일일 포도당 모니터링
- 진단
매일 혈당을 모니터링하는 것은 당뇨병 환자의 당질 대사 장애를 진단하고 그 보상 정도를 평가하는 객관적인 방법입니다. 혈당치를 지속적으로 측정하는 혁명적 인 접근 방식을 통해 제 1 및 제 2 유형의 당뇨병에서 탄수화물 대사를보다 빠르게 보상 할 수 있습니다.
많은 사람들이 혈당 측정기를 사용하여 혈당치를 측정하는 데 익숙하지만 낮 시간 동안 일정한 측정을하더라도 하루 동안의 혈당 변동을 신뢰할 수 없습니다. 그리고 밤에 혈당의 수준을 평가하는 것은 번거롭고 시간이 많이 소요되는 과정입니다.
포도당의 일일 모니터링은 환자의 특별한 준비를 요구하지 않으며, 연구는 며칠 동안 지속됩니다. 환자의 센서 크기는 약 2cm이며, 작은 모니터 (약 7cm)에 연결되어 벨트에 고정되어 있습니다.
일반적인 생활 방식, 운동의 자유 및 위치 : 집, 직장, 체육관 등에서 보존 된 상태 : 인슐린 배달 시간, 음식 섭취량, 운동, 스트레스, 하루 요법의 변화 등 환자의 행동 기록을 모니터에 보관합니다. 모니터는 환자의 피하 지방 조직에 설치된 센서 포도당 수준으로부터 매 10 초를 측정합니다. 5 분의 평균은 메모리에 저장됩니다. 따라서 포도당 측정 결과는 하루 동안 250 회 이상 기록됩니다.
혈당 측정 (CGMS)
당뇨병 환자에서 혈당 (CGMS)을 지속적으로 매일 모니터링하는 것이 탄수화물 대사 장애를 진단하고 보상 수준을 평가하는 가장 객관적인 방법입니다.
이 연구는 환자를 특별하게 준비 할 필요가 없으며 3-4 일 이내에 실시됩니다.
전체 연구 기간 동안 호출기 크기의 모니터에 연결된 5 루블 동전 크기의 센서가 환자의 피하 지방 조직에 설치됩니다.
센서가 환자에게 연결되어있는 소형 장치가 벨트에 장착되어 환자의 평범한 생활 방식을 위반하지 않으며 이동의 자유와 환자의 위치를 제한하지 않습니다 (가정, 직장, 체육관, 자연). 환자는 인슐린 투여시 음식, 신체 활동, 스트레스, 일일 섭취량 변화 등 필요한 데이터를 장치 메모리에 저장합니다. 장치를 작동시킨 후, 매 10 초마다 포도당 수준에 대한 센서 정보를 읽습니다. 평균 5 분이 모니터의 메모리에 기록됩니다. 따라서 포도당 측정 결과는 하루 동안 288 회 기록됩니다!
일일 모니터링은 의사와 환자를 허용합니다 :
- 며칠 동안 혈당의 변동에 대한 객관적 그림을 얻습니다.
- 당뇨병에 대한 보상 방법에 많은 문제점을 확인하십시오.
- 인슐린 저항성;
- 만성 과량의 인슐린;
- "새벽"현상;
- "초기 아침 식사"현상; 진단되지 않은 (무증상) 저혈당증;
- 불명확 한 고혈당증 등.
- 환자의 개인적 특성과 라이프 스타일을 고려하여 포도당 감소 요법 (인슐린 요법과 정제 모두)을 조정하십시오.
- 펌프 치료를 위해 필요한 인슐린 요법을 선택하고 프로그램하십시오.
- 임신과 임신 계획중인 환자의 탄수화물 대사에 도움을줍니다.
데이터를 해독 할 때 의사와 환자는 며칠 동안 혈당 변화 그래프를 수신합니다.
지속적인 포도당 모니터링 시스템 (CGMS)과 그 시스템을 통해 얻은 데이터는 의사가 일주일 차이의 특정 경향, 저혈당 및 고혈당의 모든 상태를 표시하는 "설탕"의 변동을 식별 할뿐만 아니라 숨겨진 저혈당을보기 위해 발생 원인을 알아내는 데 도움이됩니다 치료를 환자의 삶의 방식과 연결시키는 즉 저혈당 치료를 효과적으로 교정하는 것, 즉, 제 1 및 제 2 유형의 당뇨병을 앓고있는 소아 및 성인의 대사 조절을 현저하게 개선시키고, 최대한 긍정적 인 결과를 전면. 이 모니터링은 특히 장기간의 보상 부실 및 불안정한 당뇨병을 앓고있는 문제가있는 환자에게 권장됩니다.
6 가지 포도당 모니터링
포도당 모니터링 시스템 iPro2
신체에 부착 된 작은 특수 장치를 사용하여 지속적인 포도당 모니터링이 수행됩니다. 센서의 직경은 3.5cm이며 특별한 패치를 사용하여 몸체에 고정되어 있습니다. 결과는 기록되어 보고서에 기록되며 당뇨병의 효과적인 치료, 치료 선택 및 교정을 담당 의사가 분석합니다.
하루 동안 혈당치는 288 배로 6 일 동안 1,728 회만 측정됩니다. 측정의 결론은 혈당 변동의 일반적인 패턴, 하루 중 높거나 낮거나 정상적인 혈당 다이어그램을 백분율로 추적 할 수있는 그래프의 형태로 제공됩니다. 그래프는 음식 섭취량과 포도당 변동, 운동 및 기타 지표 및 이러한 조건과 관련된 혈당의 변동을 보여줍니다.
6 일간의 포도당 모니터링에 대한 적응증은 광범위하며,이 연구는 다른 방법으로 추적 할 수없는 변화를 보여주는 가장 효율적인 진단 및 치료를 허용합니다.
1. 인슐린의 적절한 복용량을 선택하기위한 당뇨병 유형 1의 경우, 하루의 일상에 가능한 한 가깝게, 과량의 인슐린을 검출하고, 저혈당을, 특히 암시 적으로, 야간에 감지합니다. 인슐린 요법의 여러 가지 방법을 바꿀 때 치료의 효과를 비교하는 것.
2. 당뇨병 유형 2의 경우식이 요법 및 저혈당 약물에 대한 권고를 형성하기 위해 여러 가지 계획을 비교합니다. 인슐린 치료로의 전환에 관한 결정. 야간, 잠재 성 저혈당, 신체 활동 또는 저혈당 약물의 과다 복용 여부를 확인합니다.
3. 임신성 당뇨병의 첫 선명을 밝히고 임신 중 다이어트 또는 인슐린 치료의 효과를 모니터링합니다. 기존 당뇨병 유형 1과 2의 배경에 임신 계획을 세우는 데 사용됩니다.
4. 혈당 지수와 신체 활동이 다른 제품에 대한 반응을 명확히합니다. 당뇨병이나 영양 비만의 식단을 배경으로 탄수화물의 흡수에 대한 개별적인 특징을 파악합니다.
5. 명확하지 않은 혈당 상태. 졸도 상태의 원인을 밝히기 위해, 이전에 확인 된 당뇨병이 없어도 약화 상태 및 단기 의식 상실 상태를 명확히합니다.
연구 중 :
- 귀하의 라이프 스타일을 바꿀 필요가 없으며 수영을하고 스포츠를 즐길 수 있습니다.
- 환자는 매일 손가락에서 적어도 4 번의 혈당 검사를 시행합니다.
- 모든 중요한 식사와 약물 및 기타 중요한 활동과 신체 활동은 일지에 기록되어야합니다
우리 내분비 학자의 블로그 http://www.mc21.ru/blogs/murzaeva/172.php에있는 기술에 대해 자세히 설명합니다.
포도당 수준의 6 일 모니터링에 등록하려면 전화 (380-02-38)하십시오.
모니터 설정은 30 분이 소요되며 B. Sampsonievsky 45에 있습니다. 모니터를 제거하는 데 5 분이 걸립니다. 모니터는 화요일 오전부터 월요일 아침까지 6 일 동안 설정됩니다. 결과는 모니터가 전자 메일 (이전에 전자 메일 주소를 나타내는 성명서를 작성한 것) 또는 지점 관리자의 인쇄 된 양식으로 제거 된 후 다음 날에 얻을 수 있습니다.
매일 혈당 모니터링
혈당의 반응은 신체의 모든 과정과 체계에 영향을 미치는 내부 또는 환경 환경의 변화에 발생합니다. 일일 혈당 측정은 혈당 측정기를 추적하는 현대적인 방법으로 며칠 동안 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하는 데 도움이됩니다. 혈액 설탕의 모든 변화는 시간 안에 해결하는 것이 중요합니다.
혈당 측정 시스템의 본질
이 방법은 환자의 혈당을 자동으로 지속적으로 모니터링합니다. 이 연구는 CGMS (Continuous Glucose Monitoring System)를 사용하여 수행됩니다. 이 시스템은 혈당 서지의 기간, 빈도, 크기 및 원인에 대한 정보를 제공합니다. 이러한 요소는 치료를 수정할 때 고려됩니다. 치료법의 변경은 실제적이고 정확한 데이터에 의해서만 이루어 지므로 혈당의 자동 모니터링은 부적절한 탄수화물 신진 대사를 가진 환자의 치료 과정의 일부가되었습니다. 글루코스를 매일 모니터링하면 영양, 운동 및 처방 된 치료가 어떻게 당뇨병에 영향을 미치는지 명확히 알 수있어 병리학을보다 잘 제어 할 수 있습니다. 설탕의 급격한 증가 또는 감소를 알리는 신호는 제 시간에 공격을 제거하기위한 조치를 취하는데 도움이 될 것입니다.
혈당 모니터링을위한 적응증
이 설탕 모니터링 연구가 수행되어야하는 이유는 광범위합니다. 간단한 예방에서 시작하여 치료의 오류 식별로 끝납니다. 이 방법을 사용하면 다른 방법으로는 볼 수없는 변화를 제공하면서 치료를 진단하고 선택할 수 있습니다. 혈중 포도당 점프에 정확히 어떤 영향을 주는지 알아보기 위해서는 일상적인 모니터링을하는 것이 중요합니다.
이 절차의 목적은 환자에게 신체적 인 힘이 미치는 영향을 결정하는 것입니다.
- 글리콜 화 된 헤모글로빈 값이 증가합니다. 지난 3 개월 동안 평균 혈당 비율을 고려했습니다.
- 분석의 효과.
- 당뇨병의 합병증 예방.
- 포도당 요동의 편차에있는 정상적인 한계를 초과하여 독립적 인 측정을 결정합니다.
- 인슐린 주입을위한 펌프 요법의 허용 가능한 순서 선택.
- 저혈당 증상의 감지.
- Contrainsular 호르몬으로 인한 아침에 설탕의 정도가 증가합니다.
- 환자에 대한 신체적 스트레스의 영향을 설명합니다.
뉘앙스
처분 할 수있는 감지기는 특별한 장치를 사용하여 피하에 설치됩니다. 신호는 센서에 연결된 송신기를 사용하여 Bluetooth를 통해 모니터로 전송됩니다. 모니터는 환자의 벨트 위나 다른 편리한 곳에 착용 할 수 있습니다. 유량계는 자동으로 10 초 범위의 혈당을 측정하며 평균값은 5 분마다 기록됩니다. 사람의 생활 동안의 배선이 손상되고 연구가 중단 될 위험이 없으면 전선없이 신호를 전송하는 이점. 포도당 모니터링 기간은 2-6 일입니다.
3 개월마다 한 번씩 당화 혈색소를 모니터링하면 충분합니다.
연구 중에 모니터는 영양, 약물, 인슐린 투여 시간, 운동 및 지표에 영향을 줄 수있는 다른 활동에 대한 데이터를 입력합니다. 이는 수집 된 데이터의 암호 해독 품질을 향상시킵니다. 또한 환자는 매일 적어도 4 회의 손가락 혈액 검사를 실시합니다. 지속적인 검사가 끝나면 전문가가 검토 할 수 있도록 사용 가능한 데이터가 전자 매체로 전송됩니다. 혈당 모니터링 결과는 그래프와 표의 형태로 제시되며, 표준의 한계, 각기 다른 기간에 대한 혈당의 정도 (degree of glycemia)와의 편차를 보여줍니다.
너를 어떻게 알 수 있니?
건강 상태를 모니터링하고 필요한 모든 데이터를 제때에 수정할 수 있다면 상황에 따라 예기치 않은 결과를 피하기 위해시기 적절하게 중요한 행동을 취하는 것이 도움이됩니다. 자동 혈당 모니터링은 의사에게 며칠 동안 혈당 수치의 변화에 대한 정보를 제공하고 표준을 준수하지 않는 정도를 결정할 수있게 해줍니다. 증거를받은 후 의사는 치료 계획을 수립하거나 치료를 조정합니다. 이 시스템은 초기 단계에서 탄수화물 대사 장애가있는 환자의 혈당을 진단합니다. 이 기법을 사용하면 다음을 찾을 수 있습니다.
- 저 설탕 요법의 효능 및 탄수화물 흡수율;
- 야간 저혈당증;
- 혈당이 육체 노동에 어떻게 반응 하는가?
- 증상이없는 저혈당 등에 대해서
결과 디코딩
환자가 포도당 모니터링 결과를 독립적으로 판독하는 것은 어려울 것입니다. 연구가 자신의 장치를 사용하여 수행 된 경우 그래픽 지표와 요약 표를 해독하는 담당 의사에게 연락해야합니다. 의사는 발견 된 병리를 치료할 것입니다. 의료 센터를 통해 일정한 혈당 모니터링이 수행되면 결과의 성적표는 연구가 끝난 다음날 제공됩니다. 측정 결과와 함께 추가 치료 약속을 위해 의사와상의해야합니다.
진짜 혈당을 알아내는 방법?
낮과 밤에 혈당 변동을 안정적으로 평가하고 잠재력과 야행성 저혈당을 확인하고 다양한 음식 섭취 후 혈당 증가 정도를 평가하고 신체 활동의 효과, 최적 치료법 선택, 적절한 치료 평가 및 적시에 과정 수정, 당뇨병의 심각한 합병증을 예방하기 위해 혈당치를 매일 모니터링하는 기술 덕분에 가능해졌습니다.
이게 뭐야?
아시다시피, 당뇨병 환자에서 혈당은 개별 혈당 측정기를 사용하여 통제됩니다. 그러나 실습이 보여 주듯이 하루에 4 ~ 6 회라도 점 측정을하면 설탕 수치의 변화를 객관적으로 파악할 수 없으며 몇 분 또는 몇 시간 내에 빠르게 변할 수 있으며 여러 요인 (음식물 섭취, 운동, 스트레스 등)에 따라 달라집니다. d.).
중요한 것은 당일 혈당의 평균값뿐만 아니라 혈당의 최대 값과 최소값의 차이 인 "혈당 변동성"입니다. 당 변동의 진폭이 클수록 당뇨 합병증이 더 빠릅니다. 매일 모니터링을 할 때 의사와 환자는 하루 동안 혈당 수치의 변동에 대한 가장 완벽한 그림을 얻습니다.이 수치는 24 시간당 288 회 측정되며 혈당 측정기로는 측정 할 수 없습니다.
이것은 환자가 잠 들어 있고 자기 통제를하지 않는 밤과 새벽 시간에 특히 해당됩니다. 적극적인 라이프 스타일을 선도하고 스포츠에 관련된 사람들에게 매우 중요합니다. 이것은 당뇨병의 표준 치료에 적합하지 않은 사람들에게 필요합니다.
일일 모니터링을 사용하면 며칠 동안 24 시간 내내 혈당 수치를 모니터링 할 수 있습니다.
내분비 학자는 신체의 포도당 수치가 어떻게 변하는지를 평가하고 최상의 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
어떻게 작동합니까?
일일 포도당 모니터링 시스템은 일회용 센서와 특수 기록 장치 ( "쉘")로 구성됩니다. 특수 장치를 사용하여 센서는 환자의 복부 피부 아래에 빠르고 쉽게, 쉽게 실제적으로 주입되며 껍질이 부착됩니다.
컴팩트 한 장치로 인해 불편 함이 생기지 않습니다 : 걷거나, 잠을 잘 수 있고, 달릴 수 있습니다. 성인뿐 아니라 이동 가능한 어린이들도 일상적인 일상 활동에 참여합니다. 또한 방수가되어 샤워를하고 수영장을 방문 할 수 있습니다 (최대 30 분).
혈당 측정은 모니터링 목적에 따라 3-7 일 동안 시계 방향으로 5 분마다 자동으로 측정됩니다. 환자는 글루코 미터 및 자제 일기를 사용하여 보통 4 배 혈당 측정 만 필요합니다. 음식 섭취 시간, 음식의 성격, 운동, 약물 치료, 스트레스가 많은 상황을 기록하여 높은 또는 낮은 당 수치의 정확한 원인을보다 정확하게 판단해야합니다. 피.
이것은 무엇을 제공합니까?
모니터링이 끝나면 의사는 장치의 메모리에 기록 된 모니터링 결과, 계측기 판독 값 및 환자 일기 데이터를 컴퓨터에 기록하고 특별한 프로그램을 통해 모든 정보가 보고서와 그래프로 변환됩니다. 이러한 데이터 덕분에, 내분비 학자는 수일에 걸친 혈당 수치의 변동 및 무증상 저혈당 (특히 야간), 잠재적 고혈당증 (예를 들어, 식사 직후)을 검출 할 수있는 가능성의 객관적 사진, 즉 당뇨병의 심각한 합병증의 발병에 기여하고 인슐린 투여 량 및 치료 요법을 전체적으로 조절하는 조건.
누가 표시됩니까?
이 연구는 당뇨병의 초기 진단과 특히 인슐린 요법이나 설 포닐 유레아 제제를 복용중인 환자의 경우 저혈당이 가장 빈번하게 발생하기 때문에 노인과 어린이를 포함한 모든 연령의 환자에게 당뇨병 진단 및 치료에 대한 평가를 실시 할 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병 환자 및 심혈관 질환자가있는 노인의 경우 저혈당이 짧게 발생해도 심장 리듬 장애, 혈압 상승, 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 혈액 공급 장애를 일으킬 수있는 많은 합병증을 유발할 수 있으므로 연구 결과로 유발 된 상황을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 부적절한 저혈당 치료.
매일 포도당 모니터링도 표시됩니다.
- 그의 1 차 진단을 위해 그의 가족에있는 당뇨병이있는 모두;
- 스포츠에 적극적으로 관여하고식이 요법에 대한 육체 운동의 효과를 평가하기 위해 특별한식이 요법을 따르는 사람들;
- 과체중 환자는 탄수화물 대사를 평가하고 균형 식단을 선택합니다.
- 사람들, 특히 의사와 의료 시설에 대한 불안과 두려움을 겪고있는 아이들은 혈액의 진당 함량을 평가합니다.
- 효과적인 진단과 치료를 위해 임신 한 여성과 손상된 탄수화물 대사가 의심되는 임산부를 계획하십시오.
효과
예를 들어, 1 형 당뇨병 환자는 보통 아침 식사 (08:00), 점심 식사 전 (13:00), 저녁 식사 전 (17:00) 및 침대 이전 (22 : 00) 전에 혈당 측정기로 혈당 측정을 수행합니다. 00). 의사가이 데이터 만 가지고 있다면, 그는 공복시의 정상적인 설탕 값, 점심 전의 지표의 증가, 저녁 식사 전과 취침 전의 설탕의 정상화를 볼 수 있습니다. 임상 적으로 이것은 인슐린 용량을 늘려야하는 아침 식사를 제외하고는 충분한 양의 인슐린 용량으로 해석 될 수 있습니다.
우리가 일일 모니터링을 적용하면 그림이 아주 달라집니다. 의사는 야간과 아침 식사 후에 저혈당이 발생하고 점심 식사 전에 인슐린 용량을 늘려야하기 때문에 취침 시간과 아침 식사 전 인슐린 투여 량을 줄여야한다는 것을 알게됩니다. 그는 분명히 충분하지 않습니다. 즉, 환자에 대한 인슐린 요법의 보정은 글루코 미터의 지표에 기초하여 수행되는 것과는 완전히 다른 것을 요구한다.
일일 혈당 모니터링
홈 / 뉴스 / iPro ™ 2를 통한 매일 포도당 모니터링
iPro ™ 2 장치를 사용하여 매일 포도당 모니터링
현재까지 과학 분야와 내분비 학자 - 당뇨병 학자의 일상적인 임상 수행 모두에서 혈당의 지속적인 모니터링이 더욱 널리 사용되고 있습니다. 혈당 측정에 대한이 혁신적인 접근 방식을 통해 당뇨병 환자의 탄수화물 대사를 첫 번째와 두 번째 유형 모두에서보다 빠르게 보상 할 수 있습니다.
혈당치는 일반적으로 혈당 측정기를 통해 제어되지만, 최신 국제 연구 데이터에 따르면 주간 일상적인 현장 측정으로 인해 하루 동안 혈당 변동을 적절히 평가할 수있는 것은 아닙니다. 가장 어려운 점은 밤에 혈당을 평가하는 것입니다.
다른 한편,자가 모니터링 다이어리의 데이터와 함께 iPro ™ 2 장치를 사용하여 혈당을 장기간 지속적으로 모니터링하면 하루 중 혈당 변화의 방향, 크기, 지속 시간, 빈도 및 원인에 대한 가장 완벽한 정보를 얻을 수 있으므로 당뇨병 환자의 탄수화물 대사에 대한 보상 정도를보다 적절하게 평가하고, 저혈당 약 복용량을 조절하고, 복용 시간을 정하고, 식사 계획 및 신체 활동 일정을 변경하고, 혈당 측정의 시간과 빈도를 테스트하십시오.
iPro ™ 2 Professional Continuous Blood Glucose Monitoring System은 혈당 모니터링을위한 맹목적인 방법입니다. 환자가 포도당 값을 디스플레이에 표시하지 않을 때 혈액 포도당은 5 분마다, 하루 288 번 측정되며 정보는 iPro 2 소형 장치에 기록되며 매우 사용하기 쉽습니다.
iPro ™ 2 시스템은 모니터, 컴퓨터 연결 스테이션, 기록 장치, 소프트웨어 및 복부 영역의 피부 바로 아래에 설치된 일회용 센서로 구성됩니다. 이 장치는 얇고 유연한 멸균 백금 전극으로 외래 설정에서 자동 장치를 사용하여 거의 고통없이 환자에게 도입됩니다. 센서를 설치하고 iPro ™ 2 장치를 연결하는 데 몇 분이 걸립니다. 체육관과 수영장에서의 수업을 포함하여 평범한 삶을 영위 할 수 있도록 소형화 및 내수성으로 인해 착용하기가 편한 것이 중요합니다.
환자는 글루코 미터로 혈당치를 4 배로 측정하고 일기를 유지해야합니다. 일기를 유지하면식이 요법과 약물 치료, 운동, 스트레스가 많은 상황을 기록하여 고지혈증이나 저혈당의 진정한 원인을 발견 할 수 있습니다.
IPro ™ 2는 2 ~ 6 일 동안 환자의 몸에 있습니다. 그런 다음 의사는 기기와 유량계의 정보를 개인용 컴퓨터로 전송합니다.이 프로그램에서는 특수 프로그램을 사용하여 모니터링 중에 얻은 혈당 수치를보고 혈당 측정기의 수치를 보고서와 그래프로 전송합니다. 의사는받은 정보를 분석하여 특정 패턴을 나타냅니다. 이 혈당 감시 방법은 증상이없는 저혈당, 특히 야간에 식후 혈당치가 높은 고혈당증을 나타내며 당뇨병의 심각한 합병증의 진행에 악영향을 미칩니다.
측정의 결론은 그래프의 형태로 제공됩니다 : 매일 밤과 밤에 각각 별도의 그래프를 사용하여 며칠 동안의 그래프를 결합하여 하루 동안 포도당 변동, 다이어그램 - 증가, 감소 및 정상 혈당의 일반적인 패턴을 백분율로 추적 할 수 있습니다. 차트는 음식물 섭취량과 포도당 변동, 운동 및 기타 지표, 그리고 이러한 조건과 관련된 혈당 변동을 보여줍니다.
iPro ™ 2를 사용하여 매일 혈당을 모니터링하는 주요 증상은 다음과 같습니다.
1. 설탕 제 1 형 당뇨병
- 인슐린 요법의 선택;
- 저혈당과 아침 새벽 현상을 확인합니다.
- 과량의 인슐린을 검출하는 것;
- 성인과 어린이에서 여러 가지 인슐린 치료법을 바꿀 때 치료의 효과를 비교한다.
2. 당뇨병 유형 2
- 혈당 강하 요법을 선택하거나식이 요법의 효과를 평가하십시오.
포도당 감소 치료의 2 가지 계획의 비교를 위해;
3. 임신
- 임신성 당뇨병의 존재에 대한 설명;
- 임신성 당뇨병 (임신성 당뇨병), 임신 한 여성의 1 형 또는 2 형 당뇨병이있는 상태에서식이 요법 또는 인슐린 요법 조절
4. 위장관의 질병
내당능 검사의 적용에 제약이있는 환자에서 당뇨병 또는 내당능 장애의 검출
- 만성 췌장염 또는 췌장 괴사, 또는 췌장 수술, 위궤양 또는 십이지장 궤양의 악화 또는 덤핑 증후군, 크론 병, 간경변증, 활동기의 간염과 병용 된 위 수술 후;
5. 실신이나 실신에 대한 검사의 이유를 명확히하기.
따라서 iPro ™ 2 시스템을 사용하여 혈당을 모니터링하는 것은 다양한 조건에서 탄수화물 대사 상태를 평가하는 데 유익하고 객관적인 방법입니다. 먼저 당뇨병 보상을 통해 과민 및 저혈당 문제를 신속하고 효과적으로 해결하고 신체 활동을 최적화 할 수 있습니다 적절한 치료법을 선택하고 단시간에 탄수화물 대사를 보상하고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
지속적인 일일 혈당 모니터링
당뇨병 환자의 보상 정도를 평가하는 것을 포함하여 탄수화물 대사 장애를 진단하는 가장 객관적인 방법.
유럽 의료 센터 (European Medical Center)에서 열리는 iPro2 전문가의 지속적인 일일 모니터링 시스템을 통해 하루 3 회 간단한 단계에 따라 혈당 수치의 변동에 대한 데이터를 수집 할 수 있습니다.
- 빠르고 쉬운 장치 설정.
포도당 레벨 센서를 설치하고 장치를 연결하는 데 몇 분이 걸립니다.
이 연구는 환자의 모니터링이 필요 없기 때문에 특수 교육이나 교육이 필요하지 않습니다.
- 이 연구는 2-6 일 이내에 실시됩니다.
전체 연구 기간 동안 환자의 피하 지방에 특수 소형 센서가 설치됩니다.
이 장치는 소형화 및 내수성으로 인해 편안하게 착용 할 수 있습니다.
하루에 손가락에서 4 개의 샘플과 일기 만 있으면됩니다.
- 소프트웨어를 사용하여 당일 혈당 수치의 변동을보고합니다. USB 연결을 통한 빠른 데이터 전송.
인터넷을 통한 손쉬운 데이터 액세스.
센서 착용은 환자의 행동에 영향을주지 않아야하며, 그의 목표는 일상 생활 조건에서 혈당의 진정한 변동을 반영하는 것입니다. 주체는 라이프 스타일을 바꾸면 안됩니다. 이러한 연구는 외래 환자와 입원의 일부로서 병원 환경 모두에서 수행 될 수 있습니다.
포도당의 일일 모니터링 표시 :
낮 동안의 탄수화물 대사 및 포도당 변동의 진정한 상태에 대한 평가;
야행성을 포함한 잠복 저혈당의 검출;
"새벽"현상의 확인;
탄수화물 흡수 및 인슐린 요법의 적응 (위장관에서 탄수화물의 흡수를 지연 시키거나 지연);
신체 활동, 신체 활동 부족, 스트레스 및 기타 요인들이 혈당 수준에 미치는 영향을 명확히 함.
하루 동안 포도당 수준의 변동을 줄이기 위해 각 특정 환자에 대한 포도당 감소 요법 및 최적의 치료 전술에 관한 개별 권장 사항의 형성.
일일 포도당 모니터링은 다음 대상에게 할당됩니다.
당뇨병 환자
당뇨병 환자 (모든 종류의 질병) 환자는 혈당 조절 지표에 관계없이 다음 단계에서 :
당뇨병 학교 프로그램에서의 훈련;
치료 계획의 정정 (인슐린 치료 펌프로 옮기는 과정 포함);
임신 기간 (매 삼기),
산후 기간;
라이프 스타일의 변화 (활동적인 스포츠의 시작, 시간대 변경, 일정 및 근무 조건의 급진적 인 변화 등).
개별 글루코 미터를 통한 포도당 자체 모니터링의 결과가 당화 헤모글로빈 지수와 일치하지 않는 환자.
저혈당에 대한 민감도가 감소한 환자로, 빈혈 또는 심한 저혈당을 경험 한 적이 있습니다.
개별 글루코 미터의 증언하에 시행되는 비효율적 인 치료 (포도당 감소 요법).
지속적인 일일 포도당 모니터링이 표시 될 수있는 기타 조건 :
내분비학
비만 (특히 복부 비만),
당뇨병의 유전적인 부담,
치료법 :
지질 대사의 위축 (고 중성 지방 혈증, 저밀도 지단백 콜레스테롤),
죽상 경화증 (허혈성 심장 질환, 뇌졸중, 간헐적 인 파행)의 임상 증상,
지방 간,
반복 된 피부 감염
비만 수술 교정 후 재활,
반복적 인 피부 감염.
다낭성 난소 증후군,
내분비 불임, 임신 계획,
만성 무배란 (다발성 난소),
습관성 유산 (생식 손실, 낙태 실패),
역사상 태아의 산전 사망,
태아 거시 증의 예방,
임산부 비만
ART (ICSI, 배란 자극, 과다 분만 자극)의 방법 이전의 환자
갱년기 비만 (폐경 증후군),
발기 부전을 가진 남자.
예방 적 노령 전략.
탄수화물 대사에 대한 육체적 운동의 효과와 영양에 대한 개별 권장 사항의 형성에 대한 평가.
지속적인 혈당 모니터링 또는 비밀이 명확 해짐
당뇨병 (DM)의 보상의 성공은 특별한 저혈당 약물의 승인과 건강한 생활 방식의 준수뿐만 아니라 신중한 자기 통제하에 있습니다.
적절한 영양, 적절한 신체 활동, 약물 치료, 혈당 조절은 모두 당뇨병 환자의 건강을위한 열쇠라고 할 수 있습니다. 이것은 당뇨병의 합병증을 예방하고 환자의 삶의 질을 높여주는 근본 원인입니다.
당뇨병 환자를 포함하여 의학에서의 진단 방법 개발의 현대 수준은 휴대용 개인 혈당 측정기에서 혈압의자가 조절을 가능하게합니다. 그러나 혈당 측정 빈도에 대해 질문 할 때 대부분의 환자들은 공복시 혈당치를 매일 최고로, 일부는 일주일에 단지 1-2 회만 섭취한다고 대답합니다.
혈당 모니터링이 필요한 이유는 무엇입니까?
당뇨병 환자에게 자제력이 얼마나 중요합니까? 혈당은 매우 다양한 지표입니다. 그것은 환자에게 지각 할 수없는 모든 변화에 반응하여 주변 및 내부 환경을 변화시키고 유기체의 적응 메커니즘에 참여합니다. 이 지표의 변화는 매우 중요합니다 - 증가 (고혈당) 또는 정상보다 낮은 감소 (저혈당).
고혈당의 상태는 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 탄수화물 음식의 수용;
- 감정적 인 스트레스;
- 오래 견딘 육체 노동;
- 체온과 혈압 상승;
- 만성 질환의 악화 또는 급성 병리 - contrainsular 호르몬의 생성과 함께 조건.
- 온건 한 육체 노동;
- 기아 또는 탄수화물 섭취 부족
내분비선 손상 (갑상선 기능 저하증, hypocorticism)은 혈당을 감소시킵니다 (저혈당증). 이러한 상황에있는 건강한 사람이 내부 규제 메커니즘의 변화로 인해 포도당 농도를 정상화하면 당뇨병 환자는 독립적으로 또는 의료 인력의 참여로 교정해야합니다. 그렇지 않으면 이러한 조치의 부재 또는 지연으로 인해 비극적 인 결과가 초래 될 수 있습니다.
영양 실조, 운동 부족 또는 포도당 감소 약물의 부적절한 복용과 관련된 장기간의 고혈당은 표적 기관에 만성적 인 돌이킬 수없는 손상을 일으키고 병리학 적 과정을 가속화 시키며 합병증 (혈관 병증, 신 병증, 망막 병증, 위장 관계 등)으로 이어진다는 것을 아는 것이 중요합니다. ). hypo에서 고혈당으로의 빈번한 큰 변동 또한 위험합니다.
환자의 혈당 자체 조절
상기 내용과 관련하여 당뇨병 환자를위한 전문화 된 치료법 (2015)의 최신판은 당뇨병 환자의 모니터링에 특별한주의를 기울입니다. 그러므로 혈당의자가 모니터링은 하루의 여러 차례 하루에 적어도 2 회, 일주일에 1 회씩 적어도 하루에 4 번 이상, 설탕을 낮추는 약으로 치료를받는 동안 또는 질병이 처음으로 나타날 때 또는 퇴원시에 여러 번 실시해야합니다. 인슐린 치료에서 혈당 조절은 매일 적어도 4 회 이상 시행해야합니다. 탄수화물 대사 상태를 적절히 평가하기 위해 합병증의 위험을 파악하기 위해 당화 혈색소 (HbA1C)와 같은 지표가 사용됩니다. 그러나이 지표는 지난 3 개월 동안 환자에게 평균 설탕이 무엇인지에 대한 정보를 제공하지만 더 짧은 기간 동안 상황을 특징 지우지 않습니다. 따라서 설탕을 통제하고 보상을 유지하는 데 대한 모든 책임은 전적으로 환자에게 있습니다.
그럼에도 불구하고 모든 권장 사항을 시행하고 신중히 통제하더라도 설탕의 역학 관계에 대한 정보는 하루 종일 남아 있으며 과음이나 저혈당이 없음을 보장 할 수는 없습니다.
지속적인 혈당 감시
그러나 의학은 끊임없이 발전하고 있습니다. 최근 몇 년간, 당뇨병의 일일 모니터링 방법이 등장 해 활발하게 사용되고 있습니다. 이 방법의 핵심은 며칠 동안 세포 내 (간질) 체내의 혈당치를 지속적으로 자동 측정하는 것입니다. 이러한 모니터링을 위해서는 전문 소프트웨어 및 하드웨어 복합 CGMS (Continuous Glucose Monitoring System)가 사용됩니다. 이는 혈당 수준을 모니터링하는 매우 민감한 방법입니다.
이 시스템은 3 개의 모듈을 포함합니다 :
- 매우 민감한 백금 센서;
- 송신기 및 모니터;
- 전송기에서 컴퓨터로 데이터를 내보내는 장치.
센서 (그림 1)은 간질 액에 설탕 함량을 기록하는 개별 일회용기구로 특수 장치 (실제로는 통증이없는)의 도움으로 피하에 설치됩니다 (그림 2).
설치 후 센서에 부착 됨 송신기 - Bluetooth 기술을 사용하여 센서에서 모니터로 신호를 전송하는 데 사용되는 소형 장치. 모니터 환자의 벨트에서 매달려 전체 연구 기간 내내 그곳에 위치한다 (그림 3). 무선 신호 전송의 편의성은 명백합니다. 신체 움직임 중에 배선이 손상되어 연구가 중단되어 환자가 더 자유롭게 느낄 위험이 없습니다.
일일 포도당 모니터링
좋은 혈당 조절은 당뇨병 관리에 절대적으로 필요합니다. 당뇨병의 보상은 심혈관 사건, 눈의 합병증, 신장, 환자의하지를 예방하기 위해 필요합니다.
글루코 미터의 지표 인 당화 혈색소의 수치만으로 당뇨병 환자가 정확하게 치료법을 선택했다는 것을 이해하기에 충분하지 않습니다.
매일 혈당 측정은 혈당 측정을위한 새로운 방법 중 하나입니다. iPro 2 전문가 연속 모니터링 시스템은 하루 288 회 혈당을 측정합니다. 이 시스템은 6 일 동안 설정됩니다. 수면 중, 운동 중, 직장에서 실제 상황에서 포도당의 수준을 평가할 수 있습니다.
- 정확한 용량의 인슐린을 선택하기 위해 1 형 당뇨병 환자
- 제 2 형 당뇨병 - 다른 약제의 효과를 평가하는 약
- 당뇨병 계획중인 임신 환자 및 임산부는 혈당 수치를 평가하고 치료법을 수정합니다.
포도당의 3 일 모니터링 - 11,000 루블.
포도당 측정기로 포도당 3 일 모니터링 - 11,500 루블.
지속적인 3 일간의 글루코스 모니터링.
탄수화물 대사 및 당뇨병이있는 환자의 보상 정도를 평가하는 가장 객관적인 진단 방법. BIOS 클리닉의 내분비 센터에서 열리는 전문적인 일일 모니터링 시스템 인 iPro2를 사용하면 3 일 (하루 289 건) 이내에 혈당 변동에 관한 데이터를 수집 할 수 있습니다.
직업의 원칙.
- 1. 포도당 레벨 센서를 설치하고 장치를 연결하는 데 몇 분이 걸립니다.
- 2.이 연구는 특수 교육이나 환자 교육이 필요하지 않습니다. 전체 연구 기간 동안 환자의 피하 지방에 특수 소형 센서가 설치됩니다.
- 3. 장치의 소형화 및 내수성으로 인해 착용하기가 편리합니다.
- 4. 하루에 손가락에서 4 개의 샘플과 일기 만 있으면됩니다.
- 5. 소프트웨어를 사용하여 3 일 동안 혈당 수치의 변동을보고하는 것은 훈련되고 인증 된 전문가가 수행합니다.
포도당의 3 일 모니터링을위한 표시..
- 하루 동안의 탄수화물 대사 및 포도당 변동의 진정한 상태 평가;
- 야행성을 포함한 잠재 저혈당의 탐지;
- 인슐린 요법의 탄수화물 흡수 및 적응의 개별 특징의 확인;
- 신체 활동, 신체 활동 부족, 스트레스 및 기타 요인들이 혈당 수준에 미치는 영향의 설명
- 하루 동안 포도당 수치의 변동을 줄이기 위해 특정 환자마다 포도당 감소 요법과 최적 치료 전략에 대한 개별 권장 사항을 구성합니다.
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