출혈성 췌장 괴사

  • 분석

출혈성 췌장 괴사 - 췌장의 변화, 회복 능력이없는 세포의 죽음으로 나타납니다.

급성 출혈성 췌장 괴사는 급성 췌장염이나 췌장의 만성 염증의 악화의 결과로 개발하고 있습니다. 이 모든 것이 기능이 손상된 신체의 비특이적 인 스트레스를 유발합니다.

의학 발전으로이 질병은 매우 높은 사망률을 보이고 총계가 7 ~ 15 %이며 파괴적인 형태는 40 ~ 70 %입니다.

췌장 괴사가 발생하는 이유는 췌장 효소의 파괴적인 효과로부터 췌장의 보호 기능이 상실되기 때문입니다. 부분적 또는 전체 세포 사멸은 효소의 침입으로 이어지고 그 수준은 극도로 높습니다. 췌장 부위가 영향을 받아 세포가 췌장 주스의 일부인 효소를 생성합니다. 그들은 기관의 세포에 부정적인 영향을 미치고 단백질을 분해합니다. 일부는 혈관벽에 손상을 입히고 이로 인해 출혈을 일으 킵니다. 이 과정을 췌장 효소의 자동 침략이라고합니다. 손상 률은 림프 및 혈류를 통해 췌장을 관통하는 효소의 수에 달려 있습니다.

얼마 후 죽은 조직이 괴사 부위를 형성하고 염증이 발생하고 췌장이 증가합니다. 이것은 건강뿐만 아니라 사람의 삶에도 커다란 위협이됩니다. 면역계가 떨어져서 소화 과정이 방해 받고 신체가 독립적으로 기능을 거부합니다.

질병의 원인

출혈성 췌장 괴사의 발생은 다양한 요인들입니다 :

  • 췌장 주스의 오작동과 유출로 인한 췌장의 염증;
  • 정규 음주 중 에틸 알코올 중독;
  • 췌장 관에 췌장 주스 섭취;
  • 담즙 덕트 및 담관의 감염;
  • 혈액의 혈관 내 응고는 악성 종양에서 발생합니다.
  • 자기 파괴를 목표로하는 면역 체계의 질병;
  • 심각한 바이러스 성 및 전염성 질병 후 개발;
  • 특정 약물의 잘못된 복용;
  • 강한 심리적 스트레스와 스트레스의 전이;
  • 외상성 부상 또는 수술.

췌장 괴사의 징후

질병의 발병 단계는 다음과 같습니다.

  1. 첫 번째는 박테리아가 췌장에서 활발하게 발생하여 독소 혈증을 일으키고 췌장 효소의자가 침범을 증가 시킨다는 것입니다. 발열, 구토, 불안정한 대변이 시작됩니다.
  2. 두 번째는 몸의 딥 (dips) 형성과 함께 땀샘의 세포가 고화되고 효소 적으로 분해되기 시작합니다.
  3. 세 번째 염증은 인접한 조직으로 전달되어 신체의 스트레스 반응을 일으 킵니다.

그것은 신체의 왼쪽으로 발산하는 급한 둘러싸고있는 통증에 의해 나타납니다. 통증이 없으면 질병은 발생하지 않습니다. 담즙 방출, 혈액 입자와 함께 구호를 가져 오지 않는 통제되지 않은 구토가 동반됩니다. 탈수가 발생하고 피부와 점막이 마르며 혀가 코팅되고 소변 양은 줄어 듭니다. 가스 형성이 증가하고 대변이 불규칙해진다.

환자의 검사에서 복부 팽창이 관찰되었고, 측면, 배꼽 주위, 엉덩이의 파란색 또는 보라색 색 반점이 관찰되었습니다. 이것은 엘라 스타 제 (효소)가 혈관을 파괴하기 때문에 위장관에서 출혈의 징후입니다.

혈관 혈액 성분 톤에 영향을 미치는 혈관의 직경 루멘, 얼굴 붉어에 이르는 높은 수준. 그러나 붕괴 될 때, 그와는 반대로, 창백이 추적됩니다. 피부는 노란 색조의 잿빛 회색으로 변할 수 있습니다. 심한 중독은 빈번하고 얕은 호흡을 유발합니다. 의식 혼란, 방향 감각 상실, 동요, 포도당 점프의 배경에 나타날 수있는 혼수 상태 - 이들은 모두 췌장 괴사의 증상입니다.

염증 과정은 췌장을 증가시키고 혈액과 림프의 입자가있는 세포 요소의 조직에 클러스터가 형성되게합니다.

합병증은 저 혈량 성 쇼크, 간 손상, 출혈 후 복막 지방과 췌장, 췌장 누공, 복막염의 pleuropulmonary 합병증으로 화농성 염증으로 이어지는, 몸 (여러 장기 부전), 순환 혈액의 급격한 감소 pancreatonecrosis 비특이적 인 스트레스 반응 할 수있다.

분류 및 종

영향을받은 지역에서 :

  • 제한된 괴사 (작음, 중간, 큰);
  • 일반적인 괴사 (부분 및 전체), 일부 분지의 영향을받습니다.

감염의 존재에 의해 :

  • 감염;
  • 멸균 (지방 - 프로세스가 신속하고 긍정적 인 전망, 출혈성 췌장 괴사되지 않습니다 - 활성 질환 물론, 내부 출혈, 괴사, 혼합됩니다).

질병의 행동에서 :

진단하기

종종 환자들은 급성 통증을 동반하여 중독이나식이 나 알코올 남용의 부작용과 관련이 있습니다.

환자를 검사 한 후 의사는 다음 검사를 처방합니다.

  • 췌장 효소 수준의 혈액 검사는 trypsin, chymotrypsin, 엘라 스타 제 (음식에서 단백질을 분해하기 위해 고안된 것)입니다.
  • 소변에서 트립 시노 겐과 우로 아밀라아제 검출;
  • 산성도의 수준에서 위액;
  • 췌장액에서 효소와 비 코르 바 네이트 검출을위한 프로빙;
  • 지방 검출에 지방;
  • 폐의 공기 조성을 결정하는 단계;
  • 담즙과 췌장 시스템의 조영제를 사용한 연구;
  • 괴사 성 펑크.

또한, 복강경의 복강경 검사, 초음파 검사 및 CT 검사를 통해 진단을 확인하고 해당 부위를 확증 할 수 있습니다.

질병 치료

위험에 처해 있습니다 :

  • 노인, 부수적 인 질병으로 그들의 위치를 ​​짐을 지우고;
  • 알코올 중독자;
  • 중독자;
  • 지방 음식을 학대하다 (때로는 꽤 시간이 많이 걸리는 소비).
  • 소화관의 급성 질환 환자;
  • 간과 췌장의 병리;
  • 복부 부상자.

민간 요법을 사용하여 유사한 증상을 보이는자가 투약은 엄격히 금지되며,이 옵션은 진보적 인 치료 방법과 엄격한 의사의 감독하에 신체가 회복 된 경우에만 가능합니다.

환자 안정화 단계 :

  1. 통증 제거 - 진경제 및 진통제를 사용하여 뾰족하지 않은 파파 베린 (papaverine) 형태로 platifillina hydrotartar 및 ketans를 제공 할 수 있습니다. 아트로핀 설페이트 디펜 포도당 또는 promedola 함께 노보 카인 용액을 도입 봉쇄 카인 연습;
  2. 췌장 효소의 적극적인 조치 일시 - 정맥 주사제 kontrikala 트라시 롤 또는 점적 주입을 대안 gordoks, pantripina 및 ftorafur 및 리보 뉴 클레아 제를 사용하는 것이다;
  3. , 도관 개통을 증가 위액의 양을 감소, 경련을 제거하고 알칼리성 환경 넣어 - 금식, 아트로핀 또는 에페드린의 사용 수준에서 엄격한 다이어트를, 때로는 Kvamatel을 tsimetedin하는 데 사용됩니다. 소마토스타틴 출혈을 중지, 내부 장기에 위액과 혈액 흐름의 생산을 줄일 수 있습니다.
  4. 카나마이신이나 겐타 마이신 (gentamicin)과 같은 항생제, 세 팔렉 신 (cephalexin) 또는 세 포린 (ceporin)과 같은 감염과 독소의 확산을 차단합니다. 독소는 포도당 + 인슐린, 링거 용액, 생리 식염수를 사용하는 주입 요법으로 제거됩니다.
  5. 양식을 실행하면 광범위한 병변을 외과 적 효과에 집중할 것입니다. 감염과 함께하지 않고, 복강의 복강경 배액이 수행됩니다. 그렇지 않으면, intracorporeal (intraperitoneal) 혈액 재생 (복막 투석)이 수행됩니다.

췌장을 제거, 췌장 절제술 - 총 출혈성 췌장 괴사, 감염이 췌장 이상의 과감한 동작의 절제를 필요로 무게. 아주 외상과 높은 사망률을 수행하기 때문에 개입은 거의 사용되지 않습니다. 격리 절제술 (죽어가는 부분 제거)에 대한 또 다른 급진적 인 해결책.

작업하는 동안 영향을 증가 합병증과 예후가 불량으로 이어질 수 있습니다 이웃 기관 수 있습니다. 이 질병의 치료는 수 주에서 6 개월까지 오랜 시간이 걸리고 그 이후 환자는 진료소에 있으며 일년에 두 번씩 진찰을 받아야합니다.

치료 조건의 특징

  • 주변 온도 (통풍이 잘되는 방);
  • 배고픈 채로있어 라.
  • 몸 전체에 독소의 확산을 막기위한 고정;
  • 시원한 물로 뱃속을 씻으십시오.

인생 후

신체의 수술 후 회복 기간은 치료식이 요법, 휴식 모드의 첫 번째 시간, 최소한 신체적 인 노력과 식사에 대한 평생 제한에 따라 4 개월 이상입니다.

  • 인슐린 정제 복용;
  • 식품 소화를위한 다중 효소 약물;
  • 운동 요법;
  • 물리 치료.

먹는 순서가 바뀌어 소화를 촉진하고 부상당한 기관의 부담을 줄입니다. 음식 소비가 5-6으로 증가하는 횟수는 자극성이없는 즉각적인 최소 부분입니다. 즉 중성 온도와 음식의 질감, ​​엄격한식이 요법 준수입니다.

  • 야채, 단지 삶은 또는 찐;
  • 말린 빵;
  • 물에 곡물;
  • 비 농축 국물;
  • 저지방 유제품;
  • 가금류 고기.

금지 된 제품 :

  • 신선한 야채와 과일;
  • 신선한 파이 및 패스트 푸드;
  • 탄산 음료;
  • 알콜;
  • 전체 우유;
  • 조미료;
  • 통조림, 절임, 절임.

질병 예방
예방 방법은 매우 간단합니다 : 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관의 거부, 건강한 생활 습관. 췌장 괴사와 관련된 위장병의 적절한 치료, 담낭에서의 돌 제거, 소화 기관의 기능 회복.

출혈성 췌장 괴사와 병의 치료에있어 예후는 무엇입니까?

췌장에서 발생하는 질병은 극도로 빠른 진행성 과정과 매우 심각한 합병증을 일으키는 능력이 특징입니다. 그러한 병리학 중에는 사람의 생명 질환에 다루기 힘들고 위험한 출혈성 췌장 괴사가있을 수 있습니다.

그것이 어떤 종류의 질병인지, 어떤 요인들이 발달을 자극하는지, 그리고 그것을 치료하는 것이 어려운 이유는이 기사에서 논의 될 것입니다.

출혈성 췌장 괴사


PZH (췌장 출혈성 괴사)는 특정 경로의 가장 심각한 병리학 중 하나입니다. 이 질병의 발달과 함께, 기관의 세포의 돌이킬 수 없으며 매우 빠른 죽음의 과정이 발생합니다.

이 질병은 다음과 같습니다.

일반적으로 심한 형태는 주로 급성 췌장염에서 나타나지만 만성 췌장염의 악화시 관찰 될 수도 있습니다.

출혈성 괴사는 다음과 같습니다.

  • 지역 (부분 세포 사멸).
  • 합계 (모든 세포의 죽음).

그러나 두 경우 모두 피할 수없는 순서로 질병이 병리학 적으로 췌장의 분비 영역, 즉 췌장액의 구성 성분 인 효소의 생성을 담당하는 이른바 acini에 영향을 미친다.

또한이 병리학은 분류로 나누어지며 몇 가지 유형이 있습니다.

영향을받은 지역에서 :

  • 유기 성격의 괴사, 중소 또는 중형 일 수 있습니다.
  • 소계 및 전체, 췌장의 특정 비율 또는 완전히 영향을받는 이른바 광범위한 괴사.

박테리아 생물의 존재 여부에 따라 :

귀하의 행동에 따라 질병은 다음과 같을 수 있습니다 :

모든 형태의 질병은 효소의 강력한 에너지가있는 순간에 발생합니다. 이는 매우 긍정적 인 신호는 아닙니다. 따라서 효소의 과도한 활성화로 단백질 가수 분해 과정이 주목된다.

또한, 이러한 효소 중 하나 (엘라 스타 제라 함)는 혈관을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다. 의학에서 이러한 편차는 "췌장 효소의자가 침착"이라고 불립니다.

따라서 췌장의 출혈성 괴사는 엘라 스타 제, 키모 트립신, 트립신과 같은 적대적인 행동의 결과입니다.

질병 진행의 단계

이 질환은 단계별 발달을 특징으로합니다.

첫 번째 단계 : 췌장에는 자동 침투 및 췌장 효소 독소 혈증과 같은 비정상적인 현상을 일으키는 병원성 유기체가 활발히 개발됩니다. 이러한 증상은 불안정한 대변, 구토 및 발열 등으로 나타납니다.

두 번째 단계 : 췌장에 구멍 (구멍)을 추가로 형성하여 분비 세포의 화농성 분해 반응이 나타나기 시작합니다.

세 번째 단계 : 인근의 건강한 조직으로 염증이 퍼져 몸에 스트레스가 발생합니다.

보시다시피,이 질병은 인간의 생명에는 매우 위험하며 심각한 치료가 필요하고 필요한 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

인체의 병리 발달의 원인

오늘날 의학은이 병리학 적 과정의 발전에 기여하는 몇 가지 요인을 알고 있습니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 :

  1. 췌장의 염증, 거기에는 부분적 안검 하수 증뿐만 아니라 췌장액 (주스)의 비정상 유출이 있습니다.
  2. 환자가 만성 알콜 중독에 시달리는 경우 빈번히 발생하는 표준과 신체의 중독 (중독).
  3. 담낭에있는 돌들이있는 전형적인 췌장 덕트에있는 췌장액의 체계적인 타격.
  4. 담낭과 담관에 전염성 집중이 있으며 담낭염과 담관염에 흔합니다.
  5. 파종 된 혈관 내 응고 및 혈전 성 출혈성 증후군은 바이러스 성 및 세균성 기원의 다양한 감염을 동반하거나 화학 요법 및 다량의 전리 방사선에 노출 된 후에 발생합니다.
  6. 출혈성 혈관염 (자가 면역 병리학).
  7. 무작위로 또는 수술 후 췌장 실질의 기계적 부상.

이 질환은 위장관의 다른 장기에 영향을 줄 수 있기 때문에 위험합니다. 이는 위장관의 기능에 악영향을 미칩니다.

이 질병의 특징적인 증상


다음과 같은 증상이이 질환의 특징입니다 :

  • 왼쪽 hypochondrium에 급성, 매우 강렬한 강도 통증, 왼쪽 가슴, 어깨와 허리 영역을 제공합니다.
  • 입 안의 건조 함.
  • 언어 주입의 감각.
  • 반복되는 구토.
  • 메스꺼움
  • 무제한 구토.
  • Bloating.
  • 설사
  • 증가 된 가스 형성.

또한 환자는 다른 증상을 호소합니다.

  • 고온
  • 복부 또는 중앙 부분에 파란색 또는 보라색 반점이있어 내부 출혈이 있음을 나타냅니다.
  • 불안정한 혈압.
  • 가속 펄스.
  • 호흡 곤란.
  • 소변이 소변 일 때.
  • 정신 장애.

의학 통계에 따르면, 환자의 1/5에서 급성 출혈성 췌장 괴사가 위기를 유발하고, 1/3에는 날카로운 성격의 혼수 ​​또는 정신 장애가 있습니다.

췌장 - 후 복막 누공 형성의 경우, 복강 내로의 췌장 물질의 침투 및 그 죽은 세포의 입자로 인하여 환자의 상태가 악화 될 수 있으며, 그 결과 복부 조직의 농양이 형성되고 복막 증상이있는 복막염이 발생하기 시작한다.

의학 치료의 특징


의사들은 반복적으로 어떤 일반적인 방법을 사용하여이 병리의자가 치료가 절대적으로 금기임을 강조합니다. 그들은 의사의 엄격한 감독하에 만 신체 회복 기간에 고급 의료 방법을 사용한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다.

치료 개입의 주요 단계 :

  1. 통증 제거. 이를 위해 진통제, 진경제가 처방됩니다 (Papaverine, No-shpa, Novocain 등).
  2. RV 효소 공격성 정지. 정맥 주사 및 droppers는 Trasilol 또는 trotical infusion을 사용하여 처방됩니다.
  3. 경련의 제거는 동맥관의 개통을 가능하게하고, 분비 된 위액의 양을 줄이기위한 조치가 취해지고 있습니다. 이 단계에서 절대 기아 에피소드가 포함 된 엄격한 식단을 준수해야합니다. 마약에서 에페드린, 아트로핀을 사용했습니다.
  4. 이웃 기관에 유독 물질 및 감염의 확산 방지. 이를 위해 항생제를 처방합니다 (예 : Zeporin, Gentamicin 또는 Kanamycin). 인슐린과 다른 용액을 포함한 포도당은 몸에서 독소를 제거하는 데 사용됩니다.

광범위한 기관 손상이있는 병리학의 고급 단계에서 응급 수술이 처방됩니다.

또한, 감염의 징후와 함께 총 출혈성 췌장 괴사는 췌장의 절제가 필요하며, 더 많은 기본 척도가 처방됩니다 - 췌장 제거 (이 수술은 췌장 절제술이라고합니다). 그러나이 수술은 드물지만 외상 및 사망률이 높기 때문에 수행됩니다.

또 다른 급진적 인 해결책은 죽은 피부 부위의 절제 (sequestrectomy)입니다.

이러한 수술 중에는 인접한 기관에 우발적 인 상해를 입힐 가능성이 높으며 이로 인해 여러 합병증과 사망의 가능성이 높아집니다.

이 질병의 치료는 몇 주에서 6 개월 또는 그 이상의 시간이 걸릴 수있는 매우 긴 과정입니다.

더 예후와 사망률


이 질환을 앓고있는 많은 환자들은 출혈성 췌장 괴사로 사망에 관심이 있습니까? 그들은 또한 회복의 기회가 얼마나 좋은지, 출혈성 췌장증의 예후는 무엇인지 알고 싶습니다.

불행히도 의료 통계는 위안이되지 않습니다. 모든 경우 중 50 %가 치명적인 결과를 낳습니다. 사망 원인은 화농성 복막염으로 인한 완전 중독입니다.

그것은 또한 더 정확한 숫자를 가리키며, 따라서 출혈성 췌장병은 사망 원인으로 나타납니다 :

  • 7-15 % - 총 사망률.
  • 40-70 % - 매우 공격적인 형태의 병리학.

소인이 있거나 이미 췌장에 문제가있는 사람은 질병의 악화를 예방하고 예방하기 위해 필요한 모든 의료 조치를 준수해야합니다.

특히 췌장 괴사를 예방하기 위해서는 췌장염을 예방하기위한 모든 조치를 취해야합니다.

  • 급식을 근본적으로 재고하십시오.
  • 알콜 음료의 절대적 거부.
  • 적시에 위장관의 질병이 있으면 치료할 수 있습니다.

건강에 신중한주의를 기울이면 비참한 결과를 피할 수 있습니다.

결론

볼 수 있듯이이 질환을 앓고있는 환자는 위장병 전문의의 지시 사항을 엄격하게 준수해야하며 다양한 위장관 질환의 발병을 예방하기 위해 모든 위장병의 기왕과 관련된 모든 적절한 조치를 취해야합니다.

즉, 위장관, 특히 췌장을 조금이라도 위반하면 의학적 도움을 즉시 받아야합니다. 적절한 치료가 부족하면 사망 위험이 높아집니다.

질병이 얼마나 빨리 사라 졌는지 놀랄 것입니다. 췌장 조심해! 1 만명이 넘는 사람들이 아침에 술을 마시면 건강이 크게 향상된다는 것을 알게되었습니다...

그것이 진행됨에 따라 괴사가 퍼져 주변의 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 더욱이 붕괴 된 조직, 즉 사망 한 조직은 더 이상 복원되지 않습니다.

췌장염 환자의 두통의 정확한 원인은 확인하기가 거의 불가능합니다. 일반적으로이 증상은 췌장의 지속적 염증과 관련되기 때문입니다.

상복부에 국한된 통증 증후군은 항상 존재하는 주요 지표입니다. 통증은 심각 할 수도 있고 자연 스럽거나 일정하지만 둔감 할 수도 있습니다.

통증 증후군이 더 이상 습관적 인 삶의 방식을 방해하지 않기 위해서는 영양뿐만 아니라 일반적인 삶의 방식까지주의 깊게 관찰해야합니다.

출혈성 췌장 괴사의 원인과 영향

출혈성 췌장 괴사 (ICD code 10 K86.8.1)는 췌장 조직의 완전 또는 부분적 상실입니다.

이 병은 짧은 기간 내에 환자의 사망으로 이어질 수있는 병리학 중 하나입니다.

치료의 어려움은 췌장 괴사의 발생 속도 (1 일)와 관련이 있으며, 치료 후에도 해당 장기가 회복되지 않고 특정 효소와 호르몬을 생성하지 않는다는 사실과 관련이 있습니다.

이것이 당뇨병의 합병증 중 하나 인 당뇨병 2 형 및 3 형 인 이유입니다.

개발 메커니즘

이 질병은 무엇이며 그 원인은 무엇입니까? 췌장 괴사가 누공을 형성 할 때 췌장의 내용물이 복강 내로 침투하여 거의 방해받지 않습니다.

출혈성 삼출물이있는 죽은 조직은 환자의 사망으로 이르는 경우의 50 %에서 화농성 복막염의 발달에 자극이됩니다.

조직 괴사는 췌장이 공격적인 위액에 저항 할 수 없기 때문에 발생합니다. 영향을받는 기관의 효소는 제거되지 않고 알칼리는 단백질 화합물을 파괴하기 시작합니다.

즉, 췌장 자체가 소화되기 시작합니다. 이 파괴는 제한되지 않습니다. 괴사는 장기를 관통하는 혈관으로 퍼지고 손상을 입히고 출혈을 일으 킵니다.

병리학의 원인

출혈성 췌장 괴사는 처음부터 발생하지 않습니다.

이러한 요인은 심각한 위반을 유발할 수 있습니다.

  • 음식 또는 알코올 중독;
  • 위장 장애 (급성, 짠맛, ​​지방성)의 남용;
  • 알레르기 반응;
  • 자가 면역 질환;
  • 출혈 장애를 동반 한 악성 obzovaniya;
  • 담도의 폐색;
  • 급성 장 감염, 낭창 및 패혈증을 포함한 전염병;
  • 처방전없이 마약과 약물 복용;
  • 내분비 장애 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 소화관의 질병으로 복잡함).

위험에 처한 사람들 중에서 다음 범주를 구별 할 수 있습니다.

  • 알콜 중독 및 마약 중독자;
  • 많은 관련 질병을 가진 노인;
  • 췌장, 간, 위장관의 병리학 적 증상이있는 환자;
  • 정기적으로 매운, 짠, 훈제 및 지방 음식을 남용하는 사람들;
  • 복부 부상자.

질병의 증상

출혈성 췌장 괴사의 증상은 항상 예민합니다. 그들을 알아 채지 못하는 것은 불가능합니다. 초기 단계에서 환자는 메스꺼움, 급성 통증에 의해 교란되기 시작하며, 대부분 왼쪽 hypochondrium에 국한되어 있습니다.

때로는 통증이 대상 포진이고 때로는 심장 발작 증상을 연상시킵니다. 사람은 앉은 자세에서만 고통스러운 감각을 줄일 수 있습니다. 가능한 한 많이 무릎을 위쪽으로 당긴 상태 여야합니다.

또한, 병리학은 그러한 징후들로 특징 지워진다 :

  • 어떤 구호도없이 빈번한 구토와 빈번한 구토;
  • 체온이 최대 값까지 강하게 상승한다.
  • 피부의 변화 (발적, 창백, 혈종, 가벼운 터치로 통증 민감성 증가);
  • 췌장 괴사의 배경에 복수가 생기고, 복강의 점액이 생깁니다.
  • 혈당은 극적으로 상승합니다. 당뇨병에서 특히 위험하며 고혈당 성 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.
  • 언어가 코팅되어 있다는 느낌이 들었습니다.
  • 배뇨 중에 배출되는 소변의 양은 급격히 감소합니다.
  • 호흡 곤란이 나타나면 맥박이 빨라지고 혈압이 불안정 해집니다.
  • 신경 계통 장애 (혼수 또는 동요)가 기록됩니다;
  • 다섯 번째 환자마다 붕괴 상태가 발생하며 매 3 분마다 혼수 상태에 빠집니다.

진행의 단계

개발에는 몇 가지 필수 단계가 있습니다.

처음에는 병원성 미생물이 감염된 샘에서 활발하게 증식하기 시작합니다. 환자가 구토로 고통 받기 시작하면 의자가 불안정 해지고 체온이 현저하게 상승합니다.

두 번째 단계에서는 세포의 화농성 분해가 시작되고 장기가 고장납니다. 가장 위험한 단계는 세 번째 단계입니다. 염증은 건강한 조직의 영역으로 빠르게 퍼지고 췌장의 파괴가 가속화되고 있습니다.

한 단계가 이전 단계를 대체하는 속도를 감안할 때 어떤 경우에도 구급차 호출을 지연시킬 수는 없습니다.

환자를 의료 시설로 데려 간 후에 조심스럽게 검사하고 췌장 괴사의 유형과 단계를 결정하고 병리학의 긴급 치료를 시작합니다.

처분 요인으로 인해 발생할 수있는 질병은 강제 입원 및 응급 처치가 필요합니다.

분류 및 종

병리학으로 인한 괴사는 여러 가지 유형으로 나뉩니다. 이를 통해 최적의 치료 요법을 할당하고 병원에 입원 한 환자를 제 시간에 수술 할 수 있습니다.

패배 일 수 있습니다 :

  • 작은 초점;
  • 중간 초점;
  • 큰 초점;
  • 소계;
  • 총.

진단은 췌장 췌장 괴사 부위의 크기를 기준으로합니다.

첫 번째 또는 두 번째 단계에서는 경계가 모호합니다. 셋째로, 그들은 분명하게 보이고 윤곽이 잡혀있다. 부분 합병 단계는 대부분의 장기가 사망 (전체 - 췌장 조직의 완전한 사망)하는 것입니다.

수술의 마지막 단계에서는 할 수 없습니다. 감염된 조직은 완전히 제거해야합니다.

또한 췌장 괴사는 감염되거나 멸균 된 전염병 과정의 존재 여부에 따라 구별됩니다.

진단하기

검사 및 후속 검사에서 출혈성 췌장 괴사는 다른 병리와 구별됩니다. 이를 위해 의사는 알코올이나 지방이 많은 음식을 학대하는지, 만성 질환이 그의 병력에 있는지, 환자를 심문합니다.

다음으로, 환자는 복강 또는 초음파의 CT 스캔이며, 일련의 테스트가 할당됩니다.

  • 췌장 효소의 내용에 대한 의사 데이터를 보여주는 혈액 검사 (이 지표의 증가는 출혈성 췌장 괴사를 나타내는 6-9 배);
  • 당신이 신속하고 정확하게 신맛의 수준을 결정할 수있는 위액의 분석;
  • ureaplasma 및 trypsinogen에 대한 연구를위한 소변 검사;
  • 중탄산염 및 효소 측정을위한 프로빙;
  • 아밀라아제 및 트리글리 세라이드 존재에 대한 호기 공기 분석;
  • 대변에서 잔여 지방을 연구하는 데 필요한 koproskopiya.

괴사 부위의 경피적 인 천공을 시행하고, 내시경 담관 조영술 및 필요한 경우 복강의 복강경 검사를 실시하여 췌장 및 기타 중요한 장기의 병변을 전체적으로 볼 수있는 기회를 제공합니다.

복잡한 진단 조작을 한 후에야 환자의 치료가 진행됩니다.

질병 치료

췌장 괴사의 첫 증상에서 환자는 입원하게됩니다. 진단 후, 환자는 중환자 실 또는 수술실로 즉시 보내집니다. 췌장과 환자의 생명을 구하기 위해 최대한 빨리 행동하는 것이 중요합니다.

치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 담즙 덕트의 통증 및 경련 제거;
  • 효소 활성을 정지시키는 단계;
  • 위액의 생성을 줄이는 것;
  • 2 차 감염의 순응을 막는다.

환자에게는 노보 (novocainic) 봉쇄와 같은 통증 완화 약물이 투여됩니다. 마취는 덕트를 이완시키고, 췌장액을 빠져 나간다.

항 효소제를 통한 효소 생산 증가로 항생제 치료가 다른 기관 및 조직의 감염을 예방합니다. 이것은 췌장의 효소 적 및 체액 기능의 침해 과정을 멈추게합니다.

보수 치료는 의무적 인 기근을 배경으로 수행됩니다. 필수 영양소는 췌장 분비의 분비를 제거하기 위해 정맥 주사로만 투여됩니다.

이전에는 뱃속의 모든 내용물을 씻어서 제거했습니다. 환자에게 평화와 가장 편안한 상태를 제공하는 것이 중요합니다. 실내 온도는 환기가 잘되어야합니다. 이렇게하면 환자가 추가로 독소를 방출하는 것을 방지 할 수 있습니다.

개선이 없다면 응급 수술 중재가 필요합니다. 수술 유형은 출혈성 췌장 괴사의 경과에 달려 있습니다. 복강경이나 경피적 배액은 감염이없는 경우와 관련이 있습니다.

복부 수술은 많은 양의 삼출물이 축적 될 때 수행됩니다. 복막 투석은 널리 사용되며 독소와 효소의 혈액을 정화하여 분해 제품으로 인한 중독으로 인한 사망을 예방합니다.

인생 후

수술 기간은 길고 어렵습니다. 회복을위한 가장 중요한 조건은 전체 회복 기간 (최소한 4 개월) 동안 최소한의 신체적 노력으로 휴식을 취하는 것입니다.

음식 (효소)의 소화를 촉진시키는 약물 인슐린 함유 약물을 복용 할 필요가 있습니다.

급성 췌장 괴사를 앓고있는 환자는 신속한 재활을 위해 필요한 물리 치료 및 물리 치료를 처방받습니다.

식량 제한은 평생 지속됩니다. 다이어트는 췌장에 가해지는 부하를 줄이는 것과 관련이 있습니다. 정기적으로 자주 먹는 것이 중요합니다 (하루 5-6 회). 음식은 온도가 부드럽고 부드럽고 중성이어야합니다.

일일 소비가 권장되는 제품은 다음과 같습니다.

  • 삶은 또는 찐 야채;
  • 물 위에 새우;
  • 빵 (건조);
  • 가벼운 국물;
  • 최소한의 지방을 함유 한 유제품;
  • 가금류 고기.

이 끔찍한 질병을 가진 사람들이 영원히 잊어 버려야 할 많은 제품들이 있습니다.

금기가 부과됩니다 :

  • 통조림 식품 (생선, 고기, 야채);
  • 최소량으로도 알콜 음료;
  • 소다;
  • 훈제 고기;
  • 지방성 고기;
  • 어떤 신선한 패스트리;
  • 패스트 푸드;
  • 전체 우유;
  • 조미료;
  • 피클;
  • 야채, 과일 및 열매 (신선한).

췌장이 필요한 호르몬과 효소를 생산하지 못하는 것과 관련된 합병증의 발병을 예방하기 위해서는 이러한식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다.

당뇨병은 종종 췌장 괴사의 합병증이되기 때문에 혈당치를 모니터링하고 정기적으로 검사를 받아 내분비 학자의 모든 의학적 권고를 따르는 것이 중요합니다.

질병에 걸린 환자의 비디오 :

출혈성 췌장 괴사 예방

이 병리학에 걸릴 위험이있는 사람은 예방 조치를 취해야합니다. 이렇게하려면, 당신은 완전히 알코올 음료의 사용을 포기하고, 적절한 영양의 원칙을 준수해야합니다.

담즙 성 운동 이상증, 십이지장 궤양 및 위궤양, 담낭염 - 출혈성 췌장 괴사의 발병으로 이어질 수있는 질병을시기 적절하게 진단하고 치료하는 것이 필수적입니다.

지방이 많은 음식이나 알코올을 한 번만 남용해도 췌장 괴사가 생기고 결과적으로 복잡한 수술과 사망에 이르게된다는 사실을 기억해야합니다.

휴일 테이블에서 특히 신중해야 당뇨병의 모든 유형의 역사를 가진 사람이어야합니다. 간단한 예방 조치만으로는 췌장 괴사가 발생하지 않는다고 보장 할 수는 없지만 병리 현상을 최소로 줄이는 가능성은 줄어 듭니다.

급성 출혈성 췌장증

출혈성 췌장 괴사는 회복의 가능성이없는 췌장 조직의 죽음을 동반합니다. 이 질환은 췌장염 치료가없는 상태에서 발생합니다. 병리학은 사람의 죽음으로 이어질 수 있으며 심지어시기 적절한 치료로도 그러한 결과를 막을 수는 없습니다. 이 상태에서의 도움은 즉시 환자에게 제공되어야합니다.

이 질병을 일으킬 수있는 요인은 무엇입니까?

대부분이 질병은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

  • 췌장액 유출 장애;
  • 급성 알코올 중독;
  • 장기 담즙의 조직에 지속적인 자극;
  • 효소의 생산 중단;
  • 담낭의 전염성 질환;
  • 자가 면역 병리학;
  • 신체의 연령 관련 변화;
  • 화학 요법 또는 방사선;
  • 췌장 부상;
  • 장기에 수술 개입.

이 질환은 췌장의 아시니 (acini)가 손상되어 효소의 방출 속도가 증가하고 췌장액의 양이 증가한다는 특징이 있습니다. 다량의 주스에는 선 덕트를 통과 할 시간이 없으며 효소는 신체 내부의 소화 기능을 수행하기 시작합니다. 이로 인해 조직이 죽습니다. 또한 혈관벽의 파괴 및 출혈로 이어지는 엘라 스타 제 수준을 증가시킵니다.

연구에 따르면 다른 요인들이 출혈성 췌장 괴사의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 그러므로 처방전을 시작하기 전에 전문의는 어떤 병이 병리학을 유발했는지 결정해야하며 그 후에야 장기의 회복을위한 과정을 시작할 수 있습니다.

병리학 증상

출혈성 췌장 괴사는 빠른 경과가 특징입니다. 병리학 과정의 발달을 다음과 같이 확인할 수 있습니다 :

  1. 뒤쪽이나 오른쪽 측면을주는 심한 급성 통증.
  2. 심한 건조 점막.
  3. 구토가있는 구역.
  4. 방귀.
  5. 체온이 상승했습니다.
  6. 피부 표면에 붉은 반점이 생김.
  7. 소변 양의 급격한 감소.
  8. 동맥의 압력 증가.

이 병은 매우 위험합니다. 종종 환자가 제 시간에 도움을 받았다 할지라도 치료가 병리학 적 과정을 막는 데 도움이되지 않습니다. 출혈성 췌장 괴사의 매 5 번째 경우는 붕괴로 끝납니다. 환자의 1/4이 정신 질환 또는 혼수 상태에 처해 있습니다. 가장 흔한 합병증은 기관의 조직의 무결성과 효소 및 죽은 세포가 복강으로 들어가서 고열 염증 과정을 일으키는 것입니다.

진단 및 치료 방법

병리학 적 과정은 급성 형태로만 진행됩니다. 급성 출혈성 췌장 괴사는 매우 특징적인 증상을 보이므로 환자에게 일어난 일을 정확히 알기는 쉽습니다. 그들의 의심을 확인하기 위해 전문가들은 CT 스캔과 초음파 검사를 주문할 수 있습니다. 그들은 또한 건강 악화의 원인을 가장 정확하게 결정할 실험실 검사를 처방 할 수 있습니다. 검사실 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 효소 수준의 결정;
  • uroamylase 및 trypsinogen에 대한 소변 검사;
  • 췌장액의 산도 수준 측정;
  • 췌장액 샘플을 채취하고 그 성분을 조사하는 것에 대한 조사;
  • 배설물의 지방 수준을 평가하는 coprogram;
  • 트리글리 세라이드 연구.

이러한 절차 외에도 환자에서 급성 출혈성 췌장염이 의심되는 경우, 찔린 죽은 조직 부위가 시급히 수행됩니다. 시술 과정에서 괴사 조직을 채취하여 연구하십시오.

이 질병의 공격은 매우 치명적이기 때문에 징후가있는 경우 치료 결과를 기다리지 않고 치료를 시작할 수 있습니다. 복강경은 신속하게 문제를 해결하는 데 필요합니다. 시술 과정에서 병변의 정도를 평가하고 병적 인 과정이 가까운 장기로 퍼 졌는지 여부를 확인할 수 있습니다.

환자의 생명을 구하기 위해 응급 수술을 수행 할 수 있습니다.

출혈성 췌장 괴사의 치료를 위해 환자가 입원합니다. 모든 활동은 집중 치료실에서 또는 수술실에서 즉시 수행됩니다. 모든 치료 조치는 다음을 목표로합니다.

  • 통증 제거;
  • 효소 활성의 감소;
  • 동맥의 연축 경련의 제거;
  • 위액 생성 감소;
  • 감염 예방.

총 출혈성 췌장 괴사가 종종 소화기 내과에서 사망하게되므로 치료가 시급한 문제로 시작해야합니다.

의료 시설에 입원 한 직후 환자에게 항 경련제를 주사합니다. 좋은 결과는 노보 (Novocainic) 봉쇄를 제공합니다. 이것은 덕트의 이완과 몸에서 췌장 주스의 방출에 기여합니다. 그러한 약물은 그러한 질병의 공격 중에 반드시 사용됩니다.

그 후에 효소의 분비를 증가시키는 주요 원인 인 변질을 제거하십시오. 그러므로, 추가적인 치료는 효소 활성을 억제하기위한 약제의 사용으로 구성된다. 이 효과는 항 효소 약물과 히스타민 수용체 차단제의 도움으로 얻을 수 있습니다.

염증 과정이 진행된 직후, 췌장 조직은 죽기 시작합니다. 따라서 복잡한 치료법에는 항균 약물이 포함되어야합니다.

이러한 모든 치료 조치는 몇 시간 내에 수행됩니다. 그 후, 환자의 상태를 평가하고 수술을 수행할지 여부를 결정하십시오. 이것은 죽음을 피할 것입니다.

입원 후 즉시 수술을 할 수 있습니다. 어떤 유형의 외과 적 치료가 병리학 적 과정의 특성에 의존 할 것인가? 감염이 없다면 laparoscopy가 수행됩니다. 다른 작업을 수행 할 수 있습니다.

  1. 경피 장기 배액.
  2. 복부 수술. 연구에서 기관의 구내에 다량의 체액이 존재 함을 보여준 경우 처방됩니다.

독성 물질 및 췌장 효소의 몸체를 청소하려면 복막 투석을 실시하십시오. 이 절차는 장기의 부식 생성물에 의한 중독의 결과로 환자가 사망 할 가능성을 줄입니다.

병변이 기관의 넓은 부분에 영향을 미친 경우에는 선을 절제해야합니다. 아주 드물게 가장 심한 경우에는 췌장을 제거하십시오. 이 절차는 드물게 수행되며 매우 외상이며 대부분의 환자는 여전히 사망합니다. 급진적 인 절차에는 죽은 조직을 제거하는 sequestrectomy도 포함됩니다. 수술 중 인근 기관이 손상되어 환자의 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다.

외과 적 치료의 기술에 관계없이, 수술 직후에 항 경련제 및 항생제를 사용하는 약물 요법이 처방된다.

환자의 건강 상태가 좋아지면 췌장 작업을 원활하게 할 효소 준비가 처방됩니다.

예방 조치

췌장의 췌장 괴사가 발생하지 않도록하려면 다음이 필요합니다.

  1. 술을 마시지 마십시오. 큰 피해는 알코올을 체계적으로 사용합니다. 한 사람이 조금 마시더라도 매일 매일 췌장염이 발병하고 그로 인한 모든 결과를 초래할 수 있습니다.
  2. 바로 먹어. 지방 음식, 향신료, 훈제 고기 및 통조림 식품의 사용으로부터 췌장 효소의 생산이 증가합니다.
  3. 적시에 소화 시스템의 질병을 치료하십시오. 소화성 궤양, 담낭의 병리학, 위장관의 기능 부전은 기관의 악화 및 췌장 괴사의 진행을 초래할 수 있습니다. 전문의가 담석에서 돌을 제거하고 화농성 복막염과 중독에서 사람을 구하는 것보다 위장 관계를 복원하는 것이 훨씬 쉽습니다. 결국, 이러한 합병증은 거의 항상 환자의 죽음으로 이어집니다.

병리학 적 과정의 발달 초기에 환자는 췌장이 붕괴되어 유독 물질에 의해 심한 통증 감각과 신체 손상을 입습니다. 매우 자주, 그것은 해독 불가능, 따라서, 출혈성 췌장 괴사의 결과로, 사람이 죽을 수도 있습니다. 병리학의 발전을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 사실, 대부분의 경우 치료가 원하는 효과를 내지 못합니다.

출혈성 췌장 괴사는 어떻게 생깁니 까?

출혈성 췌장 괴사 (ICD code 10 - K85)는 췌장의 매우 심각한 질병으로, 기관 세포의 완전하거나 부분적으로 돌이킬 수없는 죽음이 발생합니다. 대부분의 경우, 병리학의 급성 형태는 췌장염의 배경에 대해 발전하고, 생명과 건강에 위험한 상태로 여겨지므로 환자의 긴급한 입원이 필요합니다.

췌장 괴사의 분류는 원인, 과정의 성질 및 병리학 적 과정의 유병율에 근거합니다.

샤프

급성 췌장 괴사는 빠른 발달을 특징으로하는 병리학 적 증상입니다. 모든 성별 및 연령의 환자에서 발생합니다.

치명적일 수있는 위험한 합병증을 유발할 위험은 매우 높습니다.

임상 양상은 뚜렷한 증상의 존재를 특징으로합니다.

알콜 중독

대부분이 질병은 알코올 중독으로 고통받는 사람에서 진단됩니다.

에틸 알코올이 붕괴 된 독소는 췌장 조직에 축적되어 파괴됩니다. 급성 형태의 첫 징후는 지방 중독 식품의 사용과 함께 알코올 중독의 배경에 나타납니다.

합계

출혈성 질환의 총 췌장 괴사는 췌장 조직의 90 % 이상이 영향을받는 매우 심각한 질병으로 간주됩니다. 집중 치료를하더라도 1-3 일 이내에 환자의 상태가 악화되고 기존의 증후군에 다발성 경화증의 징후가 추가됩니다.

소계

이 형태의 질환에서 췌장 조직의 50-70 %의 괴사가 관찰됩니다. 이것은 순환계 질환의 배경에 대해 발생하는 혈전증에 기여합니다.

기관의 조직의 영양 결핍은 세포의 부분적인 죽음을 초래합니다.

췌장 괴사 소견이있는 환자는 수술을 받고 보충 요법이 ​​시행됩니다.

출혈성 췌장 질환이 발생하는 이유는 무엇입니까?

다음 요인들은 췌장 괴사의 발생에 기여합니다 :

  • 췌장의 염증과 기능 저하, 췌액 유출의 중단
  • 알코올성 음료의 체계적인 사용으로 인체의 중독;
  • 담석증에서 발생하는 췌장에 췌장 주스를 자주 던짐;
  • 담낭과 담관의 전염성 질환;
  • 혈관 내부의 혈액 응고를 동반 한 혈전 성 출혈성 증후군;
  • 급성 세균성 및 바이러스 성 감염;
  • 장기간 세포 증식 억제제 사용;
  • 방사선 피폭;
  • 자가 면역 병리학 (출혈성 ​​혈관염);
  • 허혈성 심장 질환으로 모든 장기 및 조직에서 순환 장애를 일으킨다.
  • 외과 적 중재의 합병증을 포함한 췌장 상해.

췌장 괴사의 원인과는 상관없이, 그 발생 메커니즘은 다음에 기초합니다 :

  • 췌장 효소 생성을 담당하는 acini-secretory 센터의 병변;
  • 효소의 수준을 임계 값으로 올리는 것에 관한 것이다. 이 경우 물질은 단백질을 가수 분해하기 위해 췌장 조직을 파괴하기 시작합니다.
  • 혈관 벽 손상. 조직에서의 효소 엘라 스타 제의 축적은 출혈로 이어진다. 위장병 학자들은이 현상을 췌장의 자동 침략이라고 부릅니다.
  • 트립신과 pancreatopeptidase의 공격적인 효과 - 단백질 식품의 분해에 필요한 단백 분해 효소;
  • 체액 조절에 실패하면 소화 효소의 합성을 조절한다.

증상

췌장 괴사의 임상상은 다음과 같습니다 :

  • 상복부의 왼쪽 부분에 위치하며 견갑골과 어깨에 방사되는 급성, 참을 수없는 통증;
  • 구강 건조증;
  • 두꺼운 빛의 모습이 혀에 피어 난다.
  • 메스꺼움 및 구토, 안심;
  • 자만심, bloating;
  • 느슨한 발판;
  • 홍조 또는 창백한 피부;
  • 배의 피부에 보라색 반점의 출현과 함께 복막의 확장;
  • 급격한 혈압 변화;
  • 심박 급속 증, 호흡 곤란;
  • 이뇨제의 위반;
  • 정신 장애 (모터 교반 또는 반응 억제).

진단

췌장 괴사의 진단은 기존 증상, 하드웨어 및 실험실 연구 방법의 결과에 따라 결정됩니다. 이것은 정확하게 병리학의 형태를 결정하고 급성 과정이있는 소화 기계의 다른 질병과 구별하는 데 도움이됩니다. 진단을 명확히하기 위해 복강경 수술이 처방되고, 병변의 정도가 결정되고 복강 내 다른 기관의 상태가 평가됩니다.

이 진단 절차를 통해 췌장 괴사의 유병율과 췌장 조직의 변화 특성을 파악할 수 있습니다. 질병의 진단에서 복강의 다른 기관에 대한 초음파 검사가 필요합니다.

분석

췌장 괴사를 확인하는 데 사용됩니다 :

  • 트립신, 알파 - 아밀라아제, 엘라 스타 제, 콜레스테롤 에스 테라 제에 대한 혈액 검사;
  • trypsinogen에 대한 소변 검사;
  • 위 산도 측정;
  • 효소 및 중탄산염에 대한 췌장 분비 분석;
  • 대변의 잔류 지방의 존재에 대한 분석.

출혈성 췌장 괴사의 치료

췌장 괴사의 경우, 응급 입원은 중환자 실에 표시됩니다. 치료 지시 :

  • 고통을 덜어주기 위해;
  • 소화 효소의 합성 종료;
  • 경련을 없애기 위해;
  • 췌장 관의 개통을 회복시키는 것;
  • 위액 및 그것의 산성도의 분비를 감소시키기 위하여;
  • 탈수 및 중독의 발달을 막기 위해;
  • 복강 내 감염과 관련된 합병증을 예방할 수 있습니다.

이러한 목적을 위해 수술 중재, 약물 치료, 특수식이 요법, 침대 휴식이 사용됩니다.

보수 치료

췌장 괴사의 약물 치료 계획은 다음 약물의 사용을 포함합니다 :

  • 진통제 및 진경제. 그들은 통증 증후군을 호소합니다. Papaverine, Platyphyllin, Ketanov와 같은 요원이 가장 효과적이라고 여겨집니다. 복강 - 요추 부위의 포도당과 함께 노보 카인 (novocaine) 용액의 도입으로 인한 고통을 신속하게 제거합니다. Promedol은 diphenhydramine에 덜 보편적으로 사용됩니다.
  • 단백 분해 효소 억제제 (Gordox, Ribonuclease, Contrycal). 정맥 투여는 췌장액의 파괴 작용을 중화시킵니다.
  • 제산제 (Atropine, Kvamatel, Ephedrine). 위액의 산성도를 낮추고, 치료 절식과 함께 사용됩니다.
  • 항생제 (cephalexin, kanamycin). 약물의 복용량 증가는 복막염과 농양의 발병을 예방합니다.

외과 적

수술의 필요성에 대한 결정은 보수 요법의 결과와 환자의 일반적인 상태에 근거한 의사의 자문에 의해 결정됩니다. 췌장 괴사가 합병증의 발생을 동반하지 않으면 복강의 복강경 배액으로 충분합니다. 출혈성 삼출물의 축적으로 복막 투석 (복막 투석)이 나타납니다. 총 췌장 괴사는 췌장 절제술 (췌장 기관의 완전한 제거)에 대한 적응증입니다.

다이어트

질병의 초기에는 식사를 자제하는 것이 좋습니다, 서서히 나가는 것이 필요합니다.

특별한식이 요법은 치료 기간뿐만 아니라 평생 동안 관찰되어야합니다.

작은 식사를 하루 5-6 회하십시오. 음식은 따뜻한 형태로 소비되는 기름과 향신료를 추가하지 않고 찌기도합니다. 알코올, 지방, 튀김 및 매운 음식, 신 과일, 탄산 음료는식이 요법에서 제외됩니다.

합병증

증례의 20 %에서 급성 췌장 괴사와 함께 붕괴 또는 혼수 상태가 나타나며 4 명의 환자마다 심한 정신 장애가 발생합니다. 췌장 - 후 복막 막 형성은 췌장 주스, 죽은 조직 및 출혈성 삼출물이 복강으로 침투하는 것을 촉진합니다. 이것은 복막 충혈 및 복막염을 유발합니다.

장애

첫 번째 장애 그룹은 췌장 제거술을 받고 내부 출혈과 중증의 소화 장애를 앓고있는 환자에게 할당됩니다. 합병증이 없으면 세 번째 그룹을 얻을 가능성이 있습니다. 외부 누관의 형성, 중등도의 소화 장애 - 두 번째 장애 그룹 지정을위한 표시.

생활 예측

출혈성 췌장 괴사는 예후가 매우 나쁩니다. 경우의 절반에서 적기에 치료를 시작 했음에도 불구하고 환자가 사망합니다. 치료를 거부하면이 지표는 100 %에 접근합니다.

죽음의 원인

췌장 괴사에 갑작스럽고 갑작스런 사망의 주요 원인 :

  • 모든 기관의 기능을 침해하는 패혈증 합병증;
  • 감염으로 인한 독성 쇼크가 병리학 적으로 부정적인 요인으로 간주된다.
  • 췌장 구조의 돌이킬 수없는 변화;
  • 총 조직 괴사;
  • 영향을받은 조직에서 반응성 변화.

위에서 설명한 상황에서 사망은 즉각적으로 또는 며칠 안에 발생합니다. 환자가 2 주 이상 살 수있는 것은 극히 드뭅니다.

예방

췌장 괴사의 발생을 막기 위해서는 적절한 영양 섭취, 흡연 및 음주 중단, 적극적인 생활 습관 유지가 필요합니다. 그것은 소화 시스템의 질병의 적절한 치료, 담낭에서 돌 제거, 췌장 기능의 복원이 필요합니다.