죽상 동맥 경화증에 대한 완전한 재검토 : 원인, 치료, 예후

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이 기사에서 배울 점은 : 아테롬성 동맥 경화증은 무엇이며, 원인 및 위험 요소가 발생하는 원인은 무엇입니까? 병리학 증상, 합병증. 회복을위한 치료 및 예후 방법.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

죽상 동맥 경화증은 심장 근육의 건강한 조직을 심근의 수축 및 전도 기능을 수행 할 수없는 고밀도 결합 조직으로 대체하는 것을 말합니다. 이러한 변화는 아테롬성 동맥 경화증 (arherosclerotic plaques)이있는 관상 동맥 (심장 수유) 혈관의 내강이 좁아짐에 따라 발생합니다.

심장 경화증에서 관상 동맥 혈관 내강의 협착

병리학에서는 어떻게됩니까? 혈관벽의 침투성 (부상, 유전 적 소인, 혈중 콜레스테롤 증가)으로 인해 특정 지질과 단백질로 구성된 혈관 내면에 초점 또는 패가 형성됩니다. 그것은 부분적으로 혈관과 겹치므로 심장에 산소를 공급하는 혈액의 양이 점차 감소합니다.

혈관 루멘이 70 % 이상 폐쇄 될 때, 산소 결핍 증가의 배경에 대해, 심근 세포 (심근 세포)는 임플란트를 수축시키고 전도하고, 재구성하고, 죽을 수있는 능력을 상실합니다. 그들의 장소에 흉터가 있습니다.

병리학은 죽상 경화성 심장병 및 심근 경색증과 어떻게 다른가요? 이러한 종류의 심근 경화증은 관상 동맥 심장 질환의 결과입니다. 95 %의 사례에서 관상 동맥 질환의 유발 메커니즘 - 죽상 경화성 심장병.

  1. 첫째, 죽상 경화성 심장 질환 (콜레스테롤 플라크의 출현으로 인한 관상 동맥 혈관의 협착)이 나타납니다.
  2. 관상 동맥 협착 (협착)의 결과로 허혈성 심장 질환 (산소 결핍증)이 발생합니다.
  3. 두 질환이 병용 됨으로써 심장 근육의 역행 할 수없는 변화, 즉 죽상 동맥 경화성 심장 경화증이 생깁니다.

Cardiosclerosis는 그 과정의 공통된 이름으로, 심근 패치가 결합 조직으로 대체되고, 다양한 병리 (류마티스, 심장 발작, 콜라겐증)로 인해 발생할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증은 심장에 공급하는 혈관의 죽상 경화증 때문에 나타납니다.

질병은 천천히 진행되고 처음에는 사람에게 특별한 불편을주지 않습니다. 혈관 내강을 70 % 이상 좁히는 것은 위험합니다. 심근의 광범위한 병변, 만성 및 급성 심부전, 협심증, 확장 된 심장 구멍, 혈전증, 혈전 색전증 (40 %) 및 사망 (80 %)으로 진행합니다.

가장 중요하지 않은 변화조차도 죽상 동맥 경화증은 기능적 심근 조직과 관련이없고 심장의 정상적인 기능을 방해하는 흉터의 출현으로 완전히 치료할 수 없습니다.

죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 모든 단계에서 환자는 지속적으로 모니터링을 받아야하며 심장 전문의가 치료해야합니다.

병리학 개발 메커니즘

관상 동맥의 관강이 심장 근육에 들어가는 혈액의 양의 70 % 이상으로 좁아지면 심근 세포를 포화시키는 것만으로는 충분하지 않습니다.

산소가 필요하고 허혈이 진행되고 심근 세포가 "수면"상태에 빠지면 죽습니다. 그 자리에 섬유질 흉터가 생겨서 생체 전기 펄스를 수축시키지 못합니다. 심장의 기능이 방해받습니다.

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그러한 cardiosclerosis는 확산 (소그룹의 심근 세포가 죽어 심근 전체에 걸쳐 균일하게 대체 될 때), 초점 (불규칙하게 위치, 상대적으로 넓은 영역) 또는 혼합 (변화의 조합)이 될 수 있습니다.

개발의 원인

증례의 100 %에서 죽상 동맥 경화증의 원인은 관상 동맥 경화증 (atherosclerotic plaques)의 형성으로 관상 동맥의 협착 (협착)으로 인해 발생하는 관상 동맥성 심장 질환입니다.

위험 요소

병리학이 나타나고 빠르게 진행되는 여러 가지 위험 요인이 있습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 지질 대사 장애 (저밀도 지단백질과 고밀도 지단백 간 불균형, 중성 지방과 콜레스테롤 증가);
  • 동맥 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 나이 (45 세 이후 90 %);
  • 성별 (90 % 남성);
  • 흡연;
  • 비만;
  • 저 동적;
  • 구강 (호르몬) 피임약 복용;
  • 알코올 중독.

요인의 조합은 죽상 동맥 경화성 심장 경화증의 위험을 증가시킵니다. 45 세 이후에 흡연하는 남성의 경우 비만으로 46 %, 당뇨병으로 34 %, 18 %가 감소합니다.

증상

초기 단계에서 죽상 경화성 심근 경화증은 무증상이며 어떠한 방식으로도 사람의 생명을 복잡하게 만들지 않으며 다양한 신체 활동을 방해하지 않습니다.

관상 동맥 질환이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 심장 리듬 변화;
  • 빨리 지나가는 무거운 육체적 인 노력 후에 호흡 곤란;
  • 가슴 통증;
  • 약점, 피로.

심장 근육의 병변의 수는 증가하고 있으며 환자는 만성 심부전의 징후가 더욱 심해지고 있습니다.

  1. 심박수의 명백한 변화 (빈맥).
  2. 호흡 곤란은 일상 활동의 결과로 발생하고 나중에는 휴식을 취합니다.
  3. 비생산적인 기침, 천식 발작.
  4. 상복부 부위의 왼쪽 어깨 뼈 아래 왼쪽 손목에 "주는"흉골 뒤의 통증.
  5. 발목의 뚜렷한 팽창을 관찰했습니다.
  6. 현기증, 두통.

죽상 경화성 심근 경화증의 그러한 단계에서, 가장 단순한 일상 활동을 수행하는 것이 점점 더 어려워지고 있으며, 어떤 신체적 인 노력도 신속하게 피로감을 느끼고 약해집니다.

합병증

심장 근육의 변화는 점차 증가하고 증상은 점차 증가합니다. 심근의 광범위한 변화와 관상 동맥 협착 (70 % 이상)의 합병으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 급성 심부전;
  • 팽창 (심장 충치의 팽창);
  • 심근 경색;
  • 심방 세동, 발작성 빈맥, 외전근 (리듬 장애);
  • 심실 내 및 방실 차단 (전도 장애);
  • 폐부종;
  • 동맥류 및 대동맥 파열;
  • 혈전 및 혈전 색전증.

합병증의 85 %는 환자의 사망으로 끝납니다.

치료 방법

치료 병리학은 완전히 불가능합니다. 간판 변화는 돌이킬 수 없습니다. 관상 동맥 협착이 시간 내에 제거되면, 죽상 동맥 경화 플라크를 제거함으로써 병리학의 추가 발달이 중단되고 안정화 될 수있다.

질병이 심부전의 증상으로 특징 지어지기 때문에 치료는 복잡합니다. 목적은 다음과 같습니다.

  • 심장 마비의 뚜렷한 증상을 없애라.
  • (심근 세포를 흉터로 대체, 죽상 동맥 경화증의 진행);
  • 가능한 위험 요소 (흡연, 당뇨병, 비만)를 제거하거나 정상화하십시오.

필요한 경우 (합병증 발생 후), 죽상 동맥 경화증은 수술 방법 (동맥류 제거, 관상 동맥 협착, 맥박 조정기 설치)으로 치료됩니다.

약물 치료

심부전의 증상을 없애기위한 복합 의약품 :

합병증 및 위험 요인 (당뇨병, 동맥 고혈압)의 치료를 위해 혈액 및 항 고혈압제, 이뇨제에서 안정적인 포도당 수준을 유지하는 약물을 처방합니다.

외과 적 치료

약물 치료가 실패 할 때 죽상 동맥 경화증의 외과 적 치료가 시행됩니다.

이 방법은 심장의 산소 부족 (심근 허혈)을 제거합니다.

다이어트

죽상 경화성 심근 경화증은 약물 치료와 함께 지질 대사 장애 (혈액의 콜레스테롤 수치 증가)의 배경에서 발생하기 때문에 환자는 저 콜레스테롤식이 요법을 따라야합니다.

  1. 동물성 지방 (버터, 동물성 지방, 마가린, 돼지 기름, 분유, 크림, 단단한 치즈, 달걀 노른자)의 함량이 높은 제품의 수를 강력히 제한하십시오.
  2. 삶은 찐 음식 (죽, 채소, 과일, 콩과 식물), 식물성 기름, 생선, 저지방 코티지 치즈, 시리얼 및 밀기울 빵, 저지방 유제품을 선호합니다.
  3. 다이어트 패스트 푸드, 소시지, 통조림 식품 및 보존 식품, 훈제 고기, 튀김, 머핀, 패스트리, 커피, 강한 홍차, 흰 빵을 제외하십시오.
  4. 혈중 콜레스테롤 양을 줄일 수있는 조미료로 생강, 마늘, 고추, 심황, 와사비를 사용하는 것이 좋습니다.
  5. 느린 (죽, 파스타 durum), 식물 섬유에 찬성 단백질 식품의 양을 찬성하여 빠른 탄수화물 (설탕)의 양을 줄이십시오.
  6. 일일 배급량을 작은 부분으로 나누십시오 (최대 5-6).
  7. 하루에 4.5g으로 소금의 양을 줄이십시오.

저 콜레스테롤 식단에서 동물성 지방의 양은 환자 체중의 킬로그램 당 1g을 기준으로 계산됩니다. 이러한식이 요법은 혈액의 "나쁜"콜레스테롤을 점진적으로 감소시키고 비만의 체중을 정상화시킵니다.

심부전의 증상이 나타날 때, 최적의 음주식이 요법, 운동 및 매일의 일상은 심장 전문의에 의해 권장됩니다.

죽상 동맥 경화증에서 심장 근육에 손상을 입은 환자는 흡연과 음주를 중단해야합니다.

예측

이런 종류의 심근 경화증은 완전히 치유 될 수 없습니다. 이 병리의 특징 인 심근의 변화는 회복되지 않습니다.

  • 심장 근육의 약한 및 중등도 병변 (75 %)으로, 심장 마비 및 허혈의 증상을 제거하는 약물의 복합체로 환자의 상태를 안정적으로 안정화시킬 수 있습니다. 중등도의 죽상 경화성 심근 경화증 환자는 저 콜레스테롤식이 요법과 심장 전문의가 처방 한 약을 병합하여 익은 노년기까지 살 수 있습니다.
  • 심근 기능 장애 (전도 및 수축)로 현저하고 광범위한 변화가있는 경우 심근 경색 (봉쇄, 리듬 장애, 혈전 색전증)의 급성 증상에 의해 심근 경화증이 복잡해지며 그 중 80 %가 환자의 사망으로 이어집니다.
  • 환자의 상태의 90 %에서 외과 적 치료가 크게 개선 된 후, 심부전 및 허혈의 증상은 덜 두드러지게되고 과도한 신체 활동 만 제한되어야합니다.

어느 정도의 병리학이 있으면 항상 심장병 전문의가 모니터하고 검사하고 체계적으로 치료해야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

죽상 동맥 경화증 : 왜 이런 형태의 관상 동맥 질환이 발생하며 어떻게 치료합니까?

죽상 동맥 경화증은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 한 형태로 간주됩니다. 혈관 내강이 좁아짐에 따라 심장 근육의 산소 결핍으로 인해 발생합니다.

이것은 심근의 흉터 조직의 두께에서 발생하는 돌이킬 수없는 과정입니다. 정상적인 심근 세포는 결합 조직으로 대체되어 심장을 열심히 만든다.

죽상 동맥 경화증에서 심근 경화증은 분자의 지질 대사에 복잡한 반응을 일으 킵니다.

원인과 위험 요인

이 질병은 혈관 막힘으로 인해 심장에서 혈액 순환이 방해받을 때 발생합니다. 투과성을 저해하는 요소는 다를 수 있습니다. 죽상 경화성 심근 경화증의 주요 원인은 콜레스테롤 패이며, 50 세 이상의 사람들과 건강한 생활 방식을 따르지 않는 사람들에서 가장 흔하게 발생합니다. 그들의 혈관 시스템은 약하고 매우 약하다.

죽상 동맥 경화증의 발병에 기여하는 요인들 :

  • 혈관 내 콜레스테롤 수치가 증가했습니다. 이것은 콜레스테롤 함유 식품의 섭취 때문입니다.
  • 비만과 과체중.
  • 혈관 경련을 일으키는 나쁜 습관 (흡연, 알코올)은 콜레스테롤 수치를 증가시킵니다. 혈소판은 서로 붙어 있으며 혈관을 통과하는 혈류는 손상됩니다.
  • 불충분 한 근육 활동 (저 동력).
  • 당뇨병은 탄수화물의 불균형을 초래하여 혈관 플라크의 형성에 기여합니다.

사람의 IHD와 당뇨병이있는 경우, 죽상 동맥 경화성 심장 경화증이 발생할 위험이 80 % 증가합니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증은 55 세 이후 거의 모든 환자에서 진단됩니다.

위험 그룹 :

  • 고령;
  • 45 년에서 남자;
  • 질병에 유전 적 소인이있다.

분류

  • 허혈;
  • 근육 섬유 고장;
  • 심근 영양 장애;
  • 심장의 대사 장애.

손상된 조직의 흉터 또는 괴사가 그 자리에 나타납니다. 이것은 심장에 대한 산소의 흐름을 더욱 복잡하게하여 심장 경화증을 증가시킵니다. 심근은 작은 영역에서 죽기 시작합니다.

이 과정은 점차적으로 심장 근육의 섬유가 다른 부위의 결합 조직으로 대체되는 장기 전체에 영향을줍니다.

죽상 동맥 경화증의 진단은 만성 허혈성 심장 질환의 징후입니다. 다음 두 가지 형식으로 발생할 수 있습니다.

  • 확산 소 초점 cardiosclerosis (경화 영역 직경 2mm 이상);
  • 확산 매크로 초점.

경색 후 경화성 심근 경화증과는 달리, 죽상 동맥 경화증의 형태는 오랜 발달 과정을 가지고 있습니다. 세포의 저산소증은 혈관 투과성이 좋지 않아 심근의 혈액 순환이 불충분하여 점차적으로 발생합니다. 이것은 병리의 확산 성을 설명합니다.

위험 및 합병증

cardiosclerosis의 진행은 심장 리듬을 방해 할 수 있습니다. 건강한 사람의 신경 자극은 심장 근육에 고르게 전달되어야합니다. 죽상 경화성 심근 경화증은 정확한 주기적 충동을 위반합니다. 이것은 심근 조직의 흉터와 괴사에 의한 것입니다.

충동의 경로에있는 간섭은 치밀한 조직, 흉터 및 괴사가됩니다. 따라서 심근은 불규칙하게 감소합니다.

일부 세포는 주요 심장 리듬에 부조화 된 자신의 리듬으로 작동하지만 다른 세포는 전혀 수축하지 않습니다. Extrasystole 개발 - 심장 리듬 장애, 심장의 개별 부분의 특별한 충동이 나타납니다.

죽상 동맥 경화증이 발견되면 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 산소 부족을 경험하는 조직의 수에 따라 다릅니다.

이 질병에 걸린 심장은 완전히 피를 밀어 낼 수 없습니다. 결과적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 호흡 곤란;
  • 현기증;
  • 희미한;
  • 팔다리의 붓기;
  • 목맥의 붓기;
  • 다리 통증;
  • 피부의 희석.

질병의 증상

죽상 경화성 심장 경화증에는 진행성 CHD가 동반됩니다 (우리는이 질병의 징후에 대해 여기에서 썼습니다). 따라서 전형적인 증상은 확인하기가 매우 어렵습니다. 질병은 진보적 인 긴 과정이 특징입니다. 질병의 초기 단계에서 증상은 나타나지 않습니다.

  • 육체 운동으로 인한 호흡 곤란이 먼저옵니다. 질병 진행 과정에서 그녀는 평온한 보행 중에도 걱정합니다.

  • 어깨 또는 팔에 줄 수있는 심장 부위의 징징 대가의 고통스런 감각.
  • 심장 천식의 공격.
  • 심장이 두근두기 (분당 최대 160 회), 부정맥.
  • 불충분 한 혈액 순환으로 인한 손과 발의 붓기.
  • cardiosclerosis의 결과로 심부전이 발생하면 폐에 hepatomegaly가있을 수 있습니다. 중증의 질병에서는 복수와 흉막염이 발생할 수 있습니다.

    진단

    어떤 사람이 잘 느끼더라도 죽상 동맥 경화증이 심전도 검사에서 발견 될 수 있습니다. 심전도는 의사에게 기능 진단을합니다. 이 연구는 심장 리듬 장애, 전도도의 변화를 확인하는 기회를 제공합니다.

    치료사의 임무는 심장 경화증의 원인을 구분하는 것입니다. 심전도는 병리학의 역 동성을 추적하면서 반복적으로하는 것이 중요합니다.

    또한 다음이 있습니다.

    얻은 모든 결과를 분석하려면 심장 전문의와 복합 요법의 계획을 결정해야합니다.

    치료 전술

    질병은 매우 복잡하므로 치료하는 동안 통합 된 접근이 필요합니다. 주요 과제는 다음과 같습니다.

    • 국소 빈혈 제거;
    • 건강한 심근 섬유 유지;
    • 심부전 및 부정맥 증상을 제거하십시오.

    우선, 건강한 생활 방식을 수립해야합니다. 신체적 운동을 제한하고 나쁜 습관을 포기하십시오. 해당 제품 제외 :

    • 튀김과 고기;
    • 강한 차, 커피;
    • 콜레스테롤 함유 식품;
    • 내장에서 가스 형성을 증가시킨다.
    • 매운 요리와 조미료.

    약물 요법

    의사는 질병의 진단이 확인 된 경우에만 약을 처방 할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증에 대한 약물 복합체에는 여러 그룹이 포함됩니다.

    혈액 순환을 정상화하려면 :

    • 질산염 (Nitroglycerin, Nitrosorbide) - 심장 벽의 하중을 줄이고 혈류를 증가시킵니다.
    • 베타 차단제 (Inderal, Anaprilin) ​​- 산소에서 근육 섬유의 필요성을 줄이고 혈압을 낮 춥니 다.
    • 칼슘 길항제 (Veroshpiron, Nifedipine) - 혈관 경련을 완화하고 압력을 줄입니다.

    혈액 내의 동맥 경화성 지단백질과 고밀도 단백질 포화도를 줄이기 위해 스타틴과 피 브레이트가 처방됩니다. 모든 환자가 그런 약을 잘 견뎌 낼 수있는 것은 아니기 때문에 상태 모니터링을 통해 엄격한 의학적 감독을 받아야합니다.

    • 로 수바 스타틴;
    • 로바스타틴;
    • 심바스타틴;
    • Clofibrate;
    • 겜피 브로 질.

    필요한 경우 다음에 의해 임명된다 :

    • ACE 억제제 (Captopril, Ramipril);
    • Antiargate (아스피린 심장 혈관, Cardiomagnyl);
    • 이뇨제 (Furosemide).

    수술

    약물이 효과가 없다면 수술이 필요합니다. 이 병리학에서는 스텐트 삽입, 단락 및 풍선 혈관 성형술이 수행됩니다.

    스텐트 시술시, 금속 구조가 혈관의 공동 안으로 도입되어 혈관을 확장시킵니다. 회피는 열린 마음에서 수행되는 위험한 작업입니다. 풍선 혈관 성형술 - 풍선으로 카테터 용기에 배치. 수축 부위에서는 팽창되어 혈관이 팽창합니다.

    예측 및 예방 조치

    죽상 동맥 경화성 심근 경화증 치료법은 매우 길다. 그러나 환자의 상태가 장기간 안정 될 수 있도록하기 위해 아무도 할 수 없습니다. 심장 질환의 소인이있는 경우, 심장 경화증의 발병을 예방하기위한 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

    • 올바른 전원. 메뉴는 신선하고 건강에 좋은 음식이어야합니다. 식사는 찐거나 구운 것이 가장 좋습니다. 소금 사용을 제한하십시오.
    • 무게를 표준화하십시오. 비만으로 몸이 더 빨리 마모됩니다. 심장에 부담이 있습니다. 혈관은 지질 플라크로 신속하게 막혀 있습니다.
    • 중독을 제거하십시오. 담배와 술은 혈관계를 파괴하고 신진 대사를 방해합니다.
    • 육체적 인 노력으로 몸을 강화하십시오. 스포츠를 즐기고 싶지 않은 경우 정기적으로 신선한 공기를 마시 며 야외 게임을 즐기실 수 있습니다.

    이 질병을 예방하려면 미리 심장과 혈관을 관리해야합니다. 이를 위해서는식이 요법을 개정하고 건강한 생활 방식을 유지하며 일 년에 적어도 1 회 이상 신체 검사를해야합니다.

    Atherosclerotic cardiosclerosis - 심장 근육의 두꺼워 짐

    이 기사에서는 심장 근육이 결합 조직으로 대체되는 질병에 대해 이야기합니다. 이 상태를 cardiosclerosis라고합니다. 병리학, 치료 및 진단 조치의 원인과 증상에 대해 설명합니다.

    병리의 본질

    죽상 동맥 경화증이란 무엇입니까?

    이것은 결합 조직에 의한 근육 섬유의 대체가 일어나고, 그 결과 심장의 기능이 방해받는 심근의 상태를 의미합니다. 이것은 독립적 인 병리학이 아니며, 진단은 의학 분류에 포함되지 않습니다. 죽상 동맥 경화성 코로나 경화라는 용어는 일반적으로 증가하는 콜레스테롤의 배경에 대해 발생하는 심장 및 혈관의 변화를 지칭하기 위해 사용됩니다.

    죽상 동맥 경화증은 관상 동맥 혈관에 콜레스테롤 플라크가 축적 된 결과입니다. 이 질환은 보통 비만인 중년 남성에서 발생하며 흡연과 알코올을 남용하여 저체 동성 생활 습관을 유발합니다.

    죽상 동맥 경화 및 심근 경색증은 구별되어야합니다. 이들은 서로 다른 개발 메커니즘을 가진 두 개의 다른 주입니다.

    심장의 죽상 동맥 경화증은 혈관에 콜레스테롤 플라크가 축적되고 심근 세포의 영양이 부족한 결과입니다. 심근 경색 후 심근 경색 후 흉터를 나타내는 심근 경색 후 얼마 후에 심근 경색이 발생합니다.

    이유

    심장 경화증의 주요 원인은 심장 근육을 공급하는 동맥 경화증의 병변입니다. 그것은 차례로, 신체의 콜레스테롤 대사를 위반하기 때문입니다.

    질병의 발생에 기여하십시오 :

    • 모터 활동 부족;
    • 나쁜 습관;
    • 건강에 해로운 음식;
    • 동맥 고혈압;
    • 50 세 이상.
    • 남성 성별;
    • 수반되는 질병의 존재.

    흡연 또는 건강에 해로운 음식과 같은 일부 요소는 시정 가능합니다. 즉, 사람은 부작용의 영향을 막을 수 있습니다.

    고 콜레스테롤 혈증과 당뇨병의 병용으로 심근 경화증 발병의 위험은 80 %입니다.

    개발 방법

    죽상 동맥 경화성 심장병은 심근 혈액 공급의 지속적인 위반에 의해 형성됩니다. 심근 세포는 부족한 양의 산소를 받아 저산소증, 퇴행 및 사망으로 이어진다. 흉터 결합 조직은 죽은 세포의 위치에 형성됩니다.

    죽상 동맥 경화성 심혈관 질환은 플라크가 성장함에 따라 서서히 진행됩니다. 점차적으로 심근의 새롭고 새로운 부분이 결합 조직으로 대체됩니다.

    한동안 보상 메커니즘은 심장의 기능을 지원합니다. 좌심실의 공동이 증가하고 벽이 두꺼워집니다. 이러한 기전이 고갈되면, 지속적인 심장 마비가 발생합니다.

    ICD 10에 따르면, 죽상 동맥 경화성 심장병은 CHD 발병의 초기 단계입니다. 영구적 인 혈관 경련 및 지속적인 국소 빈혈은 심장 근육의 돌이킬 수없는 변화 (cardiosclerosis)를 유발합니다 (사진). 경화성 병소는 작고 (최대 5 mm) 크기가 클 수 있습니다.

    전형적인 징후들

    혈관의 죽상 경화 반은 천천히 증가하므로 오랜 시간 동안 무증상입니다. 사람은 모호한 가슴 통증, 피로, 운동시 호흡 곤란을 걱정합니다.

    점차적으로 증상이 진행되어 죽상 경화성 심근 경화증으로 발전합니다.

    그들은 세 그룹으로 나뉩니다 :

    1. 수축 부전. 여기에는 피곤함, 운동 중 숨가쁨, 휴식 중 등이 포함됩니다. 간장의 혈액 정체 - 간 및 비장의 확대, 복강 내의 체액 축적
    2. 관상 동맥 부전증 클리닉. 관상 동맥 혈관 경련은 협심증 발작을 일으 킵니다 - 급성 흉통, 호흡 곤란, 현기증.
    3. 심장 리듬 장애. 점차적으로 만삭아, 심실 및 발작성 빈맥, 심장 막을 개발하십시오.

    죽상 동맥 경화성 coronarocardiosclerosis 이러한 모든 증상의 조합에 의해 특징입니다.

    죽상 동맥 경화 패의 형성은 심장의 혈관뿐만 아니라 뇌의 사지 혈관에서도 일어납니다. 따라서 순환기 질환이 이들 기관에서 발생합니다. 따라서 심장 경화증은 종종 다른 부위의 죽상 동맥 경화증 증상과 병합됩니다.

    1. Dsirculatory atherosclerotic encephalopathy Grade 2는 대뇌 혈관의 패배로 발전합니다. 사람의 성격이 바뀌고 지성이 감소하고 가정과 전문 ​​기술이 사라집니다.
    2. Obliterating endarteritis는하지의 혈관의 병변입니다. 혈액 공급이 부족하기 때문에 다리 근육에 경련이 끊임없이 발생합니다. 이것은 경련, 다리의 약점, 파행의 발작으로 나타납니다.

    노년층 사람들은 종종 죽상 경화성 심장병으로 진단받습니다. 이 상태는 콜레스테롤 플라크의 침착으로 인해 대동맥 입구가 좁아짐으로 인해 발생합니다. 병리학은 심장의 통증, 심장 팽창의 발작, 공기 부족의 감각을 억제함으로써 나타납니다. 증상은 운동 후 감정적 흥분으로 증가합니다.

    이 모든 병리학은 ICD 10 - IHD에 따라 하나의 분류가 있습니다.

    콜레스테롤 플라크의 침착과 관련된 병리학은 매우 위험합니다. 이 사망 원인, 즉 죽상 경화성 심장병은 심장병으로 인한 사망자의 70 %에서 발견됩니다.

    진단

    환자의 객관적인 검사를 사용하여 병리학을 결정할 수 있으며 진단은 수행 된 도구 연구 결과에 의해 확인됩니다. 객관적인 검사로이 질병의 특징적인 증상이 나타났습니다.

    도구 진단에서 수행 :

    • 심전도 - 심장 리듬 및 전도 방해를 나타냅니다.
    • 초음파 - 손상된 기능적 활동으로 심근 부위를 감지합니다.
    • 혈관 초음파, 관상 동맥 조영술 - 죽상 경화 반의 위치를 ​​확인합니다.

    검사실 진단은 혈액의 콜레스테롤 증가를 결정합니다.

    치료 방법

    죽상 경화성 반점이 형성되면 어떻게 치료할 것인가? 이 질병에는 포괄적 인 치료 방법이 필요합니다. 죽상 동맥 경화 플라크의 치료는 허혈을 제거하고, 리듬 장애를 교정하고, 심근 세포를 회복시키는 것을 목적으로한다.

    일반 규칙

    중요한 치료 단계는 건강한 생활 방식을 개발하는 것입니다. 환자는 과도한 육체 노동을 피하기 위해 흡연, 알코올 남용을 중단하는 것이 좋습니다. 몸에 콜레스테롤을 줄이는 데 도움이되는 처방 된 식단.

    표 Cardiosclerosis에 대한 금지 및 허용 제품.

    • 살코기, 생선
    • 야채, 과일, 딸기
    • 녹지
    • 곡물
    • 유제품, 발효 우유 제품
    • 천연 과자
    • 불편한 베이킹
    • 차, 과일 주스, 생수, 주스
    • 뚱뚱한 고기, 생선
    • 머핀
    • 통조림 식품
    • 캐비아, 훈제 고기
    • 향신료
    • 뚱뚱한 치즈, 우유, 크림
    • 커피, 탄산 음료

    끓여야하고, 구우며, 증기를 피우는 것이 좋습니다. 유용한 분수 식품 - 하루에 5-6 회, 소량. 그것은 소금의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 심장병에서 건강에 좋은 음식 섭취에 대해 자세히 알아 보려면이 기사의 비디오를 참조하십시오.

    약물 요법

    죽상 동맥 경화증의 경우 의사는 사람이 평생 동안 복용해야하는 약물을 처방해야합니다. 그들은 콜레스테롤을 줄이고 질병의 증상을 없애기 위해 필요합니다.

    다음 그룹의 마약을 사용하십시오.

    1. 스타틴 및 피 브레이트 콜레스테롤을 정상화시킬 수있는 약물은 Rosuvastatin, Atorvastatin, Traykor뿐입니다. 투약량은 병리학 적 과정의 중증도에 따라 개별적으로 결정됩니다.
    2. 베타 차단제 - 혈관의 압력을 정상화하고, 산소에서 심근의 필요성을 줄이고, 리듬을 조절하는 것을 의미합니다. Anaprilin, metoprolol을 사용하십시오.
    3. 질산염 이것은 심장 저산소증의 발생을위한 응급 처치입니다. 이 지침은 심장 마비의 경우 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 넣거나 스프레이의 형태로 질산염을 복용 할 필요가 있음을 나타냅니다.
    4. 항 혈소판 제. 콜레스테롤 플라크에 혈소판 결합, 혈전 형성 방지. Aspirin Cardio, Cardio Magnetic을 지정하십시오.
    5. 이뇨제. Furosemide, Veroshpiron은 심부전, 부종의 발생을 위해 처방됩니다.

    모든 약은 처방전에 의해 약국에서 구매되며 가격은 제조업체마다 다릅니다.

    수술 적 개입

    약물 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 심한 죽상 동맥 경화증의 경우 약물 치료가 심장의 적절한 기능을 보장 할 수 없습니다. 이러한 상황은 수술의 적응증입니다.

    세 가지 유형의 작업이 있습니다.

    • 스텐트 삽입 - 금속 실린더를 혈관 내강으로 삽입하여 혈류를 충분히 공급합니다.
    • 션트 (shunting) -이 조작으로 자체 혈관에서 혈류를 일시적으로 제거 할 수 있습니다.
    • 풍선 혈관 성형술 - 튜브가 끝 부분에 약간의 팽창이있는 동맥 루멘에 삽입되면이 팽창이 공기로 채워지고 혈관 내강이 증가합니다.

    수술 후 약물 치료가 계속됩니다.

    예측

    cardiosclerosis에 대한 예후는 상대적으로 유리합니다. 지속적으로 적절한 치료를하면 수년 동안 심장의 기능을 유지할 수 있습니다. 그러나이 병은 진행성이므로 만성 심부전, 심근 경색이 발생할 위험이 있습니다. 죽상 동맥 경화증은 만성 진행성 질환입니다.

    의사에게 묻는 질문

    안녕하세요. 죽상 경화성 심장병이 무엇인지 알고 싶습니다. 치료법은 무엇이되어야합니다. 질병을 완전히 없앨 수 있습니까?

    Sergey, 54 세, Orenburg.

    안녕하세요, 세르게이. 죽상 동맥 경화증은 혈관에 콜레스테롤 플라크가 축적 된 결과 심장 조직의 변화를 나타냅니다. 심근은 산소가 부족하여 심근 세포가 죽어 상처 조직으로 대체됩니다. 스타틴의 치료에 사용되며, 혈액 순환을 정상화시키는 것을 의미합니다. 병리학을 완전히 치료하는 것은 불가능하며 만성 진행성 질환입니다.

    안녕하세요. 나는 관상 동맥 죽상 경화증을 앓고 약물 치료를 처방합니다. 민간 요법을 통해 죽상 경화 반을 없앨 수 있는지 알고 싶습니다.

    안나, 48 세, Tver.

    안녕하세요, 애나. 콜레스테롤 플라크는 fibrates 및 스타틴이라고 불리는 특수 의약품에 의해서만 파괴 될 수 있습니다. 민간 요법은 새로운 치료제의 형성을 예방하는 보조 치료제로만 사용할 수 있습니다.

    CHD 형태의 죽상 동맥 경화증의 특징

    관상 동맥 심장 질환은 관상 동맥 혈류와 심장 근육의 산소 요구량 사이의 불균형으로 인해 발생합니다. 혈액이 심근에 필요한 것보다 적은 양으로 공기에 들어갑니다.

    특징과 원인

    심장 근육의 병리학은 관상 동맥 심장 질환의 결과입니다. 결합 조직의 증가, 흉터의 출현, 플라크 (plaques)에 의한 혈관의 협착 후에 만 ​​질병을 진단 할 수 있습니다. 약물 치료는식이 요법의 변화, 여러 가지 습관의 거부와 관련하여 오랜 기간이 소요됩니다. 양성 결과가 없으면 환자에게 수술이 제공됩니다.

    심장병은 가장 흔한 사망 원인입니다. 이 과정은 돌이킬 수 없으며 질병에서 완전히 회복하는 것은 거의 불가능합니다. 모든 의료 방법은 질병이 악화되지 않도록하기위한 것입니다. 초기 단계에서 식별하기는 어렵습니다. 일반적으로 환자들은 이미 흉부 부위의 통증, 불안정한 심장 박동, 호흡 곤란을 겪고있는 심장 전문의에게 향합니다.

    허혈성 질환 (ICD-10 120-125)의 개념은 5 가지 임상 형태의 질병을 포함합니다. 증상, 예후 및 치료에 의한 IHD의 분류는 다음과 같습니다 :

    • 무통 성 허혈성 심장 질환;
    • 심장 경화증;
    • 심근 경색;
    • 최초의 협심증, 진행성, 안정, 자발성;
    • 관상 동맥 질환 사망.

    심근 혈액 공급 장애는 사람들에게 영향을 미친다 :

    1. 노인, 퇴직 연령.
    2. 유 전적으로 심장병에 걸리기 쉽다.
    3. 질병으로 고통받는 사람 : 당뇨병, 비만, 고지혈증, 고혈압.
    4. 중독으로 - 흡연, 알코올의 빈번한 사용.
    5. 다이어트를 보지 않아. 많은 양의 동물성 지방을 사용하면 혈액에서 콜레스테롤이 증가합니다. 동맥에서 죽상 동맥 경화 플라크가 형성되면 혈관이 막히게됩니다. 결과적으로 - 관상 동맥 부전증의 출현.

    죽상 동맥 경화증

    죽상 경화성 심근 경화증은 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 외관에 영향을 미치는 요소는 CHD와 동일합니다. 의학에서 죽상 경화성 심장 경화증의 이름과 별도의 질병은 없습니다. 이것은 진보적 인 CHD의 징후 중 하나입니다.

    심장 경화증에서 심장의 변화의 병인은 다음과 같습니다 :

    • 근육 섬유의 죽음, 심장의 근육에 괴사의 초점을 형성;
    • 심근의 심근 경화증 또는 흉터;
    • 콜레스테롤 플라크로 인한 혈관의 좁아짐, 변형은 벽에 정착되어 혈액 순환을 방해합니다.

    관상 동맥 경화는 심장 근육이 손상된 관상 동맥 질환의 증상입니다. 관상 동맥 경화증에는 관상 동맥 부전의 증상이 있습니다. 후자의 경우, 형태 학적 변화가 일어나고, 질병의 징후가 발음됩니다.

    혈관 통로가 좁아지면 심장은 만성 저산소 상태에서 필요한 양의 산소와 기능을 끊임없이 결핍합니다. 질병의 초기 단계에서 사람은 불편 함이나 고통을 느끼지 않습니다. 이 질병의 증상은 흉터 조직이 성장한 1 년 후에 발생하며, 혈관은 이미 플라크로 막혀 있습니다.

    증상 및 진단

    죽상 동맥 경화성 허혈성 심장 질환은 확산 성 및 집중성 형태로 분류됩니다. 집중 질환의 경우, 환자는 통증을 느끼지 않고 심장 ​​부위에 불편 함을 나타냅니다.

    확산 성 심근 경화증의 진단에서 심근의 결합 반흔 조직이 증가합니다. 환자의 대상 :

    • 부정맥;
    • 협심증의 발작;
    • 호흡 곤란;
    • 부종;
    • 심장 부위의 통증 증후군, 왼쪽 어깨 뼈와 팔을 통과 함.
    • 빠른 피로;
    • 약점;
    • 작업 능력의 감소;
    • 두통, 이명.

    역사를 수집하기 위해 심장병 전문의는 심부전의 징후를 확인하고 심근 경색 진행에 기여하는 요인을 찾기 위해 환자에 대한 상세한 설문 조사를 실시합니다. 이 데이터의 수집은 의사가 필요한 검사실 검사를 처방하는 데 중요하며 관상 동맥성 심장 질환을 확증하는 것은 불가능합니다.

    관상 동맥 질환을 진단하려면 환자의 관상 동맥 죽상 경화증이 필요합니다.

    1. 심전도. 심전도의 도움으로 전문가는 심방 세동, 심폐 소생 계통, 부비동 결손, 심근 차단, 심실 성 심근 비대, 심줄의 다발 봉합, 빈맥, 서맥, 심방 비후, 경색의 징후를 확인할 수 있습니다.
    2. 심 초음파. 초음파를 실시하면 심장의 크기, 두께, 구조, 벽의 무결성, 심방의 크기, 심실의 수축 정도, 근육의 수축 정도, 밸브 장치의 기능, 대동맥의 압력, 외부 껍질의 상태를 알 수 있습니다.
    3. 중성 지방, 콜레스테롤에 대한 혈액 검사. 결과에 따르면 주치의는 혈중 콜레스테롤 농도 인 단백질 농도를 결정합니다. 고 콜레스테롤 혈증 진단은 관상 동맥 질환과 심근 경색증을 나타냅니다.
    4. 물리적 하중 형태의 샘플 : 자전거 에르고 메 트리, 스텝 테스트, 일정 거리 걷기.
    5. 정확한 진단 심장을 위해 MRI 심장 ventriculography, 초음파 폐 흉막 충치, 복부 초음파, 흉부 방사선 촬영, rhythmocardiography, CT 혈관 조영술 및 관상 동맥 조영술, 심전도의 intraesophageal, 홀터 모니터링, gastrokardiomonitorirovanie을 할당 할 수 있습니다.

    CHD와 죽상 동맥 경화증의 커뮤니케이션

    Atherosclerotic 심장병 - 심근 섬유의 죽음과 결합 조직의 성장 - 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 관상 동맥 질환과 cardiosclerosis 사이의 연결은 명백합니다. 심장 근육의 이러한 병리는 허혈성 질환을 특징으로한다.

    Cardiosclerosis는 허혈성, 경색 후 및 혼합으로 구분됩니다. 기존의 죽상 동맥 경화증을 가진 허혈은 지질이 혈관의 안감을 막히게 할 때 장기간의 산소 결핍으로 나타납니다. 심근 경색 후 괴사 조직이 발견되면 흉터가 나타납니다. 혼합하면 허혈성 및 경색 후 상태의 증상이 나타납니다.

    치료 옵션

    손상된 심근 조직은 재생할 수 없습니다. 의료 방법은 질병의 진행을 막고 증상을 완화하며 통증을 완화시키는 데 목적이 있습니다.

    환자가 CHD : 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다면 정기적으로 콜레스테롤 검사를위한 혈액 검사를 받아야합니다. 필요한 경우, 작업을 수행하고 혈관에서 큰 플라크를 제거하십시오.

    보수 치료 만이 환자의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 복잡한 치료가 진행될 때 효율성이 관찰됩니다.

    • 약물 치료;
    • 물리 치료 방법;
    • 다이어트;
    • 라이프 스타일 변경;
    • 물리 치료법 (운동 요법).

    약물 치료는 관상 동맥 질환의 여러 증상을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 사용 된 약물 그룹 :

    1. 스타틴 (statins) - 신체의 지질 대사를 개선하고 혈액에서 콜레스테롤을 감소시키는 지질 저하제.
    2. 항 혈소판 제 - 혈병 형성을 막는 약물.
    3. 니트로 글리세린 제제 - 혈관 확장제, 항 협심 제, 혈관 확장제. 협심증의 신속한 치료를 위해 처방됩니다.
    4. 이뇨제 - 붓기를 줄이고 나트륨을 몸 밖으로 배출하는 약물.
    5. 높은 전신 혈압을 낮추는 특성을 가진 항 고혈압제.
    6. 종합 비타민, 포타슘, 마그네슘.
    7. 향정신성 마약.

    의사가 처방 한 모든 약물, 환자의 증상 목록 아래에서 약물을 집어들. 독립적 인 치료는 불가능합니다. 모든 약물은 특정 병리학에서는 금기입니다. 클리닉을 공부 한 심장 전문의 만 치료 계획을 세울 수 있습니다.

    평생 동안 중요한 것은 심장 질환을 예방하는 것입니다. 45 세 이후에는 심장 전문의를 방문하는 것이 일년에 한 번 필요합니다. 가족에서 죽상 동맥 경화증의 질환이있는 경우 30-35 세에서 조언을 구하고 검사해야합니다.

    CHD의 발달을 멈추게 할 예방 조치 체계 :

    • 정확하고 올바른 영양 섭취;
    • 매일의 체육;
    • 앉아있는 생활 양식의 거부;
    • 의사 방문;
    • 혈중 콜레스테롤 수치 조절;
    • 관상 동맥 질환의 발생을 유발할 수있는 질병의 치료.

    허혈성 심장 질환에서 동맥 경화성 심근 경화증이란 무엇입니까?

    수년 동안 죽상 동맥 경화증의 진단은 독립적 인 병리학 적 단위로 간주되지 않았습니다. 이러한 변화는 심장학 분야의 국내 전문가들이 국제적 질병 분류의 사용으로 전환해야한다는 사실과 관련이있다. 이 분류에 따르면, 죽상 경화성 심근 경화증은 관상 동맥 심장 질환의 합병증으로 간주됩니다. 우리가이 질병의 본질에 대해 이야기한다면,이 상태는 심장의 근육층 (심근)에서 결합 조직이 널리 확산되거나 확산되는 현상입니다.

    관상 동맥 질환 및 죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 원인은 대부분 심근을 공급하는 혈관의 막힘이됩니다. 임상 증상의 관점에서, 죽상 동맥 경화증은 관상 동맥 질환 (진행중인 관상 동맥 질환)의 형태로 나타난다. 관상 동맥 질환의 증상으로는 심장 리듬 및 전도 장애, 협심증 발작 및 다른 유형의 심장 마비가 있습니다. 아테롬성 동맥 경화증을 확인하고이 병리학 적 상태를 치료하기 위해 환자는 모든 첨단 기술 방법으로 처방됩니다.

    우리가 죽상 경화성 심근 경화증에 대해 이야기한다면,이 상태는 심근 근육 섬유를 대체하는 결합 조직의 병적 인 확산 증식입니다. 질병의 본성의 관점에서, 그것은 심근염, post-infarction, 죽상 경화성 및 기본으로 분류됩니다. 심근 경화증의 심근염 변이의 기본은 이전에 옮겨진 심근염이나 류머티스의 결과입니다.

    이 질환의 죽상 동맥 경화증은 심장의 관상 혈관에 죽상 경화 플라크 (atheromatous plaques)가 존재한다는 특징이 있습니다. Postinfarction 죽상 경화증은 결합 조직 섬유로 심장의 근육 막의 손상된 영역을 대체하는 배경에 대해 발전합니다. 우리가 심장 경화증의 주요 형태에 관해 이야기한다면,이 병리학 적 상태는 섬유 아세포 증 (fibroelastosis)과 소위 선천성 콜라젠증 (congenital collagenosis)으로 진행됩니다. 아테롬성 동맥 경화증의 경우, 남성, 노인 및 중년의 우세한 병변이 특징입니다.

    이유

    다양한 요인이 심장 근육층의 아테롬성 동맥 경화 변화의 형성을 촉진하는 역할을 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 요소는 신체 일부의 죽상 경화성 변화의 원인과 동일합니다. 의료 관행에서 이러한 요소의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 : 사람과 독립에 따라 다릅니다.

    predisposing 요인의 첫 번째 범주는 다음 목록을 포함합니다 :

    • 알콜 사용 및 흡연. 나쁜 습관은 모두 관상 동맥의 상태와 음색에 부정적인 영향을 미치며 심장 경화증에서 관찰되는 심한 지질 대사 장애를 유발합니다.
    • 고혈압 또는 고혈압 증후군. 혈압 지수의 체계적인 증가는 죽상 동맥 플라크 (arheromatous plaques)의 형성과 동맥 안쪽 내층에 저밀도 지단백질의 집중적 침착을 유도한다.
    • 과체중. 과도한 체중을 가진 사람들과 지방과 튀긴 음식을 좋아하는 사람들은 심장의 관상 혈관에서 죽상 동맥 경화증의 위험이 높습니다.
    • 당뇨병 및 기타 탄수화물 대사 장애;
    • Hypodynamia;
    • 감염성 및 염증성 질환의 늦음 및 부적절한 치료. 특히, 우리는 인플루엔자 바이러스뿐만 아니라 거대 세포 바이러스에 대해서도 이야기하고 있습니다.

    predisposing 요인의 두 번째 그룹은 다음 항목을 포함합니다 :

    • 폴 임상 연구 자료를 토대로, 남성 인구는 죽상 경화성 심근 경화증의 위험이 훨씬 높습니다. 50 세 이상의 나이에, 여성의 몸은 무적 상태가 아니며이 질병의 발생과 유사한 위험에 노출되기 시작합니다.
    • 고급 연령. 노년기에 인체에서 일어나는 그러한 변질 된 변화는 많은 심각한 질병의 형성의 원인입니다. 죽상 동맥 경화증도 예외는 아닙니다.
    • 유전 적 소인 젊은 연령의 사람에서 이러한 병적 상태의 출현은 흔히 심혈관 질환의 발달에 대한 소위 유전 적 소인의 존재로 인한 것입니다. 가족력에서 관상 동맥 심장 질환이나 고혈압의 발병 사례가있는 경우이 질환의 유전 위험은 80 %입니다.

    질병의 병인

    관상 동맥 경화증의 변화는 일반적으로 심장 근육층의 대사성 및 허혈성 질환을 동반합니다. 괴사의 국부적 인 초점은 허혈의 결과로 이어지고 결합 조직 섬유로 대체된다. 근육 섬유와 함께 산소 분자에 대한 심근의 감수성을 담당하는 수용체가 사망합니다.

    이 상태는 관상 동맥 질환과 협심증 (협심증)의 급속한 진행을 초래합니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증 및 소위 협심증은 연장 된 진행과 확산으로 특징 지어집니다. 발달 과정에서이 사람은 소위 보상 비대와 심근 병증을 형성하며 그 결과 좌심실 확장 또는 확장이 일어난다.

    이 상태의 위험은 증가하는 심부전이 심장 근육의 기능 상실을 초래한다는 것입니다. 손상된 심근은 완전한 감소가 불가능하므로 모든 기관과 시스템의 순환 장애와 급성 저산소증이 발생합니다.

    증상

    무증상 과정은 죽상 동맥 경화증의 초기 단계에 특징적입니다. 중년 및 고령 환자에 대해 이야기 할 경우, 죽상 경화성 변화의 생생한 임상 증상이 특징입니다. 사람이 이전에 심근 경색을 경험 한 경우 추가 진단 방법을 사용하지 않고 관상 동맥의 흉터 및 죽상 동맥 경화성 심근 경화증 (관상 동맥 경화증)이이 환자의 심장 근육 표면에 형성되었음을 확신 할 수 있습니다.

    이 질병의 임상 적 그림에서 그러한 증상은 특징적입니다.

    1. 질병의 초기 단계에서, 사람은 운동 중 호흡 곤란을 호소 할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 강렬하고 느린 걷기에는 숨가쁨이 느껴집니다. 또 다른 특징은 어떤 행동을 취할 때 약점과 일반적인 불쾌감이 증가한다는 것입니다.
    2. 두통과 현기증. 이 특징적인 증상은 종종 이명과 동반되며 뇌 조직의 산소 결핍을 나타냅니다.
    3. 징징 대는 사람 마음의 고통. 죽상 경화성 심장 경화증의 허혈성 심장 통증은 수분에서 수 시간 지속될 수 있습니다. 또한 coronaicardiaosclerosis는 협심증 (심장의 통증이 좌측 견갑골, 팔 및 쇄골에 발산 됨)의 전형적 징후가 특징입니다.
    4. 심장 리듬 장애. 빈맥, 외창근 또는 심방 세동의 형태로 나타납니다. 죽상 경화성 심근 경화증으로 고통받는 사람들의 심장 박동수는 분당 120 박자를 초과 할 수 있습니다.
    5. 다리와 발에있는 수정 적 증후군은 저녁 시간대에 나타난다. 이 증상은 순환 장애가 있음을 나타냅니다.

    심부전 및 협심증의 진행으로 폐, 간 비대, 복수 및 흉막염의 혼잡의 임상 증상이 위의 증상과 관련됩니다. 비슷한 진단을받은 사람들은 심방 및 심실 내 차단을 받기 쉽습니다. 초기 단계에서 이러한 장애는 발작이나 발작입니다. 심장의 관상 혈관의 죽상 경화 병변은 대동맥, 대동맥 및 말초 동맥의 죽상 동맥 경화증과의 병용으로 특징 지어진다.

    진단

    죽상 동맥 경화증의 임상 진단의 공식화는 실험실과 도구의 조사 방법을 분석하여 이루어집니다. 이 기술들의 조합은 심장의 관상 혈관의 죽상 동맥 경화 병변의 확실한 징후를 얻을 수있게합니다.

    죽상 동맥 경화성 심근 경화증에 대한 포괄적 진단에는 다음과 같은 연구 옵션이 포함됩니다.

    1. 지방질 검사. 신체의 지방 대사 상태를 평가할 때 트리글리 세라이드 (증가), 콜레스테롤 (증가), 유용한 지질 (감소), 유해 지질 (증가) 등의 지표가 고려됩니다. 인체의 콜레스테롤 수치는 3.3에서 5.0 mmol / l 사이입니다.
    2. 일반 임상 혈액 검사. 심장 혈관의 아테롬성 동맥 경화 변화가 혈액의 일반적인 분석에서 병리학 적 마커를 관찰 할 수 없을 때;
    3. 심장 초음파 검사 (에코). 이 기술은 초음파로 인해 심근 영역의 결합 조직의 초점을 감지 할 수 있기 때문에 가장 유익한 기술 중 하나입니다. 초음파를 통해 병리학 적 초점의 크기, 수 및 국소화를 예측할 수 있습니다.
    4. 심전도. 이 간단하고 일반적인 진단 옵션은 심근의 특정 영역에서 허혈성 초점을 식별하는 것을 가능하게합니다. 또한 심전도로 인해 빈맥, 부정맥, 기저귀 및 다양한 봉쇄와 같은 리듬 장애를 감지 할 수 있습니다.
    5. 관상 동맥 조영술. 이 기술은 가장 신뢰성 있고 유익합니다. 이 진단을 수행하는 것은 특수 장비가 갖추어져 있고 우수한 전문가가있는 대형 전문 의료기관에서 시행됩니다. 연구 시작 전에 죽상 동맥 경화성 심근증이 의심되는 환자는 대퇴 동맥을 통해 특수 카테터 삽입을 시행합니다. 이 카테터는 혈관을 통해 진행되어 대동맥을 관통하여 심장의 관상 혈관 부위로 이어집니다. 카테터가 필요한 영역에 위치 한 후 특수한 방사선 불 투과성 물질이 주입됩니다. 관상 동맥 혈관 조영술의 마지막 단계는 관상 동맥 혈관 개존 성의 평가에 이은 심장 영역의 X 선 영상입니다. 현대의 의료 실습에서 방사선 불 투과성 물질의 도입과 함께 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 진단이 확정되면 의학 전문의는 죽상 경화성 심근 경화증의 복합 치료를 처방합니다. 그 목적은 급속한 진행 과정을 억제하고, 심근 경색의 위험을 줄이며, 임상 증상의 심각성을 줄이는 것입니다.

    치료

    이 병리학 적 상태의 특이성과 중증도를 감안할 때,이 질병에 대항하는 싸움은 단지에서 수행되어야한다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 심장의 관상 혈관의 병리학 적 변화의 수정은 약물 요법, 물리 요법,식이 요법 및 생활 습관 교정을 포함하는 보수적 인 방법을 통해 수행 될 수 있습니다. 이러한 방법의 효과가 없기 때문에 의료 전문가는 심근에 혈액 공급을 회복시키는 수술 방법의 사용을 결정합니다.

    라이프 스타일 보정

    죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 잠재적 인 원인 중 하나는 부정확 한 생활 방식으로 신체의 해로운 지질 축적과 혈관벽의 손상에 기여합니다.

    이 질병에서 생활 습관을 교정하기위한 일반적인 계획에는 다음 항목이 포함됩니다.

    • 주류 및 담배 사용권 포기;
    • 최적의 모터 모드를 준수하는 물리적 비활성 방지. cardiosclerosis, 온건 한 운동으로 고통받는 사람들은 유익합니다. 이러한 목적을 위해, 신선한 공기, 수영장 방문, 아침 운동 및 호흡 운동에 적합한 산책;
    • 지방과 튀긴 음식의 과도한 소비를 피하십시오. 이 행사를 통해 전신 순환계의 콜레스테롤 수치를 조절할 수 있습니다.
    • 과도한 정서적 인 과부하와 스트레스를 피하십시오. 아무도 스트레스 상황의 영향으로부터 자신을 완전히 보호 할 수 없으므로 순환계의 기능적 안녕을 보존하기 위해 신체에 대한 감정적 요인의 영향을 줄이는 것이 좋습니다.

    다이어트 요법

    성별에 관계없이 40 세 이상의 사람들은 매일 식단에주의하는 것이 좋습니다. 관상 동맥 죽상 동맥 경화증 병변을 진단 할 때 평소식이 요법을 근본적으로 바꿀 필요가 있습니다.

    일회용 식품 및 다량의 지방과 탄수화물을 함유 한 식품은 최종 금지 대상입니다. 또한, 죽상 동맥 경화증이 진단되면 그러한 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

    • 다양한 소스와 매운 조미료;
    • 지방과 튀긴 음식, 패스트 푸드;
    • 뚱뚱한 물고기와 고기;
    • 생과자 및 생과자;
    • 강한 차와 커피;
    • 탄산 음료 음료;
    • 알콜

    다이어트에서 이러한 제품을 제거함으로써 유용한 대안으로 신선한 야채와 과일, 상추 잎, 신선한 야채, 유제품, 통밀 빵을 사용하는 것이 좋습니다. 차와 커피는 국물 엉덩이, 레몬 밤, 박하 또는 St. John 's wort로 대체해야합니다. 또한, 곡물, 저지방 품종의 생선 및 가금류 고기의 식사에주의하는 것이 좋습니다. 당도가 높은 청과물을 섭취하기 전에 혈당 수치가 생리적 규범을 초과하지 않도록하는 것이 좋습니다.

    약물 요법

    이 질환의 죽상 경화 변화의 치료는 관상 동맥 혈관의 병리학 적 변화의 확실한 확인만으로 시작하는 것이 좋습니다.

    죽상 경화성 심근 경화증 치료제에는 다음과 같은 의약품 그룹이 포함됩니다.

    1. 스타틴. 이러한 의약 약물은 신체의 지질 대사에 영향을 미치므로 전신 순환계의 콜레스테롤 농도를 감소시키고 죽상 동맥 경화증을 예방합니다. 이 약에는 심바스타틴,로 수바 스타틴 및 아토르바스타틴이 포함됩니다. 이 기금의 목적은 사람이 여러 가지 질병에서 간 기능의 증진을 보인 예방 목적을위한 것입니다.
    2. 항 혈소판 제. 이 약물 그룹은 소위 혈소판 응집의 메커니즘에 영향을 미치므로 가속 혈액 응고를 예방합니다. 이 약의 대표적인 대표자는 아세틸 살리실산 또는 아스피린뿐만 아니라 Cardiomagnyl입니다. 약제 분리는 혈관의 막힘과 죽상 혈관 형성을 방지합니다.
    3. 질산염 그룹에서 준비. 이 약물 그룹은 관상 동맥 심장 질환의 공격 완화에 효과적입니다. 정제 형태와 분무 형태의 니트로 글리세린은 특히 효과적입니다. 유일한주의 사항은 니트로 글리세린의 효과가 단기간에 발생한다는 것입니다. 관상 동맥 심장 질환의 빈번한 공격으로 사람이 괴롭히는 경우 장기간 질산염을 섭취하는 것이 좋습니다 (최대 12 시간 지속). 이러한 약제에는 1가 니트 레이트 (mononitrate) 또는 2 니트 살 부탄올 (isosorbide dinitrate);
    4. 이뇨제 (이뇨제). 부종 증후군의 강도를 줄이고 심부전시 고혈압과 싸우기 위해 환자는 Veroshpiron, Furosemide 또는 Spironolactone과 같은 이뇨제를 처방받습니다.
    5. 항 고혈압제. 사람이 고혈압이 지속적으로 증가하면 심근의 부하를 줄이기 위해 Captopril, Enalapril 또는 Lisinopril이 처방됩니다.

    리듬 장애 및 통증 증후군의 경우, 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 사람들은 다음과 같은 효과가있는 처방약으로 처방됩니다 :

    • 심장 근육에 영양을 공급하고 에너지를 공급합니다.
    • 관상 동맥 혈관의 관강 확장;
    • 심근의 병리학 초점에서 흥분성 감소.

    또한 약물 치료의 추가 수단으로 아테롬성 경화성 심근 경화증 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

    • 칼륨 및 마그네슘 혼합물 (Asparkam 및 Panangin Magnesium B6);
    • 종합 비타민제;
    • 항우울제;
    • 진정제.

    외과 적 치료

    보수적 인 방법으로 죽상 동맥 경화증을 치료할 수없는 경우, 의료 전문가는 심근 위축을 회복하기 위해 수술 기술을 사용합니다. 죽상 경화성 심근 경화증의 치료에는 작은 수술 방법이 사용됩니다. 사용 된 방법 중에서 풍선 성형술, 단락 및 스텐트 삽입은 구별됩니다.

    관상 동맥 우회 수술은 열린 마음에 수행되는 위험하고 복잡한 외과 기술입니다.

    풍선 혈관 성형술의 기술은 소위 스테로이드의 초기 단계이지만 일부 임상 사례에서는 독립적 인 방법으로 사용됩니다. 풍선 혈관 성형술은 엑스레이의 통제하에 수행됩니다. 이 수술의 핵심은 관상 동맥에 풍선이 달린 특수 카테터를 설치하는 것입니다. 팽창되면 동맥 개존 성이 회복됩니다.

    스텐트 시술시 의료 전문가는 관상 동맥 내강에 특수한 디자인 (스텐트)을 도입합니다. 이 금속 구조의 기능은 관상 혈관의 내강 확장입니다. 심장의 관상 혈관에 접근하기 위해 환자는 대퇴 동맥의 카테터 삽입을 받는다.

    물리 치료

    물리 치료법이 심혈관 병리학의 만병 통치약이 아니라는 사실에도 불구하고, 이들의 사용은 환자의 일반적인 상태를 완화시키고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다. 아테롬성 동맥 경화증 환자에게는 특수 의약품을 사용하는 국소 전기 영동 방법이 적용됩니다. 스타틴을 이용한 전기 영동이 널리 보급되어 심장 영역에서 이러한 약물의 축적을 증가시킬 수 있습니다.

    또한, 유사한 진단을받은 사람들은 산간 조건에서 요양원 치료를 권장합니다. 이 치료의 목적은 산소로 몸을 풍부하게하고, 혈액의 레올 로지 특성을 향상 시키며, 몸 전체를 강화시키는 것입니다. 기후 요법 이외에, 요양소 - 리조트 기관의 영역에서 환자는 영양, 일과 및 신체 활동 수준에 관한 개별 권장 사항을받습니다.

    합병증 및 예방

    심혈 관계 질환과 마찬가지로 죽상 동맥 경화증은 많은 숨겨진 합병증을 가지고 있습니다. 심장 근육이 심하게 손상된 결과 삶의 질이 저하되고 사회 적응이 어려워지는 것으로 나타났습니다. 가장 흔한 합병증은 봉쇄, 심박동 장애, 심실 세동에 이르기까지입니다.

    가장 심각한 합병증은 수축기 및 사망입니다. 심근 경색의 배경에있는 심장 외 합병증은 상지와하지의 위축 변화, 감각 장애 및 시력 저하를 나타냅니다. 질병의 진행 과정에서 심장 경화증의 영향은 신체의 모든 기관과 시스템에 영향을줍니다.

    삶의 질과 생존에 관한 예측은 환자가 일관되게 수행하는 연구 결과에 직접적으로 의존합니다. 심근 손상 정도, 심장 근육에서의 전도 수준, 심장 부정맥의 성질 및 강도, 산소 결핍 수준 및 관상 동맥 심장 혈관의 정도가 고려됩니다. 적시 진단과 적절한 치료로 죽상 경화성 심근 경화증 환자는 생체 활동과 생존에 관해 좋은 예후를 보입니다.

    이 병은 완전히 완치 될 수는 없지만시의 적절한 의학적 치료가 병의 진행을 늦출 수 있습니다.

    이 질병의 발병을 예방하기위한 예방 조치는 통합 된 접근과 일정한 시간이 필요합니다. 이 질병의 주요 예방은 생활 습관의 개정뿐만 아니라식이 요법의 교정을 포함합니다. 그런 사람들은 술 마시지 말고, 지방과 튀김 음식의 과도한 섭취와 흡연을 권장합니다. 또한 1 차 예방은 체중과 혈압 지표의 정상화를 포함합니다.

    이러한 권고 사항을 준수한다면, 각 사람은 심각한 병의 발병을 피할 수있을뿐 아니라 기존의 병리학의 발달을 막을 수 있습니다.