포도당 내성 시험 : 내성 시험 지침

  • 저혈당증

포도당 내성 검사는 췌장의 성능을 테스트 할 수있는 특별한 연구입니다. 그 본질은 특정 용량의 포도당이 체내에 주입되고 2 시간 후에 혈액이 분석을 위해 취해진다는 사실로 귀결됩니다. 이러한 확인은 포도당 부하 시험, 당 부하, GTT 및 GNT라고도합니다.

사람의 췌장에서는 혈액 내 당의 수준을 정 성적으로 모니터하고 감소시킬 수있는 특별한 호르몬 인슐린이 생성됩니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 베타 세포의 80 ~ 90 %가 영향을 받게됩니다.

포도당 내성 검사는 경구 및 정맥 주사이며, 두 번째 검사는 매우 드물게 시행됩니다.

포도당 검사 대상은 누구입니까?

당 저항성에 대한 내당능 검사는 정상 및 경계 포도당 수준에서 수행해야합니다. 당뇨병의 분화 및 내당능의 정도를 탐지하는 것이 중요합니다. 이 상태는 여전히 prediabetes라고 할 수 있습니다.

또한 심장 마비, 뇌졸중, 폐렴과 같은 스트레스가 많은 상황에서 적어도 한 번은 고혈당증을 앓은 사람에게는 당 내성 검사를 처방 할 수 있습니다. GTT는 아픈 사람의 상태가 정상화 된 후에 만 ​​수행됩니다.

규범에 대해 말하자면, 공복 상태에 대한 좋은 지표는 인간 혈액 1 리터당 3.3에서 5.5 밀리몰에 이릅니다. 검사 결과 5.6 밀리몰 이상의 수치가 나온다면 그런 상황에서 금식 혈당을 위반한다고 말하고 결과가 6.1 일 때 당뇨병이 발생합니다.

특별한주의를 기울여야 할 대상은 무엇입니까?

혈당 측정기 사용의 일반적인 결과가 드러나지 않을 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그들은 평균적인 결과를 상당히 제공 할 수 있으며 환자의 혈당치를 조절하기 위해 당뇨병 치료 중에 만 권장됩니다.

우리는 혈액이 양팔 정맥과 손가락에서 동시에, 그리고 공복에서 가져온 것을 잊어서는 안됩니다. 섭취 후 설탕은 완벽하게 소화되어 2 밀리몰 수준까지 감소합니다.

이 테스트는 다소 심각한 스트레스 테스트이므로 특별한 도움이 없이는 생산하지 않는 것이 좋습니다.

금기시되는 사람은 누구인가?

내당능 검사의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 가혹한 일반 조건;
  • 신체의 염증 과정;
  • 위장 수술 후식이 요법 위반;
  • 산성 궤양 및 크론 병;
  • 날카로운 아랫배;
  • 출혈성 뇌졸중의 악화, 뇌부종 및 심장 마비;
  • 간 기능 장애;
  • 마그네슘 및 칼륨의 불충분 한 사용;
  • 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드의 사용;
  • 예비 형성된 피임약;
  • 쿠싱 병;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 베타 차단제를 투여 받고;
  • 말단 비대증;
  • 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
  • 페니토인 복용;
  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 아세트 아졸 아미드의 사용.

포도당 내성 검사의 품질을 위해 몸을 준비하는 방법은 무엇입니까?

포도당에 대한 신체의 저항성 테스트 결과가 정확하려면 미리 또는 며칠 전에 탄수화물의 정상 또는 상승 수준을 특징으로하는 음식 만 먹는 것이 필요합니다.

우리는 그 내용이 150 그램 이상인 음식에 대해 이야기하고 있습니다. 저탄 수화물 다이어트 테스트를 준수하면 결과가 환자의 혈당 수준이 지나치게 낮아 지므로 심각한 실수가됩니다.

또한 의도 된 연구 약 3 일 전에 경구 피임약, 티아 지드 계 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 약물의 사용을 권장하지 않습니다. GTT가 시작되기 최소 15 시간 전에는 술을 마시고 음식을 먹을 수 없습니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

설탕의 포도당 내성 검사는 아침에 공복시에합니다. 또한 반죽 전에 담배를 피는 것도 불가능합니다.

공복시에 양팔 정맥에서 혈액을 먼저 생성하십시오. 그 후, 환자는 가스가없는 순수한 물 300 밀리리터에 미리 용해 된 75 그램의 포도당을 마셔야합니다. 모든 액체는 5 분 안에 섭취해야합니다.

우리가 연구중인 아동에 관해 이야기하고 있다면,이 경우 포도당은 어린이 체중 1kg 당 1.75g의 비율로 희석되며, 어린이의 혈당 수준을 알아야합니다. 체중이 43kg을 초과하면 성인에게 표준 용량이 필요합니다.

혈당치는 혈당치를 뛰어 넘지 않도록 30 분마다 측정해야합니다. 그러한 순간에, 그 레벨은 10 밀리몰을 초과해서는 안됩니다.

포도당 검사 중에는 한 곳에서 거짓말이나 앉아있는 것이 아니라 신체 활동이 표시된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

부정확 한 검사 결과를 얻을 수있는 이유는 무엇입니까?

다음 요인은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 혈액으로 포도당 흡수의 위반;
  • 시험 직전 탄수화물의 절대적인 제한;
  • 과도한 신체 활동.

위양성 결과는 다음 경우에 얻을 수 있습니다.

  • 검사 환자의 연장 된 금식;
  • 파스텔 모드의 준수로 인해

포도당 검사 결과를 평가하는 방법은?

1999 년 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면, 전체 모세 혈관을 기준으로 한 포도당 내성 검사 결과는 다음과 같습니다.

혈액 1 리터 당 18 밀리그램 / dl = 1 밀리몰,

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 밀리몰,

for = deciliter = 0.1 l.

공복시 :

  • 속도는 5.6 mmol / l 미만 (100 mg / dL 미만);
  • 공복 혈당 장애가있는 환자 : 5.6 ~ 6.0 밀리몰 (100에서 110mg / dL 미만);
  • 당뇨병에 대한 기준 : 6.1 mmol / l 이상 (110 mg / dl 이상).

포도당을 마신 후 2 시간 :

  • 규범 : 7.8 밀리몰 미만 (140 mg / dL 미만);
  • 내성 장애 : 7.8-10.9 밀리몰 (140-199 mg / dL 범위)의 수준에서;
  • 당뇨병 : 11 밀리몰 이상 (200mg / dl 이상).

양팔 정맥에서 채취 한 혈액에서 설탕의 함량을 결정할 때 공복 상태에서 수치는 같고 2 시간 후에는 6.7-9.9 밀리몰 / 리터가됩니다.

임신 검사

설명 된 글루코스 내성 검사는 임산부에서 24 ~ 28 주 동안 실시되는 검사와 부정확하게 혼동 될 것입니다. 임산부의 잠재적 인 당뇨병 위험 요소를 규명하기 위해 부인과 전문의에게 임명되었습니다. 또한 내분비 학자는 이러한 진단을 권장 할 수 있습니다.

의료 관행에는 시간당, 2 시간 및 3 시간 동안 설계된 다양한 테스트 옵션이 있습니다. 공복시에 피를 흘릴 때 설정해야 할 지표에 대해 말하면, 5.0 표 이상 수치가됩니다.

여성이 당뇨병을 앓고 있다면 다음과 같은 지표가 그에 대해 말합니다.

  • 1 시간 후 - 10.5 밀리몰 이상;
  • 2 시간 후 - 9.2 mmol / l 초과;
  • 3 시간 후 - 8 이상.

임신 중에는 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면이 위치에서 자궁 내 아이는 부하의 두 배, 특히 췌장에 노출되기 때문입니다. 또한 당뇨병이 유전되는지 궁금합니다.

포도당 내성 검사 결과의 수행 방법 및 해석 방법

이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.

최신 연구 자료에 따르면, 지난 10 년간 전세계 당뇨병 환자 수가 두 배로 증가했습니다. 이러한 당뇨병 발병률의 급격한 증가로 모든 국가에 진단 및 치료 표준을 개발할 것을 권고하면서 당뇨병에 관한 유엔 결의안을 채택하게되었습니다. 포도당 내성 검사는 당뇨병 진단 기준에 포함되어 있습니다. 이 지표에 따르면 그들은 인간의 질병의 유무에 대해 말하고 있습니다.

포도당 내성 검사는 구두로 (포도당 용액을 환자가 직접 마시는 것) 및 정맥 내로 실시 할 수 있습니다. 두 번째 방법은 극히 드물게 사용됩니다. 유비쿼터스 구강 테스트가 일반적입니다.

호르몬 인슐린은 혈액의 포도당을 결합시켜 장기의 에너지 요구량에 따라 신체의 모든 세포로 전달한다는 것이 알려져 있습니다. 사람이 부족한 양의 인슐린 (1 형 당뇨병)을 가지고 있거나 정상적으로 생산되지만 포도당 (2 형 당뇨병)에 대한 감수성이 손상되면 내성 검사는 혈당 수치 상승을 반영합니다.

세포에 대한 인슐린 작용

용이성과 접근 용이성은 탄수화물 대사가 의심되는 모든 사람들이 의료기관에서 그것을 통과하도록 허용합니다.

내성 시험의 표시

당뇨병 진단을 위해 포도당 내성 검사가 더 많이 시행됩니다. 당뇨병을 확인하기 위해 스트레스 테스트를 반드시 실시 할 필요는 없으며 실험실 조건에서 기록 된 고 혈당 값 중 하나만으로 충분합니다.

한 사람에게 내당능 검사를 할 필요가있는 경우가 많이 있습니다.

  • 당뇨병의 증상이 있지만 일상적인 검사실 검사는 진단을 확인하지 못합니다.
  • 당뇨병의 유전은 부담 스럽습니다 (어머니 나 아버지는이 질병을 앓고 있습니다).
  • 공복 혈당 수치는 정상 수치보다 약간 높지만 당뇨병에 특징적인 증상은 없습니다.
  • 글루코스뇨 (포도당이 소변에 존재 함);
  • 과체중;
  • 포도당 내성 분석은 소아에서 질병의 소인이 있고 태어날 때 4.5kg 이상의 체중을 지니고 있으며 또한 자라면서 체중이 증가합니다.
  • 임산부에서는 두 번째 삼 분기에 공복 혈당이 높습니다.
  • 피부에, 입안에 또는 반복적으로 피부에 상처를 치유하지 않는 감염.

분석 금기 사항

내약성 검사를 수행 할 수없는 특정 금기 사항 :

  • 응급 상황 (뇌졸중, 심장 마비), 부상 또는 수술;
  • 당뇨병이라고 발음;
  • 급성 질환 (췌장염, 급성기의 위염, 대장염, 급성 호흡기 감염 등);
  • 혈중 포도당 수치를 변화시키는 약물 복용.

포도당 내성 시험의 수행을위한 준비

포도당 내성 검사를 시행하기 전에 간단하지만 필요한 준비가 필요하다는 것을 아는 것이 중요합니다. 다음 조건을 준수해야합니다.

  • 글루코스 내성 시험은 건강한 인간 상태의 배경에 대해서만 수행됩니다.
  • 공복시에 혈액을 채취합니다 (분석 전 마지막 음식 섭취량은 8-10 시간 이상이어야합니다).
  • 분석하기 전에 치아를 닦고 츄잉껌을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. (츄잉껌과 치약에는 입에 흡수되기 시작하는 소량의 설탕이 함유되어있어 결과가 잘못 될 수 있습니다).
  • 시험 전날 술은 바람직하지 않으며 담배 흡연은 제외됩니다.
  • 시험 전에 사람이 정상적인 정상 생활을해야하거나, 과도한 신체 활동, 스트레스 또는 다른 정신적 정서 장애가 바람직하지 않습니다.
  • 약을 복용하는 동안이 약을 복용하는 것은 금지되어 있습니다 (약은 시험 결과를 변경시킬 수 있음).

시험 절차

이 분석은 의료 인력의 감독하에 병원에서 수행되며 다음과 같습니다 :

  • 아침에 환자는 엄격하게 빈속에있는 정맥에서 혈액 샘플을 채취하고 혈중 포도당 농도를 결정합니다.
  • 환자는 300 ml의 순수한 물에 녹아있는 75 그램의 무수 포도당을 마시 게됩니다 (어린이의 경우, 체중 1kg 당 1.75 그램의 포도당이 용해됩니다).
  • 포도당 용액을 마신 후 2 시간 이내에 혈액의 포도당 농도를 측정하십시오.
  • 검사 결과에 따라 혈당 변화의 역 동성을 평가하십시오.

오류가없는 결과를 얻으려면 포도당 수준이 취해진 혈액에서 즉시 결정되는 것이 중요합니다. 동결, 장기 운송 또는 상온에서의 장기간 체류는 허용되지 않습니다.

설탕 시험 결과 평가

건강한 사람에게 주어져야하는 정상적인 값으로 얻은 결과를 평가하십시오.

포도당 내성 장애와 공복 혈당 장애는 전 처치입니다. 이 경우 포도당 내성 검사만으로 당뇨병 성향을 파악할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사

당 부하 검사는 임신 한 여성의 당뇨병 진단에 중요한 징후입니다 (임신성 당뇨병). 대부분의 여성 클리닉에서는 진단 활동의 필수 목록에 포함되어 있으며 모든 임산부에게 공복 혈당의 일반적인 정의와 함께 표시됩니다. 그러나 가장 흔히 비 임신 여성과 동일한 징후에 따라 수행됩니다.

내분비선의 변화와 호르몬 수준의 변화로 인해 임산부는 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 이 상태의 위협은 어머니 자신뿐만 아니라 태어나지 않은 어린이에게도 해당됩니다.

여성의 혈액에 포도당 농도가 높으면 태아의 몸에 확실히 들어갑니다. 과도한 포도당은 4 ~ 4.5kg이 넘는 큰 아이를 낳고 당뇨병에 빠지며 신경계에 손상을줍니다. 아주 드물게 임신이 조기 출산 또는 유산으로 끝날 수있는 고립 된 경우가 있습니다.

얻은 테스트 값의 디코딩은 아래에 나와 있습니다.

결론

포도당 내성 검사는 당뇨병 환자를위한 전문 의료 표준에 포함되었습니다. 이는 당뇨병에 걸리기 쉽거나 당뇨병 혐의가있는 모든 환자가 클리닉의 의무 의료 보험 정책에 따라 무료로 전달할 수있게합니다.

이 방법의 정보 성은 질병 발병의 초기 단계에서 진단을 확립하고 시간 내에 예방을 시작할 수있게한다. 당뇨병은 입양해야 할 삶의 방식입니다. 이 진단의 기대 여명은 환자 자신과 환자의 규율 및 전문가 권고안의 시행 정확성에 달려 있습니다.

내당능 검사는 어떻게 올바르게 수행됩니까?

이 논문은 널리 알려진 포도당 내성 검사 (GTT)에 초점을 맞 춥니 다. 이 분석에는 많은 동의어가 있습니다. 다음은 만날 수있는 몇 가지 이름입니다.

  • 포도당 부하 시험
  • 설탕 테스트
  • 구강 내 (즉, 구강 내) 내당능 검사 (GTT)
  • 구강 포도당 내성 검사 (OGTT)
  • 포도당 75g으로 테스트
  • 설탕 곡선
  • 설탕

내당능 검사는 무엇입니까?

다음과 같은 질병을 확인하려면 :

• 프레디 벳 (잠복 당뇨병, 내당능 장애)

• 임신성 당뇨병 (임신성 당뇨병)

누가 GTT에 배정 될 수 있습니까?

• 공복 혈당이 상승한 잠복 당뇨병을 발견하기 위해

• 정상적인 공복 혈당 수준이지만 잠재적 인 당뇨병 (당뇨병, 고혈압, 당뇨병 등으로 인한 과체중 또는 비만, 당뇨병)

• 45 세의 모든 사람들

• 임신 24-28 주에 임신성 당뇨병을 검출하기 위해

시험의 규칙은 무엇입니까?

  • 포도당 내성 검사는 오전 10시에서 12시 사이에 하룻밤 동안 단식 한 후 아침에 엄격히 공복시 검사를 시행합니다. 금식 중에 물을 마실 수 있습니다.
  • 마지막 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 시험 전날 적어도 시험 3 일 전에식이 요법을하지 말고 충분히 먹어야하며 탄수화물을 제한하지 않아야합니다. 동시에, 당신의식이 요법은 하루 150g 이상의 탄수화물을 함유해야합니다. 과일, 야채, 빵, 쌀, 곡물은 탄수화물의 좋은 원천입니다.
  • 공복시에 혈액을 채취 한 후 (첫 번째 사항) 특수 용액을 마셔야합니다. 그것은 75g의 포도당 분말과 250-300ml의 물로 준비됩니다. 용액을 천천히 마셔야하는데, 5 분 이내에하지 말아야합니다.

    어린이의 경우, 용액의 준비가 다르게되어 있습니다. 체중 1kg 당 포도당 가루 1.75g,하지만 75g 이하이어야합니다. 어린이들에게 포도당으로 검사를 실시합니까? 네, 2 형 당뇨병을 발견하기 위해 아이들에게 GTT에 대한 징후가 있습니다.

  • 하중 후 2 시간, 즉 포도당을 마신 후에 반복적 인 혈액 수집이 수행됩니다 (두 번째 포인트).
  • 유의 사항 : 테스트 중에는 담배를 피울 수 없습니다. 평온한 상태에서 2 시간을 보내는 것이 가장 좋습니다 (예 : 책 읽기).
  • 검사는 정맥 혈장에서 수행되어야합니다. 손가락으로 혈액을 채취하도록 요청하면 간호사 나 의사에게이 항목을 확인하십시오.
  • 임신성 당뇨병을 진단하기 위해 임신부에게 GTT를 24-28 주 동안 시행하면 또 다른 요점이 추가됩니다. 설탕을 채취 한 후 1 시간 후에 혈액 샘플링을 실시합니다. 혈압은 공복시, 1 시간 후, 2 시간 후 3 회 복용합니다.

내당능 검사를 실시하지 말아야 할 상황 :

• 급성 질환의 배경 - 염증성 또는 전염성. 우리 몸이 질병에 걸리면 호르몬 인슐린 길항제가 활성화됩니다. 이것은 글루코오스의 증가를 유발할 수 있지만 일시적 일 수 있습니다. 급성 질환을 배경으로 한 테스트 결과는 정확하지 않을 수 있습니다.

• 혈당치를 증가시키는 단기 사용 (글루코 코르티코이드, 베타 차단제, 티아 지드 이뇨제, 갑상선 호르몬)에 대한 배경. 이 약을 오랫동안 복용하면 테스트 할 수 있습니다.

분석을위한 테스트 결과 정맥 혈장:

규범에 해당하는 GTT의 지표는 무엇입니까?

포도당 내성 시험 - 전도 및 해독 방법

포도당 내성 검사 (GTT)는 현대의 건강 검진 및자가 통제 방법 중 하나로서 신체의 포도당 내성 위반을 식별 할 수 있습니다. 그리고 초기 단계에서부터 진보적이고 숨겨진 형태까지 모두.

왜 포도당 내성 검사가 필요한가요?

GTT의 결과는 당뇨병의 진단을위한 충분한 기초가됩니다. 왜냐하면 당뇨병 진단은 내분비학의 관점에서 신체의 기능에 붕괴를 보여주기 때문입니다. 가끔 포도당 용액을 섭취 한 후 혈당 수치가 눈에 띄게 변하기 때문에 전문가는 신체에 정상적인 탄수화물 대사가 있다고 결론을 내릴 수 있기 때문에 때때로이 테스트는 단지 "관용"이라고도합니다.

이 검사는 특히 당뇨병에 유전 적 소인이있는 사람들에게 적합합니다. 위험하고 정주적이고 앉아있는 생활 방식을 따르는 사람들은 비만, 심혈관 질환 (고혈압 포함), 지질 장애 등을 앓고 있습니다.

따라서 실험실 분석은 전문가가 적절한시기에 개입 할 수 있도록 돕고, 필요한 경우 당뇨병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취합니다.

포도당 내성 검사를하기 전에 무엇을 알아야합니까?

연구 12 시간 전에, 먹기를 거부하고 체액 섭취를 현저하게 줄이는 것이 가장 좋습니다 (무엇보다 빈 배를 채취하는 것이 가장 좋습니다). 전문가들은 커피를 마시고 시험 전 날에 적극적인 신체 활동을하는 것을 권장하지 않습니다 (그 날과 마찬가지로).

글루코스 섭취 후 처음 2 시간 동안은 안식을 관찰 할 수 없습니다.

전날 (분석 당일) 분석 과정에서 최종 수치에 영향을 줄 수있는 원치 않는 약물 (코티코 스테로이드, 경구 피임약, 비타민 C가 함유 된 정제 등)을 복용하는 것은 물론 의료 절차를 취소해야합니다.

여자 아이들은 월경 초기에 시험을 치르지 않는 것이 좋습니다. 또한 시험 실시를 자제하는 경우는 다음과 같습니다.

  • 심각한 스트레스는 분석 직전에 경험했습니다.
  • 모든 질병의 급성기.

이 경우 테스트를 통과하면 결과가 다소 왜곡 될 수 있습니다.

GTT는 어떻게 진행됩니까?

현재 테스트를 수행하는 데는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 구강 (포도당은 일반적으로 시럽 형태로 경구 섭취됩니다.)
  • 정맥 내 (포도당 용액을 정맥에 주입).

실험실 "Invitro"의 첫 번째 방법은 더 자주 사용되며 두 번째는 적습니다. 이 시험은 성인 환자와 14 세 이하 어린이 모두를 대상으로 실시됩니다 (어린 자녀의 경우이 시험은 실시하지 않습니다). 이 연령 카테고리의 차이점은 포도당 용액의 농도에만 있습니다. 성인의 경우 75g의 포도당이 250-300ml의 물에 용해됩니다. 어린이의 경우 포도당 규범이 다릅니다 (청소년의 체중 kg 당 1.75g). 그러나 어린이의 체중이 42kg을 초과하면 성인 당량 75g의 포도당을 섭취합니다.

첫 번째 테스트 샘플은 포도당을 섭취 한 후 1 시간 후 채취되며 두 번째 - 2 시간 후 채취됩니다.

사람에게 포도당을 투여하면 췌장의 특정 기능을 테스트 할 수 있습니다. 약 2 시간 안에 사람의 혈당 (혈당)이 감소합니다. 이 숫자가 정상이면 건강에 위협이되지 않습니다. 얻은 결과가 표준보다 높으면 전문가가 진단을 내리고 분석 결과를 신청자에게 알립니다.

GTT는 평균 약 2 시간 지속됩니다. 현재이 모든 행동으로 인해 연구 결과가 왜곡되기 때문에 환자는 음식 섭취, 음료수 마시지, 스포츠 활동에 적극적으로 참여하고 흡연을 중단해야합니다.

중요 : 필요하지 않으면,이 검사는 췌장의 여러 세포를로드하므로 권장하지 않습니다.

시험 점수

노마 (Norma)는 시럽 복용 후 2 시간 동안 지표가 7.8 mmol / l를 초과하지 않는 경우입니다. 이 수치가 7.8 mmol / l 이상 (그러나 11.1 mmol / l 이하) 인 경우 - 사람은 내당능 장애가 있습니다. 11.1 mmol / l 이상의 지표는 추가 분석, 인슐린의 예약 및 엄격한식이 요법을 유도하는 당뇨병의 존재를 나타냅니다.

탄수화물 대사에 어떤 위반이라도 발견되면 내분비 학자는 결과의 정확성을 검증하기 위해 반복 검사를 실시 할 수 있습니다.

확인 된 나쁜 결과로, 환자는 내분비 학자에게 상담을 위해 보내지며, 당뇨병 전 조건의 경우식이 요법과 생활 습관의 필요한 치료 또는 교정을 처방 받게됩니다.

금기 사항

모든 건강 검진과 마찬가지로 내당능 시험에는 금기 사항이 있습니다. 이것은 :

  • 심각한 신체 조건 (모든 염증성 질환);
  • 위장에 의한 음식 흡수 위반 (대부분 수술 후);
  • 산성 궤양 및 크론 병 (또한 소화관의 만성 염증성 질환, 복통);
  • 심장병의 급성기 (심장 마비, 뇌졸중, 뇌의 부종);
  • 혈액 중의 마그네슘 및 칼륨 함량 낮음;
  • 혈당치가 높은 (또는 성장하는) 내분비 계의 간 질환 및 질병;
  • 말단 비대증, 갈색 세포종 및 쿠싱 병;
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진).

임신 중에는 임신 24 ~ 28 주 산모 사이에 GTT를 복용하는 것이 가장 좋습니다. 덕분에 임산부와 어린이 모두에게 다양한 결과가 발생하는 것을 즉각 방지 할 수 있습니다. 또는 전혀 없음을 확인하십시오.

설문 조사 비용

국가 및 지역의 평균 수치 - 위치와 지역에 따라 700 ~ 850 루블 이 서비스는 주립 기관과 개인 실험실 모두에서 수행되며, 그 중 하나는 비디오 프레젠테이션에서 찾을 수있는 Invitro Laboratory입니다.

비디오 : 임산부를위한 GTT 분석

다음 비디오에서 그 소녀는 임산부가 왜 포도당 내성 검사를 통과해야하는지, 어떻게 진행되는지 알려줄 것입니다. 또한, 그녀는 테스트 통과에 대한 개인적인 경험을 공유 할 것입니다 :

질병을 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 항상 낫다는 것을 기억하십시오. 당뇨병에 걸릴 위험이 있거나 이미 위험에 처한 경우 당 내성 검사를 받으십시오. 그는 고통스럽게 모든 두려움에 반박 할 것이며, 긍정적 인 결과가 나온다면 그는 병을 시작하지 않도록 도울 것입니다.

포도당 내성 (포도당 부하) 시험 : 방법 및 결과

포도당 내성 (포도당 부하) 검사 (GTT, GNT, "설탕 부하")는 섭취 후 2 시간 동안 혈당 (혈당)을 감소시키는 췌장 기능을 검사하기 위해 일정량의 포도당을 도입 한 설문 조사입니다.

췌장의 베타 세포에서 혈당치를 낮추는 호르몬 인슐린이 생성됩니다. 당뇨병의 임상 적 증상은 모든 베타 세포의 80-90 % 이상이 영향을받을 때 나타난다.

포도당 내성 검사는 다음과 같습니다.

  • 구강 (구강) - 포도당은 구강 내 (구강 내 - 구강을 통해),
  • 정맥 주사 - 매우 드물게 수행됩니다.

이 페이지에서는 경구 (내복) 내당능 검사 만 설명합니다.

적응증

내당능 검사는 정상 및 경계선 (정상 상한선에서)에서 당뇨병과 내당능 장애 (전립선 혈증)를 구별하기 위해 혈당치를 측정합니다. * 공차 - 증가 된 공차, 무관심.

스트레스가 많은 상황 (심근 경색, 뇌졸중, 폐렴 등) 중에 고혈당이 적어도 한 번 이상 등록 되었다면이 검사가 권장됩니다. 시험은 상태가 안정화 된 후에 수행됩니다.

  • 일반적으로 공복시 설탕의 농도는 3.3-5.5 mmol / l (전체 정맥 및 모세 혈관에서)이며,
  • 5.6-6.0 mmol / l의 수준에서 공복 혈당 장애를 암시하며,
  • 6.1 이상 - 당뇨병.

1) 혈당 측정기는 진단에 적합하지 않습니다! 그들은 매우 부정확 한 결과를 보여 주며 (동일한 경우의 차이가 1 mmol / l 이상에 이르는 경우가 종종 있음) 당뇨병의 경로와 치료를 조절하는 데에만 사용할 수 있습니다.

2) NATOCHAKH [정맥 정맥에서 나온] 전체 정맥혈과 모세 혈관에서의 설탕 함량은 동일합니다. 음식 후에 포도당은 조직에 의해 능동적으로 흡수되므로 정맥혈에서 포도당은 모세 혈관보다 1-2 밀리몰 / l 더 적습니다. 혈장에서 포도당은 항상 같은 전혈보다 약 1 mmol / l 더 큽니다.

포도당 내성 검사는 췌장의 베타 세포에 상당한 스트레스를 가하는 스트레스 테스트로서, 고갈에 기여합니다. 필요성이 없다면이 테스트는하지 않는 것이 좋습니다.

금기 사항

  • 일반적인 심각한 상태
  • 염증성 질환 (상승 된 포도당은 식욕에 기여한다),
  • 위장 수술 후 음식물이 통과하는 경우 (흡수가 방해되기 때문에),
  • 소화성 (산성) 궤양 및 크론 병 (위장관의 만성 염증성 질환)
  • 급성 복부 (수술 관찰 및 치료가 필요한 복통),
  • 심근 경색의 급성기, 출혈성 뇌졸중 및 뇌부종,
  • 칼륨과 마그네슘 부족 (세포 내로의 이들 이온의 증가 된 섭취는 인슐린의 효과 중 하나 임)
  • 간,
  • 내분비 질환, 혈당 수치의 증가와 함께 :
    1. 말단 비대증 (말단 비대증이 신체 성장 후 증가됨)
    2. 갈색 세포종 (부신 수질 또는 교감 신경 자율 신경 종양의 양성 종양, 카테 콜 아민 분비)
    3. 쿠싱 병 (부 신피질 자극 호르몬 분비 증가)
    4. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 증가)
  • 혈당치를 바꾸는 약물 복용 중 :
    1. 아세트 아졸 아미드 (녹내장, 간질, 부종 치료제),
    2. 페니토인 (항 경련제),
    3. 베타 차단제,
    4. 티아 지드 계 이뇨제 (하이드로 클로로 티아 지드 기),
    5. 경구 피임약,
    6. 스테로이드 호르몬 (glucocorticosteroids).

준비

글루코스 내성 반죽 수일 전부터 정상 또는 높은 탄수화물 함량 (150g 이상)으로 음식을 섭취해야합니다. 낮은 탄수화물 다이어트를 따르는 것은 설탕 테스트 전에 실수입니다. 이것은 혈당 수치를 과소 평가 한 것입니다!

연구 3 일 이내에 복용하지 마십시오 :

  • 티아 지드 계 이뇨제,
  • 경구 피임약,
  • 글루코 코르티코 스테로이드.

검사 전 10-15 시간 동안은 알코올을 먹거나 마시지 마십시오.

포도당 내성 시험 방법

그것은 아침에 열린다. 밤에는 포도당 내성 검사를하기 전에, 그리고 그것이 끝날 때까지 담배를 피우지 마십시오.

금식은 혈액의 포도당 수준을 결정합니다.

그런 다음 피험자는 액체 300ml에서 75g의 포도당을 5 분 동안 마 십니다. 어린이를위한 용량 : 포도당을 1.75g ​​/ kg의 속도로 물에 녹입니다 (그러나 75g 이하, 즉 어린이의 체중이 43kg 이상인 경우 "성인"용량이 주어짐).

혈당 수준 (혈당)은 혈당 수준의 숨겨진 봉우리를 놓치지 않도록 30 분마다 측정됩니다 (혈당치는 10 mmol / l를 초과해서는 안됩니다).

검사 중에 정상적인 신체 활동이 권장됩니다. 즉, 피사체가 거짓말해서는 안되며 적극적으로 신체적으로 작동해서는 안됩니다.

잘못된 결과의 원인

GNT (당뇨병 환자의 정상적인 당뇨 수준)의 위음성 결과는 가능합니다.

  • 흡수 장애 (포도당이 충분한 양으로 혈액에 들어갈 수 없음)
  • 저칼로리 다이어트 (피험자가 시험 전에 며칠 동안 자신을 탄수화물 또는 다이어트로 제한했을 때)
  • 신체 활동 증가 (근육 활동 증가는 항상 혈당 수치를 낮 춥니 다).

위양성 결과 (건강한 사람의 혈당 수치 상승)가 가능합니다.

  • 침대 휴식,
  • 긴 금식 후에.

결과 평가

다음은 WHO, 1999에 따른 손가락 모세 혈관 전체에 대한 경구 GTT 결과에 대한 평가입니다.

포도당의 번역 지표 :

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol / l,
  • for = deciliter = 100 ml = 0.1 l.
  • 표준 : 5.6 mmol / l 미만 (100 mg / dL 미만),
  • 공복 혈당 장애 : 5.6에서 6.0 mmol / l (100에서

나는 마지막에 기사를 보충했으나, 일반적으로이 테스트에 대한 자세한 정보는 충분하지 않습니다.

2014 년 11 월 30 일 오후 3시 9 분

"75g의 포도당"- 일반 설탕으로 시험하는 동안이 150g을 얻습니다. 사실, 분자에서 포도당 단 하나의 단량체. 아니면 내가 뭘 잘못 했니?

사이트 작성자의 응답 :

자당 분자가 포도당 단량체 1 개 + 과당 단량체 1 개를 함유하고 있다는 사실에 대해 옳습니다. 포도당 (및 과당도)의 몰 질량은 180g / mol이지만, 자당의 몰 질량은 342g / mol이다. 따라서 75g의 포도당은 75 / 180 ~ 0.42mol의 포도당입니다. 비슷한 양의 포도당이 0.42 × 342 = 144g의 자당에 포함될 것입니다 (150g에서 제시 한 것과 같지 않음).

그러나 시험 중에는 과당 대신 설탕을 사용할 수 없습니다. 이것은 자당이 소장의 알파 - 글루코시다 아제에 의해 먼저 분해되어 흡수된다는 사실에 기인합니다. 효소의 활성은 사람들마다 다를 수 있으며, 이는 포도당 내성 검사의 다른 결과로 이어질 것입니다.

포도당을 설탕으로 대체 할 필요가 없습니다. 약국은 포도당 정제를 각각 15 g (5 단위) 및 40 % 포도당 용액 (250 ml 씩)을 판매합니다. 글루코오스 부하 시험을 위해 포도당을 찾는 데 문제가 없습니다 (약 300ml의 액체 당 75g의 포도당이 필요합니다, 약 25 %의 용액입니다).

2015 년 3 월 14 일 오전 8:24

현기증, 다리의 떨림 - 또한 목과 얼굴의 흐름에 심각한 쇠약과 풍부한 땀이 난다. 이 모든 것은 분석 후 한 시간 후 그리고 조금 후에 나타났습니다. 그러나 동시에 대기압이 매우 강하 할 것이라는 경고와 조심해야 할 필요성에 대응 한 사람들이있었습니다. 나는 단지 그렇게 느낀다. 더욱이, 나는이 시험 이전에도 아침에 이미 어지러움을 경험했습니다. 시험 후, 나는 놀랍게도 기분이 좋았다. 그래서 나는 집에 가지 않고 쇼핑을 갔다. 돌아 오는 길 모든 일이 저에게 일어났습니다. 나는 집에 전화를해서 나를 만나게했다. 시험 결과는 2 일 만에 인정 될 것인데, 지금은 주말이지만,이 조건은 나를 두려워하게했다.

사이트 작성자의 응답 :

당신이 묘사 한 상태 (심각한 약점, 무거운 땀, 기아 감)는 저혈당으로 인한 것입니다. 당 부하가 걸리면 혈중 포도당 수치가 급격히 올라가고 췌장은 많은 양의 인슐린을 생성하기 때문에 혈액 내 포도당 중단 후 급속도로 떨어지고 설명 된 증상이 나타납니다. 치료법은 간단합니다 - 달콤한 (0.5-1 티스푼의 설탕)을 먹거나 (마시고) 적어도 조용히 앉아있는 반면, 내분비 계통은 contrainsular 호르몬의 도움을 받아 혈당 수치를 약간 높입니다. 포도당 수치가 급격히 떨어지는 것으로 판단하면 췌장이 정상적으로 기능하며 검사 결과가 양호해야합니다 (당뇨병 없음).

2015 년 6 월 24 일 10:19 pm

어제 의료 센터에서이 테스트를 실시했으며 구현 기술에 오류가 있다고 생각했습니다. 이 테스트는 약 5 년 전에 다른 센터에서 수행되었습니다. 어떻게 수행되었는지 기억합니다. 어제, 간호사는 포도당이 포함 된 모든 액체가 2 시간 동안 술에 취해 져야한다고 말했다 (이것은 놀랐다). 마지막 부분은 혈액 재 분석 30 분 전에 마셨다. 그녀는 그것이 필요하다고 나에게 말했다. 결과는 10 개 (손가락에서 혈액을 채취)였습니다. 당신의 기사에서 나는 절차가 잘못 수행되었음을 이해합니다. 나는 센터에 가서 무능의 직원을 비난하고 싶다. 이 테스트를 다시 실행할 수 있으면 매우 중요합니다.

사이트 작성자의 응답 :

물에 녹은 포도당은 5 분 이상 마셔야합니다. 며칠 후에 다시 테스트 할 수 있습니다. 이것은 췌장에 상당한 부담이되므로 남용하는 것은 바람직하지 않습니다. 그리고 당신은 의료 센터의 관리를 참조하여 테 노포로지를 수행 할 수 있도록해야합니다.

2015 년 7 월 1 일 오후 10:29

이 모성 검사는 의무적입니까? 24-28 주 동안에 통과하지 않으면 어떻게됩니까?

아니요,이 검사는 임산부에게는 의무 사항이 아니며 췌장에 문제가있는 경우에만 주어집니다. 그러나 모든 임산부에게 정기적 인 혈당 모니터링이 필수적입니다.

2015 년 12 월 19 일 오후 7시 49 분

성인의 경우, 체중이 20kg 인 어린이에게 포도당 35g을 투여하면 포도당 75g을 물 300ml에 희석시켜야하며 어린이의 경우 1kg 당 1.75g이고 물 또는 물 300ml로 희석해야합니다.

사이트 작성자의 응답 :

그것은 비례하여 적습니다 - 귀하의 경우에는 140 ml.

2016 년 1 월 14 일 11:39

glucometer로 집에서 포도당 내성 스트레스 테스트를 수행 할 수 있습니까?

사이트 작성자의 응답 :

이론적으로 가능하다. 그러나 측정기는 실험실에서 사용 된 효소 방법에 비해 덜 정확하게 측정하므로 최종 결과가 정확하지 않을 수 있습니다. 또한, 포도당 내성 검사는 췌장에 높은 부하를 일으키므로, 심각한 필요없이 그것을하지 않는 것이 좋습니다.

2016 년 2 월 27 일 06:51에

의사가 처방 한 약국에서 포도당 190.0 %를 구입했지만 물로 희석해서 마셔야한다는 말은 아닙니다. 나는 정확하게 이해 했는가?

사이트 작성자의 응답 :

40 % 포도당 용액 190g은 190 * 0.4 = 포도당 76g을 함유한다. 이 방법에 따르면, GTT 동안 75g의 포도당이 300ml의 액체에서 마셔진다. 따라서 300ml의 물에 물을 넣고 저어 주어야합니다.

2016 년 6 월 2 일 1:48 pm

말하자면 포도당이 300ml의 물에 용해되지 않고 100-150ml의 물에 용해되면 결과에 영향을 미칠 수 있습니까?

사이트 작성자의 응답 :

예, 위장관에서 흡수율이 다르기 때문에 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

2016 년 12 월 18 일 오후 10:14

글루텐이 함유되지 않은 혈당과 2 시간이 지난 후에 글루텐이 함유 된 혈액 검사는 포도당과 간장을 동반 한 물을 마신 후 30 분마다 검사하는 것이 아닙니까?

사이트 작성자의 응답 :

예, 절차 위반입니다. 포도당의 중요한 피크를 건너 뛸 수 있습니다 (다른 질병에 대한 설탕 곡선이 다른 그림 참조).

2017 년 1 월 20 일 11:49

포도당 부하 후에 설탕 위의 설탕을 섭취하는 것이 가능합니까 아니면 실험실 실수입니까?

사이트 작성자의 응답 :

어쩌면. "공복 혈당 장애"라는 용어가 있는데, 그것은 prediabetes를 말합니다.

2017 년 9 월 11 일 오후 7:14에

남자에 대 한 시험을 위해 글루코스를 40 % 마셔야합니다. 마치 36kg이라면?

사이트 작성자의 응답 :

어린이를위한 용량 : 1.75 g / kg의 속도로 포도당을 물에 녹입니다 (그러나 어린이의 체중이 43 kg 이상인 경우 "성인"용량이 주어집니다).

1.75 x 36 = 36 kg 체중의 어린이에게는 포도당 63 g이 필요합니다.
63 / 0.4 = 157.5g (not ml)의 40 % 포도당.

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내당능 검사 진단 값

많은 사람들은 당뇨병이 체내에서 손상된 탄수화물 대사와 관련된 만성 질환이며 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있음을 알고 있습니다.

그러나 대부분의 경우 탄수화물 대사 장애가 진단 전에 오래 걸린다는 사실은 거의 없습니다.

그리고 이러한 질환은 초기 단계에서 발견되어이 심각한 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 당뇨병 전 조건을 진단하는 방법 중 하나는 포도당 내성 검사입니다.

내당능 검사 란 무엇입니까?

포도당 내성 검사 (GTT, glucose-loading test)는 혈액 분석 방법 중 하나로서, 인체에서 포도당에 대한 세포 내성의 위반을 감지하는 데 사용할 수 있습니다.

이것은 무엇을 의미합니까? 포도당은 음식을 통해 인체로 들어 와서 장에 흡수되어 혈액 속으로 주입되어 특별한 수용체의 도움을 받아 조직 세포로 옮겨져 복잡한 화학 반응을하는 동안 몸의 정상적인 기능에 필요한 "에너지 연료"가됩니다.

포도당으로 세포를 공급하면 혈당 농도가 증가함에 따라 분비되는 췌장 호르몬 인 인슐린이 억제됩니다. 그러나 때로는이 중요한 탄수화물이 세포의 수용체의 감수성이 감소하거나 췌장의 인슐린 생산이 방해받는 경우 세포가 완전히 침투 할 수없는 경우가 있습니다. 이 상태를 내당능 장애 (impaired glucose tolerance)라고하며, 나중에 당뇨병의 증상을 일으킬 수 있습니다.

납품에 대한 징후

의사는 특정한 경우에 내당능 검사를 처방 할 수 있습니다.

그의 철저한 검사에 기초하여 환자에게 prediabetic condition을 발병 할 위험이 높은 것을 확인하는데 :

  • 생명의 역사에서 얻은 자료 : 질병의 유전 적 소인. 심장 혈관계, 신장, 간, 췌장 기관의 병리; 신진 대사 장애 (통풍, 죽상 동맥 경화증);
  • 환자 검사 및 면담 자료 : 과체중; 지속적인 갈증, 잦은 배뇨, 피로에 대한 불만;
  • 실험실 자료 : 공복시 혈당 일시적 증가 (고혈당); 소변에서 포도당 검출 (glycosuria).
  • 검사 결과에 따라 당뇨병의 처방 및 교정의 적절성을 점검 할 때;
  • 임신 중 - 임신성 당뇨병의 적시 진단.

금기 사항

환자가 다음 조건 중 하나에 해당 될 때 GTT를 실시해서는 안됩니다 :

  • 심장 마비, 뇌졸중, 수술, 출산 후의 상태;
  • 급성 체세포 및 전염병;
  • 위장관의 일부 만성 질환 (크론 병, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양);
  • 급성 복부 (복부 장기 손상);
  • 혈중 설탕 농도가 상승하는 내분비 시스템의 병리학 (Itsenko-Cushing 's disease, 말단 비대증, 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증).

또한, 14 세 미만의 어린이에게는 내당능 시험을하지 않습니다.

시험 준비

내당능 시험의 실제 결과를 얻으려면 분석을 위해 생체 물질을 제출하기 전에 준비 조치를 수행해야합니다.

검사 3 일 전에 평상시처럼 계속 먹어야하며 의도적으로 일일 메뉴에있는 과자의 양을 줄이지 않아야합니다. 그렇지 않으면 혈당 농도가 감소하여 잘못된 결론이 나옵니다.

또한, GTT를 언급 할 때, 복용하고있는 약에 대해 의사에게 알려야합니다. 전문가의 추천 후 혈당 수치를 높이는 약물 (경구 피임약, 베타 차단제, 하이드로 클로로 티아 지드 약, 페니토인, 아세트 아 졸라 미드, 철제 제제)은 며칠 동안 제외해야합니다.

글루코스 부하 시험 전일에 술, 커피를 마시는 것은 금지되어 있습니다. 흡연도 금지되어 있습니다.

생체 재료는 아침 시간에 엄격히 공복 상태 (마지막 식사 후 최소 8 시간 이상, 단식 16 시간 이내)에서 사람의 신체적 건강 상태를 시험하기 위해 복용합니다. 샘플을 채우기 전에 몇 분 동안 앉아서 긴장을 풀 것을 권장합니다.

분석은 어떻게 이루어 집니까?

포도당 내성 검사의 기술은 연구의 목적, 환자의 건강 및 분석이 수행되는 실험실의 장비에 따라 약간의 차이가있을 수 있습니다.

정맥 또는 모세 혈을 스트레스 테스트를 수행하는 데 사용할 수 있습니다. 생체 재료의 샘플링은 여러 단계로 수행됩니다.

처음에는 혈액이 공복 상태로, 바람직하게는 오전 8 시부 터 9시 사이에 투여됩니다. 다음은 투약 된 탄수화물 부하 포도당 용액입니다.

일차 혈액 검사의 결과에 따라 혈장 내 포도당 수준이 6.7 mmol / l를 초과하지 않는 경우에만 탄수화물 부하가 수행된다는 것을 알아야합니다.

구강 투여시에는 75g의 포도당을 200ml의 온수, 100g의 임산부에 용해시켜 만든 포도당 용액을 5 분간 마시 게하고, 체중 1kg 당 포도당 1.75g의 비율로 아이를 준비합니다 그러나 75 그램 이하의 것. 솔루션에서보다 편안한 반응을 얻으려면 약간의 천연 레몬 쥬스를 추가 할 수 있습니다.

그 후, 몇 시간 동안 환자는 생체 적합 물질을 다시 복용하고 있습니다. 30 분마다 또는 1 시간에 1 회 혈액을 채취 할 수있는 다양한 방법이 있습니다. 전체적으로 최대 4 개의 반복 시료를 채취 할 수 있습니다. 임신 중에 검사를 할 때, 달콤한 용액을 마신 후 매 시간마다 두 번씩 혈액을 채취합니다.

생체 적합 물질을 다시 채취하기를 기다리는 동안 탄수화물 부하를 마친 후에는 차 또는 커피를 마시거나 연기를 마셔서는 안됩니다. 깨끗한 비탄성 물만 마시면됩니다.

GTT 해독

검사 결과를 평가할 때의 진단 적 가치는 금식 부하 검사를 시행 한 후 결정된 혈장 내 포도당 수준이 금식 지표와 관련이 있습니다.

결과의 해석 체계가 표에 나와 있습니다.

포도당 내성 시험 절차

다음과 같은 경우에 관용 증가가 관찰됩니다.

그것의 질병으로 인해 위장관에서 포도당 흡수율이 낮다.

갑상선 기능 항진증; 부신 기능 저하;

췌장에 의한 과도한 인슐린 분비.

허용 오차의 감소는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

신체가 포도당 (당뇨병)을 이용할 수 없음;

갑상선 중독증; 부신 기능 항진 (스테로이드 당뇨병);

시상 하부의 병변;

전염병에있는 일반적인 중독;

포도당 내성 검사를 수행하는 방법 (지시, 해독)

대부분의 사람들의식이 요법의 절반 이상이 탄수화물로 구성되어 있으며 위장관에 흡수되어 포도당으로 혈액으로 방출됩니다. 포도당 내성 검사는 우리 몸이 얼마나 빨리 그리고 얼마나 빨리 우리의 몸이이 포도당을 처리 할 수 ​​있는지에 대한 정보를 제공하며 근육 시스템의 에너지로 사용합니다.

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이 경우 "내성"이라는 용어는 우리 몸의 세포가 포도당을 얼마나 효과적으로 섭취 할 수 있는지를 의미합니다. 적시에 테스트하면 당뇨병과 대사 장애로 인한 질병을 예방할 수 있습니다. 이 연구는 간단하지만 유익하고 금기 사항이 없습니다.

14 세 이상인 모든 사람이 임신 할 수 있으며, 임신 중에는 일반적으로 의무적이며 아이를 운반하는 동안 적어도 한 번 개최됩니다.

내당능 검사 방법

글루코스 내성 (GTT) 테스트의 본질은 혈중 포도당의 반복 측정입니다. 처음에는 빈속에서 포도당이 혈액에 들어간 후 얼마 안되어 설탕이 부족합니다. 이 방법으로, 당신은 몸의 세포가 그것을인지하고 그렇게하는 데 얼마나 오래 걸리는지 알 수 있습니다. 측정이 빈번하다면 모든 가능한 위반을 시각적으로 반영하는 설탕 곡선을 만들 수도 있습니다.

GTT의 경우 가장 흔히 포도당은 구두로 섭취됩니다. 즉, 단순히 그 용액을 마 십니다. 이 경로는 가장 자연스럽고 예를 들어 부유 한 디저트 후에 환자의 몸에있는 설탕의 변형을 완전히 반영합니다. 주사로 정맥에 포도당을 직접 넣을 수 있습니다. 정맥 내 투여는 중독 및 수반되는 구토, 임신 중 독성 중뿐만 아니라 혈액으로의 흡수를 왜곡하는 위 및 장의 질병과 함께 경구 포도당 내성 검사를 할 수없는 경우에 사용됩니다.

GTT는 언제 필요합니까?

이 검사의 주요 목적은 대사 장애를 예방하고 당뇨병의 발병을 예방하는 것입니다. 따라서 장기간에 약간 증가한 설탕으로 인해 발생할 수있는 질병 환자뿐만 아니라 위험에 처한 모든 사람들에게 내당능 시험을 받아야합니다.

  • 과체중, BMI;
  • 대부분의 하루 140/90 이상의 압력이 지속되는 지속적인 고혈압;
  • 통풍과 같은 신진 대사 장애로 인한 합병증;
  • 내벽에 플라크 및 플라크가 형성되어 진단 된 혈관 수축;
  • 의심되는 대사 증후군;
  • 간경화;
  • 여성 - 다낭 난소, 유산, 기형, 너무 큰 어린이의 출생, 임신성 당뇨병의 경우;
  • 질병의 동력을 결정하기 위해 이전에 확인 된 포도당 내성;
  • 구강 내 및 피부 표면에서 빈번한 염증 과정;
  • 그 원인이 명확하지 않은 신경에 대한 손상;
  • 이뇨제, 에스트로겐, 글루코 코르티코이드를 1 년 이상 복용.
  • 당뇨병 또는 직계 가족의 대사 증후군 - 부모 및 형제 자매;
  • 스트레스 또는 급성 질환 중 일회 등록 된 고혈당.

의사, 가정의, 내분비학 자, 피부과 전문의의 신경과 의사조차도 내당능 검사의 지침을 내릴 수 있습니다. 내과 검사는 환자의 포도당 대사 장애를 의심하는 전문가에 따라 다릅니다.

GTT가 금지되면

공복시 포도당 수치 (GLU)가 11.1 mmol / l을 초과하면 검사가 중단됩니다. 이 상태에서 단 것을 보충하는 것은 위험합니다. 의식의 교란을 유발하고 고혈당 성 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.

포도당 내성 검사에 대한 금기증 :

  1. 급성 전염성 또는 염증성 질환
  2. 특히 임신 32 주 이후의 임신 중 마지막 삼 분기에.
  3. 14 세까지의 어린이.
  4. 만성 췌장염의 악화 기간.
  5. 혈중 포도당 증가를 일으키는 내 분비선 질환이있는 경우 : 쿠싱 병, 갑상선 활동 증가, 말단 비대증, 갈색 세포종.
  6. 스테로이드 호르몬, COC, 하이드로 클로로 티아 지드 그룹의 diuretics, diacarb, 일부 간질 치료제의 결과를 왜곡 할 수있는 약물을 복용하는 동안.

약국 및 의료 장비 매장에서는 포도당 용액, 저렴한 글루코 미터 및 휴대용 생화학 분석기를 구입할 수 있습니다.이 분석기는 5 ~ 6 회의 혈구 수를 결정합니다. 그럼에도 불구하고 가정 내 포도당 내성 검사는 의학적 감독 없이는 금지되어 있습니다. 첫째, 이러한 독립성은 구급차에 전화 할 때까지 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

둘째, 모든 휴대용 장치의 정확도는이 분석에 충분하지 않으므로 실험실에서 얻은 지표가 크게 다를 수 있습니다. 빈 위장과 자연 포도당 부하 후에 설탕을 측정 할 때 이러한 장치를 사용할 수 있습니다. 일반적인 식사입니다. 그들의 도움으로 혈당치에 최대 효과가있는 제품을 확인하고 당뇨병이나 그 보상을 예방하기위한 개인 식단을 만드는 것이 편리합니다.

또한 경구 및 정맥 내 포도당 내성 검사를 자주받는 것은 바람직하지 않습니다. 췌장에 심각한 부하가 걸리므로 정기적으로 실시하면 빈혈로 이어질 수 있습니다.

GTT의 신뢰성에 영향을 미치는 요인들

검사를 통과 할 때 포도당 양의 ​​첫 번째 측정은 공복시에 이루어집니다. 이 결과는 다른 측정 값이 비교되는 수준으로 간주됩니다. 두 번째 및 후속 지표는 포도당의 올바른 관리와 사용 된 장비의 정확성에 달려 있습니다. 우리는 그들에게 영향을 줄 수 없다. 그러나 환자 자신도 첫 번째 측정의 신뢰성에 대해 전적으로 책임이 있습니다. 여러 가지 이유로 인해 결과가 왜곡 될 수 있으므로 GTT 준비에 특별한주의를 기울여야합니다.

얻은 데이터의 부정확성은 다음에서 유래 할 수 있습니다.

  1. 연구가 시작되기 전의 술.
  2. 설사, 강렬한 열, 또는 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했습니다.
  3. 시험 전에 3 일간 힘든 신체 검사 또는 집중적 인 훈련.
  4. 다이어트의 급격한 변화, 특히 탄수화물의 제한과 관련하여 금식.
  5. 밤과 저녁에 GTT 전에 흡연.
  6. 스트레스가 많은 상황.
  7. 감기, 폐 포함.
  8. 수술 후 회복 과정.
  9. 침대에서의 휴식 또는 정상적인 신체 활동의 급격한 감소.

분석에 대한 의뢰서를 받으면 주치의는 비타민 및 피임약을 포함하여 복용 한 모든 약제에 대해 알려야합니다. 그는 GTT보다 3 일 전에 취소해야 할 것을 선택합니다. 보통 이들은 설탕, 피임약 및 기타 호르몬 약을 줄이는 약품입니다.

시험 절차

글루코스 내성 시험이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고, 실험실은 약 2 시간을 소비해야하며, 그 동안 설탕 수준의 변화가 분석 될 것입니다. 이 시간에 도보로 이동, 직원의 필요한 통제로 작동하지 않습니다. 일반적으로 환자는 실험실 복도에서 벤치에서 기다려야합니다. 흥미 진진한 게임을 휴대 전화로 즐기는 것도 가치가 없습니다. 감정적 인 변화는 포도당 섭취에 영향을 줄 수 있습니다. 최선의 선택은 유익한 책입니다.

내당능 검사 단계 :

  1. 첫 번째 헌혈은 빈속에 아침에 반드시 실시됩니다. 마지막 식사 기간은 엄격히 규제됩니다. 소비 된 탄수화물이 이용 될 시간을 갖도록 8 시간 이상이어서는 안되며, 14 시간을 넘지 않아야 몸이 비표준 수량으로 포도당을 굶고 흡수하기 시작하지 않습니다.
  2. 글루코스 부하는 5 분 이내에 마실 필요가있는 달콤한 물 한 잔입니다. 포도당의 양은 엄격히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 포도당 일 수화물 85g을 물에 녹이고 순수한 75g에 해당합니다. 14 세에서 18 세 사이의 사람들은 요구되는 무게가 체중 (질량 1 킬로그램 당 1.75g의 순수 포도당)으로 계산됩니다. 43kg 이상의 체중으로 정상적인 성인에게 허용됩니다. 비만인 경우 부하가 100g으로 증가합니다. 정맥 내 투여시 포도당의 양이 크게 줄어들어 소화 과정에서의 손실을 고려할 수 있습니다.
  3. 반복적으로 4 번 더 혈액을 기증하십시오 - 부하 후 30 분마다. 설탕 환원의 역학에 따르면, 신진 대사의 위반을 판단하는 것이 가능합니다. 일부 실험실에서는 공복시와 2 시간 후에 혈액 샘플링을 두 번 수행합니다. 이 분석의 결과는 신뢰할 수 없습니다. 조기 혈당치가 떨어지면 미등록 상태가됩니다.

흥미로운 세부 사항은 구연산이 달콤한 시럽에 추가되거나 단순한 레몬 슬라이스가 주어 졌다는 것입니다. 레몬은 왜 포도당 내성 측정에 어떤 영향을 줍니까? 그것은 설탕의 수준에 아무런 영향을 미치지 않지만 대량의 탄수화물을 한번 섭취 한 후에 구역질을 없애줍니다.

실험실 포도당 검사

현재, 손가락의 혈액은 거의 복용하지 않습니다. 현대의 실험실에서 표준은 정맥혈과 함께 일하는 것입니다. 그것을 분석 할 때 손가락의 모세 혈관과 같은 세포 외액과 림프액과 혼합되지 않기 때문에 결과가 더 정확합니다. 요즘 정맥에서 울타리가 사라지지 않으며 수술의 이환율에 레이저 날카로운 바늘로 인해 구멍이 거의 생기지 않습니다.

포도당 내성 검사를 위해 혈액을 채취 할 때 방부제로 처리 한 특수 튜브에 넣습니다. 가장 좋은 방법은 압력 차이로 인해 혈액이 균일하게 흐르게하는 진공 시스템을 사용하는 것입니다. 이것은 적혈구의 파괴와 시험 결과를 왜곡 시키거나 심지어 그것을 수행하는 것을 불가능하게 할 수있는 혈전 형성을 피합니다.

이 단계에서 기술자의 임무는 피로를 피하는 것입니다 - 산화, 해당 작용 및 응고. 포도당의 산화를 막기 위해 불화 나트륨이 튜브에 있습니다. 불소 이온은 포도당 분자의 파괴를 방지합니다. 글리콜 화 된 헤모글로빈 변화는 차가운 튜브를 사용하고 샘플을 감기에두면 피할 수 있습니다. EDTA 또는 구연산 나트륨은 항응고제로 사용됩니다.

그런 다음 튜브를 원심 분리기에 넣고 혈액을 플라즈마와 성형 요소로 나눕니다. 혈장이 새로운 튜브로 옮겨지며 혈당 수준이 결정됩니다. 이 목적을 위해 많은 방법이 개발되었지만, 이제는 실험실에서 글루코스 산화 효소와 헥소 키나아제 두 가지가 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 효소 적이며, 효소와 포도당과의 화학 반응을 기반으로합니다. 이러한 반응의 결과로 얻은 물질은 생화학 광도계 또는 자동 분석기를 사용하여 조사합니다. 이렇게 잘 확립되고 잘 발달 된 혈액 검사 과정은 포도당 수준의 균일 한 기준을 사용하여 다른 실험실의 결과를 비교하면서 성분에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있게합니다.

일반적인 GTT 성능

GTT에서 첫 번째 혈액 샘플링을위한 포도당 규범