Amaryl - 속성, 아날로그, 가격

  • 예방

Amaril -이 약은 제 2 형 당뇨병 치료제입니다. 이 약의 주성분은 글리메피리드입니다. 평균적으로 복용량은 1 ~ 3mg입니다.

Amaril의 행동 메커니즘 :

  1. 인슐린 분비를 자극합니다.
  2. 이 경우 약물은 중등도 효과가있어 저혈당의 위험을 줄입니다.
  3. 혈류 내 동맥 경화 분율 감소.
  4. 산화 스트레스의 감소.

유효한 Amaril 정제 대체품

Amaril 태블릿에서 가장 많이 사용되는 유사어 중 하나는 다음과 같습니다.

Amaril의 약제가 얼마나 효과적인지 고려하십시오.

이량 체

그것은 Amaryl와 같은 효과 물질을 가지고 있습니다. 치료 효과는 포도당 기반 물질에 의한 췌장 베타 세포의 활성화에 기인합니다.

Diameride는 추천 된 복용량에 따라 그리고 특정 기간에 복용됩니다 :

  1. 리셉션 사이의 간격은 지정된 시간을 초과해서는 안됩니다.
  2. 약물 중 오류가 더 큰 농도의 약물에 의해 차단되어서는 안됩니다.
  3. 환자는 증가 된 용량의 약물 사용에 대해 의사에게 알릴 의무가 있습니다.
  4. Diameride를 1mg / day의 용량으로 투여 한 후 저혈당이 발생하면식이 요법을 준수해야한다고 제안합니다.

Diamerid의 가격은 206 루블로 다양합니다. 한 팩에.

Glamez

이 약에는 자체적 인 작용 기전이 있습니다.

  1. 약물의 활성 성분은 분비를 활성화시키고 췌장에서 인슐린을 분비합니다.
  2. 인슐린 효과에 대한 말초 조직의 투과성을 증가시킵니다.
  3. 외과 적 활동이있다.

처음에는 복용량을 복용했습니다. 흔히 혈류 내 포도당 농도에 대한 정기적 인 분석을 토대로 선택됩니다.

이 약의 치료를위한 몇 가지 규칙이 있습니다 :

  1. 치료 시작시 약 1mg의 글리메피리드가 하루에 1 번 처방됩니다.
  2. 치료 결과가 나타나면이 부분을 지지자로 사용합니다.
  3. 개선이 없다면 점차적으로 용량을 4mg / day로 증가시킬 수 있습니다.
  4. 최고 복용량은 8 mg / day입니다.

평균적으로, 그러한 의약품의 가격은 1 팩당 740-780 루블 사이에 다양합니다.

Vijaysar

인슐린 비 의존성 당뇨병 환자의 혈당 농도를 향상시킵니다.

몇 가지 효과가 있습니다.

  1. 저혈당증.
  2. 해독.
  3. 항 경화제.
  4. 보호 및 수복.
  5. 항산화.
  6. 항균.
  7.  Choleretic 및 이뇨 작용.

달성하는 최적 노출량에있는 닥터에 의해 결정된다 :

  1. 혈류와 소변에서 허용되는 포도당 농도.
  2. 심혈관 질환의 예방 조치로 사용됩니다.
  3. 간, 위 또는 내장의 만성 질환이있는 환자가 사용할 수 있습니다.

마약 복용 기간 동안 선택한 복용량과 라이프 스타일을 엄격하게 준수해야합니다. 평균적으로 Vijaysar는 282 루블로 구매할 수 있습니다.

갑상선 및 TSH, T3 및 T4 호르몬 수준의 장애로 인한 문제는 종종 치명적인 갑상선 기능 저하 또는 갑상선 기능 저하와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
그러나 내분비 학자 Marina Vladimirovna는 집에서도 갑상선을 치료하는 것이 쉽다는 것을 확신합니다. 마실 필요가 있습니다. 자세히보기»

약의 러시아어 아날로그

Amarila 약품의 러시아어 유도체도 있으며, 이는 치료 효과에도 매우 효과적입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Glimepirid 캐논.
  • 글리메피리드.
  • Glimekomb.
  • Gliformin.
  • Gliformin Prolong.

글리 메피드 캐논

그것은 경구 복용 저혈당 약물입니다. 그것은 췌장 기관 세포에 영향을 미치고 인슐린을 방출합니다.

약에는 몇 가지 유형의 효과가 있습니다.

  1. 인슐린 감수성을 증가시키는 조직의 능력을 증가시키는 비 췌장 효과.
  2. 간에서 인슐린 처리를 감소시킵니다.
  3. 포도당 생산을 억제합니다.

구두로 적용하십시오. 치료 결과가 부족하여 인슐린과 병용 요법이 처방 될 수 있습니다. 그러나 복용량을 결정할 때 혈당 수준을 체계적으로 확인해야합니다. 치료는 종종 오래 지속됩니다. 대략적인 비용은 165 루블입니다.

글리메피리드

글리 메피 리드는 설 포닐 유레아 유도체이다.

치료 효과를 보여줍니다 :

  1. 내인성 인슐린 분비 촉진을 촉진합니다.
  2. 인슐린에 민감한 수용체의 양을 증가시킵니다.
  3. gluconeogenesis의 과정을 감소시킵니다.

이 약을 복용하는 경우 특정 규칙을 따라야합니다.

  1. 약은 식사에 앞서 영향을받는 데 시간이 걸리기 때문에 식사 전에 섭취합니다.
  2. 필요한 약물 섭취.
  3. 저혈당 발병을 면밀히 모니터하고 예방할 필요가 있습니다.

대략 141 루블의 비용. 팩당.

Glimecomb

그것은 biguanide 그룹과 sulfonylurea 그룹을 기반으로 한 복합제입니다.

효능은 약물의 특성에 의해 보장됩니다 :

  1. 세포 내 효소의 활성 과정을 자극합니다.
  2. 인슐린 생산을 회복시킵니다.
  3. 식사를 할 때부터 인슐린을 만드는 시간을 줄여줍니다.
  4. 혈소판 응집을 감소시킵니다.
  5. 혈관 투과성 프로세스를 표준화합니다.
  6. 아드레날린 생성에 대한 혈관 반응을 감소시킵니다.

다음에 대한 약물 처방 :

  1. 제 2 형 당뇨병. 치료 실패시 metformin 또는 gliclazide.
  2. 제 2 형 당뇨병 환자의 이전 치료법 대체.

식사 중에 또는 복용 직후에 약물을 섭취합니다. 복용량은 개별적으로 처방됩니다. 초기 용량은 1 일 1 ~ 3 정이 처방됩니다. 128 루블에서 1 팩당 가격.

글 리폼

이 약은 제 2 형 당뇨병에 처방됩니다. 그것은 단일 요법 및 다른 의약품과의 병용 요법 모두에서 사용될 수 있습니다.

약물의 복용량과 사용에는 몇 가지 제한이 있습니다.

  1. 초기 용량은 0.5-1 g / day입니다.
  2. 복용량을 증가시키는 것은 치료 15 일 후에 만 ​​가능합니다.
  3. 지지부는 1.5-2g / day로 다양합니다.
  4. 불리한 반응을 제한하기 위해 매일 부분을 3 회 복용으로 나눕니다.
  5. 노인의 경우 1 일 섭취량이 1g을 초과 할 수 없습니다.
  6. 복합적인 대사 병변이있는 경우 약물 용량을 줄여야합니다.

정제는 물을 많이 마시면서 음식물로 삼킬 수 없으며 씹을 수 없습니다. 가격은 118 루블 ~ 330 루블 범위입니다.

글 리폼 인 프롱 롱

비만 환자의 2 형 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 이 약물은 단독 요법이나 다른 의약품과 함께 사용됩니다.

음식과 관계없이 먹을 수 있습니다. 복용량 및 빈도는 사용 된 복용량 형태에 따라 결정됩니다. 최대 3 회 / 일의 약물 처방. 15 일마다 복용량을 조정해야합니다.

수입 된 약물 유사품, 가격

아마릴 (Amaril)은 또한 아날로그보다 높은 가격이지만 더 받아 들일 수있는 리뷰를 수입했다.

  1. Avandaglim. 이 제품은 두 가지 보완 물질, 즉 로시글리타존 말레 에이트 (rosiglitazone maleate)와 글리메피리드 (glimepiride)를 함유하고 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 혈당 조절을 개선합니다.
  2. Avandamet. 로시글리타존 말레 에이트와 메트포르민 하이드로 클로라이드를 기본으로 한 복합제. 인슐린에 대한 감수성을 높입니다.
  3. Bagomet Plus. 이 효과는 메트포르민 (metformin)과 글 리벤 클라드 (glibenclamide)의 두 가지 물질의 고정 된 조합에 근거합니다. 첫 번째는 혈류의 포도당 수준을 낮추고 탄수화물의 흡수를 억제하며 포도 신 생식의 속도를 감소시킵니다. 메트포민은 혈액의 지질 조성에 긍정적 인 영향을 미치며 콜레스테롤과 트리글리 세라이드 수치를 낮 춥니 다. Glibenclamide는 혈류의 포도당 함량을 감소시킵니다. 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 저렴한 알약 - 우리가 여기서 쓴 이름, 가격 및 리뷰.
  4. Bagomet 그것은 긍정적 인 효과의 모든 범위가 있습니다 :
  • 포도당 흡수를 감소시킨다.
  • gluconeogenesis를 늦추십시오;
  • 말초 포도당 이용을 증가시킨다;
  • 인슐린 효과에 대한 조직의 능력을 증가시킵니다.

가격은 68 루블 ~ 101 루블 범위입니다.

사용법 Amaril 정제

아마 릴의 제조 방법에 따른 활성제는 글리메피리드 (glimepiride)이다.

약은 긍정적 인 효과가 있습니다.

  1. 인슐린 생산을 활성화합니다.
  2. 자체 몸에서 생성되는 인슐린에 대한 조직 감수성을 증가시킵니다.
  3. 인슐린을 방출합니다.
  4. 외과 적 활동이있다.
  5. 허혈에 대한 심근 적응의 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다.
  6. 항 혈전 효과.

적응증

제 2 형 당뇨병 치료제를 사용하십시오. 이 경우 약물은 단일 요법과 다른 의약품과 함께 사용할 수 있습니다.

금기 사항

Amaril은 금기 사항이 있습니다.

  1. 1 형 당뇨병.
  2. 당뇨병 성 육아종 및 코마, 케톤 산증.
  3. 글리메피리드 또는 다른 설 포닐 유도체로의 알레르기 반응.
  4. 간이나 신장의 기능 상실.
  5. 수유 기간 또는 여성의 아기를 태우는 기간.

임신과 수유 중 사용

Amaril 임명에 대한 금기 중 하나는 임신입니다. 아기를 태우거나 수정하는 동안 환자는 인슐린 치료로 옮겨야합니다.

수유 중에는 활성 물질이 우유 성분에 침투 할 수 있기 때문에 의약품을 사용하는 것도 불가능합니다.

투여 량 및 투여

Amaril의 가격은 820 루블에서 2300 루블 / 팩입니다.

Amaril 신청 기간 동안 특정 규칙을 준수해야합니다.

  1. 복용량의 선택은 주치의에 의해서만 수행됩니다. 초기 용량은 1 일 1 회 1mg입니다.
  2. 투약 시간은 투약 빈도와 같아야합니다.
  3. 정제는 씹지 않고 전체를 삼킨다.
  4. 반 리터의 물로 약을 씻어야합니다.
  5. 식사를 건너 뛰지 않는 것이 중요합니다.
  6. 치료가 오래되었습니다.
  7. 아마도 Amaril과 metformin을 함께 사용했을 것입니다. 이 경우, 이러한 치료는 가장 철저한 신체 검사를 통해 수행되어야합니다.
  8. 허용 가능한 Amaril 용량을 복용하여 혈류의 혈당 수치를 정상화 할 수 없다면, 글리메피리드와 인슐린의 병용 요법이 가능합니다.
  9. 저혈당 약에서 Amaril 로의 환자 이송은 초기 용량 1 mg

부작용

드문 경우이지만 Amaril을 사용할 때 부작용이 발생할 수 있습니다.

약물 복용 후 나타난다 :

  • 두통;
  • 일반적인 피로;
  • 메스꺼움;
  • 감정적 인 충동;
  • 수면 장애 및 불안;
  • 마음에 혼란;
  • 대뇌 발작.
  • 자기 통제의 상실.

비전 :

  • 종종 혈류에서 포도당 수준의 변화로 인해 발생하는 시력 기능의 일시적인 손상이 있습니다.

소화 기관 :

  • 구토;
  • 설사;
  • 복부에 통증;
  • 간 효소의 효율을 증가시킨다.
  • 황달.

알레르기 반응 (증상 증후가 나타날 수 있음) :

  • 피부의 두드러기;
  • 가려움증;
  • 피부 발진.

경우에 따라 추가적인 부작용이 발생할 수 있습니다.

약물 복용 후 부작용을 예방하려면 약물을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

Amaril 약은 중독성이 없습니다. 마약과 알코올을 혼합 할 수 없습니다. 음, Amaryl 복용은 의사와상의 한 후에해야합니다.

Amaryl - 성인, 어린이 및 임신 중 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형의 치료를위한 사용, 유사품, 리뷰 및 형태의 방출 지침 (태블릿 1 mg, 2 mg, 3 mg 및 4 mg, M with Metformin 250 mg 및 500 mg). 구성

이 기사에서는 Amaryl 약의 사용법을 읽을 수 있습니다. Amaril의 사용에 대한 의학 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 유사체가있는 Amaril의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 수유기에 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형 치료에 사용하십시오. 약물의 성분.

Amaryl는 3 세대 설 포닐 유도체의 유도체 인 경구 혈당 강하제입니다.

글리메피리드 (Glarylpiride, Amaryl의 유효 성분)는 췌장의 베타 세포에서 인슐린 방출을 자극하여 주로 혈중 글루코스 농도를 감소시킵니다. 그 효과는 주로 췌장의 베타 세포가 포도당으로 인한 생리 학적 자극에 반응하는 향상된 능력과 관련이있다. glibenclamide와 비교하여, 저용량의 글리메피리드는 혈당 농도가 거의 같은 수준에 도달하면 적은 양의 인슐린이 방출되도록합니다. 이 사실은 글리메피리드 (조직의 인슐린 민감성 증가와 인슐린 자극 효과 증가)에서 외인성 저혈당 효과가 있음을 입증합니다.

인슐린 분비. 다른 모든 설 포닐 유도체와 마찬가지로 글리메피리드는 베타 세포 막의 ATP- 민감성 칼륨 채널과 상호 작용하여 인슐린 분비를 조절합니다. 다른 sulfonylurea 유도체와는 달리, glimepiride는 췌장의 베타 세포 막에 위치한 65 kilodalton의 분자 질량을 가진 단백질에 선택적으로 결합합니다. 글리메피리드와 이의 결합 단백질의 상호 작용은 ATP- 민감성 칼륨 채널의 개폐를 조절한다.

Glimepirid는 칼륨 채널을 닫습니다. 이것은 베타 세포의 탈분극을 유발하고 전압에 민감한 칼슘 채널의 발견과 칼슘의 세포 내로의 유입을 유도합니다. 결과적으로, 세포 내 칼슘 농도의 증가는 엑소 사이토 시스에 의한 인슐린 분비를 활성화시킨다.

Glimepiride는 훨씬 더 빠르며, 따라서 더 자주 유대에 들어서고 glibenclamide보다 결합 된 단백질로 유대에서 방출됩니다. 글리메피리드와 결합하는 단백질과의 높은 비율의 글리메피리드 교환 성질은 베타 세포를 포도당으로 감작시키고 탈감작 및 조기 고갈로부터 그들의 보호 효과를 현저하게 나타낼 것으로 추정된다.

인슐린에 대한 조직의 민감도를 증가시키는 효과. Amaryl는 말초 조직에 의한 포도당 섭취에 대한 인슐린의 효과를 향상시킵니다.

인슐린 유사 효과. 글리메피리드는 말초 조직에 의한 포도당 섭취와 간에서 포도당 방출에 대한 인슐린의 효과와 유사한 효과를 나타냅니다.

말초 조직에 의한 포도당 섭취는 근육 세포와 지방 세포 내부로의 운반에 의해 이루어진다. 글리메피리드는 근육 세포와 지방 세포의 세포막에서 포도당을 운반하는 분자의 수를 직접 증가시킵니다. 글루코오스 세포의 섭취가 증가하면 글 라이코 실 포스파티딜 이노시톨 특이 적 포스 포 리파아제 C가 활성화되고, 결과적으로 세포 내 칼슘 농도가 감소하여 단백질 키나아제 A의 활성이 감소하고 글루코스 대사가 촉진된다.

글리메피리드는 포도당 생성을 억제하는 과당 -2,6- 비스 포스페이트의 농도를 증가시킴으로써 간으로부터의 포도당 방출을 억제합니다.

혈소판 응집에 대한 효과. Amaryl는 혈소판 응집을 감소시킵니다. 이 효과는 중요한 내인성 혈소판 응집 인자 인 트롬 복산 A의 형성을 담당하는 COX의 선택적 저해와 관련이있는 것으로 보인다.

항 부정 동성 작용. Glimepirid는 지질의 정상화에 기여하고, 혈액에서 말 론디 알데히드의 수준을 감소시켜 지질 과산화를 현저히 감소시킵니다. 동물에서 글리메피리드는 아테롬 경화증 플라크의 형성을 현저하게 감소시킵니다.

제 2 형 당뇨병 환자에게 지속적으로 나타나는 산화 스트레스의 심각성을 줄입니다. Glimepiride는 내인성 알파 토코페롤, 카탈라아제, 글루타티온 퍼 옥시 다제 및 슈퍼 옥사이드 디스 뮤타 아제의 활성을 증가시킵니다.

심혈관 질환. ATP에 민감한 칼륨 채널을 통해 sulfonylurea 유도체도 심혈 관계에 영향을 미친다. 전통적인 설 포닐 유레아 유도체와 비교하여 글리메피리드는 심장 혈관 시스템에 현저히 작은 영향을 미치며, 이는 ATP에 민감한 칼륨 채널과의 상호 작용의 특성에 의해 설명 될 수 있습니다.

건강한 지원자의 Amaril 최소 유효량은 0.6mg입니다. 글리메피리드의 효과는 투여 량에 따라 다르며 재현 가능합니다. 글리메피리드를 복용하면서 신체 활동에 대한 생리적 반응 (인슐린 분비 감소)이 지속됩니다.

약 30 분 전에 복용했는지 또는 식사 직전에 복용했는지에 따라 유의 한 차이가 없습니다. 당뇨병 환자에서 단회 투여로 24 시간 이내에 충분한 대사 조절을 할 수 있습니다. 또한 임상 시험에서 신질환이없는 16 명의 환자 중 12 명 (CC 4-79ml / min)에서 충분한 대사 조절이 이루어졌습니다.

메트포르민과 병용 요법. 최대 용량의 글리메피리드 사용시 대사 조절이 불충분 한 환자에서 글리메피리드와 메트포민을 병용 투여 할 수 있습니다. 병용 요법에 대한 두 가지 연구는 이들 약물 각각을 개별적으로 치료할 때와 비교하여 대사 조절이 개선되었음을 보여줍니다.

인슐린과 병용 요법. 신진 대사 조절이 불충분 한 환자에서 글리메피리드를 최대 용량으로 섭취하면서 동시에 인슐린 치료를 시작할 수 있습니다. 이 조합을 사용한 두 가지 연구의 결과에 따르면, 단지 하나의 인슐린을 사용하는 것과 같은 대사 조절의 동일한 개선이 달성됩니다. 그러나 병용 요법에서는 인슐린 투여 량이 적습니다.

구성

글리메피리드 + 부형제 (Amaril).

글리 메피 리드 미분화 + 메트포르민 하이드로 클로라이드 + 부형제 (Amaryl M).

약동학

입에서 마약을 반복적으로 섭취하면 혈청 내 4mg Cmax의 일일 투여 량이 약 2.5 시간 후에 도달하고 309ng / ml이다. 혈장에서 글리메피리드의 용량과 Cmax 사이에는 물론 용량과 AUC 사이에는 선형 관계가 있습니다. 섭취 한 글리메피리드 (glimepiride)를 섭취하면 절대적인 생체 이용률이 완성됩니다. 먹기는 흡수 속도에 약간의 둔화를 제외하고는 흡수에 큰 영향을 미치지 않습니다. 글리메피리드는 모유에 배설되어 태반 장벽을 관통합니다. Glimepirid는 혈액 뇌 장벽 (BBB)에 잘 침투하지 않습니다.

글리메피리드의 단일 및 다중 (1 일 2 회)의 비교는 약물 동력학 파라미터에서 유의 한 차이를 나타내지 않았고, 상이한 환자에서의 그들의 가변성은 중요하지 않았다. 글리메피리드가 유의하게 축적되지 않았다.

글리메피리드는 간에서 대사되며 두 개의 대사 물 - 소변과 대변에서 발견되는 hydroxylated 및 carboxylated 유도체의 형성.

1 회 섭취하면 글리메피리드의 58 %가 신장 (대사 물)에서 배출되고 35 %는 내장을 통해 배출됩니다. 변하지 않은 활성 물질은 소변에서 검출되지 않습니다.

성별이 다른 연령 그룹의 환자들에서 글리메피리드의 약물 동태 변수는 동일합니다.

경구 투여 후 메트포르민은 위장관에서 상당히 흡수됩니다. 동시에 섭취하면 메트포르민의 흡수가 감소하고 속도가 느려집니다. Metformin은 조직에 빠르게 분포하며 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 매우 낮은 정도로 대사됩니다. 신장에서 배설.

글리메피리드와 메트포르민의 고정 투여 량으로 Amaryl M의 약물 동태 학

고정 용량 조합 약물 (글리메피리드 2mg + 메트포르민 500mg을 함유하는 정제)을 복용했을 때의 Cmax 및 AUC 값은 별도의 약제 (정제 글리메피리드 2mg 및 정제 메트포르민 500mg)와 동일한 조합을 복용 한 경우 동일한 지표와 비교했을 때 생물학적 동등성 기준을 충족합니다 mg).

또한, 글리메피리드의 Cmax와 AUC의 용량 비례 증가는 고정 용량 조합 약물의 용량이 1 mg에서 2 mg으로 고정되어이 약물의 일부로 메트포르민 (500 mg)의 용량이 증가함에 따라 나타났다.

또한, Amaryl M 1 mg + 500 mg을 복용하는 환자와 Amaryl M 2 mg + 500 mg을 복용하는 환자 간에는 바람직하지 않은 영향의 프로필을 포함하여 안전성에 유의 한 차이가 없었습니다.

적응증

제 2 형 당뇨병의 치료 (식이 요법, 운동 및 체중 감소 외에) :

  • 인슐린 비 의존성 당뇨병 2 형 (단일 요법으로 또는 메트포르민 또는 인슐린과의 병용 요법의 일부로서);
  • glyimepiride 또는 metformin 단일 요법 (Amaryl M)으로 혈당 조절을 할 수없는 경우;
  • 복합 요법을 글리메피리드와 메트포르민으로 대체하여 하나의 복합 약물 (Amaryl M)을 받았다.

출품 형태

1mg, 2mg 및 3mg의 정제 (Amaril).

코팅 된 1mg + 250mg, 2mg + 500mg (Amaril M with Metformin).

사용 및 복용량에 대한 지침

일반적으로 약물 Amaryl의 투여 량은 혈중 목표 포도당 농도에 의해 결정됩니다. 약물은 필요한 대사 조절을 달성하기에 충분한 최소 용량으로 사용해야합니다.

Amaryl로 치료하는 동안, 혈액 내 포도당 수준을 정기적으로 결정할 필요가 있습니다. 또한, 당화 혈색소의 수준을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.

예를 들어, 다음 복용을 건너 뛰는 약물의 위반은 이후 복용량을 늘리면 그 복용량을 보충해서는 안됩니다.

의사는 Amaryl 복용시 실수가있을 때 (특히 다음 복용량을 건너 뛰거나 식사를 건너 뛰는 경우) 또는 약물 복용이 불가능한 상황에서 환자가 취해야 할 조치에 대해 미리 알려야합니다.

약물 Amaryl의 정제는 충분한 양의 액체 (약 1/2 컵)와 함께 씹지 않고 전체를 섭취해야합니다. 필요한 경우, Amaryl의 정제는 위험을 따라 두 개의 동일한 부분으로 나눌 수 있습니다.

Amaryl의 초기 용량은 1 일 1 회 1mg입니다. 필요할 경우 1 일 복용량을 정기적 인 혈당 조절하에 1 일 2mg-3mg-4mg-6mg (-8mg)의 순서로 서서히 증가시킬 수 있습니다 (1-2 주 간격으로)..

당뇨병 관리가 잘 된 환자의 경우, 제 2 형 약물의 1 일 복용량은 보통 1 ~ 4 mg입니다. 적은 양의 환자에게 6mg을 초과하는 1 일 복용이 더 효과적입니다.

의사는 하루 동안 Amaryl를 복용하고 복용량을 분배 할 때 환자의 생활 방식 (식사 시간, 신체 활동량)을 고려하여 결정합니다. 일일 복용량은 원칙적으로 1 회 응접에서 완전 아침 식사 직전 또는 1 일 복용량을 복용하지 않은 경우 첫 번째 주요 식사 직전에 처방됩니다. 아마릴 (Amaril) 정제를 복용 한 후 식사를 건너 뛰지 않는 것이 중요합니다.

이후 신진 대사 조절 개선은 인슐린 감수성 증가와 관련이 있으며, 치료 중 글리메피리드의 필요성을 줄일 수 있습니다. 저혈당의 발병을 피하기 위해서는 적절한시기에 복용량을 줄이거 나 Amaryl 복용을 중단해야합니다.

글리메피리드의 용량 조절이 필요한 조건 :

  • 체중 감소;
  • 생활 습관 변화 (식습관 변화, 식사 시간, 운동량);
  • 저혈당증 또는 고혈당의 발병 가능성을 초래하는 다른 요인의 발생.

Glimepiride 치료는 대개 장기간입니다.

다른 구강 저혈당 약물 복용에서 Amaryl 복용으로 이전

Amaryl와 다른 경구 저혈당 약물의 복용량 사이에는 정확한 관계가 없습니다. 그러한 약품을 Amaril로 옮길 때 권장되는 1 일 투여 량은 1mg입니다 (환자가 다른 경구 용 저혈당 약의 최대 용량에서 Amaryl로 옮겨 졌을지라도). 상기 권장 사항에 따라 글리메피리드에 대한 반응을 고려하여 모든 용량을 단계적으로 증가시켜야한다. 선행 혈당 강하제의 효과의 강도와 지속 기간을 고려할 필요가 있습니다. 치료 중단은 저혈당의 위험을 증가시키는 부가 효과를 피하기 위해 필요할 수 있습니다.

메트포르민과 함께 사용

당뇨병 관리가 불충분 한 환자의 경우 글리메피리드 또는 메트포르민을 최대 일일 복용량으로 복용하는 경우이 두 약물을 병용하여 치료할 수 있습니다. 이 경우 글리메피리드 또는 메트포르민을 사용한 초기 치료는 동일한 용량으로 계속되고 메트포르민 또는 글리메피리드의 추가 투여는 저용량에서 시작하여 대사 조절의 목표 수준에 따라 최대 일일 투여 량에 따라 적정됩니다. 복합 요법은 엄격한 의학 감독하에 시작되어야합니다.

인슐린과 병용 투여

최대 매일 복용량에서 글리메피리드를 복용하는 동안 당뇨병 관리가 불충분 한 환자에게 동시에 인슐린을 할당 할 수 있습니다. 이 경우 환자에게 배정 된 글리메피리드의 마지막 용량은 변하지 않습니다. 이 경우 인슐린 치료는 혈중 포도당 농도를 조절하면서 점차적으로 증가하는 저용량으로 시작됩니다. 병합 치료는주의 깊은 의료 감독하에 수행됩니다.

아마릴 M 정제

일반적으로 Amaryl M의 용량은 환자의 혈액에서 포도당의 목표 농도에 의해 결정됩니다. 최저 대사량은 필요한 대사 조절을 달성하기에 충분해야한다.

Amaryl M으로 치료하는 동안 혈액 내 포도당 농도를 정기적으로 결정할 필요가 있습니다. 또한 정기적으로 혈액 내 당화 헤모글로빈 비율을 모니터링하는 것이 좋습니다.

약물의 잘못된 섭취, 예를 들어 정기적 복용량을 건너 뛰는 것은 이후의 더 높은 복용량에 의해 보충되어서는 안됩니다.

약물 복용 중 (특히 다음 복용량을 건너 뛰거나 식사를 건너 뛸 때) 또는 약물 복용이 불가능한 상황에서 환자의 조치는 사전에 환자와 의사가상의해야합니다.

이후 신진 대사 조절 개선은 조직의 인슐린 민감성 증가와 관련이 있으며, Amaryl M으로 치료하는 동안 글리메피리드의 필요성이 감소 할 수 있습니다. 저혈당의 발달을 피하기 위해서는 Amaryl M 복용량을 줄이거 나 중단하는 것이 필요합니다.

아마 릴 (Amaryl) M은 식사 중 1 ~ 2 회 복용해야합니다.

한 번에 메트포민의 최대 용량은 1000mg입니다. 최대 일일 투여 량 : 글리메피리드 (glimepiride) - 8mg, 메트포르민 (metformin) - 2000mg.

소수의 환자에게만 6mg 이상의 글리메피리드를 매일 투여하는 것이 효과적입니다.

저혈당의 발달을 피하기 위해 Amaryl M의 초기 용량은 환자가 이미 복용하고있는 글리메피리드와 메트포르민의 일일 투여 량을 초과해서는 안됩니다. 그 용량에 별도의 제제 글리메피리드 및 메트포르민 아마릴 M의 조합을받은 환자를 전송할 때 별도의 제형 글리메피리드 및 메트포르민 이미 수신 량에 기초하여 결정된다. 복용량을 늘려야하는 경우 Amaryl M의 일일 복용량은 Amaryl M 1mg + 250mg 또는 Amaryl M 2mg + 500mg 1/2 정제의 증량으로 적정해야합니다.

보통 Amaryl M으로 치료하는 것은 오랜 시간 동안 수행됩니다.

메트포민은 주로 신장에서 배설되며, 신장 기능이 손상된 환자의 메트포민에 대한 심각한 부작용 위험이 높기 때문에 정상 신장 기능을 가진 환자에서만 사용할 수 있습니다. 나이가 들면서 신장 기능이 저하된다는 사실 때문에, 메트포르민은 조심해서 사용해야합니다. 복용량은 신중하게 선택해야하며 조심스럽게 정기적으로 신장 기능을 모니터링해야합니다.

부작용

  • 장기간 지속될 수있는 저혈당의 발병;
  • 두통;
  • 예리한 굶주림;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • 헛배;
  • 거식증;
  • 입안의 금속 맛;
  • 약점;
  • 혼수;
  • 수면 장애;
  • 불안;
  • 공격성;
  • 감소 된 농도;
  • 기민성 감소 및 정신 운동 반응 속도 저하;
  • 우울증;
  • 혼란;
  • 언어 장애;
  • 실어증;
  • 시각 장애;
  • 떨림;
  • 마비.
  • 감수성의 위반;
  • 현기증;
  • 무력감;
  • 자기 통제의 상실;
  • 섬망;
  • 경련;
  • 혼수 상태에 이르기까지의 졸음과 의식 상실;
  • 얕은 호흡과 서맥;
  • 증가 된 발한;
  • 피부 찰과상;
  • 증가 된 불안;
  • 빈맥;
  • 증가 된 혈압;
  • 두근 두근 느낌;
  • 협심증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 혈중 글루코오스 농도의 변동으로 인한 시력의 일시적인 악화, 특히 치료 시작시;
  • 간염;
  • 혈소판 감소증, 백혈구 감소증 또는 용혈성 빈혈, 적혈구 감소증, 과립구 감소증, 무과립구 증 또는 범 혈구 감소증;
  • 장 흡수를 줄임으로써 혈청 내 비타민 B12의 농도 감소;
  • 알레르기 반응 또는 가짜 알레르기 반응 (예 : 가려움증, 두드러기 또는 발진);
  • 아나필락시 쇼크;
  • 알레르기 성 혈관염;
  • 감광제;
  • 유산증.

금기 사항

  • 1 형 당뇨병;
  • 당뇨병 케톤 산증 (과거력 포함), 당뇨병 성 혼수 상태 및 전암;
  • 급성 또는 만성 대사 산증;
  • 심한 비정상적인 간 기능 (경험 부족, 적절한 혈당 조절을 위해 인슐린 치료가 필요함);
  • 혈액 투석 환자 (신청 경험 부족);
  • 신부전 및 신부전증;
  • 신장 기능이 손상되는 급성 질환 (탈수, 심한 감염, 쇼크, 요오드 함유 조영제의 혈관 내 주사);
  • 조직 저산소증 (심장 또는 호흡 부전, 급성 및 아 급성 심근 경색, 쇼크)을 유발할 수있는 급성 및 만성 질환;
  • 젖산 산증의 발병 경향, 유산에서의 유산증;
  • 스트레스가 많은 상황 (심한 부상, 화상, 수술, 열이있는 심각한 감염, 패혈증);
  • 고갈, 절식, 저 칼로리 식단 준수 (하루 1000 칼로리 이하);
  • 소화관 (장폐색, 장내 마비, 설사, 구토)에서 음식 및 약물의 흡수 장애.
  • 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;
  • 락타아제 결핍증, 갈락토스 불내성증, 글루코오스 - 갈락토오스 흡수 장애;
  • 임신, 임신 계획;
  • 모유 수유 기간;
  • 18 세 미만의 어린이 및 청소년 (임상 적 사용 경험이 충분하지 않음);
  • 약물에 과민증;
  • sulfonylurea 유도체, sulfa 약물 또는 biguanides에 과민성.

임신과 수유 중 사용

Amaryl와 Amaryl M은 임신시 금기 사항입니다. 계획된 임신의 경우 또는 임신이 발생하면 여성은 인슐린 요법으로 전환해야합니다.

글리메피리드가 모유에 배설되는 것이 확인되었습니다. 수유하는 동안 여성을 인슐린으로 옮기거나 모유 수유를 중단해야합니다.

어린이에게 사용

제 2 형 당뇨병을 가진 18 세 미만의 소아 및 청소년에서의 약물 안전성 및 효능에 대한 연구는 수행되지 않았다. 이 약물 군의 사용은 금기시됩니다.

노인 환자에서 사용

주의 사항은 같은 항 고혈압제 또는 이뇨제와 netseroidnyh protivovspalitelnyh 약물 (비 스테로이드 성 소염 진통제)의 수신의 시작 (위험 증가로, 신장 기능을 악화시킬 수 어디에 상황에서, (그들은 종종 신장 기능의 증상 감소를) 노인 환자에서 약물을 사용한다 젖산 산증과 메트포민의 다른 부작용)의 개발.

특별 지시 사항

특히 외상, 수술, 열이있는 온도의 감염과 같은 임상 적 스트레스 성 질환에서는 당뇨병 환자에서 대사 조절이 악화 될 수 있으므로 적절한 대사 조절을 유지하기 위해 인슐린 요법의 일시적인 유지 관리가 필요할 수 있습니다.

치료 첫 주 동안 혈중 포도당 농도를주의 깊게 모니터링해야하는 저혈당 위험이 증가 할 수 있습니다.

저혈당의 위험에 기여하는 요소는 다음과 같습니다.

  • 참을성이 없거나 의사와 협조 할 수없는 경우 (노인 환자에서 더 흔하게 관찰 됨);
  • 영양 실조, 불규칙한 음식 섭취 또는 식사 불참
  • 운동과 탄수화물 섭취 사이의 불균형;
  • 규정 식에있는 변화;
  • 특히 식사를 건너 뛰는 것과 함께 술을 마시는 것.
  • 심각한 신장 손상;
  • 심각한 간 기능 장애 (심각한 간 기능 장애가있는 환자의 경우 적어도 대사 조절이 이루어질 때까지 인슐린 요법이 지시 됨);
  • 글리메피리드 과량;
  • 저혈당에 반응하여 탄수화물 대사 또는 아드레날린 역전을 저해하는 일부 십대 분절 내분비 장애 (예 : 갑상선과 전엽 뇌하수체의 일부 기능 부전, 부신 기능 부전);
  • 특정 약물의 동시 섭취;
  • 그것의 응접을위한 기록의 부재에있는 glimepiride를 받기.

글리메피리드를 포함 치료 포닐 우레아 유도체가 바람직하게 사용 혈당 강하제는 설 포닐 우레아 없으며, 글리메피리드를 할당 할 때 특히주의해야하지만 글루코스 -6- 포스페이트 결핍 환자, 용혈성 빈혈을 초래할 수있다.

저혈당에 대한 위의 위험 요소의 경우, 때 치료 또는 환자의 삶의 이미지를 수정하는 동안 병발 질환이 용량 조절 또는 아마레 전체 치료가 필요할 수있다.

저혈당에 대한 응답으로 몸이 베타 차단제를 수신 자율 신경계의 질환 환자, 노인 환자에서 저혈당의 점진적 개발에 경미하거나 결석, 또는 환자의 수 kontrregulyatsii 아드레날린에서 발생하는 저혈당의 증상, 클로니딘, 레 세르 핀, guanethidine 및 다른 sympatholytic 마약.

저혈당은 신속하게 소화 탄수화물 (포도당 또는 자당)을 복용함으로써 신속하게 제거 할 수 있습니다. 다른 설 포닐 유도체의 섭취와 마찬가지로 저혈당이 성공적으로 완화 되더라도 저혈당이 재개 될 수 있습니다. 따라서 환자는 지속적으로 감시해야합니다. 심한 저혈당의 경우에는 의사의 즉각적인 치료와 관찰이 필요하며 경우에 따라 환자의 입원이 필요합니다.

처리시 아마릴 간 기능 및 말초 혈액 사진 (백혈구 및 혈소판 특히 수)의 일정한 모니터링을 필요로한다.

심각한 저혈당과 같은 부작용, 혈액 사진의 심각한 변화, 심한 알레르기 반응, 간 기능 부전은 생명을 위협 할 수 있으므로 그러한 반응이 나타나면 담당 의사에게 즉시 알려야하며 의사의 추천없이 복용을 중단하고 복용을 다시 시작해야합니다..

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

처리 변화 또는 불규칙 수신 글리메피리드 후 처리의 시작에서, 하이포 인해 관찰 또는 고혈당증 농도 및 정신 운동 속도를 감소시킬 수있다. 이것은 차량을 운전하거나 다양한 기계와 메커니즘을 제어하는 ​​능력에 역효과를 줄 수 있습니다.

약물 상호 작용

다른 약물과 상호 작용 glimepirida

글리메피리드를 복용하는 환자에게 다른 약제를 처방하거나 동시에 처방 한 경우, 글리메피리드의 저혈당 작용이 증가하거나 감소하는 바람직하지 않은 반응이 가능합니다. 글리메피리드 및 기타 설 포닐 유레아 약물에 대한 임상 경험을 토대로 다음과 같은 약물 상호 작용을 고려해야합니다.

이소 효소 CYP2C9의 유도제 및 억제제 인 약물을 사용하면 글리메피리드가 isoenzyme CYP2C9의 참여로 대사됩니다. 그 신진 대사가 인덕터의 동시 적용에 의해 영향을 동위 효소 CYP2C9, 예컨대, 리팜피신 (위험 감소 혈당 효과 글리메피리드 CYP2C9의 유도 및 용량 조절 글리메피리드없이 취소의 경우 저혈당 위험 동위 효소의 사용 상태) 및 억제제 동위 효소 CYP2C9, 예컨대 플루코나졸 ( 이소 효소 CYP2C9 억제제 및 저혈당 감소 위험과 동시에 복용 할 때 저혈당 및 글리메피리드 부작용의 위험 증가 glimepiride의 복용량 조정없이 취소시 체스키 효과).

저혈당을 향상시키는 약제 인 glimepirida : 인슐린 MAO 억제제, 미코 나졸, 플루코나졸, 아미노 살리실산, 펜 톡시 글리신 (펜타 비 시슬린), 페닐 부타 존, 아자 프로 파존, 옥시 페닐 부타 존, 프로 베네 시드, 항암 저혈당증의 위험을 증가하면서 글리메피리드 및 글리메피리드 보정 도즈없이 취소에서 혈당 조절의 열화의 위험이 이들 약물의 사용 : 상세 약물 유도체, 살리 실 레이트, 설 핀파, 클라리스로 마이신, 설파 항균제, 테트라 사이클린, tritokvalin, trofosfamide 퀴놀론.

혈당 강하 작용을 약하게 약물 : 아세 타졸 아미드, 바르비 투르 산염, 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS) diazoxide, 이뇨제, 에피네프린 (아드레날린) 또는 기타 교감 신경, 글루카곤, 완하제 (장기간 사용), 니코틴산 (고용량), 에스트로겐, 프로 게 스토, 페 노티 아진, 페니토인, 리팜피신, 갑상선 호르몬 이러한 약물과 함께 사용 및 투여 량 조정 glimepir없이 취소의 경우에 저혈당 위험이 증가 된 혈당 조절 악화의 위험 IDA.

히스타민 H2 수용체 차단제, 베타 차단제, 클로니딘, 레서 핀, 구아 네티딘 : 글리메피리드 저혈당 효과의 증폭 및 감소가 가능합니다. 혈당 농도를주의 깊게 모니터링해야합니다. Beta-blockers, clonidine, guanethidine 및 reserpine은 저혈당에 반응하여 교감 신경계의 반응을 차단함으로써 환자와 의사에게 저지방 발달을 더 쉽게 감지 할 수 있으며 이로 인해 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

에탄올의 경우 : 에탄올의 급성 및 만성적 사용은 예기치 않게 글리메피리드의 저혈당 효과를 약화 시키거나 강화시킬 수 있습니다.

간접 항응고제의 경우, 쿠마린 유도체 : 글리메피리드는 간접 항응고제 인 쿠마린 유도체의 효과를 증가시키고 감소시킬 수 있습니다.

담즙산 sequestrants와 : wheelworms는 glimepiride에 바인딩하고 위장관에서 glimepiride의 흡수를 감소시킵니다. 글리메피리드의 경우 휠휠을 섭취하기 최소 4 시간 전에 상호 작용이 관찰되지 않습니다. 그러므로 휠체어를 복용하기 전에 적어도 4 시간은 글리메피리드를 복용해야합니다.

메트포르민과 다른 약물의 상호 작용

급성 취기 에탄올 (알코올)을 특별히없는 경우 또는 부족한 식품 섭취량, 간 기능 부전의 존재를 유산증 발병 위험을 증가. 알코올 섭취량 (에탄올)과 에탄올 함유 제제는 피해야합니다.

요오드 함유 조영제 사용 : 요오드 함유 조영제를 혈관 내 투여하면 신부전이 발생할 수 있으며, 이는 메트포르민의 축적과 유산증의 위험을 증가시킵니다. Metformin은 연구 전에 또는 시험 기간 동안 중단해야하며, 이후 48 시간 이내에 재개하지 않아야합니다. Metformin의 갱신은 연구 후에 만 ​​가능하며 신장 기능의 정상 지표를 얻습니다.

뚜렷한 신장 독성 효과 (겐타 마이신)가있는 항생제 : 유산증의 위험이 증가합니다.

주의를 요하는 메트포르민과 약물의 병용

GCS (전신 및 국소 사용), 베타 2- 부 신염 제 및 내부 고혈당증이있는 이뇨제 : 특히 초기 병용 요법시 혈중 포도당 농도를보다 자주 모니터링해야하는 필요성에 대해 환자에게 알려야합니다. 상기 약제의 사용 또는 폐지 후에 저혈당 치료제의 정량을 요구할 수 있습니다.

ACE 억제제 사용 : ACE 억제제는 혈액의 포도당 농도를 감소시킬 수 있습니다. ACE 억제제를 사용하거나 중단 한 후에 저혈당 치료의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

인슐린, 설 포닐 유레 약물, 근육 강화 스테로이드, 구아 네티 딘, 살리실산 (아세틸 살리실산 포함), 베타 - 아드레날린 차단제 (프로프라놀롤 포함), MAO 억제제 : 이들 약물의 동시 사용의 경우, 메트포르민의 저혈당 효과를 향상시키는 약물 메트포르민의 혈당 강하 작용을 향상시킬 수 있기 때문에 메트포르민과 함께 환자의 신중한 모니터링과 혈중 포도당 농도의 조절이 필요합니다.

에피네프린, 스테로이드, 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 피라진 아미드, 이소니아지드, 니코틴산, 페노 티아 자이드 이뇨제 또는 이뇨제 다른 기와, 경구 피임약, 페니토인, 교감 신경 느린 칼슘 채널 차단제 : 동시 출원의 경우 메트포르민의 혈당 강하 작용을 약하게 약물 이러한 메트포르민 약물은 환자의 신중한 모니터링과 혈액 내 포도당 농도 조절을 필요로하기 때문에 아마도 저혈당 활동을 약화시킬 수 있습니다.

고려해야 할 상호 작용

furosemide의 경우 : 건강한 지원자에게 한번 복용했을 때 metformin과 furosemide의 상호 작용에 대한 임상 연구에서이 약물의 동시 사용은 약물 동태 학적 변수에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. Furosemide는 메트포르민의 신장 제거에서 중요한 변화없이 혈장 내 metformin의 Cmax를 22 %, AUC를 15 % 증가시켰다. metformin Cmax와 AUC와 함께 사용했을 때, furosemide 단독 요법에 비해 furosemide가 각각 31 %와 12 % 감소하였고, furosemide의 신장 제거에 중요한 변화없이 terminal T1 / 2가 32 % 감소했다. Metformin과 furosemide의 장기간 사용에 대한 정보는 얻을 수 없습니다.

니페디핀과 함께 메트포민과 니페디핀의 상호 작용에 대한 임상 연구에서 니페디핀을 동시에 사용하면 혈장에서 메트포르민의 Cmax와 AUC가 각각 20 %와 9 % 증가하고 신장에 의해 배출되는 메트포르민의 양도 증가한다는 것이 밝혀졌습니다. 메트포민은 니페디핀의 약동학에 최소한의 영향을 미쳤다.

양이온 성 약물 (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim 및 vancomycin) : 신장에서 관상 분비를 통해 배설되는 양이온 약물은 이론적으로 일반적인 canalicular 수송 시스템에 대한 경쟁의 결과로 metformin과 상호 작용할 수 있습니다. Metformin과 cimetidine의 단일 및 다중 상호 작용에 대한 임상 연구에서 metformin과 구강 cimetidine 간의 상호 작용은 혈장 Cmax 및 혈장 내 metformin의 총 농도가 60 % 증가하고 혈장 및 메트포르민의 총 AUC가 40 % 증가한 임상 연구에서 관찰되었습니다. 한 번 복용하면 T1 / 2에 변화가 없습니다. 메트포르민은 시메티딘의 약동학에 영향을 미치지 않았다. 이 상호 작용은 순전히 이론적 인 것으로 (시메티딘 제외), 신장의 근위 세뇨관의 분비 시스템으로부터 배설되는 양이온 약물의 동시 투여의 경우 환자의 신중한 모니터링이 보장되어야하고 메트포르민 및 / 또는 그것과 상호 작용하는 약물의 투여 량을 조정해야한다.

propranolol의 경우, ibuprofen : metformin과 propranolol, metformin 및 ibuprofen을 사용한 단회 투여 연구에서 건강한 지원자는 약물 동력 학적 매개 변수를 변경하지 않았습니다.

약물 Amaryl의 유도체

활성 물질의 구조적 유사체 :

약리학 적 그룹을위한 유사체 (저혈당제) :

  • Avandamet;
  • 항생제;
  • 아르 파제 틴;
  • Astrozone;
  • Bagomet;
  • Bagomet Plus;
  • 빅토리아;
  • Galvus;
  • Galvus Met;
  • Hilemal;
  • 글라 머제;
  • Glibenese;
  • Glibenez retard;
  • 글 리벤 클라 미드;
  • 글 리아 밥;
  • 글리 잘 지이드;
  • 글 리콘;
  • 글리메피리드;
  • 글리 티솔;
  • 글리 믹 (Gliformin);
  • 글루 코바이;
  • 글루 코룸;
  • 글루코 파지;
  • 글루코 파지 롱;
  • Guarem;
  • Diabetalong;
  • 당뇨병;
  • 디아 베팜;
  • 디아 글리타 존;
  • 인바 가나;
  • 마닐 라이트;
  • Maninil;
  • Meglimid;
  • Metglib;
  • 메토 감마;
  • 메트포르민;
  • 메트포르민 하이드로 클로라이드;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Pioglitis;
  • Reclid;
  • 실 루빈 지연;
  • 시오 포;
  • 스타 릭스;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • 포 시그;
  • 클로르 프로 파 미드;
  • 유글 루콘;
  • Januia.

Amaril tablets - 지침, 리뷰 주최자, 가격

Amaryl에는 sulfimeurea 유도체 (PSM)의 새로운 제 3 세대와 관련된 글리메피리드가 포함되어 있습니다. 이 약제는 글리 뷸라 미드 (글리코 실라 미드)와 글리 쿨라 지드 (다이어 셉톤)보다 가격이 비쌉니다. 그러나 가격 차이는 고효율, 신속한 조치, 췌장에 대한 경미한 효과, 저혈당 위험이 낮은 것으로 정당화됩니다.

중요한 것을 알고! 당뇨병의 영구 모니터링을 위해 내분비 학자들이 추천 한 참신함! 매일 필요합니다. 자세히보기 >>

Amaril을 사용하면 베타 세포가 이전 세대의 sulfonylurea로 치료하는 것보다 더 천천히 고갈되므로 당뇨병의 진행 속도가 느려지고 나중에 인슐린 요법이 필요할 것입니다.

복용 약은 복용량에 관계없이 하루에 한 번, 설탕을 사용하기 쉬우 며 복용하기 쉽다. 순수한 글리메피리드 이외에도 메트포르민과의 병용이 가능합니다 - Amaryl M.

간략한 지시

  1. 인슐린의 합성을 자극하고 분비의 가장 빠른 단계를 회복시킵니다. 나머지 PSM은이 단계를 통과하고 두 번째 단계에서 작동하므로 설탕은 더 천천히 감소합니다.
  2. 인슐린 저항성을 다른 PSM보다 더 적극적으로 감소시킵니다.

또한, 약물은 혈전증의 위험을 줄이고 콜레스테롤을 정상화하며 산화 스트레스를 감소시킵니다.

Amaryl는 부분적으로 위장관을 통해 소변으로 부분적으로 배출되기 때문에 신장 기능이 부분적으로 유지되면 신장 기능이 부족한 환자에게 사용할 수 있습니다.

Amaryl는 최대 4mg의 글리메피리드를 함유하는 정제의 형태로 생산됩니다. 사용 편의성을 위해 각 투약량에는 고유 한 색이 있습니다.

시작 용량은 1mg입니다. 10 일이 지나면 설탕이 정상화 될 때까지 서서히 증가하기 시작합니다. 허용되는 최대 용량은 6mg입니다. 당뇨병에 대한 보상을 제공하지 않으면 다른 그룹의 인슐린 또는 인슐린을 치료 요법에 추가하십시오.

  1. 글리메피리드 및 기타 PSM에 대한 과민 반응, 약물 보조 성분.
  2. 자신의 인슐린 부족 (1 형 당뇨병, 췌장 절제술).
  3. 심한 신부전. Amaril을 신장 질환에 걸릴 확률은 기관 검사 후 결정됩니다.
  4. 글리메피리드는 간에서 대사되므로 간 기능 장애는 지침에 금기 사항으로 포함됩니다.

Amaril은 임신 및 수유기 중 인슐린 주사, 급성 당뇨병 합병증, 케톤 산증에서 고혈당 성 혼수 상태로 일시적으로 옮겨지고 대체됩니다. 감염성 질환, 상해, 정서적 인 과부하에서 Amaril은 설탕을 정상화하기에 충분하지 않을 수 있으므로 대개 치료에는 인슐린이 보충됩니다.

당뇨병 환자가 식사를 잊어 버렸거나 신체 활동에 소비 된 포도당을 보충하지 못하면 혈당이 떨어집니다. 혈당을 정상화하려면 빠른 탄수화물, 보통 설탕 한 조각, 주스 한 잔 또는 달콤한 차를 섭취해야합니다.

Amaril의 용량이 초과되면 저혈당이 약물의 기간 동안 여러 번 나타날 수 있습니다. 이 경우 설탕을 처음 정상화 한 후 위장관에서 글리메피리드를 제거하려고합니다. 구토를 유발하거나 흡착제 나 완하제를 마 십니다. 심각한 과다 복용은 치명적이며 심한 저혈당의 치료에는 포도당의 정맥 내 투여가 포함됩니다.

마약은 음식으로 옮겨집니다. 환약은 분쇄 할 수 없지만 위험으로 반으로 나눌 수 있습니다. Amarilom으로 치료하려면 영양 적 교정이 필요합니다.

  • 태블릿을 마시는 음식물 섭취가 풍부해야합니다.
  • 어떤 경우에도 식사를 건너 뛰면 안됩니다. 아침 식사를 할 수 없다면 리셉션 Amarila가 저녁 식사로 이동했습니다.
  • 혈액 속으로 탄수화물의 지속적인 흐름을 조직하는 것이 필요합니다. 이 목표는 빈번한 식사 (4 시간 후), 모든 요리에서 탄수화물의 분포에 의해 달성됩니다. 식품의 혈당 지수가 낮을수록 당뇨병에 대한 보상을받는 것이 더 쉬워집니다.

Amaril은 휴식을 취하지 않고 수년간 취해 있습니다. 최대 복용량이 설탕을 줄이는 것을 멈추는 경우에, 인슐린 치료로 전환하는 긴급한 필요.

활동 시간

Amaryl는 완전한 생체 이용률을 가지고 있으며, 약물의 100 %가 작용 부위에 도달합니다. 지침에 따르면, 혈액에서 글리메피리드의 최대 농도는 2.5 시간 후에 형성됩니다. 작용 지속 시간이 24 시간을 초과하면 복용량이 많을수록 Amaryl 정제가 더 오래 작동합니다.

그것의 긴 내구 때문에, 약은 일 당 한 번 가지고가는 것이 허용된다. 당뇨병 환자의 60 %가 의사의 처방을 엄격하게 따르지 않는 사실을 고려할 때, 단회 투여는 놓친 약물을 30 %까지 줄일 수 있으므로 당뇨병 과정을 개선 할 수 있습니다.

주류와의 호환성

알코올은 Amaril에 예측할 수없는 영향을 미치며 효과를 강화하고 약화시킬 수 있습니다. 중간 정도의 중독에서 시작하여 생명을 위협하는 저혈당의 위험이 증가합니다. 당뇨병 환자에 대한 리뷰에 따르면 안전한 음주량은 보드카 한 잔 또는 와인 잔일뿐입니다.

아마릴의 유도체

이 약물은 동일한 활성 성분과 복용량을 가진 몇 가지 저렴한 유사 물질, 소위 제네릭을 보유하고 있습니다. 기본적으로 이들은 국내에서 생산 된 정제이며 수입 된 것에서 크로아티아 Glimepirid-Teva 만 살 수 있습니다. 리뷰에 따르면, 러시아의 대변인은 수입 된 아마릴보다는 나쁘지 않다.

Amaryl 또는 Diabeton

현재 glimepiride와 gliclazide의 장기 형태 (Diabeton MV 및 유사체)는 가장 현대적이고 안전한 PSM으로 간주됩니다. 두 약물 모두 심한 저혈당을 일으킬 가능성이 전임자보다 낮습니다.

아직도, 당뇨병을위한 Amaryl 정제는 바람직합니다 :

  • 그들은 병자의 무게에 덜 영향을 미친다.
  • 심혈 관계에 부정적인 영향을 미치지는 않습니다.
  • 당뇨병 환자는 약물의 더 적은 복용량이 필요합니다 (Diabeton의 최대 용량은 Amaryl 3mg에 해당합니다).
  • Amaril 복용시 설탕이 감소하면 인슐린 수치가 약간 증가합니다. Diabeton의 경우이 비율은 Amaril-0.03의 경우 0.07입니다. 나머지 PSM의 경우 비율은 glipizide의 경우 0.11, glibenclamide의 경우 0.16입니다.

아마릴 또는 글리코 파즈

엄밀히 말하면 Amaryl 또는 Glucophage (metformin)라는 질문은 질문하지 않아야합니다. 2 형 당뇨병에서 글루코 파지와 그 유사체는 인슐린 저항성의 주요 원인 인 다른 약물보다 효과적이기 때문에 항상 처방됩니다. 의사가 아마 릴 (Amaryl) 정제 만 처방 할 경우 자신의 능력에 의문의 여지가 있습니다.

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비교 안전성에도 불구하고이 약제는 췌장에 직접 영향을 미치므로 인슐린 합성의 지속 기간을 단축시킵니다. PSM은 메트포르민이 잘 녹지 않거나 최대 용량이 정상적인 혈당치에 충분하지 않은 경우에만 처방됩니다. 일반적으로 당뇨병의 중증 보상 또는 장기간의 질병입니다.

아마릴과 제누 메트

Janumet은 Amaryl와 마찬가지로 인슐린 수치와 인슐린 저항성에 영향을줍니다. 약물은 작용과 화학 구조의 메커니즘이 다르므로 함께 복용 할 수 있습니다. Janumet은 비교적 새로운 약이므로 1,800 루블이 든다. 가장 작은 tutu를 위해. 러시아에서는 그 유사어가 등록되어 있습니다 : Kombogliz와 Velmetiy. 원래보다 쌉니다.

대부분의 경우, 저렴한 메트포르민,식이 요법, 체육 교육을 병행하여 당뇨병을 보상 할 수 있습니다. 때로는 환자에게 PSM이 필요할 수도 있습니다. Yanumet은 예산이 중요하지 않은 경우에만 구매할 가치가 있습니다.

아마릴 남

당뇨병에 의한 처방 된 치료의 비 준수는 당뇨병의 역류의 주된 원인입니다. 만성 질환에 대한 치료 요법을 단순화하면 항상 결과가 향상되므로 비 결합 환자의 경우 복합 약물이 선호됩니다. Amaryl M은 포도당 감소 약물의 가장 일반적인 조합을 포함합니다 : metformin과 PSM. 각 정제에는 500mg의 메트포르민과 2mg의 글리메피리드가 들어 있습니다.

하나의 정제에서 여러 환자의 활성 성분을 정확하게 균형 잡는 것은 불가능합니다. 당뇨병의 중간 단계에서는 글리메피리드가 적은 메트포민이 더 많이 필요합니다. 한 번에 1000mg 이상의 메트포민을 투여 할 수 없으며, 중증 환자는 하루에 세 번 Amaryl M을 마셔야합니다. 정확한 복용량을 선택하기 위해서는 훈련 된 환자가 Amaryl를 아침 식사와 글루코 파지를 하루에 세 번씩 섭취하는 것이 좋습니다.

리뷰

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