신생아의 혈액에서 빌리루빈 상승 : 원인, 증상 (신호), 효과

  • 이유

약 70 %의 신생아가 생리적 인 황달을 앓게됩니다. 건강에 위험한 병리학 적 형태로 변하지 않도록하려면 빌리루빈 수치를 억제해야합니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈은 인체에서 특정 반응의 중간 생성물입니다. 헤모글로빈이 붕괴 된 후 나타나는 두 부분 : 글로빈과 헴. 이 과정은 적혈구가 노화 될 때 발생합니다.

헤마 입자는 독성이 있기 때문에 몸은 그들을 제거하려고합니다. 따라서, 입자는 추가로 꺼내기 위해 빌리루빈으로 전환됩니다.

일부 빌리루빈 수치는 성인 신체에서 정상이지만 신생아에서는 유의하게 높습니다.

높이 빌리루빈 수치는 다음과 같습니다 :

  1. 황달 증상,
  2. 담즙 덕트 폐색의 결과 (예 : 종양),
  3. 낮은 칼로리 식단의 결과.

간접, 직접 및 총 빌리루빈

혈중 빌리루빈 수치를 측정하려면 3 가지 지표를 고려해야합니다.

세 가지 지표 모두의 비율을 아는 것이 중요합니다.

자유롭거나 직접적인 빌리루빈은 불용성이며 몸에서 배설되지 않습니다. 간접 빌리루빈 처리 간 효소, 그것은 배설물과 소변을 통해 몸을 떠난다.

대부분의 빌리루빈은 간접적 인 물질로 전체의 75 %입니다. 직접 몸에 25 %입니다. 그러나 생후 첫 달의 신생아에서는 이러한 비율이 다를 수 있습니다.

직접 용해성 빌리루빈으로의 전환은 특정 효소의 영향하에 간에서 발생할 수 있습니다. 간질에 "나쁜"빌리루빈을 공급하는 것은 혈청 알부민이라 불리는 특수 단백질에 의해 수행됩니다.

이 단백질들은 신생아의 몸에서 정량적으로 결핍되어 있습니다. 아이의 효소 시스템이 성숙되면 "나쁜"빌리루빈이 처리되어 신체에서 제거됩니다.

따라서 새로 태어난 어린이의 빌리루빈 비율은 자연적으로 과대 평가되어 약 2 ~ 4 주 정도 유지됩니다.

문제는 아이들의 모든 황달이 생리적 인 것은 아니라는 것입니다. 이 과정은 빌리루빈 수치가 허용 기준치를 초과하거나 급격히 증가하는 경우 병리학 적으로 신속하게 변형 될 수 있습니다.

병적 황달 아동의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 생리적,
  2. 긴급 치료가 필요하다.
  3. 빌리루빈에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다 (매일).

신생아의 빌리루빈 규범

그래서, 알게되면, 빌리루빈은 항상 아이들에게 높습니다. 성인과 소아에서는 일반적으로 8.5 - 20.5 μmol / l 범위입니다. 그러나 새로 태어난 아이에서 물질의 농도는 205 μmol / L보다 클 수 있습니다.

최근에 태어난 아이의 혈액에서 빌리루빈 수치가 거의 매일 바뀌어 점차적으로 감소합니다. 1 주일 된 아기의 비율은 조산아의 경우 205 μmol / l로 간주되지만이 수치는 170 μmol / l보다 낮습니다.

신생아에서 빌리루빈은 출생 후 2-4 일 후에 생깁니다. 부정적인 요인이 없다면, 물질의 수준은 한 달 이내에 정상으로 돌아옵니다. 생후 첫 달이 끝날 때 레벨은 "성인용"표시기에 도달합니다.

혈액 내의 물질 농도가 계속 상승하는 경우가 있습니다. 높은 수준은 아동의 건강에 심각한 위협입니다. 속도가 256 μmol / L (및 조산아의 경우 172 μmol / L)보다 높으면 의료 조건에서 물질의 수치를 낮추기 위해 입원하는 것이 시급합니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈의 원인

다른 아이들이 외과 적 개입이 필요한 병리학 적 유형의 황달을 앓고있는 반면에, 왜 어떤 아이들은 생리적 인 황달을 쉽게 보이고 결과가 없는가?

심한 형태의 병리학 적 황달은 빌리루빈 (하루 85 μmol / l 이상)의 급격한 성장을 배경으로 발생합니다. 또한, 병리학적인 황달은 다릅니다 :

  1. 발과 손바닥뿐만 아니라 아이의 배꼽 아래에 노란색이 퍼져서,
  2. 아동의 억압 또는 극심한 흥분성,
  3. 대변을 흰색, 어두운 소변으로 얼룩지게합니다.

유년기 빌리루빈 혈증을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심각한 임신과 합병증
  • 당뇨병과 같은 모성 질환,
  • 출산 중 특정 약물 사용,
  • 어린이 미숙아
  • 자궁 내 저산소증 (산소 결핍)
  • 태아 질식 (질식).

또한, 병적 황달의 영향은 다음과 같습니다 :

  • 간 감염,
  • 어머니와 아이의 피에 의한 양립성,
  • 폐쇄성 황달
  • 창자 장해,
  • 다양한 호르몬 장애
  • 길버트 증후군 및 기타 어린이 간장 장애,
  • 유전 적 이유로 적혈구 변형.

어린이의 황변 현상이 제때 발견되면 치명적인 증상을 예방할 수 있습니다.

신생아에서 높은 빌리루빈의 결과

일반적으로 많은 양의 빌리루빈이 어린이의 건강에 악영향을 미칩니다. 비정상적인 집중은 주로 신경계와 뇌에 영향을 미칩니다.

위험은 물질이 축적되어 심각한 중독을 유발하여 신경 종말, 뇌 세포 및 기타 심각한 결과의 사망을 초래할 수 있다는 것입니다.

이는 다음과 같은 위반 사항으로 인해 미래에 나타날 수 있습니다.

  • 정신 질환
  • 청력 손실
  • 정신 지체
  • 시력 손실
  • 다른 편차.

따라서 어린이의 빌리루빈 수치는 의사가 모니터링해야합니다. 검사 중 소아과 의사가 소아에서 황달 발생을 의심 할 경우 즉시 그를 빌리루빈과 그 부분에 대한 연구로 안내 할 것입니다.

황달을 앓고있는 어린이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 긴급한 치료가 필요합니다.

  1. 졸음, 순전히 혼수 상태,
  2. 빨기 반사 감소
  3. 티키, 불안, 발작,
  4. 비장과 간장의 크기가 증가하고,
  5. 혈압 강하.

신생아의 혈액에서 빌리루빈 감소

치료는 오직 병적 인 황달 만 필요합니다. 생리 학적 유형의 황달은 자체적으로 전달되며 인간에게는 위험하지 않습니다.

빌리루빈 혈증에 대한 가장 효과적인 치료법은 광선 치료입니다. 그러나이 방법은 점점 줄어들어 아이들은 독성 약물로 치료 받고 있습니다. 그러므로, 가벼운 요법이 아이에게 처방되지 않으면, 그 이유를 아는 것이 가치가있을 수 있습니다.

방사선 조사로부터 아이가 모발을 잃거나 피부 껍질을 벗기기 시작한다는 사실에 대비하는 것이 중요합니다. 두려워 할 필요가 없습니다. 치료 과정이 끝난 후에 모든 불쾌한 현상이 그들 자신을 지나칠 것입니다. 유방에 아기를 더 자주 적용하고 보습제로 피부를 치료해야합니다.

광 요법이나 석영 치료는 아이가 태어난 후 첫날에만 생깁니다. 황달이 달리기 형태에 있으면 약을 피할 수 없습니다.

의사가 처방 한 의료 처치에 대한 모든 지침을 항상주의 깊게 검토하는 것이 매우 중요합니다. 그들 중 많은 사람들이 그렇게 해가 없으며 심각한 부작용과 금기 사항이 있습니다. 이러한 중요한 문제에서 신뢰할 수있는 자녀를위한 의사를 찾아야합니다.

빌리루빈 혈증의 치료에서 모유 수유는 특히 초유와 함께 큰 도움이됩니다. 아기에게 모유를 먹일 필요가 있으며, 몸에서 독소를 빠르게 제거하고 잠재적 인 질병으로부터 보호합니다.

어머니 의사는 많은 체액, 특히 로즈힙의 달맞이를 사용할 것을 권장합니다. 아이는 장기적인 일광욕을 준비해야합니다. 소아과 의사는 다음과 같이 추가로 지명 할 수 있습니다 :

신생아 및 1 년 미만 어린이의 혈액 내 빌리루빈 수치 : 규범, 고가 및 저율 원인

많은 아기들이 생리적 인 황달로 진단됩니다. 일반적으로 결과없이 통과하지만 때로는 병리학 적 형태로 변형됩니다. 병원에서 혈액 내 빌리루빈 수치가 엄격히 통제되며, 황달이 2-4 주까지 신생아에서 사라지지 않으면 치료가 필요합니다.

이 상태는 의학적 감독이 필요합니다. 신생아 학자가 피부의 부 자연스러운 황색을 발견하면 혈액 안의 색소 수준을 검사 한 후 또는 검사 중에 진단 결과가 부모에게보고됩니다.

신생아의 빌리루빈 측정

빌리루빈이란 무엇입니까?

담즙 안료는 적혈구의 분해 산물로 형성되며 신진 대사에 관여하며 내부 기관의 활동과 밀접한 관련이 있습니다. 태아의 몸에는 또 다른 태아 적혈구가 있습니다. 아기가 첫 번째 호흡을 할 때 헤모글로빈이 분열되어 빌리루빈을 형성하므로이 요소는 모든 신생아에서 증가합니다. 이는 정상으로 간주됩니다.

신생아의 기관은 때로는 빌리루빈을 많이 다룰 수 없으며,이 경우 병리학적인 황달을 말합니다. 아기의 경우 얼굴, 목, 그리고 나머지 신체 부위가 먼저 노란색으로 칠해집니다. 이 상태는 아기를 괴롭히지 않으며, 심한 두뇌 중독은 매우 높은 빌리루빈 함량만을 위협합니다.

직접, 간접 및 총 빌리루빈

빌리루빈에 대한 연구에서 세 가지 지표, 즉 일반적, 직접적 및 간접적 인 지표가 주목되어야한다. 몸에는 실제로 직접적이고 간접적 인 빌리루빈이 있고 전반적인 숫자는 처음 두 개를 요약합니다. 직접 빌리루빈은 독성이 없으며 용해성이며 몸에서 자연스럽게 배설됩니다.

간접 빌리루빈은 지방과 결합하여 유독하며 조직에 축적됩니다. 그것을 철회하기 위해서는 직접 빌리루빈에있는 위 효소의 도움을 받아 물질을 전환해야합니다. 이 접근법은 간접 빌리루빈을 처리하여 간 기능이 손상 될 때 필요합니다.

보통 대부분 간접 빌리루빈입니다. 일반적으로 그 비율은 전체의 75 %입니다. 새로 태어난 아이는 다른 관계를 가지고 있습니다. 삶의 처음 며칠 동안 빌리루빈은 항상 간접적입니다. 그것은 아이의 피 속에 존재하며, 그것은 독자적으로 나오지 않으며, 그것의 제거를 위해, 아기에서의 활동이 여전히 낮은 특수한 효소가 필요합니다. 그들이 나타날 때, 효소 체계는 더 성숙하게 될 것이고, 모든 "나쁜"색소는 제거 될 것입니다.

일반적으로 2 ~ 4 주 후에 생리 황달은 통과해야하며 그렇지 않으면 병적 인 황달이 발생합니다. 어린이들은 신생아 병리과에 입원합니다. 가벼운 경우, 바스라기는 광선 요법 장치를 사용하여 집에서 치료를받습니다.

신생아 정상 지시계 표

만삭아와 미숙아의 빌리루빈 가치는 다릅니다. 주어진 나이의 표준이 무엇인지 이해하기 위해 우리는 표를 사용합니다. 값은 μmol / l로 표시됩니다.

정상 수준으로의 감소가 일어나지 않거나 물질의 양이 현저하게 증가하면 이것은 황달이 길다는 것을 의미합니다. 예를 들어, 지수가 300 μmol / l이면 의사와상의해야합니다.

두 번째 표는 빌리루빈 함량의 표준을 분수로 나타냅니다.

유아에서 빌리루빈 분석 방법

빌리루빈 측정은 탯줄에서 혈액을 채취하여 수행 한 후 2 일 후에 혈액 검사를합니다. 조산아에서,이 절차는 일주일 동안 매일 반복됩니다. 소아에서 황달 징후가없는 어린이에게는 빌리루빈 수치가 디지털 bilirubinometer라는 특수 장치에 의해 결정됩니다. 절차는 고통스럽지 않고 측정은 이마, 가슴 및 코 영역에서 수행됩니다.

아기의 빌리루빈 량을 알아내는 두 번째 방법은 혈액 검사입니다. 그것은 특수 바늘로 신생아의 발 뒤꿈치에서 가져온, 빈속에 복용해야합니다. 한 달 후, 연구가 다시 끝나고 혈액은 정맥에서 채취됩니다. 이것은 신생아의 일반적인 치료 방법입니다.

지속적으로 상승 된 속도로 아기는 완전히 치료 될 때까지 관찰과 치료가 필요하기 때문에 병원의 치료를 위해 남아있게됩니다. 즉, 혈액 안의 색소 함량이 정상 수준으로 감소합니다. 병원의 의사는 추가 연구를 처방 할 것입니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 총, 직접 및 간접 빌리루빈에 대한 분석;
  • 곰팡이 테스트 (용혈 용);
  • 간 및 담도 질환에 대한 포괄적 인 혈액 검사;
  • 복부 기관의 초음파;
  • 다른 전문가의 상담.

이미 집에서 부모가 혼란스러운 증상을 발견하면 소아과 의사에게 연락하여 분석을 반복해야합니다. 다음을 감지 할 때 필요합니다.

  • 졸음;
  • 강한 불안;
  • 빈맥;
  • 간 및 비장이 확대됨 (우리는 독서를 권합니다 : 초음파로 확대 된 간장은 무엇을 의미합니까?);
  • 경련의 출현;
  • 황색의 보존.
병원에서 퇴원 할 때 아기의 황색이 사라지지 않고 다른 빌리루빈 증상이 추가되면 소아과 의사를 찾아야합니다.

증가 된 색소 수준

대개 빌리루빈 수치가 높은 이유는 작은 어린이의 간은 그 일에 대처하지 못하기 때문입니다. 이것은 효소 활성의 감소 된 수준 때문입니다.

늦은 황달의 원인은 모유입니다. 이것은 에스트로겐이 많이 함유되어있어 신체 부스러기에서 빌리루빈이 제거되는 것을 방지합니다.

모금하는 이유

빌리루빈 수치가 상승하는 이유를 결정하기가 어렵습니다. 생리 황달의 원인은 다음과 같습니다.

  • 미숙아 (일부 조산아조차도 색소 수준이 낮음).
  • 임신 중 어머니의 전염병;
  • 어머니의 당뇨;
  • 출산 중 아기의 산소 결핍;
  • 아기를 안고있는 동안 여자가 특정 약을 복용하는 것.
상승 된 빌리루빈의 모든 원인은 간접적입니다. 따라서 신생아의 담즙 색소는 임신 중 엄마의 건강 상태에 영향을받을 수 있습니다.

병리학 적 형태의 원인은 무엇입니까? 출처는 다릅니다.

  • 어머니와 아이의 혈액 그룹의 비 양립성;
  • 히말라야 분쟁;
  • 신생아의 간염;
  • 소화관 침범;
  • 조산

팽창 한 인물로, 아기는 성가 시게하지 않으며, 그는 잘 먹고, 적극적으로 성장하고 발전합니다. 이 경우 2 ~ 3 일 동안 모유 수유를 중단 할 수 있으며 황달 자체가 통과 할 수 있습니다. 원칙적으로 치료는 필요하지 않으며 모든 것은 3 개월의 수명으로 정상화됩니다.

높은 빌리루빈의 결과

이 안료의 농도가 유의하고 장기간에 걸쳐 증가하면 건강에 심각한 피해를 입히며 특히 뇌와 신경계는 심각합니다. 결과적으로 아동의 전반적인 발달에있어서의 편차, 정신 장애, 심한 경우에는 청력과 시력이 상실됩니다.

각자 약물은 명백하게이면 안되며, 신생아의 병적 인 황달은 의학적 감독하에 만 치료해야합니다. 높은 수준의 빌리루빈에 노출 된 모든 아기는 최소 1 년 동안 소아 신경 학자로 등록됩니다.

낮은 담즙 안료

쇠퇴 사유

낮은 빌리루빈은 높은 것보다 훨씬 희귀합니다. 질병의 진단을 위해 중요한 경우 계수가 크게 감소됩니다. 지금까지 과학자들은 농도가 감소하는 메커니즘을 완전히 연구하지 못했습니다. 그러나 혈액 내에서 그러한 물질의 지표에 대한 이유는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 만성 영양 실조;
  • 낮은 수준의 헤모글로빈 및 낮은 농도의 적혈구 (적혈구);
  • 철분 결핍.

종종 낮은 직접 또는 간접 빌리루빈은 혈액 검사 방법을 위반하는 것입니다. 연구 결과는 항생제와 아스 코르 빈산을 포함한 특정 약물의 섭취에 영향을 줄 수 있습니다.

낮은 빌리루빈 수치는 진단 될 확률이 훨씬 적습니다.

낮은 혈중 농도는 무엇을 나타낼 수 있습니까?

감소 된 색소 농도가 림프액에서 발견된다면, 이것은 헤모글로빈 분해 중에 거의 안색이 형성되지 않는다는 것을 의미합니다. 신체의 상태는 환자가 헤모글로빈 양을 감소 시켰으며 조직이 충분한 산소를받지 못한다는 것을 암시합니다. 때로는 매개 변수가 질병에 대해 말합니다.

  • 만성 신장 또는 간 장애;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 급성 백혈병;
  • 결핵;
  • 각종 전염병.

성인의 경우, 감소 된 양의 효소는 담즙의 정체로 인한 것일 수 있으므로 적절한 영양 섭취와 신체 활동으로 그 함량을 증가시킬 수 있습니다. 아기의 경우 치료는 원인을 규명하고 쇠퇴의 원인이 된 질병을 치료하는 것으로 구성됩니다. 민간 요법은 의약품 사용과 병행하여 보조 요원으로 만 사용됩니다.

빌리루빈 감소 요법

생리대 황달은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 비율이 증가하면 의사는 모유를 아기에게 먹이는 것이 좋습니다. 그래서 몸에 과도한 빌리루빈을 더 빨리 대처할 수 있습니다. 영양 보충 교재는 충분한 음료를 얻을 필요가있다. 병리학적인 황달의 경우 혈액 내 독성 색소의 양을 줄이기 위해 많은 절차가 처방됩니다.

생리 황달은 적절한 수면 패턴과 영아 영양 상태에 따라 스스로 사라집니다.

광선 요법 (석영 치료)

아이는 특수한 큐벳에 놓고, 고글을 쓰거나 기저귀로 얼굴을 가리고 집중적 인 빛에 노출됩니다. 신생아의 피하 지방에 축적 된 빌리루빈은 자외선에 의해 파괴됩니다. 그런 램프 아래에 누워서 하루에 몇 시간을해야합니다. 아기는 위생 절차를 위해서만 가져 가서 다시 도랑에 넣습니다.

약물 치료

준비는 아기의 건강 상태에 따라 주치의에 의해 처방됩니다. 보통 작성 :

  • enterosorbents (Smecta, Enterosgel) 과잉 빌리루빈 제거;
  • 간 기능 보호제 (Silibor, Essentiale)를 사용하여 독소를 제거하고 간 기능 회복;
  • droppers는 전해질의 수준을 정상화합니다.

주입 요법

빌리루빈 수치를 줄이는 직접적인 방법은 아닙니다. 그 목적은 신체에 대한 독성 효과를 중화시키고이 안료의 과량을 제거하는 것입니다.

예방

신생아 황달을 예방할 수있는 확실한 방법은 없습니다. 그녀는 심지어 가장 건강한 아기조차도 절대적으로 나타낼 수 있습니다. 우리는 일반적인 권장 사항 만 줄 수 있습니다.

신생아에서 위험한 높은 빌리루빈이란 무엇입니까?

아주 자주 아기가 태어난 후에 의사는 높은 빌리루빈으로 진단합니다. 많은 젊은 엄마들,이 문구는 성인들에게서이 물질의 높은 비율이 심각한 질병의 발달을 의미 할 수 있다는 것을 모두 알고 있기 때문에 매우 무섭습니다. 신생아에서 빌리루빈이 높아지면 아기를 치료하는 위험이 있습니다. 엄마가 아이의 생애 첫 시절에 대해 알아야 할 사항과 신생아에게 받아 들여질 수있는 빌리루빈의 지표는 무엇입니까?

아이가 노란 이유는 무엇입니까?

이미 임신 기간이 길어지면 아기가 태어났습니다. 그러나 그의 인생 첫날 중 하나 인 엄마는 아기가 갑자기 노랗게 변한 것을 갑자기 알아 차립니다. 신생아에서 빌리루빈이 증가하는 이유와 황달을 제거하는 방법은 무엇입니까? 이 질문을 통해 엄마들은 출산 병원의 의사를 공격하지만 전문가들은 그 현상이 정상이며 아기가 건강하다는 것을 확신합니다.

신생아에서 빌리루빈이 왜 증가합니까? 아기가 태어난 지 첫날에 태어난 아기의 몸은 환경에 적응하기 위해 적극적으로 스스로를 재구성하기 시작합니다. 동시에, 자궁 내에서 어린이의 장기로 산소를 운반하는 역할을하는 적혈구는 한꺼번에 붕괴하기 시작합니다. 이제 그들은 단순히 필요하지 않으며, 기능은 끝났으며, 그들은 붕괴되어 아기의 시신을 떠나야합니다. 적혈구가 파괴되면 태아의 헤모글로빈이 방출되고 효소에 의해 빌리루빈으로 전환됩니다.

그는 또한 아기의 시신을 떠날 것이지만, 먼저 그는 간에서 중화 과정을 거쳐 대변과 소변을보아야합니다.

그러나 신생아에서 빌리루빈 수치를 조절할 필요가 있습니다. 출산 병원의 의사들은 분석을 위해 부스러기에서 피를 뽑아 내고 신생아의 높은 빌리루빈을 알아 차리고 병리학의 발전을 알릴 수 있습니다. 이를 통해 전문가는 아기의 간 및 담도의 정도를 평가할 수 있습니다.

어떤 검사가 어린이에게서 취해 지는지

아기는 출생 직후 빌리루빈을 처음으로 분석합니다. 첫 번째 부르짖 음이 들자 마자 의사는 제대혈에서 혈액을 채취합니다. 아기가 만기가된다면 이틀 안에 두 번째 분석을 통과하게됩니다. 아이가 미리 태어난 경우 두 번째 혈액 샘플링은 출생 후 하루가 소요됩니다.

아이가 위험하고 황달이 발생하는 명백한 징후가있는 경우 의사는 빌리루빈이 올라 갔는지 아닌지를 추적하기 위해 화환에서 머리로 피를 흘립니다. 아이가 강하게 태어나면 공막의 황변이없고 불안감이 전혀 보이지 않으며 의사는 특별한 포토 테스터를 사용하여 빌리루빈의 무혈 수술을 측정합니다.

신생아의 대조 분석은 지역 클리닉에서 출생한지 1 개월 이른 후에 수행되며, 그 후 혈액을 의사의 권고에 따라 분석을 위해 기증해야합니다. 혈액은 팔이나 머리의 정맥에서 채취됩니다. 이 분석은 매우 중요하며 엄마는 부스러기의 중요한 기관 및 시스템의 작업에서 발생할 수있는 편차를 식별 할 수있는 시간을 허용하기 때문에 엄마가 그 분석을 포기해서는 안됩니다.

오늘날 의사들은 신생아의 두 종류의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 생리 황달은 아기에게 위험하지 않으며 출생 후 한 달이 지나면 빠져 나갑니다. 병리학적인 황달은 신생아에서의 빌리루빈의 높은 수치, 소변과 대변의 변색, 그리고 아기의 불안으로 특징 지어집니다. 병리학이 시간 내에 확인되지 않으면 그 결과는 비참 할 수 있습니다. 핵 황달이 발병 할 수 있으며, 이는 신경계에 심한 손상, 경련 및 의식 상실을 동반합니다.

아이들의 규범

상승 된 빌리루빈을 조절할 때 총량뿐만 아니라 직접 및 간접 분율의 비율을 평가하는 것이 중요합니다. 직접 분율이 전체의 25 %를 넘지 않아야하며, 간접적 인 것이 전체의 75 % 이내에 있어야합니다. 이 비율은 매우 중요하며, 파벌 중 하나가 상승하기 시작하면 우리는 이미 병리학의 발전에 대해 이야기하고 있습니다. 만삭 아기의 총 빌리루빈 비율은 다음과 같습니다 :

이러한 규범은 건강한 만삭 아기에게 받아 들여집니다. 조기에 태어난 아기의 경우 의사는 다른 지표를 사용하며, 어린이의 일반적인 상태에 따라 다릅니다.

황달의 원인

신생아의 혈액에서 빌리루빈 증가가 표준을 초과하면 의사는 황달을 진단합니다. 신생아에서 빌리루빈 상승의 원인은 다음과 같습니다.

  • 조숙하게 출생.
  • 엄마의 전염병.
  • 엄마의 혈당 증가.
  • 산소 기아 부스러기.
  • 출생시 질식.
  • 지방 엄마의 우유.

생리 황달은 종종 부작용을 일으키지 않습니다. 이 경우 안료를 제거하기위한 특정 조치가 취해지지 않습니다. 황달은 치료없이 한 달 안에 사라집니다. 그러나이 진단을받은 소아는 지속적인 검토를 받아야합니다.

빌리루빈이 높아져서 역학이 커지면 의사는 다음과 같은 병리가 의심 될 수 있습니다.

  • 간 질환.
  • 호르몬 장애.
  • 어머니와 아이의 Rh 계수가 다릅니다.
  • 장 병리학.
  • 유전성 질환.
  • 담도의 병리학.

지표가 감소하지 않으면 어떻게해야합니까? 출생 후 2 주 이내에 신생아의 높은 빌리루빈이 지속되면 의사는 병적 인 황달을 진단합니다. 이 단계에서 추가 검사를 실시하고 병리를 확인하고 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 빌리루빈 증가의 위험은 무엇입니까? 빌리루빈이 아기의 혈액에서 상승하는 경우, 이것은 신경계의 여러 합병증과 함께 위험합니다.

신생아에서의 높은 빌리루빈의 결과 :

  • 청각 장애.
  • 실명
  • 마비
  • 개발이 지연됩니다.
  • 정신 장애.

우리가 병리학적인 황달에 대해 아기의 기관의 장애로 인해 악화되었다고 말하는 경우 빌리루빈을 줄이면 질병을 제거 할 수 있습니다. 어린이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 전문가에게 상담해야합니다.

  • 긴 수면은 건강에 해 롭습니다.
  • 천천히 빠는 가슴.
  • 경련.
  • 불안
  • 간과 비장이 확대됩니다.
  • 압력 강하.

부스러기 치료

많은 엄마들이 황갈색 아기를보고 나서 신생아에서 빌리루빈을 줄이는 방법을 묻는 Google에 달려 들었습니다. 빌리루빈의 감소는 의사의 감독하에있는 것과 같아야한다는 것을 이해해야합니다. 그들의 행위를 후회하지 않기 위해, 어떤 의약품을 독립적으로 사용하는 것은 용납되지 않습니다. 그것은 민간 요법이나 공개 된 마약입니다. 모든 약은 의사가 처방해야하며, 이는 자녀의 생명과 건강에 달려 있습니다.

치료가 정상보다 높은 빌리루빈의 경우에만 치료를해야합니다. 빌리루빈 아기를 낮추는 방법? 삶의 첫 번째 날에 의사는 빛 치료법을 적용 할 수 있습니다. 이렇게하려면 아기가 빛에 노출되어 있어야합니다. 절차는 절대적으로 안전하며 부작용이 없습니다. 또한, 어머니 자신이 아이를위한 태양 목욕을 준비하고, 그것을 벗겨 내며, 태양 광선이 독성 색소를 파괴하고 신속하게 몸에서 제거합니다.

이것은 창문을 닫은 채로 실내에서만 할 수 있습니다.

생리 황달에서 빌리루빈 (bilirubin)의 감소에 특히 중요한 것은 아기의 생애 첫 날 모유 수유입니다. 초유는 몸에서 모든 독소를 제거하는 것을 돕는 유일한 비타민 성분이 있습니다. 생리적 인 황달이 지연되고 한 달 된 아기의 경우 지표가 정상보다 높지만 병리학이 발견되지 않으면 그 이유는 모유의 지방 함량이 증가했기 때문입니다. 모유 수유 중에 안료가 증가하면 아이는 인공 영양 섭취로 2 ~ 3 일이 경과되고 빌리루빈은 제거됩니다.

아이의 탄생은 항상 그의 건강을위한 기쁨과 끊임없는 관심사입니다. 젊은 엄마들은 이유없이 아기를 걱정하는 경향이 있습니다. 출산 병원에서 의사가 신중하게 아기의 건강 상태를 모니터링하고 아이가 빌리루빈 수치가 높으면 퇴원하지 않을 것입니다. 그러나 당신 측도 책임을 져야합니다. 클리닉의 일상 검사를 생략하거나 검사 및 예방 접종을 거부하지 마십시오. 이 경우 아기가 건강하게 자랄 것이고 행복 할 것입니다.

하루 신생아에서의 높은 빌리루빈 : 효과

많은 미라들은 빌리루빈이 무엇인지 알지 못하며, 또한 아이를 낳을 위험도가 높습니다.

약 70 %의 아기가 생리적 인 황달을 견뎌냅니다. 그 징후는 출생 직후에 시작됩니다. 생리 성 황달이 병리로 변하는 경우가 있습니다. 이를 피하려면이 표시기를 엄격하게 제어해야합니다.

신생아에서 Bilirubin은 적절한 수명으로 적혈구가 파손되어 황갈색의 중간 생성물 인 bilious pigment입니다. 상승 된 수준에서 피부는 황색을 띠게됩니다. 따라서이 상태는 황달이라는 이름을 받았습니다.

작은 사람의 간은 아직 성인처럼 빌리루빈을 완전히 중화시킬 수 없기 때문에 각 사람은 몸에 색소가 적습니다. 신생아 만이 훨씬 더 큽니다.

생리적 인 황달이 있으면 얼굴과 목이 먼저 얼룩지게됩니다. 다음 - 손과 발의 피부, 배꼽의 영역. 동시에, 아기의 상태에는 변화가 없습니다.

신생아의 규범

일반적으로 성인의 색소는 8.8-20.5 μmol / l의 범위이며 신생아의 제대에서 채혈 한 혈액은 51-60 μmol / l입니다. 2 일 후, 집중해야합니까? 205 μmol / L 이것은 표준입니다. 이 지표는 매일 감소해야합니다. 생후 4 주가 지나면 그는 "성인"수준에 도달해야합니다.

그러나 감소하지는 않지만 증가 할 때가 있습니다. 이것은 아동의 건강에 심각한 위협입니다. 이미 256 mmol / l의 입원이 필요합니다. 그리고 아이가 조숙 한 경우,이 문턱은 172 μmol / l입니다.

표 신생아에서 빌리루빈 수치의 기준

빌리루빈이란 무엇입니까?

혈액 검사는 빌리루빈 지표를 결정할 수있는 기회를 제공합니다. 그것은 일반적이며 직접적이며 간접적입니다. 또한 비율을 결정하십시오. 보통 태어난 아이들은 부러졌습니다.
일반 지표의 구성에는 직간접적인 다른 시각이 포함됩니다.

직접 (무료) - 녹지 않습니다. 그것은 몸에서 배설되지 않습니다. 그것은 25 %를 넘지 않아야합니다.

간접 용해성. 그것은 간 효소에 의해 처리됩니다. 자연적인 수단에 의해 파생됩니다. 그 비율은 전체의 75 %입니다.

황달은 얼마나 오래 지속됩니까?

점차적으로 신생아의 담즙 안료가 눈에 띄기 시작하고 첫 주말까지 아기의 피부는 정상적으로 변합니다. 피부의 황변은 21 일까지 지속됩니다. 이것은 또한 정상적인 것으로 간주됩니다. 그것이 부정적인 영향을 미치지 않기 때문에 생리학 zheltushki는 두려워하지 마십시오. 그리고 어머니가 모유 수유를한다면 빌리루빈 제거가 훨씬 빨라질 것입니다.

핵 황달

이게 뭐야? 사실 뇌는 혈액에 의해 운반되는 여러 가지 독성 물질로부터 혈액을 보호하는 혈액 장벽을 가지고 있습니다. 그에게만 감사는 생리 황달 동안 손상된 신경 세포가 아닙니다. 그러나 높은 수준의 빌리루빈을 사용하면 신경계에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

첫 단계에서, 아이는 매우 느리고 유방을 거부하고 두 번째 단계에서 그는 머리를 던지며 단조로 우는 다.

기계 황달

이 질병은 담즙의 유출을 위반하여 발생할 수 있습니다. 오히려 모든 종류의 낭종과 담도계의 발육 부진입니다.

신생아의 증가 된 비율에 대한 이유

병리학에서 생리 황달의 전환에 기여하는 것은 몇 가지 요인 일 수 있습니다 :

  1. 어머니가 임신 중 합병증이있는 경우
  2. 조기 또는 다발 임신
  3. 호르몬 장애
  4. 당뇨병과 같은 질병의 존재
  5. 일부 약물 수용
  6. 모성 간염
  7. 길버트 증후군뿐만 아니라 다른 간 질환
  8. 태아의 산소 부족 (저산소증)
  9. 장폐색
  10. 혈액형에서 엄마와 아이 사이의 불일치
  11. 질식

심한 질병의 경우 색소 수준이 하루에 85 μmol / l 이상으로 크게 증가합니다.

또한 몇 가지 증상이 나타납니다.

  • 손바닥, 발, 그리고 아이의 배꼽 아래 노란 피부가 나타난다.
  • 아기의 강한 흥분 또는 혼수 상태;
  • 배설물은 흰색으로 변하고 소변은 어둡다.

필수 테스트

황달이 오래 걸리지 않을 때,이 상태의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 이를 위해 몇 가지 분석을 수행하십시오.

  • 일반적인 분석을 위해 피를 가져 간다.
  • 전체 비율 및 분율을 결정합니다.
  • 용혈 용 샘플을 채취한다.
  • 간 지시계를 확립한다.
  • 복부 초음파;
  • 필요한 경우 관련 전문가와 상담하십시오.

위험한 높은 빌리루빈이란 무엇입니까?

신체 안의 안료 농도를 높이면 아기에게 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 이것은 뇌와 신경계에 심각한 영향을줍니다. 그 결과 발달 장애, 정신 장애, 청력 및 시력이 사라질 수 있습니다.

모든 부모는 아이가 입원해야하는지 정확히 알아야합니다. 첫 번째 징후는 혈압의 감소입니다. 간이나 비장의 증가도 관찰되며 빨기 반사가 사라지고 발작이 일어나고 부스러기가 부진해진다.

치료 방법

생리 황달은 신생아의 정상적인 상태이므로이 때문에 당황하지 말아야하지만 병적 인 사람은 부모에게 적절한 조치를 강요해야합니다.

치료의 가장 쉬운 방법 중 하나는 광선 요법입니다. 96 시간 동안의 어린이는 특수 램프 아래에 놓습니다. 전체 과정은 여러 세션에서 진행됩니다.

특수 광선으로 인해 독성 색소는 다른 물질 인 lumirubin으로 변합니다. 그리고 수술 후 12 시간 이내에 몸에서 쉽게 배설 될 수 있습니다. 이 시간 동안 아기는 식욕 감퇴, 졸음 증가, 피부 벗겨짐, 느슨한 발판을 경험할 수 있습니다.

그러나이 방법은 처음 몇 일 동안 만 효과가 있습니다. 황달이 이미 돌고있는 경우가 있습니다. 그런 다음 단순히 의료 치료가 필요합니다. 기본적으로이 병이 발견되면 choleretic 약물이 처방됩니다. 또한 포도당과 아스 코르 빈산. 때로는 페노바르비탈이 원인 일 수 있습니다.

빌리루빈 혈증의 치료에서 매우 중요한 역할은 유아에게 모유를 먹임으로써 이루어진다. 아기가 초유를 얻는 것이 특히 중요합니다. 그것은 meconium (원래 배설물)의 좋은 제거를 촉진합니다. 그와 함께 불필요한 색소가 간다. meconium의 방출이 일어나지 않는 경우에 - 아이의 창자에서 노란 안료는 혈액으로 다시 얻을 수있다. 그것은 황달의 향상에 기여할 것입니다. 그래서 적절한 모유 수유는 많은 질병에 대한 최상의 보호가 될 것입니다.

그러나 모유가 담즙 증가의 원인이되는 경우가 있습니다. 이를 확인하기 위해 모유를 인공 영양으로 대체하는 것으로 충분합니다. 지표가 감소 할 경우 원인이 올바르게 설정됩니다.

광선 요법을 사용한 후에 물 균형을 회복하려면 주입 요법을 사용하십시오. 이것은 특수 물질을 첨가 한 포도당 용액의 도입으로 구성됩니다.

간과 내장 사이의 안료 순환을 막기 위해 장 흡수제가 사용됩니다. 그러나 이것은 선택적 방법입니다.
핵 황달의 위협이있는 경우, 어린이는 대체 수혈로 잘 구할 수 있습니다.

담즙 정체가 생기면 Ursofalk가 자주 사용됩니다. 이 정지는 신생아에게는 전혀 무해합니다.

지용성 비타민과 미세 요소의 보충을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

대사 장애가 발생하면 더 충성스러운 치료 방법을 사용할 수 없습니다. 갈락토오스 혈증이 갈락토오스와 젖당을 함유하지 않은 혼합물을 섭취 할 때. tyrosinemia - 규정식이 관찰 될 때. 티로신, 메티오닌 및 페닐알라닌이어서는 안됩니다.

낮은 빌리루빈의 원인

고 빌리루빈 혈증 - 전반적으로 낮은 상태. 이 물질의 수준 변화의 주된 원인은 간이지만, 최근의 관찰에 따르면 그것의 감소는 또한 심장을 자극 할 수 있습니다.
혈액 안의 안료가 3 μmol / ㎡보다 적 으면 이미 편차가 있습니다. 이것은 적혈구의 수가 적을 때 발생합니다. 통계에 따르면,이 현상은 매우 드뭅니다. 그러나이 모든 일이 일어난다면 당신은 당황해서는 안됩니다. 검사를 통과하고 총 빌리루빈의 정상화를위한 방법을 선택할 필요가 있습니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈의 원인, 치료 및 효과

유아의 신체는 외부의 역효과를 겪을 수 있습니다. 출산 병원의 대부분의 엄마들은 아기가 빌리루빈을 가지고 있다는 말을 들어야합니다.

이 단어를 듣는 것을 두려워하지 않기 위해, 빌리루빈이 무엇인지 (많은 사람들이 이것을 알지 못하기 때문에) 이해해야 할뿐만 아니라이 현상의 원인과이 문제를 해결하는 방법을 알아야합니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈은 색소로서 아기의 신경계에 중독 효과를 줄 수있는 높은 함량을 가지고 있습니다. 이 색소는 혈액 속의 적혈구가 파괴되는 동안 형성됩니다.

생계 중에 적혈구는 아동의 신체에 독성이되는 결과, 헤모글로빈 방출로 인해 사망한다. 면역 체계는 차례로 철분을 포함하는 보석을 방출하면서 공격을 시작합니다. 보석의 결과로 빌리루빈으로 변형되었습니다.

분류

의료 실무에서는 빌리루빈에 두 가지 유형이 있습니다.

직접 빌리루빈은 대변과 소변을 통해 아기의 몸에서 제거됩니다.

노마

삶의 처음 며칠 동안 아기의 몸에서 빌리루빈의 증가는 완전히 자연스러운 반응입니다. 따라서 출산 병원에서 의사는 혈액 검사를 통해 수위를 결정하기도합니다. 안료가 상당히 초과되면 아기는 황달을 앓게됩니다.

빌리루빈의 혈중 농도에서 생후 일 60 밀리몰 / L이어야한다. 며칠 안료 레벨은 205 pmol의 / ℓ까지 상승한다. 이것들은 절대적으로 정상적인 지표이며 엄마를 두려워해서는 안됩니다.

아이가 미리 태어난다면, 혈액 내 빌리루빈 수치는 170 μmol / l이지만 그 이상은 아닙니다. 아기가 1 개월이되면 안료 수치가 8.5-20.5 μmol / l로 떨어집니다.

생후 1 개월이 지나면 그 수치가 떨어지지 않고 꾸준히 높은 속도로 유지되면 아기의 신체에 다양한 형태의 병리학 적 변화가 있음을 나타낼 수 있으며,이 경우 어린이는 병원 입원 및 병을 확인하고 진단하는 데 도움이되는 추가 실험실 테스트를 보여줍니다.

신생아의 혈액에서 빌리루빈 증가 : 이것이 의미하는 것은 무엇인가?

의료 실무에서는 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 증가시키는 몇 가지 주요 요인이 있지만, 이는 1 개월 이상 높은 안료가 혈중에 유지되는 경우에만 적용됩니다.

아이의 병리학적인 간 질환. 이 경우 증세가있는 빌리루빈 이외에 다음과 같은 증상이 있습니다.

  1. 통증. 우리가 (고통에 대해 말할 수 없다) 신생아에 대해 이야기하면, 그들은 아무 이유없이 울고, 종종 변덕이며, 다리는 자신의 위장을 누르면. 통증의 본질에 대해 말할 수있는 나이 많은 아이들은 갈비뼈 아래의 복부 오른쪽 통증에 대해 불평합니다.
  2. 황달 피부의 황변을 관찰했습니다. 그러나 황달은 출생시 매우 흔하기 때문에이 경우 다른 성격의 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다.
  3. 간이 커졌습니다. 이것은 간경화에 의해 아기를 검사함으로써 결정될 수 있습니다.
  4. 대변을 깨기 간을 손상시킨 어린이에게는 규칙적인 액체 변이나 변비가있는 액체 대변이 있습니다.
  5. 의자의 색상을 변경하십시오. 간 질환이있는 어린이의 경우 대변은 점토처럼 보이며 완전히 변색됩니다 (흰색).

기계 황달. 그것은 담도의 막힘으로 인해 발생합니다.

간경변. 영아 간경화는 극히 드물지만 아직 진단을 받으면 성인의 경우보다 진전이 진행됩니다.

장폐색. 장폐색은 아기들 사이에서 상당히 흔한 현상이며 아기의 3 %가 그로 인해 고통 받고 있습니다.

장애의 첫 증상은 통증이며, 어린이는 종종 울고 다리를 배에 밀어 넣습니다. 그러나 초기 단계에서 질병은 복통과 혼동 될 수 있으며 시간이 지나면 여러 가지 증상이 나타나면 장애가 감지됩니다.

동반 증상은 다음과 같습니다 변비와 소화 불량의 변화, 변비가 유행하기 시작한 후에 부풀어 오름과 장창이 있습니다. 경우를 실행하면 아기가 혈액으로 구토를 경험할 수 있습니다.

의약품. 어떤 경우에는 빌리루빈의 증가가 특정 약물 복용의 결과 일 수 있습니다. 이것은 어머니가 질병 중에 임신 중에 약을 복용 한 어린이에게서 관찰 할 수 있습니다.

이 아이가 이상이있는 시간을 확인할 수 있습니다 실험실 테스트의 결과에 따라이 점에 있었다으로 부모는, 인생의 처음 4 일 아기, 가장 중요한 중입니다 알고 있어야한다.

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여기에서 듀파스 톤이 처방 된 이유를 배우게됩니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈의 위험은 무엇입니까?

생후 1 개월 이상 신생아의 빌리루빈 수치를 높이면 아기의 삶에 지극히 위험합니다.

이 현상은 어린이의 신경계에 매우 위험합니다. 그러한 결과를 수반하여 질병을 진단하지 않고이를 치료하기 시작하지 않아 안료 수치를 낮추면 이는 아동을 마비 또는 마비로 위협합니다.

어떤 검사가 통과해야합니까?

  1. 아기가 태어나 자마자 출생실에있는 동안 그는 혈액 속의 빌리루빈 수치를 측정했습니다. 2 일 후 분석이 반복됩니다.
  2. 조기에 태어난 아기의 안료 수치는 매일 매일 며칠 동안 측정됩니다.
  3. 위험에 처한 아기 (어려운 임신 또는 출산, 출생시 노란색으로 발음)에서 빌리루빈 수치를 측정하기위한 혈액 샘플링은 머리의 정맥에서 혈액을 가져오고,이 과정은 매일 반복됩니다.

이 절차는 절대적으로 고통스럽지 않으므로 엄마는 울타리가 매우 얇고 특수한 바늘로 숙련 된 의사 또는 간호사에 의해 수행되므로 엄마가 걱정할 필요가 없습니다.

소아에서 황달 증상이없는 어린이의 경우 혈액을 분석하지 않습니다.이 경우 빌리루빈은 특수한 장치로 측정됩니다. 절차는 절대적으로 고통 스럽습니다.

Bilitest는 아기의 이마에있는 황변의 정도를 측정하는 장치이며 결과는 즉시 볼 수 있습니다.

피부가 황색 일 때, 안료 레벨은 치료를 통해 최적의 수준으로 떨어질 때까지 측정됩니다.

이후 아기의 분석은 병원에서 1 개월의 나이에 실시되며 예정된 검사에서 팔의 정맥에서 혈액을 채취하지만 일부 기관에서는 머리 정맥의 울타리를 연습합니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈을 감소시키는 방법 : 치료 방법

혈액 내 색소 수치가 증가하면 (즉, 오랫동안) 부모는 아기를 적절한 진단을 내릴 수있는 전문가에게 즉시 보여 주어 결과적으로 치료를 처방해야합니다.

몇 가지 기술을 사용하여 아기의 몸에서 빌리루빈을 제거하려면 :

  1. 광선 요법 이 방법은 자외선으로 아기를 찾는 것입니다. 이 아이가 침대에 눕히면 그 위에 장치가 있습니다. 아동의 피부에 자외선을 가하는 것은 신체에서 안료를 제거하는 데 도움이되지만,이 과정에서 부모는 이러한 광선이 아기의 시력에 해를 끼칠 수 있으므로주의해야합니다. 따라서 눈에는 특수 붕대가 있어야합니다.
  2. 주입 요법 자외선으로 피부에 노출되면 체내에서 많은 양의 체액이 배출되어 주입 요법이 규정되어 아기의 몸에 수분 균형을 회복시킵니다. 이를 위해 포도당, 탄산 음료, 미세 순환 개선 약물이 어린이의 몸에 주입됩니다.
  3. Enterosorbents. 이 경우, Smekta 또는 Entorosgel로 임명됩니다. 이것은 장내에서 아기의 혈액으로 빌리루빈이 흡수되는 과정을 막기 위해 필요합니다.
  4. 심한 경우 아기에게 수혈이 표시됩니다.

신체에서 색소를 제거하는 방법의 선택은 독점적으로 의사와 다룹니다.

모유 수유를 할 때, 엄마는 아기를 가슴에 더 자주 넣는 것이 좋습니다. 이것은 또한 몸에서 색소를 빠르게 제거하는 데 도움이됩니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈의 결과

앞서 언급했듯이 장시간 지속되는 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수준을 크게 초과하면 어린이의 신경계에 치료할 수없는 효과가 있습니다. 그런 다음 무엇이 어린이에게서 난청 (청각 장애, 치매)을 일으킬 수 있으며, 따라서 그러한 편차를 제 시간에 식별하고 결과적으로이를 치료하는 것이 중요합니다.

예방

임신 기간 중 임산부는 산부인과 의사와 정기적 인 검사 및 상담을하고 모든 필요한 검사를하고 시간 내에 다양한 전염병이 있으면 치료해야합니다.

출산, 금기 사항이없는 경우 최소한의 약물을 사용하여 자연스럽게 처치해야합니다.

아기의 몸에서 빌리루빈을 제거하기위한 최선의 예방책 중 하나는 모유 수유입니다. 엄마의 젖은 아기의 내장에 완하제 효과가 있으므로 안료가 신체에서 빨리 제거됩니다.

신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 측정하는 것은 매우 중요한 연구이므로 출산 병원에 다니거나 병원에서 정기 검사를받는 것을 거절하지 마십시오. 이 분석은 아기의 신체에서 특정 병리학 질환의 발생을 확인하고 예방할 수있는 시간을 허용하기 때문에.

신생아의 생리 황달에 대한 몇 가지 팁은 다음 비디오에서 찾을 수 있습니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈 수치 : 원인, 영향, 치료

출산 병원의 많은 미라는 "귀하의 자녀는 빌리루빈이 높아졌습니다"라는 말을 들어야합니다.

이 단어들을 두려워하지 않기 위해서, 빌리루빈이 신생아에게 어떤 역할을하는지 그리고이 물질 중 얼마나 많은 부분이 아기에게 안전한지를 알아 내야합니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 신체의 고농축이 신경계에 독약이 될 수있는 안료입니다. 이 물질은 적혈구가 파괴 된 결과입니다.

오래된 적혈구에서 헤모글로빈이 방출되어 즉시 독성을 갖습니다. 면제는 "적을 공격하기 시작"하고 헤모글로빈을 파괴하여 철분이 함유 된 헴 (hemes)을 방출합니다. 효소의 영향으로 헴은 빌리루빈으로 변형됩니다.

직접 및 간접 빌리루빈을 구분할 필요가 있습니다. 직접적으로 대변과 소변에서 배설되며 간접적으로 알부민과 처음으로 화합물을 형성하고 간으로 이동하여 발효되어 직접 빌리루빈이되어 쉽게 몸을 떠나게됩니다.

신생아의 피의 빌리루빈은 항상 높아집니다. 사실 태어나지 않은 아이의 몸 속에있는 산소는 태아 헤모글로빈으로 포화 된 적혈구에 의해 운반됩니다. 출생 후, 그것은 기능을 상실하고 붕괴하여 부패 생성물 인 빌리루빈을 남깁니다.

출산 병원에서이 안료의 수치를 결정하기 위해 아이에게 여러 번 혈액 검사를합니다. 신생아에서 증가 된 빌리루빈은 황달의 발생을 나타내므로 의사가 그 과정을 제어합니다.

높은 빌리루빈을 앓고있는 황달은 그 자체로도 위험하며 빵 부스러기의 병리학 적 상태를 나타낼 수도 있습니다.

어떤 검사가 통과해야합니까?

  • 아기의 첫 번째 외침 직후, 의사는 제대혈의 색소 수준을 측정합니다. 이틀 후, 만기 아기를 다시 검사합니다.
  • 조산아는 출생 후 하루에 혈액 안의 색소의 양을 확인하고 24 시간마다 그것을 모니터합니다.
  • 위험 그룹 (어려운 임신, 어려운 출산, 공막과 피부의 심한 황변)의 어린이는 머리의 화환에서 피를 뽑습니다.

이 절차는 매우 힘들지만 엄마에게는 무섭지 만 어린이에게는 아프고 안전합니다. 이 울타리는 숙련 된 간호사의 손에 의해 특별한 얇은 바늘로 고정되어 있으며이 분석은 시간이 지나면 위험한 합병증을 진단하는 데 도움이되므로 병원에서 포기해서는 안됩니다.

  • 황달의 밝은 징후가없는 아이들에게는 무혈 테스트가 실시됩니다.

분석 용 장치는 아기의 이마에있는 피부색을 포착하여 황색 안료의 양을 결정하는 광전지입니다. 결과는 즉시 볼 수 있습니다. 이 검사의 단점은 직접 및 간접 빌리루빈이 보이지 않으며 진단에 매우 중요하다는 것입니다.

황달 아기가 안색 수준이 정상으로 떨어질 때까지 치료 시간 내내 대조 시험을 시행합니다.

다시 한번, 신생아에서 빌리루빈의 분석은 월별로 건강 검진을받는 동안 이미 클리닉에서 수행됩니다. 동시에, 혈액은 다른 의료기관에서 머리에 또는 손잡이에있는 화환에서 다른 방식으로 가져옵니다.

어린이 빌리루빈 규범

혈액을 업데이트하는 과정이 끊임없이 이루어지기 때문에 안전한 양의 안료가 항상 신체에 존재합니다. 1 개월 된 아기의 빌리루빈 수치는 8.5에서 20.5 μmol / l 범위에 해당합니다. 그러나 새로 태어난 아기와 앞으로 몇 주 안에,이 숫자는 훨씬 더 높습니다. 이 상황은 많은 양의 태아 헤모글로빈 붕괴로 인한 것입니다.

  1. 정상은 탯줄의 혈액 안의 색소의 함량입니다 :
  • 시간에 따라 태어난 어린이의 경우 51-60 μmol / liter;
  • 조산아에서 71.8-106 μmol / l.

우리는 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 합계 인 총 빌리루빈 수치에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우, 간접 빌리루빈은 전체 수준의 4 분의 1을 넘지 않아야하며, 직접적인 빌리루빈은 75 % 미만이어야합니다.

  1. 출산 후 24 시간 이내에 정상적인 아기의 안료 수치는 85 μmol / l를 초과하지 않습니다.
  2. 출생 후 36 시간 후에이 수치는 150 μmol / L로 증가합니다.
  3. 48 시간 후, 최대 180 μmol / L.
  4. 출생 후 3-5 일, 빌리루빈은 최대치에 도달 할 수 있습니다 : 256 μmol / l. 이 한도를 초과하면 의사는 어린이의 황달 발달에 관해 이야기합니다.

그러면 빌리루빈 수치가 감소합니다.

  1. 6-7 일에, 아이의 생명은 145 μmol / l까지입니다.
  2. 8-9 일에 - 최대 110 μmol / l.
  3. 10-11 일 동안 - 최대 80 μmol / l,
  4. 12-13 일 - 45 μmol / l까지
  5. 삶의 네 번째 주까지, 부스러기 빌리루빈은 정상 값 (최대 20.5 μmol / l)에 도달합니다.

규범 테이블 빌리루빈 (간접 및 직접)

신생아에서 빌리루빈의 비율은 일과 조기 아기에 따라 다릅니다. 출생 후 24 시간 동안, "초기"아기의 평균 빌리루빈 수치는 97.4-148.8 μmol / L입니다. 표시기는 인도 후 5-6 일에 최대 값에 도달합니다. 안료 수치가 172 μmol / l보다 높으면 황달이 아기에게서 진단됩니다.

왜 아이는 높은 빌리루빈을 가지고 있으며 그런 상태의 위험은 무엇입니까?

빌리루빈이 정상 수준 ( "출산 된 아기"의 경우 172 μmol / l로 임산부의 경우 256 μmol / l)보다 높을 때 의사는 황달 발생에 대해 이야기합니다. 그것은 두 가지 유형입니다. 생리 황달은 대개 아이의 4 번째 주까지 끝나고 시체에 아무런 영향을 미치지 않습니다.

그러나 이러한 진단을받은 어린이는 질병이 더 심한 형태로 유출 될 수 있기 때문에 지속적인 모니터링이 필요합니다. 병리학적인 황달은 치료가 필요하며, 결석의 경우에는 어린이의 건강에 심각한 해를 끼친다.

신생아가 혈액 중에 빌리루빈을 가지고 있다면 이유는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 심각한 임신;
  • 어머니의 당뇨;
  • 복잡한 출산;
  • 조기 임신;
  • 임신 중이거나 출산하는 동안 어린이의 산소 결핍 - 예를 들어, 제대의 얽힘 중.

병리학적인 황달을 앓고있는 빌리루빈은 규모가 줄어들고 이 증가의 이유는 생리적 인 황달로 이어지는 동일한 문제 일 수 있습니다. 매우 높은 수준의 색소는 다음을 나타낼 수도 있습니다.

  1. 아기의 간 문제;
  2. 호르몬 장애;
  3. 어머니와 아이 사이의 히말라야 분쟁;
  4. 장 폐쇄;
  5. 적혈구 세포막을 파괴하는 유전병
  6. 담도의 폐색.

또한 병리학 적 황달은 임신과 출산 중에 마약을 복용 한 약에 의해 유발 될 수 있습니다.

아이가이 상태를 발견하면 의사는 증상을 직접 치료할뿐만 아니라 질병의 원인을 제거합니다.

병적 인 황달을 유발할 수있는 증상은 매우 위험하며 때로는 치명적입니다. 그러나 신생아의 높은 빌리루빈은 무시할 수 없습니다. 이 안료는 유아의 신경계에 유독합니다. 혈중 수치가 높기 때문에 빌리루빈 뇌증이 발생합니다. 이 상태의 증상은 다음과 같습니다.

  • 간 및 비장 확대;
  • 감압;
  • 경련 증후군;
  • 아기는 많은 잠을 자거나 반대로 항상 움직이고 있습니다.
  • 아이는 사실 병과 가슴을 가져 가지 않습니다.

빌리루빈 뇌증에 대한 치료의 늦은 수령 (또는 완전한 도움의 부족)은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :

  1. 청력 상실;
  2. 발달 지연;
  3. 모터 마비.

때로는 부스러기에있는 빌리루빈이 모유로 인해서 올라갑니다. 소위 "모유 수유 황달"이 발생합니다. 간장 빌리루빈을 직선으로 옮기는 것을 방지하는 지방산이 우유에 있으며 독소가 몸에 축적됩니다. 이 경우, 아이들은 이틀 동안 음식 혼합물로 옮겨집니다.

빌리루빈이 감소하면 아이는 인공 수유 상태가됩니다. 또는 아기 모유를 먹일 수도 있습니다. 이렇게하려면, 그것을 병에 담그고 70 °의 온도로 따뜻하게 한 다음 식히고 아이에게 줄 수 있습니다. 모유를 표현하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오 >>>

가열하면 지방산이 파괴되고 우유가 아기에게 해를 끼치 지 않습니다.

고령 빌리루빈에 대한 의료 지원

신생아에서 빌리루빈을 줄이는 방법은 무엇입니까? 생리적 인 황달이 진단되면 관찰을 제외하고는 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 이 병은 보통 몇 주 후에 사라집니다.

일광욕은 신생아에서 빌리루빈을 빨리 줄이는 데 도움이됩니다. "봄"또는 "여름"아이가있는 경우, 산책하는 동안 유모차 후드를 뒤로 옮겨서 아기의 작은 얼굴과 손을 태양으로 대체 할 수 있습니다. 겨울과 가을 해가 더 많이 잡습니다. 그러나 맑은 날로 밝혀지면 아기와 함께 발코니에서 아기의 얼굴을 비추십시오.

아기는 10 분 이상 햇볕에있을 수 없습니다. 태양이 열린 눈에 들지 않도록하는 것이 필요합니다. 늦봄과 여름에는 11 시부 터 17 시까 지 직사 광선을 피하지 마십시오.

광선 요법은 병적 인 황달을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 필요한 장비가 있으면 병원에서 수행 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 어머니와 아기가 어린이 병원으로 옮겨집니다. 아기는 특수 파란 램프 아래에 놓이게됩니다.

빛의 도움으로 빌리루빈은 루미 빈 (lumirubin)으로 빠져 나와 신속하게 몸을 떠나게됩니다. 램프 아래에 누워 있기 위해서는 총 96 시간이 필요하며 먹이 섭취가 중단되어야합니다.

램프의 빛이 시력에 해롭기 때문에 아이들의 눈은 특별한 붕대를 착용하거나 뚜껑을 당깁니다. 수술은 고통스럽지 않고 효과적이지만, 치료가 끝난 후 피부가 건조되고 벗겨지는 현상, 액화 된 대변이 불쾌한 부작용을 일으킬 수도 있습니다.

심한 경우 어린이는 점심을 먹고 수혈을합니다. 황달 예방에 탁월한 효과는 모유를 먹이는 것입니다. 가능한 빨리 아기를 유방에 부착하는 것이 매우 중요합니다. 어떻게하는지, 모유 수유 : WHO 권고 사항을 읽어보십시오.

수요에 따라 먹이를 먹으면 해로운 안료의 양을 줄일 수 있습니다. 초유는 많은 양의 빌리루빈이 방출되는 신생아의 몸에서 태변을 제거하게합니다. 온 디맨드 식량 공급에 대한 더 많은 정보 >>>

엄마가들을 수있는 나쁜 조언 중 하나는 아기에게 황달을 먹이는 것입니다. 달콤한 물이나 국물 엉덩이도 빌리루빈 수치를 낮추지 않습니다. 바스라기를 가슴에 더 자주 적용하고 의사의 권고를 따르는 것이 좋습니다.

빌리루빈 함량은 신생아의 건강 상태를 나타내는 중요한 지표입니다. 어떤 경우에도 황달의 정의와 치료를 포기해서는 안됩니다. 그러한 실패의 결과는 치료 중 몇 가지 불편보다 훨씬 나쁠 수 있습니다.