인슐린 저항성 검사

• 이유

인슐린 저항성을 정의하는 것이 다소 어렵다. 왜냐하면 그 개념이 애매하고 일반적으로 받아 들여지는 진단 전략이 없기 때문이다. 일반적으로 인슐린 저항성은 "주어진 인슐린 농도에 대한 비정상적인 생물학적 반응"입니다. WHO는 인슐린 저항성을 인슐린 민감도 측정의 최소 사 분위수로 정의합니다. 인슐린 내성의 진단이 확립 된 후에, 생식 기능 및 신진 대사에 대한 고 인슐린 혈증의 수많은 효과를 고려할 때 그 효과는 매우 다를 수 있습니다.

인슐린 저항성을 진단하기위한 "황금 표준"은 고 인슐린 혈증에서 정상 혈당 상태를 고정시켜 연구하는 것으로 비용이 많이 들고 시간이 많이 걸리고 시간이 많이 걸리고 임상 시험에 사용하기에는 적합하지 않습니다. 인슐린 주입, 최소한의 모델링 또는 금식의 사용으로 분류 할 수있는 대체 검사가 개발되었습니다. 인슐린 주입을 사용하는 샘플에는 고정 기술 (클램프 테스트), 인슐린 내성 테스트 및 인슐린 감수성 테스트가 포함됩니다.

최소한의 모델링을 가진 샘플은 정맥 포도당 (포도당) 또는 섭취를 사용합니다. 여기에는 빈번한 샘플링과 TTG를 통한 정맥 내 포도당 내성 검사가 포함됩니다. 인슐린 주입과 빈번한 샘플링을 통한 정맥 내 글루코스 내성 테스트를 통한 역동적 인 테스트를 수행하는 것은 관련된 시간과 비용으로 인해 연구실에서만 가능합니다.

공복시의 인슐린 민감도를 측정하는 방법은 공복시의 최소 모델 (HOMA), 인슐린 민감도의 양적 지표 및 공복시 포도당 / 인슐린 비율 결정 (G () / I (I))을 포함합니다.

G0 / I0 비율은 Legro et al. PCOS를 앓고있는 펜실베이니아 출신의 카카 코이드 여성 전체에서 인슐린 감수성을 평가하는 방법. 빈번한 샘플링으로 정맥 내 글루코스 내성 검사와 비교하여 95 %의 민감도와 84 %의 특이성으로 인슐린 저항성을 진단 할 수있었습니다. 나중에 Ducluzeau et al. 정상 체중 여성에서 G0 / I0의 비율이 인슐린 내성의 예측 인자임을 보여 주었다.

문제의 연구는 고 인슐린 혈증에서 정상 혈당 상태를 고정한 연구에 비해 인슐린 저항성의 더 신뢰할만한 마커를 찾는 것을 목표로했다. G0 / I0의 비율을 결정하는 것 외에도, 성 호르몬 - 결합 글로불린 (SHBG), 렙틴, 아디포넥틴 및 경구 포도당 내성 검사 (PTTG)와 HOMA의 혈청 농도를 측정 하였다. 인슐린 저항성을 평가하는 가장 강력한 독립적 인 검사는 비율 G0 / I0의 결정입니다.

인슐린 저항성을 진단하기 위해 2 시간 구내 포도당 내성 검사 (PTTG)를 사용할 수도 있습니다. 그러나 2 시간 후에 측정 한 G0 / I0의 비는 1.0 미만으로 PCOS 환자에서이 진단을 제시한다. 구강 내 포도당 내성 검사 (GTHT)에 따른 인슐린과 포도당 농도의 상관 관계는 인슐린 감수성의 감소로 인해 내당능 장애가 유발 될 수 있으며, 공복 혈당 장애는 인슐린 분비 병리학의 결과임을 보여줍니다.

당뇨병과 인슐린 저항성을 검사 할 때 인종적 차이가 유의미합니다. 민족 별 표준은 아직 개발되지 않았습니다. Kauffman et al. Caucasoid Americans와 Mexican 기원의 미국인을 PCOS로 조사한 결과이 두 집단의 인슐린 저항성 진단에서 G0 / I0 비의 값에 차이가 있음을 발견했다. Caucasoid Americans에서 공복 인슐린 함유량이 20 μED / ml 이상이고 G0 / I0 비가 7.2 미만인 경우 인슐린 저항성이 검출됩니다. 멕시코 출신의 미국인에게 - 각각 23 μED / ml 이상 4.0 이하.

이 클리닉에서 금식 및 사후 적 포도당 및 인슐린 농도를 포함한 2 시간 경구 내약 검사 (PTTG)는 내당능 및 고 인슐린 혈증에 대한 최적의 정보를 제공합니다. 비만 여성의 대사 증후군 검사를위한 2 시간 경구 포도당 내성 검사 (TTG)와 정상 체중의 PCOS 환자는 인슐린 저항성 위험이 있습니다. 위험하거나 심혈관 질환이 의심되는 여성의 공복 혈당 프로파일을 분석하는 것이 좋습니다.

인슐린 저항성 증후군 (insulin resistance syndrome) : 인슐린 저항성 증후군을 확인 (표시) 및 치료 (음식, 약물)

과체중, 심혈관 질환, 당뇨병, 고압 - 단일 사슬의 연관성. 이 질병의 원인은 종종 인슐린 저항성에 근거한 대사 장애입니다.

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말 그대로,이 용어는 "인슐린을 느끼지 않는다"는 의미이며, 혈중 인슐린에 대한 근육, 지방 및 간 조직의 반응이 감소하여 혈중 농도가 만성적으로 높아지는 것을 나타냅니다. 감소 된 감도를 가진 사람들은 고혈압이있는 경우의 60 %에서 죽상 경화증으로 고통받을 가능성이 3-5 배 더 높으며, 그 중 84 %가 제 2 형 당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 인슐린 저항성이 모든 질환의 원인이되기 전에도 인슐린 저항성을인지하고 극복하는 것이 가능합니다.

인슐린 저항성의 주요 원인

인슐린 저항성의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 인슐린 분자의 변화와 인슐린 수용체의 부족에서부터 신호 전달 문제에 이르기까지 몇 가지 수준에서 발생하는 위반으로 이어질 수 있다고 믿어집니다.

대부분의 과학자들은 인슐린 저항성과 당뇨병의 출현에 대한 주된 이유는 인슐린 분자에서 혈중 포도당을 받아야하는 조직의 세포에 신호가 없기 때문이라는 데 동의합니다.

이 위반은 하나 또는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 비만 - 75 %의 경우에서 인슐린 저항성과 병용. 통계에 따르면 정상 체중의 40 %의 체중 증가는 인슐린 감수성의 동일한 감소율을 유도합니다. 대사 장애의 특별한 위험 - 복부 비만, 즉 복부에 사실은 전 복벽에 형성된 지방 조직이 최대 대사 활동을 특징으로하며, 이로부터 가장 많은 양의 지방산이 혈액에 들어갑니다.
2. 유전학 - 인슐린 저항성 및 당뇨병 증후군에 대한 소인의 유전 적 전달. 가까운 친척이 당뇨병에 걸리면 인슐린 감수성에 문제가 생길 확률이 훨씬 높습니다. 특히 건강하다고 부르지 않는 생활 방식의 경우 더욱 그렇습니다. 저항은 이전에 인간 인구를 지원하기 위해 고안된 것으로 믿어진다. 채식 시간에는 사람들이 배가 고파서 지방을 구했습니다. 더 많은 식량을 공급받는 사람, 즉 인슐린 저항성이있는 사람들 만 살아 남았습니다. 우리 시대의 꾸준히 풍부한 음식은 비만, 고혈압 및 당뇨병으로 이어집니다.
3. 운동 부족 - 근육이 더 적은 힘을 필요로한다는 사실로 이어진다. 그러나 근육 조직은 혈액에서 포도당의 80 %를 소모합니다. 생체 활동 유지를위한 근육의 세포가 거의 에너지를 필요로하지 않으면, 그들은 그 안에 설탕을 보유하고있는 인슐린을 무시하기 시작합니다.
4. 나이 - 50 년 후에, 인슐린 저항성과 당뇨병의 가능성은 30 % 더 높습니다.
5. 영양 - 탄수화물이 풍부한 식품의 과도한 소비, 정제 된 당분에 대한 사랑은 혈액 내 과도한 포도당, 활성 인슐린 생산을 유발하고 결과적으로 신체 세포가 병리학 및 당뇨병을 일으키는 원인이되는지 식별하지 못하게합니다.
6. 약물 치료 - 일부 약물 치료는 인슐린 신호 전달 - 부 신피질 호르몬 (류마티즘, 천식, 백혈병, 간염 치료), 베타 차단제 (부정맥, 심근 경색), 티아 지드 이뇨제 (이뇨제), 비타민 B

증상 및 증상

검사가 없으면 인체의 세포가 혈액에 들어간 인슐린을 더 악화시키기 시작했다는 것을 확실하게 결정하는 것은 불가능합니다. 인슐린 저항성의 증상은 쉽게 다른 질병, 피로, 영양 실조의 결과로 귀결 될 수 있습니다 :

• 식욕 증가;
• 분리, 정보 기억 어려움;
• 장내 가스량 증가;
• 혼수 상태 및 졸음, 특히 디저트의 상당 부분 이후;
• 복부 지방의 양의 증가, 이른바 "생명선"의 형성;
• 우울증, 우울한 기분;
• 혈압이 주기적으로 상승한다.

이 증상 외에도 의사는 진단을 내리기 전에 인슐린 저항의 징후를 평가합니다. 이 증후군의 전형적인 환자는 복부 비만, 부모 또는 형제, 당뇨병을 앓고있는 자매, 임신 중에 다낭성 난소 또는 임신성 당뇨병을 앓고 있습니다.

인슐린 저항의 주요 지표는 복부의 부피입니다. 과체중 환자는 비만 유형을 인식합니다. gynecoid 유형 (지방은 허리 아래에 축적되고 엉덩이와 엉덩이의 주된 양은 더 안전합니다), 대사 장애가 덜 일반적입니다. Android 유형 (복부, 어깨, 등의 지방)은 당뇨병의 위험이 높습니다.

인슐린 대사 저하 지표 - 체질량 지수와 허리 둘레 비율 (OT / OB). 수컷은 BMI> 27, 수컷은 OT / OB> 1, 암컷은 OT / OB> 0.8로 인슐린 저항성 증후군을 가진 확률이 높습니다.

확률이 90 % 인 세 번째 마커는 검정색 아반테스 증을 유발할 수 있습니다. 이것들은 색소 침착이 강화 된 피부 패치입니다. 종종 거칠고 수축됩니다. 그들은 팔꿈치와 무릎, 목 뒤쪽, 가슴 아래, 손가락 관절, 사타구니 및 겨드랑이에 위치 할 수 있습니다.

위의 증상과 마커를 가진 환자의 진단을 확인하기 위해 인슐린 저항성 검사가 이루어지며 그 기준에 따라 질병이 결정됩니다.

테스트

실험실에서 인슐린에 대한 세포 민감성을 결정하는 데 필요한 분석은 일반적으로 "인슐린 저항성 평가 (Insulin Resistance Assessment)"라고합니다.

혈액을 기증하여 신뢰할 수있는 결과를 얻는 방법 :

1. 주치의로부터 의뢰서를받을 때, 혈액 성분에 영향을 줄 수있는 것들을 배제하기 위해 복용 약, 피임약 및 비타민 목록을 그와상의하십시오.
2. 분석 전 날에, 훈련을 취소하고, 스트레스가 많은 상황과 신체적 인 노력을 피하기 위해 노력하고, 알코올 성분으로 음료를 마시지 않아야합니다. 저녁 식사 시간은 혈액이 채취되기 전에 8 시간에서 14 시간이지나도록 계산되어야합니다.
3. 빈속에 엄격하게 분석을 넘기는 것. 즉, 아침에는 치아를 닦고, 껌을 씹거나, 설탕이 없으며, 무가당 음료를 포함한 모든 음료를 마시는 것이 금지됩니다. 실험실을 방문하기 전에 한 시간 만 담배를 피울 수 있습니다.

분석을 준비하기위한 이러한 엄격한 요구 사항은 잘못된 시간에 마신 평범한 커피 한 잔조차도 포도당 지표를 대폭적으로 변화시킬 수 있기 때문입니다.

분석이 완료되면 인슐린 지수는 혈장 내 포도당 및 인슐린 수치에 대한 데이터를 기반으로 실험실에서 계산됩니다.

• 아직도 공부하십시오 : 인슐린을위한 혈액 검사 - 통과해야하는 것 및 규칙.

인슐린 저항 지수

지난 세기의 70 년대가 끝난 이래로 고 인슐린 클램프는 인슐린 작용을 평가하는 데있어 금본위 제로 간주되었습니다. 이 분석의 결과가 가장 정확하다는 사실에도 불구하고 구현은 노동 집약적이었고 실험실의 우수한 기술 장비가 필요했습니다. 1985 년에는보다 간단한 방법이 개발되었고, 얻은 인슐린 저항 수준과 클램프 데이터의 상관 관계가 입증되었습니다. 이 방법은 HOMA-IR (인슐린 저항성 결정을위한 항상성 모델)의 수학적 모델을 기반으로합니다.

인슐린 저항 지수는 mmol / l 단위로 표시되는 최소 데이터 - 기본 (금식) 포도당 수준 및 μE / ml 단위의 기본 인슐린을 필요로하는 공식을 사용하여 계산됩니다. HOMA-IR = 포도당 x 인슐린 / 22.5.

HOMA-IR의 수준은 신진 대사를 위반하는 것으로 통계 자료를 기준으로 결정됩니다. 분석은 많은 수의 사람들로부터 취해졌고 지표 값이 계산되었습니다. 규범은 인구 중 75 퍼센타일 분포로 정의되었습니다. 인구의 다른 그룹에 대해 지표 지표는 다릅니다. 혈액에서 인슐린을 측정하는 방법 또한 영향을 미칩니다.

대부분의 실험실에서 20-60 세의 사람들에 대한 문턱은 2.7 개의 기존 단위입니다. 즉, 인슐린 저항 지수가 2.7 이상으로 상승하면 사람이 당뇨병에 걸리지 않으면 인슐린 감도가 위배됩니다.

인슐린이 신진 대사를 조절하는 방법

인간의 인슐린 :

• 포도당, 아미노산, 칼륨 및 마그네슘의 조직 내 전달을 촉진합니다.
• 근육과 간에서 글리코겐 축적을 증가시킨다.
• 간 조직에서 포도당의 형성을 감소시킨다.
• 단백질 합성을 강화하고 분해를 감소시킵니다.
• 지방산의 형성을 촉진하고 지방 분해를 방지합니다.

인체 내 호르몬 인슐린의 주요 기능은 혈액에서 근육 및 지방 세포로 포도당을 운반하는 것입니다. 첫 번째는 호흡, 운동, 혈류, 기아 상태의 두 번째 저장 영양소를 담당합니다. 조직 내 포도당을 얻기 위해서는 세포막을 극복해야합니다. 이것은 인슐린을 돕고 비 유적으로 말해서 세포의 문을 엽니 다.

세포막에는 a와 b로 표시되는 두 부분으로 구성된 특수 단백질이 있습니다. 그것은 수용체의 역할을합니다 - 인슐린을 인식하는 데 도움이됩니다. 세포 막에 접근 할 때, 인슐린 분자는 수용체의 α- 서브 유닛에 결합하고, 그 후에 단백질 분자 내에서 그의 위치를 ​​변화시킨다. 이 과정은 효소를 활성화시키는 신호를 전송하는 b-subunit의 활동을 유발합니다. 그것들은 차례로 GLUTE-4 전달 단백질의 움직임을 자극하고, 막으로 이동하여 그들과 합류하여 포도당이 혈액에서 세포로 끌어 당겨 지도록합니다.

인슐린 저항성 증후군 환자와 제 2 형 당뇨병 환자의 대다수에서는이 과정이 매우 초기에 중단됩니다. 일부 수용체는 혈액에서 인슐린을 인식하지 못합니다.

임신과 인슐린 저항성

인슐린 저항성은 혈중 설탕 수치를 증가시켜 결과적으로 췌장의 집중적 인 작용을 유발하고 당뇨병을 유발합니다. 혈액 내의 인슐린 수치가 상승하여 지방 조직의 형성이 촉진됩니다. 과도한 지방은 인슐린 민감성을 감소시킵니다.

이 악순환은 과도한 체중을 유발하고 불임을 일으킬 수 있습니다. 그 이유는 지방 조직이 테스토스테론을 생산할 수 있고, 임신 수준을 높일 수 없기 때문입니다.

흥미롭게도, 임신 초기에 인슐린 저항성이 정상이며, 그것은 완전히 생리적입니다. 이것은 포도당이 자궁에서 아기의 주된 음식이라는 사실에 의해 설명됩니다. 임신 기간이 길수록 더 많이 필요합니다. 포도당의 세 번째 삼 분기부터, 태아는 부족하기 시작, 태반은 흐름의 규제에 포함되어 있습니다. 인슐린 저항성을 제공하는 사이토킨 단백질을 분비합니다. 출산 후 모든 것이 신속하게 그 자리로 돌아오고 인슐린 감수성이 회복됩니다.

과체중 및 임신 합병증이있는 여성에서는 인도 후에도 인슐린 저항성이 지속되어 당뇨병 위험을 더욱 높일 수 있습니다.

인슐린 저항 치료법

다이어트와 운동은 인슐린 저항 치료에 도움이됩니다. 대부분 세포의 감수성을 회복하기에 충분합니다. 과정을 가속화하기 위해 때로는 신진 대사를 조절할 수있는 약물을 처방합니다.

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인슐린 작용을 향상시키는 영양

칼로리가 부족한 인슐린 저항성을 지닌 다이어트는 체중 감량 전에도 며칠 안에 증상을 감소시킬 수 있습니다. 5 ~ 10kg의 체중을 떨어 뜨리면 효과가 향상되고 인슐린에 대한 세포 반응이 회복됩니다. 연구에 따르면, 인슐린 저항성이 있지만 당뇨병이없는 환자의 세포 감도는 2 % 증가했습니다.

분석에 기반한 메뉴는 담당 의사가 환자의 개인적인 특성을 고려하여 이루어집니다. 혈액에 지질이 정상적으로 함유되어 있고 체중이 약간 증가하면 지방에서 칼로리를 30 % 미만으로 섭취하고 불포화 지방의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 체중을 크게 줄이려면식이 요법의 지방량을 크게 줄여야합니다.

당뇨병이 없다면 혈당을 줄이기 위해 탄수화물의 양을 줄일 필요가 없습니다. 과학자들은식이 요법에서 설탕의 양과 세포 민감성 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다. 적절한 영양 섭취의 주요 지표는 체중 감소입니다.이 목적을 위해 저 탄수화물 식단을 포함한 모든 식단이 적합합니다. 주요 요구 사항 - 안정적인 체중 감소를 제공하는 칼로리의 부족.

규칙적인 신체 활동

스포츠는 칼로리 소모에 도움이되므로 체중 감량에 기여합니다. 이것은 대사 과정에 대한 유일한 긍정적 인 효과가 아닙니다. 45 분 운동을하면 글리코겐이 근육에 고갈되고 혈액에서 포도당의 흡수가 2 배 증가하며이 효과는 48 시간 지속됩니다. 즉, 당뇨병이없는 상태에서 일주일에 3-4 번 운동하면 세포의 저항에 도움이됩니다.

다음과 같은 활동이 선호됩니다.

1. 에어로빅 운동은 25 분에서 1 시간 동안 지속되며,이 시간 동안 맥박은 최대 심장 박동수의 70 %와 동일하게 유지됩니다.
2. 여러 접근법과 반복 횟수가 많은 고강도 강도 훈련.

이 두 가지 유형의 활동을 조합하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 오랫동안 훈련을하면 운동 후 시간 동안뿐만 아니라 활동이없는 기간 동안 인슐린 저항성을 감소시키는 긍정적 인 경향을 만듭니다. 스포츠는 문제를 치료하고 예방할 수 있습니다.

의약품

생활 습관의 변화가 충분하지 않고 HOMA-IR 지수가 계속 상승하면 인슐린 저항성 치료, 당뇨병 및 기타 장애 예방이 메트포민 약물의 도움을 받아 수행됩니다.

글루코 파지 (Glucophage)는 프랑스에서 개발되고 제조 된 독창적 인 약품입니다. 그것은 인슐린에 대한 세포의 감수성을 향상 시키지만 췌장에 의한 생산을 자극 할 수 없으므로 제 1 형 당뇨병에는 적용되지 않습니다. Glyukofazh의 효과는 증거 기반 의학의 모든 규칙에 대한 많은 연구에 의해 확인되었습니다.

불행히도 고용량 메트포민은 메스꺼움, 설사, 금속 맛의 형태로 부작용을 일으키는 경우가 많습니다. 또한, 그것은 비타민 B12와 엽산의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 따라서 메트포르민은 체중 감량 및 운동 치료에 중점을 두어 최대한 낮은 복용량으로 처방됩니다.

글루코 파지 (Glucophage)에는 몇 가지 유사어가 있습니다. 가장 유명한 곳은 Siofor (독일), Metformin (러시아), Metfohamam (독일)입니다.

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인슐린 저항성, HOMA 및 카로 지수 진단

이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.

세계 보건기구 (WHO)는 전 세계적으로 비만이 확산되고 있음을 인정했다. 그리고 비만과 관련된 인슐린 저항성은 사실상 모든 인간 장기와 시스템의 파괴로 이어지는 병리학 적 과정의 계단을 유발합니다.

인슐린 저항성은 무엇이며 그 원인은 무엇이며 표준 검사를 사용하여 신속하게 결정하는 방법 - 이는 1990 년대 관심있는 과학자들의 주된 질문입니다. 이에 대한 대답을 시도하면서 제 2 형 당뇨병, 심혈관 병리학, 여성 불임 및 기타 질병의 발병에서 인슐린 저항성의 역할을 입증 한 많은 연구가 수행되었습니다.

일반적으로 인슐린은 생리적 인 수준에서 혈당을 유지하기에 충분한 양의 췌장에 의해 생성됩니다. 그것은 주요 에너지 기질 인 포도당의 세포 내로의 진입을 촉진합니다. 인슐린 저항성이 조직의 인슐린 민감성을 감소 시키면 포도당이 세포에 유입되지 않아 에너지 굶주림이 발생합니다. 이에 따라 췌장은 더 많은 인슐린을 생성하기 시작합니다. 과도한 포도당은 지방 조직의 형태로 축적되어 인슐린 저항성을 더욱 향상시킵니다.

시간이 지남에 따라 췌장의 매장량이 고갈되고 과부하, 사망 및 당뇨병이있는 세포가 발생합니다.

과잉 인슐린은 콜레스테롤 대사에 영향을 미치고, 유리 지방산, 아테롬 (atherogenic) 지질 생성을 촉진 시키며, 이로 인해 아테롬성 경화증이 발생하고 췌장 자체가 유리 지방산으로 손상됩니다.

인슐린 저항의 원인

인슐린 저항성은 생리적, 즉, 특정 생리주기 및 병리학 적으로 정상이다.

생리 인슐린 저항의 원인 :

• 임신;
• 사춘기;
• 밤 잠;
• 고령;
• 여성의 월경주기의 두 번째 단계;
• 지방이 많은 식단.

인슐린 저항의 원인

병리학 적 인슐린 저항성의 원인 :

• 비만;
• 인슐린 분자의 유전 적 결함, 그 수용체 및 작용;
• 저 동적;
• 과도한 탄수화물 섭취량;
• 내분비 질환 (갑상선 중독증, 쿠싱 병, 말단 비대증, 갈색 세포종 등);
• 특정 약물 복용 (호르몬, 차단제 등);
• 흡연

인슐린 저항의 징후와 증상

인슐린 저항성을 유발하는 주요 증상은 복부 비만입니다. 복부 비만은 과다한 지방 조직이 주로 복부와 상체에 축적되는 비만 유형입니다.

지방 조직이 기관 주위에 축적되어 정상적인 수술을 방해 할 때 특히 위험한 내부 복부 비만입니다. 지방 간 질환, 죽상 동맥 경화증이 발생하며, 위장과 요로, 요로가 압축되고 췌장과 생식 기관이 영향을받습니다.

복부의 지방 조직은 매우 활동적입니다. 그것은 다음과 같은 발전에 기여하는 많은 생물학적 활성 물질을 생산합니다 :

• 죽상 동맥 경화증;
• 종양학 질병;
• 고혈압;
• 관절 질환;
• 혈전증;
• 난소 기능 장애.

복부 비만은 집에서 결정할 수 있습니다. 이렇게하려면 허리 둘레를 측정하고 엉덩이 둘레로 나눕니다. 일반적으로이 지표는 여성의 경우 0.8, 남성의 경우 1.0을 초과하지 않습니다.

인슐린 저항성의 두 번째 중요한 증상은 흑색 간경변증 (acanthosis nigricans)입니다. 블랙 아반테스 증은 피부의 자연적인 주름 (목, 겨드랑이, 유방 땀샘, 사타구니, 간빙기)에서 과색 소화 및 박리의 형태로 피부가 변하는 것입니다.

여성에서는 인슐린 저항성이 다낭성 난소 증후군 (polycystic ovary syndrome, PCOS)에 의해 나타납니다. PCOS는 월경 장애, 불임 및 다모증, 과도한 남성의 모발 성장을 동반합니다.

인슐린 내성 증후군

인슐린 저항성과 관련된 수많은 병리학 적 과정 때문에 인슐린 저항성 증후군 (대사 증후군, 증후군 X)으로 병합되었습니다.

대사 증후군은 다음을 포함합니다 :

1. 복부 비만 (허리 둘레 : 여성의 경우> 80 cm, 남성의 경우> 94 cm).
2. 동맥 고혈압 (140/90 mm Hg. Art 초과의 지속적인 혈압 상승).
3. 당뇨병 또는 내당능 장애.
4. 콜레스테롤 대사의 붕괴, "나쁜"분율의 증가 및 "좋은"분비의 감소.

대사 증후군의 위험은 혈관 재앙 (뇌졸중, 심장 마비 등)의 위험이 높습니다. 체중을 줄이고 혈압 수준뿐만 아니라 혈중 포도당 및 콜레스테롤 분율을 조절함으로써 이들을 피할 수 있습니다.

인슐린 저항성 진단

인슐린 저항성은 특별한 검사와 분석을 통해 결정될 수 있습니다.

직접 진단 방법

인슐린 내성을 진단하는 직접적인 방법 중 가장 정확한 것은 euglycemic hyperinsulinemic clamp (EGC, clamp test)입니다. 클램프 테스트는 정맥 내 포도당과 인슐린 용액을 환자에게 동시에 투여하는 것으로 구성됩니다. 주사되는 인슐린 양이 주사 된 포도당 양에 해당하지 않는 경우 (초과하는 경우) 인슐린 저항성이 나타납니다.

현재, 클램프 테스트는 수행하기 어렵고 특별한 훈련과 정맥 주사가 필요하기 때문에 연구 목적으로 만 사용됩니다.

간접 진단 방법

간접 진단 방법은 포도당 대사에 대한 외부 적으로 관리되지 않는 인슐린의 효과를 평가합니다.

구강 포도당 내성 검사 (PGTT)

경구 당부 하 검사는 다음과 같이 시행됩니다. 환자는 공복시에 혈액을 기증 한 다음 75g의 포도당이 들어있는 용액을 마시고 2 시간 후에 다시 분석합니다. 이 검사는 인슐린과 C- 펩타이드뿐만 아니라 포도당 수치도 측정합니다. C- 펩타이드는 인슐린이 그 저장소에 결합되어있는 단백질입니다.

공복 혈당 장애 및 내당능 장애는 prediabetes로 간주되며 대부분의 경우 인슐린 저항성이 동반됩니다. 혈당치와 인슐린 및 C- 펩타이드의 상관 관계를 테스트 한 결과, 인슐린 저항성의 존재가 더 빨랐다면 인슐린 저항성이 더 빨리 나타납니다.

정맥 내 포도당 내성 검사 (VVGTT)

정맥 내 포도당 내성 검사는 PGTT와 유사합니다. 그러나이 경우에는 포도당이 정맥 내로 투여되고, 그 후 짧은 간격으로 PGTT와 동일한 지표가 반복적으로 평가됩니다. 이 분석은 환자가 포도당 흡수를 위반하는 위장병을 앓고있는 경우에 더 신뢰할 수 있습니다.

인슐린 저항 지수의 계산

인슐린 저항성을 확인하는 가장 간단하고 저렴한 방법은 그 지표를 계산하는 것입니다. 이를 위해서는 사람이 단순히 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 인슐린과 포도당 수치는 혈액에서 결정될 것이며 HOMA-IR과 caro 지수는 특별한 공식을 사용하여 계산 될 것입니다. 또한 인슐린 저항 분석이라고도합니다.

HOMA-IR 색인 - 계산, 규범 및 병리

HOMA-IR (인슐린 저항의 항상성 모델 평가) 지수는 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.

HOMA = (포도당 수준 (mmol / l) * 인슐린 수준 (μMU / ml)) / 22.5

NOMA 지수가 상승한 이유 :

• 인슐린 내성은 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 다낭성 난소 증후군의 발달 가능성을 시사하며 종종 비만의 배경에 대한 것이다.
• 임신성 당뇨병 (임신성 당뇨병);
• 내분비 질환 (thyrotoxicosis, pheochromocytoma 등);
• 특정 약물 복용 (호르몬, 차단제, 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물);
• 만성 간 질환;
• 급성 전염병.

카로 지수

이 지수는 계산 된 지표이기도합니다.

Caro index = 포도당 수치 (mmol / l) / 인슐린 수치 (μMU / ml)

이 지표의 감소는 인슐린 저항의 확실한 신호입니다.

인슐린 저항성 검사는 아침 10시에서 14시 간 식사가 끝난 후 공복 상태에서 시행됩니다. 급성 질환과 만성 악화 기간에 심각한 스트레스를 받고 기증하는 것은 바람직하지 않습니다.

혈중 포도당, 인슐린 및 C- 펩타이드 수준 측정

혈중 포도당, 인슐린 또는 C- 펩타이드의 수준만을 다른 지표와 구분하여 결정하는 것은 정보가 없습니다. 혈액 포도당의 증가만으로는 분석을위한 부적절한 준비와 인슐린, 주사 형태로 외부에서 인슐린을 주사하기 때문에 복합체에서 고려해야합니다. 인슐린과 C- 펩타이드의 양이이 혈당치에서 나타나는 양을 초과 한 후에 만 ​​인슐린 저항성을 말할 수 있습니까?

인슐린 저항성 치료 -식이 요법, 스포츠, 마약

HOMA 및 카로 지수의 검사, 분석 및 계산 후, 사람은 주로 인슐린 저항을 치료하는 방법에 관심이 있습니다. 여기서 인슐린 저항성은 특정 기간의 생리 학적 규범임을 이해하는 것이 중요합니다. 그것은 장기간의 식량 부족 기간에 적응할 수있는 방법으로 진화 과정에서 형성되었습니다. 그리고 예를 들어 청소년기 나 임신 중에 생리 인슐린 저항성을 치료할 필요가 없습니다.

병적 인슐린 저항성은 심각한 질병의 발병으로 이어지고, 교정이 필요합니다.

운동을 꾸준히 유지하고 저 칼로리 식단을 유지하는 것의 두 가지가 체중 감량에 중요합니다.

신체 활동은 규칙적인 에어로빅이어야하며 일주일에 3 번 45 분 동안해야합니다. 음, 수영, 피트니스 수업, 춤. 수업 중에는 근육이 활발하게 작동합니다. 즉, 많은 수의 인슐린 수용체가 포함되어 있습니다. 적극적으로 운동하면 사람은 자신의 수용체에 대한 호르몬 접근을 열어 저항을 극복합니다.

적절한 영양 섭취와 저 칼로리 식단 준수는 스포츠와 마찬가지로 체중 감량과 인슐린 저항 치료에 중요한 단계입니다. 단순 탄수화물 (설탕, 사탕, 초콜릿, 구운 식품)의 소비를 극적으로 줄이는 것이 필요합니다. 인슐린 저항성에 대한 메뉴는 5-6 끼의 식사로 구성되어야하며, 부분은 20-30 % 줄여야하며 동물성 지방을 제한하고 음식의 섬유질을 증가 시키십시오.

실제로, 인슐린 저항성이있는 사람에게는 체중 감량이 쉽지 않은 경우가 종종 있습니다. 식이 요법을 따르고 충분한 육체 활동을하는 동안 체중 감량이 이루어지지 않으면 약을 처방해야합니다.

가장 일반적으로 사용되는 메트포르민. 그것은 인슐린에 조직의 감도를 강화하고, 간에서 포도당의 형성을 줄이고, 근육에 의한 포도당 소비를 증가 시키며, 장에서의 흡수를 감소시킵니다. 이 약은 많은 부작용과 금기가 있기 때문에 처방전과 통제하에 만 복용됩니다.

인슐린 저항성 검사

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인슐린 저항 분석 방법

인슐린 저항성의 분석과 그것을 통과시키는 법

인슐린 저항성은 내인성 및 외인성 인슐린에 대한 말초 조직의 감수성이 감소하는 인체에서의 대사 과정의 기능 장애입니다. 이 실패는 혈액의 포도당 수준을 증가시킵니다. 이 상태는 35 세 이상의 여성과 남성에서 인슐린 비 의존형 제 2 형 당뇨병의 점진적인 발전을 가져옵니다.

인슐린 저항성 검사

인슐린 저항 지수 란 무엇입니까?이 개념은 무엇을 의미하며 진단은 어떻게 수행됩니까? 초기 단계에서 당뇨병을 진단하고, 대사 증후군을 감지하고, 인슐린 저항성의 정도를 결정하기위한 검사 (Homa-ir)가 수행됩니다.

수년 동안 저는 당뇨병 문제를 연구 해 왔습니다. 너무나 많은 사람들이 죽고 당뇨병으로 인해 더 많은 사람들이 무력화 될 때 그것은 끔찍한 일입니다.

나는 좋은 소식을 알리기 위해 서둘러 간다. 러시아 의학 의학 아카데미의 내분비학 연구 센터는 당뇨병을 완전히 치료하는 약물을 개발했다. 현재이 약물의 유효성은 100 %에 이릅니다.

또 다른 좋은 소식은 : 보건부는 약물의 전체 비용을 보상하는 특별 프로그램을 채택했습니다. 러시아와 CIS 국가에서 당뇨병 환자는 무료로 구제 수단을 얻을 수 있습니다!

대사 장애를 판단하기 위해 인슐린 저항성을 테스트하기 위해 혈액 검사를 어떻게해야합니까? 여성과 남성의 검사를 수행하기 위해 실험실의 공복에서 혈액을 위장에서 채취합니다. 연구하기 전에 8-12 시간 동안 음식을 삼가야합니다.

색인 (caro 또는 homa-ir) 인슐린 저항성의 계산은 다음 공식에 따라 수행됩니다.

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22.5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI는 공복시 혈액 검사에서 면역 반응성 인슐린의 지표이며 공복시 혈장에 함유 된 HBP- 포도당입니다. 일반적으로 여성과 남성의 호마 지수 (HOMA)는 2.7을 초과하지 않습니다. 연구 결과가 특정 값을 초과하면 인슐린 저항성 (IR)이 진단됩니다. 공복 혈당이 증가함에 따라 Homa 지수도 상승합니다.

Caro 검사 점수는 일반적으로 0.33 미만입니다. 병리학 분석을 확인하려면 3 번해야합니다.

조심해.

WHO에 따르면 매년 2 백만 명이 당뇨병과 합병증으로 사망합니다. 인체에 대한 적절한 지원이 없으면 당뇨병은 여러 종류의 합병증을 일으켜 점차 인체를 파괴합니다.

합병증으로는 당뇨병 성 괴저, 신장 병증, 망막증, 영양 궤양, 저혈당증, 케톤 산증이 있습니다. 당뇨병은 암 발병으로 이어질 수 있습니다. 거의 모든 경우에 당뇨병 환자는 사망하거나 고통스런 질병으로 고생하거나 실제 장애인으로 변합니다.

당뇨병 환자는 무엇입니까? 러시아 의과 대학의 내분비학 연구 센터 (Endocrinological Research Center)는 치료제를 완전히 치료하는 당뇨병 치료제로 만드는 데 성공했다.

현재 러시아 연방 및 CIS의 모든 주민에게 무료로이 약을 제공하는 연방 프로그램 "건강한 국가"가 진행 중입니다. 자세한 정보는 보건부 공식 웹 사이트를보십시오.

Homa 색인 (인슐린 저항성)의 계산은 남성과 여성의 표준과 분석의 편차를 의미합니까? Homa-ir는 대사 증후군 진단의 주요 기준에 속하지 않으므로 추가 연구로 실시됩니다. 만성 C 형 간염, 간경변, 비 알코올성 지방증, 제 2 형 당뇨병, prediabetes에 상승률이있을 수 있습니다.

인슐린 저항성 측정을위한 실험실 분석의 이름은 얼마이며, 연구 비용은 얼마나 들며 몇 번해야합니까? 클램프 테스트를 통해 계산 된 지수 Homa-ir를 결정합니다. 분석 비용은 수행해야 할 횟수와 실험실의 가격 정책에 따라 다릅니다. 평균적으로 한 번의 시험에 약 300 루블이 든다. 총 3 가지 연구가 필요할 수 있습니다.

IR의 증가는 무엇을 의미합니까?

노움 색인의 색인은 무엇입니까? 그것이 표준 이상으로 올라 갔다면 무엇을 의미합니까? 그리고 무엇을해야합니까? 이 상태는 당뇨병, 심장 및 순환계 질환의 발병으로 이어질 수 있습니다.

여성과 남성의 몸에 과도한 인슐린이 부정적으로 혈관 상태에 영향을 주어 죽상 경화증의 진행을 유발합니다. 호르몬은 동맥벽의 콜레스테롤 플라크 축적, 혈전 형성, 혈전 형성에 기여할 수 있습니다. 이것은 뇌졸중, 심장 발작, 심장 및 기타 기관의 허혈, 말단의 괴사 위험을 상당히 증가시킵니다.

IR을 위반 한 경우 당뇨병에 걸릴 수 있습니까? 인슐린 내성의 단계에서 신체는 인슐린 양을 증가시켜 혈액 내의 과도한 포도당을 보충함으로써 조직의 면역을 극복합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 섬모기구가 고갈되고 췌장이 더 이상 호르몬을 충분히 합성 할 수 없습니다. 포도당 수치가 올라가면 설탕 인슐린 비 의존형 제 2 형 당뇨병이 발생합니다.

IR은 여성과 남성의 만성 고혈압 발생을 유발할 수 있습니다.

인슐린은 신경계에 영향을 주며, 노르 에피네프린의 함량을 증가시켜 혈관 경련을 일으 킵니다. 결과적으로 혈압이 상승합니다. 단백질 호르몬은 체내에서 체액과 나트륨의 배설을 지연 시키며 고혈압의 발병에도 기여합니다.

우리 독자들은

47 세에 제 2 형 당뇨병 진단을 받았습니다. 몇 주 안에 나는 거의 15kg을 얻었다. 일정한 피로, 졸음, 약점, 시력이 느껴지기 시작했습니다.

55 세가되자 꾸준히 인슐린 주사를 맞았습니다. 모든 것이 매우 나빴습니다. 질병이 계속해서 발생하고 정기적 인 공격이 시작되고 구급차가 문자 그대로 다음 세계에서 나를 돌려 보냈습니다. 항상이 시간이 마지막 일 것이라고 생각했습니다.

제 딸이 인터넷에서 기사 한 부를 주셨을 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 내가 그 애 한테 얼마나 감사한지 모르겠다. 이 기사는 제가 완전히 당뇨병을 치료할 수 있도록 도와주었습니다. 지난 2 년이 더 움직이기 시작했습니다. 봄과 여름에 나는 매일 나라에 가서 토마토를 재배하고 시장에 판매합니다. 아줌마는 내가 어떻게 할 수 있는지 궁금해하는데, 나의 힘과 에너지가 모두 나오는 곳에서 그들은 내가 66 세라고 결코 믿지 않을 것입니다.

누가 길고 활기찬 삶을 살고이 끔찍한 병을 영원히 잊고 싶다면 5 분 정도 걸리면이 기사를 읽으십시오.

여성에서 IR의 위반은 생식 기관의 기능을 방해 할 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군, 불임이 발생합니다.

증가 된 인슐린 수치는 유익하고 유해한 지단백질의 불균형을 초래합니다. 이것은 발달의 가능성을 증가 시키거나 이미 존재하는 죽상 경화증을 악화시킵니다.

인슐린 저항성 치료

증가 된 hom-ir로해야 할 일은 인슐린 저항성을 완전히 치료할 수 있습니까? 정기적 인 신체 운동, 저 탄수화물 식단 준수, 나쁜 습관 거부,식이 요법 준수, 수면 및 휴식을 통해 신체의 신진 대사 과정을 복원 할 수 있습니다.

다이어트 과자, 감자, 파스타, 양질의 거친 밀가루, 흰 빵에서 제외되었습니다. 신선한 야채, 과일, 마른 고기, 유제품, 밀기울 및 호밀 빵을 먹을 수 있습니다.

독자 이야기

집에서 당뇨병을 꺾었습니다. 설탕 점프와 인슐린 섭취를 잊어 버린 지 한 달이 지났습니다. 오, 내가 어떻게 고통을 겪었는지, 계속해서 실신하고, 구급차가 울었습니다. 내분비 학자들에게 몇 번이나 갔었는지, "인슐린을 먹어라." 혈당치가 정상이고 인슐린 주입이 단 한 건도 없으므로 이제 5 주째가되었습니다.이 기사 덕택입니다. 당뇨병이있는 사람은 반드시 읽으십시오!

기사 전체 읽기 >>>

인슐린 저항성을 제거 할 수 있습니까? 적시에 라이프 스타일을 교정하면 췌장 고갈 위험을 줄이고 신진 대사를 정상화하며 세포의 인슐린 감수성을 높일 수 있습니다.

치료의 중요한 기준은 과체중, 운동의 감소입니다. 인슐린 수용체의 약 80 %가 근육 조직에서 발견되므로 운동 중에 호르몬이 흡수됩니다. 체중 감량은 혈압의 안정화에 기여합니다.

신체 활동 및식이 요법으로 결과를 얻지 못하면 혈당 강하제를 복용하여 혈당 수치를 정상화 할 수 있습니다.

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색인 노매 - 무엇입니까?

Homa - 포도당과 인슐린의 비율로 인슐린 저항성을 결정하기 위해 고안되었습니다.

NOMA 색인 방법

인체가 당뇨병에 걸리기 쉽기 때문에 인슐린 수치와 생화학 적 과정에 미치는 영향을 연구합니다. 인체의 상태를 특징 짓는 방법 중 하나는 인슐린과 포도당의 비율을 나타내는 Homa index norm입니다.

이 방법으로 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 당뇨병의 조기 증상을 확인하십시오.
• 적시에 필요한 치료 방법을 구현하십시오.

진단

인체에서 생화학 과정이 일어나 모든 기관의 정상적인 기능에 필요한 요소와 물질을 얻을 수 있습니다.

위장관에서 음식을 섭취 할 때 인슐린에 노출되면 혈액에 들어가서 포도당으로 들어오는 물질이 변환되는 과정이 세포 안으로 침투합니다. 어떤 이유로 든 신진 대사 과정이 방해 받으면 혈액에 과량의 포도당이 발생합니다.

인슐린 저항성의 상태 인 인슐린과 포도당 수준의 불균형이 있습니다. 글루코즈 수준의 증가는 호르몬 생산의 증가를 활성화 시키며, 이는 또한 과도하게 유도 할 것이다. 신체의 과정이 방해 받으면 여분의 포도당은 지방으로 변환되어 퇴적물로 축적되어 대사 과정을 더욱 느리게 만듭니다.

환자의 신체 상태를 진단하기 위해 결과가 결정되는 동안 연구가 수행되고 호마 지수가 2.5-2.7이면 정상 범위 내에서 과정이 진행됩니다. 따라서 Homa 지수의 표준은 다음과 같습니다. 2.5-2.7

결과를 받으면 Homa 지수가 인상되어 허용치를 초과하면 다음과 같은 질병의 발생에 기여하는 어려운 상황이 발생할 수 있습니다.

• 동맥 경화증;
• 당뇨;
• 고혈압

몸이 오작동하거나 건강이 악화 된 경우에는 즉시 의사와 상담하고 가능한 질병을 진단해야합니다.

연구 준비 방법?

Homa 지수를 결정하기위한 검사를 통과해야하는 경우 다음과 같은 필수 규칙을 따라야합니다.

1. 분석을위한 헌혈은 오전 8시에서 11시 사이에 아침에 실시해야합니다.
2. 피를 보내기 전에 8 시간에서 14 시간 동안 식사를해서는 안됩니다. 물만 허용됩니다.
3. 검사 당일 전에 음식 섭취를 줄여야합니다.

검사 결과에 영향을 미칠 수있는 중요한 부분은 약을 복용하는 것입니다. 혈액을 기증하기 전에 주치의와상의하고 필요한 검사를 수행해야합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

• 시체에 편차가있을 때.
• 우울증의 발병에 기여하는 인슐린 농도의 증가.
• 식욕 증가.
• 피로감
• 2 형 당뇨병의 발병.
• 죽상 경화증은 설문 조사를 실시하는 데 필요합니다.

어떤 경우에는 포도당을 흡수하는 능력을 억제함으로써 인슐린 면역이 발생합니다.

신체의 정상 포도당 섭취량이 전체의 80 % 수준이면 근육 세포가 활발하게 활동합니다. 근육 조직이 포도당 흡수 능력을 상실하면 인슐린 저항성이 발생합니다.

지표는 악화로 이어질 수있는 여러 요소입니다.

1. 고혈압.
2. 복부 비만.
3. 낮은 콜레스테롤 - hypoalphalestiersin.
4. 제 2 형 당뇨병의 징후가 나타납니다.
5. 트리글리 세라이드 증가.

인슐린 저항의 첫 징후

특정 증상이 나타나면 질병을 감지 할 수 있습니다.

1. 식사 후 졸음이 생겼을 때.
2. 농도 감소
3. 혈압 강하의 발생.
4. 소화 시스템의 장애.
5. 허리에 뚱뚱한 레이어의 모양.
6. 우울의 감정을 나타냅니다.
7. 굶주림 상태의 모습.

혈액 검사 중 이상이 확인 될 수 있습니다 :

• 혈중 콜레스테롤 증가;
• 증가 된 포도당 함량;
• 소변에 단백질의 존재;
• 중성 지방의 증가.

"좋은"콜레스테롤 수치가 낮 으면 인슐린이 신체에 미치는 영향에 대한 저항력이 증가합니다.

Homa 지수의 지표 및 계산

환자는 대사 장애를 감지하기 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.

계산을 위해 Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22.5, 여기서 Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Homa 색인은 데이터가 사용되는 공식에 따라 계산됩니다.

• IRI - 혈액에 포함 된 면역 반응성 인슐린의 함량.
• GPN - 혈장의 포도당 함량.

2.7까지의 Homa 지수의 지표는 정상으로 간주되며 인슐린 저항성의 존재가 더 높습니다.

Homa 지수를 분석 할 때 환자 질환의 경우 지표의 가치가 높아질 수 있다는 점도 고려해야합니다.

• 만성 C 형 간염
• 제 2 형 당뇨병.
• 간경화.
• 비만증.

신체의 인슐린 증가는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 죽상 동맥 경화증의 발병.
• 혈관 폐색의 발생.
• 뇌졸중, 심장 발작, 심장 및 사지의 다양한 병리를 형성 할 수있는 혈류 감소.

인슐린의 영향으로 인해 신경계가 손상되고, 노르 에피네프린의 양이 혈관 경련을 일으키고 압력이 증가합니다. 단백질 호르몬은 인체에서 나트륨과 물의 생성을 지연시켜 고혈압의 원인이 될 수 있습니다.

인슐린 저항 치료

Homa 지수가 인상되는 경우가 종종 있습니다. 어떻게해야합니까?

인슐린 저항성으로 인체의 최적 상태를 회복시키는 방법은 다음과 같습니다.

• 정기적 인 운동을하십시오.
• 특별한식이 요법으로;
• 해로운 요인의 영향을 줄이기;
• 식이 요법, 휴식 및 수면에 대한 엄격한 준수
• 의약품 리셉션.

섭취하는 제품의 범위를 엄격하게 모니터해야합니다. 흰 빵, 양질의 거친 밀가루, 감자의 소비를 최소화하십시오. 다이어트에는 마른 고기, 신선한 야채, 호밀 빵, 유제품이어야합니다.

자신의 체중을 엄격하게 감시하고 스포츠를 희생하여 규제해야합니다. 인슐린 수용체 (최대 80 %가 근육 조직의 일부 임)가 호르몬 흡수에 기여하여 근육의 부하가 증가되면서 활동을 활성화하기 때문에 직접적인 관계가 있습니다. 압력의 안정화는 환자의 체중 감량에 수반되는 요인입니다.

식사는 하루에 6 번 먹고 3 시간을 쉬어야합니다.

식이 요법에서 배제하는 데 특별한주의를 기울여야합니다.

• 사하라 (평범한);
• 패스트 푸드;
• 훈제 및 통조림 제품;
• 다량의 소금을 함유 한 제품;
• 설탕 함량이있는 소다수.

하루 동안의 수분 섭취 기준을 준수해야합니다. 하루 2.5 리터 여야합니다.

• 과일 및 야채 주스;
• 엉덩이의 달인;
• 설탕 성분이없는 과일 음료 및 과일 음료.

많은 제품에 들어있는 설탕은 잼으로 교체하는 것이 좋으며 메인 요리는 찌거나 구워야합니다. 가능한 경우 버터를 식물성 오일로 대체해야합니다.

당뇨병 치료를위한 약제 :

1. 인슐린 생산 증가에 기여하는 약물 그룹 (sulfonylurea) : manin, diabeton, glycid. 췌장의 활동에 활발히 영향을 미치는 약물 : Starlix, Novonorm.
2. 세포의 감수성을 증가시키는 수용체의 활성화에 기여하는 약물 : aktos, siofor, biguanides.
3. 혈당으로의 당 침투 속도를 감소시키는 약물 : 글루코비스, 레 줄린.
4. 소화관에서 인슐린 생산을 증가시키는 약물 : Januvia.

Homa 지수를 사용하여 환자의 상태를 진단하면 상태를 특징으로하는 실제 결과를 얻는 속도를 높이고 특정 질병에 대한 감수성을 확인할 수 있습니다.

(평가 없음)

인슐린 저항 증후군이란 무엇입니까?

당뇨병, 심혈관 질환 및 혈전 형성을 유도하는 요인 중 하나는 인슐린 저항성입니다. 정기적으로 검사해야하는 혈액 검사의 도움을 받아야 결정될 수 있으며,이 질병을 의심 할 경우 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다.

인슐린 저항의 개념과 개발 이유

이는 호르몬 인슐린의 작용에 대한 세포의 감수성이 낮아서 췌장에 의해 생성되거나 주입되는 부위에 관계없이 호르몬 인슐린의 작용에 대해 감수성이 낮습니다.

혈중 인슐린 농도가 증가하면 우울증, 만성 피로, 식욕 증가, 비만, 제 2 형 당뇨병, 죽상 경화증의 발병에 영향을 미칩니다. 그것은 심각한 질병의 숫자로 이어지는 악순환을 밝혀냅니다.

질병의 원인 :

• 유전 적 소질;
• 호르몬 장애;
• 부적 절한 식단, 다량의 탄수화물 음식 섭취;
• 특정 약 복용.

생리 학적 수준에서 인슐린 저항성은 신체가 포도당 생산을 억제하고 말초 조직에 의한 포획을 자극한다는 사실의 결과로 발생합니다. 건강한 사람의 경우 근육은 포도당 80 %를 사용하기 때문에 인슐린 저항성은 근육 조직의 부정확 한 결과로 인해 정확하게 나타납니다.

다음 표에 따라 위험에 처한 사람을 확인할 수 있습니다.

질병의 증상

정확한 진단은 환자의 분석 및 관찰 결과에만 전문적으로 사용할 수 있습니다. 그러나 신체가주는 여러 가지 경보 신호가 있습니다. 어떤 경우에도 그들은 무시할 수 없으며 가능한 한 빨리 의사와상의하여 정확한 진단을 알아 내야합니다.

그래서, 질병의 주요 증상 중 식별 할 수 있습니다 :

• 주의를 산만하게했다.
• 빈번한 헛배;
• 식사 후 졸음;
• 혈압 강하, 고혈압이 종종 관찰 됨 (고혈압);
• 허리의 비만 - 인슐린 저항의 주요 징후 중 하나. 인슐린은 지방 조직의 붕괴를 막아 모든 욕망이있는 다양한 다이어트의 체중 감량에 효과적이지 않습니다.
• 우울한 상태;
• 굶주림이 증가했다.

테스트 할 때 다음과 같은 편차를 나타냅니다.

• 소변의 단백질;
• 증가 된 트리글리세리드 지수;
• 상승 된 혈당 수치;
• 나쁜 콜레스테롤 테스트.

콜레스테롤 검사를 할 때는 일반적인 분석이 아닌 "좋음"과 "나쁨"의 지표를 따로 확인할 필요가 있습니다.

낮은 "좋은"콜레스테롤은 증가 된 인슐린 저항성을 나타낼 수 있습니다.

인슐린 저항 분석

간단한 분석 결과는 정확한 그림을 보여주지 못하며, 인슐린 수치는 일정하지 않으며 하루 동안 변화합니다. 정상적인 지표는 혈중 호르몬 양이 3에서 28 μED / ml입니다. 분석이 공복에서 이루어지면. 지시약이 정상보다 높으면 우리는 고 인슐린 증, 즉 호르몬 인슐린의 혈중 농도가 증가하여 혈액 내 설탕 농도가 감소하는 것으로 이야기 할 수 있습니다.

가장 정확하고 신뢰할 수있는 것은 클램프 테스트 또는 혈당 과민성 고 인슐린 클램프입니다. 그것은 인슐린 저항성을 정량화 할뿐만 아니라 질병의 원인을 결정합니다. 그러나 임상 실습에서는 시간이 많이 걸리고 추가 장비 및 특별히 숙련 된 인력이 필요하기 때문에 실제로 사용하지 않습니다.

인슐린 저항 지수 (HOMA-IR)

이 지표는 질병을 확인하기위한 추가 진단으로 사용됩니다. 이 지표는 정맥혈 분석을 인슐린과 공복시 설탕의 수준까지 통과시킨 후에 계산됩니다.

두 가지 테스트를 사용하여 계산할 때 :

• 지표 IR (HOMA IR) - 지표가 2.7 미만인 경우 정상 임.
• 인슐린 저항 지수 (CARO) - 0.33 이하인 경우 정상입니다.

지수의 계산은 다음 공식에 따라 수행됩니다.

그렇게 할 때 다음을 고려하십시오.

지표가 지표의 기준 이상이면 인슐린 저항성이 증가합니다.

보다 정확한 분석 결과를 얻으려면 분석을하기 전에 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

1. 연구하기 8-12 시간 전에 식사를 중단하십시오.
2. 울타리 분석은 빈속에 아침에 권장됩니다.
3. 약을 복용 할 때 의사에게 알려야합니다. 그것들은 분석의 전반적인 그림에 크게 영향을 줄 수 있습니다.
4. 혈액을 기증하기 전 반 시간은 피울 수 없습니다. 신체적, 정서적 스트레스를 피하는 것이 좋습니다.

검사 후 지표가 정상보다 높았다면 다음과 같은 질병의 발생을 나타낼 수 있습니다 :

• 제 2 형 당뇨병;
• 허혈성 심장 질환과 같은 심혈관 질환;
• 종양학;
• 전염병;
• 임신성 당뇨;
• 비만;
• 다낭성 난소 증후군;
• 부신 병리 및 만성 신부전;
• 만성 바이러스 성 간염;
• 지방성 간염.

인슐린 저항성이 치료 될 수 있습니까?

지금까지이 질병을 완전히 치료할 수있는 확실한 전략은 없습니다. 그러나 질병에 맞서 싸우는 데 도움이되는 도구가 있습니다. 이것은 :

1. 다이어트 탄수화물 섭취를 줄임으로써 인슐린 방출을 감소시킵니다.
2. 신체 활동. 인슐린 수용체의 최대 80 %가 근육에서 발견됩니다. 근육 운동은 수용체를 자극합니다.
3. 무게 감소. 과학자들에 따르면, 체중 감량과 함께, 질병의 경로가 7 % 향상되고 긍정적 인 전망이 주어집니다.

의사는 비만 퇴치를 돕는 의약품을 개별적으로 처방 할 수도 있습니다.

인슐린 저항성을위한 다이어트

혈액에 호르몬이 증가하면, 그들은 수준을 안정시키는 것을 돕는식이 요법을 따른다. 인슐린의 생성은 혈당을 증가시키는 신체의 반응 메커니즘이기 때문에 혈액에서 포도당 지시약의 급격한 변동을 허용하는 것은 불가능합니다.

다이어트의 기본 규칙

• 높은 혈당 지수 (밀가루, 과립 설탕, 패스트리, 과자 및 녹말 음식)가있는 모든 음식을식이 요법에서 제외하십시오. 이들은 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이며 포도당이 급격하게 증가합니다.
• 탄수화물 식품을 선택할 때 혈당 지수가 낮은 식품을 선택합니다. 그들은 몸에 느리게 흡수되고 포도당은 점차적으로 혈액에 들어갑니다. 섬유질이 풍부한 제품도 선호됩니다.
• 고도 불포화 지방산이 풍부한 제품에 들어가면, 단일 불포화 지방을 줄입니다. 후자의 근원은 식물성 기름 - 아마씨, 올리브 및 아보카도입니다. 당뇨병 환자를위한 샘플 메뉴 - 여기에서 찾으십시오.
• 지방 함량이 높은 제품 (돼지 고기, 양고기, 크림, 버터)의 사용에 대한 제한이 도입되었습니다.
• 생선은 종종 연어, 연어, 정어리, 송어, 연어 등으로 조리됩니다. 물고기는 오메가 -3 지방산이 풍부하여 호르몬에 대한 세포의 감수성을 향상시킵니다.
• 우리는 굶주림에 대한 강한 느낌을 주어서는 안됩니다. 이 경우 설탕이 적어 저혈당이 발생할 수 있습니다.
• 2 ~ 3 시간마다 작은 부분을 먹어야합니다.
• 마시는 정권을 따르십시오. 물의 권장량은 하루 3 리터입니다.
• 나쁜 습관을 거부하십시오 - 알코올과 흡연. 흡연은 신체의 대사 과정을 억제하며, 알코올은 혈당 지수가 높습니다 (알코올에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오).
• 우리는 커피와 함께해야 할 것입니다. 카페인은 인슐린 생산을 촉진하기 때문입니다.
• 식용 소금의 권장 용량은 최대 10g / 일입니다.

일일 메뉴 용 제품

테이블에 있어야합니다 :

• 다른 유형의 양배추 : 브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 콜리 플라워;
• 사탕무와 당근 (삶은 것만);
• 시금치;
• 샐러드;
• 달콤한 고추;
• 녹색 콩.

과일의 전체 목록 - 여기.

• 곡물 및 호밀 구운 식품 (빵을 선택하는 방법 참조);
• 밀기울;
• 메밀
• 오트밀

콩과 식물의 대표자 :

제품을 선택할 때 다음 표가 도움이 될 것입니다.

허용 된 제품 목록

• 추운 바다의 기름진 물고기;
• 삶은 계란, 스팀 오믈렛;
• 저지방 유제품;
• 오트밀, 메밀 또는 현미;
• 닭, 피부가없는 칠면조, 마른 고기;
• 신선한, 삶은, 조림, 찐 야채. 전분 감자가 풍부한 야채를 제한하십시오. 스쿼시, 스쿼시, 예루살렘 아티 초크. 무, 무, 옥수수;
• 콩.

엄격히 금지 된 제품 목록

• 설탕, 제과, 초콜릿. 과자;
• 여보 잼, 잼;
• 저장 주스, 탄산수;
• 커피;
• 알콜;
• 밀가루 빵, 고급 밀가루로 만든 빵집 과자;
• 전분과 포도당이 많은 과일 - 포도, 바나나, 날짜. 건포도;
• 지방이 많은 고기와 튀김;

나머지 제품은 적당히 허용되며, 그 중 식단을 준비합니다.

또한, 미네랄 보충제가 소개됩니다 :

1. 마그네슘. 과학자들은 연구를 수행하여이 요소가 낮은 사람들의 혈액에서 호르몬과 포도당 수치가 높아져서 채울 필요성을 발견했습니다.
2. 크롬. 미네랄은 혈당 수치를 안정시키고 설탕을 처리하고 체내 지방을 태우는 데 도움이됩니다.
3. 알파 리포 익산. 산화 방지제 : 인슐린에 대한 세포의 감수성을 증가시킵니다.
4. 코엔자임 Q10. 강력한 항산화. 그것은 더 잘 흡수되므로 지방 음식으로 섭취해야합니다. "나쁜"콜레스테롤의 산화를 방지하고 심장 건강을 향상시킵니다.

인슐린 저항성 샘플 메뉴

인슐린 저항성에 대한 몇 가지 메뉴 옵션이 있습니다. 예 :

• 아침 식사는 오트밀, 저지방 코티지 치즈와 야생 열매 반 잔의 일부로 시작됩니다.
• 감귤류 간식.
• 점심은 흰 닭고기 조림이나 기름진 생선으로 구성됩니다. 측면에 - 메 밀이나 콩의 작은 접시. 올리브 오일을 곁들인 신선한 채소로 만든 야채 샐러드와 소량의 녹색 시금치 또는 샐러드.
• 스낵에서 그들은 사과 하나를 먹습니다.
• 저녁 식사를 위해 현미, 조 림된 닭고기 또는 생선 요리, 기름에 물든 신선한 야채를 준비하십시오.
• 취침 시간에, 그들은 호두 또는 아몬드의 소수를 먹는다.

또는 다른 메뉴 옵션 :

• 아침 식사를 위해 유제품 무가당 메밀 죽에 버터와 설탕이없는 차, 크래커를 준비합니다.
• 점심 - 구운 사과.
• 점심 식사를 위해 약한 육류 수프, 쪄진 버거, 스테이크 또는 구운 야채에 야채 수프 또는 스프를 삶아서 말린 과일을 설탕에 절인 것.
• 오후에는 다이어트 쿠키가 들어있는 케 피어 (kefir), 리야 첸카 (ryazhenka)를 마셔도 충분합니다.
• 저녁 식사 - 현미와 현미, 야채 샐러드.

인슐린 저항과 임신

임신 한 여성이 인슐린 저항성으로 진단되면 의사의 모든 권고를 따르고식이 요법을 따르고 적극적인 생활 방식을 선도하는 비만 치료를해야합니다. 탄수화물을 완전히 포기하고, 주로 단백질을 섭취하고, 더 많이 걷고 에어로빅 훈련을하는 것이 필요합니다.

적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 인슐린 저항성은 임산부에게 심혈관 질환 및 제 2 형 당뇨병을 일으킬 수 있습니다.

야채 스프 "Minestrone"의 비디오 조리법

다음 비디오에서는 인슐린 저항성 메뉴에 포함될 수있는 야채 수프의 간단한 조리법에 대해 알게되었습니다.

다이어트를 엄격히 준수하고 적극적인 생활 방식을 주도하면 체중이 점차 감소하기 시작하고 인슐린 양이 안정화됩니다. 따라서 다이어트는 건강한 식습관을 형성하여 당뇨병, 죽상 경화증, 고혈압 및 심혈관 질환 (뇌졸중, 심장 마비)과 같이 신체의 전반적인 상태를 개선하는 위험한 질병을 유발할 수있는 위험을 줄입니다.

출처 : http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

결론 도출

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