당뇨병에있는 신경병

• 분석

혈당 수치가 지속적으로 증가하면 신경 조직이 영향을 받고 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니다. 병리학은 뇌를 제외한 신경계의 모든 영역에 영향을 미치며 인간의 장애를 비롯한 여러 심각한 질병을 유발합니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야하기 때문에 신경 병증을 진단하기가 어렵습니다.

병리학의 유형

통계에 따르면, 당뇨병 환자의 절반이 당뇨병 성 신경 병증을 앓고 있습니다.

당뇨병에서는 신경 병증이 천천히 발생합니다. 그 증상은 다른 질병의 증상과 유사합니다. 병리에는 3 가지 유형이 있습니다.

신경 병증의 원인

병리학의 주된 이유는 신경 조직에 설탕이 장시간 동안 영향을 미치므로 신경 섬유가 손상된 이유입니다. 또한, 질병의 발달에는 다음과 같은 요인이 필요합니다 :

• 신진 대사 과정에서의 실패는 혈중 당 및 지방 수준의 상승으로 인하여 인슐린 결핍이 발생합니다.
• 신호를 전송하는 신경 조직 세포 능력의 손실, 그들의 힘의 위반.
• 자가 면역 질환으로 인한 염증 부위의 신경 조직에서의 발달.
• 신경 계통의 질병에 대한 유전 적 소질.
• 알코올과 니코틴에 의한 신경 조직 손상.

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위험 요소

당뇨병의 존재는 신경 병증의 위험을 증가시킵니다. 그러나 이것이 모든 당뇨병이 병리학을 발전시키는 것은 아닙니다. 그러한 요인이있을 때 가장 많이 발생할 수있는 신경 병증은 다음과 같습니다.

• 병의 기간. 당뇨병이 길어질수록 병리학 적 위험이 커집니다.
• 설탕 수준 병리학의 발생 확률은 환자의 혈액 내 설탕 수준에 비례합니다.
• 신장 질환. 당뇨병은 신장의 실질에 영향을 미치며, 이는 신장의 실질을 파괴하고 중독을 유발합니다. 신장 질환의 결과로 신체에 남아있는 독소가 신경 조직에 영향을줍니다.
• 과체중.
• 흡연 이 습관은 동맥의 경련과 사지로의 혈액 공급의 악화를 유발합니다. 상처 치료의 어려움은 말초 신경계의 섬유의 완전성에 영향을 미칩니다.

당뇨병 환자에서 중추 신경계는 영향을받지 않습니다. 왜냐하면 당뇨병 환자의 신경 병증 성, 히스테리 성 또는 심근 경색증은 드물고 설탕 수준과 관련이 없기 때문입니다.

질병의 증상

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 그 종류에 따라 다릅니다 :

• 주변보기는 상지와하지의 병변을 특징으로합니다. 통증, 감각 상실, 조정 및 반사의 상실, 그리고 경련이 팔과 다리에 나타납니다. 때때로 증상은 궤양, 기형 및 관절 통증으로 보완됩니다.
• 자율 신경계는 위장관의 침범, 땀의 증가 / 감소, 부정맥 및 저혈압의 발병으로 나타납니다. 환자는 방광 신경증, 비뇨기 계 감염증, 성기능 장애를 앓게됩니다.
• 국부적 인 시각은 통증, 약점, 손 상 또는 발 부상과 같은 손상 부위에서의 운동 기능 장애를 동반하는 하나의 신경에 영향을 미친다. 안면 신경이 영향을 받아 눈의 일을 조절하면 시력이 저하됩니다. 이런 유형의 질병의 증상은 몇 달 이내에 스스로 사라집니다.

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진단

당뇨병 성 신경 병증이 밝혀지지 않는 한 병리학은 일반적인 검사를 통해 확인할 수 있지만 모든 종류의 신경계 병리 검사를 수행하는 것은 어렵습니다. 따라서 진단의 기본은 각성의 수집과 환자의 일반적인 검사입니다. 당뇨병 환자가 사지에 적어도 한 번 이상 통증이나 감각이 있거나 소변이보기 힘들거나 비정상적인 위장관, 성기능 장애가 있으면 의사에게보고해야합니다. 덕분에 의사는 당뇨병 성 신경 병증의 징후를 제거하기 위해 특별한주의를 기울일 것입니다. 질병의 마커 중 하나는 발의 상태입니다. 상처의 존재, 피부의 균열, 관절의 변형은 당뇨병 성 신경 병증의 발생을 나타냅니다.

병리학 치료

당뇨병 성 신경 병증의 치료는 여러 가지 방향을 가지고 있습니다 :

• 질병 진행 예방. 이것은 혈당의 수준을 조절하고 일정 수준으로 유지함으로써 가능합니다.
• 통증 완화 고통을 덜어주기 위해 의사는 "Desipramine", "Gabapentin"과 같은 약물을 처방합니다.
• 관련 병리 및 합병증의 통제, 영향을받는 장기 및 조직의 정상적인 작업 복원. 이 목적을 위해, 예를 들어 이미 프라 민 (Imipramine)과 같은 4 환식 항우울제가 사용됩니다. Neurontin, Tegretol과 같은 항 경련제가 사용될 수 있습니다.

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당뇨병 성 신경 병증 예방 방법

당뇨병 성 신경 병증 예방 기준은 글루코 미터를 사용하여 혈당치를 매일 모니터링하고 검사 결과에 따라 영양 상태를 조절하는 것입니다.

당뇨병 성 신경 병증의 발병을 예방할 수있는 몇 가지 권고 사항이 있습니다.

• 혈압 감시. 당뇨병 환자는 종종 고혈압으로 진단됩니다. 증가 된 혈압과 설탕은 혈관의 상태에 악영향을 미치고 합병증을 유발합니다.
• 바로 먹어. 과체중을 예방하고 혈당을 증가 시키려면 특별한 음식을 섭취하고 과식하지 않아야합니다.
• 적극적인 생활 방식을 유지하십시오. 신체 활동은 혈액 순환과 혈압을 정상화시키고 심장의 병리학의 발달을 막아 설탕의 수준을 감소시킵니다. 발의 민감도를 줄이려면 의사는 수영과 자전거 타기를 권장합니다.
• 나쁜 습관을 버려라. 통계에 따르면, 당뇨병 환자의 흡연 위험은 심장 발작이나 뇌졸중으로 사망 할 위험이 높습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 설탕 조절과 정기적 인 건강 검진으로 쉽게 예방할 수 있습니다. 당뇨병이있는 경우, 어떤 불쾌한 증상이라도 무시할 수 없거나 자신의 신체를 제거하려고 시도 할 수 없으므로 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해 주치의의 모든 권장 사항과 처방을 철저히 지켜야합니다.

당뇨병 성 신경 병증의 진단 및 치료

당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병에서 발생하며 신경 섬유의 손상과 관련이있는 합병증입니다.

당뇨병의 주요 증상은 포도당 수준의 증가입니다 - 혈액의 주당 중 하나. 이 물질의 농도가 높으면 신체의 신경 세포에 결함이 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증의 유형

이 병은 국소화 유형으로 분류됩니다. 당뇨병에는 세 가지 유형의 신경 병증이 있습니다.

말초 형은 접촉, 통증, 감기 및 열의 감각을 담당하는 원거리 기관 및 조직에서의 신경 말단 파괴를 특징으로합니다. 이동성과 근력이 감소 할 수 있습니다.

자율 신경 병증에서는 신경계의 자율 신경계가 손상되어 혈압, 심장 박동, 음식물 소화, 성적 기능 및 소변 배설을 담당합니다.

국소 당뇨병 성 신경 병증은 단일 신경 손상을 말합니다. 이것은 보통 대퇴부, 손목 또는 발이지만, 등 또는 가슴 세포뿐만 아니라 눈 근육이있을 수 있습니다. 이런 종류의 피해는 갑작스럽게 발생합니다.

위험 그룹

혈당치가 높으면 신체의 신경 세포에 이상이 생깁니다. 질병을 일으킬 확률은 혈액 내의 포도당 수준과 신체에 미치는 영향 시간에 비례합니다.

알코올성 음료의 과도한 사용으로 상황이 악화됩니다. 당뇨병에있는 알콜의 해에 관하여, 여기에서보십시오.

어떻게 그 자체를 드러내는가?

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 유형에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

• 말초 신경 병증은 천천히 발생하며, 사람에게 민감한 첫 증상이 나타날 때까지 오랜 시간이 걸립니다. 특징적인 징후는 불타는 느낌, 따끔 거림, 무감각, 바느질, 요통, 발 (가장 빈번한 표적)의 통증, 손 또는 신체의 다른 부분을 꿰맬 수 있습니다.

감도 저하와 관련하여 발 피부의 무결성과 외관을 검사해야합니다. 그들은 건조, 균열의 발생 및 옥수수, 수포, 내향성 손발톱의 형태의 다른 현저한 병리학 적 변화에보다 취약 해집니다.

사람이 10 년 이상 당뇨병을 앓고 있고 동시에 포도당 수치가 제대로 조절되지 않으면 신장, 눈 또는 혈관의 합병증으로 인해 발 및 당뇨의 당뇨병 상처가 발생할 위험이 현저히 높아집니다. 매우 자주, 이것은 사지의 절단을 필요로합니다.

사람은 약점이 있고, 조정 능력이 떨어지며, 균형 감각을 상실합니다.

• 자율 신경 병증은 위장관에서 자주 나타날 수 있습니다 : 빈번한 복부 팽창, 변비 또는 설사, 복통, 메스꺼움 및 구토, 트림. 이유는 위의 마비입니다 :이 위반으로 장기의 대피 기능이 크게 감소합니다.

특정 음식을 먹거나 밤에 가슴이나 얼굴, 목에 자유롭게 땀을 흘리십시오. 이 현상은 다리에 영향을 줄 수 있습니다.

방광에 문제가 생기는 것은 배뇨 곤란과 신체의 체액이 완전히 빠져 나가는 것이 아니라 충만감이 있다는 것입니다.

성기가 영향을 받으면 남성의 발기 부족과 여성의 질 건조증을 유발합니다.

어지럼증에 걸릴 가능성이있는 약점, 일어날 때 의식 상실 (이 현상을 기립 성 저혈압이라고합니다).

사람은 포도당 수치 (저혈당 경보)의 감소를 경험할 수 있습니다.

• 갑자기 발병 한 국소 신경 병증이 있으면 발, 둔부 및 손목에 약점, 통증 및 운동 기능 장애가 발생합니다. 신경이 압박되거나 눌려지면 이러한 증상이 점차적으로 발생합니다.

눈 근육의 작용을 조절하는 신경 섬유가 영향을 받으면 안구를 움직일 때 통증이 생기거나 안과 밖의 안구 (하나 또는 둘 모두)에 통증이있을 수 있습니다.

이러한 유형의 신경 조직 손상은 시간이 지남에 따라 증상이 감소 할 수 있지만 영구 보존 될 수 있습니다.

조기 진단

질병의 발현은 없지만 선별 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 그러나 의사가 신경계의 상 염색체 질환이나 국소 적 질환의 모든 유형에 대해 복잡한 검사를 처방하는 것은 어렵습니다.

그러므로 사람이 약점, 어지러움, 과도한 발한, 운동 장애, 통증, 배뇨 중 변화, 성기능 약화, 위장관 문제 등을 느낀 적이 있다면 의사에게이를 알려야합니다. 그런 다음 정기 검진을 통해 자율 신경계 장애의 징후에주의를 기울입니다.

혈당 수치가 상승한 의사의 추천은 반드시 다음을 포함합니다 :

• 연간 진료.
• 피부 질환 (균열, 병변, 물집, 궤양, 궤양), 뼈와 관절의 변화, 특징없는 발한 또는 감염의 징후 및 불균형과 걷기에 대해 주치의에게보고하십시오.

1 년에 최소 1 회 검사하는 빈도로 인해 발의 감각 상실을 확인하고 당뇨병의 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.

예방 및 치료

당뇨병 성 신경 병증 치료의 주된 임무는 혈당 수치의 정상화입니다. 그러면 당뇨병 성 신경 병증의 안정화와 퇴행이 가능합니다. 혈당 수치를 평준화 한 후 6 개월 이내에 개선이 관찰됩니다. 혈중 지질과 체중도 중요합니다.

초기 단계의 통증에는 통증을 줄이기 위해 Capsaicin과 같은 국소 용 크림을 사용합니다. 이는 발적 및 타는 것과 같은 일시적인 부작용이있는 우수한 결과를 제공합니다. 매일 피부 관리는 3-5 절차를 포함합니다. 그러나 가정에서의 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다.

당뇨병 성 신경 병증의 치료에 사용되는 약물 :

• 삼환계 항우울제 군 : amitriptyline, imipramine, nortriptyline 및 clomipramine. 우울증 치료보다 낮은 용량으로 처방됩니다. 부작용은 졸음이므로 취침 전부터 복용하는 것이 가장 좋습니다.
• 항 경련제 (항 경련제) 군 : 가바펜틴 (뉴론틴)과 카바 마제 핀 (테그 레톨)이 가장 많이 처방됩니다. 부작용을 줄이기 위해 "작은 것에서 큰 것"이라는 원리가 적용됩니다. 즉 점차적으로 복용량을 증가시켜 치료제로 가져옵니다.

당뇨병 환자가있는 발이있는 경우 의사의 감독하에 유능한 진료를 제공하고 치료를하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 성 신경 병증이 발생하는 이유와 치료 및 예방 조치

당뇨병에 대한 장기적이고 지속 가능한 보상은 가장 훈련 된 환자에 의해서만 달성 될 수 있습니다. 나머지는 조만간 가장 특징적인 당뇨 성 신경 병증 중 하나 인 합병증을 일으키기 시작합니다.

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당뇨 성 신경 병증은 무엇입니까?

이 질환은 말초 신경 섬유의 기능 장애입니다. 광범위하거나 지역적이거나 여러 시스템 또는 하나의 기관에만 영향을 줄 수 있습니다. 의사의 임명시 당뇨병 환자 7 명마다 신경병 증이 감지되며보다 민감한 전기 생리 학적 방법의 도움으로 매초마다 감지됩니다.

이 질환의 첫 징후는 신경 섬유에서의 흥분 전파 속도의 저하입니다. 신경 병증의 심한 형태는 감수성 장애, 심한 통증, 장기 부전, 근력 약화 또는 심지어 장애로 특징 지어집니다.

당뇨병 환자에서 신경 병증의 발병 원인

당뇨병 성 신경 병증의 주요 위험 인자는 장기간의 고혈당증입니다. 신경 섬유에서 당의 작용에 따라 파괴가 시작되고, 국소화와 유행은 환자의 개인적인 특성과 신체의 대사 장애의 정도에 달려 있습니다.

당뇨병에서 신경 병증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

1. 포도당의 산화 생성물 인 소르비톨 신경 섬유의 함량 증가.
2. 임펄스 전달에 필요한 myo- 이노시톨 부족.
3. 단백질의 당화 (당분)

Nonenzymatic glycation은 포도당 분자와 단백질의 아미노기 사이의 화학 반응입니다. 신경 껍질을 구성하는 물질 인 미엘린 (myelin)과 세포에서 입자를 운반하는 데 필요한 단백질 인 튜 불린 (tubulin)을 포함 할 수 있습니다.

- 효소 적 당화는 효소의 작용을 왜곡시킨다. 효소는 신체의 과정을 촉진시키는 물질이다.

1. 당뇨병에서 유리기의 유리 된 방출 - 신경 세포의 구조 파괴의 원인. 고혈당이 높을수록 파괴가 커집니다. 궁극적으로, 신경 조직은 새로운 myelin을 형성하는 능력을 잃어 버려 신경의 죽음을 초래합니다.
2. 작은 혈관의 혈관 병증은 신경 조직의 영양 부족과 축색 돌기의 돌이킬 수없는 파괴로 이어집니다.

이러한 원인의 작용으로 신경 섬유는자가 수복 능력을 상실하고, 허혈은 전체 부위가 죽을 때까지 발달하며 기능이 크게 손상됩니다.

당뇨병에서 신경 병증을 예방할 수있는 유일한 방법은 혈당 강하제,식이 요법 및 인슐린 주사를 통해 정상적인 혈당 수준을 유지하는 것이며 환자의 입장에서 엄격한 규율이 ​​필요하다는 것이 입증되었습니다.

위험에 처한 사람

당뇨병이없는 환자는 신경 병증 발병 위험이 가장 높습니다. 이 병의 어느 단계에서 정상적인 당을 성취하면 신경 병증의 위험이 57 % 감소한다는 것이 입증되었습니다. 이 질병의 발병으로 인한 당뇨병의 고품질 치료는 비 인슐린 의존성 당뇨병으로 2 %까지, 그리고 인슐린 제제를 복용하면 0.56 %까지 신경 병증의 가능성을 줄여줍니다.

높은 설탕 이외에도 당뇨병 성 신경 병증의 위험이 증가합니다.

• 흡연;
• 알코올 남용 - 왜 당뇨병 환자는 알코올을 섭취 할 수 없습니까?
• 고혈압;
• 비만;
• 높은 콜레스테롤;
• 환자의 나이;
• 유전 적 요인.

신경병의 중증도는 질병이 진단 된시기에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 신경의 병리학 적 변화가 확인되면 치료가 훨씬 효과적입니다.

신경 병증의 유형은 무엇입니까?

당뇨병 성 신경 병증은 크고 작은 신경 섬유에 손상을 줄 수 있으며 다양한 기관과 시스템에 기반을 두어 혼합 된 형태를 가질 수 있습니다. 그것이 신경 병증이 감각 상실에서 설사에 이르기까지 다양한 증상에 의해 특징 지워지는 이유입니다. 심장 문제, 학생의 기능 장애로 인한 시각 장애. 당뇨 성 신경 병증에는 몇 가지 상세한 분류가 있습니다. 가장 보편적 인 구분은 감각, 식물 및 운동 품종입니다.

만성 감각 (50 %의 경우), 자율 신경, 흉추 및 요추 신경근에 손상을주는 운동 신경병이 가장 흔합니다.

합병증 진단

신경 병증의 증상은 희귀 한 다양성으로 특징 지어지며, 이는 불합리한 통증이거나 비정상적인 부재, 증가 된 근육 긴장과 혼수, 변비 및 설사 일 수 있습니다. 당뇨병 성 신경 병증이 신체의 어떤 부분에 국한되거나 다기관 일 수 있으므로이 질병의 진단은 어렵습니다.

올바른 진단을 위해서는 복잡한 연구가 필요합니다.

1. 식물성 신경 병증에 대한 상세한 설문 조사 : 신체의 위치 변화, 졸도, 이명, 심계항진, 마비 및 발작, 위장관의 불편 함. 동시에 특수 설문지와 테스트가 사용됩니다.
2. 신체 검사 : 감도 감소, 힘줄 반사의 감지. 신경 병증은 눈꺼풀의 생략, 구강 내 혀의 위치, 안면 신경염, 불안정한 보행으로 나타낼 수 있습니다. 거짓 압력의 측정과 날카로운 상승 후에도 시험을 수행 할 수 있습니다.
3. Electroneuromyography는 당뇨병 성 신경 병증의 말초 신경계 제이션 및 신경계 장애의 정도의 상태를 결정한다.

드러난 신경병은 당뇨병뿐만 아니라 알코올이나 다른 중독, 류마티스 질환, 신장 기능이 약하여 인체의 중독, 유전병 등 다른 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 자율 및 급성 운동 신경 병증은 복부 장기, 결핵 및 악성 종양의 질병과 구별이 필요합니다. 따라서 포괄적 인 검사를 거쳐 최종 진단이 제외됩니다.

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당뇨병 성 신경 병을 치료하는 방법

신경 병증의 치료의 기초 - 당뇨병의 장기간 보상. 포도당 농도의 정상화와 함께, 당뇨병 성 신경 병증의 진행이 중지되고, 질병의 온화한 단계에서 신경의 완전한 회복이 관찰되며, 변화의 부분적 퇴보 - 심한 경우. 이 경우 환자가 정상 혈당치를 얻는 방법과 상관 없으므로 인슐린으로 강제 전환 할 필요가 없습니다. 이 과정은 오랫동안 눈에 띄는 개선이 설탕의 안정화 후 2 개월 후에 일어납니다. 동시에 환자의 체중을 정상화하고 혈중 지질을 고치려고합니다.

비타민 B는 회복 과정을 가속화하기 위해 처방됩니다. 신경 영양은 아세틸 살리실산 및 펜 톡시필린과 같은 항 혈소판 제제로 개선됩니다.

신경 병증에서는 산화 방지제, 대개 thioctic (alpha-lipoic) acid를 처방하는 것이 필수적인 것으로 간주됩니다. 그들은 유리기를 포획하고, 설탕의 흡수를 개량하고, 신경 안의 에너지 균형을 회복 할 수 있습니다. 치료 과정은 정맥 주입 2 ~ 4 주 후 약을 1-3 개월 복용합니다.

신경계의 회복과 동시에 통증 완화를위한 신경 병증의 증상 치료가 처방됩니다.

1. 캡사이신 (Capsaicin)은 젤과 연고에 함유되어 있습니다.
2. 항 경련제 - 프레가 발린, 가바펜틴, 토피라 메이트.
3. 항우울제 - 삼환계 또는 3 세대 약물.
4. 다른 마취의 효과가없는 경우 마약을 포함한 진통제.

자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증이 손상된 기관의 기능을 유지하기 위해 사용될 수있을 때 - 항염증제, vasotropic, cardiotropic drug은 소화를 자극하는 것을 의미합니다. 하지의 운동 신경 병증 및 치료 기간 동안 흉부의 경우, 코르셋, 워킹 스틱, 보행 보조기와 같은 환자의 정형 외과 보조 수단이 필요할 수 있습니다.

예방

당뇨병 성 신경 병증의 발병을 막을 수있는 것은 그들의 건강에 대한 책임감있는 자세 일뿐입니다.

1. 당뇨병을 발견 한 직후의 혈당 조절.
2. 미등록 된 당분을 검출하기 위해 당화 헤모글로빈에 대한 정기 검사.
3. 당뇨병으로 흡연과 음주를 중단하십시오.
4. 고혈압 치료.
5. 무게의 표준화.
6. 첫 번째 신경 학적 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
7. 신경과 전문의의 정기 검진.
8. 비타민 B의 예방 적 섭취 (예 : Milgamma 1 정, 하루 3 회, 3 주) 및 thioctic acid (하루 600mg, 1 개월).

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당뇨병 성 신경 병증의 증상 및 치료 방법

당뇨병의 핵심 지표 인 글루코오스의 현저한 증가는 신체의 신경 세포의 결함 변화를 일으 킵니다. 말초 신경계의 특정 영역이 손상된 결과 가장 심각한 합병증 중 하나 인 당뇨병 성 신경 병증 (신경 병증)이 발생합니다.

원인

이 질병의 주요 원인은 고농도의 설탕이 신경계의 일부에 장기간 노출되어 미세 신경 섬유가 손상 될 수 있기 때문입니다. 과학자들은 지금까지 당뇨병 성 신경 병증의 발병 메커니즘을 확실히 결정하지 못했습니다. 그러나 특정 역할은 다음과 같은 요소의 조합으로 수행됩니다.

1. 신진 대사의 저하 및 관련 고혈당, 장기간 당뇨병, 혈중 지방의 비정상적인 수치, 낮은 인슐린 수치.
2. 신경 혈관 요인. 혈액 내의 많은 양의 포도당은 신경 세포가 신호를 전송하는 것을 방지하고 신경 세포가 산소와 다른 영양소를 받아서 모세 혈관의 벽을 부드럽게합니다.
3. 자기 면역 인자는 신경 세포에서 염증 과정을 유발합니다. 이것은 면역계가 자신의 유기체의 일부를 실수로 "공격"하여 외계인 대상으로 삼을 때 수행됩니다.
4. 신경 섬유에 기계적 손상.
5. 유전 질환으로 신경 질환에 대한 감수성이 증가합니다.
6. 흡연이나 음주와 같은 건강에 해로운 생활 습관 요소.

위험 그룹

당뇨병이있는 사람은 누구나 신경 병증이 발생할 위험이 있습니다. 그러나 어떤 상황에서는 신체가 신경계의 "오작동"에보다 민감 해집니다.

• 적절한 혈당 조절이 부족합니다.
• 당뇨병의 지속 기간. 신경 병증의 위험은 오랜 병력으로 증가합니다.
• 신장 질환. "설탕"질병은 혈액 내의 독소 양을 늘리고 신경 세포에 손상을 일으키는 신장을 파괴 할 수 있습니다.
• 과체중.
• 흡연은 동맥이 좁아지면서 사지로가는 혈류를 감소시킵니다. 이것은 상처의 치료를 복잡하게하고 말초 신경의 완전성을 위반하게합니다. 해를 더 자세히 읽으십시오 - 여기를 읽어보십시오.

당뇨병 성 신경 병의 유형

일반적으로 신경 병증은 점진적으로 진행되며 그 증상은 다른 신체 장애와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 동시에 여러 종류의 질병의 증상이 나타날 수 있습니다.

이 질병에는 3 가지 주요 유형이 있습니다.

1. 말초 신경 병증이 가장 흔한 형태입니다. 증상은 종종 야간에 나타나며, 처음에 상지와하지를 덮습니다. 사람은 온도 변화를 감지 할 수없고 느끼지 못합니다.

• 무감각;
• 쑤시거나 타는 감각;
• 급성 통증;
• 경련;
• 근육 약화;
• 반사 신경의 상실;
• 조정의 상실.

때로는 다리의 다른 질병 (궤양, 감염, 기형, 관절 통증)이 나타날 수 있습니다.

2. 자율 신경 병증은 심장, 순환계, 소화관, 생식기 기관, 비뇨기 계의 기능을 조절하는 신경계의 손상으로 발생합니다. 이 병에는 다음과 같은 질병이 있습니다.

• 방광 기능 장애 (요실금 또는 요실금);
• 요로 감염이 나타난다.
• 변비 또는 설사;
• 위 배출이 천천히 일어나 메스꺼움, 구토, 팽창 및 식욕 감퇴를 유발합니다.
• 그것은 삼키는 것을 아프다.
• 남성에서는 발기 부전이 여성에서, 질 건조증 및 기타 성병으로 발생합니다.
• 발한 증감;
• 시체가 혈압과 심장 박동을 조절하는 능력을 잃어서 사소한 신체 활동, 의식 상실 후 압력이 급격히 감소 할 수 있습니다.
• 색상 인식 변화;
• 사람이 안식해도 부정맥이 발생합니다.

3. 국소 당뇨병 성 신경 병증은 얼굴, 몸통 또는 다리에 위치 할 수있는 단일 신경 손상에 의해 유발됩니다. 국소 신경 병증이라고도하는이 유형의 질병은 갑자기 나타나고 노인에게서 가장 흔합니다.

국부적 인 신경 병증은 심한 통증을 유발할 수 있지만 대부분 오랫동안 지속되지 않습니다. 그녀의 증상은 몇 달 이내에 점차 사라집니다.

이 질병의 증상은 신경이 관련되어있는 경우에 영향을 받고 국소 신경 병증에는 여러 가지 추가 질환이 있습니다.

• 사람이 시력을 집중시키는 것은 어렵습니다.
• "이중"시야의 효과가 가능합니다.
• 얼굴의 절반이 마비됩니다.
• 다리, 발, 엉덩이, 허리, 가슴, 눈, 복부의 통증이 끊임없이 느껴집니다.

신경 병증 진단

진단은 주로 일반적인 증상과 병력에 따라 결정됩니다. 때때로 환자에 대한 포괄적 인 검사가 필요합니다. 이 경우 의사는 근육의 긴장, 힘줄 반사 및 접촉 감도, 온도 및 진동을 검사합니다.

고혈당을 가진 사람이 일반 약점, 과도한 발한, 현기증, 사지 통증, 운동 장애, 요 기능 장애, 성기능 장애, 소화 불량을 나타내면 의사에게보고해야합니다.

일부 전문가는 당뇨병 환자에게 정형 외과 의사가 정기적으로 발 검사를받을 것을 권장합니다. 또한 환자의 발에 궤양, 피부 균열, 뼈 및 관절 이상이 있는지 검사해야합니다.

치료 방법?

당뇨 성 신경 병증은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 질병의 치료법은 다음과 같습니다.

1. 신경 병증의 진행을 예방합니다. 허용 가능한 한도 내에서 혈당치를 의무적으로 유지 관리하면 질병의 진행을 멈추게 할뿐만 아니라 증상의 일부를 제거 할 수도 있습니다.

의사는 연령, 당뇨병 지속 기간, 신체의 전반적인 상태, 다른 건강 문제의 존재 여부 등을 기준으로 설탕의 최적 범위를 결정합니다.

1. 릴리프 통증. 의사는 통증의 증상을 줄이기 위해 일반적으로 "Desipramine", "Gabapentin", "Phenytoin", "Duloxetin"과 같은 약물을 권장합니다.
2. 합병증의 관리와 신체 기능의 회복. 전문가들은 삼환계 항우울제 (Imipramine, Clomipramine 등)의 약물을 처방하기로 결정합니다. 그러나 우울증 치료에 필요한 용량보다 적은 용량을 권장합니다. 부작용은 졸음 일 수 있으므로 약을 취침시 복용해야합니다.

항 경련제도 처방 될 수 있습니다 (Neurontin, Tegretol). 부작용의 가능성을 줄이려면 소량으로 시작하여 점진적으로 약물 용량을 늘려 치료 용량을 가져야합니다.

예방 조치

이러한 간단한 권고 사항을 준수함으로써 당뇨병 성 신경 병증 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

1. 혈압 모니터링. 일반적으로 당뇨병 환자는 고혈압을 특징으로합니다. 고혈압과 당뇨병의 존재는 혈관 손상을 유발하고 혈류를 손상시켜 합병증의 위험을 증가시킵니다.
2. 적절한 영양의 원칙. 건강한 체중을 유지하려면 과일, 채소 및 전체 곡물이 포함 된 균형 잡힌 식단이 필요합니다. 서빙 크기를 제한하고 지방이 많은 매운 요리를 완전히 제거하는 것이 좋습니다.
3. 매일 활동적인 라이프 스타일. 운동은 혈액 순환을 개선하고 심장 문제를 예방하는 데 도움이됩니다. 운동은 또한 혈압을 정상화하는 데 도움이됩니다. 심한 신경 병증이 있고하지의 민감도가 낮 으면 의사는 자전거 타기 또는 수영과 같은 활동을 권장 할 수 있습니다.
4. 나쁜 습관 (흡연, 음주)의 부재. 흡연자 인 당뇨병 환자는 니코틴 중독이없는 당뇨병 환자보다 심장 마비 또는 뇌졸중으로 사망 할 확률이 높다는 것이 입증되었습니다.

당뇨병 성 신경 병증에 관한 모든 것 (비디오)

이 비디오는 질병의 원인, 주요 특징, 치료 방법 및 예방 조치에 대해 설명합니다.

당뇨병 성 신경 병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 질병을 발견 한 경우 정기적으로 의사와상의하고 신경 병증의 진행을 늦추고 느리게 할 수있는 능력에 대한 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 이 조치는 신경 세포의 손상을 줄이고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

당뇨병에서 신경 병증은 어떻게 나타 납니까?

당뇨병 환자의 불만은 질병 자체와 관련이 없지만 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 외래 진료뿐만 아니라 입원 치료를 강요하는 합병증을 동반합니다.

특히, 당뇨병 성 신경 병증 (신경 병증)은 건강의 효율성 및 악화를 감소시키고, 선진 경우에는 환자의 장애를 초래합니다.

당뇨병 성 신경 병증이란 무엇입니까?

당뇨병 성 신경 병증은 장기간에 걸쳐 혈중 포도당 수치가 상승한 결과 신경 섬유의 증상이 복합적으로 나타나는 것을 의미합니다 (신경계의 경로).

현대의 연구 결과에 따르면 단기간의 고혈당으로 단기간에 고혈당증이 생기면 신경 및 혈관에서 병적 인 과정이 발달 될 수 있습니다. 그러므로, 신경 병증의 존재는 당뇨병을 만족스럽게 조절할 수있는 환자들조차도 배제 될 수 없다.

원인

말초 신경계 손상의 기본 요소는 단백질과 지질에 대한 포도당의 독성 효과인데, 단백질과 지질은 뉴런의 구조적 요소이며 신경의 미엘린 (myelin sheath)입니다.

단백질 당화 (glycation)의 결과로, 세포 수준에서의 정상적인 대사 및 효소 과정이 방해 받는다. 미세 모세 혈관 손상은 영양 및 산소 전달 장애로 인해 신경 섬유의 허혈과 저산소증을 유발합니다.

모든 당뇨병 환자는 신경 병증이 발생할 위험이 있지만 위험 인자가 있으면 그 증상을 악화 시키거나 첫 증상의 발병을 가속화시킵니다.

이러한 요인은 다음과 같습니다.

• 당화 혈색소의 수준은 당뇨병 통제의 부족의 지표로서 표적보다 높다.
• 불안정한 혈당 수치;
• 질병의 경험;
• 만성 신장 질환;
• 비만;
• 담배 흡연;
• 알콜 음료 사용.

대부분의 위험 요소를 제거 할 수 있으므로 신경 병증 예방을 위해 생활 습관 개선, 신 병증 예방 및 혈당치 자동 모니터링에 대한 의사의 권고를 신중하게 따라야합니다.

분류

진단을 내리는 데 사용되는 주요 분류는 다발성 신 병증의 병기와 형태를 고려합니다.

개발에는 3 단계가 있습니다.

왜 약국에는 여전히 당뇨병을위한 독특한 도구가 없습니다.

• 전임상 - 환자가 아직 적극적으로 불평하지 않았지만 조심스럽게 검사하여 편차가 발견되는 경우
• 임상 증후 - 증상은 환자를 괴롭 히고 의학적 도움을 청해야합니다.
• 합병증의 발병은 긴급한 전문 치료가 필요한 심각한 상태입니다.

영향을받는 섬유의 유형에 따라 다음과 같은 형태의 당뇨 성 신경 병증이 구별됩니다.

문헌에는 대칭 및 비대칭으로 신경 병증이 분열되어 있지만이 분류는 치료법을 결정할 때 결정적인 임상 적 중요성을 가지고 있지 않다.

증상 Symptomatology

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 형태가 다양 할 수 있으며 다른 병리의 가면에 숨어있을 수 있습니다.

감각 형태는 몸의 여러 부분에서 무감각, 따끔 거림, 열이 나는 느낌 등의 불만을 특징으로하지만 대부분 사지에서 발생합니다. 밤에는 감각이 심해져 수면을 방해합니다. 환자들은 다리가 타는 것에주의하며 표준 진통제를 사용하지 않습니다.

진성 당뇨병에서의 운동 장애는 사지의 약화, 정상적인 신체 활동 중 피로, 운동 중 또는 발작 중 발작의 진행으로 나타납니다.

가장 일반적인 형태 - 혼합, 질병의 오랜 경험과 함께 대부분의 당뇨병 환자에서 감지. 질병의 초기 단계에서 감각 또는 운동 구성 요소가 지배적이었던 경우, 시간이 지남에 따라 증상 스펙트럼이 확산되고 혼합 된 형태로 전환됩니다.

대부분의 경우 신경 병증은 혈관 병증과 병합되므로 증상은 피부와 그 부속기 인 머리카락과 손톱의 영양 변화를 결합합니다. 객관적으로 말단의 균열, 건조한 피부, 궤양을 확인할 수 있습니다.

자율 신경 병증은 가장 다양하게 나타나며 진단하기가 가장 어렵습니다. 한 시스템 또는 다른 시스템에 의한 클리닉의 보급에 따르면 4 가지 형태의 자율 신경 병증이 구분됩니다.

• 심혈관 (쉬고있는 빈맥, 동맥압의 불안정성, 협심증의 통증 형태, 운동 내성 감소);
• 위장관 (복부 통증, 위장 충만감, 설사, 변비와 교감, 메스꺼움, 우울증의 무거움);
• 비뇨 생식기 (소변 충동, 요실금, 발기 부전 없음);
• 인식 할 수없는 저혈당 (혈당 감소의 주관적 증상 없음).

다른 심각한 병리를 적절히 진단하고 배제하는 데는 많은 시간이 걸리므로 첫 번째 증상이 나타나면 의사에게 즉시 알맞은 진단을 받아야합니다.

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진단

진단은 환자의 객관적인 검사 결과뿐만 아니라 전형적인 불만 사항, 장기 현재 당뇨병의 부인 증에 기초하여 이루어집니다.

비 인슐린 의존성 진성 당뇨병 환자에서 1 형 당뇨병 환자에서 진단 당시부터 신경 병증의 유무가 의심된다.

특별한 도움이되는 연구 방법과 당뇨병 환자와의 작업에 대한 광범위한 경험은 정확한 진단을 위해 필요합니다. 따라서 의료 도움을 요청한 초기에 신경 학자와의 상담이 1 년에 한 번 표시됩니다.

환자의 철저한 검사에는 힘줄 반사 작용의 결정, 신경 바늘로 쑤시는 동작, 따뜻하고 차가운 물체를 만지는 것, 음차 포크로 진동 감도를 연구하는 것이 포함됩니다. 근육 위축, 균열, 궤양 및 옥수수에 대한하지의 육안 검사가 확실히 수행됩니다.

자율 신경 병증이 의심되는 경우, 관련 전문가의 상담과 증상이 연관된 장기 시스템에 대한 심층적 인 연구가 표시됩니다. 아마도 심전도, 복부 초음파, 신장 및 방광, 내시경.

주요 원인 인자 인 당뇨병 관리를 평가하기 위해, 당화 헤모글로빈 수치가 일 년에 3-4 회 모니터링됩니다.

치료

신경 병증의 증상을 경감시키기 위해, 다른 작용 기전을 갖는 몇 가지 약제가 사용되며, 그 복용법은 의사에 의해 개별적으로 선택된다.

환자에게는 항우울제 (Duloxetine, Amitriptyline), 항 경련제 (Pregabalin, Gabapentin, Carbamazepine) 및 심한 경우에는 아편 제 (Tramadol)를 투여 할 수 있습니다. 이 그룹의 준비는 엄격하게 처방되며 자기 치료를 위해 절대적으로 권장되지 않습니다!

때로는 캅사이신 (고추 패치, 붉은 고추 연고) 또는 국소 마취제 (연고, 크림 및 차단제의 리도카인)에 기초한 국소 자극제가 사용됩니다.

이 과정은 thioctic acid 약물 (Octolipen, Berlition, Tiogamma, Dialipon)으로 치료를 제공합니다. 처음 10-15 일간은 병원에서 정맥 주사를 맞은 후 2 ~ 3 개월까지 경구 투여로 전환됩니다.

합병증

감수성 장애로 인해 환자들은 부상과 아픈 발을 가지며, 이는 영양 장애로 인해 오랫동안 치유되지 않고 만성 궤양으로 변합니다.

심장 혈관 형태의 신경 병증은 심장 질환의 진행 과정을 복잡하게하고 생명을 위협하는 부정맥과 심장 근육 허혈의 ​​원인을 독립적으로 일으킬 수 있습니다.

소화 시스템의 신경 분포가 악화되면 위장을 통해 음식물이 흐트러지고 담낭과 췌장의 작용에 악영향을 줄 수 있습니다.

병증 비뇨 형태 요실금 또는 환류 정체에 의한 요로 감염의 악화를 야기하고, 또한 의한 힘이 크게 감소 불임을 초래할 수있다.

가장 심각한 위험은 인식 할 수없는 저혈당으로, 혈당치를 정기적으로 모니터링하지 않으면 치명적인 저하와 저혈당 성 혼수가 발병합니다.

예방 및 권장 사항

당뇨병의 예방은 당뇨병과 당화 혈색소의 목표 수준을 유지하면서 질병을 적절히 통제하는 것입니다.

안정적인 혈당 조절의 주된 조건은 약물 복용, 적절한 영양 섭취, 신체 활동 및 혈당 수치의 정기적 측정에 대한 의사의 권고 사항을 이행하는 것입니다.

모든 환자는 알코올과 흡연을 포기하고, 체중을 정상화하고, 혈압을 정상 범위 내로 유지하고, 주기적으로 혈중 지질 스펙트럼을 평가하도록 권고받습니다.

정기적 인 건강 검진을 통해 합병증의 진행을 시간 내에 확인하고 치료가 불충분하고 통제를 달성 할 수없는 경우 기저 질환의 치료법을 수정할 수 있습니다.

당뇨병 치료제는 혈당을 낮추는 구식 약물을 숨기고 판매하는 이유는 무엇입니까?

치료에 도움이되지 않습니까?

약물의 제한된 배치가 있으며 당뇨병을 치료합니다.

당뇨병 성 신경 병증 : 당뇨병 성 신경 병증은 무엇이며 위험한 것은 무엇입니까?

첫 번째 또는 두 번째 유형의 당뇨병은 종종 후속 합병증을 유발합니다.

가장 흔한 관련 질병 중 하나는 당뇨병 성 신경 병증입니다.

그것은 포도당의 고농축으로 인해 발생하며, 이로 인해 손상이 유발되고 이후 신체 전체의 신경 세포가 부정적인 변화를 일으 킵니다.

질병의 원인과 유형

통계에 따르면, 이미 포도당 수준의 첫 번째 점프에서, 질병의 증상은 환자의 11 %에서 관찰되며, 두 번째 유형의 당뇨병이 발병함에 따라 세 번째 환자가 영향을받습니다.

또한, 주요 덩어리 (10 명 중 8 명)에서 당뇨병 성 신경 병증이 장기간 치유 영양 궤양이 형성되는 다리에 정확하게 나타납니다.

당뇨병 성 신경 병증의 주요 원인은 당뇨병 인 주 질환으로 인한 포도당 수치의 증가입니다. 이 물질의 농도가 높으면 혈관의 침투성이 약해 지므로 충분한 산소를 공급하지 못합니다.

또한, 상승 된 설탕은 다양한 대사 장애 (신진 대사)를 유발합니다. 세포와 조직은 미네랄과 물의 흡수를 방해하는 자유 라디칼을 축적합니다. 이 신경 섬유에서 팽창되기 시작합니다.

이 질병은 세 가지 유형 중 하나에서 발생합니다.

증상 Symptomatology

당뇨병 성 신경 병증의 유형에 따라 증상이 다를 수 있습니다.

주변 장치

느린 개발이 특징입니다. 질병의 발병 후 첫 징후가 꽤 오래 나타날 수 있습니다.

말초 신경 병증의 주요 증상은 발목, 손 또는 신체의 다른 부위의 통증, 사지의 감각 마비, "사격"입니다.

감도를 줄이면 다리의 피부와하지의 일반적인 상태를 지속적으로 관리해야합니다.

신경 병증과 함께 병리학 적 변화가 자주 발생합니다 : 수포, 내향성 손톱, 과도한 건조, 균열, 굳은 살 등 또한, 단단한 신발로 인한 작은 긁힘조차도 궤양을 유발할 수 있습니다.

질병이 오래 전부터 발생했지만 진단을받지 못하고 포도당 수치가 통제되지 않은 경우 여러 기관 및 특히 발 부상으로 인한 위험이 증가합니다.

가장 진보 된 경우에는 절단이 필요할 수 있습니다.

또한, 말초 형 질병은 조정 및 균형 장애, 일정한 약점, 접촉 또는 온도 변동에 대한 감도의 증가 또는 감소를 나타냅니다.

자율적 인

자율 신경계는 위장 장애 (bloating, 통증, 구토, 변비 또는 설사)의 존재를 통해 감지됩니다.

이러한 질환의 원인 - 위 운동 장애를 일으키는 것 (마비).

야간이나 특정 제품을 사용할 때 상체가 심하게 땀을 흘리는 것이 특징입니다.

여성에게는 비뇨기 문제가 있고 남성에게는 발기 기능이있을 수 있습니다. 거짓말 또는 앉은 자세에서 들어 올 때 어지러움이 생길 수 있으며 약점 - 의식 상실까지 있습니다. 이 증상을 기립 성 저혈압이라고합니다. 첫 번째 유형과 마찬가지로이 질병은 다리에도 영향을 줄 수 있습니다.

지역

국부적 인 신경 병증은 갑자기 발생하고 신체 또는 기관의 어느 한 부분의 작업을 방해합니다.

다리가 표적이되면 환자는 엉덩이, 발 등을 아프게 느낄 것입니다.

종종 팔다리의 운동 기능에 부정적인 변화가 있습니다.

신경이 채워지면, 결과의 발달은 점차적으로 점진적으로 발전 할 것입니다. 눈의 신경 섬유의 패배로 통증이 그들의 움직임과 분할 효과 동안 관찰됩니다.

이러한 유형의 질병의 증상은 시간이 지남에 따라 감소하거나 반대로 증가하여 장기 및 조직에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

진단

당뇨병 환자들조차도 환자들조차도 종종 합병증에 대해 알지 못합니다.

또한, 질병의 증상은 매우 다양하고 너무 흔하며, 이는 또한 환자의 건강 악화 원인을 정확히 밝히는데 기여하지도 않습니다.

질병의 조기 발견을위한 주요 방법은 선별 검사입니다. 그러나 항상 처방되는 것은 아니므로 가능한 한 철저히 그리고 모든 세부 사항으로 불쾌감과 고통스런 증상의 징후를 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

치료

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

당뇨병 성 신경 병증의 진단에서 치료는 주로 혈당을 안정시키고 정상 수치를 유지하는 것으로 구성됩니다.

이 경우에만 환자의 상태가 안정되고 병이 줄어 듭니다.

혈당 안정화 후 6 개월 이내에 개선이 가능합니다.

인슐린 합성을 활성화시키는 약물이 원하는 효과를 내지 않으면 인슐린 함유 의약품은 의사가 처방합니다. 또한 환자는 체중을 모니터링하고 정기적으로 혈액의 지질 수치를 확인해야합니다.

엽산과 A 군과 B 군의 비타민은 환자에게 긍정적 인 영향을 미치며, 경우에 따라 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 치료가 도움이됩니다.

질병의 초기 단계에서 통증 완화는 대개 캅사이신 (capsaicin)과 같은 국소 약물의 도움으로 이루어집니다. 이 크림은 발적과 연소를 잘 제거합니다. 피부의 문제 부위를 하루 3-5 번 치료하십시오. 그러나 가정 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다.

관절 용 캡사이신 연고

인슐린 생산을 향상시키는 약물 외에도 신경 병증의 주요 치료법은 두 그룹의 약물입니다.

1. 삼환계 항우울제. Imipramine, Amitriptyline, Clomipramine 및 Nortriptyline이 가장 일반적으로 처방됩니다. 졸음을 일으키기 때문에 일반적으로 취침 전에 촬영됩니다. 복용량 - 우울증 치료보다.
2. 항 경련제 : carbamazepine과 gabapentin. 점진적으로 용량을 증가 시키면 부작용의 위험이 감소하고, 바닥은 치료 적으로 필요한 수준에 도달하지 못합니다.

관련 동영상

당뇨병 성 신경 병증의 예방 및 치료에 관하여 :

결론적으로, 우리는 당뇨병 성 신경 병증의 형태로 합병증이 아직 완치가되지 않았으며 지속적인지지 치료가 필요하다고 지적했다. 그러나 자신의 상태를 적절하게 통제하고 필요한 준비를함으로써, 사람은 기분이 좋고 동시에 자신의 즐거움을 만끽할 수 있습니다.

• 장기간 당도를 안정시킵니다.
• 췌장에서 인슐린 생산을 회복시킵니다.

당뇨병 성 신경 병증

선진국에서 제 2 형 당뇨병의 발병률이 증가하면 당뇨병 성 신경 병증의 빈도가 증가합니다.이 병증은 신체적 및 정신적 고통을 유발하는 매우 불쾌한 합병증입니다.

당뇨병 성 신경 병증의 증상

우리 대부분은 뜨거운 모래 위에서 맨발로 걷는 것을 참을 수없는 고통을 경험했습니다. 당신이 걸어 갈 때마다 하루 중 언제든지이 고통스런 불타는 감각을 경험하는 방법을 상상해보십시오.

이것은 때로는 당뇨병 성 다발성 신경 병증 환자, 예를 들어 당뇨병 환자의 약 3 분의 1에서 발생하는 민감한 신경 섬유에 심각한 손상을 찾는 환자의 삶입니다.

제 1 형 당뇨병에서는 신경 병증의 빈도가 질병의 지속 기간에 비례하는 반면 제 2 형에서는 질병의 초기 단계에 발생할 수 있습니다.

비만 및 신체 활동이없는 사람들의 수가 증가함에 따라 빈도가 증가하는이 유형의 당뇨병으로 당뇨병 성 신경 병증이 점점 더 자주 진단되고 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 다양한 형태를 취하지 만, 흔히 소위 다발성 신경 병증 (polyneuropathy)의 형태로 발생합니다. 분명히 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 원인은 몇 가지 요인의 조합입니다. 의심 할 여지없이, 이들 중 첫 번째는 장기간의 고혈당으로 당뇨병에 대한 보상이 부족합니다.

또 다른 요인은 당뇨병 성 미세 혈관 병증입니다. 작은 혈관에서 혈류가 손상되어 산소와 영양소가 신경 세포로 공급되는 것을 감소시킵니다. 미세 혈관 병증의 발달은 당뇨병의 빈약 한 보상에 기여합니다.

당뇨병 성 신경 병증은 점진적으로 진행되며 저체온증과 같이 손가락의 뾰족한 감각과 마비가 될 수 있습니다. 또한 감각 상실이 발생할 수 있습니다. 그런 환자의 경우 맨발로 해변을 걸어도 심한 화상을 입을 수 있습니다.

타이트한 신발로 인한 작은 긁힘은 2 차 감염과 절단의 필요성으로 인해 위험한 족부 궤양으로 이어질 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 Actovegin을 포함한 당뇨병 성 다발성 신경 병증에서 많은 약물들이 사용되었습니다. 최근 Actovegin은 주로 뇌 혈류 장애 (뇌졸중 및 만성 뇌허혈 포함) 환자의 뉴런 신진 대사를 개선하고 회복 과정 (방사선을 포함한 상처와 화상의 치유)을 촉진하는 데 주로 사용되었습니다.

그러나 지난 해 러시아, 우크라이나, 카자흐스탄에서 실시 된 통제 된 임상 연구의 결과에 따르면 당뇨병 성 다발성 신경 병증으로 고통받는 2 형 당뇨병 환자의 경우 Actovegin으로 반 년간 치료하면 신경 병증의 임상 양상이 유의하고 현저히 감소하게된다.

당뇨병 성 신경 병증의 예후

제 연습에서 한 가지 사례를 말씀 드리겠습니다. Elena Alexandrovna는 하루 종일하는 것이 무엇을 의미 하는지를 누구보다 잘 압니다. 그녀는 고등학교 교사입니다. 엘레나 알렉산드로바 (Elena Alexandrovna)는 딸 두 명과 손자 네 명을 데리고 직장과 가정에서 항상 적극적인 삶의 위치를 ​​차지했습니다.

직장에서 엘레나 알렉산드로바는 항상 스포트라이트를 받고 팀의 진정한 영혼입니다. 집에서 그녀는 손주와 함께 일하고, 쇼와 쇼에 참석합니다.

제 2 형 당뇨병은 1990 년 우연히 다리 발가락을 수술하는 동안 발견되었습니다. 진단은 충격적 이었지만 혈중 설탕의 함량이 상대적으로 낮 으면 정상적인 삶을 영위 할 수있었습니다.

시력이 악화 된 2000 년부터 당뇨병 치료가 필요합니다. Elena Alexandrovna는 초기 박리로 인해 망막의 레이저 응고를 경험했다. 그 이후로, 그녀는 지속적으로 저혈당 약을 복용하고 있습니다.

Elena Alexandrovna의 당뇨병 자체가 치료에 상당히 복종 할 수 있었지만 이야기는 당뇨 성 신경 병증과 달랐습니다. 처음에는 발가락의 무감각과 수술을 연관 시켰습니다. 그러나 이러한 불만 사항은 통과하지 못했을뿐만 아니라 악화되었습니다.

곰팡이 감염이 일어나고 손이 감각이 없어졌습니다. 엘레나 알렉산드로 프나는 "신발을 신고있을 때 발목이 심한 열과 열의 느낌으로 시작했습니다."라고 설명했다.

항상 차 페달을 밟거나, 신발을 신거나, 오랫동안 내 발에 머 무르십시오. 다리 위치를 바꿔야 할 때마다 들어 올리십시오. 그러나 발바닥은 여전히 ​​타오릅니다. 나는 하이힐을 신고 싶었지만 지금은 불가능 해졌습니다.

일정한 통증은 극도로 고갈되고 있습니다. 우리는 다음날 끊임없이 물건을 움직여야합니다. 집안 일을 할 힘이 없으며 때로는 발에 염증이 있습니다.

나는 항상 낙천주의 자 였지만 어둠의 생각이 점점 더 널리 퍼졌습니다. 친척이 나를 도울 것인데, 상황을 바꾸면 모든 것이 잘 될거야. "

엘레나 알렉산드로바 (Elena Alexandrovna)는 당뇨병의 진행을 현저히 완화시킬 식단을 따르지 않으므로 신경 병증이 발생합니다.

당뇨병 성 신경 병증의 치료

당뇨병 성 다발성 신경 병증을 치료하는 것보다 당뇨병 성 다발성 신경 병증을 진단하는 것이 훨씬 쉽습니다. 당뇨병 환자가 통증, 무감각, 감각 이상 ( "바늘로 찔 리듯")과 발의 불타는 감각이있을 때, 진단은 의심 할 여지가 없습니다.

그러나 진통제의 도움으로 상대적인 신체적 인 부작용을 줄일 수 있다면 이러한 환자에서 발생하는 심리적 인 문제에 대처하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

대부분의 경우 신경 병증의 발달은 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 많은 불편 함이 밤에 가장 강하기 때문에 수면을 자주 앓습니다.

잠자고, 일하고, 긴장을 풀고, 엘레나 알렉산드로 프나 (Elena Alexandrovna)와 같은 가장 좋아하는 신발을 신고도 어려워지면 인생을 즐기는 기회를 잃을뿐만 아니라 우울해질 수 있습니다.

당뇨병의 다른 합병증뿐만 아니라 당뇨병 성 신경 병증의 치료는 가능한 최대 보상의 성취로 시작됩니다. 환자는 특히 1 형 당뇨병에서 포도당 수치의 큰 변동을 피해야합니다.

담배와 알코올을 포함한 신경 독성 물질의 영향을 제거 할 필요가 있습니다. 흡연은 당뇨병 환자의 혈관 경련과 신경 섬유 손상을 유발합니다.

당뇨병에 대한 보상이 효과가없고 다리에 불편 함이 지속되면 추가적인 치료가 필요합니다. 그러한 치료를위한 선택 사항 중 하나는 단일 요법 또는 진통제와 함께 Actovegin입니다.

Actovegin은 신경 조직의 신진 대사를 개선하여 다리 통증을 줄이는 데 도움이되며, 항히 옥시 제 및 항산화 효과가 직접 작용합니다.

그것은 포도당 수준을 안정 시켜서서만 달성 될 수 있기 때문에, 신경 병증의 증상을 오랫동안 완전히 제거 할 수는 없습니다. 그러나 당뇨병 성 다발성 신경 병증 및 당뇨병 성 발 증후군의 치료에있어 약물은 중요한 역할을합니다.

1. Actovegin은 초 여과에 의해 얻어진 탈 단백질 된 송아지 혈청 혈액 투석 물이다.

2.이 약물은 1996 년부터 Nycomed Austria GmbH에 의해 오스트리아 (Linz)에서 제조되었습니다.

3. 액트 베인 (Actovegin)은 정제, 주사제, 주사제, 국소 용 (크림, 젤, 연고)의 형태로 사용됩니다. Actovegin은 세포 수준에서 포도당 수송과 산소 이용을 증가시켜 적응증의 다양성을 설명합니다.

4. Actovegin은 전세계 20 개국 이상에 등록되어 있으며 유럽, 중국, 한국, 러시아 및 CIS 국가의 여러 국가에서 다양한 전문 분야의 의사가 적극적으로 사용합니다.

Actovegin은 현재 치료, 신경학, 내분비학, 집중 치료 및 혈관 수술 등 6 개 분야의 의학 분야에서 사용되고 있습니다.