글루코 파지 1000

• 진단

글루코 파지는 혈당을 감소시키는 약물입니다. 그것은 섭취를위한 정제의 형태로 생산됩니다. 이 약물은 과체중, 비만의 배경에서 II 형 당뇨병을 앓고있는 사람들에게 보입니다.

신청서

글루코 파지 (Glucophage)는 구강 투여 (구강을 통한)를위한 설탕 - 환원제로서, 비구 아나이드의 대표 물질입니다. 그것은 활성 성분 - 메트포르민 하이드로 클로라이드를 포함하고, 추가 물질은 마그네슘 스테아 레이트 및 포비돈을 포함한다. 껍질은 글루 코파 지 (Glyukofazh) 1000 정제를 포함하고 있으며, 하이 프로 멜로 오스 (hypromellose) 이외에 매크로 골 (macrogol)이 포함되어 있습니다.

혈액 내 설탕 량이 감소 했음에도 불구하고 저혈당으로 이어지지 않습니다. 글루코 파지의 작용 원리는 인슐린 수용체의 친 화성 증가뿐만 아니라 세포에 의한 포도당의 포획 및 파괴에 기초합니다. 또한, 약물은 glucogenolysis 및 gluconeogenesis의 과정을 억제하여 간 세포에 의해 포도당 생산을 억제합니다.

약물의 주성분은간에 의한 글리코겐 생성을 유발합니다. 또한 다양한 세포에 대한 포도당 수송 시스템의 부피가 증가합니다. Metformin은 콜레스테롤과 트리글리 세라이드를 낮추어 위장관에서 최적의 포도당 침투를 촉진하는 몇 가지 부작용이 있습니다.

출품 형태

글루코 파지는 각각 500, 850 및 1000 mg의 용량으로 정제로 제공됩니다. 500과 850mg의 복용량은 둥글고 1000mg은 타원형입니다.

사용 지침

백색 필름으로 코팅 된 정제 형태의 경구 투여 용 제제.

코스가 시작된 이래 식사 중 또는 식사 후에 하루에 여러 번 500 또는 850 mg의 양으로 처방됩니다. 혈당의 포화 상태에 따라 점차 복용량을 늘릴 수 있습니다.

치료의 유지 관리 부분은 하루에 1500-2000 mg입니다. 원치 않는 위장 장애를 피하기 위해 총 수는 2 ~ 3 회 투여로 나뉘어집니다. 최대 유지 용량은 3000mg이므로 ​​1 일 3 회로 나누어야합니다.

얼마 후, 환자는 500-850 mg의 표준 용량에서 1000 mg 용량으로 갈 수 있습니다. 이 경우 최대 용량은 3000mg을 3 회 복용으로 나누어 관리하는 것과 동일합니다.

이전에 복용 한 저혈당제에서 글루코 파지로 전환해야하는 경우 이전 복용을 중단하고 이전에 언급 된 복용량으로 글루코 파지를 마셔야합니다.

인슐린과의 병용 :

이 호르몬의 합성을 억제하지 않으며 병용 요법에서 부작용을 일으키지 않습니다. 최상의 결과를 얻기 위해 함께 취할 수 있습니다. 이를 위해 Glyukofazh의 용량은 표준 - 500-850 mg이어야하며, 주입 된 인슐린의 양은 혈액 내 후자의 농도를 고려하여 선택해야합니다.

어린이 및 청소년 :

10 세부터 글루코 파지 (Glucophage)를 단일 약으로 처방하거나 인슐린과 함께 처방 할 수 있습니다. 복용량은 성인용과 동일합니다. 2 주 후에 포도당 수준을 기준으로 한 용량 조절이 가능합니다.

노인에서 글루코 파지의 복용량은 신장 시스템의 상태로 조정해야합니다. 이를 위해서는 혈청 내 크레아티닌 수치를 측정하는 데 일 년에 2-4 회가 필요합니다.

경구 투여 용 백색 코팅 정제. 그들의 완전성을 침해하지 않고 물로 씻어 내야합니다.

글루코 파지 롱 500mg :

500mg의 복용량 관리 - 아침 식사와 저녁 식사 중 250mg의 노크 두번 또는 저녁 식사를 위해 매일. 이 양은 혈장 포도당 수준에 따라 선택됩니다.

기존의 정제에서 글루코 파지 롱으로 전환해야하는 경우, 후자의 복용량은 일반적인 약의 복용량과 일치합니다.

2 주 후 설탕의 수준에 따라 주 용량을 500mg까지 늘릴 수는 있지만 최대 용량 인 2000mg을 넘지 않아야합니다.

글루코 파지 롱 (Glucophage Long)의 효과가 감소되거나 발음되지 않으면, 최대 복용량을 지시대로 복용해야합니다 (아침과 저녁 2 정).

인슐린과의 상호 작용은 연장되지 않은 글루코 파지를 복용 할 때와 다르지 않습니다.

글루코 파지 롱 850 mg :

Glucophage Long 850mg의 첫 번째 용량 - 1 일 1 정. 최대 용량은 2250 mg입니다. 리셉션은 500mg의 복용량과 유사합니다.

Glucophage 1000 사용 설명서 :

1000mg의 복용량은 다른 장기간의 옵션과 비슷합니다 - 식사 중 하루 1 정.

금기 사항

다음과 같은 사람들에게이 약을 복용 할 수 없습니다.

• 당뇨병 배경의 케톤 산증
• 60 ml / min 이하의 클리어런스로 손상된 신장 기능
• 구토 나 설사, 충격, 전염병의 배경에 탈수
• CHF와 같은 심장병
• 폐 질환 - HLN
• 간 기능 부전 및 간 기능 손상
• 만성 알코올 중독
• 혼합물 내 물질에 대한 개인적 불내증

또한 저 칼로리식이 요법을하는 임산부, 무대에있는 사람 또는 당뇨병으로 혼수 상태에 처한 임산부에게 글루코 파지를 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

복용량

코팅 된 흰색 500, 850 및 100 mg의 정제. 마약 사용 - 마시는 물, 안에 먹는 동안. 복용량은 체중 감량에도 적용 할 수 있으므로 포도당 지표와 비만도를 고려하여 각 환자별로 개별적으로 계산됩니다.

부작용

다음과 같은 신체에 바람직하지 않은 영향이 발생할 수 있습니다.

• 소화 불량 - 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 방귀 (가스 형성 증가)
• 미각 장애
• 식욕 감퇴
• 간 기능 장애 - 간염 발병까지 기능의 활동 감소
  가려운 발진, 홍반
• 비타민 B12의 감소 - 장기 투약의 배경에

비용은 소매 약국 및 온라인 상점에서 다릅니다. 가격은 또한 의약품의 복용량과 포장의 정제 수에 따라 다릅니다. 온라인 상점에서 30 개의 정제 팩에 대한 가격 설명은 500mg - 약 130 루블, 850mg - 130-140 루블, 1000mg - 약 200 루블입니다. 동일한 복용량이 있지만 팩당 60 개 수량의 팩은 각각 170, 220 및 320 루블입니다.

소매 약국 체인에서 비용은 20-30 루블 범위에서 더 높을 수 있습니다.

아날로그

활성 물질 메트포민 때문에 글루코 파지는 꽤 많은 유사어를 가지고 있습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

• 시오. 같은 활성 원리를 가진 약. 그것은 체중 감량을위한 저혈당 약물 중 가장 안전한 버전입니다. 또한 극히 드문 부작용이 지적됩니다. 대략적인 가격은 약 400 루블입니다.
• 노바 메트로 이 약의 특성은 노약자와 육체 노동에 종사하는 사람들의 사용이 어렵다는 것입니다. 사실, Nova Meth는 유산증의 출현을 유발할 수 있습니다. 또한, 노약자는 증상이 없기 때문에 신장 기능이 손상 될 수 있습니다. 가격 - 약 300 루블.
• 메트포민. 사실 글루코 파지와 그 자체의 모든 유사체의 전체 활성 물질입니다. 그것은 동일한 속성을가집니다. 약국의 가격은 약 80-100 루블입니다.

과다 복용

위에서 언급했듯이이 약물은 저혈당과 과다 복용에도 기여하지 않습니다. 그러나 허용량을 초과하는 양으로 섭취되는 경우, 소위 젖산 산증이 발생합니다. 이것은 치명적인 결과이지만, 치명적인 결과로 유출 될 수 있기 때문에 드물지만 위험한 현상입니다.

Glyukofazh의 과량의 경우에, 마약 복용을 중단하는 것이 급한 것입니다. 즉시 입원, 진찰 및 진단이 표시됩니다. 징후가있는 치료가 나와 있지만 최선의 선택은 혈액 투석의 임명입니다.

리뷰

결론

당뇨병 환자를위한 훌륭한 도구 인 Glukonazh 1000 약물. 그는 설탕 수치를 조절할뿐만 아니라 체중을 줄여서 체중 감량을 원하는 사람들을 도울 것입니다. 그러나 의사의 지시에 따라 복용해야합니다. 이 약을 사기 전에 전문가와 상담하십시오.

GLUCOPHAGE XR 1000MG N60

주의! 여기에 제시된 자료는 참고 용이며 자체 치료를위한 지침이 될 수 없습니다. 이 사이트는 위의 약물에 대한 설명에 대한 책임이 없습니다. 자신의 책임하에 사용하거나 사용하지 마십시오!

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ATC 코드 : A10BA02. 활성 물질 : Metforminum.

제조업체 : Merck Sante S.a.s..
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처방약.

GLUCOPHAGE XR 1000MG TAB. R _x (머크 키아)

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글루코 파지 (글루코 파지)

방출 형태, 구성 및 포장

정제는 백색의 덮개로 덮었다, 필름; 라운드, 양면 볼록; 횡단면 - 균일 한 백색 덩어리. 1 탭. 메트포르민 하이드로 클로라이드 500mg. 부형제 : 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트. 영화 껍질의 구성 : hypromellose.

정제는 백색의 덮개로 덮었다, 필름; 라운드, 양면 볼록; 횡단면 - 균일 한 백색 덩어리. 양면 볼록. 1 탭. 메트포르민 하이드로 클로라이드 850mg. 부형제 : 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트. 영화 껍질의 구성 : hypromellose.

정제는 백색의 덮개로 덮었다, 필름; 타원형, 양면에 위험이 있고 양면에 "1000"을 새긴 양면 볼; 횡단면 - 균일 한 백색 덩어리. 1 탭. 메트포르민 하이드로 클로라이드 1000mg. 부형제 : 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트. 필름 껍질의 조성 : 순수한 opadry (hypromellose, macrogol 400, macrogol 8000).

임상 약리학 그룹 : 경구 혈당 강하제.

약리 작용

biguanides의 그룹에서 구두 hypoglycemic 약물. 글루코 파지는 저혈당을 일으키지 않고 고혈당을 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 건강한 개인에 저혈당 효과가 없습니다. 인슐린에 대한 말초 수용체의 민감도를 증가시키고 근육 세포에 의한 포도당 섭취를 자극합니다. 간에서 포도당 생성을 억제합니다. 내장에서 탄수화물의 흡수를 지연시킵니다. 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다 : 총 콜레스테롤, 중성 지방 및 LDL을 낮 춥니 다.

약동학

위장관에서 완전히 흡수 된 Metformin 안의 약을 복용 한 후. 동시 식사시 메트포르민의 흡수가 감소되고 지연됩니다. 절대 생체 이용률은 50-60 %입니다. 혈장의 Cmax는 약 2 μg / ml 또는 15 μmol이며 2.5 시간 후에 도달합니다.

Metformin은 신체 조직에 빠르게 분포합니다. 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다.

아주 작은 정도로 콩팥은 신진 대사되어 신장으로 배출됩니다.

건강한 사람의 메트포르민 제거율은 440ml / min (CC보다 4 배 이상)이며 활성 관모 분비를 나타냅니다. T1 / 2는 약 6.5 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

신부전증 T1 / 2가 증가한 환자의 경우 체내에 메트포르민이 축적 될 위험이 있습니다.

적응증

투약 요법

단독 요법과 다른 구강 저혈당제와의 병용 성인의 경우 초기 용량은 식사 후 또는 식사 중 하루에 500-300 회입니다.

아마도 혈중 포도당 수준에 따라 복용량이 점진적으로 증가합니다. 하루 복용량을 지원하는 것은 1500-2000 mg / day입니다. 위장관의 부작용을 줄이려면 복용량을 2-3 회분으로 나누어야합니다. 1 일 최대 용량은 3000mg / day이며, 3 회에 나누어 져 있습니다. 복용량을 천천히 늘리면 약물의 위장 내성을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2000-3000 mg / day의 용량으로 메트포르민을 복용하는 환자는 글루코 파지 1000 mg을 투여 할 수 있습니다. 최대 권장 용량은 3000mg / day이며, 3 회로 나누어 져 있습니다. 다른 혈당 강하제로 글루코 구아 고스 (Glucophagus) 요법으로 전환 할 계획이라면, 다른 요원의 복용을 중단하고 위의 용량으로 글루코 파지를 복용하기 시작해야합니다. 인슐린과의 병용 혈당 수치를보다 잘 조절하려면 메트포르민과 인슐린을 병용 요법으로 사용할 수 있습니다. Glyukofaz의 초기 용량은 500mg과 850mg으로 1 탭입니다. 하루 2 ~ 3 회; 약물 Glyukofazh 1000 MG의 복용량은 1 탭입니다. 1 일 1 회 인슐린 용량은 혈당 측정 결과에 따라 선택됩니다.

10 세 이상의 어린이에게는 글루코 파지가 단독 요법이나 인슐린과 병용 될 수 있습니다. 초기 용량은 식사 후 또는 식사 중 500 mg 2-3 회 / 일입니다. 10-15 일 후 혈당 측정 결과를 토대로 복용량을 조정해야합니다. 최대 일일 투여 량은 2000mg이며, 2 ~ 3 회 투여 량으로 나누어집니다. 노인 환자의 경우 신장 기능이 저하 될 수 있기 때문에 신장 기능 지표 (혈청 크레아티닌을 최소 2 ~ 4 회 이상 조절)를 정기적으로 모니터링하여 메트포르민의 용량을 선택해야합니다. 무거운 육체 노동을 수행하는 60 세 이상의 환자에서 약물을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

부작용

부작용의 빈도는 매우 자주 (1/10), 종종 (1/100,

알레르기 반응 : 아주 드물게 - 홍반, 가려움증, 발진.

임신과 수유

이 약은 임신 기간 및 모유 수유 중 사용을 금합니다. 임신을 계획하거나 발생할 때 글루코 파지는 취소되어야하며 인슐린 요법을 처방해야합니다. 임신 한 경우 의사에게 알릴 필요성에 대해 환자에게 경고해야합니다. 어머니와 아이를 모니터해야합니다.

metformin이 모유에 배설되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 필요한 경우 수유 중에 약물을 사용하면 모유 수유를 중단해야합니다.

간 위반에 대한 신청

간질을 금하는 것.

신장 기능의 위반에 대한 신청

신장에 대한 금기.

특별 지시 사항

구토, 복통, 근육통, 전반적인 약화 및 심각한 불쾌감이 생기면 약물 복용을 중단하고 의사와상의 할 필요성에 대해 환자에게 경고해야합니다. 이러한 증상은 초기 젖산 산증의 징후 일 수 있습니다. Glyukofazh는 X- 레이 조영제를 사용하여 X- 레이 검사 (urography, IV / 혈관 조영술 포함) 후 48 시간 동안 및 48 시간 동안 취소해야합니다.

메트포르민은 소변으로 배출되므로 혈청 크레아티닌 수치는 약물 치료를 시작하기 전에 정기적으로 결정해야합니다. 항 고혈압제, 이뇨제, 비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs)의 치료 초기에는 신기능을 위반하여 특별한주의가 필요합니다.

기관지 폐렴 증상이나 비뇨기 장기 감염 증상이 나타나면 환자에게 진찰을받을 필요성에 대한 정보를 제공해야합니다. Glyukofazh 약물의 사용 배경에 알콜 복용을 삼가해야합니다.

소아과에서 사용

10 세 이상의 어린이에게는 글루코 파지가 단독 요법이나 인슐린과 병용 될 수 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

글루코 파지 단독 요법은 저혈당을 일으키지 않으므로 차를 운전하고 기작을 다루는 데 영향을 미치지 않습니다. 그러나 다른 저혈당제 (sulfonylurea 유도체, 인슐린, 레파 글리 나이드 포함)와 함께 메트포민을 사용할 때 환자는 저혈당 위험을 염두에 두어야합니다.

과다 복용

증상 : 글루코 파지를 85g 투여시 저혈당이 관찰되지 않았으나 유산증이 발생했다. 젖산 산증의 초기 증상은 메스꺼움, 구토, 설사, 발열, 복통, 근육통, 그리고 앞으로 호흡, 현기증, 의식 장애 및 혼수 상태가 증가합니다.

치료 : Glyukofazh의 즉각적인 취소, 긴급 입원, 혈중 젖산 농도 결정; 필요한 경우 증상 치료가 수행됩니다. 몸에서 lactate와 metformin을 제거하기 위해서는 혈액 투석이 가장 효과적입니다.

약물 상호 작용

권장되지 않는 조합 약물과 글루코 파지를 다나졸과 동시에 사용하면 고혈당 효과가 발생할 수 있습니다. 필요하다면, 다 나졸 (danazol)로 치료하고 투여를 중단 한 후에 혈당 수치를 조절하여 글루코 파지를 용량 조절해야한다.

Glyukofazh와 알코올 및 에탄올 함유 약물을 동시에 사용하면 급성 알코올 중독 기간 동안 특히 칼로리가 낮거나 칼로리가 낮을 때 간 장애뿐만 아니라 금식 중 유산증 발병 위험이 증가합니다. 특별한주의가 필요한 조합 Chlorpromazine은 고용량 (100mg / day)으로 인슐린 방출을 줄이고 혈당을 증가시킵니다.

신경 이완제를 동시에 사용하고 투여를 중지 한 후에 혈당 수치를 조절하여 글루코 파지의 용량 조절이 필요합니다. GCS (전신 및 국소 사용)는 포도당 내성을 감소시키고 혈당 수치를 증가 시키며, 경우에 따라 케톤증을 유발합니다.

그러한 조합 물을 사용할 필요가 있고 GCS를 중단 한 후에 혈당치를 조절하여 글루코 파지 (Glucophage)의 용량 조절이 필요합니다.

"루프 (loop)"이뇨제와 글루 코파 지 (Glyukofazh)를 동시에 사용하면 기능성 신부전이 나타날 수 있으므로 유산 산증의 위험이 있습니다. QC 인 경우 글루코 파지를 처방하지 마십시오.

Glyukofazh 신청서는 방사선 요법 약품을 사용하여 X 선 검사를받은 후 48 시간 전에 취소해야하며 갱신하지 않아야합니다. 베타 2 - sympathomimetics의 형태로 주사는 β2 - adrenergic 수용체의 자극으로 글루코 파지의 저혈당 효과를 감소시킵니다. 이 경우 혈당을 모니터링하고 필요한 경우 인슐린을 투여해야합니다. ACE 억제제 및 기타 항 고혈압제는 혈당 수치를 낮출 수 있습니다.

필요한 경우 메트포르민의 용량을 조정하십시오. Glyukofazh와 sulfonylurea 유도체, 인슐린, 아카보스 및 살리실산 염의 동시 사용으로 혈당 강하 작용이 향상 될 수 있습니다.

스토리지 이용 약관

25 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 정제 500mg과 850mg - 5 년간 유효 기간. 알약의 유효 기간 : 1000 mg - 3 years.

글루코 파지 (Glucophage®) XR (1000mg) 메트포민

지시 사항

• 러시아어
• азақша

상호

국제 비 독점 이름

투약 형태

750 mg 및 1000 mg 긴 연화제

구성

하나의 750mg 장기 복용 정제에는 다음이 포함되어 있습니다 :

활성 물질은 메트포르민의 염기 585 mg에 해당하는 750 mg의 메트포르민 하이드로 클로라이드이며,

부형제 : 카르 멜로 오스 나트륨, 하이 프로 멜로 오스 2208, 스테아르 산 마그네슘

1000mg의 연장 된 작용의 한 정제는 다음을 포함합니다 :

활성 물질은 메트포르민의 염기 780mg에 해당하는 메트포르민 하이드로 클로라이드 1000mg이며,

부형제 : 카르 멜로 오스 나트륨, 하이 프로 멜로 오스 2208, 스테아르 산 마그네슘

설명

750mg의 오래 지속되는 정제 : 캡슐 형태의 정제, 양면에 "750", 다른쪽에 "Merck"가 새겨진, 흰색에서 흰색까지의 양면 볼;

1,000 mg의 오래 지속되는 정제 : 캡슐 모양의 정제, 양면 볼록, 거의 흰색에서 흰색, 한면에는 1000, 다른면에는 Merck가 새겨 져 있음.

약물 요법 그룹

당뇨병 치료 용 약물. 설탕약

경구 투여. Biguanides. 메트포민.

ATX 코드 A10BA02

약리학 적 특성

약동학

장기간 투여 된 태블릿 형태의 경구 투여 후 메트포르민의 흡수는 메트포르민의 통상적 인 방출과 비교하여 느립니다. 최대 농도 (TCmax)에 도달하는 데 걸리는 시간은 7 시간입니다. 동시에, 빠른 릴리스 태블릿의 TCmax는 2.5 시간입니다.

글루코 파지 (Glucophage®) XR 750mg 1,500mg의 단일 경구 투여 후 평균 최대 혈장 농도 1193ng / ml는 중간 시간 5 시간 (4 내지 12 시간 범위)으로 달성되었다.

글루코 파지 (Glucophage®) XR1000mg 1000mg을 1 회 경구 투여 한 후, 최대 평균 농도 1214ng / ml를 5 시간의 중간 시간 (4 내지 10 시간 범위)으로 달성 하였다.

글루코 파지 (Glucophage®) XR 750mg과 글루코 파지 (Glucophage®) XR 1000mg은 글루코 파지 (Glucofage®) XR 750mg 정제와 1500mg의 용량, 1000mg의 글루코 파지 (Glucofage®) XR 정제는 1000mg의 용량으로 Cmax와 AUC (농도 의존 곡선 시간). 식사 후 건강한 환자와 공복 상태.

Bioequivalent 약물은 다음과 같은 특성을 보여줍니다 :

정상 방출 투여 형태와 유사하게, Cmax 및 AUC는 투여 된 투여 량에 비례하여 증가하지 않는다. 1 일 2 회 즉각적인 방출로 메트포민 하이드로 클로라이드 정제 1000 mg을 복용 한 후 관찰 된 AUC와 유사한 메트포르민 하이드로 클로라이드 서방 성 정제의 단일 경구 투여 후 AUC.

메트포르민 하이드로 클로라이드 서방 성 정제의 Cmax 및 AUC의 개별 가변성은 메트포르민 하이드로 클로라이드 정제를 즉각적으로 투여 할 때 관찰 된 개별 변이성과 유사하다.

식사 후에 서방 형 태블릿을 복용하면 AUC가 77 % 증가합니다 (Cmax가 26 % 증가하고 Tmax가 약 1 시간 약간 더 증가합니다). 천천히 방출되는 복용 형태의 메트포르민 하이드로 클로라이드의 평균 흡수에 거의 영향을주지 않습니다.

연장 된 활동의 정제가 절식 조건에서 사용될 때, AUC는 30 % 감소합니다 (Cmax와 Tmax는 변하지 않습니다). 서방 형 메트포르민 정제의 흡수는 식품 섭취량에 따라 변하지 않습니다.

최대 2000mg의 투여 량으로 서방 형 메트포르민 하이드로 클로라이드 정제를 반복 투여 한 후에는 축적이 일어나지 않는다.

혈장 단백질에 대한 메트포르민의 결합 정도는 중요하지 않습니다. 메트포민은 적혈구에 분포합니다. 혈액의 최대 레벨은 혈장보다 낮으며 거의 ​​같은 시간에 도달합니다. 평균 분포량 (Vd)은 63-276 리터입니다.

Metformin은 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 메트포르민의 인간 대사 산물은 확인되지 않았습니다.

Metformin의 신장 제거율은 400 ml / min 이상이며 사구체 여과 및 관상 분비에 의한 metformin의 제거를 나타냅니다. 섭취 후 반감기는 약 6.5 시간입니다.

신장 기능 장애가있을 때, 신장 제거율은 크레아티닌 클리어런스에 비례하여 감소하며, 따라서 반감기가 증가하여 메트포르민 혈장 농도가 증가합니다.

약력학

Metformin은 항 고혈당 효과를 지닌 biguanide로서 기저 및 식후 혈당 수치를 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 저혈당을 일으키지 않습니다.

Metformin에는 3 가지 작용 기전이 있습니다.

gluconeogenesis 및 glycogenolysis의 억제로 인해 간에 의해 포도당의 생산을 줄이고;

인슐린 감수성을 증가시켜 근육에서 말초 글루코스의 포획 및 이용을 향상시킵니다.

내장에서 포도당의 흡수를 지연시킵니다.

Metformin은 글리코겐 합성 효소에 작용하여 세포 내 글리코겐의 합성을 촉진합니다. 또한 모든 유형의 글루코스 멤브레인 트랜스 포터 (GLUT)의 능력을 향상시킵니다.

임상 연구에서 메트포민 복용은 체중에 영향을 미치지 않거나 다소 감소했습니다.

혈당에 미치는 영향과 관계없이 메트포민은 지질 대사에 긍정적 인 영향을 미친다. 치료 용량을 사용하는 대조 임상 시험에서 메트포르민은 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백질 및 중성 지방을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

사용에 대한 표시

2 형 당뇨병의 치료, 특히 다이어트 요법과 운동만으로 충분한 혈당 조절을 제공하지 않는 과체중 환자의 경우. Glyukofazh XR은 단독 요법으로 사용하거나 다른 경구 항 당뇨병 약이나 인슐린과 병용 할 수 있습니다.

투여 량 및 투여

다른 구두 항 당뇨병 제와 병용하는 단일 요법 및 복합 요법 :

Glyukofazh® XR 750mg 및 1000mg은 이미 메트포르민 정제 (장기 또는 즉각적인 조치)를받은 환자를 대상으로합니다.

처음으로 메트포르민 하이드로 클로라이드를 복용하기 시작하는 환자의 경우, 통상적 인 시작 복용량은 500mg 글루코 파지 XR 1 일 1 회. 치료를 시작한 후 10-15 일 후에는 혈당 측정 결과를 토대로 약물 용량을 조정해야합니다. 천천히 복용량을 늘리면 위장관 내성이 향상 될 수 있습니다. 1 일 1 회 복용량으로 포도당 조절이 이루어지지 않으면 다음과 같은 계획에 따라 하루에 여러 번 복용량을 나누어 볼 수 있습니다. 글루코 파지 XR 장기 작용 500mg : 아침 식사시 2 정, 1 정당 2 정 저녁 시간. 혈당 조절이 아직 이루어지지 않으면 환자를 표준 메트포르민으로 하루 최대 3000mg까지 옮길 수 있습니다. 하루 2000mg을 초과하는 용량으로 메트포민을 투여받는 환자는 장기간 복용시 GlukofazXR로 전환하지 않는 것이 좋습니다.

다른 항 당뇨병 약에서 전환을 계획하는 경우, Glucophage® XR 750 mg 및 1000 mg으로 전환하기 전에 다른 약제 복용을 중단하고 500 mg 용량의 Glucophage®R XR을 복용하기 시작할 필요가 있습니다.

Glyukofaz® XR 750mg 및 Glyukofaz® XR 1000mg의 용량은 저녁 식사와 함께 섭취해야하는 메트포르민 정제 (연장 또는 즉시 방출)의 최대 용량과 각각 최대 1500mg 및 2000mg까지 동일해야합니다. 치료 10-15 일 후 혈당 측정을 통해 Glucophage® XR 750 mg의 용량이 충분한 지 확인하는 것이 좋습니다.

1000 mg의 연장 된 작용의 정제 :

Glyukofazh® XR 1000mg은 저녁 식사와 함께 하루에 한 번 복용해야하며 최대 권장 복용량은 하루 2 정입니다.

Glucofage® XR 1000mg은 현재 메트포르민 하이드로 클로라이드 1000mg 또는 2000mg을 복용중인 환자의 유지 치료를 위해 제공됩니다. 전환시 Glyukofaz® XR의 일일 투여 량은 메트포르민 하이드로 클로라이드의 현재 일일 투여 량과 같아야합니다.

인슐린 조합 :

더 나은 혈당 조절을 위해 Glucofas-XR과 인슐린을 병용 요법으로 사용할 수 있습니다. Glucophage®XR의 일반적인 초기 용량은 1 일 1 회 500mg이며, 인슐린 용량은 혈당 측정 결과를 기준으로 선택됩니다.

병용 요법으로 메트포민과 인슐린을 이미 섭취 한 환자의 경우 글루코 파지 ® XR 750mg과 글루코 파지 ® XR 1000mg은 메트포르민 정제 (연장 또는 즉시 방출)의 일일 투여 량과 동일해야하며, 최대 1500mg과 2000mg까지 저녁 식사와 함께 복용하는 동안 인슐린 복용량은 혈액의 포도당 측정에 따라 조정됩니다.

적정 후에 Glucophage® XR 1000 mg으로 전환해야합니다.

노인 환자 :

고령자의 신장 기능이 저하 될 수 있으므로 Glucofage®XR의 용량은 신장 기능의 매개 변수를 기준으로 선택해야합니다. 신장 기능의 정기적 인 평가가 필요합니다.

신장 기능이 손상된 환자 :

Metformin은 중등도의 신부전증이있는 환자에서 사용할 수 있습니다 - Stage 3a (creatinine clearance (ClCr) 45-59 ml / min 또는 추정 된 사구체 여과 속도 (eGFR) 45-59 ml / min / 1.73 m2) 젖산 산증의 위험을 증가시키고 다음과 같은 용량 조절을 할 수있는 다른 조건 : 메트포르민 하이드로 클로라이드의 초기 용량은 1 일 1 회 500mg 또는 750mg입니다. 최대 용량은 하루 1000mg입니다. 신장 기능 (3-6 개월마다)을주의 깊게 모니터링해야합니다.

CLCr 또는 eGFR 값을 60 ml / min / 1.73 m2로 낮추면 요오드 함유 조영제를 사용하여 연구 전 또는 시험 중에 메트포르민의 사용을 중지해야하며 연구 후 48 시간이 지나면 기능을 수행 한 후에 만 ​​재개해야합니다 신장이 재분석되었고 이후의 악화는 발견되지 않았다.

중등도의 신부전 신장 기능이있는 환자 (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2)에서 요오드 함유 조영제를 사용하기 48 시간 전에 중단해야하고 연구 후 48 시간이 지나면 다시 시작하지 않아야합니다. 신장 기능이 어떻게 다시 분석되었고 이후의 악화는 발견되지 않았다.

주의가 필요한 조합

고혈당 효과가있는 약물 (글루코 코르티코이드 (전신 및 국소) 및 sympathomimetics) : 특히 치료 시작시 혈당 측정이 더 필요할 수 있습니다. 필요한 경우, 중단하기 전에 적절한 약물을 사용하여 메트포르민의 용량을 조정해야합니다.

이뇨제, 특히 루프 이뇨제는 신장 기능에 잠재적으로 부정적인 영향을 미치기 때문에 유산증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

특별 지시 사항

젖산 산증은 매우 드물지만 metformin 축적으로 인해 발생할 수있는 응급 처치가없는 경우 사망률이 높은 심각한 대사성 합병증입니다. 당뇨병과 중증의 신부전 또는 신장 기능의 급성 손상 환자에서 주로 메트포민으로 치료받은 환자에서 유산증의 주목할만한 사례가 발생했습니다. 탈수 (심한 설사, 구토) 또는 항 고혈압 치료, 이뇨 치료 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 경우와 같이 신장 기능이 손상 될 수있는 상황에서주의를 기울여야합니다. 이러한 급성 질환에서 메트포민 치료는 일시적으로 중단되어야합니다.

케톤증, 케톤증, 연장 된 금식, 과음, 간 기능 장애 및 저산소 상태 (예를 들어, 비 선택적 심장 마비, 급성 심근 경색)와 같은 다른 관련 위험 요인을 고려해야합니다.

근육 경련, 복통, 심한 무력증과 같은 비특이적 증상이 나타나면 유산증의 진단을 고려해야합니다. 환자는 이전에 metformin의 내약성을 경험 한 경우 의사에게 이러한 증상을보고해야 함을 환자에게 알려야합니다. 유산증이 의심되는 경우 GlyukofazhR 치료를 중단해야합니다. Glucophage® XR의 재사용은 이익 / 위험 비율과 신장 기능을 고려한 후에 만 ​​개별적으로 고려해야합니다.

젖산 산증은 산성 호흡 곤란, 복통 및 저체온증이 시작되고 혼수 상태가 오는 것을 특징으로합니다. 진단 실험실 매개 변수는 혈액 pH, 혈장 젖산 농도가 5mmol / l 이상으로 감소하고 음이온 간격이 증가하며 젖산염 / 피루 베이트 비율이 증가합니다. 유산증이 의심되면 환자는 즉시 입원해야합니다. 의사는 젖산 산증의 위험과 증상을 환자에게 알려야합니다.

메트포르민은 신장에서 배출되기 때문에 시작하기 전에 그리고 글루코 파지 XR로 치료하는 동안 정기적으로 크레아티닌 클리어런스를 확인해야합니다 (Cockroft-Gault 공식을 사용하여 혈청 내 크레아티닌 수준을 측정).

정상 신장 기능을 가진 환자에서 1 년에 적어도 1 회;

노인 환자와 정상 범위의 하한치에서 크레아티닌 청소율을 가진 환자에서 연 2 ~ 4 회 이상.

글루코 파지 xr 1000

약리 작용
글루코 파지는 경구 용 저혈당 약물입니다. 이 약물은 활성 성분 - 메트포민 (metformin) - 고혈당 상태에서만 나타나는 저혈당 효과가있는 물질을 함유하고 있습니다. 정상적인 혈장 포도당 수치를 가진 환자의 경우 저혈당 효과가 없습니다. 고혈당 환자의 경우 혈장 내 초기 포도당 수치와 식사 후 포도당 수치가 감소합니다.
약물의 작용 메커니즘은 글루코오스 생성 및 글리코겐 분해를 억제하고, 인슐린 민감성을 증가 시키며, 위장관에서 글루코오스의 흡수를 감소시키는 능력에 기초한다. 따라서, 약물은 간에서의 포도당 생산을 감소 시키는데 도움을 주며, 근육에 의한 포도당의 포획 및 이용을 자극하고 혈장 포도당 농도를 감소시킨다.
또한, 메트포르민은 저혈당 효과와 상관없이 지질 대사를 향상 시키며 특히 트리글리세리드, 콜레스테롤 및 저밀도 지단백질의 수준을 감소시킵니다.

경구 투여 후 약물은 위장관에 잘 흡수되고, 음식물 섭취는 메트포르민의 흡수를 감소시킵니다. 메트포민의 최고 혈장 농도는 글루코 파지 약제의 경구 투여 후 2.5 시간 및 글루코 파지 XR 약물 복용 후 약 7 시간에 관찰된다. 섭취에 의한 절대 생체 이용률은 50-60 %에 이릅니다. 약물은 혈장 단백질과의 소통 정도가 낮기 때문에 적혈구에 metformin이 침투하는 반면 약물의 혈장 농도는 혈액 농도보다 높습니다.
약물은 신장에서 주로 배설되고 체내에서 신진 대사되지 않으며, 일부는 내장에 의해 배설됩니다. 반감기는 약 6.5 시간입니다.
신장 기능이 손상된 환자의 경우 크레아티닌 청소율의 감소에 비례하여 메트포르민의 클리어런스가 감소합니다.

사용에 대한 표시
이 약물은식이 요법으로 원하는 효과를 내지 못하는 제 2 형 당뇨병 환자를 치료하는 데 사용됩니다.
이 약물은 단독 요법으로 처방되고 다른 경구 용 혈당 강하제 또는 인슐린과 함께 처방됩니다.
글루코 파지 (Glucophage) 약물은 단독 치료법이나 다른 경구 혈당 강하제 나 인슐린과 함께 10 세 이상의 어린이에게 처방 될 수 있습니다.

사용 방법
코팅 정제, Glyukofazh :
이 약은 경구 투여 용입니다. 코팅 된 정제는 삼킨 전체, 씹지 않거나 뭉툭한 것, 충분한 양의 액체로 짜낸 것이 좋습니다. 이 약은 식사 중 또는 후에 복용하는 것이 좋습니다. 다른 저혈당제로 메트포르민으로 전환 할 때 리셉션을 취소해야합니다. 치료 과정의 지속 기간 및 약물 투여 량은 주치의에 의해 환자마다 개별적으로 결정됩니다.
성인은 대개 하루 2 ~ 3 회 약물 500-850 mg을 처방합니다. 약물 요법 시작 10-15 일 후, 혈장 내 포도당 수준에 따라 메트포르민의 용량을 조정합니다. 약물의 복용량을 서서히 증가시켜야합니다.
인슐린과 병용 투여시, 메트포르민은 통상적 인 용량으로 처방되고, 인슐린의 투여 량은 혈장 내 포도당 수준에 따라 개별적으로 선택됩니다.
메트포르민의 최대 일일 투여 량은 3000mg입니다.
Metformin의 최대 단일 용량은 1000mg입니다.
10 세 이상의 어린이는 보통 하루에 한 번 500-850mg의 약물을 처방받습니다. 약물 요법 시작 10-15 일 후, 혈장 내 포도당 수준에 따라 메트포르민의 용량을 조정합니다. 약물의 복용량을 서서히 늘려야합니다. 인슐린과 병용 투여시, 메트포르민은 통상적 인 용량으로 처방되고, 인슐린의 투여 량은 혈장 내 포도당 수준에 따라 개별적으로 선택됩니다.
Metformin의 최대 일일 투여 량은 2000mg입니다.
Metformin의 최대 단일 용량은 1000mg입니다.
노인 환자뿐만 아니라 신장 기능 장애를 앓고있는 환자는 최소 초기 용량으로 약물을 처방해야합니다. 이러한 환자에 대한 용량 조정은 혈장 내 포도당 수준과 신장 기능 평가를 고려하여 수행해야합니다.

장기간 지속되는 코팅 정제 글루코 파지 XR :
이 약은 경구 투여 용입니다. 코팅 된 정제는 삼킨 전체, 씹지 않거나 뭉툭한 것, 충분한 양의 액체로 짜낸 것이 좋습니다. 다른 저혈당제로 메트포르민으로 전환 할 때 리셉션을 취소해야합니다. 치료 과정의 지속 기간 및 약물 투여 량은 주치의에 의해 환자마다 개별적으로 결정됩니다.
성인은 대개 저녁에 하루에 1 회 약물 1 정을 처방받습니다. 약물 요법 시작 10-15 일 후, 혈장 내 포도당 수준에 따라 메트포르민의 용량을 조정합니다. 원하는 저혈당 효과를 얻으려면 약물 투여 량을 1 주일에 1 회 500mg 증가시켜야합니다.
인슐린과 병용 투여시, 메트포르민은 하루 저녁에 하루에 500mg의 용량으로 처방되며, 인슐린의 투여 량은 혈장 내 포도당 수준에 따라 개별적으로 선택됩니다.
1 일 1 회 4 정을 복용했을 때 저혈당 효과가 불충분하면 약 2 정을 1 일 2 회 처방합니다.
Metformin의 최대 일일 투여 량은 2000mg입니다.
이전에 메트포민으로 치료받은 환자, 글루코 파지 XR은 환자가받은 메트포르민의 일일 복용량과 동일한 용량으로 투여해야합니다.
노인 환자뿐만 아니라 신장 기능 장애를 앓고있는 환자는 최소 초기 용량으로 약물을 처방해야합니다. 이러한 환자에 대한 용량 조정은 혈장 내 포도당 수준과 신장 기능 평가를 고려하여 수행해야합니다.

부작용
환자에서 약물을 사용할 때 이러한 부작용의 발병이 나타났습니다.
위장관과 간 부분에 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 대변 장애, 식욕 부진, 자만심, 맛의 변화, 금속 맛, 간염, 비정상적인 간 기능. 부작용은 대개 약물 치료를 시작한 후 2 주 이내에 사라집니다. 환자가자가 약물 치료를받지 않는 명백한 부작용이 발생하면 약물을 중단하십시오.
혈액계 부분 : 거대 적아 구성 빈혈.
알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 두드러기.
기타 : 젖산 산증, 메스꺼움, 구토, 상복부 부위 통증, 근육통, 심한 약화 등의 첫 증상. 주로 거대 적아 구성 빈혈 환자에서 약의 장기간 사용으로 위장관에서 시아 노 코발라민의 흡수가 감소했습니다.
부작용의 경우에는 약물 복용을 중단하고 담당 의사와상의해야하며, 의사는 약물 사용의 가능성을 결정합니다.

금기 사항
약물 성분에 대한 개별 민감성이 증가되었습니다.
이 약물은 당뇨병 성의 선암, 혼수 상태 및 당뇨병 성 케톤 산증이있는 환자의 치료에는 사용되지 않습니다.
탈수증, 심한 형태의 전염성 질병 및 쇼크를 포함한 신장 기능 장애가 동반 될 수있는 심각한 상태 인 60ml / min 미만의 크레아티닌 청소율을 가진 신장 장애로 고통받는 환자에게는 약물을 처방하지 않습니다.
약물은 요오드 함유 방사선 요법 약품을 사용해야하는 진단 절차 중에 복용하지 않습니다 (약물은 요오드 함유 방사선 요법 약 투여 전 48 시간 이상 중단해야합니다).
이 약은 급성 심근 경색, 쇼크, 심한 호흡기 또는 심부전을 포함하는 저산소증을 동반 할 수있는 급성 및 만성 질환으로 고통받는 환자에게는 금기이다.
이 약은 수술 전 (수술 시작 48 시간 전에 중단해야 함), 간 기능 장애, 심각한 에탄올 중독 및 알코올 중독 환자 치료에 사용되지 않습니다.

이 약물은 저 칼로리식이 요법을 따르는 환자뿐만 아니라 유산증의 병력을 비롯한 유산증 환자에게 처방되지 않습니다.
이 약은 임신과 수유 중 여성의 치료에 사용되지 않습니다.
Glucophage라는 약은 10 세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용되지 않습니다. 글루코 파지 XR은 18 세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용되지 않습니다.
약물은 노인 환자에게주의를 기울여 처방되어야하며, 특히 육체적 인 격렬한 운동 (스포츠, 육체 노동)을받는 사람에게는주의를 기울여야합니다.
위험한 기계를 관리하고 자동차를 운전하는 것과 관련된 약품 (특히 다른 혈당 강하제와 병용)은 신중히 처방되어야합니다.
글루코 파지 (Glucophage) 약물은 사춘기 동안 청소년에게주의해서 사용해야합니다.

임신
임신 중 약물 사용은 금기입니다. Glyukofazh 약을 임명하기 전에 가임기 여성들은 임신을 배제해야합니다. 약물 치료 기간 동안, 가임기 여성은 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다. 계획이나 임신의 경우에는 약을 취소해야합니다.
필요한 경우 수유 중에 약물을 사용하고 의사와 상담하고 모유 수유 중단을 결정해야합니다.

약물 상호 작용
에탄올 및 요오드 함유 방사선 요법 제와 함께 약물을 병용하는 것은 금기이며, 이들 약물을 동시에 사용하면 유산증이 발생할 위험이 높아집니다. 필요하다면, 요오드 함유 방사선 요법 제를 사용하는 진단 절차는 적어도 48 시간 동안 약물 복용을 중단해야합니다.
이 약물은 danazol과 함께 처방되지 않습니다. 필요한 경우, 이들 약제의 병용으로 메트포르민의 용량을 조절해야합니다.
베타 2 교감 신경 흥분제, 신경 이완제, 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드 및 고용량 클로르 프로 마친과 동시에 약물을 투여하면 혈당을 정기적으로 모니터링하고 필요할 경우 메트포르민의 용량을 조정해야합니다.
안지오텐신 전환 효소 억제제는 메트포르민과 병용하면 치료 효과를 향상시킵니다.

과다 복용
권장량보다 훨씬 많은 용량으로 약물을 사용하면 환자는 유산증을 발생할 수 있습니다.
특별한 해독제는 없습니다. 과다 복용의 경우, 약물 철수 및 증상 치료가 지시됩니다.
과량의 치료는 젖산염 농도를 결정할 수있는 병원에서 실시해야합니다. 체내의 젖산염과 메트포르민의 농도를 줄이기 위해 혈액 투석을 시행합니다.

릴리스 양식
필름 코팅 정제, 글루코 파지 10 개 각각 블리스 터 팩, 3 개 또는 6 개 블리스 터 팩.
코팅 정제, 글루코 파지, 블리스 터 팩마다 15 개, 상자에 2 개 또는 4 개의 블리스 터 팩.
코팅 정제, 물집 팩에 20 조각 Glyukofazh, 3 상자 상자에 상자 물집 팩.
글루코 파지 XR 블리스 터 팩 15 개, 판지 상자 2 개 또는 4 개 블리스 터 팩.

저장 조건
이 약은 섭씨 15 ~ 25 도의 직사 광선이 비치지 않는 건조한 곳에 보관하는 것이 좋습니다.
글루코 파지 500 및 글루코 파지 850의 유효 기간은 5 년입니다.
글루코 파지 1000 및 글루코 파지 XR의 유효 기간은 3 년입니다.

구성
1 코팅 타블렛, Glucofage 500 포함 :
Metformin hydrochloride - 500mg;
보조 물질.

1 코팅 타블렛, 글루코 파지 850은 다음을 포함합니다 :
메트포르민 하이드로 클로라이드 - 850mg;
보조 물질.

1 코팅 된 정제, Glyukofazh 1000 포함 :
메트포르민 하이드로 클로라이드 - 1000 mg;
보조 물질.

1 코팅 타블렛, Glucofage XR은 다음을 포함합니다 :
Metformin hydrochloride - 500mg;
보조 물질.

당뇨병에서 글루코 파지 1000을 사용하는 방법

글루코 파지 (Glucophage)는 혈당 수준을 낮추고 허용 수준에서 유지하는 것이 주 목적 인 매우 효과적인 약물입니다. 이 약물의 장기적인 사용은 임상 적 효능을 증명했으며 내분비학에서 가장 많이 사용되었습니다. 글루코 파지는 식욕을 약화시킬 수있는 특성이 있기 때문에 체중을 줄이기 위해 점점 더 많이 사용되었습니다. 이 방향에서 약물은 특히 사람이 자신의 증가 된 음식 중독에 대처할 수없는 경우에 긍정적 인 효과를줍니다.

의약품 (ATC)의 국제 분류에 따르면 글루코 파지 1000은 코드 А10ВА02를 가지고 있습니다. 코드에있는 문자 A와 B는 대리인이 신진 대사, 소화관 작용 및 조혈 활동에 영향을 미친다는 것을 나타냅니다.

글루코 파지는 혈당을 낮추고 받아 들일 수있는 수준으로 유지하는 데 매우 효과적인 약물입니다.

방출 및 조성의 형태

이 약물은 보호용 피막으로 코팅 된 정제 형태로만 제공됩니다. 각 타블렛은 타원형 (2면에서 볼록), ​​분리 위험 (2면에서) 및 1면에 "1000"이라는 글자가 있습니다.

약물의 주성분은 메트포민 염산염이며 보조 성분은 포비돈 (povidone)과 마그네슘 스테아 레이트 (magnesium stearate)이다. 필름 외피는 하이 프로 멜로 오스, 매크로 골 400 및 매크로 골 8000으로 구성됩니다.

이 약물은 프랑스와 스페인에서 생산되며 같은 장소에서 포장을합니다. 그러나 러시아 LLC Nanolek은 2 차 (소비자) 포장에 대한 권리가 있습니다.

EU 국가에서 포장되는 팩에는 60 또는 120 개의 정제가 포함되어 있으며 알루미늄 호일로 밀봉되어 있습니다. 1 상자 당 10 알의 블리 스터는 3, 5, 6 또는 12 일 수 있으며, 각각 2 알, 3 알 및 4 알이 15 알입니다. 물집은 설명서와 함께 골판지 상자에 넣습니다. 러시아 포장 패키지에는 각각 30 개 및 60 개의 정제가 들어 있습니다. 팩에는 2 개 또는 4 개의 물집이 각각 15 개의 정제가 들어있을 수 있습니다. 포장지와 상관없이 각 상자와 블리스 터에는 "M"이라는 기호가 표시되어 있습니다.이 기호는 변조를 방지합니다.

약물의 주성분은 메트포민 염산염이며 보조 성분은 포비돈 (povidone)과 마그네슘 스테아 레이트 (magnesium stearate)이다.

약리 작용

메트포민은 신체에 다음과 같은 영향을 미칩니다.

• 혈당 수치를 낮추고 저혈당으로 이어지지 않습니다.
• 중증의 만성 질환으로 고통받지 않는 사람들에게 인슐린 개발과 저혈당 발병에 기여하지 않는다.
• 인슐린에 주변 수용체의 자화율을 증가시킨다;
• 포도당 세포의 가공을 촉진한다.
• 글루코오스의 형성 및 글리코겐의 글루코오스로의 분해를 억제하여 간에서의 생성을 감소시킨다;
• 소화 시스템의 장 부분에서 포도당 섭취를 억제합니다.
• 글리코겐 생산을 촉진한다.
• 혈액 내의 저밀도 지단백질, 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드의 수준을 낮추어 지질 대사를 향상시킵니다.
• 체중 증가를 억제하고, 종종 체중 감소를 돕습니다.
• 라이프 스타일의 변화로 인해 원하는 결과를 얻지 못하는 경우 초기 단계에서 당뇨병의 발병과 비만을 예방합니다.

약동학

일단 위장관에서 metformin은 거의 완전히 흡수됩니다. 섭취 2.5 시간 후, 혈중 약물 농도가 최대 값에 도달합니다. 식사 후 또는 식사 중에 메트포민을 섭취하면 흡수가 지연되고 줄어 듭니다.

약물은 신진 대사가 원활하지 않고 신장에서 배설됩니다. 신장 질환이없는 환자에서 메트포르민 (체내에서 물질의 재분배 속도 및 제거율의 지표)의 클리어런스는 크레아티닌 클리어런스보다 4 배 높고 분당 400ml입니다. 반감기는 6.5 시간이며 신장 문제는 더 오래 지속됩니다. 후자의 경우, 물질의 축적이 가능하다.

사용에 대한 표시

글루코 파지는 3 가지 경우에 사용됩니다 :

1. 성인 및 10 세 이상 어린이에게 2 형 당뇨병 치료는 Glyukofazh만을 사용하고 인슐린을 포함한 다른 약제와 함께 시행 할 수 있습니다.
2. 다른 방법 (식이 요법과 운동)이 만족스런 효과를주지 않는 경우 초기 당뇨병 예방과 당뇨병 상태.
3. 환자가 60 세 미만의 위험에 처한 경우 당뇨병의 초기 단계와 당뇨병 전 단계의 예방 -
   • 증가 된 BMI (체질량 지수) 35kg / m² 이상;
   • 임신성 당뇨병의 병력;
   • 질병의 발달에 유전 경향;
   • 1 형 당뇨병에 가까운 친척;
   • 증가 된 트리글리 세라이드 농도;
   • 낮은 농도의 고밀도 지단백질.

금기 사항

사람이 고생하는 경우에는 약을 처방하지 않습니다.

• 약물의 구성 성분 중 하나에 대한 개인적인 편협성;
• 당뇨병 케톤 산증 또는 조기 또는 혼수 상태;
• 간 또는 신부전;
• 신장 기능 또는 간 기능 장애;
• 만성 알콜 중독;
• 유산균증;
• 심근 경색, 급성 심장 또는 호흡 부전을 포함하는 조직 저산소증을 수반하는 급성 또는 만성 질환;
• 중증 전염병;
• 급성 중독, 구토 나 설사가 동반되어 탈수증을 유발할 수 있습니다.

글루코 파지는 신장 기능이 손상된 환자에게 나타나지 않습니다.

글루코 파지는 환자가 다음과 같은 경우 처방되지 않습니다 :

• 저칼로리 다이어트입니다.
• 심각한 손상을 입었거나 인슐린 치료를 필요로하는 광범위한 수술 적 개입을 경험했습니다.
• 임신 상태에있다.
• 그 전에 이틀 전에 그는 방사선 요법 (또는 요오드 도입과 함께)과 방사성 동위 원소 치료 (그리고 그 이후 2 일 이내에)를 받았다.

주의해서

환자가있는 경우 글루코 파지를 치료할 때주의해야 할 점을주의 깊게 관찰해야합니다.

• 60 세 이상이지만 신체적으로 열심히 일합니다.
• 신부전 및 크레아틴 배설 속도가 분당 45 ml 미만인 경우.
• 간호 어머니입니다.

글루코 파지 1000을 복용하는 방법?

약은 중단없이 매일 구두로 복용해야합니다. 정제는 부서 지거나 씹어서는 안됩니다. 불쾌한 부작용을 피하거나 증상의 심각성을 줄이려면 최저 복용량 (하루 500mg)에서이 약물을 사용하여 치료를 시작하고 내분비학자가 처방 한 약제로 서서히 증가시켜야합니다. 마약은 먹는 과정에서 가져올 수 있습니다.

몸의 요 습득 기간은 10-15 일 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 정기적으로 혈당 측정을 glucometer로하고 일기를 지켜야합니다. 이 정보는 의사가 용량과 처방 요법을 가장 정확하게 선택할 수 있도록 도와줍니다. 치료 기간은 개별적으로 설정됩니다.

어린이를위한

연구에 따르면 Glyukofazh를 1 년간 어린이의 2 형 당뇨병 치료에 사용하면 비정상적으로 성장 및 발달하지 않습니다. 그러나 장기간의 연구가 수행되지 않았으므로 치료 시작 전에 진단을 확인하고 약물이 필요하다는 것을 확인해야합니다. 그리고 치료를 통해 신중하게 아이의 상태를 모니터링하십시오. 특히 사춘기에 이르면 더욱 그렇습니다.

연구에 따르면 Glyukofazh를 1 년간 어린이의 2 형 당뇨병 치료에 사용하면 비정상적으로 성장 및 발달하지 않습니다.

글루코 파지는 단독 요법과 다른 의약품과의 병용으로 어린이에게 처방됩니다. 처음 2 주일에 1 일 복용량은 500mg입니다. 알약은 하루에 1 번 복용합니다. 가장 높은 단일 용량은 1000mg을 초과해서는 안되며, 가장 높은 단일 용량 인 2000mg (몇 가지 용량으로 나누어 져야 함)입니다. 유지 관리 선량은 검사의 증언에 따라 결정됩니다.

어른 용

성인은 당뇨병의 초기 단계 인 prediabetes를 치료하고 체중을 줄이기 위해 Glucophage를 복용합니다.

당뇨병 전 치료제로 유지 용량은 1000-1700 mg입니다. 약은 하루에 두 번씩 복용합니다. 환자가 경미한 형태의 신부전을 앓는 경우, 최고 복용량은 1000mg을 넘지 않아야합니다. 약물 복용량은 500mg 당 2 번 복용해야합니다.

치료는 당 수치의 징후를 정기적으로 모니터링하고 필요한 경우 크레아티닌 클리어런스를 배경으로 실시해야합니다.

슬리밍

글루코 파지 (Glucophage)는 혈당치를 보정하기위한 약물로 체중 감소를 목적으로하지 않습니다. 그러나 그것의 약리학 적 특성과 식욕 감퇴의 형태로 빈번한 부작용이 많은 여성들이 체중을 줄이기 위해 사용합니다.

한편으로, 메트포르민은 간에서 포도당 생성을 억제하고, 다른 한편으로는 근육에 의한이 물질 섭취를 자극합니다. 두 가지 행동 모두 설탕을 감소시킵니다. 또한, 지질 대사의 정상화에 참여하는 메트포민은 탄수화물을 지방으로 전환시키는 과정을 늦추고 식욕을 효과적으로 감소시킵니다.

전문가는 체중 교정을 목적으로 약을 복용하는 것이 좋으며 다음 규칙을 준수 할 것을 권장합니다.

• 체중 감량 목적으로 사용되는 약물의 1 일 투여 량은 500mg을 초과해서는 안된다.
• 밤에 알약을 가져 가라.
• 보조 요법의 최대 과정은 22 일을 넘지 않아야한다;
• 혈액, 심장, 호흡 기관, 제 1 형 당뇨병에 걸린 사람들에게는 체중 감량을 목적으로하는 약물을 엄격히 금지합니다.

의사들이 체중 교정을 위해 글루 코파 지 복용을 금지하지 않는다는 사실에도 불구하고 목표 달성에 아무런 보장이 없을 수 있다고 강조하지만 (체중 감량은 2-3kg 정도) 심각한 부작용을 일으킬 수 있으며 경우에 따라 돌이킬 수없는 허용되는 공정.

당뇨병 치료 Glyukofazhem 1000

제 2 형 당뇨병의 치료에서 치료 용량은 하루에 1,500-2,000mg이며 여러번 나누어야합니다. 최고 복용량은 1 일 3000mg을 초과해서는 안되며 1 일 3 회 1000mg (1 정) 섭취해야합니다.

글루코 파지는 인슐린 주사와 함께 복용됩니다 (설탕 수치를 조절할 때 더 높은 결과를 얻기 위해). 글루코 파지의 시작 용량은 하루 500 또는 850mg입니다 (아침 식사 중 또는 후에 복용). 인슐린의 복용량은 개별적으로 선택되며 설탕의 성능에 따라 다릅니다. 치료 과정에서 선량과 선량이 조정됩니다.

글루코 파지 (Glucophage)는 당 수치를 조절하는 데 더 높은 결과를 얻기 위해 인슐린 주사와 함께 사용됩니다.

부작용

대부분의 경우, metmorphine은 위장관과 신경계의 부작용을 일으키며 피부, 간 및 담도계, 대사 체계와 같은 다른 시스템에서는 매우 드뭅니다. 임상 관찰에 따르면, 성인과 어린이의 부작용의 증상은 실질적으로 다르지 않습니다.

위장관

Glyukofaz 치료의 초기 단계에서 메스꺼움, 복통, 소화 불량, 구토 및 설사와 같은 위장관 장애가 종종 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 부작용은 독자적으로 사라집니다. 발병의 위험을 줄이려면 천천히 복용량을 늘리고 음식을 섭취하거나 음식을 섭취 한 후 첫 주에 약 2-3 회 복용하는 것이 좋습니다.

중추 신경계

맛의 장애는 종종 나타납니다.

비뇨기 계통 부분

메트포르민의 치료에서 비뇨기 기능의 이상은 수정되지 않았습니다.

간 및 담도

metmorphine의 사용은 간 기능 장애를 유발할 수 있으며 심지어 간염을 일으킬 수 있습니다. 그러나 약물 중단 후 모든 부정적 징후가 사라집니다.

특별 지시 사항

metmorphine의 가장 위험한 부작용은 lactic acidosis의 발달입니다. 환자가 신장 기능 장애로 고통받는 경우에는 극히 드문 경우이며, 그 결과 신체 내에서 물질이 축적되기 시작합니다. 위험은 질병 그 자체의 심각성뿐만 아니라 비특이적 인 증상으로 나타날 수 있다는 사실에서 비롯된다. 그 결과 환자는 적시에 도움을받지 못하고 죽을 수도있다. 이러한 비특이적 증상은 다음과 같습니다.

• 근육 경련;
• 소화 불량;
• 복통;
• 호흡 곤란;
• 온도를 낮춘다.

위의 증상이 나타나면 Glyukofaz 응급 처치를 중단하고 가능한 한 빨리 입원 환자 병원에 신청해야합니다.

metmorphine의 가장 위험한 부작용은 lactic acidosis의 발달입니다.

metmorphine의 접수는 계획된 외과 개입의 시작 2 일 전에 중지되어야하며, 2 일이 지난 후에는 재개하지 않아야합니다.

주류와의 호환성

알코올은 당뇨병과 간 문제가있는 사람들에게는 금기입니다. 이러한 환자는 설탕 수치가 증가하지 않도록 저 칼로리 식단을 따라야합니다. 글루코 파지는 포도당 수치를 낮춘다. 따라서 글루코 화 젬 (Glyukofazhem)을 알코올이나 알코올 함유 약물과 함께 사용하면 혈당이 급격히 떨어지거나 저혈당 혼수 상태에 빠지거나 유산증이 발생할 수 있습니다.

메커니즘을 작동시키는 능력에 대한 영향

글리코 화 젬 (Glyukofazhem) 치료는 설탕을 급격하게 감소시키지 않으므로 운송이나 복잡한 기계 장치 관리에 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 포도당 수준은 글루코 파지와 인슐린, 레파 글리 나이드 (Repaglinide)와 같은 다른 당 - 강하제와의 조합의 경우 크게 감소 될 수 있습니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중 고혈당으로 고통받는 여성이 설탕을 낮추기위한 조치를 취하지 않으면 태아의 선천성 기형 발생의 기회가 급격히 증가합니다. 가능한 한 정상 혈압에 가까운 혈장 포도당 수준을 유지할 필요가 있습니다. metmorphine을 사용하면이 결과를 얻고 유지할 수 있습니다. 그러나 태아의 자궁 내 발달에 미치는 영향에 관한 자료만으로는 어린이를위한 완전한 안전을 보장하기에 충분하지 않습니다.

결론 : 여성이 당뇨병 전 상태에 있거나 이미 제 2 형 당뇨병으로 진단받은 경우, 메트 몰핀을 사용하고 임신을 계획 중이거나 이미 도착한 경우, 약물을 중단하고 인슐린 요법으로 전환해야합니다.

Metmorphine은 모유를 마신다. 그러나 임신의 경우와 마찬가지로,이 요인이 아동 발달에 미치는 영향에 관한 자료만으로는 충분하지 않습니다. 따라서 약물을 거부하거나 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

노년기에 사용

대부분의 노인들은 신장 손상과 고혈압에 어느 정도 영향을받습니다. 이것은 메 몰핀 치료의 주요 문제점입니다.

가벼운 신장 질환이있는 경우, 글루코 파지 치료는 크레아티닌 청소율을 정기적으로 추적하는 조건 (최소 3 ~ 4 회 / 년)으로 허용됩니다. 하루 45 ml로 감소하면 약이 취소됩니다.

환자가 이뇨제, 비 스테로이드 성 소염제 및 항 고혈압제를 복용하는 경우주의가 필요합니다.

과다 복용

높은 과다 복용 (40 회 이상)에서도 저혈당 효과의 메트포르민은 기록되지 않았지만 유산증의 증상이 관찰되었습니다. 이것은 약물 과다 복용의 주요 증상입니다. 약물 중독의 첫 징후가 나타나면 글루코 파지 복용을 즉시 중지하고 혈류에서 메트 몰핀과 젖산염을 제거하기위한 조치가 취해지는 병원에 희생자를 전달해야합니다. 이 절차를위한 최고의 약물은 혈액 투석입니다. 그런 다음 증상 치료 과정을 수행하십시오.

약물 중독의 징후가 나타나면 즉시 글루코 파지 복용을 중단하고 피해자를 병원으로 이송해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

글리코 파지는 복합 요법에서 종종 사용되지만, 메트포민과 병용하여 위험한 조합을 만들어내는 많은 의약품이 있으며, 따라서 이들의 공유가 금지됩니다. 다른 경우 조합은 허용되지만 상황의 조합에 따라 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 그 목적을주의 깊게 다루어야합니다.

금기 사항

금기 사항에는 메토 모르핀과 요오드 함유 약물의 병용 요법이 있습니다.

권장하지 않는 조합

Glyukofazha와 알코올 함유 약물의 병용은 권장하지 않습니다.

주의가 필요한 조합

조심스럽게 사용하려면 Glucophage와 다음과 같은 약을 병용해야합니다.

1. Danazol. 동시 투여는 강력한 고혈당 효과를 나타낼 수 있습니다. Danazol의 적용이 필요한 조치라면, Glucophage로 치료가 중단됩니다. Danazol 중단 후, metmorphine 복용량은 설탕의 지표에 따라 조정됩니다.
2. Chlorpromazine. 또한 설탕 수준에서의 점프와 동시에 인슐린 양의 감소가 가능합니다 (특히 약물 복용량이 많은 경우).
3. 글루코 코르티코 스테로이드. 약물을 병용하면 설탕이 감소하거나 케톤증의 발병을 유발할 수 있는데, 이는 내당능 장애로 인한 결과입니다.
4. 베타 2 - 부목막 주사. 이 약은 베타 2- 아드레날린 수용체를 자극하여 혈당 상승에 기여합니다. 인슐린을 동시에 섭취하는 것이 좋습니다.

위의 모든 경우 (동시 접수 중 및 약물 중단 후 얼마 동안)에는 혈당 수치에 따라 메트 모르핀의 투여 량을 조정해야합니다.

주의가 증가함에 따라 Glucophage는 저혈당을 유발하는 약물과 함께 처방됩니다.

• 감압 제;
• 살리실산 염;
• 아카보스;
• 인슐린;
• 설 포닐 유레아 유도체.

Glyukofazh와 이뇨제를 동시에 투여하면 유산증이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 크레아티닌 청소율을 모니터링해야합니다.

Glyukofazh와 이뇨제를 동시에 투여하면 유산증이 발생할 수 있습니다.

양이온 성 약물은 메 몰핀의 최대 농도를 증가시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

니페디핀은 메트포르민의 농도를 증가시키고 흡수를 향상시킵니다.

글루코 파지 1000 유사체

약물의 유사품은 다음과 같습니다.

• Formentin과 Formentin Long (러시아);
• Metformin과 Metformin-Teva (이스라엘);
• Glyukofazh Long (노르웨이);
• 글 리폼 인 (러시아);
• Metformin Long Canon (러시아);
• Metformin Zentiva (체코);
• Metphogamma 1000 (독일);
• Siofor (독일).

약국 휴가 기간

사용 설명서에 따르면, 약은 처방전으로 만 방출됩니다.

처방전없이 살 수 있습니까?

약은 무해한 약으로 간주되며 처방전없이 약국에서 자유롭게 구입할 수 있습니다.

모스크바 약국의 글루 코파 지 (Glyukofazh) 30 정의 평균 가격은 300에서 725 루블까지 200 루블에서 400 루블, 60 정제에서 다릅니다.

보관 조건 구리 코카 자 1000

약물은 어린이가 접근 할 수없는 장소, 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

이 약은 포장에 표시된 발행일로부터 3 년간 사용할 수 있습니다.

리뷰 Glyukofazhe 1000

글루코 파지 (Glucophage)는 효과가 증명 된 약물의 범주를 의미합니다. 의사와 환자의 수많은 검토에 의해 입증 된 바와 같이, 당뇨병 치료에 적극적으로 사용되는 동시에 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

의사들

Boris, 48 ​​세, 비뇨기과 전문의, 22 년간의 경험, 모스크바 : "나는 중량이 초과되고 고혈당 성인 남성들에게서 몇몇 형태의 출산 감소를 치료하기 위해 10 년 이상 Glucophage를 사용 해왔다. 그 효과는 상당히 높습니다. 장기간 치료하면 저혈당이 발생하지 않는 것이 중요합니다. 이 약은 남성 불임의 복잡한 제거에서 좋은 결과를 가져온다. "

마리아, 내분비 학자, 내분비 학자, 20 년 경험, 상트 페 테르 부르크 : "나는 2 형 당뇨병과 비만 치료에이 약을 적극적으로 사용합니다. 그 효과는 만족 스럽습니다 : 환자는 건강에 해가없고 잘되고 체중이 줄고 안정적인 혈당치를 유지합니다. 그러나식이 요법과 운동 부하는 치료의 필수 요소입니다. 합리적인 가격과 입증 된 효능이이 약물의 주요 이점입니다. "

증가 된주의와 함께 글루코 파지는 예를 들어 아카보스 (Acarbose)를 포함하는 저혈당을 일으키는 약물과 함께 처방됩니다.

환자

안나, 38, 케 메로보 : "우리 엄마는 지난 2 년 동안 당뇨병으로 수년간 고통당했습니다. 그녀는 많은 체중을 얻었고, 숨이 가쁘다. 의사는 건강 장애의 원인이 대사 장애와 고 콜레스테롤 및 글루코 파지 (Glucophage)로 지정되어 있다고 밝혔습니다.

6 개월 후 상태가 크게 좋아졌다. 거의 정상으로 돌아 왔고 일반적인 상태가 좋아졌으며 발 뒤꿈치의 피부가 파열하지 않고 어머니는 계단에서 독립적으로 걷기 시작했다. 이제 그녀는 마약 복용을 계속하고 동시에 음식을 보았습니다. 효과적인 치료를위한 조건은 필수적입니다. "

Maria, 52, Nizhny Novgorod : "일년 전, 나는 2 형 당뇨병 치료를 위해 글루코 파지를 복용하기 시작했습니다. 그녀는 높은 설탕에 대해 매우 걱정했지만, 그녀는 그냥 그 여분 파운드로 사임했다. 그러나 6 개월의 약물 복용과 특수 식단을 마친 후에는 설탕을 낮추고 안정화 시켰을뿐만 아니라 9kg의 초과 중량을 "버렸다". 기분이 훨씬 나아. "