Levemir 환자 리뷰
- 진단
Saccharomyces cerevisiae 균주를 이용한 재조합 DNA 생명 공학 기술로 생산. 그것은 평평한 활성 프로필을 가진 장기간 지속되는 인간 인슐린의 용해성 기저 유사체입니다.
Levemir ® FlexPen ® 약품의 프로파일은 isophane-insulin과 insulin glargine에 비해 훨씬 적습니다.
장기 작용 제제는 Levemir ® ® FleksPen 심한 주사 부위에서 인슐린 디터 머 분자의 자기 연결과 지방산 측쇄와의 연결을 통해 알부민 약물 분자의 결합을 일으켰다. 인슐린 detemir은 isophane-insulin과 비교하여 말초 표적 조직에 비해 더 느리게 진행됩니다. 이러한 지연된 분포의 결합 된 메커니즘은 isophane-insulin과 비교하여 Levemir ® FlexPen ®의 흡수 및 작용 프로파일을보다 재현 할 수 있습니다.
0.2-0.4 U / kg 50 %의 투여 량의 경우, 약물의 최대 효과는 투여 후 3-4 시간 내지 14 시간 범위에서 발생한다. 행동 지속 시간은 복용량에 따라 최대 24 시간이며 1 회 / 1 일 또는 2 회 / 일의 복용 가능성을 제공합니다. C 매일 2 회 투여SS 약물 투여 2 ~ 3 회 투여 후 달성됩니다.
s / c 투여 후, 투여 된 용량 (최대 효과, 작용 지속 시간, 전체 효과)에 비례하여 약동학 반응이 관찰되었다.
장기간의 연구에서 낮은 일 요성 농도 변동이 입증되었습니다.
이소파인 인슐린과 달리 Levemir ® FlexPen ® 약물 치료 환자는 빈속에 혈장 포도당이 나타납니다.
경구 용 혈당 약물과 함께 기저 인슐린 치료로 치료 2 형 당뇨병 환자에서 장기간의 연구에서, 그것은 당화 헤모글로빈의 관점에서 (혈당 조절 것을 증명했다 - 당화1 초)은 Levemir ® FlexPen ®을 사용한 치료 배경에 비해 체중이 적은 이소프로판 - 인슐린 및 인슐린 글라진의 치료에 필적했다.
표 1. 인슐린 치료 중 체중 변화
병용 요법 Levemir FleksPen의 사용에 관한 연구에서 ® ® 제제 및 경구 혈당 강하제는 인슐린 isophane 대조적으로, 61-65 %의 야간 저혈당 광의 발달의 위험이 감소되었다.
경구 저혈당 약물로 구강 치료를하는 동안 목표 혈당치에 도달하지 못한 제 2 형 당뇨병 환자의 참여로 공개 무작위 임상 시험이 수행되었습니다.
이 연구는 12 주간의 준비 기간으로 시작되었으며, 그 기간 동안 환자들은 메트포르민과 함께 리라 글루 티드와 병용 요법을 받았고 그 배경에 대해 환자 중 61 %가 HbA를 달성했다1 초 ® FlexPen ®을 1 일 1 회 복용. 다른 환자는 향후 52 주 동안 metformin과 함께 리라 글루 티드를 지속적으로 투여 받았다. 이 기간 동안 Metformin과 함께 Liraglutide를 투여받는 것 이외에도 Levemir ® FlexPen ®을 매일 1 회 주사 한 치료군은 HbA가 더 감소한 것으로 나타났습니다1 초 심한 저혈당 증상이 없었던 52 주말의 7.6 %에서 7.1 %로 감소했다. liraglutide 요법에 Levemir ® FlexPen ®을 추가하면 후자는 환자의 통계적으로 유의 한 체중 감소보다 유리합니다 (표 2 참조).
표 2. 임상 연구의 데이터 - 메트포르민과 함께 리라 글루 티드의 병용 요법 외에도 처방약 Levemir ®를 이용한 요법
임상 연구 결과에 기초하여 / 루스 인슐린 치료를 평가하기 위해 상기 Levemir ® FleksPen과 치료의 배경 isophane ® 및 인슐린에 대해 전체적으로 저혈당 유사한 입사 제안. 제 1 형 당뇨병 환자에서 야간 저혈당 발달을 분석 한 결과 Levemir ® FlexPen ®을 사용하여 폐 야행성 저혈당 발생률이 현저히 낮았다 (환자가 독립적으로 저혈당을 제거 할 수있을 때, 그리고 모세 혈관의 포도당 농도를 2.8 미만으로 측정하여 저혈당이 확인 될 때) 이소 플라 인 - 인슐린 사용시와 비교하여 혈장 내 포도당 농도를 3.1 mmol / l 미만으로 측정 한 결과); 동시에 두 가지 연구 약물 사이에 제 2 형 당뇨병 환자에서 야간 저혈당증의 폐 에피소드 발생률에는 차이가 없었다.
밤 혈당 프로파일은 Leafmir® FlexPen®에서보다 평평 해지고 이소파인 인슐린과 비교하여 야간 저혈당 발병 위험이 낮습니다.
Levemir ® FlexPen ®을 사용하면 항체 생성이 관찰되었습니다. 그러나이 사실은 혈당 조절에 영향을 미치지 않습니다.
310 명의 1 형 당뇨병 임산부를 대상으로 한 무작위 통제 임상 시험에서 이소파인 - 인슐린 (158 명)과 비교했을 때, 기준 / 보폭 요법 (152 명)에서 Levemir ® FlexPen ®의 효능 및 안전성을 평가했다. 인슐린 aspart와의 조합으로 prandialny 인슐린으로 사용됩니다.
이 연구의 결과는 Levemir ® FlexPen ®으로 치료 한 환자에서 isofan- 인슐린을 투여받은 그룹과 비교하여 HbA의 비슷한 감소가 관찰되었음을 보여주었습니다1 초 임신 36 주. Levemir® FlexPen® 약품으로 치료받은 환자군과 isophane-insulin으로 치료받은 환자군은 임신 기간 전체에 걸쳐 HbA 총 프로파일에서 유사성을 보였다1 초.
HbA 목표 수준1 초 Levemir ® FlexPen ® 치료를받은 환자의 41 %와 isophane-insulin 치료 그룹의 환자 중 32 %에서 임신 24 주 및 36 주 동안 6 % 이하의 결과가 달성되었습니다.
Levemir ® FlexPen ®을 복용 한 여성 그룹의 아이오 파인 - 인슐린 요법을받은 그룹에 비해 24 주 및 36 주 임신 기간의 공복 혈당 농도는 통계적으로 유의하게 낮았다.
임신 전 기간 동안 Levemir ® FlexPen ®과 isophane-insulin을 저혈당증 발병률로 투여 한 환자간에 통계적으로 유의 한 차이는 없었습니다.
Levemir ® FlexPen ® 및 isophane-insulin으로 치료 한 임산부 모두 임신 전 기간 동안 부작용 발생률이 비슷했다. 그러나 태아기와 출생 후 36 세 (24 %)의 소아에서 임신 전 기간 (61 (40 %) 대 49 (31 %))의 환자에서 중대 이상 반응의 발생 빈도가 정량적으로 발견되었다 32 (20 %))는 이소파인 - 인슐린 치료군에 비해 Levemir ® FlexPen ® 치료군에서 더 높았다.
시험 약물 중 하나의 치료를 위해 치료군에 무작위로 배정 된 후 임신 한 산모의 생존 아동 수는 Levemir ® FlexPen ® 치료군에서 50 명 (83 %), 이소파판 치료군에서 55 명 (89 %)이었습니다 - 인슐린.
선천성 기형으로 태어난 어린이의 수는 Levemir® FlexPen® 치료군에서 4 명 (5 %), isophane-insulin 치료군에서 11 명 (7 %)이었다. 이 중 심각한 선천성 기형이 Levemir® FlexPen® 치료군의 3 명 (4 %)과 이소파인 - 인슐린 치료군의 3 명 (2 %)에서 나타났습니다.
어린이와 청소년
소아에서의 Levemir ® FlexPen ®의 효능 및 안전성은 1 세 당뇨병을 앓고있는 2 세 이상의 청소년 (총 694 명의 환자)이 참여한 12 개월 간 2 회의 임상 시험에서 연구되었습니다. 이 연구 중 하나는 2 세에서 5 세까지의 나이에 1 형 당뇨병을 가진 총 82 명의 어린이를 포함했습니다. 이 연구의 결과는 혈당 조절 (HbA1 초)에서 Levemir ®로 치료 한 결과 FlexPen ®은 baseline / bolus 요법으로 투여했을 때 isophane-insulin으로 치료 한 것에 필적했다. 또한, 하부 (스스로 환자에 의해 측정 된 혈장 글루코스 값 기준) 야간 저혈당 위험 및 Levemir 치료의 배경 (성별 및 환자의 나이에 따라 조정될 체중의 표준 편차)없이 체중을 표시 ® FlexPen ®, isophane 인슐린과 비교.
임상 연구 중 하나는 환자가 Levemir FleksPen ® ® 장기 치료의 배경을 가진 항체 형성의 평가를위한보다 포괄적 인 데이터베이스를 얻기 위해 12 개월 (시 24 개월, 얻은 임상 데이터의 합계)로 확대되었다.
이 연구에서 얻은 결과에 따르면 Levemir ® FlexPen ®을 복용하는 첫 1 년 동안 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)에 대한 항체가가 증가했다. 그러나 치료 2 년이 끝날 무렵, Levemir ® FlexPen ® 항체 역가는 Levemir ® FlexPen ® 치료 시작 시점의 기준선보다 약간 높은 수준으로 감소했습니다. 따라서 Levemir ® FlexPen ® 치료의 배경에 대해 당뇨병 환자에서 항체가 형성되면 혈당 조절 수준과 인슐린 투여 량에 악영향을 미치지 않는다는 것이 입증되었습니다.
약동학
C최대 주사 후 6-8 시간 후에 달성된다. C 매일 2 회 투여SS 2 ~ 3 회 주사 후 달성됩니다. Levemir® FlexPen®의 인슐린 내 흡수 변화는 다른 기초 인슐린 제제와 비교하여 낮습니다.
중형 Vd 인슐린 디테 미르 (약 0.1 l / kg)는 대부분의 인슐린 디테 미르가 혈액에서 순환한다는 것을 나타냅니다.
시험관 내 및 생체 내 단백질 결합 연구에서 인슐린 디테미르와 지방산 또는 단백질에 결합하는 다른 약물간에 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 나타나지 않았다.
liraglutide와 Levemir ® FlexPen ® 사이에는 약물 동태 학 또는 약력학 적 상호 작용이 발견되지 않았고 당뇨병 유형 2 Levemir ® FlexPen ®을 0.5 U / kg 및 liraglutide 1.8 mg의 단일 용량으로 동시에 투여 하였다.
인슐린 detemir의 불활 화는 인슐린 제제의 불활성과 유사합니다. 모든 형성된 대사 물은 비활성이다.
터미널 T1/2 s / c 주입 후 피하 조직으로부터의 흡수 정도에 의해 결정되며 투여 량에 따라 5-7 시간이다.
특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학
Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학에서 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.
Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학적 성질은 6 세에서 12 세 사이의 청소년과 13-17 세 사이의 청소년에서 연구되었으며 제 1 형 당뇨병 환자의 약물 동태 학적 특성과 비교되었습니다. 차이점이 확인되지 않았습니다.
Levemir® FlexPen®의 약물 동력학은 노인과 젊은 환자 간, 신장 기능 장애가있는 환자와 간 기능이 정상인과 건강한 환자간에 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.
전임상 안전성 데이터
인슐린 수용체와 IGF-1 (인슐린 유사 성장 인자)의 결합에 대한 연구를 포함하여 인간 세포주에서의 시험 관내 연구 결과 인슐린 디테 미아는 두 수용체 모두에 대해 낮은 친 화성을 가지며 인슐린과 비교하여 세포 성장에 거의 영향을 미치지 않는다.
약리학 적 안전성, 반복 투여 독성, 유전 독성, 발암 가능성, 생식 기능에 대한 독성 영향에 대한 일반적인 연구에 근거한 전임상 자료는 인간에게 어떠한 위험도 나타내지 않았다.
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인슐린 레베 미르
인슐린 레베 미르
카야의 메시지 "2006 년 4 월 15 일, 16:52
레나 메시지»2006 년 4 월 15 일, 16:57
메시지 Tabletka»04/15/2006, 17:06
Kaya, 첫째, 가능성이 있다면 몸을 강요하면 안되며 Humulin과 Humalogi로 돌아가는 것이 좋습니다.
그런 다음, 높은 설탕, 깨지지 않는 것, 특히 당신이 그를 두들겨려는 그 말의 복용량으로 판단하면, 이것은 CHICKEN입니다. 이로써, 긍정적 인 피드백을 통해 인체의 엄청난 양의 인슐린이 글리코겐의 방출과 반응하여 훨씬 많은 양의 인슐린으로 도살됩니다.
당황하지 마십시오. 단 15 개가 아닙니다. 그를 부드럽게 쏴라. 농담과 2-3 단위.
저녁과 아침에 Humulin NPH는 얼마나 복용 했습니까?
아마 인슐린만으로는 당신에게 적합하지 않습니다.
간단히 말해서, 내가 너라면, 나는 확실히 되돌아 갈 것이다.
나는 Levemir를 12 시간 간격으로 (10시와 10시에) 2 번 찔렀다.
예전에는 프로 타판에있었습니다. 그것은 밤에 8 유닛을 찔렀다. 이제는 많은 Levemir가 있고, 아침에는 5 유닛이 더있다. 최고점은 정말로 눈에 띄는 것이지만, 나를 위해 Protafan과 비교하면 이것은 천국입니다.
밤에는 실패없이 완벽하게 지킵니다. 즉 나는 설탕 5와 함께 갈 수 있으며 같은 일어나.
나를 위해, 그 반대는 protafan의 악몽이었다.
즉 여기에 개인적인 문제가 있습니다. 모두 다 다릅니다.
Message Mary "04/15/2006, 17:06
케이의 메시지 "2006 년 4 월 15 일, 17:09
카야의 메시지 "2006 년 4 월 15 일 17:18
Message YuM "04/15/2006, 17:30
카이!
Protafan은 또한 최대 24 시간 동안 순수 이론적으로 (삽입을보십시오), 나는 인슐린 분비가 낮고 하루에 프로 타판 주사를 관리 할 수있는 사람이 거의 없습니다. 나는 이것이 Levemir에게도 같은 정도로 적용된다고 생각한다.
나는 다른 주제에서 Novorapid 농담의 다른 특징에 대해 이미 썼다 : 어떤 사람들, 특히 나를 위해, Novorupid는 SC의 높은 가치에 실질적으로 아무런 영향을 미치지 않는다. 분명히 이것은 과소 평가 된 특성 중 하나입니다 : SC 수준이 높아짐에 따라 효율성이 크게 저하됩니다.
메시지 Tabletka»04/15/2006, 18:13
Rimvydas의 메시지»04/20/2006, 20:13
Message Transer 04/22/2006, 17:23
메시지 kolganova»04/29/2006, 17:52
메시지 Rimvydas "04/29/2006, 18:23
OlegGa 메시지»04/30/2006, 20:39
Tabletka 메시지»04/30/2006 23:17
Rimvydas의 메시지 "01.05.2006, 8:08
다른 그룹의 이름은 숫자의 번호입니다. È È î î (
1,5- AIAA) â ãèïó AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó) IO ìîæåò áûòü îäèí DAC â ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ è ÷ 오이 오이 IA ÷ AE ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - IAAI áûëî 던지다). 집 크기 확대하기
3
메시지 kolganova»05/01/2006, 17:39
Levemir® flekspen®에 대한 리뷰
사용에 대한 표시
성인, 청소년, 1 세 이상 어린이의 당뇨병.
엄마의 기록에서 Levemir® flekspen® 약물에 대한 논의
고마워요! 짧거나 긴 인슐린이 무엇을 의미하는지 이해하지 못했습니다. 지표 : 금식 5.4-5.6; 6.6-7.2 (식단 포함) 식사 후 우리는 오전 6시 / 저녁 7시에 Levemir flekspen (찌름 처리에서 매우 편안함)을 임명했습니다.
저는 29 번 산부인과 병원에 등록되어 있고 매주 2-3 주마다 초음파 검사를 받고 내분비 학자에게갑니다. 나는 또한 levemir를 받았고, 나는 처방전을 가져 갔지만 그는 아직 거기에 없었고 약국에서 pentfil이나 flekspen을 요구했다. 나는 flekspen 말했다, 의사가 통과하지 않았다.
플레 스펜 레인저. 다이어트가 전혀 도움이되지 않았으므로 나는 찌르지 않아야했습니다. 그가 말한 모든 사람들은 인슐린이 극단적 인 측정법이며, 당신이 그를 찌르기 시작하면, 나머지는 평생 남을 것이라고 협박했습니다. 병원에서 실험실 기술자가 혼자서 피를 뽑기 위해 왔다고 말했다. 그러나 이는 임신성 당뇨병이 아니라 정상적인 당뇨병을 의미합니다. 보통의 당뇨병에서는 알약과 다른 것들로 더 좋아지며 인슐린은 극단적 인 측정입니다. 임신 중에는 환약이 없습니다.
레베 미르
Insulin Levemir (detemir) : 필요한 모든 것을 찾아보십시오. 아래에서 사용하기 쉬운 언어로 작성된 사용법에 대한 자세한 지침을 찾을 수 있습니다. 알아 내십시오 :
Levemir는 잘 알려져 있고 존경받는 국제 회사 인 Novo Nordisk가 생산하는 확장 된 (기본) 인슐린입니다. 이 약은 2000 년대 중반 이래로 사용되었습니다. 그는 인슐린 란투스가 높은 시장 점유율을 가지고 있지만 당뇨병 환자들 사이에서 인기를 얻었습니다. 2 형 당뇨병 환자와 1 형 당뇨병 환자의 실제 리뷰와 어린이의 사용법을 읽어보십시오.
건강한 사람과 같이 하루 24 시간 일관되게 3.9-5.5 mmol / l의 혈당을 유지할 수있는 효과적인 치료법에 대해 알아보십시오. 70 년 이상 당뇨병 환자로 살고있는 번스타인 박사 (Dr. Bernstein)는 어른과 당뇨병 어린이가 끔찍한 합병증으로부터 자신을 보호 할 수 있도록합니다.
긴 인슐린 Levemir : 자세한 기사
임신성 당뇨병 관리에 특별한주의가 기울입니다. Levemir는 고혈당을 가진 임산부를위한 약물입니다. 심각한 연구 결과에 따르면 임산부와 2 세 아동의 안전과 효능이 입증되었습니다.
버릇없는 인슐린은 신선한 것처럼 투명하게 남아 있다는 것을 명심하십시오. 약물의 품질은 외모에 의해 결정될 수 없습니다. 따라서 개인 발표에 따르면 Levemir를 손에서 사지 말라. 직원들이 보관 규칙을 알고 있고 따르기가 게으르지 않은 평판 좋은 약국에서 구입하십시오.
사용 지침
다른 유형의 인슐린과 마찬가지로 사전 레비 타르를 주사 할 때는식이 요법을 따라야합니다.
인슐린으로 치료받는 많은 당뇨병 환자들은 저혈당증의 공격을 피할 수 없다고 믿습니다. 사실, 그렇지 않습니다. 가혹한자가 면역 질병조차도 안정적인 정상적인 설탕을 유지할 수 있습니다. 그리고 상대적으로 경증의 2 형 당뇨병 환자들도 그렇습니다. 위험한 저혈당 방지를 위해 인위적으로 혈당치를 과대 평가하지 않아도됩니다. Dr. Bernstein이이 문제에 대해 논의하는 비디오를보십시오.
다음은 추가 세부 사항입니다.
Levemir는 어떤 행동의 인슐린인가? 길거나 짧습니까?
Levemir는 오래 지속되는 인슐린입니다. 투여 된 각 용량은 18-24 시간 동안 혈당을 낮 춥니 다. 그러나 저탄 수화물식이 요법을하는 당뇨병 환자는 표준보다 2-8 배 낮은 매우 낮은 용량이 필요합니다. 그러한 복용량을 사용할 때 약물의 효과는 10-16 시간 이내에 더 빨리 끝납니다. 중년 인슐린 프로 타판 (Protafan)과 달리 레베 미르 (Levemir)는 뚜렷한 행동 최고점을 가지고 있지 않습니다. 더 길고, 42 시간까지, 더 부드럽게 행동하는 신약 트레시바 (Tresiba)에주의를 기울이십시오.
Levemir는 짧은 인슐린이 아닙니다. 높은 설탕을 신속하게 제거해야하는 상황에는 적합하지 않습니다. 또한, 당뇨병 환자가 먹을 음식을 흡수하기 전에 먹지 말아야합니다. 이러한 목적으로 단기 또는 초급 약을 사용하십시오. "인슐린의 종류와 효과"기사를 읽어보십시오.
Dr. Bernstein의 비디오를보십시오. Levemir가 Lantus보다 나은 이유를 찾아보십시오. 하루에 몇 번이나 찔러야하는지, 몇시에하는지 이해하십시오. 인슐린을 적절하게 관리하여 악화되지 않는지 확인하십시오.
복용량을 선택하는 방법?
Levemir 약과 다른 모든 종류의 인슐린의 용량은 개별적으로 선택해야합니다. 성인 당뇨병 환자에게는 10U 또는 0.1-0.2U / kg으로 시작하는 표준 권장 사항이 있습니다. 그러나 저탄 수화물식이 요법을하는 환자의 경우이 용량이 너무 높습니다. 며칠 동안 혈당을 관찰하십시오. 얻은 정보를 사용하여 인슐린의 최적 용량을 선택하십시오. 자세한 내용은 "밤과 아침에 주사를위한 긴 인슐린 투여 량 계산"기사를 참조하십시오.
3 세 아동에게 약물을 얼마나 투여해야합니까?
당뇨병 환자가 어떤 음식을 섭취하는지에 따라 다릅니다. 그가 저탄 수화물식이 요법으로 옮겨 졌다면, 동종 요법과 같이 매우 낮은 복용량이 필요할 것입니다. 아마도 아침과 저녁에 Levemir를 1 U 이하의 용량으로 투여해야 할 것입니다. 0.25 ED로 시작할 수 있습니다. 이렇게 적은 양을 정확하게 찔러 넣으려면 주입을위한 팩토리 솔루션을 희석해야합니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
감기, 식중독 및 기타 전염병시 인슐린 투여 량은 약 1.5 배 증가해야합니다. Lantus, Tujeo 및 Tresiba는 희석 할 수 없습니다. 그러므로, 긴 타입의 인슐린을 가진 어린 아이들에게는 Levemir와 Protafan만이 남아 있습니다. "어린이 당뇨병"기사를 읽으십시오. 글루코스 교환에 대한 좋은 일일 모니터링을 구축하기 위해 신혼 여행 기간을 연장하는 방법을 알아보십시오.
Levemir를 찌르는 법? 하루에 몇 번이나?
Levemir는 하루에 1 번 찌르기에는 충분하지 않습니다. 아침과 저녁에 하루에 두 번 투여해야합니다. 그리고 저녁 복용량의 작용은 밤새 충분하지 않습니다. 이 때문에 당뇨병 환자는 아침에 공복 혈당 수치에 문제가있을 수 있습니다. "빈 위에 아침에 설탕 : 정상으로 되돌려 놓는 방법"이라는 기사를 읽으십시오. 또한 "인슐린 소개 : 정확한 위치와 방법"자료를 공부하십시오.
이 약과 프로 타판을 비교해 주시겠습니까?
Levemir는 Protafan보다 훨씬 낫습니다. 인슐린 주사는 너무 오래 걸립니다. 특히 복용량이 적을 경우. 이 약물에는 종종 알레르기 반응을 일으키는 동물성 단백질 프로타민이 포함되어 있습니다. 인슐린 사용을 거부하는 것이 좋습니다. 이 약물이 무료로 제공되는 경우에도 돈을 위해 다른 종류의 장기간 인슐린을 구입해야합니다. Levemir, Lantus 또는 Tresiba로 이동하십시오. "인슐린의 종류와 효과"기사를 읽어보십시오.
어느 것이 더 낫습니다 : Levemir 또는 Khumulin NPH?
Humulin NPH는 프로 타판 (Protafan)과 마찬가지로 중농기 인슐린입니다. NPH는 알레르기를 일으키는 단백질 인 중성 프 라틴 Hagedorn입니다. 반응. Humulin NPH는 Protafan과 같은 이유로 사용되어서는 안됩니다.
Levemere Penfill과 Flekspen : 차이점은 무엇입니까?
Flekspen은 Levemir 인슐린 카트리지가 내장 된 주사기 펜 브랜드입니다. Penfill은 Levemir입니다.이 주사기는 펜 주사기가 없으므로 일반 인슐린 주사기를 사용할 수 있습니다. Flexspins 핸들에는 1 U의 도징 단계가 있습니다. 이는 저용량이 필요한 어린이의 당뇨병 치료에 불편할 수 있습니다. 그러한 경우, Penfill을 찾아 사용하는 것이 좋습니다.
아날로그
Levemir 마약은 저렴한 아날로그가 아닙니다. 그 공식은 특허에 의해 보호되기 때문에 그 타당성은 아직 끝나지 않았습니다. 다른 제조업체의 긴 인슐린과 비슷한 몇 가지 유형이 있습니다. 이것들은 Lantus, Tujeo, Tresiba 약품입니다. 각각에 대한 상세한 기사를 공부할 수 있습니다. 그러나이 약들은 모두 저렴하지 않습니다. 예를 들어, Protafan과 같은 평균 지속 기간의 더 저렴한 인슐린. 그러나 번스타인 박사와 웹 사이트 endocrin-patient.com이 사용을 권장하지 않기 때문에 심각한 단점이 있습니다.
Levemir 또는 Lantus : 어떤 인슐린이 더 낫습니까?
이 질문에 대한 자세한 대답은 인슐린 란투스에 대한 기사에서 제공됩니다. Levemir 또는 Lantus가 귀하에게 적합하다면 계속 사용하십시오. 절대적으로 필요한 경우가 아니라면 한 약을 다른 약으로 바꾸지 마십시오. 긴 인슐린을 가시화하는 것을 계획하고 있다면 Levemir를 먼저 시도하십시오. 새로운 인슐린 트레시바는 Levemere와 Lantus보다 더 효과적입니다. 왜냐하면 그것은 더 길고 더 부드럽게 작동하기 때문입니다. 그러나 비용은 거의 3 배나 비쌉니다.
임신 중 Levemir
임신 중 Levemir 처방의 안전성과 효능을 확인한 대규모 임상 연구가 수행되었다. 인슐린 Lantus, Tujeo 및 Tresiba의 경쟁 유형은 그들의 안전성과 같은 확실한 증거를 자랑 할 수 없습니다. 고혈당을 가진 임산부는 적절한 복용량을 계산하는 방법을 이해하는 것이 바람직합니다.
인슐린은 모체 나 태아에게 위험하지 않으며 복용량을 정확히 선택해야합니다. 반면, 임신하지 않은 당뇨병은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 의사가 지시 한 경우 Levemir에 전화하십시오. 건강한식이 요법을 따르는 인슐린 치료를하지 마십시오. "당뇨병 임신부"및 "임신성 당뇨병"에 관한 기사를 읽어보십시오.
리뷰
Levemir는 2000 년대 중반 이후 제 2 형 및 제 1 형 당뇨병을 조절하는 데 사용되었습니다. 이 약은 Lantus보다 적은 팬을 보유하고 있지만, 수년 동안 충분한 피드백이 축적되었습니다. 대다수는 긍정적입니다. 환자는 인슐린 detemir가 혈당을 잘 낮추는 것에 주목합니다. 그러나 심한 저혈당의 위험은 매우 낮습니다.
대부분의 리뷰는 임신 중에 당뇨병을 통제하기 위해 Levemir를 사용한 여성이 작성했습니다. 기본적으로이 환자들은 마약에 만족합니다. 중독성이 없으며 출생 후 문제없이 주입을 취소 할 수 있습니다. 복용량과 오인하지 말고 다른 인슐린 제제와 같은 것을주의하십시오.
환자에 따르면, 주요 단점은 카트리지를 30 일 이내에 사용해야한다는 것입니다. 이것은 너무 짧은 용어입니다. 보통 당신은 큰 미사용 잔고를 버려야하지만 돈은 그들에게 지불되었습니다. 그러나 모든 경쟁 의약품에는 동일한 문제가 있습니다. 당뇨병 환자에 대한 리뷰는 Levemir가 모든 중요한 변수에서 평균 인슐린 Protafan을 초과 함을 확인합니다.
피하 주사의 경우 Levemir 100 mg / pF / ml 주입 용 솔루션. 주사기 펜 (인슐린 detemir) - 리뷰
인슐린은 임신을 두려워해서는 안됩니다.
나의 하나님, 나의 하나님, 진단 "당뇨병"를 듣고,하지만 여전히 거의 나를 위해 임신 마지막 달에 아주, 아주 무서운 하였다. 예, 인터넷에 관한 이러한 리뷰를 찾을 읽어 소위 인슐린을 처방하는 경우에도. 그 머리카락이 끝나고, 눈물이 흐른다. 그리고 가장 중요한 것은 무서운 것이지, 혼자가 아니라 아기를위한 것입니다. 그래서, 내 사랑, 나는 그걸로 아무것도 잘못 밝혀 졌으니 안심하고 싶습니다. 그냥 우리 podzheludka는 약간의 휴식을하기로 결정했다.. 호르몬 필요))), 그 동작 - 인슐린을.
Levemir (즉, Detemir) 임신 한 여성을 위해 처방됩니다. 나는 복용량 6으로 처방 받았고 점진적으로 추가되었고 10에 도달했습니다.
오른쪽 tsiferku와 모든에 넣어 편리한 디스펜서. 주사 바늘이없는 주사기도 있었으므로 별도로 샀습니다. 총 주사기 펜은 300 개를 포함하고 있으므로 1 달 동안 사용할 수 있습니다.
Levemir - 설탕은 내가 아침에이 가장 높았다 때문에 지속성 인슐린, 나는 밤에 그것을 넣어. 그리고 나는 https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl에 대한 참조입니다 미터를 사용하여 측정 하였다.
나는 다리에 총을 넣어, 그래서 뱃속에 더 편안하게 생각 할 수는 없지만 어깨 어떻게 든 시도하지 않습니다. 심지어 바늘을 부러 그래서 그의 다리에없는 혜택있는, 내 손을 떨고 있었다 주에 대해 알려 드리겠습니다 이동, 그는 솔직히 알고 보니 얼마나 잘 모르는, 아주 강한 손을 당겨 옆으로 퍼팅 샷을 당겼다. 또 하나는 냉장고에 보관합니다. ))))
그러니 두려워해서는 안되지만 나는 그것을 사용해야한다고 생각합니다. 그래서 내가 조언하는 것. 그러나 이것이 제 의견입니다. 모두에게 선택권이 있습니다. 모두에게 감사하고 행운을 빕니다.
Levemir ® FlexPen ® : 리뷰
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레베 미르 (Levemir)
약리 작용
저혈당 약. 그것은 평평한 활성 프로필을 가진 장기간 지속되는 인간 인슐린의 용해성 기저 유사체입니다. Saccharomyces cerevisiae 균주를 이용한 재조합 DNA 생명 공학 기술로 생산.
제조 Levemir ® ® FleksPen variabelen의 프로파일은 훨씬 적은 인슐린, 인슐린 글 라진을 izofanom 비교.
장기 작용 제제는 Levemir ® ® FleksPen 심한 주사 부위에서 인슐린 디터 머 분자의 자기 연결과 측쇄에 대한 연결을 통해 알부민 약물 분자의 결합을 일으켰다. 인슐린 디테모 (insulin detemir)는 인슐린 이소파인 (isophane)에 비해 주변 표적 조직에 비해 느립니다. 이러한 지연된 결합 분포 메커니즘 인슐린 izofanom 비교 ® 약물과 FleksPen Levemir ®의 재현성 흡수 프로파일을 제공한다.
외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성.
혈액 내의 포도당 감소는 세포 내 수송의 증가, 조직의 흡수 증가, 지방 생성의 촉진, 글리코겐 생성 및 간에서의 포도당 생성 속도의 감소에 기인한다.
0.2-0.4 U / kg 50 %의 투여 량의 경우, 약물의 최대 효과는 투여 후 3-4 시간 내지 14 시간 범위에서 발생한다. 행동 지속 시간은 복용량에 따라 최대 24 시간이며 1 회 / 1 일 또는 2 회 / 일의 복용 가능성을 제공합니다.
s / c 투여 후, 투여 된 용량 (최대 효과, 작용 지속 시간, 전체 효과)에 비례하여 약동학 반응이 관찰되었다.
경구 용 혈당 약물과 함께 기저 인슐린 치료로 치료 2 형 당뇨병 환자에서 장기간의 연구에서, 그것은 당화 헤모글로빈의 관점에서 (혈당 조절 것을 증명했다 - 당화1 초) Levemir 제조 FleksPen ® ®와 치료 동안, 비 - 인슐린 및 인슐린 글 라진의 izofanom 낮은 체중 증가의 치료에 필적 하였다.
인슐린 치료 중 체중 변화
병용 요법 Levemir FleksPen의 사용에 관한 연구에서 ® ® 제제 및 경구 혈당 강하제는 인슐린 isophane 달리 야간 저혈당 등의 위험을 감소시키는 경우 61-65 % 본.
장기간의 연구 (6 개월 이상)에서 1 형 당뇨병 환자의 공복 혈장 포도당은 Levemir® FlexPen®과 비교하여 baseline / bolus 요법에서 처방 된 인슐린 이소프로판에 비해 더 좋았으며 6 세에서 17 세 사이의 아동 및 청소년. 혈당 조절 (HbA1 초)은 Levemir ® FlexPen ®을 사용한 치료 배경에 비해 인슐린 - 아이소판 치료에 필적할만한 수준이었으며 야간 저혈당 발생 위험이 낮았고 Levemir ® FlexPen ®을 사용하는 동안 체중 증가가 없었습니다.
야간 혈당 조절 프로필은 인슐린 이소프로판에 비해 Levemir ® FlexPen ®에서 더 평평 해지고 야간 저혈당 발병 위험이 낮습니다.
Levemir ® FlexPen ®을 사용하면 항체 생성이 관찰되었습니다. 그러나이 사실은 혈당 조절에 영향을 미치지 않습니다.
약동학
s / c 투여시, 혈청 농도는 투여 된 투여 량에 비례 하였다 (C최대, 흡수 정도).
C최대 주사 후 6-8 시간 후에 달성된다. C 매일 2 회 투여SS 2 ~ 3 회 주사 후 달성됩니다.
Levemir® FlexPen®의 인슐린 내 흡수 변화는 다른 기초 인슐린 제제와 비교하여 낮습니다.
중형 Vd 인슐린 디테 미르 (약 0.1 l / kg)는 인슐린 디테 미르의 높은 비율이 혈액에서 순환 함을 나타냅니다.
시험관 내 및 생체 내 단백질 결합 연구에서 인슐린 디테미르와 지방산 또는 단백질에 결합하는 다른 약물간에 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 나타나지 않았다.
인슐린 디테 미르 (insulin detemir)의 생물학적 변형은 인슐린 제제의 생물학적 변형과 유사합니다. 모든 형성된 대사 물은 비활성이다.
터미널 T1/2 s / c 주입 후 피하 조직으로부터의 흡수 정도에 의해 결정되며 투여 량에 따라 5-7 시간이다.
특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학
Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학에서 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.
Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학적 성질은 6 세에서 12 세 사이의 어린이와 13-17 세 사이의 청소년을 대상으로 연구되었으며 비교되었습니다. 제 1 형 당뇨병 환자와 비교 한 약물 동태 학적 특성의 차이는 확인되지 않았다.
Levemir® FlexPen®의 약물 동력학은 노인과 젊은 환자 간, 신장 기능 장애가있는 환자와 간 기능이 정상인과 건강한 환자간에 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.
전임상 안전성 데이터
인슐린 수용체와 IGF-1 (인슐린 유사 성장 인자)의 결합에 대한 연구를 포함하여 인간 세포주에서의 시험 관내 연구 결과 인슐린 디테 미아는 두 수용체 모두에 대해 낮은 친 화성을 가지며 인슐린과 비교하여 세포 성장에 거의 영향을 미치지 않는다.
약리학 적 안전성, 반복 투여 독성, 유전 독성, 발암 가능성, 생식 기능에 대한 독성 영향에 대한 일반적인 연구에 근거한 전임상 자료는 인간에게 어떠한 위험도 나타내지 않았다.
적응증
투약 요법
Levemir ® FleksPen ®은 s / c 주입을 위해 설계되었습니다.
약물 Levemir ® FlexPen ®의 투여 량 및 빈도는 각각의 경우 개별적으로 결정됩니다.
경구 혈당 강하제와 함께 Levemir ® FlexPen ®으로 치료할 경우 10 IU 또는 0.1-0.2 U / kg의 용량으로 1 일 1 회 시작하는 것이 좋습니다. Levemir ® FlexPen ®의 복용량은 혈장 포도당 값을 기준으로 개별적으로 선택해야합니다. 연구 결과에 근거하여 용량 적정에 대한 권장 사항은 다음과 같습니다.
신장이나 간부전증이있는 환자뿐만 아니라 노인 환자의 경우 혈중 포도당 농도를 신중히 모니터링하고 용량을 조정해야합니다.
환자의 신체 활동이 증가하거나, 평상시 식단이 변경되거나, 병이있을 때 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
중간 길이의 인슐린과 장기간 인슐린을 인슐린 Levemir ® FlexPen ®으로 옮길 때는 용량과 시간 조정이 필요할 수 있습니다. 이식시 및 신약 선임 첫 주에 혈당치를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다. 수반되는 저혈당 치료 (단기간 인슐린 제제의 투여 량 및 투여 시간 또는 경구 혈당 강하제의 투여 량)의 교정이 요구 될 수있다.
약의 사용 조건 Levemir ® FlexPen ®
디스펜서가 장착 된 Levemir ® FlexPen ® 펜. 1 ~ 60 개 단위로 투여되는 인슐린 투여 량은 1 단위로 증감 될 수 있습니다. Levemir ® FlexPen ®과 함께 사용하도록 설계된 Novofine ® 및 NovoTvist ® 바늘은 최대 8 mm 길이입니다. 안전 예방책을 위해, FlexPen ® 손실 또는 손상의 경우 여분의 인슐린 주사기를 항상 휴대해야합니다.
Levemir ® FlexPen ®을 사용하기 전에 올바른 유형의 인슐린을 선택하십시오.
주입 준비 : 뚜껑을 제거해야합니다. 의료용 알코올을 적신 면봉으로 고무 막을 소독하십시오. 일회용 바늘에서 보호 스티커를 제거하십시오. Levemir ® FlexPen ®에 신중하고 단단히 바늘을 조입니다. 바깥 쪽 큰 바깥 쪽 (버리지 말것)과 바깥 쪽 (버려진) 바늘을 제거하십시오. 주사 할 때마다 항상 새로운 바늘을 사용해야합니다. 바늘이 구부리거나 손상되지 않습니다. 우발적 인 찌르는 것을 방지하려면 내부 캡을 다시 바늘에 넣지 마십시오.
카트리지에서 공기를 예비 제거. 정상적인 사용 중에 각 주입 전에 공기가 바늘과 저장소에 쌓일 수 있습니다. 기포를 예방하고 처방 된 약물 용량을 입력하려면 다음 지침을 따라야합니다.
- 약 2 단위 전화;
- Levemir ® FlexPen ®을 바늘과 수직으로 놓고 몇 번 가볍게 손가락으로 탱크를 가볍게 두드리면 공기 방울이 카트리지 상단으로 이동합니다.
- 바늘로 Levemir ® FlexPen ®을 잡고 시작 버튼을 정지 위치로 누릅니다. 복용량 선택기가 0으로 돌아갑니다.
- 바늘 끝 부분에 인슐린 방울이 나타납니다. 이것이 일어나지 않으면 절차를 반복하되 6 회 이상 반복하지 마십시오. 인슐린이 바늘에서 나오지 않으면 펜에 결함이있어 더 이상 사용할 수 없음을 나타냅니다.
복용량을 설정하십시오. 투약 선택기가 "0"으로 설정되어 있는지 확인하십시오. 주사에 필요한 AU 양을 다이얼하십시오. 복용량은 어떤 방향으로 복용 선택기를 회전하여 조정할 수 있습니다. 복용량 선택기를 돌릴 때, 인슐린 복용량의 방출을 피하기 위해 실수로 시작 버튼을 누르지 않도록주의해야합니다. 카트리지에 남아있는 단위의 수를 초과하는 선량을 설정하십시오. 불가능합니다. 인슐린의 용량을 측정하기 위해 잔류 스케일을 사용할 수 없습니다.
마약의 도입. 바늘을 피하에 도입하십시오. 주입을하려면 시작 버튼을 투약 지시 물 반대쪽에 "0"이 나타날 때까지 끝까지 누릅니다. 약물의 도입과 함께 출시 버튼을 누르면됩니다. 선택기를 돌릴 때 복용량은 발생하지 않습니다. 주사 후, 바늘은 6 초 동안 피부 아래에 두어야합니다 (이것은 인슐린의 전체 용량의 도입을 보장합니다). 바늘을 제거 할 때 방아쇠 버튼을 완전히 누른 상태로 유지하면 약을 완전히 투여 할 수 있습니다.
바늘 제거. 외부 캡으로 바늘을 닫고 주사기 핸들에서 나사를 풉니 다. 예방 조치를 취하면서 바늘을 던지십시오. 각 주입 후 바늘을 제거합니다. 그렇지 않으면 주사기 핸들에서 액체가 새어 나와 부적절한 복용량을 초래할 수 있습니다.
의료 인력, 친척 및 기타 간병인은 바늘을 뽑거나 뺄 때 우발적 인 바늘로 찔릴 위험을 피하기 위해 일반적인 예방 규칙을 따라야합니다.
사용 된 Levemir ® FlexPen ®은 바늘을 분리하고 폐기해야합니다.
보관 및 관리. 주사기 펜의 표면은 의료 알코올에 담근 면봉으로 닦을 수 있습니다. 펜을 알코올에 담그지 말고 세척하고 윤활하십시오. 장치가 손상 될 수 있습니다. Levemir ® FlexPen ® 디스펜서가있는 주사기 펜의 손상은 피해야합니다. 주사기 펜을 다시 채울 수 없습니다.
부작용
Levemir ® FlexPen ®을 사용하는 환자에서 관찰 된 이상 반응은 주로 용량 의존적이며 인슐린의 약리학 적 효과로 인해 발생합니다. 가장 빈번한 부작용은 저혈당으로 인슐린에 대한 신체의 필요량에 비해 너무 많은 양의 약물을 투여함으로써 발생합니다. 임상 연구 결과, 제 3 자 개입의 필요성으로 정의 된 심각한 저혈당은 Levemir ® FlexPen ®을받는 환자의 약 6 %에서 발생한다는 것이 알려져 있습니다.
주입 부위에서의 반응은 인간 인슐린 도입보다 Levemir ® FlexPen ® 치료로 더 자주 관찰 될 수 있습니다. 이러한 반응에는 주사 부위에서 발적, 염증, 타박상, 부기 및 가려움증이 포함됩니다. 행정 현장에서의 대부분의 반응은 중요하지 않으며 일시적입니다. 며칠에서 수 주간 계속 치료하면 사라진다.
부작용이 예상되는 Levemir ® FlexPen ® 치료를받는 환자의 비율은 12 %로 추산됩니다. 임상 시험 중 Levemir ® FlexPen ®을 일반적으로 평가할 때 부작용이 발생하는 경우는 다음과 같습니다.
탄수화물 대사에 미치는 영향과 관련된 부작용 : 종종 6 세 미만 어린이의> 1/100, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/1000, 1/10 000, ® FlexPen ®, t 이 그룹의 환자들에 대한 임상 연구는 수행되지 않았다.
임신과 수유
임신 중 및 모유 수유 중 인슐린 detemir의 임상 경험은 제한적입니다.
동물에서의 생식 기능에 대한 연구는 태아 독성과 기형 발생의 관점에서 인슐린 디테 미르와 인간 인슐린간에 차이를 보이지 않았다.
일반적으로 임신 기간 동안 당뇨병을 가진 임산부를주의 깊게 관찰하고 임신 계획을 세울 필요가 있습니다. 임신 첫 삼 분기에 인슐린의 필요성은 일반적으로 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 증가합니다. 출생 직후 인슐린에 대한 필요성은 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다.
수유중인 여성에서는 인슐린 투여 량과식이 조절이 필요할 수 있습니다.
특별 지시 사항
다른 인슐린과는 달리, Levemir ® FlexPen ®을 이용한 집중 치료로 체중이 증가하지 않습니다.
다른 인슐린과 비교하여 야간 저혈당의 위험이 낮 으면 목표 혈당 수준을 달성하기 위해보다 집중적 인 선량 선택이 가능합니다.
Levemir ® FlexPen ®은 인슐린 이소프로판에 비해 혈당 조절이 더 좋습니다 (공복 혈장 포도당 기준). 특히 1 형 당뇨병에서 약물의 부적절한 투여 또는 치료 중단으로 인해 고혈당증 또는 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당의 첫 증상은 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 나타납니다. 이러한 증상으로는 갈증, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 구토, 졸음, 피부의 빨갛게 건조 함, 구강 건조, 식욕 감퇴, 호흡 공기 중 아세톤 냄새가 있습니다. 적절한 치료가없는 제 1 형 당뇨병에서 고혈당은 당뇨병 케톤 산증의 발병으로 이어지고 사망으로 이어질 수 있습니다.
인슐린 투여 량이 인슐린 필요량에 비해 너무 높으면 저혈당이 발생할 수 있습니다.
식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 격렬한 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.
탄수화물 대사를 보상 한 후, 예를 들어 강화 된 인슐린 요법으로 인해 전형적으로 저혈당증의 전형적인 증상이 환자에게 알려 져야합니다. 전구체의 일반적인 증상은 당뇨병의 장기 경과에 따라 사라질 수 있습니다.
수반되는 질병, 특히 감염 및 발열과 함께 인슐린에 대한 신체의 필요성이 증가합니다.
다른 제조업체의 새로운 유형 또는 인슐린 제제로의 환자 이송은 엄격한 의료 감독하에 이루어져야합니다. 농도, 제조업체, 유형, 종 (동물, 인간, 인슐린 유사체) 및 / 또는 생산 방법 (유전자 조작 또는 동물 유래 인슐린)을 변경하면 용량 조절이 필요할 수 있습니다. Levemir ® FlexPen ®으로 치료를 전환 한 환자는 이전에 사용 된 인슐린 제제의 복용량과 비교하여 복용량을 변경해야 할 수 있습니다. 복용량 조정의 필요성은 첫 번째 복용 후 또는 처음 몇 주 또는 몇 달 동안 이미 발생할 수 있습니다.
다른 인슐린 제제의 처치와 마찬가지로, 통증, 가려움증, 두드러기, 부기, 염증으로 나타나는 투여 부위에서 반응이 발생할 수 있습니다. 같은 해부학 적 부위에서 주사 부위를 변경하면 증상을 감소 시키거나 반응이 진행되는 것을 막을 수 있습니다. 반응은 보통 며칠에서 몇 주 이내에 사라집니다. 드물게 주사 부위에서의 반응은 치료를 중단해야합니다.
Levemir ® FlexPen ®은 in / in으로 관리하면 안됩니다. 이것은 심각한 저혈당으로 이어질 수 있습니다.
i / m 투여 중 흡수는 피하 주사에 비해 더 빠르고 더 많이 발생합니다.
Levemir ® FlexPen ®이 다른 인슐린 제제와 혼합되면, 하나 또는 두 성분의 작용 프로필이 바뀝니다. Levemir® FlexPen®과 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)와 같은 신속한 인슐린 아날로그를 혼합하면 별도의 관리에 비해 최대 효과가 감소되고 지연되는 작업 프로파일이 생성됩니다.
Levemir ® FlexPen ®은 인슐린 펌프 용으로 사용되지 않습니다.
모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향
집중할 환자의 능력과 반응 속도는 저혈당과 고혈당 동안 손상 될 수 있습니다. 이러한 능력이 특히 필요한 상황에서는 위험 할 수 있습니다 (예를 들어, 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때). 환자는 자동차를 운전하고 메커니즘을 가지고 일하는 동안 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다. 이러한 경우 그러한 작업을 수행 할 타당성을 고려해야한다.
과다 복용
인슐린 과다 복용에 필요한 특정 용량은 확립되지 않았지만, 특정 환자에게 과도한 용량을 투여하면 점차적으로 저혈당이 발생할 수 있습니다.
치료 : 환자는 포도당, 설탕 또는 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하여 경미한 저혈당을 없앨 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자는 설탕, 과자, 쿠키 또는 달콤한 과일 주스를 항상 가지고 다니는 것이 좋습니다.
심각한 저혈당의 경우, 환자가 의식을 잃었을 때, 근육 내로 0.5-1mg의 근육 내 또는 s / c (숙련 된 사람이 들어갈 수 있음) 또는 덱스 트로 오스 (포도당) 용액으로 들어가야합니다 (의료 전문가 만이 들어갈 수 있습니다). 또한 환자가 글루카곤 투여 후 10-15 분 동안 의식을 회복하지 못하는 경우 덱스 트로 오를 도입 할 필요가 있습니다. 의식이 회복 된 후에 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.
약물 상호 작용
신체의 저혈당 효과 에탄올 함유.
손상된 인슐린 경구 피임약, 부 신피질 호르몬, 요오드 함유 갑상선 호르몬, 성장 호르몬, 티아 자이드 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, 교감 신경, 다나졸, 클로니딘, 느린 칼슘 채널 차단제, diazoxide, 모르핀, 페니토인, 니코틴의 혈당 강하 효과.
레서핀과 살리실산의 영향으로 약의 효과를 약화시키고 강화시킬 수 있습니다.
Octreotide, lanreotide는 신체의 인슐린 필요를 증가시키고 감소시킬 수 있습니다.
베타 차단제는 저혈당 증상을 가릴 수 있으며 저혈당 후 회복을 지연시킬 수 있습니다.
에탄올은 인슐린의 저혈당 효과를 향상시키고 연장시킬 수 있습니다.
일부 약물, 예를 들어, 티올 또는 설 파이트 그룹을 함유 한 약물은 Levemir ® FlexPen ® 약물에 추가되면 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)의 파괴를 일으킬 수 있습니다.
Levemir ® FlexPen ®은 주입 용액에 첨가하지 않아야합니다.
약국 판매 조건
스토리지 이용 약관
목록 B. 약물은 2 ° ~ 8 ° C의 온도에서 냉장고에 보관해야합니다 (냉장고에서는, 그러나 냉장고에서 멀리 떨어지십시오). 얼지 마라. 유효 기간 - 30 개월.
빛으로부터 보호하려면 펜을 캡과 함께 보관해야합니다.
최초 사용 후 Levemir ® FlexPen ®은 냉장고에 보관할 수 없습니다. Levemir ® FlexPen ®을 사용하여 예비 주사기로 사용하거나 옮기면 최대 6 주 동안 30 ° C 이하의 온도에서 보관해야합니다.
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다.
란투스 또는 레베 미어?
V. 당뇨병 환자
관심있는 귀중한 포럼 사용자, 귀하의 의견, Lantus 또는 Levemir보다 나은 점은 무엇입니까? 더 싼 Levemer에서 그를 더 잘 평가하고 아이들과 임신에 배정하십시오. 그렇다면 왜 우리나라에서는 Lantus를 구입하고 있습니다. Lantus는 문제가있는 나라에서 그 인슐린과 함께 더 비싸고 더 비쌉니다.
나는 최근에 Lantus로 옮겨졌고, 나는 빈번한 립과 관련하여 Aktrapid와 Protofan에 있었고, Novorapid와 Lantus로 옮겨졌다. 문제는 21.00 - 23.00에 가까운 설탕 상승은 Novorapid를 줄여야한다는 것입니다. Lantus 설탕 9.1 전에 밤에 12 단위를 넣으십시오. 인슐린, 아침에 설탕이 7.6 - 8.0 (나는 4에서 5 mmol / l까지 필요합니다.), 14 단위의 란투스를 넣으면 아침에 hypa 100 % (2.6에서 3.9 mmol / l)?
아마도 당신은 레베미르에 가야 할 것입니다.
Inna Shakirddinova는 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 114
안녕하세요, 베로니카.
Lantus와 Levemir는 비 피크 인슐린으로 간주됩니다 (
Protafan과 함께). 그리고 아침에 영국을 줄이는 것은 그들의 임무가 아닙니다. 아침에 SC를 원한다면 = 4-5 밀리몰, 저녁 식사를하는 동안 거의 같아야합니다. 그리고 당신은 심지어 12 유닛의 복용량을 가지고 SC를 약간 줄입니다.
나는 11 단위의 복용량에 그것을 조사하고 적당하게 밤 저녁 식사를 제공했다.
낮 동안에 란투스가 어떻게 작동하는지 확인하십시오. 즉, 점심을 건너 뛰고 매시간 영국을 확인하십시오. 선량이 맞다면 SC는 대략 같은 수준이 될 것입니다.
이제 Novorapid에 대해. 그것은 Actrapid와는 다르며 매우 강력합니다. 그는 Actrapid처럼 배경으로 일할 수 없습니다. Novorapid는 다른 초단 인슐린 (Apidra, Humalog)과 마찬가지로
최대 5 시간까지 일할 수 있습니다. 아마 4 시간. 그것이 당신을 위해 어떻게 작동하는지 정확하게 볼 필요가 있습니다.
5 시간 동안 식사 간격. Make SK를 확인하십시오 (식사 전, 최고점에서 운동하기).
Novorapid는 훨씬 빠르게 작동합니다. 그리고이 경우 먹기 전에 잠깐 쉬어야합니까?
보고해야합니다. 또한 노보 라피드 (Novorapid)는 식사 중 또는 식사 후에 찌를 수 있습니다 (심지어 일시 중지
할 식사 후).
IC가 21 - 23 시간으로 상승하면 상승하는 이유를 찾아야합니다. 아마도 어딘가 저녁 식사를 위해. 어쩌면 다른 이유가있을 수 있습니다. 확인할 필요가있다.
이 시간에 란투스가 어떻게 작동하는지. 즉, 저녁 식사를 취소하거나 뒤로 이동하고 영국을 확인하십시오.
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Levemir와 Lantus 모두 매우 좋은 인슐린입니다. 당신이 매우 다른 경우 또 다른 일
배경 낮과 밤의 필요성, Levemir가 더 좋습니다.
V. 2014 년 11 월 27 일에 작성 : 18
해명 해줘서 고마워. 마치 저녁 식사 후 설탕을 5 - 6으로 조정할 수없는 것처럼. 나는 과대 광고 기간 동안 설탕이 예상보다 많이 솟아 나오는 것을 결코 눈치 채지 못했다.) 물론, 설탕을 먹을 때와 설탕을 많이 먹는다면 설탕은 12에서 17로되지만, 최소한으로 먹는다면, 레벨이 너무 높지 않을 것입니다 (나는 설탕 1 숟가락으로 3.9의 설탕을, 1.5 시간 후에 설탕 5.3으로 확인했습니다). 오후 란투스에서의 모든 일은 당신이 묘사하는대로 사실상 같은 수준입니다. 저녁에는 항상 문제가 있습니다. 나는 그것을 원하는 수준으로 조절할 수 없습니다. 때로는 9.4 novorapida에서 5.4 단위의 설탕을 넣고 설탕의 22.00 ~ 9.8 %에서 1 XE를 먹고 제가 먹는 것보다 더 짧은 인슐린을 넣었음에도 불구하고 올라갔습니다. 정말! 당신이 계획 (병원에서 픽업)에 따라 먹는다면, 즉 많은 양의 설탕 래스터를 먹는다. 저를 포함하여 아무도 이해할 수없는 문제는 무엇입니까?
Inna Shakirddinova는 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 17
높은 SK는 하이포 후 발생할 수 있습니다. 삼켰거나 늦게 붙잡 았을 때.
병원에서 집어 든 것은 분명히 양심의 가책을 잊을 수 있습니다. 집에서 다른 음식, 또 다른 모드.
그리고 당신은 운동해야합니다.
아침과 점심 식사를 잘했다고 가정 해보십시오. 더 저녁. Hp의 단위 수는 1 XE가됩니까?
저녁 식사는 일반적으로 빠른 탄수화물을 필요로합니다. 그것은 감자가되게하십시오. 그들은 카운트, 찌름, 먹었다. 그런 다음 매 시간마다 측정하여 어떤 일이 발생하는지 확인하십시오. 추가 용량의 Hp를 사용하면 식사 도중 꿀꿀 수 있습니다. 저녁 식사 후에 높은 SC가 나올 것입니다. 어쩌면 전에. HP 운동.
여기서 영국은 21-23 시간으로 상승한다고 씁니다. 저녁은 얼마 죠?
또는 여기에 귀하의 상황입니다. 21:00에 CK = 9.4. 1HE 및 대장염 5 단위 Hp를 먹습니다. 나는 이것이 너무 많다고 생각한다. 영국이 정점에 도달하기도 전에 쇠퇴하기 시작합니다. 22:00 SK와 거의 같은 수준. 그럼 23시에 뭐야? 02:00에요? 02:00시에 Nr. 그리고 영국
이 때. 이 아침에 곧있을 것입니다. Lantus의 복용량이 밤에 최적 인 경우 제공됩니다.
그렇다면 승천 한 SC에서 왜 무언가를 먹고 죽이는 이유를 모르겠다.
란투스는 프로 타판이 아닙니다. 야간에는 케 피어 또는 샌드위치가 필요하지 않습니다.
영국을 먹은 후에 성장해야합니다. 그리고 운동은 원래 수준으로 가야합니다.
식사 SC = 5.5 이전에 피크에있는 것이 8.0-8.5보다 크지 않은 경우. 다시 약 5.5 연습.
HP는 스낵을 필요로하지 않습니다. 즉시 찌름의 전체 복용량. 그러나 찌름이 음식의 수준, IC 수준, 시간대에 달려있을 때. 점심을 먹으면 말 그대로 접시 위를 찌를 수 있고, 저녁에는
식사 중 또는 후에도 필요합니다. 그리고 이것은 영국과 음식이 점심 때와 같을 것이라는 사실에도 불구하고 있습니다.
V. 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 312
저녁 18시 -19시에 식사를하지 마십시오. 파스타, 빵, 감자는 완전히 배제됩니다. 설탕은 심지어 소량 복용해도 크게 증가합니다. 아침 식사는 1 XE (점심 및 저녁, 1 단위 + 1 XE) + 인슐린 1 단위 인슐린 1.5 단위. 만찬이 완전히 거부하면서 병원, 의사 듣고 정상 혈당을하지 않았다 표시에 점심 충분하지만,이 저녁 식사를 위해, 나는이었다. 병원에서 온 의사가 인슐린을 넣고 먹지 말 것을 제안했습니다. 점심 시간이 14:00이고 아침 식사가 8.00 일 경우 어떻게 견딜 수 있습니까? 여기에 내가 성장, 그리고 운동에 반환되지 않습니다,이 빌어 먹을 몸은 - 그와 함께 자신을 고문 정직하게! 많은 의사들이 바뀌 었습니다. 교수들에게는 아무런 의미가없고 의사들과 쓸모없는 사람들에게갔습니다. 그들은 2, 3에서 13.8로 뛰어 올라서 점프합니다!
Inna Shakirddinova는 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 117
아침 식사는 1 XE (점심 및 저녁, 1 단위 + 1 XE) + 인슐린 1 단위 인슐린 1.5 단위.
왜 인슐린 1 개가 더 필요합니까? 확인해야 할 음식에 대한 계수.
2, 3에서 13.8로 점프하는 방법!
그래서 하이포와 뭘 원하는거야? hypo가 있으면 그 복용량이 적절하게 선택되지 않습니다.
SK는 그냥 타지 않을거야.
배경을 먼저 확인하십시오. 밤, 낮. 점심과 저녁을 번갈아 가며.
그런 다음 식량을 확인하십시오. 매 시간 측정. 식사 간격. 그러면 식사 중에 hypo가 있는지 또는 인슐린으로 충분하지 않은지 알 수 있습니다.
SC는 저녁에 자랍니다. 그리고 그는 하루에 얼마나 먹고 있습니까?
V. 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 29
나 한테 그렇게 병원을 계산하지만, 집에서 좀 더 좋아하는 듯했지만 그들은 저를 계산하기 때문에, 설탕 (12)의 영역에있을 것입니다있는 경우 덜 먹고 - - 나는 음식을 더 빨리 요인이 없었 15 밀리몰 / 리터! XE 9 -12 일 동안 더 많은 것이 있으면 각각 설탕이 자라기 시작합니다. 노보 라 피다에는 아무런 상식이 없습니다. hypa는 란투스에서만 나타납니다. 그러나 한가지는 내가 가설로 진단 받았고 지난 겨울 (6 개월 + 20kg 동안) 많은 체중을 얻었습니다. 지금 15 일 동안 병원에서 나는 5kg을 떠났다. 조금 주택부터하고, 이에 따라, 나는 체중을 계속하지만, 어떤 강도 것만으로는 충분하지 않다 통지하기 시작하고, 약점이 있었다. 그리고 여름에 나는 육체적 인 모양에 나 자신을 돌려 보내고 싶, 가을까지 나는 나의 안정되어있는 10 km를 달려야한다!
V. 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 217
정확하게 그것을 넣어, 밝혀 hypotherosis, 체중 증가! 그리고 지금 나는 자신있게 잃고 있습니다, 나는 곧 내 고향 46에 들어갈 수있게 될 것입니다!
Inna Shakirddinova는 2014 년 11 월 27 일 글을 남겼습니다.
그래서 전에 썼다. 모든 복용량을 확인해야합니다. 그리고 최적 복용량으로, 무게는 안정 될 것입니다. 특별히 체중을 줄이지 않으면.
더 많은 것을 찌를 필요는 없지만 더 적습니다. 당신 hypo가 일어날 것을 생각하십시오. 왜 하이포로 데려다주는거야?
페이지가 삭제되었습니다. Julia Ayub (레바논)는 2014 년 11 월 27 일에 편지를 썼다.
Veronica, 나는 lantusrm에 대해서도 비슷한 문제가 있었지만 처음 임신 한 후에 만 시작되었습니다. 나는 내가 전화에서 왔기 때문에 내가 올바르게 이해할 수 있었으면 좋겠다. 나는 정말로 그것을 좋아하지 않는다. 일반적으로 곤란한 점은 단순히 란투스를 들키지 않는 것입니다. 첫 번째 임신과 모든 첫 임신 전에 나는 그것에있었습니다. 모든 임신하기 전에 ber.ne 동안 비교적 잘 매우 만족, 그리고 이미 problemma 상당한 시작 후, 그는 도달하지 않았다, 그래서 나는 란투스의 일부 섹션을 좋아하고 하루에 이미 자신의 dvpzhdy을 찔려하지만이 때문에 전달되지 않습니다 밤 ienya하고 그래서 용량이 최소 다음 두 가지 용량, 다른 하나를 중첩, 나는 더 giplvala입니다, 그래서 Levemir로 전환하고 여전히이며, 기본적으로 만족, 나는 펌프에 있던 두 번째, 세 번째는 poekrasno. 그건 그렇고, 나는 두 번째 벤터로 hypotherosis을 가지고 있지만, 체중은 항상 정상이었다. 따라서 두 가지 옵션이 있습니다. 설탕이 다음 주사 전에 성장하기 전에 핀을 짧게 위로 벌리거나 levmeer로 변경하십시오. 그리고 그가이 공통적 인 현상에 도달하지 못한다는 사실을 감안할 때 복용량에 대해서는별로 의미가 없습니다.
Inna Shakirddinova는 2014 년 11 월 27 일에 쓴 : 29
베로니카, 원칙적으로 란투스가 조금도지지하지 않는다는 생각이 들었습니다.
저녁 식사를 건너 뛰는 것을 체크 아웃하지 않아도됩니다. Lantus의 마지막 4-5 시간을 보려면
다음 주사 전에. 그렇다면 실제로 란투스를 재배포 할 수 있습니다.
또는 Levemir로 이동하십시오.