말단 신경 병증의 원인, 발현 및 치료

  • 예방

더 낮은 말단 신경 병증은하지의 신경의 미엘린 외장에 영향을 미치는 다기관 질환입니다. 그 증상은 경미한 불편 감에서 마비 또는 마비까지 다양합니다. 신경의 구조에서 모터와 감각 섬유가 영향을받습니다.

이유

하지의 신경에 대한 손상은 독립적 인 질병이거나 다른 위반의 결과 일 수 있습니다.

부상이나 수술, 빈번한 저체온증, 과도한 신체 활동이 될 수 있습니다. 2 차 신경 병증의 원인은 당뇨병, 종양 질환, 내분비 교란, 특정 약물의 장기간 사용, 때때로 중금속과 유기 화합물에 의한 중독 일 수 있습니다.

종종 알코올을 남용하는 사람, 알코올 신경 병증이 발생합니다.

신경의 탈수 초를 일으키는 질병의 목록에는 B 형 간염과 C 형 간염, HIV와 AIDS, 헤르페스 바이러스, 말라리아, 디프테리아, 소아마비로 인한 바이러스 성 질병이 포함되어야합니다.

분류

신경 섬유의 손상, 세포 구조, 위치 및 병인에 따라 많은 종류의 분류가 있습니다.

영향을받는 섬유의 유형에 따라 아래 사지의 다음과 같은 유형의 신경 병증이 구별됩니다.

  • 모터 섬유의 패배. 이 환자들에서 임상 사진은 근육 조직의 열화 (약점, 운동의 어려움, 통증)에 의해 지배된다.
  • 민감한 섬유의 손상. 여기서 질병은 주로 통증, 따끔 거림, 불타는 감각, 바느질 감각으로 나타납니다. 때로는 통증이 너무 심해서 발을 만지는 것이 불가능합니다.
  • 식물 섬유의 위반. 환자는 과도한 발한, 성기능 장애를 호소합니다.
  • 동시에 여러 종류의 섬유에 손상.

하지의 신경 병증은 또한 국소화 과정에 따라 원 위와 근위로 나누어집니다.

원인

증상

환자가 의사에게 가장 자주 오는 주요 증상은 다리가 마비 된 느낌과 심한 타박상입니다. 증상은 대칭적이고 심각도는 동일합니다.

환자가 진행됨에 따라 고통, 부종 (신장이나 심장이 아님), 근력 약화, 이완 또는 부분 마비가 환자에게 나타납니다.

동시에 환자는 수탉을 닮은 걸음 걸이를 특징으로합니다. 동시에, 힘줄 반사 (무릎 및 아킬레스)의 심각성이 감소합니다.

민감한 섬유의 손상은 과민 반응 (과민성, 가벼운 촉감조차도 심한 통증을 유발합니다) 또는 감각 저하 (환자는 온도 또는 촉각 효과를 느끼지 않습니다)로 이어진다.

신경 병증의 진행은 구부리거나 발의 확장을 어렵게합니다. 후기 단계에서는 색소 침착의 증가, 영양 궤양의 출현 및 길랑 - 바레 증후군의 발병이 감지 될 수 있습니다.

진단

진단서를 바탕으로 정확한 진단을하기 위해 의사는 검사와 감별 진단을 실시해야합니다.

동시에 혈액 내 포도당 수준을 분석 한 후 당뇨병 인자를 배제 할 필요가 있습니다. 알콜 형태를 배제하기 위해서는 환자뿐만 아니라 친척들과도 이야기해야합니다. 환자가 오랫동안 약물을 복용했는지 여부를 알아 내야합니다.

목표 연구는 촉각, 통증, 온도 및 진동 감도의 결정으로 시작됩니다. 의사 palpatorno는 농축을 감지하기 위해 신경 줄기를 검사합니다. 반사 신경의 중증도에 대한 연구는 다음 단계입니다. 모든 연구는 대칭 및 동시에 수행됩니다.

Intramental 진단 방법은 electroneuromyography (임펄스 전송 속도를 결정), 초음파 검사, X - 선 및 손상된 조직의 생검을 포함합니다.

치료 방법

기억해야 할 첫 번째는 말단의 신경 병증이 다른 질병의 결과라는 것입니다. 의사의 임무는 그것을 확인하고 멈추려 고하는 것입니다.

알콜 성 신경 병증에서는 술 섭취를 중단하고 중독과 싸워야합니다. 당뇨병 성 신경 병증의 경우 정상적인 당도를 유지하고식이 요법을 따라야합니다.

사용 된 약물 중 B 비타민, 혈류의 혈액 순환을 개선하는 약물 (pentoxifylline, trental)이 있습니다. Mildronate 및 piracetam은 조직의 영양을 개선하도록 설계되었습니다.

물리 치료법 없이는 성공적 치료가 불가능합니다. 환자는 근육 작업을 개선하고 신속한 회복에 기여할 수있는 운동을 할 수 있습니다. 수동 마사지와 장비 마사지가 모두 가능합니다. 전기 장치와 자기장을 가진 신경 섬유를 자극하는 것도 가능합니다. 의사 재활 의학자 또는 물리 치료사는 필요한 수의 절차 및 연습을 처방합니다.

필수적으로 운동 요법, 체조를 임명하여 결과를 통합하고 증상을 제거합니다.

치료 과정에서 환자 스스로 발과 발가락을 구부리거나 늘리거나, 발가락을 돌리거나 발목 관절의 원형 움직임과 롤러 스케이트를 할 수 있습니다. 이렇게하면 증상을 줄이는 데 도움이됩니다.

환자는 지방이 많은 식품, 자극 물질 (강한 차, 커피)의 과도한 섭취를 배제한 식단을 처방합니다.

시의 적절하고시의 적절하고 올바른 치료로 예후는 유리합니다.

더 낮은 말단 신경 병증을 가진 치료

신경계의 심각한 질병은하지의 신경 병증입니다. 그녀의 치료는 다양한 약물의 사용뿐만 아니라 물리 치료, 특수 절차, 체육 등을 통해 수행됩니다.

하지 사지 신경 병증이란 무엇입니까?

신경 병증은 말초 신경의 병변이며이를 공급하는 혈관입니다. 처음에는이 질환이 염증성이 아니지만 나중에 신경염이 생길 수 있습니다 - 신경 섬유의 염증. 하지의 신경 병증은 신진 대사 장애, 조직 허혈, 기계적 손상 및 알레르기 반응에 기초한 다발성 신경 병증 군에 포함됩니다.

흐름의 유형별로 neuropathy 방출 :

신경 섬유의 병리학 적 과정의 유형에 따라, 신경 병증은 축삭 (뉴런 - 축색 돌기의 과정을 포함)과 탈수 초성 (신경 섬유의 외피에 적용)이 될 수 있습니다. 증상 병리학은 다음과 같습니다.

  1. 감각. 증상과 통증 증후군이 우세합니다.
  2. 모터. 그것은 주로 운동 장애에서 나타납니다.
  3. 식물. 식물성 및 영양 장애의 징후가 있습니다.

병리학의 원인은 다양합니다. 따라서, 당뇨병 형태는 당뇨병에서 뉴런의 대사 장애의 특징이다. 독성, 알코올 중독, 중독에 의해 발생합니다. 다른 가능한 원인으로는 종양, 비타민 C 결핍, 갑상선 기능 저하증, HIV, 상해, 부담스러운 유전이 있습니다.

민감한 장애 - 증상의 주요 그룹

다리의 병리 현상이 다양 할 수 있으며 종종 신경 병증의 원인에 따라 다릅니다. 질병이 외상으로 인해 발생하면 증상은 한쪽 다리를 덮습니다. 당뇨병,자가 면역 질환에서 징후는 양쪽 다리로 확장됩니다.

민감한 교란은 환자에게 우울한 상태를 유발할 정도로 불쾌 할 수 있습니다.

감각 장애는 모든 하부 다리 신경 병증에서 발견됩니다. 증상은 일반적으로 지속적으로 관찰되며, 신체의 위치, 하루의 모드, 휴식, 종종 불면증의 원인에 의존하지 않습니다.

설명 된 증상 외에도 감기의인지가 느려지거나, 통증 임계치가 변하거나, 발의 민감도가 낮아 균형이 정상적으로 상실되는 경우가 종종 있습니다. 또한 아프거나 절단되거나, 약하거나 문자 그대로 견딜 수없는 통증이 종종 나타납니다. 이들은 영향을받는 신경 영역의 영역에 국한됩니다.

질병의 다른 증상

사지의 병리가 진행됨에 따라 운동 신경 섬유가 손상되어 다른 질환이 생깁니다. 근육 경련, 다리의 잦은 경련, 특히 송아지를 포함합니다. 이 단계에서 환자가 신경과 전문의를 방문하면 의사는 반사 신경의 감소 (무릎 인 아킬레스)를 기록합니다. 반사의 힘이 낮을수록 질병은 더 심해집니다. 마지막 단계에서 힘줄 반사는 완전히 사라질 수 있습니다.

근육 약화는 다리 신경 병증의 중요한 증상이지만, 병의 후기 단계의 특징입니다. 처음에는 근육이 약화되는 느낌이 일시적이며 영구적으로됩니다. 고급 단계에서이 결과는 다음과 같습니다.

  • 사지 활동 감소;
  • 지원없이 움직이는 어려움;
  • 근육 묽어 짐, 위축.

식물성 영양 장애 - 신경 병증의 또 다른 그룹. 말초 신경의 식물성 부분이 영향을 받으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 다리에 머리가 빠진다.
  • 피부가 얇고 창백하고 건조해진다.
  • 과도한 색소 침착 영역이 나타난다.

신경 병증이있는 환자에서 다리의 상처와 찰과상은 잘 치료되지 않고 거의 항상 훼손됩니다. 따라서 당뇨병 성 신경 병증에서 위축의 변화는 매우 심해 궤양이 나타나기도하고 때로는 괴사로 인해 과정이 복잡 해지는 경우가 있습니다.

병리학 진단 절차

숙련 된 신경과 전문의는 환자의 말로부터 설명한 증상에 따라 그리고 기존의 객관적인 징후 (피부 변화, 반사 장애 등)에 따라 쉽게 추정 진단을 내릴 수 있습니다.

진단 방법은 매우 다양합니다. 다음은 그 중 일부입니다.

신경 섬유의 문제를 진단하는 기본적인 방법은 단순한 전자 음 이모 그래피 기술입니다. 진단을 명확히하는 데 도움이됩니다.

신경 병증 치료의 기초

이 질병을 복합적으로 치료할 필요가 있으며, 반드시 주요 병리를 교정해야합니다. 자가 면역 질환의 경우 호르몬 및 세포 분열증이 당뇨병, 혈당 강하제 또는 인슐린에서, 그리고 독성 유형의 질병에서, 정화 기술 (hemosorption, 혈장 교환)으로 처방됩니다.

하체 신경병의 치료 목적은 다음과 같습니다.

  • 신경 조직 수선;
  • 전도율의 재개;
  • 순환기 질환의 교정;

치료 방법에는 여러 가지가 있지만 주된 것은 약물 치료법입니다.

외과 적 치료는 부상 후 종양, 탈장의 존재 하에서 만 시행됩니다. 근육 위축을 예방하기 위해 운동 요법의 특수한 복합체에서 얻은 신체 운동을 모든 환자에게 보여 주며 처음에는 재활 의학자의 감독하에 수행됩니다.

neuropathy가 비타민 gr.V의 함량이 증가한 식단을 따라야하고 알코올, 화학 첨가물, marinades, 튀김, 훈제가있는 제품을 제외해야 할 때도 있습니다.

질병은 물리 치료의 도움을 받아 성공적으로 치료됩니다. 마사지, 자기 요법, 치료 진흙, 반사 요법 및 근육 전기 자극이 잘 입증되었습니다. 궤양의 형성을 막으려면 특수 신발을 착용하고 보조기를 착용해야합니다.

병리학 치료를위한 기본 약

신경 병증의 치료에서 약물은 선도적 인 역할을합니다. 그것은 신경 조직의 퇴행을 기반으로하기 때문에 신경 뿌리의 구조에 약물을 보충 할 필요가 있습니다. 이것은 그러한 약물의 사용을 통해 달성됩니다 :

    신경 세포의 대사 촉진제 - Piracetam, Mildronat. 그들은 신경 조직의 성장을 향상시켜 구조를 개선시킵니다.

치료 과정에서 필수적으로 B 군의 비타민, 특히 B12, B6, B1이 사용됩니다. 가장 일반적으로 처방 된 복합 요법 제는 Neuromultivitis, 정제 중 Milgamma, 주사제입니다. 복용 후 감수성 장애는 제거되고 모든 증상은 중증도를 감소시킵니다.

다른 무엇 신경병을 치료?

아스 코르 빈산, 비타민 E, A 등 강력한 항산화 물질 인 비타민은하지의 신경 병증에 매우 효과적이며 프리 래디컬의 손상을 줄이기 위해 복잡한 복합 치료에 필수적으로 사용됩니다.

강한 근육 경련으로 근육 이완제는 Suthalud, Baclofen을 의사의 처방전으로 만 사용합니다. 학대를 받으면 근력 약화를 일으킬 수 있습니다.

이 병에 대한 다른 약이 있습니다. 그들은 개별적으로 선택됩니다. 이들은 :

  1. 통증, 염증 억제 용 호르몬 제제 - 프레드니솔론, 덱사 메사 손;
  2. 조직에서 혈액 순환을 개선시키는 혈관 약물 - Pentoxifylline, Trental;

노보 카인, 리도카인, 비 스테로이드 성 항염증제뿐만 아니라 온난 한 연고와 붉은 고추, 동물 독소로 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 발 및 다리 피부 박테리아 병변의 경우 항생제가 들어있는 붕대가 사용됩니다 (테트라 사이클린 연고, 옥사 실린 연고).

민간 신경 병증 치료

민간 요법의 치료는 특히 당뇨병에서 신중하게 사용됩니다. 요리법은 다음과 같습니다.

  1. 날 달걀 노른자와 올리브 오일 2 큰술을 합친다. 당근 주스, 꿀 큰 스푼 100 ML을 추가합니다. 하루에 3 번 50ml를 마시십시오. 코스는 14 일입니다.
  2. 식초 2/3 컵을 따뜻한 물통에 9 % 붓고 소금을 부어 넣습니다. 15 분 동안 발을 물에 담그십시오. 코스는 한 달에 한 번 있습니다.

시의 적절하게 치료하면 질병이 예후가 좋습니다. 비록 신경 병증의 원인이 매우 심하더라도, 그것은 진행을 늦추거나 멈추게 할뿐만 아니라 인간의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

더 낮은 말단 신경 병증을 치료하는 증상 및 방법

하지의 신경 병증은 빈번히 발생하는 당뇨 합병증 중 하나입니다. 이 상태는 말초 신경의 수많은 병변을 특징으로합니다.

신경 병증의 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 출시되지 않은 단계에서 시작된 치료는 압도적으로 효과적이며 완전한 회복으로 이어집니다. 출시 된 신경 병증의 형태는 치료가 어렵 기 때문에 모든 증상을 제거 할 수있는 것은 아닙니다.

하체 신경병의 원인

병리학 적 변화의 발생은 말초 신경 말단의 기능에 장애를 일으키는 여러 가지 이유로 발생한다.

신경 병증을 일으킬 수있는 요인 :

  • 독소에 장기간 노출;
  • 당뇨병, 신장의 병리학 적 변화 또는 갑상선 작업에서 비롯되는 대사 장애;
  • 비타민 결핍증;
  • 부상;
  • 특정 약물 (예 : 항암제)의 사용;
  • 다양한 전염성 및 신체 성 질환;
  • 자가 면역 병리학 과정, 신체의 면역 체계의 영향으로 신경 세포가 파괴되는 결과로;
  • 유전 적 소질;
  • 알코올 남용 또는 흡연;
  • 납, 비소, 수은으로 인한 만성 독성 중독;
  • 저체온증

신경 병증은 긴 신경 종말의 손상으로 시작됩니다. 이 사실은 처음 발목이 다른 영역으로 퍼지는 다리의 모양을 설명합니다.

병리학 증상

신경 병증의 증상은 유형에 따라 다릅니다. 몇몇 종의 존재는 특정 신경 섬유의 직접적인 병변에 의해 설명됩니다.

  • 민감한;
  • 자율 신경 병증;
  • 모터;
  • 혼합 (모든 유형의 신경 섬유에 영향을 미침).

신호는 발생원에 따라 다르며 과정에 관련된 신경의 광대함에 따라 결정되기 때문에 다를 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 성 신경 병증 및 납 중독에 의한 병리학은 다른 증상을 나타냅니다.

이 병의 후기 단계는 근육 섬유의 가장 두드러진 위축과 영양 궤양의 형성을 특징으로합니다. 대부분의 경우 증상은 양쪽 팔다리에서 나타납니다.

이 병리를 가진 젊은 환자는 발달 초기 단계에서 의사를 소개함으로써 회복 가능성이 더 큽니다. 노인들은 흔히 몸의 노화로 인한 다리의 자연적인 변화에 대한 질병의 증상을 무시하므로 치료 효과가 거의 없습니다.

민감한 장애

이러한 변화는 감각 신경 섬유의 손상으로 인해 발생합니다.

그들은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  1. 징징 대는 소리, 뒤틀림 또는 총격 사건이있는 고통. 그들의 국소화는 영향을받은 신경의 투상에서 발생합니다.
  2. 거위 충돌 또는 피부 표면 아래 이물질의 존재. 그러한 감정은 안정적이며 운동 중에뿐만 아니라 휴식 중에도 지속됩니다. 많은 사람들이 통증의 일반적인 느낌보다 더 고통스러운 이러한 증상을 고려하십시오.
  3. 특정 유형의 감각 장애 (추위와 고열을 구별 할 수 없거나 통증 역치를 낮추거나 높이는 것, 걷는 동안 지구 표면의 특성을 인식하지 못하는 것). 이러한 증상은 환자의 움직임을 복잡하게하기 때문에 종종 작은 자갈을 밟고 넘어 지거나 넘어 지기도합니다.

이러한 장애가있는 사람들은 걷는 동안 끊임없이 발 아래를보아야합니다. 가장 큰 어려움은 야간 운동을 유발합니다.

운동 장애

이러한 병리학 적 변화는 운동 근육 섬유의 신경 손상에 기인한다.

  1. 반사가 줄어 들었고, 특히 무릎과 아킬레스. 이러한 위반은 정상적인 삶에서 나타나지 않는 것처럼 신경 학자의 검사에 의해서만 결정됩니다. 병리학의이 단계에서 치료가 시작되면 완전한 회복의 기회가 증가합니다. 교란의 진행은 반사 신경의 최종적이고 돌이킬 수없는 멸종으로 이어질 수 있습니다.
  2. 영향을받는 근육에 경련과 경련.
  3. 근육 약화. 이러한 종류의 증상은 반사 신경 감소와 비교하여 나중에 나타납니다. 처음에는 연약함이 일시적이며 운동시에만 나타납니다. 그런 다음 그것은 약화 된 상태에서도 강렬 해지고 느껴집니다. 이런 유형의 신경 병증의 형태는 어떤 운동을 할 능력이 부족합니다. 근육 약화가 종종 지팡이로 걷는 이유가됩니다.
  4. 위축, 근육 숱이의 개발. 이 과정은 천천히 진행되며 병리학의 원인에 따라 시간이 오래 걸릴 수도 있습니다.

식물 영양 변화

이러한 유형의 장애는 신경의 영양 섬유 손상으로 인해 발생합니다.

  • 건조한 피부 표면;
  • 탈모;
  • 피부를 덮는 나이 반점의 발생;
  • 발한의 과정 위반;
  • 천천히 치유의 치유;
  • 상처의 진정;
  • 다리의 붓기;
  • 괴사를 일으키는 심각한 영양 궤양.

비골 신경의 증상 :

  • 발의 뒷부분과 아랫쪽 다리의 감도의 부분적인 상실;
  • 고통;
  • 발 및 손가락의 근육 조직의 약점;
  • 발 뒤꿈치에 기대고 어려움.

외부 신경의 병변 징후 :

  • 고통;
  • 근육 약화의 증상없이 반사의 변화뿐만 아니라 허벅지의 외부 표면을 따라 감도의 손실.

각 환자의 다리의 신경 병증에는 증상이 다르므로 나열된 모든 증상이 항상 동반되는 것은 아닙니다.

질병의 진단

현대 연구 기술로 쉽게 신경 병증을 진단 할 수 있습니다. 반사 신경의 변화, 감수성의 상실 및 영양 결핍은 초기 검사 당시의 신경 학자에 의해 결정됩니다. 진단을 위해 추가 검사가 필요합니다.

  1. Electroneuromyography. 학문은 신경계 및 손상 한 부서에 손상의 정도를 설치하는 것을 허용한다.
  2. 연구 반사 신경.

진단을 확인한 후, 신경 손상의 근원을 확립하는 것이 중요합니다.

이것은 다음과 같은 연구가 필요합니다 :

  • 혈액 생화학;
  • 골반의 초음파 및 내장 기관;
  • 조직 생검 또는 척추 천자;
  • 척추의 x- 레이.

환자에게 권장되는 전체 절차 목록은 이전에 얻은 검사 결과를 바탕으로 의사가 설정합니다. 완벽한 진단 조작 후, 의사는 신경 병증의 발병을 확인하거나 부인할 수 있습니다.

치료 및 예후

치료법은 여러 유형의 신경 병증의 증상이 유사하기 때문에 일반적인 경향이 있습니다.

치료 조작의 목적 :

  • 신경 섬유의 회복;
  • 그들에게 필요한 전도성 재개;
  • 영향을받는 지역에서 손상된 혈액 순환을 제거합니다.

병리학 치료 방법 :

  • 약물 섭취;
  • 물리 치료 절차를 수행합니다.

복합물에서 의료 방법 및 물리 치료 절차의 사용은 대다수의 환자에서 신경 병증의 징후를 제거 할 수있게한다.

  • 상기 섬유를 통한 펄스의 통과를 개선하는 수단;
  • glucocorkicosteroid 그룹을 구성하는 호르몬 제제;
  • B 비타민 -이 도구는 섬유의 전도성을 향상시키고 막을 치유하며 진통 효과를 나타냅니다.
  • 항우울제;
  • 항 경련제;
  • 통증을 완화시키는 진통제;
  • vasoactive 약 (신경 섬유의 힘을 복구하십시오);
  • 티 옥트 산 함유 모든 제제를 포함한 항산화 제;
  • anticholinesterase 약물, 그들은 많은 약물과 호환되므로, 기본적인 약물로 의사에 의해 쉽게 권장됩니다;
  • 마약은 병의 소홀한 형태의 경우에만 사용되며, 전통적인 진통제가 더 이상 통증 완화에 도움이되지 않습니다.

마취는 전신 효과뿐만 아니라 다리의 손상 부위에 크림이나 연고제를 바르면 시행 할 수 있습니다.

또한 마취 성, 항 염증성 물질을 함유하고 있습니다. 연고와 동일한 효과는 12 시간 동안 부착 된 패치 ( "Voltaren", "Versatis")가 있습니다. 그들은 몸에 조직적인 영향을 미치지 않고 주위에있는 조직에서 기금의 활성 성분이 침투하는 데 기여합니다.

  • 전기 영동;
  • 자기 치료;
  • 결과를 고치는 진흙의 사용;
  • 각종 마사지;
  • 침술;
  • 물리 치료 (근육 조직의 색조 유지).

치료 방법 외에도 환자가 자신의 식단에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

  • 메뉴에는 야채, 과일 및 유제품이 포함되어야합니다.
  • 알코올 및 담배 제품 사용을 중단해야합니다.
  • 당뇨병 성 신경 병증에서 환자는 근본적인 질병에 따라식이 요법을 따라야하고 당뇨병의 수치를 가능한 한 표준에 가깝게하려고 노력해야합니다.
  • 신경 병증의 발병이 약물, 알코올 또는 독소로 인한 중독의 결과로 시작되면 환자는 유제품뿐만 아니라 더 많은 수분을 섭취해야합니다.
  • 식단에 섬유질이 많은 식품을 포함 시키십시오.

질병의 치료를 위해 보조적인 방법으로 민간 요법 (딜, 우엉, 헤이즐)을 사용할 수 있습니다. 그 (것)들에서 양념과 주입을 준비 할 필요가 있습니다. 겨자와 피마자 기름은 좋은 효과가 있으며, 피부에 바르거나 문질러 야합니다.

신경 병증에 대한 민간 요법 비디오 자료 :

치료 적 개입의 적절한 개시와 의학적 약속의 순응은 유리한 결과를 가져올 기회를 증가시키고 경우에 따라 환자가 회복되도록합니다.

환자가 유전 적 병리학 적 증상을 가지면 완치는 완전히 일어나지 않지만 신경 병증의 진행이 늦어집니다. 치료 방법을 무시하면 다양한 심각한 합병증뿐만 아니라 장애의 원인이됩니다.

상지와하지의 다발성 신경 병증 - 파괴 된 신경 종말의 증상과 치료 방법

하지의 다발성 신경 병증은 신경 섬유의 기능을 대칭 적으로 파괴합니다. 이 상태는 민감한 감수성의 상실을 초래합니다. 이 질병은 심각한 합병증을 특징으로하며, 그 중 하나는 완전한 마비입니다.

Polyneuropathy - 다양한 형태의 질병에 대한 용어. 그 원인은 신경 섬유의 파괴입니다. 이러한 병리학 적 상태에서 흔히 볼 수있는 연결 고리는 말초 신경계의 기능 장애입니다.

보통이 질병은 상지와하지 사지에 영향을 미치며 근육 섬유의 민감도와 성능 저하, 혈액 공급의 악화를 동반합니다. 이러한 상태는 마비, 민감한 감수성의 상실을 초래할 수 있습니다.

개념의 특성

신경계는 자율 신경계, 중추 신경계 및 말초 신경계로 구분됩니다. 각 시스템에는 자체 신경 분열, 신경 얼기, 결말이 있습니다. 뇌와 척수의 질병은 치료하기가 가장 어렵습니다. 말초 신경의 교란은 조직, 장기 및 사지에 신경을 자극하기 때문에 특히 위험합니다. 여러 개의 대칭 신경 섬유가 동시에 영향을 받으면 다발성 신경 병증이 진단됩니다.

병리학 적 증상에는 신경 병증, 다발성 망막 신경 병증, 다발성 신경염 등 많은 이름이 있습니다. 후자의 용어는 염증의 징후가 있음을 나타냅니다. 이것은 말초 신경 종말에 흔하지 않으므로 다른 이름을 병용하는 것이 더 적절합니다.

그리스어로 번역 된 다핵 성염은 "많은 신경의 패배"를 의미합니다.

신경 섬유는 myelin sheath와 axon으로 표현됩니다. 신경 병증은 신경 조직의 특정 부위에 영향을 줄 수 있습니다. 축색 돌기가 파괴되면 서서히 발달하여 다리와 팔의 쇠약에 빠지게됩니다. 이것은 식물계의 기능 장애 때문입니다. myelin sheath의 파괴가 빠른 속도로 진행되고 있습니다. 그 결과, 운동 및 감각 기능이 손상됩니다.

말초와 뇌척수엽 모두가 동시에 영향을받는다면, 다발성 망막 신경 병증이 진단됩니다. 질병의 발달은 사람의 발걸음이 수탉과 비슷하게 될 때 말단의 기능 장애로 가장 두드러집니다.

이 상태는 팔다리의 기능 장애를 일으키며, 운동 능력과 감각 능력을 상실합니다. 이것은 신경 종말이 손상되어 뇌에 충격이 전달되지 못하기 때문입니다. 다형성 병리학은 myelin 캡슐의 파괴와 축삭의 구조, 신경 혈관 interweaving 후 개발되기 시작합니다.

신경 병증은 일차적으로 그리고 이차적으로 발생할 수 있습니다. 기본 형태는 빠르게 진행되며 건강한 사람에게서 발전 할 수 있습니다. 치명적인 위험한 유형의 기본 형태는 Landry 마비입니다.

다발성 신경 병증의 이차적 형태는자가 알레르기 원인, 대사 과정의 장애로 인해 형성됩니다. 당뇨병, 비타민 결핍, 신체 중독, 전염병 및 상해는 그러한 신경 병증을 유발합니다.

병리학 적 상태의 원인

하체 다발성 신경 병증은 별개의 질환이 아닙니다. 이것은 신경 학적 증후군으로 특정 병리학의 발달로 나타납니다. 왜냐하면 질병은 신경계의 말초 부위에 해를 끼치는 모든 요인을 동반 할 수 있기 때문입니다.

다발성 신경 병증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 에탄올, 화학적 화합물, 가스 - 갱구 유형의 다발 신경 병증으로 인체를 중독시킨다.
  • 당뇨병 - 당뇨병 성 다발성 신경 병증;
  • 전염병 - 디프테리아;
  • 약리학 제품으로 장기 치료;
  • 비타민 B 결핍증;
  • 만성 알콜 중독 - 알콜 성 신경 병증;
  • 면역 결핍 상태;
  • 유전 적 소인 - 탈수 초성;
  • 신진 대사 장애.

질병의 원인은 HIV 감염, 종양 신 생물, 화학 요법 일 수 있습니다. 말초 신경계의 교란은 관절 조직의 감염성 및 염증성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 소아에서 병리에는 보통 유전 적 특성이 있습니다.

장애의 진행 원인은 때로 저체온입니다. 감기에 장시간 노출되면 신경 섬유의 상태를 방해 할 수있는 염증을 일으킬 수 있습니다. 그러한 신경 병증은 림프구가 외부에서 노출 된 조직 구조 (방사선, 다양한 자연의 감염 침투, 외상, 약물)에 반응 할 때 본질적으로자가 알레르기 성입니다.

임신기 또는 산후 단계의 임의 임신기에 발생하는 임신부의 다발성 신증 미래의 엄마에게서이 질병은 비타민 B 결핍, 외국 단백질 (태아 및 태반 단백질)에 대한 높은 감수성 및 대사 산물의 독성 영향으로 인해 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 건강한 임신의 배경에서 종종 나타납니다. 그러나 구토, 약화 및 빠른 피로와 같은 중독 증상의 악화가 발생합니다.

질병의 다양성

진단 후, "다발성 신경 병증"이라는 용어는 질병의 형태에 따라 결정되는 개념을 수반합니다. 질병의 국제 분류에는 위치, 위치, 원인 및 손상 정도에 따라 구분되는 여러 유형의 설명 된 질병 (ICD 코드 -G60-G64)이 포함됩니다.

신경 병증은 별개의 병으로 나타나지 않습니다. 신경 영역의 패배는 항상 질병의 존재를 나타냅니다.

하체 다발성 신경 병증은 급성, 아 급성 및 만성 일 수 있습니다. 급성 형태는 심각한 중독의 배경에 대해 2 일 이내에 나타나며 일주일 동안 치료됩니다.

아 급성 표정의 증상은 14 일 동안 증가합니다. 신진 대사 불균형은 대개 질병을 유발합니다. 장기간 치료가 필요합니다. 만성 다양성은 알코올 중독, 당뇨병, 비타민 결핍, 암의 결과로 발생합니다.

병변이 사지의 하부에 국한되어 있다면, 원위 신경 병증이 진단되고, 상부 - 근위부에 진단됩니다.

병변 부위에 따라 다음과 같은 유형의 질병이 있습니다.

  • 만져. 민감한 감수성을 담당하는 신경 종말이 영향을받습니다. 만졌을 때 쑤시는 고통스러운 감각이 있습니다.
  • 모터. 운동 활동에 관여하는 신경이 손상되었습니다. 결과적으로 환자는 움직일 수있는 능력을 상실합니다.
  • 식물. 규정 기능이 위반되었습니다. 이것은 과도한 발한, 약점, 저체온증에서 나타납니다.
  • 혼합 이 유형은 설명 된 모든 상태를 결합합니다.

형태학적인 유형에 따라, 간질 및 실질 체형이 구별된다. 후자의 유형은 탈수 초화 및 축삭 다발성 신경 병증을 포함한다. axonal보기는 감도의 상실, 운동 능력의 막힘을 유발 뉴런의 축 방향 실린더의 파괴에 의해 특징입니다. 탈수 초 형태가 신경 섬유의 캡슐을 붕괴시킬 때 - myelin. 이것은 신경 뿌리에 염증의 병소, 통증, 근육계의 약점을 나타냅니다.

간질 성 신경 병증은 신경 및 모세 혈관의 간질 캡슐에 손상을 입어 발생합니다. 만성 질환은 염증성 및 전염성이 있습니다.

이 질환은 염증성, 독성, 외상성 및 알레르기 성일 수 있습니다. 치료를받지 않으면 병리학 적으로 근육 구조의 위축, 궤양의 출현, 팔다리의 마비 및 호흡기의 중추를 유발합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

병리학 적 증상은 1 차와 2 차로 구분됩니다. 주요 증상은 민감합니다. 이차적 인 증상은 더 심각한데, 신경 기능 상실로 인한 것입니다.

상지와하지의 다발성 신경 병증의 증상은 처음에는 근육의 약화를 나타냅니다. 이것은 신경 손상의 점진적인 진행 때문입니다. 말단 다리 부분이 먼저 손상됩니다. 무감각의 진행은 전체 사지에 영향을 미치기 때문에 발 부분에는 감각이 있습니다.

환자는 따끔 거림, 화상, 근육통을 경험합니다. 사람은 영향을받는 지역에 가볍게 손을 대더라도 불편한 감정을 호소합니다. 고급 상황에서는 불안정한 걸음 걸이, 감각 부족, 운동 기능 장애가 있습니다.

관찰 된 산소 결핍. 이것은 눈, 어지러움, 약점 아래에 검은 색 원으로 표현됩니다. 이러한 증상은 급격히 증가하여 나타납니다.

상태의 중증도에 따라 증상이 단독으로 또는 여러 번 나타날 수 있습니다.

근육계의 위축은 팔다리의 약화로 나타나 마비, 마비로 이어진다. 흔히 팔과 다리의 만져진 불편 함이 휴식시 지적되어 반사 신경 운동 -하지 불안 증후군을 유발합니다.

병리 적 상태는 식물 기능의 패배를 동반합니다. 감기에 걸린 피부의 창백한 증상이 나타납니다. 색소 형성, 궤양, 건성 피부, 균열과 같은 영양 구성이 나타날 수 있습니다.

하지의 신경 병증의 증상이 분명하게 나타납니다. 특징적인 징후는 보행의 변화와 운동의 어려움입니다. 다리 부종이 진행되고, 무릎 관절의 반사가 방해 받고, 필요한 반응이 없습니다.

길항 - 바레 증후군 (Guillain-Barre syndrome)과 랜드 리 마비 (Landry paralysis)의 배경에서 병리학 적 상태가 발생할 수 있습니다. 길렝 바레 증후군은 근위부 다리와 팔에 영향을 미치는 주요 병리학입니다. 이것은 다음과 같은 특징으로 나타납니다.

  • 중간 사지의 근육 조직의 마비;
  • 호흡 곤란을 불러 일으키는 신체의 근육 구조의 위축;
  • 감도가 유지됩니다.
  • 어려움 이동.

Landry의 마비는 급성 형태의 신경 병증을 말하며 자연의 알레르기 성 신경염을 배경으로 빠르게 진행됩니다. 이 증상은 다리, 몸통, 팔, 뇌신경 마비가 동반됩니다. 호흡기 및 심장 리듬의 변화는 호흡 부전을 유발합니다.

진단 방법

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 일련의 연구 절차를 수행 할 환자를 처방 할 것입니다. 부검을 수집하고 검사를 실시하고 반사 신경을 연구해야합니다. 환자는 완전한 혈구 수를 통과해야합니다.

설명 된 조작 이외에도, 내부 장기의 초음파 스캔, 신체의 영향을받는 부위의 X- 레이가 수행됩니다. 중요한 분석은 척수액의 수집이며, 그 결과는 질병의 존재를 확인하는 것이 보장됩니다. 신경 종말의 생검을 수행해야 할 수도 있습니다.

치료 활동

당뇨병과 알콜 성 신경 병증은 치료가 어렵습니다. 이러한 형태는 통증과 통증을 동반합니다. 임상 양상의 강도를 줄이기 위해 복잡한 치료법이 처방되며 그 방법은 질병의 원인에 따라 다릅니다.

비타민 요법

환자는 그룹 B : B1, B6, B12의 비타민을 포함한 종합 비타민제를 사용해야합니다. 가장 효과적인 약물은 Milgamma, Neuromultivitis입니다.

이러한 약제는 진통 및 항산화 효과를 가지며 뉴런의 재생으로 인한 감수성을 회복시킵니다. 설명 된 비타민 섭취와 함께 비타민 E, A, C가 처방됩니다.

마취제

고통스런 증후군을 없애기 위해 항염증제와 비 마약 성 진통제를 복용해야합니다. 가장 흔한 것은 Tramal, Aspirin입니다.

견딜 수없는 통증이있을 경우 의사는 코데인, 모르핀을 처방 할 수 있습니다. 진통제 치료제 인 Magne-B6를 병용하면 치료 효과가 향상됩니다.

면역 억제제, 호르몬

일부 다발성 신경 병증의 발병은 조직 면역의 위반과 관련이 있음이 입증되었습니다. 따라서 적절하게 선택된 면역 조절이 필요합니다. Cyclosporine, Azathioprine, Cyclophosphamide를 처방합니다. 심각한 질병의 경우, 면역 억제제를 사용한 치료는 호르몬 요법 (Prednisone)을 동반합니다.

그것은 중요합니다! 약물의 선택과 조합은 의사를 다루어야합니다.

Erbisol은 많은 천연 유기 성분을 포함하는 병용 약물로 처방됩니다. 이 약물은 면역 조절, 항산화, 항염 작용을합니다.

기타 의약품

증상 치료를 위해 의사는 종종 Instenon을 처방합니다. 수단은 포도당의 분열에 기여하고 조직 영양을 향상시킵니다. 이 약물에는 혈관 확장제, 이뇨제, 혈관 확장 효과가 있습니다.

그것은 또한 Actovegin, 신경 자극의 전도성을 복원하는 대사 과정을 정상화하는 Proserin을 복용하는 것이 필요합니다. 해독 요법이 종종 시행됩니다. 상지와하지의 다발성 신경 병증의 치료는 증상을 없애기 위해 다양한 약물을 투여해야합니다.

물리 치료 조작

질병에 대항하는 싸움은 의약품을 물리 치료법과 함께 복용하는 것입니다. 종종 약물의 효과를 높이기 위해 절차가 주 치료를 동반합니다. 환자는 자기 요법에 의지하여 물리 치료를하는 것이 좋습니다. 이러한 조작은 근육의 색조를 유지하고 혈액 순환을 개선합니다.

그건 그렇고! 알콜 성 신경 병증 (alcoholic neuropathy)에서는 의료기관에서 해독 요법 후에 물리 요법이 시행됩니다.

치료는 마사지, 전기 자극을 포함합니다. 환자는 고농축 지방, 탄수화물을 함유 한 다이어트 식품을 제거하고 적절한 영양 상태를 유지해야합니다. 연기가 나는 물질은 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

전통 의학의 요리법

다발성 신경 병증은 비 전통적인 방법으로 치료할 수 있습니다. 유칼립투스, 정향, 전나무의 정유를 사용하는 것이 좋습니다. 자연 요법으로 발을 문질러 야합니다. 이것은 고통을 덜어주고 팔다리에 혈액 공급을 향상시키는 데 도움이됩니다.

효과적인 발 목욕. 3 리터의 따뜻한 물과 아세 틱 에센스의 절반에 해산 염을 녹여야합니다. 30 일 동안 매일 30 분 동안 다리를 처리 용액으로 낮추어야합니다.

예방 조치

신경 섬유의 손상을 방지하기 위해서는 뉴런에 부정적인 영향을 미치는 요인을 제거해야합니다. 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 알코올 거절;
  • 고품질의 식품 사용;
  • 화학 약품으로 작업하는 동안 보호 장치 사용;
  • 통제되지 않는 약물 투여 거부;
  • 기존 질병의 적시 치료;
  • 온건 한 신체 활동을하는 것;
  • 혈당 농도 조절.

다발성 신경 병증의 발병을 예방하는 것은 불가능하다는 것을 이해해야합니다. 사람은 뉴런에 영향을 미치는 부정적인 요인의 수를 최소화 할 수 있습니다.

가능한 결과

의사를 늦게 방문하거나 치료가없는 상태에서 질병은 돌이킬 수없는 합병증을 일으키며, 그 중 하나는 병리학이 만성 난치성 상태로 전이하는 것입니다. 환자는 팔다리의 감각을 완전히 잃어 버리고, 근육은 점차적으로 파괴되어 장애로 이어진다. 심한 경우에는 심장 근육의 기능에 영향을 미치는 신경 종말이 영향을 받으면 부정맥이 생겨 사망으로 이어질 수 있습니다.

호의적 인 예후와 완전한 회복은 알코올, 전염성 및 유독 한 품종으로 가능합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 치료할 수 없으며 증상의 강도를 줄일 수 있습니다. 패혈증 현상을 일으키고 상처 표면의 치유가 느려지는 감염도 나타날 수 있습니다.

상지와하지의 신경 병증은 돌이킬 수없는 결과를 초래하는 잠자는 질병입니다. 처음 이해할 수없는 증상이 나타나면 의료 도움을 받아야합니다. 조기 치료는 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

하지의 신경 병증

하지의 신경 병증은 다리의 말초 신경계에 문제가 있음을 의미하는 집단 개념입니다. 용어는 하나의 질병이 아니라 전체적인 문제의 본질을 반영하기 때문에 집단적입니다. 하지의 신경 병증의 원인은 크며, 증상은 민감성, 운동성 및 자율 신경 영양 장애로 구성됩니다. 하지 사지 신경 병증의 진단은 그렇게 어렵지 않습니다. 치료는 질병의 초기 단계에서 시작될 때 특히 효과적입니다. 그렇다면 거의 항상 회복의 형태로 100 % 결과가 있습니다. 질병이 시작되면 여러 치료 과정조차도 쓸모 없게되어 증상을 완전히 없앨 수 없게됩니다. "하지의 신경 병증"이라는 개념이 의미하는 바는 그 원인, 증상, 진단 및 치료 방법이 무엇인지,이 기사를 읽음으로써 배우게됩니다.

따라서 신경 병증은 말초 신경계, 하나 이상의 신경 손상의 결과입니다. 병변이란 신경 섬유의 기능 상실, 신경 섬유의 퇴행성 과정의 진행 및 막의 퇴행성 과정을 의미합니다. 이것의 결과는 신경의 기능을 손상 시키며 신경이 분산 된 조직에 충동을 전달하지 못하게합니다. 여러 가지 이유로 인해 비슷한 변화가 있습니다. 하지의 신경 병증 발병의 원천이 될 수있는 것은 무엇입니까? 어디 보자.

하체 신경병의 원인

하지 말초 신경 병증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 독성 물질 (예 : 알코올, 마약, 납, 아세톤, 비소, 수은 등)에 장기간 노출;
  • 대사 장애 (당뇨병, 만성 신부전, 갑상선 기능의 증가 또는 감소);
  • 부상;
  • 음식에 비타민이 장기간 결핍되어있다.
  • 특정 약물 복용 (예 : Amiodarone은 부정맥 치료, Isoniazid는 결핵, 암 항암제 등).
  • 전염병 (HIV, 유행성 이하선염, 수두, 디프테리아);
  • 자가 면역 질환 (말초 신경계의 세포가 외래 물질로 인식되어 면역계에 의해 공격받을 때);
  • (유전병, 한 증상은하지의 다발성 신경 병증, 특히 Charcot-Marie-Tuta 근 위축증).

위의 이유로 인해 말초 신경계가 손상 될 수 있습니다. 하지의 신경은 인체에서 가장 길기 때문에 해로운 요인에 대한 반응으로 반응하는 것은 처음입니다.

하지 사지의 신경 병증은 여러 종류가있을 수 있다고 믿어진다 :

  • 민감한;
  • 모터;
  • 식물성;
  • 혼합

이 분류는 신경에있는 특정 섬유의 직접적인 손상을 기반으로합니다. 그리고 증상은이 분리 민감성, 모터, 자율 신경 및 혼합과 일치 할 수 있습니다. 대부분의 경우,하지의 신경 병증이 혼합되어 있습니다. 즉, 모든 유형의 섬유가 관련되어 있습니다.

axonopathy와 myelinopathy를 구별하는 것이 관습입니다. axonopathy로, 신경 섬유의 핵심 자체는 "아프다", 그리고 myelinopathy와 함께, 그 막은 앓고있다. 수초 장애는 치료가 더 쉽고, 회복은 축농증보다 더 빠릅니다. 그러나 이것은 문자 그대로 받아 들여서는 안되는 일반적인 추세입니다. 결국, myelinopathy가 오랫동안 치료되지 않으면 되돌릴 수없는 과정이 생길 것입니다. 이 경우 복구에 관해 말할 필요가 없습니다.

증상

하지의 신경 병증의 증상은 매우 다를 수 있습니다. 이것은 주로 질병의 직접적인 원인에 의해 결정됩니다. 이것은 다른 질병에서 신경 병증의 증상이 다소 다를 것임을 의미합니다. 예를 들어 당뇨병에서 신경 병증은 몇 가지 증상을 특징으로하며 납 중독에 대한 신경 병증은 다소 다릅니다. 또한 다리의 특정 신경 과정에서의 관련성의 확장 성을 고려해야합니다. 결국, 예를 들어, 외상으로 인해 한 개의 신경이 손상 될 수 있으며, 아마도 여러 명과 당뇨병은 양쪽하지의 모든 신경을 "먹습니다".

그럼에도 불구하고 일반적으로하지의 신경 병증의 증상을 고려한다면 다음과 같습니다 :

  • 민감한 장애;
  • 운동 장애;
  • 식물 영양 변화.

각 그룹에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

민감한 장애

이러한 장애는 감각 신경 섬유가 손상 될 때 발생합니다. 임상 적으로, 그것은 다음과 같은 모습으로 느껴집니다.

  • 고통 징징 대, 때때로 꼬이는 캐릭터. 통증은 영향을받는 신경의 투영에 따라 국한됩니다. 즉, 각 신경에는 고유 한 신경 분포 영역이 있으며, 신경통이 손상되면 통증이 발생합니다.
  • 단어 "고통"으로 설명 될 수없는 단지 불쾌한 감각. 이러한 증상으로는 크롤링, 피부 아래 이물질 존재, 곤충 이동 등이 있습니다. 이러한 감정은 아주 안정적이며 밤에는 잠이 들지 않기 때문에 환자를 안심하고 걸을 때도 귀찮게합니다. 때때로 환자들조차도 고통을 경험했다면 더 좋을 것이라고 주장하기 때문에 불쾌한 감정이 생길 수 있습니다.
  • 감수성의 특정 유형의 장애. 특히, 추위와 덥음에 대한 인식을 침해하거나, 통증 감각을 위반하거나, 통증의 역치를 높이거나 낮출 수 있습니다. 발 아래 표면의 느낌을 위반할 수도 있습니다. 비 유적으로 말해서,이 경우 지구는 환자를 발 밑에서 떠난다 고 말할 수 있습니다. 다리의 발바닥 표면은 개별 표면 특성의 인식을 잃어 버리는데, 이는 환자가 비틀 거리거나 심지어 넘어져서 작은 조약돌을 밟고 즉시 균형을 잃는 이유입니다. 정상적으로 움직이기 위해서는 환자가 항상 자신의 발 밑을보고 비전을 통해 움직임을 제어해야합니다. 그러한 환자들에서 어둠 속에서 걷고, 발 아래의 땅이 보이지 않을 때 특히 문제가됩니다.

운동 장애

이러한 장애는하지의 신경 구성에서 모터 (모터) 섬유에 손상이있을 때 발생합니다. 임상 적으로 이는 다음과 같이 변경됩니다.

  • 반사 신경 감소 (주로 아킬레스와 무릎). 이것은 평범한 삶에서 나타나지 않으며 신경 학자가 검사했을 때만 나타납니다. 그러나 이러한 변화는 운동 장애의 초기 단계이며, 이는 치료에 대한 잠재적 가능성을 크게 줄입니다. 과정이 진행됨에 따라 반사 신경은 완전히 사라지고 전혀 유발되지 않습니다.
  • 근육에 근육 경련과 경련이있다.
  • 근력 약화. 이 증상은 반사의 감소보다 다소 늦게 발생합니다. 약점은 영향을받은 신경 (또는 신경)에 의해 신경이되는 근육에서 나타납니다. 처음에 약점은 일시적 일 수 있으며 주어진 근육에 중대한 하중을 나타내며 강해지고 휴식을 취할 때조차도 발견됩니다. 고급의 경우 근력 약화가 너무 심해서 운동이 전혀 수행되지 않습니다 (이것은 특히 신경 섬유가 파열 된 외상성 병변의 특징입니다). 근육 약화로 인해 걷기가 어려워지며 때로는 환자가 추가 지팡이 (지팡이)로 움직여야합니다.
  • 그들의 위축의 발달과 함께 근육의 숱이 (체중 감량). 이 과정은 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 서서히 진행되며 (주로 신경 병증의 원인에 따라 다름)

식물 영양 변화

그들은 신경을 구성하는 영양 섬유의 패배와 함께 발생합니다. 이것은 숱이 적고 건조한 피부, 탈모, 피부 착색 된 반점의 출현, 발한 장애, 가벼운 상처와 찰과상의 치유, 그들의 진정 등으로 나타납니다. 다리가 부어 오를 수도 있습니다. 고급 환자의 경우 영양 장애가 너무 심해서 괴저를 유발할 수 있습니다.

보시다시피, 말단 신경 병증의 증상은 상당히 많습니다. 각 환자는 위의 증상 전부가 아닌 자신의 증상 목록을 갖게됩니다. 예를 들어, 비골 신경의 신경 병증에서 환자는 경골의 전방 외면과 발 뒤쪽의 민감도를 위반함으로써 방해 받게됩니다. 같은 구역에 통증이 있고, 발 및 손가락의 신근 근육의 약화, 발 뒤꿈치에 올라 가기가 어렵습니다. 허벅지의 외부 피부 신경의 신경 병증이 있으면 환자는 근육 약화, 반사 및 영양 변화의 징후없이 허벅지 바깥 쪽 표면에 통증 및 감각 장애를 경험하게됩니다.

진단

현대적인 연구 방법 덕분에하지의 신경 병증은 쉽게 진단 할 수있는 상태가되었습니다. 신경과 의사는 초기 검사에서 반사 신경 영역의 변화를 나타내는 신경 병증, 감각 장애, 영양 문제를 의심 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 환자는 전자 음전 검정을 위해 보내집니다. 이것은 신경계의 다양한 부위의 병변이 확립되는 전기 생리 학적 방법입니다. 중심에서 말초 수준까지. Electroneuromyyography는 환자의 문제가 무엇과 관련되어 있는지를 결정할 수있게합니다 : 근육, 신경 섬유 또는 신경계의 다른 부분 (예 : 뇌 또는 척수)의 신경 세포에 대한 손상. 하지의 신경 병증에서, 다리의 말초 신경 수준에서 질병의 근원이 발견됩니다. 진단이 확인되면 정확하고 성공적인 치료를위한 근본 원인을 확립, 즉 정확히 무엇이 신경 손상의 근원이되었는지를 결정하는 것이 여전히 필요합니다. 신경 병증의 치료법을 결정하는 것이 필요합니다. 장애의 진정한 원인을 찾으려면 다양한 연구 방법 (및 생화학 적 혈액 분석 및 내인성 초음파 및 척수 천자 등)이 필요할 수 있습니다. 시험의 전체 목록은 기존 연구의 결과에 따라 의사가 결정합니다.

치료

서로 다른 유형의 신경 병증의 임상 증상의 유사성을 감안할 때, 의료 전술은 일반적인 경향을 가지고 있습니다. 모든 조치는 신경 섬유 복구, 정상 신경 전도의 재개, 신경 종말 부위 순환 장애의 교정을 목표로합니다. 그리고 동시에, 신경 병증의 진정한 원인이 확립 된 치료 과정의 미묘함이 있습니다. 따라서자가 면역 질환에서 호르몬 또는 세포 증식 억제 요법, 만성 신부전, 혈액 투석, 독성 형태, 혈장 제거 등이 될 수 있습니다. 이러한 "미묘함"이 없으면 완전한 복구가 불가능합니다.

하체 신경 병증 치료의 기본 원칙을 살펴 보겠습니다.

신경 병증은 필연적으로 신경 섬유 영양 과정을 방해하기 때문에 이러한 상황을 개선하기 위해 환자는 혈관 활동 약 (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinic acid 및 기타)을 처방합니다. 또한 신경 영양성 약물로서 혈관 활성과 함께 항산화 제 (비타민 E, 메티 돌, Thioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C 등)를 사용할 수 있습니다.

하지의 신경 병증의 경우 그룹 B (B1, B6, B12)의 비타민을 처방 할 필요가 있다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 그들은 신경 섬유의 전도성을 향상시키고, 막의 치유를 자극하고, 진통 효과를 나타냅니다.

신경 자극 전달 속도를 향상시키기 위해 항콜린 에스테라아제가 처방됩니다. 이전에는 프로 세린 (Proserin)이 사용되었지만, 오늘날에는 이피다크린 (Nepromacid, Amiridine) 투여가 더 효과적입니다. Ipidacrine이 B 군의 비타민제 인 vasoactive와 항산화 제와 병용 될 수 있다는 것이 매우 편리합니다. 이것은 신경 병증의 문제의 근원에 동시에 영향을 미치므로 환자의 성공 확률을 크게 높입니다. 이피다크린은 민감도를 회복시키고 근력 약화를 최소화합니다.

하지의 신경 병증에서의 통증의 문제는 매우 심각 할 수 있으며, 환자의 주된 증상입니다. 통증 완화를 위해 비 스테로이드 성 소염 진통제 (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide 등)와 항 경련제 및 항우울제를 사용할 수 있습니다. 항 경련제에서 Gabapentin (Neurontin)과 Pregabalin (Lyric)이 선호됩니다. 항우울제 중 세로토닌과 노르 에피네프린 재 흡수의 선택적 억제제가 종종 사용됩니다 (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine 등). 최근에는 중독성이없는 중추 작용 기전의 마취약 인 카타 도론 (Katadolon)의 사용이 현실화되었습니다. 이 모든 약들은 구두로 복용합니다.

국소 적으로 통증 완화를 위해 환자는 다양한 크림과 연고를 사용할 수 있습니다. 그들은 같은 비 스테로이드 항염증제 (Ketoprofen gel, Diclofenac 연고 등), 국소 마취제 (Lidocaine), 자극제 (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon)를 함유 할 수 있습니다. 옷을 갈아 입히지 않기 위해 약사는 예를 들어 국소 마취제와 비 스테로이드 성 소염제를 패치 형태로 바르는 방법을 발명했다 (Versatis, Voltaren). 패치는 12 시간 동안 갇혀 있으며, 전신 노출없이 (따라서 부작용없이) 활성 물질이 근처의 조직으로 침투되도록합니다. 일부 고급 유형의 신경 병증 (예 : 당뇨병)에 심한 통증이있는 ​​고급 사례의 경우 다른 약이 무력 할 때 마약을 통증 완화에 사용할 수 있습니다. 물론 이러한 기금은 의사 (Tramadol, Oxycodone과 같은 약)에 의해 처방됩니다.

발음 된 근 경련의 경우 근육 이완 제가 사용됩니다 (Baclofen, Mydocalm). 그러나 근력 약화가 증가하므로주의해야합니다.

하지의 신경 병증에서의 약효 만이 제한되지 않습니다. 적극적으로 사용되는 물리 치료 기술. 여기에는 전기 영동, 자기 요법, 전기 절차 및 진흙 요법이 포함됩니다. 마사지와 침술은 또한하지의 신경 병증에 매우 효과적입니다. 복잡한 물리 치료법을 사용하십시오. 대부분의 경우, 약물 및 비 약물 치료법의 조합으로하지 사지의 신경 병증의 증상이 사라질 수 있습니다.

따라서,하지의 신경 병증은 다양한 질병에서 발생할 수 있기 때문에 여러면에서 문제가됩니다. 그것은 신속하게 질병을 제거 할 수 있도록 시간에 진단해야합니다. 치료를 위해서는 환자의 인내와 인내뿐만 아니라 약물 치료와 물리 치료 기술이 모두 필요합니다.