인슐린이 더 좋은 것 : 최고의 약을 선택하는 원칙

예방

당뇨병에 시달리기 전에 조만간 인슐린 섭취의 최적 형태를 선택하는 문제가있을 수 있습니다. 현대의 약리학은 주사와이 호르몬의 정제를 제공합니다.

어떤 경우에는 치료의 질뿐만 아니라 당뇨병 환자의 평균 수명도 올바른 선택에 달려 있습니다.

의료 실습에서 볼 수 있듯이, 당뇨병 환자를 주사로 옮기는 것은 다소 어려운 일입니다. 이것은 질병 주위에 존재하는 수많은 신화와 망상의 존재로 설명 될 수 있습니다.

이 현상이 환자들뿐만 아니라 의사들에게도 주목된다는 것은 주목할만한 사실입니다. 모든 사람이 어떤 인슐린이 더 좋은지는 잘 모릅니다.

왜 우리는 주사가 필요한가요?

당뇨병 2 형은 췌장의 고갈과 인슐린 생산에 관여하는 베타 세포의 활동 감소를 특징으로합니다.

이 과정은 혈당 수준에 영향을 미치지 않습니다. 이것은 지난 3 개월 동안의 평균 설탕 함량을 반영한 글리콜 화 된 헤모글로빈 덕택으로 이해할 수 있습니다.

거의 모든 당뇨병 환자는 신중하게 그리고 정기적으로 그 비율을 결정해야합니다. 가능한 한 최대 용량의 정제를 사용하는 장기 요법의 배경에 비해 표준 한계를 크게 초과하는 경우 피하 인슐린 투여로 전환하기위한 명확한 전제 조건입니다.

제 2 형 당뇨병 환자의 약 40 %는 인슐린 주사를 필요로합니다.

설탕 병으로 고통받는 우리의 동포들은 질병이 시작된 후 12-15 년 후에 주사를 맞 춥니 다. 이것은 당 수치의 유의 한 증가와 당화 헤모글로빈 지수의 감소로 발생합니다. 또한, 이들 환자의 대량으로 질병의 심각한 합병증이 있습니다.

의사는 모든 현대 의학 기술의 가용성에도 불구하고 인정 된 국제 표준을 충족 할 수 없기 때문에이 과정을 설명합니다. 이것의 주요 원인 중 하나는 평생 주사하기 전에 당뇨병 환자에 대한 공포라고 할 수 있습니다.

당뇨병 환자가 어떤 인슐린이 더 좋은지 알지 못하거나, 주사로 전환하지 않거나, 또는 중지하는 경우, 혈당치가 극도로 높아집니다. 이러한 상태는 당뇨병 환자의 건강과 삶에 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

적절하게 선택된 호르몬은 환자의 완전한 생명을 보장합니다. 현대적인 고품질의 재사용이 가능한 기기 덕분에 주사로 인한 불편 함과 통증을 최소화 할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 영양 실수

항상 인슐린 치료법은 자체 호르몬 인슐린이 고갈되었을 때 추천 할 수 있습니다. 다음과 같은 또 다른 이유가있을 수 있습니다.

폐렴;
복잡한 독감;
다른 심각한 체세포 질병;
알약에 약물을 사용할 수 없음 (음식 알레르기 반응, 간 및 신장 문제).

당뇨병 환자가보다 자유로운 삶을 영위하기를 원하거나 이성적이고 본격적인 저탄 수화물 식단을 따를 가능성이없는 경우 주사로 전환 할 수 있습니다.

주사는 어떤 식 으로든 건강 상태에 악영향을 줄 수는 없습니다. 주입으로 전환하는 동안 발생할 수있는 모든 합병증은 단지 우연과 일치로 간주 될 수 있습니다. 그러나 과잉 인슐린이있는 순간을 놓치지 마십시오.

이 상황에 대한 이유는 인슐린이 아니라 용인 할 수없는 수준의 혈당을 가진 장기간의 존재입니다. 반대로, 국제 의료 통계에 따르면, 평균 수명과 그 품질은 주사로 전환하는 동안 증가합니다.

당화 혈색소 수치를 1 % 줄이면 다음과 같은 합병증의 가능성이 줄어 듭니다.

심근 경색 (14 %);
절단 또는 사망 (43 %);
미세 혈관 합병증 (37 %).

길거나 짧습니까?

기초 분비를 모방하기 위해서는 신체에 장기간 노출 된 인슐린을 사용하는 것이 일반적입니다. 현재까지 약리학은 두 종류의 약물을 제공 할 수 있습니다. 이는 평균 지속 시간 (최대 16 시간 포함)과 초장기 노출 (16 시간 이상 지속)의 인슐린 일 수 있습니다.

첫 번째 그룹의 호르몬은 대개 다음과 같습니다 :

두 번째 그룹의 준비 :

Levemir와 Lantus는 당뇨병 환자와 완전히 다른 기간을 가지며 완전히 투명하다는 점에서 다른 모든 약물과 크게 다릅니다. 첫 번째 그룹의 인슐린은 다소 흐릿 해 보인다. 앰풀을 사용하기 전에 균일 한 탁한 용액을 얻기 위해 손바닥 사이를 조심스럽게 굴려야합니다. 이러한 차이는 약물 생산의 다양한 방법의 결과입니다.

첫 번째 그룹의 인슐린 (평균 지속 시간)은 최고입니다. 다른 말로하면, 그들의 행동은 최고 농도가 될 수 있습니다.

두 번째 그룹의 준비는 이것으로 특징 지어지지 않습니다. 기본 인슐린의 올바른 복용량을 선택할 때 이러한 기능을 고려해야합니다. 그러나 모든 호르몬에 대한 일반적인 규칙은 동일합니다.

인슐린 장기 노출의 양은 허용되는 한도 내에서 식사 사이의 혈당 수준을 유지할 수 있도록 선택해야합니다. 의학은 1에서 1.5 mmol / l 범위의 약간의 변동이 있습니다.

인슐린 투여 량을 적절하게 선택하면 혈당이 떨어지지도 상승하지 않아야합니다. 이 표시기는 24 시간 동안 보관해야합니다.

확장 인슐린은 대퇴부 또는 엉덩이에 피하 주사해야합니다. 부드럽고 느린 흡입이 필요하기 때문에 팔과 위를 주사하는 것은 금지되어 있습니다!

이 구역에 주사하면 반대 결과가 나옵니다. 위장이나 팔에 적용된 짧은 작용의 인슐린은 음식물을 흡수 할 때 좋은 피크를 제공합니다.

어떻게 밤에 찌르다?

의사들은 당뇨병 환자에게 밤부터 오래 지속되는 인슐린 주사를 시작하기를 권장합니다. 또한 인슐린을 어디에서 찌를 지 알아야합니다. 환자가 아직 어떻게하는지 모르는 경우 3 시간마다 특별한 측정을해야합니다.

당뇨병 환자에서 언제든지 설탕 점프가 일어난 경우 (감소 또는 증가) 사용 된 복용량을 조정해야합니다.

이러한 상황에서는 포도당 수준의 증가가 항상 인슐린 결핍의 결과가된다는 것을 고려해야합니다. 때로는 이것이 잠재적 인 저혈당의 증거 일 수 있으며, 이는 포도당 수준의 증가로 나타납니다.

설탕의 야간 증가 원인을 이해하려면 매 시간마다이 간격을주의 깊게 고려해야합니다. 이 경우, 포도당 농도를 00.00에서 03.00까지 모니터링 할 필요가 있습니다.

이 간격이 줄어들면 롤백과 함께 숨겨진 "프록 시잉 (progyping)"이있을 가능성이 큽니다. 그렇다면 야간 인슐린의 투여 량을 줄여야합니다.

각 내분비 학자는 당뇨병 환자의 신체에서 기본 인슐린에 대한 평가가 음식에 의해 크게 영향을받는다고 말할 것입니다. 기초 인슐린 양의 가장 정확한 평가는 음식에 포함 된 포도당이없고 짧은 기간 동안 인슐린이있을 때만 가능합니다.

이런 간단한 이유 때문에 야간 인슐린을 평가하기 전에 저녁 식사를 건너 뛰거나 평소보다 훨씬 일찍 저녁을 먹는 것이 중요합니다.

몸의 상태가 흐려지는 것을 피하기 위해 짧은 인슐린을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

자기 통제를 위해 저녁 식사 중 혈당을 모니터링하기 전에 단백질과 지방 섭취를 포기하는 것이 중요합니다. 탄수화물 음식을주는 것이 더 좋습니다.

이것은 단백질과 지방이 몸에 훨씬 더 천천히 흡수된다는 것과 밤에 설탕의 수준을 상당히 증가시킬 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 이 상태는 야간 기초 인슐린의 적절한 결과를 얻는 데 장애가됩니다.

주간 인슐린

주간에 기초 인슐린을 검사하려면 식사 중 하나를 제외해야합니다. 이상적으로는 하루 종일 굶어 죽을 수도 있으며 동시에 포도당 농도도 시간당 측정 할 수 있습니다. 이것은 혈당의 감소 또는 증가의 시간을 명확하게 볼 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

어린 아이의 경우,이 진단 방법은 적합하지 않습니다.

어린이의 경우 특정 시간에 기본 인슐린의 작용을 관찰해야합니다. 예를 들어, 아침 식사를 건너 뛰고 매 시간마다 혈구를 측정 할 수 있습니다.

아이가 깨어 난 순간부터.
베이스 라인 인슐린 주입 이후.

점심 식사까지 계속 측정하고, 며칠 후 점심을 먹은 다음 저녁 식사를 건너 뛰어야합니다.

사실 장기간 노출 된 인슐린은 하루에 두 번 찔리는 데 필요합니다. 유일한 예외는 하루에 한 번만 주사되는 약물 란투스 (Lantus)입니다.

Lantus와 Levemir를 제외한 위의 모든 insulin은 특이한 분비물을 가지고 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 일반적으로 이러한 약물의 피크는 노출 개시 시점으로부터 6-8 시간 내에 나타납니다.

피크 타임에는 혈당 수치가 감소 할 수 있습니다. 이것은 빵 단위의 작은 복용량으로 조정해야합니다.

의사는 복용량이 바뀔 때마다 기초 인슐린 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 당사자 중 한 사람의 역 동성을 이해하는 데는 3 일 동안 충분합니다. 결과에 따라 의사는 적절한 조치를 취할 것입니다.

매일 기준 인슐린을 평가하고 어떤 인슐린이 더 좋은지 이해하려면 이전 식사로부터 최소 4 시간을 기다려야합니다. 최적의 간격은 5 시간이라고 할 수 있습니다.

짧은 인슐린을 사용하는 당뇨병 환자는 6-8 시간 이상 견뎌야합니다.

이것은 아픈 사람의 몸에 이들 insulin이 미치는 영향의 몇 가지 측면에서 필요합니다. 초저온 인슐린 (Novorapid, Apidra 및 Humalog)은이 규칙을 따르지 않습니다.

인슐린 제제

인슐린은 한 번에 여러 가지 기능을 수행하는 호르몬입니다. 혈액에서 포도당을 분해하여 신체의 세포와 조직에 전달하여 정상적인 기능에 필요한 에너지로 포화시킵니다. 신체가이 호르몬을 결핍 시키면 혈중 설탕 수치가 정상 수치보다 훨씬 높기는하지만 세포는 더 이상 올바른 양의 에너지를 섭취하지 못합니다. 사람이 그러한 질환을 발견하면 인슐린 제제를 처방받습니다. 그들은 여러 종류가 있으며 어떤 인슐린이 더 좋은지 이해하기 위해서는 인체에 미치는 영향의 종류와 정도를 면밀히 관찰 할 필요가 있습니다.

일반 정보

인슐린은 신체에서 중요한 역할을합니다. 내부 장기의 세포와 조직이 에너지를 받아서 정상적으로 기능을 발휘하고 수행 할 수있게 된 덕택입니다. 인슐린은 췌장에서 생산됩니다. 그리고 세포의 손상을 초래하는 질병의 발병으로이 호르몬의 합성이 감소합니다. 결과적으로 음식으로 몸에 직접 침투하는 설탕은 분열되지 않고 미세 결정 형태로 혈액에 퇴적된다. 이것이 당뇨병이 발달하기 시작하는 방법입니다.

그러나 그것은 두 가지 유형, 즉 첫 번째와 두 번째 유형입니다. 그리고 제 1 형 당뇨병에서 췌장의 부분적 또는 완전한 기능 장애가있는 경우 제 2 형 당뇨병의 경우 신체에 다른 장애가 거의 없습니다. 췌장은 인슐린을 계속 생성하지만 신체의 세포는 감수성을 잃어 더 이상 에너지를 완전히 흡수하지 못합니다. 이러한 배경에서 설탕은 끝까지 갈라지지 않으며 또한 혈액 속에 축적됩니다.

그러나 두 번째 유형과 관련된 당뇨병이 있더라도 시간이 지남에 따라 췌장이 마모되고 올바른 양의 호르몬 생산을 중단하기 때문에식이 요법은 긍정적 인 결과를 나타내지 않습니다. 이 경우 인슐린 제제도 사용됩니다.

그들은 두 가지 형태로 생산됩니다 - 피내 투여 (주사)를위한 정제와 용액. 인슐린이나 알약이 더 좋은 것에 대해 말하자면 주사는 신체에 가장 큰 충격을 주는데 주목해야합니다. 활성 성분이 체내 순환으로 빠르게 흡수되어 행동을 시작하기 때문입니다. 인슐린 정제는 먼저 뱃속에 들어간 다음 분열 과정을 거쳐야 만 혈액에 들어갑니다.

그러나 이것이 인슐린 정제의 효율성이 낮다는 것을 의미하지는 않습니다. 또한 혈당 수치를 낮추고 환자의 전반적인 상태를 개선하는데도 도움이됩니다. 그러나 느린 작용으로 인해, 예를 들어 고혈당 성 혼수가 발병 한 경우와 같이 응급 상황에서 사용하기에 적합하지 않습니다.

신청 방법

어떤 종류의 인슐린을 복용하고 어떤 복용량으로 환자의 개인적인 특성, 질병의 진행 정도 및 합병증 및 기타 질병의 존재 여부를 고려하여 의사 만 결정합니다. 인슐린의 정확한 투여 량을 결정하기 위해서는 도입 후 혈당 수치를 지속적으로 모니터링해야합니다.

췌장에서 생산해야하는 호르몬에 대해서 말하면 하루에 30-40 U 정도가되어야합니다. 같은 비율과 당뇨병이 필요합니다. 그가 췌장 기능 장애를 완치했다면, 인슐린 투여 량은 하루 30-50U에 도달 할 수 있습니다. 동시에, 그것의 2/3는 아침에 적용되어야하고, 나머지는 저녁에, 저녁 식사 전에 적용되어야합니다.

약물의 가장 좋은 처방은 단기 및 중간 인슐린의 조합입니다. 당연히 약물 사용 패턴은 주로 이것에 달려 있습니다. 대부분 이러한 상황에서 다음과 같은 구성표가 적용됩니다.

아침 식사 전에 공복에 짧고 중간 인슐린을 동시에 사용하고, 저녁에는 단회 약품 (저녁 식사 전) 만 넣고 몇 시간 후에는 중간 행동을합니다.
단기간에 작용하는 약물은 하루 종일 (하루에 최대 4 회) 사용되며, 잠자기 전에는 장시간 작용 또는 단기간 약물 주입이 주어집니다.
오전 5 시부 터 오전 6 시까 지, 중간 또는 연장 작용의 인슐린을 투여하고, 아침 식사 및 이후의 각 식사 전에는 짧은 인슐린을 투여한다.

의사가 환자에게 단 하나의 약을 처방 한 경우 규칙적으로 엄격히 적용해야합니다. 예를 들어, 단시간 인슐린은 하루 중 하루에 세 번 (침대 앞에 마지막 것), 중간에 하루에 2 번 배치됩니다.

가능한 부작용

적절하게 선택된 약물과 투여 량은 부작용의 발생을 거의 유발하지 않습니다. 그러나 인슐린 자체가 사람에게 적합하지 않은 경우가 있는데,이 경우 어떤 문제가 발생할 수 있습니다.

종종 사람들은 주입량을 독립적으로 조절하여 주입 된 인슐린 양을 늘리거나 줄여 결과적으로 Oranism에서 예상치 못한 반응을 얻습니다. 복용량을 늘리거나 줄이면 한 방향 또는 다른 방향으로 혈당이 변동하여 저혈당증 또는 고혈당 성 코마가 발생하여 갑작스런 사망의 발병을 초래할 수 있습니다.

당뇨병 환자가 종종 직면하는 또 다른 문제는 동물성 인슐린에 보통 발생하는 알레르기 반응입니다. 그들의 첫 징후는 피부 충혈과 부종뿐만 아니라 주사 부위에서 가려움과 타는듯한 모습입니다. 그러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 도움을 받아 인체 유래 인슐린으로 전환해야하지만 동시에 복용량을 줄여야합니다.

인슐린의 장기간 사용으로 인한 당뇨병 환자들에서 덜 일반적으로 나타나는 문제는 지방 조직의 위축이다. 이것은 같은 장소에 인슐린을 자주 도입하기 때문에 발생합니다. 그것은 건강에 특별한 해를 끼치 지 않지만 흡수 수준이 저해되어 주사 부위를 변경해야합니다.

인슐린을 장기간 사용하면 만성적 인 약화, 두통, 혈압 감소 등으로 과량 복용이 가능합니다. 과다 복용의 경우에는 즉시 의사와상의해야합니다.

약 개요

아래는 당뇨병 치료에 가장 많이 사용되는 인슐린 기반 약제 목록입니다. 그들은 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 의사의 지식없이 사용하면 안됩니다. 자금이 최적으로 기능하기 위해서는 엄격하게 개별적으로 선택해야합니다!

Humalog

단기 작용 인슐린을 기본으로하는 최고의 약물. 인슐린이 들어 있습니다. 다른 약과 달리, 그것은 매우 빨리 행동하기 시작합니다. 사용 후 혈당 감소가 15 분 후에 관찰되고 정상 범위 내에 또 다른 3 시간 동안 남아 있습니다.

이 약의 사용에 대한 주요 징후는 다음과 같은 질병 및 상태입니다 :

당뇨병 인슐린 의존형;
다른 인슐린 제제에 대한 알레르기 반응;
고혈당증;
당분 감소 약물의 사용에 대한 저항;
인슐린 의존성 당뇨병.

약물의 용량은 개별적으로 선택됩니다. 그것의 소개는 피하 및 근육 내에서, 그리고 정맥 내에서 수행 될 수있다. 그러나 집에서 합병증을 피하기 위해서는 매 식사 전에 피하 주사해야합니다.

Humalog를 포함한 현대의 단거리 약물은 부작용이 있습니다. 그리고이 경우에, 사용의 배경을 가진 환자는 대부분 전조, 시력 저하, 알레르기 및 지방 이상증으로 발생합니다. 약물이 오랫동안 효과를 발휘하려면 적절하게 보관해야합니다. 그리고 이것은 냉장고에서 행해져 야하지만,이 경우 공구가 치유 물성을 잃어 버리는 것처럼 동결되어서는 안됩니다.

Insuman Rapid

인간 호르몬에 근거한 단기간 인슐린과 관련된 또 다른 약물. 약물의 효과는 주사 후 30 분 동안 최고점에 도달하고 7 시간 동안 신체를 잘 지원합니다.

각 음식을 사용하기 전에 20 분 동안 도구를 적용하십시오. 동시에 주사 부위가 매번 바뀝니다. 끊임없이 두 장소에 샷을 넣을 수는 없습니다. 그것들을 끊임없이 바꿀 필요가 있습니다. 예를 들어, 처음에는 어깨 부위에서, 두 번째는 복부에서, 세 번째는 엉덩이에서 이루어집니다. 이것은 지방 조직의 위축을 피할 수 있으며, 종종이 도구를 유발합니다.

Biosulin N

췌장 분비를 자극하는 중급 약물. 그것은 인간과 똑같은 호르몬을 함유하고 있으며, 많은 환자들에게 쉽게 용인되며 부작용의 출현을 거의 유발하지 않습니다. 약물 효과는 주사 후 1 시간 이내에 발생하고 주사 후 4 ~ 5 시간에 최고에 도달합니다. 18-20 시간 동안 효과를 유지합니다.

사람이이 도구를 유사한 약물로 대체하는 경우 저혈당을 경험할 수 있습니다. 심한 스트레스 또는 식사를 건너 뛰는 것과 같은 요인은 Biosulin H.의 적용 후에 그것의 모습을 유발할 수 있습니다. 따라서 정기적으로 혈당치를 측정 할 때 사용하는 것이 매우 중요합니다.

겐술 린 N

그것은 췌장 호르몬 생산을 증가시키는 중형 인슐린을 지칭합니다. 약물은 피하 투여됩니다. 그것의 효과는 또한 투여 후 1 시간 후에 발생하고 18-20 시간 동안 지속됩니다. 드물게 부작용의 발생을 유발하고 짧거나 길어진 행동의 인슐린과 쉽게 결합 할 수 있습니다.

란투스

확장 인슐린은 췌장에서 인슐린 분비를 증가시키는 데 사용됩니다. 24-40 시간 유효. 최대 효율은 투여 후 2 ~ 3 시간에 달성됩니다. 1 일 1 시간 도입. 이 약에는 Levemir Penfill과 Levemir FlexPen이라는 고유 한 유사어가 있습니다.

레베 미르

당뇨병 환자의 혈당 조절에 적극적으로 사용되는 또 다른 지속 형 약물. 그것의 효과는 투여 후 5 시간에 달성되고 하루 종일 지속됩니다. 제조업체의 공식 웹 사이트에 설명 된이 약물의 특성은 다른 인슐린 제제와 달리이 도구가 2 세 이상의 어린이에게도 사용될 수 있음을 시사합니다.

많은 좋은 인슐린 준비가 있습니다. 그리고 어느 것이 최상인지를 말하는 것은 매우 어렵습니다. 각각의 유기체는 그 자체의 특성을 가지고 있으며 특정 약물에 대해 독자적으로 반응한다는 것을 이해해야합니다. 그러므로 인슐린 투약의 선택은 의사에 의해서만 개별적으로 이루어져야합니다.

인슐린 유형 2 당뇨병

제 2 형 당뇨병의 인슐린은 필수적인 도구이므로 혈당 수치를 정상적으로 유지하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 가벼운 경우에만 호르몬을 낮추는 주사없이 관리 할 수 있지만 중등도 또는 중증의 질병에는 사용할 수 없습니다. 많은 당뇨병 환자는 약에 앉아서 포도당 수치가 높은 동안 긴장합니다. 대장염 인슐린은 정상적인 설탕을 유지하는데 그렇지 않으면 당뇨병의 합병증이 발생할 것입니다. 그들은 당신을 무력화 시키거나 무덤에서 일찍 만들 수 있습니다. 8.0 mmol / L 이상의 당도가있는 경우, 아래 설명 된대로 즉시 인슐린을 투여하는 2 형 당뇨병 치료로 진행하십시오.

제 2 형 당뇨병 인슐린 : 자세한 기사

인슐린 치료를 시작하는 것은 비극이 아니며 세상 끝이 아니라는 것을 이해하십시오. 반대로 샷을하면 수명이 연장되고 품질이 향상됩니다. 그들은 신장, 다리 및 시력의 합병증으로부터 보호합니다.

어디서부터 시작해야할까요?

우선, C- 펩타이드에 대한 혈액 검사를하십시오. 제 2 형 당뇨병에서 인슐린을 찔릴 필요가 있는지에 대한 결정은 그 결과에 따라 결정됩니다. C- 펩타이드가 낮 으면 급성 호흡기 바이러스 감염, 식중독 및 기타 급성 질환 기간 동안 적어도 인슐린을 찔러야합니다. 제 2 형 당뇨병을위한 단계별 치료를 사용하는 대부분의 환자는 매일 주사없이 잘 살 수 있습니다. C- 펩티드 검사를 위해 실험실에 오면 당화 혈색소를 확인할 수 있습니다.

어떤 경우에도 인슐린 주사기로 고통스럽게 주사를 연습하십시오. 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다. 주사기 펜으로 모든 것이 쉽고 고통스럽지 않습니다. 감기, 식중독 또는 다른 급성 상태가 발생할 때 인슐린 투여 기술이 유용합니다. 이러한 기간 동안 인슐린을 일시적으로 주사해야 할 수도 있습니다. 그렇지 않으면 평생 동안 당뇨병의 진행이 악화 될 수 있습니다.

인슐린 치료를받는 제 2 형 당뇨병 환자는 다음과 같은 어려움이 있습니다.

고품질의 수입 의약품을 제공해야합니다.
복용량을 정확하게 계산하십시오;
설탕을 자주 측정하고 일기를 매일 보관하십시오.
치료 결과를 분석하십시오.

그러나 주사의 고통은 거의 존재하지 않기 때문에 심각한 문제는 아닙니다. 나중에 당신은 당신의 오래된 두려움을 비웃을 것입니다.

얼마 후, 저용량의 인슐린 피하 투여가 개별적으로 선택된 계획에 따라 이들 약물에 첨가 될 수있다. 인슐린 투여 량은 의사가 사용하는 복용량보다 3-8 배 낮습니다. 따라서 인슐린 요법의 부작용은 없습니다.

이 사이트에 설명 된 제 2 형 당뇨병 치료의 목표와 방법은 표준 권장 사항과 거의 완전히 다릅니다. 그러나 Bernstein 박사의 방법과 표준 요법은 이미 본 것처럼 그렇게 많지는 않습니다. 실제로 달성 가능한 목표는 건강한 사람들과 마찬가지로 설탕을 지속적으로 4.0-5.5 mmol / l로 유지하는 것입니다. 이것은 신장, 시력, 다리 및 신체의 다른 시스템에서 당뇨병의 합병증으로부터 보호하기 위해 보장됩니다.

2 형 당뇨병에 당뇨병이 처방되는 이유는 무엇입니까?

언뜻보기에는 제 2 형 당뇨병에서 인슐린을 분리하는 것이 전혀 필요하지 않습니다. 왜냐하면 환자의 혈액에서이 호르몬의 수치는 정상적으로 상승하기 때문에 평상시입니다. 그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 실제로 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린을 생성하는 췌장의 베타 세포에서 면역계의 공격이 일어난다. 불행히도 그러한 공격은 1 형 당뇨병뿐만 아니라 2 형 당뇨병에서도 발생합니다. 그 (것)들 때문에, 베타 세포의 상당 부분은 죽을지도 모른다.

제 2 형 당뇨병의 원인은 비만, 건강에 해로운 음식과 앉아있는 생활 방식입니다. 중년 및 노년층의 많은 사람들이 과체중입니다. 그러나 모든 환자가 2 형 당뇨병을 앓는 것은 아닙니다. 비만이 당뇨로 전환 될지 여부는 무엇입니까? 유전 적 소인으로부터 자기 면역에 이르기까지. 때로는 이러한 공격이 너무 심해 인슐린 주사 만이 보상을받을 수 있습니다.

알약에서 인슐린으로 이동하는 설탕의 지표는 무엇입니까?

우선, 제 2 형 당뇨병에 대한 유해한 약의 목록을 연구하십시오. 설탕의 지표에 관계없이 즉시 수락을 거부하십시오. 인슐린 샷을 제대로 사용하면 수명을 연장시킬 수 있습니다. 그리고 포도당 수준이 일시적으로 감소하더라도 유해한 약은 그것을 감소시킵니다.

그런 다음 주중과 같이 매일 매일 설탕의 행동을 모니터링해야합니다. 측정기를 자주 사용하고, 테스트 스트립을 보관하지 마십시오.

혈중 포도당 수치는 6.0-6.5 mmol / l입니다.

다이어트를 엄격히 준수하고 메트포르민을 최대 용량으로 섭취 함에도 불구하고 설탕이 정기적으로이 수치를 초과 할 수도 있습니다. 이것은 췌장이 최대 부하에 대처하지 못한다는 것을 의미합니다. 당뇨병의 합병증이 발생하지 않도록 저선량의 인슐린 주사로 조심스럽게 치료할 필요가 있습니다.

빈번한 아침에 아침에 설탕 지시약에 문제가 자주 발생합니다. 정상적으로 사용하려면 다음이 필요합니다.

저녁 초기부터 18.00-19.00까지
밤에는 약간의 연장 된 인슐린을 찔러냅니다.

또한 식사 후 2-3 시간 내에 포도당의 농도를 측정하십시오. 아침, 점심 또는 저녁 식사 후에 규칙적으로 상승 할 수 있습니다. 이 경우, 식사 전에 빠른 (짧거나 매우 짧은) 인슐린을 찔러야합니다. 또는 야간에 주입에 추가하여 아침에 확장 인슐린을 투여 할 수도 있습니다.

설탕 6.0-7.0 mmol / l과 함께 사는 것에 동의하지 마십시오. 그러한 지표로 인해 당뇨병의 만성 합병증은 천천히 발생하기 때문에 발전합니다. 주사를 사용하여 3.9-5.5 mmol / l의 결과를 가져옵니다.

먼저 저탄 수화물 다이어트를해야합니다. 그것은 metformin 약물에 연결되어 있습니다. 설탕 수치가 8.0 mmol / l 이상이면 즉시 인슐린을 찔러야합니다. 나중에 메트포르민 (Metformin) 정제를 매일 복용량을 점진적으로 늘려 보충하십시오.

주사 시작 후, 계속식이 요법을하고 metformin을 복용해야합니다. 글루코스의 수준은 건강한 사람과 마찬가지로 4.0-5.5 mmol / l 범위에서 꾸준히 유지되어야합니다. 의사는 설탕 6.0-8.0 mmol / l이 탁월하다고 말할 수 있습니다. 그러나 이것은 당뇨병의 만성 합병증이 천천히 진행되기 때문에 발전하지 못하기 때문에 사실이 아닙니다.

주사 대신 인슐린을 약으로 복용 할 수 있습니까?

불행히도 인슐린은 염산과 소화 효소의 작용으로 위장관에서 파괴됩니다. 이 호르몬을 함유 한 효과적인 약은 없습니다. 제약 회사는 이러한 방향으로 연구를 수행하지도 않습니다.

흡입 용 에어로졸 개발. 그러나이 도구는 복용량의 정확성을 보장 할 수 없습니다. 그러므로, 사용해서는 안됩니다. 탄수화물을 많이 먹는 제 2 형 당뇨병 환자는 엄청난 양의 인슐린을 주사해야합니다. 그들은 날씨의 ± 5-10 U는하지 않습니다. 그러나 저탄 수화물식이 요법을하는 당뇨병 환자에게는이 오류가 용납되지 않습니다. 필요한 전체 용량의 50-100 % 일 수 있습니다.

현재까지 주사를 제외하고 인슐린을 투여하는 다른 방법은 없습니다. 우리는 이러한 주사가 실제로 고통스럽지 않음을 반복합니다. 복용량을 정확하게 계산하는 방법뿐만 아니라 고품질의 수입 의약품을 제공하도록 노력하십시오. 이러한 문제를 해결 한 후에는 찌름에 대처할 수 있습니다.

어떤 인슐린이 찌르는 것이 더 낫습니다?

지금까지 확장 된 유형의 인슐린 중에서 가장 좋은 것은 트레 시바 (Tresiba)입니다. 왜냐하면 그는 가장 길고 가장 매끄럽게 행동하기 때문입니다. 특히 빈속에 아침에 설탕을 정상화하는 데 도움이됩니다. 그러나이 약물은 새롭고 값 비쌉니다. 무료로 구할 수는 없습니다.

Levemir와 Lantus는 10 년 넘게 사용되어 왔으며 자신을 잘 추천했습니다. 당신이 낮은 탄수화물 다이어트를하고 의사가 익숙한 거대한 사람들이 아닌, 신중하게 계산 된 복용량을 낮추십시오.

새롭고 세련되고 값 비싼 인슐린 트레시바로 전환해도 저탄 수화물 식단을 따를 필요가 없습니다.

또한 "인슐린의 유형과 그 효과"기사를보십시오. 짧은 인슐린과 초소형 인약의 차이점을 이해하십시오. 중 인슐린 주사제를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

인슐린의 종류를 선택하고 복용량을 계산하는 방법?

빈속에 아침에 설탕을 자주 먹는다면 밤에 긴 인슐린 주사를 맞아야합니다. 빈속에 아침에 정상 포도당 수준으로, 당신은 식사하기 전에 빠른 연기가 나는 약의 소개로 시작할 수 있습니다. 인슐린 요법의 계획은 1-3 가지 유형의 인슐린 목록뿐만 아니라 언제 투약해야하는지, 어떤 투약을해야하는지 알려줍니다. 매일 매일 설탕의 역학에 대한 정보를 며칠 내에 축적하여 개별적으로 선택합니다. 또한 질병의 지속 기간, 환자의 체중 및 인슐린 감수성에 영향을 미치는 다른 요인을 고려하십시오.

기사 더 읽기 :

대부분의 의사는 당뇨병 환자에게 동일한 인슐린 요법을 권장합니다. 이러한 방법으로는 좋은 결과를 얻을 수 없습니다. 일반적으로 1 일 10-20U의 긴 약물의 시작 복용량을 처방. 저탄 수화물식이 요법을 따르는 환자의 경우,이 용량이 너무 높아서 저혈당 (저혈당)을 일으킬 수 있습니다. Dr. Bernstein이 추진하는 개별 접근 방식과 웹 사이트 Endocrin-Patient.Com만이 진정으로 효과적입니다.

짧은 기간없이 장기간의 작용으로 인슐린만을 찌를 수 있습니까?

보통 제 2 형 당뇨병에서는 인슐린 주사를 길게해야하며 신속한 약물이 필요하지 않기를 바랍니다. 이것은 환자가 이미 저탄 수화물식이 요법을하고 있고 메트포르민을 복용하고 있음을 의미합니다.

심한 경우에는 야간과 아침에 연장 된 인슐린 주사 이외에 식사 전에 짧은 인슐린을 투여하지 않으면 불가능합니다. 포도당 교환이 심하게 손상된 경우, 동시에 두 종류의 인슐린을 사용하십시오. 게으르지 마십시오. 조깅과 강도 훈련을 시도 할 수 있습니다. 이것은 인슐린의 복용량을 현저히 줄이고 주사를 취소 할 수 있습니다. 아래에서 더 읽어보십시오.

하루에 몇 번 인슐린을 찔러야합니까?

이 질문에 대한 답은 각 환자마다 엄격하게 개별적입니다. 많은 당뇨병 환자는 빈속에 아침에 설탕을 다시 정상으로 가져 오기 위해 밤에는 확장 인슐린을 찔러야합니다. 그러나 일부는 필요하지 않습니다. 중증 당뇨병에서는 매 식사 전에 빠른 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다. 경증의 경우 주사하지 않은 췌장은 음식 흡수에 잘 대처합니다.

일주일에 적어도 하루에 5 번 glucometer로 혈당을 측정해야합니다.

아침 금식;
아침, 점심, 저녁 식사 후 2-3 시간;
침대에서 밤에.

식사 직전에 직접 측정 할 수도 있습니다.

이 정보를 수집하면 다음을 이해하게됩니다.

하루에 필요한 인슐린 주사 횟수.
복용량에 대해 무엇이 있어야합니다.
당신이 필요로하는 인슐린의 종류 - 확장, 빠른, 또는 동시에.

그런 다음 이전 주사의 결과에 따라 복용량을 늘리거나 줄입니다. 며칠 후 어느 정도 복용량과 일정이 최적인지 알 수 있습니다.

설탕의 어떤 지표에서 당신은 인슐린을 찔릴 필요가 있습니다.
1 일 최대 허용 용량은 얼마입니까?
1 XE 탄수화물에 필요한 인슐린 양
얼마나 많은 1U가 혈당을 감소 시키는가?
설탕을 1 mmol / l 줄이기 위해 인슐린이 얼마나 필요합니까?
큰 (예 : 두 배) 용량을 주입하면 어떻게됩니까?
인슐린 주사 후 설탕이 떨어지지 않습니다 - 가능한 원인;
인슐린의 용량은 소변에서 아세톤이 나타날 때 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병 환자는 인슐린과 환약으로 동시에 치료할 수 있습니까?

원칙적으로 이것이 필요한 것입니다. 메트포르민을 함유 한 약물은 인슐린 감수성을 높이고 복용량과 주사 횟수를 줄이는 데 도움이됩니다. 신체 활동은 메트포민보다 몇 배 더 효과가 있음을 명심하십시오. 그리고 포도당 대사 장애에 대한 주된 치료법은 낮은 탄수화물 다이어트입니다. 그것 없이는 인슐린과 알약이 잘 작동하지 않습니다.

제 2 형 당뇨병에 대한 유해한 약물 목록에 대한 링크를 반복하는 것이 적절합니다. 즉시 이러한 약물 복용을 중단하십시오.

제 2 형 당뇨병 이후식이 요법은 인슐린으로 치료되기 시작 했습니까?

제 2 형 당뇨병이 인슐린으로 치료되기 시작하면 저탄 수화물식이 요법을 계속해야합니다. 이것은 질병을 잘 통제 할 수있는 유일한 방법입니다. 금지 된 식품을 사용하도록 허용하는 당뇨병 환자는 엄청난 양의 호르몬을 처방해야합니다. 이것은 혈당 점프를 일으켜 영구히 건강에 해 롭습니다. 복용량이 높을수록 저혈당의 위험이 커집니다. 또한 인슐린은 체중 증가, 혈관 경련, 체액의 체액 유지를 유발합니다. 이 모든 것이 혈압을 증가시킵니다.

섭취 된 단백질, 지방 및 탄수화물이 혈당에 미치는 영향에 대한 비디오를보십시오.

복용량을 줄이고 위에 나열된 부작용을 피하기 위해 식단에서 탄수화물을 제한하십시오.

2 형 당뇨병에서 인슐린을 분리하기 시작한 후에 어떤 음식을 먹어야합니까?

금지 된 식품 목록을 검토하고 사용을 완전히 포기하십시오. 승인 된 식품을 섭취하십시오. 그들은 건강 할뿐 아니라 여전히 맛있고 만족 스럽습니다. 과식하지 마십시오. 그러나 칼로리 섭취를 너무 많이 제한하거나 만성 기아를 경험할 필요는 없습니다. 더욱이 그것은 해롭다.

공식 약품에 의하면 불수의 식품을 탄수화물에 과부하로 사용하고 과다한 인슐린 주사로 그들을 덮을 수 있다고합니다. 이것은 나쁜 권고이며, 따르지 마십시오. 이 다이어트가 혈당치 상승, 당뇨병의 급성 및 만성 합병증의 진행으로 이어지기 때문입니다.

공휴일, 주말, 출장, 출장을 제외하고 금지 된 제품 사용을 100 % 포기해야합니다. 당뇨병 환자에게주기적인 저탄 수화물식이 요법은 특히 Dyukan과 Tim Ferris식이 적합하지 않습니다.

원하는 경우 1-3 일 또는 그 이상 주기적으로 굶기려고 할 수 있습니다. 그러나 이것은 필요하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병을 조절하고 설탕을 정상적으로 안정하게 유지할 수 있습니다. 금식하기 전에 금식 중에 인슐린 투여 량을 조정하는 방법을 알아보십시오.

제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들이 케톤 생성식이 요법 LCHF에 관심이 있습니다. 이 다이어트로 전환하면 인슐린의 복용량이 줄어들고 일일 주사를 포기하는 데 도움이됩니다. 케톤 생성 영양에 대한 자세한 비디오보기. 장점과 단점은 무엇인지 찾아보십시오. 비디오 클립에서 세르게이 쿠시 첸코 (Sergey Kushchenko)는 번스타인 (Bernstein) 박사의 방법에 따라이 식사가 저탄 수화물 영양과 어떻게 다른지 설명합니다. 다이어트를 변경하여 체중을 줄이는 방법을 이해하십시오. 암 예방과 치료를 위해 케토 다이어트를 사용하는 방법에 대해 알아보십시오.

"2 형 당뇨병을위한 다이어트"기사도 읽어보십시오. 엘레나 Malysheva의식이, 채식, LCHF, 케톤 생성식이에 대해 자세히 알아보십시오. 많은 당뇨병 환자들은 저탄 수화물 음식으로 바꾸면 통풍이 증가 할까봐 두려워합니다. 다른 가능한 부작용뿐만 아니라이 기사에서이 기사를 읽으십시오.

제 2 형 당뇨병 환자가 환약에서 인슐린으로 얼마나 오래 살았습니까?

그것은 당뇨병 환자의 동기에 달려 있습니다. 사람이 정말로 살기를 원한다면 약은 무력하다. 지능적으로 인슐린을 주사하는 환자는 그 어느 때보 다 행복하게 살고 있습니다. 발사는 신장, 시력 및 발의 합병증뿐만 아니라 초기 심장 발작 및 뇌졸중으로부터 그들을 보호합니다.

인슐린으로의 전환은 가까운 미래의 신호가 아니라 오히려 건강을 회복시키고 삶을 연장 할 수있는 기회입니다. 또한 노인에서 제 2 형 당뇨병 치료에 관한 기사를 읽으십시오. 평균 수명을 결정하는 방법에 대해 자세히 설명합니다.

덜 유해한 것 : 인슐린 주사 또는 약 복용?

인슐린과 환약은 합리적으로 사용하면 해를 입히지 않고 당뇨병 환자를 돕습니다. 이 치료법은 손상된 포도당 대사의 합병증으로부터 환자를 보호하고 수명을 연장시킵니다. 그들의 유용성은 대규모 과학 연구뿐만 아니라 일상 업무에서도 입증되었습니다.

그러나, 인슐린과 환약의 사용은 학식이 있어야합니다. 당뇨병 환자는 오랫동안 살기 위해 오랫동안 살기를 원하며 치료법을 신중하게 이해할 필요가 있습니다. 특히 제 2 형 당뇨병에 대한 유해한 약물 목록을 검토하고 즉시이를 거부합니다. 이에 대한 징후가 있으면 인슐린 주사로 바꾸십시오.

인슐린에 앉아있는 당뇨병 환자가 메트포르민 약을 마시면 어떻게됩니까?

Metformin은 인슐린 감도를 높이고 필요한 용량을 줄이는 약품입니다. 인슐린의 투여 량이 적을수록 주사가 안정되고 체중이 줄어들 것입니다. 따라서 메트포르민 복용은 상당한 이점을 가져옵니다.

인슐린 치료를받는 제 2 형 당뇨병 환자는 주사 이외에 메트포르민을 복용하는 것이 일반적입니다. 그러나, 당신은 하나의 알약에서 취한 영향을 알아 차리지 못할 것입니다. 이론적으로, 하나의 메트포르민 정제 만이 저혈당 (저 포도당)이 발생할 정도까지 인슐린 민감성을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 실제로는 거의 불가능합니다.

Diabeton MB, Maninil 또는 Amaryl 약으로 인슐린을 대체 할 수 있습니까?

당뇨병 MB, Manin 및 Amaril,뿐만 아니라 그들의 수많은 대응 - 이들은 유해한 알약입니다. 그들은 일시적으로 혈당을 감소시킵니다. 그러나 인슐린 주사와는 달리 제 2 형 당뇨병 환자의 수명을 연장시키지 않고 지속 기간을 단축시킵니다.

오랫동안 살고 싶은 환자는 이러한 약을 복용하지 않아야합니다. 곡예 비행 - 제 2 형 당뇨병으로 적을 해로운 약을 먹고 여전히 균형 잡힌 저 칼로리 식단을 따르십시오. 이것은 의학 저널의 기사를 도울 수 있습니다.

약이나 인슐린이 도움이되지 않는다면?

정제는 제 2 형 당뇨병 환자가 완전히 고갈 된 췌장을 가진 경우 도움을 중단합니다. 그러한 경우,이 질병은 실제로 제 1 형 당뇨병이됩니다. 의식의 교란이 발생할 때까지 인슐린을 빨리 찔러야합니다.

인슐린은 항상 버릇이있을 때를 제외하고 항상 혈당을 낮 춥니 다. 불행히도, 이것은 매우 연약한 약입니다. 허용 오차에서 벗어난 가장 작은 저장 온도에서 위아래로 붕괴됩니다. 또한 주사기 펜이나 카트리지의 인슐린은 직사광선에 유해합니다.

CIS 국가에서는 인슐린 손상이 치명적입니다. 그것은 약국뿐만 아니라 운송 창고 및 운송 및 통관 중에 발생합니다. 환자는 작동하지 않는 손상된 인슐린을 구입하거나 무료로받을 확률이 매우 높습니다. "인슐린 저장 규칙"기사를 읽고 그것에 기록 된 내용대로하십시오.

알약에서 인슐린으로 바꾼 후에도 왜 혈당이 증가합니까?

아마도 당뇨병 환자는 금지 된 식품을 계속 사용합니다. 또는 그가받는 인슐린 투여 량이 충분하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병을 가진 비만 환자는 인슐린에 덜 민감하다는 것을 명심하십시오. 그들은 주사에서 실제 효과를 얻기 위해이 호르몬을 비교적 많이 투여해야합니다.

인슐린 균열을 멈 추면 어떻게 될까요?

심한 경우 인슐린 부족으로 인해 포도당 수준은 14-30 mmol / l에 도달 할 수 있습니다. 그러한 당뇨병 환자는 응급 의료가 필요하며 종종 사망합니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 고혈당으로 인한 의식 장애는 고혈당 성 혼수 상태라고합니다. 그것은 치명적입니다. 종종 질병 통제에 부주의 한 노인들에게서 발생합니다.

이 페이지의 대부분의 독자에게 고혈당 성 혼수는 심각한 위협이 아닙니다. 그들의 문제는 당뇨병의 만성 합병증 일 수 있습니다. 그들은 6.0 mmol / l 이상의 혈당 수치를 나타내면서 발전한다는 것을 명심하십시오. 이것은 5.8-6.0 %의 당화 헤모글로빈 수준에 해당합니다. 물론 설탕이 많을수록 합병증이 빨리 발생합니다. 그러나 6.0-7.0의 지표로도 부정적인 과정이 이미 진행되고 있습니다.

제 2 형 당뇨병 인슐린 : 환자와의 대화

조기 심장 마비 나 뇌졸중으로 사망에 이르게합니다. 이러한 사망 원인은 당뇨병과 관련이 없으므로 공식 통계를 악화시키지 않습니다. 그러나 그들은 실제로 관련되어 있습니다. 일부 당뇨병 환자의 경우 심장 혈관계가 너무 강해서 조기 심장 마비 나 뇌졸중이 발생하지 않습니다. 그러한 환자들은 신장, 다리 및 시력의 합병증을 알 수있는 충분한 시간을 가지고 있습니다.

혈당 6.0-8.0을 요구하는 의사는 안전하다고 생각하지 마십시오. 그렇습니다. 건강한 사람들은 식사 후 포도당 수치가 높아집니다. 그러나 그들은 15-20 분을 넘지 않고 몇 시간을 연속적으로 개최합니다.

2 형 당뇨병 환자가 일시적으로 인슐린으로 전환 할 수 있습니까?

제 2 형 당뇨병 환자는 저탄 수화물식이 요법을 따르고 metformin 약물을 복용하는 것이 충분히 도움이되지 않으면 인슐린을 찔러야합니다. 혈당 목표는 하루 24 시간 일관되게 3.9-5.5 mmol / l입니다. 인슐린 주사는 저용량으로 시작해야하며 포도당 수준이 지정된 한도 내에서 유지 될 때까지 점진적으로 증가시켜야합니다.

신체 활동이 크게 증가하면 인슐린 주사를 취소하는 데 도움이됩니다. 조깅뿐만 아니라 체육관이나 집에서 강도 훈련이 목표를 달성하는 데 도움이됩니다. qi-beg가 무엇인지 물어보십시오. 불행히도 모든 당뇨병 환자의 신체 훈련이 인슐린을 뛰어 넘는 것은 아닙니다. 그것은 포도당 대사 장애의 심각도에 달려 있습니다.

인슐린에서 환약으로 되돌릴 수 있습니까? 이 작업을 수행하는 방법?

신체 활동을 사용하여 인슐린에 대한 신체의 감도를 높이십시오. 성공하면 췌장을 생산하는 자신의 호르몬이 설탕을 정상 상태로 안정하게 유지할 수 있습니다. 기준치는 하루 24 시간 3.9-5.5 mmol / l의 수치를 나타냅니다.

포도당 수준은 정상이어야합니다 :

아침 금식;
침대 앞에 밤에;
먹기 전에;
매 식사 후 2-3 시간.

심장 강화 훈련과 힘 훈련을 병용하는 것이 좋습니다. 조깅은 심장 혈관계를 강화시키는 데 가장 좋습니다. 수영, 자전거 타기, 크로스 컨트리 스키보다 더 접근이 용이합니다. 체육관에 갈 필요없이 집과 놀이터에서 힘 운동을 효과적으로 할 수 있습니다. 체육관에서 철분을 좋아한다면 이것은 효과가 있습니다.

규칙적인 신체 활동은 신체의 인슐린 민감성을 증가시킬뿐만 아니라 많은 다른 이점도 가져옵니다. 특히, 관절 문제 및 다른 전형적인 연령 관련 질병으로부터 보호합니다.

인슐린에 대한 신체의 민감도를 증가시킬 수 있다고 가정 해 봅시다. 보통의 날에는 주사하지 않고도 가능했습니다. 그러나, 당신은 인슐린 펜을 버리지 말아야합니다. 감기 나 다른 감염증에 일시적으로 주사를 다시 시작해야 할 수도 있습니다.

감염은 당뇨병 환자의 인슐린 필요성을 30-80 % 증가시킵니다. 신체의 염증 반응이 호르몬에 대한 감수성을 감소시키기 때문입니다. 제 2 형 당뇨병 환자가 회복되지 않았고 염증이 진행되지 않은 경우 특히 췌장을 관리해야합니다. 필요한 경우 인슐린 도입을 지원하십시오. 혈당 수준에 집중하십시오. 일시적으로 주사를 다시 시작할 필요가 있는지 여부를 결정하십시오. 이 조언을 무시하면, 잠시 추운 후에 평생 동안 당뇨병이 악화 될 수 있습니다.

의료 금식은 인슐린 주사를 뛰어 넘을 수 있습니까?

2 형 당뇨병은 신체가식이 탄수화물, 특히 정제 된 탄수화물을 용납하지 않는다는 사실 때문에 생깁니다. 이 질병을 통제하기 위해서는 금지 된 식품의 사용으로부터 완전한 금욕 시스템을 확립해야합니다. 이렇게하면 굶어 죽일 필요가 없습니다. 허용 된 제품은 건전하지만 아직 영양가 있고 맛있습니다. 웹 사이트 Endocrin-Patient.Com은 제 2 형 당뇨병 환자가 기아에 의지하지 않고 안정적인 정상 혈당을 유지할 수 있다고 항상 강조합니다.

일부 환자는 시스템을 생각하고 구축하기 위해 게으르며, 굶주림의 도움으로 즉각적인 결과를 얻고 싶어합니다. 기아를 떠난 후에, 그들은 다시 유해한 탄수화물에 대한 통제 할 수없는 갈망을 가지고 있습니다. 금식과 탐식 탄수화물의 변화 - 이것은 당뇨병 환자들이 신속하게 무덤으로 데려다 줄 수있는 방법입니다. 심한 경우에는 악순환을 막기 위해 심리 치료가 필요할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병에 대한 단계별 치료법을 배우고 그것이하는대로하십시오. 저탄 수화물 다이어트로 이동하십시오. 그것에 metformin, 인슐린 및 신체 활동을 추가하십시오. 새로운 모드가 안정화되면 다른 모드를 빠르게 시도 할 수 있습니다. 이것은 특별히 필요한 것은 아니지만. 금식의 이점은 의심 스럽다. 당신은 그것을위한 습관을 개발하기 위해 많은 에너지를 소비 할 것입니다. 대신에 정규 체육의 습관을 형성하는 것이 좋습니다.

제 2 형 당뇨병에 가장 적합한 인슐린은 무엇입니까?

당뇨병 연구소 소장 : "미터기와 테스트 스트립을 버리십시오. 더 이상 Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage 및 Januvia는 없습니다! 이것으로 처리하십시오. "

2 형 당뇨병을위한 인슐린 요법은 최근에 자주 사용됩니다. 이 기사는 제 2 형 당뇨병에 인슐린 요법이 필요할 수있는 상황에 대한 정보를 제공합니다. 두 번째 유형의 질병을 앓고있는 환자가 긴급하게 인슐린 요법으로 전환해야하는 경우가 있습니다.

불행히도 인슐린 요법으로 전환해야하는 것은 당뇨병의 첫 번째 유형을 가진 환자 만이 아닙니다. 종종 이러한 필요는 두 번째 유형에서 발생합니다. "인슐린 비 의존성 당뇨병"및 "인슐린 의존성 당뇨병"과 같은 용어는 당뇨병의 발달 기전을 완전히 반영하지 못하기 때문에 현대 당뇨병 분류에서 제외됩니다. 의존성 (부분 또는 완전)은 두 가지 유형 모두에서 관찰 될 수 있으므로 오늘날 유형 1 당뇨병 및 2 형 당뇨병이라는 용어는 질병 유형을 나타내는 데 사용됩니다.

슬프지만 진실!

예외없이, 완전히 결석하거나 자극을받지 못하거나 자신의 호르몬 분비가 불충분 한 모든 환자는 평생 및 즉각적인 인슐린 요법을 요구합니다. 인슐린 요법으로 전환하는 데있어 약간의 지연조차도 질병의 보상 부전 징후의 진행과 동반 될 수 있습니다. 케톤 산증, 케톤증, 체중 감소, 탈수 (탈수), 징후 등의 증상이 있습니다.

당뇨병 성 혼수 상태의 발생은 제 2 형 당뇨병에서 인슐린 요법으로의 이행이 지연되는 이유 중 하나입니다. 또한, 장기간의 당뇨병 퇴치로 당뇨병의 합병증이 신속하게 발생하고 진행됩니다 (예 : 당뇨병 성 신경 병증 및 혈관 병증). 당뇨병 환자의 약 30 %는 오늘날 인슐린 요법이 필요합니다.

제 2 형 당뇨병의 인슐린 요법에 대한 적응증

제 2 형 당뇨병 진단 이후 내분비 내과 의사는 모든 환자에게 인슐린 요법이 매우 효과적인 치료법 중 하나임을 환자에게 알려야합니다. 더욱이 어떤 경우에는 인슐린 요법이 정상 혈당치를 달성 할 수있는 유일한 방법, 즉 질병을 보상 할 수있는 유일한 방법 일 수 있습니다.

인슐린을 사용하지 마십시오. 인슐린 주사로 이동한다고 가정하지 마십시오. 장래에 "인슐린 의존형"상태가 나타날 것입니다. 또 다른 한가지는 인슐린 요법의 부작용이나 합병증이 발생할 수 있다는 것입니다.

분비선의 베타 세포 백업 기능에 대한 정보는 인슐린 치료의 임명을 결정하는 데 주도적 인 역할을해야합니다. 점차적으로 2 형 당뇨병이 진행됨에 따라 베타 세포 고갈이 진행되고 호르몬 요법으로 즉각적인 전환이 필요합니다. 종종 인슐린 치료의 도움을 받아 필요한 수준의 혈당을 유지하고 유지할 수 있습니다.

또한, 제 2 형 당뇨병에 대한 인슐린 요법은 특정 병리학 적 및 생리적 조건에서 일시적으로 필요할 수 있습니다. 다음은 제 2 형 당뇨병에 대한 인슐린 요법이 필요한 상황입니다.

임신;
심근 경색 및 뇌졸중과 같은 급성 거대 혈관 합병증;
명백한 식욕 부진으로 진행되는 체중 감소, 케톤 산증의 발병으로 나타난 인슐린의 명백한 결핍;
외과 개입;
다양한 전염병과 우선, 화농성 - 패혈증 성격;
다양한 진단 연구 방법의 불만족 지표, 예를 들면 :

공복시의 혈액에서 C- 펩타이드 및 / 또는 인슐린 저수준의 고정.
환자가 구강 저혈당 약물을 복용하고 신체 운동법 및식이 요법을 관찰 할 때 빈 복부에서 반복적으로 고혈당을 결정합니다.
당화 헤모글로빈 9.0 % 이상.

항목 1, 2, 4 및 5는 인슐린으로 일시적으로 전환해야합니다. 인슐린의 안정화 또는 전달을 취소 할 수 있습니다. glycated 헤모글로빈의 경우, 그 통제는 6 개월 후에 반복해야합니다. 이 기간 동안 1.5 % 이상 감소하면 설탕을 낮추는 약을 복용하도록 환자를 반납하고 인슐린을 거부 할 수 있습니다. 속도가 눈에 띄게 감소하지 않으면 인슐린 요법을 계속해야합니다.

제 2 형 당뇨병 진행을위한 치료 전략
2 형 당뇨병 (DM)이 자연적으로 진행되면서 진행성 췌장 베타 세포 결핍이 발생하므로 인슐린은이 상황에서 혈당을 조절할 수있는 유일한 치료법으로 남아 있습니다.
제 2 형 당뇨병 환자의 약 30-40 %는 지속적인 혈당 조절을 위해 장기 인슐린 요법을 필요로하지만 환자와 의사의 특정 관심사로 인해 종종 처방되지 않습니다. 인슐린 조기 처방은 지적되었을 때 망막 병증, 신경 병증 및 신 병증과 같은 당뇨병의 미세 혈관 합병증 발생을 줄이는데 매우 중요합니다. 신경 병증은 성인 환자의 비 외상 절단 수술의 주요 원인이며, 실명의 주요 원인은 망막 병증이며, 신 병증은 말기 신부전으로 이어지는 주요 요인입니다. 유망한 영국 당뇨병 연구 (UKPDS)와 구마모토 연구는 대 혈관 합병증을 줄이기위한 인슐린 요법의 효과뿐만 아니라 대 혈관 합병증의 예후를 향상시키는 확실한 경향을 입증했습니다.
DECODE 연구는 총 사망률과 특히 식후 혈당 수치 사이의 관계를 평가했습니다. 제 1 형 당뇨병에서 당뇨병과 그 합병증 (DCCT) 통제에 관한 연구에서 엄격한 혈당 조절 기준이 정의되었습니다. 미국 임상 내분비 협회 (AASE)와 내분비 내과 학회 (ACE)는 목표 혈당치 6.5 % 이하를 유지하고 식후 혈당 5.5 및 7.8 mmol / l에서 공복 혈당 목표치를 식사 후 2 시간). 경구 단독 요법으로는 이러한 목표를 달성하기가 어렵 기 때문에 인슐린 요법이 필요합니다.
2 형 당뇨병이있는 모든 환자에서 초기 치료법으로 인슐린을 처방 할 가능성을 고려하십시오. 포도당 독성이 적절한 혈당 조절을 달성하는 어려움을 결정하는 요인이 될 수 있음은 잘 알려져 있습니다. 인슐린 요법은 거의 항상 포도당 독성을 조절합니다. 글루코즈의 독성 효과가 없어지면, 환자는 인슐린 모토 요법을 계속하거나, 전처리 된 당도 저하 약물 또는 구강 단독 요법과 병용하여 인슐린 복합 요법으로 전환 할 수 있습니다. 당뇨병을 엄격히 통제하지 못하면 장래에 합병증의 위험이 높아질뿐만 아니라,시의 적절하고 조기에 모니터링함으로써 더 나은 통제를 달성하기위한 치료의 효과를 보장한다는 제안과 증거가 있습니다.

인슐린 치료의 초기 사용 문제
인슐린 치료가 시작되기 전에 환자와 의사 모두 많은 두려움이 있습니다. 환자에서 주사에 대한 두려움은 인슐린 치료의 주요 장벽입니다. 의사의 주된 임무는 올바른 인슐린, 복용량을 선택하여 환자에게 주사 기술을 가르치는 것입니다. 이 조작을 수행하기위한 지침은 비교적 간단하므로 마스터하는 데 많은 시간이 필요하지 않습니다. 인슐린 및 주사기 펜 도입을위한 새로운 시스템은 주사를 촉진하여 혈당 모니터링을위한 손가락 혈액 샘플링보다 고통을 덜줍니다. 많은 환자들은 인슐린 치료가 빈 혈당 조절에 대한 일종의 "처벌"이라고 생각합니다. 증상이 장기간 고혈당과 관련된 경우 의사가 인슐린 치료가 제 2 형 당뇨병의 자연적인 진행으로 인해 필요하다고 환자를 안심한다, 그것은 질병의 더 나은 제어 및 환자의 건강의 더 나은 상태를 할 수 있습니다. 환자들은 종종 인슐린 치료가 시작될 때까지 오랜 시간 동안 기다려야 만하는 이유를 궁금해합니다.
가까운 장래에 합병증의 발생과 인슐린 치료 중 예후의 악화에 대한 환자의 우려는 완전히 근거가 없습니다. 의사는 인슐린 치료가 예후가 좋지 않은 것으로 판단하지 않는다는 사실을 확신시켜야합니다. 예후가 훨씬 더 나은 예언자입니다.
체중 증가와 저혈당은 인슐린 치료의 합병증은, 그러나, 이러한 효과는 인슐린의 용량,식이 권장 사항 및 준수 자체 모니터링 환자 혈당의 적절한 선택에 의해 최소화 할 수 있습니다 것이 좋습니다. 의사들은 종종 심각한 저혈당을 두려워하지만 2 형 당뇨병에서는 상대적으로 드물며 오래 지속되는 설 포닐 우레아 유도체의 배경에 비해 인슐린보다 훨씬 많이 발생합니다. 심한 저혈당 발생률의 유의 한 증가는 DCCT 연구에서 통제 수준과 관련이 있었지만 이것은 제 1 형 당뇨병 환자에게도 적용되었습니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 치료 목적은 위에 명시된 AASE / ACE의 권고 사항과 일치해야합니다.
남성은 인슐린 치료가 발기 부전 및 / 또는 성욕 감퇴를 유발할 수 있다고 종종 우려합니다. 발기 부전은 제 2 형 당뇨병 환자에서 자주 발생하지만, 인슐린이이 경우에 역할을한다는 증거는 없습니다. UKPDS 연구에서 인슐린 치료와 관련된 모든 종류의 부작용은 없었습니다. 제 2 형 당뇨병 관리에서 안전한 약물로서 인슐린의 역할은 입증 된 바 있습니다. 경구 저혈당 약물 (PSSP) 단독 요법으로 혈당 조절이 잘되지 않는 경우에는 대부분 구강 병용 요법의 보조제로 처방됩니다. 이전 경구 요법과 병용 된 약물의 세 번째 정제의 목적은 원칙적으로 HbA1c의 수준을 1 % 이상 감소시키지 못하게합니다. PSSP는 연장 된 인슐린의 도움으로 공복 혈당의 수준이 정상으로 감소되는 경우 적절한 식후 조절을 제공합니다. 인슐린의 평균 작용 지속 시간, 긴 작용 시간 또는 준비된 인슐린은 구강 치료와 동시에 저녁에 사용됩니다. 인슐린 단독 주입 방식이 적절한 조절을 할 수없는 경우, 환자는 2 ~ 3 회 투여 방식으로 기성 인슐린 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다. 장기간 지속되는 인슐린 1-2 회분은 각 주된 식사에서 투여 된 단시간의 유사체와 함께 투여 될 수 있습니다.
단기 행동 인슐린은 오늘날 초 저역 작용을하는 사람들을 대체하여 빠른 속도로 행동하기 시작하여 초기 인슐린 혈증과 빠른 제거를 제공합니다. 이러한 특성은 정상적인 음식 섭취와 이상적으로 결합되는 "prandialny insulin"의 개념과 더욱 일치합니다. 또한, 식후 저혈당의 위험은 신속한 제거로 인해 단 행동 아날로그를 선정 할 때 현저히 적습니다. 이 외에도 기초 인슐린은 식사와 금식간에 혈당 조절을 할 수 있습니다.
인슐린 치료는 인슐린 분비의 정상적인 보루스 프로파일을 최대한 모방해야합니다. 원칙적으로 기초 인슐린의 용량은 1 일 복용량의 40 ~ 50 %이며, 나머지는 대략 동일한 양의 3 가지 주요 식사 전의 볼 루스 주사 형태로 투여됩니다. 식사 전에 혈당치와 탄수화물 함량이식이 인슐린 용량에 영향을 미칠 수 있습니다. 인슐린 투여에 대한 큰 편의는 주사기 핸들에 의해 제공되며 주입 기술을 용이하게하며, 이는 차례로 제어를 향상시키고 순응도를 향상시킵니다. 한 시스템에서 인슐린 주사기 펜과 글루코 미터를 함께 사용하면 사용하기 쉬운 인젝터의 또 다른 옵션으로 환자가 모세 혈관에서 포도당 수준을 결정하고 인슐린을 주사 할 수 있습니다. 일반적으로 인슐린 치료법은 평생 치료법이므로 인슐린 투여의 편의성과 용이성은 환자가 의사의 권고를 이행한다는 측면에서 매우 중요합니다.
오래 작동하는 인슐린을 PSSP와 함께 사용하면 시작 인슐린 투여 량은 약 10U / 일 정도로 낮습니다. 장래에 평균 공복 혈당에 따라 매주 적정하여 5.5 밀리몰 / ℓ가 될 때까지 복용량을 늘릴 수 있습니다. 적정 옵션 중 하나는 공복 혈당이 10mmol / L 이상인 경우 인슐린 투여 량을 8U 증가시키는 것입니다. 공복 혈당 5.5 밀리몰 / l 이하의 인슐린 투여 량은 증가하지 않습니다. 공복 혈당 수치가 5.5에서 10 mmol / l 인 경우 인슐린 투여 량을 2 ~ 6 단위로 적당히 늘려야합니다. 인슐린의 시작 용량은 0.25 U / kg 체중을 기준으로 결정됩니다. 치료 초기에 저혈당으로 인해 일부 환자에서는 인슐린 요법에 대한 불신과 지속을 원하지 않을 수 있으므로 저용량으로 치료를 시작한 다음 증가시키는 것이 좋습니다.
중증의 고혈당증 및 역류 증상이있는 환자는 병원 치료가 필요할 수 있으므로 외래 환자를 대상으로 인슐린 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 당뇨병 케톤 산증이 있으면 환자의 긴급 병원 입원이 필요합니다.
혈당의 자체 모니터링은 인슐린 치료에 중요한 추가 요소입니다. 인슐린 투여 량은 후 향적으로 미리 교정해야합니다. 식이 인슐린을 사용할 때, 환자가 식후에 혈당치를 조절하여 볼 루스 인슐린 용량이 적당하도록하는 것이 중요합니다. 식후 혈당을 주기적으로 측정하는 것은 완벽한 인슐린 치료를위한 필수 조건입니다. 식후 혈당 수준은 HbA 지시계와 최적으로 관련이있다_{1 초} 그것의 수준이 8.5 % 이하인 경우에, HbA_{1 초} 8.5 % 이상에서는 공복 혈당과의 상관 관계가 가장 높습니다.
제 2 형 당뇨병에 대한 인슐린 요법은 질병 관리의 정확하고 검증 된 방법입니다. 의사는 그가 그것을, 그것을 필요로 가르치는 환자를 설득하기 위해 긴급하게 필요로 인슐린의 목적에 대한 의심의 여지해야하고 환자는 치료에 보조되며 인슐린의 건강을 향상시킬 수 있습니다.

국제 당뇨병 연맹 (International Diabetic Federation)의 권고 사항
2005 년 국제 당뇨병 연맹은 세계 2 형 당뇨병 가이드를 발간했습니다. 우리는 제 2 형 당뇨병 환자에게 인슐린 요법을 처방하기위한 권고안을 제시합니다.
1. 경구 용 저혈당제 및 생활 습관 개선 조치의 최적화 된 사용을 통해 목표 수준에서 혈당 조절을 유지할 수없는 경우 인슐린 요법을 시작해야합니다.
인슐린 치료가 시작되면 라이프 스타일 변화 대책을 계속 사용해야합니다. 인슐린 요법의 시작과 약물의 각 용량 증가는 숙련 된 것으로 간주되어 정기적으로 치료 반응을 모니터링해야합니다.
당뇨병의 진단을 설정 한 후 2. 환자에게 설명 할 필요가 인슐린 치료가 - 당뇨병 치료에 기여하고, 궁극적으로,이 치료 방법이 될 수있는 가능한 옵션 중 하나를 최고의 특히 오랫동안 치료, 혈당 조절을 유지하기 위해 필요한.
3. 생활 습관 모니터링 및 적절한 자기 통제 조치를 포함한 환자 교육을 실시하십시오. 환자는 안전상의 이유로 인슐린의 낮은 초기 투여 량이 사용된다고 확신해야하며, 필요한 최종 투여 량은 50-100 U / 일입니다.
일반적으로 HbA 수준의 증가와 함께 불충분 한 포도당 조절이 개발되기 전에 인슐린 요법을 시작해야합니다_{1 초} (DCCT 표준에 따라) 최대 7.5 %의 구강 저혈당 약물을 복용하면서 (데이터 확인과 함께) 메트포르민으로 계속 치료하십시오. 기본적인 인슐린 치료가 시작된 후 sulfonylurea 유도체와 알파 글루코시다 제 억제제를 치료해야합니다.
4. 다음과 같은 모드에서 인슐린을 사용하십시오 :
• 기저 인슐린 : 인슐린 디터 머, 인슐린 글 라진과 (저혈당의 후자의 위험 증가의 치료를위한) 중립 프로타민 HAGEDORN 인슐린 (NPH) 하루에 1 시간,
• 사전 혼합 된 인슐린 (2 상), 하루에 2 번, 특히 HbA의 높은 수치_1c, 또는
• 다른 치료 요법이나 유연한 식사 계획이 필요할 때 최적의 포도당 조절이 불충분 한 일일 여러 차례의 주사 (식사 전 인슐린과 기본 인슐린).
5. 셀프 - 복용량 적정화 계획 (2 일마다 2 단위로 복용량을 늘리십시오) 또는 건강 전문가의 도움으로 1 주일에 1 회 이상 (복용량이 점진적으로 증가하는 알고리즘으로) 인슐린 치료를 시작하십시오. 아침 식사 전의 포도당 목표치와 2 차 인슐린 요법은 구강 치료를 중단하지 않고 취침시 NPH 인슐린 10 조각으로 시작할 수 있습니다. 이러한 시작 복용량은 저혈당 위험이 높지 않아 대부분의 환자에서 혈당 조절을 빠르게 개선하므로 매우 편리합니다. BMI가> 30 kg / m 2 인 환자는 기성 인슐린 혼합물을 제공 받아야합니다. 대부분의 환자에서 1 일 1 회 NPH 인슐린과 병용 투여 된 PSSP는 1 ~ 2 년간 혈당 조절의 목표 매개 변수를 뒷받침합니다.
새로운 기초 인슐린 제제의 개발은 인슐린 디테 미르와 인슐린 글 라진의 장기간 작용에 대한 인슐린 유사체의 생성으로 끝났으며, 현재 사용되는 지속성 인슐린보다 더 생리적이며 안정한 인슐린 프로파일을 제공합니다.
준비된 인슐린 혼합물은 동일한 유형의 인슐린 용액에 프로타민 인슐린 완충액 현탁액을 추가하여 일정량의 보루스와 기초 인슐린으로 사전 혼합되어 있습니다. 인슐린 요법의 시작에서 기성 인슐린 혼합물은 PSSP 및 단독 요법과 함께 하루에 1-2 회 처방됩니다. 혼합 된 인슐린 요법은 일반적으로 혈당 조절을 크게 향상시킵니다. Ready-mix 인슐린은이 요법이 효과가 없어지면 PSSP 환자에게 처방 될 수 있습니다.
일부 환자의 경우 기성 인슐린 혼합물은식이 요법 직후에 처방됩니다. BMI가 30kg / m 2보다 높은 환자의 경우 저녁 식사 전에 지속적인 구강 치료에 대비하여 10U의 준비된 인슐린 혼합물 30/70을 추가하는 것이 좋습니다. 적정 선량은 일반적으로 3 ~ 4 일마다 2 ~ 4 개이며 더 자주 발생합니다. 혼합 유형의 인슐린을 사용하면 실제로 환자의 생활 방식이 바뀌지 않고 혈당을 자주 모니터링 할 필요가 없습니다. 아침 식사 전에 하루에 1 번 혈당치를 모니터링하고 밤에는 주기적으로 추가 검사를 실시하는 것으로 충분합니다.
인슐린 2 회 주입으로 제한 할 수있는 능력은 집중 치료법에 비해 치료의 침습성을 감소시켜 환자가 다중 주사의 두려움을 극복 할 수 있도록 도와줍니다. 비율의 정확성은자가 혼합 인슐린에 어려움이있는 환자에게도 중요합니다. 현재 혼합 인슐린의 일일 복용량은 아침과 저녁 식사 사이에 동일하게 나누어 지지만 일부 환자는 아침 식사 전 일일 투여 량의 2/3과 저녁 식사 전 1/3을 처방 할 때 더 나은 결과를 얻습니다.
당뇨병 진단 후 10-15 년이 지나면 인슐린 치료 요법을 강화하기 위해 미리 만들어진 인슐린 혼합물로 치료를 대체해야합니다. 결정은 공동 논의 중에 의사와 환자가 결정합니다.
1 일 3 회 주사로 볼 루스 인슐린 요법. 부분적으로 보존 된 기초 인슐린 분비를 가진 일부 환자의 경우, 하루에 3 번 인슐린을 볼 러스 주사하면 24 시간 동안 만족할만한 혈당 조절이 이루어질 수 있습니다. 이 요법은 기초 인슐린 분비의 필요성을 다루지 않으므로 내인성 기초 인슐린 분비 수준이 낮아서 볼 루스 인슐린을 계속할 수없는 환자를 확인하기 위해서는 정기적 인 혈당 모니터링이 필요합니다. 일부 환자의 경우 하루 3 회식이 인슐린 주사는 인슐린 분비의 현저한 결핍으로 처방되는보다 집중적 인 옵션의 이행 단계입니다.
기초 - bolus 인슐린 요법. 내인성 기초 인슐린 분비의 유의 한 감소는 볼 루스와 기초 인슐린 (집중적 인 인슐린 요법)의 조합을 필요로합니다. 이러한 처방은 나머지 처치 옵션이 효과가없는 경우에 처방된다. 그러나 집중 치료를 처방해야 할 때의 문제는 논란의 여지가 있습니다. 일부 의사는 질병의 초기 단계에서 임명 될 가능성을 고려하는 것을 선호합니다.
따라서, 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린 투여의 목적은 고혈당증과 관련된 증상과 후기 합병증을 예방하는 것이다. 제 2 형 당뇨병에서 인슐린을 사용하면 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

게디 스티븐슨 (하이디 스티븐슨)

당뇨병 환자는 인슐린을 찔릴 필요가 있습니다. 이것은 아마도 췌장이 인슐린 생산을 중단 할 때 제 1 형 당뇨병 환자에게 맞을 것입니다. 그러나 현대의 의사들은 보통 혈당치를 낮추기 때문에 제 2 형 당뇨병 환자에게 인슐린을 처방합니다.

실제로 인슐린 주사를 맞은 두 번째 유형의 당뇨병 환자는 비 인슐린 치료를받은 환자보다 2 배 더 사망합니다!

이 연구는 "2 형 당뇨병에 대한 다른 항 고혈당제와 인슐린을 사용했을 때 당뇨병과 관련된 사망률 및 기타 중요한 결과"(2 형 당뇨병 사망 및 기타 항히 포도당 치료)는 84622 주 2000 년부터 2010 년까지 제 2 형 당뇨병 환자를 대상으로 다음과 같은 치료 결과를 비교해보십시오.

메트포르민 및 설 포닐 유레아 병용 요법;

인슐린과 메트포민 병용 요법.

심장 질환, 암 및 사망률과 같은 몇 가지 심각한 결과가 발생할 위험이있는 그룹을 비교했습니다. 일차 결과는 위에 나열된 세 가지 사건 중 하나의 사건으로 정의되었으며, 각 사건은 한 번 계산되었고 바람직하지 않은 결과의 첫 번째 사건이 발생한 경우에만 정의되었습니다. 미세 모세 혈관 합병증을 더한 시간에 발생한 이러한 사건 중 어떤 것도 이차적 사건으로 간주되었다. 그 결과는 극적이었다.

metformal 치료를받은 사람들은 사망률이 가장 낮았 기 때문에이 그룹을 대조군으로 사용했습니다.

일차 결과의 측면에서 보면, 바람직하지 않은 사건의 첫 사건 만이 고려되었을 때 :

sulfonylurea 단일 요법으로 환자는 1.4 배의 확률로 이러한 결과 중 하나를 받았다.

메트포르민과 인슐린의 병합 요법은 위험을 1.3 배 증가 시켰습니다.

인슐린 단독 요법은 위험이 1.8 배 증가했다.

이 위험도는 글리콜 화 된 헤모글로빈이 인슐린 단독 요법의 위험보다 2.2 배 더 높기 때문에 더 커야합니다.

이벤트가 1 차 또는 2 차인지 여부에 관계없이 이러한 이벤트의 발생을 고려하면 결과는 훨씬 더 극적으로 드러납니다.

인슐린 단독 치료 결과 :

2.0 시간 심근 경색의 증가;

심혈 관계 질환의 심각한 병변이 1.7 배 증가했습니다.

1.4 배 증가 된 스트로크;

신장 합병증의 수는 3.5 배 증가한다.

신경 병증 2.1 회;

눈의 합병증은 1.2 번;

1.4 배 암 발병 증가;

사망률은 2.2 배.

현대 의학의 오만함과 오만함은 그녀에게 단순화되지 않은 진술을 할 수있게합니다. 이러한 근거없는 주장, 수천 건, 당뇨병의 경우 수백만 명의 사람들이 긍정적 인 효과를 보인 적이없는 약물 및 처방에 앉아 있습니다. 결과적으로 많은 사람들이 의료 실험을위한 기니 피그가됩니다. 실험은 문서화되거나 분석되지 않습니다.

제 2 형 당뇨병에서 인슐린을 사용하는 것은 많은 사례 중 하나 일뿐입니다. 가장 놀라운 사례 중 하나는 Vioks (Vioxx)

마커로 재 배열

그러한 치료 방법이 정당화되는 방법은 실제로 중요한 것으로부터 약간 재조정됩니다. 중요한 것은 환자의 삶의 질과 수명을 향상시키는 것입니다. 그러나 의약품은 이러한 기준을 준수하는지 거의 테스트하지 않습니다. 같은 학문이 너무 많은 시간을 걸릴 것이라는 점을 동시에 제안하는 보통 변명. 이것이 진정한 설명이라면 규제 당국이 처음 몇 년 동안 신약의 사용 결과를주의 깊게 모니터링하는 것을 볼 수 있습니다. 그러나 우리는 단순히 이것을 관찰하지 않습니다. 진정으로 의미있는 결과를 관찰하는 대신 대용품을 사용하십시오. 그들은 마커 (marker)라고 불리우며, 이는 중간 결과이며, 개선점을 나타내는 것으로 여겨집니다. 인슐린의 경우 마커는 혈당입니다. 인슐린은 포도당 (혈당)을 세포로 운반해야하므로 후자가 에너지를 생성 할 수 있습니다. 그래서 인슐린은 혈당을 낮 춥니 다. 인공 의약 인슐린이보다 "정상적인"수준의 설탕으로 이어지면 약이 효과적이라고 간주됩니다.

연구 결과에 따르면 마커는 단순히 치료의 효과를 나타낼 수 없습니다. 제 2 형 당뇨병의 경우, 문제는 인슐린을 생산할 능력이 부족하지 않으며, 혈중 포도당도 높지 않습니다. 문제는 세포가 혈액에서 포도당으로 세포를 이동시키기 위해 인슐린을 사용하는 능력입니다.

문제는 세포가 인슐린을 사용할 수있는 능력이 손상된다는 것입니다. 그러므로 세포가 이미 인체에 존재하는 세포를 사용할 수 없을 때 추가 인슐린의 도입이 어떻게 유용 할 수 있습니까? 사실 그것은 비생산적입니다.

그러나 이것은 의사가하는 것과 정확히 같습니다. 문제는 인슐린 부족이 아닌 동안 인슐린을 주사하여 인슐린을 대체합니다! 따라서 인슐린 요법이 당뇨병 치료를 받고있는 사람들의 실제 필요를 충족시키지 못한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

이 연구에서 밝혀진 바와 같이 인슐린을 신체에 투여하면 결과가 더욱 악화됩니다. 그리고이 치료법은 얼마나 유익 했습니까? 그리고이 모든 시간 동안, 그는 혈당치를 낮추는 것으로 정당화되었습니다. 그러나 중요한 효과 - 삶의 질과 지속 기간은 고려되지 않았습니다.

여기에서 우리는 다음 교훈을 배워야합니다. 신뢰할 수있는 시간이 지남에 따라 마약을 사용하더라도 의약품을 통해 건강을 얻을 수는 없습니다.

사망 및 기타 항히고 혈당 요법, Journal of Clinical Endocrinology Metabolism, Craig J. Currie, Chris D. Poole, Marc Evans, John R. Peters 및 Christopher Ll. 모건; doi : 10.1210 / jc.2012-3042

일련의 메시지 "약물 효과":
파트 1 - 거의 모든 광고 의약품은 쓸모가 없습니다.
제 2 부 - 약 가슴의 유해한 약뿐만 아니라 안전한 대안.
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파트 21 - 파라세타몰의 위험성?
Part 22 - 항암제로서의 항생제
부 23 - Insulin은 두번째 당뇨병 유형, 연구에있는 분비물을 두 배로합니다.
제 24 부 - 코리 세 테이트 (CORTICOSTERIDES) 사용의 위험
제 25 부 - 화학 요법 약물의 부족은 선
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29 부 -주의 항생제! 왜 사려 깊고 신중해야 하는가?
Part 30 - 본질적으로 약물의 순환 : 약물은 신체에서 제거되고 다시 음식으로 이동합니다.
파트 31 - 현대 매독의 기원을 설명

인슐린은 언제 투여됩니까?

당뇨병 환자는 항상 추가 주입이 필요하지는 않지만, 간헐적 또는 지속적인 투여를 위해 인슐린이 처방되는 상황이 있습니다. 이에 대한 표시는 다음 상태입니다.

인슐린 의존성 당뇨병 (제 1 형).
케톤 산증
혼수 - 당뇨병, 과다 지방, 고혈당.
당뇨병을 배경으로 출산과 출산.

당뇨병 성 코마가 첫 번째 유형의 당뇨병에서 발생하면 케톤시도 증 및 중대한 탈수증이 동반됩니다. 이 경우 두 번째 유형의 질병은 탈수증을 유발하지만 전체적으로 나타날 수 있습니다.

징후 목록은 계속됩니다.

비 인슐린 의존성 당뇨병이 다른 방법으로 치료되지 않으면 치료법은 긍정적 인 동력을주지 못합니다.
당뇨병에는 큰 체중 감소가 있습니다.
제 2 형 당뇨병에서 신장 네프론의 질소 방출 기능의 실패와 함께 당뇨병 성 신증의 발생.
다양한 요인 (스트레스, 감염성 질환, 상해, 외과 수술, 만성 질환의 악화)을 배경으로 발생할 수있는 2 형 당뇨병의 중대한 보상 부진의 존재.

통계에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린은 모든 환자의 30 %에게 투여됩니다.

인슐린 제제에 대한 기본 정보

현대의 약리학 적 기업은 노출 기간 (단기, 중기, 장기 또는 장기간의 작용) 및 정화 정도가 다른 광범위한 인슐린 제제를 제공합니다.

모노 - 픽스 - 작은 혼합물 (표준 이내);
monocomponent - 마약 거의 완벽한 청소.

또한 당뇨병 환자를위한 인슐린은 특이성이 다양 할 수 있습니다. 일부 약물은 동물성 물질에서 유래합니다.

또한 과학자들이 인공적인 복제 유전자를 사용하여 합성하는 것을 배운 인간 인슐린 역시 매우 효과적이며 저자 극성이다.

인슐린 주사기 개요

인슐린 주사의 여러 변종이 제공되며, 각 변이에는 여러 가지 뉘앙스가 있습니다.

표 1. 인슐린 주사의 종류