왜 빌리루빈 혈중 농도가 상승했으며 이것이 무엇을 의미합니까?

• 예방

빌리루빈은 황록색 색소로 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성됩니다. 인간에서는 혈액과 담즙에서 발견됩니다. 교환과 빌리루빈 초과의 경우, 간은 직접적으로 책임이 있습니다.

일반적으로 높은 빌리루빈은 황달, 간염 또는 혈액 빈혈과 같은 질병의 형태로 나타납니다.

이를 토대로 성인 혈액에 빌리루빈이 증가하는 데에는 많은 이유가 있다고 할 수 있습니다. 그래서 처음에는 왜 이런 일이 있었는지, 무엇이 빌리루빈 증가를 유발했는지를 먼저 판단해야합니다.

빌리루빈이란 무엇이며 어디에서 유래합니까?

왜 성인은 상승 된 빌리루빈으로 진단 받았으며, 이것은 무엇을 의미합니까? 헤모글로빈은 적혈구 인 인간의 적혈구에서 발견되며 폐에서 신체의 조직으로 산소를 전달합니다. 손상된 오래된 적혈구는 비장, 간 및 골수에서 파괴됩니다. 동시에 헤모글로빈이 방출되어 빌리루빈으로 전환됩니다.

새로 형성된 빌리루빈은 간접적으로 인체에 독성을, 특히 중추 신경계에 독성이 있습니다. 따라서 다른 물질로 중화가 간에서 발생합니다. 바운드 - 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 간에서 분비되어 신체를 자연적으로 떠납니다. 대변의 어두운 색은 종종 빌리루빈 수치의 변화를 나타냅니다.

분류

빌리루빈 대사는 우리 몸에서 끊임없이 발생하는 복잡한 화학 과정입니다. 어떤 단계에서든 부러 지거나 혈청에서이 물질의 수준이 바뀔 때입니다. 따라서 빌리루빈은 한 번에 여러 신체계의 작용을 나타내는 중요한 지표입니다.

유형에 따라 직접 및 간접 빌리루빈이 분리됩니다.

• Indirect (간접) - 헤모글로빈 분해의 결과로 형성된 것입니다. 그러므로 지방에서만 용해되므로 매우 독성이있는 것으로 간주됩니다. 그는 세포에 쉽게 침투하여 기능을 침해 할 수 있습니다.
• 직접 - 간에서 형성되는 것. 그것은 물에 용해되므로 덜 독성이 있다고 간주됩니다. 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 체내에서 제거됩니다.

직접 빌리루빈은 간 효소에 의해 이전에 중화 되었기 때문에 신체에 안전합니다. 이러한 물질은 몸을 조용히 떠나며 아무런 해를 끼치 지 않습니다. 간접 종의 빌리루빈은 매우 독성이 강하며 최근에는 헤모글로빈으로 형성되어 간 효소에 의해 결합되지 않습니다.

피의 규범 빌리루빈

60 세 이하의 성인의 경우, 빌리루빈 검사의 정상적인 결과는 다음과 같습니다 :

• 5.1-17 mmol / l - 총 빌리루빈;
• 3.4-12 mmol / l - 간접;
• 1.7-5.1 mmol / l - 직선.

혈액 내 정상적인 빌리루빈 수치는 남녀 모두 거의 같습니다. 그러나 과학자들은 남성이 길버트 증후군을 여성보다 10 배나 더 자주 나타냈다.

신생아에서 빌리루빈 높이 상승

총 빌리루빈 증가 - 성인에서 이것은 무엇을 의미합니까?

어떤 이유로 성인에서 혈중 총 빌리루빈 양이 증가하고 이것이 의미하는 바는 무엇입니까? 어떤 요인이 이것에 기여합니까?

성인의 경우 여러 가지 주된 이유가 있습니다.

• 적혈구의 가속화 된 파괴;
• 원발성 담즙 성 간경변증;
• 담석 질환;
• 담즙의 유출을 저해하는 다른 조건;
• 몸에있는 기생충 감염 및 기생충;
• 간내 담즙 정체;
• 임신 황달;
• 간 종양;
• 직접 빌리루빈의 형성에 관여하는 효소 생산에 대한 위반;
• 바이러스, 박테리아, 독성, 의약,자가 면역 및 만성 간염 - 간에서 빌리루빈을 제거 할 수 없게 됨.

위반되는 과정의 종류에 따라 빌리루빈 분수 중 하나의 증가가 혈액에서 관찰 될 수 있습니다. 총 빌리루빈의 증가가 분수의 고른 분포로 검출된다면 이것은 간 질환의 가장 특징입니다.

상승 된 직접 빌리루빈의 원인

담즙의 유출로 인한 혈액 내 직접 빌리루빈 수치가 증가합니다. 결과적으로, 담즙은 위가 아닌 혈액으로 보내집니다. 그 이유는 대개 다음과 같은 병리 현상입니다.

• 급성 형태의 간염 바이러스 병인 (A 형, B 형, 전염성 단핵구증 포함);
• 박테리아 병인 간염 (렙토스피라증, 브루셀라증);
• 만성 간염;
• 자가 면역 간염;
• 약물 간염 (호르몬 약물, 비 스테로이드 성 소염제, 항 종양 및 항결핵제 치료 결과);
• 독성 간염 (곰팡이 독에 의한 중독, 산업 독성 물질);
• 담낭, 간 또는 췌장의 암;
• 담석 질환;
• 담즙 성 간경변증;
• 로터 증후군, Dabin-Johnson.

직접 빌리루빈의 선제 적 증가. 담즙의 유출을 저지하는 것이 기본입니다.

증가 된 간접 빌리루빈의 원인

간접 빌리루빈이 발생하는 질병 :

1. Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol의 증후군.
2. 전염병 - 장티푸스, 패혈증, 말라리아
3. 선천성 용혈성 빈혈 (spherocytic), 비구 구체 성 (spherocytic), 겸상 적혈구 증, thlasemia, Markyavai-Michele disease.
4. 독성 용혈성 빈혈 - 독에 의한 중독, 곤충 물기, 뱀, 버섯 중독, 납, 비소, 구리 염 (황산동). 약물 용혈성 빈혈 - cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin 등을 복용 함.
5. 용혈성 빈혈증 획득자가 면역 - 전신성 홍 반성 루푸스 (증상, 치료), 류마티스 관절염, 림프 구성 백혈병, 림프 육아 종증 (증상, 치료) 등의 배경에서 발생합니다.

간접 빌리루빈의 우세한 증가. 그것은 적혈구 세포의 과도한 파괴를 기반으로합니다.

간 문제

간은 빌리루빈 생산에서 가장 중요합니다. 이 기관의 병리학 상으로는 자유 빌리루빈을 중화시키고 직접 상태로 전환하는 정상적인 과정이 불가능 해집니다. Bilirurin의 신진 대사가 방해되는 간 질환 중 간경화, A 형 간염, B 형 간염, C 형 간염, B 형 간염, 약물 간염, 간암이 있습니다.

두 가지 유형의 빌리루빈 수치가 증가합니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 간에서의 확대로 인한 우측의 불편 함과 무거움;
• 배설물과 어두운 - 소변의 퇴색 한 색;
• 구역질, 식사 후 트림, 특히 기름기 많은 음식물로 인한 불편 함;
• 피로, 현기증, 무관심;
• 체온 상승 (간염 바이러스 성으로).

빌리루빈 수치가 증가하는 다른 원인을 밝힐 수 있습니다. 여기에는 간 효소의 유전 적 결핍이 포함되며,이 병리를 길버트 증후군이라고합니다. 환자의 경우 혈액 내 빌리루빈 수치가 유의하게 증가하므로 피부와 안구 공막은 종종 황색을 띄게됩니다.

담즙 유출 장애

담즙 계통의 질병, 예를 들면, 담석 질환에서 환자는 대개 다음과 같은 증상을 나타낸다 :

• 피부와 공막의 황변;
• 우측 hypochondrium의 통증 (매우 심한 간장 복통);
• 복부 팽창, 장애가있는 변 (설사 또는 변비);
• 변의 변색과 어두운 소변;
• 소양증

혈액 및 간 질환과는 달리이 상황에서 이미 간에서 중화 된 직접 (결합 된) 빌리루빈의 양이 증가합니다.

간경변 원인

suprahepatic 황달의 개발은 적혈구의 파괴 증가로 인한 것입니다. 이것은 주로 자유 분율을 증가시킵니다. 질병 중에 방출 :

• 용혈성 및 B12 결핍 성 빈혈;
• 광범위한 혈종;
• 혈액 세포에 대한 유독 물질의 영향;
• 외국 수혈 또는 장기 이식에 대한 반응;
• 지중해 증.

증상

빌리루빈의 신진 대사를 위반하는 경우, 혈류량의 양적 지표가 커질 수 있습니다. 그것은 황달 또는 황색의 점막과 피부를 염색하여 나타냅니다.

1. 혈청 담즙 색소의 농도가 85 μmol / l에 도달하면 가벼운 형태의 증가라고합니다.
2. 황달은 86-169 μmol / l의 지표로 중등도로 간주되며, 170 μmol / l 이상의 수치를 나타냅니다.

황달의 유형에 따라 그 증상은 다릅니다. 피부에 밝은 황색, 녹색 또는 사프란 황색이있을 수 있습니다. 또한 빌리루빈이 증가하면 소변이 어두워지고 (어두운 색의 색이됩니다), 피부가 심하게 가려워집니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 입안의 쓴맛;
• 어두운 소변;
• 하얀 색의 대변;
• 일반적인 약점;
• 장애인 기억과 지적 능력;
• 오른쪽 hypochondrium에서 크기와 무거움의 확대 간.

길버트 증후군

혈액에서 상승 된 빌리루빈을 치료하는 법

빌리루빈을 감소시키는 것은 증가의 원인을 밝힌 후에 가능합니다. 즉, 바이러스 성 간염, 간 기능 테스트 (천식 활동, 알칼라인 포스 파타 아제 등), 간 초음파 및보다 구체적인 연구에 대한 테스트를 통과해야합니다.

이 경우, 성인에서의 치료는 주로 이성이있는 것으로, 즉 주요한 질병에 영향을줍니다. 예를 들어, 담도의 개통성을 침범 한 경우 돌이나 종양을 제거해야하며 경우에 따라 덕트 스텐트 삽입이 효과적입니다.

강하게 상승 된 빌리루빈의 경우, 적혈구의 현저한 용혈로 인해 포도당, 알부민 및 플라스마 에리 투여의 주입 요법이 지시됩니다. 신생아의 황달에서 광선 요법은 피부의 자외선 조사가 유리 독성 빌리루빈의 변이에 기여하고 신체에서 쉽게 제거되는 매우 효과적입니다.

총 빌리루빈 증가, 직접 또는 간접 원인 - 어린이 및 성인의 원인, 증상 및 치료 방법

적혈구에서 헴 - 함유 단백질의 분해로, 빌리루빈이 형성됩니다 - 황록색 색소의 특수 천연 색소. 이것은 시간을 보낸 적혈구의 파괴와 관련된 생리 학적 과정입니다. 빌리루빈은 혈액과 담즙에서 발견되며, 그 수준은 생화학 분석의 중요한 지표입니다. 문제의 효소의 교환 과정은 신체에서 끊임없이 발생합니다. 간장의 유용성은이 안료의 수준에 달려 있습니다. 증가 된 빌리루빈은 적혈구의 기능 장애 또는 담즙의 유출을 나타낼 수 있습니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

이것은 헤모글로빈, 시토크롬 및 미오글로빈 - 헴 - 함유 단백질의 붕괴의 산물이다. 이 담즙 안료의 형성은 간에서 발생합니다. 그것의 물질 대사의 전체적인 과정은 몇몇 단계를 포함한다 :

1. 혈류로 안료는이 독성 화합물에 결합하는 담체 인 알부민 단백질을 통해 간으로 전달됩니다.
2. 간세포 표면에서 빌리루빈이 분리됩니다. 여기에 간세포에 들어가서 글루 쿠 론산에 결합합니다. 효소의 독성은 사라지고 이미 물에 녹아서 체내의 담즙과 함께 배설 될 수 있습니다.
3. 다음으로, 안료는 장에 들어가고, 유비로 리노 겐으로 변형 된 다음 대변과 함께 자연적으로 배설됩니다.
4. 효소의 작은 부분은 흡수되어 혈류를 관통합니다. 이 잔류 물은간에 의해 여과되고 소변으로 배설됩니다.

일부 단계가 실패하면 혈액이이 색소를 축적하기 시작합니다. 그것은 내부 장기가 고통받는 이유 인 독성을 나타냅니다. 신진 대사 과정의 특성을 고려하여 빌리루빈은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 간접 (자유로운, 언 바운드). 이것은 heme 물질의 분해 생성물입니다. 이것은 독성이며 쉽게 세포막을 통과합니다. 간에 중화되는 빌리루빈 운반에 책임이 있습니다.
2. 직접 (연결). 이것은 비 독성 빌리루빈이며, 간에서 형성되고이어서 대변으로 배설됩니다. 이 유형의 효소는 담즙 형성에 관여합니다.

인간의 이러한 분획을 고려하지 않고서도 모든 빌리루빈 수치가 결정됩니다. 왜냐하면 모든 성분의 증가에 따라 총 빌리루빈 수치가 증가하기 때문입니다. 일반적으로이 안료는 자유 세포에 결합하는 주요 세포 항산화 물질입니다. 따라서, 빌리루빈은 산화 과정을 늦춘다. 또한 손상된 적혈구를 회복시키는 데 도움이됩니다.

총 빌리루빈의 비율

혈액 중 빌리루빈의 양은 μmol / l 단위로 측정됩니다. 이상을 결정하기 위해 의사는이 효소의 정상 수치의 한계를 결정했습니다. 지표는 사람의 색소 종류 (간접, 직접, 일반), 연령 및 성별에 따라 다릅니다. 여성의 경우 혈중 적혈구 수가 적기 때문에 남성에 비해 약간 더 낮습니다. 정상적인 빌리루빈의 일반적인 지표는 다음 표를 반영합니다 :

혈청 내 총 빌리루빈, μmol / l

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 속의 직접 및 간접 빌리루빈 비율

직접 분획물의 양은 총 빌리루빈의 약 25 %, 간접적 인 약 75 %이어야합니다. 개별 실험실의 표준 값은 때로 다릅니다. 이것은 다른 특성을 갖는 시약이 사용되거나 분석 방법이 수정된다는 사실에 의해 설명됩니다. 10 분에서 1 μmol / l의 차이가있을 수 있습니다. 일반적으로 허용되는 표준은 다음 표를 반영합니다.

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 빌리루빈 높이 상승

빌리루빈 양을 결정하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 정상 수치를 초과하면이 담즙 안료가 인체의 중독을 유발하기 때문입니다. 이것은 중요한 기관의 기능 장애로 연결됩니다 : 뇌, 간, 심장, 신장. 첫 번째는 담즙 안료의 작용에 가장 민감합니다. 빌리루빈 수치가 정상 수준을 50μmol / l 초과하는 상태를 고 빌리루빈 혈증이라고합니다.

이유

빌리루빈 안료의 지표가 높아지면 용혈성, 기계적, 실질 및 혼합 황달을 구분할 수 있습니다. 종종 처음 세 가지 유형을 진단하십시오. 또한 오렌지, 당근, 호박의 장기간 사용과 관련된 카로틴이 피부에 축적되는 유사 황변 현상이 있습니다. 진정한 황달의 차이는 피부뿐만 아니라 점막도 황색이된다는 것입니다. 빌리루빈 색소의 특정 지표의 증가는 황달의 특정 유형을 나타냅니다 :

• 일반 - parenchymal (간장);
• 직접 기계적 (간접적);
• 간접 - 용혈성 (suprahepatic).

증가 된 총 빌리루빈

이 담즙 색소의 규범은 다양한 외부 및 내부 병리학 적 및 생리 학적 요인의 작용에 따라 그 수준이 변동하기 때문에 매우 넓은 경계를 가지고 있습니다. 고 빌리루빈 혈증은 종종 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 격렬한 육체적 인 노력 후에;
• 과식;
• 긴 금식.

총 빌리루빈이 높아지면 간 손상을 나타내므로 간성 황달이 발생합니다. 피부가 포화 오렌지 또는 밝은 노란색이됩니다. 이러한 고 빌리루빈 혈증은 다음 질병 또는 상태에서 발생한다 :

• 간염;
• 간세포;
• 원발성 담즙 성 간경변증;
• 렙토스피라증;
• 로터 증후군 - 가족 성 황달;
• 간장 종양;
• 단핵구증;
• 편두 정맥염;
• 알코올의 체계적인 사용.

직접

직접적인 분획이 증가하면, 그 원인은 담낭의 염증 과정이나 담즙의 유출 과정에서의 장해인데, 담즙 대신에 장의 혈액이 들어갑니다. 이 상태는 간장 (폐쇄성, 기계적) 황달이라고합니다. 피부와 점막의 색은 녹색 또는 회색 색조로 노란색이됩니다. 직접 빌리루빈이 높아지면 다음 질병이나 상태를 진단 할 수 있습니다.

• 담즙 결석증 - 돌 또는 담석;
• 기생충;
• 담관염;
• 담도의 경련 및 변칙;
• Mirizzi 증후군, Dabin-Johnson;
• 담즙 관 폐쇄술;
• 만성 췌장염;
• 담낭 손상;
• 염증 후 또는 수술 후 협착;
• 담관 암;

간접적 인

간접적 인 분율의 증가는 신생아의 특징 인 비장, 간 또는 골수 병리학 적 용혈에서 적혈구의 빠른 분해로 관찰된다. 또 다른 이유는 상해 또는 근염으로 인한 근섬유 분해 (근육 조직의 파괴)입니다. 용혈과 마찬가지로 간과 관련이 없으며 순환계에서도 발생하므로 황달이 진행되면 과다증이 발생합니다.

간접 빌 루빈이 높아지면 피부가 푸르스름하게 푸르스름하게 변합니다. 이 유형의 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같은 병리 또는 증상입니다.

• 유전성 빈혈 (철분 결핍);
• 용혈성 독극물 (납, 수은, 창백한 버섯)에 의한 중독;
• 수혈, 그룹 또는 Rh 인자에 의한 양립 불가능;
• 히말코 충돌 임신;
• 호르몬 피임약, NSAID, 결핵, 진통제, 항암제;
• 자가 면역 질환 - 류마티스 성 관절염, 전신 홍 반성 루푸스;
• 패혈증, 장티푸스, 말라리아;
• 길버트 증후군, Crigler-Nayar.

왜 여성들이 상승 하는가?

혈액에서 빌리루빈이 증가하는 이유는 성별에 좌우되지 않습니다. 여성에서는 황달이 위에서 열거 한 질병이나 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 여성의 고 빌리루빈 혈증의 원인 목록에 임신을 추가 할 수 있습니다. 아이를 낳을 때, 담즙 안료의 비율은 5.0-21.2 μmol / l입니다. 이 수치는 임신하지 않은 여성의 경우 3.5-17.2 μmol / l와는 크게 다르지 않습니다.

수태 전 임신부가 건강 상 문제가 없을 경우 사소한 편차가 허용됩니다. 그렇지 않으면 고 빌리루빈 혈증이 심혈관 질환의 가능한 질병을 나타낼 수 있습니다. 그 전에는 그들 자신을 나타낼 수 없었지만 심장이 더 많은 피를 보내기 시작했기 때문에 임신이 그들을 자극했습니다. 여자의 담낭과 신장은 아이를 낳고있는 동안 똑같은 중증을 경험합니다. 임신 중 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같습니다.

• 조기 독성 증;
• 담석 질환;
• 임산부의 간내 담즙 정체;
• 자간증 및 자간전증;
• 급성 지방간.

남성의 경우

남자의 고 빌리루빈 혈증은 임신과 관련된 위험 요소를 제외하고는 여성과 같은 이유로 발전 할 수 있습니다. 더 강한 성관계를 가진 사람들 중에는 다른 황달 유발 주의자들이 있습니다. 그들은 다음과 같은 남성의 특성과 관련이 있습니다.

• 그들은 더 많은 담배를 피운다.
• 더 많은 여성들이 술을 마 십니다.
• 개인 위생에 대한 관심이 적다.
• 귀영 나팔은 수시로 채워진다;
• 다이어트를 위반했다.

남성의 경우 여성보다 2-3 배 더 자주 길버트 증후군이 나타납니다. 이 병리학에서는 고 빌리루빈 혈증이 80-100 μmol / l에 이르고 간접 분율이 우세합니다. 남성의 황달의 나머지 원인은 여성에게 전형적인 황달의 원인과 다르지 않습니다.

• 마약 중독;
• 만성 간 질환;
• 비타민 B12 결핍;
• 간경화;
• 담석 질환;
• 만성 알콜 중독;
• 바이러스 성 간염.

신생아

소아에서 빌리루빈 안료의 비율은 성인의 비율과 일치하지 않습니다. 출생 직후,이 효소의 양은 성숙한 사람과 거의 동일하지만, 생후 4 일에는 그 수준이 급격히 증가합니다. 이것은 노란색으로 변하는 유아의 피부에서 볼 수 있습니다. 생후 황달이 신생아에서 형성되기 때문에 그러한 상태를 두려워 할 필요는 없습니다.

신생아에서의 고 빌리루빈 혈증은 새로운 "이미"성인용 헤모글로빈을위한 공간을 만들기 위해 특정 수의 적혈구가 파괴되고 태아 (태아) 헤모글로빈이 신체에서 제거 될 수 있기 때문입니다. 이것은 새로운 삶의 조건에 대한 아동의 적응에 대한 일종의 반응입니다. 일주일 후, 빌리루빈 안료의 수치가 90 μmol / l로 감소하기 때문에 아기의 피부는 정상적인 그늘을 얻습니다.

그런 다음 표시기와 성인 특유의 규범에옵니다. 생리 황달 이외에 다음과 같은 경우 신생아의 고 빌리루빈 혈증이 발생할 수 있습니다.

• 약한 신생아;
• 미숙아;
• 병리학으로 태어난 아기들;
• 어머니와 아이 사이의 히말코 - 갈등 중;
• 이전 아이가 광선 요법을 필요로하는 용혈성 질환이있는 경우;
• 뇌의 중대한 타박상 또는 혈종;
• 출산시 체중의 10 % 이상을 잃는 것에 반대하여 어머니의 우유가 부족한 경우;
• 큰 어린이들;
• Crigler-Nayar 증후군;
• 어머니가 당뇨병이있는 경우;
• 요로 감염.

증상

고 빌리루빈 혈증의 현저한 신호는 피부, 공막 및 점막의 icteric color입니다. 이것은 담즙 안료가 신체의 혈액과 조직에 들어가기 때문에 그 색을줍니다. 또한 신경 종말에 작용하여 사람의 심한 가려움증을 유발합니다. 이러한 징후의 배경에 대해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움;
• 입과 몹시 괴로움;
• 식욕 감소;
• 불편 함, 오른쪽 hypochondrium의 무거움;
• 차의 그늘에 소변을 어둡게한다.
• 하얀 색의 대변;
• 일반적인 약점;
• 현기증;
• 피로;
• 과민 반응;
• 헛배;
• 심장 심계항진;
• 두통;
• 기억 상실;
• 간장 크기의 증가.

혈액에서 빌리루빈 증가의 위험은 무엇입니까?

고 빌리루빈 혈증의 결과는 간, 담낭, 신경 및 소화 기관의 활동과 관련이 있습니다. 소화 과정을 위반하기 때문에 사람은 hypovitaminosis를 일으 킵니다. 간 기능 결함으로 독소와 슬래그가 몸에서 배설되지 않아 중독 될 수 있습니다. 담낭에서 결석이 형성되고 그 후 담낭염이 발생합니다. 고 빌리루빈 혈증은 다음과 같은 병리의 발전으로 위험합니다.

• 뇌증, 기억 장애, 혼란 된 의식, 육체적 인 연약함;
• 의식 상실, 심한 경우 뇌 조직 손상으로 인한 혼수 상태.

고 빌리루빈 혈증은 빌리루빈 수준이 정상 수치를 초과하는 정도에 따라 몇 가지 정도의 심각도로 나뉩니다.

1. 무의미한. 담즙 안료를 50-70 μmol / l로 증가 시켰습니다. 생명에 위협은 없으며 심한 중독과 내부 기관의 손상은 관찰되지 않습니다. 사람은 오랫동안 그런 주에서 살 수 있지만 고 빌리루빈 혈증의 원인을 분명히해야합니다.
2. 발음. 여기에서 농도는 150-170 μmol / l로 증가합니다. 이 상태는 위험하지만 중요한 것은 아닙니다. 긴밀한 고 빌리루빈 혈증으로 중독을 일으 킵니다.
3. 무거운 빌리루빈 수치는 300 μmol / l로 증가합니다. 중증의 중독과 내부 기관의 붕괴로 인해 환자의 삶에 위협이됩니다.
4. 매우 무겁다. 지시약은 300 μmol / l의 수준을 초과합니다. 그들은 삶과 양립 할 수 없다. 원인이 며칠 내에 시정되지 않으면 치명적입니다.

치료 방법

고 빌리루빈 혈증은 별도의 병리학이 아니므로이 상태의 근본 원인이 된 질병을 치료해야합니다. 담즙 색소의 수준을 정상화하고 황달을 제거하는 유일한 방법. 이를 위해 환자는 혈액 검사 (일반 및 생화학 검사), 간 기능 검사, 바이러스 성 간염 검사를 통과해야합니다. 또한 간장의 초음파를 처방 할 수 있습니다.

고 빌리루빈 혈증의 원인을 파악한 후 의사는 확인 된 질병에 따라 치료법을 선택합니다. etiotropic 치료 이외에, 환자는 특별한 식단을 처방합니다. 약물 치료는 황달의 원인에 따라 다릅니다.

• 담즙의 유출이 손상되면 choleretic 제제가 사용됩니다.
• 선천성 적혈구의 결함으로 질병의 외부 증상 만 제거합니다.
• 빌리루빈 혈증의 경우에는 항생제, 면역 조절제, 항염증제 및 간 보호 약물 치료가 권장됩니다.
• 적혈구 용혈시에는 알부민, 포도당 및 혈장 제거제의 주입 요법이 지시된다.
• 신생아의 생리 황달은 광선 요법으로 치료됩니다. 광선 요법으로 인해 피부의 자외선 조사로 인하여 유리 독성 빌리루빈이 몸에서 배설되고 배설됩니다.

준비

고 빌리루빈 혈증의 약물 치료는 그 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 의사가 환자를 관찰 할 수 있도록 치료의 첫 단계가 병원에서 수행됩니다. 또한, 실질 실질적인 황달이 생기면 출혈이 생길 수 있으므로 전문의의 도움이 필요할 수도 있습니다. 고 빌리루빈 혈증의 원인에 따라 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

• 흡착제와 산화 방지제. 중독의 배경에 대한 황달 치료를 위해 표시됩니다. 이 약물은 신체에서 독소를 제거하고 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다. 마약의이 범주에서는 활성탄과 Enterosgel을 사용했습니다.
• 해독 솔루션. 중독으로 정맥 주사된다. 과잉 담즙 색소를 제거하기 위해 종종 흡수제, 포도당 및 항산화 제와 함께 사용됩니다.
• Choleretic. 담즙의 유출 (간장 황달 포함)에 사용됩니다. Choleretic 효력에는 마약 Hovitol와 Allohol가있다.
• 항생제. 패혈증의 경우와 같이 황달의 박테리아 성질에 필요합니다. 의사는 페니실린, 마크로 라이드 또는 세 팔로 스포린 그룹의 항생제를 처방 할 수 있습니다.
• Hepatoprotectors. 그들은 간 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 담즙 침체가 담석 형성을 수반하지 않을 때 비 폐쇄성 담즙 정체증과 함께 사용됩니다. 간 및 담낭의 질병에 사용되는 약물 Ursofalk가 그 예입니다. 간염의 경우 Essentiale, Hofitol 또는 Kars를 복용하는 것이 좋습니다.
• 효소 담즙의 염증 및 액화를 완화해야합니다. 이 약물에는 페스탈 (Festal), 판지 몰 (Panzinorm), 메짐 (Mezim)이 포함됩니다.

다이어트

고 빌리루빈 혈증 치료제를 복용하는 동안 특별한 식사가 필요합니다. 그것은 간, 담낭 및 몸 전체의 상태를 경감시키는 것을 목표로합니다. 당신은 자주 먹어야합니다 - 하루에 6 번까지 작은 부분으로 식사 후 기아에 대한 약간의 느낌을 남깁니다. 식이 요법은 주로 펙틴과 섬유가 풍부한 제품으로 구성되어야합니다 : 산 애쉬, 건포도, 로즈힙, 사탕무, 살구.

Daily는 메뉴에 곡물 종류 중 하나를 포함해야합니다. 고 빌리루빈 혈증이 유용한 메밀, 오트밀 및 쌀일 때. 다음 제품은 황달의 경우에도 긍정적 인 효과가 있습니다.

• 찐 삶은 야채;
• 닭고기 달걀 단백질;
• 약초 차;
• 달콤한 과일;
• 저지방 유제품;
• 마른 고기 필레;
• 야채와 디저트 밀크 스프;
• 저지방 송아지 고기, 쇠고기, 토끼;
• 소금이없는 빵;
• 저지방 강 (crucian, pike perch, pike, 잉어)과 바다 (whiting, cod, navaga, pollock) 물고기;
• 가스가없는 물;
• 마멀레이드, 꿀

방부제와 염료가 함유 된 제품을 사용할 수 없습니다. 황토와 함께 지방, 튀김과 스튜, 통조림, 훈제 고기, 소시지, 라드, 간, 두뇌도 허용되지 않습니다. 금지 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

• 양 고추 냉이, 식초, 겨자, 향료;
• 마늘, 순무, 무, 무, 파
• 크림, 지방 크림 및 코티지 치즈;
• 코코아, 커피;
• 신 과일 - 자두, 감귤류;
• 콩과 식물, 기장, 흰 양배추 (위장에서 발효 증가).

건강한 사람의 혈액 속 빌리루빈 비율

빌리루빈은 대부분의 환자 클리닉에서 귀로 만 알려져 있습니다. 네, 들었습니다. 그리고 이것은 실질적으로 제한된 지식입니다. 그러나 이것은 일반적인 혈액 검사에서 매우 중요하고 아마도 가장 흔한 지표입니다. 그것은 대사 과정의 상태와 몇몇 기관의 가능한 질병을 판단 할 수있는 빌리루빈의 농도에 의한 것입니다.

거의 모든 불분명 한 상황에서 빌리루빈 혈액 검사가 지정됩니다. 임신 중 정기적 인 예방 검사 중에 특정 질병의 진단을 위해 시행됩니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

적혈구의 평균 수명은 4 개월이며, 이들은 비장, 간 및 골수의 세포에서 떨어져 헤모글로빈을 방출합니다. 빌리루빈에 관해 뭔가를들은 모든 사람은 해독의 주요 기관인 간과 관련이 있습니다 (혈액을 깨끗하게합니다). 간에서 문제가 발생하면 의사는 즉시 혈액 검사를하여 빌리루빈 수치를 결정합니다.

혈액 빌리루빈

혈액 속의 빌리루빈과 그 비율에 대한 질문에서, 두 가지 색소 분획을 구별해야합니다 :

• 간접적으로 (무료, 비공유, 언 바운드). 이 형태의 색소는 독성이 있습니다.
  
• 간 결합에 의해 중화되고 신체에서 제거 될 준비가 된 것.

두 분획의 합계 값은 총 빌리루빈의 값을 제공합니다.

결합되지 않은 빌리루빈은 헤모글로빈으로 막 형성된 화합물입니다. 그것은 신체에 유독하며 신장에 의해 배설되지 않습니다. 그러나 물에 녹을 수 없으므로 지질에 잘 녹기 때문에 세포막에 침투하여 세포의 신진 대사를 방해 할 수 있습니다.

혈장에서 단백질은 알부민과 결합하고 다음의 변환 단계를 거칩니다.

• 알부민 - 빌리루빈 복합체는 혈액 흐름에 의해 간세포로 전달됩니다. 여기 빌리루빈은 글루 쿠 론산과 결합하여 새로운 분획이 형성됩니다 - 빌리루브과립 또는 직접 빌리루빈. 이 분획은 물 용해도가 좋고 독성이 없으며 몸에서 담즙과 소변으로 배설 될 수 있습니다.
  
• 담즙의 구성에서 안료가 간에서 장으로 침투하고 장의 미생물의 영향으로 스테 커빌 리노 겐으로 전환됩니다. 약 5 % 정도의 작은 스텔 코 빌리 노겐이 혈액에 흡수 된 다음 신장에 들어 와서 소변으로 배설됩니다. 다른 부분 인 주요 부분은 산화되어 스텔 코빌린으로 변하고 배설물이 나옵니다. 분비물에 특징적인 색을주는 것은 스테로 코빌 린입니다.

간단한 말로 빌리루빈 소개

1. 수명이 약 4 개월 인 적혈구로 시작합시다. 기능을 완수하면 적혈구가 죽어 구성 성분으로 분해되며 그 중 하나가 헤모글로빈입니다.
   
2. 헤모글로빈은 적혈구 외부에서 살 수 없으며 또한 분해됩니다. 붕괴되면 독성 물질 (독소)이며 막에 들어가서 세포의 작용을 방해 할 수있는 빌리루빈 (같은 담즙 색소)이 형성됩니다.
   
3. 빌리루빈이 피 속에 형성되면 가장 위험합니다. 이것은 독소입니다! 그것은 처분을 위해 간으로 이송되어야 함을 의미합니다. 단백질은 알부민입니다.
   
4. 기술 된 모든 화학 반응은 원래의 빌리루빈을 자연 분비물로 신체에서 제거 할 수있는 형태로 전환시키는 데 필요합니다.
   
5. 빌리루빈이 제대로 배설되지 않으면 배설 기관 (신장, 담낭, 내장 또는 미생물 군)이 작업에 대처할 수 없습니다. 그래서 문제가 있습니다. 또한, 빌리루빈 수준의 증가는 신체의 중독으로 이어진다. 그리고 어떤 몸에서 "멍청이"- 알 수 없습니다. 일반적으로 가장 약한 기관은 앓고 있습니다.

물론, 제시된 사실은 생화학 적 과정의 묘사의 정확성을 주장 할 수는 없지만 일반인의 개념적 수준에서는 모든 것이 분명합니다.

빌리루빈 측정 지표

혈장 빌리루빈 수치는 간 및 담관의 상태를 평가할 수있는 지표입니다. 빌리루빈 검사는 다음과 같이 시행됩니다.

• 신체의 포괄적 인 예방 검사, 임상 시험;
• 임신;
• 간 기능에 악영향을 미칠 수있는 약물 복용;
• 간 손상 징후 (간경변, 간염)의 존재 : 황달, 신체의 약점, 가려운 피부, 간 지역의 압력;
• 담관의 개통 성 평가;
• 길버트 증후군의 정의;
• 적혈구의 붕괴 (예 : 신생아의 황달 또는 혈액의 병리학 적 변화)가 동반 된 질병 진단;
• 간, 췌장의 종양 의심;
• 중독의 중증도 평가;
• 마약 중독.

빌리루빈 혈액 검사

안료의 농도는 혈액의 실험실 생화학 분석을 사용하여 결정됩니다. 혈장에서는 총 빌리루빈, 직접 및 간접 분율이 결정됩니다. 암호 해독은 규제와 지표의 비교입니다. 이 재료는 발 뒤꿈치 또는 머리에 화 환의 신생아와 팔꿈치 굽힘 정맥의 다른 환자에게서 수집됩니다.

분석 준비

성인 빌리루빈 요금

빌리루빈 수치는 환자의 성별과 나이에 좌우되지 않습니다. 총 부피의 약 80 %가 간접적 인 비율로 차지하고, 나머지는 직접 빌리루빈을 사용합니다. 정상적인 값은 실험실마다 다를 수 있습니다.

신생아의 빌리루빈

새로 태어난 아이들의 안료 비율은 항상 너무 높습니다. 신생아에서 빌리루빈 수치는 50-60 μmol / l이며 며칠이 지나면 미숙아의 경우 최대 170 μmol / l까지 급격히 증가 할 수 있습니다. 그 이유는 성인의 태아 (태아) 헤모글로빈 대체 요법 인 적혈구의 활성 파괴 때문입니다.

그 달에는 성인의 수준까지 물질의 농도가 감소합니다.
이 수치를 초과하면 아기의 피부색이 레몬 옐로우가됩니다.

황달 진단. 생리 황달은 어린이에게 위험하지 않습니다. 그것은 산소 결핍, 임신 기간 동안의 모성 질환, 안료 제거를 막는 많은 양의 에스트로겐이 모체의 우유에 존재하기 때문에 발생합니다. 특수 램프로 치료하십시오.

위험한 형태의 황달 - 병리학 적 -은 유전 적, 호르몬 장애, 감염, 장폐색, 출혈 및 간 기능 장애로 인한 것일 수 있습니다. 이 경우 근본적인 질환이 치료됩니다.

임산부의 빌리루빈

빌리루빈 수치는 아이를 운반하는 과정에서 약간 증가 할 수 있습니다. 초기에이 현상은 임신 3 기에서 임신기 말까지 담즙 덕트의 압박으로 인한 담즙 유출의 어려움으로 인한 독성으로 설명됩니다.
임산부의 경우 정상 안료의 지표로 간주됩니다 - 최대 7.9, 간접 - 최대 19 μmol / l;

빌리루빈이 표준에서 벗어나는 원인

신체 내 빌리루빈 증가의 원인은 다음과 같은 범주로 나뉩니다 :

• 용혈 또는 적혈구의 빠른 파괴;
• 간에서 빌리루빈 처리에 장애;
• 담즙 유출 문제.

용혈성 빈혈

적혈구의 분해가 증가하고 간접적 인 빌리루빈 농도가 증가하는 질환은 용혈성 빈혈이 있습니다. 그들은 선천적이고 획득 된 사람들입니다.

선천성 유형의 용혈성 빈혈은 유전자 변이, 적혈구 및 헤모글로빈의 구조적 변화 (쿨리 빈혈, 미세 구균 세포증 등)로 인해 발생합니다.

획득 된 형태는 질병 (예 : 말라리아, 장기 혈액의 부어 올림), 심장 수술, 특정 약물 복용, 면역 체계 장애, Rh 양립성 수혈, 알코올 중독, 화학 중독의 결과입니다.

용혈성 빈혈 징후 :

• 황달;
• 고열;
• 왼쪽 hypochondrium의 불편;
• 소변의 갈색 색깔;
• 원인없는 피로, 어지러움, 빈맥.

간 질환

빌리루빈을 증가시키는 다른 요인은 간 질환으로 중화 및 제거가 불가능합니다. 이들은 알코올 중독, 약물, 바이러스 성 간염, 암 및 간경변, 혈액 공급 부족, 비타민 B12 부족입니다. 증상 :

• 황달;
• 간이 커져 왼쪽 갈비뼈 밑에 무거움.
• 약점, 신체의 혼수 상태;
• 어두운 소변;
• 쓴 발진, 식사 후 메스꺼움.

유전

콜레스테중 증

콜레스테중 또는 담즙 침체, 담즙의 유출 실패, 담즙 관에 형성된 돌, 종양, 염증, 담낭과 췌장 조직에 대한 전염성 손상 및 에스트로겐 성 피임약으로 인해 발생합니다.

Cholestasis는 직접 안료를 증가시킵니다. 황달의 징후가 있으나 다른 증상들에 의해 보완됩니다 :

• 간장 복통;
• 피부 가혹한 가려움;
• 표 백제, "백색"대변;
• 소화 장애, 자만심, 변비, 설사;
• 입에 괴로움, 메스꺼움, 구토;
• 어두운 소변.

황달

황달은 안료 농도가 증가한 이유에 따라 다음 세 가지 범주 중 하나로 분류됩니다.

• 용혈성 (suprahepatic), 그 원인은 적혈구의 빠른 파괴와 유리 색소의 과도한 형성이다.
  
• 간 세포에 손상을 입히고 간에서 담즙 빌리루빈을 분비하지 못하는 간 실질 (간장);
  
• 담즙 유출의 문제로 기계적 (간장).

낮은 빌리루빈

규범에 비해 인간 안료 수준의 감소는 종종 관찰되지 않습니다.

이 상태는 아스코르브 산과 같은 특정 약물을 복용하는 것뿐만 아니라 아이를 운반하고 허혈을 유발함으로써 유발 될 수 있습니다.

위험한 높은 수준의 빌리루빈은 무엇입니까?

고 빌리루빈 혈증은 심각한 건강상의 위험입니다. 물질이 세포 안으로 침투하고 세포 안으로 물질이 들어가기 때문에 신체가 중독 될 수 있습니다. 특히 영향을받는 중추 신경계 및 호흡 기관의 구조. 뇌 조직의 손상 (뇌증)은 기억 장애, 발의 부족, 우울한 상태, 통증, 머리의 소음, 혼란, 발음상의 문제, 신체적 약화, 그리고 심한 경우에는 의식 상실, 혼수 상태로 이어진다.

신생아의 혈액에서 물질의 농도가 증가하면 특히 위험합니다. 시간이 그 원인을 밝혀 내고 제거하지 못하면, 발달 지연, 정신 장애, 청각 장애, 실명, 마비를 얻을 수 있습니다.

유아가 다음과 같은 증상을 나타내면 경보를 울려 야합니다.

• 부 자연스러운 긴 잠;
• 냉담한, 약한 유방 빠는;
• 비장과 간의 과증식;
• 경련, 경련;
• 불안한 행동;
• 저압

빌리루빈 혈액 검사. 높은 빌리루빈은 얼마나 위험합니까?

빌리루빈 혈액 검사

빌리루빈은 손상되거나 손상된 적혈구를 처리 할 때 인체에 형성되는 물질입니다. 처음에는 비장 세포의 헤모글로빈 (hemoglobin) 부분에서 형성되어 간을 침투하여 수용성 형태로 변합니다. 빌리루빈은 담즙과 소량의 소변에서 주로 추출됩니다. 혈액 검사는이 물질의 전체 농도와 분율을 보여줍니다. 이 독성 구성 요소의 수준이 크게 증가하면 중추 신경계에 심한 손상이 발생할 수 있으므로이 연구는 매우 중요합니다.

빌리루빈의 종류

신체의 빌리루빈은 몇 가지 분수 형태로 제공됩니다.

1. 간접적 인 분비물, 담즙 안료입니다. 그것은 물에 녹지 않으며 세포막을 투과 할 수 있습니다. 이것은 주요 독성 효과 때문입니다. 이 빌리루빈 분획은 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성되는 헴의 효소 적 변형에 의해 망상 내피 세포의 세포에서 합성된다. 또한, 그것은 담체 단백질, 가장 자주 알부민에 결합하고 간으로 들어간다.
2. 직접 분획 (유리)은 글루 쿠 론산과 결합하여 간세포에서 형성된다. 이 반응으로 인해 안료는 수용성을 얻고 담즙과 함께 십이지장에 들어갑니다. 위장관에서 빌리루빈은 더 많은 변화를 겪습니다. 그것의 작은 부분은 혈액으로 재 흡수되고 신장에서 여과되고 소변으로 배설됩니다. 기본적으로 그는 결국 대변에 들어있는 sterkobilin으로 변하고 그 특징적인 색을 제공합니다.

일부 환자들은 혈액 검사에서 빌리루빈이 무엇인지 이해하지 못합니다. 이 값은 직접 및 간접 분수의 농도를 더하여 얻어집니다.

빌리루빈 규범

빈 생검에서 표준 생화학 적 혈액 검사가 수행되고 정맥에서 체액 샘플을 채취합니다 (보통 팔꿈치 굽힘). 혈액을 제공하기 전에 신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해서는 최소한 두드리기 후에 지방이 많은 음식과 알코올을 먹는 것을 중단해야합니다. 또한 분석 결과는 다음과 같은 영향을받을 수 있습니다.

• 혈액 응고 시스템 (헤파린, 와파린, 아스피린)에 작용하는 약물;
• 임신;
• 과식 또는 엄격한 식사, 특히 금식;
• 카페인 음료;
• choleretic herbs.

일반적으로 빌리루빈 혈액 검사는 다음과 같은 상황에서 시행됩니다.

• 건강 검진 중;
• 신생아를 포함하여 황달의 증상이 나타날 때;
• 간염, 간경변, 종양의 간 기능 진단을 위해;
• 담석 질환 또는 췌장염이있는 경우;
• 용혈성 질환;
• 다양한 유형의 독성 영향과 중독;
• 치료의 효과에 대한 통제로서.

혈장 내 세 가지 지표가 결정됩니다.

1. 총 빌리루빈은 수용성 및 지용성 분획의 총 농도입니다. 성인의 표준은 5.1-17 μmol / l입니다.
2. 간접적 인 분율은 3.4에서 12 μmol / l의 범위를 가질 수 있습니다. 그것의 몫은 보통 70-75 %이다.
3. 정상 분율은 일반적으로 1.7-5.1 μmol / L입니다.

임신 중이 물질의 농도가 약간 증가하면 정상으로 간주 될 수 있습니다. 이것은 증가 된 복강 내압과 자궁 확대에 의한 문맥 내 혈류 장애로 인한 것입니다.

신생아 빌리루빈 수치

신생아의 혈장 내 빌리루빈 농도는 다양합니다. 이것은 폐를 통해 호흡을 시작한 후에 아기의 혈액 구성이 변경된다는 사실 때문입니다. 특히, 태아 헤모글로빈을 보통의 것으로 대체하는 것이 발생합니다. 그러므로이 물질의 엄청난 파괴와 많은 양의 헤 마가 생겨 결과적으로 빌리루빈이 형성됩니다. 일반적인 지표는 다음을 고려합니다.

• 출생 후 첫 번째 시간의 어린이 - 60 μmol / l 미만;
• 3 일 또는 4 일째 - 250 μmol / l 이하 (조산아에서 170 μmol / l).
• 일주일에 170μmol / l 미만.

미래에는 어린이 혈액에서이 물질의 농도가 점차적으로 성인 수준까지 감소합니다.

빌리루빈은 어떤 상태에서 감소합니까?

낮은 빌리루빈은 아주 드물게 감지됩니다. 대개의 경우 심장에 허혈성 손상이있을 때 관찰됩니다. 그러나이 증상은 특이하지 않고 질병의 진단에 사용되지 않습니다. 특정 약물 (phenobarbital, ascorbic acid, theophylline)을 복용하는 동안 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

이러한 변화의 또 다른 이유는 집중력의 잘못된 판단 일 수 있습니다. 그렇기 때문에 이러한 경우 반복 연구를하는 것이 바람직합니다.

왜 빌리루빈 농도가 증가합니까?

혈액 빌리루빈 수치는 세 가지 이유로 증가 할 수 있습니다 :

• 적혈구의 대량 파괴 (용혈);
• 담도계의 폐색;
• 간세포의 수용성 분획 형성에 대한 위반.

적혈구의 활성 파괴는 용혈병의 결과뿐만 아니라 부적절한 수혈로 독성 물질에 노출되었을 때 관찰 될 수 있습니다. 몸에서 유독 물질이 능동적으로 제거되므로 소변은 대개 어둡게됩니다.

간세포의 패혈로 인한 빌리루빈의 간 대사 저하. 그것은 다음과 같은 질병에서 발생합니다 :

• 간염 바이러스 또는 독성 병인;
• 간경변의 경우;
• Gilbert 증후군과 같은 여러 가지 간 효소의 선천적 인 유전 적 부전의 특정 유형의 결과로서;
• 이 지역의 종양 과정 중에;
• 비타민 B12가 부족합니다.

직접 혈장 빌리루빈의 증가는 담낭 질환의 특징입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 담낭과 십이지장 유두의 종양;
• 담석 질환;
• 전염성 변화;
• 염증 반응;
• 기생충의 축적.

덕트를 통한 담즙의 유출을 위반하는 경우, 대변 중 빌리루빈이 감소합니다. 이 경우 대변은 특징적인 희끄무레 한 색이됩니다.

위험한 높은 빌리루빈이란 무엇입니까?

혈액 안의이 안료 농도를 높이면 독성 효과가 발생할 수 있습니다. 그들의 모습은 여러 가지 메커니즘과 관련이있다.

1. 세포에 침투하면 호흡주기에 영향을 미치고 사망에 이르게됩니다.
2. 이 헤모글로빈 분해 생성물이 극도로 과잉되면 혈액 뇌 장벽을 통과하여 신경계에 침투 할 수 있습니다. 뉴런에 영향을 미쳐 독성 뇌증, 심한 경우에는 혼수 상태로 발전합니다.

고 빌리루빈 혈증은 대개 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 다양한 색조의 황색의 피부 및 점막의 염색;
• 견딜 수없는 가려움;
• 약점, 두통, 과민증의 형태로 신경 질환;
• 소화 불량 증상;
• 대변과 소변의 변색.

빌리루빈 수치를 정상 수치로 회복 시키려면 근본적인 질병 치료에 초점을 맞추어야합니다.

또한 강제 이뇨를 사용하거나 혈장 교환을 통해 독성 대사 물질의 제거를 촉진 할 수 있습니다.

빌리루빈 (bilirubin)이 무엇인지 이해하고 특정 질병에서 특정 분획이 변하는 경우에만이 분석을 병리학 적 상태를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

혈액 속의 빌리루빈이란 무엇이며 어떤 일이 일어나는가?

간 기능의 효율성을 반영하는 연구는 혈액이 빌리루빈에 기증되는 분석입니다. 후자는 교환 프로세스의 필수 구성 요소입니다. 소변과 대변의 특이한 얼룩을 유발하는 파괴 요소가 구성 요소입니다. 빌리루빈 대사의 중단과 그 수준의 변화는 간 기능의 병리학, 병리학의 발전 및 의료 개입의 필요성을 반영합니다.

가장 중요한 점은

빌리루빈 -이게 뭐야? 신체에서 빌리루빈의 교환은 매우 중요한 과정입니다. 그것은 오래된 적혈구의 붕괴가 간에서 발생한다는 사실로 시작됩니다. 그들 안의 헤모글로빈은 분해되어 빌리루빈이 형성됩니다. 그런 다음 혈액에서 발견되는 단백질 인 알부민에 결합하고 간접적 인 역할을합니다. 가속화 된 세포 파괴로 안료 레벨이 상승합니다.

혈류가 흐르면 언 바운드 색소가 몸 안으로 들어 와서 처리됩니다. 간에서는 글루 쿠 론산이 들어있어 직선으로 바뀝니다. 빌리루빈 형성의 기능은 담즙, 대변 및 소변과 함께 폐기물 물질의 제거를 동반합니다.

안료 형성 단계에 따라 다음 유형 (분수)이 구분됩니다.

• 간접 - 비 수용성 빌리루빈 (물에 불용성을 특징으로 함);
• 별도로 복합체 화 된 빌리루빈이라 불리우며 가용성 인 직접 작용은 접합 과정 중에 형성된다;
• 혈청 내 물질의 총량, 즉 위에서 언급 한 두 분획의 합계를 조사 할 때 총 빌리루빈.

빌리루빈 분획은 특성이 상이하다. 어떤 빌리루빈이 바뀌는가에 따라 신체에 다른 효과가 관찰됩니다.

생화학은 간과 다른 기관의 일에 다양한 이상이 있음을 알려줍니다.

공액 빌리루빈의 특징은 인체에 독성이 있다는 것입니다. 이를 중화하기 위해 직접 분율로 변환됩니다. 일부 경우 혈액에서 빌리루빈 수치가 높아져 의사가 즉시주의를 기울입니다.

어떤 빌리루빈이 표준 검사로 검사됩니까? 전체 안료의 분석은 간 샘플의 임명시 표준입니다. 혈장 안의 안료 감지는 Iendrashik에 따라 수행됩니다. 이를 위해 직접 분획과 특수 물질 (diazoreactive)을 조합 할 때 특정 염색을 연구하십시오. 혈액 내 빌리루빈 측정은 출생시 중요합니다. 위험한 높은 비율은 무엇입니까? 그것의 증가 양은 뇌 손상, 근육 발달 장애를 일으킬 수 있습니다.

안료를 결정할시기

빌리루빈에 대한 생화학은 다른 적응증에서 측정됩니다. 그들 중 많은 수가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 예방 조치로서의 검사;
• 입원 치료;
• 황달을 진단하는 동안 새로 태어난 아이의 검사;
• 간염 또는 간경변의 진단;
• 담석 질환, 담낭염, 췌장염의 발병;
• 간암 진단;
• 용혈성 병인의 질병;
• 중독;
• 어떤 질병에 대한 치료의 유효성 확인.

임신 중 안료의 지표를 확인하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 Rh 인자가 음성 인 임산부가 Rh 양성 아기를 낳을 때 용혈성 질환의 위험이 있기 때문입니다. 이 병리학은 위험한 조산, 어린이 부종 및 빈혈증의 발병입니다.

연구 준비를위한 구체적인 사항

혈액 중 빌리루빈은 여러 가지 요인의 영향을 받아 변화 할 수 있습니다. 이는 어떤 경우에만 심각한 질병의 발생을 의미합니다. 따라서 특정 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 여기에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

• 어른들의 헌혈은 빈속에 아침에 진행됩니다.
• 식사와 분석 사이의 최소 시간은 4 시간입니다;
• 하루에 지방산, 알콜의 섭취를 제한하십시오.
• 커피, 아스피린, 헤파린, 와파린, 콜레스테롤 약, 허브 등 연구 전 메뉴 제외.
• 과식, 금식 및 헌혈 직전 다이어트는 금기입니다.

또한 빌리루빈에 대한 반응은 임신 중에 변화합니다. 빌리루빈의 점프 표시기는 가임기 기간 동안 신체 상태의 특이성과 관련이 있습니다 빌리루빈 테스트는 연령 특성으로 인해 어린 아이에게 전달해야한다는 엄격한 요구 사항이 없습니다.

설문 조사의 특징

빌리루빈은 발 뒤꿈치에서 생물학적 물질을 섭취하여 어린이에게서 측정됩니다. 어떤 경우에는 머리에있는 정맥에서 가져옵니다. 액체는 수집되어 관련 요구 사항을 충족하는 실험실로 보내집니다.

성인의 경우 정맥에서 혈액을 채취합니다. 일반적으로 주사기 또는 특수 카테터를 사용하여 팔꿈치에서 혈액을 채취합니다. 일부 병원에서는 피부의 염색 수준을 측정 할 때 비 침습적 방법을 분석하기 위해이 장치를 사용합니다. 대개 이러한 절차는 황달의 진단에서 수행되며 이는 질병의 발달 정도를 나타냅니다.

안료 지시계

혈청 내 빌리루빈 측정은 그리 길지 않습니다. 빌리루빈에 대한 혈액 검사는 생물학적 물질의 인도일로부터 2 시간 이내에 가능합니다. 성인의 지표는 다음과 같습니다 :

임신 중에 생화학은 마지막 임신기에 부풀어 오른 숫자를 보일 수 있습니다. 그것은 일반적으로 담즙의 흐름에 어려움과 관련이 있습니다. 그러나 중요한 마크는 제기되지 않습니다. 정상 수준이라면 환자가 빌리루빈에 대해 부정적인 반응을 보인 것으로 간주됩니다. 때로는 과도하게 높은 수준으로 모든 질병의 존재를 의미합니다.

측정 단위는 사용 된 장비에 따라 다를 수 있습니다.

안료 농도는 새로 태어난 아이들에서 다릅니다. 안료 교환은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 그들은 자궁에서 아이에게 필요한 과도한 양의 태아 헤모글로빈의 생리적 붕괴가 발생한다는 사실과 관련이 있습니다. 또한 가장 높은 비율은 출생 후 첫 시간에 관찰됩니다. 어린이의 경우, 출산 병원에서 지표를 여러 번 측정합니다. 새로 태어난 어린이의 정상적인 가치는 다음과 같습니다 :

성능 향상

빌리루빈 수준의 변화는 증가와 감소의 두 방향으로 발생합니다. 보다 일반적인 첫 번째 옵션입니다. 지표의 수준에 어떤 영향을 줍니까? 혈액에서 물질의 허용 농도를 초과하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

• 적혈구가 대량으로 파괴됩니다.
• 담즙이 담관을 통과 할 수없는 과정;
• 간세포에서 수용성 분획의 생성을 손상시킨다.

첫 번째 이유는 독성 물질의 영향, 수혈의 잘못된 과정, 용혈성 질환 때문입니다. 이러한 요소에 노출 된 결과 유해한 물질이 체내에서 배출되지 않습니다. 소변의 색깔이 너무 어둡게 변합니다.

빌리루빈 대사는 다음과 같은 조건에서 위반됩니다.

• 다양한 성격의 간염;
• 간경변증;
• 유전 간 효소의 발달의 경우에;
• 비타민 B12 결핍증;
• 악성 종양.

이러한 모든 증상은 배설 시스템의 수준뿐만 아니라 합병증의 발생으로 인해 위험합니다. 간경화의 상승 된 빌리루빈은 신경계의 병리학 발달에 위험합니다. 두 번째 이유는 담관에서의 장애 때문입니다. 이것은 안료의 출력 레벨을 감소시킵니다. 빌리루빈은 희끄무레 한 색깔의 배설물로 배설됩니다.

증가 된 빌리루빈 수치가 다른 분율로 증가 할 수있을 때. 직접 비율이 높은 비율로 나타나는 경우 :

• 담낭의 염증;
• 쓸개가있는 종양이있는 상태에서;
• 담석 질환;
• 전염성 과정의 존재 하에서;
• 기생 병변이있다.

총 큰 빌리루빈은 간접적 인 비율 때문에 그렇습니다. 이것에 대한 많은 이유가 있습니다. 그것은 다음과 같은 장애와 질병으로 발전합니다 :

• 다른 성격의 빈혈;
• 자가 면역 용혈;
• 선천성 미세 섬유 아세포 증;
• 길버트 증후군;
• 비 호환 혈액 그룹의 수혈 과정;
• 말라리아;
• 패혈증 성 질환;
• 출혈성 폐 경색;
• 조직에서의 출혈 과정.

고 빌리루빈 혈증이라고 불리는 상승 된 빌리루빈 상태가 나타납니다.

• 피부색의 변화, 황색의 외관;
• 피부 가려움증;
• 신경 학적 변화 (두통, 과민성, 전반적인 약점, 사지 감각 마비);
• 대변과 소변의 색상 변화.

안료를 줄이는 방법

안료의 수준을 정상 수준으로 높이기 위해, 그들은이 병리학의 증가와 치료의 주요 이유를 밝힙니다. 감소 방법 중 방출하십시오 :

• 글루코스 용액과 빌리루빈이 많이있을 때 독성 효과를 감소시키는 약물의 정맥 내 주입;
• 전도성 gemodeza;
• plasmophoresis;
• 강제 이뇨를 시행;
• 포토 램프로 조사되는 광선 요법;
• 담즙의 유출에 위배되는 적절한 마약의 약속, 이는 결과를 가속화 할 수있다.
• 간염 바이러스 병인의 발전에 항 바이러스제의 선정;
• 다이어트 컨트롤.

빌리루빈이 무엇인지 이해하면 고 빌리루빈 혈증 치료법에 대한 답을 얻을 수 있습니다. 치료 방법의 진단 및 결정은 주치의가 처리해야합니다. 따라서 소변과 대변의 색을 바꿀 때는 즉시 의사와상의해야합니다. 이렇게하면 적시에 신체의 이상 진단 및 치료의 열쇠가 될 혈액의 적시 생화학 분석을 할 수 있습니다.