임신성 당뇨병 : 임신 중 위험한 진단은 엄마와 아기를위한 것입니다.

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종종 여성을 데리고 갈 때, 그녀는 전에 생각조차하지 못했던 문제에 직면 해 있습니다. 많은 경우, 임신 중에 임신성 당뇨병이 발견 될 때 놀랄 것입니다. 병리학은 어머니뿐만 아니라 아기에게도 위험합니다. 질병이 생기고 건강한 아이를 수행하기 위해 무엇을해야합니까?

임신성 당뇨병은 임신 전 신진 대사 장애가있는 사람과 가까운 친척이 병에 걸린 경우와 같이 제 2 형 당뇨병에 걸리기 쉽다. 이 질환은 여성이 실제로 아무것도 신경 쓰지 않기 때문에 교활합니다. 아기는 고통을 겪습니다. 신체의 변화를 적시에 감지하면 합병증을 예방할 수 있습니다.

왜 그래?

임신성 당뇨병 (Gestational Diabetes Mellitus, GSD) - 신진 대사와 탄수화물의 부적절한 흡수에 변화가있는 질병. 임신의 당뇨라는 용어는 종종 병리를 설명하는 데 사용됩니다. 이 질병에는 당뇨병 자체와 당뇨병이 모두 포함되며 이는 포도당에 대한 관용 (감수성)을 침해합니다. 이 질병은 2 세 및 3 세 끝에 더 자주 발견됩니다.

임상 증상에 대한 GSD, 관리 전술은 제 2 형 당뇨병과 유사합니다. 그러나 태반과 태아의 호르몬은 발달에 중요한 역할을합니다. 임신 기간이 길어지면서 몸에 인슐린이 부족합니다. 다음 요소가 이에 기여합니다.

• 증가 된 인슐린 분해 효소 생산 - 태반 (인슐린을 분해하는 효소)에서;
• 여자의 신장에 의한 인슐린의 활성 파괴;
• 부신 땀샘에 의한 코티솔 생산 증가;
• 태반에 의해 생성 된 에스트로겐, 게스타겐 (gestagens) 및 락토겐 (lactogen)으로 인슐린 대사가 증가합니다.

인슐린은 당 활용에 중요한 역할을합니다. 그것은 포도당으로가는 통로를 "열"게합니다. 이러한 상호 작용이 없으면 설탕은 혈류에 머물러있어 췌장 세포의 인슐린 생산을 증가시킵니다. 고갈 된 자신의 예비가 있으면, 인슐린 결핍이 발생하고 결과적으로 혈당이 증가합니다. 악순환, 언제나 쉽게 부서 질 수있는 것은 아닙니다.

더 자주 발견 한 사람

임산부의 임신성 당뇨병의 증상은 다음 여성들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 30 년 후.
• 가까운 친척이 당뇨병에 시달리는 경우;
• 이전 임신 여성이 GDS를 갖고 있다면;
• 비정상적인 체중 증가;
• 여성에서 초기 과체중;
• 이전 출생시 큰 아이가 태어났다면;
• 이 임신 또는 과거 임신 중에 많은 물이 있었으면;
• 내당능 장애를 확인하는데있어서;
• 고혈압;
• 이 임신 또는 이전 임신의 자간전증.

여성의 건강 상태를 평가하고 predisposing 요인을 확인하면 임신 중에 GDM의 징후를 식별 할 수 있습니다.

임신성 당뇨병은 어떻게 나타나는가?

이 질병의 위험성은 여성이 심각한 변화를 겪지 않고 혈액 검사만으로 GDM을 의심 할 수 있다는 것입니다. 그리고 당도가 높으면 임상 증상이 나타납니다. 여성은 다음과 같은 증상에 대해 걱정할 수 있습니다.

• 갈증이 증가했다.
• 과자를위한 갈증;
• 과도한 발한;
• 온통 가려운 피부;
• 근육 약화;
• 재발 성 아구창, 세균성 질염;
• 식욕 감퇴.

이 상태에서 임신은 어떻게 진행됩니까?

임신중인 당뇨병은 태아에게 가장 큰 위험입니다. 합병증의 가능성은 혈당의 수준에 직접적으로 달려 있습니다 - 높으면 높을수록 커집니다. 가장 흔한 병리학 적 증상이 발생합니다.

• 방해의 위협. 초기 혈당 수치가 높아지면 아기의 내장 기관이 발달되고 확립되어 결점과 유산의 가능성이 높아집니다. 여성의 대사성 질환은 종종 호르몬 장애와 관련이 있으며, 이로 인해 1 분기 및 2 분기에 임신이 종결 될 위험이 있습니다. 감염성 질환에 대한 경향은 자궁 내 감염의 가능성과 조기 진통의 발달을 증가시킵니다.
• 많은 물. 여성과 어린이의 혈액 중 설탕 함량이 높을 경우 양수 내 포도당 농도가 현저히 높아집니다. 이것은 만성 다한증을 일으 킵니다 - 임신 기간 동안 양수의 4-6 리터까지 (일반적으로 2 ~ 3 리터 이하). 자궁과 태반의 벽에 대한 압력 증가는 후자의 기능 장애와 태반 기능 부전의 발달에 기여합니다. 또한 수분 함량이 높아지면 "어린이 장소"가 분리되고 출혈이 발생할 가능성이 높아집니다.
• Gestosis. 높은 혈당치는 손상된 미세 순환을 일으키며, 불가피하게 신장 기능 장애, 압력 증가로 이어집니다. 당뇨병이있는 임산부에게는 부종이 특징적입니다.
• 태반 기능 부전. 복막 투석 이외에 혈관 속의 혈류 속도의 변화와 세동맥과 모세 혈관의 혈전증 경향은 태반의 기능을 손상시킵니다. 보상 태반은 동시에 두꺼워지고 초음파에 의해 감지됩니다.
• 자궁 내 손실. 태반의 기능 변화, 높은 물, 태아로의 영양 공급과 산소 공급 장애는 큰 무리로 인한 명백한 복지에도 불구하고 고통을 낳습니다.

태아에 대한 결과

임신에 대한 당뇨병의 영향은 또한 보상 된 혈당 수준과 관련이 있습니다. 그런 아이들은 종종 큰 질량으로 태어납니다. 이것은 모체의 혈액에서 나오는 과도한 포도당이 아기에게 가서 사실상 지방으로 저장되기 때문입니다. 태아는 여전히 utero에서 췌장은 모든 들어오는 포도당을 동화하려고 집중 모드에서 작동합니다. 그러므로, 출생 직후,이 어린이들은 종종 저혈당증 (혈당치가 위험하게 감소)을 갖습니다.

결과적으로 출산 후 황달이 생길 확률이 높으며 이는 오랜 시간이 걸리므로 치료가 어렵습니다. 삶의 첫해에,이 아기들은 부신 붕괴로 인해 다양한 감염성 질병에 걸리기 쉽습니다.
HSD가있는 산모에서 태어난 어린이의 경우 계면 활성제의 형성이 손상됩니다. 폐의 폐포가 붕괴되어 "함께 고착"되지 않는 폐 내막의 안감입니다. 그 결과 - 폐렴 경향.

임신 중 여성이 포도당 수치를 보상하지 않으면 몸에 케톤 시체가 형성됩니다. 그들은 자유롭게 태반을 통과하고 뇌와 척수의 세포에 독성 영향을줍니다. 따라서 아기의 임신 중 임신성 당뇨병은 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

• 만성 저산소;
• 내부 기관의 기형 형성;
• 지연된 정신 운동과 신체 발달;
• 감염성 질병에 대한 감수성;
• 신진 대사 장애 경향;
• 당뇨병 발병 위험;
• 후기 단계의 태아 사망;
• 신생아 초기의 사망.

여성에 대한 시사점

여성의 신체에 대한 합병증의 확률 및 크기는 어린이보다 훨씬 작습니다. 임신 중 자간전증과 그 진행 (전자 간증 및 자간증), 신장 기능 장애는 삶과 건강에 위협이 될 수 있습니다. 출산 후 임신 한 당뇨병은 7-10 년 내에 두 번째 유형의 당뇨병에 걸리기 쉽습니다. 또한 GSD 여성은 다음과 같은 조건을 갖는 경향이 있습니다.

• 대사 증후군 및 비만;
• 고혈압;
• 흐린 시력;
• 죽상 동맥 경화증의 진행.

이러한 모든 합병증의 발생 가능성을 줄이기 위해 생활 양식을 변경하고 영양 및 신체 활동을 조절할 수 있습니다.

식별 방법

GSD의 진단은 혈당치를 측정함으로써 수행됩니다. 이를 위해 다음 연구가 필요합니다.

• 일반 혈액 검사. 울타리는 공복에서 손가락에서 가져옵니다. 글루코오스 표준치는 5.5 mmol / l 이하이다. 임신 기간 중 등록시 18-20 주 및 26-28시에 항복합니다. 높은 가치 - 더 자주.
• 포도당 내성 검사. 그 의미는 숨겨진 인슐린 결핍을 확인하는 것입니다. 이렇게하려면 임산부에게 포도당을 추가로 적재하십시오 - 물에 녹아있는 50g 또는 100g의 포도당을 마시 게하십시오. 그 후 1 시간, 2 시간, 3 시간 후에 혈당 수치가 측정됩니다. 두 값의 초과 비율은 임산부의 잠재 당뇨병을 나타냅니다. GSD를 확인하기 위해서만 수행됩니다.
• Glycated 헤모글로빈. 과도한 포도당은 여성의 적혈구에 부분적으로 결합합니다. 간접적으로 혈당치를 결정함으로써 혈당치가 얼마나 오랫동안 상승하는지 판단 할 수 있습니다. 보통은 6.5 % 이하 여야합니다. glycated 헤모글로빈의 GSD 결정은 2 ~ 3 개월마다 수행됩니다.
• 태반 lactogen의 결정. 값이 낮을수록 인슐린 요구량이 증가 함을 나타냅니다. 의무 시험이 아닙니다.

추가 시험

HSD 진단이 확정되면 임산부를 면밀히 검사하여 합병증을 확인하고 장기 기능 상태를 확인합니다. 다음은 정기적으로 개최됩니다 :

• 생화학 적 혈액 검사, coagulogram;
• 신경 학자 인 안과 의사의 검사;
• 신장 기능 검사 (초음파, Reberg 검사, Zimnitsky 소변);
• 태아, 갑상선 및 복부 기관의 초음파;
• 혈압 측정.

감지되었을 때해야 할 일

성공적인 임신의 열쇠는 정상 혈당 수준입니다. 따라서 임신성 당뇨병의 치료는 임신 중에 혈당치를 교정하는 것을 의미합니다. 이것은식이 요법과 신체 활동으로 가능하며 실패 할 경우 인슐린 주사가 처방됩니다.

다이어트

의사와 여성에 대한 리뷰에 따르면 95 %의 경우에는식이 요법을 변경하여 임신 중에 혈당 수치를 정상 수준으로 유지할 수 있습니다. 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

• 칼로리를 줄입니다. 필요한 칼로리 양은 체중 kg 당 약 20-25 kcal / kg으로 계산됩니다. 임신 전의 몸무게가 정상이라면 하루에 30 kcal / kg이 허용됩니다. 또한 단백질, 지방 및 탄수화물의 비율은 다음과 같아야합니다. b : g : y = 35 % : 40 % : 25 %.
• 탄수화물의 양을 줄이십시오. 무엇보다도 빵, 빵, 초콜릿, 탄산 음료, 마카로니 등 쉽게 소화 할 수있는 모든 탄수화물을 배제 할 필요가 있습니다. 대신, 당신은 메뉴 야채, 과일 (매우 달콤한 - 바나나, 배, 말린 과일 제외), 시리얼, 콩과 식물을 포함해야합니다. 혈당 수치가 급격히 상승하지 않는 복합 탄수화물을 함유하고 있습니다.
• 요리 방법을 바꾸십시오. HSD를 가진 임산부도 건강식을 고수해야하며 그릴, 흡연, 염분을 사용하여 배소법을 배제해야합니다. 스튜, 스팀, 베이킹하는 것이 유용합니다.
• 식사를 부수십시오. 낮에는 적어도 네 ~ 다섯 끼의 식사가 있어야합니다. 이 중 2 ~ 3 개가 기본이며 나머지는 스낵입니다. 굶주림을 허용하지 않으면 설탕 수치를 조절하기가 더 쉽습니다. 단백질, 지방 및 탄수화물의 양은 하루 종일 균등하게 나누어야합니다. 예를 들어, 아침 식사는 30 %, 점심은 40 %, 저녁 식사는 20 %, 간식 두 개는 5 %를 사용하는 것이 좋습니다.

걷기, 수영, 요가, 체조 등의 신체 활동을 관찰하는 것이 중요합니다. 골격근의 작용은 과도한 포도당을 이용하는 것을 돕습니다. 집에서 혈당치를주의 깊게 모니터링하려면 휴대용 혈당 측정기를 구입하는 것이 좋습니다. 다음 표를 사용하여 장치에 표시된 값을 탐색 할 수 있습니다.

테이블 - HSD를위한 표적 혈액 포도당 수준

임산부의 임신성 당뇨병 : 위험, 합병증 및 치료

당뇨병이 매우 흔하고 알려진 질병 인 경우 임신 중 임신성 당뇨병은 누구에게도 익숙하지 않습니다. 이 질병은 임산부의 4 %에서만 발생하지만, 매우 위험하므로이 질병에 대해 알아야 할 가치가 있습니다.

임신성 당뇨병과 합병증

임신성 당뇨병은 아기를 안고있는 기간 동안 혈당 수치가 급격히 상승하여 발생하는 질병입니다. 이러한 현상은 자궁에서 자라는 어린이의 건강에 악영향을 줄 수 있습니다. 임신의 첫 번째 삼 분기에 질병의 발달과 함께 유산 위험이 높습니다. 가장 위험한 것은이 기간 동안 질병으로 인해 선천성 기형이 태아에서 형성 될 수 있으며, 대부분 뇌 및 심혈관 계와 같은 중요한 장기에 영향을 미칩니다.

임신 제 2 삼 분기 임신성 당뇨병이 발생하면 태아는 과도한 체중과 사료를 급격히 증가시킵니다. 아기가 출산 후 고 인슐린 혈증을 일으킬 수있는 아기에게 필요한 양의 포도당을 어머니에게서받을 수 없게 될 수 있습니다. 결과적으로, 아기의 혈당 수치가 너무 낮아져서 건강에 영향을 미칩니다.

임신 중에 당뇨병이 발견되면 임산부의 몸에 고르지 않은 탄수화물의 흐름으로 인해 태아에게 모든 종류의 합병증이 발생하지 않도록 강제적 인 의료 개입이 필요합니다.

유사한 병리를 앓고있는 어린이에게는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 출생시 아이의 과도한 크기와 무게;
• 신체 크기의 고르지 못한 분포 - 얇은 팔과 다리, 넓은 배;
• 신체의 붓기와 체지방의 과도한 축적;
• 피부의 황변;
• 호흡 부전;
• 유아의 낮은 혈당, 고혈압, 낮은 칼슘과 마그네슘 수치.

임신성 당뇨병 및 임신 한 여성의 발달 원인

임신 한 여성은 아이를 낳는 기간에 다양한 종류의 호르몬 변화를 겪습니다. 이로 인해 신체의 여러 장애와 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 현상 중 호르몬 변화로 인한 신체 조직의 혈당 소화율 감소가있을 수 있지만 당뇨병에 대해 이야기하는 것은시기 상조입니다.

임신성 당뇨병은 여성의 몸에서 호르몬의 불균형으로 인해 임신 3 기에서 가장 자주 나타납니다. 이 기간 동안 임신 췌장은 혈당 수치의 정상적인 변화를 유지하기 위해 3 배 이상의 인슐린을 생성하기 시작합니다. 여성의 신체가이 양에 대처할 수 없다면 임신 한 당뇨병은 임산부에게 진단됩니다.

일반적으로 특정 건강 지표를 가진 여성은 대개 위험에 처해 있습니다. 한편, 이러한 모든 특성의 존재는 임산부에게 임신성 당뇨병이 발생한다는 것을 나타낼 수 없습니다. 또한 다음과 같은 증상이없는 여성에게는이 질병이 나타나지 않을 것이라고 확신하는 것은 불가능합니다.

다음 임산부는 위험합니다.

• 임신 중에뿐만 아니라 더 일찍 체중이 증가했습니다.
• 이 질병은 아시아 인, 히스패닉, 흑인, 미국인과 같은 국적의 사람들에게서 종종 발견됩니다.
• 소변에서 포도당이 증가 된 여성;
• 상승 된 혈당 또는 prediabetes;
• 당뇨병 환자가있는 가족의 여성;
• 첫 아기의 출생 체중이 증가한 두 번째 출산 여성.
• 임신 초기에 죽은 아이가 태어났습니다.
• 임신 초기 당뇨병으로 진단받은 여성;
• 높은 물을 확인한 임산부.

임산부의 질병 진단

의심스러운 증상이있는 경우, 먼저해야 할 일은 의사에게 진찰을 받아 필요한 검사를하고 검사를하고 임신 중에 설탕이 무엇인지 결정하는 것입니다.

또한 임신 24-28 주 동안 아이를 낳은 모든 여성은 가능한 임신성 당뇨병에 대해 의무적으로 검사를받습니다. 혈액 검사를 위해 혈당 검사가 수행됩니다.

그 후에 설탕 50g을 섞은 단 물을 마셔야합니다. 20 분 후에 실험실의 임산부에게서 정맥혈이 채취됩니다. 따라서, 결과는 비교되고 그것은 몸이 포도당의 흡수에 얼마나 신속하고 완전하게 대처 하는지를 알게됩니다. 결과가 7.7 mmol / L 이상인 경우 의사는 임신 한 여성이 몇 시간 동안 식사를하지 않으면 공복 상태에 대한 추가 분석을 처방합니다.

임신성 당뇨병 및 그 치료법

보통의 당뇨병과 마찬가지로 임산부는 태어나지 않은 아기와 자신을 해치지 않기 위해 일정한 규칙을 따라야합니다.

• 하루 4 번 매일, 혈당치 검사가 필요합니다. 공복시와 식사 후 2 시간에 통제를해야합니다.
• 케톤체 형성을 막기 위해 정기적으로 소변을 분석하는 것이 중요합니다.이 소변은 질병을 무시한 상태입니다.
• 임산부는 특별한 식단과 특정 식단을 처방받습니다.
• 예방의 위치에있는 여성은 임산부를위한 가벼운 운동과 건강을 잊어서는 안됩니다.
• 자신의 체중을 모니터링하고 체중 증가를 예방하는 것이 중요합니다.
• 필요한 경우 임산부에게 인슐린을 주면서 몸을 유지하십시오. 여성은 임신성 당뇨병에서 인슐린 부족을 보충하기 위해 이런 식으로 만 허용됩니다.
• 정기적으로 혈압을 모니터링하고 모든 변경 사항을 의사에게보고해야합니다.

질병에 대한식이 영양

임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 특별한식이 요법을받습니다. 적절한 영양과 엄격한 정권 만이 질병에 대처하고 자녀에게 알릴 결과없이 도움이 될 것입니다. 상황에 처한 첫 번째 여성은 인슐린 생산을 향상시키기 위해 체중을 돌보는 것입니다.

한편, 금식은 임신 중에 금기이므로 태아가 필요한 모든 영양소를 섭취하고, 제품의 영양 가치에주의를 기울이는 것이 중요하며, 고 칼로리 식품을 거부하는 것이 중요합니다.

임산부는 질병에 대처하고 건강한 사람을 완전히 돕는 데 도움이되는 특정 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 작은 부분을 먹을 필요가 있지만 종종. 표준 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사, 2 ~ 3 가지 가벼운 스낵. 아침에는 45 퍼센트의 탄수화물이 풍부한 음식을 먹어야합니다. 저녁에 간식은 적어도 30 그램의 탄수화물 함량이있는 음식이어야합니다.
• 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양이 많은 음식뿐만 아니라 지방과 튀긴 음식을 버리는 것이 중요합니다. 그것을 간단하게 말하면, 모든 종류의 밀가루 제품, 빵, 머핀, 포도, 바나나, 무화과, 감, 달콤한 체리입니다. 이러한 음식은 혈액에 흡수 된 후 혈당 수치를 급격히 상승시킬 수 있지만 실제로는 영양가가 높고 칼로리가 높습니다. 그들의 처리에 완전히 대처하기 위해서는 많은 양의 인슐린이 필요합니다. 당뇨병으로는 충분하지 않습니다.
• 아침 독소증의 경우 침대 옆에 짭짤한 크래커가 든 접시를 보관하는 것이 좋습니다. 일어나기 전에 몇 가지 쿠키를 먹어야하며, 그 후에 안전하게 씻어 갈 수 있습니다.
• 매장에서 판매되는 빠른 요리를 위해 특수 제품을 완전히 포기할 필요가 있습니다. 빨리 먹을 것이 필요할 때 신속하게 처리하고 준비합니다. 그러나 이러한 제품은 천연 ​​아날로그와 비교하여 혈당 수준에서 사용 후 효과의 지표가 증가합니다. 이런 이유로, 빠른 수프, 즉석 으깬 감자와 부대를 가방에서 남용하지 마십시오.
• 임신 중에는 섬유질이 많은 음식을 가능한 많이 섭취하는 것이 바람직합니다. 이들은 신선한 과일, 채소, 쌀, 시리얼 요리, 빵 등입니다. 노크의 경우 적어도 35 그램의 섬유질을 먹어야합니다. 이 물질은 당뇨병 환자뿐만 아니라 모든 임산부에게 유용합니다. 섬유는 장 기능을 향상시켜 과도한 지방과 포도당이 혈액으로 유입되는 것을 줄입니다. 또한, 이러한 제품에는 필요한 미네랄과 비타민이 들어 있습니다.
• 포화 지방은 총식이의 10 % 이상이어야합니다. 일반적으로 뚱뚱한 음식을 제외하는 것이 바람직합니다. 소시지, 돼지 고기, 양고기, 소시지, 훈제 고기는 먹을 수 없습니다. 이 제품 목록을 kritsa, 마른 쇠고기, 칠면조 및 생선 요리와 같은 희박한 육류로 대체 할 수 있습니다. 당신은 식물성 기름으로 고기를 요리하거나 오븐에서 끓이거나 김을 내거나 굽는 등의 조치를 취해야합니다. 지방과 지성 피부는 요리하기 전에 제거해야합니다. 또한 마가린, 마요네즈, 씨앗, 크림 치즈, 견과류, 사워 크림과 같은 지방을 버려야합니다.
• 두드림을 당하면 적어도 가스가없는 액체는 1.5 리터 이상 마셔야합니다.
• 비타민의 양을 보충하고 샐러드의 건강에 해를 끼치 지 않으면 야채를 도울 것입니다. 어떤 양이든 토마토, 무, 오이, 양배추, 상추, 호박을 먹을 수 있습니다. 그러한 제품으로 아침, 점심, 저녁 사이에 간식을 먹는 것이 가장 좋습니다. 샐러드 외에도 야채를 찌를 수도 있습니다.
• 몸과 태아가 충분한 미네랄과 비타민을 확실히받는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 임산부에게 적합한 추가 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다. 또한, 엉덩이에서 비타민 차가 필요한 물 균형을 유지하는 데 도움이됩니다.

다이어트가 혈액 내의 포도당 수준을 조절하는 데 도움이되지 않으면 의사는 인슐린 주사를 처방합니다.

질병이 출산에 미치는 영향

출산 후 임신성 당뇨병이 점차 사라집니다. 당뇨병에서이 질병은 20 %의 경우에서만 발생합니다. 한편, 질병 자체가 출산에 악영향을 미칠 수 있습니다.

그래서 종종 과다 섭취하면 너무 큰 아기가 태어납니다. 큰 크기는 분만 중에 노동하는 동안 문제를 일으킬 수 있습니다. 종종 임산부는 제왕 절개를 처방합니다. 아이가 자연적으로 태어난다면, 아기의 어깨 구성에 상해를 입힐 위험이 있으며, 나중에 어린이에게 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병 진단을받은 산모에서 태어난 어린이의 경우 혈액 내 포도당 수치는 거의 항상 감소하지만이 부족은 먹이를 통해 서서히 보충됩니다. 모유가 부족한 경우, 아기는 혼수의 도움을 받아 먹임으로써 처방됩니다. 아기는 조심스럽게 모니터되고 아기의 혈당 수치는 매끼 먹기 전과 후에 측정됩니다.

임신 중 임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 임신 중에 여성에게만 나타나는 당뇨병의 일종입니다. 출생 후, 얼마 후, 보통 통과합니다. 그러나 그러한 장애가 치료되지 않으면 그 증상이 유발 될 수 있습니다. 그러면 문제는 심각한 2 형 당뇨병으로 변할 수 있습니다 (이것은 많은 어려움과 불쾌한 결과입니다).

임신이 시작된 각 여성은 거주지의 산전 진료소에 등록됩니다. 덕분에 아이를 태우는 전 기간 동안 전문가의 감독하에 여성과 태아의 건강 상태를 모니터링하고 모니터링을 위해 주기적으로 혈액 및 소변 검사를 모니터링해야합니다.

갑자기 소변이나 혈액에서 포도당 수치의 증가가 감지되면 임신 한 여성의 경우 생리 학적 기준으로 간주되기 때문에 그런 경우는 공황이나 두려움을 유발해서는 안됩니다. 검사 결과에 두 가지 이상이 나타나는 경우 식사 후 (정상으로 간주되는) 글루코 뇨 (혈당 중의 설탕) 또는 고혈당증이 발견되지만 테스트에서 빈 복부에 만들어지면 임신성 당뇨병에 대해 이미 이야기 할 수 있습니다.

임신성 당뇨병의 원인, 위험 및 증상

통계에 따르면 여성의 약 10 %가 임신 중 합병증을 앓고 있으며 그 중 임신성 당뇨를 유발할 수있는 특정 위험 그룹이 있습니다. 여기에는 여성도 포함됩니다.

• 유전 적 소인이있는
• 과체중 또는 비만
• 난소 질환 (예 : 다낭성),
• 30 세 이후의 임신과 출산,
• 임신성 당뇨병이 동반 된 이전 장군과 함께.

GDM의 발생에 대한 몇 가지 이유가있을 수 있지만, 이는 주로 포도당 충성도의 위반으로 인한 것입니다 (2 형 당뇨병의 경우). 이것은 췌장의 임산부의 스트레스 증가에 기인합니다. 췌장은 인슐린 생산에 대처할 수 없으므로 신체의 정상적인 당도를 조절합니다. 이 상황의 주범은 태반이되어 인슐린에 저항하는 호르몬을 분비하고 글루코스 (인슐린 저항성)를 증가시킵니다.

태반 인슐린 호르몬의 "대립"은 일반적으로 임신 28-36 주에 발생하며, 일반적으로 임신 중 자연 체중 증가로 설명되는 신체 활동의 감소 때문입니다.

임신 중 임신성 당뇨병의 증상은 제 2 형 당뇨병과 동일합니다 :

• 갈증 증가,
• 식욕의 부족 또는 일정한 굶주림,
• 빈번한 배뇨에 의한 불쾌감의 발생,
• 혈압 상승 가능성
• 흐리게 (흐리게) 된 시야.

위의 증상 중 적어도 하나가 있거나 위험이 있다면, GDM에서 검사 할 수 있도록 산부인과 의사에게 알리십시오. 최종 진단은 하나 또는 여러 가지 증상뿐만 아니라 제대로 수행해야하는 테스트에 기초하여 이루어지며,이를 위해 일일 메뉴에 포함 된 제품을 사용해야합니다 (테스트를하기 전에 변경하지 마십시오!) 그리고 정상적인 삶을 영위하십시오.

임산부의 기준은 지표입니다.

• 4-5,19 mmol / l - 공복시,
• 식사 후 2 시간 이내에 7mmol / L 이하.

의심스러운 결과 (즉, 약간의 증가)에 대해, HSD의 가능한 진단을 정확하게 결정하기 위해 글루코스 부하 테스트가 수행된다 (공복에 대한 분석을 한 후 5 분, 환자는 건조 글루코오스 75g이 용해 된 한 잔의 물을 마신다).

임신 중 당뇨병 진단에 대한 간단한 단어

임신 중 임신성 당뇨병 (HD)은 임신 3 기 호르몬 장애로 인해 여성에서 발생하는 일종의 당뇨병입니다. 결과적으로 혈당 수치는 식후에 증가하고 공복시에 감소합니다.

병리학은 선천적 인 질병의 발생을 방아쇠를 당길 수 있기 때문에, 아이에게 위협이다.

이를 예방하기 위해서는 24-28 주에 임신성 당뇨병을 분석하는 것이 좋습니다. 질병을 진단 할 경우 영양 및 생활 규칙을 따르십시오. 어떤 경우에는 의사가 처방 할 수있는 약물 요법이 필요합니다.

임신성 당뇨병에는 ICD 10 - O 24에 따른 코드가 지정됩니다.

이유

임산부의 임신성 당뇨병의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 그러나 점점 더 많은 전문가들이 호르몬 결핍의 배경에서 병리학이 발전한다고 믿는 경향이 있습니다. 결과적으로, 호르몬은 인슐린 생산을 차단합니다. 그러나 신체는 기관 및 시스템의 정상적인 기능을 위해 포도당이 필요하기 때문에 이러한 상황을 허용 할 수 없습니다. 결과적으로 인슐린 합성이 보상 적으로 증가합니다. 이것이 임신성 당뇨가 발생하는 방법입니다.

자가 면역 병리학은 HD의 가능한 원인 중 하나입니다. 이러한 질병은 췌장 상태에 악영향을 미칩니다. 결과적으로 인슐린 합성은 감소합니다.

위험 그룹

HD의 위험을 증가시키는 요소가 있습니다.

• 비만.
• 국가 정체성. 과학자들은 일부 국적자가 다른 사람들보다 임신성 당뇨병에 더 많은 고통을 겪고 있음을 보여주었습니다. 여기에는 흑인, 아시아 인, 히스패닉 및 아메리카 원주민이 포함됩니다.
• 소변에서 포도당 농도가 증가합니다.
• 내당능 장애.
• 유전 적 위치. 가족 중 누군가가이 병리로 고통을 당하면 그 질병이 여성에게 진단 될 가능성이 있습니다.
• 아기의 체중이 4kg을 초과하면 이전 출생.
• 이전의 임신에는 임신성 당뇨가 동반되었습니다.
• 많은 양의 양수.

증상

임신성 당뇨병의 발생을 간접적으로 나타내는 몇 가지 징후가 있습니다.

날카로운 체중 증가;

소변에서 잦은 배뇨 및 아세톤 냄새;

오랜 휴식과 운동 부족 후에도 피곤함;

음주에 대한 끊임없는 필요;

식욕 감퇴.

이러한 증상을 무시하고 의사와상의하지 않으면 질병이 진행되고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 혼란;
• 실신;
• 혈압 상승;
• 결국 심장 마비로 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
• 신장 문제;
• 흐린 시력;
• 표피의 상처 치유 속도가 느리다.
• 하지의 마비.

이를 피하려면 정기적으로 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.

진단

임신성 당뇨병을 진단하기 위해 환자는 혈액 검사를받습니다. 결과가 신뢰할 수 있도록하기 위해 생체 재료 제출에 대한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 연구 3 일 전에 전원 시스템을 조정하는 것은 권장되지 않으며 일반적인 신체 활동을 따라야합니다.
• 그들은 공복에 피를 흘려서 저녁과 아침에 음식을 먹거나 가스가없는 순수한 물을 제외하고 차와 음료를 마실 수 없습니다.

분석은 다음과 같이 수행됩니다.

• 생체 적합 물질은 환자에게서 채취됩니다.
• 여자가 포도당으로 물을 마신다.
• 2 시간 후, 생체 재료가 다시 채취됩니다.

시험 점수

혈당 비율 :

• 손가락에서 - 4.8-6 mmol / l;
• 정맥에서 5.3-6.9 mmol / l.

따라서 임신성 당뇨병은 다음과 같은 분석 지표로 진단됩니다.

• 빈속에있는 손가락에서 - 6.1 mmol / l 이상;
• 빈속에있는 정맥에서 - 7 mmol / l 이상;
• 포도당이 함유 된 식후 7.8 mmol / l 이상.

연구 결과 정상 또는 저 포도당 수치를 나타내면 임신 24-28 주에 반복 검사가 처방됩니다. 이것은 초기에 분석 결과가 신뢰할 수 없다는 사실 때문입니다.

임신 중 당뇨병은 발생 시간에 따라 여러 가지 유형이 있습니다.

예방 당뇨병 -이 유형의 당뇨병은 임신 전에 진단되었으며 (이 유형은 다시 1 형 및 2 형 당뇨병으로 분류됩니다);

임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병.

임신성 당뇨병은 다음과 같이 처방 된 치료법에 따라 자체 분류되어 있습니다.

• 다이어트 요법으로 보상;
• 다이어트 요법과 인슐린으로 보상 받았다.

당뇨병의 유형과 병리학의 심각성에 따라 치료가 처방됩니다.

치료

임신성 당뇨병을 치료하는 방법? 다이어트 요법과 인슐린 요법의 두 가지 주요 방법이 있습니다. 의사가 환자에게 임상 적 권장 사항이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.

인슐린 요법

식이 요법으로 원하는 결과를 얻지 못할 경우 인슐린 요법이 처방되고 혈중 포도당 농도가 오랫동안 정상 상태로 회복되지 않습니다.

이 경우, 인슐린의 도입은 fetopathy의 발생을 방지하는 데 필요한 조치입니다.

의사는 정상적인 당 농도에도 불구하고 이런 종류의 치료를 처방하지만 양이 많고 양수가 많거나 연조직이 부어 오르는 경우가 많습니다.

빈 마약이나 야간 휴식 전에 마약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 주사의 정확한 투여 량과 일정은 병리학의 심각성과 환자의 개별적인 특성에 따라 의사가 결정합니다.
인슐린 주사는 특별한 주사기를 만듭니다. 약물은 피하 투여됩니다. 일반적으로 여성은 전문가의 진찰을받은 후 독립적으로 주사를 시행합니다.

일일 인슐린 섭취가 필요한 경우 의사는 피하 인슐린 펌프를 주입 할 수 있습니다.

다이어트

성공적인 병리학 요법의 주요 구성 요소는 특정 영양 규칙의 준수입니다. 혈당 농도를 정상화하는 데 도움이됩니다. 영양의 원리는 다음과 같습니다.이 병리학 유형을 고수하는 것이 좋습니다.

훈제 식품, 소시지, 지방 소스, 견과류, 씨, 버터, 마가린 및 지방질 고기는식이 요법에서 제외해야합니다.

희박한 고기, 가금류 및 저지방 품종의 물고기를 메뉴에 넣는 것이 좋습니다.

당신은 요리를 할 때 찌거나, 끓이고 굽기를 선호 할 필요가있다.

지방 함량의 최소 질량 분율을 가진 우유 및 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

식단에 신선한 채소, 채소 및 버섯을 도입해야합니다.

분수 식단에 가야한다, 즉, 하루에 5-6 번 음식을 작은 부분으로 먹어야한다.

하루에 1800 kcal을 소비 할 수 없습니다.

태아에 대한 영향

태아에게 위험한 진단은 무엇입니까? 어디 보자.

임신 중 임신성 당뇨병은 아기의 발육에 악영향을 미칩니다.

첫 번째 주에 병리가 진단되면 자발적인 유산 위험이 있습니다. 이 질환은 또한 선천적 인 질병으로 이어질 수 있습니다.

대부분의 경우 뇌와 심장이이 질환으로 고통 받고 있습니다.

병리가 2 학기 또는 3 학기에 발생하면 아기의 과도한 성장과 체중 증가로 이어진다. 결과적으로 출산 후 유아의 설탕은 정상 이하로 떨어지게되어 건강상의 문제가 발생할 수 있습니다.

임산부가 임신성 당뇨병을 일으키지 만 완전한 치료법이 없다면 태아 발육 장애의 가능성이 높습니다.
이 병리학은 아이에게 다음과 같은 결과를 초래합니다.

• 유아 체중 4kg 이상;
• 신체 불균형;
• 피하 공간에 과도한 지방 침착;
• 연조직의 부종;
• 호흡 문제;
• 황달;
• 순환 문제 및 혈액 점도.

임산부가 당뇨병이라고 진단되면 정상적인 노동 과정에서 여성은 의사의 권고를 따라야합니다. 이 병리로, 한 여성이 37-38 주에 입원합니다.

노동이 발생하지 않더라도, 인공적인 수단에 의해 야기되지만, 아이가 만기로 간주되는 경우에만. 이것은 출생 상해를 피합니다.

자연 배송이 항상 가능한 것은 아닙니다. 아이가 너무 크면 의사는 제왕 절개를 처방합니다.

예후 및 예방

임신성 당뇨병에 대한 의사의 권고 사항을 준수하면 임산부와 아기에게 유리한 예후를 제공합니다. 당 수치를 정상적인 수준으로 유지하는 것이 가능하다면 여성이 건강한 아이를 낳고 출산 할 수 있습니다.
임신성 당뇨병의 발생을 피할 수있는 것은 아니지만 여전히 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.
다음과 같은 예방 조치가 도움이 될 것입니다.

• 허용치까지의 중량 감소;
• 적절한 영양의 원칙으로 전환;
• 임신을 위협하지 않으면 소위 앉아있는 생활 방식의 거부와 신체 활동 증가;
• 의사 추천에 의한 입원.

유용한 비디오

HDD를 가진 미래의 어머니들은 종종 그들이 출산하는 주,이 진단을 가지고, 출생 후 어떻게되어야하며 무엇이 산후 관찰이되어야하는지, 그리고 자녀에 대한 결과와 같은 많은 질문을 받는다.
Google은 전문가의 의견이 담긴 비디오와 HD 진단을받은 미래의 어머니의 비디오 일기를 선택했습니다.

결론

임신성 당뇨병이 신생아의 임신 기간에 진단 되었다면 이는 임신을 당황하게하거나 방해 할 이유가 아닙니다. 당신이 영양의 특정 원칙과 의사의 지시를 따르는 경우, 여성은 건강을 해치지 않으면 서 건강한 아기를 낳고 출산 할 수있는 모든 기회를 갖게됩니다.

임신성 당뇨병 (GSD) : "달콤한"임신의 위험. 아이를위한 결과,식이 요법, 징후

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 세계에서 4 억 2 천 2 백만 명이 당뇨병 환자입니다. 그들의 수는 매년 증가하고 있습니다. 점점이 질병은 젊은 사람들에게 영향을줍니다.

당뇨병의 합병증으로 인해 심각한 혈관 병리, 신장, 망막 및 면역이 영향을받습니다. 그러나이 질병은 조절할 수 있습니다. 적절히 처방 된 치료법을 사용하면 심각한 결과가 시간이 지남에 따라 지연됩니다. 임신 중 발달 된 임신 당뇨병도 예외는 아닙니다. 이 질병을 임신성 당뇨병이라고합니다.

내용

• 임신으로 인해 당뇨병이 유발 될 수 있습니까?
• 임신 중 당뇨병의 종류는 무엇입니까?
• 위험 그룹
• 임신 중 당뇨병이란 무엇입니까?
• 아이에게 시사하는 바
• 여성의 위험은 무엇입니까?
• 임산부의 임신성 당뇨병의 증상 및 징후
• 분석과 타이밍
• 치료
• 인슐린 치료법 : 누가 나타나고 어떻게
• 다이어트 : 허용 및 금지 식품, GDM 임신 여성의 영양 기본 원칙
• 이번 주 샘플 메뉴
• 민간 요법
• 출산 방법 : 자연 분만 또는 제왕 절개?
• 임산부의 임신성 당뇨병 예방

임신은 도발적인가?

미국 당뇨병 협회는 임산부의 7 %가 임신성 당뇨병을 일으킨다는 증거를 제시합니다. 일부에서는 출산 후 글루코스 혈증이 정상으로 돌아옵니다. 그러나 10-15 세 이후에는 60 %가 2 형 당뇨병 제 2 형 (제 2 형 당뇨병)으로 분류됩니다.

임신은 포도당 대사 장애의 선동자 역할을합니다. 임신성 당뇨병 발병 기전은 제 2 형 당뇨병에 더 가깝습니다. 임산부는 다음 요인들로 인슐린 저항성을 유발합니다 :

• 태반의 스테로이드 호르몬 합성 : 에스트로겐, 프로게스테론, 태반 락토 겐;
• 코티솔의 부신 피질 형성의 증가;
• 인슐린 대사의 침해 및 조직에서의 그 영향의 감소;
• 신장을 통한 인슐린 분비 증가;
• 태반 (호르몬 분열 효소)에서 인슐린 분해 효소의 활성화.

인슐린에 대한 생리적 내성 (인슐린 저항성)이 임상 적으로 나타나지 않은 여성의 상태는 더욱 악화됩니다. 이러한 요인들은 호르몬의 필요성을 증가시키고, 췌장 베타 세포는 증가 된 양으로 그것을 합성합니다. 점차적으로, 이것은 고갈과 지속적인 고혈당증 (혈장 포도당 수준의 증가)으로 이어진다.

임신 중 당뇨병의 종류

당뇨병의 다른 유형은 임신을 수반 할 수 있습니다. 발생시 병리의 분류는 두 가지 형태를 의미한다 :

1. 임신 전 (유형 1 당뇨병과 제 2 형 당뇨병) - 임신 중이었던 당뇨병;
2. 임산부의 임신성 당뇨병 (GDM).

필요한 치료에 따라 HSD는 다음과 같습니다 :

• 다이어트로 보완;
• 다이어트 요법과 인슐린으로 보상 받았다.

당뇨병은 보상 및 보상 해소의 단계에있을 수 있습니다. 임신성 당뇨병의 심각성은 다양한 치료 방법과 합병증의 심각성을 적용 할 필요성에 달려 있습니다.

임신 중에 발생하는 고혈당은 항상 임신성 당뇨병이 아닙니다. 어떤 경우에는 제 2 형 당뇨병의 징후 일 수 있습니다.

임신 중에 당뇨병에 걸릴 위험이있는 사람은 누구입니까?

인슐린과 포도당의 신진 대사를 방해 할 수있는 호르몬 변화는 모든 임산부에게서 발생합니다. 그러나 당뇨병으로의 전환은 모든 사람에게 일어나는 것은 아닙니다. 이것은 predisposing 요인이 필요합니다 :

• 과체중 또는 비만;
• 내당능 장애;
• 임신 전 설탕의 에피소드;
• 임산부의 부모에게 제 2 형 당뇨병;
• 35 세 이상.
• 다낭성 난소 증후군;
• 유산, 사산의 역사;
• 과거 4kg을 초과하는 어린이의 출생, 발달상의 결함.

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임산부의 잠재 당뇨병 진단

그러나 이러한 원인 중 어느 것이 병리학의 발달에 더 큰 영향을 미치는지는 완전히 알려지지 않았습니다.

임신성 당뇨병은 무엇입니까?

GSD는 15-16 주간의 아이를 낳은 후에 발생하는 병리학으로 간주됩니다. 고혈당증이 일찍 진단되면 숨겨진 당뇨병이 있으며 임신 전부터 존재합니다. 그러나 최대 발병률은 3 분기에 나타납니다. 이 조건의 동의어는 자간전증입니다.

임신 중 당뇨병과 다른 점은 고혈당이 한 차례 발생하면 설탕이 서서히 증가하고 안정화되지 않는다는 점입니다. 이 형태의 질병은 출산 후 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병이 될 가능성이 있습니다.

추가의 전술을 결정하기 위해, 산후 기간에 HSD를 가진 모든 산욕 여성이 포도당의 수준을 결정합니다. 정상화되지 않으면 1 형 또는 2 형 당뇨병이 발생했다고 가정 할 수 있습니다.

태아에 대한 영향 및 자녀에 대한 결과

개발 도상 아기의 위험은 병리학의 보상 정도에 달려 있습니다. 가장 심각한 결과는 보상되지 않은 형태로 관찰됩니다. 태아에 미치는 영향은 다음과 같습니다.

1. 초기 단계에서 포도당 수치가 상승한 태아의 기형. 그들의 형성은 에너지 결핍으로 인해 발생합니다. 아이의 췌장 초기 단계에서 아직 형성되지 않았기 때문에, 부모 기관은 2 인을 위해 일해야합니다. 작업 중단은 세포의 에너지 부족, 분열의 붕괴 및 결함의 형성을 초래합니다. 당신은 polyhydramnios의 존재에 의해이 조건을 의심 할 수 있습니다. 세포 내 포도당의 불충분 한 섭취는 자궁 내 성장 지연, 낮은 아기 체중에 의해 나타납니다.
2. 제 2 삼 분기와 제 3 삼 분기에 임신성 당뇨가있는 임산부의 통제되지 않은 당도는 당뇨병 성 fetopathy로 이어진다. 포도당은 무제한으로 태반을 관통하며 과잉은 지방 형태로 축적됩니다. 자체 인슐린이 과다하면 태아의 성장이 빨라지지만 신체 부위의 불균형이 있습니다 : 큰 배꼽, 어깨 띠, 작은 팔다리. 또한 심장과 간을 증가시킵니다.
3. 고농축 인슐린은 폐의 폐포로 덮인 물질 인 계면 활성제의 생성을 방해합니다. 따라서 출생 후 호흡 장애가 발생할 수 있습니다.
4. 신생아의 탯줄 연결은 과도한 포도당의 흐름을 위반하고, 어린이의 포도당 농도가 급격히 감소합니다. 출생 후 저혈당으로 인해 신경 장애, 정신 발달 장애가 발생합니다.

임신성 당뇨가있는 산모에서 태어난 어린이는 출생 외상, 주 산기 사망, 심혈관 질환, 호흡기 병리학, 칼슘 및 마그네슘 장애, 신경 합병증의 위험이 증가합니다.

왜 높은 설탕은 임신을 위해 위험한가요?

GDM 또는 기존 당뇨병은 후기 중독증 (결장 증)의 가능성을 높여 주며 다양한 형태로 나타납니다.

• 임산부의 수종;
• 신 병증 1-3도;
• 자간전증;
• 자간증.

마지막 두 가지 상태는 중환자 실에서 입원, 인공 호흡 및 조기 배달이 필요합니다.

당뇨병에 동반되는 면역 질환은 방광염, 신우 신염, 재발 성 외음부 질 칸디다증과 같은 비뇨 생식기계 감염의 원인이됩니다. 감염되면 자궁 내 또는 분만 중에 어린이가 감염 될 수 있습니다.

임신 중 당뇨병의 주요 증상

임신성 당뇨병의 증상은 나타나지 않지만 질병은 점진적으로 진행됩니다. 임신 중 상태가 정상적으로 바뀌면 여성의 증상이 나타납니다.

• 증가 된 피로, 연약함;
• 갈증;
• 잦은 배뇨;
• 뚜렷한 식욕으로 체중이 불충분하다.

고혈당은 종종 혈당 검사를 의무적으로 시행하는 동안 무작위로 발견됩니다. 이는 심층적 인 검사를위한 표시 역할을합니다.

진단의 기초, 잠재 당뇨병 테스트

보건부는 설탕에 대한 의무 혈액 검사의 기한을 결정했습니다 :

위험 인자가있는 경우, 포도당 내성 시험을 26-28 주에 실시합니다. 임신 중에 당뇨병 증상이 나타나면 지시대로 포도당 검사를 시행합니다.

고혈당을 나타내는 단일 분석만으로는 진단에 충분하지 않습니다. 통제는 며칠 안에 필요합니다. 또한 반복되는 고혈당으로 내분비 학자의 상담이 임명됩니다. 의사는 내당능 검사의 필요성과시기를 결정합니다. 이것은 고혈당이 고정 된 후 보통 1 주일이 넘지 않습니다. 진단을 확인하기 위해 검사도 반복됩니다.

다음 테스트 결과는 HSD를 나타냅니다.

• 공복 혈당 지수 5.8 mmol / l 이상;
• 글루코오스가 10 mmol / l 이상인 1 시간 후;
• 2 시간 후 - 8 mmol / l 초과.

또한, 간행 된 연구에 따르면,

• 글리코 실화 헤모글로빈;
• 설탕에 대한 소변 분석;
• 콜레스테롤 및 지질 단면도;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 응고 계통;
• 혈액 호르몬 : 프로게스테론, 에스트로겐, 태반 락토 겐, 코티솔, 알파 태아 단백;
• Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg test에 따른 소변 분석.

임신 중 및 임신성 당뇨가있는 임산부는 태아 초음파와 태아 혈관의 도플러 메 트리, CTG를 통해 수행됩니다.

당뇨병 및 치료를받는 임산부 유지

기존 당뇨병으로 인한 임신 과정은 여성의 자제 수준과 고혈당의 교정에 달려 있습니다. 임신 전 당뇨병을 앓고있는 사람들은 적절한 당뇨병 학교 (Diabetes School) - 적절한 영양 작용, 포도당 수치의자가 모니터링을 가르치는 특별 수업을 받아야합니다.

병리학 유형에 관계없이 임산부는 다음과 같은 관찰이 필요합니다.

• 매주 임신 2 주에 산부인과 전문의를 방문합니다.
• 내분비 학자의 상담은 2 주에 1 회, 십자가 보전 상태의 경우 - 일주일에 한 번;
• 치료사의 관찰 - 모든 임신,뿐만 아니라 extragenital 병리의 식별에;
• 안과 의사 - 한 번 만기와 출산 후;
• 신경과 - 임신 중 두 번.

HSD 임산부를위한 치료의 검사와 교정을 위해 강제 입원이 있습니다 :

• 제 1 삼 분기 또는 병리학 진단시 1 번;
• 2 회 - 상태의 교정을위한 19-20 주에, 치료법을 바꿀 필요성을 결정
• 35 주에 1 형 및 2 형 당뇨병 환자 3 회, GDM - 36 주에 출산 및 배송 방법 선택 준비.

병원에서는 여러 검사 목록과 검사의 다양성이 개별적으로 결정됩니다. 일일 모니터링에는 설탕, 혈당, 혈압 조절을위한 소변 검사가 필요합니다.

인슐린

인슐린 주사의 필요성은 개별적으로 결정됩니다. GSD의 모든 경우가 그런 접근법을 필요로하는 것은 아니며, 일부의 경우 치유 적 식단만으로 충분합니다.

인슐린 치료를 시작하는 징후는 혈당 수치의 다음과 같은 지표입니다 :

• 공복 혈당은 5.0 mmol / l 이상의식이 요법의 배경에있다.
• 7.8 mmol / l 이상으로 섭취 한 후 1 시간;
• 섭취 2 시간 후, 당뇨병은 6.7 mmol / l 이상이다.

주의! 임산부와 수유중인 여성은 인슐린 이외의 저혈당 약제 사용을 금합니다! 장기간 지속되는 인슐린은 사용하지 않습니다.

치료의 기초는 짧고 초저온의 인슐린 제제로 구성됩니다. 제 1 형 당뇨병에서는 기초 보루 요법이 시행됩니다. 제 2 형 당뇨병 및 GSD의 경우에는 전통적인 계획을 사용할 수도 있지만 내분비 학자에 의해 결정되는 개별 조정이 가능합니다.

저혈당 조절이 어려운 임산부의 경우 인슐린 펌프를 사용하여 호르몬의 도입을 단순화 할 수 있습니다.

임신 중 당뇨병을위한 다이어트

GSD로 임신 한 사람의 영양은 다음 원칙을 따라야합니다.

• 종종 조금씩 조금씩. 3 가지 기본 식사와 2-3 가지 간식을하는 것이 좋습니다.
• 복합 탄수화물의 양은 약 40 %, 단백질은 30-60 %, 지방은 30 %까지입니다.
• 최소한 1.5 리터의 물을 마셔야합니다.
• 섬유의 양을 늘리십시오 - 포도당을 장에서 흡착하여 제거 할 수 있습니다.

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임산부의 임신성 당뇨병을위한 다이어트

제품은 표 1에 제시된 세 가지 조건 그룹으로 나눌 수 있습니다.