임신 중 GTT와 OGTT 분석 : 규정 된 이유는 표준

  • 예방

출산하는 모든 여성들은 임신 중 포도당 내성에 대한 테스트를 잘 알고 있습니다. 그러나 처음으로 가족을 보충하기 위해 준비하고있는 사람들은 아직 그를 만나지 않았고 자신이 임명 된 것을 모른다.

반면에 숙련 된 엄마는 어떤 목적으로 항상 알지는 못합니다. 의사는 빈 복부에 달콤한 물을 마셔야합니다. 언뜻보기에는 무해한 것처럼 들리지만 사실이 테스트는 다소 불쾌한 감각과 관련이 있습니다. 그렇다면 왜 의사는이 문제로 불행한 임산부를 기소 할 의무가 있다고 생각합니까? 그것을 알아 내려고 노력합시다.

왜 고통스럽지?

자녀를 낳고 출산 한 여성들 만이 임신이 얼마나 힘든지 이해합니다. 임신, 임신 한 엄마가 얼마나 많은 고통과 불안을 겪고 있는지. 그러나 독소 혈증, 다리가 부어 오르고 밤에 두려움을 느끼는 것 외에도 관찰 의사의 지속적인 방문과 지속적인 검사 및 검사가 있습니다. 어린이의 건강 상태를 가능한 모든주의 깊게 관찰해야합니다.

때로 여성은 왜 그녀가 혈액이나 다른 생물학적 체액을 기증하도록 보내 졌는지 이해하지 못합니다. 어떤 경우에는 의사가 심각한 병리를 가지고 있다는 의심을하기 시작합니다. 의사는 단순히 의사를 말하고 싶지 않습니다. 결국, 여성들은 그렇게 의심스러운 위치에 있습니다!

임신 한 여성의 내당능 검사에 대한 언급에서 실제 공황이 시작될 수 있습니다. 매우 이상하고 무서운 것으로 들립니다.

한편, 임신 중 포도당 내성 검사 또는 GTT 검사를받는 데는 아무런 문제가 없습니다. 그가 임명되었다는 사실은 절대적으로 정상이며,이 사실 그 자체는 아무 것도 보여주지 않습니다. 그리고 시험은 엄마 나 아기에게 조금이라도 해를 미치지 않습니다. 오히려 즉각적인 의료 개입이 필요한 문제의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 결국, 포도당 내성 분석은 임산부가 임신 중에 나타나는 이른바 임신성 당뇨병 (당뇨병의 한 형태)을 가지고 있는지 여부를 결정합니다.

"임신 당뇨병"이란 무엇입니까?

아이를 기다리고있는 어떤 여성이라도 혈당 (간단히 말하면 설탕)은 자연스러운 이유로 상승합니다. 사실, 정상적인 상태에서는 당뇨병 환자와 그 수치를 비교할 수있는 정도까지 증가하지 않습니다. 그리고 평소보다 더 많은 양의 인슐린이 생성되고 우리 몸에서 혈액 내 당의 수준을 조절하는 기능을 수행하고 장기적인 증가를 막는 물질입니다. 즉, 설탕이 한 가지 이유 또는 다른 이유로 갑자기 더 많아지면 인슐린은 "켜고"혈액의 구성을 조정할 의무가 있습니다.

생산 된 인슐린이 포도당 함량을 조절하기에 충분하지 않으면 혈장 수준이 상당히 높아질 수 있습니다. 이것은 임신성 당뇨병 또는 "임신성 당뇨병"입니다. 사실 이것은 잠재적인 형태로 외부 증상을 나타내지 않으며 출생 후 사라질 가능성이 큽니다. 따라서 당황하지 마십시오. 그러나 긴장하지 마십시오. 포도당 내성 분석이 양성으로 밝혀진다면 이는 단지 한 가지 의미 일 수 있습니다. 임신은 의사의 면밀한 감독하에 이루어져야합니다. 임신성 당뇨병으로 치료 계획과식이 요법을 개정하고 여러 가지 제품을 제외시킨 특별한식이 요법을 따르고 육체 활동을 도입해야 할 것입니다.

진단은 치명적이지는 않지만 경솔하게 받아 들일 수는 없습니다. 의료 권고를 이행하지 않으면 태아의 정상적인 발달과 건강이 위협받을 것입니다.

GTT -이게 뭐야?

내당능 분석은 무엇입니까? 넓은 의미에서 "관용"이란 단어는 "관용"을 의미하며, 생리 학적 의미에서 유기체에 도입 된 모든 물질에 대한 유기체 (또는 반응의 완전한 결핍)에 대한 약한 반응입니다. 이 경우에는 글루코스가 신체에 도입되고 그것이 어떻게 반응하는지 확인할 것입니다.

GTT의 결과를 항상 믿을만한 가치가 있습니까?

GTT (다른 이름 : "설탕로드"또는 오 설리반 테스트)가 통과하는 동안 모든 조건을 준수하는 것이 중요합니다. 약간의 위반은 전체 절차의 반복으로 어려움을 겪습니다.

다음 요소가 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 음식과 음료 (시험은 빈속에 엄격하게 시행됩니다. 태어나 기 전 적어도 8 시간 동안 입안에 보통 물 이외의 것을 가져갈 수 없습니다).
  • 약물 치료 (약물의 종류를 끊임없이 받아야하는 경우 의사에게 반드시 미리 알려야합니다.);
  • 신체적 또는 정신적 스트레스;
  • 전염성 및 / 또는 염증성 질환 (온화한 감기조차도 모든 분석을 끝낼 수 있음을 명심하십시오).

그들이 나에게 무엇을 할 것인가?

검사를 시작할 때 정맥에서 혈액을 채취하면 고농축 글루코스 용액 인 매우 달콤한 물 한 잔을줍니다. 이 칵테일의 맛은 매우 달콤하고 심지어 심술 궂지 만, 5 분 동안 모든 것을 마시도록 정신적으로 준비해야합니다. 포도당을 복용하기 전에 모든 것이 순조롭게 진행된다면 (즉, 설탕이 상승하지 않은 경우), 한 시간 내에 다시 혈액을 채취 할 것입니다. 그리고 또 한 시간 쯤 후에, 다시, 네 번까지. 이것은 절대적으로 자연 스럽습니다. 이런 식으로 의사는 혈액 내 인슐린 분비가 진행되는지를 알아냅니다. 그것이 효과가 있다는 것이 밝혀지면, 당신은 석방 될 것입니다. 그렇지 않은 경우 잘못된 판독 값을 제거하기 위해 테스트를 다시 실행해야합니다. 그런데 칼륨 결핍 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 규칙을 엄격히 지키고 먹거나 마시지 않아도 설탕이 여전히 높아 지더라도 당뇨병이 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

GTT는 모든 사람들에게 처방됩니까?

포도당 내성을 검사하기 위해 모든 임산부는 예외없이 24 주에서 32 일까지 보내집니다.

나중에 GTT를 수행하는 것은 불가능합니다. 이는 어린이에게 영향을 줄 수 있습니다. 사전에 계획된 검사 (16-18 주)는 귀하가 위험 그룹 중 하나에 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 그룹에는 주로 다음이 포함됩니다.

  • 과체중 여성;
  • 큰 아이를 낳거나 이전에 큰 아이를 낳았습니다.
  • 친척이 당뇨병을 앓고있는 사람;
  • 과거 임신 기간 중 임신성 당뇨병으로 고통 받았다.

이러한 상황 중 어느 것도 관찰하지 못했지만 아직 너무 일찍 시험을 치른 경우에는 의사에게 왜 이것이 행해졌는지 물어보십시오. 일반적으로 귀하와 귀하의 자녀의 상태뿐만 아니라 처방전에 관한 질문은 주치의에게 문의하십시오. 세상에서 가장 중요한 과정은 몸 안에서 이루어지며, 거룩한 권리는 그곳에서 일어나는 일과 그 이유를 아는 것입니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
  2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
  2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
  • 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 수술 된 위의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
  3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
  4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
  5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.

임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 각 여성은 특정 검사를 통과하고 필요한 검사를 통과해야합니다. 임신 3 기의 시작 인 두 번째가 끝날 때, 의무적 인 검사 중 하나는 임신 중 포도당 내성 검사입니다. 이 검사는 임신 한 여성의 몸이 어떻게 혈당 (설탕)을 나눠 넣는 지 보여줍니다.

임신 중 당 내성 검사는 잠복 된 (숨겨진) 당뇨병을 감지하기 위해 수행됩니다. 내당능 장애의 검출은 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 초기 위험 인자입니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 적응증 및 금기 사항

모든 임산부에게 임신의 24 28 주 정도 임신성 당뇨병의 조기 발견을 위해 2013년 12월 17일 № 15-4 / 10 / 2-9478 년 러시아 보건부의 편지 (최적의 시간 24~26주)에 따르면 포도당 내성에 대한 구술 시험을 시행. 예외적 인 경우, 포도당 내성 검사는 임신 32 주까지 수행 할 수 있습니다.

내당능 검사의 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 개별 포도당 편협;
  • 당뇨병을 나타냅니다 (임신 중에 새로 진단 된 당뇨병);
  • 포도당 흡수 장애 (덤핑 증후군 또는 절제 된 위 증후군, 만성 췌장염 악화 등)가 동반 된 위장관 질환.

임시 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 임산부의 조기 독성 (구토, 메스꺼움);
  • 엄격한 침대 휴식의 필요성 (시험은 모터 모드가 확장 될 때까지 수행되지 않는다);
  • 급성 염증성 또는 전염성 질환.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

내당능 검사는 임신 중 탄수화물 대사 장애를 진단하기위한 안전한 진단 검사 인 포도당 부하 검사 (75g)입니다.

이 연구를 준비하는 것은 단순히 혈액의 포도당 수준을 결정하는 것보다 더 엄격하고 철저합니다.

시험은 시험 전 최소 3 일 동안 정상 영양 상태 (하루에 적어도 150g의 탄수화물)로 수행됩니다. 이 연구는 아침 8시에서 14시 사이에 공복시 아침에 실시됩니다. 마지막 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 있어야합니다. 가능하다면 혈당 수치에 영향을 미치는 약물 (탄수화물, 글루코 코르티코이드, β 차단제 (처방약), 부신 마약 (예 : ginipral)을 함유 한 종합 비타민제 및 철분 보충제)은 시험 종료 후에 복용해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사를하는 동안 혈당을 3 번 정맥에서 채취합니다.

  1. 기준선 (배경) 공복 혈당을 측정합니다. 첫 번째 정맥 혈액 샘플을 채취 한 후 즉시 포도당 수준을 측정합니다. 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이면 임신성 당뇨병이 진단됩니다. 지시기가 7.0 mmol / l 이상이면 예비 진단을받습니다. 임신 중에 확인 된 첫 번째 당뇨병. 두 경우 모두 테스트가 더 이상 수행되지 않습니다. 결과가 정상 범위 내에 있으면 테스트가 계속됩니다.
  2. 검사가 계속되면 임산부는 따뜻한 (37-40 ° C) 마실 탄산 (또는 증류수) 250-300ml에 5 분 내에 용해 된 건조 (무수물 또는 무수) 포도당 75g으로 구성된 포도당 용액을 마셔야합니다. 포도당 용액을 채취하기 시작하는 것은 시험의 시작으로 간주됩니다.
  3. 정맥 혈장의 포도당 수준을 결정하기위한 다음 혈액 샘플은 포도당 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 측정합니다. 2 차 혈액 수집 후 임신성 당뇨병을 나타내는 결과가 얻어지면 검사는 중단되고 3 차 혈액 수집은 수행되지 않습니다.

전체적으로 임산부는 내당능 검사를하기 위해 약 3-4 시간을 소비합니다. 시험을 치르는 과정에서 활동적인 활동이 금지됩니다 (걷거나 서있을 수 없습니다). 임산부는 휴식을 취한 채로 피를 마시고 책을 읽고 감정적 인 스트레스를 느끼지 않고 앉아 있어야합니다. 음식은 금기이지만 식수는 금지되어 있지 않습니다.

임신 중 혈당의 기준

검사 결과의 해석은 산부인과 전문의, 일반 의사, 일반 의사에 의해 수행됩니다. 임신 중에 탄수화물 대사를 위반한다는 사실을 확증하기위한 내분비 학자의 특별 상담은 필요하지 않습니다.

임산부를위한 규범 :

  • 정맥 혈장의 공복 혈당은 5.1 mmol / l 미만이다.
  • 글루코스 내성 시험에서 10.0 mmol / l 미만의 1 시간 후.
  • 2 시간 후, 7.8 mmol / l 이상 8.5 mmol / l 미만.

임신성 당뇨가있는 임산부 유지 및 치료

다이어트 요법은 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 완전히 배제하고 지방을 제한하는 것으로 나타납니다. 4-6 회의 리셉션을위한 일일 식량의 균일 한 분배. 식이 섬유 함량이 높은 탄수화물은 음식의 일일 칼로리 함량의 38-45 %, 단백질 20-25 % (1.3g / kg), 지방 - 최대 30 %까지 함유되어 있어야합니다. 통상 체질량 지수 (BMI)와 여성 - 30 킬로 칼로리 / kg의 일일 권장 칼로리 섭취량 (18 24.99 kg / 평방 m.); 초과 (체중, 이상을 20-50 % 초과, 체질량 지수 25 - 29.99 kg / sq.m) - 25 kcal / kg; 비만 (체중, 이상을 50 % 이상 초과, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

수영장에서 수영하면서 주당 150 분 이상 걷는 형태로 에어로빅 운동을합니다. 혈압 (BP)의 증가와 자궁의 고조 성을 일으킬 수있는 운동을 피하는 것이 필요합니다.

임신성 당뇨병을 앓 았던 여성은 향후 임신과 제 2 형 당뇨병 발병 위험이 높습니다. 따라서이 여성들은 내분비학 자와 산부인과 전문의의 지속적인 통제하에 있어야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사. GTT 분석을 통과시키는 방법은 무엇입니까?

여성의 마음을 담은 여성의 몸에는 때로는 그러한 극적인 변화가 일어나 건강과 행복에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 독성 증, 부종, 빈혈 및 기타 문제 이외에도 임신성 당뇨병 (GDM)으로 분류되는 탄수화물 대사 장애가 발생할 수 있습니다. 그러한 상태를 확인하거나 제외 시키면 임신 중 내당능 검사가 도움이됩니다.

징후와 금기 사항

보건부의 의정서에 따르면,이 연구는 모든 미래의 산모가 24 ~ 28 주 동안 실시해야합니다. 가장 중요한 것은 위험 카테고리에 속하는 여성을위한 임신 중 설탕 곡선 분석입니다. 예를 들어 가족이 당뇨병 사례를 기록했거나 환자 자신이 이미 탄수화물 신진 대사에 문제가있는 경우. 검사는 포도당을 검출 한 소변 분석에서 임산부의 가치가 있습니다. 위험 그룹에는 과체중 인 여성도 포함됩니다.

위험 요소가있는 임산부의 내당능 검사 (GTT)는 등록 직후에 수행 한 다음 24 주에서 28 주 사이에 다시 실시합니다.

검사에 의뢰는 주치의에 의해 주어지며 단당류의 복용량을 나타냅니다. GTT에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 공복 혈당이 7.0 mmol / l (일부 실험실에서는 5.1 mmol / l)을 초과하는 여성에서는 포도당 부하가 금기입니다.
  • 14 세 미만의 환자는 테스트하지 마십시오.
  • 임신 3기에 태어난 지 28 주 후에 태아는 탄환의 양이 태아에게 위험하므로 의사의 증언에 따라 엄격히 시행됩니다. 32 주 후에는 임명되지 않습니다.
  • 염증 과정, 감염, 췌장염 악화, 덤핑 증후군 검사는 없습니다.
  • 혈당 수치를 증가시키는 약물 요법 약물의 배경에서 포도당 내성 위반에 대한 연구를하는 것은 이치에 맞지 않습니다.
  • 심한 독성을 가진 임신부의 경우,이 검사는 여러 가지 결과와 함께 위험합니다. 탄수화물 로딩은 즐거운 감각을 거의 나타내지 않으며 메스꺼움과 다른 증상을 증가시킬 수 있습니다.

테스트 준비

임신 중 포도당 내성 검사의 결과를 신뢰할 수있게하기 위해서는 연구를 위해 적절히 준비 할 필요가 있습니다. GTT 전에 충분한 양의식이를 먹지 않으면 3 일 동안 평상시의 식단을 바꾸지 않는 것이 중요합니다. 이 기간 동안의 신체 활동의 정상적인 방식 또한 의무 사항입니다. 밤에는 포도당 내성 검사를하기 전에 최소 8 시간 동안 물 만 마시도록하고 음식은 섭취해서는 안됩니다. 연구하기 11-15 시간 전에 완전히 알코올을 포기하는 것이 중요합니다. 이 시간에 흡연도 금지되어 있습니다. 마지막 식사에는 적어도 30 그램의 탄수화물이 포함되어야합니다.

이러한 필수 규칙을 준수하면 GTT가 정상적으로 전달되며 그 결과는 신뢰할 수 있습니다. 의사에게 2 시간 동안의 검사를 제대로 통과하는 방법을 자세히 알려주는 것이 좋습니다. 가능한 위험, 태어나지 않은 어린이에게 해를 입히는 것, 연구의 타당성 및 포기 가능성에 대해서도 그와 상담해야합니다.

GTT 절차

임신 중 포도당 내성 검사를받는 방법? 첫째, 의사의 모든 권고에 따라 연구 준비를 올바르게해야합니다. 검사는 빈 뱃속의 정맥에서 혈액을 채취하고 설탕 수준을 고정시킨 다음 탄수화물 부하를 수행한다는 사실로 시작됩니다. 일부 실험실에서는 샘플을 손가락에서 미리 채취하고 포도당 레벨을 테스트 스트립을 사용하여 측정합니다. 수득 된 값이 7.5mmol / l의 값을 초과하면, 탄수화물 로딩이 수행되지 않는다.

가장 간단한 방법은 환자가 5 분 동안 물로 포도당 용액을 마시는 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)입니다. 특정 징후에 따르면, 예를 들어, 심각한 독성으로 인해 그러한 검사를 수행 할 수없는 경우, 포도당이 정맥 내 투여된다. 다른 실험실에서 모노 사카 라이드의 복용량은 다르다. 75g이나 100g이 발생한다. 의사를 결정해야합니다.

탄수화물 부하 후 설탕 지표는 2 단계로 측정됩니다 : 1 시간 후, 2 시간 후. 검사가 끝날 때까지는 신체 활동을 연기하고 증가시키는 것이 금지되어 있습니다. 임신 중 설탕 곡선의 값이 정상 범위를 벗어나는 경우 이는 임신성 당뇨병의 징후 일 수 있습니다. 그러나 내분비 학자와 상담 한 후에 만 ​​최종 진단을 내릴 수 있습니다. 탄수화물 대사의 심각성을 명확히하기 위해 당화 헤모글로빈에 대한 혈액 검사를 처방하십시오.

결과의 해석 및 해석

혈당 이상에 대한 진단 기준은 WHO에 의해 설정됩니다. 정맥에서 나온 혈장의 정상 포도당 지시자 (부하 75g) :

  • 빈속에 아침에 - 5.1 mmol / l 미만,
  • 1 시간 후 - 10 mmol / l 미만,
  • 2 시간 후 - 8.5 mmol / l 미만.

내당능 장애 (IGT)는 다음과 같은 지표에 의해 결정됩니다.

  • 아침에 공복 상태 - 5.1에서 7 mmol / l,
  • 탄수화물 부하 1 시간 후 - 10 mmol / l 이상,
  • 또는 2 시간 후 - 8.5에서 11.1 mmol / l.

정상 이상의 혈장에서 탄수화물 수준의 지표는 임신성 당뇨병을 나타냅니다. 그러나 임신 중 비정상적인 설탕 곡선은 최근 수술, 급성 감염, 특정 약물 복용 및 심각한 스트레스와 관련된 잘못된 긍정적 결과입니다. 포도당 불내성의 오진을 피하려면 검사 준비 규칙을 따라야하고 결과를 왜곡시킬 수있는 요인에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

당뇨병의 분명한 징후는 공복시 또는 다른 모든 샘플에서 11.1 mmol / l의 국경에서 채취 된 샘플에서 7 mmol / l 한계를 초과하는 것입니다.

테스트에 동의하는 것이 가치가 있습니까?

많은 여성들이 임신 중에 포도당 내성 검사를 통과하는 것에 관심이 있습니다. 미래 엄마들은 이것이 태아에게 부정적인 영향을 끼칠 것을 두려워합니다. 절차 자체는 구역, 현기증 및 기타 증상의 형태로 불편 함을 유발합니다. 아침에 적어도 3 시간 동안 포도당 부하 검사를 할 필요가 있다는 사실은 말할 것도없고, 그 동안에는 먹을 수 없습니다. 그렇기 때문에 임산부는 종종 연구를 포기하고자합니다. 그러나 그러한 결정은 의사와상의하는 것이 더 낫다는 것을 깨달아야합니다. 그는 환자의 임기, 임신이 어떻게 진행되는지 등 다양한 요인에 대한 연구의 타당성을 평가할 것입니다.

우리와 달리 유럽과 미국에서 혈당 검사는 혈당 장애를 일으킬 위험이 낮은 여성이하지 않습니다. 따라서이 카테고리에 해당하는 임산부는 테스트 거절이 타당한 것처럼 보입니다. 낮은 위험의 정의에 해당하려면 다음 모든 진술이 사실이어야합니다.

  • 검사 결과 혈당 수치가 정상보다 높았다는 사실은 한번도 경험하지 못했습니다.
  • 귀하의 인종 그룹은 당뇨병 위험이 낮습니다.
  • 제 2 형 당뇨병을 가진 1 급 친척 (부모, 형제 또는 자녀)이 없습니다.
  • 당신은 25 세 미만이며 정상 체중입니다.
  • 이전 임신 중에 GTT 결과가 좋지 않았습니다.

검사를 중단하기 전에 임신성 당뇨병으로 진단하지 않은 결과에 대해 생각해보십시오. 그것은 아기와 어머니 자체에 대한 합병증의 빈도가 높으며 시간이 지남에 따라 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 증가합니다.

통계에 따르면이 위치에있는 여성의 약 7 %가이 문제에 직면 해 있다고합니다. 따라서, 심지어 조금이라도 두려움이 있다면, 혈당 프로파일을 결정하는 것이 좋습니다. 그런 다음 노력의 증가에도 불구하고 의사는 자신의 건강과 아기의 발달 위험을 최소화 할 수 있습니다. 특수식이 요법은 일반적으로 내당능 장애와 개별적인 약속을 위해 권장됩니다.

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임신 중 포도당 내성 검사

임신은 나이와 상관없이 여성의 신체에 막대한 부담이됩니다. 호르몬 시스템, 임산부의 신진 대사는 지금까지 알려지지 않은 부하를 겪습니다. 그래서이 기간 동안 다양한 검사를 통과하여 여성의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신 기간 동안 임신 한 여성이 엄격한식이 요법을 따르더라도 임신 기간 동안 당뇨병을 계속 따라 잡을 수 있습니다.

임산부의 당뇨병 특징

임신성 당뇨병은 이전에 임신부의 특징이 아니 었으며 임신 초기에만 나타 났던 포도당 처리 과정을 위반 한 것입니다. 위반은 꽤 흔합니다. 약 7 %의 여성이 연구 대상으로 선택된 그룹에 따라 평균적으로 임신 중 당뇨병을 앓고 있습니다. 그러한 당뇨병의 그림은 임신하지 않은 사람들의 고전적인 형태의 장애를 명백하게 되풀이하지는 않지만, 미래의 어머니에 대한 위험은 줄어들지 않으며, 어머니와 그 안에있는 작은 사람에게 커다란 위험을 안겨줄 엄청난 합병증입니다. 임신 중에 처음 확인 된 당뇨병을 앓고있는 여성은 장래에 인슐린 비 의존성 당뇨병을 일으킬 큰 위험이 있습니다.

임신 기간 중 인체는 앞으로 수개월 내에 있어야 할 중대한 조건에 적응하며, 인슐린 저항의 증가는 인슐린 분비의 증가와 혈액 내 함량의 증가를 특징으로하는이시기의 생리 학적 특징입니다. 두 번째 삼 분기의 중간 때까지, 분석은 빈속에서 수행하는 경우 임산부의 혈액 포도당의 수준은 임신하지 않은 것보다 약간 작습니다. 병리학은 대개 두 번째 임신기의 후반기에 발생하며 결과적으로 만 성장합니다. 이유는 태반이 적절한 발달에 필요한 포도당의 전체 양을 태아에게 제공해야하기 때문입니다. 따라서,이 목적을위한 태반은 어머니의 일반적인 상태에 영향을 미치는 호르몬을 생성하기 시작합니다. 여성이 임신 중에 당뇨병에 걸리면이 호르몬의 생산이 방해 받고 인슐린 저항성과 생산이 방해 받게됩니다.

lycuzotolerant 테스트 g 분석

미래의 산모와 태아에게 끔찍한 합병증을 일으키지 않는 시간과 개입의 새로운 문제를보기 위해서는 포도당 내성 검사가 필요합니다. 그 정확한 이름은 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)입니다. 그 결과로 임산부의 탄수화물 대사 장애를 파악하고 제거 할 수 있습니다. 임신은 여성의 모든 기관과 신체 시스템에 타격이되므로 시간 내 혈당 수치의 상승을 놓치지 않고 알아 차리는 것이 중요합니다.

임산부의 임신성 당뇨병은 임신중인 여성에게만 나타납니다. 상황을 통제하면 임신 중에 생긴 많은 불쾌한 염증처럼 당뇨병은 출산 후 자체적으로 사라질 것입니다. 그러나이 위반이 통제를받지 않고 그 과정을 수락 할 수 있다면, 오랫동안 기다려온 자녀가 태어난 후에도 남을 수 있으며, 평생 동안 동행하게 될 젊은 어머니의 건강에 많은 제약과 문제를 초래할 수 있습니다.

임산부는 몸의 변화를주의 깊게 고려하여 당뇨병을 독립적으로 의심 할 수 있습니다. 임산부에서 당뇨병이 발생하면 증상은 인슐린에 의존하지 않고 당뇨병과 다르지 않습니다. 여성은 마실 욕구가 증가하거나 식욕이 증가하거나 반대로 완전 결핍을 느낄 수 있습니다. 배뇨 중에 불편 함이 생기고 변기에 가하는 횟수가 증가 할 수 있습니다. 시야조차도 악화 될 수 있습니다. 우리는 혈압에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 당뇨병이 발달함에 따라 압력이 크게 증가하여 엄마뿐만 아니라 태아에게도 불편 함을 줄 수 있으며 낙태 또는 조기 출산의 위험이 있습니다. 이 증상 중 적어도 하나가 느껴지면 의사에게 알리고 당뇨병을 배제하기 위해 혈당 수치를 알려달라고하십시오.

임신성 당뇨병의 지표

임산부가 등록되면 의사는 임신 24 주 이전에이 질환을 확인하기 위해 검사 할 시간이 있습니다. 혈당치 및 / 또는 당화 혈색소 수치 분석을 위해 그녀를 보내야합니다. 명백한 급성 당뇨병이있는 경우, 공복 혈당은 7 mmol / liter 이상 (또는 혈액이 extraplanally 주어진 경우 11 mmol / liter보다 높음)이며, 헤모글로빈 수치는 6.5 % 이상입니다. 또한, 미래의 엄마를 위험에 처하게하는 것이 합리적입니다. 아침 식사 전 포도당이 5.1 mmol / liter 이상 7 mmol / liter 이하일 경우 위험합니다.

이전에는 24 주, 임산부에게 당뇨병을 일으킬 소지가 있으나 정상적인 혈당치를 가진 여성에 대해서만 이러한 검사를 시행해야합니다. 이 병리를 개발할 특별한 위험이있는 사람은 누구입니까? 첫째, BMI가 평방 미터 당 30kg 이상이면 비만 여성입니다. 둘째, 이들은 친척이 당뇨병에 시달린 여성들입니다. 다음 이전 임신 동안에이 병리의 발달이 있던 여자가있다, 그들의 혈당이 올리거나 포도당의 그들의 지각은 손상되었다. 네 번째 - 소변에서 설탕을 많이 섭취 한 여성. 이러한 위반이 확인되지 않은 여성은 모두 안전해야하며 24-28 주 동안이 분석을 통과해야합니다. 극단적 인 경우 임신 32 주 전에이 분석을 수행 할 수 있습니다. 나중에이 테스트는 태아에게는 안전하지 않습니다!

왜 여성에게 가장 행복한시기 (아이를 안고있는 기간)에 임산부의 당뇨병과 같은 심각한 상태가 발생합니까? 것은 췌장이 임신 중 엄청난 압력하에있는 혈액의 인슐린 함량에 대한 책임이 있다는 것입니다. 췌장이 인슐린 생산에 대처하지 않으면 위반이 발생합니다. 인슐린은 우리 몸에서 당 함량을 정상화시키는 역할을합니다. 그리고 한 여자가 아이를 낳을 때, 그녀의 몸은 두 가지 기능을합니다. 그는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 그리고 설탕의 정상적인 유지를 위해 충분하지 않은 경우, 포도당 수준이 증가합니다.

당뇨병은 태아에게 위험합니까?

물론이지! 임신 보존을 위해서는 태반이 코티솔, 에스트로겐 및 락토 겐을 생산해야합니다. 휴식시 이러한 호르몬의 발달은 방해하지 않습니다. 그러나 인슐린 생산에 위배되어 이러한 호르몬은 글자 그대로 존재할 수있는 권리를 방어해야합니다! 자신의 수준을 유지하기위한 투쟁에서 췌장의 올바른 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 췌장은 임산부뿐만 아니라 아기에게도 영향을 미칩니다.

당뇨병이 20 주 후에 두 번째 삼 분기에 나타난다면 실제로 태아에게 위험하지 않으며 미래의 인격 발달에 대한 위반으로 이어지지 않을 것입니다. 그러나 성인의 몸무게와 마찬가지로 태아에게 먹이를주고 태아에게 먹이를 주면서 당뇨병의 존재와 관련된 태아가 발달 할 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다. 태아는 성인의 체중과 마찬가지로 어린이의 장기 및 체내 발달을 침범 할 수 있습니다. 아기는 너무 많은 설탕을 섭취한다는 사실 때문에 몸무게와 키가 커집니다. 아기는 아직 완전히 발달하지 않은 췌장으로 과다한 설탕의 침입에 대처할 수없고 지방 조직으로 처리합니다. 그 결과, 어깨 띠, 내장 기관 : 심장, 간이 자랍니다. 체지방이 증가합니다.

큰 과일에 안좋은 것 같니? 엄마는 자녀의 성장에 기뻐하며 그런 부츠가 탄생했습니다. 그러나 출산이 합병증이없는 경우입니다. 큰 태아는 출산의 장기간에 걸릴 큰 위험입니다. 어깨 띠가 크기 때문에 어머니가 산도를 통과하기가 어렵습니다. 긴 탄생은 최소한의 저산소 상태로 이어질 수 있으며, 출생의 부상이 발생하는 것은 말할 필요도 없습니다. 복잡한 출산은 어머니의 내장 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 자궁 안의 아기가 너무 크면 조기 진통으로 이어질 수 있으며 결국 아기가 끝까지 발달 할 시간이 없습니다.

조기 출산 - 아기의 폐에 막대한 부담을줍니다. 특정 기간까지 폐는 단순히 공기의 첫 번째 호흡을 흡입 할 준비가되지 않았습니다 - 계면 활성제는 충분히 생산되지 않습니다 (아기가 호흡하는 데 도움이되는 물질). 이 경우 출생 후 아이는 인공 호흡 용 인큐베이터 인 특수 장치에 배치됩니다.

내당능 검사를 할 수없는 경우

  1. 첫 삼 분기 독소증으로 구토와 메스꺼움이 동반됩니다.
  2. 임신부가 침대에서 쉬는 날까지 운동 활동이 감소합니다.
  3. 염증성 또는 전염성 질환.
  4. 만성 췌장염이나 이전에 위 절제술을받은 병력이있는 환자.

그 전에 손가락의 혈액이 혈당이 증가하지 않았 으면 검사가 필요없고 임신성 당뇨병을 피하기 위해 혈관에서 설탕을 검사합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

5 분 동안 여성은 체온 바로 위에 75 그램의 순 포도당을 함유 한 달콤한 탄산 음료를 마 십니다. 이 검사는 정맥혈을 세 번 필요로합니다. 첫째, 공복시 후 1 시간 후 그리고 칵테일 복용 후 2 시간. 연구를 위해 혈장을 사용할 수도 있습니다. 기증하는 혈액은 엄격하게 이른 아침에 공복 상태 여야합니다. 그 전에는 헌혈 14 시간 전에 밤새도록 먹지 마십시오. 의사의 다른 지시 사항이 없으면 임신 6 개월 만에 의사의 지시에 따라 검사가 수행됩니다. GTT를 수행하려는 환자의 허가받지 않은 욕구는 받아 들일 수 없습니다.

시험 준비

검사 3 일 전에 과자에 의지하지 말고 충분한 양의 액체를 섭취하고 체육관에서 과로하지 말고 중독을 제거하십시오. 또한 피임약, 살리실산, 호르몬, 비타민 등 연구 결과에 영향을 줄 수있는 약물은 사용할 수 없습니다. 이 약을 복용해야하는 경우 임산부는 검사 후 복용을 재개 할 수 있습니다. 시험 준비 단계에서 마약을 취소하는 것은 주치의의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다. 시험 직전에 술을 취할 수 없습니다. 검사 당일에 과도하게 긴장하지 않아야하지만, 이것이 당신이 침대에 누워 있어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

포도당 내성 시험 기준

부하 검사와 이중 혈액 채취를 통한 2 시간 검사의 경우, 설탕 수준 지표 중 적어도 하나가 공복시 7 밀리몰 / l 이상이고, 음주 후 2 시간에 7.8 밀리몰 / 리터 인 경우 임신성 당뇨병 진단을 할 수 있습니다 달콤한 액체.

이것은 이전에 생각되었지만 새로운 규범에는 수정이 필요합니다. 현재 세계 보건기구 (WHO)는 러시아의 산부인과 전문의 협회의 전문가들과 합의한 다른 기준을 고수하고있다.

정상적인 임신 중에는 다음과 같은 지표가 있어야합니다.

  1. 빈속에 먹기 전에 혈당치는 5.1 mmol / liter를 넘지 않아야합니다.
  2. 단수를 마신 후 한 시간 - 10.0 mmol / L 이하.
  3. 달콤한 음료를 마신 후 2 시간 이내에 혈중 포도당 수치가 8.5 mmol / L를 초과해서는 안됩니다.

임신 당뇨병과 급성 당뇨병의 차별 진단

임신성 당뇨병의 발달과 함께, 지표는 다음과 같습니다 :

  1. 공복 상태에서 5.1에서 6.9 mmol / L까지 시험했을 때 혈당 함유량.
  2. 단수를 마신 후 1 시간에 10.0 mmol / L 이상.
  3. 약 복용 후 2 시간 후에 8.5에서 11.0 mmol / L로 감소한다.

명백한 당뇨병이있는 상태에서 우리는 다음과 같은 수치를 얻습니다 :

  1. 빈 뱃속에 재료를 배달하는 동안 혈중 당의 함량 - 7.0 mmol / liter 이상.
  2. 부하 1 시간 후에 혈중 포도당 수치가 일정한 기준을 갖지 않습니다.
  3. 달콤한 액체를 마신 후 2 시간 후에는 혈당치가 11.1 mmol / liter를 초과합니다.

GTT 검사를 통과했으며 결과가 만족스럽지 않은 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오! 어떤 경우에도 자기 치료에 참여하는 것은 불가능합니다!

왜 당 내성 검사가 임신 중에 이루어지고 그 결과가 보여 집니까?

임신이되면 여자는 많은 검사를 받아야합니다. 이것은 태아 발달의 가능한 이상을 즉시 확인하고 임산부의 건강 상태를 모니터하기 위해 필요합니다. 임산부에게 고려해야하는 탄수화물 대사의 중요한 지표 중 하나는 혈액 내 포도당 수준입니다.

혈당을 측정하는 몇 가지 방법이 있습니다. "load"를 사용하여 포도당 내성 검사 (TSH)를 사용하여보다 객관적인 그림을 얻을 수 있습니다. 임신 24-28 주 사이에 의무적으로 처방됩니다. 여성이 임신성 당뇨병이나 당뇨병을 가지고 있는지 알아내는 유일한 방법입니다.

검사의 필요성과 검사의 징후

포도당은 음식 탄수화물로 체내에서 형성됩니다. 그것은 적혈구 및 모든 세포의 에너지 원입니다. 에너지를 얻으려면 모든 세포가 포도당을 태 웁니다. 정상적인 뇌 기능을 위해서는 성인의 몸에 단 5 그램의 설탕 만 있으면 충분합니다.

임산부에서는 호르몬 수준의 위반과 관련하여 대사 과정의 속도가 변화합니다. 포도당의 양을 조절해야하는 인슐린의 농도를 변경하십시오. 인슐린 변동은 유기 대사 과정에 직접적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 태아 발육에 악영향을 미치는 자간전증 - 후기 중독증을 ​​유발할 수 있습니다.

포도당 내성 분석은 여성의 몸 상태를 파악할 수있는 기회를 제공합니다. 첫째, 임신 한 여성은 설탕에 대해 정기적 인 혈액 검사를받는 것이 좋습니다. 수치가 정상보다 높으면 설탕을 추가로 섭취해야합니다. 이 분석의 결과가 물질 수준의 증가를 나타내면 TSH가 처방됩니다.

이 테스트의 민감도가 가장 정확합니다. 제 2 삼 분기에 정상적인 혈액 검사가 정상이라 할지라도 TSH는 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

  • 과체중 임산부;
  • 당뇨병의 가족력;
  • 이전 임신에서는 고혈당이 진단되었거나 어린이가 과체중이었습니다.
  • 유산이나 사산아가있었습니다.
  • 임신 35 년;
  • 만성 요로 감염.

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금기 사항

임신 중 모든 여성이 내당능 검사를받을 수있는 것은 아닙니다. 시험은 다음과 같은 주에서 시행되지 않습니다.

  • 급성 췌장염;
  • 간 및 담낭의 질병;
  • 소화관의 궤양 성 및 침식성 병변;
  • 전염병의 악화.

그녀가 강한 독성을 앓고 있다면, 여자는 휴식을 취해야한다. TTG가 제 3 삼 분기 시작 전에 완료되지 않으면 32 주 후에는 그것을 보유하는 것이 타당하지 않습니다 - 지표는 정보가 없습니다.

준비 및 분석

가능한 한 유익한 TSH 결과를 얻으려면 다음 사항을주의 깊게 준비하는 것이 좋습니다.

  • 분석 3 일 전에 적어도 150g의 탄수화물을 섭취하십시오.
  • 빈속에 혈액을 기증해야하기 때문에 12 시간 동안 식사를 중단하십시오.
  • 가스와 설탕없이 물만 마실 수 있습니다.
  • 가능할 때마다 약물 사용을 삼가하십시오.
  • 흡연을 피하십시오.

실험실에서 혈액은 빈속 (보통 모세 혈관)에서 채취됩니다. 그 후 여성은 포도당 용액을 마셔야합니다. 농도는 TSH의 종류에 따라 다릅니다.

  • 1 시간 - 50 g;
  • 2 시간 - 75 g;
  • 3 시간 ~ 100 g

공복시 헌혈 후, 필요한 경우 2 시간과 3 시간 후에 1 시간 후에 반복 표본 추출을 실시합니다. 일부 임산부는 달콤한 해결책을 취한 후 메스꺼움과 구토를 느낄 수 있습니다. 따라서 레몬 주스를 액체에 넣거나 레몬 슬라이스를 입에 넣는 것은 허용됩니다.

혈액 샘플링 사이의 간격에서 여성은 절대적인 평화를 지켜야하고 걷거나 신체 활동을 금합니다. 어떤 활동이든 에너지 소비로 이어 지므로 포도당 농도가 감소합니다. 음식을 섭취 할 수 없으며 탄산이없는 물만 마실 수 있습니다.

TSH는 임산부의 몸이 설탕을 어떻게 처리하는지 볼 수있는 기회를 제공합니다.

췌장은 어떻게 사람을 해칠 수 있으며 불편한 감각을 다루는 방법은 무엇입니까? 우리는 해답을 가지고 있습니다!

당화 헤모글로빈의 분석과 연구가 어떻게 수행되는지는이 기사에서 찾아 볼 수 있습니다.

http://vseo-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html 페이지에서 유방 찔림과 절차 준비 방법을 읽어보십시오.

규범과 편차

여러 실험실은 TSH 요율에 대한 자체 표준을 가지고 있습니다. 이것은 연구를 위해 다양한 지표와 의료 장비를 사용하기 때문입니다.

임산부의 평균 정상 비율은 (mmol / l)입니다 :

  • 공복시 혈액은 5.5 미만입니다.
  • 1 시간 안에 - 10 미만;
  • 2 시간 후 -7.8-8.5;
  • 3 시간 후 - 6.6 미만.

산부인과 전문의는 연구 결과를 해석해야합니다.

내당능 장애가 있고 정상보다 높은 당 농도가 증가하면 "임신성 당뇨병"을 진단 할 수 있습니다. 이 경우 여성은보다주의 깊은 의료 감독을 받아야합니다. 부인과 의사 외에도 내분비 학자와 영양사의 도움이 필요할 수도 있습니다.

종종 고혈당은 출산이 끝날 때까지 유지됩니다. 드문 경우로, 임신 기간 동안 당뇨병의 발달과 함께, 질병은 배달 과정 후에도 지속됩니다. 이러한 상황에서 여성은 당뇨병의 존재를 확인하거나 부인하기 위해 1.5-2 개월의 노동에 대해 정기적으로 혈당을 확인해야합니다.

포도당 내성은 어떻게 그리고 왜 테스트됩니까? 연구 결과는 무엇을 보여줍니까? 다음 동영상을 본 후 질문에 대한 답변을 찾아보십시오.

임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 포도당 내성 검사는 무엇입니까?

불합리한 영양, 유전 적 소인 및 환경 오염의 해로운 영향으로 내분비 계통의 질병이 확산됩니다. 숨겨진 당뇨병은 임신 기간에 가장 흔하게 나타납니다. 신진 대사 과정이 느려지므로 몸 전체가 엄청난 압력을 받고 있습니다.

태아 발달 중에 만 위험한 임신성 당뇨병을 결정하기 위해 임신 중 포도당 내성 검사를 시행합니다. 원칙적으로, 배달 직후, 질병의 모든 징후는 독자적으로 사라지지만지지적인 치료 없이는 명백한 (영구적 인) 유형의 질병의 위험이 있습니다.

여성의 경우 임신 중에 왜 포도당 내성 검사를 받는지에 대해 완전히 논리적 인 질문이 있습니다. 그 이유는 무엇입니까? 응답 할 때, 임신성 당뇨병에서 질병이 의심되는 중요한 증상이 없기 때문에 포도당 내성이 혈액 내에서 설탕의 최적 소화 및 이용을 결정하기 위해 주어 졌음을 이해하는 것이 필요합니다. 임산부의 경우 포도당 검사는 24 주에서 28 주까지 시행되며,이 단계에서 병리학 적 과정의 위험이 높습니다.

임신 중 포도당 내성 검사 준비

임신 중 포도당이 들어있는 설탕을 먹는 방법

여성은 글루코스 용액을 지속적으로 사용하며, 리뷰는 까다로운 증상을 나타내지 만, 시스템의 기능을 적절하게 평가하기 위해서는 모든 것을 마셔야합니다. 먼저 물 200ml 당 50g을 희석 한 다음 75g을 희석하고 최종적으로 100g을 희석해야합니다. 설탕 함량에 대한 혈액 검사가 실시되고 지표에 따라 30 분 간격으로 시행됩니다. 이전 분석 결과가 정상 값을 초과하는 경우 후속 단계가 필요하지 않을 수 있습니다.

"설탕 테스트"는 췌장이 부하를 어떻게 처리 하는지를 이해하기 위해 수행되며 신체는 상당량의 인슐린을 생산해야하며 포도당은 정상 비율로 있어야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 특징

임신 기간 중 여성은 여러 가지 검사를받으며 그 중 하나는 당부 하 검사 또는 "당 부하"입니다. 임신 중에는 이러한 유형의 검사를 통해 당뇨뿐만 아니라 발달 경향을 확인할 수 있습니다. 누가 분석에 배정되었고 그들의 지표가 나타내는 것은 무엇입니까?

적응증

임신 중 포도당 내성 검사는 많은 여성들에게 무서운데 그 이유는 복용하는 이유와 복용 이유를 아는 사람이 거의 없기 때문입니다. 포도당 내성 검사는 의사가 상황에 적시에 개입하고 가능한 위협을 제거하기 위해 적절한 조치를 취하는 것을 허용합니다. 각 여성에 대한 임신 중 설탕 부하를 실시했습니다. GTT (glucose tolerance test)는 체내에서 설탕이 어떻게 흡수되는지, 그리고 이러한 과정에 이상이 있는지를 결정합니다.

임신 중에 여성의 몸은 당뇨병과 같은 질병의 발달로 이어질 수있는 대사 반응을 변화시킵니다. 따라서 위험에 처한 모든 여성들은 위험에 처해 있습니다. 이러한 유형의 질병은 위험하지 않으며 출산 후에도 발생합니다. 그러나 유지 관리 요법을 사용하지 않으면 임산부와 태아에게 질병이 명백한 형태 (당뇨병의 두 번째 단계)로 변할 위험이 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 다음과 같은 경우에 통과되어야합니다.

  • 비만;
  • 부신 또는 췌장 오작동;
  • 내분비 질환;
  • 임신성 당뇨병으로 의심된다.
  • prediabetes.

글루코스 내성 검사는 또한자가 조절의 목적으로 수행 될 수 있습니다. 분석을 위해서는 휴대용 생화학 적 혈액 분석기 또는 혈당 측정기가 필요합니다. 가정 포도당 검사는 전혈을 분석하기 때문에 어느 정도의 오차를 허용합니다. 따라서 휴대용 분석기의 테스트 결과와 정맥혈의 실험실 연구는 다를 것입니다.

그러나 임신 중 포도당 내성 검사는 모든 사람에게 나타나지 않습니다. 32 주 동안의 검사는 어떤 여성이나 태아에게도 위험하지 않습니다. 특정 기간 이후에 분석을 수행하는 것은 금기입니다. 또한 다음과 같은 경우에는 GTT가 수행되지 않습니다.

  • 포도당 편협;
  • 크론 병;
  • 쿠싱 병;
  • 말단 비대증;
  • 소화성 궤양;
  • 위장관 질환;
  • 염증 및 전염병.

원리

임신 중 포도당 내성 검사는 어떻게합니까? 분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취합니다. 금식에 헌혈하십시오. 포도당 내성 검사는 많은 요인이 결과에 영향을주기 때문에 매우 변덕 스럽습니다. 혈액 샘플링을하기 전에 설탕, 베타 차단제, 베타 - 부신 고혈압제 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 포함하는 약물의 사용을 배제하는 것이 좋습니다.

분석을위한 준비는 또한 영양에 대한 제한을 의미합니다. 매일 섭취하는 탄수화물은 150g이며, 채혈 전 10-12 시간 동안은 가스가없는 물만 마셔야합니다. 24 시간 전에 신체적, 정신적 스트레스를 제한해야합니다. 검사 결과는 감염성 질병 (감기, 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 급성 호흡기 감염, 독감, 인후염)에 의해 영향을받을 수도 있습니다.

포도당 내성 검사는 복잡하고 다단계입니다. 분석에는 약 2 시간이 걸립니다. 이것은 혈중 포도당 수치가 다양하기 때문입니다. 신뢰할 수있는 1 차 지표를 얻으려면 혈액을 빈속에 이른 아침에 기증해야합니다.

두 번째 단계는 포도당 부하가있는 혈액 샘플링입니다. 5-7 분 후, 달콤한 용액을 정맥 주사하여 여성에게 투여하거나 "포도당 시럽"을 마셔야합니다. 정맥 주사는 매우 천천히 주입됩니다. 특별한 50 % 포도당 용액은 모든 약국에서 판매됩니다. 경구로 복용했을 때, 75g의 포도당으로 감미로운 따뜻한 물 250ml를 마 십니다. 집에서 포도당 부하를 수행하는 것은 금지되어 있습니다. 포도당 용액은 단맛이 많기 때문에 임신하면 아플 수 있습니다. 강력한 독성과 함께, 포도당 내성 분석은 수행되지 않습니다.

마지막 단계에서 몇 가지 혈액 샘플을 채취합니다. 첫 번째 담장은 1 시간 후, 두 번째 담장은 2 시간 후, 세 번째 담장은 3 시간 후 보관됩니다. 이것은 혈액에서 포도당의 변동을 확인하기 위해 필요합니다.

내당능 검사는 임기의 24 ~ 26 주에 실시됩니다. 그러나 특정 위험에 처한 여성의 경우 16-18 주 이전에 검사를 실시합니다.

결과의 해석

임산부의 내당능 검사의 비율이 증가합니다. 이는 아동의 정상적인 발달에 필수적입니다. 그러나 여전히 중요하다고 여겨지는 지표가 있습니다. 혈액 검사가 지표를 초과하면 의사가 당뇨병을 진단합니다.

  • 5.1 mmol / l - 공복시에 정맥혈을 채취 할 때;
  • 10 mmol / l - 혈당 부하 60 분 후에 정맥혈을 채취 한 경우;
  • 8.6 mmol / l - 포도당 부하 120 분 후에 정맥혈을 채취 할 때;
  • 7.8 mmol / l - 포도당 부하 180 분 후에 정맥혈을 채취 할 때.

첫 번째 지표에서 포도당 수치가 높으면 임산부가 다른 날에 분석을 반복 할 예정입니다. 분석 결과가 반복되면 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 의사가 당뇨병이 의심되지만 지표가 정상인 경우 잘못된 결과를 제외하기 위해 14 일 후에 여성을 다시 검사해야합니다.

당뇨병은 증상이 없으며 임산부는이 질병을 알지조차 못합니다. 질병의 진행으로 심한 갈증, 배고픔, 빈번하고 방광을 비우는 것, 시야가 흐리게 보일 수 있습니다. 임신 한 여성의 임신성 당뇨병의 경우, "단순한"탄수화물 (과자, 잼, 과자)을 제외하고 "복잡한"탄수화물의 소비를 제한하는 특수식이 요법이 처방됩니다. 적당한 운동도 유익한 것으로 간주됩니다. 그들은 혈액으로 산소의 흐름을 증가시킵니다. 매일의 운동은 과도한 혈당을 소비하는 데 도움이됩니다.

식이 요법과 운동으로 결과가 나오지 않으면 의사는 인슐린을 처방합니다. 그러나 그 전에 임신 한 여성에게는 추가 초음파 검사가 지정됩니다. 출생은 보통 일주일 37-38 일로 예정되어 있습니다.

당뇨병 진단하에 출산 후 검사도 처방됩니다. 이것은 근본 원인을 밝히고 그 질병이 임신과 관련이 있는지를 알아내는 데 필요합니다.

잘못된 결과의 원인

가정 또는 실험실에서 실시 된 내당능 시험은 위음성 또는 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는가? 몇 가지 이유가 있습니다. 위음성 표시는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 설탕이 충분한 양으로 혈류에 들어 가지 않았다.
  • 처방 된 절차 전에 여성이 엄격한식이 요법으로 지쳤을 때 음식에서 충분한 탄수화물을 섭취하지 않은 저 칼로리 식단.
  • 증가 된 신체 활동으로 혈당 수치가 항상 낮아집니다.

장기간의 금식이나 휴식을 취한 후에 혈중 포도당 농도가 높다는 거짓 긍정 지표가 관찰 될 수 있습니다.

포도당 칼슘 테스트는 좋은 목적으로 만 사용됩니다. 긍정적 인 결과를 두려워하지 마십시오. 질병의 의학 권고에 따라 아기의 건강에 위험하지 않습니다.