Torvakard - 성인, 어린이 및 임신 중 콜레스테롤을 줄이고 심혈관 질환을 예방하기위한 스타틴 약물의 사용, 리뷰, 유사품 및 형태의 사용 설명서 (정제 10mg, 20mg 및 40mg)

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이 기사에서, 당신은 마약 Torvakard의 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. 이 투약의 소비자, 스타틴 토르 바크 당 (statin Torvakard)의 사용에 대한 의사의 의견을 현장 방문객에게 보여주었습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조적 유사체가있는 Torvakard의 유사체. 콜레스테롤을 줄이고 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 심혈관 질환 예방에 사용하십시오.

Torvacard는 스타틴 계열의 지질 저하제입니다. HMG-CoA 환원 효소의 선택적 경쟁 억제제 - 3- 하이드 록시 -3- 메틸 글 루타 릴 - 코엔자임 A를 콜레스테롤을 포함한 스테로이드의 전구체 인 메 발론 산으로 전환시키는 효소. 간에서는 트리글리세리드와 콜레스테롤이 VLDL의 구성물에 포함되어 혈장에 유입되어 말초 조직으로 이동합니다. LDL은 LDL 수용체와 상호 작용하는 동안 LDL을 형성합니다. 아토르바스타틴 (약물 Torkmard의 유효 성분)은 HMG-CoA 환원 효소를 억제하고 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하며 세포 표면의 간에서 LDL 수용체의 수를 증가시킴으로써 콜레스테롤 (XC) 및 혈장 지단백질을 감소시켜 흡수 및 LDL 대사를 증가시킨다.

아토르바스타틴은 LDL 생성을 감소시켜 LDL 수용체의 활성을 현저하고 지속적으로 증가시킵니다. Torvakard는 homozygous familial hypercholesterolemia 환자의 LDL 수치를 낮추는데, 보통 다른 지질 저하 약물 치료에 반응하지 않습니다.

총 콜레스테롤 수치를 30-46 %, LDL- 41-61 %, 아포지 단백질 B-를 34-50 %, 트리글리 세라이드를 14-33 % 줄입니다. LDL-C와 아포 리포 프로테인 A의 농도가 증가합니다. 혈장 내 고 콜레스테롤 혈증 환자의 LDL 수준을 용량 의존적으로 낮추어 다른 지질 저하제 치료에 저항합니다.

구성

아토르바스타틴 칼슘 + 부형제.

약동학

흡수가 높습니다. 음식물은 약물의 흡수 속도와 지속 시간을 다소 (각각 25 %와 9 %) 감소 시키지만, LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 것은 음식없이 atorvastatin을 사용할 때와 비슷합니다. 저녁 시술시 아토르바스타틴 농도가 아침보다 낮습니다 (약 30 %). 흡수 정도와 약물 투여 량간에 선형 관계가 발견되었다. 간에서 주로 대사됩니다. 간장 및 / 또는 외인성 신진 대사 후 담즙과 함께 장을 통해 배설됩니다 (심각한 간외 재순환을받지 않음). HMG-CoA 환원 효소에 대한 저해 활성은 활성 대사 물의 존재로 인해 약 20-30 시간 동안 남아있다. 약물 섭취량의 2 % 미만이 소변에서 결정됩니다. 혈액 투석 중에는 표시되지 않습니다.

적응증

• LDL-C, LDL, 아포 지단백 B 및 트리글리 세라이드의 증가 된 수준을 낮추고 일차 고 콜레스테롤 혈증, 이형 접합자 가족 및 비 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 및 복합 (혼합) 고지혈증 (4 형 I 및 # 4) 환자에서 LDL-C HDL을 증가시키는식이 요법과 병용 투여. ;
• (Fredrickson에 따라 4 형)과 dysbetalipoproteinemia (Fredrickson에 따라 3 형)를 가진 환자의 치료를위한식이 요법과 병용 투여시식이 요법이 적절한 효과를 나타내지 않는다.
• 동성 접합자 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 환자에서식이 요법 및 기타 비 약리학 적 치료법이 충분히 효과적이지 않은 경우 (LDL로부터 정제 된 혈액의자가 수혈을 포함하여 지질 강하 요법을 보완 한 것) 총 콜레스테롤 및 LDL-LDL을 낮추는 것.
• 심혈 관계 질환 (CHD의 위험 인자가 증가한 환자 - 55 세 이상 고령자, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 말초 혈관 질환, 뇌졸중, 좌심실 비대, 단백 / 알부민뇨, CHD) ), 포함 이상 지질 혈증의 배경 - 사망, 심근 경색, 뇌졸중, 협심증 재 입원 및 재관류 술 절차의 필요성에 대한 전반적인 위험을 줄이기위한 2 차 예방.

출품 형태

10mg, 20mg 및 40mg을 코팅 한 정제.

사용 및 처방에 대한 지침

Torvakard를 처방하기 전에, 환자는 표준 지질 저하식이 요법을 권유해야하며, 환자는 전체 치료 기간 동안 계속 지켜야합니다.

초기 용량은 1 일 1 회 평균 10mg입니다. 복용량은 1 일 1 회 10 ~ 80mg로 다양합니다. 식사 시간에 관계없이 하루 중 언제든지 약을 복용 할 수 있습니다. 용량은 LDL-C의 초기 수준, 치료의 목표 및 개별 효과를 기준으로 선택됩니다. 치료 시작 및 / 또는 Torvakard의 용량 증가 동안, 2-4 주마다 혈장 지질 수치를 모니터링하고 이에 따라 복용량을 수정해야합니다. 1 일 최대 복용량은 1 회의 수신 80mg입니다.

일차 고 콜레스테롤 혈증과 고지혈증이 혼합 된 경우 대부분의 경우 1 일 1 회 약 10mg의 약제를 투여하면 충분합니다. 중요한 치료 효과는 일반적으로 2 주 후에 관찰되며 최대 치료 효과는 대개 4 주 후에 관찰됩니다. 장기적인 치료로이 효과는 지속됩니다.

부작용

• 두통;
• 무력증;
• 불면증;
• 현기증;
• 졸음;
• 악몽.
• 기억 상실증;
• 우울증;
• 말초 신경 병증;
• 운동 실조증;
• 감각 이상;
• 메스꺼움, 구토;
• 변비 또는 설사;
• 헛배;
• 복통;
• 식욕 부진 또는 식욕 부진;
• 근육통;
• 관절통;
• myopathy;
• 근염;
• 허리 통증;
• 다리의 종아리 근육;
• 소양증;
• 발진;
• 두드러기;
• 혈관 부종;
• 아나필락시 쇼크;
• 수분이 많은 분출;
• 다형성 삼출성 홍반 스티븐스 - 존슨 증후군;
• 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군);
• 고혈당증;
• 저혈당증;
• 가슴 통증;
• 말초 부종;
• 발기 부전;
• 탈모증;
• 이명;
• 체중 증가;
• 불쾌감;
• 약점;
• 혈소판 감소증;
• 2 차 신부전.

금기 사항

• 불명확 한 기원의 활성 간 질환 또는 증가 된 혈청 트란스 아미나 제 활성 (VGN에 비해 3 배 이상);
• 간 기능 부전 (Child-Pugh 척도에서 A와 B의 중증도);
• 락토스 불내성, 락타아제 결핍 또는 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애 (조성물 중 락토오스의 존재로 인한)와 같은 유전병;
• 임신;
• 수유 기간;
• 적절한 피임법을 사용하지 않는 생식 연령의 여성;
• 18 세 미만의 어린이 및 청소년 (효능 및 안전성은 확립되지 않았다);
• 약물에 과민 반응.

임신과 수유 중 사용

Torvakard는 임신과 수유 (모유 수유) 중에 사용하기에 금기입니다.

콜레스테롤과 콜레스테롤로 합성 된 물질이 태아 발달에 중요하기 때문에 HMG-CoA 환원 효소 저해의 잠재적 위험은 임신 기간 동안 약물 사용의 이점을 능가합니다. 임신 첫 3 개월 동안 덱스 트로암 페타 민 (dextroamphetamine)과 함께 로바스타틴 (Lovastatin, HMG-CoA 환원 효소 억제제)을 사용할 때 뼈 기형, 기관 도관 누공 및 항문 폐쇄증이있는 소아가 출생 한 사례가 있습니다. Torvakard 치료 중 임신이 진단되면 즉시 약물을 중단해야하며 환자에게 태아에 대한 잠재적 위험에 대해 경고해야합니다.

필요하다면, 영아에서 부작용 가능성을 고려할 때, 수유 중 약물의 사용은 모유 수유 종결을 결정해야한다.

생식 연령의 여성에서의 사용은 신뢰할 수있는 피임법을 사용하는 경우에만 가능합니다. 태아에 대한 치료 위험 가능성에 대해 환자에게 알려야합니다.

어린이에게 사용

이 약은 18 세 미만의 어린이 및 청소년에게 사용하기에 금기입니다 (효능 및 안전성은 입증되지 않았습니다).

특별 지시 사항

Torvakard 치료를 시작하기 전에 적절한식이 요법, 신체 활동 증가, 비만 환자의 체중 감량 및 다른 상태의 치료를 통해 고 콜레스테롤 혈증을 조절하려고 노력해야합니다.

HMG-CoA 환원 효소 억제제를 사용하여 혈액의 지질 수준을 낮추면 간 기능을 반영하는 생화학 적 매개 변수가 변경 될 수 있습니다. 간 기능은 치료를 시작하기 전에, 6 주, Torvakard를 복용하기 시작한 후 12 주 후에, 그리고 각 복용량 증가 후에 정기적으로 (예 : 6 개월마다) 모니터링해야합니다. Torvacard로 치료하는 동안 (일반적으로 처음 3 개월 동안) 혈청의 간 효소 활성이 증가 할 수 있습니다. 트랜스 아미나 아제 수치가 증가한 환자는 효소 수치가 정상 수준으로 회복 될 때까지 모니터링해야합니다. ALT 또는 AST 값이 VGN보다 3 배 이상 높은 경우에는 Torvakard의 복용량을 줄이거 나 치료를 중단하는 것이 좋습니다.

약물 Torkmard로 치료하면 근병증 (VGN과 비교하여 CPK의 활성이 10 배 이상 증가하는 것과 동시에 근육의 통증 및 약화)이 발생할 수 있습니다. Torvakard는 흉통의 감별 진단에서 고려해야 할 혈청 CPK를 증가시킬 수 있습니다. 환자는 근육의 원인 불명의 통증이나 약화가 발생하면 의사에게 즉시 상담해야한다는 경고를 받아야합니다. 특히 불쾌감이나 열이 동반되는 경우에는 특히주의해야합니다. 급성 횡문근 융해증 (예 : 심한 급성 감염, 저혈압, 심각한 외과 개입, 외상, 심한 대사, 내분비 및 전해질 장애 및 통제되지 않은 경련)이있을 경우 가능한 병력 징후 나 신부전 발병의 위험 인자가 있으면 Torvakard 치료는 일시적으로 중단되거나 완전히 취소되어야합니다. ).

메커니즘을 통한 운전 및 작업 능력에 대한 영향

Torvakard가 정신 운동 반응의 주의력과 속도를 집중시켜야하는 다른 활동을 유도하고 참여시키는 능력에 대한 역효과는보고되지 않았습니다.

약물 상호 작용

사이클로스포린, 피 브레이트, 에리트로 마이신, 클라리, 면역 니코틴산 및 니코틴산 아미드, 대사 매개 동위 효소 3A4 CYR450 및 / 또는 약물 수송, 아토르바스타틴 혈장 농도 (및 근 질환의 위험)을 억제하는 약물의 항진균 아졸기를 동시에 애플리케이션과 증가한다. 이러한 제어를 허용하지 않지만 신중하게, 잠재적 인 이익과 치료의 위험을 무게 정기적으로, 특히 치료 첫 달 동안 어떤 약물, CPK 활동의주기적인 결정의 용량 상승하는 동안, 근육 통증이나 약점을 감지하는 환자를 모니터링해야한다 이러한 약물을 할당하여 심각한 근 질환의 개발을 방지 할 수 있습니다. Torvakard 약물 치료가 존재 CPK 활성의 현저한 증가의 경우에 정지 또는 확인 또는 근 질환 의심한다.

주로 동위 효소 3A4 CYR450을 대사하는 혈장 테르페나딘의 농도에 Torvakard없이 임상 적으로 유의 한 효과; 그러므로 아토르바스타틴 크게 다른 기판의 동위 효소 3A4 CYR450의 약물 동태 학적 파라미터에 영향을 미칠 수 같지는 않다. 아토르바스타틴의 동시 사용 (하루 10 mg을 1 회) 및 아지트 (500 mg을 하루 1 회) 아토르바스타틴 혈장 농도는 변화하지 않는다.

아토르바스타틴과 마그네슘 및 수산화 알루미늄을 함유 한 제제를 동시에 섭취하면 혈장 내 아토르바스타틴의 농도는 약 35 % 감소하지만 LDL-C 수준의 감소 정도는 변하지 않았다.

콜레 스티 폴을 동시에 사용하면 혈장 내 아토르바스타틴 농도가 약 25 % 감소합니다. 그러나, 아토르바스타틴과 콜레 스티 폴의 조합의 지질 저하 효과는 각 약물의 그것보다 따로 우수했다.

Torvacard를 동시에 사용하면 phenazone의 약물 동력학에 영향을 미치지 않으므로 CYP450의 동일한 동 효소에 의해 대사되는 다른 약물과의 상호 작용은 기대되지 않습니다.

아토르바스타틴과 와파린의 상호 작용을 연구 할 때 cimetidine, phenazone 임상 적으로 유의 한 상호 작용의 징후는 발견되지 않았다.

내인성 스테로이드 호르몬 (cimetidine, ketoconazole, spironolactone 포함)의 농도를 낮추는 약물을 동시에 사용하면 내인성 스테로이드 호르몬을 줄일 위험이 높아집니다 (주의해야합니다).

아토르바스타틴과 항 고혈압제뿐만 아니라 에스트로겐과의 임상 적으로 유의 한 바람직하지 않은 상호 작용이 없습니다.

동시 애플리케이션 Torvakarda 80 mg을 하루 및 노르 에틴 드론 및에 티닐 에스트라 디올을 함유하는 경구 피임약의 투여 량은 약 30 %와 20 % 각각 드론 및에 티닐 에스트라 디올의 농도가 현저하게 증가되어 있었다. Torvakard을받는 여성을위한 경구 피임약을 선택할 때이 효과는 고려되어야한다.

아토르바스타틴을 80 mg과 암로디핀을 동시에 10 mg 씩 사용했을 때, 평형 상태의 아토르바스타틴의 약물 동태는 변화하지 않았다.

디곡신과 아토르바스타틴을 10 mg으로 반복 투여했을 때 혈장 내에서의 디곡신의 평형 농도는 변하지 않았다. 그러나 디곡신을 하루 80mg의 용량으로 아토르바스타틴과 병용하면 디곡신의 농도가 약 20 % 증가합니다. Atorvastatin과 함께 디곡신을 투여받는 환자는 모니터링이 필요합니다.

다른 약물과의 연구 상호 작용은 수행되지 않았습니다.

약물 Torvakard의 아날로그

활성 물질의 구조적 유사체 :

• 안 비스타 트;
• Atokord;
• 아토 맥스;
• 아토르바스타틴;
• Atorvox;
• Atoris;
• 바세 이터;
• 리포 나;
• Lipoford;
• 지단;
• Liptonorm;
• Torvazin;
• 튤립.

약리학 군 (스타틴) 유사체 :

• Acorta;
• Actalipid;
• 안 비스타 트;
• Apextatin;
• 아테로 스타트;
• Atokord;
• 아토 맥스;
• 아토르바스타틴;
• Atorvox;
• Atoris;
• 바세 이터;
• 바실리프;
• Zokor;
• Zokor Forte;
• Zorstat;
• 카디 오 스타틴;
• Crestor;
• Lescol;
• Lescol 포르테;
• Lipobay;
• 리포 나;
• Lipostat;
• Lipoford;
• 지단;
• Liptonorm;
• 로바 코르;
• 로바스타틴;
• 로바 스테롤;
• Mevacor;
• Medostatin;
• Merten;
• 오븐 코르;
• 프라바스타틴;
• 로바 코르;
• 로 수바 스타틴;
• Roscard;
• Rosulip;
• Roxera;
• Simva Hexal;
• 심바 카드;
• 심바 콜;
• Simvalimit;
• 심바스타틴;
• 심바 스톨;
• Simvor;
• Simgal;
• Simlo;
• Sincard;
• Tevastor;
• Torvazin;
• 튤립;
• Holvasim;
• 콜레 타르.

마약 Torkmard 및 사용 지침에 대한 리뷰

오늘날 심장학에서 중요한 문제 중 하나는 콜레스테롤 수치를 적시에 교정해야한다는 것입니다. 이것은 3 세마다 성인이 직면하는 문제입니다. 건강에 좋지 않은 음식 섭취, 그리고 유전 적 소인 성향을 띄는 앉아있는 생활 방식은 총 콜레스테롤, "유해한"지단백질 및 중성 지방과 같은 지표의 수치를 높입니다.

이것은 차례로 아테롬성 경화증, 이상 지질 혈증, 고 콜레스테롤 혈증 및 고지 질 혈증과 같은 질병의 발달 및 진행을 보장합니다. 이것은 또한 심장에 허혈성 손상을 유발하고 관상 동맥 혈류의 심각한 손상을 초래합니다.

이를 위해 가장 중요한 약물 그룹 중 하나가 지질 저하 약물입니다. 이 그룹의 대표자 중 한 명이 Torvakard이며, 그 사용법은 아래에서 논의 될 것입니다.

약에 대한 일반 정보

마약 Torvakard의 주요 효과는 총 콜레스테롤, 트리 글리세 리드, apolipoprotein β, atherogenic lipoproteins의 수준을 줄이는 것입니다. 이 그룹의 약물 사용은식이 요법 및 신체 활동 증가와 같은 체중 감소 및 "유해한"지질 함량과 같은 방법으로 원하는 효과를 얻지 못할 때 사용됩니다.

추가 구성 요소는 다음을 제공합니다.

• 소화 기계의 정상화;
• 독소의 결합;
• 콜레스테롤, 글루코오스의 농도를 감소시키는 것;
• 심장 기능 향상;
• 뼈 시스템 강화.

마약 그룹, INN, 범위

국제 분류에 따르면,이 약물은 지질 저하 약물 그룹 인 III 세대 스타틴 계열에 속한다. 3- 히드 록시 - 메틸 글 루타 릴 -CoA 환원 효소 - 3- 메틸 -3,5- 디옥시발 릭산의 합성을 촉매하는 효소로서 콜레스테롤의 형성을 보장합니다.

제 (BR, DR) -2- (p-fluorofenil) -b, 디 히드 록시 -5- 이소 프로필 -3- 페닐 -4- (fenilkarbamil) -1- PYROL의 geptanoikova 산, CA의 염의 화학 구조 아토르바스타틴.

Torvocard는 다른 치료법의 효과가없는 고지 질 수준에서 효과적입니다. 3 세대 약물은 일반적으로 콜레스테롤 수치를 48-56 % 줄입니다. 또한이 약물은 "유용한"고밀도 지단백질의 성능을 향상시키는 데 도움이됩니다.

러시아에있는 평균, 약을위한 방출 그리고 가격의 모양

형태 방출 : 예비 성형, 정제가 흰 색, 길쭉한, 양면 볼록, 가운데 인쇄. 그것은 세 가지 복용량 : 10, 20 및 40 밀리그램에서 이루어집니다. 10 정의 알루미늄 블리스 터 팩. 포장은 판지이며, 물집이 3 개 또는 9 개입니다.

약물의 평균 가격은 표에 나와 있습니다 (루블 목록).

구성

표는 약물의 구성을 보여줍니다. 복용량은 밀리그램 단위입니다.

아토르바스타틴 칼슘 염

셀룰로스 마이크로 크리스탈 린 65/130/260; 연소 된 마그네시아 13/26/52; 우유 설탕 25.1 / 50.2 / 100.4; 나트륨 카르복시 메틸 셀룰로오스 4.4 / 8.8 / 17.6; 셀룰로오스 히드 록시 프로필 에스테르 13/26/52; 이산화 규소 무수물 콜로이드 0.4 / 0.8 / 1.6; 마그네슘 스테아르 산 0.65 / 1.3 / 2.6.

셸 : 하이 프로 멜로 오스 2910/5 - 3.4 / 6.8 / 13.6; 프로필렌 글리콜 6000 - 0.7 / 1.4 / 2.8; 탈크 클로 라이트 (steatite) - 0.06 / 0.12 / 0.24.

약력학 및 약물 동태 학

"해로운"지질의 상당 부분은 음식으로 몸에 들어가며, 일부는 화학 반응의 계단식으로 형성됩니다. 그리고 그 과정은 단지 추진력을 얻고 있습니다. 간에서의 이화 경로에 따라 콜레스테롤과 TAG가 VLDL의 구성에 포함됩니다. 이들은 차례로 혈장에 침투하여 조직에 분배되어 특별한 수용체와 상호 작용할 때 저밀도 동맥 경화성 지단백질로 변환됩니다.

3- 메틸 -3,5- dioksivalerianovoy 산의 합성 콜레스테롤 교육을 촉매하는 효소 - Torvakard 3- 하이드 록시 메틸 글 아실 CoA 환원 효소의 억제제이다. 이 효소의 억제로 인해, 약물의 주요 특성이 나타납니다 :

• 혈액 내의 총 콜레스테롤 및 동맥 경화성 지단백질의 감소;
• 간에서 "해로운"지방의 합성을 억제한다.
• LDL 수용체의 수를 감소시키고, 지질과의 결합에 대한 저항성을 증가시킨다;
• "동맥 경화성 (atherogenic)"지단백질의 포획 및 이화 작용을 향상시킨다.
• homozygous 가족의 고 콜레스테롤 혈증은이 약물 치료법을 적용 할 수 있습니다 (다른 많은 저지혈증 치료제는 종종 효과가 없습니다).
• 허혈성 심장 질환의 가능성을 감소시킨다.
• 35-51 %는 총 콜레스테롤, 39-65 % - 죽상 경화성 지단백질, 43-62 % - 알 리포 프로테인 β, 18-37 % - 중성 지방;
• "항 부정 혈성"지단백질 (HDL)과 아포지 단백질 (apolipoprotein) α의 증가를 촉진합니다.

os 당 복용했을 때, 그것은 빠르게 흡수되며, 1.2-2.3 시간 후에 최고 혈장 농도가 관찰됩니다. 동시에 여성에서 22 %, 노인에서 34-43 %, 간경변 환자에서 18 %가 더 많습니다. 흡수율과 혈장 농도는 약물 용량에 직접 비례합니다.

먹는 것은이 수치를 약 11-19 % 줄입니다. 이 약은 아침에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 절대 생체 이용률은 13 %, 전신적으로는 29 %입니다. 그것은 혈장 단백질 (약 97 %)에 잘 결합합니다 - 혈액 투석에 의해 배설되지 않습니다.

기본 활성 물질은 사이토 크롬 P450-3A4가 orthohydroxylated 및 parahydroxylated 유도체 및 β 산화 생성물에 의해 간에서 대사됩니다. 사이토 크롬 토르 카드의 교환은 아무런 영향을 미치지 않습니다.

이 대사 산물은 기본 활성 성분과 동일한 억제 효과를 나타냅니다.이 약물 덕분에 약물은 오래 지속되는 효과 (21-29 시간)가 있으며 약물의 효과를 65-75 %까지 제공하는 순환 대사 산물입니다. 반감기는 13 시간입니다. 소변이 2 % 미만인 담즙을 주로 섭취합니다.

징후와 금기 사항

그렇다면, 토르 바크 르트를 가져간 것에서? Torvakarda 처방의 주된 이유는 콜레스테롤, 저밀도 지단백질, 중성 지방 및 아포 지단백질 β의 증가를 초래하는 모든 질병 및 상태입니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

• 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 - 유전성 고 콜레스테롤 혈증의 이형 접합 형태, 다발성 고 콜레스테롤 혈증;
• 결합 된 고지혈증 - IIa 형과 IIb 형을 Frederickson 척도에서;
• 상승 된 트리글리 세라이드 - 타입 IV 및 디스 베타 - 지단백질 - 타입 III의 프레 더릭 슨 (Frederickson) 척도;
• 심혈관 질환 (허혈성 심장 질환, 협심증, 심근 경색, 급성 관상 동맥 증후군)의 발병과 진행의 예방, 뇌졸중의 위험을 감소시킨다.

기본적으로, 약물은식이 요법과 운동을 통한 체중 감소가 효과적이지 않을 때 사용됩니다. 또한 당뇨병, 고혈압, 좌심실 기능 장애, 66 세 이상의 나이, 흡연, 과체중, 혈관 질환과 같은 위험 요소가있는 상태에서 처방됩니다.

토르 카 르파 임명에 대한 금기 :

• 약물 성분에 과도한 알레르기 감수성;
• 활성 간 질환, 중증 간 장애;
• 간 전이 효소를 3 회 이상 증가시킨다.
• 임신과 모유 수유;
• 작은 나이;
• 락토스 불내성.

또한 임신과 모유 수유하는 동안 마약을 복용하지 마십시오. 상대적 금기 사항은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다.

• 알코올 남용;
• 물 및 전해질 불균형;
• 급성 전염병;
• 골격근 질환;
• 광범위한 외상성 부상;
• 수술 중재.

사용 지침

어떤 약물과 마찬가지로, 그것은 지켜 져야하는 명확한 지침이 있습니다. Torvakard를 복용하는 방법을 고려하십시오 :

• 마약을 한 번 노크해야합니다, 그것은 아침과 식사 전에 최고입니다. 일반 물로 씻어 내고, 알약 전체를 삼킨다.
• 시작 복용량은 종종 10mg입니다. 앞으로 의사는 지질 수준의 초기 수준에 따라 복용량을 조정합니다. 선량 선별은 개별 주문으로 만 이루어집니다. 최대 일일 복용량은 80mg입니다.
• 주치의가 정한 기간 동안 중단없이 정기적으로 약을 사용할 필요가 있습니다.
• 적절한식이 요법, 물리 치료법을 통해 Torvakard와 치료를 병행해야합니다.

Torvakard의 효과는 2 주간의 정기적 인 사용 후에 관찰되며 최대 치료 효과는 4 주 후에 발생합니다. 동시에 2 주마다 가장 효과적인 치료법을 찾기 위해 지질에 대한 혈액 검사를 실시해야합니다.

이는 지질 동도 지시기의 역학을 제어하기 위해 수행되며, 필요한 경우이 경우 약물의 용량이 조정됩니다. 1 년에 2 ~ 4 회, 간 기능 지표, 특히 트랜스 아미나 제를 모니터링합니다.

아마 유전병의 치료를위한 소아과 Torvakarda에 임명. 현재 13 세 미만 어린이 8 명을 대상으로 한 연구가 진행되었습니다. Torvakard 투여 후 임상 및 생화학 적 수준의 이상은 확인되지 않았다. 그럼에도 불구하고,이 단계에서의 Torvard는 완전한 안전성과 효능이 입증 될 때까지 미성년자에게 처방되지 않습니다.

가능한 부작용 및 과다 복용

Torvakard의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 불면증, 두통, 무력 증후군;
• 소화 불량 질환 : 메스꺼움, 설사 또는 소변 장애, 복통, bloating;
• 골격 근육에 통증.

• 신경 병증, 과민증, 기억력 상실, 약점, 현기증;
• 구토, 담즙 울체 및 황달, 식욕 감소 및 체중 감소;
• 요통, 근육 염증, 관절통;
• 약물 및 그 구성 요소에 알레르기 반응 : 가려움증 및 발진, 두드러기, 아나필락시;
• 정상보다 높거나 낮은 포도당 수준의 변동, 크레아틴 포스 포 키나제의 활성 증가, 혈소판 수준의 감소 등이 있습니다.

드물게 약물 치료의 그러한 부정적인 영향이 발생합니다 :

• 발기 부전;
• 말초 부종;
• 체중 증가;
• 가슴 통증;
• 심장 근육의 피로.

아날로그

Torvakard는 아날로그의 꽤 큰 목록을 가지고 있습니다. 주요 차이점은 비용입니다. 아래는 아날로그 Torkerarda의 목록과 가격입니다. 가격은 10mg의 주성분의 복용량에 루블로 표시되며, 팩당 정제의 수는 30 개입니다.

• Atomax - 150-185.
• 아토르바스타틴 - 61-127.
• Lipoford -130-149.
• Atoris - 172-191.
• Liptonorm - 250-264.
• Atorvakor - 176-336.

1. Storvars - 364-370
2. Liprimar - 849-887.
3. Novostat - 550-600.
4. 튤립 - 723-780.

마약은 구성과 효과가 비슷합니다. 각 환자는 특정 약물을 개별적으로 허용합니다. 주치의가 마약을 선택합니다.

환자 리뷰

Adeline, 57 세 : "개인적으로 마약은 심각한 편두통과 견딜 수없는 어지럼증을 포함하여 문자 그대로 즉시 많은 부작용이 발생했기 때문에 마약에 맞지 않았습니다. 나는 심지어 약간의 단계를 정상적으로 걸을 수 없었다.

의사의 권고에 따르면, 나는 약을 취소하고 다른 비슷한 약으로 대체했습니다. 부작용은 즉시 사라졌습니다. 그럼에도 불구하고, 약을 복용 한 주 동안 콜레스테롤은 8.4에서 7.8로 감소했습니다. 좋은 효과가 있었지만 약물에 대한 개인적인 편협이 나타났습니다. "

이고르, 61 세 : "나는 약을 4 주 동안 복용했다. 약물 투여 중에 부작용이 확인되지 않았습니다. 이 기간 동안 콜레스테롤 수치는 높은 수치에서 정상 수치로 떨어졌습니다. 그러나 Torvakard의 관리를 중단 한 후에, 콜레스테롤은 임계 수에 다시 일어났다. 약물 복용 효과는 지속적으로 복용 한 경우에만 유효합니다.

그 후, Torvakard의 두 번째 관리 과정이 의사에 의해 처방되었습니다. 그것은 항상 그것을 가지고가는 것이 가능할 것이나, 이번에는 부작용이 나타났다 - 수면이 방해 받았다. 불면증과 떨림이 나타났다. Torvakard가 Rosuvastatin으로 대체되었습니다. 그것의 효력은 동일 하, 그러나 두드러진 부작용이. "

Torvakard는 훌륭한 영원한 효과가 있지만, 평생 동안 만받을 수 있습니다. 각각은 약물에 개별적으로 민감하므로 부작용의 심각성은 각각 다릅니다. 약물은 주치의에 의해서만 처방되어야하고 복용량은 최소로 시작되어야하고 점차적으로 필요한 수준으로 증가되어야합니다. 동시에, 지질 프로파일과 간 트랜스 아민 아제의 모니터링이 필요합니다. 약물 내성이없는 경우 의사는 대체 약물을 처방해야합니다.

토르 바카드

2014 년 6 월 24 일 설명

• 라틴어 이름 : Torvacard
• ATX 코드 : C10AA05
• 유효 성분 : 아토르바스타틴 (아토르바스타틴)
• 제조업체 : Zentiva, 체코

구성

1 정에는 아토르바스타틴 40, 20mg 또는 10mg이 포함되어 있습니다.

추가 물질 : croxcarmellose 나트륨, 스테아르 산 마그네슘, 미결정 셀룰로오스, 산화 마그네슘, 히드 록시 프로필 셀룰로오스, 이산화 규소, 락토스 일 수화물.

껍질은 macrogol, hypromellose, titanium dioxide 및 talc으로 구성되어 있습니다.

릴리스 양식

백색 코팅 정제, 각 10. 물집.

약리 작용

스타틴 계열에 속하며 지방 감소 효과가 있습니다. 콜레스테롤 합성에 관여하는 효소를 선택적으로 그리고 경쟁적으로 억제합니다.

트리글리 세라이드와 콜레스테롤은 간에서 죽상 경화성 지단백질의 구성 요소가되며 그 후에 혈액으로 말초로 전달됩니다. 저밀도 지단백질 수용체와 상호 작용함으로써, 이들은 상기 지단백질로 전환된다.

HMG-CoA 환원 효소의 억제로 인해, 혈액 내의 지단백질 및 콜레스테롤의 수준이 감소된다. LDL의 합성이 감소하고 수용체의 활성이 증가합니다.

이 약물은 다른 약물이 효과가 없을 때 본질적으로 동형 접합성 고 콜레스테롤 혈증을 가진 LDL의 양을 감소시킬 수 있습니다.

이 약물은 콜레스테롤을 30-46 %, 죽상 경화성 지단백질을 41-61 %, 트리글리 세라이드를 14-33 % 줄이고 항 죽상 경화 작용을 가진 지단백질 함량을 증가시킨다.

약력학 및 약물 동태 학

혈액에서 약물의 최대 농도는 60-120 분 내에 발생합니다. 먹는 것은 흡수의 기간을 줄이지 만 콜레스테롤을 낮추는 것은 음식이없는 것과 비슷합니다. 저녁에 사용하는 경우 아침에 복용했을 때보 다 약의 농도가 낮습니다.

98 %의 혈액 단백질과 관련 있음. 간에서 대사되어 활성 대사 산물을 형성합니다.

담즙에서 파생되며, 반감기는 14 시간이며, 활성 대사 산물에 의해 약물의 유효성이 30 시간까지 유지됩니다. 혈액 투석은 표시되지 않습니다.

사용을위한 표시 Torvakarda

정제 Torvakard - 그들로부터?

이 약물은 다음과 같은식이 요법과 함께 사용됩니다 :

• 고 콜레스테롤 혈증, 이형 접합 및 고 콜레스테롤 혈증 (Fredrikson에 따라 유형 IIa 및 IIb)으로 콜레스테롤, 죽상 경화성 지단백질, 트리글리세리드, 아포지 단백질 B를 감소시키고 HDL의 양을 증가 시킴;
• Fredrickson (dysbetalipoproteinemia)에 따라 혈중 중성 지방 (Fredrickson에 따라 IV 형)이 증가하고 III 형이 결과를 가져 오지 않는 환자를 치료합니다.
• 가족형 homozygous 고 콜레스테롤 혈증으로 콜레스테롤과 LDL의 양을 줄이는 것;
• 심장 동맥 질환 (고혈압, 55 세 이상의 환자, 뇌졸중의 병력, 알부민뇨, 좌심실 비대, 흡연, 말초 혈관 질환, 가족의 허혈성 심장 질환, 당뇨병)의 증가 된 요인이있는 경우 심장 및 혈관 질환의 치료.

Torvakarda 사용의 가장 흔한 징후는 이상 지질 혈증의 배경에 대한 심근 경색, 사망, 혈관 재개 통 및 뇌졸중의 2 차 예방입니다.

금기 사항

• 심한 간 손상;
• 혈중 상승 된 트랜스 아미나 아제 수치;
• 글루코오스 및 락토스에 대한 유전 적 내약성, 락타아제 결핍증;
• 피임을 사용하지 않는 생식 연령의 여성;
• 임신과 모유 수유;
• 18 세 미만의 어린이;
• 개인적인 편협.

신진 대사 장애 및 신진 대사, 고혈압, 알코올 중독, 간 질환, 패혈증, 물 - 전해질 균형, 당뇨병, 간질, 상해 및 주요 수술의 변화에 ​​부드럽게 사용됩니다.

부작용

소화관 : 위통, 소화 불량, 메스꺼움 및 구토, 비정상적인 변, 식욕 변화, 췌장염 및 간염, 황달.

근골격계 : 관절과 근육의 통증, 등 뒤통수, 다리 근육의 경련, 근염.

실험실 매개 변수에 장애 : 포도당 수준의 변화, 간 효소 및 혈액 내 크레아틴 포스 포 키나제 활성 증가.

다른 증상으로는 말초 조직의 부종, 흉통, 이명, 대머리, 약화, 체중 증가, 발기 부전, 이차 신부전 및 혈소판 감소가 있습니다.

일부 경우 콜레스테롤 수치는 우울증, 성기능 장애, 폐 결합 조직에 대한 손상의 드문 경우 (당뇨병) (공복 혈당, 고혈압, 체질량 지수, 고 중성 지방 혈증)에 영향을줍니다.

사용법 Torvakarda (방법 및 용량)

치료 과정에서 환자는 지질 강하 식단을 따라야합니다.

치료는 하루 10mg으로 시작하여 이후 20mg으로 증가합니다. 매일 치료 용량 - 10 ~ 80mg. 용량은 실험실 매개 변수 및 개별 특성을 기준으로 선택됩니다.

약물은 식사와 상관없이 복용됩니다.

수령하기 전에 필요에 따라 용량을 조정하여 지질 수준의 실험실 관리가 수행됩니다.

사용 효과는 14 일 후에 나타납니다.

동형 접합성 고 콜레스테롤 혈증 환자의 치료를 위해 Torvakard라는 약을 투여하는 몇 안되는 약물 중 하나가 80mg의 일일 투여 량을 명확히 규정합니다.

과다 복용

과다 복용 증상이 나타나면 증상 치료가 실시됩니다.

상호 작용

CYP450, 에리스로 마이신, 항 곰팡이 및 면역 억제제, 피 브레이트, 사이클로스포린, 클라리 트로 마이신, 니코틴 아미드, 니코틴산에 의해 매개되는 신진 대사를 억제하는 약물의 사용은 혈액에서 토르 카드의 농도를 증가시킵니다. 이것은 myopathy의 가능성을 증가 시키므로, 혈액 내 CK 수준을 조절할 필요가 있습니다.

대리인과 수산화 알루미늄 또는 마그네슘을 함께 투여하면 Torvacard의 농도가 감소하지만 효과에는 영향을 미치지 않습니다.

콜레스테롤과의 병용은 아토르바스타틴의 농도를 낮추지 만 관절의 지질 강하 효과는 각 개인보다 우수합니다.

경구 용 피임제와 1 일 복용량 인 Torvacard 80mg을 복용하면 혈중 ethinyl estradiol 함량이 증가합니다.

디곡신과 함께 사용하면 후자의 농도가 20 % 감소합니다.

판매 조건

저장 조건

어린이로부터 보호되는 장소.

유통 기한

특별 지시 사항

치료 전에식이 요법으로 콜레스테롤을 낮추고 비만 및 관련 질병을 치료하고 신체 활동을 증가 시키십시오.

치료 과정에서 AST 및 ALT 수준을 제어해야합니다. 처음에는 치료 시작 전, 치료 시작 후 6 주 및 3 개월 후, 복용량 조정 후, 6 개월마다 한 번씩 통제를 실시합니다. 효소의 수준이 3 배 이상 증가하면 약이 취소됩니다.

Torvakard 복용하면 약점과 근육 통증 (myopathy)과 혈액의 CPK가 증가 할 수 있습니다. 근육통이나 약화가 있고 열이있는 경우 의사와상의해야합니다.

이 약은 횡문근 융해증으로 인한 신부전의 위험에 처해집니다. 그것은 외상, 광범위한 수술, 대사 장애 및 전해질 균형, 동맥 저혈압, 심한 감염, 경련 일 수 있습니다.

복용하면 위험이 높은 환자에게 Torvakard가 당뇨병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 스타틴 복용의 이점은 당뇨병 위험보다 높기 때문에 약물을 중단 할 필요가 없으며 위험에 처한 환자는 지속적으로 의사의 감독하에 있어야합니다.

토르 바 루다의 유사품

아날로그 제품의 가격은 120 루블입니다. 30 탭. Atorvastatin 러시아 생산 3 606 루블. 크레스트 (Crestor) 약품 28 정 (약 40mg).

동의어

어린이를위한

18 세까지 금기.

임신과 수유 중

태아 이상이 발생할 위험이 높지 않기 때문에 금기 사항. 수유 중에 치료가 필요한 경우 모유 수유를 취소해야합니다.

Torvakarda 리뷰

포럼에서 사용할 수있는 Torvakarda에 대한 리뷰를 통해 약물 유효성이 충분하다고 결론을 내릴 수 있습니다. 콜레스테롤을 낮추고 뇌졸중과 심장 마비로 환자를 보호하기 위해 심장 전문의가 널리 처방합니다. 1 ~ 2 개월 사용 후에는 유의 한 콜레스테롤 수치가 관찰됩니다. 일부 여성들은 체중 감량이라는 쾌적한 부작용을 나타냅니다.

단점 중에서도 콜레스테롤 약은 불면증과 가려움증을 유발할 수 있다고 언급 할 수 있습니다.

가격 Torvakarda 어디서 살까?

러시아 약국의 약 비용은 276 ~ 320 루블에 이릅니다. 30mg을 10mg 씩 복용하십시오. 토르 바크 타드 20mg 90 정의 가격은 평균 1025 루블이며, 1 정 40 밀리그램의 정량 팩은 1286 루블입니다.

Torvakard : 사용,주의 및 사용 지침

Torvacard는 알약 형태로 생산되고 스타틴 군에 속하는 콜레스테롤 저하제입니다. 이 약의 효과로 인해 정상적인 심장 활동이 재개되고 혈관계의 합병증 위험이 현저하게 줄어 듭니다. 이 약물은 의료계의 대표자들 사이에서, 그리고 입증 된 효과로 인해 환자들 사이에서 좋은 위치에 있습니다.

Torvakard의 정제, 사용법, 가능한 바람직하지 않은 행동, 금기 사항을 상세하게 고려하고 콜레스테롤에서 채취해야하는지 여부에 대한 질문에 답하십시오.

조성 및 제형

토르 바크 라약은 지질 그룹의 의학적 수단 인 스타틴 계열에 속합니다. 매뉴얼의 설명에 따르면, 그는 HMG-CoA 환원 효소의 억제제로서 기질을 메 발론으로 변환시킨다. HMG-CoA 환원 효소의 억제는 간장 대사 후 활성 분자의 존재로 인해 약 21-29 시간 동안 남아있다. 주요 활성 성분, 마약 (레이더)의 지침에 따라 - 아토르바스타틴 칼슘. 보조 성분으로는 산화 마그네슘, 이산화 규소, 일 수화물 락토오스, 히드 록시 프로필 및 미결정 셀룰로오스가 있습니다.

지시에서 torvakarda의 주요 약리학 적 효과는 간에서 LDL 합성의 감소이며, 또한이 콜레스테롤 분획의 수용체와의 상호 작용의 활성이 꾸준히 증가합니다. 이 약물의 생산 형태 - 꼭대기에 코팅 된 정제는 캡슐과 유사합니다. 3 가지 복용량 선택 가능 - 토르 바크 10mg, 토르 바크 20mg, 토르 바드 40mg.

연구에 따르면이 약은 총 콜레스테롤 수치를 31-45 %, 저밀도 지단백질을 약 40-60 %, 아포지 단백질 B-를 35-51 %, 트리글리세리드를 15-32 %까지 감소시킬 수 있음을 보여줍니다. 과잉의 모든 화합물의 함량은 죽상 동맥 경화증 및 기타 합병증을 일으킬 위험이 매우 높습니다. 이것과 병행하여, 죽상 경화증의 병리학 적 연결에 관여하지 않는 "좋은"콜레스테롤의 일부인 고밀도 지단백질의 함량이 혈액에서 적당히 증가합니다. 지시에 의해 규제되는 Torvakard의 흡수는 매우 높으며 그로부터 약물의 효과가 빨리 나타납니다. 신진 대사는 담즙에서 장 내강으로 배설되는 간에서 주로 발생합니다.

사용에 대한 표시

지침에 따르면,이 약물은 콜레스테롤이 증가한 환자를 위해 처방되며,식이 요법이나 다른 의약법으로는 개선 될 수 없습니다. LDL 콜레스테롤 수치를 낮추고 LDL 수용체의 활성을 감소시키는 것 외에도 고밀도 지방과 저밀도 지방 사이의 균형을 교정합니다. 이제 타블렛 사용에 대한 징후를 고려하십시오.

• 제 1 형 고 콜레스테롤 혈증, 이종 접합성 가족 및 비 유전성 고 콜레스테롤 혈증 환자 (IIa 및 IIb 형 Fredrickson 계조에 따른)에서 총 콜레스테롤, 아포지 단백질 B, LDL의 높은 수치를 낮추는식이 요법과 함께,
• 상승 된 혈청 트리글리 세라이드 (IV 형) 지표를 가진 사람들의식이 요법과 함께,
• 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 총 콜레스테롤과 LDL을 낮추기 위해, 임상 적으로 homozygous type을 유전 받았으며, 정상화 된 영양 및 기타 비 약물 치료법은 효과가 없습니다.
• 심혈관 질환 (55 세 이상, 나쁜 습관 - 흡연, 고혈압, 당뇨병 발병 위험, 단백뇨, 단백뇨), IHD 감수성과 같은 CHD 진행의 위험이있는 사람들. 지침에 명시된 바와 같이, 이상 지질 혈증 - 사망 위험과 심각한 결과 - 심장 마비, 심장 천식, 심장 마비, 협심증, 재건술시 필요한 경우 입원을 줄일 수있는 예방 목적의 경우.

금기 사항

Torvakard의 임명에는 금기 사항이 있습니다 - 환자의 신체 조건 중 하나는 다음과 같습니다.

• 활성 간 질환 또는 혈청 트랜스 아미나 아제의 활성 증가 - 원인 불명 인 간 효소 (VGN보다 3 배 높음).
• 간 기능 부전.
• 번거 로움 된 유전 - 유당, 결핍 또는 흡수 장애 증후군에 대한 내성을 침해합니다.
• 임신과 먹이주기.
• 필요한 피임약을 사용하지 않는 비옥 한 여성.
• 아이들의 나이.
• 약물의 개별 성분에 대한 과민성.

특별한주의를 기울여, Torvacard는 간 이상, 저혈압 및 근육 병리의 병력에 대해 처방됩니다. 술과의 호환성이 없으므로 이전에 알코올이나 알코올 중독이 남용 된 경우 지침에 따라 신중하게 개별적으로 처방됩니다.

부작용

이 스타틴으로 치료할 때, 약물에 대한 지침에서 언급 한 것처럼 개별 장기 시스템에서 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 :

• 소화관 - 굶주림, 메스꺼움, 변비, 복통, 극히 드문 경우 : 췌장의 염증, 간염.
• 신경계 - 두통 (두통)이 가능하며, 수면 장애, 현기증 및 맛의 혼란, 다발성 신경 병증 (말초 신경 질환)이 덜 발생할 수 있습니다.
• 감각 기관 - 이명의 감각, 청력 상실, 시력 감소.
• 호흡기 - 코에서 출혈, 그리고 때때로 폐병.
• musculoskeletal 시스템 - 관절통, myalgia, 근육 경련, 거의 근육에 피로와 약점을 개발할 수 있습니다.
• 과민 반응 - 홍반 성 발진 형 두드러기, 혈관 부종, 극히 드문 경우 : 괴사 성 피부 과정, 아나필락시 증.
• 대사 과정 - 고혈당 (혈당 상승)
• 혈액 형성 - 혈액 응고의 감소, 특히 - 혈소판 감소증.

위 목록의 합병증이 나타나면 torvakarda 투여를 중지하거나 주치의와 추가 상담을 한 후 복용량을 수정해야하고 추가 투여 가능성을 결정해야합니다.

사용 지침

스타틴 치료를 시작하기 전에 라이프 스타일의 활동을 증가시키고 신체 활동을 증가 시키며 비만과 싸우면서 지질 균형을 안정화시켜야합니다. 약 Torkmard를 추천하기 전에, 의사는 환자에게 처방 과정 전체에 걸쳐 유지되는 고전적인 지질 강하 요법을 처방해야합니다. 지침에 따르면, 시작 복용량은 하루에 한 번 약 10 mg입니다. 일일 투약량은 지침에 의해 규제되는 10 ~ 80mg 범위에서 지정할 수 있습니다.

식사에 관계없이 하루 중 언제든지 Torburard를 독립적으로 이용할 수 있습니다. 실험실 테스트 지표 - 지질도 및 특정 환자 치료의 특정 특징에 따라 개별 복용량이 처방됩니다. 치료 중 또는 복용량 증가 기간 중에는 2 ~ 4 주마다 혈액의 지방 표시를 확인하고 그에 따라 복용량을 조정해야합니다. 지시에 의해 규제되는 최대 일일 투여 량 - 한 번에 80mg. 일차 고 콜레스테롤 혈증의 진단으로, 대부분의 경우 하루에 한 번 10mg의 형태로 최소 용량이 임상 효과를 얻기에 충분합니다. 지각 가능한 치료 효과는 2 주 후에, 최대는 4 주 후에 볼 수 있습니다. 장기간 치료하면이 효과는 지속됩니다.

간장 지수와 그 기능은 치료 시작 전, 6 주 후, 치료 시작 후 12 주 후, 복용량 증가마다 검토해야합니다. 가벼운 근육통이 있거나, 가설적인 근 병증의 증상이 감지되거나, 횡문근 융해증이있는 경우 신부전이 발병 할 위험 요소가있는 경우, Torvakard의 접수를 중단해야합니다.

약국 시장에서 Torvakard는 처방전으로 만 출시했습니다. 자가 치료는 제외되며, 환자는 의사의 지시에 따라야하며이 약의 임명 전에 완전한 검사를 받아야합니다. 환자 자신의 하이퍼 이니셔티브는 심각한 일련의 심각한 합병증과 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

지시에 따르면, 과다 복용은 심한 동맥 저혈압의 증상을 동반합니다 - 전신 혈압의 저하. 이 스타틴에는 특별한 해독제가 없으므로 증상 치료가 적용됩니다.

임신 중 사용

이 스타틴과의 임신은 금기 사항입니다. 지시에 따르면, 모유 수유 중에는 활성 성분 인 아토르바스타틴이 모유에 침투하는지 정확하게 판단하지 못하여 약물도 처방되지 않습니다.

어린이를위한

지침에 따르면, 소아과 의학 실습 에서이 업계에서 사용하기위한 증거의 부족으로 인해 임명되지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

콜레스테롤의 형성을 감소시키는 지질 강하제의 투여에있어서의 근육 병증의 발생 및 진행의 ​​위험은 다수의 약물의 병용으로 증가한다. 특히, 피 브레이트, 항균제 (아졸 유도체), 사이클로스포린 및 다양한 의약품. 지침에는 여러 가지 기능이있는 상호 작용 도구 목록이 포함되어 있습니다.

1. 페라존이나 와파린과 함께 토르 바 카르다를 동시에 투여 한 결과, 임상 적 유형의 상호 작용의 증상은 발견되지 않았다.
2. cyclosporine, fibrates (gemfibrozil 및이 그룹의 다른 약물), 면역 억제제, antimycotic azole 유도체, 3A4 isoenzyme, CYP450으로 신진 대사를 억제하는 약물, Torvakard의 혈장 농도와 같은 약물의 동시 투여로. 그러한 환자에 대한 임상 적 모니터링은 필요할 때 시작 투여 량으로 만 처방 할 것을 권장한다.
3. 1 일 10mg의 Torvakard와 1 일 500mg의 azithromycin의 동시 사용으로 혈장에서의 첫 번째 AUC는 변하지 않았다.
4. 이 스타틴과 마그네시아와 알루미늄의 수산화물을 포함한 치료제를 병용했을 때 스타틴 AUC는 거의 30-35 % 감소했지만 임상 적 효과는 변하지 않았고 혈장 내 LDL 감소 수준은 변하지 않았지만 의학적으로 제어가 필요합니다.
5. 콜레 스티 폴. 오늘날 연구 된 스타틴과 유사하게 이것은 또한 음이온 교환 수지 그룹에 속하는 지질 강하 물질입니다. 수반되는 사용으로, Torvakard의 혈장 농도는 거의 1/4로 감소되었지만, 약물의 사용 시작부터 동시 적으로 임상 효과는 개별적으로 더 컸다.
6. 경구 피임약. 문제가되는 고용량 스타틴 (80 밀리그램)을이 약물과 병행 투여하면 약물의 호르몬 성분 수준이 눈에 띄게 증가합니다. 지시에 따르면, ethinyl estradiol AUC는 20 % 증가하고 노레티 스테론은 30 % 증가합니다.
7. 디곡신. 디곡신과의 결합은 혈장 내 torvakarda의 비율이 20 % 증가한다는 사실로 이어진다. 최고 복용량 (지시에 의해 통제되는 80 밀리그램 - 최대)에있는 statin와 함께 디곡신을받는 환자는 영구히 감시되어야합니다.

약값

약국 진열대에있는 약의 평균 가격은 복용량 및 1 팩당 정제 수에 따라 다릅니다. 러시아의 경우,이 나라의 토르 차르 대 (Torvakard)의 평균 가격은 다음과 같습니다.

• Torvakard 10mg - 약 240-280 루블 (30 정제), 90 정제는 700-740 루블 범위의 금액을 지불해야합니다.
• Torvakard 20 mg - 30 정제 및 약 90 정제 각각 1050 - 1070 루블에 대해 360-430 루블.
• Torvakard 40mg - 약 540 - 590 루블 (30 정제), 1350 - 1450 루블 (90 조각).

Torvakard의 우크라이나 제약 시장에서 약국의 가격은 다음과 같습니다.

• Torvakard 10 밀리그램 - 30 정제 약 110-150 UAH, 당신은 310 - 370 UAH의 범위에서 금액을 제공해야합니다 90 알약.
• Torvakard 20 mg - 약 90 - 110 UAH 30 정제 및 320 - 370 UAH 90 정제 각각.
• Torvakard 40 밀리그램 - 가격은 30 정제에 220에서 250 UAH까지 다양합니다.

가격은 의약품 시장의 특성과 제조업체의 국가 및 지역 회사의 지역별 가격 규제에 따라 다릅니다.

아날로그 Torkerard

Torvakard는 효과가 좋고 임상 결과가 좋으며 합리적인 가격으로 저렴한 가격의 약입니다. 그러나 일부 경우 (개인의 편협, 의료 처방의 변화, 환자의 상태 변화)에 따라 토 커크라도 대신 아날로그를 선택해야 할 수도 있습니다.

Torvakard - Atorvastatin과 같은 사용법으로 대체 물질이 있습니다. 여기에는 Atokor, Atoris, Liprimar, Torvazin, Tulip, Livostor가 포함됩니다.

그 외에도 의료 전문가는 팜 상당을 선택할 수 있습니다. 그룹 - 또한 스타틴. 여기에는 Akorta, Rosuvastatin, Crestor, Rosukard, Rosart, Lipostat, Roxera, Simgal 및 기타 약물이 포함됩니다.

사용 후기

의사들 사이에서, 토 르크 하드 (torkeyard)에 관해서는 특히 아첨하는 것을 검토합니다. 그는 여러 가지 기원의 고 콜레스테롤 혈증 처방에 매우 자주 등장합니다. 수년 동안이 약물은 실제로 효과가 입증되었습니다.

Zhilinov S.A. Endocrinologist, Ufa : "나는 나의 환자들에게 오랫동안 토르 바드를 처방 해왔다. 나는 최소한의 합병증이나 부작용으로 항상 안정된 긍정적 결과를 보았습니다. 그는 콜레스테롤 수치가 높은 상태의 치료에 자신을 잘 보여줍니다. 또한, 심장의 허혈 예방에있어서, 또한 중요한 역할을한다. 예, 가격은 거의 모든 환자가 이용할 수 있습니다. "

의사와 마찬가지로 환자도이 약물에 대해 칭찬을 아끼지 않습니다. 다른 인기있는 스타틴과 비교했을 때, 약물의 가격과 유용성은 꽤 매력적입니다.

S. Vasilenko, 택시 운전사, 50 세, Kerch : "지난 6 년 동안 나는 항상 시험에서 콜레스테롤을 빼먹었습니다. 나는 병원에 갔고, 지역의 의사가 나에게 Torvakard를 임명했다. 처음 엔 돈을 낭비했다고 생각했지만 준비 지침을 읽고 의사의 지시를 듣고 효과가 즉각적이 아니라 점진적임을 깨달았습니다. 그리고 2 주 후에, 저는 제 건강에 긍정적 인 변화를 느꼈습니다. 지금 나는 명백한 불평이 없다, 나 느낀다 나 자신 년 12 더 젊다. "

Chegoday E.A. 66 세, 보로 네시 : "젊었을 때 나는 높은 콜레스테롤 수치에 문제가 있습니다. 당신이 torvakard 복용하기 전에, 나는 liprimar를 보았다 - 지시에 의해 판단해라, 그들은 거의 같은 구성을 가지고있다. 그러나 liprimar에 대한 가격은 이제 물어 뜯기 때문에 의사는 값싼 약으로 대체 할 것을 제안했다. 나는 개인적으로 어떤 차이도 보이지 않는다. 설명서에있는 큰 목록의 부작용이 없다. 나는 그 약이나이 약 중 하나를 찾지 못했다. 이 약들이 지금 내 모든 삶에서 마셔 져야한다는 것이 유감이다. "

Panchenko Vera, 39 세, p. Antonovka : "아빠는 오랫동안 두 번째 유형의 당뇨병 치료를 받으 셨으며, 치료 전에 공복 혈당치는 8-9에 달했습니다. 그는 체중이 너무 많고 의사가 말했듯이, 분석에서 콜레스테롤 수치가 떨어지는 이유가 여기에 있습니다. 지역 병원에서는 우리의 모든 치료 이외에 밤에 20 밀리그램의 술을 마시기를 강력히 권고했다. 그것은 아주 편한 것으로 밝혀졌습니다. 하루에 한 번 마시면됩니다. 아빠는 거의 70 세이며, 수년 동안 모든 약을 기억하기가 어렵 기 때문에 필요한 것이 있습니다. 더욱이, 지침에 따르면 약을 복용하는 것이 음식에 의존하지 않는다고 말합니다 - 이것은 아버지의 당뇨병을 아주 적절하게 고려하고 있습니다. 첫 번째 달에 우리가이 약을 마셨을 때 콜레스테롤 수치가 눈에 띄게 감소했으며 모든 것이 이제는 정상입니다. 그는 정상입니다. "

우리가 볼 수 있듯이, 두 의사와 환자의 리뷰로 판단 할 때, 선택된 지질 강하제 인 Torvakard는 매우 높은 효율성을 가지며 임상 실습에서 매우 자주 발견됩니다. 또한이 스타틴의 쾌적한 수용 가능한 가격에 대한 리뷰가 있습니다. 반드시 고려되어야하며, 엄격한 개별 지시에 따라 필요한 전문가와 완전한 면담 및 상담을 한 후에 만 ​​토르 바드를 지명 할 수 있음을 기억하십시오.