포도당 내성 시험

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동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

내당능 검사는 인슐린, 포도당 및 C- 펩타이드와 같이 혈액에서 3 가지 중요한 지표를 확인하는 실험실 분석입니다. 이 연구는 소위 "로드"전후에 두 번 실시됩니다.

포도당 내성 검사는 환자가 심각한 당뇨병 전 상태 또는 당뇨병 여부를 결정하는 여러 가지 중요한 지표를 평가할 수있게합니다.

일반 정보

포도당은 일반 식품으로 몸에 들어가고 소장의 혈액으로 흡수되는 간단한 탄수화물 (설탕)입니다. 이 시스템은 신경계, 뇌 및 기타 내장 기관과 신체의 시스템에 활력을줍니다. 정상적인 웰빙과 좋은 생산성을 위해 포도당 수준은 안정을 유지해야합니다. 혈액 내 호르몬 수치는 인슐린과 글루카곤 인 췌장 호르몬에 의해 조절됩니다. 이러한 호르몬은 길항제로서 인슐린은 당 수치를 낮추며, 글루카곤은 증가합니다.

처음에, 췌장은 인슐린과 C- 펩타이드의 2 가지 성분으로 나뉘는 프로 인슐린 분자를 생산합니다. 그리고 분비 후 인슐린이 혈액에 최대 10 분 동안 남아 있으면 C- 펩타이드는 반감기가 더 길어 지는데 (최대 35-40 분).

참고 : 최근까지 C 펩타이드는 유기체에 대한 가치가 없으며 어떤 기능도 수행하지 않는다고 믿어졌습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 C- 펩타이드 분자는 표면에 혈액 흐름을 자극하는 특정 수용체를 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 따라서, C- 펩타이드의 수준을 결정하는 것은 성공적으로 탄수화물 신진 대사의 숨겨진 장애를 검출하는데 사용될 수있다.

적응증

분석에 의뢰는 내분비학 자, 신장 전문의, 위장병 학자, 소아과 의사, 외과의 사, 치료 전문가가 발행 할 수 있습니다.

포도당 내성 검사는 다음과 같은 경우에 할당됩니다 :

• 당뇨병의 증상이없고 혈중 정상 포도당 농도가없는 경우 글루코스테 리아 (혈당치 상승)
• 당뇨병의 임상 증상이지만 혈당과 소변 수치는 정상입니다.
• 당뇨병에 유전 적 소인;
• 비만에서의 인슐린 저항성 결정, 대사 장애;
• 다른 프로세스의 백그라운드에 glucosuria :
  • thyrotoxicosis (갑상선의 갑상선 호르몬 분비 증가);
  • 간 기능 장애;
  • 요로 감염증;
  • 임신;
• 체중이 4kg 인 대형 어린이의 출생 (분석이 수행되고 여성과 신생아);
• 예비 당뇨병 (포도당 수준에 대한 예비 혈액 생화학은 6.1-7.0 mmol / l의 중간 결과를 보였다);
• 임신 한 환자는 당뇨병이 발병 할 위험이 있습니다 (이 검사는 원칙적으로 제 2 삼 분기에 실시됩니다).

참고 : 인슐린을 분비하는 세포 (랑게르한스 섬)의 기능 정도를 평가할 수있는 C- 펩티드의 수준이 매우 중요합니다. 이 표시기로 인하여 당뇨병 유형 (인슐린 의존형 또는 독립적 인)이 결정되고 그에 따라 사용되는 치료 유형이 결정됩니다.

GTT는 다음과 같은 경우에는 수행하지 않는 것이 좋습니다

• 최근에 심장 마비 또는 뇌졸중을 겪었습니다.
• 최근 (최대 3 개월) 수술;
• 임산부 (출산 준비), 출산 및 첫 번째 삼 분기 임신의 끝;
• 예비 혈액 생화학은 7.0 mmol / l 이상의 당 함량을 보였다.

인슐린 포도당 내성 검사

인슐린 저항성을 시사하는 몇 가지 증상이 있습니다.
1) 과체중 (특히 허리 부분에있을 경우)
2) 기름진 얼굴의 피부와 기름기가 많은 머리카락
3) 두피 가려움증
4) 여드름, 나이가 더 이상 사춘기는 아니지만
5) 불규칙한주기
6) 과자와 밀가루에 대한 강한 갈망 ( "나는 과자없이 죽을 것이다!")
7) 2 형 당뇨병 환자
8) 식사 후에는 심장 박동이있을 수 있고 반대로 기면과 무관심이있을 수 있습니다.
9) 기억력과 전반적인 집중력 저하. 끊임없이 무언가를 잊어 버리고 집중할 수 없습니다.
9) 잘, 그리고 그 정도 우리를 걱정. 탈모, androgen-dependent zone (crown, hairline)에서, 머리 뒤쪽의 밀도는 보존됩니다.

1) 포도당 검사뿐만 아니라 인슐린
2) 약국 포도당 분말 75g에서 구입할 수 있습니다. 분석을 위해 포도당, 물, 숟가락 및 플라스틱 컵을 가져옵니다.
3) 먼저 공복 혈당과 인슐린
4) 그런 다음 클리닉에서 바로 포도당 검사를 기증 할 수 있습니다 (포도당 수치가 6.7 이상이면 포도당 형태로 음료를 마실 수 없습니다! IR은 100 %이고 prediabetes는 이미 사라 졌음을 고려하십시오)
5) 신속한 검사가 정상이면 병원에서 75g의 포도당을 200ml의 물에 녹여 신속하게 마 십니다. 우리는 2 시간을 알아 차리고 복도에 앉아 있습니다. 가지 마세요. 평화가 필요합니다.
6) 2 시간 후에 우리는 다시 포도당과 인슐린을 전달합니다 (물론 우리는 다시 지불합니다)

결과를 얻었습니다. 통역 :

• 공복시 포도당은 정상입니다 - 부하 후 그것은 대략 토치 값과 같습니다
• 부하가 낮은 이빨 값 (즉, 공복 인슐린 값과 대략 동일 함)으로 복귀 한 후의 인슐린
  

2) AI는

• 공복시 포도당은 정상입니다 - 부하 후 그것은 대략 토치 값과 같습니다
• 부하 후 인슐린이 공복시의 값의 3 배 이상 증가했습니다 (> 25-28 단위가 됨)
  

3) 인공 지능

• 공복시 혈당은 정상입니다 - 절식보다 부하가 적 으면
• 적재 후, 인슐린은 절식 가치의 3 배 이상 증가했을 가능성이 가장 높습니다 (> 25-28 단위가 됨)
  

4) AI가 있습니다. 이미 췌장이 고갈되었습니다. 전 당뇨병 또는 이미 당뇨병

포도당 내성 검사, 포도당, C 펩타이드, 인슐린, 혈액 측정

포도당 내성 검사를 통해 포도당의 작용에 대한 신체의 반응을 평가할 수 있습니다. 연구하는 동안, 포도당 수준은 빈속에, 그리고 포도당 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 측정됩니다.

포도당은 에너지 생산을 위해 세포에서 사용되는 혈액에서 발견되는 주요 당분이며 뇌 세포와 신경계에 유일한 에너지 원입니다. 신체의 정상적인 기능을 보장하기 위해서는 혈중 포도당 농도가 비교적 일정해야합니다.

소화 과정에서 탄수화물은 소장에서 혈액으로 흡수되는 포도당 및 기타 영양소로 분해됩니다. 췌장 호르몬 인슐린은 신체의 세포 내로 포도당의 이동을 촉진합니다. 혈당 수치가 너무 낮게 떨어지면 (예 : 식사 후, 신체 활동 후) 췌장은 글리코겐의 일부가 포도당으로 변환되어 글루카곤을 분비합니다.

원칙적으로 식사 후 혈중 포도당 농도가 높아집니다. 이에 따라 췌장은 음식의 크기와 함량에 해당하는 양의 인슐린을 분비합니다. 탄수화물이 붕괴 된 후 포도당 수치가 감소하고 췌장이 인슐린 방출을 멈 춥니 다.

프로 인슐린은 두 개의 분자, C- 펩티드와 인슐린을 형성하기 위해 두 부분으로 분해되는 비활성 분자입니다. C- 펩타이드는 인슐린과 동일한 비율로 생산되므로 C- 펩타이드의 수준에 대한 연구는 일종의 인슐린 생산 마커입니다. C- 펩타이드는 인슐린보다 긴 반감기 (5-10 분에 비해 30-35 분)가 있습니다. 인슐린을 섭취해도 C- 펩타이드의 수준에는 영향을 미치지 않습니다.

최근까지 C- 펩타이드는 생리 기능을 갖고 있지 않다고 믿었지만 최근의 연구 결과는 C- 펩타이드의 특정 분자의 존재를 보여 주었다. 이러한 분자의 표면에는 신 혈류뿐만 아니라 내피 반응에 영향을 미치는 수용체가 있습니다.

잠재적 인 탄수화물 대사 장애의 진단을 위해 포도당, 인슐린 및 C- 펩티드 측정을 통한 포도당 내성 검사가 필요합니다.

이 분석을 통해 포도당 부하 전후의 포도당, 인슐린 및 C- 펩타이드의 양을 결정할 수 있습니다. 분석은 당뇨병을 진단하고 첫 번째 및 두 번째 유형의 당뇨병을 구별하는 데 도움이됩니다.

방법

참조 값 - Norm
(포도당 내성 검사, 포도당, C 펩타이드, 인슐린, 혈액 측정)

지표에 대한 참고 값에 관한 정보와 분석에 포함 된 지표의 구성은 실험실에 따라 약간 다를 수 있습니다!

포도당 내성 검사를 수행하는 방법 (지시, 해독)

대부분의 사람들의식이 요법의 절반 이상이 탄수화물로 구성되어 있으며 위장관에 흡수되어 포도당으로 혈액으로 방출됩니다. 포도당 내성 검사는 우리 몸이 얼마나 빨리 그리고 얼마나 빨리 우리의 몸이이 포도당을 처리 할 수 ​​있는지에 대한 정보를 제공하며 근육 시스템의 에너지로 사용합니다.

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이 경우 "내성"이라는 용어는 우리 몸의 세포가 포도당을 얼마나 효과적으로 섭취 할 수 있는지를 의미합니다. 적시에 테스트하면 당뇨병과 대사 장애로 인한 질병을 예방할 수 있습니다. 이 연구는 간단하지만 유익하고 금기 사항이 없습니다.

14 세 이상인 모든 사람이 임신 할 수 있으며, 임신 중에는 일반적으로 의무적이며 아이를 운반하는 동안 적어도 한 번 개최됩니다.

내당능 검사 방법

글루코스 내성 (GTT) 테스트의 본질은 혈중 포도당의 반복 측정입니다. 처음에는 빈속에서 포도당이 혈액에 들어간 후 얼마 안되어 설탕이 부족합니다. 이 방법으로, 당신은 몸의 세포가 그것을인지하고 그렇게하는 데 얼마나 오래 걸리는지 알 수 있습니다. 측정이 빈번하다면 모든 가능한 위반을 시각적으로 반영하는 설탕 곡선을 만들 수도 있습니다.

GTT의 경우 가장 흔히 포도당은 구두로 섭취됩니다. 즉, 단순히 그 용액을 마 십니다. 이 경로는 가장 자연스럽고 예를 들어 부유 한 디저트 후에 환자의 몸에있는 설탕의 변형을 완전히 반영합니다. 주사로 정맥에 포도당을 직접 넣을 수 있습니다. 정맥 내 투여는 중독 및 수반되는 구토, 임신 중 독성 중뿐만 아니라 혈액으로의 흡수를 왜곡하는 위 및 장의 질병과 함께 경구 포도당 내성 검사를 할 수없는 경우에 사용됩니다.

GTT는 언제 필요합니까?

이 검사의 주요 목적은 대사 장애를 예방하고 당뇨병의 발병을 예방하는 것입니다. 따라서 장기간에 약간 증가한 설탕으로 인해 발생할 수있는 질병 환자뿐만 아니라 위험에 처한 모든 사람들에게 내당능 시험을 받아야합니다.

• 과체중, BMI;
• 대부분의 하루 140/90 이상의 압력이 지속되는 지속적인 고혈압;
• 통풍과 같은 신진 대사 장애로 인한 합병증;
• 내벽에 플라크 및 플라크가 형성되어 진단 된 혈관 수축;
• 의심되는 대사 증후군;
• 간경화;
• 여성 - 다낭 난소, 유산, 기형, 너무 큰 어린이의 출생, 임신성 당뇨병의 경우;
• 질병의 동력을 결정하기 위해 이전에 확인 된 포도당 내성;
• 구강 내 및 피부 표면에서 빈번한 염증 과정;
• 그 원인이 명확하지 않은 신경에 대한 손상;
• 이뇨제, 에스트로겐, 글루코 코르티코이드를 1 년 이상 복용.
• 당뇨병 또는 직계 가족의 대사 증후군 - 부모 및 형제 자매;
• 스트레스 또는 급성 질환 중 일회 등록 된 고혈당.

의사, 가정의, 내분비학 자, 피부과 전문의의 신경과 의사조차도 내당능 검사의 지침을 내릴 수 있습니다. 내과 검사는 환자의 포도당 대사 장애를 의심하는 전문가에 따라 다릅니다.

GTT가 금지되면

공복시 포도당 수치 (GLU)가 11.1 mmol / l을 초과하면 검사가 중단됩니다. 이 상태에서 단 것을 보충하는 것은 위험합니다. 의식의 교란을 유발하고 고혈당 성 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.

포도당 내성 검사에 대한 금기증 :

1. 급성 전염성 또는 염증성 질환
2. 특히 임신 32 주 이후의 임신 중 마지막 삼 분기에.
3. 14 세까지의 어린이.
4. 만성 췌장염의 악화 기간.
5. 혈중 포도당 증가를 일으키는 내 분비선 질환이있는 경우 : 쿠싱 병, 갑상선 활동 증가, 말단 비대증, 갈색 세포종.
6. 스테로이드 호르몬, COC, 하이드로 클로로 티아 지드 그룹의 diuretics, diacarb, 일부 간질 치료제의 결과를 왜곡 할 수있는 약물을 복용하는 동안.

약국 및 의료 장비 매장에서는 포도당 용액, 저렴한 글루코 미터 및 휴대용 생화학 분석기를 구입할 수 있습니다.이 분석기는 5 ~ 6 회의 혈구 수를 결정합니다. 그럼에도 불구하고 가정 내 포도당 내성 검사는 의학적 감독 없이는 금지되어 있습니다. 첫째, 이러한 독립성은 구급차에 전화 할 때까지 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

둘째, 모든 휴대용 장치의 정확도는이 분석에 충분하지 않으므로 실험실에서 얻은 지표가 크게 다를 수 있습니다. 빈 위장과 자연 포도당 부하 후에 설탕을 측정 할 때 이러한 장치를 사용할 수 있습니다. 일반적인 식사입니다. 그들의 도움으로 혈당치에 최대 효과가있는 제품을 확인하고 당뇨병이나 그 보상을 예방하기위한 개인 식단을 만드는 것이 편리합니다.

또한 경구 및 정맥 내 포도당 내성 검사를 자주받는 것은 바람직하지 않습니다. 췌장에 심각한 부하가 걸리므로 정기적으로 실시하면 빈혈로 이어질 수 있습니다.

GTT의 신뢰성에 영향을 미치는 요인들

검사를 통과 할 때 포도당 양의 ​​첫 번째 측정은 공복시에 이루어집니다. 이 결과는 다른 측정 값이 비교되는 수준으로 간주됩니다. 두 번째 및 후속 지표는 포도당의 올바른 관리와 사용 된 장비의 정확성에 달려 있습니다. 우리는 그들에게 영향을 줄 수 없다. 그러나 환자 자신도 첫 번째 측정의 신뢰성에 대해 전적으로 책임이 있습니다. 여러 가지 이유로 인해 결과가 왜곡 될 수 있으므로 GTT 준비에 특별한주의를 기울여야합니다.

얻은 데이터의 부정확성은 다음에서 유래 할 수 있습니다.

1. 연구가 시작되기 전의 술.
2. 설사, 강렬한 열, 또는 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했습니다.
3. 시험 전에 3 일간 힘든 신체 검사 또는 집중적 인 훈련.
4. 다이어트의 급격한 변화, 특히 탄수화물의 제한과 관련하여 금식.
5. 밤과 저녁에 GTT 전에 흡연.
6. 스트레스가 많은 상황.
7. 감기, 폐 포함.
8. 수술 후 회복 과정.
9. 침대에서의 휴식 또는 정상적인 신체 활동의 급격한 감소.

분석에 대한 의뢰서를 받으면 주치의는 비타민 및 피임약을 포함하여 복용 한 모든 약제에 대해 알려야합니다. 그는 GTT보다 3 일 전에 취소해야 할 것을 선택합니다. 보통 이들은 설탕, 피임약 및 기타 호르몬 약을 줄이는 약품입니다.

시험 절차

글루코스 내성 시험이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고, 실험실은 약 2 시간을 소비해야하며, 그 동안 설탕 수준의 변화가 분석 될 것입니다. 이 시간에 도보로 이동, 직원의 필요한 통제로 작동하지 않습니다. 일반적으로 환자는 실험실 복도에서 벤치에서 기다려야합니다. 흥미 진진한 게임을 휴대 전화로 즐기는 것도 가치가 없습니다. 감정적 인 변화는 포도당 섭취에 영향을 줄 수 있습니다. 최선의 선택은 유익한 책입니다.

내당능 검사 단계 :

1. 첫 번째 헌혈은 빈속에 아침에 반드시 실시됩니다. 마지막 식사 기간은 엄격히 규제됩니다. 소비 된 탄수화물이 이용 될 시간을 갖도록 8 시간 이상이어서는 안되며, 14 시간을 넘지 않아야 몸이 비표준 수량으로 포도당을 굶고 흡수하기 시작하지 않습니다.
2. 글루코스 부하는 5 분 이내에 마실 필요가있는 달콤한 물 한 잔입니다. 포도당의 양은 엄격히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 포도당 일 수화물 85g을 물에 녹이고 순수한 75g에 해당합니다. 14 세에서 18 세 사이의 사람들은 요구되는 무게가 체중 (질량 1 킬로그램 당 1.75g의 순수 포도당)으로 계산됩니다. 43kg 이상의 체중으로 정상적인 성인에게 허용됩니다. 비만인 경우 부하가 100g으로 증가합니다. 정맥 내 투여시 포도당의 양이 크게 줄어들어 소화 과정에서의 손실을 고려할 수 있습니다.
3. 반복적으로 4 번 더 혈액을 기증하십시오 - 부하 후 30 분마다. 설탕 환원의 역학에 따르면, 신진 대사의 위반을 판단하는 것이 가능합니다. 일부 실험실에서는 공복시와 2 시간 후에 혈액 샘플링을 두 번 수행합니다. 이 분석의 결과는 신뢰할 수 없습니다. 조기 혈당치가 떨어지면 미등록 상태가됩니다.

흥미로운 세부 사항은 구연산이 달콤한 시럽에 추가되거나 단순한 레몬 슬라이스가 주어 졌다는 것입니다. 레몬은 왜 포도당 내성 측정에 어떤 영향을 줍니까? 그것은 설탕의 수준에 아무런 영향을 미치지 않지만 대량의 탄수화물을 한번 섭취 한 후에 구역질을 없애줍니다.

실험실 포도당 검사

현재, 손가락의 혈액은 거의 복용하지 않습니다. 현대의 실험실에서 표준은 정맥혈과 함께 일하는 것입니다. 그것을 분석 할 때 손가락의 모세 혈관과 같은 세포 외액과 림프액과 혼합되지 않기 때문에 결과가 더 정확합니다. 요즘 정맥에서 울타리가 사라지지 않으며 수술의 이환율에 레이저 날카로운 바늘로 인해 구멍이 거의 생기지 않습니다.

포도당 내성 검사를 위해 혈액을 채취 할 때 방부제로 처리 한 특수 튜브에 넣습니다. 가장 좋은 방법은 압력 차이로 인해 혈액이 균일하게 흐르게하는 진공 시스템을 사용하는 것입니다. 이것은 적혈구의 파괴와 시험 결과를 왜곡 시키거나 심지어 그것을 수행하는 것을 불가능하게 할 수있는 혈전 형성을 피합니다.

이 단계에서 기술자의 임무는 피로를 피하는 것입니다 - 산화, 해당 작용 및 응고. 포도당의 산화를 막기 위해 불화 나트륨이 튜브에 있습니다. 불소 이온은 포도당 분자의 파괴를 방지합니다. 글리콜 화 된 헤모글로빈 변화는 차가운 튜브를 사용하고 샘플을 감기에두면 피할 수 있습니다. EDTA 또는 구연산 나트륨은 항응고제로 사용됩니다.

그런 다음 튜브를 원심 분리기에 넣고 혈액을 플라즈마와 성형 요소로 나눕니다. 혈장이 새로운 튜브로 옮겨지며 혈당 수준이 결정됩니다. 이 목적을 위해 많은 방법이 개발되었지만, 이제는 실험실에서 글루코스 산화 효소와 헥소 키나아제 두 가지가 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 효소 적이며, 효소와 포도당과의 화학 반응을 기반으로합니다. 이러한 반응의 결과로 얻은 물질은 생화학 광도계 또는 자동 분석기를 사용하여 조사합니다. 이렇게 잘 확립되고 잘 발달 된 혈액 검사 과정은 포도당 수준의 균일 한 기준을 사용하여 다른 실험실의 결과를 비교하면서 성분에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있게합니다.

일반적인 GTT 성능

GTT에서 첫 번째 혈액 샘플링을위한 포도당 규범

GTT, 공복시 및 2 시간 후 운동 후 정맥혈 내 포도당 측정을 통한 내약 검사

• 탄수화물을 제한하지 않고 규칙적인식이 요법을 따르십시오.
• 탈수를 유발할 수있는 요소 (부적절한 음주법, 신체 활동 증가, 장 질환의 존재)를 제거하십시오.
• (Salicylates, 경구 피임약, thiazides, 코르티코 스테로이드, phenothiazine, 리튬, methapiron, 비타민 "C", 등등) 연구의 결과에 영향을 미칠 수있는 약물 복용을 삼가하십시오.

연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는 자기 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

측정 및 전환 계수의 단위 : 시험 번호 16 - 혈당을 참조하십시오.

피의 인슐린에 대한 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사는 여러 가지 탄수화물 대사 장애 (인슐린 저항성, 내당능 장애, 당뇨병, 당뇨병)를 진단하기 위해 공복시 및 탄수화물 부하 2 시간 후 혈장 포도당 수준과 인슐린을 측정하는 것입니다.

러시아어 동의어

영어 동의어

포도당 내성 검사, GTT, 구강 내 포도당 내성 검사.

조사 방법

전기 화학적 면역 측정법 - 인슐린; 효소 적 UV (헥소 키나아제) - 포도당.

측정 단위

Mmol / l (리터당 밀리몰) - 포도당, mC / ml (밀리리터 당 마이크로 단위) - 인슐린.

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

• 연구하기 전에 12 시간 이내에 식사를하지 마십시오. 깨끗한 탄산 물을 마실 수 있습니다.
• 연구 전 24 시간 이내에 의사와상의하여 약물을 완전히 배제하십시오.
• 연구 3 시간 전에 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

포도당 내성 검사는 공복 혈당의 측정이며 포도당 용액 (보통 포도당 75g)의 경구 투여 후 2 시간입니다. 글루코스 용액을 복용하면 처음 1 시간 동안 혈당 수치가 증가하고 정상적으로 인슐린이 췌장에서 생성되며 혈당 수치는 2 시간 이내에 정상화됩니다.

당뇨병 (임신성 당뇨 포함)의 진단에 사용되는 당부 하 검사는 공복 혈당보다 민감한 검사입니다. 임상 실습에서 공복 혈당치가없는 사람들의 당뇨병 및 당뇨병을 검출하기 위해 내당능 검사를 사용합니다. 또한이 검사는 위험이 증가한 환자 (과체중, 친척의 당뇨병, 이전에 고혈당증이 있었던 사례, 대사성 질환 등)에서 당뇨병을 조기 발견하는 데 권장됩니다. 글루코스 내성 검사는 특정 그룹의 약물 (예 : 스테로이드 호르몬)을 복용 할 때 임신 마지막 3 개월 동안 14 세 미만의 소아에서 급성 질환뿐만 아니라 고 포도당 수준 (11.1 mmol / l 이상)에서 금기입니다.

임상 적 중요성을 높이기 위해 혈액 내 인슐린 수치의 측정은 포도당 내성 시험에서 포도당 수치의 측정과 함께 사용됩니다. 인슐린은 췌장 베타 세포에 의해 생성되는 호르몬입니다. 그것의 주요 기능은 혈액에있는 포도당의 농도를 감소시키기위한 것이다. 포도당 용액을 복용하기 전과 후에 인슐린 수치를 알면 내약성 검사를 통해 췌장 반응의 중증도를 평가할 수 있습니다. 정상 수준의 포도당과 인슐린의 결과 편차가 감지되면 병리학 적 상태의 진단이 훨씬 용이 해지며 조기에 더 정확한 진단이 수반됩니다.

담당 인원은 혈중 인슐린 수치를 측정하여 내당능 검사 결과를 약속하고 해석하는 것이 중요하다는 점에 유의해야합니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

• 탄수화물 대사 장애를 진단합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

• 다양한 유형의 당뇨병을 분류하는 저혈당 증상;
• 인슐린 분비 및 β 세포 기능을 평가할뿐만 아니라 포도당 / 인슐린의 비율을 결정할 때;
• 동맥성 고혈압, 고요 산혈증, 혈중 중성 지방 수치 상승, 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린 저항성의 검출;
• 인슐린이 의심되는 경우;
• 당뇨병, 대사 증후군, 다낭성 난소 증후군, 만성 간염, 간 알코올 중성 지방증을 진단 할 때;
• 당뇨병 및 심혈관 질환 발병 위험을 평가할 때

결과는 무엇을 의미합니까?

포도당

공복시 : 4.1 - 6.1 mmol / l;

120 분 후 적재 후 : 4.1 - 7.8 mmol / l.

당뇨병 및 기타 혈당 장애 진단 기준 *

인슐린 포도당 내성 검사

간단하고 신뢰할 수있는 테스트

다른 경우에는 (insular기구의 부족, contra-insulin 호르몬의 증가 된 활동 등), 혈액 내 포도당 수준이 현저히 증가하여 고혈압증을 유발할 수 있습니다.

고혈당 상태의 발달 정도와 역학은 많은 약제에 의해 영향을받을 수 있지만, 인슐린 결핍이 혈당의 증가의 주요 원인이라는 데는 더 이상 의심의 여지가 없습니다. 이것이 포도당 내성 검사, "설탕 곡선", HGT 또는 포도당 내성 검사 당뇨병의 실험실 진단에 널리 사용됩니다.

GTT가 사용되고 다른 질병의 진단에도 도움이되지만.

포도당 내성을위한 가장 편리하고 일반적인 샘플은 섭취되는 탄수화물의 단일 부하로 간주됩니다. 계산은 다음과 같습니다.

• 따뜻한 물 한 잔으로 희석 한 포도당 75g을 여분의 파운드가없는 사람에게줍니다.
• 몸무게가 큰 사람과 임신 상태에있는 여성은 복용량을 100g으로 늘립니다 (그러나 더 이상은 아닙니다!).
• 아이들은 과부하를주지 않으려 고하기 때문에 그 수는 체중 (1.75 g / kg)에 따라 엄격하게 계산됩니다.

특별한 통제를받는다고 위협하는 사람

혈당 측정기 사용의 일반적인 결과가 드러나지 않을 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그들은 평균적인 결과를 상당히 제공 할 수 있으며 환자의 혈당치를 조절하기 위해 당뇨병 치료 중에 만 권장됩니다.

우리는 혈액이 양팔 정맥과 손가락에서 동시에, 그리고 공복에서 가져온 것을 잊어서는 안됩니다. 섭취 후 설탕은 완벽하게 소화되어 2 밀리몰 수준까지 감소합니다.

이 테스트는 다소 심각한 스트레스 테스트이므로 특별한 도움이 없이는 생산하지 않는 것이 좋습니다.

내당능 검사의 표준 편차

포도당 부하 테스트의 기준은 상한이 6.7 mmol / l이며, 혈액에 존재하는 포도당이 섭취되는 경향이있는 지수의 초기 값은 건강한 사람들에게 신속하게 원래 결과로 돌아가고 당뇨병 환자는 높은 수치에 머물러 있습니다. 이와 관련하여, 규범의 하한은 일반적으로 존재하지 않는다.

글루코스 로딩 테스트의 감소 (글루코오스가 원래의 디지털 위치로 돌아갈 수 없음을 의미)는 신체의 다양한 병리학 적 상태를 나타내어, 탄수화물 대사 장애 및 글루코스 내성의 감소로 이어질 수있다 :

1. 정상적인 환경에서 질병의 증상을 나타내지 않지만 불리한 환경 (스트레스, 외상, 중독 및 중독) 하에서 신체의 문제를 상기시키는 II 형 당뇨병;
2. 대사 증후군 (인슐린 내성 증후군)의 발달은 심혈관 계통 (동맥성 고혈압, 관상 동맥 부전, 심근 경색증)의 다소 심한 병리를 수반하며 종종 사람의 사망에 이르게합니다.
3. 갑상선과 뇌하수체 전엽의 과도한 활동;
4. 중추 신경계의 고통;
5. 자율 신경계의 규제 활동 장애 (부서 중 하나의 활동이 우세 함).
6. 임신성 당뇨병 (임신 중);
7. 염증 과정 (급성 및 만성), 췌장에 국한.

GTT가 일상적인 실험실 테스트로 언급되지는 않지만 그럼에도 불구하고 각 사람은 "설탕 곡선"을 염두에 두어야하므로 특정 연령 및 특정 상황에서 특히 내당능 시험을 기억해야 할 필요가 있음을 유의해야합니다 병리학이 이미 선행 조건을 확인하고 위험 그룹에 추가 된 사람이 있기 때문입니다.

내당능 검사 방법

글루코스 내성 (GTT) 테스트의 본질은 혈중 포도당의 반복 측정입니다. 처음에는 빈속에서 포도당이 혈액에 들어간 후 얼마 안되어 설탕이 부족합니다.

이 방법으로, 당신은 몸의 세포가 그것을인지하고 그렇게하는 데 얼마나 오래 걸리는지 알 수 있습니다. 측정이 빈번하다면 모든 가능한 위반을 시각적으로 반영하는 설탕 곡선을 만들 수도 있습니다.

글루코스 내성 시험이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고, 실험실은 약 2 시간을 소비해야하며, 그 동안 설탕 수준의 변화가 분석 될 것입니다. 이 시간에 도보로 이동, 직원의 필요한 통제로 작동하지 않습니다.

일반적으로 환자는 실험실 복도에서 벤치에서 기다려야합니다. 흥미 진진한 게임을 휴대 전화로 즐기는 것도 가치가 없습니다. 감정적 인 변화는 포도당 섭취에 영향을 줄 수 있습니다.

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내당능 검사 단계 :

1. 첫 번째 헌혈은 빈속에 아침에 반드시 실시됩니다. 마지막 식사 기간은 엄격히 규제됩니다. 소비 된 탄수화물이 이용 될 시간을 갖도록 8 시간 이상이어서는 안되며, 14 시간을 넘지 않아야 몸이 비표준 수량으로 포도당을 굶고 흡수하기 시작하지 않습니다.
2. 글루코스 부하는 5 분 이내에 마실 필요가있는 달콤한 물 한 잔입니다. 포도당의 양은 엄격히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 포도당 일 수화물 85g을 물에 녹이고 순수한 75g에 해당합니다. 14 세에서 18 세 사이의 사람들은 요구되는 무게가 체중 (질량 1 킬로그램 당 1.75g의 순수 포도당)으로 계산됩니다. 43kg 이상의 체중으로 정상적인 성인에게 허용됩니다. 비만인 경우 부하가 100g으로 증가합니다. 정맥 내 투여시 포도당의 양이 크게 줄어들어 소화 과정에서의 손실을 고려할 수 있습니다.
3. 반복적으로 4 번 더 혈액을 기증하십시오 - 부하 후 30 분마다. 설탕 환원의 역학에 따르면, 신진 대사의 위반을 판단하는 것이 가능합니다. 일부 실험실에서는 공복시와 2 시간 후에 혈액 샘플링을 두 번 수행합니다. 이 분석의 결과는 신뢰할 수 없습니다. 조기 혈당치가 떨어지면 미등록 상태가됩니다.

실험실 포도당 검사

현재, 손가락의 혈액은 거의 복용하지 않습니다. 현대의 실험실에서 표준은 정맥혈과 함께 일하는 것입니다. 그것을 분석 할 때 손가락의 모세 혈관과 같은 세포 외액과 림프액과 혼합되지 않기 때문에 결과가 더 정확합니다. 요즘 정맥에서 울타리가 사라지지 않으며 수술의 이환율에 레이저 날카로운 바늘로 인해 구멍이 거의 생기지 않습니다.

포도당 내성 검사를 위해 혈액을 채취 할 때 방부제로 처리 한 특수 튜브에 넣습니다. 가장 좋은 방법은 압력 차이로 인해 혈액이 균일하게 흐르게하는 진공 시스템을 사용하는 것입니다. 이것은 적혈구의 파괴와 시험 결과를 왜곡 시키거나 심지어 그것을 수행하는 것을 불가능하게 할 수있는 혈전 형성을 피합니다.

이 단계에서 기술자의 임무는 피로를 피하는 것입니다 - 산화, 해당 작용 및 응고. 포도당의 산화를 막기 위해 불화 나트륨이 튜브에 있습니다.

불소 이온은 포도당 분자의 파괴를 방지합니다. 글리콜 화 된 헤모글로빈 변화는 차가운 튜브를 사용하고 샘플을 감기에두면 피할 수 있습니다.

EDTA 또는 구연산 나트륨은 항응고제로 사용됩니다.

그런 다음 튜브를 원심 분리기에 넣고 혈액을 플라즈마와 성형 요소로 나눕니다. 혈장이 새로운 튜브로 옮겨지며 혈당 수준이 결정됩니다.

이 목적을 위해 많은 방법이 개발되었지만, 이제는 실험실에서 글루코스 산화 효소와 헥소 키나아제 두 가지가 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 효소 적이며, 효소와 포도당과의 화학 반응을 기반으로합니다.

이러한 반응의 결과로 얻은 물질은 생화학 광도계 또는 자동 분석기를 사용하여 조사합니다. 이렇게 잘 확립되고 잘 발달 된 혈액 검사 과정은 포도당 수준의 균일 한 기준을 사용하여 다른 실험실의 결과를 비교하면서 성분에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있게합니다.

일반적인 GTT 성능

GTT에서 첫 번째 혈액 샘플링을위한 포도당 규범

포도당 내성 시험 : 내성 시험 지침

포도당 내성 검사는 췌장의 성능을 테스트 할 수있는 특별한 연구입니다. 그 본질은 특정 용량의 포도당이 체내에 주입되고 2 시간 후에 혈액이 분석을 위해 취해진다는 사실로 귀결됩니다. 이러한 확인은 포도당 부하 시험, 당 부하, GTT 및 GNT라고도합니다.

사람의 췌장에서는 혈액 내 당의 수준을 정 성적으로 모니터하고 감소시킬 수있는 특별한 호르몬 인슐린이 생성됩니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 베타 세포의 80 ~ 90 %가 영향을 받게됩니다.

포도당 내성 검사는 경구 및 정맥 주사이며, 두 번째 검사는 매우 드물게 시행됩니다.

포도당 검사 대상은 누구입니까?

당 저항성에 대한 내당능 검사는 정상 및 경계 포도당 수준에서 수행해야합니다. 당뇨병의 분화 및 내당능의 정도를 탐지하는 것이 중요합니다. 이 상태는 여전히 prediabetes라고 할 수 있습니다.

또한 심장 마비, 뇌졸중, 폐렴과 같은 스트레스가 많은 상황에서 적어도 한 번은 고혈당증을 앓은 사람에게는 당 내성 검사를 처방 할 수 있습니다. GTT는 아픈 사람의 상태가 정상화 된 후에 만 ​​수행됩니다.

규범에 대해 말하자면, 공복 상태에 대한 좋은 지표는 인간 혈액 1 리터당 3.3에서 5.5 밀리몰에 이릅니다. 검사 결과 5.6 밀리몰 이상의 수치가 나온다면 그런 상황에서 금식 혈당을 위반한다고 말하고 결과가 6.1 일 때 당뇨병이 발생합니다.

특별한주의를 기울여야 할 대상은 무엇입니까?

혈당 측정기 사용의 일반적인 결과가 드러나지 않을 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그들은 평균적인 결과를 상당히 제공 할 수 있으며 환자의 혈당치를 조절하기 위해 당뇨병 치료 중에 만 권장됩니다.

우리는 혈액이 양팔 정맥과 손가락에서 동시에, 그리고 공복에서 가져온 것을 잊어서는 안됩니다. 섭취 후 설탕은 완벽하게 소화되어 2 밀리몰 수준까지 감소합니다.

이 테스트는 다소 심각한 스트레스 테스트이므로 특별한 도움이 없이는 생산하지 않는 것이 좋습니다.

금기시되는 사람은 누구인가?

내당능 검사의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 가혹한 일반 조건;
• 신체의 염증 과정;
• 위장 수술 후식이 요법 위반;
• 산성 궤양 및 크론 병;
• 날카로운 아랫배;
• 출혈성 뇌졸중의 악화, 뇌부종 및 심장 마비;
• 간 기능 장애;
• 마그네슘 및 칼륨의 불충분 한 사용;
• 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드의 사용;
• 예비 형성된 피임약;
• 쿠싱 병;
• 갑상선 기능 항진증;
• 베타 차단제를 투여 받고;
• 말단 비대증;
• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 페니토인 복용;
• 티아 지드 계 이뇨제;
• 아세트 아졸 아미드의 사용.

포도당 내성 검사의 품질을 위해 몸을 준비하는 방법은 무엇입니까?

포도당에 대한 신체의 저항성 테스트 결과가 정확하려면 미리 또는 며칠 전에 탄수화물의 정상 또는 상승 수준을 특징으로하는 음식 만 먹는 것이 필요합니다.

우리는 그 내용이 150 그램 이상인 음식에 대해 이야기하고 있습니다. 저탄 수화물 다이어트 테스트를 준수하면 결과가 환자의 혈당 수준이 지나치게 낮아 지므로 심각한 실수가됩니다.

또한 의도 된 연구 약 3 일 전에 경구 피임약, 티아 지드 계 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 약물의 사용을 권장하지 않습니다. GTT가 시작되기 최소 15 시간 전에는 술을 마시고 음식을 먹을 수 없습니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

설탕의 포도당 내성 검사는 아침에 공복시에합니다. 또한 반죽 전에 담배를 피는 것도 불가능합니다.

공복시에 양팔 정맥에서 혈액을 먼저 생성하십시오. 그 후, 환자는 가스가없는 순수한 물 300 밀리리터에 미리 용해 된 75 그램의 포도당을 마셔야합니다. 모든 액체는 5 분 안에 섭취해야합니다.

우리가 연구중인 아동에 관해 이야기하고 있다면,이 경우 포도당은 어린이 체중 1kg 당 1.75g의 비율로 희석되며, 어린이의 혈당 수준을 알아야합니다. 체중이 43kg을 초과하면 성인에게 표준 용량이 필요합니다.

혈당치는 혈당치를 뛰어 넘지 않도록 30 분마다 측정해야합니다. 그러한 순간에, 그 레벨은 10 밀리몰을 초과해서는 안됩니다.

포도당 검사 중에는 한 곳에서 거짓말이나 앉아있는 것이 아니라 신체 활동이 표시된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

부정확 한 검사 결과를 얻을 수있는 이유는 무엇입니까?

다음 요인은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

• 혈액으로 포도당 흡수의 위반;
• 시험 직전 탄수화물의 절대적인 제한;
• 과도한 신체 활동.

위양성 결과는 다음 경우에 얻을 수 있습니다.

• 검사 환자의 연장 된 금식;
• 파스텔 모드의 준수로 인해

포도당 검사 결과를 평가하는 방법은?

1999 년 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면, 전체 모세 혈관을 기준으로 한 포도당 내성 검사 결과는 다음과 같습니다.

혈액 1 리터 당 18 밀리그램 / dl = 1 밀리몰,

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 밀리몰,

for = deciliter = 0.1 l.

공복시 :

• 속도는 5.6 mmol / l 미만 (100 mg / dL 미만);
• 공복 혈당 장애가있는 환자 : 5.6 ~ 6.0 밀리몰 (100에서 110mg / dL 미만);
• 당뇨병에 대한 기준 : 6.1 mmol / l 이상 (110 mg / dl 이상).

포도당을 마신 후 2 시간 :

• 규범 : 7.8 밀리몰 미만 (140 mg / dL 미만);
• 내성 장애 : 7.8-10.9 밀리몰 (140-199 mg / dL 범위)의 수준에서;
• 당뇨병 : 11 밀리몰 이상 (200mg / dl 이상).

양팔 정맥에서 채취 한 혈액에서 설탕의 함량을 결정할 때 공복 상태에서 수치는 같고 2 시간 후에는 6.7-9.9 밀리몰 / 리터가됩니다.

임신 검사

설명 된 글루코스 내성 검사는 임산부에서 24 ~ 28 주 동안 실시되는 검사와 부정확하게 혼동 될 것입니다. 임산부의 잠재적 인 당뇨병 위험 요소를 규명하기 위해 부인과 전문의에게 임명되었습니다. 또한 내분비 학자는 이러한 진단을 권장 할 수 있습니다.

의료 관행에는 시간당, 2 시간 및 3 시간 동안 설계된 다양한 테스트 옵션이 있습니다. 공복시에 피를 흘릴 때 설정해야 할 지표에 대해 말하면, 5.0 표 이상 수치가됩니다.

여성이 당뇨병을 앓고 있다면 다음과 같은 지표가 그에 대해 말합니다.

• 1 시간 후 - 10.5 밀리몰 이상;
• 2 시간 후 - 9.2 mmol / l 초과;
• 3 시간 후 - 8 이상.

임신 중에는 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면이 위치에서 자궁 내 아이는 부하의 두 배, 특히 췌장에 노출되기 때문입니다. 또한 당뇨병이 유전되는지 궁금합니다.

인슐린 포도당 내성 검사

공복시 혈당치에 의해 일상적으로 진단되는 당뇨병은 당뇨병 진행을 막기 위해 진단 할 수있는 탄수화물 대사 장애의 중간 단계를 거칩니다.

이 질병의 종결은 인슐린을 생산하는 췌장의 기능 장애입니다. 호르몬이 없으면 조직에서 포도당을 필요로하지 못합니다. 췌장의 기능이 손상되면이를 수정할 수 없습니다. 그러나 그것은 가능합니다 - 그리고 매우 중요합니다! - 특정 단계에서 질병을 "파악"하여 더 이상 발병하지 못하게합니다. 이것이 조기 진단이 중요한 이유입니다.

그러나 탄수화물 대사 장애는 당뇨병 만이 아닙니다. 탄수화물 대사의 장애는 여전히 탄수화물을 효과적으로 흡수하여 지방을 축적하거나 잃을 수있는 능력에 영향을 미칩니다. "초과 체중"을 없애기를 원하는 사람들은 종종 Selfrebootcamp 프로젝트에서 우리에게로 향합니다. 많은 사람들에게 과체중은 인슐린 저항성 (인슐린 수용체에 대한 인슐린 저항성), 내당능 장애 및 마지막으로 제 2 형 당뇨병 자체와 같은 진단되지 않은 대사 장애의 눈에 띄는 증상이되었을 가능성이 있습니다.

인슐린 저항성이란 무엇입니까?

식품 소화 과정에서 형성되는 포도당은 사람이 기능하는 보편적 인 에너지 원입니다. 그것은 다양한 장기와 조직에서 사용됩니다 - 골격 근육 (그래서 우리가 걸을 수 있습니다), 심장 근육 (그래서 우리가 살 수있는), 등등. 포도당이 조직으로 들어가기 위해서는 인슐린 (insulin)이라는 특별한 운반자가 필요합니다. 조직이 인슐린 감수성을 상실하고 이로 인해 포도당을 사용할 수없는 경우이를 인슐린 저항성이라고합니다.

조직이 오랫동안 인슐린에 민감하지 않고 필요에 따라 포도당을 흡수하지 못하면 포도당 내성 장애인 다음과 같은 상태가 발생합니다. 이전에는이 ​​현상을 prediabetes 또는 숨겨진 (잠재 성) 당뇨병이라고합니다. prediabetes가 전혀 나타나지 않기 때문입니다. 일상적인 검사 (소변 포도당 검사와 같은)는 여전히 아무것도 보이지 않으며, 명백한 증상 (갈증, 체중 감소)도 나타나지 않을 수도 있고, 눈에 띄지 않을 수도 있습니다.

환자가 당뇨병 전 상태임을 확실하게 보여줄 수있는 유일한 분석은 포도당 내성 검사입니다.

내당능 검사를 준비하는 방법?

첫째, 아침과 공복시의 포도당 내성 검사. 이것은 분석에 밤 12-14시 금식이 선행된다는 것을 의미합니다. 즉, 시험 직전의 마지막 식사는 18 : 00-18 : 30입니다. 밤, 낮과 밤에있을 수있는 최대치는 탄산이없는 일반 물을 마시는 것입니다.

검사 전날 3 일 동안 평상시와 같이 평소 음식을 먹고 일상적인 신체 활동을합니다.

두 번째로, 테스트 자체에는 약 2.5 시간이 걸릴 것이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 중요 모임의 아침에 계획을 세우지 마십시오. 나중에 모임을 취소 할 필요가 없습니다.

셋째, 2 시간 이내에 매 시간마다 정맥에서 혈액을 기증해야하기 때문에 인내하십시오. 검사 전에 혈액을 처음 채취 할 때. 그리고 나서 그들은 순수 포도당의 농축 용액을 마실 것입니다. 정맥혈의 다음 부분은 1 시간 안에 당신에게서 가져갈 것입니다. 그리고 나서 1 시간 후에. 그럼 가자. 그러면 마침내 아침을 먹을 수있다. 따라서 분석 후 곧바로 먹을 수있는 버터 샌드위치를 ​​가져갈 수 있습니다.

아침 식사가 부족하면 과민증이 생길 수 있으며, 일부는 금식에 불편 함을 줄 수 있습니다. 그러나 모든 것을 개별적으로 두려워해서는 안됩니다.

내당능 검사를 읽는 방법?
이 모든 숫자는 무엇을 의미합니까?

테스트 결과를 얻으면 두 개의 그래프가됩니다. 하나는 혈중 포도당 농도가 어떻게 변화하는지, 그리고 두 번째는 인슐린 농도입니다.

포도당 용액을 마시면 즉시 혈액에 흡수됩니다. 이에 응답하여 신체 (건강한 경우)는 조직에이 포도당을 동화시키는 데 도움이되는 인슐린 양을 방출합니다. 결과적으로 혈중 포도당 수치가 감소합니다. 인슐린이 모든 포도당을 "데려 가기"위해서는 2 시간이 걸립니다. 따라서 GTT 중 측정은 2 시간 이내에 완료됩니다.

공복 혈당의 이상 지표와 2 시간 후의 곡선은 시작과 끝에서 혈당 수준이 동일하며 차트 중간에서 최고점이 7.5 mmol / L를 초과하지 않는 곡선입니다. 즉, 테스트의 결과가 맨 앞과 맨 마지막에서 4 - 6.2 - 4. 또는 5.1 - 7.2 - 5.1이면 정상입니다.

곡선에서 시험 후 2 시간 후의 포도당 수치가 더 높다는 것을 알게되면 비정상입니다. 예를 들어 다음과 같습니다. 4.0 - 8.3 - 6.0. 검사에서 이와 같은 결과가 나온다면 신체가 인슐린을 방출한다는 의미지만 모든 설탕을 "먹는"것으로 충분하지는 않습니다.

포도당 수준이 초기에 높아지고 시험 2 시간 후에 더 낮 으면 그 반대가 발생할 수 있습니다 : 5.3 - 8.0 - 3.7. 이것은 부하에 반응하여 생성되는 인슐린이 필요 이상의 것임을 의미합니다. 이는 감도가 나 빠지고 과도하게 방출 된 인슐린이 필요 이상으로 빨리 설탕을 "줍"때 췌장의 또 다른 기능 부전입니다.

차트에서 가장 높은 피크가 9.5 mmol / l를 초과하면 우리는 인슐린 저항성을 다루고 있습니다.

그래프상의 어느 지점에서 11.1 mmol / l 이상의 지표가 있다면 우리는 환자가 제 2 형 당뇨병이라고 말할 수 있습니다.

이러한 모든 옵션은 검사의 성능에 따라 의사가 탄수화물 신진 대사의 유형을 이해하고 진단을 내리고 치료를 처방하는 데 도움이됩니다. 힘을 포함하여 조정.

글루코스 내성, 당단 곡선 검사 : 분석 및 속도, 통과 방법, 결과

탄수화물 대사의 위반을 확인하기 위해 고안된 실험실 연구 중 포도당 내성 검사, 포도당 내성 (포도당 부하) 검사 (GTT), 또는 흔히 "당밀 곡선"이라고 불리는 경우가 매우 많습니다.

이 연구의 기본은 포도당 섭취에 대한 섬 형 반응입니다. 의심 할 여지없이 우리는 탄수화물이 필요합니다. 그러나 기능을 수행하고 힘과 에너지를 주려면 인슐린이 필요합니다. 인슐린이 필요합니다. 인슐린이 필요합니다.

간단하고 신뢰할 수있는 테스트

다른 경우에는 (insular기구의 부족, contra-insulin 호르몬의 증가 된 활동 등), 혈액 내 포도당 수준이 현저히 증가하여 고혈압증을 유발할 수 있습니다. 고혈당 상태의 발달 정도와 역학은 많은 약제에 의해 영향을받을 수 있지만, 인슐린 결핍이 혈당의 증가의 주요 원인이라는 데는 더 이상 의심의 여지가 없습니다. 이것이 포도당 내성 검사, "설탕 곡선", HGT 또는 포도당 내성 검사 당뇨병의 실험실 진단에 널리 사용됩니다. GTT가 사용되고 다른 질병의 진단에도 도움이되지만.

포도당 내성을위한 가장 편리하고 일반적인 샘플은 섭취되는 탄수화물의 단일 부하로 간주됩니다. 계산은 다음과 같습니다.

• 따뜻한 물 한 잔으로 희석 한 포도당 75g을 여분의 파운드가없는 사람에게줍니다.
• 몸무게가 큰 사람과 임신 상태에있는 여성은 복용량을 100g으로 늘립니다 (그러나 더 이상은 아닙니다!).
• 아이들은 과부하를주지 않으려 고하기 때문에 그 수는 체중 (1.75 g / kg)에 따라 엄격하게 계산됩니다.

포도당을 마신 후 2 시간이 지나면 설탕 수치가 제어되어 부하 (공복시) 이전에 얻은 분석 결과를 초기 매개 변수로 취합니다. 그러한 달콤한 "시럽"을 섭취 한 후 혈당 표준치는 6.7 mmol / l의 수준을 초과해서는 안되며 일부 출처에서는 6.1 mmol / l와 같이 낮은 수치가 표시 될 수 있습니다. 따라서 분석을 해독 할 때 특정 실험실 테스트를 실시합니다.

2-2.5 시간 내에 설탕 함량이 7.8 mol / l로 증가하면이 값은 이미 포도당 내성 위반을 등록 할 근거를 제공합니다. 11.0 mmol / l 이상의 지표는 실망 스럽습니다. 특히 혈당 수치가 높지 않아서 높은 수치를 유지하는 것은 아닙니다. 환자에게 감미로운 삶을 제공하는 불량 진단 (DM)에 대해 생각하게합니다. 포도당 농도,식이 요법, 약 및 정기 내분비학자를 방문하십시오.

그리고 다음은 특정 그룹의 사람들의 탄수화물 대사 상태에 따라 진단 기준 데이터의 변화가 표에서 어떻게 보이는지입니다.

한편, 탄수화물 대사를 위반하는 결과를 한 번 결정하면 "설탕 곡선"의 피크를 건너 뛰거나 원래 수준으로 감소 할 때까지 기다릴 수 있습니다. 이와 관련하여 가장 신뢰할 수있는 방법은 3 시간 (포도당 섭취 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3 시간) 또는 30 분마다 4 회 (2 시간 후 마지막 측정) 내에서 설탕 농도를 5 회 측정하는 것을 고려합니다.

우리는 분석이 어떻게 수행되는지에 대한 질문으로 돌아갈 것이지만, 현대인들은 단순히 연구의 본질을 간단하게 말하면서 더 이상 만족하지 않습니다. 그들은 당뇨병에 사용되는 의약품에 대한 무료 처방전을 정기적으로 작성하는 환자로서 무슨 일이 일어나고 있는지, 최종 결과에 영향을 미칠 수있는 요소 및 내분비학 자에게 등록되지 않아야 할 대상을 알고 싶어합니다.

내당능 검사의 표준 편차

포도당 부하 테스트의 기준은 상한이 6.7 mmol / l이며, 혈액에 존재하는 포도당이 섭취되는 경향이있는 지수의 초기 값은 건강한 사람들에게 신속하게 원래 결과로 돌아가고 당뇨병 환자는 높은 수치에 머물러 있습니다. 이와 관련하여, 규범의 하한은 일반적으로 존재하지 않는다.

글루코스 로딩 테스트의 감소 (글루코오스가 원래의 디지털 위치로 돌아갈 수 없음을 의미)는 신체의 다양한 병리학 적 상태를 나타내어, 탄수화물 대사 장애 및 글루코스 내성의 감소로 이어질 수있다 :

1. 정상적인 환경에서 질병의 증상을 나타내지 않지만 불리한 환경 (스트레스, 외상, 중독 및 중독) 하에서 신체의 문제를 상기시키는 II 형 당뇨병;
2. 대사 증후군 (인슐린 내성 증후군)의 발달은 심혈관 계통 (동맥성 고혈압, 관상 동맥 부전, 심근 경색증)의 다소 심한 병리를 수반하며 종종 사람의 사망에 이르게합니다.
3. 갑상선과 뇌하수체 전엽의 과도한 활동;
4. 중추 신경계의 고통;
5. 자율 신경계의 규제 활동 장애 (부서 중 하나의 활동이 우세 함).
6. 임신성 당뇨병 (임신 중);
7. 염증 과정 (급성 및 만성), 췌장에 국한.

특별한 통제를받는다고 위협하는 사람

내당능 검사는 주로 위험에 처한 사람들에게 필요합니다 (II 형 당뇨병의 발병). 정기적 인 또는 영구적 인 병리학 적 조건이 있지만 대부분의 경우 탄수화물 대사 및 당뇨병의 진행을 방해하는 특별한 병태가 있습니다.

• 가족 내 당뇨병 사례 (혈액 친척에서 당뇨병);
• 과체중 (BMI - 체질량 지수 27 kg / m 2 이상);
• 임신 중 산과 적 병력 (자발적 유산, 사산, 태아) 또는 임신성 당뇨병;
• 동맥 고혈압 (혈압이 140/90 mm.Hg.St 이상);
• 뚱뚱한 물질 대사의 위반 (실험실 지질 단면도);
• 죽상 동맥 경화증에 의한 혈관 질환;
• Hyperuricemia (혈액에있는 요산 증가) 및 통풍;
• 혈당 및 소변의 일시적인 증가 (정신적 정서적 스트레스, 수술, 다른 병리) 또는 주기적으로 부당하게 감소합니다.
• 신장, 간, 심장 및 혈관 질환의 장기 만성 과정;
• 대사 증후군 (다양한 옵션 - 비만, 고혈압, 지질 대사, 혈전);
• 만성 감염;
• 원인 불명의 신경 병증;
• diabethogenic 약의 사용 (이뇨제, 호르몬, 등등);
• 45 세 이후의 나이.

이 경우 포도당 내성 검사는 공복시 혈액에서 설탕 농도가 정상 값을 초과하지 않더라도 실행하는 것이 좋습니다.

GTT의 결과에 영향을주는 요인

내당능 장애가 있다고 의심되는 사람은 실제로 당뇨병이 아직 위협을받지 않더라도 많은 요인이 "당밀 곡선"의 결과에 영향을 미칠 수 있음을 알아야합니다.

1. 매일 밀가루, 케이크, 과자, 아이스크림 및 기타 달콤한 진미로 자신을 만지작 거린다면 몸에 들어가는 포도당은 섬 장치의 집중적 인 작업을 보지 않고 활용할 시간이 없습니다. 즉 달콤한 음식에 대한 특별한 사랑은 포도당 내성의 감소에 반영 될 수 있습니다.
2. 분석 전날과 당일에 취소되지 않는 강렬한 근육 부하 (운동 선수 또는 심한 육체 노동 훈련)는 내당능 장애 및 결과 왜곡을 유발할 수 있습니다.
3. 담배 연기의 팬들은 탄수화물 신진 대사의 "관점"이 나오기 때문에 긴장 해지기 때문에 위험한 습관을 포기하기에 충분한 시간이 없으면 위험에 빠지게됩니다. 이것은 시험 전에 담배 몇 개를 피우고 실험실로 뛰어 들어가서 두 번이나 해를 입히는 사람들에게 특히 해당됩니다 (피로를 뽑기 전에 30 분 동안 앉아서 숨을들이 쉬고 침착하십시오. 심리적 정서적 스트레스로 인해 결과가 왜곡되기도합니다).
4. 임신 중에는 진화 과정에서 발생하는 저혈당의 보호 기전이 포함되어 있으며, 전문가에 따르면 고혈당 상태보다 태아에게 더 많은 해를 끼친다. 이와 관련하여 당 내성은 당연히 다소 감소 될 수 있습니다. "나쁜"결과 (혈당 감소)는 탄수화물 대사의 생리적 변화로 간주 될 수 있는데, 이는 기능을하기 시작한 췌장의 호르몬이 작업에 포함되기 때문입니다.
5. 과체중은 건강의 징후가 아니며 비만은 당뇨병이 목록을 열지 않는 경우 마지막 장소에 있지 않은 수많은 질병의 위험에 처해 있습니다. 한편, 검사의 지표가 바뀌면 더 나은 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 당뇨병으로 고통 당하지는 않지만 여분의 파운드가있는 사람들에게서 얻을 수 있습니다. 그건 그렇고, 시간에 자신을 recollected과 엄격한식이 요법에 갔다, 환자뿐만 아니라 슬림하고 아름답게뿐만 아니라, 잠재적 인 endocrinologist 환자 (주요 것은 정확한 다이어트를 무너 뜨리지 않고 준수하지 않는 것입니다)에서 떨어졌습니다.
6. 위장관 내성 검사 점수는 위장 장애 (운동성 및 / 또는 흡수 장애)에 의해 크게 영향을받을 수 있습니다.

이러한 요인들은 생리 학적 발현과 관련이 있지만 상당히 걱정 스럽습니다. 건강한 생활 습관에 대한 욕구가 나쁜 습관, 또는 초과 체중, 또는 감정에 대한 통제력 부족과 양립 할 수 없기 때문에 결과를 변경하는 것을 항상 무시할 수는 없습니다.

유기체는 오랜 시간 동안 부정적인 요소의 장기적인 효과를 견딜 수 있지만, 어떤 단계에서는 포기할 수 있습니다. 그리고 나서 탄수화물 대사에 대한 위반은 상상이 될 수 없지만 실제로, 포도당 내성 검사는 이것을 증명할 수 있습니다. 결국 임신과 같은 매우 생리적 인 상태 일지라도 내당능 장애가 진행되면 궁극적으로 확실한 진단 (당뇨병)을 초래할 수 있습니다.

올바른 결과를 얻기 위해 내당능 검사를받는 방법.

포도당 부하 테스트의 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 실험실로 출발하기 전날 사람이 다음과 같은 간단한 팁을 따라야합니다.

• 연구 3 일 전에 당신의 생활 양식 (정상적인 일과 휴식, 과도한 부지런한 일상적인 신체 활동)을 크게 바꾸는 것은 바람직하지 않습니다. 그러나 하루에 의사가 권장하는 탄수화물의 양에 따라 식단을 조절해야합니다 (약 125-150 g) ;
• 연구 전 마지막 식사는 10 시간 이내에 완료되어야합니다.
• 담배, 커피 및 알코올을 함유 한 음료는 최소한 하루 반 (12 시간) 지속되어야합니다.
• 과도한 신체 활동으로 몸을 짐을 수 없습니다 (스포츠 및 기타 레크 리 에이션 활동은 하루나 이틀 연기되어야합니다).
• 개별 약물 (이뇨제, 호르몬, 신경 이완제, 아드레날린, 카페인)을 복용하기 전날을 건너 뛸 필요가 있습니다.
• 분석의 날이 매월 여성과 일치하면 다른 시간에 연구를 연기해야합니다.
• 혈액이 강한 감정 경험, 수술 후, 염증 과정의 높이, 간 경화증 (알콜 성), 간 실질의 염증성 병변 및 포도당 흡수 장애로 발생하는 위장관 질환으로 기증 된 경우, 검사 결과가 부정확 할 수 있습니다.
• 부정확 한 디지털 GTT 수치는 혈액 내 포타슘 감소, 간 기능적 기능 및 일부 내분비 병리의 침해와 함께 발생할 수 있습니다.
• 혈액 샘플링 30 분 전에 (손가락에서 찍은) 검사를 위해 도착한 사람은 편안한 자세로 조용히 앉아서 좋은 무언가를 생각해야합니다.

일부 (의심스러운) 경우에는 포도당 부하를 정맥 내 투여하여 수행해야합니다. 의사가 결정합니다.

분석은 어떻게 수행됩니까?

첫 번째 분석은 공복 (그 결과가 시작 위치로 취해진 다)에서 취해지며, 그 다음 포도당은 환자의 상태 (어린 시절, 비만 한 사람, 임신)에 따라 할당되는 양을 마시도록 주어집니다.

일부 사람들에게는 빈속에 달린 설탕 한 달콤한 시럽이 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 이를 피하기 위해 불쾌한 감각을 예방하는 소량의 구연산을 첨가하는 것이 좋습니다. 현대 클리닉에서 같은 목적을 위해 포도당 칵테일의 풍미 버전을 제공 할 수 있습니다.

"마실 것"이 접수 된 후, 검사받는 사람은 실험실에서 멀지 않은 곳까지 "보행"하도록 보내집니다. 다음 분석에 도달 할 때, 의료 종사자는 연구가 수행 될 간격 및 빈도 (30 시간, 1 시간 또는 2 시간, 5 회, 4 회, 2 회, 또는 한 번)에 달려 있다고 말합니다. 환자에게 거짓말을하는 "설탕 곡선"이학과에서 이루어 졌음이 분명합니다.

그 사이에, 개인적인 환자는 호기심이 많기 때문에 집을 떠나지 않고 독자적으로 연구를 수행하려고합니다. 그래서, 어느 정도는 시뮬레이션 HBG (탄수화물 100g 제어 승강 포도당에 대응하는 혈당 측정기를 사용하여 측정 금식, 아침) 가정 조건 당 분석으로 간주 될 수있다. 물론, 혈류 곡선의 해석에 채택 된 계수를 세지 않는 것이 환자에게 더 좋습니다. 그는 단지, 예상되는 결과의 값이 수신 된 값과 비교 알고 잊지 않도록, 쓰기, 그리고 더 많은 질병의 임상 그림을 도입, 의사에게보고합니다.

실험실 조건에서 특정 시간 동안 혈액 검사를 받고 혈당 반응 (상승 및 하강)의 그래픽 표현을 반영한 혈당 곡선은 고혈당 및 기타 요인을 계산합니다.

혈당 (- 분모 Aiskh 금식)의 초기 농도 - (최대, 분자 B) 보두앵 계수 (K = B / A) 연구 기간 동안 수치 포도당 (피크)의 높은 수준을 산출한다. 일반적으로이 표시기는 1.3 - 1.5 범위입니다.

사람은 혈당치 (분모) 금식 디지털 식으로 포화 탄수화물 액체 (분자)를 마신 후 postglikemicheskim라고 Rafalskiy 계수 2 시간 내지 포도당의 농도의 비를 나타낸다. 탄수화물 대사에 문제가없는 사람의 경우이 지표는 확립 된 기준 (0.9 - 1.04)의 한계를 벗어나지 않습니다.

당신이 정말로,도 찾아 제안, 뭔가를 그릴, 그러나 동시에 실험실에서 시간과 음모에 탄수화물의 농도를 측정 할 수 있음을 명심해야한다 훈련을 할 수 원한다면 물론, 환자, 기타 (생화학) 방법을 사용하여. 당뇨병 환자가 사용하는 혈당 측정기는 신속한 분석을 위해 고안된 것이므로 그 표시를 기반으로 한 계산이 잘못되어 혼란을 일으킬 수 있습니다.