Forsig 정제의 유도체

  • 진단

Forsiga (정제) 평가 : 70

Forsig - dapagliflozin을 기준으로 두 번째 유형의 당뇨병 치료제로 5mg을 복용하는 약제. 당뇨병 식단과 운동 이외에도 임명 될 수 있습니다. Forsigi는 금기 사항과 연령 제한이 있으므로 치료를 시작하기 전에 지침을주의 깊게 읽으십시오.

마약 Forsig의 유사품

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Jardins는 제 2 형 당뇨병 치료제입니다. 유일하게 유효 성분이 태블릿 당 25mg의 양으로 empagliflozin입니다. Jardins에는 금기 사항과 연령 제한이 있으므로 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.

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제조사 : 정제
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사용 지침

Novo Nordisk (덴마크) NovoNorm은 Forsigi를 대신 할 수있는 저렴한 제품입니다. 이 약의 유일한 활성 물질은 리파 글리 나이드입니다. 약물은 30 분 이내에 혈중 인슐린 농도를 증가시킵니다. 아이들의 연령대에서 약물의 안전성과 정제의 효과적인 투여에 관한 연구 결과가 부족하기 때문에 18 세 미만의 어린이에게 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 부작용의 형태로 매우 자주 설사와 복부 통증이 있습니다.

Forsigara 준비 - 사용 지침, 리뷰, 저렴한 아날로그 지침

당뇨병을 앓고있는 환자는 종종 다이어트를 통해서만 혈당을 정상화하지 못합니다.

많은 사람들은 다양한 설탕 환원제를 사용해야합니다. 의약품 시장에서 당뇨병에 대한 그러한 약물 중 하나는 포르 시그 (Forsig)입니다.

일반 정보, 구성, 릴리스 양식

최근 러시아에서는 저혈당 성을 지니고 있지만 이전에 사용 된 약물과 근본적으로 다른 효과가있는 신약이 나왔다. 전국 최초로 등록 된 약 Forsig가 등록되었습니다.

약리학 적 약제는 경구 용 저혈당 약물로서 레이더 시스템 (약물 등록부)에 제공됩니다.

연구 과정에서 전문가들은 인상적인 결과를 얻을 수 있었으며 복용 한 약의 복용량을 줄이거 나 신약 사용으로 인슐린 치료를 취소 할 수도있었습니다.

내분비 학자와이 점수에 대한 환자의 반응은 혼합되어 있습니다. 많은 사람들이 새로운 기회에 기뻐하고, 그 중 일부는 오랜 수신의 결과에 대한 정보를 기다리고 그것을 사용하는 것을 두려워합니다.

이 약물은 복용량이 10 ~ 5mg이고 물집이 10 개뿐 아니라 14 개로 포장 된 정제 형태로 제공됩니다.

각 정제의 조성에는 주요 활성 성분 인 Dapagliflozin이 포함되어 있습니다.

보조 물질은 다음 요소를 포함합니다 :

  • 미결정 셀룰로오스;
  • 무수 락토오스;
  • 실리카;
  • 크로스 포비돈;
  • 마그네슘 스테아 레이트.
  • 부분 가수 분해 된 폴리 비닐 알코올 (Opadry II 황색);
  • 이산화 티타늄;
  • 매크로 골;
  • 활석;
  • 산화철 황색의 염료.

약리 작용

약물의 활성 성분으로 작용하는 Dapagliflozin은 또한 SGLT2 (단백질)의 억제제이며, 즉 작용을 억제합니다. 약물 요소의 영향으로 1 차 소변에서 흡수되는 포도당의 양이 줄어들므로 신장 제거가 필요합니다.

이것은 혈액에서 혈당이 정상화되도록합니다. 이 도구의 특징은 높은 선택성으로 조직으로의 포도당 수송에는 영향을 미치지 않으며 장에 들어갈 때 흡수를 방해하지 않는다는 것입니다.

약물의 주된 작용은 혈중에 집중되어있는 포도당의 신장에 의한 배설을 목표로합니다. 인체는 정기적으로 각종 대사 산물 및 독소에 의해 오염됩니다.

신장의 확고한 연구로 인해, 이러한 물질은 성공적으로 여과되고 소변으로 배설됩니다. 배설 과정에서 혈액은 사구체를 여러 번 통과합니다. 단백질 성분은 먼저 체내에 유지되고 나머지 모든 액체는 여과되어 1 차 소변을 형성합니다. 일일 수량은 10 리터에 달합니다.

이 유체를 2 차 소변과 방광으로 전환하려면 농도가 증가해야합니다. 이 목표는 포도당을 포함한 모든 유익한 요소의 혈액으로의 역 흡수로 달성됩니다.

병리학이 없으면 모든 물질이 완전히 되돌려 지지만 당뇨병에서는 소변에서 설탕이 부분적으로 소실됩니다. 이것은 9-10 mmol / l 이상의 혈당 수준에서 발생합니다.

표준 용량으로 약물을받는 것은 혈액에 포함 된 포도당 최대 80g의 소변으로 배출됩니다. 이 양은 췌장에서 생성되거나 주사로받은 인슐린 양에 의존하지 않습니다.

포도당 제거는 약을 복용 한 후에 시작되며 효과는 24 시간 지속됩니다. 약물의 활성 물질은 저혈당 발병시 내인성 포도당의 자연 생산에 악영향을 미치지 않습니다.

시험 결과에서, 호르몬 생산에 관여하는 베타 세포의 개선이 주목되었다. 2 년간 10mg을 복용 한 환자에서 포도당은 지속적으로 제거되어 삼투 성 이뇨증의 수를 증가 시켰습니다. 소변량의 증가는 신장을 통한 나트륨 배설량의 증가가 동반 될 수 있지만이 물질의 혈청 농도 값은 변화시키지 않았다.

적용 포시기 (Forsigi)는 치료 시작 후 2 ~ 4 주 내에 혈압 강하에 기여합니다. 또한, 3 개월 동안 약물을 사용하면 당화 혈색소가 감소합니다.

약동학

약동학 작용은 흡수, 분포, 대사 및 주요 구성 성분의 제거의 특성을 특징으로한다 :

  1. 흡수. 침투 후 식품 섭취 기간에 관계없이 제품의 성분은 위장관 (위장관)의 벽에 완전히 흡수됩니다. 공복을 취한 후 최대 농도는 2 시간 후에 도달하고 복용량에 비례하여 증가합니다. 주성분의 절대 생체 이용률은 78 %이다.
  2. 배포 약물의 활성 성분은 거의 91 %가 단백질에 결합합니다. 신장 질환이나 간 질환은이 지표에 영향을 미치지 않습니다.
  3. 신진 대사. 약물의 주성분은 글루코스와의 탄소 결합을 갖는 글루코 시드이며 글루코시다 제에 대한 내성을 설명한다. 연구 된 건강한 지원자 그룹의 혈장 성분의 반감기는 12.9 시간이었다.
  4. 배설. 약물 성분은 신장에 의해 배설됩니다.

Forsig 도구에 대한 비디오 강연, 1 부 :

징후와 금기 사항

환자가 통제되지 않은 탄수화물 섭취를 계속해서 계속한다면 혈당을 정상화시킬 수 없다.

이것이식이 요법과 신체 운동의 시행이 의무적 인 치료 방법이어야하는 이유입니다. 포르시가 (Forsiga)는 유일한 치료 약물로 처방 될 수 있지만 대부분이 약은 메트포르민 (Metformin)과 병용하는 것이 좋습니다.

  • 비 인슐린 의존 환자에서의 체중 감소;
  • 중증 당뇨병 환자에게 추가적인 약물로 사용;
  • 규정 식의 일정한 위반의 정정;
  • 신체 활동을 금지하는 병리의 존재.
  1. 인슐린 의존성 당뇨병.
  2. 임신 금기 사항은이 기간 동안 사용의 안전성을 입증하는 정보가 부족하기 때문에 설명됩니다.
  3. 수유 기간.
  4. 75 세 이상. 이것은 신장에서 수행하는 기능이 감소하고 혈액의 양이 감소하기 때문입니다.
  5. Lactose intolerance는 정제의 보조 성분입니다.
  6. 섭취 한 염료가 태블릿 껍질에 사용되면 발달 할 수있는 알레르기.
  7. 케톤 시체의 수준을 높이십시오.
  8. 신 병증 (당뇨병).
  9. 특정 이뇨제의 승인, Forsig 타블렛과의 동시 치료로 그 효과가 증가합니다.
  • 만성 감염;
  • 알코올, 니코틴 (약물의 효과에 대한 시험은 수행되지 않았다);
  • 증가 된 적혈구 용적률;
  • 비뇨기 계통의 질병;
  • 고령;
  • 심한 신장 손상;
  • 심장 마비.

사용 지침

정제는 환자의 치료법에 따라 복용량을 경구 복용합니다 :

  1. 단일 요법. 복용량은 하루에 10mg을 초과해서는 안됩니다.
  2. 결합 된 치료. 하루에 10mg의 포시기를 메트포민과 병용 투여 할 수 있습니다.
  3. Metformin 500mg을 사용한 초기 치료법은 10mg (하루 1 회)입니다.

구두약은 먹는 시간에 좌우되지 않습니다. 약물의 복용량을 줄이는 것은 인슐린 요법이나 분비를 향상시키는 수단으로 가장 많이 요구됩니다.

중증의 신장이나 간 질환이있는 환자는 5mg의 용량을 복용해야합니다. 앞으로는 성분이 잘 견디는 한 10mg까지 증가시킬 수 있습니다.

도구 Forsig에 관한 비디오 강연, 2 부 :

특수 환자

약물의 성질은 환자의 병리학 적 특징이나 특징에 따라 달라질 수 있습니다.

  1. 신장 병리학. 배설 된 포도당의 양은이 기관의 기능에 직접적으로 달려 있습니다.
  2. 비정상적인 간 기능이있는 경우에는 약물의 효과가 약간 변하므로 규정 된 용량을 조정할 필요가 없습니다. 활성 물질의 특성에서 중요한 편차는 심한 병리학에서만 관찰되었다.
  3. 연령 70 세 미만의 환자는 노출이 유의하게 증가하지 않았다.
  4. 성별. 여성에서 약물을 사용하는 동안 남성과 비교했을 때 AUC가 22 % 초과합니다.
  5. 인종은 전신 노출의 차이를 유발하지 않습니다.
  6. 무게 치료 중 과다한 체중을 가진 환자는 노출 값이 낮았다.

소아마비에 대한 약물의 영향은 연구되지 않았으므로 질병 치료를 위해 사용해서는 안됩니다. 임산부와 수유부에게도 동일한 제한 사항이 적용됩니다. 왜냐하면 우유 속으로 제품의 성분이 침투 할 가능성에 대한 정보가 없기 때문입니다.

특별 지시 사항

이 약의 효과는 당뇨병 관련 질병에 걸린 환자에 달려 있습니다.

  1. 신장 병리학. 대부분의 경우 기관의 경미한 장애를 앓고있는 사람들에게 약물 사용의 효과가 감소하지 않습니다. 심한 형태의 병리학의 경우, 약을 복용하면 원하는 치료 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 이러한 지침은 신장 기능의 정기적 인 모니터링에 대한 필요성을 설명하며, 의료 권고에 따라 1 년에 여러 번 실시해야합니다.
  2. 간 병리학. 이러한 위반은 약물의 일부인 활성 성분의 노출을 증가시킬 수 있습니다.

Forsigg 도구를 사용하면 다음과 같이 변경됩니다.

  • 순환하는 혈액의 양을 줄이는 위험이 증가합니다.
  • 압력 상승의 가능성을 증가시킨다.
  • 전해질 균형을 혼란시킨다.
  • 요로에 영향을 미치는 감염이 발생할 위험이 증가합니다.
  • 케톤 산증이 발생할 수 있습니다.
  • 헤마토크릿을 증가시킵니다.

약을 복용하는 것은 의사와상의 한 후에 수행해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

부작용 및 과다 복용

Dapagliflozin은 안전한 수단으로 간주되며 허용 용량을 50 회 초과하는 단일 용량의 정제 복용시 잘 견딜 수 있습니다.

소변 내 포도당 측정은 며칠 동안 관찰되었지만 저혈압 및 전해질 불균형뿐만 아니라 탈수증도 검출되지 않았다.

다른 사람들이 위약을 복용하는 동안 몇몇 사람들이 포지 그 (Forsig)를 복용 한 연구 그룹에서 저혈당의 발생률과 다른 부정적인 현상이 약간 달랐다.

취소 치료는 다음과 같은 상황에서 수행되어야합니다 :

  • 크레아티닌 수치가 증가했다.
  • 요로에 영향을 미치는 다양한 감염이있었습니다.
  • 메스꺼움이 나타났다.
  • 현기증이 느껴진다.
  • 피부 발진이 형성되었다.
  • 간에서 병적 인 과정을 발전 시켰습니다.

과다 복용이 감지되면 환자의 기분을 고려하여 유지 관리 요법이 필요합니다.

Forsigoy와 함께 체중 감량이 가능합니까?

약물 제조업체의 지침에서 치료 중 관찰되는 체중 감소를 나타냅니다. 이것은 당뇨뿐만 아니라 비만 환자에게 가장 두드러집니다.

이뇨제의 특성으로 인해 체액의 양이 줄어 듭니다. 포도당의 일부를 제거하는 약물 구성 요소의 능력은 또한 여분 파운드의 손실에 기여합니다.

약물 사용의 효과를 얻기위한 주요 조건은 영양 부족과 권장식이 요법에 따른식이 제한 도입입니다.

건강한 사람들은 체중 감량을 위해이 약을 사용해서는 안됩니다. 이것은 신장에 과도한 부하뿐만 아니라 포 시지 (Forsigi) 사용에 대한 불충분 한 경험 때문입니다.

약물 상호 작용 및 유사품

이 약은 이뇨제, 인슐린 및 분비를 증가시키는 방법을 향상시킵니다.

다음 약물을 복용하는 동안 약물의 효과가 감소합니다.

  • 리팜피신;
  • 액티브 트랜스 포터의 인덕터;
  • 다른 성분의 신진 대사를 촉진시키는 효소.

포 시히 (Forsig) 정제와 메페 남산 (mefenamic acid)을 섭취하면 활성 물질의 전신 노출이 55 % 증가합니다.

Forsiga는 러시아에서 사용할 수있는 Dapagliflozin을 함유 한 유일한 약물로 간주됩니다. 원래의 다른 값싼 카운터 파트는 생성되지 않습니다.

Forsig 타블렛의 대안은 글리 포신 클래스의 약물 일 수 있습니다 :

전문가 및 환자의 의견

Forsig 제제에 대한 의사와 환자의 의견에서 볼 때, 약제는 혈액 내 포도당을 잘 감소시키고 신체 전체에 유익한 효과가 있다고 결론 지을 수 있지만, 일부는 약물 복용시 고려해야 할 부작용이 있습니다.

이 약은 시험 과정에서 그 효과가 입증되었습니다. 대부분의 경우 혈당의 정상화는 부작용없이 이루어질 수 있습니다. 일부 환자는 인슐린 주입을 중단합니다. 이 정보는 10 밀리몰 / l의 혈당을 가진 50,000 명의 사람들이 참석 한 실험 결과에서 가져온 것입니다. 설탕의 수준을 안정화시킬뿐만 아니라,이 약물은 전반적인 건강 지표에 긍정적 인 영향을 미쳤다.

Alexander Petrovich, 내분비학 자

포르시가 (Forsiga)는 새로운 종류의 저해제 그룹에 속한 최초의 약제입니다. 약물의 특성은 인슐린뿐만 아니라 베타 세포의 작용에도 의존하지 않습니다. 활성 성분은 신장에서 포도당의 재 흡수를 차단하여 혈액 내에서의 포도당 값을 감소시킵니다. 덜 중요한 장점은 체중을 줄이고 저혈당의 가능성을 줄이는 것입니다. 검사 결과 치료법이 부작용을 거의 동반하지 않는 것으로 나타났습니다. 이 약물은 수년간 해외에서 성공적으로 사용되어 왔으며 그 효과가 반복적으로 입증되었습니다.

Irina Pavlovna, 내분비 학자

Forsigg 태블릿은 인슐린을 범주별로 거부 한 후 어머니에게 처방되었습니다. 응접의 시작 당시에, 어머니의 거의 모든 지시자는 규범에서 멀리이었다. C- 펩타이드는 허용 한도를 밑돌았으며 반대로 설탕은 약 20이었습니다. 첫 번째 마약 정제 후 약 4 일 동안 개선이 눈에 띄게되었습니다. 설탕은 다른 약물 (Amaryl, Siofor)의 지속적인 복용에도 불구하고 10 이상으로 상승을 멈췄다. 이 환약으로 한 달간 치료 한 후에, 어머니를위한 많은 약물들이 취소되었습니다. 나는 Vorsig의 수단이 매우 만족 스럽다고 말할 수 있습니다.

블라디미르, 44 세

나는 다른 사용자의 리뷰를 읽고 궁금해. 많은 마약이 도움이되었지만 나는 그렇지 않았습니다. 그것의 응접 순간부터, 나의 설탕은뿐만 아니라 정상에 돌려 보내지 않으며, 또한 뛰어 올랐다. 그러나 최악의 경우는 용인 될 수없는 몸 전체의 가려움증입니다. 그런 부작용이있는 약은 누구에게도 사용되어서는 안된다고 믿습니다.

Forsig 패키지 30 개 (복용량 10mg)의 가격은 약 2,600 루블입니다.

Forsig - 아날로그

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마약 "포르시 그": 완전한 아날로그가 아닙니다. 30 명의 유사체가 가장 유사 - Amaril (270-2990)

도구에 대한 간략한 정보

마약 "Forsig"의 가능한 대용품

행동의 유사체

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가려 내기 (Forsigue) : 약물의 특성과 값싼 유사품 목록

현재 제약 산업은 화학 및 의약 분야의 발전으로 인해 상당한 성장세를 보이고 있습니다.

이로써 회사는 유사한 활성 성분을 지닌 다양한 약을 만들 수 있었지만 상업적으로 다른 이름을 갖게되었습니다.

약국에있는 약은 어느 정도는 값이 싸고 Forsig의 약은 예외는 아닙니다.

약물의 특성

Forsiga - 제 2 형 당뇨병 치료에 사용되는 약물.

이 유형의 당뇨병은 췌장 세포에 인슐린 호르몬이 부족할 때 발생합니다.

이 호르몬은 인체의 세포가 포도당으로 침투 할 수있게하여 혈중 농도를 감소시킵니다.

우선, 혈당 강하제 (hypoglycemic agent), 즉 혈중 포도당 농도를 감소시킵니다.

그 농도는 주로 신장의 작용에 달려 있습니다. 혈중 농도가 신 경계 치 (약 8-9 mmol / l)를 초과하면 과량의 설탕을 제거합니다.

정맥의 질병 치료를위한 약에 대해 읽어보십시오.

소변 형성 과정은 여러 단계로 이루어집니다.

  1. 여과 된 혈장으로 대표되는 1 차 소변의 형성.
  2. 재 흡수, 즉 1 차 여액에서 혈액으로 물질을 재 흡수하는 것. 아미노산, 무기 염, 물, 포도당은이 과정을 거치게됩니다.

제 2 형 당뇨병의 교정에서 주요 목적 중 하나는 체내에서 포도당의 배설을 증가시키는 것입니다. 이 표시기는 재 흡수에 의존합니다. 포도당의 재 흡수를 감소시켜 배설을 증가시키는 것이 중요합니다.

이것은 정확히 Forsig-dapagliflozin의 활성 성분이 작용하는 방법입니다. 그것은 포도당의 운반 대에 영향을 미치고 (억제) 신장에서의 수송을 억제하여 재 흡수를 줄이고 소변에서 설탕의 배설을 증가시킵니다.

결과는 저혈당 또는 혈당 감소입니다. 그러므로 약물을 복용 할 때 몸에서 물의 제거가 증가하여 이뇨제 (다뇨증)가 증가합니다.

이 약은 추가 치료에 사용되며 당뇨병의 주요 치료법이 아닙니다.

행동의 주요 대상이 신장이기 때문에 포르시 기 사용에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 사구체 여과율 감소로 인한 신부전. 약물은 신장에 가해지는 부하를 증가시키고, 신장의 사용은 신부전의 진행을 악화시킬 수 있습니다.
  2. 순환 혈액량 감소. 포르시가 (Forsiga)는 이뇨를 증가시키고 그러한 조건에서 탈수를 일으킬 수 있습니다.
  3. 비뇨 생식기계 감염. 취해질 때, 당뇨병은 잦은 것으로 알려져 있으며, 포도당은 병원성 및 조건부 병원성 미생물 (곰팡이, 박테리아, 바이러스)의 성장과 번식을위한 유리한 매개체입니다.

약국에있는 약의 가격은 2,200 ~ 3,000 루블에 이릅니다.

dapagliflozin 작용과 유사하게 empagliflozin 및 kanagliflozin과 같은 활성 물질이 있으며,이 물질에 기초하여 Forsig라는 약의보다 저렴한 제네릭 (유사 물질)이 있습니다.

자뎅 스

유효 성분은 empagliflozin입니다. dapagliflozin과 마찬가지로 나트륨 글루코스 공수 송체 억제제 그룹에 속합니다.

Forsig와 마찬가지로,이 약은 호르몬 요법 (인슐린), 특수식이 요법 및 적당한 운동을 포함한 다른 약물과의 병용 요법에 사용됩니다.

러시아 약국의 가격은 800 루블에 이릅니다.

나는 보르 시구 (Vorsigu)를 포함하여 당뇨병을위한 많은 도구를 사용해 보았습니다. 무엇보다도, 나는 그에게 어떤 부작용도 없었기 때문에 저에게 다가 갔던 자뎅 (Jardins)이었습니다.

내분비 학자는 Jardins를 metformin과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 그 효과는 좋았고, 설탕은 7-8 mmol / l로 떨어졌습니다. 이것은 나에게 매우 좋았으며, 약간의 무게도 잃었습니다.

마리아 페트 로브, 61 세

마약은 절대로 접근하지 않습니다. 화장실 여행을 떠난 지 며칠 만에 만성 감염, 특히 신우 신염 (pyelonephritis)을 악화시키는 최악의 일은 아구창이었습니다. 나는 추천하지 않는다.

인 코카 나

유효 성분은 kanagliflozin입니다.

마약 인포 카나 (Invokana)의 효과는 유사품의 효과와 다르지 않습니다. 환자들은 비슷한 효과와 부작용을 보입니다.

가격은 Forsigi보다 약간 적습니다. 러시아 약국에서는 평균 1,700 루블입니다.

나는 최근에 당뇨병에 걸렸으며, 나는 인슐린을 찔러 야한다고 생각했지만, 지금까지 의사는 인포카와 엄격한식이 요법만을 처방했다. 설탕은 정상입니다. 이 약이 내 호르몬 주사를 대체했음을 기쁘게 생각합니다.

Anatoly Vladimirovich, 46

가격이 부당하게 높고, 내 도시의 약국에서 찾기가 어렵습니다. 주문해야했습니다. 그런 다음 아날로그에 대해 읽었고 Jardins를 시작했습니다. 저렴하고 구매시 문제는 없지만 효과는 동일합니다.

Daria M., 59

결과에 매우 만족합니다. 그녀는 보르 시유를 가져 왔지만, 그녀는 아픈 느낌이 들었고, 가스 생성이 증가하고, 변비가 나타났습니다. 우리는이 아날로그를 권장했지만 더 많은 문제는 발생하지 않았습니다.

최신 연구에 따르면, 임상 적으로 Forsigi 유도체는 다른 장단점을 가지고 있습니다.

약사는 Invokana가 제 2 형 당뇨병 환자에서 심혈 관계 합병증 위험을 줄일 수 있음을 입증했습니다.

또한 Invokana는 알부민뇨 (알부민 혈액 단백질의 소변 배설)의 진행을 줄이고 신부전으로 인한 사망 위험을 줄이며 전체적으로 비뇨기 계통에 보호 효과가 있습니다.

효과적인 항생제 인 Tsedeks와 그 유사체.

canagliflozin (Invokan)을 사용하면하지 혈관 절단의 위험이 증가한다는 사실은 중요합니다. 특히 이전에 말단 순환에 문제가 있었던 환자의 경우 Jardins의 경우에는 그렇지 않습니다.

임상 시험에 따르면 Jardins는 심장 근육의 상태를 개선하는 데 도움이되며 심장 마비와 뇌졸중의 보조 예방으로 사용됩니다.

요약하면 : Forsig와 analogues는 동일한 그룹의 활성 성분에 기초하여 작용하며 동일한 작용 기전을 갖는다. Forsigi analogues 사용법은 여러면에서 유사합니다.

러시아에서 약국의 평균 가격은 Jardins입니다. 또한 Forsigi는 비뇨 생식기 및 심혈관 시스템에 대한 효과의 형태로 추가 특성을 언급했다.

Forsig 정제의 유도체

아날로그 목록 : 가격 별 정렬, 등급

Forsiga (정제) 평가 : 94

유효한 Forsigi 정제 대용품

NovoNorm (정제) 평가 : 127 최대

아날로그는 1967 루블에서 싼.

NovoNorm은 Forsigi를 대신 할 수있는 저렴한 제품입니다. 이 약의 유일한 활성 물질은 리파 글리 나이드입니다. 약물은 30 분 이내에 혈중 인슐린 농도를 증가시킵니다. 아이들의 연령대에서 약물의 안전성과 정제의 효과적인 투여에 관한 연구 결과가 부족하기 때문에 18 세 미만의 어린이에게 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 부작용의 형태로 매우 자주 설사와 복부 통증이 있습니다.

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Jardins - 두 번째 유형의 당뇨병 환자를위한 타블렛 약물. 약물의 주성분은 empagliflozin입니다. 약물을 복용하지 않은 경우, 식사 전에 또는 음식을 흡수하는 동안 약물을 씹지 않고 마약을 복용합니다. 복용량을 다음 응접으로 두 배로 할 필요가 없습니다. 이 도구가 임신에 어떤 영향을 주는지 모르고 모유 수유 중에 복용하는 것이 바람직하지 않습니다.

Diaglinid (정제) 등급 : 73 위로

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Diaglinid는 리파 글리 나이드를 포함하는 합성 혈당 강하제입니다. 낮은 탄수화물식이 요법과 체력 단련이 혈당을 유지하는데 좋지 않다면, 마약 복용을 시작하십시오. 관심을 필요로하는 직업을 가진 자동차 운전자 및 사람들 - 큰 관심을 기울여야 Diagland를 탈 필요가 있습니다. 환자가 간 또는 신장 기능을 손상시킨 경우 약을주의 깊게 섭취하십시오.

Invokana (정제) 평가 : 86 위로

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인보 카나 (Invokana) - 껍데기의 캡슐과 비슷한 정제에는 CFZ가 새겨 져 있습니다. Canagliflozin은이 약물의 유효 성분입니다. Invokana는 새로운 유형의 혈당 강하제를 말하며 당뇨병 환자에게 유리한 효과적인 치료법을 제공합니다. 이 약물은 제 2 형 비 인슐린 의존성 당뇨병 환자 치료를 위해 처방됩니다.

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투약 형태 :
필름 코팅 정제

구성
필름 코팅 된 1 정, 5mg은 다음을 함유합니다 :
활성 물질 :
dapagliflozin propandiol 일 수화물 6,150 mg, dapagliflozin 5 mg
부형제 : 미정 질 셀룰로오스 85.725 mg, 무수 유당 25,000 mg, 크로스 포비돈 5,000 mg, 이산화 규소 1.875 mg, 스테아르 산 마그네슘 1.250 mg;
정제 껍질 : Opadray® II 황색 5,000 mg (폴리 비닐 알코올 부분 가수 분해 2,000 mg, 이산화 티탄 1.177 mg, 매크로 골 3350 1,010 mg, 탈크 0.740 mg, 염료 산화철 옐로 0.073 mg).

필름 코팅 된 1 정, 10mg은 다음을 함유합니다 :
활성 물질 :
dapagliflozin propandiol monohydrate 12.30 mg, dapagliflozin 10 mg
부형제 : 미정 질 셀룰로오스 171.45mg, 무수 유당 50.00mg, 크로스 포비돈 10.00mg, 이산화 규소 3.75mg, 스테아르 산 마그네슘 2.50mg;
정제 껍질 : Opadry® II 옐로우 10.00 mg (부분적으로 가수 분해 된 폴리 비닐 알코올 4.00 mg, 이산화 티탄 2.35 mg, 매크로 골 3350 2.02 mg, 탈크 1.48 mg, 염료 산화철 옐로우 0.15 mg).

설명
코팅 된 정제, 5 mg :
한쪽에는 "5", 다른 한쪽에는 "1427"이라는 조각이 새겨진 원형 양면 볼록한 정제가 노란색 필름으로 코팅되어 있습니다.
필름 코팅 정제, 10 mg :
다이아몬드 모양의 양면 볼록 정제는 노란색 필름 멤브레인으로 덮여 있으며, 한면에는 "10", 다른면에는 "1428"이 새겨 져 있습니다.

약물 요법 그룹
경구 투여 용 저혈당 제 - 억제제 나트륨 2 형 포도당 전달체

ATH 코드 : A10BH09

약리학 적 특성
행동 메커니즘
Dapagliflozin은 2 형 sodium-glucose cotransporter (SGLT2)의 선택적 가역적 억제제 인 강력한 (억제 상수 (Ki) 0.55nM)입니다. SGLT2는 신장에서 선택적으로 발현되며 신체의 70 개 이상의 다른 조직 (간, 골격근, 지방 조직, 유방 땀샘, 방광 및 뇌 포함)에서는 발견되지 않습니다. SGLT2는 신 세뇨관에서 포도당 재 흡수 과정에 관여하는 주된 운반체입니다. 고혈당에도 불구하고 제 2 형 당뇨병 환자 (제 2 형 당뇨병 환자)의 신장 세관 내 포도당 재 흡수가 계속된다. 포도당의 신장 전달을 억제함으로써, dapagliflozin은 신장 세관에서의 재 흡수를 감소시켜 신장에 의한 포도당의 제거를 초래합니다. dapagliflozin의 결과는 공복시 및 식후 혈당 농도 감소뿐 아니라 제 2 형 당뇨병 환자에서 글리코 실화 헤모글로빈 농도의 감소입니다.
글루코스 배출 (glucosuric effect)은 약물의 첫 번째 복용 후 이미 관찰되며, 다음 24 시간 동안 지속되고 치료 기간 동안 지속됩니다. 이 메커니즘으로 인해 신장에서 배설되는 포도당의 양은 혈중 포도당 농도와 사구체 여과율 (GFR)에 따라 달라집니다. Dapagliflozin은 저혈당에 반응하여 정상적인 내인성 포도당 생성을 방해하지 않습니다. dapagliflozin의 효과는 인슐린 분비와 인슐린 민감성에 의존하지 않습니다. Forsig ™의 임상 연구에서 베타 세포 기능이 향상되었습니다 (HOMA 테스트, 항상성 모델 평가).
Dapagliflozin에 의한 신장에 의한 포도당 배설에는 칼로리와 체중 감소가 동반됩니다. dapagliflozin에 의한 sodium glucose cotransport의 억제는 약한 이뇨 및 일시적인 나트륨 이뇨 효과를 동반합니다.
Dapagliflozin은 글루코스를 말초 조직으로 운반하는 다른 글루코스 전달체에는 영향을 미치지 않으며 글루코스 흡수를 담당하는 장의 주요 전달체 인 SGLT1보다 1,400 배 이상의 SGLT2 선택성을 나타낸다.

약력학
dapagliflozin을 건강한 지원자와 제 2 형 당뇨병 환자에게 가져간 후 신장에서 배설되는 포도당의 양이 증가하는 것을 관찰했습니다. dapagliflozin을 12 주간 복용했을 때 제 2 형 당뇨병 환자는 하루에 신장 당 약 70g의 포도당 (약 280 kcal / day)을 섭취했습니다. dapagliflozin을 장기간 (최대 2 년) 10mg / day의 용량으로 복용 한 제 2 형 당뇨병 환자에서 포도당 배출은 전체 치료 과정 동안 유지되었습니다.
Dapagliflozin으로 신장에서 포도당을 배출하면 삼투 성 이뇨와 소변량이 증가합니다. 당뇨병 환자 2 명에서 dapagliflozin을 10mg / day 투여 한 환자의 소변량의 증가는 12 주 동안 유지되었으며 약 375ml / day였다. 소변량의 증가는 혈장 나트륨 농도의 변화를 가져 오지 않는 신장에 의한 나트륨 배출의 작고 일시적인 증가를 동반한다.

약동학
흡수율
섭취 후, dapagliflozin은 위장관에서 빠르고 완벽하게 흡수되며 식사 중 및 식사 중에 복용 할 수 있습니다. 혈장 내 dapagliflozin의 최대 농도 (Cmax)는 일반적으로 공복시 섭취 후 2 시간 이내에 달성됩니다. Cmax와 AUC (농도 대 시간 곡선 아래의 면적)의 값은 dapagliflozin의 투여 량에 비례하여 증가합니다. dapagliflozin의 복용량이 10mg 일 때 경구 투여시 절대 생체 이용률은 78 %입니다. 먹는 것은 건강한 지원자의 dapagliflozin의 약물 동력학에 중간 정도의 효과가있었습니다. 지방이 많은 식품을 섭취하면 Stach dapagliflozin이 50 % 감소하고 Tmax (최대 혈장 농도에 도달하는 시간)가 약 1 시간 연장 되었으나 금식에 비해 AUC에는 영향을 미치지 않았습니다. 이러한 변화는 임상 적으로 중요하지 않습니다.
배포
Dapagliflozin은 단백질에 약 91 % 결합되어 있습니다. 신장이나 간 기능에 장애가있는 등 다양한 질병이있는 환자의 경우이 지표는 변하지 않았습니다.
신진 대사
Dapagliflozin은 C- 결합 글루코 시드이며, 이의 아글 리콘은 탄소 - 탄소 결합에 의해 글루코스와 연결되어 글루코시다 제에 대한 안정성을 보장합니다. 건강한 지원자의 혈장 (T 1/2) 평균 반감기는 dapagliflozin을 10 mg 단회 투여 한 후 12.9 시간이었다. Dapagliflozin은 주로 대사 산물 dapagliflozin-3-O-glucuronide를 형성하기 위해 대사됩니다.
14 C-dapagliflozin 50 mg을 섭취 한 후, 수용된 용량의 61 %가 dapagliflozin-3-O-glucuronide로 대사되며, 이는 전체 혈장 방사능 (AUC0-12 h)의 42 %를 차지한다. 전체 혈장 방사능의 39 %가 불변 약물이다. 다른 대사 물질의 몫은 총 혈장 방사능의 5 %를 초과하지 않습니다. Dapagliflozin-3-O-glucuronide 및 기타 대사 산물에는 약리 작용이 없습니다. Dapagliflozin-3-O-glucuronide는 간 및 신장에 존재하는 uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9) 효소에 의해 형성되며, 사이토 크롬 CYP isoenzymes는 대사가 더 적게 관여합니다.
제거
Dapagliflozin과 그 대사 산물은 주로 신장에서 배설되며, 2 % 미만 만 변하지 않게 배설됩니다. 14C-dapagliflozin 50mg을 복용 한 후 소변에서 75 %, 대변에서 21 %의 방사능이 검출되었다. 대변에서 발견 된 방사능의 약 15 %는 dapagliflozin에 변화가 없었다.
특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학
신장 기능이 손상된 환자
평형 상태 (평균 AUC)에서 당뇨병 및 경증, 중등도 또는 중증 신부전 환자의 dapagliflozin에 대한 전신 노출은 (당뇨병 클리어런스에 의해 결정됨) 당뇨병 및 정상 기능을 가진 환자에서보다 32 %, 60 % 및 87 % 더 높았다 신장. dapagliflozin을 평형 상태로 복용하는 동안 하루 동안 신장에 의해 배설되는 포도당의 양은 신장 기능의 상태에 달려있었습니다. 제 2 형 당뇨병과 정상 신장 기능을 가진 환자에서 경증, 중등도 또는 중증의 신부전증이있는 경우 매일 85, 52, 18 및 11g의 포도당이 제거되었습니다. Dapagliflozin이 건강한 지원자와 다양한 정도의 신부전증 환자에서 단백질과의 결합에는 차이가 없었다. 혈액 투석이 dapagliflozin의 노출에 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다.
간 기능이 손상된 환자
경증 또는 중등도의 간 부전 환자에서 dapagliflozin의 평균 Cmax 및 AUC 값은 건강한 지원자와 비교하여 각각 12 % 및 36 % 높았다. 이러한 차이는 임상 적으로 중요하지 않으므로 경증 및 중등도의 간 부전에 대한 dapagliflozin의 용량 조절은 필요하지 않습니다 ( "투여 량 및 투여"절 참조). 심한 간부전 (Child-Pugh C 등급) 환자의 평균값 Dapagliflozin의 Cmax와 AUC는 건강한 지원자에 비해 각각 40 %와 67 % 높았다.
노인 환자 (> 65 세)
70 세 미만의 환자에서 임상 적으로 유의 한 노출 증가는 없었습니다 (연령 이외의 요인을 고려하지 않은 경우). 그러나 연령과 관련된 신장 기능의 감소로 인해 노출이 증가 할 것으로 예상됩니다. 70 세 이상의 환자에 대한 노출에 대한 데이터는 충분하지 않습니다.

여성에서는 평형 상태의 평균 AUC가 남성보다 22 % 높습니다.
레이스
Caucasoid, Negroid 및 Mongoloid 종족의 대표자간에 전신 노출에 임상 적으로 유의 한 차이는 없었다.
체중
체중 증가에 대한 낮은 노출 값을 표시했습니다. 그러므로 체중이 낮은 환자의 경우 노출이 약간 증가 할 수 있으며 체중이 증가한 환자의 경우 dapagliflozin 노출이 감소 할 수 있습니다. 그러나 이러한 차이는 임상 적으로 중요하지 않습니다.

사용에 대한 표시
타입 2 당뇨병은식이 요법과 운동 이외에 다음과 같이 혈당 조절을 개선합니다 :
단독 요법;
이 요법에서 적절한 혈당 조절이없는 상태에서 메트포르민 요법에 추가;
필요하다면이 요법과 함께 메트포민과 병용 치료를 시작하십시오.

금기 사항
약물의 모든 구성 요소에 대한 개별 감도가 향상되었습니다.
당뇨병 유형 1.
당뇨병 케톤 산증.
중등도 이상 신부전 (GFR 65 세)
신장 기능 장애 또는 신부전과 관련된 부작용은 dapagliflozin을 투여받은 환자의 2.5 %와 65 세 이상의 환자군에서 위약을 투여받은 환자의 1.1 %에서보고되었다 ( "특정 지침"절 참조). 신기능 장애와 관련된 가장 일반적인 부작용은 혈청 크레아티닌 농도의 증가였다. 이러한 반응의 대부분은 일시적이고 가역적이었다. 65 세 이상의 환자들에서 dapagliflozin과 위약을 복용 한 환자의 1.5 %와 0.4 %에서 동맥혈 저혈압으로 기록 된 BCC의 감소가 관찰되었습니다 ( "특별 지침"섹션 참조).

과다 복용
Dapagliflozin은 건강한 지원자가 500mg (권장 용량의 50 배)까지 1 회 복용 할 때 안전하고 잘 견딥니다. 포도당 식별 탈수, 저혈압, 전해질 불균형이없는 경우, 간격 QTc 간격의 임상 ​​적으로 유의 한 효과 (최소 5 일 500 mg을 투여 한 후) 투여 후 소변으로 판단 하였다. 저혈당의 발생률은 위약의 빈도와 유사했다. 유형 건강한 지원자와 환자에서 임상 연구에서 제 2 형 당뇨병은 2 주 (10 시간 최대 권장 용량) 단독 100 mg의 최대 용량의 준비로 치료, 저혈당의 발생 빈도는 위약보다 약간 높았다 및 용량 의존적하지. 탈수 또는 저혈압을 포함한 이상 반응의 빈도는 혈청 전해질 농도 및 신장 기능의 바이오 마커를 포함하여 실험실 매개 변수에 임상 적으로 유의 한 용량 의존적 변화가없는 위약군의 발생률과 유사했다.
과다 복용의 경우 환자의 상태를 고려하여 유지 관리를 수행해야합니다. 혈액 투석을 통한 Dapagliflozin 배설은 연구되지 않았다.

다른 약과의 상호 작용
이뇨제
Dapagliflozin은 thiazide와 이뇨제의 이뇨 효과를 증가시키고 탈수 및 동맥 저혈압의 위험을 증가시킬 수 있습니다 (특별 지침 섹션 참조).
약동학 상호 작용
dapagliflozin의 대사는 주로 UGT1A9의 작용하에 글루 쿠로 니드 접합에 의해 수행됩니다.
체외 dapagliflozin의 연구는 시토크롬 P450은 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4를 동질 효소 억제하지 않았고, 유도하지 않았다 CYP1A2, CYP2B6 및 CYP3A4를 동질 효소. 이와 관련하여, dapagliflozin이 이러한 isoenzymes에 의해 대사되는 병용 약물의 대사 적 제거에 미치는 영향은 기대되지 않습니다.
Dapagliflozin에 대한 다른 약의 효력
주로 약물의 단일 용량을 복용 건강한 지원자에서 상호 작용 연구는 메트포르민, 피오글리타존, 시타 글 립틴, 글리메피리드, 보글 리보스, 히드로 클로로, 부 메타 니드, 발사르탄 또는 심바스타틴이 dapagliflozin의 약동학에 영향을주지 않습니다 것으로 나타났다. 조인트 애플리케이션 dapagliflozin 리팜피신 인덕터 후 다양한 능동 수송 및 약물 대사 효소는 신장 일주 글루코스 배출에 아무런 임상 적으로 유의 한 효과 (AUC) dapagliflozin 22 % 전신 노출을 감소시켰다. 약물 용량을 조절하는 것은 권장하지 않습니다. 다른 유도제 (예 : carbamazepine, phenytoin, phenobarbital)와 함께 사용하면 임상 적으로 유의 한 효과가 기대되지 않습니다.
조인트 애플리케이션 dapagliflozin 및 메페 산 (UGT1A9 억제제)는 55 % dapagliflozin 전신 노출 증가하지만, 신장 일주 글루코스 배출에 아무런 임상 적으로 유의 한 효과있었습니다. 약물 용량을 조절하는 것은 권장하지 않습니다.
다른 약에 dapagliflozin의 효력
대부분 한 번 복용량을 복용 건강한 지원자를 포함하는 상호 작용의 연구에서, dapagliflozin는 메트포르민, 피오글리타존, 시타 글 립틴, 글리메피리드, 히드로 클로로, 부 메타 니드, 발사르탄, 디곡신 (P-GP 기판) 또는 와파린 (S-와파린, 기판의 약동학에 영향을 미치지 않았다 이소 효소 CYP2C9), 또는 국제 표준 비율 (International Normalized Ratio, MHO)에 의해 측정 된 항 응고 인자 효과에 영향을 미친다. 20 mg을 dapagliflozin 심바스타틴 (기판 동위 효소 CYP3A4)의 단일 투여 량을 적용 심바스타틴 19 %의 31 % AUC AUC simvastatinovoy 산의 증가 하였다. 심바스타틴과 심바스타틴 산의 노출을 증가시키는 것은 임상 적으로 중요한 것으로 간주되지 않는다.
기타 상호 작용
dapagliflozin 약동학의 매개 변수에 대한 흡연,식이 요법, 한약 요법 및 음주의 효과는 연구되지 않았다.

특별 지시 사항
신장 기능이 손상된 환자에서 사용
dapagliflozin의 효과는 신장 기능에 달려 있으며, 중등도의 신부전증 환자에게는이 효과가 감소하고 중증 신장 손상 환자에게는 결석이 ​​없을 수 있습니다 ( "투여 량 및 투여"섹션 참조). 중등도의 신부전을 앓은 환자들 (dapagliflozin을 투여받은 환자 중 65 세의 CK이 위약과 비교하여 신장 기능 장애 또는 신부전증과 관련된 부작용을 나타 냈습니다.) 신장 기능 장애와 관련하여 가장 빈번한 바람직하지 않은 반응은 혈청 크레아티닌 농도는 대부분 일시적이고 가역적이었습니다 ( "부작용"섹션 참조).
나이가 든 환자의 경우 BCC를 낮출 위험이 높을 수 있으며 이뇨제를 복용하게 될 가능성이 더 큽니다. 65 세 이상의 환자 중 dapagliflozin을 투여 한 환자의 비율이 더 높을수록 BCC가 감소하는 부작용이 나타났다 ( "역효과"섹션 참조).
75 세 이상 환자의 약물 사용 경험은 제한적입니다. 이 집단에서 dapagliflozin으로 치료를 시작하는 것은 금기입니다 ( "투여 량과 투여"및 "약물 동태 학"섹션 참조).
만성 심부전
NYHA 분류에 따라 만성 심부전 I-II 기능성 등급의 환자에서 약물을 사용한 경험은 제한적이며, 임상 시험에서 NYHA에 따라 만성 심부전 III-IV 기능성 등급의 환자에게는 dapagliflozin을 사용하지 않았습니다.
혈소판 증가
dapagliflozin을 사용할 때, 적혈구 용적률의 증가가 관찰되었으므로 ( "역효과"항 참조), 따라서 증가 된 적혈구 용적률을 가진 환자에게주의를 기울여야합니다.
소변 분석 평가 결과
약물의 작용 메커니즘 때문에 Forsig ™을 복용중인 환자의 소변 포도당 검사 결과는 긍정적 일 것입니다.

차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향
dapagliflozin이 차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향에 대한 연구가 수행되었습니다.

릴리스 양식
필름 코팅 정제, 5 mg, 10 mg.
알루미늄 호일에서 물집에있는 14의 정제에; 카톤 팩에 2 또는 4 개의 블리스 터를 사용하거나 알루미늄 호일의 천공 된 블리스 터에 10 개의 정제를 넣으십시오. 3 개 또는 9 개의 천공 된 물집이있는 상자에 넣고 사용법을 설명합니다.
골판지 팩이 열리는 장소는 2 개의 투명하고 무색의 스태커로 밀봉됩니다. 각 스태커의 중간 부분에는 떼어 낸 선으로 경계가 있으며 노란색 그리드 형태의 그림이 있습니다.

유통 기한
3 년.
패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

저장 조건
30 ° C 이하의 온도에서 어린이가 접근 할 수없는 장소.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

휴가 조건
조리법에 따르면.

제조사
Bristol-Myers Squibb Manyufechching Company, 푸에르토 리코
3 번 도로. 77.5, p / 609, Humakao, PR-00791, 푸에르토 리코
브리스톨 - 마이어스 스 퀴브 제조 회사
도로 3, km 77.5, 포스트 박스 609, Humacao, PR-00791, 푸에르토 리코

등록 증명서가 발급 된 법인의 이름과 주소
미국 Bristol-Myers Squibb Company
345, Park Avenue, 뉴욕, 뉴욕, 미국
미국 Bristol-Myers Squibb Company
345, Park Avenue, 뉴욕, 뉴욕, 미국