포도당 내성 시험 : 내성 시험 지침

• 예방

포도당 내성 검사는 췌장의 성능을 테스트 할 수있는 특별한 연구입니다. 그 본질은 특정 용량의 포도당이 체내에 주입되고 2 시간 후에 혈액이 분석을 위해 취해진다는 사실로 귀결됩니다. 이러한 확인은 포도당 부하 시험, 당 부하, GTT 및 GNT라고도합니다.

사람의 췌장에서는 혈액 내 당의 수준을 정 성적으로 모니터하고 감소시킬 수있는 특별한 호르몬 인슐린이 생성됩니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 베타 세포의 80 ~ 90 %가 영향을 받게됩니다.

포도당 내성 검사는 경구 및 정맥 주사이며, 두 번째 검사는 매우 드물게 시행됩니다.

포도당 검사 대상은 누구입니까?

당 저항성에 대한 내당능 검사는 정상 및 경계 포도당 수준에서 수행해야합니다. 당뇨병의 분화 및 내당능의 정도를 탐지하는 것이 중요합니다. 이 상태는 여전히 prediabetes라고 할 수 있습니다.

또한 심장 마비, 뇌졸중, 폐렴과 같은 스트레스가 많은 상황에서 적어도 한 번은 고혈당증을 앓은 사람에게는 당 내성 검사를 처방 할 수 있습니다. GTT는 아픈 사람의 상태가 정상화 된 후에 만 ​​수행됩니다.

규범에 대해 말하자면, 공복 상태에 대한 좋은 지표는 인간 혈액 1 리터당 3.3에서 5.5 밀리몰에 이릅니다. 검사 결과 5.6 밀리몰 이상의 수치가 나온다면 그런 상황에서 금식 혈당을 위반한다고 말하고 결과가 6.1 일 때 당뇨병이 발생합니다.

특별한주의를 기울여야 할 대상은 무엇입니까?

혈당 측정기 사용의 일반적인 결과가 드러나지 않을 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그들은 평균적인 결과를 상당히 제공 할 수 있으며 환자의 혈당치를 조절하기 위해 당뇨병 치료 중에 만 권장됩니다.

우리는 혈액이 양팔 정맥과 손가락에서 동시에, 그리고 공복에서 가져온 것을 잊어서는 안됩니다. 섭취 후 설탕은 완벽하게 소화되어 2 밀리몰 수준까지 감소합니다.

이 테스트는 다소 심각한 스트레스 테스트이므로 특별한 도움이 없이는 생산하지 않는 것이 좋습니다.

금기시되는 사람은 누구인가?

내당능 검사의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 가혹한 일반 조건;
• 신체의 염증 과정;
• 위장 수술 후식이 요법 위반;
• 산성 궤양 및 크론 병;
• 날카로운 아랫배;
• 출혈성 뇌졸중의 악화, 뇌부종 및 심장 마비;
• 간 기능 장애;
• 마그네슘 및 칼륨의 불충분 한 사용;
• 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드의 사용;
• 예비 형성된 피임약;
• 쿠싱 병;
• 갑상선 기능 항진증;
• 베타 차단제를 투여 받고;
• 말단 비대증;
• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 페니토인 복용;
• 티아 지드 계 이뇨제;
• 아세트 아졸 아미드의 사용.

포도당 내성 검사의 품질을 위해 몸을 준비하는 방법은 무엇입니까?

포도당에 대한 신체의 저항성 테스트 결과가 정확하려면 미리 또는 며칠 전에 탄수화물의 정상 또는 상승 수준을 특징으로하는 음식 만 먹는 것이 필요합니다.

우리는 그 내용이 150 그램 이상인 음식에 대해 이야기하고 있습니다. 저탄 수화물 다이어트 테스트를 준수하면 결과가 환자의 혈당 수준이 지나치게 낮아 지므로 심각한 실수가됩니다.

또한 의도 된 연구 약 3 일 전에 경구 피임약, 티아 지드 계 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 약물의 사용을 권장하지 않습니다. GTT가 시작되기 최소 15 시간 전에는 술을 마시고 음식을 먹을 수 없습니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

설탕의 포도당 내성 검사는 아침에 공복시에합니다. 또한 반죽 전에 담배를 피는 것도 불가능합니다.

공복시에 양팔 정맥에서 혈액을 먼저 생성하십시오. 그 후, 환자는 가스가없는 순수한 물 300 밀리리터에 미리 용해 된 75 그램의 포도당을 마셔야합니다. 모든 액체는 5 분 안에 섭취해야합니다.

우리가 연구중인 아동에 관해 이야기하고 있다면,이 경우 포도당은 어린이 체중 1kg 당 1.75g의 비율로 희석되며, 어린이의 혈당 수준을 알아야합니다. 체중이 43kg을 초과하면 성인에게 표준 용량이 필요합니다.

혈당치는 혈당치를 뛰어 넘지 않도록 30 분마다 측정해야합니다. 그러한 순간에, 그 레벨은 10 밀리몰을 초과해서는 안됩니다.

포도당 검사 중에는 한 곳에서 거짓말이나 앉아있는 것이 아니라 신체 활동이 표시된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

부정확 한 검사 결과를 얻을 수있는 이유는 무엇입니까?

다음 요인은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

• 혈액으로 포도당 흡수의 위반;
• 시험 직전 탄수화물의 절대적인 제한;
• 과도한 신체 활동.

위양성 결과는 다음 경우에 얻을 수 있습니다.

• 검사 환자의 연장 된 금식;
• 파스텔 모드의 준수로 인해

포도당 검사 결과를 평가하는 방법은?

1999 년 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면, 전체 모세 혈관을 기준으로 한 포도당 내성 검사 결과는 다음과 같습니다.

혈액 1 리터 당 18 밀리그램 / dl = 1 밀리몰,

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 밀리몰,

for = deciliter = 0.1 l.

공복시 :

• 속도는 5.6 mmol / l 미만 (100 mg / dL 미만);
• 공복 혈당 장애가있는 환자 : 5.6 ~ 6.0 밀리몰 (100에서 110mg / dL 미만);
• 당뇨병에 대한 기준 : 6.1 mmol / l 이상 (110 mg / dl 이상).

포도당을 마신 후 2 시간 :

• 규범 : 7.8 밀리몰 미만 (140 mg / dL 미만);
• 내성 장애 : 7.8-10.9 밀리몰 (140-199 mg / dL 범위)의 수준에서;
• 당뇨병 : 11 밀리몰 이상 (200mg / dl 이상).

양팔 정맥에서 채취 한 혈액에서 설탕의 함량을 결정할 때 공복 상태에서 수치는 같고 2 시간 후에는 6.7-9.9 밀리몰 / 리터가됩니다.

임신 검사

설명 된 글루코스 내성 검사는 임산부에서 24 ~ 28 주 동안 실시되는 검사와 부정확하게 혼동 될 것입니다. 임산부의 잠재적 인 당뇨병 위험 요소를 규명하기 위해 부인과 전문의에게 임명되었습니다. 또한 내분비 학자는 이러한 진단을 권장 할 수 있습니다.

의료 관행에는 시간당, 2 시간 및 3 시간 동안 설계된 다양한 테스트 옵션이 있습니다. 공복시에 피를 흘릴 때 설정해야 할 지표에 대해 말하면, 5.0 표 이상 수치가됩니다.

여성이 당뇨병을 앓고 있다면 다음과 같은 지표가 그에 대해 말합니다.

• 1 시간 후 - 10.5 밀리몰 이상;
• 2 시간 후 - 9.2 mmol / l 초과;
• 3 시간 후 - 8 이상.

임신 중에는 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면이 위치에서 자궁 내 아이는 부하의 두 배, 특히 췌장에 노출되기 때문입니다. 또한 당뇨병이 유전되는지 궁금합니다.

포도당 내성 시험

동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

내당능 검사는 인슐린, 포도당 및 C- 펩타이드와 같이 혈액에서 3 가지 중요한 지표를 확인하는 실험실 분석입니다. 이 연구는 소위 "로드"전후에 두 번 실시됩니다.

포도당 내성 검사는 환자가 심각한 당뇨병 전 상태 또는 당뇨병 여부를 결정하는 여러 가지 중요한 지표를 평가할 수있게합니다.

일반 정보

포도당은 일반 식품으로 몸에 들어가고 소장의 혈액으로 흡수되는 간단한 탄수화물 (설탕)입니다. 이 시스템은 신경계, 뇌 및 기타 내장 기관과 신체의 시스템에 활력을줍니다. 정상적인 웰빙과 좋은 생산성을 위해 포도당 수준은 안정을 유지해야합니다. 혈액 내 호르몬 수치는 인슐린과 글루카곤 인 췌장 호르몬에 의해 조절됩니다. 이러한 호르몬은 길항제로서 인슐린은 당 수치를 낮추며, 글루카곤은 증가합니다.

처음에, 췌장은 인슐린과 C- 펩타이드의 2 가지 성분으로 나뉘는 프로 인슐린 분자를 생산합니다. 그리고 분비 후 인슐린이 혈액에 최대 10 분 동안 남아 있으면 C- 펩타이드는 반감기가 더 길어 지는데 (최대 35-40 분).

참고 : 최근까지 C 펩타이드는 유기체에 대한 가치가 없으며 어떤 기능도 수행하지 않는다고 믿어졌습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 C- 펩타이드 분자는 표면에 혈액 흐름을 자극하는 특정 수용체를 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 따라서, C- 펩타이드의 수준을 결정하는 것은 성공적으로 탄수화물 신진 대사의 숨겨진 장애를 검출하는데 사용될 수있다.

적응증

분석에 의뢰는 내분비학 자, 신장 전문의, 위장병 학자, 소아과 의사, 외과의 사, 치료 전문가가 발행 할 수 있습니다.

포도당 내성 검사는 다음과 같은 경우에 할당됩니다 :

• 당뇨병의 증상이없고 혈중 정상 포도당 농도가없는 경우 글루코스테 리아 (혈당치 상승)
• 당뇨병의 임상 증상이지만 혈당과 소변 수치는 정상입니다.
• 당뇨병에 유전 적 소인;
• 비만에서의 인슐린 저항성 결정, 대사 장애;
• 다른 프로세스의 백그라운드에 glucosuria :
  • thyrotoxicosis (갑상선의 갑상선 호르몬 분비 증가);
  • 간 기능 장애;
  • 요로 감염증;
  • 임신;
• 체중이 4kg 인 대형 어린이의 출생 (분석이 수행되고 여성과 신생아);
• 예비 당뇨병 (포도당 수준에 대한 예비 혈액 생화학은 6.1-7.0 mmol / l의 중간 결과를 보였다);
• 임신 한 환자는 당뇨병이 발병 할 위험이 있습니다 (이 검사는 원칙적으로 제 2 삼 분기에 실시됩니다).

참고 : 인슐린을 분비하는 세포 (랑게르한스 섬)의 기능 정도를 평가할 수있는 C- 펩티드의 수준이 매우 중요합니다. 이 표시기로 인하여 당뇨병 유형 (인슐린 의존형 또는 독립적 인)이 결정되고 그에 따라 사용되는 치료 유형이 결정됩니다.

GTT는 다음과 같은 경우에는 수행하지 않는 것이 좋습니다

• 최근에 심장 마비 또는 뇌졸중을 겪었습니다.
• 최근 (최대 3 개월) 수술;
• 임산부 (출산 준비), 출산 및 첫 번째 삼 분기 임신의 끝;
• 예비 혈액 생화학은 7.0 mmol / l 이상의 당 함량을 보였다.

포도당 내성 검사 : 그것이 무엇이며 어떤 종류가 있습니까?

혈당은 신체의 내부 환경의 기능을 나타내는 중요한 지표입니다. 한 방향 또는 다른 방향에서의 표준 값과의 편차는 임상 증상을 동반하지 않을 수도 있지만, 여러 기관에 대한 중대한 손상의 배경으로 나타납니다. 따라서 내당능 검사가 개발되어 임상 실습에 성공적으로 적용되어 당뇨병의 전임상 기간과 잠복기를 적시에 진단 할 수있게되었습니다.

내당능 검사 란 무엇인가?

포도당 내성 검사 (GTT)는 인체의 다양한 포도당 대사 장애를 진단하기위한 실험실 방법입니다. 이 연구의 도움으로 2 형 당뇨병, 포도당 내성 장애를 진단 할 수 있습니다. 혈장의 정상적인 당분 함량을 배경으로 당뇨병의 징후가있는 경우뿐만 아니라 혈당의 경계 값과 함께 의심스러운 모든 경우에 사용됩니다.

GGT는 인체가 기관 및 조직의 세포에 의해 포도당 성분을 분해 및 동화하는 능력을 평가합니다.

이 방법은 공복시 혈당 농도를 측정 한 후 혈당 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 측정합니다. 즉, 환자는 따뜻한 물 200-300ml에 용해 된 75g의 건조 포도당을 3-5 분 이내에 마시 게됩니다. 체중이 증가한 사람의 경우 1g / kg에서 100을 초과하지 않는 포도당이 추가로 필요합니다.

결과 시럽을 더 잘 견딜 수 있도록 레몬 주스를 넣을 수 있습니다. 급성 심근 경색, 뇌졸중, 천식 증상을 앓은 중증 환자의 경우 포도당을 넣지 않는 것이 좋으며 대신 소화가 잘되는 탄수화물 20g이 들어있는 작은 아침 식사가 허용됩니다.

완전성을 위해 혈당 측정은 30 분마다 수행 할 수 있습니다 (총 5 ~ 6 회). 이것은 혈당 프로파일 (설탕 곡선 그래프)을 작성하는 데 필요합니다.

이 연구의 재료는 정맥 침대에서 채취 한 혈청 1ml입니다. 정맥혈은 가장 유익하고 국제 표준에 따라 정확하고 신뢰할 수있는 성능을 제공하는 것으로 간주됩니다. 테스트를 완료하는 데 필요한 시간은 1 일입니다. 이 연구는 무균 법칙에 따라 적절한 조건에서 수행되며 거의 모든 생화학 실험실에서 가능합니다.

GTT는 합병증이나 부작용이 거의없는 매우 민감한 검사입니다. 어떤 것이 있으면 환자의 불안정한 신경계가 정맥을 찔러 혈액 샘플을 채취하는 것과 관련이 있습니다.

재시험은 1 개월 이전에 실시 할 수 있습니다.

내당능 검사의 종류

글루코스를 체내에 도입하는 방법에 따라 글루코스 내성 검사는 2 가지 유형으로 나뉘어진다 :

• 구강 (구강);
• 비경 구 (정맥 내, 주사).

첫 번째 방법은 침입성이 적고 실행이 간편하기 때문에 가장 일반적입니다. 두 번째는 위장관에서의 흡수, 운동성 및 대피 과정뿐만 아니라 수술 후 상태 (예 : 위 절제술)에 대한 다양한 위반에 대해 비자발적으로 의존합니다.

또한 비경 구법은 1 형 당뇨병 환자에서 혈연 친척의 혈연 관계가있는 고혈당 성향을 평가하는 데 효과적입니다. 동시에, 포도당 주입 후 처음 몇 분 동안 인슐린 농도를 추가로 측정 할 수 있습니다.

GTT를 주사하는 기술은 다음과 같습니다 : 2 ~ 3 분 동안 25 ~ 50 % 포도당 용액을 2 ~ 3 분 (체중 1kg 당 0.5g)으로 환자에게 정맥 내 투여합니다. 측정 레벨을위한 혈액 샘플은 연구 시작 후 0, 10, 15, 20, 30 분 후에 다른 정맥에서 채취합니다.

그런 다음 글루코스 농도가 탄수화물 부하 후 시간 간격에 따라 표시되는 그래프가 작성됩니다. 임상 적 및 진단 적 가치는 백분율로 나타낸 설탕 수준의 감소율입니다. 평균적으로 분당 1.72 %입니다. 노인과 노인의 경우이 값은 다소 적습니다.

모든 유형의 내당능 시험은 주치의의 지시에 따라 수행됩니다.

설탕 곡선 : GTT 표시

이 검사를 통해 고혈당 또는 당뇨병의 잠재적 경과를 확인할 수 있습니다.

이러한 상태를 의심하고 다음과 같은 경우 설탕 곡선이 결정된 후 GTT를 지정할 수 있습니다.

• 다음 친척에서 당뇨병의 존재;
• 비만 (체질량 지수 25 kg / m2 이상);
• 생식 기능의 병리를 가진 여성 (유산, 조기 발병);
• 발달 장애의 병력이있는 아이의 출생;
• 동맥 고혈압;
• 지질 대사 (고 콜레스테롤 혈증, 이상 지질 혈증, 고 중성 지방 혈증)의 위반;
• 통풍;
• 스트레스, 질병에 반응하여 증가 된 포도당 수준의 에피소드;
• 심혈관 질환;
• 원인 불명의 신장 병증;
• 간 손상;
• 확립 된 대사 증후군;
• 다양한 중증도의 말초 신경 병증;
• 빈번한 pustular 피부 병변 (furunculosis);
• 갑상선, 부신, 뇌하수체, 여성의 난소 병리;
• 혈색소 침착증;
• 저혈당 상태;
• 혈당 강하제의 사용;
• 45 세 이상 (3 년 내에 1 회 실시)
• 정기 검사 목적으로 임신 3 기.

GTT는 일상적인 혈당 검사의 모호한 결과를 얻기 위해 반드시 필요합니다.

시험 준비 규칙

아침에 빈 복부에서 포도당 내성 검사를 시행해야합니다 (환자는 최소 8 시간 이상 식사를 중단해야하며 16 시간을 넘지 말아야합니다).

물을 사용할 수 있습니다. 동시에, 이전 3 일 동안, 당신은 신체 활동의 일반적인 방식을 관찰하고, 충분한 탄수화물 (하루에 최소 150-200 그램)을 마셔야하며, 완전하게 금연하고 술을 마시고, 지나치지 않고, 정신적 정서 불안을 피하십시오.

식이 요법 전 저녁에는 반드시 30-60 그램의 탄수화물이 있어야합니다. 연구 당일 커피를 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

혈액 샘플을 채취하는 동안 짧은 휴식 (5 ~ 10 분) 후에 환자의 자세가 거짓말 또는 앉아 있어야합니다. 연구가 진행되는 방에서 적절한 온도, 습도, 조명 및 기타 위생 요구 사항을 충족해야하며 이는 병원의 입원실의 실험실 또는 조작실에서만 보장해야합니다.

설탕 곡선이 객관적으로 표시되도록하기 위해 GTT는 다음 날짜로 연기해야합니다.

• 검사 대상자는 전염성 염증성 질환의 전구 또는 급성기에있다.
• 마지막 날 수술이 수행되었다.
• 심각한 스트레스가 많은 상황이있었습니다.
• 환자가 부상 당했다.
• 일부 약을 복용했습니다 (카페인, 칼시토닌, 아드레날린, 도파민, 항우울제).

칼륨 결핍 (저 칼륨 혈증), 비정상적인 간 기능 및 내분비 계통 (부신 피의 과형성, 쿠싱 병, 갑상선 기능 저하증, 뇌하수체 선종)으로 부정확 한 결과를 얻을 수 있습니다.

GTT의 비경 구법에 대한 준비 규칙은 입에서 포도당을 섭취 할 때와 유사합니다.

남성과 여성의 포도당 내성

세계 보건기구 (WHO)는 다음과 같은 혈당 지표를 정상으로 간주 할 것을 권고합니다.

• 금식 - 6.1 mmol / l 미만 ( <109,8 мг/дл);
• 경구 GTT 후 1 시간 - 7.8 mmol / l 미만 ( <140,4 мг/дл);
• 경구 GTT 후 2 시간 - 7.8 mmol / l 미만 ( <140,4 мг/дл).

미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association, ADA)에 따르면 이러한 수치는 약간 다릅니다.

• 절식 - 5.6 mmol / l 미만 ( <100,8 мг/дл);
• 경구 GTT 후 2 시간 - 7.0 mmol / l 미만 ( <126 мг/дл).

공복 혈당치가 WHO에 따라 부하 - 7.8-11.0 mmol / l의 2 시간 후에 6.1 - 6.9 mmol / l이면 포도당에 대한 내성이 손상된 것으로 간주됩니다. ADA에서 제안한 값은 공복시 - 5.6-6.9 mmol / l, 2 시간 후 7.0-11.0 mmol / l로 표시됩니다.

여성

여성에서 포도당 수치는 일반적으로 인정되는 기준과 일치합니다. 그러나 이러한 수치는 호르몬 수준의 영향으로 인해 하루 동안 변동성이 커지고 감정적 인 인식이 더 강하게 나타납니다. 설탕은 임신 중 중요한 날에 약간 생길 수 있습니다. 이는 생리적으로 절대적인 과정으로 간주됩니다.

남자들

남성은 또한 고전적 표준 및 연령 카테고리와 다르지 않은 농도를 특징으로합니다. 피험자가 당뇨병의 위험에 빠졌으며 모든 지표가 정상인 경우 연간 1 회 이상의 빈도로 설문 조사를 실시하는 것이 좋습니다.

14 세 미만 소아의 정상 수치는 3.3-5.6 mmol / l, 신생아는 2.8-4.4 mmol / l에 해당합니다.

소아의 경우, GTT에 필요한 무수 무수 포도당의 계산은 체중 1kg 당 1.75g이지만 총 체중은 75g 이하이어야합니다. 어린이의 체중이 43kg 이상인 경우 성인용과 마찬가지로 일반적인 복용량을 사용하십시오.

과체중과 당뇨병에 대한 추가 위험 요소 (유전성, 낮은 신체 활동, 건강에 해로운 음식 등)가있는 어린이에게는 고혈당이 발생할 위험이 증가합니다. 그러나 그러한 위반은 종종 일시적이며 역학에 정의 될 필요가 있습니다.

당뇨병에있는 포도당의 지시자

세계 보건기구 (WHO)가 제공 한 자료에 따르면 당뇨 진단은 다음과 같은 혈청 글루코스 값으로 확인됩니다.

• 금식 - 7 mmol / l 이상 (≥126 mg / dL);
• GTT 후 2 시간 - 11.1 mmol / l (≥200 mg / dl).

미국 당뇨병 학회의 기준은 위와 완전히 일치합니다.

진단 과정은 다른 날에 혈당의 반복적 인 결정을 포함합니다. 병리학 적 상태와 그것의 보상 부전의 데뷔에서, 글루코스 내성에 대한 측정은 특히 빈번하게 수행된다.

즉시, 포도당의 고전적인 증상 (다식증, 구강 건조, 증가 된 배뇨, 체중 감소, 시력)과 무작위 (음식 섭취량, 하루 중 시간에 관계없이) 포도당을 독립적으로 11.1 mmol / l 이상 측정 한 경우 진단이 이루어집니다 음식물 섭취량.

당뇨병을 확인하거나 배제하기 위해 혈당을 측정하는 것은 실용적이지 못합니다.

• 질병, 상해 또는 수술의 발병 또는 악화의 경우;
• 글루코 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬, 스타틴, 티아 지드 이뇨제, 베타 차단제, 경구 피임약, 에이즈 치료제, 니코틴산, 알파 및 베타 - 부레 노 메미 믹스)를 단기간에 사용합니다.
• 간경변 환자 간 손상.

모호하지 않은 고혈당이 없으면 결과는 다른 검사로 확인됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사

이전에는 확립되지 않은 당뇨병 임산부의 경우, 포도당 내성 검사 (포도당 75-100 그램의 부하로 2 시간 혈장 포도당 수준 측정) 및 진단 적 중요성 평가를 사용하여 24-28 주에 질병의 임신 변이를 확인하는 연구가 수행됩니다.

임신 중 혈당 수치는 정상적으로 다음과 같습니다.

• 공복 상태에서 - 5.1 mmol / l 미만 <91,8 мг/дл);
• GTT 후 1 시간 - 10 mmol / l 미만 ( <180 мг/дл);
• GTT 후 2 시간 - 8.5 mmol / l 미만 ( <153 мг/дл).

임신 성 당뇨병은 그러한 결과를 받으면 수립됩니다 :

• 공복 상태 - 5.1 mmol / l 이상 (91.8 mg / dl) 이상 7.0 mmol / l 미만 (126 mg / dl);
• GTT - 10 mmol / L 이상 1 시간 후 (180 mg / dL 이상);
• GTT-8.5 mmol / L 이상 (≥153 mg / dL)보다 2 시간 늦지 만 11.1 mmol / L (200 mg / dL) 미만.

다음 조건 하에서 임산부에게 특별한주의와 검사의 빈도를 주어야합니다 :

• 체질량 지수의 허용치 (30kg / m2 이상) 초과;
• 이전 임신에서 임신성 당뇨병의 존재;
• 유전 적 소인 (당뇨병이있는 직계 가족);
• 기억 상실증에서 4kg 이상의 큰 태아 출생.
• 동맥 고혈압 (수축기 혈압 140 mmHg 이상, 확장기 - 90 mmHg 이상);
• 다낭성 난소 증후군;
• 피부병 (겨드랑, 자궁 경부, 사타구니 주름의 어두운 피부 성장).

GTT는 다음과 같은 경우 수행하지 않는 것이 좋습니다.

• 임신은 구토와 메스꺼움을 동반 한 독성으로 고통받습니다.
• 여자는 일정한 침대 휴식을 유지해야만한다;
• 염증성 췌장 질환의 활동 단계가 존재한다;
• 전염병의 급성기의 징후가 있습니다.

임산부는 포도당 수준을 낮출 수있는 조건에 쉽게 걸리기 쉽다는 것을 명심하십시오. 예를 들어 신체가 에너지 보유량을 집중적으로 소비하고 있기 때문에 신체 활동이이 상태로 이어질 수 있습니다.

검사 결과와 연락 할 의사

GTT의 결과를받은 후 환자는 일반 의사, 일반 의사에게 테스트를 해석하고 추가 전술을 결정하거나 내분비 학자에게 직접 문의 할 수 있습니다.

전문가는 추가 검사 (예 : 글리코 실화 헤모글로빈, C- 펩타이드의 수준 결정), 진단을 명확히하거나 반박하고, 라이프 스타일 수정, 약물 치료 및 혈당 농도 조절에 관한 권장 사항을 공식적으로 작성하여 결론을 내릴 것입니다.

다른 경우에는 신장병, 심장 전문의, 산부인과 전문의, 신경 병리학 의사 및 기타 의사가 고혈당증이 장기 및 시스템의 다양한 손상을 특징으로하기 때문에 포도당 내성 검사를 처방 할 수 있습니다.

포도당 내성 테스트 (통과 방법, 결과 및 비율)

포도당 내성 검사 (GTT)는 당뇨병 진단을위한 실험실 방법 중 하나 일뿐만 아니라자가 제어를 수행하는 방법 중 하나로 사용됩니다.

최소한의 수단을 사용하여 혈중 포도당 농도를 반영하기 때문에 당뇨병 환자 나 건강한 사람들뿐만 아니라 장기간에 걸친 임산부에게도 쉽고 안전하게 사용할 수 있습니다.

비교적 간단한 테스트로 쉽게 액세스 할 수 있습니다. 14 세부터 어른과 어린이 모두를 볼 수 있으며 특정 요구 사항에 따라 최종 결과가 가능한 한 명확 해집니다.

그렇다면이 검사는 무엇이며, 왜 필요하며, 어떻게 받아야하는지, 그리고 당뇨병 환자, 건강한 사람들, 임산부에게있어 표준이 무엇입니까? 이해합시다.

내당능 검사의 종류

몇 가지 유형의 테스트를 선택합니다.

• 경구 (PGTT) 또는 경구 (OGTT)
• 정맥 주사 (VGTT)

그들의 근본적인 차이점은 무엇입니까? 사실 모든 것은 탄수화물을 도입하는 방법에 있습니다. 소위 "글루코오스로드 (glucose load)"는 몇 분 후 첫 번째 채혈 분야에서 이루어지며, 청량 음료수를 마시도록 요청하거나 포도당 용액을 정맥 내로 받게됩니다.

GTT의 두 번째 유형은 극히 드문 경우입니다. 정맥혈에 탄수화물을 주입해야하는 이유는 환자가 단 물을 마실 수 없기 때문입니다. 이러한 필요성은 그렇게 자주 발생하지는 않습니다. 예를 들어 임산부에서 독성이 강한 경우 여성에게 정맥 내 "포도당 부하"를 제공하도록 제안 할 수 있습니다. 또한 영양 대사 과정에서 물질의 흡수를 위반 한 위장 장애를 호소하는 환자들에게는 포도당을 혈액에 직접 투여 할 필요가 있습니다.

GTT 표시

진단받을 수있는 다음 환자들은 치료사, 산부인과 의사 또는 내분비 학자의 분석에 대한 추천을받을 수 있으며 다음과 같은 장애에주의하십시오.

• 의심되는 당뇨병 2 형 (진단 과정 중), "설탕 병"(긍정적 결과를 분석하거나 치료 효과가없는 경우)의 치료 선택 및 조정에서 질병의 실제 존재와 함께;
• 1 형 당뇨뿐만 아니라 자기 관리;
• 임신성 당뇨병이 의심되거나 실제 존재하는 것으로 의심된다.
• prediabetes;
• 대사 증후군;
• 다음 기관의 일부 기능 장애 : 췌장, 부신 땀샘, 뇌하수체, 간;
• 내당능 장애;
• 비만;
• 다른 내분비 질환.

이 검사는 내분비 질환이 의심되는 경우 데이터 수집 과정뿐만 아니라 자기 통제의 과정에서도 잘 나타났습니다.

이러한 목적을 위해 휴대형 생화학 분석기 또는 혈당 측정기를 사용하는 것이 매우 편리합니다. 물론 가정에서는 전혈만을 분석 할 수 있습니다. 동시에 휴대용 분석기가 오류의 특정 부분을 허용한다는 것을 잊지 말아야하며 실험실 분석을 위해 정맥혈을 기부하기로 결정하면 지표가 달라집니다.

자기 통제를 유지하려면 혈당 수준뿐 아니라 당화 헤모글로빈 (HbA1c)의 양도 반영 할 수있는 소형 분석기를 사용하면 충분합니다. 물론 혈당 측정기는 자체 제어의 가능성을 확대하는 특급 생화학 적 혈액 분석기보다 다소 저렴합니다.

GTT 수행에 대한 금기 사항

모든 사람이이 시험을 치르는 것이 허용되지 않습니다. 예를 들어, 사람이 가지고있는 것 :

• 개별 포도당 편협;
• 위장관 질환 (예 : 만성 췌장염의 악화);
• 급성 염증성 또는 전염성 질환;
• 강한 독성;
• 운영 기간 후;
• 침대 휴식의 필요성.

GTT 기능

우리는 이미 어떤 상황에서 실험실 포도당 내성 시험 의뢰에 대한 소개를받을 수 있는지 이해했습니다. 이제이 테스트를 올바르게 통과하는 방법을 이해해야합니다.

가장 중요한 특징 중 하나는 공복시에 첫 번째 혈액 샘플링을하고 헌혈 전에 사람이 어떻게 행동하여 최종 결과에 영향을 미치는지에 대한 사실입니다. 이 때문에 GTT는 다음과 같은 영향을 받기 때문에 "caprices"라고 안전하게 지정할 수 있습니다.

• 알콜 음료의 사용 (음주량의 작은 복용량조차도 결과를 왜곡);
• 담배 흡연;
• 신체 활동 또는 운동 부족 (스포츠를하든 활동이없는 생활을하든);
• 얼마나 달콤한 음식을 먹거나 물을 마십니까? (음식 습관이이 검사에 직접적인 영향을줍니다.)
• 스트레스가 많은 상황 (잦은 신경 쇠약, 직장 경험, 교육 기관 입학 중 가정에서 지식 습득 또는 시험 합격 등);
• 전염병 (ARD, ARVI, 온화한 감기 또는 비염, 독감, 인후통 등);
• 수술 후 상태 (사람이 수술에서 회복했을 때, 그는이 유형의 검사를 취하는 것이 금지되어있다)
• 약물 (환자의 정신 상태, 저혈당, 호르몬, 신진 대사 촉진 약물 및 이와 유사한 약물)에 영향을줍니다.

알 수 있듯이 테스트 결과에 영향을 미치는 상황 목록은 매우 길다. 위의 내용을 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

이 점에 관해서는, 그것뿐만 아니라 별도의 진단 유형으로서,

임신 중에도 복용 할 수는 있지만 임산부의 신체에 너무 급격하고 심각한 변화가 일어나기 때문에 위의 결과가 잘못 표시 될 수 있습니다.

합격하는 법

이 테스트는 그리 어렵지 않지만 2 시간 동안 지속됩니다. 이러한 장기간의 데이터 수집 과정의 편의성은 혈당 수치가 일정하지 않고 췌장에 의해 조절되는 방식이 의사가 최종 판정을 내릴지 여부에 달려 있습니다.

여러 단계에서 내당능 검사를 수행하십시오.

1. 공복시 혈액 샘플링

이 규칙은 규정 준수를 위해 필수입니다! 금식은 8 시간에서 12 시간까지 지속되지만 14 시간보다 길지 않아야합니다. 그렇지 않으면, 우리는 1 차 지표가 더 이상 고려 될 필요가 없기 때문에 신뢰할 수없는 결과를 얻게 될 것이고, 그로 인해 혈당의 추가 성장 및 감소를 검증하는 것이 불가능할 것이기 때문입니다. 그래서 이른 아침에 피를 기부합니다.

2. 포도당 부하

5 분 이내에 환자는 "포도당 시럽"을 마시거나 달콤한 용액을 정맥 주사합니다 (DTH 유형 참조).

VGTT 특수 50 % 포도당 용액을 2 ~ 4 분에서 서서히 정맥 내로 투여 할 때. 또는 25g의 포도당을 첨가 한 수용액을 준비하십시오. 우리가 아이들에 관해 이야기하고 있다면, 달콤한 물은 이상적인 몸무게 0.5g / kg의 비율로 준비됩니다.

PGTT 때 OGTT 사람들은 5 분 안에 단맛을 낸 따뜻한 물 (250 - 300 ml)을 마셔야하며, 75 g의 포도당이 용해됩니다. 임산부에게는 복용량이 다릅니다. 그들은 포도당 75g에서 100g에 녹입니다. 1.75g ​​/ kg의 체중이 어린이에게는 물에 용해되지만 75g을 넘지 않아야한다.

천식 환자 또는 협심증이 있거나 뇌졸중이나 심장 발작이있는 경우 20 g의 빠른 탄수화물을 사용하는 것이 좋습니다.

글루코스 내성 반죽 용 포도당은 분말 형태의 약국에서 판매됩니다

스스로 탄수화물을 생산할 수는 없습니다!

조급 한 결론을 내리기 전에 의사와 상담하고 집에서 무단 GTT를 수행하십시오!

자기 통제가 있으면, 아침 식사 때마다 공복 상태에서 식사를하고 (30 분 이내에) 취침 전부터 피를 흘리는 것이 가장 좋습니다.

3. 반복 혈액 수집

이 단계에서 여러 가지 혈액 샘플을 만듭니다. 60 분 안에 그들은 분석을 위해 혈액을 채취 할 것이고, 어떤 결론을 도출 할 수 있는지에 기초하여 혈액 내 포도당의 변동을 확인할 수있을 것입니다.

탄수화물이 어떻게 소화되는지 (즉, 탄수화물 대사를하는 법을 알고 있음) 적어도 알고 있다면, 더 빠른 포도당이 소비된다는 것을 쉽게 추측 할 수 있습니다. 더 좋은 췌장이 작동합니다. "설탕 곡선"이 오랜 시간 동안 최고점에 머물면서 사실상 감소하지 않는다면 우리는 적어도 prediabetes를 말할 수 있습니다.

결과가 긍정적이었고 이전에 당뇨병으로 진단되었다고해도, 이것은 사전에 당황 할 필요가 없습니다.

사실, 포도당 내성 검사는 항상 재검사가 필요합니다! 그것을 매우 정확하게 부르는 것은 불가능합니다.

의사는 분석의 재 전달을 처방 할 것이며, 획득 된 증거를 바탕으로 환자에게 어떻게 든 조언 할 수 있습니다. 그러한 사례는 제 2 형 당뇨병을 진단하는 다른 검사법을 사용하지 않았거나 그 기사의 앞부분에서 설명한 모든 요소가 그에게 영향을 미쳤다면 약물을 1 ~ 3 회 복용해야하는 경우는 드물지 않습니다 (투약, 공복시 또는 헌혈시 헌혈이 발생하지 않았거나 등).

당뇨병 및 임신 중 검사 결과, 규범

혈액 및 그 성분을 검사하는 방법

검사 중에 어떤 종류의 혈액이 분석되었는지를 고려하여 간증을 조화시켜야한다고 즉시 말하겠습니다.

전체 모세 혈관 및 정맥으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 결과는 그다지 다르지 않습니다. 예를 들어 전혈 분석의 결과를 보면 정맥 (혈장)에서 얻은 혈액 성분을 검사하는 동안 얻은 것보다 다소 적습니다.

전혈로 모든 것이 깨끗합니다. 그들은 바늘로 손가락을 찔러서 생화학 분석을 위해 혈액을 채취했습니다. 이러한 목적을 위해 혈액에는 많은 양이 필요하지 않습니다.

정맥 시스템은 다소 다릅니다 : 첫 번째 혈액은 정맥에서 차가운 튜브 (진공 튜브를 사용하는 것이 더 좋으며, 혈액 보존이 필요한 추가 사기는 필요하지 않습니다)에 채취됩니다.이 튜브에는 시험 전 샘플을 저장할 수있는 특수 방부제가 들어 있습니다. 과도한 성분이 혈액과 섞이지 않아야하기 때문에 이것은 매우 중요한 단계입니다.

방부제는 보통 몇 가지를 사용합니다 :

• 6 mg / ml 전혈의 비율로 불화 나트륨

그것은 혈액의 효소 과정을 늦추고, 그러한 복용량으로 인해 사실상 그것들을 멈 춥니 다. 왜 이것이 필요한가? 첫째, 차가운 튜브에 피가 묻혀있는 것은 아닙니다. 당신이 이미 당화 헤모글로빈에 대한 우리의 기사를 읽었다면, 열의 작용하에 헤모글로빈이 "설탕"이라는 것을 알게됩니다. 단, 혈액에는 오래 동안 많은 양의 설탕이 들어 있습니다.

또한 열의 작용과 산소의 실제 사용으로 피가 더 빨리 "악화"되기 시작합니다. 산화되어 더 독성을 갖습니다. 이것을 방지하기 위해 불화 나트륨 이외에 튜브에 한 가지 성분이 더 첨가됩니다.

그것은 혈액 응고를 방지합니다.

그런 다음 튜브를 얼음에 넣고 혈액을 구성 요소로 분리 할 수있는 특수 장비를 준비합니다. 원심 분리기를 사용하여 혈장을 얻으려면 혈장이 필요합니다. 동역학을 유감스럽게 생각하면 혈액이 원심 분리됩니다. 혈장을 다른 튜브에 넣고 직접 분석을 시작합니다.

이러한 모든 사기는 신속하고 30 분 이내에 수행되어야합니다. 이 시간보다 나중에 플라스마가 분리되면, 검사는 실패한 것으로 간주 될 수 있습니다.

또한, 모세 혈관 및 정맥혈의 추가 분석 과정과 관련하여. 실험실에서는 다양한 접근법을 사용할 수 있습니다.

• 글루코오스 옥시 다제 법 (표준 3.1 - 5.2 mmol / ℓ);

매우 간단하고 대략적으로 말하자면 과산화수소가 생성 될 때 글루코스 산화 효소를 사용한 효소 산화를 기반으로합니다. 이전에 무색의 오쏘 토리 딘은 퍼 옥시 다제의 작용하에 푸르스름한 색조를 얻습니다. 포도당의 농도에 관해서는 "착색 된 (페인트 된) 입자의 양을 말합니다. 더 많은 것 - 더 높은 포도당의 수준.

• 오르토 톨루이딘 법 (표준 3.3 - 5.5 mmol / ℓ)

첫 번째 경우에 산화 과정이 효소 반응을 기반으로하는 경우 이미 산성 매질에서 작용이 일어나며 암모니아에서 추출한 방향족 물질 (오르 톨루이 딘)의 작용하에 염색 강도가 발생합니다. 특정 유기 반응이 일어나 포도당 알데히드가 산화됩니다. 포도당의 양은 용액에 의해 얻어진 "물질"의 색의 채도로 표시됩니다.

orthotoluidine 방법은보다 정확한 것으로 간주되므로 GTT에서 혈액 분석 과정에서 더 자주 사용됩니다.

일반적으로 검사에 사용되는 혈당을 측정하는 데는 여러 가지 방법이 있으며, 이들 모두는 여러 가지 큰 범주로 나뉩니다. 표색계 (우리에 의해 고려되는 두 번째 방법); 효소 (우리가 처음으로 고려한 방법); 환원법; 전기 화학적; 테스트 스트립 (혈당 측정기 및 기타 휴대용 분석기에 사용); 혼합

건강한 사람과 당뇨병 환자의 포도당 비율

우리는 즉시 표준화 지수를 두 개의 서브 섹션으로 나눌 것입니다 : 정맥혈의 표준 (혈장 분석)과 손가락에서 채취 한 모든 모세 혈관의 표준.

포도당 내성 검사를 수행하는 방법 (지시, 해독)

대부분의 사람들의식이 요법의 절반 이상이 탄수화물로 구성되어 있으며 위장관에 흡수되어 포도당으로 혈액으로 방출됩니다. 포도당 내성 검사는 우리 몸이 얼마나 빨리 그리고 얼마나 빨리 우리의 몸이이 포도당을 처리 할 수 ​​있는지에 대한 정보를 제공하며 근육 시스템의 에너지로 사용합니다.

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이 경우 "내성"이라는 용어는 우리 몸의 세포가 포도당을 얼마나 효과적으로 섭취 할 수 있는지를 의미합니다. 적시에 테스트하면 당뇨병과 대사 장애로 인한 질병을 예방할 수 있습니다. 이 연구는 간단하지만 유익하고 금기 사항이 없습니다.

14 세 이상인 모든 사람이 임신 할 수 있으며, 임신 중에는 일반적으로 의무적이며 아이를 운반하는 동안 적어도 한 번 개최됩니다.

내당능 검사 방법

글루코스 내성 (GTT) 테스트의 본질은 혈중 포도당의 반복 측정입니다. 처음에는 빈속에서 포도당이 혈액에 들어간 후 얼마 안되어 설탕이 부족합니다. 이 방법으로, 당신은 몸의 세포가 그것을인지하고 그렇게하는 데 얼마나 오래 걸리는지 알 수 있습니다. 측정이 빈번하다면 모든 가능한 위반을 시각적으로 반영하는 설탕 곡선을 만들 수도 있습니다.

GTT의 경우 가장 흔히 포도당은 구두로 섭취됩니다. 즉, 단순히 그 용액을 마 십니다. 이 경로는 가장 자연스럽고 예를 들어 부유 한 디저트 후에 환자의 몸에있는 설탕의 변형을 완전히 반영합니다. 주사로 정맥에 포도당을 직접 넣을 수 있습니다. 정맥 내 투여는 중독 및 수반되는 구토, 임신 중 독성 중뿐만 아니라 혈액으로의 흡수를 왜곡하는 위 및 장의 질병과 함께 경구 포도당 내성 검사를 할 수없는 경우에 사용됩니다.

GTT는 언제 필요합니까?

이 검사의 주요 목적은 대사 장애를 예방하고 당뇨병의 발병을 예방하는 것입니다. 따라서 장기간에 약간 증가한 설탕으로 인해 발생할 수있는 질병 환자뿐만 아니라 위험에 처한 모든 사람들에게 내당능 시험을 받아야합니다.

• 과체중, BMI;
• 대부분의 하루 140/90 이상의 압력이 지속되는 지속적인 고혈압;
• 통풍과 같은 신진 대사 장애로 인한 합병증;
• 내벽에 플라크 및 플라크가 형성되어 진단 된 혈관 수축;
• 의심되는 대사 증후군;
• 간경화;
• 여성 - 다낭 난소, 유산, 기형, 너무 큰 어린이의 출생, 임신성 당뇨병의 경우;
• 질병의 동력을 결정하기 위해 이전에 확인 된 포도당 내성;
• 구강 내 및 피부 표면에서 빈번한 염증 과정;
• 그 원인이 명확하지 않은 신경에 대한 손상;
• 이뇨제, 에스트로겐, 글루코 코르티코이드를 1 년 이상 복용.
• 당뇨병 또는 직계 가족의 대사 증후군 - 부모 및 형제 자매;
• 스트레스 또는 급성 질환 중 일회 등록 된 고혈당.

의사, 가정의, 내분비학 자, 피부과 전문의의 신경과 의사조차도 내당능 검사의 지침을 내릴 수 있습니다. 내과 검사는 환자의 포도당 대사 장애를 의심하는 전문가에 따라 다릅니다.

GTT가 금지되면

공복시 포도당 수치 (GLU)가 11.1 mmol / l을 초과하면 검사가 중단됩니다. 이 상태에서 단 것을 보충하는 것은 위험합니다. 의식의 교란을 유발하고 고혈당 성 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.

포도당 내성 검사에 대한 금기증 :

1. 급성 전염성 또는 염증성 질환
2. 특히 임신 32 주 이후의 임신 중 마지막 삼 분기에.
3. 14 세까지의 어린이.
4. 만성 췌장염의 악화 기간.
5. 혈중 포도당 증가를 일으키는 내 분비선 질환이있는 경우 : 쿠싱 병, 갑상선 활동 증가, 말단 비대증, 갈색 세포종.
6. 스테로이드 호르몬, COC, 하이드로 클로로 티아 지드 그룹의 diuretics, diacarb, 일부 간질 치료제의 결과를 왜곡 할 수있는 약물을 복용하는 동안.

약국 및 의료 장비 매장에서는 포도당 용액, 저렴한 글루코 미터 및 휴대용 생화학 분석기를 구입할 수 있습니다.이 분석기는 5 ~ 6 회의 혈구 수를 결정합니다. 그럼에도 불구하고 가정 내 포도당 내성 검사는 의학적 감독 없이는 금지되어 있습니다. 첫째, 이러한 독립성은 구급차에 전화 할 때까지 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

둘째, 모든 휴대용 장치의 정확도는이 분석에 충분하지 않으므로 실험실에서 얻은 지표가 크게 다를 수 있습니다. 빈 위장과 자연 포도당 부하 후에 설탕을 측정 할 때 이러한 장치를 사용할 수 있습니다. 일반적인 식사입니다. 그들의 도움으로 혈당치에 최대 효과가있는 제품을 확인하고 당뇨병이나 그 보상을 예방하기위한 개인 식단을 만드는 것이 편리합니다.

또한 경구 및 정맥 내 포도당 내성 검사를 자주받는 것은 바람직하지 않습니다. 췌장에 심각한 부하가 걸리므로 정기적으로 실시하면 빈혈로 이어질 수 있습니다.

GTT의 신뢰성에 영향을 미치는 요인들

검사를 통과 할 때 포도당 양의 ​​첫 번째 측정은 공복시에 이루어집니다. 이 결과는 다른 측정 값이 비교되는 수준으로 간주됩니다. 두 번째 및 후속 지표는 포도당의 올바른 관리와 사용 된 장비의 정확성에 달려 있습니다. 우리는 그들에게 영향을 줄 수 없다. 그러나 환자 자신도 첫 번째 측정의 신뢰성에 대해 전적으로 책임이 있습니다. 여러 가지 이유로 인해 결과가 왜곡 될 수 있으므로 GTT 준비에 특별한주의를 기울여야합니다.

얻은 데이터의 부정확성은 다음에서 유래 할 수 있습니다.

1. 연구가 시작되기 전의 술.
2. 설사, 강렬한 열, 또는 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했습니다.
3. 시험 전에 3 일간 힘든 신체 검사 또는 집중적 인 훈련.
4. 다이어트의 급격한 변화, 특히 탄수화물의 제한과 관련하여 금식.
5. 밤과 저녁에 GTT 전에 흡연.
6. 스트레스가 많은 상황.
7. 감기, 폐 포함.
8. 수술 후 회복 과정.
9. 침대에서의 휴식 또는 정상적인 신체 활동의 급격한 감소.

분석에 대한 의뢰서를 받으면 주치의는 비타민 및 피임약을 포함하여 복용 한 모든 약제에 대해 알려야합니다. 그는 GTT보다 3 일 전에 취소해야 할 것을 선택합니다. 보통 이들은 설탕, 피임약 및 기타 호르몬 약을 줄이는 약품입니다.

시험 절차

글루코스 내성 시험이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고, 실험실은 약 2 시간을 소비해야하며, 그 동안 설탕 수준의 변화가 분석 될 것입니다. 이 시간에 도보로 이동, 직원의 필요한 통제로 작동하지 않습니다. 일반적으로 환자는 실험실 복도에서 벤치에서 기다려야합니다. 흥미 진진한 게임을 휴대 전화로 즐기는 것도 가치가 없습니다. 감정적 인 변화는 포도당 섭취에 영향을 줄 수 있습니다. 최선의 선택은 유익한 책입니다.

내당능 검사 단계 :

1. 첫 번째 헌혈은 빈속에 아침에 반드시 실시됩니다. 마지막 식사 기간은 엄격히 규제됩니다. 소비 된 탄수화물이 이용 될 시간을 갖도록 8 시간 이상이어서는 안되며, 14 시간을 넘지 않아야 몸이 비표준 수량으로 포도당을 굶고 흡수하기 시작하지 않습니다.
2. 글루코스 부하는 5 분 이내에 마실 필요가있는 달콤한 물 한 잔입니다. 포도당의 양은 엄격히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 포도당 일 수화물 85g을 물에 녹이고 순수한 75g에 해당합니다. 14 세에서 18 세 사이의 사람들은 요구되는 무게가 체중 (질량 1 킬로그램 당 1.75g의 순수 포도당)으로 계산됩니다. 43kg 이상의 체중으로 정상적인 성인에게 허용됩니다. 비만인 경우 부하가 100g으로 증가합니다. 정맥 내 투여시 포도당의 양이 크게 줄어들어 소화 과정에서의 손실을 고려할 수 있습니다.
3. 반복적으로 4 번 더 혈액을 기증하십시오 - 부하 후 30 분마다. 설탕 환원의 역학에 따르면, 신진 대사의 위반을 판단하는 것이 가능합니다. 일부 실험실에서는 공복시와 2 시간 후에 혈액 샘플링을 두 번 수행합니다. 이 분석의 결과는 신뢰할 수 없습니다. 조기 혈당치가 떨어지면 미등록 상태가됩니다.

흥미로운 세부 사항은 구연산이 달콤한 시럽에 추가되거나 단순한 레몬 슬라이스가 주어 졌다는 것입니다. 레몬은 왜 포도당 내성 측정에 어떤 영향을 줍니까? 그것은 설탕의 수준에 아무런 영향을 미치지 않지만 대량의 탄수화물을 한번 섭취 한 후에 구역질을 없애줍니다.

실험실 포도당 검사

현재, 손가락의 혈액은 거의 복용하지 않습니다. 현대의 실험실에서 표준은 정맥혈과 함께 일하는 것입니다. 그것을 분석 할 때 손가락의 모세 혈관과 같은 세포 외액과 림프액과 혼합되지 않기 때문에 결과가 더 정확합니다. 요즘 정맥에서 울타리가 사라지지 않으며 수술의 이환율에 레이저 날카로운 바늘로 인해 구멍이 거의 생기지 않습니다.

포도당 내성 검사를 위해 혈액을 채취 할 때 방부제로 처리 한 특수 튜브에 넣습니다. 가장 좋은 방법은 압력 차이로 인해 혈액이 균일하게 흐르게하는 진공 시스템을 사용하는 것입니다. 이것은 적혈구의 파괴와 시험 결과를 왜곡 시키거나 심지어 그것을 수행하는 것을 불가능하게 할 수있는 혈전 형성을 피합니다.

이 단계에서 기술자의 임무는 피로를 피하는 것입니다 - 산화, 해당 작용 및 응고. 포도당의 산화를 막기 위해 불화 나트륨이 튜브에 있습니다. 불소 이온은 포도당 분자의 파괴를 방지합니다. 글리콜 화 된 헤모글로빈 변화는 차가운 튜브를 사용하고 샘플을 감기에두면 피할 수 있습니다. EDTA 또는 구연산 나트륨은 항응고제로 사용됩니다.

그런 다음 튜브를 원심 분리기에 넣고 혈액을 플라즈마와 성형 요소로 나눕니다. 혈장이 새로운 튜브로 옮겨지며 혈당 수준이 결정됩니다. 이 목적을 위해 많은 방법이 개발되었지만, 이제는 실험실에서 글루코스 산화 효소와 헥소 키나아제 두 가지가 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 효소 적이며, 효소와 포도당과의 화학 반응을 기반으로합니다. 이러한 반응의 결과로 얻은 물질은 생화학 광도계 또는 자동 분석기를 사용하여 조사합니다. 이렇게 잘 확립되고 잘 발달 된 혈액 검사 과정은 포도당 수준의 균일 한 기준을 사용하여 다른 실험실의 결과를 비교하면서 성분에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있게합니다.

일반적인 GTT 성능

GTT에서 첫 번째 혈액 샘플링을위한 포도당 규범