임산부의 임신성 당뇨병 : 위험, 합병증 및 치료
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당뇨병이 매우 흔하고 알려진 질병 인 경우 임신 중 임신성 당뇨병은 누구에게도 익숙하지 않습니다. 이 질병은 임산부의 4 %에서만 발생하지만, 매우 위험하므로이 질병에 대해 알아야 할 가치가 있습니다.
임신성 당뇨병과 합병증
임신성 당뇨병은 아기를 안고있는 기간 동안 혈당 수치가 급격히 상승하여 발생하는 질병입니다. 이러한 현상은 자궁에서 자라는 어린이의 건강에 악영향을 줄 수 있습니다. 임신의 첫 번째 삼 분기에 질병의 발달과 함께 유산 위험이 높습니다. 가장 위험한 것은이 기간 동안 질병으로 인해 선천성 기형이 태아에서 형성 될 수 있으며, 대부분 뇌 및 심혈관 계와 같은 중요한 장기에 영향을 미칩니다.
임신 제 2 삼 분기 임신성 당뇨병이 발생하면 태아는 과도한 체중과 사료를 급격히 증가시킵니다. 아기가 출산 후 고 인슐린 혈증을 일으킬 수있는 아기에게 필요한 양의 포도당을 어머니에게서받을 수 없게 될 수 있습니다. 결과적으로, 아기의 혈당 수치가 너무 낮아져서 건강에 영향을 미칩니다.
임신 중에 당뇨병이 발견되면 임산부의 몸에 고르지 않은 탄수화물의 흐름으로 인해 태아에게 모든 종류의 합병증이 발생하지 않도록 강제적 인 의료 개입이 필요합니다.
유사한 병리를 앓고있는 어린이에게는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 출생시 아이의 과도한 크기와 무게;
- 신체 크기의 고르지 못한 분포 - 얇은 팔과 다리, 넓은 배;
- 신체의 붓기와 체지방의 과도한 축적;
- 피부의 황변;
- 호흡 부전;
- 유아의 낮은 혈당, 고혈압, 낮은 칼슘과 마그네슘 수치.
임신성 당뇨병 및 임신 한 여성의 발달 원인
임신 한 여성은 아이를 낳는 기간에 다양한 종류의 호르몬 변화를 겪습니다. 이로 인해 신체의 여러 장애와 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 현상 중 호르몬 변화로 인한 신체 조직의 혈당 소화율 감소가있을 수 있지만 당뇨병에 대해 이야기하는 것은시기 상조입니다.
임신성 당뇨병은 여성의 몸에서 호르몬의 불균형으로 인해 임신 3 기에서 가장 자주 나타납니다. 이 기간 동안 임신 췌장은 혈당 수치의 정상적인 변화를 유지하기 위해 3 배 이상의 인슐린을 생성하기 시작합니다. 여성의 신체가이 양에 대처할 수 없다면 임신 한 당뇨병은 임산부에게 진단됩니다.
일반적으로 특정 건강 지표를 가진 여성은 대개 위험에 처해 있습니다. 한편, 이러한 모든 특성의 존재는 임산부에게 임신성 당뇨병이 발생한다는 것을 나타낼 수 없습니다. 또한 다음과 같은 증상이없는 여성에게는이 질병이 나타나지 않을 것이라고 확신하는 것은 불가능합니다.
다음 임산부는 위험합니다.
- 임신 중에뿐만 아니라 더 일찍 체중이 증가했습니다.
- 이 질병은 아시아 인, 히스패닉, 흑인, 미국인과 같은 국적의 사람들에게서 종종 발견됩니다.
- 소변에서 포도당이 증가 된 여성;
- 상승 된 혈당 또는 prediabetes;
- 당뇨병 환자가있는 가족의 여성;
- 첫 아기의 출생 체중이 증가한 두 번째 출산 여성.
- 임신 초기에 죽은 아이가 태어났습니다.
- 임신 초기 당뇨병으로 진단받은 여성;
- 높은 물을 확인한 임산부.
임산부의 질병 진단
의심스러운 증상이있는 경우, 먼저해야 할 일은 의사에게 진찰을 받아 필요한 검사를하고 검사를하고 임신 중에 설탕이 무엇인지 결정하는 것입니다.
또한 임신 24-28 주 동안 아이를 낳은 모든 여성은 가능한 임신성 당뇨병에 대해 의무적으로 검사를받습니다. 혈액 검사를 위해 혈당 검사가 수행됩니다.
그 후에 설탕 50g을 섞은 단 물을 마셔야합니다. 20 분 후에 실험실의 임산부에게서 정맥혈이 채취됩니다. 따라서, 결과는 비교되고 그것은 몸이 포도당의 흡수에 얼마나 신속하고 완전하게 대처 하는지를 알게됩니다. 결과가 7.7 mmol / L 이상인 경우 의사는 임신 한 여성이 몇 시간 동안 식사를하지 않으면 공복 상태에 대한 추가 분석을 처방합니다.
임신성 당뇨병 및 그 치료법
보통의 당뇨병과 마찬가지로 임산부는 태어나지 않은 아기와 자신을 해치지 않기 위해 일정한 규칙을 따라야합니다.
- 하루 4 번 매일, 혈당치 검사가 필요합니다. 공복시와 식사 후 2 시간에 통제를해야합니다.
- 케톤체 형성을 막기 위해 정기적으로 소변을 분석하는 것이 중요합니다.이 소변은 질병을 무시한 상태입니다.
- 임산부는 특별한 식단과 특정 식단을 처방받습니다.
- 예방의 위치에있는 여성은 임산부를위한 가벼운 운동과 건강을 잊어서는 안됩니다.
- 자신의 체중을 모니터링하고 체중 증가를 예방하는 것이 중요합니다.
- 필요한 경우 임산부에게 인슐린을 주면서 몸을 유지하십시오. 여성은 임신성 당뇨병에서 인슐린 부족을 보충하기 위해 이런 식으로 만 허용됩니다.
- 정기적으로 혈압을 모니터링하고 모든 변경 사항을 의사에게보고해야합니다.
질병에 대한식이 영양
임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 특별한식이 요법을받습니다. 적절한 영양과 엄격한 정권 만이 질병에 대처하고 자녀에게 알릴 결과없이 도움이 될 것입니다. 상황에 처한 첫 번째 여성은 인슐린 생산을 향상시키기 위해 체중을 돌보는 것입니다.
한편, 금식은 임신 중에 금기이므로 태아가 필요한 모든 영양소를 섭취하고, 제품의 영양 가치에주의를 기울이는 것이 중요하며, 고 칼로리 식품을 거부하는 것이 중요합니다.
임산부는 질병에 대처하고 건강한 사람을 완전히 돕는 데 도움이되는 특정 규칙을 따르는 것이 좋습니다.
- 작은 부분을 먹을 필요가 있지만 종종. 표준 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사, 2 ~ 3 가지 가벼운 스낵. 아침에는 45 퍼센트의 탄수화물이 풍부한 음식을 먹어야합니다. 저녁에 간식은 적어도 30 그램의 탄수화물 함량이있는 음식이어야합니다.
- 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양이 많은 음식뿐만 아니라 지방과 튀긴 음식을 버리는 것이 중요합니다. 그것을 간단하게 말하면, 모든 종류의 밀가루 제품, 빵, 머핀, 포도, 바나나, 무화과, 감, 달콤한 체리입니다. 이러한 음식은 혈액에 흡수 된 후 혈당 수치를 급격히 상승시킬 수 있지만 실제로는 영양가가 높고 칼로리가 높습니다. 그들의 처리에 완전히 대처하기 위해서는 많은 양의 인슐린이 필요합니다. 당뇨병으로는 충분하지 않습니다.
- 아침 독소증의 경우 침대 옆에 짭짤한 크래커가 든 접시를 보관하는 것이 좋습니다. 일어나기 전에 몇 가지 쿠키를 먹어야하며, 그 후에 안전하게 씻어 갈 수 있습니다.
- 매장에서 판매되는 빠른 요리를 위해 특수 제품을 완전히 포기할 필요가 있습니다. 빨리 먹을 것이 필요할 때 신속하게 처리하고 준비합니다. 그러나 이러한 제품은 천연 아날로그와 비교하여 혈당 수준에서 사용 후 효과의 지표가 증가합니다. 이런 이유로, 빠른 수프, 즉석 으깬 감자와 부대를 가방에서 남용하지 마십시오.
- 임신 중에는 섬유질이 많은 음식을 가능한 많이 섭취하는 것이 바람직합니다. 이들은 신선한 과일, 채소, 쌀, 시리얼 요리, 빵 등입니다. 노크의 경우 적어도 35 그램의 섬유질을 먹어야합니다. 이 물질은 당뇨병 환자뿐만 아니라 모든 임산부에게 유용합니다. 섬유는 장 기능을 향상시켜 과도한 지방과 포도당이 혈액으로 유입되는 것을 줄입니다. 또한, 이러한 제품에는 필요한 미네랄과 비타민이 들어 있습니다.
- 포화 지방은 총식이의 10 % 이상이어야합니다. 일반적으로 뚱뚱한 음식을 제외하는 것이 바람직합니다. 소시지, 돼지 고기, 양고기, 소시지, 훈제 고기는 먹을 수 없습니다. 이 제품 목록을 kritsa, 마른 쇠고기, 칠면조 및 생선 요리와 같은 희박한 육류로 대체 할 수 있습니다. 당신은 식물성 기름으로 고기를 요리하거나 오븐에서 끓이거나 김을 내거나 굽는 등의 조치를 취해야합니다. 지방과 지성 피부는 요리하기 전에 제거해야합니다. 또한 마가린, 마요네즈, 씨앗, 크림 치즈, 견과류, 사워 크림과 같은 지방을 버려야합니다.
- 두드림을 당하면 적어도 가스가없는 액체는 1.5 리터 이상 마셔야합니다.
- 비타민의 양을 보충하고 샐러드의 건강에 해를 끼치 지 않으면 야채를 도울 것입니다. 어떤 양이든 토마토, 무, 오이, 양배추, 상추, 호박을 먹을 수 있습니다. 그러한 제품으로 아침, 점심, 저녁 사이에 간식을 먹는 것이 가장 좋습니다. 샐러드 외에도 야채를 찌를 수도 있습니다.
- 몸과 태아가 충분한 미네랄과 비타민을 확실히받는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 임산부에게 적합한 추가 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다. 또한, 엉덩이에서 비타민 차가 필요한 물 균형을 유지하는 데 도움이됩니다.
다이어트가 혈액 내의 포도당 수준을 조절하는 데 도움이되지 않으면 의사는 인슐린 주사를 처방합니다.
질병이 출산에 미치는 영향
출산 후 임신성 당뇨병이 점차 사라집니다. 당뇨병에서이 질병은 20 %의 경우에서만 발생합니다. 한편, 질병 자체가 출산에 악영향을 미칠 수 있습니다.
그래서 종종 과다 섭취하면 너무 큰 아기가 태어납니다. 큰 크기는 분만 중에 노동하는 동안 문제를 일으킬 수 있습니다. 종종 임산부는 제왕 절개를 처방합니다. 아이가 자연적으로 태어난다면, 아기의 어깨 구성에 상해를 입힐 위험이 있으며, 나중에 어린이에게 당뇨병이 발생할 수 있습니다.
임신성 당뇨병 진단을받은 산모에서 태어난 어린이의 경우 혈액 내 포도당 수치는 거의 항상 감소하지만이 부족은 먹이를 통해 서서히 보충됩니다. 모유가 부족한 경우, 아기는 혼수의 도움을 받아 먹임으로써 처방됩니다. 아기는 조심스럽게 모니터되고 아기의 혈당 수치는 매끼 먹기 전과 후에 측정됩니다.
임신 중 임신성 당뇨병 - 불쾌한 놀라움
우리 중 많은 사람들이 보통 당뇨병에 대해 들어 본 적이 있다면 임신 한 당뇨병이 무엇인지 잘 아는 사람은 거의 없습니다. 임신 중 dabbet은 혈중 포도당 (설탕) 수치가 증가하는 것으로 임신 중에 처음 발견되었습니다.
이 질환은 흔하지는 않으며 모든 임신 중 4 %만이 다. 그러나이 질병이 무해한 것이 아니기 때문에 질병에 대해 알아야한다.
임신 중 임신성 당뇨병 : 결과 및 위험
임신 중 당뇨병은 태아 발육에 악영향을 미칠 수 있습니다. 임신 초기에 발생하면 유산의 위험이 높아질뿐만 아니라 아기의 선천성 기형이 더욱 심해집니다. 영향을받는 가장 흔한 것은 부스러기의 가장 중요한 기관, 즉 심장과 뇌입니다.
제 2 및 제 3 임신부에서 시작된 임신성 당뇨병은 태아의 양육과 과도한 성장을 유발합니다. 이것은 고 인슐린 혈증으로 이어집니다 : 출산 후, 아이가 더 이상 모낭에서 그런 양의 포도당을 섭취하지 않으면 혈당 수치가 매우 낮아집니다.
이 질병이 확인되지 않고 치료되지 않으면 당뇨병 성 fetopathy의 발달로 이어질 수 있습니다 - 태아의 합병증, 그것은 산모의 탄수화물 대사를 위반하여 발생합니다.
아이의 당뇨병 fetopathy 징후 :
- 큰 치수 (4 kg 이상의 무게);
- 신체 비율의 위반 (얇은 팔다리, 큰 배꼽);
- 조직의 팽창, 피하 지방의 과도한 축적;
- 황달;
- 호흡기 질환;
- 신생아의 저혈당증, 혈액 점도의 증가 및 혈액 응고 위험, 신생아 혈액 내의 칼슘과 마그네슘의 낮은 수치.
임신성 당뇨병은 임신 중에 어떻게 발생합니까?
임신 중에는 여성의 몸 속에 호르몬 분비가있을뿐 아니라 호르몬에 의한 폭풍우가 있습니다. 그러한 변화의 결과 중 하나는 포도당에 대한 신체의 내성을 위반하는 것입니다. 누군가가 강하고 누군가가 약합니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 혈중 당의 수치는 높고 (정상 상한보다 높음) 당뇨병 진단에는 충분하지 않습니다.
임신의 세 번째 삼 분기에, 새로운 호르몬 변화의 결과로, 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 그 발생의 메커니즘은 다음과 같습니다 : 임산부의 췌장은 특정 호르몬이 혈액에 함유 된 당의 수준에 미치는 영향을 보상하기 위해 다른 사람들보다 3 배 많은 인슐린을 생산합니다.
그녀가 호르몬의 농도가 증가함에 따라이 기능에 대처하지 못한다면, 임신 중 임신성 당뇨병과 같은 현상이 발생합니다.
임신 중 당뇨병 발병 위험군
여성이 임신 중에 임신성 당뇨병을 일으킬 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요인이 있습니다. 그러나 이러한 모든 요인조차도 존재한다고해서 당뇨병이 발생하지는 않습니다. 이러한 불리한 요소가 없어도이 질병에 대한 100 % 보호가 보장되지는 않습니다.
- 과체중, 임신 전의 여성에서 관찰 됨 (특히 체중이 정상 체중을 20 % 이상 초과하는 경우);
- 국적 임신성 당뇨가 다른 곳보다 훨씬 더 자주 관찰되는 소수 민족이 있다는 것이 밝혀졌습니다. 여기에는 흑인, 히스패닉, 아메리카 인디언 및 아시아 인이 포함됩니다.
- 소변 검사 결과에 따른 높은 당도;
- 내당능 장애 (이미 언급했듯이 당뇨가 당뇨병을 진단 할만큼 높지는 않습니다.)
- 유전. 당뇨병은 가장 심각한 유전 질환 중 하나이며, 귀하의 혈통에 근접한 사람이 당뇨병 환자 일 경우 위험이 증가합니다.
- 큰 (4kg 이상) 어린이의 이전 출생.
- 사산아의 이전 출생.
- 이전 임신 기간에 이미 임신성 당뇨병 진단을 받았습니다.
- Polyhydramnios, 너무 많은 양수.
임신성 당뇨병 진단
위험 그룹과 관련된 몇 가지 징후를 발견 한 경우 의사에게 이에 대해 알리십시오. 추가 검사를 처방 할 수 있습니다. 나쁜 점이 발견되지 않으면 다른 모든 여성과 함께 다른 분석을 통과하게됩니다. 다른 모든 것들은 임신 24 주와 28 주 사이에 임신성 당뇨병에 대한 검사를받습니다.
어떻게 될까요? 당신은 "구강 포도당 내성 검사"라고하는 분석을하도록 요구받을 것입니다. 50 그램의 설탕이 함유 된 달게 한 액체를 마셔야합니다. 20 분이 지나면 혈관에서 혈액을 채취하는 덜 즐거운 무대가 생깁니다. 사실이 설탕은 30-60 분 후에 빠르게 흡수되지만 개별 징후가 다르며 이것이 의사의 관심사입니다. 이런 식으로 그들은 몸이 감미로운 용액을 신진 대사하고 포도당을 흡수 할 수 있는지를 알아냅니다.
"분석 결과"열의 양식이 140mg / dl (7.7mmol / l) 이상인 경우에는 이미 높은 수준입니다. 당신은 다른 분석을 할 것입니다, 그러나 이번에 - 금식의 몇 시간 후에.
임신성 당뇨병 치료
당뇨병 환자의 삶은 솔직히 말하면 설탕이 아닙니다. 문자 적으로나 비 유적으로나 마찬가지입니다. 그러나이 질병은 의사가 방법을 알고 의료 지시를 따르는 경우 제어 할 수 있습니다.
임신 중 당뇨병에 어떻게 대처할 수 있습니까?
- 혈당치를 조절하십시오. 이것은 공복시와 식사 후 2 시간에 하루에 4 번합니다. 식사 전에 추가 점검이 필요할 수도 있습니다.
- 소변 검사. 케톤체가 나타나서는 안됩니다. 당뇨병이 통제되지 않는다는 것을 나타냅니다.
- 의사에게 말할 특수 식단을 준수하십시오. 이 질문은 아래에서 논의 될 것이다.
- 의사의 조언에 따른 합리적인 육체적 노력;
- 체중 조절;
- 필요한 경우 인슐린 치료. 현재 인슐린은 임신 중에 항 당뇨병 약물로만 투여됩니다.
- 혈압 조절.
임신성 당뇨병을위한 다이어트
임신성 당뇨병이 있으면식이 요법을 재고해야합니다. 이것은이 질병의 성공적인 치료를위한 조건 중 하나입니다. 일반적으로 당뇨병에서는 체중을 줄이는 것이 좋습니다 (이것은 인슐린 저항성 증가에 기여합니다). 그러나 태아가 필요한 모든 영양분을 받아야하기 때문에 임신은 체중 감량에 걸리는 시간이 아닙니다. 이는 영양가를 낮추지 않고도 음식의 칼로리 함량을 줄여야 함을 의미합니다.
1. 하루에 3 번 작은 식사를하고 동시에 2 ~ 3 번 간식을 먹습니다. 식사를 건너 뛰지 마십시오! 아침 식사는 40-45 % 탄수화물이어야하며, 마지막 저녁 간식은 탄수화물 약 15-30g을 포함해야합니다.
2. 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 풍부한 음식뿐만 아니라 튀김과 기름진 음식을 피하십시오. 예를 들어 패스트리, 패스트리, 과일 (바나나, 감, 포도, 체리, 무화과 등)이 포함됩니다. 이 모든 제품들은 빠르게 흡수되어 혈당 수치가 상승하지만 영양소는 거의 없지만 칼로리는 많습니다. 또한 혈당 강하 효과를 높이려면 너무 많은 인슐린이 필요합니다. 당뇨병에서는 그다지 비싸지 않은 사치입니다.
3. 아침에 아프다고 느끼면 침대 옆 탁자에 크래커 또는 짭짤한 건빵을 보관하고 침대에서 나오기 전에 몇 가지를 먹으십시오. 인슐린 치료를 받고 아침에 아플 경우 - 저혈당 치료 방법을 알고 있는지 확인하십시오.
4. 패스트 푸드를 먹지 마십시오. 그들은 준비 시간을 줄이기 위해 산업화 이전의 가공이지만, 혈당 지수를 높이는 효과는 천연 아날로그보다 높습니다. 따라서 승화 국수의 식단에서 가방, 인스턴트 죽, 동결 건조 으깬 감자에서 "5 분 동안"수프 점심을 제외하십시오.
5. 섬유질이 풍부한 음식 인 곡류, 쌀, 파스타, 야채, 과일, 곡물 빵에주의하십시오. 이것은 임신성 당뇨병이있는 여성에게만 해당되는 것이 아닙니다. 모든 임산부는 하루에 20-35 그램의 섬유소를 섭취해야합니다. 당뇨병 환자에게 어떤 섬유가 유용합니까? 그것은 장을 자극하고 혈액에있는 과도한 지방과 설탕의 흡수를 느리게합니다. 섬유질이 풍부한 식품조차도 많은 필수 비타민과 미네랄을 함유하고 있습니다.
6. 일일 식단의 포화 지방은 10 % 이상이어야한다. 그리고 일반적으로 "숨겨진"지방과 "보이는"지방을 포함하는 음식을 덜 섭취하십시오. 소시지, 소시지, 베이컨, 훈제 고기, 돼지 고기, 양고기는 제외하십시오. 희박한 고기보다 훨씬 바람직합니다 : 칠면조 고기, 쇠고기, 닭고기, 생선. 눈에 보이는 모든 지방을 제거하십시오 : 육류 지방, 가금류 - 피부. 온화한 방법으로 모든 것을 요리하십시오 : 종기, 빵 굽기, 증기.
7. 쿡은 지방이 아니라 식물성 기름을 쿡쿡합니다. 그러나 너무 많이해서는 안됩니다.
8. 하루에 적어도 1.5 리터의 물을 마 십니다 (8 잔).
9. 몸에는 마가린, 버터, 마요네즈, 사워 크림, 견과류, 씨앗, 크림 치즈, 소스와 같은 지방이 필요하지 않습니다.
10. 금지 된 것에 지쳤습니까? 제한없이 먹을 수있는 음식이 있습니다. 칼로리와 탄수화물이 거의 없습니다. 이들은 오이, 토마토, 호박, 버섯, 무, 호박, 샐러리, 양상추, 녹두, 양배추입니다. 주요 식사에서 또는 간식으로, 바람직하게는 샐러드 형태로 또는 끓여서 (일반적인 방법으로 끓이거나 찐 것) 먹습니다.
11. 임신 중에 필요한 모든 비타민과 미네랄 복합체가 몸에 있는지 확인하십시오. 비타민과 미네랄을 추가 섭취해야하는지 의사에게 문의하십시오.
다이어트 요법이 도움이되지 않으며 혈당이 높은 수준으로 유지되거나 소변의 정상적인 수준의 설탕 케톤 기관에서 지속적으로 검출되면 - 인슐린 치료를 처방 받게됩니다.
인슐린은 단백질이기 때문에 주사에 의해서만 투여되며, 약을 넣으려고하면 소화 효소의 영향으로 완전히 붕괴됩니다.
소독제는 인슐린 제재에 첨가되므로 주사하기 전에 알코올로 피부를 문지르지 마십시오. 알코올은 인슐린을 파괴합니다. 당연히 일회용 주사기를 사용하고 개인 위생의 규칙을 따라야합니다. 인슐린 치료의 다른 모든 미묘한 점이 주치의에게 말할 것입니다.
임신성 당뇨병 임신과 함께 운동
필요 없다고 생각하니? 반대로, 그들은 건강을 유지하고, 근육의 긴장을 유지하며, 출산 후 더 빨리 회복하는 데 도움이 될 것입니다. 또한, 그들은 인슐린의 작용을 개선하고 과도한 체중을 얻지 않도록 도와줍니다. 이 모든 것이 최적의 혈당 수준을 유지하는 데 도움이됩니다.
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인슐린 요법을 복용하는 경우 운동 중에 저혈당이 발생할 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 신체 활동과 인슐린이 모두 혈액의 당분을 감소시키기 때문입니다. 운동 전후의 혈당 수치를 확인하십시오. 식사를 한 후에 1 시간 연습을 시작하면 수업 후에 샌드위치 나 사과를 먹을 수 있습니다. 마지막 식사 이후 2 시간 이상이 지난 경우에는 훈련 전에 간식을 먹는 것이 좋습니다. 저혈당의 경우 주스 나 설탕을 섭취하십시오.
임신성 당뇨병 및 출산
좋은 소식은 출산 후 임신성 당뇨병이 사라지는 것을 의미합니다. 당뇨병은 20-25 %의 경우에서만 당뇨병으로 진행됩니다. 사실,이 진단으로 인해 출산 자체가 복잡해 질 수 있습니다. 예를 들어, 이미 언급 한 태아의 과잉 섭취로 인해, 아이는 매우 큰 태어날 수 있습니다.
많은 사람들이 "영웅"을 갖고 싶어하지만, 큰 양의 아이는 노동과 배달 중에 문제가 될 수 있습니다. 대부분의 경우 제왕 절개가 이루어지며 배달의 경우에는 아이의 어깨에 부상을 입을 위험이 있습니다.
임신성 당뇨병으로 아기는 낮은 혈당 수치로 태어납니다. 그러나 이는 단순히 먹이로 고칠 수 있습니다.
아직 젖이없고 초유가 충분하지 않은 경우, 어린이는 설탕을 정상 수준으로 높이기 위해 특별한 혼합물을 먹습니다. 또한, 의료진은 지속적으로이 지표를 모니터하고, 수유 전과 2 시간 후에 글루코스의 수준을 꽤 자주 측정합니다.
원칙적으로 엄마와 아기의 혈액에서 설탕 수치를 정상화시키는 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 우리가 이미 말했듯이, 설탕은 먹이로 인해 정상으로 돌아오고, 엄마는 태반을 풀어서 "자극적 인 요인"이기 때문에 호르몬을 생산합니다.
출산 후 처음으로식이 요법을 따르고 정기적으로 설탕 수치를 측정해야하지만, 시간이 지나면 모든 것이 정상으로 돌아갑니다.
임신성 당뇨병 예방
임신성 당뇨병에 결코 걸리지 않을 100 % 보장 - 위험에 처한 대부분의 지표로 여성이 임신을하고 아프지 않으며 그 반대도 마찬가지입니다.이 질병은 여성에게 발생하는 것으로 보입니다. 전제 조건 없음.
이전 임신 중에 이미 임신성 당뇨병이 있었다면 다시 임신 할 가능성이 매우 높습니다. 그러나 임신 중 당뇨병 발병 위험을 줄이려면 체중을 정상적으로 유지하고 9 개월 동안 너무 많이 섭취하지 않아야합니다.
운동은 혈당을 정상 수준으로 유지하면서 불편 함을주지 않으면 서 안전한 수준으로 유지하는 데 도움이됩니다.
또한 2 형 당뇨병의 영구적 인 형태를 발전시킬 위험이 있습니다. 우리는 출산 후 더 조심해야합니다. 따라서 니코틴산, 글루코 코르티코이드 약물 (예 : 덱사 메사 손 및 프레드니손)이 인슐린 저항성을 증가시키는 약물을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
일부 피임약은 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있습니다 (예 : 프로제스틴). 그러나 저용량 복합제에는 해당되지 않습니다. 출산 후 피임 도구를 선택하려면 의사의 조언을 따르십시오.
임신성 당뇨병 : 임신 여성과 어린이에게 나타나는 증상은 무엇이며 위협 요인은 무엇입니까?
임신은 임신 한 여성의 대부분의 장기에 기능 부하가 증가되는 기간입니다. 동시에 다수의 질병이 퇴원하거나 새로운 병적 상태가 나타날 수 있습니다. 임신 중 이러한 이상 중 하나는 임신성 당뇨병입니다. 그는 보통 미래의 어머니의 삶에 중대한 위협이되지 않습니다. 그러나 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 임신성 당뇨병은 태아 발달에 악영향을 미치고 조기 영아 사망의 위험을 증가시킵니다.
당뇨병이란 무엇입니까?
당뇨병은 최초의 탄수화물 대사에서 뚜렷한 장애를 가진 내분비 질환이라고합니다. 그것의 주요 pathogenetic 메커니즘은 인슐린, 특정 췌장 세포에 의해 생산 호르몬의 절대 또는 상대적 부족합니다.
인슐린 결핍의 원인은 다음과 같습니다.
- 인슐린 분비를 담당하는 췌장에서 랑게르한스 섬의 베타 세포 수의 감소;
- 불활성 프로 인슐린을 성숙한 호르몬으로 전환시키는 과정에 대한 위반;
- 변형 된 아미노산 서열 및 감소 된 활성을 갖는 비정상 인슐린 분자의 합성;
- 인슐린에 대한 세포 수용체의 민감성의 변화;
- 호르몬 생산 증가, 인슐린 효과에 반대되는 행동;
- 들어오는 포도당의 양과 췌장에서 생산되는 호르몬 수준 사이의 불일치.
탄수화물 대사에 대한 인슐린의 영향은 인슐린 의존성 조직에서 특정 당 단백질 수용체의 존재 때문입니다. 이들의 활성화 및 이후의 구조적 변형은 혈당 수준 및 세포 간 공간의 감소와 함께 세포 내로의 글루코오스 수송을 증가시킨다. 인슐린은 글리코겐 (glycogen) 형태의 에너지 방출 (glycolysis process)과 그 축적에 의한 포도당 이용을 자극합니다. 동시에 주요 저장소는 간과 골격근입니다. 글리코겐으로부터 포도당의 방출은 또한 인슐린의 작용하에 일어납니다.
이 호르몬은 지방과 단백질 대사에 영향을줍니다. 그것은 단백 동화 효과가 있으며 지방 분해 (lipolysis) 과정을 억제하고 모든 인슐린 의존성 세포에서 RNA와 DNA의 생합성을 자극합니다. 따라서 낮은 인슐린 생산, 그 활성의 변화 또는 조직의 감수성 감소로 인해 다 양한 대사 장애가 발생합니다. 그러나 당뇨병의 주요 증상은 탄수화물 대사의 변화입니다. 동시에 혈액 내 포도당의 기본 수준이 증가하고 식사 및 설탕 부하 후에 과도한 농도의 피크가 나타납니다.
비영리 당뇨병은 모든 조직에서 혈관 및 영양 장애를 유발합니다. 심지어 인슐린 비 의존적 기관 (신장, 뇌, 심장)이 영향을받습니다. 주요 생물학적 기밀의 산도가 변화하여 질, 구강 및 내장의 이상 증을 유발합니다. 피부와 점막의 장벽 기능이 감소되어 면역 보호의 국소적인 요인의 활동이 억제됩니다. 결과적으로, 당뇨병은 피부 및 우라늄 생식기 계통의 감염성 및 염증성 질환, 화농성 합병증 및 재생 과정의 붕괴 위험을 현저하게 증가시킵니다.
질병의 종류
당뇨병에는 여러 가지 종류가 있습니다. 병인, 인슐린 결핍의 병인 기작 및 유출 유형이 서로 다릅니다.
- 랑게르한스 섬 세포의 죽음으로 인한 절대 인슐린 결핍 (인슐린 의존성, 난치성 상태)이있는 1 형 당뇨병;
- 조직 인슐린 저항성 및 인슐린 분비 장애를 특징으로하는 제 2 형 당뇨병;
- 임신 초기에 고혈당증이 처음 발견되고 출산 후 정상적으로 경과하는 임신성 당뇨병;
- 인해 결합 내분비 장애 (내분비) 또는 췌장 감염, 중독, 약물 노출, 췌장염,자가 면역 조건이나 유전 질환의 판정 기능 장애, 당뇨병 다른 형태.
임산부는 임신성 당뇨병과 이전에 존재하는 (임신 중) 당뇨병의 보상 부전을 구분해야합니다.
임신성 당뇨병의 특징
임산부의 당뇨병 발병의 병인은 여러 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다. 가장 중요한 역할은 인슐린의 저혈당 효과와 다른 호르몬 그룹의 고혈당 효과 사이의 기능적 불균형 때문입니다. 점차적으로 조직의 인슐린 저항성을 증가 시키면 상대적으로 작은 부전 결핍의 이미지가 악화됩니다. hypodynamia, 지방 조직의 비율의 증가와 체중의 증가, 그리고 종종 음식의 총 칼로리 함량의 현저한 증가는 자극 요인이됩니다.
임신 중 내분비 장애에 대한 배경은 생리 학적 대사 변화입니다. 이미 임신 초기에 신진 대사가 변화합니다. 결과적으로, 태아에 의한 포도당 섭취량의 감소가 조금이라도 나타난다면 에너지 교환의 주요 탄수화물 경로는 백업 지질 경로로 빠르게 전환됩니다. 이 방어 기작은 금식이라는 현상이라고합니다. 그것은 글리코겐 및 어머니의 간에서 포도당 생성을위한 기질의 보유량의 고갈과 함께 태반 장벽을 통한 포도당의 지속적인 수송을 제공합니다.
임신 초기에 신진 대사 조절은 발달중인 어린이의 에너지 요구를 충족시키기에 충분합니다. 결과적으로, 인슐린 저항성을 극복하기 위해 라그너 건 (Lagnergans) 섬의 β 세포의 비대와 기능적 활동의 증가가 나타난다. 생산 된 인슐린 양의 증가는 신장의 활동 증가와 태반 인슐린 화 효소의 활성화로 인해 파괴 가속에 의해 보상됩니다. 그러나 이미 임신 제 2 삼 분기에, 성숙한 태반은 탄수화물 신진 대사에 영향을 미칠 수있는 내분비 기능을 수행하기 시작합니다.
인슐린 길항제는 태반 (프로게스테론 및 태반 락토 겐), 에스트로겐 및 어머니의 부신에서 분비 된 코티솔에 의해 합성되는 스테로이드 및 스테로이드 유사 호르몬입니다. 그들은 잠재적으로 당뇨병 성으로 여겨지며, 태아 호르몬이 가장 큰 효과를 나타냅니다. 그들의 농도는 임신 16-18 주부터 증가하기 시작합니다. 그리고 대개 임신 20 주째에 임신성 당뇨병의 첫 실험실 증상이 임신 한 여성에게 나타나며 이는 상대적으로 섬모가 부족합니다. 대부분이 질병은 24-28 주에 발견되며 여성은 전형적인 불만을 나타내지 않을 수 있습니다.
때로는 포도당 내성의 변화 만 진단 할 수 있는데, 이는 prediabetes로 간주됩니다. 이 경우 인슐린 부족은 음식에서 비롯된 과도한 탄수화물 섭취와 다른 자극적 인 순간과 함께 나타납니다.
현대의 자료에 따르면, 임신성 당뇨병에는 췌장 세포의 죽음이나 인슐린 분자의 변화가 동반되지 않습니다. 이것이 여성에서 발생하는 내분비 장애가 가역성이며 출산 직후에 독립적으로 스스로를 중단시키는 이유입니다.
임신성 당뇨병은 어떻게 어린이에게 위험합니까?
임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 자녀에 대한 영향과 치료가 실제로 필요한지 여부에 대해 질문을합니다. 결국,이 질병은 미래의 어머니의 삶에 즉각적인 위협이되지 않으며 건강 상태도 크게 변하지 않습니다. 그러나 임신 중 주 산기 및 산과 적 합병증을 예방하기 위해서는 먼저 치료가 필요합니다.
당뇨병은 어머니의 조직에서 미세 순환 장애를 일으 킵니다. 작은 혈관 경련은 내피에 손상을 수반하며 지질 과산화의 활성화는 만성 DIC를 유발합니다. 이 모든 것은 태아 저산소증으로 만성 태반 기능 부전에 기여합니다.
아이에게 과도한 포도당 섭취는 또한 해가없는 현상이 아닙니다. 결국, 그의 췌장은 필요한 양의 호르몬을 생성하지 않으며, 모성 인슐린은 태반 장벽을 관통하지 않습니다. 그리고 계면 장애와 대사 장애로 이끄는 수정 된 포도당 수치는 절대로 없습니다. 2 차 고지혈증은 세포막의 구조적 및 기능적 변화를 일으켜 태아 조직의 저산소증을 악화시킵니다.
고혈당은 어린이의 췌장 베타 세포 또는 이전의 고갈의 비대를 유발합니다. 결과적으로 신생아는 심각한 생명을 위협하는 상태의 탄수화물 신진 대사 장애를 경험할 수 있습니다. 임신성 당뇨병이 교정되지 않고 임신 3 기의 제 3 삼 분기에 이형성 비만, 협착증 및 간 비대를 동반 한 거대아 (체중이 큰)가 태아에서 발생합니다. 이 경우에는 출생시 호흡기, 심혈 관계 및 소화 기계의 미숙함이 주목됩니다. 이 모든 것은 당뇨병 성 fetopathy에 관한 것입니다.
임신성 당뇨병의 주요 합병증은 다음과 같습니다.
- 자궁 내 성장 지연을 동반 한 태아 저산소증;
- 조숙 한 납품;
- 태아의 태아 사망;
- 임신성 당뇨병이있는 여성에게서 태어난 자녀 중 높은 유아 사망률;
- macrosomia는 복잡한 노동 과정을 초래하고 아이에게 출생 부상의 위험을 증가시킵니다 (쇄골 골절, Erb 마비, 횡격 신경의 마비, 두개골과 자궁 경부 손상) 및 어머니의 출생시도 손상;
- 임신 중독증, 자간전증, 전자 간증 및 자간증;
- 임신 중 종종 재발하는 요로 감염;
- 점막의 곰팡이 병변 (생식기 기관 포함).
일부 의사들은 임신성 당뇨병의 합병증을 초기에 자연 유산이라고합니다. 그러나 유산의 원인은 이전에 진단되지 않은 산모가 아닌 당뇨병의 역류입니다.
증상 및 진단
당뇨병을 앓고있는 임산부는이 질병의 특징 인 불만을 거의하지 않습니다. 전형적인 증상은 보통 보통이며, 여성은 대개 2, 3 삼제의 생리적 발현으로 간주됩니다. 배뇨 장애, 갈증, 가려움증, 불충분 한 체중 증가가 임신성 당뇨뿐만 아니라 발생할 수 있습니다. 따라서이 질환의 진단에있어 주된 것은 실험실 검사입니다. 산과 초음파는 태반 기능 부전의 심각성을 명확히하고 태아 발달의 병리 증상을 확인하는 데 도움이됩니다.
상영은 공복시 임산부의 혈당 측정입니다. 그것은 임신 20 주부터 정기적으로 실시됩니다. 혈당 임계 값을 얻으면 포도당 내성을 결정하는 테스트가 지정됩니다. 그리고 임신성 당뇨병의 발병 위험이 높은 임산부의 경우, 정상적인 공복 혈당 수준에서도 24-28 주 동안 첫 검사를 실시하고 24-28 주 동안 다시 검사를 수행하는 것이 바람직합니다.
전체 모세 혈관에서 공복시 7mmol / l에서 정맥혈에서 공복시 6mmol / l보다 높은 혈당은 임신성 당뇨병에서 진단 적으로 신뢰할만한 실험실 지표입니다. 또한이 질병의 증상은 하루 동안 무작위 측정으로 11.1 mmol / l 이상의 고혈당증을 감지하는 것입니다.
포도당 내성 검사 (포도당 내성 검사)를 수행하려면 조건을주의 깊게 준수해야합니다. 3 일 이내에 여성은 당뇨병에 권장되는 제한없이 평소식이 요법과 신체 활동을 따라야합니다. 시험 직전 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 분석은 12-14 시간 후 공복시에 엄격히 시행됩니다. 검사 중 흡연, 약물 복용, 신체 활동 (계단 오르기 포함), 음식 및 음료는 제외됩니다.
첫 번째 검사는 공복시 채혈됩니다. 그 후 임신 한 여성은 신선하게 준비된 포도당 용액 (물 300ml 당 75g의 건조 물질)을 마셔야합니다. 혈당의 역학을 평가하고 숨겨진 봉우리를 확인하려면 30 분마다 반복되는 샘플을 채취해야합니다. 그러나 종종 시험 용액 투여 2 시간 후 혈액 내 포도당 수준을 측정하는 것만으로 충분합니다.
일반적으로 설탕 부하 2 시간 후 혈당치는 7.8 mmol / l를 넘지 않아야합니다. 내성의 감소는 7.8-10.9 mmol / l의 지표로 나타냅니다. 임신성 당뇨병은 11.0 mmol / l로 진단됩니다.
임신성 당뇨병의 진단은 소변 포도당 (glucosuria)의 측정 또는 검사지가있는 가정용 혈당 측정기의 포도당 수준 측정을 기반으로 할 수 없습니다. 표준화 된 실험실 혈액 검사만으로 질병을 확인하거나 배제 할 수 있습니다.
GSD의 스크리닝 및 진단 알고리즘
치료 문제
인슐린 요법
글루코 미터를 사용하여 말초 정맥혈에서 포도당 수치를자가 모니터링해야합니다. 임산부는 공복 상태와 식사 후 1-2 시간 동안 스스로 분석하고 특별한 일기에 들어있는 음식의 칼로리 내용과 함께 기록합니다.
임신성 당뇨병을 동반 한 hypocaloric식이 요법이 혈당 강하제의 정상화를 유도하지 못하면 의사는 인슐린 요법의 임명을 결정합니다. 동시에 단기 및 초 저속 작용의 인슐린은 각 식사의 칼로리 함량 및 포도당 수준을 고려하여 다중 주사 모드로 처방됩니다. 때로는 추가로 사용되는 insulin과 평균 작용 시간. 각 약속 시간에 의사는 자기 관리 데이터, 태아 발달의 역학 및 당뇨병 성 fetopathy의 초음파 징후를 고려하여 치료법을 조정합니다.
인슐린 주사는 특별한 주사기로 피하에 수행됩니다. 대부분 여성은 외부 도움이 필요하지 않으며 내분비 학자 또는 당뇨병 학교 직원이 교육을 실시합니다. 일일 인슐린 투여 량이 100 U를 초과하는 경우 영구 피하 인슐린 펌프를 설치하기로 결정할 수 있습니다. 임신 중에 경구 용 저혈당제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
보조 요법으로 약물을 사용하여 미세 순환을 개선하고 태반 기능 부전, 호 피톨 및 비타민을 치료할 수 있습니다.
임신성 당뇨병을위한 영양
임신 중에는식이 요법이 당뇨병 및 내당능 장애 치료의 기초가됩니다. 이것은 여성의 체중과 신체 활동을 고려합니다. 식단 권장 사항에는식이 요법, 식품 구성 및 칼로리 교정이 포함됩니다. 임신성 당뇨병을 앓고있는 임산부의 메뉴는 필수 영양소와 비타민의 공급을 보장하여 위장관의 정상화에 기여해야합니다. 3 가지 주 식사 중 간식을 준비해야하며 주요 열량은 하루 중 상반기에 내야합니다. 그러나 취침 전 마지막 간식에는 15-30 g의 탄수화물도 포함되어야합니다.
임신 한 당뇨병으로 무엇을 먹을 수 있습니까? 저지방 품종의 가금류, 고기 및 생선, 섬유질이 풍부한 식품 (채소, 콩과 곡물), 채소, 저지방 유제품 및 발효유 제품, 달걀, 식물성 기름, 견과류입니다. 어떤 과일이식이 요법에 도입 될 수 있는지를 결정하기 위해서, 복용 직후에 포도당 수준의 상승률을 평가할 필요가 있습니다. 보통 사과, 배, 석류, 감귤류, 복숭아가 허용됩니다. 설탕을 넣지 않고 신선한 파인애플을 소량 또는 파인애플 주스로 사용하는 것은 허용됩니다. 그러나 바나나와 포도는 메뉴에서 제외하는 것이 더 좋으며 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 함유하고 혈당의 급격한 피크 성장에 기여합니다.
출산 및 예후
임신성 당뇨병을 가진 출생은 자연적이거나 제왕 절개가 될 수 있습니다. 전술은 태아의 예상 체중, 어머니 골반의 매개 변수, 질병에 대한 보상의 정도에 달려 있습니다.
독립적 인 분만을 할 경우, 혈당 수치는 2 시간마다, 그리고 1 시간마다 저혈당 및 저혈당 상태에 노출되는 경우 모니터링됩니다. 임신 중 여성이 인슐린 치료를받는 경우, 노동 중 약물은 주입 펌프를 사용하여 관리됩니다. 다이어트 요법이 충분하다면 인슐린 사용에 대한 결정은 혈당 수치에 따라 결정됩니다. 제왕 절개의 경우 수술 전, 아기를 제거하기 전에, 출산 후 2 시간마다, 그리고 매 2 시간마다 혈당 모니터링이 필요합니다.
임신 중 당뇨병을 적시에 발견하고 임신 중 질병에 대한 안정적인 보상을 달성하면 어머니와 자녀의 예후가 유리합니다. 그럼에도 불구하고 신생아는 영아 사망 위험이 있으며 신생아 학자와 소아과 의사가 면밀히 모니터링해야합니다. 그러나 여성의 경우 2 형 당뇨병 또는 전 당뇨병의 형태로 안전한 출생 이후 몇 년 후에도 임신성 당뇨병의 영향이 분명해질 수 있습니다.
임신 중 당뇨병 진단에 대한 간단한 단어
임신 중 임신성 당뇨병 (HD)은 임신 3 기 호르몬 장애로 인해 여성에서 발생하는 일종의 당뇨병입니다. 결과적으로 혈당 수치는 식후에 증가하고 공복시에 감소합니다.
병리학은 선천적 인 질병의 발생을 방아쇠를 당길 수 있기 때문에, 아이에게 위협이다.
이를 예방하기 위해서는 24-28 주에 임신성 당뇨병을 분석하는 것이 좋습니다. 질병을 진단 할 경우 영양 및 생활 규칙을 따르십시오. 어떤 경우에는 의사가 처방 할 수있는 약물 요법이 필요합니다.
임신성 당뇨병에는 ICD 10 - O 24에 따른 코드가 지정됩니다.
이유
임산부의 임신성 당뇨병의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 그러나 점점 더 많은 전문가들이 호르몬 결핍의 배경에서 병리학이 발전한다고 믿는 경향이 있습니다. 결과적으로, 호르몬은 인슐린 생산을 차단합니다. 그러나 신체는 기관 및 시스템의 정상적인 기능을 위해 포도당이 필요하기 때문에 이러한 상황을 허용 할 수 없습니다. 결과적으로 인슐린 합성이 보상 적으로 증가합니다. 이것이 임신성 당뇨가 발생하는 방법입니다.
자가 면역 병리학은 HD의 가능한 원인 중 하나입니다. 이러한 질병은 췌장 상태에 악영향을 미칩니다. 결과적으로 인슐린 합성은 감소합니다.
위험 그룹
HD의 위험을 증가시키는 요소가 있습니다.
- 비만.
- 국가 정체성. 과학자들은 일부 국적자가 다른 사람들보다 임신성 당뇨병에 더 많은 고통을 겪고 있음을 보여주었습니다. 여기에는 흑인, 아시아 인, 히스패닉 및 아메리카 원주민이 포함됩니다.
- 소변에서 포도당 농도가 증가합니다.
- 내당능 장애.
- 유전 적 위치. 가족 중 누군가가이 병리로 고통을 당하면 그 질병이 여성에게 진단 될 가능성이 있습니다.
- 아기의 체중이 4kg을 초과하면 이전 출생.
- 이전의 임신에는 임신성 당뇨가 동반되었습니다.
- 많은 양의 양수.
증상
임신성 당뇨병의 발생을 간접적으로 나타내는 몇 가지 징후가 있습니다.
이러한 증상을 무시하고 의사와상의하지 않으면 질병이 진행되고 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 혼란;
- 실신;
- 혈압 상승;
- 결국 심장 마비로 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
- 신장 문제;
- 흐린 시력;
- 표피의 상처 치유 속도가 느리다.
- 하지의 마비.
이를 피하려면 정기적으로 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.
진단
임신성 당뇨병을 진단하기 위해 환자는 혈액 검사를받습니다. 결과가 신뢰할 수 있도록하기 위해 생체 재료 제출에 대한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.
- 연구 3 일 전에 전원 시스템을 조정하는 것은 권장되지 않으며 일반적인 신체 활동을 따라야합니다.
- 그들은 공복에 피를 흘려서 저녁과 아침에 음식을 먹거나 가스가없는 순수한 물을 제외하고 차와 음료를 마실 수 없습니다.
분석은 다음과 같이 수행됩니다.
- 생체 적합 물질은 환자에게서 채취됩니다.
- 여자가 포도당으로 물을 마신다.
- 2 시간 후, 생체 재료가 다시 채취됩니다.
시험 점수
혈당 비율 :
- 손가락에서 - 4.8-6 mmol / l;
- 정맥에서 5.3-6.9 mmol / l.
따라서 임신성 당뇨병은 다음과 같은 분석 지표로 진단됩니다.
- 빈속에있는 손가락에서 - 6.1 mmol / l 이상;
- 빈속에있는 정맥에서 - 7 mmol / l 이상;
- 포도당이 함유 된 식후 7.8 mmol / l 이상.
연구 결과 정상 또는 저 포도당 수치를 나타내면 임신 24-28 주에 반복 검사가 처방됩니다. 이것은 초기에 분석 결과가 신뢰할 수 없다는 사실 때문입니다.
임신 중 당뇨병은 발생 시간에 따라 여러 가지 유형이 있습니다.
- 예방 당뇨병 -이 유형의 당뇨병은 임신 전에 진단되었으며 (이 유형은 다시 1 형 및 2 형 당뇨병으로 분류됩니다);
임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병.
임신성 당뇨병은 다음과 같이 처방 된 치료법에 따라 자체 분류되어 있습니다.
- 다이어트 요법으로 보상;
- 다이어트 요법과 인슐린으로 보상 받았다.
당뇨병의 유형과 병리학의 심각성에 따라 치료가 처방됩니다.
치료
임신성 당뇨병을 치료하는 방법? 다이어트 요법과 인슐린 요법의 두 가지 주요 방법이 있습니다. 의사가 환자에게 임상 적 권장 사항이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.
인슐린 요법
식이 요법으로 원하는 결과를 얻지 못할 경우 인슐린 요법이 처방되고 혈중 포도당 농도가 오랫동안 정상 상태로 회복되지 않습니다.
이 경우, 인슐린의 도입은 fetopathy의 발생을 방지하는 데 필요한 조치입니다.
의사는 정상적인 당 농도에도 불구하고 이런 종류의 치료를 처방하지만 양이 많고 양수가 많거나 연조직이 부어 오르는 경우가 많습니다.
빈 마약이나 야간 휴식 전에 마약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 주사의 정확한 투여 량과 일정은 병리학의 심각성과 환자의 개별적인 특성에 따라 의사가 결정합니다.
인슐린 주사는 특별한 주사기를 만듭니다. 약물은 피하 투여됩니다. 일반적으로 여성은 전문가의 진찰을받은 후 독립적으로 주사를 시행합니다.
일일 인슐린 섭취가 필요한 경우 의사는 피하 인슐린 펌프를 주입 할 수 있습니다.
다이어트
성공적인 병리학 요법의 주요 구성 요소는 특정 영양 규칙의 준수입니다. 혈당 농도를 정상화하는 데 도움이됩니다. 영양의 원리는 다음과 같습니다.이 병리학 유형을 고수하는 것이 좋습니다.
태아에 대한 영향
태아에게 위험한 진단은 무엇입니까? 어디 보자.
임신 중 임신성 당뇨병은 아기의 발육에 악영향을 미칩니다.
첫 번째 주에 병리가 진단되면 자발적인 유산 위험이 있습니다. 이 질환은 또한 선천적 인 질병으로 이어질 수 있습니다.
대부분의 경우 뇌와 심장이이 질환으로 고통 받고 있습니다.
병리가 2 학기 또는 3 학기에 발생하면 아기의 과도한 성장과 체중 증가로 이어진다. 결과적으로 출산 후 유아의 설탕은 정상 이하로 떨어지게되어 건강상의 문제가 발생할 수 있습니다.
임산부가 임신성 당뇨병을 일으키지 만 완전한 치료법이 없다면 태아 발육 장애의 가능성이 높습니다.
이 병리학은 아이에게 다음과 같은 결과를 초래합니다.
- 유아 체중 4kg 이상;
- 신체 불균형;
- 피하 공간에 과도한 지방 침착;
- 연조직의 부종;
- 호흡 문제;
- 황달;
- 순환 문제 및 혈액 점도.
임산부가 당뇨병이라고 진단되면 정상적인 노동 과정에서 여성은 의사의 권고를 따라야합니다. 이 병리로, 한 여성이 37-38 주에 입원합니다.
노동이 발생하지 않더라도, 인공적인 수단에 의해 야기되지만, 아이가 만기로 간주되는 경우에만. 이것은 출생 상해를 피합니다.
자연 배송이 항상 가능한 것은 아닙니다. 아이가 너무 크면 의사는 제왕 절개를 처방합니다.
예후 및 예방
임신성 당뇨병에 대한 의사의 권고 사항을 준수하면 임산부와 아기에게 유리한 예후를 제공합니다. 당 수치를 정상적인 수준으로 유지하는 것이 가능하다면 여성이 건강한 아이를 낳고 출산 할 수 있습니다.
임신성 당뇨병의 발생을 피할 수있는 것은 아니지만 여전히 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.
다음과 같은 예방 조치가 도움이 될 것입니다.
- 허용치까지의 중량 감소;
- 적절한 영양의 원칙으로 전환;
- 임신을 위협하지 않으면 소위 앉아있는 생활 방식의 거부와 신체 활동 증가;
- 의사 추천에 의한 입원.
유용한 비디오
HDD를 가진 미래의 어머니들은 종종 그들이 출산하는 주,이 진단을 가지고, 출생 후 어떻게되어야하며 무엇이 산후 관찰이되어야하는지, 그리고 자녀에 대한 결과와 같은 많은 질문을 받는다.
Google은 전문가의 의견이 담긴 비디오와 HD 진단을받은 미래의 어머니의 비디오 일기를 선택했습니다.
결론
임신성 당뇨병이 신생아의 임신 기간에 진단 되었다면 이는 임신을 당황하게하거나 방해 할 이유가 아닙니다. 당신이 영양의 특정 원칙과 의사의 지시를 따르는 경우, 여성은 건강을 해치지 않으면 서 건강한 아기를 낳고 출산 할 수있는 모든 기회를 갖게됩니다.