불충분 한 호르몬 생산으로 당뇨병이 발생합니다.

• 이유

당뇨병은 내분비 질환입니다. 당뇨병의 원인은 호르몬 인슐린 췌장의 혈중 농도가 불충분하기 때문입니다. 인슐린 결핍은 1 차 및 2 차로 나뉩니다. 1 차 인슐린 결핍은 췌장 손상과 관련이 있습니다. 1 차 인슐린 결핍의 원인 :

• 췌장 인슐린 생산 장치의 유전 적 열등성;
• 종양 과정에 의한 췌장 손상, 외상;
• 감염 (홍역, 독감 등);
• 신경 과잉;
• 과식, 특히 과자의 남용.

마지막 세 가지는 당뇨병에 걸릴 유전 적 감수성을 유발하는 요인입니다.

2 차 인슐린 결핍은 다른 기관과 시스템의 손상과 관련이 있습니다. 췌장은 충분한 양의 호르몬을 생성합니다. 2 차 인슐린 결핍의 원인 :

• ACTH, somatotropic hormone, adrenaline, norepinephrine, cortisol과 같은 인슐린을 유발하는 다른 호르몬의 과도한 생산;
• 인슐린 활동을 감소시키는 일부 대사 산물의 과다한 양 (유리 지방산, 요산 등)
• 인슐린 작용에 대한 조직 면역.

인슐린 결핍의 원인에 관계없이 당뇨병이 유발되며 이는 탄수화물 대사를 방해하고 혈당 수준을 증가시킵니다.

• 포도당에 대한 모든 조직의 세포막 투과성;
• 포도당 소비는 여러 효소의 억제로 인해 감소합니다.

이러한 기전은 증상의 징후와 당뇨병의 징후로 이어집니다.

• - 증가 된 혈당 수준 - 고혈당;
• - 소변에서 설탕 배설 - 당뇨병;
• - 배뇨 증가 - 다뇨증;
• - 과도한 갈증 - 다발증;
• - 혈중 지방의 농도를 높이는 것 - 고지혈증;
• - 혈액 중 케톤 기관의 과도한 형성 (아세톤 및 2 가지 유사한 화합물) - 고 케톤증.

의료 관행에는 다음이 있습니다.

• - 1 차 인슐린 결핍 (췌장 손상과 관련이 있음)에 근거하여 발생하는 1 차 형 당뇨병 (젊은 인슐린 의존성 당뇨병)
• - 설탕 dibet 2 (두번째) 유형 - 노인 당뇨병, 비만을 가진 dibet. 다른 호르몬 병리가있는 당뇨병은 인슐린 의존성 당뇨병이라고합니다.) - 2 차 인슐린 결핍 (다른 기관과 시스템의 손상과 관련이 있으며, 췌장은 충분한 양의 호르몬을 생성합니다)에 기초하여 발생합니다.

보상 당뇨병과 보상되지 않은 당뇨병의 개념이 있습니다 :

• - 보상 된 당뇨병 환자와 치료 중재의 결과로 탄수화물 대사가 정상화됩니다. 정상 또는 약간 상승 된 혈당 수준으로 돌아가고, 소변에서 포도당 농도가 최소로 떨어지거나 감소합니다. 당뇨병의 경미한 단계에서 보상을 얻으려면 저탄 수화물 식습관을 따르는 것으로 충분합니다. 중등도에서 중증의 경우, 적절한 양의 인슐린이 처방됩니다.
• - 보상되지 않는 당뇨병은 고혈당과 소변 수치와 전형적인 불만이 특징입니다.

당뇨병 증상 및 징후 :

• - 마른 입
• - 갈증
• - 증가 된 이뇨 (배뇨)
• - 일반적인 약점
• - 체중의 변화
• - 가려운 피부
• - 감소했다.

실험실 진단에서 지방, 단백질, 무기질 (낮은 칼륨 수준), 비타민 (B 군의 비타민 결핍)과 같은 다양한 종류의 신진 대사가 위배됩니다. 당뇨병의 합병증으로 뚜렷한 산증 (신체의 과도한 산성), 메스꺼움, 구토, 신경 학적 증상이 나타납니다. 만성 합병증 중에서도 주로 신장, 눈,하지의 당뇨병 성 혈관 병변 (angiopathies)이 가장 빈번하고 심각합니다.

당뇨병에 가장 위험한 상태는 혼수 상태 (의식 상실, 생명을 위협하는 상태)

• - 고혈당증 (혈당이 급격히 증가한 결과)
• - 저혈당증 (인슐린 과다에 의한 포도당 농도의 급격한 감소의 결과로서)

당뇨병 - 증상, 원인 및 치료

당뇨병은 호르몬 인슐린 결핍이나 그 낮은 생물학적 활동으로 인한 내분비 질환입니다. 그것은 모든 종류의 신진 대사, 크고 작은 혈관에 대한 손상을 특징으로하며 고혈당으로 나타납니다.

처음으로이 질병의 이름을 밝힌 사람은 "당뇨병"이었습니다. 그는 2 세기 경 로마에서 살았던 의사 아레 티우스 (Aretius)였습니다. e. 훨씬 나중에, 1776 년에 당뇨병 환자의 소변을 검사 한 의사 Dobson (출생시 영국인)은 설탕이 설탕 함유 상태에 있다고 말하는 달콤한 맛이 있음을 발견했습니다. 그래서 당뇨병은 "설탕"이라고 불리기 시작했습니다.

모든 유형의 당뇨병에서 혈당 조절은 환자와 의사의 주요 임무 중 하나가됩니다. 설탕 수치가 표준 한계에 가까울수록 당뇨병의 증상이 적고 합병증의 위험이 적습니다.

왜 당뇨병입니까? 그게 뭐죠?

당뇨병은 환자 자신의 인슐린 (타입 1 질병)의 신체가 충분하지 못하거나 또는 인슐린이 조직 (유형 2)에 미치는 영향으로 인해 발생하는 대사 장애입니다. 인슐린은 췌장에서 생성되므로 당뇨병 환자는 종종이 기관의 여러 가지 장애가있는 사람들 중 하나입니다.

제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린 의존성 인슐린. 전형적으로 1 형의 질병은 이미 소아기 또는 청소년기에 나타 났으며이 유형의 질병은 10-15 %의 경우에서 발생합니다.

제 2 형 당뇨병은 점진적으로 발전하여 "노인 당뇨병"으로 간주됩니다. 이런 종류의 아이들은 거의 발생하지 않으며 과체중을 앓고있는 40 년이 넘는 사람들의 특징입니다. 이 유형의 당뇨병은 80-90 %의 경우에서 발생하며 거의 90-95 %의 경우에서 유전됩니다.

분류

이게 뭐야? 당뇨병은 인슐린 의존성과 인슐린 비 의존성의 두 가지 유형이 있습니다.

1. 제 1 형 당뇨병은 인슐린 결핍의 배경에 대해 발생합니다. 이것이 인슐린 의존성이라고합니다. 이런 종류의 질병에서는 췌장이 제대로 기능하지 못합니다. 인슐린이 전혀 생산되지 않거나 최소 글루코스를 처리하기에 부족한 양으로 췌장을 생산합니다. 그 결과, 혈당치의 상승이 발생한다. 원칙적으로 30 세 미만의 얇은 사람들은 제 1 형 당뇨병에 걸립니다. 이러한 경우 환자는 케톤 산증을 예방하고 정상적인 생활 수준을 유지하기 위해 추가 용량의 인슐린을 투여받습니다.
2. 제 2 형 당뇨병은 당뇨병을 앓고있는 모든 환자, 주로 50 세 이상 (특히 여성)의 85 %까지 영향을 미칩니다. 이 유형의 당뇨병 환자의 경우 과체중이 특징 :이 환자의 70 % 이상이 비만입니다. 그것은 조직이 점차적으로 감수성을 잃어버린 인슐린의 충분한 양의 생산을 동반합니다.

제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병의 원인은 근본적으로 다릅니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 경우 바이러스 감염이나자가 면역 침범으로 인해 인슐린을 생성하는 베타 세포가 극적으로 결핍됩니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 베타 세포는 인슐린을 충분히 생산하거나 증가 시키지만 조직은 특정 신호를 감지 할 수있는 능력을 상실합니다.

원인

당뇨병은 유병률이 지속적으로 증가하는 가장 일반적인 내분비 장애 중 하나입니다 (특히 선진국에서). 이것은 현대 생활 양식의 결과이며 비만이 두드러진 외부 원인 요인의 수가 증가합니다.

당뇨병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 비만으로 이끄는 과식 (식욕 증가)은 제 2 형 당뇨병 발병의 주 요인 중 하나입니다. 정상 체중 인 경우 당뇨병 발병률이 7.8 %, 체중 초과 20 %, 당뇨병 빈도가 25 %, 체중 초과가 50 % 인 경우 빈도는 60 %입니다.
2. 사구체 신염,자가 면역 갑상선염, 간염, 루푸스 등의자가 면역 질환 (당뇨병에 의해 신체의 면역계가 신체의 자체 조직에 미치는 공격)이 또한 복잡해질 수 있습니다.
3. 유전 인자. 일반적으로 당뇨병 환자의 친척에서는 당뇨병이 몇 번 더 흔합니다. 부모 모두가 당뇨병에 걸리면 자녀에게 당뇨병 위험이 생기는 것은 100 %, 부모는 50 %, 당뇨병 환자의 경우 25 %는 형제 또는 자매와 함께합니다.
4. 인슐린을 생성하는 췌장 세포를 파괴하는 바이러스 감염. 풍진, 바이러스 성 복통염 (유행성 이하선염), 수두, 바이러스 성 간염 등 당뇨병 발병을 일으킬 수있는 바이러스 감염이 있습니다.

당뇨병에 유전성이있는 사람은 자신의 건강 상태를 유지하면서 적절한 영양, 신체 활동, 의료 감독 등 자신의 건강을 관리하면 당뇨병에 걸리지 않을 수도 있습니다. 일반적으로 제 1 형 당뇨병은 소아 및 청소년에서 발생합니다.

연구 결과, 당뇨병의 원인은 5 %, 어머니 쪽은 10 %, 부모는 당뇨병을 앓고있는 부모 모두가 당뇨병에 걸릴 확률은 70 %에 달한다고 결론지었습니다..

여성과 남성의 당뇨병 징후

1 형과 2 형 병의 특징 인 당뇨병의 징후가 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 탈수증에 빠지기 쉬운 갈증과 잦은 배뇨의 느낌;
2. 또한 징후 중 하나는 구강입니다.
3. 피로 증가;
4. 하품;
5. 약점;
6. 상처와 상처는 매우 천천히 치료됩니다.
7. 메스꺼움, 아마도 구토;
8. 호흡은 빈번합니다 (아마도 아세톤 냄새가 날 것입니다).
9. 심장 palpitations;
10. 생식기 가려움증과 피부 가려움;
11. 체중 감소;
12. 배뇨 증가;
13. 시각 장애.

위의 당뇨병 징후가있는 경우 혈액 내 설탕 수치를 측정해야합니다.

당뇨병의 증상

당뇨병에서 증상의 중증도는 인슐린 분비의 감소 정도, 질환의 지속 기간 및 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

일반적으로 제 1 형 당뇨병의 증상은 급성이며 갑자기 질환이 시작됩니다. 제 2 형 당뇨병에서는 건강 상태가 점차 악화되고 초기에는 증상이 약합니다.

1. 과도한 갈증과 잦은 배뇨는 당뇨병의 전형적인 징후와 증상입니다. 질병으로 인해 과도한 설탕 (포도당)이 혈액에 축적됩니다. 너의 신장은 과량 설탕을 걸러 내고 흡수하기 위하여 집중적으로 일해야한다. 신장이 파손되면 과량의 설탕이 조직의 체액으로 소변으로 배출됩니다. 이것은 더 자주 배뇨를 유발하여 탈수증을 유발할 수 있습니다. 당신은 갈증을 풀기 위해 더 많은 물을 마시고 싶을 것이고, 다시 잦은 배뇨로 이어질 것입니다.
2. 피로는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 탈수증, 잦은 배뇨 및 신체의 기능 상실로 인해 발생할 수 있습니다. 왜냐하면 설탕을 에너지로 사용할 수 없기 때문입니다.
3. 당뇨병의 세 번째 증상은 다식증입니다. 그러나 물에 대한 것이 아니라 음식에 대한 갈증입니다. 한 사람이 음식을 먹으면서 동시에 포만감을 느낄 수 없지만 위장에 음식을 채우면 곧 새로운 배고픔이됩니다.
4. 집중적 인 체중 감소. 이 증상은 주로 I 형 당뇨병 (인슐린 의존형)에 내재되어 있으며, 종종 처음에는 소녀들이 그것에 대해 행복합니다. 그러나 그들의 기쁨은 체중 감량의 진정한 원인을 발견 할 때지나갑니다. 식욕 증진과 영양이 풍부한 배경에 대해 체중 감량이 발생한다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 꽤 자주, 체중 감량은 피로를 가져옵니다.
5. 당뇨병의 증상에는 때로는 시력 문제가 포함될 수 있습니다.
6. 느린 상처 치유 또는 빈번한 감염.
7. 팔과 다리가 따끔 따끔합니다.
8. 붉은 색의 부은 민감한 잇몸.

당뇨병의 첫 증상이 나타나지 않으면 시간이 지남에 따라 영양 결핍, 혈관 질환, 감각 변화, 시력 저하 등 조직의 영양 부족과 관련된 합병증이 있습니다. 당뇨병의 심각한 합병증은 당뇨병 성 혼수 상태이며, 인슐린을 충분히 치료하지 않으면 인슐린 의존성 당뇨병으로 더 자주 발생합니다.

심각도

당뇨병 분류에서 매우 중요한 것은 그 심각성입니다.

1. 그것은 어떤 치료가 노력해야하는 질병의 가장 유리한 코스의 특징입니다. 이 정도의 과정을 통해 포도당 수치가 6-7mmol / l를 초과하지 않고 글루코 코르티잔 (포도당의 소변 배설), 당화 헤모글로빈 및 단백뇨 지수가 정상 값을 초과하지 않습니다.
2. 이 단계는 부분 보상을 나타냅니다. 당뇨병의 합병증과 전형적인 표적 장기 (눈, 신장, 심장, 혈관, 신경,하지)의 손상 징후가 있습니다. 포도당 수준은 약간 올리고 7-10 밀리미터 / l에 도달한다.
3. 이러한 과정의 과정은 끊임없이 진행되고 약물 통제가 불가능 함을 나타냅니다. 동시에 포도당의 수준은 13-14 mmol / l로 다양하며, 지속적 글루코스뇨 (소변 내 포도당 배출), 고 단백뇨 (소변 내 단백질의 존재)가 주목됩니다. 당뇨병에서 표적 기관 손상이 명백하게 드러나지 않습니다. 시력이 점진적으로 감소하고 심한 고혈압이 지속되고 심한 통증이 나타나고 감각이 감소합니다.
4. 이 학위는 과정의 절대적인 보상 부과 및 심각한 합병증의 발생을 특징으로합니다. 동시에 혈당치가 임계 수치 (15-25 mmol / l) 이상으로 상승하기 때문에 어떤 방법 으로든 교정하기가 어렵습니다. 신부전, 당뇨병 성 궤양 및 사지의 괴사가 발생하는 것이 특징입니다. 4 등급 당뇨병의 또 다른 기준은 빈번한 당뇨병 환자의 성향입니다.

또한, 탄수화물 대사 장애에 대한 보상의 세 가지 상태가 있습니다 : 보상, 보조 보상 및 비 보상.

진단

다음 징후가 일치하면 진단 "당뇨병"이 확립됩니다.

1. 혈액 속의 포도당 농도 (공복시)는 6.1 밀리몰 / 리터 (mol / l)를 초과했습니다. 2 시간 후 11.1 mmol / l 이상 섭취;
2. 진단이 의심 스러울 경우, 표준 반복법에서 포도당 내성 검사를 실시하고 11.1 mmol / l 초과를 나타냅니다.
3. 과잉 당화 혈색소 수치 - 6.5 % 이상;
4. 소변에 설탕이 존재합니다.
5. acetoneuria가 항상 당뇨병의 지표는 아니지만 소변에 아세톤이 존재합니다.

설탕의 어떤 지표가 표준으로 간주됩니까?

• 3.3 - 5.5 mmol / l은 나이와 상관없이 혈당의 표준입니다.
• 5.5 - 6 mmol / l은 당뇨병, 포도당 내성 장애입니다.

설탕 수치가 5.5 - 6 mmol / l의 표시를 보인 경우, 이는 신체에서 탄수화물 대사의 위 험이 시작되었다는 신호입니다.이 모든 것은 위험 지대에 들어 갔음을 의미합니다. 당신이해야 할 첫 번째 일은 혈당 수치를 낮추고 과잉 체중을 없애는 것입니다 (초과 체중 인 경우). 하루에 1800 kcal로 제한하고,식이 요법에서 당뇨병 음식을 포함하고, 과자를 버리고, 부부를 위해 요리하십시오.

당뇨병의 결과 및 합병증

급성 합병증은 당뇨병이있는 경우 며칠 또는 몇 시간 내에 발생하는 질환입니다.

1. 당뇨병 케톤 산증은 혈액 (케톤 기관)에 중간 지방 대사 산물이 축적되어 발생하는 심각한 상태입니다.
2. 저혈당 - 혈당치가 정상 수치 (보통 3.3 mmol / l 이하)보다 낮 으면 혈당 강하제의 과다 복용, 수반되는 질병, 비정상적인 운동 또는 영양 실조, 강한 알코올 섭취로 인해 발생합니다.
3. 고 삼투 성 혼수. 당뇨 병력이 있거나없는 제 2 형 당뇨병 환자에서 주로 발생하며 심한 탈수와 항상 관련이 있습니다.
4. 당뇨병 환자의 젖산 혼수 상태는 혈액에 젖산이 축적되어 생기는 것이며 심장 혈관, 간 및 신부전의 배경, 조직으로의 산소 공급 감소 및 결과적으로 조직 내 젖산 축적으로 인해 50 세 이상의 환자에서 흔히 발생합니다.

늦은 결과는 합병증의 그룹이며, 발달에는 수개월이 소요되며, 대부분의 경우 질병의 수십 년이 걸립니다.

1. 당뇨병 성 망막증 - 미세 동맥류, 망상 출혈, 출혈 출혈, 경막 삼출액, 부종, 새로운 혈관 형성 등 망막 병변. 안저에서 출혈로 끝나고 망막 박리로 이어질 수 있습니다.
2. 당뇨병 미세 및 대 혈관 확장증 - 혈관 침투성의 침해, 취약성 증가, 혈전증 경향 및 죽상 동맥 경화증 (일찍 발생, 주로 작은 혈관에 영향).
3. 당뇨병 성 다발성 신경 병증 - 가장 흔하게는 사지의 아래쪽 부분에서 시작되는 "장갑 및 스타킹"유형의 양측 말초 신경 병증의 형태입니다.
4. 당뇨병 성 신증 - 신장 손상, 처음에는 미세 알부민뇨 (소변에서 알부민 배출), 그 다음 단백뇨. 만성 신부전의 발달로 이어진다.
5. 당뇨 성 관절 병증 - 관절 통증, "크 런칭", 이동성 제한, 활액의 양 감소 및 점도 증가.
6. 당뇨병 성 안 병증에는 망막 병증 외에 백내장의 초기 발생 (렌즈 불투명)이 포함됩니다.
7. 당뇨병 성 뇌증 - 정신과 정서, 감정적 인 불안정성 또는 우울증의 변화.
8. 당뇨병 발 - 말초 신경, 혈관, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절의 변화 배경에서 발생하는 화농성 괴사 과정, 궤양 및 골관절염 병변의 형태로 당뇨병 환자의 발을 패배시킵니다. 그것은 당뇨병 환자의 절단 수술의 주요 원인입니다.

또한 당뇨병은 우울증, 불안 장애 및 섭식 장애와 같은 정신 질환을 일으킬 위험이 증가합니다.

당뇨병 치료 방법

현재, 대다수의 경우에서 당뇨병의 치료는 증상이있어 당뇨병의 효과적인 치료가 아직 개발되지 않았기 때문에 질병의 원인을 제거하지 않고 기존의 증상을 제거하는 것을 목표로하고있다.

당뇨병 치료의 주된 임무는 다음과 같습니다.

1. 탄수화물 대사의 보상.
2. 합병증의 예방 및 치료.
3. 체중의 정상화.
4. 환자 교육.

당뇨병 유형에 따라 환자는 인슐린 투여 또는 설탕 감소 효과가있는 약물 섭취가 처방됩니다. 환자는식이 요법을 따라야하며 질적 및 양적 구성 또한 당뇨병의 유형에 따라 다릅니다.

• 당뇨병 2 형에서는 혈액 내 포도당 수준을 낮추는식이 요법과 약물을 처방합니다 : 글리벡 클라미 드, 글루 노름, 글 리플 라 이드, 글 리부 티드, 메트포민. 그들은 특정 약물을 개별적으로 선택하고 의사가 복용 한 후에 구두로 복용합니다.
• 제 1 형 당뇨병에서는 인슐린 요법과식이 요법이 처방됩니다. 인슐린의 투여 량과 종류 (단기, 중등 또는 장기 지속)는 혈액과 소변의 당분 함량에 따라 병원에서 개별적으로 선택됩니다.

당뇨병 환자는 반드시 치료 받아야합니다. 그렇지 않으면 위에서 열거 한 매우 심각한 결과가 초래됩니다. 초기 당뇨병이 진단되면 부정적인 결과가 완전히 피할 수 있고 정상적이고 성취감있는 삶을 살 수있는 기회가 커집니다.

다이어트

당뇨병을위한 다이어트는 혈당 강하제 또는 인슐린의 사용뿐만 아니라 치료의 필수 부분입니다. 식이 요법을 준수하지 않으면 탄수화물 대사를 보상 할 수 없습니다. 제 2 형 당뇨병을 가진 일부의 경우, 특히 질병의 초기 단계에서식이 요법만으로 탄수화물 대사를 보충하는 데 충분하다는 점에 유의해야합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 경우식이 요법은 환자에게 필수적이며식이 요법을 중단하면 저혈당증이나 고혈당 성 혼수 상태가 발생할 수 있으며 경우에 따라 환자가 사망 할 수도 있습니다.

당뇨병 치료에서 다이어트 요법의 임무는 환자의 신체에서 탄수화물 섭취를 일정하고 적절하게 유지하는 것입니다. 다이어트는 단백질, 지방 및 칼로리 균형을 맞추어야합니다. 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물은 저혈당을 제외하고는식이 요법에서 완전히 제외되어야합니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 체중 조절이 필요할 수 있습니다.

당뇨병의식이 요법의 기본 개념은 빵 단위입니다. 빵 단위는 10-12 g의 탄수화물 또는 20-25 g의 빵과 같은 조건부 척도입니다. 다양한 음식에있는 빵 단위의 수를 나타내는 표가 있습니다. 하루 동안 환자가 소비하는 빵 단위의 수는 일정해야합니다. 평균적으로 체중과 신체 활동에 따라 하루에 12-25 개의 빵 단위가 섭취됩니다. 1 회 식사의 경우, 7 개 이상의 빵 단위를 사용하는 것은 권장되지 않으며, 서로 다른 음식물 섭취의 빵 단위 수가 거의 같도록 음식 섭취를 구성하는 것이 바람직합니다. 술을 마시면 저혈당 성 혼수 상태를 포함한 먼 저혈당으로 이어질 수 있다는 점에 유의해야합니다.

식이 요법 치료의 성공을위한 중요한 조건은 환자가 음식 다이어리를 지키고, 하루 동안 먹는 모든 음식을 넣고, 하루에 먹는 빵 단위 수를 계산하는 것입니다. 그러한 음식 일기를 지키면 대부분의 경우 저혈당증과 고혈당증의 원인을 규명 할 수 있으며 환자를 교육하는 데 도움이되며 의사가 적절한 용량의 저혈당 약물이나 인슐린을 선택할 수 있도록 도와줍니다.

자기 제어

혈당 수치의자가 모니터링은 탄수화물 대사를 효과적으로 장기간 보상 할 수있게하는 주요 수단 중 하나입니다. 췌장의 분비 활동을 완전히 모방하는 것은 현재의 기술 수준에서 불가능하기 때문에 혈당 수치가 낮에 변동합니다. 이것은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 주요 요인에는 신체적, 정서적 스트레스, 섭취 된 탄수화물의 양, 수반되는 질병 및 상태가 포함됩니다.

항상 환자를 병원에 가두어 둘 수는 없기 때문에 상태 모니터링과 단시간 인슐린 투여 량의 약간의 수정이 환자에게 주어집니다. 글리세 미아 자기 제어는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 첫 번째는 질적 인 반응을 통해 소변의 포도당 수준을 결정하는 테스트 스트립의 도움으로 대략이며, 소변에 포도당이 있으면 소변에서 아세톤 함량을 검사해야합니다. 아세톤 뇨증은 입원 및 케톤 산증의 증거입니다. 이 혈당 측정 방법은 아주 근사하며 탄수화물 대사 상태를 완전히 모니터하지 못합니다.

더 현대적이고 적절한 상태를 평가하는 방법은 혈당 측정기를 사용하는 것입니다. 글루코 미터는 유기 액체 (혈액, 뇌척수액 등)의 포도당 농도를 측정하는 장치입니다. 몇 가지 측정 기술이 있습니다. 최근 가정용 휴대용 혈당 측정기가 널리 보급되고있다. 글루코오스 옥시 다제 바이오 센서 장치에 부착 된 일회용 표시판에 혈액 한 방울을 떨어 뜨리는 것으로 충분하며, 몇 초 후에 혈액 내의 글루코스 수준 (혈당치)이 알려져 있습니다.

다른 회사의 두 가지 혈당 측정 값은 다를 수 있으며 일반적으로 혈당 측정기에 표시된 혈당 수치는 실제 값보다 1-2 단위 높습니다. 그러므로, 검침 관의 판독 값은 진료소 또는 병원에서 검사 중에 얻은 데이터와 비교하는 것이 바람직합니다.

인슐린 요법

인슐린 치료는 탄수화물 대사를 최대로 보충하고 저혈당증과 고혈당증을 예방하여 당뇨 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다. 인슐린 치료는 제 1 형 당뇨병 환자에게 중요하며 제 2 형 당뇨병 환자에게 여러 가지 상황에서 사용할 수 있습니다.

인슐린 치료의 임명에 대한 징후 :

1. 제 1 형 당뇨병
2. Ketoacidosis, 당뇨 성 고 삼투압, 과도한 laccemic 혼수.
3. 당뇨병에 걸린 임신과 출산.
4. 제 2 형 당뇨병의 중대한 보상 부진.
5. 당뇨병 유형 2의 다른 방법으로 치료 효과가 없다.
6. 당뇨병에서 유의 한 체중 감소.
7. 당뇨병 성 신증.

현재, (단시간, 단 성분, 단일 성분), 종 특이성 (인간, 돼지, 소, 유전자 공학 등)의 정도,

비만과 강한 정서적 스트레스가없는 경우, 인슐린은 하루 체중 1kg 당 0.5-1 단위의 용량으로 투여됩니다. 인슐린의 도입은 다음 요구 사항과 관련하여 생리 학적 분비물을 모방하도록 설계되었습니다.

1. 인슐린의 용량은 신체에 들어오는 포도당을 이용하기에 충분해야합니다.
2. 주입 된 insulin은 췌장의 기저 분비를 모방해야합니다.
3. 주사 된 인슐린은 식후 인슐린 분비 피크를 모방해야합니다.

이와 관련하여, 소위 강화 된 인슐린 요법이 있습니다. 인슐린의 일일 복용량은 확장 된 인슐린과 단시간 인슐린으로 나뉩니다. 확장 인슐린은 보통 아침과 저녁에 투여되며 췌장의 기본 분비물을 모방합니다. 단회 인슐린은 탄수화물을 함유 한 매 식사 후에 투여되며, 복용량은 주어진 식사에서 섭취하는 빵 단위에 따라 달라질 수 있습니다.

인슐린은 인슐린 주사기, 주사기 펜 또는 특수 펌프 디스펜서를 사용하여 피하 주사합니다. 현재 러시아에서는 주사기 펜으로 인슐린을 투여하는 가장 일반적인 방법입니다. 이는 기존의 인슐린 주사기에 비해 편리 성이 높고 불쾌감이 적으며 투여가 쉽기 때문입니다. 펜을 사용하면 필요한 양의 인슐린을 신속하고 거의 고통없이 입력 할 수 있습니다.

설탕 감소 약물

설탕 환원 정제는식이 요법 이외에 인슐린 비 의존성 진성 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 혈당을 감소시키는 메카니즘에 따르면, 다음과 같은 포도당 - 저하 약물 그룹이 구별된다 :

1. Biguanides (metformin, buformin 등) - 장에서 포도당의 흡수를 감소시키고 말초 조직의 포화에 기여합니다. Biguanides는 혈액에서 요산의 수준을 높일 수 있으며, 간 및 신부전, 만성 감염으로 고통받는 환자뿐만 아니라 60 세 이상의 환자에서 유산증을 유발할 수 있습니다. 비구 아나이드는 젊은 비만 환자에서 비 인슐린 의존성 당뇨병에 더 일반적으로 처방됩니다.
2. 술 포닐 우레아 약물 (글리 시돈, 글리벤클 아미드, 클로르 프로 파이드, 카르 푸타 미드) - 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 생산을 촉진하고 포도당이 조직 내로 침투하도록 촉진합니다. 이 그룹에서 약물을 최적으로 선택하면 포도당 수치가 8 mmol / l 이상으로 유지됩니다. 과다 복용시 저혈당과 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
3. 알파 글루코시다 아제 억제제 (miglitol, acarbose) - 전분 흡수에 관여하는 효소를 차단하여 혈당 증가를 늦추십시오. 부작용 - 자만심과 설사.
4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - 당도를 낮추어 췌장에서 인슐린 분비를 촉진합니다. 이 약물의 작용은 혈액의 당 함량에 달려 있으며 저혈당을 일으키지 않습니다.
5. 티아 졸리 딘 디온 (Thiazolidinediones) - 간에서 방출되는 설탕 양을 줄이고 지방 세포의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 심장 마비에 금기.

또한 당뇨병에서 유익한 치료 효과는 체중 감소와 개인의 온건 한 운동을합니다. 근육의 노력으로 인해 포도당 산화가 증가하고 혈중 성분이 감소합니다.

예측

현재 모든 종류의 당뇨병에 대한 예후는 조건 적으로 유리하며, 적절한 치료와 규정 식을 준수하면 일할 수있는 능력이 남아 있습니다. 합병증의 진행은 크게 느려지거나 완전히 멈 춥니 다. 그러나 대부분의 경우 치료의 결과로 질병의 원인이 제거되지 않으며 치료는 증상이있을뿐입니다.