이뇨제 란 무엇입니까? 설명, 당뇨병 환자의 약물 목록 (티아 지드, 칼륨 절약, 루프)

  • 예방

이뇨제는 특히 신장의 기능에 영향을 미치고 소변 배출 과정을 가속화시킵니다.

가장 이뇨제의 작용 기전은, 특히 칼륨 유지성 이뇨제 경우 신 세뇨관 전해질의 구체적으로는, 신장의 재 흡수를 억제하는 능력에 근거한다.

방출되는 전해질의 양의 증가는 일정량의 액체 방출과 동시에 발생합니다.

첫 번째 이뇨제는 매독 치료에 널리 사용되는 약물 수은이 발견 된 19 세기에 나타났습니다. 그러나이 질환과 관련하여 약물은 효능을 나타내지는 않았지만 강력한 이뇨 효과가 나타났습니다.

얼마 후, 수은제는 덜 독성이있는 물질로 대체되었습니다.

곧, 이뇨제의 구조를 변형 시켜서 매우 강력한 이뇨제를 만들었는데, 이들은 자신의 분류를 가지고 있습니다.

이뇨제는 무엇인가?

이뇨제는 다음과 같은 경우에 가장 많이 사용됩니다.

  • 심혈관 질환이있는 환자;
  • 팽창;
  • 신장 기능 부전에서 소변의 배출을 보장한다.
  • 고혈압을 감소시킨다;
  • 중독되면 독소를 제거하십시오.

이뇨제는 고혈압과 심장 마비에 가장 잘 대처한다는 점에 유의해야합니다.
높은 부종은 다양한 심장병, 요로계 및 혈관계의 병리학의 결과 일 수 있습니다. 이 질병은 신체 나트륨의 지연과 관련이 있습니다. 이뇨제는이 물질의 과도한 축적을 제거하여 부기를 감소시킵니다.

고혈압에서는 과도한 나트륨이 혈관의 근육의 색조에 영향을 미치고 혈관이 좁아지고 수축되기 시작합니다. 항 고혈압제 이뇨제 나트륨으로 유용한 몸으로부터 용출 차례로 혈압을 낮추고 혈관 확장을 촉진한다.

중독의 경우, 일부 독소가 신장을 제거합니다. 이 과정을 가속화하기 위해 이뇨제가 사용됩니다. 임상 의학에서이 방법을 "강제 이뇨 (forced diuresis)"라고합니다.

첫째, 환자는 정맥 솔루션의 많은 수는 다음 높은 이뇨 즉시 체액에서 추론, 그것으로, 독소를 사용합니다.

이뇨제와 그 분류

다양한 질병에 대해, 상이한 작용 기전을 갖는 특정 이뇨제가 제공된다.

  1. 세뇨관 상피 작업의 목록에 영향을 미치는 약물 : 아밀로 라이드 트리 암 테렌, 에타 크린 산, 토라 Bumetamid, Flurosemid, 인다 파 미드, Klopamid, 메톨 라존, 클로르 탈리 돈, methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, 하이드로.
  2. 삼투 성 이뇨제 : Monitol.
  3. 칼륨 보존 이뇨제 : Veroshpiron (Spironolactone)은 미네랄 코르티코이드 수용체의 길항제를 지칭합니다.

몸에서 나트륨의 침출 효과에 대한 이뇨제의 분류 :

  • 효과 없음 - 5 % 나트륨을 제거하십시오.
  • 중간 효율 - 나트륨의 10 %를 제거하십시오.
  • 매우 효과적입니다 - 나트륨을 15 % 이상 제거하십시오.

이뇨제의 작용 메커니즘

이뇨제의 작용 메커니즘은 약력학 효과의 예를 연구 할 수 있습니다. 예를 들어, 혈압이 감소하는 것은 두 가지 시스템 때문입니다.

  1. 나트륨 농도 감소.
  2. 선박에 대한 직접 행동.

따라서, 유체의 부피를 감소시키고 혈관의 색조를 장기간 유지함으로써 동맥 고혈압을 막을 수 있습니다.

이뇨제 사용시 산소에 대한 심장 근육의 필요성을 줄이는 것은 다음과 같습니다.

  • 심근 세포의 스트레스 해소;
  • 신장에서의 미세 순환 개선;
  • 혈소판 유착이 감소 함;
  • 좌심실의 부하가 감소합니다.

같은 만니톨과 같은 일부 이뇨제, 간질 유체 압력의 삼투압을 증가시킬 수도 출력 유체 부종의 양을 증가뿐만 아니라.

그들의 특성 이뇨제, 혈관, 기관지, 담도의 평활근을 이완, 항 경련 효과가 있습니다.

이뇨제 처방에 대한 적응증

이뇨제의 기본 징후는 동맥 고혈압이며, 대부분 고령 환자를 대상으로합니다. 이뇨제는 신체 나트륨의 지연을 위해 처방됩니다. 복수에는 복수, 만성 신장 및 심부전이 포함됩니다.

골다공증에서 환자는 thiazide 이뇨제를 처방받습니다. 칼륨 보존 약은 선천적 인 리들 증후군 (칼륨과 나트륨의 엄청난 양을 제거함)에 사용됩니다.

루프 이뇨제는 신장의 기능에 영향을 미치며, 높은 안압, 녹내장, 심장 부종, 간경변으로 임명됩니다.

고혈압의 치료 및 예방을위한 의사들은 소량의 경증 고혈압 환자에 부드러운 효과를 가지고 thiazide 계 약물을 처방. 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 예방 적으로 thiazide 이뇨제를 사용할 수 있습니다.

이러한 약물을 더 많이 복용하는 것은 권장하지 않지만 저칼륨 혈증이 발생합니다.

이 상태를 예방하기 위해 thiazide 이뇨제를 칼륨 보전 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다.

이뇨제를 사용한 치료에서는 활성 요법과지지 요법이 구별됩니다. 활동 단계에는 중등도의 강력한 이뇨제 (furosemide)가 표시됩니다. 유지 요법으로 - 이뇨제를 정기적으로 사용하십시오.

이뇨제 사용에 대한 금기 사항

이뇨제 사용은 간 기능 저하 환자, 저칼륨 혈증 환자에게는 금기입니다. 루프 이뇨제는 일부 설폰 아미드 유도체 (혈당 강하제 및 항균제)를 견딜 수없는 환자에게는 처방되지 않습니다.

이뇨제는 호흡기 및 급성 신부전이있는 사람들에게는 금기입니다. 티아 지드 이뇨제 기 (methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, 히드로 클로로 티아 지드), 환자가 급격히 혈당치 상승 할 수 있으므로 형 당뇨병 중 2 금기.

심실 부정맥은 또한 이뇨제의 임명에 대한 상대적 금기 사항입니다.

리튬 염 및 심장 글리코 시드를 복용하는 환자, 루프 이뇨제는 아주 조심스럽게 처방됩니다.

삼투 성 이뇨제는 심부전을 위해 처방되지 않습니다.

이상 반응

티아 지드 목록에 포함 된 이뇨제는 혈액에서 요산의 수준을 증가시킬 수 있습니다. 이런 이유로 통풍이 있다고 진단 된 환자는 상태가 악화 될 수 있습니다.

Thiazide 이뇨제 (Hydrochlorothiazide, Hypothiazide)는 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 잘못된 복용량을 선택했거나 환자가 견딜 수 없다면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 두통;
  • 설사가 가능하다.
  • 메스꺼움;
  • 약점;
  • 구강 건조;
  • 졸림

이온의 불균형은 수반한다 :

  1. 남성의 리비도 감소;
  2. 알레르기;
  3. 증가 된 혈당 농도;
  4. 골격 근육 경련;
  5. 근육 약화;
  6. 부정맥

Furosemide의 부작용 :

  • 칼륨, 마그네슘, 칼슘의 환원;
  • 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 구강 건조;
  • 잦은 배뇨.

이온 교환이 바뀌면 요산, 포도당, 칼슘 수준이 증가합니다.

  • 감각 이상;
  • 피부 발진;
  • 청력 상실.

알도스테론 길항제의 부작용은 다음과 같습니다 :

  1. 피부 발진;
  2. 여성형 유방;
  3. 경련;
  4. 두통;
  5. 설사, 구토.

잘못된 약속과 잘못된 복용량을 가진 여성들이 관찰됩니다 :

인기있는 이뇨제와 그 작용 메커니즘

신장 tubules의 활동에 영향을 미치는 이뇨제는 신체에 나트륨 침투를 방해하고 소변과 함께 요소를 제거합니다. Methiclothiazide, Bendrofloumetioside, Cyclomethiazide의 평균 효능의 이뇨제는 나트륨 만 흡수하는 것이 아니라 염소를 흡수하는 것을 어렵게 만듭니다. 이 행동 때문에, 그들은 또한 소금을 의미하는 saluretics라고합니다.

티아 지드 유사 이뇨제 (hypothiazide)는 주로 부종, 신장 질환 또는 심부전에 처방됩니다. Hypothiazide는 특히 항 고혈압제로 널리 사용됩니다.

약물은 과량의 나트륨을 제거하고 동맥의 압력을 감소시킵니다. 또한, thiazide 약물은 약물의 효과를 향상 시키는데, 그 작용 메커니즘은 혈압을 낮추는 것을 목표로합니다.

이러한 약물을 과다 처방 할 경우 혈압을 낮추지 않고 체액을 배출 할 수 있습니다. Hypothiazide는 또한 요붕증 및 요로 결석증으로 처방됩니다.

이 제제에 포함 된 활성 물질은 칼슘 이온의 농도를 낮추고 신장에서 소금의 형성을 허용하지 않습니다.

Furosemide (Lasix)는 가장 효과적인 이뇨제 중 하나입니다. 이 약의 정맥 투여와 함께, 효과는 10 분 후에 관찰된다. 이 약물은 다음과 관련됩니다.

  • 폐부종을 수반하는 심장 좌심실의 급성 실패;
  • 말초 부종;
  • 고혈압;
  • 독소 제거.

Ethacrynic acid (Uregit)는 Lasix와 비슷한 효과를 나타내지 만 좀 더 오래 작용합니다.

가장 일반적인 이뇨제 monitol은 정맥 내 투여됩니다. 약물은 혈장의 삼투압을 증가시키고 두개강 내압과 안압을 낮춘다. 따라서이 약물은 화상, 외상 또는 급성 혈액 손실의 원인 인 소증에서 매우 효과적입니다.

알도스테론 (Aldactone, Veroshpiron)의 길항제는 나트륨 이온의 흡수를 막고 마그네슘과 칼륨 이온의 분비를 억제합니다. 이 그룹의 준비는 부종, 고혈압 및 울혈 성 심부전으로 표시됩니다. 칼륨을 절약하는 이뇨제는 세포막을 거의 통과하지 못합니다.

이뇨제와 제 2 형 당뇨병

주의! 당뇨병 2 형의 경우 일부 이뇨제 만 사용할 수 있습니다. 즉,이 질환을 고려하지 않고 이뇨제를 투여하거나자가 치료하면 신체에 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병에 대한 티아 지드 계 이뇨제는 주로 혈압 강하, 부종 및 심혈관 질환 치료를 위해 처방됩니다.

티아 지드 계 이뇨제는 또한 오랜 기간 지속되는 고혈압 환자 대부분을 치료하는 데 사용됩니다.

이 약물은 호르몬 인슐린에 대한 세포의 감수성을 현저히 감소시켜 혈당 수준, 중성 지방 및 콜레스테롤을 증가시킵니다. 이것은 제 2 형 당뇨병에서 이뇨제의 사용에 상당한 제한을 부과합니다.

그러나 제 2 형 당뇨병에서 이뇨제의 사용에 관한 최근의 임상 연구는 이러한 부작용이 약물 복용량이 많을 때 가장 많이 나타남을 보여줍니다. 낮은 부작용의 복용량에서 실질적으로 발생하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 제 2 형 당뇨병 환자에서는 티아 지드 계 이뇨제를 처방 할 때 가능한 많은 신선한 채소와 과일을 섭취해야합니다. 이것은 칼륨, 나트륨, 마그네슘의 심각한 손실을 보충하는 데 도움이됩니다. 또한 인슐린에 대한 신체의 감수성을 감소시킬 수있는 위험을 고려해야합니다.

2 형 당뇨병에서는 Indapamide 약물, 또는 그 유도체 Arifon이 가장 많이 사용됩니다. Indapamide와 Arifon은 탄수화물과 지질 대사에 실질적으로 아무런 영향을 미치지 않습니다. 이것은 제 2 형 당뇨병에서 매우 중요합니다.

제 2 형 당뇨병의 다른 이뇨제는 특정 조건 하에서 만 덜 빈번하게 처방됩니다 :

  1. 제 2 형 당뇨병에서 루프 형 이뇨제는 혈압의 신속한 정상화가 필요한 경우에 주로 한 번만 사용됩니다.
  2. 칼륨 손실을 최소화 할 필요가있을 때 티아 지드와 칼륨 보충 이뇨제를 함께 사용하십시오.

혈당 조절 장애가있는 환자는 이뇨제를 복용하면 심각한 부작용을 유발할 수 있음을 이해할 필요가 있습니다. 호르몬 인슐린 감수성이 감소합니다. 또한, 고혈압의 치료가 길지 않을 수도 있습니다.

약리학 그룹 - 이뇨제

하위 집단 준비는 제외됩니다. 사용

설명

이뇨제 또는 이뇨제는 소변의 배설을 증가시키고 신체의 조직 및 장액 성 충치에서 체액 함량을 감소시키는 물질입니다. 이뇨제로 인한 배뇨 증가는 주로 신 세뇨관에서 나트륨 이온의 재 흡수를 억제하는 신장에 대한 특수 효과와 관련이 있으며 이는 수분 재 흡수 감소를 수반합니다. 중요하지 않은 것은 사구체에서의 여과 증진이다.

이뇨제는 주로 다음과 같은 그룹으로 대표됩니다 :

a) 이뇨제 "루프"와 헨레의 피질 세그먼트 루프에 작용;

b) 칼륨 보존성 이뇨제;

이뇨제는 소변의 지속 시간과 지속 기간에 따라 효과가 다르며, 물리 화학적 성질, 작용 메커니즘 및 국소화 (네프론의 다른 부분)에 따라 다릅니다.

기존의 이뇨제 중 가장 강력한 것은 "루프백"입니다. 화학 구조에 따라 sulfamoyl anthranilic 및 dichlorophenoxyacetic acid (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid 등)의 유도체입니다. 루프 이뇨제는 네프론 루프 (Henle 루프)의 상승 부분을 통해 작동하고 염소 및 나트륨 이온의 재 흡수를 급격하게 억제합니다. 칼륨 이온의 방출도 또한 증가된다.

매우 효과적인 이뇨제로는 티아 지드, 벤조 티아 디아 진 유도체 (하이드로 클로로 티아 지드, 시클로 펜타 지드 등)가 있습니다. 그들의 효과는 주로 양성자 (나트륨과 칼륨)의 재 흡수가 막히는 네프론 루프의 피질 부분에서 발생합니다. 저칼륨 혈증, 때로는 매우 위험한 것이 특징입니다.

루프 이뇨제와 벤조 티아 디아 진 모두 고혈압 및 만성 심부전의 치료에 사용됩니다. 증가하는 이뇨제는 BCC를 줄이고 심장에 정맥으로 돌아오고 심근에 부하를 주며 폐의 혼잡을 줄입니다. 티아 지드는 또한 혈관벽을 직접 이완시킨다 : 세동맥 세포막의 대사 과정이 변화하며, 특히 나트륨 이온의 농도가 감소하여 팽창이 감소하고 혈관의 말초 저항이 감소한다. 티아 지드의 영향하에 혈관계의 반응성이 변화하고, 혈관 수축 물질 (아드레날린 등)에 대한 압력 반응이 감소하고, 강글 리오 칼루루스취 방법에 대한 감압 반응이 증가한다.

칼륨 보존 이뇨제는 또한 나트륨 이온의 방출을 증가 시키지만, 동시에 칼륨 이온의 방출을 감소시킨다. 그들은 나트륨과 칼륨 이온이 교환되는 곳에서 말초 세뇨관의 영역에서 작용합니다. 효과의 강도와 지속 기간에 따라 "루프백"보다 현저히 열등하지만 저칼륨 혈증을 유발하지는 않습니다. spironolactone, triamteren과 같은 약물 그룹의 주된 대표자는 그 작용 메커니즘이 다릅니다. Spironolactone은 알도스테론의 길항제이며 치료 활성이 높을수록 체내에서 알도스테론의 수준과 생성이 커집니다. Triamterene은 알도스테론 길항제가 아니므로이 약의 영향으로 상피 상피 세포 껍질의 침투성이 나트륨 이온에 대해 선택적으로 감소합니다. 후자는 세뇨관의 루멘에 남아 물을 보유하여 이뇨증을 증가시킵니다.

osmodiuretic 그룹의 약물은 배뇨를 막지 않는 유일한 약물입니다. 여과하면 근원 세뇨관에서 물의 재 흡수를 방지하는 "일차 뇨"(사구체 여과 물)의 삼투압이 증가합니다. 가장 적극적인 삼투 성 이뇨제 (만니톨 등)는 급성 중독 (바르비 투르 산염, 살리실산염 등), 급성 신부전 및 신장 여과가 감소 된 환자의 급성 심부전에서 강제 이뇨를 일으키는 데 사용됩니다. 탈수제는 뇌의 부기를 위해 처방됩니다.

이뇨제로서 탄산 탈수 효소 억제제 (효소 및 항 효소 참조)의 사용은 신장 (주로 근위 신장 세관에서)에서이 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 결과적으로 탄산의 생성 및 해리가 감소되고, 관상피에 의한 중탄산염 이온 및 Na + 이온의 재 흡수가 감소되고, 수분 배설이 상당히 증가한다 (이뇨증이 증가한다). 이것은 소변의 pH를 증가시키고 보상 성은 H + 이온의 지연에 반응하여 K + 이온의 교환 분비를 증가시킵니다. 또한, 암모니아 및 염소의 배설이 감소되고, 고 콜레스테롤 성 산증이 발생하며, 그 배경에서 약물의 작용이 중단됩니다.

이뇨제의 종류 - 약 목록

이뇨제 또는 이뇨제는 신체의 과도한 체액 축적으로 유발되는 다양한 병적 상태를 치료하는 데 종종 사용됩니다. 그들의 작용은 신 세뇨관에서 소금과 물의 흡수를 느리게함으로써 소변 양과 출혈 속도를 증가시키는 데 기반을두고 있습니다. 이뇨제는 조직의 수분 함량을 낮추고 동맥성 고혈압을 비롯한 다양한 질병의 부종을 완화하는 데 도움이되는 마약 목록입니다.

이뇨제와 사용 징후의 개념

이뇨제 - 신장에 의한 소변 배설을 증가 시키도록 고안된 합성 또는 식물성 약물. 이뇨제의 작용으로 인하여 체내의 염분 배출이 크게 증가하고 조직 및 충치의 체액 양이 감소합니다. 이 약제는 고혈압, 경증 심장 마비, 혈액 순환 장애와 관련된 간 및 신장 질환의 치료에 널리 사용됩니다.

그러나 이뇨제가 대처할 수있는 다양한 병리학 적 증상에도 불구하고 처방전없이 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 부정확 한 투약 요법 또는 투여 빈도는 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 다음은 이뇨제를 사용하는 치료법의 질병 및 병리학 목록입니다.

  • 고혈압;
  • 심장 붓기;
  • 간경변증;
  • 녹내장;
  • 급성 신장 또는 심부전;
  • 높은 알도스테론 분비;
  • 당뇨병;
  • 신진 대사 장애;
  • 골다공증.

이뇨제의 작용 메커니즘

고혈압에서 이뇨제의 효과는 나트륨 수치를 낮추고 혈관을 확장시키는 능력과 직접 관련이 있습니다. 이것은 혈압의 유지와 고혈압을 막는 데 도움이되는 체액 농도의 감소입니다. 고압의 이뇨제는 종종 노인 환자에게 처방됩니다.

또한 이뇨제를 복용하면 심근을 이완시키고 혈액 미세 순환을 개선하며 혈소판의 부착을 감소시켜 심장 좌심실의 부하를 감소시킵니다. 이로 인해, 심근의 적절한 기능을 위해서는 더 적은 양의 산소가 필요합니다. 또한 이뇨제는 기관지, 동맥, 담도의 평활근을 풀어 항 경련 효과를 나타낼 수 있습니다.

이뇨제의 분류 및 유형

이뇨제는 현재 명확하지만 어떤 이뇨제가 있는지 알아야합니다. 일반적으로 효과, 지속 기간, 효과 발현 속도에 따라 분류됩니다. 환자의 상태와 질병의 복잡성에 따라 의사는 가장 적절한 약물을 선택합니다.

  • 강한 ( "Lasix", "Furosemide");
  • 중간 것 ( "Gigroton", "Hypothiazide", "Oxodolin");
  • 약한 자 ( "Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

행동 속도 :

  • 빠른 (30 분 후에 행동 시작) - "Furosemide", "Triamteren", "Torasemide";
  • 매체 (2 시간 후) - "Amiloride", "Diacarb";
  • 천천히 (2 일 후) - Veroshpiron, Eplerenon.

행동 지속 기간 동안 :

  • 오래 (약 4 일) - Veroshpiron, Eplerenon, Hlortalidon;
  • 중기 (14 시간 이내) - "Hypothiazide", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamid";
  • 단시간 (8 시간 이내) - "Furosemide", "Lasix", "Mannit", "Etacrynic acid".

약물의 약리학 적 효과에 따라 별도의 분류가 있습니다.

티아 지드 계 이뇨제

이 유형의 이뇨제는 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 그들은 치료 효과가 몇 시간 내에 달성되기 때문에 가장 자주 처방됩니다. 그들의 행동의 평균 지속 시간은 12 시간이며 일일 섭취량을 일회 섭취 할 수 있습니다. 이 약들은 장내에서 빠르게 흡수되며 환자가 잘 견뎌냅니다. 이러한 이뇨제의 장점 중 하나는 혈액의 산 - 염기 균형을 유지한다는 것입니다.

thiazide 이뇨제의 작용은 다음과 같습니다 :

  • 나트륨과 염소의 섭취가 금지됩니다.
  • 마그네슘과 칼륨의 배설이 상당히 증가했다.
  • 요산 배설이 감소합니다.

Thiazide 이뇨제 - 효과적인 약물 목록 :

간, 신장의 각종 질병, 본 태성 고혈압, 녹내장 및 신체의 과도한 수분과 관련된 다른 병리로 처방됩니다.

칼륨 보충제

이 유형의 이뇨제는 체내에서 칼륨의 유지에 기여하기 때문에 더 양성으로 간주됩니다. 그들은 종종 후자의 효과를 높이기 위해 다른 약물과 함께 처방됩니다. 이러한 이뇨제는 수축기 압력을 효과적으로 감소 시키므로 다른 약물과 함께 고혈압 치료에 사용됩니다. 또한 다양한 병인, 심장 마비의 부종의 경우에 이들의 용도가 제시됩니다.

칼륨 보충제에는 "Aldactone", "Amilorid"가 포함됩니다. 그러한 이뇨제를 복용하는 것은 호르몬 효과 때문에 부작용이 발생하기 때문에 조심해야합니다. 남성 환자의 경우 발기 불능이 생길 수 있으며, 여성에서는 월경주기 장애, 유방 내 통증, 출혈이 발생할 수 있습니다. 과다 복용으로 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다 - 많은 양의 칼륨이 혈액에 들어갑니다. 이러한 상태는 심장 마비 또는 마비를 일으킬 수 있습니다.

중요 칼륨 보존 이뇨제의 사용은 신부전증과 당뇨병 환자에게 특히 위험합니다. 이 약들은 의학 감독하에 만 복용해야합니다.

루프 이뇨제

가장 강력한 이뇨제는 루프백으로 간주됩니다. 그들은 신장의 중심으로 향하고 액체와 미네랄의 역 흡인 기능을 수행하는 신장 뇨관 인 Hengle의 순환에 영향을줍니다. 이러한 이뇨제는 다음과 같이 작용합니다.

  • 마그네슘, 칼륨, 염소, 나트륨의 재 흡수를 감소시킨다.
  • 신장에서 혈류를 증가시킨다.
  • 사구체 여과를 증가시킨다.
  • 점차적으로 세포 외액의 양을 줄인다.
  • 혈관 근육을 이완 시키십시오.

루프 이뇨제의 작용은 30 분 후에 매우 빨리 일어나고 6 ~ 7 시간까지 지속됩니다. 그들은 많은 종류의 부작용이 있기 때문에 특히 심각한 경우에만 이런 종류의 약물을 거의 처방하지 않습니다.

루프 이뇨제, 가장 인기있는 목록 :

삼투 성 이뇨제

이런 종류의 이뇨제의 효과는 혈장의 압력을 감소시켜 과도한 수분의 팽창과 제거를 감소시키는 것입니다. 이 경우 신장 사구체의 혈액 이동이 높아져 여과 증가에 기여합니다. 아래는이 원칙에 따라 이뇨제 정제의 이름입니다.

만니톨은 오래 지속되는 효과가 있으며,이 그룹의 다른 약물에 대해서는 언급 할 수 없습니다. 이 시리즈의 약물은 독점적으로 심각한 경우에 사용됩니다. 환자가 다음과 같은 병적 상태를 나타내면 처방됩니다 :

  • 녹내장 발작;
  • 소변 형성 없음;
  • 폐 또는 뇌부종;
  • 패혈증;
  • 복막염;
  • 충격;
  • 급성 중독.

삼투 성 이뇨제는 강력한 약물입니다. 그렇기 때문에 그들은 한 번 처방되고 치료의 과정이 아닙니다.

탄산 탈수 효소 억제제

이 그룹의 약물 중 하나는 Diacarb입니다. 정상적인 조건에서 탄산 탈수 효소는 신장의 이산화탄소와 물에서 탄산을 형성하는 데 도움이됩니다. Diacarb은이 효소의 생산을 막아 나트륨의 침출에 기여하며, 결국 물을 끌어 당깁니다. 동시에 칼륨이 손실됩니다.

Diacarb은 약한 효과를 나타내며 비교적 빨리 발병합니다. 행동의 지속 시간은 약 10 시간이 될 수 있습니다. 환자가 다음과 같은 경우이 약을 사용하십시오 :

  • 두개 내 고혈압;
  • 증가 된 안압;
  • 통풍;
  • 바르비 투르 산염 또는 살리실산염으로 중독.

알도스테론 길항제

이런 종류의 약물은 알도스테론 수용체를 차단하는데 도움을줍니다. 그 결과 호르몬은 신장에 작용하지 않습니다. 결과적으로, 물과 나트륨의 재 흡수가 방해되어 이뇨 작용을 일으킨다. 종종이 유형의 공구는 "Spironolactone"( "Veroshpiron", "Veroshpilakton")으로 간주됩니다. 그것은 루프 또는 thiazide 이뇨제와 함께 사용됩니다.

최근의 연구 덕분에이 약물의 새로운 사용 추세가 발견되었습니다. 심근에 위치한 알도스테론 수용체를 차단하면 심장 리모델링 (결합 근육 조직의 대체)을 중단시키는 데 도움이됩니다. 복합 요법에서 spironolactone을 사용하면 심근 경색 후 사망률을 30 % 감소시킵니다.

이 약물의 또 다른 흥미로운 특징은 테스토스테론 수용체를 차단하는 능력으로 남성의 여성형 유방염 발병과 심지어 발기 부전으로 이어질 수 있습니다. 암 환자의 경우,이 약물의 성질은 높은 테스토스테론 수치에 의해 유발 된 질병의 치료에 사용됩니다.

참고 : spironolactone을 함유 한 이뇨제는 칼륨 보충제입니다.

약초 요법

마약과 함께 약초 이뇨제가 종종 사용됩니다. 신체에 미치는 영향은 가벼우 며 부작용은 거의 없습니다. 식물성 이뇨 작용 식물은 과잉 체액의 제거에 기여할뿐만 아니라 무기 염, 비타민으로 몸을 포화시키고 가벼운 완하 효과를 나타냅니다. 채소와 과일 중에 파슬리, 셀러리, 수박, 오이, 호박 등 많은 제품이 이뇨 작용을합니다. 당신은 딸기, 자작 나무 잎, 크렌베리, tansy 및 목자의 가방의 이뇨제 주입의 도움으로 초과 한 액체를 제거 할 수 있습니다.

그러나 약초 이뇨제가 의약품보다 효과적이지 못하다는 사실에도 불구하고 병적 원인을 알아 내기 전에 의사와상의해야합니다. 부종의 원인에 따라 의사가 가장 적합한 옵션을 선택합니다.

신장의 부종에는 항생제를 처방하고 약제를 주입하는 것이 종종 필요합니다. 이 이뇨제 외에이 기금에는 항 염증 및 항균 효과가 있습니다. 이것은 특히 비뇨기 계통의 질병이있는 경우 중요합니다. 무엇보다 허브 치료제는 임산부와 어린이에게 사용 승인되었습니다.

약초 차는 짧은 과정으로 가져 가야합니다. 연장 된 사용은 중독을 유발할 수 있으며, 치료의 효과는 점차 감소 할 것입니다. 또한 오래 섭취하면 칼륨과 나트륨의 중요한 미량 원소가 몸에서 배설되는 것이 가능합니다. 따라서 식물성 이뇨제의 사용은 혈액 매개 변수의 통제하에 있어야합니다.

부작용

의사 만 이뇨제를 처방해야하는 또 다른 이유는 의약품의 편익과 해악 간의 상관 관계입니다. 병리학의 심각성에 따라 의사는 특정 약물의 사용에 대한 필요성을 결정할 것입니다. 마약 선택에주의 깊은 접근은 불쾌한 부작용의 위험을 최소화합니다.

이뇨제 복용에있어 가장 흔한 문제는 다음과 같습니다.

  • 때로는 매우 낮은 수준으로 혈압을 낮추십시오.
  • 일반적인 약점, 피로 증가;
  • 현기증 또는 두통;
  • 피부에 거위 덩어리;
  • 감광성;
  • 식욕 부진의 발달;
  • 고혈당;
  • 소화 불량 증상의 출현;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 담낭염;
  • 췌장염;
  • 혈액 성분의 변화 (혈소판 감소, 림프구 및 단구 증가);
  • 성기능 저하.

이뇨제를 복용 할 때 이전에 환자에게 부작용이 기록되지는 않았지만 의사의 처방전없이 복용하지 마십시오. 그러한 약물의 통제되지 않은 섭취는 심각하고 종종 돌이킬 수없는 합병증을 초래할 수 있습니다.

금기 사항

이뇨제의 사용은 매우 조심스럽게 다루어 져야합니다. 이 약에는 많은 금기 사항이 지침에 나와 있습니다. 다음과 같은 경우에는 절대적으로 취할 수 없습니다.

  • 약의 성분 중 하나에 편협이있다;
  • 확인 된 임신;
  • 당뇨병 진단;
  • 십대 간경변으로 인한 붓기;
  • 신장이나 호흡 부전이있다.
  • 저칼륨 혈증이 관찰됩니다.

상대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 심실 성 부정맥;
  • 불충분 한 심장 활동;
  • 리튬 염의 수용;
  • 심장 배당체의 사용.

또한 고혈압에서 이뇨제를 ACE 억제제와 함께 사용할 때는주의해야합니다. 동시에이 약물을 복용하면 이뇨제의 효과가 크게 향상되어 혈압과 탈수증의 급격한 감소를 초래할 수 있습니다.

이뇨제 (이뇨제)

이뇨제라고 불리는 신체에서 소변의 생산을 촉진시키는 약물. 이 약물은 신장이 전해질을 방출하는 농도가 증가하는 배경에서 신장에서 전해질을 재 흡수하는 능력을 감소시킵니다.

남자가 사용한 최초의 이뇨제는 수은이었습니다. XIX 세기에이 물질은 매독 치료에 사용되었습니다. 이 질병 앞에서는 실질적으로 힘이 없어졌지만 수은으로 인한 이뇨 작용은 의사의주의를 앗아 가지 않았습니다. 나중에,보다 안전한 화합물이 나타 났으며, 이로 인해 효과적이고 무독성 이뇨제를 얻을 수있었습니다.

이뇨제의 범위

이뇨제 복용은 다음과 같은 원인이됩니다.

  • 심장 및 혈관 기능 부전에서 부종의 제거;
  • 고혈압의 낮은 혈압;
  • 신장 질환의 증상 완화;
  • 중독시 독소 제거.

붓기는 심장의 비뇨기 및 혈관계 질환의 빈번한 위성이다. 병리학은 신체의 나트륨 보유의 결과로 발전합니다. 이뇨제는 과량을 제거하는데 도움을줍니다. 이로 인해 붓기가 크게 줄어 들었습니다.

상승 된 나트륨의 배경에 저혈압 (고혈압)이 혈관에 악영향을 미칩니다. 그들은 줄어들고 점점 가늘어진다. 이뇨제는 압력을 낮추는 약물로 사용되며 나트륨을 씻어 낼뿐만 아니라 혈관 벽을 확장시킵니다. 이 약물의 작용으로 압력이 감소합니다.

임상 의학에서 이뇨제를 사용하여 독소를 제거하는 것을 "강제 이뇨 (forced diuresis)"라고합니다. 이 방법은 유사한 방식으로 환자에게 용액을 정맥 내 투여 한 후에 일정량의 매우 효과적인 이뇨제를 투여한다는 사실에있다. 이것은 신체의 유액과 동시에 독성 물질이 씻겨 나가게된다는 사실로 이어진다.

이뇨 분류

여러 종류의 이뇨제가 있으며, 다양한 병리학 치료에 사용되는 작용 기전이 다릅니다.

이뇨제는 세 가지 유형이 있습니다.

  1. 신장 tubules의 상피 조직의 작품에 영향을 미칩니다. 이 약제에는 Triamteren, Hydrochlorothiazide, Bumetanide, Cyclomethiazide, Hlortalidone, Bendroflumethiazide, Etacrynic acid, Clopamide, Methyclothiazide, Amiloride, Metolazone, Furosemide, Indapamide, Torasemide가 포함됩니다.
  2. 칼슘을 줄이는 알도스테론 (mineralocorticoid) 수용체 길항제. 이 유형의 이뇨제는 Spironolactone으로 Veroshpiron과 같은 상품명으로 알려져 있습니다.
  3. 삼투 성, 예를 들면, 만니톨 (Monitol).

이뇨제는 작용 메커니즘뿐만 아니라 나트륨 침출 정도에 따라 분류됩니다.

  • 매우 효과적입니다 (15 % 이상 씻어 내림).
  • 평균 효율 (10 %);
  • 비효율적 (5 %).

이뇨제의 작용 원리

저혈압에 대한 이뇨제의 효과는 나트륨 수치를 낮추고 혈관을 확장 시킨다는 사실과 직접적으로 관련이 있습니다. 혈관의 색조를 유지하고 체액 농도를 낮추면 고혈압을 억제 할 수 있습니다.

이뇨제의 섭취는 심근 세포를 이완시키고 혈소판의 부착을 줄이며 신장에서 발생하는 미세 순환을 향상시키고 심장 근육의 좌심실에 걸리는 부하를 줄여줍니다. 이러한 작용 기전은 심근이 훨씬 적은 양의 산소를 필요로한다는 사실로 이어진다. 침투성 이뇨제는 의도 된 목적 외에도 세포 요소 (간질 액)의 영양 매체의 삼투압 수준을 증가시킵니다.

마약의 항 경련성 작용은 동맥, 담도관, 기관지의 평활근을 이완시키는 능력에 기초합니다.

이뇨제 및 체중 감량

혐오스러운 킬로그램을 없애고 자하는 욕구 때문에 사람들은 다소 모호한 실험을하게됩니다. 이 운명은 이뇨제를 낳는다. 많은 사람들이 이러한 약이 체중 감소에 도움이된다고 실수로 믿습니다. 이 오해는 지방 조직의 90 %가 물로 이루어져 있다는 사실에 기인합니다.

이뇨제는 항 죽상 경화 효과가 있습니다. 그것은 콜레스테롤 플라크를 파괴하는 능력입니다. Indapamide와 같은 약물은 혈액 내 유해한 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다. 이것은 이뇨제 복용이 지방을 제거한다는 것을 의미하지는 않습니다. 그것은 제 위치에 머무르며 액체 만 사라집니다. 약물의 긍정적 인 효과는 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증 및 심장 마비의 위험을 감소 시킨다는 것입니다.

이뇨제는 여러 시스템에 영향을 미치지 만 비뇨기에 더 많은 영향을줍니다. 의약품이 목적을 위해 독점적으로 사용된다면, 물과 전해질의 균형을 정상화합니다. 대조적으로, 이뇨제의 통제되지 않은 사용은 많은 건강 문제를 야기하며 치명적입니다.

이온의 손실 없이는 체내에서 체액을 배출하는 것이 불가능합니다. 후자는 각 내장 기관의 작업을 규제합니다. 결과적으로 체중 감량은 지방 감소의 결과로 발생하지 않고 이온 성 불균형을 수반하는 탈수로 인한 것입니다. 이러한 배경에서 심장 부정맥, 저혈압이 발생하고 시력이 저하되며 일반적인 약화가 느껴지고 현기증이 발생합니다. 강한 과다 복용으로 환각과 붕괴가 가능합니다.

체중 감량을 위해 이뇨제를 사용하기를 희망하는 사람들은이 약물들이 선수들에게 금지 된 범주에 포함되어 있다는 것을 기억해야합니다. 그 이유는 구제 근육을 얻기 위해 이뇨제 섭취를 남용하는 운동 선수의 죽음이었습니다. 약에서 멀리 떨어진 사람들 만 체중 감량을 위해이 약들을 추천 할 수 있습니다.

이뇨제 사용에 대한 적응증

이뇨제는 동맥 고혈압으로 고통받는 환자를 위해 처방됩니다.이 환자는 노년기에 특히 급성이며 신체 내에서이 물질의 지연과 축적으로 인해 과량의 나트륨이 함유되어 있습니다. 후자의 상태는 만성 심장 및 신부전, 복수에서 관찰됩니다. 골다공증을 앓고있는 thiazides는 선천성 Liddl 증후군 (칼슘을 줄이는 이뇨제, 심장 부종, 녹내장, 안압, 간경변 - 신장 기능에 영향을주는 약물)이있는 분들에게 권장됩니다.

이뇨 성 티아 지드 유사 약물은 치료 및 동맥 저혈압의 예방으로 사용됩니다. 적당히 상승 된 압력에서 소량이 복용됩니다. 이러한 약물의 예방 적 투여는 뇌졸중의 위험을 감소시킵니다. 다량의 약물을 복용하지 않아도되는 것은 권장하지 않습니다. 이것은 저칼륨 혈증의 발병을 일으킬 수 있습니다. 혈액 내 칼륨 수준의 저하를 막기 위해 티아 지드 계 이뇨제와 칼륨 보급을 병행합니다.

이뇨제를 이용한 치료는 적극적이고지지 적입니다. 활성 이뇨 치료를 통해 환자는 적절한 약물, 예를 들어 furosemide를 적당량 처방하고 유지 관리로 이뇨 효과가있는 정기적 인 약물을 처방합니다.

이뇨제를 복용하는 금기 사항

이뇨제의 약속에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 저칼륨 혈증;
  • 당뇨병;
  • 신장 및 호흡 부전;
  • 비 보상 성 간경변증.

이 약물들은 설폰 아미드 유도체에 대한 개인적 불내증을 가진 환자에게서 섭취되어서는 안됩니다. 티아 지드 약물, 예를 들어 메티 실 티아 지드, 벤드로 플루 메 싸이 아이드, 시클로 메틸 아자 이드, 하이드로 클로로 티아 지드는 혈당 수치가 급격히 상승 할 수 있습니다.

심실 성 부정맥 환자에서 이뇨제를 복용하면 악화를 일으킬 수 있으며, 엄격히 의료 감독하에 있습니다. 이뇨 요법과 리튬 염 및 심장 글리코 시드의 사용은 최대한의주의가 필요합니다. 심부전 환자는 삼투 성 이뇨제가 처방되지 않습니다.

부작용 및 건강 위험

티아 지드 약물은 혈액에서 요산을 증가시킬 수 있습니다. 이 그룹에서 약물 사용의 부작용은 통풍이있는 환자로 간주되어야합니다. 이 병리학에서 thiazides의 사용은 질병의 악화로 이어질 수 있으며 환자의 상태를 악화시킵니다.

평균 효능의 이뇨제, 예를 들어 하이드로 클로로 티아 지드 또는 hypothiazide는 엄격한 투여 량을 준수해야합니다. 복용량이 잘못 계산되면 환자는 메스꺼움, 약점, 졸음 증가, 두통, 구강 건조증을 느낄 수 있습니다. 과다 복용은 설사와 동반 될 수 있습니다. 비슷한 증상이 약물에 대한 개인적 내성과 함께 관찰됩니다. 이온 불균형, 근력 약화, 골격근 경련, 부정맥, 알레르기가 발생하면 설탕이 증가하고 남성 성욕이 감소합니다.

Furosemide는 다음과 같은 부작용을 가질 수 있습니다 : 마그네슘, 칼슘, 칼륨, 메스꺼움, 잦은 배뇨, 어지러움, 건조한 구강 점막 감소. 이온 교환에서의 위반은 포도당, 요산, 칼슘의 증가를 유발합니다. 이러한 물질의 함량이 높으면 청력에 이상이 생기고, 피부 감각에 의해 나타납니다.

Uregit은 자극 효과가 증가 된 약물입니다. 그의 반응은 귀에 악영향을 줄 수 있습니다.

알도스테론 길항제는 발작, 설사, 구토, 피부 발진, 여성형 유방염을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물의 부적절한 사용은 여성에게 생리 장애를 일으키고 남성의 경우 발기 부전으로 위협합니다.

심장 마비 치료에 대한 잘못된 접근법을 가진 삼투압 약물은 혈장을 증가시킴으로써 심장 근육의 부하를 증가시킬 수 있습니다. 이 부작용은 폐부종을 유발합니다.

인기있는 이뇨제 : 신체에 미치는 영향

약리학 적 작용이 신 세뇨관으로 향하는 약물은 소변과 함께 나트륨을 제거합니다.

티아 지드 유사 군으로부터의 이뇨제, 예를 들면, 메틸 클로 티아 지드는 나트륨뿐만 아니라 염소의 흡수 정도를 감소시킨다. 이 약은 흔히 "saluretiki"라는 일반 이름으로 볼 수 있습니다.이 단어는 "소금"이라는 의미의 영어 단어 "salt"에서 받았습니다.

심장 마비 환자에서 부종 및 신장 질환에 대해 원칙적으로 나트륨의 회수에 기여하는 적당한 효능을 가진 이뇨제가 처방됩니다. Hypothiazide는 가장 흔히 항 고혈압제로 사용됩니다. 이것은이 약이 과량의 나트륨을 씻어 내고 고혈압을 안정화 시킨다는 사실 때문입니다. 이 약들은 고혈압 약의 작용을 향상시킵니다.

혈압에 노출되는 것을 피하기 위해이 이뇨제는 적당량을 섭취하지 않고 크게 섭취합니다. Hypothiazide 성분에 존재하는 활성 물질 인 칼슘 이온의 농도가 낮 으면 신장에 염분이 축적되는 것을 방지합니다. 그것은 흔히 요붕증 인 요붕증 치료를 위해 처방됩니다.

Indapamide (상표명 Arifon으로 알려짐)는 혈관을 확장시키고 경련을 완화시키는 능력에서 다른 이뇨제와 다른 약물입니다.

Furosemide (상품명 Lasix)는 정맥 투여 후 10 분 이내에 작용하기 시작하는 가장 효과적인 이뇨제입니다. 그것은 몸에서 독소를 제거하기 위하여 동맥 저혈압, 말초 부종, 폐부종으로 인한 좌심실 급성 부전이있는 환자에게 처방됩니다. Uregit과 같은 이뇨제도 비슷한 약리학 적 특성을 가지고 있습니다. 차이는 그것이 오래 지속된다는 것입니다.

Aldactone 또는 Veroshpiron이라는 상표명으로 알려진 경쟁적인 알도스테론 길항제는 칼륨과 마그네슘 이온의 감소를 토대로 나트륨 이온의 흡수를 방지하는 이뇨제이다. 이 그룹에서 이뇨제를 투여 할 때 나타나는 징후는 고혈압, 부종, 심장 근육의 급성 또는 만성 질환을 배경으로하는 울혈 성 프로세스입니다.

삼투 성 이뇨제는 낮은 침투력을 가지고있다. 이뇨제 그룹에서 가장 흔하고 효과적인 약물은 Monitol이며, 정맥 내로 투여됩니다. 그것은 intracularial과 intracular 감소하지만, 혈장의 삼투압을 증가시킵니다. 녹내장 수술 후 재활 기간을 포함하여 심각한 출혈, 부상, 화상, 뇌의 부종, 녹내장 등의 배경을 가진 핍뇨 환자에게 처방됩니다.

자연 이뇨제

인위적인 유사체에 비해 열등한 천연 이뇨제가 많이 있지만 합성 이뇨제가 등장하기 오래 전에 인간에 의해 사용되었습니다. 민속 법의 효율 저하는 무해 함과 부드러움으로 보상됩니다. 제대로 선택 복용량은 부작용과 해를 끼치 지 않고 오랫동안 decoctions을 사용할 수 있습니다. 유체가 체내에 유지되는 진정한 이유를 찾은 후에 합성 약물뿐만 아니라 천연 이뇨제를 섭취하는 것이 필요합니다.

체액 팽창이 심장의 팽창과 오작동으로 인해 발생하는 경우, 자작 나무 잎이나 딸기로 만든 달임을 마 십니다. 자작 나무 잎은 상지와하지의 붓기를 압축하는 데 사용됩니다. 방광과 신장의 염증은 탠시, lingonberries, 양치기의 가방으로 치료됩니다. Flaxseeds, bearberry, dogrose, orthosyphon 가장 자주 puffiness의 치료에 사용됩니다. 로즈힙 힙 차는 수술 후 장기적인 항균 치료 및 회복 기간 동안 섭취됩니다.

Ortosiphon은 이뇨제와 항 경련제, 항 염증 효과가있는 전통적인 신장 차입니다. 천연 이뇨제는 허브 일뿐만 아니라 다른 야채입니다. 액체의 제거는 호박, 멜론, 샐러리, 파슬리의 사용에 기여합니다. 신선한 허브 대신 붓기를 줄이는 샐러드를 준비하기 위해 오이와 민들레 잎을 사용할 수 있습니다.

임신과 수유 중 이뇨제 사용

특히 임산부의 마지막 달에 많은 임산부가 부종을 앓고 있습니다. 확장 자궁이 대정맥을 압박한다는 결과로 나타납니다. 붓기는 무시할 수 없습니다. 신부전 및 자간전증과 같은 병리학 적 상태의 발전을 알릴 수 있습니다. 식이 순응도가 눈에 띄는 결과를 가져 오지 않는 경우 임산부에게 합성 또는 천연 이뇨제를 처방합니다.

대부분의 이뇨제는 임신 기간 중 언제든지 금기입니다. 의사의 처방에 따라 극도의주의를 기울여 약용 이뇨제를 복용해야합니다. 초기 단계에서는 거의 모든 의약품을 금지하고 나중에 의약품 중 일부는 전문가가 처방합니다. 잘못 선택된 이뇨제 또는 복용량은 혈액의 구성을 바꿀 수 있으며, 신장, 청력, 시력 문제가 나타나는 자극이되고 심지어 황달 같은 질병을 유발할 수 있습니다.

민간 요법조차도 임신 한 여성과 태아를 해칠 수 있습니다. 초본 차를 정기적으로 사용하면 전해질 균형에 위배되며 임신에 부정적인 영향을 미칩니다. 주니퍼, 딸기, 파슬리 뿌리는 먹을 수 없습니다. 가장 안전한 치료법은 ortosiphon입니다. 임신과 수유 중에 사용할 수 있습니다.

이뇨제를 복용하지 않고 관리가 불가능한 경우 주치의는 Canephron 정제를 처방합니다. 이 약은 거의 모든 재태 연령에서 마실 수 있습니다. 이 약의 드랍은 술을 포함하고 있기 때문에 처방되지 않습니다. 붓기가 신장에서 급성 염증 과정없이 진행된다면, Fitolysin과 같은 phytopreparation이 처방 될 수 있습니다.

이뇨제의 대안으로 기관지 확장제 인 Eufillin이 있는데, 이뇨제 효과가 있습니다. 그것은 저혈압, 간질, 심장 상태로 고통받는 여성들에게는 금기입니다. 수유 중에 처방함으로써, 전문가는이 약을 복용하는 위험과 실제 필요성을 평가합니다.

이뇨제 란 무엇이며 어떻게 분류합니까?

인체에서 과량의 물을 제거하기 위해, 정화 및 산 - 염기 균형의 정상화는 이뇨제를 사용합니다. 그들은 이뇨제라고 불린다. 합성 의약품으로 생산되며 식물에 기초합니다. 부종이 동반되는 고혈압, 심장 질환, 신장 및 간 질환으로 지정됩니다.

이뇨제 - 그게 뭐야?

이뇨제는 소변을 통해 몸에서 체액을 제거하도록 고안된 약물입니다. 그들의 효과는 신장 tubules에서 소금과 물의 흡수 속도를 늦추고 소변 생산의 형성과 비율을 증가시킬 수 있다는 것입니다. 이것은 조직 내의 체액 및 부종의 제거를 돕습니다.

이뇨제에는 다음과 같은 효과가 있습니다.

  • 고혈압 환자가 이뇨제를 복용하면 체내의 나트륨 염이 유지되고 잠시 후에 과도한 물이 제거되고 잠시 동안 압력은 정상 상태로 오랫동안 지속됩니다.
  • 이뇨제를 섭취하면 안저의 압력과 두개 내압을 정상화 할 수 있습니다.
  • 그들은 뉴런의 작용을 억제하여 간질 발작을 예방할 수 있습니다.
  • 일부 약물은 보호자 역할을하며 신장과 심장을 보호합니다. 다른 사람들은 근육의 근육을 이완 시켜서 근육 경련을 완화시킬 수 있습니다.
  • 혈액 내 칼슘을 낮추지 만 마그네슘은 보유합니다. 이로 인해 신장의 미세 순환이 개선되고 심장 좌심실의 스트레스가 완화되어 장기를 합병증으로부터 보호합니다.
  • 독성 물질로 중독 된 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다.

이뇨 성 분류

모든 이뇨제는 분류됩니다. 원산지에 따라 분류됩니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 화학. 정맥 내 투여를위한 정제 및 분말의 형태로 이용 가능.
  • 자연적인 기원. 허브, 식물 기원의 차 및 음식은 이뇨 목적으로 사용됩니다.

목적에 따라 모든 이뇨제는 작용 기전에 따라 하나 더 분류됩니다.

  • 긴급 진료를 제공하면서 혈압을 낮추는 데 필요한 강력한 약물. 기본적으로 그들은 일회성으로 사용됩니다.
  • 오래 지속되는 효과가있는 중간 강도는 신장과 심장의 내부 장기 치료에있어 치료의 일부입니다. 그들은 코스에 의해 적용됩니다.
  • 액체의 축적을 조절하지만 몸에 칼륨을 보유하는 약제.

티아 지드 계 이뇨제

티아 지드 약은 가장 일반적인 유형 중 하나입니다. 그들은 주로 의사 참석에 의해 처방됩니다. 치료 효과는 장내에서 빠르게 흡수되고 환자가 잘 견딜 수 있기 때문에 몇 시간 후에 관찰되기 시작합니다.

티아 지드 계 이뇨제는 신장의 말초 세뇨관에 영향을 미쳐 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 염소와 나트륨의 재 흡수 (재 흡수)가 억제됩니다.
  • 칼륨과 마그네슘의 생산량이 증가했습니다.
  • 요산의 배설과 칼슘 이온과 소변의 배설이 감소됩니다.

할당시기 :

  • 울혈 성 심부전;
  • 본 태성 고혈압;
  • 신장 및 간 질환;
  • 녹내장 등이 있습니다.

그러한 약물의 수는 다음과 같습니다 :

칼륨 보존 이뇨제

신체에서 칼륨의 유지에 기여하는 약물을 칼륨을 절약하는 이뇨제라고합니다. 그들은 종종 의약품의 작용을 향상시키고 칼륨을 보존하기 위해 다른 약물과 함께 사용됩니다. 그들은 수축기 혈압을 감소시킵니다.

다음과 같은 증상에 대해 처방됩니다.

  • 심장 마비;
  • 칼륨 보존과 함께 이뇨제 치료;
  • 부종의 출현 (또한 - 다리가 부 풀리는 이유 참조).

이뇨제는 다음과 같습니다.

  • Veroshpiron;
  • 스피로 노 락톤;
  • 알돈 톤.

이러한 이뇨제는 호르몬 효과로 인한 부작용이 있으므로 신중하게 복용해야합니다. 남성에서는 발기 부전이 발생할 수 있으며, 여성에서는 유선이 아프거나 월경주기가 방해되거나 심지어 출혈이 발생할 수 있습니다.

호르몬과 관련된 부작용을 피하기 위해 Amiloride와 Triampur를 복용 할 수 있습니다. 그들은 모두에게 동등하게 영향을 미칩니다. 말초 세뇨관 수준에서 칼륨은 억제되고 마그네슘은 신체에서 제거됩니다. 따라서이 약들은 칼륨 절약 효과를 나타냅니다. 그러나 그들은 또한 부작용이 있습니다 - 섭취의 배경에 고칼륨 혈증이 발생합니다. 세포에서 나온 칼륨이 혈액으로 들어갑니다. 대량으로 섭취하면 심장 마비가 발생하거나 근육 마비가 발생할 수 있습니다.

루프 이뇨제 란 무엇입니까?

가장 강력한 이뇨제가 고려됩니다 - 루프백. 루프 형태로 신장 중앙을 향하는 신장 세뇨관을 겐 글 루프 (Gengle loop)라고합니다. 그것은 액체와 그것에 용해 된 물질의 역 흡입 기능을 수행합니다. 이 루프에 작용하는 이뇨제는 루프백이라고합니다.

이뇨제는 다음과 같은 활동을 수행합니다.

  • 칼륨, 나트륨, 염소, 마그네슘의 재 흡수 활성을 감소시킨다.
  • 혈관의 근육을 이완시킨다;
  • 사구체 여과를 강화한다.
  • 신장에서 혈류를 증가시킨다.
  • 특히 약물이 정맥 주사로 투여되는 경우 혈역학 적 징후에 영향을 미침.
  • 점차적으로 세포 외액의 양을 줄일 수 있습니다.

루프 이뇨제의 작용은 30-40 분 후 빠르게 진행되며 6 시간까지 지속됩니다. 이 펀드들은 심각한 부작용이 있기 때문에 주로 드물게 처방됩니다.

  • 두뇌의 붓기;
  • 고칼륨 혈증;
  • 폐부종;
  • 심장 및 신부전;
  • 고혈압 위기;
  • 간경화.

루프 이뇨제에는 다음 약물들이 포함됩니다 :

삼투 성 이뇨제

삼투 성 이뇨제의 작용은 붓기를 제거하고 과도한 물을 제거하면서 혈장 내의 압력을 감소시키는 것에 근거합니다. 사구체에서는 혈액 공급이 더 커지고 신장에서 여과가 증가합니다.

삼투 성 약물에는 다음 약물이 포함됩니다.

  • 소르비톨;
  • 우레아;
  • 만니톨

Mannit은 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 그것은 가장 긴 시간 동안 치료 효과가 있습니다. 다른 사람들은 약한 사람이고, 그들의 행동은 오래 가지 못합니다. 뇌 또는 폐의 부종, 약물 중독, 녹내장, 화상, 패혈증에 대비하여 정맥 주사로 처방됩니다.

그러나 그들의 반응은 부작용의 발생으로 이어진다.

  • 머리에 통증;
  • 약물이 피부 아래에 묻히면 조직 괴사.
  • 혈액 질소의 증가;
  • 메스꺼움.

허벌 이뇨제

약물과 함께 식물 기원의 이뇨제는 광범위한 목적으로 사용됩니다. 그들은 몸에 더 부드럽게 영향을 미치고 위험한 부작용이 없습니다.

여기에는 멜론, 수박, 샐러리, 파슬리, 호박, 오이가 포함됩니다. 정확한 분류가 사진에 표시됩니다.

복용하기 전에 신장의 염증 과정 인 부종의 원인을 찾아야합니다. 부종과 관련된 부종이 발생하면 자작 나무 잎 인 딸기를 마셔야합니다. 신장에 염증이 생길 때, lingonberry, 목자의 가방과 tansy의 잎과 열매의 달인을 복용하는 것이 좋습니다.

비디오 : 이뇨제는 무엇입니까?

다음 비디오에서는 고혈압 및 심혈관 질환에 대한 이뇨제에 대해 알아 봅니다.