학부모 포럼 :

  • 진단

당뇨병 여성의 임신 문제는 전 세계적으로 관련이 있습니다. 당뇨병에서 임신 및 출산 과정은 태아 발달에 극히 불리하며, 기형 발생률이 증가하고 주 산기 이환율 및 사망률이 높습니다.

임상 실습에서 세 가지 주요 유형의 당뇨병이 있습니다.

1 형 당뇨병 - 인슐린 의존성 (IDDM);

II 형 진성 당뇨병 - 인슐린 비 의존성 (NIDDM);

제 3 형 당뇨병 - 임신성 당뇨병 (DG). 28 주 후에 발생합니다. 임신 중 여성의 포도당 이용의 일시적인 장애입니다.

가장 보편적 인 것은 IDDM입니다. 이 병은 대개 사춘기 동안 소녀에게서 소녀에게서 발견됩니다. NIDDM은 나이가 많은 여성 (30 세 이후)에서 발견되며 덜 심각합니다. DG는 극히 드문 것으로 진단되었습니다.

임산부의 IDDM은 질병의 주요한 불안정성과 파동과 같은 특징이 있습니다. 임산부의 IDDM의 특징은 당뇨병의 증상이 증가한다는 것인데, 초기에는 angiopathy (임신 한 여성의 거의 절반)가 발병하여 케톤 산증이 발생하는 경향이 있습니다.

임신 첫 주. 대부분의 임산부의 당뇨병 과정은 변함이 없거나 췌장에 의한 인슐린 분비를 자극하는 탄수화물 내성 (에스트로겐)의 개선이 관찰됩니다. 차례로, 말초 글루코스 흡수가 개선된다. 이것은 혈당 수치의 감소, 임산부의 저혈당증의 출현으로 인슐린 용량의 감소를 수반합니다.

임신 후반기. Contrainsular 호르몬 (글루카곤, 태반 lactogenic, prolactin)의 증가 활동으로 인해, 탄수화물 내성이 저하 당뇨병 불만 증가, 혈당 수준 증가, glucosuria 증가, 그리고 ketoacidosis가 발생할 수 있습니다. 이 때 인슐린이 증가해야합니다.

임신이 끝날 때까지 콘트라 인슐린 호르몬 수치가 감소하기 때문에 탄수화물 내성이 다시 향상되고 혈당 수치와 투여되는 인슐린 양이 줄어 듭니다.

당뇨병 임신부의 출산시 높은 고혈압, 산증 및 저혈당 상태가 모두 가능합니다.

산후 첫시기에 혈당 수치가 떨어지면 4-5 일이 증가합니다.

대부분의 당뇨병 환자에서 임신 초기에 특별한 합병증없이 진행됩니다. 예외는 자발적인 유산의 위협입니다.

임신 후반기에는 임신성 고혈압, 다한증, 조기 출산 위험, 태아 저산소증, 요로 감염과 같은 산과 적 합병증이 발생할 확률이 더 높습니다.

배달 내 노동에 더 합병증의 숫자의 원인이 큰 태아의 존재, 복잡 : 부족 세력의 약화, 세포막의 불의의 파열, 태아 저산소증의 성장, 기능적으로 좁은 골반의 개발, 어려움 어깨 띠의 탄생에서 출산에서 자궁 내막염의 개발, 어머니의 출생 외상 및 태아.

어머니의 당뇨병은 태아와 신생아의 발달에 큰 영향을 미칩니다. 당뇨병이있는 여성에게서 태어난 자녀와 건강한 어머니의 자손을 구별하는 여러 가지 기능이 있습니다. 이들은 특징적인 외양 (둥근 달 모양의 얼굴, 지나치게 발육 된 피하 지방 조직), 얼굴과 팔다리의 피부에 많은 출혈, 붓기, 청색증을 포함합니다. 큰 질량, 기형의 유의 한 빈도, 기관 및 시스템의 기능 미성숙. 당뇨병 성 fetopathy의 가장 심각한 징후는 아이들의 높은 주 산기 사망률입니다. 임신 기간 중 치료받지 않은 여성에서는 70-80 %에 이릅니다. 임신 한 여성의 당뇨병 전문 모니터링 상태에서, 주 산기 사망률은 급격히 감소하여 15 %에 이릅니다. 오늘날 많은 클리닉에서이 수치는 7-8 %를 초과하지 않습니다.

당뇨병과 열등감을 가진 환자의 자손의 신생아 기간이 조건 혼수, 근육 긴장 저하와 아동의 반사 저하에 의해 각성 자궁 외 존재에 적응의 과정을 둔화 구별의 혈역학의 불안정 성능, 무게의 회복 지연, 심한 호흡기 질환의 증가 경향. 당뇨병을 앓고있는 임산부를 관리하는 주요 조건 중 하나는 당뇨병에 대한 보상입니다. 온화한 형태의 당뇨병 환자에게도 임신 중 인슐린 치료가 필요합니다.

당뇨병 임산부 관리에 대한 주요 권장 사항.

임신부의 조기 발견은 흐르고 임상 적으로 명백한 형태의 당뇨병에 숨어 있습니다.

당뇨병 환자의 가족 계획 :

임신 여부를 결정할 위험도를시기 적절하게 결정;
당뇨병이있는 여성의 임신 계획;
임신 전, 임신 중, 산후 및 산후 기간에 당뇨병에 대한 엄격한 보상;
임신 합병증의 예방 및 치료;
배달 기간 및 방법 선택;
신생아의 적절한 호흡 및 간호 수행.
당뇨병 엄마의 자손에 대한 추가 관찰.
당뇨병 환자에서 임신을 수행하는 것은 외래 환자 및 입원 환자 모니터링의 조건에서 수행됩니다. 당뇨병이있는 임산부에게는 병원에 입원 할 계획이 세 가지 있습니다.

I-st 입원 - 임신 초기 단계, 임신 유지, 예방 치료, 당뇨병 보상 문제를 해결합니다.

당뇨병 임신에 대한 금기증

심각한 질병 (망막 병증, 신 병증)에서 흔히 볼 수있는 빠르게 진행되는 혈관 합병증의 존재는 임신 과정을 복잡하게 만들고 산모와 태아의 예후를 심각하게 악화시킵니다.

인슐린 저항성과 불안정한 형태의 당뇨병의 존재.

부모 모두에게 당뇨병이 존재하여 어린이의 질병 가능성이 크게 높아졌습니다.

당뇨병과 히스테릭 감작의 조합으로 태아 예후를 현저히 악화시킨다.

당뇨병과 활동성 폐결핵의 병용 : 임신으로 인해 종종 과정이 심각하게 악화됩니다.

임신의 가능성, 보존 또는 중단의 필요성에 대한 질문은 12 주 전에 산부인과 의사, 치료사, 내분비 학자의 참여로 자문 방식으로 결정됩니다.

당뇨병의 진행 및 임신 합병증의 악화로 인하여 21-25 주간 2 차 입원 치료가 필요합니다. 적절한 치료와 인슐린 투여 량의 신중한 조정이 필요합니다.

태아의 신중한 관찰, 산과 및 당뇨 합병증의 치료, 시간 및 방법 선택을위한 34-35 주간의 제 III 차 입원.

당뇨병에서 임신 관리의 기본 원칙 :

임신 당뇨병 공복시 혈당치 주로 탄수화물 대사의 정상화를 제공 당뇨병, 엄격한 안정 보상 (3,3-4,4 밀리몰 / l 이내이어야하며 식후 2시간 후 - 6 개 이하, 7 mmol / l);

신중한 대사 조절;

식이 요법 - 평균 일일 칼로리 섭취량은 1600-2000 kcal이며 탄수화물, 지방 30 %, 단백질 15 %, 비타민 및 미네랄이 충분한 총 칼로리 함량의 55 %를 차지합니다.

산과 적 합병증의 신중한 예방과시기 적절한 치료.

늦게 임신 중독증 등의 임신 합병증의 심각한 형태의 발전에 당뇨병 임산부의 증가 된 감수성, 체중, 혈압, 소변과 혈액 샘플의 역학의 엄격한 관찰뿐만 아니라 임신의 세심한 준수를 요구 것을 기억해야한다.

당뇨병이있는 임산부의 분만 기간은 당뇨병의 중증도, 질병에 대한 보상 정도, 태아의 기능 상태 및 산과 적 합병증을 고려하여 개별적으로 결정됩니다.

당뇨병의 경우, 태아의 기능 체계의 늦은 성숙이 가능하기 때문에시기 적절한 배설이 최적입니다. 그러나 임신이 끝날 때까지 다양한 합병증 (태반 기능 부전, 늦은 임신 등)이 증가하면 37-38 주 내에 환자의 출산 필요성이 결정됩니다.

당뇨병 산모로부터 태아에 대한 분만을 계획 할 때, 성숙도의 평가가 수행되어야한다. 당뇨병 산모와 태아에게 가장 좋은 전달 방법은 자연 산도를 통해 출산하는 것으로 간주됩니다. 자연 출산을 통한 출산은 혈당 수치의 지속적 모니터링 (2 시간마다), 철저한 마취, 태반 부전으로 인한 치료, 적절한 인슐린 요법으로 시행됩니다.

당뇨병의 일반적인 행동 특성을 감안할 때 다음과 같은 사항이 필요합니다.

출생 운하를 조심스럽게 준비하십시오.

훈련 된 출생지와 함께, amniotomy와 호르몬 배경의 창조로 노동 유도를 시작하는 것이 좋습니다. 효과적인 노동력으로, 산전 진찰은 진경제를 광범위하게 사용하면서 계속되어야합니다.

자궁 경부를 7-8cm 정도 개방 할 때 노동력의 2 차 약점을 방지하기 위해, 옥시토신의 도입 / 삽입을 진행하고 아기가 태어날 때까지 적응증에 따라 도입을 계속하십시오.

태아 저산소증 예방, 어머니의 혈역학 변수 모니터링.

출산시 당뇨병의 역반응을 예방하십시오. 1-2 시간 후에 여성의 혈당 수치를 확인하십시오.

시도의 약점을 방지하고 태아의 거대한 어깨 거들의 출생시까지 적극적인 활동을 보장하기 위해서는 옥시토신에 의한 노동력 활성화를 계속할 필요가있다.

태아 저산소증 또는 노동력의 2 차적인 약화 - 수술 전달 - 예비 삽음 절개술이있는 산과 적 겸자.

준비가되지 않은 산도, 노동 유도의 효과가 없거나 태아의 저산소증 증상이 나타나면 제왕 절개로 출산을 완료해야합니다.

현재까지 당뇨병의 선택적 제왕 절개에 대한 절대적인 적응증은 존재하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 다음을 구별하는 것이 가능합니다 (산과 분야에서 일반적으로 인정되는 경우 제외).

당뇨병과 임신의 진행 또는 진행성 합병증.

태아의 골반 프리젠 테이션.

큰 과일의 존재.

진행성 태아 저산소증.

당뇨병이있는 산모로부터 신생아를 소생시키는 기본 원칙은 신생아의 상태, 성숙 정도 및 분만 방법에 따라 소생 방법을 선택하는 것입니다. 당뇨병 모성 신생아 관리의 특이성은 출생 직후 제대 정맥 내로 10 % 포도당을 투여하는 것입니다. 이 신생아에서 추가로 포도당을 섭취하는 것은 혈당 수치에 따라 일일 필요량의 비율로 실시되며, 출혈 후 2, 3, 6 시간 동안 확인한 다음 적응증에 따라 결정됩니다.

내용

당뇨병에 걸린 임신과 출산

얼마 전부터 임신과 당뇨병은 양립 할 수없는 개념이었습니다. 임신으로 인해 여성의 생명이 위협 받고 태아 사망률이 60 %에 달했습니다. 그러나 오늘날 상황이 바뀌었다. 당뇨병으로 임신과 출산을 할 수 있고 복잡한 임신 중에 태어난 아이를 돌볼 수있는 포켓 혈당 측정기, 약물 및 장비가 등장했습니다. 당뇨병을 가진 한 여성은 전체 임신이 의사에 의해 관찰되고 그의 모든 권고가 뒤따른다면 완전히 건강한 아기를 낳을 수 있습니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

당뇨병에서는 신진 대사를 담당하는 인체에서 호르몬 인슐린 생산이 불충분합니다. 현재 의약은 당뇨병을 구분합니다.

• 인슐린 의존형, 또는 1 형;
• 인슐린 비 의존형, 또는 2 가지 유형;
• 제 3 형 당뇨병 또는 임신성 당뇨병.

이 질환에 걸린 여성은 다음과 같습니다.

• 당뇨가있는 쌍둥이가있는 경우;
• 부모님이 당뇨병 환자 일 경우;
• 여성이 비만인 경우;
• 유산 유산, 유산 유산;
• 젖은 임신 기간에 4.5kg 이상의 체중으로 출생 한 자녀가 이미있는 경우;
• 그녀의 분석이 이미 높은 당 함량을 나타내었다면.

보통 여성은 당뇨병에 걸렸다는 것을 알고 있지만, 임신 중에는 처음으로 질병이 나타날 수도 있습니다. 당뇨병을 낳을 수 있는지의 여부는 더 이상 의제에 포함되지 않습니다. 과학자들은 태아가 어머니의 당뇨병에 의해 부정적인 영향을받지는 않지만 혈당 수치가 높아서 태아의 정상적인 임신과 태아 발달을 위해 설탕 함량을 정상적으로 유지할 필요가 있음을 발견했습니다.

증상 Symptomatology

호르몬 인슐린은 모든 종류의 신진 대사에 영향을 미치므로, 생산이 충분하지 않으면 신체의 많은 기능이 손상됩니다. 당뇨병의 주된 징후는 포도당 섭취 장애 때문에 혈당 수치가 증가한다는 것입니다.

이 질환이 시작되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 한 여자가 구강 건조증을 느낍니다.
• 갈증이 있고, 하루에 몇 리터의 물을 마셔도 술을 마실 수는 없습니다.
• 체지방의 상태 변화.
• 발한이 증가합니다.
• 피부의 건조 함과 가려움증;
• 농포가 나타납니다.
• 심지어 가장 작은 상처가 나쁘게 치유되기 시작합니다.

이들은 당뇨병의 출현을 나타내는 첫 번째 종입니다. 아무런 조치도 취하지 않으면 질병이 진행되고 합병증이 나타납니다.

• 시각 장애;
• 신경 병리학;
• 치유가되지 않는 상처의 모양;
• 붓기;
• 고혈압의 발병;
• 아세톤 냄새가 환자에게서 퍼지기 시작합니다.
•하지의 병변;
• 심장, 간, 다리의 감각에 문제가 있습니다.

이러한 증상의 출현은 당뇨병이 진행되고 있음을 시사합니다. 당뇨병의 결과는 전신, 조직 및 기관에서 돌이킬 수없는 변화의 위험이 있으며, 이로 인해 장애가 발생하거나 사망 할 수도 있습니다. 임신은 혼수 상태, 의식 상실, 태아 사망으로 복잡 할 수 있습니다.

당뇨병에서 임신의 특징

현대적인 자체 통제 수단 및 인슐린 도입으로 최적의 혈당 수준을 유지하고 정상적인 임신을 수행 할 수 있습니다.

당뇨병에서 임신과 출산을하는 것은 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

• 건강한 자녀 출산.
• 엄마와 태아 둘 다 당뇨병의 합병증을 최대한 피하기 위해.

이 질병에 걸린 임신을 계획해야합니다. 7 주 전에 태아가 거의 완전하게 형성됩니다. 심장 박동이 관찰되고 뇌, 폐, 척추 및 기타 장기가 발생하기 시작합니다. 이 기간 동안 여성이 혈당 수치가 증가하면 이것은 반드시 태아 발육에 영향을 미칩니다. 임신을 계획중인 여성은 반드시 아동의 발달 장애를 예방하기 위해 건강 상태를 반드시 통제해야합니다. 현대 의료 장비를 사용하면 임신 한 여성의 태아 발달 및 건강 상태를 모니터링하고 추적 할 수 있습니다. 또한 당뇨 환자의 계획되지 않은 임신은 여성에게 해롭다. 증가 된 포도당 수치로 임신이 시작되면 합병증이 생기기 때문이다.

제 1 형 당뇨병

한 여성이 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 경우 설탕을 정상화하고 기존 합병증의 발병을 예방하고 건강한 아이를 낳을 수있는 기회를 제공하는 새로운 것들의 출현을 피하기 위해 발병 6 개월 이전에 임신 준비를 시작해야합니다.

임신 기간 동안 인슐린에 대한 필요성은 여러 번 바뀔 수 있으며 그 변화는 매우 극적 일 수 있습니다. 이러한 변화는 각 여성에게 개별적이지만 대개 삼보경에 따라 달라집니다. 첫 번째는 수요가 감소하고 두 번째는 증가하고 임신은 더욱 복잡해지고 세 번째 삼 분기에는 다시 인슐린 필요성이 감소합니다. 건강 상태를 관리하려면 매주 의사를 방문하고 임신 중 가장 위험한시기에 여러 번 병원에 가야합니다 : 12 주, 22 주 및 32 주에 배달 방법을 결정해야합니다.

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병은 약간 다릅니다. 주로 체중이 증가합니다. 이 경우 관절, 다리의 혈관, 심장 및 기타 여러 장기 및 신체 시스템의 부하가 증가합니다. 따라서, 처음에는 체중 조절이 임신으로 간다. 제 2 형 당뇨병에 대한 금기 사항은 없으며 혈당을 유지하고식이 요법을 고수하고 여러 가지 입원 계획을 세우는 것이 주 목적입니다.

임신 기간 중 임신성 당뇨병이 발생하는 주된 이유는 혈액에 존재하는 임신 호르몬으로 인해 인슐린에 대한 세포의 감수성이 감소하기 때문입니다. 대개 임신 16 주 이후에 발생합니다. 이 유형의 당뇨병은 매우 드뭅니다. 임신성 당뇨병 진단 기준에는 몇 가지 사항이 포함됩니다.

• 임신 및 기타 지표의 연령, 체중, 가족력을 ​​고려한 발달 위험 평가;
• 임신 기간 중 혈당치를 모니터링합니다.
• 설탕 함량이 증가하면 추가 검사가 예정됩니다.

당뇨병에는 출산의 몇 가지 특징이 있습니다. 이 경우 모든 여성은 질문에 관심을 갖고 언제 출산하는 것이 가장 좋으며 출산 후 설탕이 바뀌며 어떤 약을 먹을 수 있습니까? 우선, 출산을 준비하고 진통제에 진입해야합니다.

당뇨병으로 인한 출생은 종종 관찰되는 태아의 큰 크기, 설탕 치우침 때문에 안전하게 통과하지 못합니다. 고혈압, 신장 손상, 혈관 등의 합병증으로 인해 출생이 안전하지 않습니다. 기존의 합병증으로 제왕 절개가 절실히 필요합니다.

그러나 정상적인 임신 중에 건강 관리를 지속적으로 관리하고 감독하는 경우 자연 분만이 허용됩니다.

임신성 당뇨가있는 출생은 임신 39-40 주에 자극을 받아야합니다. 최신 연구 과학자들에 따르면, 후기의 가능한 신생아 결과가있을 수 있습니다.

출생 후 혈당은 급격히 감소하지만, 출생 후 일주일 후에는 보통 임신 전의 값으로 돌아갑니다.

부모 중 한 명만 아플 경우 당뇨병을 전염시킬 위험은 낮습니다. 그러나 두 부모 모두에서 당뇨병이 관찰되는 경우 어린이의 당뇨병 발생 가능성은 20 %까지 높아집니다.

출생 후에 임신성 당뇨병은 보통 독자적으로 해결됩니다. 그러나 앞으로 당뇨병 발병 위험이 있으므로 최상의 해결책은 라이프 스타일과 영양을 변화시키는 것입니다.

치료

당뇨병 치료는 다음과 같은 원칙을 기반으로합니다 :

• 적절한 인슐린 요법 실시;
• 균형 식단.

이러한 항목들의 조합은 질병에 대한 완전한 보상을 제공해야합니다.

더 경미한 형태의 당뇨병에서는 식물성 저혈당 성질의 차를 복용하는 식물 요법을 사용할 수 있습니다. 많은 식물은 블루 베리 잎, 우엉 뿌리, 콩 깍지 및 많은 다른 특성을 가지고 있습니다. 약국은 임산부의 설탕을 줄이기위한 특별한 약초 준비를하고 있습니다.

인슐린,식이 요법 및 식물 요법 외에 중등도 운동은 근육에 의한 포도당 섭취로 인해 혈당치를 줄이는 데 매우 도움이됩니다.

혈당 측정기가 있어야만 정기적으로 혈당을 측정 할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병을 가진 임산부는 태아에 빠져 아기에게 해를 입히기 때문에 항 당뇨병 약을 복용하는 데 금기입니다. 임신 중에도 여성에게는 인슐린 주사가 주어집니다.

임신성 당뇨병이 늦어지면 독성 증세, 부종, 혈압 상승, 신장 문제가 시작됩니다. 따라서이 진단으로 의사의 주요 요구 사항은 여성의 적절한 영양 및 규칙적인 운동을 고수하는 것입니다. 혈당과 혈압을 매일 조절해야합니다.

많은 여성들이 출산 후 당뇨병이 있는지 궁금합니다. 위험은 항상 남아 있습니다. 그러나 임신 중에 만 여성이 영양 상태와 활동적인 생활 방식을 고수한다면 당뇨병이 영원히 사라질 가능성이 높습니다.

임신 중 다이어트

혈당 상승을 피하기 위해 임신 중 당뇨병에 대한 영양은 다음과 같아야합니다 :

• 비타민 및 미량 원소에 대한 신체의 필요를 고려하여 본격적인
• 인슐린은 더 느리게 행동하기 시작할 수 있으므로 식사가 오래 걸리기 전에 일시 중지하십시오.
• 제 1 형 당뇨병의 경우 빠른 탄수화물의 섭취가 완전히 포기되어야합니다.
• 식사는 하루에 8 개의 작은 부분까지 분수 여야합니다.
• 체중 감량이 필요한 경우 지방 섭취를 줄여야합니다.

당뇨병으로 어떤 종류의 과일을 먹을 수 있는지 묻는 질문에, 설탕 수치를 정상화하고, 신진 대사를 개선하고, 면역력을 높이는 데 도움이되는 섬유질과 비타민이 풍부한 과일이라고 명확하게 대답 할 수 있습니다. 셀룰로오스가 발생합니다.

• 용해성;
• 불용성.

따라서 당뇨병 환자의 경우 두 종류의 섬유가 모두 포함 된 유용한 제품입니다. 가용성 섬유는 설탕의 수준을 감소시키고 불용성은 장을 조절하고 체중을 조절하는 당뇨병 환자에게 매우 중요한 충만감을줍니다. 과일은 섬유질을 함유하고있다. 가장 유용한 것은 라스베리, 사과, 블루 베리, 딸기, 배, 오렌지입니다.

그러나 절대적으로 불가능한 것은 설탕이나 시럽으로 조리 한 과일과 과일에 포도당 함량이 높기 때문에 주스를 마시는 것입니다.

당뇨병 및 임신

전문가들은 당뇨병을 앓고있는 젊은이들이 가족, 건강한 자녀를 가질 수있는 능력에 대해 매우 낙관하고 있으며, 사랑과 성을 사람의 삶에 가져 오는 모든 것을 즐기고 있습니다. 당뇨병과 임신은 서로에게 부정적인 영향을 미칩니다. 어떤 임신이라도 그녀의 신체에 대한 요구가 증가합니다. 당뇨병을 앓고있는 여성의 몸은 신진 대사와 호르몬 장애를 가지고 있기 때문에 항상 대처할 수있는 것은 아닙니다. 종종 여성들은 임신 중에 당뇨병의 합병증을 일으키는데, 이는 심지어 장애로 이어질 수 있습니다. 따라서 임신 전과 후에 혈당 조절에 책임감있게 접근하는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 이것은 건강한 아기의 출생과 엄마의 합병증을 피하기 위해 필요합니다.

임신성 당뇨병

임신 중에 당뇨병이 처음으로 나타나거나 처음으로 눈에 띄는 당뇨병은 임신성 당뇨병이라고합니다. 그것은 임신의 특정 호르몬 배경 및 대사 기능 때문에 발생합니다. 95 %의 경우이 당뇨병은 출산 후 사라집니다. 그러나 일부 여성에서는 약 5 %가 남아 있습니다. 여성이 임신 중에 당뇨병을 앓게되면 나중에 다른 유형의 당뇨병 (보통 2 형)으로 병에 걸릴 위험이 커집니다.

통계에 따르면, 임신성 유형은 임산부의 약 3 %에서 발생하며, 25 세 이상의 여성에서 더 흔합니다. 따라서 유전이나 과체중과 같은 위험 요인이있는 경우 임신을 최대 25 년 계획하면이 질병이 발병 할 위험이 줄어 듭니다.

임산부의 당뇨병의 증상 및 징후는 대개 경미하며 여성의 삶을 위협하지 않습니다. 그러나이 상태는 저혈당 (저혈당)과 호흡 억제 증후군을 포함하여 유아에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 당뇨병을 앓고있는 여성은 엄마와 아이에게 생명을 위협하는 독성으로 고통받을 가능성이 더 큽니다.

혈당치를 조절하기 위해 일부 여성들은 중요한 기간 동안 인슐린을 섭취해야하지만 2 형 당뇨병과 운동을하는 대부분의 사람들은 당뇨병에 대처할 수 있습니다.

추가 시험

초음파 검사를 통해 배아가 어떻게 발달했는지 확인하고 크기와 체중을 평가할 수 있습니다. 이 정보를 통해 일반적인 방법으로 아기를 출산할지 또는 제왕 절개가 필요한지 결정할 수 있습니다.

심장의 상태를 확인하기위한 심전도, 신장의 일을 모니터링하는 검사, 소변에 케톤의 존재를 확인하는 검사가 필요합니다. 당뇨병 성 망막증의 발병을 예방하기 위해 정기적으로 안구 검사를 시행하십시오. 중등도 또는 중증 망막 병증이있는 여성은 임신이이 질병의 발달을 거의 촉진시키지 않기 때문에 적어도 한 달에 한 번 검사해야합니다.

가능한 척추 결함을 확인하기 위해 알파 태아 단백의 수준과 같은 당뇨병에 대한 특수 검사도 실시 할 수 있습니다.

일반적으로 당뇨병이나 임신성 당뇨병을 앓고있는 여성들은 의사로부터 특히 혈당과 임신 관련 합병증을 예방해야 할 필요성이 커지고 있습니다.

당뇨병에 걸릴 가능성이있는 임신 합병증

이 질환이없는 사람들보다 당뇨병에서 더 자주, 임신의 병리학 적 경과가 관찰됩니다 :

  • 후기 중독증;
  • 마모 실패;
  • 다기관

prediabetes의 단계를 포함하여 당뇨병의 다양한 단계에서, 태아의 빈번한 죽음이 발생합니다. 개별 진료소의 경우 7.4 ~ 23.1 %입니다. 그러나 당뇨병 환자의 임신 결과를 평가할 때는 임신 중 대사 장애에 대한 보상 상태를 고려해야합니다. 임신 28 주 이전에 보상이 이루어지면서 태아 사망률은 4.67 %였다. 태아 사망의 빈도는 임신 28 주 후에 보상이 이루어지면 급격히 증가했으며 24.6 %였다. 임산부 군에서 직접적으로 출산 후 병동에 직접 퇴원 한 당뇨병으로 입원 한 경우 태아 사망률은 31.6 %였다. 임신 첫 삼 분기에 보상을 받았고 이후 기간 동안 단호하게 유지되면서 태아 사망은 3.12 %로 감소했습니다. 임신 중 당뇨병이없는 임신부의 태아 사망은 평균 12.5 %에 달했다.

당뇨병이있는 여성에서 태아가 더 자주 사망하는 주요 원인 중 하나는 태반에서 기능적 및 형태 학적 변화를 일으키고 있으며 이는 태아의 병리학 적 변화와 일반적으로 관련이 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 태반 무게의 증가와 같은 큰 열매의 발생과 종종 평행을 이룹니다. placental lactogen의 혈중 농도가 증가한다는 증거가 있습니다.

전자 현미경 연구는 태반에서 모세 혈관 기저막의 농축을 감지 할 수 있습니다. 그것은 아이의 삶에 위협이되는 퇴행성 및 퇴행성 변화를 일으 킵니다. 태아의 삶에서 예후 불리한 증상은 혈액에서 태반 lactogenic 수준의 감소와 estriol의 소변 배설 감소입니다.

당뇨병 성 fetopathy

당뇨병 성 fetopathy는 혈당이 placental 장벽을 통과하고 태아에 들어갈 때입니다. 신체의 총 체액은 감소하지만, 출생 후 글리코겐의 분열 증가로 인해 체액이 혈관 층에서 간질 공간으로 이동하여 피하 조직의 부종을 설명합니다. 이에 따라 췌장의 과형성은 태아에서 시작됩니다. 그러나 인슐린은 단백 동화 작용을하기 때문에, 일반적으로 어린이들은 고 인슐린 혈증의 호르몬 불균형으로 인해 크게 태어납니다. 불균형합니다.

  • 큰 어깨 거들;
  • 머리의 작은 두뇌 부분;
  • 뚱뚱한

재태 연령과 일치하지 않아 개발에서 2-3 주 정도 지연됩니다.

당뇨병 산모의 어린이는 출생시 건강한 어린이보다 대사 산증이 더 강하고 대사 과정이 오래 지속됩니다. 심한 산증은 보통 신생아의 생리 학적 저혈당을 초과하는 저혈당과 병합됩니다. 심한 저혈당으로 인해 다양한 신경 증상이 발생할 수 있습니다.

이러한 장애는 대개 포도당을 투여 한 후에 사라집니다. 당뇨병을 앓고있는 신생아의 저혈당 상태를 예방하려면 2 시간마다 포도당 용액을 입을 통해 투여하는 것이 좋습니다. 당뇨병을 가진 여성에게서 태어난 어린이의 가장 흔한 장애는 호흡 장애입니다. 폐의 유영 막이 종종 발생하여 신생아의 사망을 초래할 수 있습니다. 이 아이들의 삶의 첫 번째 날의 사망률은 4-10 %입니다. 신생아의 신진 대사 장애를 교정하고 임신 중 당뇨병을 조심스럽게 1 %로 보상함으로써이 수치를 크게 줄일 수 있습니다.

당뇨병을 가진 어머니의 신생아는 건강한 어린이와 크게 다릅니다. 그들은 기형, 간장 확대, 다양한 기관의 불균일 한 성숙을 가질 수 있습니다. 그들의 적응은 감소되고, 폐 조직은 발달되지 않으며, 인슐린은 필요 이상으로 생성되고 저혈당이 발생합니다. 그들은 10 일에 어딘가에서 퇴원하고, 일부는 더 간호를 위해 다른 병원으로 이송됩니다.

임신 중 인슐린

첫 3 개월 동안 대부분의 임산부는 소 정량의 인슐린을 바꿀 필요가 없다고 느끼지만, 일부 여성에게는이 기간 동안 저혈당이 나타나고 처방 된 인슐린 양을 줄여야합니다.

임신 후 개월 동안 호르몬 변화의 영향으로 인슐린 저항성이 관찰 될 수 있으며 결과적으로 혈당치를 4 ~ 6 mmol / l로 유지하기 위해 그 양을 늘려야합니다. 임신이 끝날 때까지 복용하는 인슐린 양은 임신 전의 양과 비교하여 2-3 배 증가 할 수 있습니다. 결국 당뇨병이없는 임산부의 경우 혈당 수준이 다를 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다.

결론

임신 중에는 혈당 수준뿐만 아니라 소변의 케톤 수치도 검사해야합니다. 소변에서 케톤 체 모양은 혈중 수치가 높아진 것을 의미합니다. 상당히 높은 수준에서 태반을 통과하여 태아의 혈액 순환계에 들어가 뇌의 발달에 영향을 줄 수 있으며 혈액 중에 케톤이 다량으로 태아가 사망 할 수 있습니다. 이것이 엄격한 혈당 조절이 임신 기간 동안 매우 중요한 또 다른 이유입니다.

신뢰도를 높이기 위해 여성은 의사의 지속적인 감독하에있는 병원에 갈 수 있으며 따라서 임신을 보호하고 당뇨병을 앓고있는 건강한 자녀를 가질 확률이 크게 높아집니다. 현재 대부분의 산부인과 전문의는 두 명의 환자, 즉 어머니와 자녀를 동시에 치료한다고 믿고 있습니다. 의사는 임산부의 건강 상태뿐만 아니라 태아 발달 여부를 주기적으로 모니터링해야합니다 : 성장하고 정상적으로 발전하는지, 아기의 심장 박동과 움직임을 확인하십시오. 이를 위해 특수 장치가 사용되어 의사가 태아 발달의 특성에 대한 정확한 데이터를 얻습니다.

임신 중에는 체중을 모니터하는 것이 매우 중요합니다. 과도한 충만은 결코 여성을 페인트하지 않지만, 당뇨병 환자의 경우 혈중 설탕 함량을 엄격하게 모니터해야하는 경우 건강에 위험합니다. 임신 첫 3 개월 동안 체중 증가는 1 ~ 2 킬로그램이 될 수 있습니다.

임신성 당뇨병은 어떻게 생깁니 까?

임신성 당뇨병은 아이를 낳고있는 여성의 혈당 수치가 높습니다. 드문 경우이지만, 출산 후에는 보통 스스로 사라집니다. 그러나 임산부는 앞으로 일반 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다.

병리학의 위험은 무엇입니까?

임신성 당뇨병은 주치의의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 그렇지 않으면 질병은 아기의 발달과 어머니 자신의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

여성의 췌장 활동은 방해를받습니다. 왜냐하면 신체가 생산하는 혈액에서 포도당이 필요한 양만큼만 작용하기 때문입니다. 설탕의 비율이 오르면 초과 인슐린이 생성됩니다.

임신 중에는 여성의 모든 내부 장기가 스트레스를 받고 포도당 수치가 높을수록 작업이 더욱 복잡해집니다. 특히 부작용은 간 기능에 영향을 미칩니다.

임신성 당뇨 병인은 이미 약화 된 엄마의 면역계를 손상시킵니다. 이로 인해 태아의 생명에 악영향을 미치는 감염성 병변이 발생합니다.

아기가 태어나면 포도당 수치가 급격히 떨어질 수 있으며 이는 신체에 부딪칩니다. 출산 후 임신성 당뇨병의 가장 큰 위험은 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 높습니다.

원인

임신 기간 중 HSD를 앓는 여성은 아프게됩니다. 신체가 생성하는 인슐린에 덜 민감합니다. 결과적으로, 인슐린 저항성이 시작되고, 기대 인 어머니의 혈액에서 호르몬의 함량이 증가합니다.

태반과 아기는 설탕이 많이 필요합니다. 그러나 그것의 적극적인 사용은 항상성의 과정에 나쁜 영향을 미친다. 췌장은 포도당 결핍을 보충하기 위해 과도한 인슐린을 생산하기 시작합니다.

호르몬의 함량이 높기 때문에 장기 세포가 파괴됩니다. 시간이 지남에 따라 췌장은 원하는 수준의 인슐린 생산을 중단하고 임신성 당뇨병이 발생합니다.

어머니의 피의 빛에 아기가 출현 한 후 당 지수가 정상화됩니다. 그러나이 사실이 그 질병이 미래의 여성을 따라 잡을 것이라는 것을 보장하지는 않습니다.

임신 위험 요인

의사는 임신성 당뇨병이 가장 흔한 임산부를 식별합니다. 이 여성들은 다음과 같습니다.

  • 소변에서 포도당 증가.
  • 탄수화물 대사에 실패.
  • 초과 체중, 대사 과정의 위반.
  • 30 세 이상.
  • 유전 - 가까운 친척에 제 2 형 당뇨병이 있음.
  • Gestosis, 임신 중 이전 기간에 관찰 된 중독 형태의 중독.
  • 심장 및 혈관 병리학.
  • 임신성 당뇨병은 과거에 고통 받았습니다.
  • 유산, 사망 한 아이 또는 큰 아기의 출생, 체중이 4kg 이상인 경우.
  • 선천적 인 기형의 신경계, 혈관, 이전 어린이의 심장.

여성이 지정된 범주 중 적어도 하나에 해당되면 부인과 전문의는 상태를 특별 모니터링합니다. 환자는 혈당 수치를 자주 모니터링해야합니다.

징후와 증상

임신 한 여성의 임신성 당뇨병을 계산할 수있는 것은 아닙니다. 이것은 병리학의 발현이 건강한 여성에게서 발생할 수 있다는 사실 때문입니다.

질병의 경우, 환자는 피로, 시력 저하, 구강 건조증, 모든 기상 조건에서 마시는 끊임없는 욕구에 대해 걱정합니다.

또한 여성들은 방광을 비우기위한 충동에 대한 불만을 제기합니다. 일반적으로이 증상은 이후 단계의 임산부에게 해롭지 만 당뇨병에서는 임신 초기에 발생합니다.

진단

임신성 당뇨병을 확인하기 위해 의사는 포도당 검사를 처방합니다. 분석은 매 3 개월마다 수행됩니다. 정상 혈당 지수는 5.1 mmol / l 이하입니다.

연구 결과가이 값보다 큰 값을 나타내면 의사는 내당능 검사를 처방합니다. 이를 위해 환자는 아침에 공복시에 피를 흘린 다음 단 물 한 컵을 마시고 첫 번째 검사 후 1 시간에 두 번째 분석을 실시합니다. 이 진단은 2 주 후에 다시 시행됩니다.

치료 방법은 어때?

임신 한 여성의 임신성 당뇨병 진단이 확인되면 복잡한 치료를합니다. 치료는 아이가 태어날 때까지 수행됩니다.

병리와 싸울 계획은 다음을 포함합니다 :

  • 다이어트 음식, 치료의 주요 방법입니다.
  • 적당한 운동. 가장 적합한 의사는 걸어서 길게 걷는 것을 고려합니다.
  • 매일 혈당 측정.
  • 소변 검사실의 체계적인 통과.
  • 혈압 모니터링.

아이를 낳고있는 대부분의 여성에게 질병을 없애기 위해서는식이 요법을 따르는 것으로 충분합니다. 환자가 주치의의 권고를 충족하면 약물 사용을 배제 할 수 있습니다.

식이 요법이 병리학에 잘 대처하지 않으면 의사는 인슐린 요법을 처방합니다. 호르몬은 주사를 통해 주입됩니다. 임신 중에 혈당을 낮추는 기금은 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 처방되지 않습니다.

다이어트 식품

임신성 당뇨병의 성공적인 치료는식이 요법 없이는 완전하지 않습니다. 이것은 임신 한 환자를 치료하는 주요 규칙입니다. 음식은 다양하고 균형 잡혀 있어야합니다. 메뉴의 에너지 값을 대폭 줄이는 것은 금지되어 있습니다.

의사는 하루에 5-6 번, 소량을 먹는 것이 좋습니다. 대부분의 식사는 아침에 가져옵니다. 굶주림의 감정을 피하는 것이 필요합니다.

다이어트에서 쉽게 소화되는 탄수화물을 제거해야합니다. 이 요리에는 케이크, 파이, 빵, 바나나, 포도가 포함됩니다. 이 제품을 사용하면 혈당 수치가 빠르게 상승합니다. 맛있지 만 유해한 패스트 푸드 - 패스트 푸드를 포기해야합니다.

또한 지방이 많은 버터, 마요네즈 및 기타 제품의 소비를 최소화해야합니다. 포화 지방 섭취량의 비율은 10을 초과해서는 안됩니다. 소시지, 돼지 고기 및 반제품은 고기 요리에서 제외해야합니다. 대신, 쇠고기, 가금류, 생선 등 저지방 품종을 사용하는 것이 좋습니다.

일일 메뉴에는 섬유, 빵, 시리얼, 녹색 채소, 채소 등 많은 양의 식품이 들어 있어야합니다. 섬유 이외에 인체의 기능에 필요한 많은 비타민과 미량 원소가 있습니다.

GDM에서 어떻게 노동이 이루어지고 있습니까?

의사는 여성의 검진을받은 후 임신성 당뇨병 중에 어떻게 노동이 진행되어야 하는지를 결정합니다. 단 두 가지 선택 사항이 있습니다 : 자연 분만과 제왕 절개. 방법론의 선택은 임산부의 병리 단계에 달려 있습니다.

노동 활동이 예기치 않게 시작되거나 자극이 수행 된 경우 자연스럽게 세상에 태어난 아이는 다음과 같은 경우에만 가능합니다.

  • 아기의 머리의 크기는 어머니의 골반의 매개 변수와 일치합니다.
  • 어린이의 체중은 4kg을 초과하지 않습니다.
  • 태아의 올바른 표시 - 거꾸로.
  • 태어날 때 태아의 상태를 육안으로 모니터링 할 수있는 능력.
  • 심한 정도의 어린이 저산소증, 선천성 기형 등.

임신 중에 임신성 당뇨병을 앓고있는 여성은 몇 가지 문제에 직면 해 있습니다. 조기 양막 출혈, 조산 시작, 아이가 출산하는 동안 어머니는 몸이 약해져서 시도 과정에서 노력을하지 못하게합니다.

임신 중에 당뇨병에 걸린 여성은 의료 감독하에 병원에 있어야합니다. 보통, 출생 후, 아기는 인슐린 주사를 필요로하지 않습니다. 그러나 아이는 1.5 개월 동안 의사의 감독하에 보관되어야하며 설탕 내성을 확인해야만 질병이 아기에게 해를 입혔는지 여부를 알 수 있습니다.

예방

임신 중 당뇨병과 합병증을 완전히 예방하는 것은 거의 불가능합니다. 종종 위험 집단에 속하지 않은 미래의 어머니는 병리학에 시달립니다. 가장 중요한 예방 조치 - 임신 중 영양 규칙 준수.

과거에 아기를 기다리는 동안 이미 당뇨병에 걸렸다면 다음 아이를 계획해야합니다. 마지막 출생 후 2 년 이내에 출산하는 것이 허용됩니다. 임신성 질병의 재발을 막기 위해서는 임신 6 개월 전에 체중 모니터링을 시작해야하며 매일 운동을하고 정기적으로 혈당 지표 검사를 받아야합니다.

의사의 권고없이 마약을 복용하지 마십시오. 임의적 인 리셉션을 가진 일부 펀드는 해당 병리의 발전을 이끌 수 있습니다.

임신성 당뇨병은 임산부와 아기에게 부작용을 유발할 수 있습니다. 그러므로 임신을 계획하고 모든 의사의 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다.

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당뇨병 유형 Ⅰ 및 Ⅱ에서 출산 및 임신

임산부의 개인적인 특성과 태아 발달 과정에 따라 당뇨병에서의 출산은 다른 방식으로 발전합니다.

당뇨병은 인체 내에서 인슐린 양이 부족한 질환입니다. 췌장은이 호르몬을 담당합니다.

최근에는 의사들이 당뇨병을 앓고있는 여성들이 임신하여 자녀를 갖도록하지 않았습니다. 의학의 진전은 아직 정해지지 않아 상황이 완전히 바뀌어 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병이있는 어린이를 낳을 수 있습니다. 이 경우 질병은 아이에게 전염되지 않습니다. 어머니가 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 경우 위험은 너무 적습니다. 질병의 전염 률은 2 % 이하입니다. 아버지가이 병에 걸리면 위험이 5 %까지 높아집니다. 두 부모 모두가 아플 경우 위험은 25 %까지 높아집니다.

임신과 출산에 대한 주요 금기 사항

당뇨병 유형 1과 2는 여성의 신체 기관에 심각한 부하를줍니다. 이것은 임신뿐만 아니라 태아를 위협 할 수 있습니다. 오늘날 임신을하고 다음과 같은 사람들을 낳는 것은 바람직하지 않습니다.

  • 인슐린 저항성 당뇨병, 케톤 산증에 걸릴 경향이 있습니다.
  • 치료되지 않은 결핵.
  • 충돌 Rh.
  • 심장병의 일부 유형.
  • 심한 신부전.

당뇨병의 종류

당뇨병에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 첫 번째 유형은 인슐린 의존형이라고합니다. 대부분 청소년기에만 발달합니다.
  • 두 번째 유형은 인슐린 비 의존성 (insulin-independent)으로, 40 세 이상의 사람들이 체간이 큰 경우에 흔히 발생합니다.
  • 임신성 당뇨병은 임신 중에 만 발생합니다.

임신 중 당뇨병의 주요 증상

당뇨병이 임신 과정에서 나타난다면, 당뇨병이 천천히 진행되어 어떤 식 으로든 표현하지 못하기 때문에 즉시 검출하는 것이 거의 불가능합니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 피로감
  • 소변을 끊임없이 촉구한다.
  • 갈증이 증가했습니다.
  • 상당한 체중 감소.
  • 높은 압력

일반적으로 거의 모든 임산부에게 적합하기 때문에 이러한 증상에주의를 기울이는 사람은 거의 없습니다. 환자가 산부인과 의사에게 갔다가 임신을 확인하자마자 소변과 혈액 검사를 처방해야하며 그 결과로 당뇨병의 유무를 확인할 수 있습니다.

임산부의 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 위험성은 무엇입니까?

임산부에게 제 1 형 또는 제 2 형 임신성 당뇨병이 여러 가지 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있다는 것을 알아야합니다.

  • 자간전증의 출현 (고혈압, 소변 내 단백질의 출현, 부종의 출현).
  • 많은 물.
  • 혈액 흐름 위반.
  • 태아 사망
  • 아이의 선천성 기형.
  • 아이의 돌연변이.
  • 신장 기능의 변화.
  • 임신시 시각 장애.
  • 태아 체중의 유의 한 증가.
  • 선박의 위반.
  • 후기 독성.

1 형 당뇨병의 임신 및 출산 관리 규칙

당뇨병이있는 여성은 당분간 전문가의 지속적인 감독하에 있어야합니다. 그렇다고 입원해야하는 것은 아닙니다. 끊임없이 의사를 방문하고 혈당치를 모니터하면됩니다.

제 1 형 당뇨병은 아주 흔하며 어린 시절부터 사람들에게서 발견됩니다. 임신 중에는 질병이 다소 불안정하고 벽의 병변, 대사 장애 및 탄수화물 대사 장애가 있습니다.

당뇨병에서 임신 관리를위한 기본 규칙 :

  • 지정된 전문가에 대한 영구 방문.
  • 의사의 모든 조언을 철저히 준수하십시오.
  • 매일 혈당 조절.
  • 소변에서 케톤의 지속적인 모니터링.
  • 다이어트에 대한 엄격한 준수.
  • 필요한 복용량으로 인슐린 복용.
  • 검사 : 의사의 감독하에 병원에 입원합니다.

임신은 여러 단계로 병원에 입원 :

  1. 의사가 임신을 확인하자마자 첫 입원은 12 주까지 의무적입니다. 이 절차는 가능한 합병증 및 후속 건강 위협을 식별하는 데 필요합니다. 전체 시험을 실시했습니다. 이를 바탕으로 임신 또는 그 종결의 보존 문제.
  2. 두 번째 입원은 재검사, 합병증 및 가능한 병리학의 발견을 위해 최대 25 주 동안 진행됩니다. 그리고 또한 다이어트, 인슐린 사용을 조정합니다. 임신 한 여성이 태아의 상태를 모니터링하기 위해 매주이 검사를 통과하는 초음파 검사가 처방됩니다.
  3. 세 번째 입원은 의사가 정확하게 노동 조건을 제공 할 수 있도록 32-34 주에 실시됩니다. 이 경우, 여자는 출생 때까지 병원에 남아 있습니다.

임신 중에 합병증이 발견되면, 출생은 제왕 절개로 인위적으로 수행됩니다. 임신이 쉽다면 병리가 없었고, 출생은 자연스럽게 일어납니다.

제 2 형 당뇨병의 임신 및 출산에 대한 적절한 관리

이전 사례와 마찬가지로 임산부는 정기적으로 의사의 감독을 받아야하며 모든 예정된 약속에 참석하고 의사의 조언을 따르십시오.

위의 모든 의무 사항 외에도 4-9 주마다 헤모글로빈 수치를 측정하고 분석을 위해 소변을 전달하여 신체 감염을 감지해야합니다.

임신성 당뇨병

임산부는 호르몬 변화로 인해 임신성 당뇨병에 걸리기 쉽습니다. 이 문제는 임산부의 약 5 %에서 16-20 주 동안 발생합니다. 이전에 태반이 완전히 형성되지 않았기 때문에이 병은 나타날 수 없습니다.

이 일시적인 효과는 임신 중에 만 지속됩니다. 출생 후 모든 이상이 사라집니다. 임신 중에 임신성 당뇨병을 앓고있는 여성이 다시 임신하기를 원하면 문제를 재개 할 수 있습니다.

배달 기간은 38 주 이전에 임명됩니다. 임신성 당뇨병에서 출산은 자연스럽게 일어날 것입니다. 아이는 그러한 탄생을 완벽하게 전달합니다.

산과 증상이있는 경우 제왕 절개 법을 사용합니다. 이것은 저산소증, 큰 크기의 태아, 임신 한 여성의 좁은 골반 및 다른 사람들 일 수 있습니다. 배달이 정상적으로 진행 되려면 시간에 의사와상의하고 필요한 모든 권장 사항을 따라야합니다.

임신 중 임신성 당뇨병을 앓은 여성은 출산 후 5-6 주 이내에 설탕에 대한 혈액 검사를 받아야합니다.

HS 당뇨병의 주요 특징은 다음과 같습니다 :

  • 소변을 끊임없이 촉구한다.
  • 끊임없는 가려움.
  • 건조한 피부.
  • furuncle의 모양.
  • 집중적 인 체중 감량으로 식욕을 증가시킵니다.

당뇨병 유형 1 및 2에서 임신 과정에 대한 일반적인 조언 (기간에 따라 다름)

  1. 첫 번째 삼 분기에는 끊임없이 설탕 수치를 모니터링해야합니다. 이 단계에서는 거의 항상 수준이 낮아 지므로 인슐린 투여 량은 정상보다 적어야합니다.
  2. 두 번째 삼 분기에는 복용량을 늘려 균형 잡힌 식단을 관찰해야합니다.
  3. Glycemia는 제 3 삼 분기에 나타나기 때문에 인슐린 투여 량을 줄여야합니다.

임산부의 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 예방 조치

일반적으로 임신성 당뇨병은식이 요법으로 중단됩니다. 동시에, 음식의 칼로리 함량은 크게 감소시키지 않는 것이 좋습니다. 일일 배급량은 2500-3000 kcal이어야합니다. 부분적으로 자주 먹는 것이 가장 좋습니다 (하루 5-6 회).

다이어트에는 신선한 과일과 채소가 포함되어야하며 다음을 포함해서는 안됩니다.

  • 과자 (과자, 만두, 케이크 등) 소화가 가능한 탄수화물. 혈당치가 높기 때문에
  • 지방 음식 (지방, 기름, 지방이 많은 고기, 크림).
  • 정제 된 설탕.
  • 짭짤한 음식.

당뇨병 다이어트

임산부에서 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병이 발생하는 가장 큰 이유는 인슐린이 부족하기 때문에 소화가 용이 한 탄화수소를 사용하는 것이 바람직하지 않습니다. 다이어트의 주요 구성 요소 :

  • 물을 충분히 마시십시오.
    임산부는 하루에 적어도 1.5 리터의 정제수를 마셔야합니다. 달콤한 시럽, 염료 유무에 따른 탄산 음료, 크 바스, 다양한 충전재가 든 요구르트를 먹지 마십시오. 모든 주류.
  • 부분 전력.
    당뇨병 유형 1과 2를 지닌 임신부는 하루에 최소 5 회 이상을 조금씩 먹어야합니다. 단백질 음식은 탄수화물과 별도로 섭취해야합니다. 예를 들어, 점심 시간에 파스타를 치고, 당뇨병에 대해서는 점심 시간에 찐 야채와 함께 파스타를, 오후에는 신선한 오이로 스낵 치킨을 먹어야합니다.
  • 야채 샐러드는 모든 식사와 함께 먹을 수 있습니다. 과일은 탄수화물 식품과 함께 먹는 것이 좋습니다.
  • 스프 및 기타 첫 번째 코스.
  • 두 번째 요리.

닭고기, 마른 생선, 쇠고기 또는 양고기가 주요 요리입니다. 야채는식이 요법을 할 수 있습니다.

  • 유제품 (사워 크림, 코티지 치즈).
  • 스낵 (저지방, 햄, 치즈).
  • 뜨거운 음료 (우유와 따뜻한 차).
  • 호 밀 또는 당뇨병 빵.

임산부는 혈당을 측정하기 위해 혈당 측정기가 있어야합니다. 혈당 측정기로 데이터를 측정하고 인슐린 투여 량을 조정할 수 있습니다. 혈당의 정상 지표는 공복시 4에서 5.2 mmol / L이며 식사 후 몇 시간 후에 6.7 mmol / L 이하입니다. 다이어트 중에 설탕 수치가 감소하지 않으면 의사는 인슐린 치료를 처방 할 것입니다.

주목할만한 가치가있다! 임산부는 혈당을 줄이기 위해 약을 마실 수 없습니다. 그들은 태아 발육에 악영향을 줄 수 있습니다. 인슐린 투여 량을 정확히 맞추려면 임산부를 병원에 배치해야합니다. 당뇨병의 모든 예방 조치가 생산적으로 수행되면 위의 모든 사항을 피할 수 있습니다.

여성에서 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병을 유발할 수있는 요인

  • 임신 한 여성은 40 세 이상입니다.
  • 당뇨병 친척이 아프다.
  • 임산부는 백인이 아닌 인종입니다.
  • 임신 전의 과체중.
  • 흡연
  • 이전에 태어난 아기 체중 4.5 파운드.
  • 이전 출생은 알려지지 않은 이유로 어린이 사망으로 끝났습니다.

당뇨병 출산

1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병을 앓고있는 임산부에서 출산은 평소보다 약간 다릅니다. 우선, 양수 풍선을 뚫고 호르몬을 도입하여 출생 운하를 준비합니다. 그 과정 전에 여성이 마취약을 주입했는지 확인하십시오.

이 과정에서 의사는 아기의 심장 박동과 모체 혈당의 설탕 농도를 조심스럽게 모니터링합니다. 노동이 부진하면 임산부에게 옥시토신이 투여됩니다. 당도가 상승하면 인슐린이 주입됩니다.

자궁 경부가 열리고 약이 주입되었지만 노동 활동이 가라 앉은 경우 의사는 겸자를 사용할 수 있습니다. 자궁을 열기 전에 태아에서 저산소증이 발생하면 제왕 절개로 분만합니다.

출생이 어떻게 될지라도 건강한 아기의 기회는 매우 높습니다. 가장 중요한 것은 건강을 돌보고 의사를 방문한 후 권장 사항을 따르는 것입니다.

신생아 이벤트

출생 후, 아기에게 출생시 사용 된 방법 인 아기의 상태와 성숙도에 따라 소생 조치가 제공됩니다.

당뇨병이있는 여성에게서 태어난 신생아의 경우 당뇨병 성 fetopathy의 징후가 매우 흔합니다. 이 어린이들은 특별한 보살핌과 통제 전문가가 필요합니다.

신생아의 인공 호흡 원리는 다음과 같습니다.

  • 저혈당 발병을 예방하십시오.
  • 자녀의 상태를주의 깊게 모니터링합니다.
  • 신드롬 치료.

생후 첫 날에는 당뇨병 성 태아 병이있는 어린이가 적응하기가 어렵습니다. 몇 가지 장애가있을 수 있습니다 : 상당한 체중 감소, 황달 및 기타의 발전.

수유중인 아기

출산 후 모든 어머니는 모유로 키우고 싶어합니다. 그것은 인유에 함유되어있어 아기의 성장과 발육에 긍정적 인 영향을주는 영양소와 영양소가 많이 포함되어 있습니다. 그러므로 가능한 한 젖 분비를 유지하는 것이 중요합니다.

모유 수유를하기 전에, 엄마는 내분비 학자와 상담해야합니다. 그는 일정량의 인슐린을 처방하고 먹이를 먹을 때식이 요법을 권할 것입니다. 먹이기 기간 동안 여성의 혈액에 설탕이 떨어지는 경우가 매우 흔합니다. 이것을 피하려면, 먹기 전에 우유 한 컵을 마셔야합니다.

결론

당뇨병이있는 여성의 임신과 출산은 심각한 진전입니다. 따라서 전문가를 지속적으로 방문하고 권장 사항을 따르고 독립적으로 건강을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 더 많은 비타민을 섭취하고, 신선한 공기를 마시고 더 많이 움직이십시오. 또한 균형 잡힌 식사를 잊지 마십시오.