호르몬 장애

이유

술 포닐 우레아는 설파 미드로부터 유도 된 경구 포도당 - 저하 약물이며 제 2 형 당뇨병을 치료하는 데 사용됩니다. 설 포닐 유레아 약물의 작용은 췌장의 섬 세포 (베타 세포)의 자극에 기초하며, 이는 췌장의 인슐린 방출로 이어진다.

술 포닐 우레아 약물 (. Tolinaze SYN) 클로르, tolazamide 포함, 글 리벤 클라 미드 (SYN. 아마릴, antibet, apogliburid, betanaz, genglib, gilemal, glemaz, glibamid, 글 리벤 클라 미드 테바, 글리 부 리드, glidanil, glimistada, glizitol, glyukobene, Daon, DIANTA, maniglid, maninil, euglikon), 톨 부타 미드, 글리메피리드 (SYN. 글리메피리드-테바, meglimid), 글리 클라 지드 (SYN. glidiab, diabeton의 CF의 diabinaks, diabrezid, predian, reklid), 글 리피 지드 (SYN. antidiab, glibenez, glibenez 지각 minidab movogleklen).

sulfonylurea 유도체의 작용 기전

1. 이것은 (인슐린 수준을 지원 신속한 형성 및 인슐린의 분비를 제공) 및 포도당에 대한 민감성을 강화 췌장 베타 세포를 자극한다.

2. 증폭 인슐린 작용은 insulinase 활동 (효소 절단 인슐린) 손상 인슐린 단백질과 연결 억제 인슐린 항체 결합을 감소시킨다.

3. 인슐린에 대한 근육과 지방 조직 수용체의 감수성을 높이고 조직 멤브레인의 인슐린 수용체 양을 늘립니다.

4. 내인성 인슐린을 강화하여 근육과 간에서 포도당 이용을 향상시킵니다.

간 5. 제동 글루코스 출력 (비 - 탄수화물 물질. 단백질, 지방 등의 체내의 포도당 형성) 글루코스 신 합성을 저해 간에서, 케톤증 (케톤체의 증가 함량).

(6) 지방 조직 : 지질 분해 억제 (지방 분해) 제품 트리글리세리드 리파아제 (글리세롤과 유리 지방산으로 중성 지방 분해 효소)의 활성은 글루코스 흡수 및 산화를 향상시킨다.

7. 랑게르한스 섬의 알파 세포의 활성을 억제합니다 (알파 세포는 인슐린 길항제 인 글루카곤을 분비합니다).

8. 소마토스타틴 분비를 억제하십시오 (소마토스타틴은 인슐린 분비를 억제합니다).

9. 아연, 철, 마그네슘의 혈장 농도를 높이십시오.

sulfonylurea 약물의 저혈당 효과를 증가 시키거나 저해하는 약물.

설탕을 낮추는 행동을 강화하십시오.

알로 푸리 놀, 단백 동화 호르몬, 항응고제 (쿠마린), 설파 약물, 살리 실 레이트, 테트라 사이클린, 베타 차단제, MAO 차단제, 베자 피 브레이트, 시메티딘, 시클로 포스 파 미드, 클로르 암 페니 콜, 펜플루라민, 페닐 부타 존, ethionamide, 트로 메타 몰.

저혈당 효과를 억제합니다.

니코틴산 및 그 유도체, 살구 제 (thiazides), 완하제,
인도 메타 신, 갑상선 호르몬, 글루코 코르티코이드, sympathomimetics,
바비 튜 레이트, 에스트로겐, 클로르 프로 마진, 디아 조 시드, 아세 타졸 아미드, 리팜피신,
이소니아지드, 호르몬 피임제, 리튬 염, 칼슘 채널 차단제.

sulfonylurea 약물의 투여에 대한 적응증.

다음과 같은 조건에서 제 2 형 당뇨병 :

- 환자의 정상 체중 또는 증가 된 체중;
- 단 하나의식이 요법으로 질병에 대한 보상을받을 수 없다.
- 질병 기간 최대 15 년.

설 포닐 유레아 유도체 - 약물의 ATC 분류

사이트의이 섹션에는 A10BB 설 포닐 우레아 유도체의 약물에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 각 약제는 EUROLAB 포털의 전문가에 의해 자세히 기술되어 있습니다.

해부학 적 및 치료 화학적 분류 (ATC)는 약물 분류를위한 국제 시스템입니다. 라틴어 이름은 Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)입니다. 이 시스템을 기반으로 모든 약물은 주요 치료 용도에 따라 그룹으로 나뉩니다. ATC 분류에는 명확한 계층 적 구조가있어 원하는 약물 검색을 용이하게합니다.

각 약에는 그것의 자신의 약리학적인 활동이있다. 필요한 의약품의 올바른 결정은 질병의 성공적인 치료를위한 주요 단계입니다. 바람직하지 않은 영향을 피하기 위해 의사에게 문의하고 사용법을 읽으십시오. 임신 중 사용 조건뿐만 아니라 다른 약물과의 상호 작용에 특별한주의를 기울이십시오.

설 포닐 우레아 제제 개요

인슐린 생산이 불충분하면 농도가 증가합니다. 설 포닐 우레아 유도체는 호르몬 분비를 증가시키고 합성 혈당 강하제이다.

그들은 유사한 효과를 가진 다른 타블렛 수단에 비해 더 현저한 효과가 특징입니다.

마약 그룹에 대해 간략히

설 포닐 유레아 유도체 (PSM) - 당뇨병 치료제. 저혈당 이외에 콜레스테롤 저하 효과가 있습니다.

소개 이후 약물 분류 :

1 세대는 Chlorpropamide, Tolbutamide로 대표됩니다. 오늘날 그들은 실제로 사용되지 않습니다. 더 짧은 행동으로 특징 지어지고, 더 큰 볼륨으로 임명 된 효과를 얻습니다.
2 세대 - Glibenclamide, Glipizid, Gliclazide, Glimepirid. 부작용이 덜 현저한 증상을 나타내지 만 소량으로 투여됩니다.

약물 그룹을 통해 당뇨병에 대한 적절한 보상을받을 수 있습니다. 이를 통해 합병증의 발병을 예방하고 늦출 수 있습니다.

리셉션 PSM은 다음을 제공합니다 :

간 포도당 생산 감소;
글루코스 감도를 향상시키는 췌장 β- 세포의 자극;
호르몬에 대한 조직 민감성 증가;
인슐린을 억제하는 소마토스타틴 분비의 억제.

마약 목록 PSM : Glibamid, Maninil, Glibenclamide, Teva, Amaryl, Glizitol, Glemaz, Glizitol, Tolinase, Glibetik, Gliklada, Meglimid, Glidiab, Diabeton, Diazid, Reclid, Osiclide. Glibenez, Minidab, Movogleken.

행동 메커니즘

주요 구성 요소는 채널의 특정 수용체에 영향을 미치고 활발히 차단합니다. 베타 세포막의 탈분극이 일어나며 결과적으로 칼슘 채널이 열리게됩니다. 그 후에 Ca 이온이 베타 세포 안에 들어갑니다.

그 결과 세포 내 과립에서 호르몬이 방출되고 혈액으로 방출됩니다. PSM의 효과는 포도당의 농도에 의존하지 않습니다. 이런 이유로, 저혈당 상태가 종종 발생합니다.

마약은 소화관에 흡수되어 섭취 후 2 시간이 지나면 시작됩니다. 간에서 대사되어 신장을 통해 글리 퀴돈 (Glykvidon)을 제외하고 배설됩니다.

각 약물 그룹의 반감기와 지속 기간은 다릅니다. 혈장 단백질 결합은 94 ~ 99 %입니다. 약물에 따라 제거되는 경로는 신장, 신장 - 간, 간장입니다. 활성 물질의 흡수는 음식을 공유 할 때 감소됩니다.

약속 표시

술 포닐 우레아 유도체는 2 형 당뇨병 환자에게 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

불충분 한 인슐린 생산;
조직 호르몬에 대한 감수성을 감소 시키며;
다이어트 요법의 효과가 없다.

금기와 부작용

설 포닐 유레아 유도체의 금기 사항은 다음과 같습니다.

유형 1 당뇨;
간 기능 장애;
임신;
모유 수유;
신장 기능 부전;
케톤 산증;
수술 중재;
설폰 아미드 및 보조 성분에 과민증;
PSM에 대한 편협성;
빈혈;
급성 전염성 과정;
18 세까지의 나이.

14 밀리몰 / 리터 이상의 고단 당뇨를 위해 처방 된 약물은 없습니다. 또한, 인슐린의 일일 필요량이 40U 이상일 때에는 적용하지 마십시오. β 세포 결핍이있는 중증 당뇨병 환자에게는 권장되지 않습니다.

Glykvidon은 신장을 약간 위반 한 사람에게 임명 될 수 있습니다. 그것의 철수는 창자를 통해 수행됩니다 (약 95 %). PSM의 사용은 저항을 형성 할 수 있습니다. 이러한 현상을 줄이기 위해 인슐린과 비구 아니 드를 병용 할 수 있습니다.

약물 치료 그룹은 일반적으로 내약성이 뛰어납니다. 빈번한 부작용 중 저혈당이 중증 저혈당증이 5 %에서만 관찰됩니다. 또한 치료 중 체중 증가가 관찰됩니다. 이것은 내인성 인슐린 분비 때문입니다.

다음 부작용은 덜 일반적입니다.

소화 장애;
입안의 금속 맛;
저 나트륨 혈증;
용혈성 빈혈;
신장 기능 장애;
알레르기 반응;
간 장애;
백혈구 감소증 및 혈소판 감소증;
담즙 정체성 황달.

투약 및 관리

의사가 처방 한 PSM의 투약량. 그것은 신진 대사 상태의 데이터 분석에 기초하여 결정됩니다.

더 약한 약으로 PSM으로 치료를 시작하는 것이 효과적이지 않으면 강력한 약물로 전환하는 것이 좋습니다. Glibenclamide는 다른 저혈당 성 구강 제제보다 설탕을 낮추는 효과가 더 큽니다.

이 그룹의 지정된 약을받는 것은 최소 복용량으로 시작됩니다. 2 주 이내에 서서히 증가합니다. PSM은 인슐린 및 기타 예비 혈당 강하제와 함께 투여 될 수 있습니다.

그러한 경우의 복용량이 감소되고,보다 정확한 선택이 이루어진다. 꾸준히 보상을 받으면 상습적 치료법으로 돌아갑니다. 인슐린 필요량이 하루 10 단위 미만일 때 의사는 환자를 설 포닐 우레아 제제로 전환시킵니다.

제 2 형 당뇨병 치료

특정 약물의 용량은 사용 설명서에 명시되어 있습니다. 약물 자체 (활성 성분)의 생성 및 특성이 고려됩니다. Tolbutamide - 2 g (2 세대), Glikvidona (2 세대) - 0.12 g, Glibenclamide (2 세대) - 0.02 g. 신장 및 간 장애 환자, 노인 초기 복용량이 감소합니다.

PSM 그룹의 모든 기금은 식사 전 30 분에서 1 시간이 소요됩니다. 이는 약물의 흡수를 향상시키고 결과적으로 식후 혈당을 감소시킵니다. 명백한 소화 불량 질환이있는 경우 PSM은 식사 후에 복용합니다.

안전 예방 조치

노인의 경우 저혈당의 위험이 훨씬 높습니다. 바람직하지 않은 결과를 막기 위해이 범주의 환자는 최단 기간의 처방 된 약입니다.

장기간 지속되는 약물 (글리벡 크라 미드)을 거부하고 단시간 (Glikvidon, Gliclazide)으로 전환하는 것이 좋습니다.

sulfonylurea 유도체를 복용하면 저혈당의 위험이 있습니다. 치료 과정에서 설탕의 농도를 모니터해야합니다. 의사가 수립 한 치료 계획을 따르는 것이 좋습니다.

거부 된 경우 포도당 양이 다를 수 있습니다. PSM 치료 중 다른 질병이 발병 한 경우 의사에게 알려야합니다.

치료 과정에서 다음 지표가 모니터링됩니다.

복용량을 바꾸거나, 다른 약으로 전환하거나, 상담하지 않고 치료를 중단하는 것은 권장하지 않습니다. 약은 예정된 시간에 신청하는 것이 중요합니다.

처방 된 용량을 초과하면 저혈당으로 이어질 수 있습니다. 이를 없애기 위해 환자는 포도당 25g을 섭취합니다. 약물 투여 량을 증가시키는 경우 각각의 상황은 의사에게보고됩니다.

의식 상실과 함께 나타나는 심각한 저혈당에서는 의학적 도움을 받아야합니다.

포도당을 도입했습니다. 글루카곤 IM / IV를 추가로 주사해야 할 수도 있습니다. 응급 처치 후 정기적으로 설탕을 측정하여 며칠 동안 상태를 모니터링해야합니다.

당뇨병 제 2 형 약물에 관한 비디오 :

PSM과 다른 약물의 상호 작용

다른 의약품을 복용하는 동안 sulfonylureas와의 상용 성이 고려됩니다. 단백 동화 호르몬, 항우울제, 베타 차단제, 설폰 아미드, 클로 피 브레이트, 남성 호르몬, 쿠마린, 테트라 사이클린 약물, 미코 나졸, 살리실산, 다른 저혈당제 및 인슐린은 저혈당 효과를 증가시킵니다.

코르티코 스테로이드, 바르비 투르 산염, 글루카곤, 완하제, 에스트로겐 및 게 스테겐, 니코틴산, 클로로 프로 마진, 페 노티 아진, 이뇨제, 갑상선 호르몬, 이소니아지드, 티아 지드는 PSM의 효과를 감소시킵니다.

약리학 적 그룹 - 저혈당 합성 및 기타 수단

하위 집단 준비는 제외됩니다. 사용

설명

저혈당 또는 항 당뇨병 약물은 혈당을 낮추고 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다.

인슐린과 함께, 비경 구용으로 만 사용 가능한 제제는 저혈당 효과가 있으며 구강 복용시 효과가있는 많은 합성 화합물이 있습니다. 이 약물들은 당뇨병 유형 2에서 주로 사용됩니다.

경구 용 저혈당제는 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

- 술 포닐 우레아 유도체 (글 리벤 클라 미드, 글리 시돈, 글 리라 지드, 글리메피리드, 글 리피 지드, 클로르 프로 파노 아미드);

- 메글 리티 나이드 (메 글티 니드, 레파 글리 나이드);

- 비구 아니 드 (부 포르 민, 메트포르민, 펜 포르 민);

- 티아 졸리 딘 디온 (피오글리타존, 로시글리타존, 사이글 리타 존, 엔글 리타 존, 트로글리타존);

- 알파 - 글루코시다 제 억제제 (아카보스, 미글 리톨);

우연히 sulfonylurea 유도체의 저혈당 성질이 발견되었습니다. 저혈당 효과가있는이 그룹의 화합물의 능력은 감염성 질환 치료를위한 항균성 설파 닐 아미드 제제를 투여받은 환자에서 혈당이 감소한 50 세에서 발견되었습니다. 이와 관련하여 1950 년대에 저혈당 효과가있는 설폰 아미드 유도체가 검색되었습니다. 당뇨병의 치료에 사용될 수있는 첫 번째 sulfonylurea 유도체의 합성이 수행되었다. 첫 번째 약물은 carbutamide (독일, 1955)와 tolbutamide (미국, 1956)였다. 50 대 초반. 이들 설 포닐 유레아 유도체는 임상 시험에 적용되기 시작했다. 60-70 년대 II 세대의 설 포닐 우레아 제제가 나타났다. 2 세대 sulfonylurea 약제 인 glibenclamide의 첫 번째 대표자는 1969 년 당뇨 치료에 사용되기 시작했으며 1970 년에는 1972 년 glibizide 이후 glibornurid를 사용하기 시작했습니다. 거의 동시에 gliclazide와 glikvidon이 나타났습니다.

1997 년에는 당뇨병 치료에 repaglinide (meglitinides 그룹)가 허용되었습니다.

biguanides의 응용 프로그램의 역사는 중세로 거슬러 올라갑니다. 식물 Galega officinalis (프랑스 백합)가 당뇨병 치료에 사용되었습니다. 19 세기 초 알칼로이드 galegin (isoamyleneguanidine)이이 식물에서 분리되었지만 순수한 형태로 매우 독성이있는 것으로 밝혀졌습니다. 1918-1920 년 첫 약제 - 구아니딘 유도체 - 비구 아니 드가 개발되었습니다. 그 후, 인슐린 발견으로 인해, 비구 아나이드로 당뇨병을 치료하려는 시도가 배경으로 희미 해졌습니다. Biguanides (phenformin, buformin, metformin)는 1957-1958 년에만 임상 진료에 도입되었습니다. 제 1 세대의 설 포닐 유도체 유도체. 이 그룹의 첫 번째 약물은 phenformin (발음 부작용 - 유산증의 발병으로 인한 - out of use)입니다. 상대적으로 약한 저혈당 효과와 유산증의 위험성이있는 Buformin도 중단되었습니다. 현재, biguanide 그룹에서 metformin 만 사용됩니다.

Tridglitazone은 저혈당제로 사용이 승인 된 최초의 약물 이었지만 2000 년에 간독성이 높아서 사용이 금지되었습니다. 지금까지이 약제에는 pioglitazone과 rosiglitazone이라는 두 가지 약물이 사용되었습니다.

액션 설 포닐 유레아 유도체 주로 내시경 인슐린의 동원 및 증가 된 방출을 수반하는 췌장 베타 세포의 자극과 관련이있다. 그 효과의 발현을위한 주요 전제 조건은 췌장에서 기능적으로 활성 인 베타 세포의 존재이다. 베타 세포막에서 sulfonylurea 유도체는 ATP 의존성 칼륨 채널과 관련된 특정 수용체에 결합합니다. 설 포닐 유레아 수용체 유전자가 클로닝된다. 전형적인 고친 화성 sulfonylurea 수용체 (SUR-1)는 분자량이 177 kDa 인 단백질로 밝혀졌습니다. 다른 설 포닐 유도체와는 달리, 글리메피리드는 ATP- 의존성 칼륨 채널과 컨쥬 게이트 된 다른 단백질에 결합하고, 65 kDa (SUR-X)의 분자량을 갖는다. 또한, K 6.2 채널은 칼륨 이온의 수송을 담당하는 막 내부 서브 유닛 Kir 6.2 (분자량 43 kDa의 단백질)를 함유하고있다. 이 상호 작용의 결과로, 베타 세포의 칼륨 채널의 "폐쇄 (closure)"가 일어난다 고 믿어진다. 세포 내 K + 이온의 농도를 증가시키는 것은 막 탈분극, 전위 의존성 칼슘 이온 채널의 개방 및 칼슘 이온의 세포 내 함량 증가에 기여합니다. 그 결과 베타 세포에서 인슐린이 방출됩니다.

설 포닐 유레아 유도체로 장기 치료하면 인슐린 분비에 대한 초기 자극 효과가 사라집니다. 이것은 베타 세포의 수용체 수가 감소한 것으로 생각됩니다. 치료를 중단 한 후에 베타 세포와이 그룹의 약물 복용 반응이 회복됩니다.

일부 설 포닐 유레아 약물은 췌장 외 효과가 있습니다. 췌장 외 효과는 임상 적으로 중요하지 않으며, 내인성 인슐린에 대한 인슐린 의존성 조직의 감수성 증가와 간내 포도당 생성 감소가 포함됩니다. 이러한 효과의 발달 메커니즘은 이러한 약물 (특히 글리메피리드)이 표적 세포에서 인슐린에 민감한 수용체의 수를 늘리고, 인슐린 - 수용체 상호 작용을 개선하고, 수용체 후 신호의 전달을 회복 시킨다는 사실에 기인합니다.

또한, 프라이머 설 포닐 유레아가 소마토스타틴의 방출을 자극하여 글루카곤의 분비를 억제한다는 증거가있다.

나는 세대 : tolbutamide, carbutamide, tolazamide, acetohexamide, chlorpropamide.

II 세대 : 글리벤 클라미디아, 글리 퀴옥 시드, 글리 보르 닐, 글리크 비돈, 글리 클라 지드, 글리 피시 드.

III 발생 : 글리메피리드.

현재 러시아에서는 I 세대 설 포닐 유레아 제제가 실제로 사용되지 않습니다.

1 세대 설 포닐 우레아 유도체의 2 세대 약물의 주된 차이점은보다 큰 활성 (50-100 배)으로, 저용량으로 사용할 수 있고 따라서 부작용의 가능성을 감소시킨다. 제 1 세대와 제 2 세대의 저혈당 설 포닐 유레아 유도체의 개별 대표는 활성 및 내약성이 상이하다. 따라서, 1 세대 톨 부타 미드와 클로르 프로 파마 - 2와 0.75 g의 약물과 2 세대 약물 인 글 리벤 클라 미드 0.02 g의 1 일 복용량; glycvidone - 0.06-0.12 g 2 세대의 제제는 일반적으로 환자가 더 잘 견뎌냅니다.

설 포닐 유레아 약물은 다른 종류의 중증도와 지속 기간을 가지며, 이는 약제 선택을 결정합니다. 모든 sulfonylurea 유도체의 가장 눈에 띄는 저혈당 효과는 glibenclamide입니다. 새로 합성 된 약물의 저혈당 효과 평가를위한 참고 자료로 사용됩니다. glibenclamide의 강력한 저혈당 효과는 췌장 베타 세포의 ATP- 의존성 칼륨 채널에 대해 가장 높은 친 화성을 갖는다는 사실에 기인합니다. 현재 glibenclamide는 전통적인 투약 형태와 미세 형태 (glibenclamide의 특수하게 분쇄 된 형태)의 형태로 생산되며 빠르고 완전 흡수 (약 100 %의 생체 이용률)로 인해 최적의 약동학 및 약동학 프로파일을 제공하고 적은 양.

Gliclazide는 glibenclamide 후에 두 번째로 자주 처방되는 경구 혈당 강하제입니다. gliclazide가 저혈당 효과가 있다는 사실 외에도, 혈액 매개 변수, 혈액의 레올 로지 특성을 향상시키고 지혈 및 미세 순환 시스템에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 미세 혈관염의 발병을 예방합니다. 망막의 병변; 혈소판 응집을 억제하고, 상대적 해체 지수를 현저하게 증가시키고, 헤파린 및 섬유소 용해 활성을 증가시키고, 헤파린에 대한 내성을 증가 시키며, 항산화 제 특성을 나타낸다.

Glikvidon은 중증의 신부전 환자에게 처방 될 수있는 약물입니다. 대사 산물의 단지 5 % 만 신장을 통해 제거되고, 나머지는 내장을 통해 제거됩니다 (95 %).

Glipizid는 축적 효과가없고 활성 대사 산물이 없으므로 발음 효과가있어 저혈당 반응이 거의 없습니다.

구강 항 당뇨병 약물은 제 2 형 당뇨병 치료제 (비 인슐린 의존성)의 주요 약제이며 케톤 산증, 영양 결핍, 합병증 또는 즉각적인 인슐린 요법을 필요로하는 합병증없이 35 세 이상의 환자에게 처방됩니다.

Sulfonylurea 약은 적절한식이 요법으로 매일 40 U 이상의 인슐린 요구량을 가진 환자에게는 권장되지 않습니다. 케톤증이나 당뇨병 성 혼수 병력이있는 중증의 베타 세포 결핍이있는 심각한 형태의 당뇨병 환자들에게는식이 요법의 배경에서 빈 복부 및 고 글루코 뇨증시 13.9 mmol / l (250 mg %) 이상의 고혈당증이있는 환자들에게도 처방되지 않습니다.

탄수화물 대사 장애가 40U / 일 미만의 인슐린 투여 량으로 보상된다면 인슐린 요법을하는 당뇨병 환자의 술 포닐 우레아 치료로 전환이 가능합니다. 인슐린을 최대 10IU / day로 복용하면 즉시 sulfonylurea로 치료할 수 있습니다.

sulfonylurea 유도체의 장기간 사용은 인슐린 제제와 병용 요법으로 극복 할 수있는 내성의 발달을 유발할 수 있습니다. 설 포닐 우레아 계 당뇨병 타입 1, 인슐린 제제의 조합 일 인슐린 필요량을 감소시킬 수 있고, 어느 정도 활동 angioproteguoe의 설 포닐 우레아 (특히 II 세대)와 관련된 망막 병증의 진행을 느리게 포함한 질병의 과정을 향상시킨다. 그러나, 가능한 아테롬 발생의 징후가 있습니다.

또한 sulfonylurea 유도체는 인슐린과 결합합니다 (이 조합은 환자의 상태가 하루에 100IU 이상의 인슐린을 투여하면 호전되지 않을 수도 있습니다). 때로는 비구 아니 드나 아카보스와 병용됩니다.

사용 설폰 저혈당 약물 항균 술폰 아미드, 간접 항응고제, 페닐 부타 존, 살리 실 레이트, ethionamide, 테트라 사이클린, 클로람페니콜, 시클로가 대사를 저해 효율 (아마도 저혈당증)를 늘리는 것이 고려되어야 할 때. thiazide는 thiazide 이뇨제 (hydrochlorothiazide 및 기타)와 BPC (nifedipine, diltiazem 등)를 병용하면 대용량으로 길항 작용을 나타냅니다. thiazides는 칼륨 채널이 열리면서 sulfonylurea 유도체의 효과를 방해하고 칼슘 이온이 심장으로 전달되는 것을 방해합니다. 샘.

설 포닐 우레아 유도체는 알코올의 효과 및 불내성을 증가 시키는데, 이는 아마도 아세트 알데히드의 지연된 산화로 인한 것입니다. Antabus와 같은 반응이 가능합니다.

모든 술폰 아미드 저혈당 약물은 식후 1 시간에 섭취하는 것이 권장되며 이는 식후 혈당 (식후 혈당치)에서보다 현저한 감소에 기여합니다. 소화 불량 증상이 심할 경우 식후에 이들 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

sulfonylurea 유도체의 효과는 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 설사 등), 담즙 정체성 황달, 체질량 증가, 가역성 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증, 재생 불량 및 용혈성 빈혈, 알레르기, 알레르기, 알레르기, 알레르기, 알레르기 및 알레르기입니다. 가려움증, 홍반, 피부염).

임신 중에 sulfonylureas를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 대부분은 FDA (식품 의약품 안전청)의 C 등급에 속하며 인슐린 요법은 대신 처방됩니다.

노인 환자는 저혈당의 위험이 증가하기 때문에 장시간 사용하는 약물 (글리벡 크라 미드)을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 시대에는 gliclazide, glykvidon과 같은 단거리 유도체를 사용하는 것이 바람직합니다.

메글 리티니다 드 - 치매 조절제 (레파 글리 나이드, 나테 글리 니드).

레파 글리 나이드는 벤조산의 유도체이다. 설 포닐 유레아 유도체와의 화학 구조의 차이에도 불구하고, 췌장 섬 세포의 기능적으로 활성 인 베타 세포 막에서 ATP- 의존성 칼륨 채널을 차단하여 탈분극 및 칼슘 채널의 개방을 유발하여 인슐린 증식을 유도한다. 음식물 섭취에 대한 인슐린 친 화성 반응은 적용 후 30 분 이내에 발생하며 식사 기간 동안 혈당 수치가 감소합니다 (식사간에 인슐린 농도가 증가하지 않음). sulfonylurea 유도체와 마찬가지로, 주요 부작용은 저혈당입니다. 신중히, 레파 글리 나이드는 간 및 / 또는 신장 기능이 부족한 환자에게 처방됩니다.

나테 글리 니드는 D- 페닐알라닌의 유도체입니다. 다른 경구 혈당 강하제와는 달리, 인슐린 분비에 대한 나테 글리 니드의 효과는 더 빠르지 만 덜 지속됩니다. Nateglinide는 주로 제 2 형 당뇨병에서 식후 고혈당을 줄이기 위해 사용됩니다.

Biguanides, 70 년대 2 형 당뇨병 치료에 사용되기 시작한이 약은 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비를 자극하지 않습니다. 이들의 작용은 주로 간에서의 포도당 신생 (glycogenolysis 포함)의 억제 및 말초 조직에 의한 글루코스 이용의 증가에 의해 결정된다. 그들은 또한 인슐린의 불활 화를 억제하고 인슐린 수용체와의 결합을 향상시킵니다 (이것은 포도당과 신진 대사의 흡수를 증가시킵니다).

Biguanides (sulfonylurea 유도체와 달리)는 건강한 사람과 제 2 형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 낮추지 않지만 저혈당을 일으키지 않으면 서 식사 후 증가량을 크게 제한합니다.

혈당 강하제 인 메트포르민 (methformin)과 다른 약물은 2 형 당뇨병 환자에게도 사용되며, 설탕을 낮추는 작용 외에도 장기간 사용되는 비구 아니 드는 지질 대사에 긍정적 인 영향을 미친다. 이 그룹의 준비는 지방 생성 (포도당과 다른 물질이 신체의 지방산으로 변환되는 과정)을 활성화시키고 지방 분해를 활성화 시키며 (지방 분해 효소, 특히 지방에 포함 된 트리글리 세라이드를 효소 리파아제의 작용으로 지방산으로 분해하는 과정) 식욕을 감소시키고 촉진시킵니다 체중 감소. 어떤 경우에는 혈청에서 중성 지방, 콜레스테롤 및 LDL (공복시로 결정됨)의 함량이 감소하는 경우가 있습니다. 2 형 당뇨병에서는 탄수화물 대사 장애가 지질 대사의 현저한 변화와 결합합니다. 따라서 2 형 당뇨병 환자의 85-90 %가 체중이 증가합니다. 따라서 과체중과 2 형 당뇨병의 병용으로 지질 대사를 정상화시키는 약물이 제시됩니다.

비구 아나이드 처방에 대한 적응증은 설 포닐 유레아 약물의 비효율뿐만 아니라식이 요법의 효과가없는 2 형 당뇨병 (특히 비만과 관련된 경우)입니다.

인슐린이없는 경우, 비구 아나이드의 효과는 나타나지 않습니다.

Biguanides는 인슐린 저항성이있는 상태에서 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다. 이들 약물과 술폰 아미드 유도체의 조합은 후자가 대사 장애를 완전히 교정하지 못하는 경우에 표시됩니다. Biguanides는 lactic acidosis (lactic acidosis)의 발병을 유발할 수 있으며, 이는이 그룹에서 약물 사용을 제한합니다.

Biguanides는 인슐린 저항성이있는 상태에서 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다. 이들 약물과 술폰 아미드 유도체의 조합은 후자가 대사 장애를 완전히 교정하지 못하는 경우에 표시됩니다. Biguanides는이 그룹에서 특정 약물의 사용을 제한하는 유산증 (lactic acidosis)의 발병을 일으킬 수 있습니다.

Biguanide는 저산소증 (심장 및 호흡 부전, 급성 심근 경색, 급성 뇌 순환 장애, 빈혈증 등)이 동반 된 상태에서 산증이 나타나는 경향이 있거나 금기 경향이 있습니다 (젖산 축적을 유발하고 증가시킵니다).

비구아나 이드의 부작용은 설 포닐 유레아 유도체 (20 % 대 4 %)의 부작용보다 우선하며, 위장관의 부작용 인 입안의 금속 맛, 소화 불량 등이 있습니다. 설 포닐 우레아 유도체와 달리 비구 아니 드제를 사용할 때 저혈당증 (예 : 메트포르민 a)는 거의 발생하지 않습니다.

Metformin 복용시 나타나는 간균증은 심각한 합병증으로 간주되므로 신장 기능 장애 및 신장 기능 장애, 간 기능 장애, 심장 기능 이상 및 폐 병리학에 metformin을 처방해서는 안됩니다.

Biguanides는 cimetidine과 동시에 투여되어서는 안됩니다. 왜냐하면 신장에서 관상 분비의 과정에서 서로 경쟁하여 biguanides가 축적 될 수 있고 cimetidine은 간에서 biguanides의 생체 변형을 감소시킵니다.

glibenclamide (2 세대 sulfonylurea 유도체)와 metformin (biguanide)의 조합은 각 약물의 저용량으로 원하는 저혈당 효과를 얻고 부작용 위험을 줄 이도록 최적의 특성을 결합합니다.

1997 년 이래 임상 실습 포함 티아 졸리 딘다 이온 (글 리타 존), 그 화학 구조는 티아 졸리 딘 고리를 기본으로합니다. 이 새로운 당뇨병 치료제에는 pioglitazone과 rosiglitazone이 포함됩니다. 이 그룹의 약물은 인슐린에 대한 표적 조직 (근육, 지방 조직, 간)의 민감도를 높이고 근육과 지방 세포에서의 지질 합성을 낮 춥니 다. 티아 졸리 딘다 이온은 선택적 PPARγ 수용체 작용제 (퍼 옥시 좀 증식 제 - 활성화 수용체 - 감마)이다. 인간에서 이러한 수용체는 지방 조직, 골격근 및 간에서 인슐린 작용에 필수적인 "표적 조직"에서 발견됩니다. PPARγ 핵 수용체는 포도당 생산, 수송 및 이용의 조절에 관여하는 인슐린 책임 유전자의 전사를 조절한다. 또한, PPARγ에 민감한 유전자는 지방산의 대사에 관여한다.

티아 졸리 딘다 이온이 효과를 내기 위해서는 인슐린의 존재가 필요합니다. 이 약물은 말초 조직 및 간장의 인슐린 저항성을 줄이고 인슐린 의존성 포도당의 소비를 증가 시키며 간에서 포도당의 방출을 감소시킵니다. 평균 트리글리세리드 수치를 낮추고, HDL과 콜레스테롤의 농도를 증가시킵니다. 공복시 및 식사 후에 고혈당증을 예방하고 헤모글로빈 글리코 실화를 예방합니다.

알파 글루코시다 아제 억제제 (acarbose, miglitol)은 폴리 올리고당의 분해를 억제하여 장내 포도당 생성 및 흡수를 감소시킴으로써 식용 고혈당의 발생을 예방합니다. 변성 된 탄수화물은 음식과 함께 섭취되며 소장 및 대장의 하부에 들어가며 단당류의 흡수는 3-4 시간으로 연장됩니다. 술폰 아미드 저혈당제와 달리 인슐린 분비를 증가시키지 않아 저혈당을 유발하지 않습니다.

장기간의 acarbose 치료는 죽상 경화성의 심장 합병증을 일으킬 위험을 현저하게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 알파 - 글루코시다 아제 억제제는 단독 요법으로 사용되거나 다른 경구 혈당 강하제와 함께 사용됩니다. 초기 용량은 식사 직전 또는 식사 중 25-50 mg이며 이후 점진적으로 증가 할 수 있습니다 (최대 일일 복용량 600 mg).

알파 - 글루코시다 아제 억제제를 투여 할 경우 제 2 형 당뇨병이 나타나며,식이 요법 (병합 요법의 일환으로)은 물론식이 요법 (적어도 6 개월 이상)과 제 1 형 당뇨병의 효과가 없습니다.

이 그룹의 준비는 소화 불량 및 탄수화물의 흡수로 인한 소화 불량 현상을 일으킬 수 있으며, 탄수화물은 결장에서 대사되어 지방산, 이산화탄소 및 수소를 형성합니다. 따라서 알파 - 글루코시다 제 저해제의 선정은 제한된 양의 복합 탄수화물이 함유 된식이 요법을 엄격하게 준수해야합니다. 자당.

Acarbose는 다른 항 당뇨병 제와 병용 할 수 있습니다. Neomycin과 Kolestiramin은 위장관의 부작용 빈도와 중증도를 증가시키면서 acarbose의 효과를 증가시킵니다. 소화 과정을 개선시키는 제산제, 흡착제 및 효소와 함께 사용하면 아카보네스의 효과가 감소합니다.

현재 근본적으로 새로운 종류의 혈당 강하제가 등장했습니다. 인크 레틴 모방 체. 인크 레틴은 음식 섭취에 반응하여 특정 유형의 소장 세포에서 분비되고 인슐린 분비를 자극하는 호르몬입니다. 글루카곤 유사 폴리 펩타이드 (GLP-1)와 포도당 의존성 인슐린 친 화성 폴리 펩타이드 (HIP)의 두 가지 호르몬이 확인되었습니다.

인크 레틴 모조물에는 2 가지 약물 그룹이 있습니다.

- GLP-1의 작용을 모방하는 물질은 GLP-1 (리라 글루 티드, 엑 세나 티드, 릭시 세나 티드)의 유사체이다;

- GLP-1-DPP-4 억제제 (sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin)를 파괴하는 효소 인 dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)의 차단 때문에 내인성 GLP-1의 작용을 연장시키는 물질.

따라서, 저혈당 약군에는 여러 가지 효과적인 약물이 포함됩니다. 그것들은 작용 기전이 다르며 약물 동태학 및 약력학 변수가 다르다. 이러한 특징에 대한 지식을 가지고 의사는 가장 개인적이고 올바른 치료 선택을 할 수 있습니다.

I. 술 포닐 유레아 유도체

1. 평균 작용 시간 (8-24 시간) Butamide

2. 장시간 작용 (24 - 60 시간) Chlorpropamide Glibenclamide Glipizid

P. biguanide Buformin Metformin의 유도체

sulfonylurea 유도체의 혈당 강하 작용 메커니즘은 ATP- 의존성 K- 채널을 차단하는 능력과 관련되어있다. 이것은 전압 의존성 Ca 채널의 개방, 칼슘 이온의 세포 내 함량 증가 및 α 세포로부터의 인슐린 방출의 증가로 이어진다. 인슐린 생성을 자극하는 포도당과 아미노산에 대한 -cell의 민감도가 증가한다는 증거가 있습니다. 따라서이 약물들은 간접적으로 작용하여 인슐린 분비를 증가시킵니다. 설 포닐 유도체는 세포 (지방, 근육) 로의 포도당 수송에 대한 인슐린의 자극 효과를 증가 시킨다는 것도 보여주고있다.

이 그룹의 첫 번째 약물 중 하나는 부타 미드입니다. Butamide는 일반적으로 잘 견뎌냅니다. 그러나, 그 사용은 부작용 (소화 장애, 알레르기 반응, 희소하게 - 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 간 기능 저하)을 유발할 수 있습니다. 아마 부 타미 두에게 중독 될 수 있습니다.

Chlorpropamide는 부타 미드와 달리 활성이 높고 작용이 길다. Chlorpropamide와 그 제품은 신장에 의해 배설됩니다.

오래 지속되는 약물에는 글리 발렌 클라 미드 (glibenclamide)와 글 리피 자이드 (glipizide)가 포함됩니다. 작용 기전에 따라 butamide와 chlorpropamide와 유사합니다. butamidom과 비교 된 주요 차이점은 약물 동태학과 관련이있다. 1 일 1 회 식사 전에 30 분간 지정하십시오.

설 포닐 우레아 유도체는 경증 및 중등도의 당뇨병 (40-45 세 이상의 환자에서 가장 흔히 사용됨)에서 사용됩니다.

Buformin은 단백질 대사에 정상화 효과가 있습니다. 당뇨병에서의 그 사용은 부정적인 질소 균형 (동화 작용)을 제거합니다. 비만에서는 환자의 체중이 감소합니다 (지방 형성이 억제되고 식욕이 감소 함).

Buformin은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 최대 저혈당 효과는 4-6 시간 후에 관찰되며, 총 행동 지속 시간은 최대 14 시간입니다.

부 포르 민 및 다른 비구 아니 드 유도체가 사용되는 경우, 부작용이 상당히 자주 관찰됩니다 (메스꺼움, 구토, 설사, 산증). 이와 관련하여, 하나의 부 포민은 거의 사용되지 않았습니다. 그것은 일반적으로 인슐린 또는 sulfonylurea 그룹 약물과 함께 작은 용량으로 처방됩니다.

인슐린, 글리 뷸라 미드, 메트포르민, 아카보스, 피오글리타존, 레파 글리 나이드.

N- [4- [2- (5- 클로로 -2- 메 톡시 벤즈 아미도) - 에틸] - 페닐 술 포닐] -N- 시클로 헥실 - 우레아.

동의어 : Gilemal, Daon, Mannino, Adiab, Betanase (Betaneyz) Clamid, Daonil, Digaben, Euclamin, Euglucon, Gilemal, Glicemin, Glucolon, 글 리벤 클라 미드, 글리 부 리드, Maninil, Miglucan, Normodiabet 등.

다른 항 당뇨병 성 설 포닐 유도체와 마찬가지로 췌장 b 세포 자극제입니다.

제 세대 약물 (butamid, 클로르 프로 등)에 비해 (효과가 상당히 낮은 투여 량에서 발생한다)보다 활성이고, 빠른 흡수가 상대적으로 잘 허용된다.

1 회 복용 후 혈액 중 최대 농도가 1-2 시간 후에 감지되며, 반응 지속 시간은 8-12 시간입니다.

어떤 경우에는이 그룹의 다른 약물에 대한 내성에 효과적입니다. 저혈당 효과와 함께 글리벡 클라미 드는 콜레스테롤 저하 효과가 있으며 혈전 형성 특성을 감소시킵니다.

1 일 2 ~ 3 회 음식물을 섭취하십시오. 복용량은 질병의 경과와 치료의 효과에 따라 개별적으로 선택됩니다.

혈액에서 포도당의 정상화와 함께 유지 관리 복용량을 설정합니다.

0, 015 - 0, 02 g의 일일 투여 량이 4-6 주 이내에 효과를 나타내지 않는다면,이 환자를위한 약이 충분히 효과적이지 않은 것으로 간주되어야한다. 이러한 경우에는 글 리벤 클라 미드와 비구 아나이드의 병용 투여와 인슐린 사용과 같은 작은 효과가 있습니다.

prekomatosnoe 혼수 및 케톤 산증, 어린 시절과 청소년기, 임신과 수유, 간, 신장 기능, 백혈구 감소증, 외상 치료 약물 및 다른 사람에게 알레르기 반응 : 금기 및주의 사항은이 그룹의 약속 butamida 및 다른 약물과 동일합니다.

동의어 : 글루코 파지, Diformin 메트포민, Diaberit, Diabetosan, Diabexyl, Diagnoguanil, Diformin, Diguanil, Gliguanid, 글루코 파지, Glukofag, Glycoran, Melbin, Mellitin, Metforminum, Metiguanide, Metolmin, Modulan 등.

사용법은 글리 부티 드와 동일합니다. 식사 중 또는 식사 직후에 배정하십시오.

가능한 부작용 : 입안의 금속 맛, 때로는 위장 장애, 피부 알레르기 반응. 장시간 사용하면 비타민 B의 장내 흡수에 위배 될 수 있습니다.

젖산 산증의 위험은 후판과 달리 phenformin을 사용하는 것보다 적습니다. 메트포르민은 신체에서 대사되지 않으며 소변에서 변하지 않게 배설되기 때문입니다.

금기 사항은 glibutida와 동일합니다.

여성 호르몬 및 길항제의 준비. 경구 피임약.

여성 성 호르몬 및 그 유사체

1. 에스트로겐 약

a) 스테로이드 구조 : 에스트론, 에스트라 디올, 에 티닐 에스트라 디올;

b) 비 스테로이드 성 구조 : Synoestrolum - t 0.001 g - 1 t. 1 p / d, amp. 오일 0.1 % 및 2 % 용액 1ml - in / m; 디 에틸 스틸 베스트 롤.

2. 프로제스틴 약물 : 프로게스테론 - amp. 오일 1 % 및 2.5 % 용액 1 mL - in / m, s / c; 히드 록시 프로게스테론 카프로 에이트, 노르에 티스 테론.

3. 경구 피임약.

3.1. 결합 된 준비물

a) 단상 - 비 쥬린, 오비돈 et al.;

b) 2 상 - Ortho Novum 10/11 et al.;

c) 삼상 - 오르토 - 트리 사이 클렌, 트리 글리졸 기타

3.2. 프로게스틴 함유

a) 구강 - 노르에 티스 테론 (마이크론) 및 기타;

b) 이식 가능한 데포 제제 - 레보 노르 게스트 렐 (노 플란트), 메드 록시 프로게스테론 아세테이트 (provera);

c) "아침 이후"- 레보 노르 게스트 렐 (우체국 장).

4. 에스트로겐 및 프로게스틴 길항제 : 타목시펜, 클로미펜, 다나졸.

화학적으로, 에스트로겐 제제는 스테로이드 (천연 호르몬 및 그 유도체) 및 비 스테로이드 성 화합물 (합성 제제)으로 세분됩니다.

임산부 또는 임신 동물의 소변에서 유래 한 에스트론과 에스트라 디올은 스테로이드 에스트로겐의 의료 행위에 사용됩니다. 후자는 에스테르의 형태로 사용됩니다 - benzoate, dipropionate, valerate. Ethinyl estradiol은 가장 활동적인 에스트로겐입니다. 반합성 에스트로겐 메스 라닌은 에티 닐 에스트라 디올로 변합니다. 안에 들어 가라. 피임약의 범위에 포함됩니다.

경구 투여가 에스트로겐 활성을 갖는 비 스테로이드 성 구조의 효과적인 합성 수단이기도하다. 그 중 하나가 헥산 유도체 synestrol (hexestrol)입니다. 활동으로 그것은 에스트론과 유사합니다. 내부와 근육 내로 지정하십시오. 산후 기간에 젖 분비의 억제, - (장애와 무월경, 월경통, 후 거세 월경주기 위반) 낮은 난소 기능에 사용되는 에스트로겐. 에스트로겐 (예 : synestrol)은 전립선 암 환자와 유방암 환자 (60 세 이상의 여성)의 치료에 사용됩니다. 에스트로겐은 피임 수단을 결합한 부분입니다. 호르몬 대체 요법은 폐경기 질환에서 널리 사용됩니다.

에스트로겐을 장기간 사용하면 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 동시에 에스트로겐은 혈전 색전증의 원인이 될 수있는 혈액 응고를 증가시킵니다. 부종이 때때로 관찰됩니다. 가능한 메스꺼움, 구토, 설사에 에스트로겐이 도입되었습니다. 남성에서는 에스트로겐이 여성화를 일으키고 리비도와 성적 능력을 감소시킵니다.

생식기 및 유선 종양이있는 60 세 미만의 여성에서 에스트로겐은 금기입니다. 자궁 내막염으로 입원하는 것은 권장되지 않습니다. 자궁 내막염은 출혈하는 경향이 있습니다. 에스트로겐은 간과 신장의 질병에주의하여 사용해야합니다.

프로게스테론은 자궁 내막에 영향을 주어 알을 이식하기 위해 준비합니다. 자궁 내막의 흥분성을 억제하고 배란을 방지하며 유선의 선 조직의 성장을 촉진합니다. 매일 근육 주사로 지정하십시오. 섭취하면 효과가 없습니다. 옥시 프로게스테론 카프로 네이트는 오래 지속되는 프로게스테론입니다. Pregnin은 프로제스테론 활성이 5-15 배 낮습니다. 섭취했을 때 효과적입니다. 보통 혀밑을 지정하십시오. 타블렛은 완전히 흡수 될 때까지 혀 아래에 보관됩니다.

gestagenna 활성 (nore-inodrel 등)이있는 테스토스테론의 파생물은 경장 투여를 목적으로합니다. Gestagens는 생리 장애의 경우 유산을 방지하기 위해 황체의 기능이 부족한 경우 (임신 초기 상반기)에 사용됩니다. 피임약으로 널리 사용됩니다.

호르몬 피임약.

그들의 enteral 사용을위한 각종 피임 및 계획이있다. 고효율 및 부작용의 정도가 상대적으로 낮은 가장 수용 가능한 약물은 다음과 같습니다 :

1) 결합 된 에스트로겐 - 프로게스틴 제제;

gestagens의 microdoses를 포함하는 2) 준비.

에스트로겐 제제 중에 티닐 에스트라 디올이 일반적으로 사용됩니다. 프로게스틴 세트는 아주 다양합니다. 대부분은 테스토스테론으로부터 파생됩니다. 약물의 작용 메커니즘은 배란을 억제한다는 사실과 관련이 있습니다. 이 생합성을 촉진하고 해제 FSH와 LH 호르몬 및 시상 하부 뇌하수체 호르몬의 생산을 억제하는 결과로서 발생한다. 이것은 따라서 폐경 상태와 비슷한 난소 상태에 영향을 미칩니다. 자궁 내막에서는 이러한 변화가 일어나 (난황 단계에서 조기 퇴행 등), 난자의 이식을 방해합니다. 자궁 경부 점액의 구성 또한 변화하여 정자의 활동을 감소시킵니다.

에스트로겐 - 프로제스틴 제제는 거의 100 % 피임 효과를 제공합니다. 이러한 약물을 중단 한 후에는 생식 기능이 회복됩니다.

두 번째 피임약 그룹에는 소량의 gestagens 만 포함됩니다. continuin, microlut 등이 포함됩니다. 생식 기능은 대개 프로제스틴 피임약의 사용을 중단 한 후 3 개월 후에 회복됩니다.

예를 들면, 성교 후 48 시간, postinor은 (레보 노르 게스트 렐 포함) - 제 24에 사용되는 에스트로겐 또는 gestagens 고용량을 함유하는 제품이있다.

에스트로겐 - 프로게스틴 피임약은 심각한 간 기능 장애, 당뇨병, 정신병에 혈전 색 전성 질환, 뇌 순환 장애, 생식 기관의 종양, 유방암, 금기된다. 에스트로겐 - 프로게스틴 약물은 피임약으로뿐만 아니라 치료 목적으로도 사용된다는 사실을 명심해야합니다. 그래서, 그들은 polyposis, 자궁 내막증 및 기타 부인과 질환으로 생리주기를 위반하여 사용됩니다.

Ethinyl estradiol, hexestrol, progesterone, norethisterone, levonorgestrel, tamoxifen.

에티스 레스 트라 디올 (Aethinyloestradiolum). 17a- 에틴 일 에스트라틴 -1,3,5 (10) - 디올 -3,17b.

동의어 : mikrofollin, Athinylostradiol, Diogyn E, Diolyn, Dyloform, Estigyn, Estinyl, Eston-E, Estrolan E, Ethidol, Ethin-Oestryl, Ethinoral, Ethynilestradiol, Ethynilestradiolum, Eticyclin, Eticyclol, Etivex, Feminone, Fodinyl, Follikoral, Gynoral, Kolpolyn, Linoral, Lynestoral, Lynoral, Metroval, Microfollin, Oestralyn, Oestroperos, Oradiol, Orestralyn, Ostral, Perovex, Primogyn C, M Primogyn, Progynon S, M Progynon 등.

Ethinyl estradiol은 가장 활동적인 현대 에스트로겐 약물 중 하나입니다. 또한 구강 복용시 효과적입니다.

ethinyl estradiol의 사용은 estrone의 사용과 일치합니다.

내부 지정; 약물의 용량과 사용 기간은 질병의 성격과 치료의 효과에 따라 개별화되어야한다.

에티 닐 에스트라다이 올은 전립선 암 및 유방암 (60 세 이상의 여성)의 치료에서 다른 에스트로겐 약물 (방사선 요법과 병행)과 마찬가지로 사용할 수 있습니다. 이 경우 약물은 비교적 많은 양으로 처방됩니다. 장기 치료.

Ethinyl estradiol은 일반적으로 내약성이 우수합니다. 메스꺼움, 구토, 현기증.

금기 사항은 에스트론과 동일합니다.

SINESTROL (Synoestrolum). meso-3, 4-di- (para-hydroxyphenyl) -hexane.

동의어 : Cycloestrol, Dihydrostilbostrul, Estrene, Estronal, Folliplex, Hexanostrol 헥 세스 트롤, Hexestrolum, Hexoestrolum, Hormonestrol, Novostrol, Syntex, Synthovo 등.

Synestrol은 스틸 벤 (Stilbene)에서 추출한 합성 화합물입니다.

화학 구조는 스테로이드 성 에스트로겐 호르몬과는 다르지만 생물학적 및 의학적 성질에 따라 다르다. 스틸 벤 유도체의 군에는 또한 디 에틸 스틸 베스트 스트 롤, 다이 제스트 롤 및 기타 합성 에스트로겐 약이 포함됩니다.

이러한 합성 에스트로겐을받은 후 첫 해에는 의학적으로 널리 사용되었습니다. 또한,보다 효과적이고 내약성이 우수한 약물 (에 티닐 에스트라 디올 등)을 얻는 것과 관련하여, synestrol 및 diethylstilbestrol의 사용이보다 제한적이되었습니다.

에스트로겐 활동에 대한 Synestrol은 estrone과 같습니다.

여성에서 사용하기위한 징후는 기본적으로 에스트론 사용에 대한 징후와 동일합니다. 때때로 남성의 비대 및 전립선 암 치료를 위해 처방됩니다.

피부와 내부에 근육 주사를 맞았습니다. 근육 내 및 유성 용액의 피부 아래 - 정제 내. 경구 투여시 synestrol은 빠르게 흡수됩니다. 위장관에서 파괴되지 않습니다.

hypo-oligomenoria의 경우, 약물은 매일 또는 하루 중 격의 중간 기간 동안 근육 내 또는 구강 투여됩니다; 월경 후 첫 7-8 일 동안 자궁 발달로 인한 불임, 근육 내 또는 구강; 폐경기 질환이 내부에 처방되어있다. 치료 기간은 개별화됩니다 (Estron 참조).

산후 기간에 여성의 수유를 줄이기 위해 2 일 동안 경구로 2 회 또는 근육 내로 하루 1 회 투여.

60 세 이상의 여성의 유방암에서 synestrol의 2 % 용액을 사용하십시오.

전립선 선종의 경우, 30 일간 매일 투여합니다. 연중 2 ~ 3 개월 간격으로 20 일간 2 ~ 3 코스를 진행합니다.

전립선 암에서 2 개월이 관리됩니다.

Sinestrol 다른 에스트로겐 약물은 일반적으로 다른 방법 (수술, 방사선 치료)와 함께 사용되는 악성 종양의 치료에 (. Fosfestrol, chlorotrianisene 참조).

Synestrol은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 어떤 경우에는 메스꺼움, 구토, 현기증. 과다 사용이 가능 독성 간 손상, 자궁 내막의 과다 증식과 여성의 출혈을 때, (고환과 다른 사람의 크기를 줄이는 성기능, 유방 압통, 유두 색소 침착의 감소,.) 남성의 여성화를 표명했다.

Sinestrol과 그 유사체는 임신과 간과 신장의 질병에 금기입니다.

동의어 : Agolutin, Akrolutin, Gestone, Glanducorpin, Gintlutin, Lipolutin, Lucuteen, Luteine, Luteogan, Luteopur, Luteostab, Luteostab, Luteocyclin, Lutoform, Lutogyl, 루 틀렌, Lutromon, 루 트론, Lahren, Lästren, Lätröm, Lutroman 기타

그것은 노란 몸의 호르몬입니다. 의학적 목적으로 종합적으로 사용하십시오. 프로게스테론 유사한 구조 합성 신약, 다수 같이 제조를 t (. Pregnin, Norethisterone를 외. 참조), 활성 프로게스틴이다. E. 화합물은 progesteropopodobnoy 활성을 갖는.

내인성 프로제스테론 분비 위상 난포 호르몬을 유도 증식 자궁 점막 상 전이가 발생하고, 수정 후 수정란의 발전에 필요한 상태로의 전환에 기여한다. 또한 자궁과 난관의 근육의 흥분성과 수축력을 감소시켜 유선의 말단 요소의 발달을 촉진합니다.

합성 프로게스테론 및 그 유사체는 의약품으로 사용되는 경우 유사한 효과가 있습니다.

프로게스테론은 gipogenitalizme 토양에 무월경, 무배란 성 자궁 출혈, 불임, 조산 임신 algodismenoree 처방된다. 근육 내 또는 피하로 오일 용액 형태로 들어간다.

난소 기능 장애와 관련된 출혈의 경우 6-8 일 동안 매일 처방됩니다. 자궁강 내 점막의 소파술을 미리 실시하면 18 ~ 20 일 후에 주사가 시작됩니다. 소파술을 할 수 없으면 출혈 중에 프로제스테론을 투여합니다. 출혈 중에 프로게스테론을 사용하면 일시적으로 (3 ~ 5 일 동안) 증가 할 수 있습니다. 심한 환각을 가진 환자의 경우 수혈 (200-250 ml)을받는 것이 좋습니다. 중지 된 출혈로 6 일 전에 치료를 중단해서는 안됩니다. 치료 후 6 ~ 8 일 후에 출혈이 멈추지 않으면 프로제스테론의 추가 도입이 부적절합니다.

hypogenitalism과 무월경에서는 자궁 내막의 충분한 증식을 유발하기 위해 estrogenic 약물의 투여로 치료가 시작됩니다. 에스트로겐 약물의 사용이 끝난 직후 프로게스테론은 매일 6-8 일 동안 주사 형태로 처방됩니다 (Estron 참조).

algodysmenorrhea (dysmenorrhea)와 함께, 프로게스테론은 종종 통증을 감소 시키거나 제거합니다. 치료는 월경하기 6 ~ 8 일 전부터 시작됩니다. 약물은 매일 6-8 일 동안 투여됩니다. 치료 과정은 여러 번 반복 될 수 있습니다. 자궁 발육 부전과 관련된 알쯔하이머 병의 프로제스테론 치료는 에스트로겐 약물의 투여와 병행 할 수 있습니다. 에스트로겐은 2 ~ 3 주 간격으로 하루 10 000 IU의 속도로 투여됩니다. 프로게스테론은 6 일 동안 투여된다.

예방 및 치료, 황체의 기능 부족과 관련된 유산 및 협착의 시작을 위해 가능한 유산의 증상이 완전히 사라질 때까지 매일 또는 매일 격렬히 프로게스테론 10-25mg을 섭취하십시오. 습관적 유산으로 임신 4 개월까지 약물을 투여합니다.

약물은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 가능한 부작용 : 혈압 상승, 부종.

금기 사항 : 비정상적인 간 기능, 간염, 유선 및 생식기의 암, 혈전증 경향.

Norethisterone (Norethisteronum). 17a- 에티 닐 -17b- 옥시 -4- 에스트 렌 -3- 온 또는 17a- 에티 닐 -19- 노르 - 테스토스테론.

동의어 : Norkolut, Etinilnortestosteron, Anethule, Anether, Anzela, Detor, 이전, Gestest, Hormoluton, Nlthinr, Norral, Norethindrone, Norforut, Nororel, Noridel, Norlutin, Norethindrone

노르에 티스 테론의 구조는에 티닐 에스트라 디올에 가깝습니다. 이는 C 위치에 케톤 기 (히드 록실 대신)가 존재하고 A 고리의 4-5 위치에 이중 결합이 존재한다는 점에서 후자와 다르다.

노르 에리스 테론은 잘 흡수 된 구강 프로게스틴입니다. 혈장의 최대 농도는 약물 복용 후 1-2 시간 후에 감지됩니다.

사용에 대한 적응증은 기능 불명의 자궁 출혈, 월 경전 증후군, 생리 장애, 자궁 내막증, 낭성 선 모양 자궁 내막 증식증 등 다른 프로제스테론 (프로게스테론, Pregnin 참조)과 기본적으로 동일합니다.

월 경전 증후군 및 생리주기 질환의 경우, 사이클 16 일부터 25 일까지 매일 1 ~ 2 정을 처방합니다. 자궁 내막의 기능 장애로 자궁 출혈과 낭성 선 비대증의 경우 1 일 1 ~ 2 정을 6 일에서 12 일 동안 처방합니다. 재발을 예방하기 위해주기의 16 일에서 25 일까지 같은 복용량을 복용하십시오 (보통 에스트로겐 제제로 복용).

자궁 내막증의 경우 자궁 내막증의 경우 5 일부터 25 일까지 1 일 1 정, 5 일째부터 1 일 2/3 정으로 오랜 기간 (6 개월 동안) 처방되며 점차적으로 2 회마다 1 / 2 정으로 증가됩니다 - 4 - 6 개월 동안 3 주.

갱년기 증후군이 처방 될 때, 필요한 경우 하루에 1 정 (장기), ethinyl estradiol과 같은 에스트로겐 성 약물과 함께 0,025 - 0,05 mg (하루 25-50 mg)의 용량으로 복용하십시오.

모든 경우에서, 노리아타스테론의 용량은 질병의 성격, 치료의 효과 및 약물 내성에 따라 개별적으로 조정되어야합니다.

가능한 메스꺼움, 알레르기 반응 (피부 발진 등), 감각 이상, 피로감 등을 사용할 때

금기 사항 : 프로제스테론 참조.

TAMOXIFEN (Tamoxifenum). 1- [파라 - [2- (디메틸 아미노) -에 톡시] - 페닐] - 트랜스 -1,2- 디 페닐 -1- 부텐.

구연산염 형태로 제공됩니다.

동의어 : Zitazonium, Sitofen, Noltam, Nolvadex, Tamaxin, Tamofen, Totorreh, Tamaxifen 구연산염, Valodex, Zitazonium 등.

이 구조는 chlorotrianisen과 clomifencitrate와 유사한 요소를 가지고있다 (참고 자료 참조).

이 약물은 현대의 주요 항 에스트로겐 중 하나로 간주됩니다.

타목시펜과 다른 항 - 에스트로겐의 항 - 에스트로겐 작용 메커니즘은 표적 기관에서 에스트로겐 수용체와 경쟁적으로 결합하여 내인성 리간드 인 17-b- 에스트라 디올과 에스트로겐 수용체 복합체의 형성을 방지하는 능력에 의해 설명된다.

항암제 인 타목시펜은 여성 (폐경기), 자궁 내막 암 및 무배란 성 불임에서 유방암에 사용됩니다.

태블릿 형태로 지정하십시오.

가능한 부작용 : 위장 장애, 어지러움, 피부 발진, 고칼슘 혈증, 혈소판 감소증. 적당한 metrorrhage가 있을지도 모른다; 이 경우 복용량을 줄이십시오. 혈전증의 발병도 주목되었다. 고용량에서 망막의 변화가 관찰 될 수 있습니다.

약물은 임신 중에 금기입니다.

안드로겐 및 항 안드로겐 계 약물. 단백 동화 스테로이드.

남성 성 호르몬 및 그 유도체

1. Adrogenic 약 (메틸 테스토스테론; 테스토스테론 프로피오나 - amp. 오일 1 % 및 5 % 용액 1ml - i / m, s / c; 테스토스테론 에난 테이트, 장기간 지속되는 약물 (Omnadren).

2. 근육 강화 스테로이드 - 낸 드 롤론 (Retabolilum - amp. 오일 중 5 % 용액 1 ml - in / m 1 r / 2 ~ 3 주).

3. 항 안드로겐 계 약물 - 플루트 아미드, 고시 폴.

안드로겐은 단백질 합성, 즉 단백 동화 작용이있다. 이것은 골격근 질량, 많은 실질 조직 및 뼈 조직의 증가로 나타납니다. 총 체중이 증가합니다. 질소, 인산염 및 칼슘의 지연된 배설. 남성 생식선의 호르몬 제제의 단백 동화 작용을 사용하면 남성 호르몬 작용이 제한됩니다. 이와 관련하여 합성 제제가 만들어 졌는데, 단백 동화 작용이 덜 두드러진 남성 호르몬 활성이 우세합니다. 화학적으로 스테로이드 화합물입니다. 이 화합물의 기본적인 생물학적 효과와 구조를 기반으로하여, 단백 동화 스테로이드라고합니다. 많은 근육 강화 스테로이드가 의학적 치료에 사용됩니다. 능동적으로 지속되는 약물로는 phenobolin (nandrolone phenylpropionate, durabolin, nerobolil)과 retabolil (nandrolone decanoate, decadrabolin)이 있습니다. Phenobolin은 7-15 일, retabolil - 3 주 동안 유효합니다. 그 효과는 점진적으로 (phenobolin의 경우 1-2 일, 2-3 일 동안의 retabolil의 경우) 발생합니다. 오일 용액에 근육 내로 들어간다. Metandrostenolone (Dianabol, Nerobol)은 단기 효과가 있습니다. 그것은 정제 (1 일 1-2 회)로 매일 처방됩니다. 다른 단백 동화 스테로이드도 합성됩니다 - 옥 산돌 론, 스타 노졸, 에틸 에스 트레놀, 실라 볼린 등. 단백 동화 스테로이드는 단백질 합성을 촉진합니다. 그들의 사용은 식욕을 향상시키고 체중을 증가시킵니다. 골다공증에서 뼈 석회화가 가속화됩니다. 이러한 물질은 재생 공정에 유익한 효과를 발휘합니다. 근육 강화 스테로이드는 악액질, 무력증, 글루코 코르티코이드의 장기 사용, 방사선 치료 후, 골다공증, 재생 과정 (예 : 뼈 골절)을 자극하는 데 사용됩니다. 약물을 사용하면 호르몬 활동과 관련된 부작용이 발생할 수 있습니다. 여성의 남성화 효과는 대개 소량으로 표현됩니다. 메스꺼움, 부종, 뼈 조직에 과도한 칼슘 침착, 때로는 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

단백 동화 스테로이드는 임신 기간, 수유기, 전립선 암 및 간 질환 기간 동안 금기 사항입니다.

메틸 테스토스테론, 테스토스테론 및 에스테르, 플루 타 미드, nandrolone (retabolil).

메틸 테스토스테론 (메틸 테스토스테론). 17a- 메틸 안드로 스텐 -4- 올 -17b- 온 -3.

동의어 : Androral, Glosso-Sterandryl, Hormale, Madiol, Malogen, Metandren, 메틸 테스토스테론, Oraviron, Oreton M, Stenendiol, 임상 시험, Virormoneoral

그것은 테스토스테론의 합성 아날로그입니다. 그것에는 자연적인 호르몬의 생물학과 치료 특성이 있고, 그것 같이, 남성 생식기 기관 및 이차 성적 특성의 발달에 자극 효과가있다.

메틸 테스토스테론은 위장관의 효소에 의해 파괴되지 않고 구강 섭취시 활성을 유지합니다. 그러나 더 큰 효과를 얻기 위해서는 환약을 삼키지 말고 구강 내 (혀 아래)에 완전히 흡수 될 때까지 그것을 보관하는 것이 좋습니다.

메틸 테스토스테론은 강력한 안드로겐이지만 테스토스테론과 비교하여 프로피온산은 덜 활성이다. 구강의 점막을 통해 흡수되면 테스토스테론보다 약 3-4 배 정도 활성이 낮아 져서 근육 내로 주입됩니다.

남성 성 호르몬의 집중적 치료를위한 적응증으로 테스토스테론 프로 피오 네이트 또는 고환의 주사를 처방하는 것이 바람직합니다.

메틸 테스토스테론은 성기능 발달이 지연되고 갱년기 증후군이있는 남성에게 처방됩니다.

생식기 선의 선천성 저형성 또는 외과 적 제거에 기초한 원발성 유창 성증과 저체 성증에서 하루에 약 0.02 - 0.03 g의 약물이 처방됩니다.

온건 한 형태의 저체온 증 (hypogenitalism)에서 매일 또는 하루에 0.02 - 0.0255 g (20-25 mg)의 용량으로 충분합니다. 치료는 질병의 중증도 및 치료의 효과에 따라 오랜 시간 동안 수행됩니다. 생식선 기능 부전으로 인한 발기 부전 치료, 과로와 신경 소모로 하루에 0, 01 - 0, 02 g이 처방됩니다. 갱년기 증후군의 경우, 1 개월에서 2 개월 동안 0, 005-0, 015 g으로 경구 복용하며, 1 ~ 2 개월 동안 0, 02-0, 03 g으로 초기 단계의 전립선 선종으로 진행합니다. 처리 과정에 따라 처리가 반복됩니다. 메틸 테스토스테론은 전립선 암 환자에게 금기입니다.

어린이 (소년)와 청소년 (청소년)의 성적 발달, 유아기와 성장 지연이 지연되면 메틸 테스토스테론은 하루에 0,005-0,01g (5-10mg) 투여되며, 치료 기간은 얻은 효과에 달려 있습니다.

때로는 메틸 테스토스테론이 급성 감염, 부상, 외과 적 개입, 조기 노년기 질식 등의 증상을 호소 한 후에 토닉 (일부는 신진 대사 효과로 인한 것임)으로 처방됩니다. 그러나이 목적을 위해 단백 동화 스테로이드를 사용하는 것이 좋습니다 (참고 자료 참조).

Methyltestosterone은 때때로 협심증 치료에 사용됩니다.

폐경 전 및 폐경기에 자궁 출혈이있는 여성은 2 - 3 - 4 주 동안 하루에 0, 01 - 0, 02 g을 지정합니다. 심한 경우에는 용량이 증가합니다.

여성의 폐경기 혈관 및 신경계 질환이 발병 할 때까지 메틸 테스토스테론은 에스트로겐 제제 사용에 금기가있는 경우 처방되며, 무작위가 멈출 때까지 하루 1 ~ 3 회 투여합니다. 필요한 경우 동일한 용량으로 약물을 다시 사용하십시오.

dysmenorrhea (algomenorrhea)의 경우, 노령 여성 0, 01 - 0, 하루 2g은 월경 시작 5 ~ 6 일 동안 처방됩니다. 유방 땀샘과 난소의 암은 하루에 0, 05 - 0, 1 g을 섭취합니다.

메틸 테스토스테론은 의사의 감독하에 투여해야합니다. 가능한 합병증 및 금기 사항은 테스토스테론 프로 피오 네이트를 참조하십시오.

테스토스테론 프로피온트 (테스토스테론 프로피오나 스).

Adrosten-4-ol-17b-it-3 프로 피오 네이트.

동의어 : Agovirin, Androfort, Androlin, Andronate, Homosteron, Malestron, Oreton F, Perandren, Sterandryl, Synandrone, Testolutin 테스토스테론 프로 피오 네이트, Testosteronum의 propionicum, Testoviron, Virormone 등.

테스토스테론은 내인성 남성 호르몬 (adrogenic) 호르몬입니다. 그것은 남성 생식선에서 생산되며 생식기의 형성 및 남성의 2 차 성적인 특성의 발달에 필수적입니다. 영원한 테스토스테론 생성은 사춘기에 시작되어 성적 기능의 멸종까지 지속됩니다.

현대의 데이터에 따르면, 몸 속에 특수화 된 안드로겐 수용체가 있습니다. 혈액 순환중인 테스토스테론은 표적 기관에서 안드로겐 수용체에 결합하여 세포 핵 안으로 침투하는 5-a- 디 하이드로 스톤 (효소 5 - 환원 효소의 도움으로)으로 변형됩니다. 테스토스테론의 일부 조직에서 수용체와 결합하는 것도 가능합니다.

의료 행위에서 사용하기 위해 테스토스테론 프로 피오 네이트는 종합적으로 얻어진다. 그것은 자연 호르몬의 생물학적 및 치유 적 성질을 가지고 있지만 천천히 흡수되며 테스토스테론보다 체내에서 더 안정적입니다. 테스토스테론 프로 피오 네이트는 비경 구적으로 사용됩니다. 구두로 복용하면 효과가 없습니다 (간에서 빠르게 파괴됨).

특정 안드로겐 작용에 덧붙여, 테스토스테론은 모든 안드로겐과 마찬가지로 인체의 다른 기능과 체계, 특히 질소와 인의 대사 작용에 영향을 미친다. 그것은 단백 동화 작용을 가지고 있으며 내인성 단백 동화 호르몬으로 간주 될 수 있습니다. 테스토스테론의 부족한 성생활 (불충분 한 성 발달, 거세 등)은 대개 단백 동화 작용, 골격근 위축 및 피하 조직 및 지방 조직의 축적 증가를 수반합니다. 테스토스테론의 대체는 이러한 변화에 치료 효과를 가질 수 있습니다. 테스토스테론 동화 효과는 다양한 병리 (등과 만성 감염성 질환, 악액질, 수술, 심각한 외상) 단백질의 향상된 용해 관련된 조건으로 칼슘과 인의 대사 (골다공증) 장애 드러난다.

테스토스테론은 강력한 안드로겐 효과에 의해 단백 동화 작용제로 널리 사용됩니다.

현재 테스토스테론과 화학 구조가 비슷하지만 좀 더 선택적 단백 동화 작용을 갖는 약물을 얻습니다.

테스토스테론 프로 피오 네이트는 성기능 저하, 생식기 기능 장애, 갱년기 증후군 및 말단 비대증이있는 남성에게 주로 처방됩니다.

어떤 경우에는 테스토스테론 프로 피오 네이트가 전립선 비대증에 긍정적 인 영향을 미친다 : 일반적인 상태가 좋아지고, 배뇨 장애가 감소한다.

테스토스테론 프로 피오 네이트, 및 기타 안드로겐 소개 여성 gonadotropic 뇌하수체 기능의 억제, 모낭 단위 및 난소 암, 자궁 내막 위축, 젖샘의 기능을 억제하는 기능을 억제시킨다. 치료 목적을 위해, 테스토스테론 프로 피오 네이트는 에스트로겐 약물이 금기 인 경우 (생식기 및 유선 종양, 자궁 출혈의 경우)에 폐경기 혈관 및 신경계 장애가있는 여성에게 때때로 사용됩니다. 유방암과 난소 암 (보통 60 세 미만의 여성)의 방사선 치료와 동시에 처방됩니다. 나이가 많은 여성에서 테스토스테론 프로 피오 네이트는 기능 장애가있는 자궁 출혈에 사용될 수 있습니다.

테스토스테론 프로 피오 네이트는 또한 고혈압의 초기 단계와 협심증의 혈관 확장 형태에서 긍정적 인 효과를 나타낼 수 있습니다.

모든 경우에있어서, 의사는 의사가 처방 한 대로만 약물을 사용하고, 치료 중에 환자를주의 깊게 관찰하십시오.

오일 용액에 근육 내 또는 피하 주사의 형태로 적용하십시오.

eunuchoidism, 생식선의 선천성 부전 그들의 제거 수술 또는 외상에 의해뿐만 아니라, 말단 비대증의 지정 0, 0, 05g (50 mg)을 하루 이일 하나 이상 매일 025g (25 mg)을 가진 남성. 치료 기간은 치료의 효과와 질병의 성격에 달려 있습니다. 대개 치료는 오랫동안 수행됩니다.

남성 갱년기 증후군과 마찬가지로 생식선 기능 장애, 피로감 및 신경질 피로로 인한 발기 부전으로 일일 10mg 또는 일주일에 2-3 회 25mg 1 ~ 2 개월 동안 처방됩니다.

초기 단계의 전립선 비대증에서 1 일에 2 번씩 10mg 씩 복용하십시오.

부전 자궁 출혈 45 세 이상 여성은 0에 할당 된 01 - 0 025g (10-25 ㎎)을 20 일 - 얼룩 질 출혈 및 위축성 세포의 발생을 중단하기 전에 삼십일. 자궁의 악성 신 생물을 미리 제외하십시오.

삼주 - 2, 01g (10 mg)을 하루 0, 025g (25 mg)을 1 주일에 2 회를 소개 0 에스트로겐, 테스토스테론 프로 피오 네이트의 사용에 갱년기 원점 여성과 금기의 혈관 및 신경 질환에서. 이러한 경우에는 메틸 테스토스테론을 처방하는 것이 바람직합니다.

협심증 환자는 테스토스테론을 사용할 때 때때로 긍정적 인 효과가 있습니다. 치료 과정은 15-20 회 주사로 구성됩니다. 긍정적 인 효과는 심장 근육의 혈액 순환과 대사 과정 개선과 관련이 있습니다. 혈액 내 지질 비율의 유리한 변화와 레시틴 / 콜레스테롤 비율의 증가도 관찰됩니다. 가장 좋은 결과는 협심증의 혈관 부종에서 관찰됩니다. 중증 심근 경화증에서는 호르몬 치료가 효과적이지 않습니다.

유방이나 난소의 악성 종양의 경우, 테스토스테론 프로 피오 네이트를 매일 몇 달 동안 투여 한 다음 (치료 결과에 따라) 용량을 줄이고 장기간 유지 용량을 처방합니다. 수술이나 방사선 요법의 보조제로 60 세 미만의 여성에게 약물을 처방합니다 (나이든 여성은 에스트로겐을 복용하는 것이 좋습니다).

테스토스테론 프로 피오 네이트와 다른 안드로겐 성 약물 치료에서 환자의 상태를 면밀히 관찰 할 필요가 있습니다. 복용량을 늘리면 신체의 성적 흥분, 물 및 염분 유지, 어지러움, 메스꺼움이 증가 할 수 있습니다. 여성의 경우 남성의 목소리가 거칠어지고 얼굴과 몸의 머리카락이 과도하게 성장하며 얼굴의 과장된 성향과 유선의 위축이 남성화 (virilism) 현상을 일으킬 수 있습니다. dysmenorrhea에 대한 약물의 과다 복용 월경의 중단으로 이어질 수 있습니다.

전립선 암에서는 안드로겐 성 약물이 금기입니다.

Flutamide (Flutamide). 4'- 니트로 -3'- 트리 플루오로 메틸 - 이소부 티르 아미드. 동의어 : Flucin, Flucin, Cebatrol, Drogenil, Euflex, Eulexin, Fluinom, Fugerel, Fulforel, Hibitron, Norex 등.

이 약물은 안드로겐 (dihydrotestosterone)과 세포 수용체의 결합을 차단하고 전립선 종양 세포를 포함한 안드로겐에 민감한 기관에서 안드로겐의 생물학적 효과를 나타내지 못하게한다.

Flutamide (nifolid)는 주로 진행성 전립선 암의 완화 치료에 사용됩니다.

치료는 오랜 시간 동안 (질병 경과에 따라) 수행됩니다.

약물은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 장기간 사용하면 유방 땀샘에 여성형 유방이 생길 수 있습니다. 어떤 경우에는 일시적인 methemoglobin의 농도가 약간 증가 할 수 있습니다.

치료 과정에서 간 기능을 주기적으로 검사 할 필요가 있습니다. 심혈 관계 질환을 앓고있는 환자에게 약을 투여 할 때주의를 기울여야합니다.

이 약은 남성의 성선 기능 저하증의 감별 진단에도 사용됩니다. 이를 위해 gonadotropins의 배설에 대한 연구와 함께 하루 3 회 10mg / kg을 3 일간 투여하도록한다.

간, 신장, 갑상선의 심각한 질병에서 플루타 미드의 사용이 금기입니다.

PHENOBOLINE (Phenobolinum). 17b-Oxy-19-nor-4- androsten-3-one-17b-phenylpropionate, 또는 19-nortestosterone의 페닐 프로 피오 네이트.

시놉시스 : 듀라 비나, Turinabol, Unabol 등

페노 볼린은 오래 지속되는 활성 단백 동화 스테로이드입니다. 한번 주사 한 후 효과는 7-15 일 지속됩니다. 그것은 약한 androgenic 효과, 낮은 독성이 있습니다.

사용법은 다른 아나 볼릭 스테로이드 제제 (Methandrostenolone 참조)의 경우와 동일합니다. 특히 강한 단백 동화 및 이화 방지 효과가 필요한 경우에 사용하십시오.

약물은 잘 견딜 수 있으며, 보통 virilization을 일으키지 않습니다.

전립선 암에 금기.

부신 피질의 호르몬 및 그 합성 유사체 준비. 코르티코 스테로이드 합성 억제제.

부신 피질의 호르몬 준비 :

a) 짧은 행동 (하이드로 코르티손 아세테이트; 프레드니솔린 - 0.001 및 0.005 g - 1 t 3 r / d, 연고 0.5 % 10 및 20 g - 3 r / d; 메틸 프레드니솔론);

b) 평균 행동 지속 시간 (트리암시놀론 및 기타);

c) 장기간 (베타메타손; Dexamethasonum - T. 0.0005 g - 1 t. 2 p / d p / e);

d) 국소 투여 용 글루코 코르티코이드 : 트리암시놀로나 아세토 니드 (케 날 로그) - 연고 0.025 % 및 튜브 0.1 %. 25 g - 문지름. 3 r / d; 플루오시 놀론 아세토 니드 (시나 플라).

2. 광물질 코르티코 스테로이드의 준비 : 데 옥시 코르티 코스 테론 아세테이트 기타

B. 코르티코 스테로이드 합성 저해제 (메티 라폰)

1. 글루코 코르티코이드 Hydrocortisone 11-Dehydrocorticosterone Corticosterone

2. 미네랄 코르티코이드. 알도스테론 11-Deoxycorticosterone 11-Deoxy-17-oxycorticosterone

3. 성 호르몬 Androsterone Androstenedione Estron Progesterone

글루코 코르티코이드 (하이드로 코르티손 등)는 신진 대사에 대해 다양한 효과를 나타냅니다. 탄수화물 대사에서는 혈액 내 당 함량의 증가가 나타나 간에서의 강력한 당화 형성과 관련이 있습니다. 가능한 글루코 뇨증. 지방 대사에 미치는 영향은 지방의 재분배로 나타납니다. 글루코 코르티코이드를 체계적으로 사용하면 얼굴에 상당한 양의 지방 ( "달과 같은 얼굴"), 목과 어깨의 등 부분, 어깨가 축적됩니다. 물 - 소금 대사의 전형적인 변화. 글루코 코르티코이드는 무기 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성을 가지고 있습니다 : 그들은 몸 안에 나트륨 이온을 보유하고 (신장 세포에서 재 흡수가 증가합니다) 칼륨 이온의 분비를 증가시킵니다. 글루코 코르티코이드는 항 염증 및 면역 억제 효과가 있습니다. 글루코 코르티코이드의 소염 효과는 염증 매개체의 형성, 혈관 성분 및 염증과 관련된 세포의 형성과 관련이있다. 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)의 영향으로 작은 혈관이 좁아지고 액체 삼출이 감소합니다.

글루코 코르티코이드 약물의 사용에 대한 직접적인 표시는 급성 및 만성 부신 기능 부전입니다. 그러나 항 염증 및 항 알레르기 약으로 가장 널리 사용됩니다. 바람직 collagenosis, 류마티스 성 관절염, 염증성 피부병 (습진 등), 알레르기 성 조건 (예를 들어, 기관지 천식, 건초열), 눈의 특정 질병 (홍채염, 각막염) 처방 이러한 속성으로 인해 글루코 코르티코이드. 그들은 또한 급성 백혈병의 치료에 사용됩니다. 종종 의료 관행에서 글루코 코르티코이드가 충격에 사용됩니다.

천연 미네랄 코르티코이드는 알도스테론과 11-deoxycorticosterone입니다. 탄수화물 대사 mineralocorticoids 약간 변경됩니다. 항 염증 및 항 알러지 성질이 없습니다. 미네랄 코르티코이드는 부 신피질의 만성 부족 (Addison 's disease 포함)에 사용됩니다. 또한, 그들은 근육의 음색과 성능을 증가시키기 때문에, 운동 근력 증, 근력 운동에 사용됩니다. 나트륨 이온과 물의 과도한 지연과 관련된 부작용. 팽창, 반죽 조직, 복수가 있습니다. 혈압이 상승합니다. 심한 경우에는 폐부종으로 인한 좌심실 부전이 발생할 수 있습니다.

Hydrocortisone, methylprednisolone, triamcinolone, dexamethasone, desoxycortone, aminoglutemis.

Hydrocortisone (Hydrocortisonum). 17-Oxycorticosterone.

화학 구조에 의해 히드로 코르티손은 하이드 록시와 C 11 위치의 탄소 원자를 갖는 산소 대신 수소 원자의 존재에 의해 코티 존과 상이하다.

의학적 관행에는 하이드로 코르티손 (유리 알코올), 히드로 코르티 존 아세테이트, 하이드로 코르티손 석시 네이트 (헤미 석시 네이트)가 사용됩니다.

하이드로 코티 존의 동의어 : Cobadex, Cortef, Cortil, Cortisol, Genacort, Hydrocortal, Hydrocortone 등

하이드로 코르티손은 몸에 미치는 영향에서 코티존에 가깝지만 다소 활동적입니다. 구강 내로 주입되어 근육으로 주입 될 때 약물의 양은 2/3 코르티손 용량입니다.

가능한 부작용, 예방 조치 및 금기 사항은 코티존과 동일합니다.

Hydrocortisone (유리 알콜)은 거의 복용하지 않습니다. 주로 제형의 제조에 사용됩니다.

하이드로 코르티손의 미세 결정 성 현탁액 (Suspensio Hydrocortisoni 25 %)

류마티스 및 기타 기원의 관절염 (화농성, 결핵성 및 임질 제외), 활액낭염, 건염 등의 관절 내 (및 관절 주위) 투여에 사용됩니다.

헝가리에서 제작되었습니다.

하이드로 코르티손 연고 1 % (Unguentum hydrocortisoni 1 %).

비 미생물 병인 염증성 및 알레르기 성 피부 질환 : 알러지 성 및 접촉 성 피부염, 습진, 신경 피부염 등으로 적용됩니다. 하루 2 ~ 3 회 얇은 층으로 피부에 바르십시오.

연고의 사용은 결핵, pyoderma, mycoses뿐만 아니라 피부와 상처의 궤양 피부의 전염성 질병에 금기입니다.

Methylprednisolonum (Methylprednisolonum). 6- a - 메틸 프레드니솔론 :

동의어 : Medrol, metipred, Urbazon, Bioprednon, Medeson, Medrate, Medrelon, Medrol, Medrone, Meristolone, Mesopren, Metastab, Methypred, Metipred, Metrisone, Moderin, Prednol, Promacortine, Suprametil, Urbason, Wyacort 등.

아날로그 프레드니솔론. 활동으로 프레드니솔론에 가깝지만, 실질적으로 내약성을 보장하는 미네랄 코르티코이드 (sodium retention) 활성을 보유하지 않습니다. 그것은 천천히 근육 주사로 흡수되며 하이드로 코티 존 및 프레드니손보다 오래 지속되는 효과가 있습니다.

사용에 대한 적응증은 프레드니솔론과 동일하지만, 일부 경우 메틸 프레드 솔론 (methylprednisolone)이 더 활동적이기 때문에 내약성이 우수합니다.

기관지 천식의 경우, 하루 12 ~ 40mg의 구강 내로 처방됩니다. 하루 4 ~ 12mg의 유지 용량. 만성 다발성 관절염이 하루 6 ~ 20mg으로 처방됩니다. 류마티즘이 0, 8-1,5mg / kg의 용량으로 시작되면 점차적으로 감소합니다.

급성 경우에는 근육이나 정맥 (물방울 또는 매우 천천히 흐르는 물)에 주사 한 다음 약물 섭취를 진행하십시오.

필요한 경우 methylprednisolone의 용액을 관절의 공동, 결막 아래의 복부 및 흉막 공동으로 주입합니다.

Discogenic sciatica의 치료에서 methylprednisolone (isotonic sodium chloride 용액 10ml에 80mg)이 경막 외 투여되었다는 증거가있다.

메틸 프레드니솔론 (또는 프레드니솔론)의 대량 투여가 매우 심각한 형태의 루푸스 신염 치료에 사용되었습니다.

methylprednisolone의 투여에 대한 금기와 가능한 합병증은 다른 글루코 코르티코 스테로이드를 사용할 때와 동일합니다.

트라이 암 시노 론 (Triamcinolonum). 9 a-Fluoro-16 a-oxyprednisolone.

동의어 : Kenacort, Polcortoron, Adcortyl, Albacort, Aristocort, Berlicort, Delfacort, Delsolone, Flogicort, Fluosterolone, Kenacort, Ledercort, Omcilon, Supercort, Triamcinolone, Triamcort 등.

화학 구조와 작용에 의해 덱사메타손에 가깝습니다. 그것은 СН (13) 위치에 СНз 대신 OH 그룹이 존재한다는 점과 다릅니다. 어떤 경우에는 다른 글루코 코르티코 스테로이드보다 더 잘 견디게됩니다.

내부 지정. 필요하다면 복용량을 늘리고 치료 효과 발병 후 점진적으로 감소시킵니다.

Dexamethasone (Dexamethasonum). 9a- 플루오로 -11b, 17a, 21- 트리 옥시 -16- 메틸 - 프레그 니엔 -1,4- 디엔 -3,20- 디온 또는 9a- 플루오로 -16a- 메틸 프레드니솔론을 포함한다.

Dexason, Dexason, Dexone, Dexone, Dexason, Dexone, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason, Dexason 등이 있습니다., Resticort, Steralol, Superprendol, Wymesone 등

dexamethasone의 화학 구조의 특징은 분자 내에 불소 원자가 존재한다는 것이다. 인체에 미치는 영향은 다른 글루코 코르티코 스테로이드에 가깝지만보다 적극적이며 강력한 항 염증 및 항 알레르기 효과가 있습니다.

유효성 측면에서, 0.5mg의 dexamethasone은 약 3.5mg의 프레드니솔론, 15mg의 하이드로 코르티손 또는 17.5mg의 코티존에 해당합니다. 따라서 프레드니솔론보다 7 배나 활성이 높고 코티존보다 35 배 더 활동적입니다.

사용법은 기본적으로 류마티스 관절염, 피부병, 신 증후군, 알레르기 질환 (기관지 천식 등), 림프종 육아 종증 등 다른 유사 약물과 동일합니다.

약은 잘 견디며 치료 용량에서는 전해질 교환에 상대적으로 적은 영향을 주며 일반적으로 신체에서 나트륨 및 수분 보유를 유발하지 않습니다. 그러나 다량 복용시 및 과민증의 경우이 약물이 다른 글루코 코르티코 스테로이드의 특징 인 부작용을 유발할 수 있음을 고려할 필요가 있습니다. 가능한 합병증 및 금기 사항을 고려하여 가까운 의료 감독하에 치료를 수행해야합니다.

치료는 다른 글루코 코르티코 스테로이드의 사용과 마찬가지로 점차 중단됩니다. 치료 종료시 corticotropin을 여러 번 주사하도록 지정하는 것이 좋습니다.

부신 기능 부전, 쇼크 및 무의식 상태 등 심한 경우 정맥 내 및 근육 내 용해성 형태의 덱사메타손

치료 효과를 얻은 후, 덱사 메타 존은 구강으로 복용됩니다.

수용성 덱사메타손 (안과 치료)은 retrobulbarno를 투여합니다.

정신과 치료에서 덱사메타손은 정서 장애를 진단하는 데 사용됩니다 (소위 디 심 메사 손 검사). 일반적으로 덱사메타손을 투여하면 혈액 내 하이드로 코르티손 (코티솔)의 함량이 감소합니다. 우울증을 비롯한 일부 유형의 병리학에서는 이런 일이 발생하지 않습니다.

진단 목적으로 덱사메타손은 성인에게 처방됩니다.

해외 안과 치료에 사용하기 위해 안약을 사용할 수 있습니다.

이 방울은 안구 수술, 부상 후 염증을 줄이기 위해뿐만 아니라 알레르기 결막염, 각막염, 각 결막염, 홍채염, 홍채 모양체염에 사용됩니다.

dexamethasone과 함께 점안제를 사용하면 눈의 바이러스 성 및 곰팡이 성 질병과 눈의 화농성 감염 (금식 치료가없는 경우)에 금기입니다.

코르티코 스테로이드를 함유 한 다른 점안액뿐만 아니라 약물의 장기간 사용은 안압의 증가로 이어질 수 있다는 것을 명심해야합니다. 각막을 얇게 할 때 천공의 위험이 있습니다. 단순 헤르페스와 함께, 과정의 확산을 볼 수 있습니다.

눈 - 귀 방울 ()은 dexamethasone sodium phosphate의 0, 1 % 용액과 neomycin sulfate의 0, 5 % 용액을 포함한다; 드롭퍼 병 5 ml.

결막염, 각막염, 안염, 중이의 염증 등을 치료합니다.

금기 사항 : 바이러스 성 질병 및 눈 결핵, 단순한 변색, 진균 성 질병.

Desoxycorticosterone 아세테이트 (Desoxycorticosteroni acetas).

Pregnen-4-ol-21-dione-3, 20 acetate.

동의어 : DOXA, Arcort, Desoxycorticosteronum aceticum, Cortarmur, Cortate, Cortenil, Cortexon, Cortinaq, Cortiron, Decorten, Decorton, Decosterone, Decostrate, Descorterone, Descortone, Desoxycortoni의 acetas, Desoxycortone 아세트산 DOCA, Dohycamon, Dorcostrin, Percorten, Steraq, Syncortyl 기타

약물은 종합적으로 생산됩니다. 합성 약물 - deoxycorticosterone acetate (DOXA) - 부신 피질의 자연 호르몬의 성질을 가지고 있습니다.

Deoxycortinoterone은 mineralocorticosteroid입니다. 그것은 나트륨 이온의 몸에있는 지연을 일으키고 칼륨의 증가 된 배설은 조직 친수성에있는 증가로 이끌어 낸다; 혈장의 부피가 증가하면 혈압이 올라갑니다. Deoxycorticosterone은 피부 색조를 개선하고 근육 성능을 향상시킵니다.

DOXS 사용의 주요 징후는 Addison 's disease이며 부신 피질의 기능이 일시적으로 감소합니다 (hypocorticism). 약물은 또한 중증 근무력, 무력증, 근력 저하, 전반적인 근력 약화, hypochloremia 및 일부 다른 질병에 사용됩니다.

오일 용액에 근육 내적으로 지정하십시오. 질병의 중증도에 따라 Addison 's disease가 투여 될 때.

애디슨 병에서는 글루코 코르티코 스테로이드를 동시에 투여하는 것이 좋습니다. 염화나트륨도 동시에 투여됩니다.

부신 피의 급성 기능 부전과 부작용이있을 때 5-10mg을 하루에 4 번 투여합니다.

Deoxycorticosterone 아세테이트는 또한 혀 (뺨) 아래에 정제의 형태로 hypocorticism에 사용할 수 있습니다. 환약은 씹거나 삼키지 않고 완전히 흡수 될 때까지 보관합니다.

약물 치료는 의사의 면밀한 감독하에 수행되어야합니다. 과다 복용의 경우, 부종이 발생할 수 있습니다 (나트륨 및 수분 보유로 인한), 혈압의 증가.

고혈압, 부종으로 인한 심부전, 죽상 경화증, 협심증, 신염, 신 병증, 간경화.

항 동맥 경화증 주로 콜레스테롤 (LDL)의 혈중 농도를 낮추는 약물. 높은 지질 저하 효능은 일반적으로 스타틴 (statins)이라고 불리는 간에서 콜레스테롤 합성을 선택적으로 억제하는 약물을 보유합니다. 여기에는 Monascus ruber와 Aspergillus terreus의 배양 물에서 추출한 lovastatin과 Penicillium citricum과 Penicillium brevicompactum의 대사 산물 인 mevastatin이 포함됩니다. 이러한 유형의 작용 (프라바스타틴, 플루 바 스타틴, 심바스타틴)으로 반합성 및 합성 물질을 생성했습니다.

로바스타틴은 프로 드럭입니다. 활성 대사 산물이 간에서 형성됩니다. 취침 전에 하루에 한 번 lovastatin을 안에 넣으십시오. 약은 잘 견디며 부작용은 비교적 드뭅니다 (소화 불량, 두통, 피부 발진, 근육 병증). 2 %의 환자에서 간장 transaminase의 증가가 관찰되었지만 병적 현상은 동반되지 않았다. 근육 크레아틴 포스 포 키나아제의 수준은 (환자의 10-11 %에서) 증가합니다. 근육통, 드물게 - 근육 병증이 동반 될 수 있습니다 (약물 복용을 중단하지 않으면). 임신 중 금기, 활발히 현재 간 질환, 담즙 정체증, 근육 병증, 과민성. 어린이에게 약을주는 것은 권장하지 않습니다.

스타틴은 주요 고 콜레스테롤 혈증, 증가 된 수준의 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드와 함께 당뇨병 및 신 증후군과 관련된 이차성 고지 단백 혈증뿐만 아니라 LFPP 및 총 콜레스테롤 수치가 증가 된 Na 및 Hb 유형의 고지 단백 혈증에 사용됩니다.

저 콜레스테롤 작용의 다른 원리는 콜레 스티 라민의 특징입니다. 이것은 4 급 암모늄 그룹을 포함하는 주요 음이온 교환 수지의 염화물입니다. 위장관에서 흡수되지 않고, 소화 효소가 파괴되지 않습니다. 소장에서 담즙산을 결합합니다 (4 차 암모늄 그룹으로 인해). 생성 된 복합체는 배설된다. 따라서이 유형의 물질은 담즙산 격리 제 (bile acid sequestrants)라고도합니다. 동시에 소장에서 콜레스테롤 흡수가 감소합니다. 그것들은 혈장으로부터 LDL을보다 철저하게 제거하는데 기여합니다. 혈장 내 LDL 함량이 감소합니다. 간에서 LDL과 콜레스테롤의 이화 작용도 증가했습니다. VLDL과 트리글리세리드의 농도가 먼저 증가하고 치료 과정에서 원래의 수치가됩니다. 혈장 내 함량은 변하지 않거나 약간 증가합니다. 이 약물은 P 형 고지 단백 혈증에서 가장 효과적입니다. 또한 피브 레이트 또는 니코틴산과 함께 11-6 유형에서 사용됩니다. 안에 약을 가져가.

중성 지방 (혈소판, 니코틴산) 및 내피 요법 제의 혈중 농도를 낮추는 항 죽상 경화 약물.

복잡한 항 - 죽상 경화성 약물은 또한 죽상 경화성 지단백질에 대한 내피 투과성을 감소시키는 이른바 내 항법제 (angioprotector)를 사용합니다. 이 약물에는 파미 딘 (피리 미놀 카르 바 메이트, 협심증, 프로 데 틴)이 포함됩니다. 항 브라 디 키친 작용을 가지고있어 팽창을 억제하고 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다. 또한 Parmidin은 혈관벽의 미세 순환을 개선하고 혈소판 응집을 감소시킵니다. 콜레스테롤 침착의 장소에서 탄성과 근육 섬유의 재생을 촉진합니다. 혈액 응고를 감소시킵니다. 몇 달 안에 주입하십시오. 약은 잘 견디며 때로 메스꺼움, 알레르기 반응을 일으 킵니다.

프로 스타 사이클린에 대해 얻은 데이터는 또한 죽상 경화증 (예 : 아세틸 살리실산)의 복합 요법에서 다른 항 혈소판제를 사용할 가능성이 있음을 나타냅니다.

다시 한번, 고지 단백 혈증 치료의 많은 경우에 다른 작용 기전 (스타틴 + 콜레 스티 라민, 겜피 브로 질 + 콜레 스티 라민, 니코틴 산 + 콜레스테롤, 니코틴 산 + 스타틴 + 담즙산 격리 제)의 병용 효과가 가장 두드러진 효과를 준다는 점을 강조해야한다.

콜레스티라닌, 니코틴산, 아토르바스타틴, 겜피 브로 질, 프로 부콜, 리포 스타 빌.

디 비닐 벤젠 및 지방족 결합 된 4 급 암모늄기를 갖는 스티렌 중합체 염화물.

동의어 : Colestyramin, Divistyramine, Butstan, Ipocol, Questran 등

이것은 장내에 들어갈 때 담즙산과 함께 흡수되지 않는 복합체를 형성하여 몸에서 담즙산을 제거하고 장에서 콜레스테롤 흡수를 감소시키는 음이온 교환 수지입니다.

이 약물은 베타 - 지단백질과 트리글리세리드의 혈중 농도를 감소시킵니다.

고 콜레스테롤 혈증과 관련된 질병의 예방 및 치료뿐만 아니라 만성 간 질환 및 간장 및 담 갑간 담즙 정체로 인한 가려움증에도 사용됩니다.

내부에 성인을 할당하십시오. 점차적으로, 치료 효과가 발생함에 따라 용량이 감소합니다. 맛을 향상시키기 위해 과일 주스와 함께 약을 혼합 할 수 있습니다.

콜 레스 티라민의 흡수 용량이 크기 때문에 다른 약물도 동시에 복용하지 않아야합니다 (투여 후 첫 4 시간 동안).

니코틴산 (Acidum nicotinicum). 비타민 RR.

동의어 : 비타민 Bz, Arelagrin, Induracin, Liplyt, Niacin, Nicodan, Nicodon, Niconacid, Nicotene, Nicovit, Рlliewin, Роlоnin, РВiton, Vitaplex N.

니코틴산은 구조가 니코틴 아미드와 유사합니다.

니코틴산과 니코틴 아미드는 동물 (간, 신장, 근육 등)의 기관, 우유, 생선, 효모, 야채, 과일, 메밀 및 기타 제품에서 발견됩니다.

니코틴산과 그 아미드는 유기체의 중요한 활동에 필수적인 역할을합니다. 그들은 수소의 운반체이며 산화 환원 과정을 수행하는 효소의 보철적인 그룹 인 codehydrase I (diphosphopyridine nucleotide-NAD)와 codehydrase II (triphosphopyridine nucleotide-NADP)입니다. Codehydrase II는 인산염 전달에도 관여합니다.

니코틴산 (및 니코틴 아미드)의 일일 필요량은 성인의 경우 약 20 mg이고 육체 노동의 경우 약 25 mg입니다.

인간에서 비타민 PP가 부족하면 펠라그라가 발생합니다.

니코틴산과 그 아미드는 특정 항암제이기 때문에 비타민 PP ( "Relagra-Preventive"- 경고 펠라그라에서 유래 함)라고합니다. 그들의 사용은 특히 질병의 초기 단계에서 펠라그라 현상의 소멸을 초래합니다.

니코틴산은 항 펠라겐 성질뿐만 아니라; 그것은 탄수화물 신진 대사를 개선하고, 당뇨병, 간, 심장, 위궤양 및 십이지장 궤양 및 장염의 완화 된 형태, 치유 된 상처 및 궤양의 완만 한 형태로 적극적으로 작용합니다. 그것은 또한 혈관 확장 효과가 있습니다.

니코틴산에는 지단백질 작용이있다. (고지혈증 치료제 참조) 고 용량 (하루 3-4g)에서는 혈액 중의 트리글리 세라이드와 베타 - 지단백질을 낮추며 고 콜레스테롤 혈증 환자의 경우 저밀도 지단백질의 콜레스테롤 / 인지질 비율이 감소합니다.

펠라그라의 예방 및 치료를위한 특정 대리인으로 지정하십시오. 또한 위장관 질환 (특히 산도가 낮은 위염), 간 질환 (급성 및 만성 간염, 경변증), 사지, 신장, 뇌의 혈관 경련 (Nikokerin, Nikoshpan, Xantinol nicotinate 참조) 및 신경염 안면 신경, 아테롬성 경화증, 치유되지 않는 상처와 궤양, 전염성 및 기타 질병.

안과 (식사 후)와 비경 구적으로 니코틴산을 바릅니다.

pellagra가 15 - 20 일 동안 성인을 안으로 줄 때; 하루 1 ~ 2 회 1ml 1 % 용액을 10 ~ 15 일 동안 비경 구 투여.

허혈성 뇌졸중의 혈관 확장제로서 1 % 용액 1ml를 정맥 내로 주사합니다.

정맥 천천히. 피하 및 근육 내 니코틴산은 고통 스럽다. 자극을 피하기 위해 니코틴산 나트륨 (sodium nicotinic acid) 또는 니코틴 아미드 (nicotinamide)를 사용할 수 있습니다.

니코틴산 (특히 비어있는 위장과 과민성 사람에게 경구 복용 한 경우)은 얼굴과 상반신의 발적, 현기증, 머리에 피가 섞인 느낌, 쐐기풀 발진, 감각 이상을 유발할 수 있습니다. 이러한 현상은 독자적으로 발생합니다. 니코틴산 용액을 신속하게 정맥 내 투여하면 혈압이 크게 떨어질 수 있습니다.

정맥 주사는 심각한 형태의 고혈압 및 죽상 동맥 경화증에서 금기 사항입니다.

니코틴산에 과민증이있는 사람은 니코틴산을 혈관 확장제로 사용하는 경우를 제외하고는 니코틴 아미드를 투여해야합니다.

많은 양의 니코틴산을 장기간 사용하면 지방간이 생길 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 메티오닌이 많은 음식물을 섭취하거나 (참조) 메티오닌 및 기타 지방성 약물을 처방하는 것이 좋습니다.

Gemfibrozil (gemfibrozil). 5- (2,5- 디메틸 펜 옥시) -2,2- 디메틸 펜 탄산.

동의어 : Gevilon, Dopur, Gevilon, Nipolixan, Lipigem, Lipozid, Lopid, Normolip 등

독성이 적은 clofibrate 유도체를 검색하여 얻을 수 있습니다. Gemfibrozil은 독성이 낮고 동시에 고지혈증 환자의 혈액에서 VLDL 함량을 감소시키는 매우 효과적인 지질 저하제 인 것으로 입증되어식이 및 기타 지질 저하제 치료에 반응하지 않습니다. 또한, 그것은 HDL의 농도를 증가시킵니다.

Gemfibrozil은 구강 섭취시 빠르고 거의 흡수됩니다. 피크 혈중 농도는 섭취 1-2 시간 후에 관찰됩니다. 그것은 주로 글루 쿠로 니드 (glucuronides)의 형태로 신장에 의해 배설됩니다.

완전한 치료 효과는 3-4 주 후에 발생합니다. 환자에게 치료 트리트먼트 및 기타 지질 강하제에 내성을 갖는 고 중성 지방 혈증을 부여하십시오. hyperchylomicronemia로 인해, lipoprotein lipase의 가족력 부족으로 약물은 효과가 없습니다.

겜피 브로 질은 일반적으로 내약성이 좋습니다. 위장 장애 (복통, 메스꺼움, 설사가 가능). 희소 한 경우에, 작은 빈혈, 백혈구 감소증. clofibrate (그러나 덜 자주)와 마찬가지로 담석 형성에 기여할 수 있습니다.

담낭 질환 환자에게 금기. 임산부와 어린이에게 처방 된 약은 아닙니다.

항응고제 효과를 증진시킵니다.

프로 부콜 (프로 부콜). 4, 4 '- (이소 프로필 데히드) - 비스 (2,6- 디 -tert- 부틸 페놀).

동의어 : Lipomal, Vifenabid, Fenbutol, Lesterol, Lipomal, Lorelcol, Luisosterol, Lursele, Sinlestal, Superlipid.

Probucol은 콜레스테롤 생합성을 억제하고 음식에서 콜레스테롤의 흡수를 감소시킵니다. 트리글리세리드 및 VLDL의 혈중 농도에 거의 영향을 미치지 않습니다.

약물은 구강 섭취시 서서히 흡수됩니다. 소변으로 주로 담즙과 배설물로 배설됩니다.

고 콜레스테롤 혈증, 고지 단백 혈증을 수반하는 관상 혈관 질환에 적용됩니다.

치료 효과는 대개 첫 2 개월 동안 발생합니다.

약물은 대개 잘 견딜 수 있지만 소화 불량 증상이 나타날 수 있습니다. 그것은 담석 형성을 일으키지 않습니다; 그것은 대변과 담즙산의 배설을 향상시킵니다.

Probukol은 임신과 수유기에 금기입니다.

불포화 지방산 (리놀레산, 리놀렌산, 올레산)과 7- (b- 히드 록시 에틸) - 테오필린 (캡슐 당 50mg)뿐만 아니라 동일한 산들을 정맥 주사하기위한 약병을 포함하는 캡슐 (포르테) 500 mg의 양으로, 피리독신 염산염 4 mg, 니코틴산 2 mg; 아데노신 5- 모노 포스페이트 (AMP) 2mg.

약물의 지질 저하 효과는 불포화 지방산 (Linetol 참조) 및 기타 성분의 작용에 기인합니다. 캡슐 내의 테오필린 유도체의 존재는 항 응고 효과에 기여할 수 있고, 아마 렐라에서의 니코틴산 및 기타 성분의 함량은 지질 저하 효과를 나타내지 만, 제제 중의 니코틴산의 양 (앰플 내 2 mg)은 적다.

고 콜레스테롤 혈증과 고 중성 지방 혈증, 동맥 경화증, 관상 동맥 질환, 뇌 및 말초 순환, 신 증후군 혈증과 관련된 다른 질병에 사용하는 것이 좋습니다.

성인 1 인당 2 캡슐 (씹지 말것) 식사 전 하루에 3 번 (소량의 물을 섭취하십시오). 치료 과정은 1 - 6 개월 이상입니다.

2 ~ 4 주 동안 정맥에 천천히 주사 한 다음 유지 관리 요법으로 전환하십시오 (1 일 2 회 3 정).

약물은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 추가 희석없이 정맥 투여. 염화나트륨 용액 희석은 허용되지 않습니다. 근육 주사는 고통 스럽다.

수용성 비타민 물질.

그룹 B의 비타민.

티아민 염 (근육에서)의 비경 구 투여시 약물의 생체 이용률이 상당히 높습니다. 장으로부터의 흡수는 제한적입니다. 환경의 증가 된 알칼리성으로 인해 티아민이 파괴된다는 사실을 염두에 두어야합니다. 특정 량의 티아민은 조직에 침착됩니다. 티아민과 그 제품은 신장에 의해 몸에서 배설됩니다. 티아민은 피부 질환 및 위장관의 병리학 적 상태, 심장 혈관 시스템의 번호와 그 장애, 신경염, 신경통, 마비, 척수염에 사용됩니다. 티아민 제제를 사용할 때 독성 영향은 일반적으로 발생하지 않습니다. 때때로 알레르기 반응이 관찰됩니다.

리보플라빈 ATP 인산화 다음 형태로 변환 된 조효소의 참여 소장에서 흡수하는 (비타민 B2) : 플라 빈 모노 뉴클레오티드 (FMN) 및 flavinadeninnukleotid (FAD). 리보플라빈 결핍증이 구형 구내염 (구전증)을 유발하면 입가의 구석에 균열이 생깁니다. 설염 (부드럽게 싹, 혀 푸른 빛이 도는 색조와 보라색), 코와 귀 주위의 피부 병변이있다. 전형적인 혈관 각막염 (각막 주위의 결막 혈관의 확장). 광 공포증, 찢어짐. 어두운 곳에서 시각 장애가있는 경우도 있습니다 (hemeralopia). 리보플라빈 결핍은 종종 빈혈로 이어집니다.

리보플라빈은 각막염, 결막염, 홍채염, 피부와 감염성 질환, 방사선 질환에 대한 불충분 함뿐만 아니라 각막염에도 사용됩니다. 내부 및 로컬 할당 비경 구 리보플라빈 모노 뉴클레오타이드가 사용된다.

비타민 B6는 일반적으로 피리독신 (피리 독소 올), 피리 독살 및 피리독 사민의 3 가지 화합물로 표시됩니다. 전체 그룹의 지정을 위해서, 첫번째 화합물 인 피리독신 (pyridoxine)이 일반적으로 사용됩니다. 인간에서는 비타민 B6 결핍증이 드뭅니다. 소아에서 발생할 수 있습니다 (경련, 피부염이 있습니다). 비타민 W 결핍의 원인은 피리 독살 인산염의 합성을 억제하는 이소 니코틴산 히드라 지드 (이소 니코 지드 등) 군의 항 결핵약으로 장기간 치료할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 말초 신경염이 발생하는 동시에 피리독신의 도움을 받아 말초 신경염이 제거됩니다. 의학적으로 피리독신 하이드로 클로라이드를 생산합니다. 비타민 B6 결핍증의 경우에는 이소 니코틴산 히드라 지드, 항생제를 섭취하면서 운동을하는 동안 임신 독성 중에 투여하십시오. 파킨슨, 신경염, radiculitis, 방사선 병, 심각도, 피부 질환의 숫자를 중등도 형 간염의 치료에 사용되는 약물. 내부와 비경 구로 입력하십시오. 약은 잘 견디며 때때로 알레르기 반응이 일어납니다.

비타민 B12 자연에서는 미생물에 의해서만 합성됩니다. 이 경로는 비타민의 산업 생산에 사용됩니다. 실패 시아 노 코발라민 (일반적으로 위 및 소장의 장애와 관련된, 시아 노 코발라민 위반 흡수)하면 거대 적아 구성 빈혈 (악성 또는 악성 빈혈, 애디슨 - Biermer 빈혈)을 개발 하였다. 소화관도 영향을받습니다 (혀가 밝은 빨간색으로 부드럽고 화학적 자극에 매우 민감하며 점막 위축과 아킬리아가 위 부분에서 관찰 됨) 및 신경계 (감각 이상, 통증, 걸음 걸림). Cyanocobalamin ( "Casla의 외부 요인")은 소장에서 흡수됩니다. 이것은 위장에서 "캐슬의 내부 요인"과 상호 작용 한 후에 발생합니다. 후자는 cyanocobalamin의 흡수를 제공하는 당 단백질입니다. 어떤 이유로 든 내인성 요인이 없다면 (예 : 위 절제술의 결과) 시아 노 코발라민을 비경 구 투여해야합니다. 혈장에서 시아 노 코발라민은 주로 단백질에 결합 된 상태에 있습니다. 다량으로 간에서 예금된다. 그것은 주로 소화관의 땀샘 (특히 담즙과 함께)과 신장에서 배설됩니다.

약은 잘 견디며 때로는 혈액 응고를 증가시킵니다. 적혈구와 백혈구의 정상적인 숫자가 초과되면 cyanocobalamin의 복용량이 감소합니다.

중요한 생물학적 역할은 아스코르브 산 (비타민 C)이 담당합니다. 인체에서 아스 코르 빈산은 합성되지 않습니다.

아스 코르 빈산의 주요 효과는 산화 환원 반응에 관여합니다. 후자는 아스 코르 빈 산이 데 하이드로 아스 코르 빈산으로 산화 된 결과로 수행됩니다. 이 과정은 가역적이며 수소의 이동을 동반합니다. 다공성 및 취성 용기 감속 재생 공정의 결핍으로 표시하고, 콜라겐의 합성, - 아스코르브 산 결합 조직 접지 (콘드로이틴, 히알루 론산 및 뮤코 다당류를 포함) veschstva의 형성에 참여한다. 활성 형태로 티로신, 엽산 교환 스테로이드의 형성에 관여 설립 아스코르브 산 - 산 tetrahydrofolic 여러 효소의 활성.

아스 코르 빈산는 재생 과정을 연기, 출혈, 감염, 중독 화학 물질, 동맥 경화, 방사선 병으로, 그 실패의 예방 및 치료에 사용되는 부하를 증가시킨다. 약물을 내부 및 비경 구로 입력하십시오.

비타민 P는 바이오 플라보노이드 (화학적으로 플라본에서 추출) 그룹에 속한 많은 물질을 결합합니다.

비타민 P의 주요 효과는 모세 혈관의 투과성과 취약성을 줄이는 것입니다. 아스 코르 빈산은 산화 환원 과정에 관여합니다.

비타민 P 결핍의 경우에는 모세 혈관 저항의 감소가 관찰되며 이는 P- 비타민 활성이있는 약물을 투여함으로써 제거됩니다. 후자는 차 식물의 잎에서 녹색 메밀의 대량), 케르세틴, 비타민 P에서 얻은 rutinrutinozid 케르세틴을 사용함에 따라 (,) 감귤류 및 다른 식물에서 비타민 P를 카테킨이 포함되어 있습니다.

병리학 적 조건 (바람직하게는 아스코르브 산과 함께) 비타민 P 활성인가 제제는 혈관 투과성 (출혈 소질, kapillyarotoksikoz)를 포함하는 증가. 내부 지정.

티아민, 리보플라빈, 판토텐산 칼슘, 엽산, 니코틴산, 피리독신, 아스 코르 빈산, 루틴.

비타민 B (비타민 B 1).

동의어 : Aneurin, Anevryl, Benerva, Beneurin, 베타 인, Betabion, Betamurin, Betavitan, Betaxin, Bethiamin, Bevimin, Bevital, Bevitine, Crystovibex, Oryzanin, 티아민, Vitaplex B1 등.

자연적으로 비타민 B 1은 누룩, 귀리, 메밀의 효모, 세균 및 껍질뿐만 아니라 단순한 빻은 밀가루로 만든 빵에서도 발견됩니다.

미세하게 분쇄하면 밀가루로 가장 풍부한 비타민 B 1 성분이 밀기울로 제거되므로보다 높은 등급의 밀가루와 빵에 함유 된 비타민 B 1의 함량이 크게 감소합니다.

의료 목적으로 천연 비타민 B 1 : 4- 메틸 -5-b- 옥시 에틸 -N- (2- 메틸 -4- 아미노 -5- 메틸 - 피리 미딜) - 티아 졸륨 브로마이드에 상응하는 합성 약물 (티아민 브로마이드 및 티아민 클로라이드) (또는 클로라이드) 하이드로 브로마이드 (또는 하이드로 클로라이드)를 포함한다.

비타민 B 1 (티아민 브로마이드 및 티아민 클로라이드)의 준비는 hypo 및 avitaminosis B 1의 예방 및 치료를위한 특정 제제로 사용됩니다.

적절한 hypo-and avitaminosis와 함께 예방 및 치료 작용 이외에, 비타민 B 1의 사용에 대한 징후는 신경염, 좌골 신경통, 신경통 및 말초 마비입니다.

위궤양과 십이지장 궤양을 가진 비타민 B 1 환자, 장 질환, 간 질환에 긍정적 인 결과가 나타났다. 심근 영양 장애, 말초 혈관 경련 (endarteritis) 등에서 비타민 B 1이 긍정적 인 효과를 나타내는 증거가 있습니다.

피부병 치료에서 비타민 B 1은 신경 원성 피부염, 다양한 병인, 가려움증, 습진, 건선의 가려움증에 사용됩니다.

비타민 B1의 작용 메커니즘을 분석 할 때,이 비타민과 다른 비타민은 특정 "항 비타민 (anti-vitamin)"작용제 일뿐만 아니라, 염두에 두어야합니다. 신체의 다양한 기능에 적극적으로 영향을 미치고 신진 대사 및 신경 반사 조절을 방해함으로써 다양한 병리학 적 과정에서 긍정적 인 효과를 일으킬 수 있으므로 넓은 의미에서 약물 치료제로 간주되어야합니다.

비타민 B 1의 약리학 적 특징 중 비타민 B 1과 직접적인 관련이없는 것은 시냅스에서의 신경 흥분 전도에 영향을 줄 수있는 능력에 특히주의를 기울일 가치가 있습니다. 제 4 차 질소 원자를 함유 한 다른 화합물과 마찬가지로, 중등도로 표현 되긴하지만, 강글 로그로 키루 유시 미 및 쿠라 레도 도니 미 (kurarepodobnymi) 특성을 갖는다. 신경근 시냅스 분야의 양극화 과정에 영향을 미침으로써, 이완기 근육 이완제 (dithilina 등)의 curare-like 작용을 약화시킬 수 있습니다.

비타민 B 1을 (먹은 후에) 비경 구적으로 바르십시오.

비타민 B 1의 일일 필요량은 성인의 경우 약 2mg입니다. 무거운 육체 노동으로 인해 비타민의 필요성은 약간 증가한다.

의약 목적을 위해, 티아민 클로라이드 및 티아민 브로마이드는 경구 투여 (식사 후) 및 비경 구 투여된다.

비교적 높은 상대 분자량 (435, 2)으로 인한 티아민 브로마이드는 티아민 클로라이드보다 약간 높은 용량으로 사용됩니다 (Mol. Mass 337, 27). 0, 티아민 클로라이드의 001 (1 mg)은 티아민 브로마이드의 0, 00129 g (1,29 mg) 활성에 해당한다.

장 흡수 장애 및 필요한 경우 혈중 비타민 B가 고농도로 빠르게 생성되는 경우 티아민 클로라이드 또는 티아민 브로마이드가 비경 구적으로 주입됩니다. 치료 과정은 10 - 30 회 주사.

비타민 B 1은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 피하 주사 (때때로 근육 내)는 용액의 낮은 pH로 인해 고통 스럽습니다. 어떤 경우에는 비타민을 주사 한 후 (섭취 후 덜 자주) 알레르기 반응 (혈관 부종, 두드러기, 가려움증)이 가능합니다. 정맥에 주사하면 알레르기 합병증이 더욱 심해질 수 있습니다. 아나필락시스트 충격이 발생할 수 있습니다.

알레르기 반응과 아나필락시는 알레르기가있는 사람, 폐경 전이나 폐경기의 여성, 알코올 중독으로 고통받는 사람들에서 더 자주 발생합니다.

적은 양의 티아민 비경 구 투여를 시작하는 것이 좋으며 높은 용량으로 전환 할 수있는 좋은 내성이있는 경우에만 투여하는 것이 좋습니다.

티아민은 알레르기 질환 및 약물 내약성이있는 사람들에게는 금기입니다.

비타민 B 1과 피리독신 (비타민 B 6) 및 시아 노 코발라민 (비타민 B 12)의 동시 비경 구 투여는 권장하지 않습니다. 시아 노 코발라민은 티아민의 알레르기 작용을 향상시키고 피리독신은 티아민을 생물학적으로 활성 인 (인산화 된) 형태로 전환시키는 것을 어렵게 만듭니다.

비타민 B 1과 페니실린 또는 스트렙토 마이신 (항생제의 파괴)은 물론 비타민 B 1과 니코틴산 (비타민 B 1의 파괴)도 주사기 하나에 넣지 않아야합니다.

칼슘 팬토테나 (칼슘 판토텐스).

칼슘 염 D (+) 판토텐산.

동의어 : Calcipan, Calcium pantothenicum, Calpanate, Cutivitol, Pancal, Panthoject, Pantholin, Pantotene, Pantothaxin, Pantotone, Pentavitol.

백색 결정 성 분말. 물에 쉽게 용해되며 알코올은 거의 없습니다. 저 흡습성. 수용액 (pH 6, 5 -9, 0)은 광학적으로 활성이다; 비 회전 (+25 ") - (+28 '), + 100 ° C에서 30 분 동안 멸균.

판토텐산 (pantothenic acid)은 일부 저자들에 의해 "비타민 B 5", 다른 것들은 "비타민 B"로 지정되어있다. [D (+) a, g -dioxy-b, b 디메틸 부티 릴 -b- 알라닌]은 본질적으로 널리 분포되어있다. 그것의 가장 부유 한 음식 근원은 간, 신장, 계란 노른자, 물고기 알, 완두, 효모이다.

몸에서 판토텐산은 아세틸 화와 산화 과정에서 중요한 역할을하는 코엔자임 A의 일부입니다. 판토텐산은 탄수화물과 지방 대사 및 아세틸 콜린의 합성에 관여합니다. 그것은 부신 피질에서 상당한 양으로 발견되고 코르티코 스테로이드의 형성을 자극합니다.

판토텐산에 대한 인간의 필요는 하루 10-12mg입니다. 무거운 육체 노동과 수유중인 여성의 경우 20mg으로 증가합니다. 인체에서 판토텐산은 대장균에 의해 상당한 양이 생산되므로 사람에서 판토텐산이없는 것과 관련하여 비타민 결핍이 없습니다. 결핍과 함께 다양한 동물에서 비타민 결핍과 같은 병리학 적 과정이 주목됩니다.

약물로서 판토텐산의 칼슘 염 (합성 적으로 얻어 짐)은 손상된 대사 과정과 관련된 다양한 병리학 적 조건 하에서 사용된다. 알레르기 반응 (피부염, 꽃가루 알레르기 등), 영양 궤양, 화상, 임산부 독소증, 만성 간 질환, 만성 췌장염, 비 위장관 (위장관)의 위장관 질환,

심근의 수축 기능의 에너지 공급을 향상시키고 심장 배당체의 심장 혈관 효과를 향상시킴으로써 판토텐산 칼슘은 치료 효능을 증가시킵니다.

외과 수술에서 칼슘 판토텐산 칼슘은 위장관 수술 후 장 무도를 제거하는데 사용됩니다.

스트렙토 마이신 및 기타 항 결핵약의 독성 영향을 줄이기 위해 지정하십시오.

최근 판토텐산 칼슘은 알코올 중독 환자에서 금욕 증후군의 복합 치료에 사용되어왔다.

Calcium Pantothenate는 경구, 근육 내 또는 정맥 내 투여됩니다.

질병의 특성에 따라 2 개월까지 치료 과정이 계속됩니다.

항 결핵 약물의 부작용을 교정하기 위해 치료의 전체 과정에서 정제와 용액을 처방합니다.

금단 증후군의 경우, 약물은 정맥 내 또는 근육 내 (상태의 중증도에 따라) 10 일간 투여됩니다.

때때로 판토텐산 칼슘은 화상, 부진한 상처에 대한 로션에 국소 적으로 도포됩니다.

위 호흡 기관 및 기관지의 질병에서는 에어로졸 형태로 사용됩니다.

칼슘 Pantothenate는 일반적으로 잘 견딘다. 섭취가 가능한 경우 메스꺼움, 속쓰림, 구토; 근육 내 주사, 통증 및 격리 된 경우에는 침투가 나타난다.

FOLIC ACID (Acidum folicum) [folic acid]라는 이름은 원래 시금치 잎에서 분리 된 사실 때문입니다.].

N- [4 - [(2- 아미노 -1,4- 디 하이드로 -4- 옥소 -6- 프 테리 딜) 메틸] 아미노] 벤조일 L (+) - 글루탐산.

동의어 : 비타민 B, Pteroylglutamic Acid, Cytofol, Folacid, Folacin, Folamin, Folcidin, Foldine, 엽산, Folicil, Folsan, Folvit, Millafol, Piofolin 등.

엽산은 비타민 B 그룹에 속합니다. 동물의 간과 신장뿐만 아니라 신선한 야채 (콩, 시금치, 토마토 등)에서도 발견됩니다. 인간에서는 장내 미생물이 형성됩니다.

의료 목적을 위해, 합성 수단에 의해 생산. 합성 약물은 노란색 또는 황색 - 오렌지 결정 성 분말입니다. 물과 알코올에 실질적으로 녹지 않습니다. 가성 알칼리 용액에 쉽게 용해된다. 흡습성. 그것은 빛 안에서 분해됩니다.

신체에서 엽산은 다양한 대사 과정에 관여하는 보효소 인 테트라 하이드로 엽산으로 환원됩니다. 그것은 megaloblasts의 성숙과 normoblasts의 형성의 과정을 포함하여 혈액 세포의 정상적인 형성을 위해 필요합니다.

엽산이 결핍되면 막 형성의 거대 세포 단계가 정상 모세포로 전이되는 것이 억제됩니다.

비타민 B12와 함께 적혈구 생성을 자극하고 콜린 대사시 아미노산 (메티오닌, 세린 등), 핵산, 퓨린 및 피리 미딘의 합성에도 관여합니다.

거대 세포 성 빈혈 (임산부 등의 거대 적아 구성 빈혈)과 스프 루 (sprue)와 함께 적혈구 생성을 자극하는 데 사용됩니다. 재생 불량성 빈혈의 치료에서 약물은 효과가 없습니다. 스프 루와 함께 엽산은 질병의 임상 양상을 줄이거 나 없애고 혈액 형성을 정상화합니다 (이 질환에서는 시아 노 코발라민과 아스코르브 산, 간장 조제, 혈장 치료도 동시에 처방됩니다). 엽산은 의약 물질 및 전리 방사선으로 인한 빈혈 및 백혈구 감소증, 위장의 절제로 인한 빈혈, 신생아의 소화성 대 세포성 빈혈에도 사용됩니다. 장 기능에 유익한 효과가 있기 때문에 만성 위장염과 장 결핵 치료에 권장됩니다.

악성 빈혈의 경우 엽산은 비타민 B 12로만 처방해야합니다. 엽산은 혈액 생성을 약간 향상시킬 수 있지만 신경 합병증의 발생을 예방하지 못합니다 (쇄골 골수 증 등).

불균형 또는 불충분 한식이 요법과 관련된 엽산 결핍 예방을 위해 엽산은 매일 20-50 mg으로 경구 투여합니다. 임신 기간 중 하루 400mcg, 모유 수유는 300mcg.

엽산의 장기간 사용 (특히 다량 복용시)은 권장하지 않습니다. 왜냐하면 비타민 B 12의 혈중 농도가 감소하기 때문입니다.

Rutin (rutinum). 3-rutinozid quercetin 또는 3- ramoglucosyl-3, 5, 7, 3 ', 4'-pentaoxyflavone.

동의어 : Birutan, Еldrin, Farutine, Idorutin, Melin, Murticolorin, Neorutin, Okhuritin, Hytomelin, Rucetin, Rutabion, Rutavit, Rutinon, Rutisan, Rutorbin, Rutosidum, Ruvit 등

후회 향기 (Ruta graveolens L.) 및 다른 식물의 잎에 들어 있습니다. 의료용으로는 Sophora Japanese (Sophora japonica)의 메밀과 신장 꽃의 녹색 덩어리에서 추출됩니다. 콩과 식물 (Leguminoseae).

지용성 비타민 및 비타민 유사 물질의 준비.

이 그룹의 비타민은 비타민 A, D, E, K를 결합합니다.

비타민 A가 신진 대사에 미치는 영향에 대한 주요 초점은 명확하지 않습니다. 분명히 산화 환원 공정에서 중요한 역할을합니다 (수많은 불포화 결합으로 인해). 비타민 A가 점액 다당류, 단백질, 지질의 합성에 관여한다는 증거가 있습니다. 비타민 A는 주로 소장에서 흡수됩니다. 담즙산은 그것의 분산과 흡수에 필요합니다. 이와 관련하여 hypovitaminosis A는 담즙 형성의 부족으로 발전 할 수 있습니다. 음식으로 도입 된 카로틴은 장 점막에서 비타민 A로 전환됩니다. 이 시점부터 그들은 생물학적 활동을 얻습니다.

비타민 A 및 카로틴 제제는 비타민 A 결핍증의 치료 및 예방, 일부 피부 질환 (각질화 과정이 방해받는 경우), 각막 및 망막 병리학 적 증상, 화상, 동상 치료, 전염병 및 위장관의 특정 병리학 적 증상의 치료에 사용됩니다. 장관. 비타민 A 약물을 구강 내, 근육 내 및 국소 적으로 투여하십시오.

비타민 D 그룹에는 ergocalciferol (비타민 D)와 콜레 칼시 페롤 (비타민 D)이 포함됩니다.

콜레 칼시 페롤의 가장 활성 대사 산물은 칼시트리올 (rocaltrol)인데, 이는 그 특성에 호르몬입니다. 그것은 특정 세포 내 수용체와 상호 작용하고 많은 조직에서 칼슘 대사를 조절합니다. Calcifediol은 콜레 칼시 페롤의 주요 순환 대사 산물입니다.

신장의 세관에서 재 흡수를 증가시키는 비타민 D의 능력은 신체에서 필요한 인산염 농도를 유지하는 데 특히 중요합니다. 칼슘과 인산염의 대사는 비타민 D뿐만 아니라 부갑상선 호르몬과 티로 칼시토닌 (tirocalcitonin)에 의해서도 조절됩니다. 칼슘 대사에 대한 효과 외에도, 콜레 칼시 페롤 및 이의 대사 산물이 피부 각화 세포의 증식을 억제하고 이들의 분화를 활성화시키는 것으로 밝혀졌습니다.

비타민 E (토코페롤)는 유사한 생물학적 성질을 지니고 토코페롤 그룹에 속하는 많은 화합물을 결합합니다. 7 개의 토코페롤, 이성질체 및 합성 유도체가 공지되어있다.

의료 관행에서 자연 유산, 근이영양증, 협심증, 말초 혈관 병변, 류마티스 관절염, 폐경에 비타민 E (오일 중 토코페롤 아세테이트 용액, 비타민 E 농축 물)를 사용합니다. Hypervitaminosis E는 알려져 있지 않습니다.

지방질에 용해되는 비타민은 또한 출혈성이없는 그룹 K의 비타민입니다 (혈액 응고를 증가시킵니다). 여기에는 천연 비타민 K (필로 퀴논)와 덜 활성 인 비타민 KzSmalahinon이 포함됩니다. 유사한 성질은 합성 수용성 약물 인 Vikasol을 가지고 있습니다. 자외선과 알칼리의 영향으로 비타민 K가 파괴되므로 더 널리 사용됩니다.

비타민 K는 프로트롬빈 (prothrombin), 프로 콘 버틴 (proconvertin) 및 기타 여러 혈액 응고 인자의 간에서의 합성에 자극을줍니다. 또한 ATP, 크레아틴 인산염, 여러 효소의 합성을 선호합니다.

K - hypovitaminosis는 비타민 K (간, 내장의 병리학에서)의 흡수를 위반하여 가장 자주 발생합니다.

판가 민산과 염화 콜린은 비타민 B 군의 저자 중 하나이지만 비타민 류 또는 생리 활성 물질로 평가하는 것이 더 정확합니다. 이 물질들이 음식물에서 부족할 때 hypo-or avitaminosis는 사람에게서 발생하지 않습니다. 코엔자임 형태의 판가 민산과 염화 콜린은 알려져 있지 않습니다. 생화학 적 과정에 대한 그들의 참여는 그들이 메틸 그룹의 기증자라는 사실과 관련이있다. 간 질환 (경화증, 간염), 죽상 동맥 경화증, 알코올 중독 치료법을 적용하십시오. Pangamic acid는 또한 협심증에 대한 심근의 영양 장애에 대해 처방됩니다. 약물로서, 판가 미드 산은 칼슘 염 (칼슘 판가 마트)의 형태로 경구 투여된다.

레티놀, 에고 칼시 페롤, 토코페롤, 염화 콜린, 이노신.

Riboxin (Riboxinum). 9-b-D-Ribofuranosylhypoxanthin, 또는 hypoxanthine-riboside.

동의어 : Inosie-F, Inosin, Atorel, Inosie-F, Inosin, Inosiron-E, Inotin, Irpelen, Oxiamin, Ribonosine, Teberin, Troficardard 등.

Riboxin은 퓨린의 유도체 (뉴 클레오 시드)입니다. 그것은 ATP의 전조로 간주 될 수 있습니다. 많은 크렙스 사이클 효소의 활성을 증가시키고, 뉴클레오타이드의 합성을 자극하며, 심근의 대사 과정에 긍정적 인 영향을 미치고, 관상 동맥 혈액 순환을 개선시키는 약의 능력의 증거가있다. 행동 유형은 단백 동화 된 물질을 의미합니다. 뉴 클레오 사이드로서, 이노신은 세포에 들어가고 심근의 에너지 균형을 증가시킬 수 있습니다.

Riboxin은 허혈성 심장 질환, 심근 경색, 심근 영양 장애, 심장 배당체의 사용과 관련된 리듬 장애의 치료에 사용됩니다. 또한 간 질환 (간경화, 간경변) 및 우로 코프로 포르피 리 (urokoproporfirii) 치료를 위해 처방됩니다. 또한 Riboxin (혈압 강하 치료의 영향으로 안압이 정상화 된 개방 각 형태)의 영향으로 녹내장 환자에서 시각 기능이 향상되었다는 증거가있다. 그 효과는 약물의 항산화 작용과 관련이있는 것으로 보인다.

먹기 전에 안에 리보 톡신을 섭취하십시오.

치료 과정은 4 주에서 1, 5 - 3 개월까지 지속됩니다. uracoproporphyria를 사용하면 riboxin을 매일 3 회 0, 8 g (0, 2 g, 4 회) 투여합니다.

리보 톡신은 또한 정맥 내 투여된다. 제트기 나 물방울에 천천히 들어가십시오 (분당 40 - 60 방울). 치료 기간은 10-15 일입니다.

심장의 리듬과 전도의 급성 질환에서 200-400 mg (2 % 용액 10-20 ml)의 단일 용량으로 약물을 투여하는 것이 가능합니다.

적하 관리를 위해, 등장 성 염화나트륨 용액 또는 5 % 포도당 용액에 든 리보 톡신 용액을 250ml로 희석한다.

약물은 대개 잘 용인됩니다. 어떤 경우에는 가려움증, 피부 홍조가 일어날 수 있습니다. 이 경우 약이 취소됩니다. 드문 경우 혈액 내의 요산 농도가 증가합니다. 높은 복용량에있는 장기간 사용으로, 통풍은 악화시킬지도 모른다.

통풍 치료에 사용되는 도구에는 항 염증 약물뿐만 아니라 혈액에서 요산의 함량을 줄이는 약물이 포함됩니다.

Uric acid 배설 약물은 uricosuric 약물이라고합니다. 이들은 anturan, etamide, probenecid를 포함합니다. 그들은 통풍 공격을 예방하는 데 사용됩니다. Anturan (sulfinpirazon)은 피라 졸론 유도체이다. 많은 양을 투여하면 근위 신장 세관에서 요산의 재 흡수가 억제되어 소변에서 배설이 증가합니다. 소량 투여시 요산의 분비를 억제하여 체내에서 요오드를 분비합니다. 그것은 또한 벤질 페니실린의 신장 배설을 억제합니다.

부작용 중, 소화관의 점막에 대한 자극 효과가 가장 특징적이므로 (따라서 약물로 음식을 섭취해야합니다.) 알레르기 반응이 가능하며, 요로 결석이 생기지 않으며 드물게 혈액 생성이 억제됩니다.

프로 베네 시드 (Probenecid)와 에타 미드 (ethamide)는 유사한 요산 효과 작용 기작을 가지고있다. 또한, 두 약물뿐만 아니라, anturan은 벤질 페니실린 및 분비에 의해 신 tubules에 분비되는 다른 물질의 배설을 줄일 수 있습니다. 프로 베네 시드 (Probenecid)는 벤조산 유도체이다. 그것은 enterally 때 잘 흡수됩니다. Probenecid는 소화관의 점막 자극, 피부 알레르기 반응, 신장 결석 형성을 유발할 수 있습니다.

Etamide는 또한 벤조산 유도체이다. 구조에서 probenecid와 유사합니다. 내장에서 잘 흡수됩니다. 잘 참는다. 소화 불량 질환, 소변에서의 요산염 소실 및 돌 형성이있을 수 있습니다. 자궁은 때때로 항 통풍 치료제로 사용됩니다. 이 복합 분말의 성분 (피페 라진 및 리튬의 염)은 요산과 함께 쉽게 용해되는 화합물을 형성하여 신체에서 요산의 배설을 촉진한다고 여겨집니다.

체내에서 요산 생성을 억제함으로써 알로 푸리 놀이된다. hypoxanthine의 구조상 아날로그이다. 시체에서 그것은 또한 요산의 형성을 막는 알록 산틴으로 변하지 만 알로 푸리 놀보다는 덜 활동적입니다. 두 화합물의 작용 메커니즘은 hypoxanthine과 xanthine으로부터 요산의 형성을 막는 크 산틴 산화 효소 (xanthine oxidase)에 대한 저해 효과에 의해 설명됩니다. 소변에서 allopurinol 작용의 배경에 비해, 요산 대신에보다 쉽게 용해되는 hypoxanthine과 xanthine이 방출됩니다.

콜히친은 체온을 낮추고 혈압을 높이며 호흡의 중심을 방해하고 신경 근육 전달을 침범합니다. 콜히친은 높은 독성과 약간의 치료 작용을 가지고 있습니다. 종종 부작용을 일으킨다. 콜히친이 상당한 양으로 축적되는 위장관의 가장 전형적인 병변. 이것은 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 통증입니다. 또한 백혈구 감소증을 일으키고 백혈구 감소증으로 대체됩니다. 장기간 사용하면 무과립구증, 재생 불량성 빈혈, 탈모증 및 기타 부작용이 발생할 수 있습니다.

통풍의 치료에서 효과적으로 다른 작용 기전을 가진 약물의 병용 사용 (예 : 알로 푸리놀 + anthurant, 콜히친 + 프로 베네 시드).

Allopurinol, sulfinpirazon, etamide, urodan, 콜히친.

주요 소염제.

스테로이드 항염증제에는 글루코 코르티코이드가 포함됩니다.

1. 천연 호르몬과 그 에스테르 (하이드로 코르티손, 하이드로 코르티손 아세테이트)의 준비.

2. 합성 약물 (프레드니솔론, 덱사메타손, 트리암시놀론, 시나이 란, 피리 마톤 피발 레이트, 베 클로 메타 손).

글루코 코르티코이드의 소염 효과는 염증 매개체의 형성, 혈관 성분 및 염증과 관련된 세포의 형성과 관련이있다. 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)의 영향으로 작은 혈관이 좁아지고 액체 삼출이 감소합니다. 백혈구의 염증 부위에서의 축적이 감소하고, 대 식세포 및 섬유 아세포의 활성이 감소한다. 프로 스타 노이드, 류코트리엔 및 혈소판 활성화 인자 (PAF) 생산이 감소합니다. 후자는 phospholipase A의 억제 때문입니다. 이 경우 스테로이드가 간접적으로 작용합니다. 그들은이 효소를 억제하는 lipocortin의 특수 단백질의 백혈구에서 생합성을 유도합니다. 또한 글루코 코르티코이드는 유도 된 cyclooxygenase (COX-2)의 발현을 감소시킵니다. 글루코 코르티코이드의 면역 억제 효과는 T 및 B 림프구 활성의 억제, 인터루킨 및 다른 사이토킨의 생성 감소, 혈장의 보체 함유량 감소, 순환 림프구 및 대 식세포 감소, 이동 억제 인자 (MIF)에 대한 우울 효과와 관련이 있습니다.

collagenosis, 류마티스 성 관절염, 염증성 피부병 (습진 등), 알레르기 성 조건 (예를 들어, 기관지 천식, 건초열), 눈 (홍채염, 각막염) 특정 질환을 할당한다. 그들은 또한 급성 백혈병의 치료에 사용됩니다. 종종 의료 관행에서 글루코 코르티코이드가 충격에 사용됩니다. 면역 억제 효과는 장기 및 조직 이식시 면역 반응을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 글루코 코르티코이드는 다양한 피부 질환에 현저한 염증 성분을 가지고 널리 사용됩니다. 그러나 표시된 약제는 피부에 흡수되어 흡수 효과가있어 바람직하지 않은 부작용을 일으 킵니다. 이와 관련하여, 국소 도포시 약하게 흡수되는 약물에 대한 필요성이있었습니다. 이러한 글루코 코르티코이드가 합성되었다. 이들은 분자 내에 두 개의 불소 원자를 함유 한 프레드니솔론의 유도체입니다 : sinaflan (fluocinolone acetonide) 및 flumethasone pivalate. 그들은 높은 항염증제, 항 알레르기 성 및 항결핵 성제를 가지고 있습니다. 연고, 크림 등으로 국소 적으로 사용하십시오. 그들은 피부를 통해 거의 흡수되지 않으며 실제적으로 흡수 효과가 없습니다. 그러나 치료 효과 외에도 이러한 약물은 피부 및 점막의 저항성을 감소시키고 중복 감염을 유발할 수 있음을 명심해야합니다. 따라서 네오 마이신 (연고 "Sinalar-N", "Lokakorten-N")과 같은 항균제와 병용하는 것이 이성적인 것으로 간주됩니다.

부작용은 일반적으로 글루코 코르티코이드의 주된 특성을 나타내지 만 그 정도는 생리적 규범을 초과합니다. 따라서, 전해질 불균형으로 이끄는 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성의 존재는 과량의 물의 조직 지연, 부종의 발생 및 혈압의 증가의 원인이 될 수 있습니다. 아마도 혈당이 크게 증가하고 지방 분포가 손상되었을 것입니다. 재생 과정이 느려지고, 위장관 점막의 궤양이 생길 수 있으며, 골다공증이 가능합니다. 감염에 대한 내성 감소. 정신 질환, 생리 장애 및 기타 바람직하지 않은 영향이 지적됩니다.

비 스테로이드 성 소염제.

I. cyclooxygenase-1 및 -2 (COX-1 + COX-2) 살리실산 (오르토 - 히드 록시 벤조산) 유도체의 비 선택적 억제제. Acetylsalicylic acid. 안트라 유도체 (ortoaminobenzoynoy) 론산, 디클로페낙 나트륨 페닐 프로피온산 유도체의 페닐 아세트산 유도체의 피라 졸론 유도체, 페닐 부타 인도 메타 신 인돌 아세트산 유도체의 메페 산 플루 페 남산 유도체 이부프로펜 naftilpropionovoy 나프록센 산은 피 록시 캄을 oxicams

나. cyclooxygenase-2 (COX-2)의 선택적 억제제 Meloxicam

대부분의 비 스테로이드 성 소염 진통제는 소염제, 진통제 및 해열제 효과가 있습니다. 이러한 약물의 항 염증 작용의 메커니즘은 cyclic endoperoxides의 합성에 필요한 효소 cyclooksiga에 대한 억제 효과와 관련이있다. 결과적으로 프로 스타 노이드 생산이 감소합니다. 이것은 충혈, 부종, 통증과 같은 염증 증상의 감소로 이어진다. 진통 작용의 메카니즘은 프로스타글란딘의 합성에 대한 이러한 그룹의 물질의 억제 효과 (효소 시클로 옥 시게나 제의 억제의 결과로서)와 관련된다. 아시다시피 프로스타글란딘은 통각 과민 증상을 일으 킵니다. 통각 인자가 화학 기계적 자극에 민감 해집니다. 따라서 프로스타글란딘 합성을 억제하면 통각 과민 증을 예방할 수 있습니다. 고통스러운 자극에 대한 민감도의 임계 값이 증가합니다.

통증을 감소시키는 물질의 소염 성질의 중요성은 순수한 기계적 요인에 기인합니다. 부종의 감소, 조직 침투는 수용체 결말에 대한 압력을 감소시키고 통증의 감소에 기여합니다.

비 스테로이드 항염증제는 해열 효과를 특징으로합니다. 후자는 또한 손상된 프로스타글란딘 합성 및 시상 하부에 위치한 온도 조절 센터에서의 발열 성 효과의 감소와 관련이 있습니다. 특히 활성 pyrogen은 프로스타글란딘 E.

사용법.

살리실산 염 - 급성 및 만성 류마티스 질환의 치료에서 항염증제로서뿐만 아니라 신경통, 근육통, 관절통에 대한 진통제.

피라 졸론 유도체 - 진통제, 항염증제, 해열제.

Amidopyrine과 analgin은 두통, 치통, 신경통, 근육통에 진통제로 사용됩니다.

부타디온 - 비특이적 전염성 다발성 관절염 및 급성 통풍.

안트라 닐산 유도체는 만성적 인 류마티스 질환에서 염증의 진행을 억제하는데 사용됩니다.

indoloacetic acid의 유도체 - 류마티스 관절염 및 기타 만성 류마티스 질환

Phenylacetic acid 유도체 - 가장 활동적인 항 염증 효과.

페닐 프로피온산 유도체는 부 디돈과 같습니다.

살리실산염의 임명에있는 부작용은 주로 소화 불량 현상을 드러낸다. 메스꺼움과 구토는 아주 흔합니다. 그것들은 주로 물질의 중심적인 영향 (구토 센터 유발 영역의 화학 수용체에)과 부분적으로 위 점막의 자극에 의해 설명됩니다.

중독과 살리실산염에 대한 약물 의존은 발전하지 않습니다.

살리 실 레이트에 의한 급성 중독 중추 신경계 (두통, 이명, 시각 장애, 정신), 위장 (구역질, 구토, 설사, 상복부 통증), 산 - 염기 평형 (호흡기 알칼리증 대사성 산증 위반 관찰 ). 만성 중독 (salicilism)은 일반적으로 살리실산염의 장기간 사용으로 관찰되며 일부 과다 복용과 관련됩니다. 부대 사용에 대한 부작용은 매우 빈번하게 관찰됩니다 (약 50 %의 경우). 부타디엔은 소화관, 심장 마비, 혈액 질환, 간 기능 부전 및 염증성 및 궤양 성 과정에서 금기입니다.

디클로페낙, 이부프로펜, 나프록센, 인도 메타 신, 멜 록시 캄, 셀레 콕 시브 (celecoxib), 나부 메톤, 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론, 덱사메타손, 플루오시 놀론 아세토.

2 - [(2,6- 디클로로 페닐) - 아미노] - 페닐 아세트산의 나트륨 염.

동의어 : Voltaren, Diclofenac- 나트륨, Revodin, Feloran, Aflamin, Batafil, Delimon, Diclofenac-natrium, Diclofenac 나트륨, Diclogax, Diclomax, Diclofenak, Dicloremic, Diclofenac-Natrium, Valetan, Veral, Voltaren, Voltarol, Vonafec, Votaxil, Votrex, Youfenac 등

이 약물은 항염증제, 진통제 및 해열제 효과가있는 비 스테로이드 성 소염제의 특성을 가지고 있습니다. 항 염증 및 진통 작용의 강도는 acetylsalicylic acid, butadione 및 ibuprofen보다 우수합니다. 류마티스 및 강직성 척추염의 효과면에서 프레드니손 및 인도 메타 신보다 열등하지 않습니다.

섭취하면 약이 잘 흡수됩니다. 류마티스 관절염 환자의 치료 과정에서 관절의 충치로 집중적으로 침투합니다.

Ortophenum 급성 류마티스 질환, 류마티스 관절염, 강직성 척추염 (Bechterew 병), 관절염, spondylarthritis에 사용됩니다.

성인용으로 태블릿 형태로 지정하십시오. 치료 과정은 대개 5 ~ 6 주간 지속됩니다. 정제는 씹지 않고, 음식과 함께 또는 식사 직후에 삼켰습니다.

또한 근육 주사의 형태로 사용됩니다. 그 효과는 더 빠르고 더 발음됩니다. 보통 2 ~ 5 일 (최대 2 주) 이내에 근육에 주사하고 그 안에 알약을 복용하는 것으로 이동합니다.

약물은 일반적으로 내약성이 좋으며 부작용이 거의 없습니다. 그러나 (특히 치료 시작 부분에), 상복부 통증, 트림, 구토, 설사, 두통, 약간의 어지러움이 있습니다. 이러한 현상은 일반적으로 독자적으로 발생합니다. 어떤 경우에는 피부 알레르기가 일어날 수 있습니다.

이 약은 위궤양 및 십이지장 궤양과 임신 첫 3 개월 동안 금기입니다.

위장병, 간 및 신장 손상으로 고통받는 사람에게 약을 투여 할 때주의가 필요합니다.

혈액 사진을 모니터하기 위해서는 약물을 장기간 사용해야합니다.

아세틸 살리실산과 함께 ortofen을 처방하는 것은 혈장 내 ortofen의 농도를 감소시키기 때문에 권장하지 않습니다.

이부 프로 펜 (Ibuprofenum). d, 1-2- (4- 이소 부틸 페닐) - 프로피온산.

동의어 : Brufen, Algofen, Artflil, Brufanic, Brufen, Bufigen, Burana, Dolgit, Ebufac, Iborufen, Ibumetin, Inflam, Lamidon, Napacetin, Nobfen, Nuprin, Nur, 우리, Neurfen, Morphen, Mothrin, Napacetin, Nurfen, Nur, Nur, Nur, Nur, Nofrin Reumafen, Ruprin, Seclodin, Sednafen 및 기타.

이 약물은 현대의 비 스테로이드 성 항염증제 중 하나입니다. 그것은 항염증제, 진통제 및 적당한 해열제를 가지고 있습니다.

이부프로펜의 작용 메커니즘에서 프로스타글란딘의 생합성에 대한 억제 효과가 중요한 역할을합니다.

내인성 인터페론 형성 (인터페론 참조)과 면역 조절 효과를 발휘하고이 생물체의 비특이적 저항 지수를 향상시키는 능력에 대한 이부프로펜의 자극 효과에 대한 증거가 있습니다.

류마티스 성 관절염에서 이부프로펜은 관절의 급격한 변화없이 염증 과정의 초기 단계에서보다 현저한 효과를 나타냅니다. 인도 메타 신 (indomethacin)은 강도면에서 다소 우수하지만 내약성이 우수합니다.

류마티스 성 관절염, 변형성 골관절염, 강직성 척추염 및 다양한 형태의 관절 및 관절 류마티스 질환뿐만 아니라 말초 신경계의 염증성 병변에서 통증 증후군을 치료하는 데 사용됩니다.

태블릿 형태로 지정하십시오.

식후 (빠른 흡수를 위해), 차를 마시 며 남은 복용량 - 식사 후 하루 동안 (섭취량을 점차적으로 늘리기 위해) 매일 아침 첫 번째 복용량을 섭취하는 것이 좋습니다.

약물은 일반적으로 살충제에 비해 주요 장점으로 간주되는 위 점막의 자극을 일으키지 않고 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 가슴 앓이, 메스꺼움, 구토, 자만심 및 피부 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 심각한 부작용으로 복용량을 줄이거 나 약물 복용을 중단하십시오.

Ibuprofen은 위궤양 및 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염, 약물에 대한 개별 민감성 증가, 시신경 질환과 같은 급성 궤양 및 악화에 금기입니다.

과거에 앓은 적이있는 사람, 위궤양 및 십이지장 궤양, 위염, 장염, 대장염, 만성 간염, 간경변으로 약을 투여 할 때는주의해야합니다.

Naproxenum. 2- (6- 메 톡시 -2- 나프 틸) - 프로피온산.

나트륨 염으로도 이용 가능합니다.

동의어 : Nalixan, Naprosin, Noritix, Anaprox, Apranax, Artagen, Flanax, Floginas, Inaprol, Methoxypropriocin, Nalixan, Nalyxan, Naprosine, Naprosyn, Naxen, Noritix, Proxen, Xenar 등

그것은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. ortofen과 비교하여 덜 강력한 항 염증 효과를 나타내지 만 진통 효과는 더 뚜렷합니다. 다른 항염증제보다 효과가 길며 하루 2 회 복용합니다. 그러나 나프록센의 일일 복용량은 ortofen의 복용량을 초과합니다.

사용법은 ortofen과 동일합니다.

약물은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 때로 가슴 앓이, 상복부에 통증, 두통, 발한, 알레르기 피부 반응이 가능합니다.

임신 한 여성, 16 세 미만의 어린이, 수유기의 여성, 위궤양 및 십이지장 궤양을 앓고있는 사람, 과거에 위장관 출혈이 있었던 여성, 심장 마비로 고통받는 여성, 알레르기 반응이있는 간 질환 환자에게는 약물을 처방해서는 안됩니다.

인도 메타 신 (Indometacinum) *. 1- (페룰 - 클로로 벤조일) -5- 메 톡시 -2- 메틸 인돌 -3- 아세트산.

동의어 : Indotsid, 인도 메타 신, Algometacin, Articin, Artrizinal, Artrocid, Bonatol, Cidalgon, Cinodocin, Cosmocalm, Dolopas, Dolovin, Elmetacin, Fortarthrin, Inacid, Indacin, Indocid, 인도 메타 신, 인도 메타 신, Indomin, Indopal, Indren, Inteban, Melitex, Metacen, Mataril, Matartril, Methacid, Mathindol, Metindol, Nuricon, Peralgon, Phenotacin, Rumacid, Reumadolon, Reumatin, Sadoreum, Valicent, Vellopan 등

인도 메타 신은 인돌 아세트산의 유도체를 말한다. 그것은 가장 활동적인 비 스테로이드 성 항염증제 중 하나입니다. 프로스타글란딘 생합성의 강력한 억제제. 그것은 진통제라고 발음합니다.

Indomethacin은 류마티스 성 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 골관절염, 통풍, 근골격계의 결합 조직의 염증성 질환, 혈전 정맥염 및 염증을 동반 한 기타 질병에 효과가있는 활성 항염증제입니다. 또한 신 증후군에서도 사용됩니다.

indomethacin을 정제 또는 캡슐 형태로 안을 적용하십시오.

Indomethacin은 식사 후에 구두로 옮겨집니다.

다른 항염증제와 마찬가지로 인도 메타 신은 대개 오랫동안 처방됩니다. 약물의 조기 중단은 통증의 재개로 이어질 수 있습니다.

치료 기간은 유효성과 내약성에 달려 있습니다.

Indomethacin의 부작용 가능성 : 두통, 현기증, 졸음.

메스꺼움, 구토, 식욕 상실, 상복부 부위의 통증이 발생할 수 있습니다. 약물에는 궤양 유발 효과가있을 수 있습니다 : 일부 경우 궤양과 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

dyspptic 증상을 예방하고 줄이기 위해서는 식사 중 또는 후에 약물을 복용해야하며, 우유를 마시고 제산제를 사용하십시오. 알레르기 반응 (피부 발진 등)이있는 경우 항히스타민 제제가 처방됩니다.

이 약물은 위궤양과 십이지장 궤양 및 기관지 천식으로 인한 장 및 식도의 궤양 치료에 금기입니다. 임신 중이거나 모유 수유를하는 동안에는 약을 여성에게 양도해서는 안됩니다. 환자는 어지럼증의 가능성에 대해 경고해야합니다. 특히 운전 기사, 기계에서 일하는 사람 등에 인도 메타 신을 투여 할 때 고려해야합니다.

인도 메타 신 연고는 급성 및 만성 다발성 관절염, 신경염, 척수염, 근염, 혈전 정맥염, 관절염 성 건선에 문지르는 데 사용됩니다.

성인 1 인당 연고 총량은 15cm를 넘지 않아야하며, 튜브에서 짜내어야하고, 어린이의 절반 정도를 섭취해야합니다.

SINAFLAN (Synaflanum). 9a- 디 플루오로 -16a, 17a- 이소 프로필 리덴 - 디 옥시 프리 레나 -1,4- 디엔 -11b, 21- 디올 -3,20- 디온 또는 6a, 9a- 디 플루오로 -16a- 옥시 프레드 니 졸론 -16, 17- 아세토 나이드.

동의어 : Fluocinolone acetonide, Flucort, Fluocinolone acetonide, Fluocinoloni acetonidum, Localyn, Synandone, Topiclyn 등.

흰색 또는 크림색의 결정 성 가루가있는 흰색 또는 흰색. 물에 실질적으로 녹지 않으며, 알코올에 용해된다.

이것은 prednisolone, dexamethasone, triamcinolone과 구조가 유사하지만 분자 내에 C (6)와 C (9) 위치에 두 개의 식물상 원자를 포함합니다.

현재 연고제의 국소 치료 효과와 유사한 시나이 란 연고의 활성 원리입니다 (Synalar).

피부의 국소 염증성 질환, 가려움증, 피부 및 점막의 알레르기 질환, 습진, 건선의 제한 등으로 적용됩니다.

피부에 가볍게 문질러서 하루 2 ~ 3 회 감염된 부위에 얇은 층을 바르십시오. 시나 플라 (sinaflan)의 흡수성이 낮기 때문에 외용제는 신체에 전반적인 영향을 미치지 않습니다.

연고 - 시나노 플라나 (다른 글루코 코르티코 스테로이드와 마찬가지로)는 결핵, 곰팡이, 매독 및 바이러스 성 피부 질환, 예방 접종 후 피부 반응에 금기입니다. 안 질환 치료를 위해 처방되어서는 안됩니다. 특히 피부의 넓은 영역에서 약물의 장기간 사용은 권장하지 않습니다. 또한 어린이의 영향을받은 피부의 넓은 부위에이 약을 사용하지 않아야합니다.

주요 항 알레르기 약.

즉시 형의 알레르기 (과민성)의 경우 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

1. 민감성 비만 세포 및 히스타민 호염기구 및 기타 생물학적 활성 물질의 방출을 막는 수단. 이러한 효과는 글루코 코르티코이드, 크로 모린 - 나트륨 및 케토 티펜, - 부 신생 물 활성 (아드레날린 등), 아미노필린의 항 알레르기 작용의 한 요소로 간주된다.

2. 항 히스타민과 히스타민 H 수용체 차단제 (diphenhydramine, diprazine 등)와 같은 자유 히스타민과 그것에 민감한 조직 수용체와의 상호 작용을 방지하는 수단.

3. 아나필락시스 쇼크 (주로 혈압 및 기관지 경련의 급격한 저하)와 같은 알레르기 반응의 일반적인 증상을 제거하는 수단 :

a) 부레 노 미믹 (아드레날린 등)

b) 근시 운동 (euphyllinum 등)의 기관지 확장제.

4. 조직 손상을 줄이는 것을 의미합니다.

이를 위해 스테로이드 항염증제가 일반적으로 사용됩니다.

H- 수용체를 차단하는 항 - 히스타민 제제는 다음과 같은 유형의 히스타민 작용을 제거하거나 감소시킵니다 : 기관지, 장, 자궁의 평활근의 색조를 증가시킵니다. 혈압을 부분적으로 낮추는 것; 부종 발생으로 모세 혈관 침투 능 증가; hyperemia 및 히스타민의 intradermal 관리 또는 피부에 내생 히스타민의 릴리스와 가려움증. 이 물질들은 위산 분비의 히스타민 자극에 영향을 미치지 않습니다. 에탄올 아민 - Dimed (herdan), 로라 타딘 (claritin).

간 및 신장 질환의 경우 항 히스타민 제제를주의해서 사용해야합니다.

제약 회사의 직원 및 diprazin을 사용하는 의료진과 협력 할 때 피부와 점막의 알레르기 성 병변이 발생할 수 있으므로주의해야합니다.

글루코 코르티코이드. Cromoglycic 산, ketotifen, antihistamines, zafirlukast, fenspirid, 아미노필린, epinephrine (아드레날린), 금 염, 페니실린. 면역 억제제.

KETOTHIPHENE (Ketotifenum) *. (1- 메틸 -4- 피페 리디 닐리 덴 -1H- 벤조 [4,5] 사이클 헵타 [1,2-b] - 티 오펜 -10- 온 [하이드로 푸마 레이트)].

동의어 : Astafen, Zaditen, Asmasedil, Asmen, Astafen, Histaten, Ketotisin, Raziten, Respimex, Totifen, Zaditen, Zasten.

이 약은 항히스타민 제와 항 알레르기 작용이 있습니다. 이 작용은 히스타민 및 기타 매개체 물질 ( "아나필락시스의 느린 반응 물질", 림 포카 인 등)의 비만 세포로부터의 방출을 억제하는 능력, 혈소판 활성화 인자에 의한기도 내 호산구 축적 억제, H에 대한 차단 효과

약물은 잘 흡수되고 혈장의 최고 농도는 섭취 후 2 ~ 4 시간에 나타나며 반감기는 21 시간에 이릅니다.

천식, 알레르기 성 기관지염, 꽃가루 알레르기, 알레르기 성 비염, 알레르기 성 피부 반응의 치료 (주로 공격 예방)에 사용됩니다.

이 약물은 진정 효과가있을 수 있으며 운송인, 운전자 등의 운전자에게주의해서 처방되어야합니다. 약이 수면제, 진정제 및 술의 효과를 향상 시킨다는 것을 명심해야합니다. 아마도 혈소판 수가 감소했을 것입니다.

약물은 임신 중에 금기입니다. 경구 항 당뇨병 약 및 혈소판 감소증을 유발할 수있는 다른 약물과 동시에 투여해서는 안됩니다. 진정 작용에 민감한 사람은 치료 첫 주에 약을 처방하여 약을 처방합니다.

테오필린과 1,2- 에틸렌 디아민. 테오필린의 함량은 약 80 %, 에틸렌 디아민 -20 %입니다.

동의어 : Aminocardol, Aminophyllinum, Ammophyllin, Diaphyllin, Genophyllin, Methaphyllin, Neophyllin, Novphyllin, Synthophyllin, Theophyllamin, Theophylline ethylendiamine 등.

아미노필린의 효과는 주로 테오필린 함량 때문입니다. 에틸렌 디아민은 항 경련 작용을 증가시키고 약물의 용해를 촉진시킵니다. 아미노필린 작용의 분자 기작은 기본적으로 테오필린과 유사합니다.

아미노필린의 중요한 특징은 물에 대한 용해성과 비경 구 (정맥 내) 투여의 가능성입니다.

테오필린과 마찬가지로 아미노필린은 기관지 근육을 이완시키고 혈관의 저항을 낮추며 관상 동맥 혈관을 확장시키고 폐동맥 계통의 압력을 낮추고 신장 혈류를 증가 시키며 주로 관상 재 흡수의 감소와 관련된 이뇨 작용을합니다. 물과 전해질, 특히 나트륨 이온과 염소의 소변 배설을 증가시킵니다.

약물은 혈소판 응집을 크게 억제합니다.

Euphyllinum은 다양한 원인의 기관지 천식 및 기관지 대 경련의 경우에 사용됩니다 (주로 발병의 발병을위한 것입니다). 특히 심장 발작이 기관지염 및 Cheyn Stokes과 같은 호흡 장애를 수반하는 경우에는 폐 순환에서의 고혈압뿐만 아니라 심장 천식에서도 발생할 수 있습니다. 또한 죽상 동맥 경화증 기원의 뇌 혈관 질환을 막고 대뇌 순환을 개선하고 허혈성 뇌졸중에서 뇌압 및 뇌부종을 줄이기 위해 권장되며 만성 뇌 혈관 기능 부전에서도 권장됩니다. 약물은 신장 혈류를 개선하고 적절한 적응증과 함께 사용될 수 있습니다.

근육, 혈관 및 미세 결정 물질에 아미노필린을 내부에 배치하십시오. 피부 아래에서 아미노필린 용액은 조직 자극을 일으키기 때문에 주사하지 않습니다.

투여 경로는 경우의 특성에 달려있다 : 기관지 천식 및 뇌졸중의 급성 공격의 경우, 덜 심각한 경우에는 정맥 내로, 근육 내 또는 경구로 투여된다.

성인은 천천히 정맥에 주입됩니다 (4-6 분 이내). 두근 거림, 어지러움, 메스꺼움, 관리 속도가 느려지거나 물방울로 바뀝니다. 정맥 내로 도입 할 수 없다면 근육 내 투여한다.

14 일 이하 동안 하루에 3 번까지 비경 구 투여 된 아미노필린.

microclysters의 형태로 rectlyly 아미노필린을 할당 할 수 있습니다.

euphyllinum을 구강 내로 복용 (특히 공복시 복용)하면 약물의 자극 효과와 관련된 소화 불량 증상이 나타날 수 있습니다. 현기증, 두통, 두근 거림, 메스꺼움, 구토, 경련, 혈압의 급격한 감소가 가능합니다.

정맥 투여는 혈액 순환, 호흡 및 환자의 전반적인 건강 상태를 면밀히 모니터링하여 수행해야합니다.

에틸렌 디아민에 대한 민감도가 증가함에 따라 박리 성 피부염, 발열 반응 및 기타 부작용이 가능합니다. 아미노필린 통증의 근육 내 투여가 주사 부위에서 발생할 수있다.

직장 투여시 직장 점막의 자극이 발생할 수 있습니다.

euphyllinum의 사용, 특히 정맥 주사는 혈압이 급격히 떨어지는 경우, 발작성 빈맥, 만삭 출혈, 간질의 경우 금기입니다. 또한 심부전, 특히 심근 경색과 관련된 심부전에 약물을 사용하지 않아야합니다.

D-2- 아미노 -3- 머 캅토 -3- 메틸 부티르산, 또는 D-3,3- 디메틸 시스테인.

동의어 : Artamin, Kuprenil, Artamin, Beracillin, Сuprenil, Сuprimine, Сurripen, Depamine, Distamine, b-Mercartovalin, Mersartyl, Меtalcaptase, d-Рnicillamin, Sulredox, Troloval 등.

페니 실라 민은 그 구조상 페니실린 분자의 일부로 간주 될 수있는 합성 약물이며 아미노산 시스테인의 디메틸 유도체이다. 약물은 광학 활성입니다. 그것은 L 형과 라 세미 체가 더 독성이기 때문에 D 형의 형태로 사용됩니다.

페니 실라 민의 주된 특성은 금속 이온에 대한 높은 착물 형성 활성이다. 그것은 주로 구리, 수은, 납 및 철뿐만 아니라 칼슘 이온을 결합시킵니다. 생성 된 복합체는 신장에 의해 제거됩니다.

페니 실라 민은 Westphal-Wilson-Konovalov 병 (hepatocerebral dystrophy)뿐만 아니라 이들 금속과의 급성 및 만성 중독에 사용됩니다. 이 약물은이 질환으로 고통받는 환자의 조직에서 과량의 구리를 소변으로 제거하는 효과를 높이며, 대표적인 화합물보다 효과적이라고보고 된 바 있습니다 (Unithiol 참조).

또한, 페니 실라 민은 신체에서 콜라겐 합성을 억제하고 용해성 및 불용성 분획 사이의 관계를 정상화함으로써 조직에서 경화 프로세스의 발달을 억제하는데 기여합니다. 약물의 영향으로 류마티스 인자를 포함한 병리학 적 거대 글로불린의 수치가 감소합니다.

섭취하면 페니실린은 빠르게 흡수되어 오랜 시간 동안 혈장에서 검출됩니다. 제거 반감기는 24 - 75 시간이된다.

페니 실라 민은 전통적인 항염증제 사용의 효과가없는 다양한 형태의 류마티스 성 관절염 환자에게 처방됩니다. 페니 실라 민은이 질병의 치료에서 주요 ( "기본") 약제 중 하나로 간주됩니다.

전신 경피증 및 일부 다른 질병에도 적용됩니다.

식사 후 2-3 시간 안에 약을 복용하십시오.

Westphal-Wilson-Konovalov 질병에서, 대용량은 일반적인 상태와 소변의 구리 함유량의 통제하에 사용됩니다. 다량의 용량은 용혈성 위기의 진행과 함께 간에서 혈액으로의 구리 제거를 증가시킬 수 있습니다. 국가의 개선과 함께 매일을 줄입니다. 동시에 피리독신이 투여됩니다 (하루 60-100mg). 치료는 오랫동안 수행됩니다.

페니실 아민을 사용하면 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응 (피부 등), 위장 장애 (식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 설사), 치은염, 구내염, 맛의 상실이 발생할 수 있습니다. 가능한 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증, 근육통, 관절통, 중증 근무력 현상. 장기간 사용하면 희귀 한 경우에 루푸스 유사 천포창 유사 증후군에서 신 독성 효과 (단백뇨, 혈뇨)가 있습니다.

치료 과정에서 혈액 사진을 체계적으로 검사하고, 소변 검사를 실시하고, 간 기능을 확인해야합니다 (적어도 3 개월 동안 1 회).

Westphal-Wilson-Konovalov 병에서는 정기적으로 소변의 구리 함량을 검사합니다.

이 약물은 페니실린 과민증, 임신, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증, 중증의 신부전, 기관지 천식의 경우 금기이다.

H1- 수용체를 차단하는 다수의 항히스타민 제제의 비교 특성