비를 줄임으로써 혈중 테스토스테론 농도를 감소시킬 수 있습니다. 혈액 내 테스토스테론이 적 으면 적을수록 고 만연 증 (다모, 탈모, 여드름)의 증상이 적습니다. 실제로 Metformin [Futterweit]을 복용한지 9 개월 만에 머리카락의 두께와 양이 눈에 띄게 달라집니다.

실제로, 메트포르민은 다발성 경화증을 치료하지는 않지만, 인슐린과 테스토스테론의 분비를 자동으로 줄이는 체중 감소에 도움이됩니다. 인슐린 저항성과 고 인슐린 혈증에 대한 기사에서 설명한 다른보다 안전한 방법으로도 동일한 효과를 얻을 수 있습니다.

원칙적으로 메트포민은 안전하지만 신장, 폐 및 간 질환의 병리학자는 약물이 매우 위험한 상태 인 유산 유산을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증에서는 메트포르민이 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 수준을 낮추어 호르몬 대체 요법을 복잡하게 만듭니다. 조심스럽게 metformin은 노인 및 신체 활동이 많은 사람들에게 처방됩니다.

테스토스테론이 증가한 Siofor

의심의 여지없이 메트포민은 사람이 만든 가장 중요한 약 중 하나라고 할 수 있습니다. Metformin은 심각한 부작용이없는 동시에 전세계 수백만 명의 삶의 질을 안정적이고 현저히 감소 시키며 삶의 질을 향상시킵니다. 불행히도, 고용량으로 장기간에 메트포민을 복용하는 많은 남성들은 테스토스테론 수준이 바람직하지 않게 감소하게됩니다. 왜 이런 일이 일어나고 문제를 피하는 지 - 계속 읽어보십시오.

Metformin의 부작용

메트포민 지침은 리비도가 감소하고 총 테스토스테론 수치가 감소하는 것과 같은 부작용에 대해서는 말하지 않습니다. 테스토스테론의 자연적인 수준에 영향을 미치는 메트포민의 성질은 오랫동안 알려져 왔지만 (1),이 절에는 여러 가지 이유로 매뉴얼에이 항목이 포함되어 있지 않습니다.

사실 메트포르민은 테스토스테론의 자연 생산에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그러한 작용의 기전은 간접적으로 발생합니다. 대용량의 메트포민은 혈액의 콜레스테롤 수준을 현저히 감소시킵니다. 이는 약물의 바람직한 치료 효과 중 하나입니다. 우리 몸이 테스토스테론 생성에 콜레스테롤을 사용하지 않는다면 모든 것이 잘 될 것입니다.

그것은 악순환을 유발합니다. Metformin을 오래 복용할수록 동물성 지방과 칼로리가 많은 음식에서 스스로를 제한하는 "건강한 영양"규범을 준수해야합니다. 신체가 테스토스테론 생산을위한 자연적인 원천이 적은 것은 아닙니다. Metformin (과체중, 좌식 생활 습관, 당뇨병 또는 prediabetes)을 복용하는 환자들 사이의 다른 일반적인 문제와 함께,이 모든 것이 테스토스테론 생산에 중요한 영향을 미칩니다.

그러나 최악의 경우에도 메트포르민의 사용으로 인해 테스토스테론 수치가 경계가 매우 넓은 기존 표준보다 낮아지지 않아 메트포민 지침에이 부작용을 포함시키지 않습니다. 물론이 분야의 남성들에게는 더 쉽지 않습니다. "규범"의 바닥에 있다는 것은 인생에서 가장 즐거운 일이 아닙니다.

metformin을 거절하지 않고 "테스토스테론을 늘리는 방법"

물론, 우리는 즉시 메트포르민 섭취를 중단하거나 지방질 고기 나 버터에 의지하기 시작할 것을 촉구하지 않습니다. 그러한 변화로 인한 피해는 테스토스테론 생산에 대한 메트포민의 잠재적 인 부작용을 수회 초과 할 것입니다. 이 문제를 해결하는 데 훨씬 간단하고 건강한 방법이 있습니다.

어떠한 경우에도 metformin을 전혀 버리지 마십시오. 가능한 모든 부작용을 다루는 것보다 건강과 장수에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

가장 중요한 권고는 의사와 연장 된 형태의 메트포르민으로 전환 할 수있는 가능성을 논의하는 것입니다. 우리나라에서 가장 흔한 약은 글루코 파지 롱 (Glucophage Long)입니다. 저녁 식사 중 하루에 한 번만 피임약을 섭취 할 수 있도록 상당히 느린 흡수로 일반적인 메트포르민과 다릅니다. 그러나 느린 방출 글루코 파지가 테스토스테론 생산에 미치는 영향이 적은 이유는 무엇입니까?

머크의 연구에 따르면, 메트포르민의 장기 형태는 표준 복용 형태와 비교할 때 혈액 내 총 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드 수준의 강력한 감소를 일으키지 않습니다. 또한 Metformin XR은 환자가 더 잘 견딜 수 있으며 (2), 즉각적인 방출 metformin과 비교하여 효능에 차이가 없다.

불필요한 것은식이 요법의 변화 일 것입니다. 불포화 지방산 - 생선 기름, 아마씨 기름 (병에 담은 기름이 개봉 후 매우 빠르게 산화되기 때문에 캡슐로 구입하는 것이 더 낫습니다), 겨자유 및 다른 것들 -에 근심하면 건강에 해를 끼치 지 않고 건강에 해를 끼치 지 않으면 서 콜레스테롤 수치를 현저히 높일 수 있습니다. 동시에 OMEGA-3를 식품 첨가물로 섭취하는 경우 하루 2 ~ 3 그램을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. DHA와 EPA 함량이 높은 어유를 선호합니다. 약국이 아닌 스포츠 영양점에서 찾아 보는 것이 좋습니다. 그런데 보디 빌더는 정확히 같은 이유로 불포화 지방산을 좋아합니다. 오메가 -3는 간접적으로 테스토스테론 수치를 회복시키는 데 도움이됩니다.

아연을 충분히 섭취하거나 보충제로 섭취하십시오. 약국에서는 "아연"(발포성 정제) 또는 훨씬 강력한 "약"과 같은 약을 찾을 수 있습니다. 아연은 호르몬 생산에 직접 관여하며 결핍은 테스토스테론 수치가 떨어지는 상황을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

장기간의 형태의 메트포르민으로 전환하고 OMEGA-3를 투여하는 것 이외에 의사의 생활 습관 변화 가능성을 논의하는 것이 좋습니다. 덕분에 약의 일일 복용량을 점차적으로 줄일 수 있습니다. 사실 콜레스테롤 및 중성 지방에 대한 영향은 용량 의존적이다. 메트포르민의 투여 량이 적을수록 테스토스테론 생성에 대한 부정적인 영향은 적다.

예를 들어, 활동적인 보행이나 수영과 같은 일상적인 신체 활동의 현저한 증가는 시간이 지남에 따라 메트포르민의 복용량을 감소시킬 일반적인 상태와 병의 진행을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 동시에 모터 활동의 증가 자체가 호르몬 시스템의 자연 균형에 매우 유익한 효과를 가져 오며 시간이 지남에 따라 남성의 활동적인 삶의 리비도, 효능 및 기타 요소에 확실히 영향을 미치는 골반 장기의 혈액 순환을 개선합니다.

남자의 몸에있는 테스토스테론 수준에 과잉 무게의 극단적으로 부정적인 효력 언급하는 것은 불필요하지 않을 것입니다. 복부의 내장 지방은 호르몬 적으로 활동적이며, 테스토스테론이 에스트로겐으로 전환하는 데 관여합니다. 에스트로겐은 알다시피 절대적으로 좋지 않습니다. 따라서 메트포르민 (올바른 생활 방식으로 체중 감량에 기여) + 올바른식이 요법 + 스포츠 또는 일상적인 신체 활동 -은 테스토스테론 수치의 정상화 및 심지어 증가로 이어질 것이며 삶의 질 향상으로 이어질 것입니다. 인내심을 갖고 즉시 결과를 기다릴 필요가 있습니다.

여성의 테스토스테론 증가 - 원인 및 증상, 가능한 효과 및 치료법

많은 사람들에게 테스토스테론은 남성의 성욕과 체력의 상징입니다. 이 호르몬과 진실은 친밀한 행동을 조절하고, 남성 생식기의 발달에 관여하며, 뼈와 근육 조직의 발달에 영향을 미칩니다. 여성의 몸에는 안드로겐가 있으며, 난소와 부신 피질에 의해 생성됩니다. 호르몬의 역할은 여성에게 필수적이지만 그것이 정상 이상이면 외모와 건강 상태에 표시됩니다.

여성 신체에서 테스토스테론의 역할

10-45 세의 공정한 성관계에서 호르몬의 규범은 0.45-3.75 nmol / l이며, 남성의 범위는 5.76-28.14 nmol / l입니다. 레벨은주기, 시간 및 나이에 따라 다릅니다. 여성 호르몬 테스토스테론은 다음 작업을 수행합니다.

근육량의 형성을 담당하는 - 정상 수준의 안드로겐이 잘 뭉친 근육.
지방 조직과 혈당 농도의 양을 조절합니다 - 남성 호르몬의 증가와 함께 충만 성향이 증가합니다.
뼈 조직의 구성에 참여 - 지원 장치의 강도에 대한 책임이 있습니다.
복지 규정은 활기차고 활기차고 힘든 기분 전환을 도와줍니다.
정신 상태에 영향을 미침 - 우울증의 정도를 줄이고 만족감을줍니다.
리비도를 조절하십시오 - 여자의 성적인 매력에 책임있다;
생식 기관을 제어합니다.
뇌 활동에 영향을 미치며주의 집중, 집중력을 담당합니다.

여성에서 증가 된 테스토스테론 징후

대량으로 생산되는 안드로겐은 공정한 섹스의 정서적 및 신체적 상태에 영향을 미칩니다. 여성의 과다 테스토스테론은 다음과 같은 증상으로 나타납니다 :

여드름, 피부 염증;
건조한 표피;
얼굴과 몸에 모발 성장;
증가 된 머리카락 유성;
사춘기의 남성 유형 형성;
과도한 근육 발달;
유방 hypotrophy;
특정 땀 냄새가 나는 땀;
음성의 낮은 톤;
음핵에있는 강한 증가;
복부에 기름진 예금;
탈모, 남성 패턴 대머리.

테스토스테론 증가는 생식 기관에 영향을 미칩니다 : 배란을 억제하고 난소 낭종 형성을 촉진하며 월경주기와 호르몬 균형에 지장을줍니다. 또한 여성들은 악몽, 불면증, 과민 반응, 만성 스트레스를 겪습니다. 숙녀는 강한 성적 매력을 느낍니다. 여성과 사춘기 소녀의 테스토스테론 증가 증상 : 과도한 머리카락과 모발 성장, 월경 불량 또는 매월 빈곤, 임신과 관련된 문제.

여성의 테스토스테론 증가 이유

호르몬의 불균형은 다양한 질병과 수동적 인 생활 방식으로 인해 발생할 수 있습니다. 안드로겐 증가의 주요 원인 :

다낭성 난소 증후군 (Polycystic ovary syndrome, PCOS). PCOS가 테스토스테론 생성을 증가시킬 지 호르몬 안드로겐이이 질병의 발병을 유도하는지는 의과학에 의해 완전히 이해되지 않습니다. 두 가지 현상은 서로 밀접하게 관련되어 있습니다.
인슐린 저항성. 인슐린이 증가하면 테스토스테론이 증가하고 프로제스테론이 감소하며 에스트로겐이 증가합니다. 위험에 처한 여성은 당화 헤모글로빈, 공복 인슐린, 유리 및 총 테스토스테론에 대해 주기적으로 혈액을 기증해야합니다.
갑상선의 질병은 SHBG를 감소시켰다. 갑상선 기능 저하증은 성 호르몬 (SHBG)을 묶는 글로불린 양을 감소시킵니다. 이 때문에 더 많은 안드로겐이 활성 상태로 남아있어 신체의 여러 장애를 유발합니다.
증가 된 에스트라 디올과 감소 된 프로게스테론. 이 호르몬과 테스토스테론에는 관계가 있습니다. 여성 성 호르몬의 불균형 때 PMS (월 경전 증후군), PMDD (월 경전 불쾌 장애), 폐경 발생의 감소 또는 안드로겐의 증가로 이어집니다.
운동 후 금식. 강렬한 운동 후에 테스토스테론을 포함한 특정 호르몬의 수치가 상승합니다. 여자가 배가 고플 때 안드로겐은 훨씬 더 천천히 떨어집니다.
수동적 인 라이프 스타일. 신체 활동은 포도당 수준에 영향을 미치고 인슐린에 대한 세포의 감도를 증가시키는 데 도움이됩니다. 운동은 호르몬 균형에 영향을 미치는 지방을 감소시킵니다.
부신의 질병 : 과형성, 피로 증후군 (스트레스 증가), 인슐린 저항성. 이러한 병리학 적으로 테스토스테론 전구체의 생산량이 증가합니다 : 프로게스테론, 안드로 스테 네온, 프레 그노 놀론, DHEA (dehydroepiandrosterone). 물질의 변형의 결과로 남성 성 호르몬이 형성됩니다.
높은 렙틴 수치. 지방 세포에서 분비 된 호르몬은 식욕을 조절하고 뇌에 지방 감소의 필요성에 대한 신호를 보냅니다. leptin이 풍부하면 여자는 항상 배가 고프고 몸은 지질을 잘 사용하지 못합니다. 이것은 테스토스테론 증가, 인슐린 증가, 비만으로 이어진다. 지방 세포 자체가 안드로겐 양을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

임산부의 테스토스테론 증가

아이를 낳은 여성에서는 안드로겐 수치가 비 임신 상태에 비해 4 배 증가합니다. 태반은 또한 호르몬의 합성에 관여하기 때문에 평균값은 3.5에서 4.8 nmol / l의 범위이며 이것은 절대적으로 정상입니다. 최대 테스토스테론 농도는 임신 4-8 주와 13-20 주에 관찰됩니다. 안드로겐의 양은 어린이의 나이와 성별에 따라 다릅니다. 소년을 기대하는 여성에서는 남성 호르몬의 수가 더 많습니다.

신생아 폴 키 크 스 토 시스의 부비동과 근위축증

"Siofor"와 "Glyukofazh»(Siofor, 글루코 파지, 글루코 파지 롱) - 제약 제제 포함 메트포르민 일반적 PCOS (다낭성 난소 증후군)와 여성을위한 처방이다. 그들은 제 2 형 당뇨병 환자의 혈당 상승을 치료하기 위해 널리 사용되는 인슐린 감수성 biguanides입니다. 이러한 약물은 PCOS가있는 여성에게 유사한 효과가 있기 때문에 처방되기 시작했습니다.

내용 :

여아에 다낭성 난소 암이 있으면 인슐린 저항성이있는 것 같습니다. 이 경우, 포도당 (설탕)을 혈류에서 근육 및 조직으로 수송하는 동안 인슐린 작용에 반응하는 세포의 능력이 감소합니다. Metformin은 인슐린에 대한 세포 반응을 향상시키고 포도당을 세포 내로 이동시키는 데 도움을줍니다. 결과적으로 신체는 과량의 인슐린을 생산할 필요가 없습니다.

글루코지아와 류머티즘이 PCOS와 어떻게 작용 하는가?

Glyukofazh와 Siofor는 음식에서 탄수화물의 장 흡수를 감소시킵니다.
글루코 파지는 간에서 포도당 생산을 감소시킵니다.

간은 혈당을 축적하기 위해 음식을 사용합니다. 몸이 스트레스를 받으면 간은 여분의 포도당을 방출하여 뇌와 근육에 직접적인 에너지 원을 공급하고 스트레스에 대처합니다. Siofor 및 Glucophage와 같은 Metformin 약물은이 예비 포도당 생성을 억제합니다.

셋째, 아마도 가장 중요한 것은 근육 세포의 인슐린 감수성을 증가시키는 것입니다.

인슐린은 포도당을 세포에 전달하는 호르몬입니다. PCOS를 가진 여성들은 종종 포도당이 세포 안으로 들어가기 위해 과량의 인슐린이 필요한 "인슐린 내성"을 가지고 있습니다. 글리코 파즈 (Glyukofazh)와시오 오 (Siofor)는 신체가 인슐린의 양을 상대적으로 적게하여 포도당을 운반하도록 도와줌으로써이 호르몬 수치를 감소시킵니다.

많은 여성들에서 인슐린 저항성은 다낭성 난소의 주요 원인이며 때로는 당뇨병입니다.

만성적으로 혈중 포도당과 인슐린 농도가 높은 여성이 체중 조절이 불가능하고 불임, 심장 질환, 일부 암 유형 및 당뇨병 발병 위험이있는 주된 이유입니다.

소아기 폴리 사이토 시스에 접종 한 의사 : 의사의 반응

다낭성 난소 증후군과 같은 안드로겐 (여드름, 과도한 머리, 대머리), 생식 장애 (불규칙한 월경, 무배란, 불임, 다낭성 난소) 및 대사 질환 (체중 증가, 비만) 등의 증상은, 많은 여성들은 인슐린 혈증 저항과 관련된 인슐린에.

다낭성 난소의 치료를위한 Siofor : PCOS에 대한 연구

연구에 의하면 Glucophagus 또는 Siofor로 치료하면 다모증을 감소시키고 배란을 유도하며 다낭성 생리주기의 정상화를 유도 할 수 있습니다. 따라서 39 명의 여성이 다낭성 난소 증후군과 고 인슐린 혈증 (혈중 과잉 인슐린)에 관여하는 한 연구에 따르면 메트포르민 요법으로 인슐린 양과 총 테스토스테론 양이 감소하여 임상 상태를 크게 개선했다 고 안드로겐 호르몬 (여성 안드로겐의 과도한 생성) 및 정상화 된 월경의 증상. 그러나 운동과 식습관을 통한 체중 감량이 월경과 고혈압 증의 증상을 완화시키는 데에도 효과적 일 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.

소아기 폴리 사이토 시스에서의 사포닌 : 받아들이는 방법

Glucofas 또는 Siofor만을 사용한 PCOS 치료

이 약물은 다낭성 난소 여성이 잘 견딜 수있는 용량으로 복용합니다. 대부분의 사람들은이 용량을 즉시 처방하지 않고 점차적으로 증가 시키면 하루에 3 번 500mg을 복용 할 수 있습니다.

의사들은 보통 메트포르민으로 하루에 500mg부터 시작하여 일주일에 두 번 500mg으로, 일주일에 3 번 500mg으로 복용량을 늘립니다. 한 여성이 부작용으로 인해 하루 3 회 복용량을 견딜 수없는 경우, 그녀는 매일 2 배 복용량으로 남습니다.

PCOS 치료를위한 글루코 파지의 가장 효과적인 용량은 보통 하루에 3 번 500mg입니다. 정기적 인 배란이 개선 될 때까지 주치의가 권장하는만큼 다낭성 난소와 함께 글루코 파지를 마셔야합니다.

다낭 난소에서 clomiphene과 metformin의 병용 투여

글루코 파지 (Glucophage) 또는시오 포 (Siofor)가 배란과 정기 생리로 이어지지 않는다면, 다음 단계는 종종 클로미펜 치료에 추가하는 것입니다.

메트포민과 클로미펜의 배합이 배띾으로 이어지지 않으면 의사는 다른 옵션으로 이동합니다. 보통 다음 치료 중 하나가 임신을 달성하는 데 사용됩니다.

어떤 여성들은 체중에 상관없이 다낭성 난소 증후군과 불규칙하거나 결근 한 생리가 있습니다. 체중 증가로 다른 PCOS가 발생합니다. 이러한 여성들은 이전에 배란되고 건강했던 체세포로 돌아 가면 정기적 인 배란을 재개 할 수 있습니다.

의사가 체중 감량을 "치료"로 생각하지는 않지만, 불임의 치료를 촉진하거나 불임 치료를 촉진하여 신체가 약물에 더 취약해질 수 있습니다. 비만 치료는 PCOS 여성의 임신 성공률을 향상시킵니다. 이러한 이유로 Glucophage 또는 Siofor 복용시 치유 과정 속도를 높일 수있는식이 요법을 따르는 것이 도움이됩니다.

글루코사민 및 염분 : 약물의 다른 효과

메트포르민과 그 유사체 (글루코 파지 (Glucophage)와시오 포 (Siofor))는 광범위한 부작용과 건강 영향을 가지고 있습니다. 이 약물을 처방받은 다낭성 난소를 가진 많은 여성들은 다양한 신체 시스템에 부정적인 영향을 미치기 때문에 복용을 중단해야합니다.

Glyukofazh를 복용하는 여성의 10-25 %는 건강이 좋지 않다는 불평을합니다. 그들은 일반적으로 불쾌감과 피로를 느끼며 다른 시간 동안 지속될 수 있습니다. 마약 복용 중에 부작용이있을 경우 의사에게 알리십시오.

소화관의 문제점

다낭성 난소를위한 메트포르민 정제를 복용하는 여성의 약 3 분의 1은 메스꺼움, 구토, 설사 등의 위장 장애를 경험합니다. 이 문제는 지방 또는 설탕이 풍부한 식품을 섭취 한 후 더 자주 발생하므로 건강한 식단이 여기에서 도움이 될 수 있습니다. 증상은 시간이 지남에 따라 사라지고 몇 주 이내에 사라질 수 있습니다. 일부 여성의 경우 Glyukofazh를 저용량으로 처방하고 점진적인 증가는 위장 장애를 피하는 데 도움이됩니다.

비타민 B12 흡수 장애

Siofor와 Glucophage의 가장 숨겨진 부작용은 비타민 B12 결핍입니다. Metformin은 B12를 흡수하는 신체의 능력을 저해합니다. 장기적으로 실패는 Vit입니다. B12는 심각한 건강 위험을 나타냅니다. B12는 신체의 모든 세포가 적절하게 성장하고 기능을 수행하는 데 필요합니다. 그것은 DNA 합성과 다른 많은 중요한 생화학 적 기능에 필요합니다. B12 결핍과 심혈관 질환 사이에는 연관성이 있습니다. 연구에 따르면 Glyukofazh 또는 Siofor 환자의 10-30 %가 비타민 B12의 흡수를 감소시킵니다. 3 년 동안 metformin을 복용 한 3 명의 당뇨병 환자 중 1 명은 B12 결핍의 징후가 있습니다. 다시 말해, 여성이 Metformin 또는 그 유사체를 오래 복용할수록 B12 결핍이 발생할 확률이 높습니다.

이러한 태블릿의 장기간 사용은 엽산 (Vit-n B9)의 감소와 호모시스테인의 증가를 유발합니다. B12와 엽산 보충제와 호모 시스테인의 과다 섭취는 임신 중이거나 임신을하려는 경우 어린이에게 해로울 것입니다.

적어도 하나의 연구에 따르면 메트포르민이 배설 되더라도 일부 사람들에게는 비타민 B12 흡수 장애가 계속 될 수 있습니다. 이 문제는 B12와 엽산과 함께 고품질의 비타민 복합체를 복용함으로써 해결할 수 있습니다.

채식주의 자이고 글루코 파지 (Glucophage)를 복용하는 PCOS를 가진 여성들은식이 요법에서이 물질이 부족하기 때문에 특히 B12 보충제가 필요합니다.

Siofor를 복용하는 사람들은 호모 시스테인 수준이 더 높아지는 경향이 있습니다. PCOS를 가진 여성들은 또한 그것을 증가시키는 경향이 있습니다.

호모 시스테인은 아미노산입니다. 그것이 정상적인 양의 혈액에있을 때, 아무런 문제를 일으키지 않지만, 상승 된 수준은 신체의 신진 대사 과정이 방해 받는다는 것을 의미합니다. 상승 된 호모시스테인은 관상 동맥 질환, 심장 마비, 만성 피로, 섬유 근육통,인지 장애 및 자궁 경부암과 관련이 있습니다.

비타민 B12와 엽산과 함께 비타민 B12는 잠재적으로 덜 유해한 물질로 호모 시스테인의 신진 대사를 담당합니다. 따라서 메트포민이 비타민 B12의 흡수를 감소 시키면 호모 시스테인을 감소시키는 데 필요한 영양소 중 하나를 잃어 버려 심혈관 질환의 위험이 증가합니다.

증가 된 호모시스테인 및 임신 합병증

자간전증은 임신 중 합병증으로 혈압과 부종이 증가하는 특징이 있습니다. 치료를받지 않으면 자간전증으로 인해 여성과 어린이를 위험에 빠뜨리는 심각한 질병 인 자간증이 발생할 수 있습니다. 두 번째 삼 분기 호모시스테인 수치의 증가는 전자 간증의 위험 증가와 3.2 배의 관련이있다.

네덜란드 산부인과에서는 호모시스테인의 증가와 임신 초기의 손실 사이의 관계에 대한 일련의 연구를 검토했습니다. 그들은 높은 호모시스테인이 재발하는 임신 초기의 위험 인자라는 결론을 내렸다.

난소 여포 액에는 일정량의 호모시스테인과 비타민 B12, B6 및 엽산이 들어 있습니다. 여포 액은 난에 영양을 제공하여 혈장에서 영양분을 쉽게 이동시킵니다. 높은 수준의 호모시스테인과 비타민 B 결핍은 수정 과정과 초기 태아 발육에 악영향을 미칠 수 있습니다.

아마도 메트포민 자체보다는 호모시스테인 수치 상승이 일부 여성의 임신 합병증에 기여할 수 있습니다. 그러나 Glucophage가 실제로 호모시스테인 수준의 증가에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.

임신 경고

많은 여성들이 성공적인 임신을 위해 Siofor를 사용합니다. 그러나 일부 국가에서는 Glyukofazh가 B 류 의약품이므로 임신 중에 사용했을 때의 안전성이 입증되지 않았습니다. 이 물질은 모유에서 발견되었으므로 Glucophage 또는 Siofor를 복용하는 동안 모유 수유에 바람직하지 않습니다.

비타민 B12와 엽산의 흡수를 방해하는 metformin은 거대 적아 구성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 적혈구 생성을 위해 골수에 B 비타민이 충분하지 않을 경우 중 모세포 번식성 빈혈이 발생합니다. 이 경우 골수는 미숙하고 기능 장애가있는 적혈구를 방출합니다.

빈혈은 글루코 파지 (Glucophage) 또는 사이 오우 (Siofor)를 복용하는 사람들에게는 흔하지 않지만 글루코 파지 치료 시작시 B12와 엽산 수치가 낮았던 사람들에게서 빈혈이 발생할 수 있습니다.

간 또는 신장 문제

다낭성 난소 이외의 여성이 간이나 신장에 문제가있는 경우 Siofor의 리셉션은 간 기능을 변화시키고 신장을 통해 배설되기 때문에 리셉션을 악화시킬 수 있습니다. 건강한 신장과 간은 글루코 파지 (Glucophage)와시오 포르 (Siofor)의 결과를 향상시킵니다. Metformin을 복용하기 전에 간과 신장 기능을 평가해야하며 치료 기간 동안 적어도 일년에 한 번씩 검사를 반복해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

여성이 다른 약물과 함께 메트포민을 복용하면 건강 문제 또는 부작용이 더 자주 발생합니다. 복용하는 마약이 많을수록 복용량이 많을수록 약물 간의 상호 작용이나 예기치 않은 병용 가능성이 커집니다. 다양한 약물의 조합을 동화하는 것은 건강 상태, 유전 상태,식이 요법 및 생활 방식에 따라 다릅니다. 약물을 추가하거나 변경하거나 증상이 나타나면 항상 의사의 진찰을 받으십시오.

탈모는 다낭성 난소 여성이나 안드로겐 성 탈모 여성에게 큰 문제입니다. Metformin은 사원과 머리의 상부에서 남성의 탈모를 촉진 할 수 있습니다. 이 관계를 확인하는 의학 문헌은 없지만 다낭성 난소를 가진 일부 여성들은 글루코 파지 (Glucophage)와시오 포 (Siofor)를 접종했을 때 탈모가 악화되었다고보고했습니다.

글루코 파지 (Glucophage) 나시오 포 (Siofor)를 복용하는 10 만명당 3 명은 "유산증 (lactic acidosis)"이라는 증상을 보입니다. 젖산은 중화 된 것보다 빨리 축적되면 유독해질 수있는 대사 부산물입니다. 유산증은 당뇨병, 신장 또는 간 질환, 탈수증, 심한 만성 스트레스 또는 여러 가지 약을 복용하는 사람들에게 가장 흔합니다.

젖산 산증은 점진적으로 증가 할 수 있습니다. 그와 동반되는 증상으로는 심하고 빈번한 호흡, 느린 불규칙 맥박, 약한 느낌, 근육통, 졸음, 약화 감 등이 있습니다. 치료는 중탄산 나트륨의 정맥 투여가 필요합니다. 이러한 증상이 나타나면 의사를 만나거나 구급차에 전화하십시오.

골반 방광 문제

담즙은 간에서 생산되고 담낭에 축적되며 지방을 처리하기 위해 내장에서 분비됩니다. 담즙 방광 문제의 가능한 원인 중 하나는 Glucoazh 및 Siofor와 같은 메트포르민을 함유 한 약물이 담즙의 정상적인 재 흡수를 혈장으로 다시 감소시켜 결장 내 담즙 염의 농도를 높입니다. 대부분의 연구에 따르면 담즙 염은 DNA 유리 라디칼에 손상을 주며 대장 암에 기여할 수 있습니다. 또한 담즙산은 결장 내 세포를 자극하여 염증성 물질 인 류코트리엔 B4 (LTB4)를 형성 할 수 있습니다. LTB4는 염증성 장 상태의 발달에 기여할 것입니다. 담즙 염에 박테리아 부산물은 장 세포를 손상하고 알레르기 및 다른 면역 반응을 일으키는 원인이 될 수있는 혈액으로 음식 또는 박테리아 입자와 같은 "외국"분자를 흡수 할 수있다.

또한, 다낭성 난소 암 (PCOS)을 앓고있는 많은 여성들이 고 단백질식이 요법을 받고 있습니다. 이 단백질이 쇠고기 및 기타 육류로 구성되어있는 경우 장의 담즙산 농도가 증가합니다. 고기 섭취가 많은 식단은 결장암의 위험도가 높습니다.

Glucophage 또는 Siofor와 함께 metformin으로 약물을 처방하기 전에 의사는 신중하게 질병의 병력을 조사하고 신진 대사 평가를 내려야합니다. PCOS를 가진 사람 모두가이 약을 필요로하지 않습니다. 이 약을 복용하는 여성은 적어도 일년에 한 번씩 검사를 받아야합니다. 장기간 사용하면 비타민 B12 결핍이 발생할 위험이 있음을 기억해야합니다.

다낭성 난소 및 여성 호르몬 이상의 치료

다낭성 난소 질환은 비교적 흔한 내분비 질환입니다. 가임기 여성의 거의 1/5가이 병리에 직면 해 있습니다.

다낭성 질병은 여성 호르몬의 수준에 직접적인 영향을 미칩니다. 이 경우에는 에스트로겐과 프로게스테론입니다.

이 질병은 당뇨병, 불임 및 종양의 발달로 고생하며, 따라서 정확한 복합 치료가 중요합니다. 많은 임상 연구 후, Siofor 약물은 다낭성 난소의 경우에 적극적으로 사용됩니다.

Siofor 및 다낭 난소

다양한 인자가 다낭성 난소를 유발할 수 있습니다. 그들 중 하나는 인체에 과도한 인슐린 생산입니다. 이것은 배란이 실패하고 난소가 생성하는 안드로겐 (또는 남성 호르몬)의 수가 증가합니다.

이것은 여포의 정상적인 성장을 방해합니다. 이것이 다낭성 난소가 발생하는 방법입니다. 당뇨병은 또한 조직의 세포에 의한 손상된 포도당 섭취 (인슐린 저항성)를 특징으로합니다.

다낭 난소는 다음과 같이 나타납니다.

생리주기의 타이밍 위반;
여성의 신체에서 과도하게 높은 수준의 안드로겐;
다낭성은 초음파로 확인됩니다.

동시에, 다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 가진 여성의 절반이 당뇨병에서와 마찬가지로 인슐린 저항성을 경험합니다. 이것은 의학자들로 하여금 이와 유사한 병인이 Siofor와 같은 당뇨병 약에 의해 영향을받을 수 있다는 아이디어를 이끌어 냈습니다.

당초 Siophore (활성 물질 - 메트포르민)는 인슐린 저항성 (세포가 인슐린에 반응하지 않음)을 특징으로하는 제 2 형 당뇨병의 치료 수단으로 만들어졌습니다. 500, 800 또는 1000 mg의 다양한 형태로 제공됩니다. Metformin은 약물 구성 상 혈당과 테스토스테론 수치를 낮추어줍니다.

산부인과에서의 Siophor는 매우 적극적으로 사용됩니다. 지시서에는 이에 대한 적응증이 없지만 PCOS의 호르몬 이상 치료에도 효과적입니다.

그것은 배란주기를 정상화시키고 저혈당 반응을 일으키지 않습니다. 따라서이 약은 무배란 성 불임과 다낭 난소 모두에 권장됩니다.

다낭성 난소 증후군에서 포도당 섭취에 대한 세포 면역성은 주요 증상이 비만 인 당뇨병과 다르게 나타난다. PCOS가 관찰되지 않는 경우. 즉, 인슐린 저항성은 뚱뚱한 여자와 얇은 여자 모두 동일합니다. 인슐린은 안드로겐의 생산에 기여하며 그 수는 증가합니다. 이들은 다낭 증후군의 증상입니다. 그러므로이 경우 Siofor를 통한 치료가 정당화됩니다.

행동 메커니즘

이 약물의 효과에 대한 연구는 오랫동안 진행되어 왔습니다. 그러나 여성 신체에 미치는 영향의 최종 계획은 아직 확립되지 않았다.

Siofor의 유익한 영향은 다음과 같습니다 :

간 세포의 포도당 농도 감소;
장 세포는 포도당을 약하게 포획합니다;
세포 수용체는 종종 인슐린에 결합한다.
지질 대사가 평탄해진다.

이 약물이 신체에서 치료되면 긍정적 인 호르몬 변화가 일어나고 신진 대사가 좋아집니다. 또한 Siofor는 인슐린에 대한 조직 세포의 민감도를 증가시킵니다. 이 능력을 위해이 약물을 "인슐린 감작 제"라고합니다.

영향력

이 약은 많은 긍정적 인 효과가 있습니다. 식욕의 감소와 이로 인한 환자의 체중 감소로 안드로겐이 감소되고 여드름이 사라지고 혈압이 정상으로 회복됩니다. 또한 생리주기가 정상으로 돌아가 올바른 임신의 가능성이 높아진다는 것을 의미합니다.

지방과 탄수화물 대사

Siofor는 여성 신체에서 지방과 탄수화물 대사 반응에 광범위한 치료 효과가 특징입니다.

이 약물은 장 상피 세포에 의한 활성 포도당 흡수를 억제하여 간으로의 진입을 감소시킵니다.

당뇨병과 마찬가지로 다낭성에서는 포도당 합성이 간세포에서 방해를받습니다. 즉, 간장은 혈액에 과도한 포도당이 있음에도 불구하고 계속 설탕을 생산합니다. 이것은 인슐린 저항의 징후입니다. 다음과 같은 일이 일어납니다 : 신체의 인슐린 함량이 높고 세포가 포도당을 포착해야하지만, 이런 일은 일어나지 않습니다 - 세포는 "굶어 죽습니다".

시 오어가 구출하러옵니다. 인슐린에 대한 지질 및 신경 세포의 민감도를 증가시키는 데 도움이됩니다. 이것은 혈장 당 농도의 감소에 영향을 미칩니다. 신경 세포와 근육 조직은 적절한 영양을 섭취합니다. 그리고 지방 조직은 포도당에서 지방의 형성을 감소시킵니다. 그래서 환자는 체중을 잃고 있습니다.

여성 성기에

Polycystic 난소는 남성과 여성 호르몬의 수에 불균형이 있기 때문에 생식 기관의 전반적인 기능을 방해합니다.

배란주기의 중단은 다음과 같은 장애가 특징입니다.

월간 고통스럽고 불규칙한;
배란 과정의 실패;
임신은 일어나지 않는다.

PCOS가있는 Siofor

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여성에서의 높은 테스토스테론 치료

테스토스테론은 많은 기관의 안정된 기능을 담당하는 성 호르몬입니다. 그것은 스테로이드 호르몬의 그룹에 속하며 그 주요 출처는 다음과 같습니다 :

여성의 난소, 남성의 고환;
부신 땀샘 - 주요 테스토스테론 주식은 피질 층의 네트 구역에서 생성됩니다.
음식이나 약물을 통해 인체에 들어간 외인성 테스토스테론

또 다른 강력한 남성 성 호르몬은 테스토스테론의 가장 강력한 생물학적 활성 형태 인 디 하이드로 테스토스테론입니다. 디 히드로 테스토스테론은 그 전구체와는 달리 어떤 형태의 에스트로겐으로도 변하지 않으며 비슷한 테스토스테론 전환을 차단합니다.

이 호르몬은 인체의 발달에 직접적인 영향을주기 때문에 가장 중요한 5 가지 남성 안드로겐 중 하나입니다. 이 시리즈의 나머지 세 가지 호르몬은 호르몬인데 호르몬은 호르몬을 호르몬으로 바꾸어 신체에 영향을 줄 수 있습니다.

여성의 몸에있는 남성 호르몬 :

근육 질량을 조절한다.
체지방을 조절한다.
피지선을 조절한다.
뼈 형성 촉진;
여성에게 필요한 수준의 에너지 수준 유지.

여성의 몸에 테스토스테론 증가

더 자주 테스토스테론이 남성보다 여성에서 관찰됩니다. hyperandrogenism의 발달의 증후는 당신이 그것을 볼 수 있던대로, 인식하게 확실히 간단하다 :

월경주기가 깨지고 배란이 거의 사라집니다.
탈모가 시작되고, 손, 손가락, 등 및 얼굴에 털이 나는 흔적이 나타납니다.
목소리가 더 거칠어진다.
체중이 빠르게 증가한다.
인물은 여성 스러움을 잃는다.
여자들은 공격적이된다.

이 상황은 불임, 당뇨병 및 수면 장애의 주요 원인이 될 수 있습니다. 여성에서 부신 피질의 부적절한 기능, 부적 절한식이, 악성 종양 및 종양의 존재, 유전 적 소인 성은이 호르몬의 증가 된 수준의 주된 징후입니다.

임신 기간 중, 특히 3 학기 때, 호르몬 수치가 증가하는 것이 일반적입니다. 그러나, 너무 높은 비율은 임신의 많은 병리의 원인이 될 수 있으므로 지표는 여성에게 엄격한 통제가 필요합니다.

신체의 호르몬 조절 중, 특히 사춘기의 경우, 여아의 월경주기가 불규칙하면 디 하이드로 테스토스테론을 늘릴 수 있습니다. 그러나 사이클이 몇 년 동안 안정되지 않았다면 경보가 울려 야합니다.

이 호르몬 결핍의 결과로, 피부와 머리카락에 문제가 생길 수 있으며 남성 중심의 골격이 생길 수 있습니다. 불규칙 순환은 불임과 비만으로 위협을줍니다. 당뇨병, 다낭성 난소 증후군의 발생 가능성. 그리고 이것에 대한 이유는 단지 하나의 것일 수 있습니다 - 증가 된 dihydrotestosterone. 종종 호르몬의 수치는 채식과 다양한 질병, 특정 약물의 장기간 사용으로 증가합니다.

Dihydrotestosterone은 난소와 부신 림프종의 종양과 같은 형태와 탄수화물 대사 장애로 인해 과도한 양으로 생성 될 수 있습니다.

높은 수준의 호르몬 치료

치료를 시작하려면 전문가의 도움을 받아야합니다. 부인과 전문의는 필요한 검사 목록을 수행 할 추천서를 제공합니다.

고가 테스토스테론 테스트는 월경 후 6-7 일 동안 실시됩니다. 이 호르몬의 정상 수치는 0.45 ~ 3.75 nmol / g입니다. 여성에서이 수준을 초과하면 다음 약물로 약물 치료가 필요합니다.

디 에틸 스틸 베스트 롤;
digostine;
다이앤 35;
덱사메타손;
사이 프로 테론.

dihydrotestosterone을 줄이기 위해 metamorphine과 spironolactone을 함유 한 Glucophage, Siofor 또는 Veroshpiron 제제가 처방됩니다. 이 물질들은 디 하이드로 테스토스테론의 추가 생산을 억제하고, 상승 된 수준은 정상으로 되돌아 간다. 의사는 Yarin, Janine, Diane-35 또는 Femoden과 같은 피임약의 사용을 처방 할 수 있습니다.

이러한 의약품을 통한자가 치료는 금기이며 부작용을 유발할 수 있습니다. 치료 과정이 끝난 후에는 지속적으로 그 수준을 모니터해야합니다. 증가 할 수 있기 때문입니다.

의약품 외에도 테스토스테론은 여성 호르몬 - 에스트로겐의 상당량을 포함하는 음식을 섭취함으로써 감소 될 수 있습니다. 이것은 :

버찌 및 사과;
감자와 다른 채소;
밀과 쌀;
콩 제품 및 고기;
식물성 기름;
설탕;
크림

3 그램의 소금과 커피 1 잔의 표준도이 지표를 안정화시킵니다.

전통 의학에 의지 할 수 있습니다. 특히 다음과 같은 약초로 치료하십시오 :

당신은 동일한 비율로 세 허브의 조합을 사용할 수 있습니다. 온수로 30 분 동안 끓이기, 치료 과정 - 한달.

카모마일, 오레가노, 민트, 레몬 밤, 버드 나무 차 등의 허브를 사용하면 호르몬 수치가 안정화됩니다.

동시에 다양한 스포츠, 필라테스 및 요가가 여성의 호르몬 수치 개선 및 슬래그 정화에 기여합니다. 이와 함께 침술 시술 과정에서 신진 대사 과정의 속도가 향상 될 것입니다.

주요 수용체 인 포도당에 대한 조직 수용체의 무감각 성은 디 하이드로 테스토스테론이 체내에 대량으로 축적되기 시작한다는 사실에 기여합니다. 처음에는 저탄 수화물 식습관을 관찰함으로써 혈중 수치가 정상화 될 수 있습니다. 이것은 동시에 체중을 줄이고 호르몬 균형을 회복시킵니다.

보다 복잡한 경우에는 약물 치료법을 통한 치료가 필요합니다. 부인과 의사와 내분비 학자와 상담하면 질문에 대한 완전한 답변을 얻을 수 있고 치료에 도움이됩니다. 건강을 돌보고 어떤 경우에도자가 약을 복용하지 마십시오.

여성의 삶에서 호르몬의 역할

평생 동안 여성의 몸에있는이 호르몬의 양은 종종 바뀝니다. 이 지표의 감소 된 값은 항상 저체중 식사뿐만 아니라 폐경기에있는 채식주의 자에게서 관찰됩니다. 이것은 유방암, 자궁 내막의 증식, 자궁 근육층의 양성 종양의 출현 및 기타 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

그러나 성기를 형성하는 동안 2 차 징후가 나타나는시기에는 최대치에 도달합니다. 그것은 또한 여성의 건강에 나쁜 영향을 미친다. 따라서 모든 것이 정상적이어야합니다.

hyperinormoinsulinemia를 동반 한 다낭성 난소 증후군 환자에서의 Siofor 사용의 비교 효능

기사 정보

인용문 : Chernukha G.E., Shevtsova V.L. hyperinormoinsulinemia // BC를 가진 다낭성 난소 증후군 환자에서 Siofor 사용의 비교 효능. 2007. №16. 1221

최근까지 다낭성 난소 증후군 (polycystic ovary syndrome, PCOS)은 생식 기관의 기능 장애 및 남성 호르몬 결핍의 징후와 관련이있었습니다. 현재 환자의 50-70 %가 인슐린 저항성 (insulin resistance, IR)과 고 인슐린 혈증 (hyper insulinemia, GI)에 기초한 대사 장애를 가지고있는 것으로 알려져 있습니다. 난소 고 안드로겐 호르몬 (GA)의 발생에있어서 IR과 GI의 역할에 관한 최초의 과학적 발표는 1980 년에 발표되었다. 또한이 관계는 많은 과학적 연구에 의해 확인되었는데 [9,11,26], 비구 아니 드군의 약물 사용을 통한 PCOS의 보존 적 치료법 및 발병 기전에 대한 새로운 견해의 형성을위한 기반으로 IR과 GI를 교정함으로써 GA를 평준화했다. 이 그룹의 약물의 임상 적 사용에 관한 최초의 간행물 - PCOS의 metformin이 1994 년에 출현했다 [28]. 나중에 월경주기 조절과 출산 회복을위한 메트포르민의 효과를 입증 한 많은 연구가 발표되었습니다 [14,15]. 이 임상 효과는 인슐린 수치의 감소와 이로 인한 조직 민감성의 증가로 인해 난소 안드로겐 분비가 감소하고 자유 분율이 감소하는 것으로 설명됩니다 [21,23]. 문헌에서 HA없이 위장 관계가있는 환자에서 metformin의 배경에서 배란의 회복을 보여주는 독립적 인 연구가있다 [7]. 최근에 심한 GI가없는 PCOS 환자에서 metformin의 효능을 나타내는 자료도 있지만 치료 중 배란 횟수는 인슐린 반응의 유형에 의존하지 않는다는 자료가있다 [4, 19, 23]. 그러나 다른 많은 연구에서, 병용 요법없이 PCOS 환자에서이 약물을 사용한 후에도 임상 적으로 의미있는 개선은 발견되지 않았다. [10,24]

따라서 다양한 유형의 인슐린 반응을 가진 환자에서 메트포르민 사용에 관한 자료의 부족과 불일치는 PCOS 치료에 대한 차별화 된 접근법을 개선 할 필요성과 함께 현재 연구의 기초가되었다.
이 연구의 목적은 GOS의 존재 유무에 따라 PCOS 환자에서 메트포르민의 임상 및 실험실 효능을 평가하는 것입니다.
재료 및 방법
이번 연구에는 6 개월 동안 메트포민을 복용 한 PCOS 환자 58 명 (평균 나이 25.0 ± 1.0 세, BMI 26.0 ± 0.7 kg / m2)이 포함되었다 (Siofor-500, "Berlin- Chemie AG»독일) 500 mg 1 일 3 회. 인슐린 분비의 성격에 따라 HI와 함께 31 명의 환자 (평균 연령 - 23.9 ± 0.9 세, BMI 29.3 ± 0.9 kg / m2), 2-2 세 그룹 정상 - 인슐린 혈증 (NO)을 가진 27 명의 환자 (평균 나이 - 26.2 ± 1.2 세, BMI 22.7 ± 0.8 kg / m2).
안드로겐 화의 임상 증상은 1 군 28 명 (90.3 %)과 2 군 22 명 (81.5 %)에서 관찰되었다. Ferriman - Gallway 척도에서 Girsut 수의 평균값은 15.3 ± 0.7와 12.9 ± 0.8이었다.
난소 기능 장애는 모든 환자에서 진단되었습니다. 제 1 군에서 12.9 %, 제 2 군에서 11.1 %로 규칙적인 월경 배경에서 무배란이 검출되었고, 만성적 수술로는 월경 율이 각각 77.4 %와 70.4 %로 나타났다., 1 % - 무월경.
생리 불규칙의 평균 지속 기간은 1 군에서 8.5 ± 1.2 년, 2 군에서 7.7 ± 1.3 년이었다. 제 1 군의 경우 27 명 (87.1 %), 제 2 군의 경우 (66.7 %)는 임신에 관심이 있었다.
이번 연구에 참여한 모든 환자들은 지난 3 개월 동안 호르몬 요법을받지 못했다. 초음파 검사, 생화학 검사에서 비정상적인 간 기능이 발견되지 않았다.
치료 시작 후 3 개월과 6 개월 (치료 중 임신 한 환자를 제외하고) 처음에 임상 검사와 검사를 시행했습니다. 호르몬 검사는 2-3 일 독립적 또는 유도 된 생리주기에서 수행되었습니다. 테스토스테론 - 에스트라 결합 글로불린 LH, FSH, 성장 호르몬 (GH), 테스토스테론 (T), 에스트라 디올 (E2) (TEBG) 17 oksiprogesterona (17-OH)의 농도는 혈청에서 안드로스 테론 설페이트 (DHEAS)는 방사 면역 측정법에 의해 측정 하였다 표준 Diagnostics Biohem Canada Inc. 테스트 시스템 (캐나다)을 사용하는 효소 면역 측정법을 사용하여 Immunotech 테스트 시스템 (체코) 또는 IBOC (벨로루시), androstenedione 농도 (A)를 사용하여 테스트합니다.
IRI의 내용에 대한 연구는 첨부 된 지침에 따라 IBOC (벨로루시) 시험 시스템을 사용하는 IRMA 방법으로 수행되었습니다. IRI의 분비 성질 평가는 2 시간 경구 GTT의 배경에 대해 수행되었다. IRI의 농도는 공복시와 연구의 다음 2 시간 동안 매 30 분마다 결정되었다. 글루코오스 부하에 대한 혈당 및 인슐린 반응의 정량적 평가는 사다리꼴 규칙에 의해 계산 된 상응하는 분비 곡선 하에서 몰 면적 (S)의 값을 사용하여 계산에 의해 수행되었다. 25μED / ml를 초과하는 초기 IRI의 수준은 독성 고 인슐린 혈증의 발현으로 간주되고 자연 자극제의 도입에 대한 과량 분비 유형의 반응으로 100μED / ml x 120 분을 초과하는 IRI 곡선 아래의 대구치 값으로 간주됩니다. IL 지수의 계산은 HOMA = 인슐린 00 (μED / ml) × 포도당 00 (mmol / l) / 22.5, 표시 자> 3은 IR을 나타냅니다. CARO = 포도당 00 (mg / dL) / 인슐린 00 (μED / ml). 여기서 4.5는 IL을 나타낸다.
연구 결과
표 1에 제시된 데이터는 병사 및 PCOS 환자에서 치료 중 IR의 유의 한 감소를 나타냅니다.
따라서 Homa 지수는 3-x 후 유의하게 감소 하였다 (p <0.05). 두 군에서의 치료는 IRI의 기초 수준과 GTT에 대한 인슐린 반응 모두에서 유의 한 감소를 보였다. 그러나 1 군에서 45.3 %와 45.6 %로 감소한 경우 2 군에서 20.0 %, 13.3 % (p = 0.05)였다.
월경주기의 회복으로 측정 한 Ziofor 치료의 임상 효능은 GI의 유무 (그림 1)와 상관없이 치료 환자의 거의 두 번째 단계에서 달성되었습니다. 배란주기 (1 군에서는 45.2 %, 2 군에서는 37.0 %)와 임신 시작 (33.3과 27.8 %)은 거의 동일한 빈도로 나타났다.
치료의 배경에 대해, 21 명 (36.2 %)의 환자는 체중이 1.5kg에서 6kg으로 감소했다 (평균 2.6 ± 0.5kg). HA의 임상 적 징후의 현저한 개선은 관찰되지 않았으며 두 군의 평균 MS 점수는 유의하게 변화하지 않았고 1 군에서는 14.8 ± 0.7, 2 군에서는 12.7 ± 0.7이었다. Siofor를 복용하는 동안 (1 주째) 8 명 (13.8 %)의 구토, 구역질 및 설사가 있었으나 치료를 거부 한 이유는 아닙니다.
토크
PCOS는 5-10 % [2,8]에서 발생하며, 일부 데이터에 따르면, 재생산 연령의 여성의 13 % [17]에서 발생합니다. 높은 유병율과 PCOS의 병인학적인 기초에 대한 포괄적 인 연구에도 불구하고,이 질병의 약물 요법의 개선에 기여하면서, 치료 방법의 선택 문제는 지금까지 매우 중요하다. COCs, progestogens 또는 배란 유발 물질의 사용을 포함하여 PCOS 환자의 전통적 치료법은 월경과 다산의 리듬을 항상 복구 할 수있는 것은 아닙니다. 더욱이 어떤 경우에는 장기간의 결과를 막고 임신 초기, 임신성 당뇨병, 조산증을 조기에 예방할 수있는 예방책이 필요한 대사성 질환의 악화가 있습니다. PCOS의 발달과 함께 IR과 GI 사이의 관계를 발견함으로써 우리는 인슐린 과민증의 사용을 통해 새로운 관점에서이 질병의 치료법에 접근 할 수있었습니다. PCOS 환자에서 metformin에 대한 10 년의 경험은 감수성 장애와 인슐린 분비가있는 환자에서 높은 효능을 보였다. 위장관이없는 환자에서의 효과에 대한 연구 결과는 논란의 여지가있어 과소 및 정상 - 인슐린 혈증을 동반 한 PCOS 환자의 약물 비교 평가에 관한 연구가 시작되었다.
이 연구의 결과는 메트포르민 치료시 PCOS와 GI 환자에서 인슐린 감수성이 개선 된 대부분의 연구와 일치합니다 [9,26,30]. 얻은 데이터에 따르면, Siofor를 사용한 6 개월간의 치료 과정은 Homa 지수가 1.8 배 감소했고 Caro 지수가 2.1 배 증가하여 자연적으로 IRI의 기본 분비 (45.3 %) 및 자극 된 혈당 부하 감소에 반영되었습니다 45.6 %). NO 환자의 경우 Ziofor로 치료 한 결과 IRI의 기저 및 자극 수준이 2 ~ 3 배 정도 낮아졌지만 (20.0 % 및 13.3 %) 안정적으로 나타났습니다. 비슷한 결과가 Baillargeon et al. [4]. Siofor의 이러한 효과를 구현할 수있는 가능한 방법은 여러 가지 위치에서 고려됩니다. 첫째, 간의 혈관 신생을 억제하고, 인슐린 감수성을 개선하여 초기 조직의 IR에 관계없이 IRI의 분비를 감소시킬 수 있습니다. 둘째, 약물이 인슐린 저항성에 직접적으로 영향을줌으로써 조직의 인슐린 저항성이 향상되었다.
Siofor로 치료하는 동안, 글루코스 부하에 대한 희박 포도당 및 혈당 반응의 평균 수준은 두 군 모두에서 유의하게 변화하지 않았다. 동시에 저혈당 반응이 한 건도 발생하지 않았습니다. 또한, 증거 Siofor 인슐린에 대한 조직 민감도를 증가 시키지만, 또한 췌장 B 세포에 작용하여 단지 존재한다는, 내당능 [1] 환자 결함 분비를 보정한다.
얻은 데이터에 따르면, 하이퍼과 normoinsulinemiey 환자에서 호르몬 매개 변수에 대한 혼합 효과 Siofor 치료의 6 개월 과정의 초기 호르몬 수준의 차이로 인해 어느 정도 그. 따라서, LH의 NO 기준선 수준 환자 HS 한 군에 비해 높았다 - 공화당 종종 PCOS 환자에서 정상 PH와 결합되어 있다는 증거를 확인한다 [5]. HI와이란 환자에서 더 뚜렷한 감소에도 불구하고,이 그룹에 Siofor를 받고 6 개월 후 LH 수준에서 큰 변화는이 표시등이 유의하게 감소하지 않고 GI 환자의 그것과 다르지 않다 어느 쪽도 환자 반면, 관찰되었다. 이러한 데이터는 LH의 감소가 변화 분비 및 인슐린 감수성의 심각성에 의존하고,이 액션의 실행을위한 메커니즘의 존재를 암시하지 않는 것을 제안한다. 비슷한 연구 결과 Ulloa-Aguirre [27]의 연구에서 발견되었지만, 다른 연구에서는이 패턴이 밝혀지지 않았다 [12,13].
얻어진 데이터는 GI 4.3 배 GH IRI 및 IRI S (R =와 HS 보정뿐만 아니라 음의 상관 관계 후 STG 증가 환자의 성장 호르몬의 초기 낮은 수준을 보였다 밀접한 관계 IRI 및 GH를 나타낼 - 0.293 및 r = -0.339, p 26.08.2007 p.

메스꺼움, 구토, 소화 불량, 체중 감량과 같은 증상의 제거.

화제의 관련성 andvols와 장기 대체 요법의 안전 문제.