Asphart 2 상 인슐린
- 저혈당증
인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 생명 공학 및 유전 공학의 방법을 사용하여 얻은 초단 단 인슐린입니다. 이것은 효모 Saccharomyces cerevisiae의 유 전적으로 변형 된 종에 의해 생산되며,이 목적을 위해 제약 업계에서 재배됩니다. 이 약물은 알레르기 반응을 일으키지 않고 제 1 형 당뇨병 환자의 혈액 내 설탕 수치를 효과적으로 감소 시키며 면역 체계를 억제하지 않습니다.
운영 원리
이 약물은 지방 조직과 근육 섬유에있는 인슐린 수용체에 결합합니다. 혈액 내의 글루코오스 수준은 조직이 포도당을보다 효율적으로 흡수 할 수 있고, 세포 내에서 더 잘 흡수 될 수 있으며 간에서의 형성 속도가 느려지므로 감소합니다. 신체에서 지방을 분해하는 과정은 강화되고 단백질 구조의 합성을 가속화합니다.
약물의 작용은 10-20 분 후에 시작되며 1-3 시간 후에 혈액 내 최대 농도가 기록됩니다 (정상적인 사람 호르몬에 비해 2 배 빠름). 이러한 단일 성분 인슐린은 "NovoRapid"라는 상품명으로 생산됩니다 (그 외에 인슐린 aspart의 2 상 동성이 있으며 성분이 다릅니다).
2 상 인슐린
2 상 인슐린 aspart는 신체에 대한 약리학 적 효과의 원리가 동일합니다. 차이점은 단시간 인슐린 (실제로는 aspart)과 중성 행동 호르몬 (프로타민 - 인슐린 aspart)이 포함되어 있다는 것입니다. 약물에서 이들 인슐린의 비율은 다음과 같습니다 : 30 %는 빠른 호르몬이고 70 %는 연장 된 버전입니다.
약물의 주 효과는 주사 직후 (10 분 이내)에 시작되며 나머지 70 %는 피부 아래에 인슐린 보유를 만듭니다. 더 천천히 풀려나 평균 24 시간까지 작동합니다.
단기 작용 인슐린 (aspart)과 초장력 효과 호르몬 (degludec)을 병용하는 치료법도 있습니다. 상업적 이름은 Raizodeg입니다. 이러한 복합 인슐린과 마찬가지로이 도구를 사용하면 피하 주사만으로 주사 부위를 주기적으로 바꿀 수 있습니다 (지방 이영양증 발병을 예방하기 위해). 두 번째 단계에서 약물의 지속 기간은 2 ~ 3 일입니다.
환자가 종종 다른 종류의 호르몬을 찔러야 할 필요가 있다면, 아마도 그는 인슐린 aspart 2 상 (biphasic)을 사용하는 것이 더 편리 할 것입니다. 그것은 주사 횟수를 줄이고 효과적으로 혈당을 조절하는 데 도움이됩니다. 그러나 내분비 학자 만이 분석 결과와 검사의 객관적인 데이터를 바탕으로 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.
장점과 단점
인슐린 aspart (biphasic 및 단상)는 정상적인 인슐린과 약간 다릅니다. 특정 위치에서 아미노산 프롤린은 아스파르트 산 (아스파르트 산으로도 알려짐)으로 대체됩니다. 이것은 단지 호르몬의 성질을 향상시키고 좋은 내약성, 활동성 및 낮은 알레르기성에 결코 영향을 미치지 않습니다. 이 수정으로 인해이 약물은 해당 약물보다 훨씬 빨리 작용하기 시작합니다.
이러한 유형의 인슐린을 사용하는 약물의 결점 중에서도 거의 발생하지는 않지만 여전히 부작용이있을 수 있습니다.
그들은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :
- 주사 부위의 부종 및 쓰림;
- 지방 이상증;
- 피부 발진;
- 건성 피부;
- 알레르기 반응.
금기 사항
마약 사용에 대한 금기증은 개인적으로 편협하고 알레르기가 있으며 저혈당 (저혈당증)입니다. 임신과 수유기 동안이 인슐린의 사용에 관한 통제 된 연구는 수행되지 않았다. 동물에 대한 전임상 실험은 권장량을 초과하지 않은 용량에서 일반 인간 인슐린과 같은 방식으로 신체에 영향을 미친다는 사실을 보여주었습니다.
동시에, 투여 량이 4-8 배를 넘었을 때, 동물들은 유산의 조기 분비, 자손의 선천성 결손의 발달 및 임신 후기의 임신과 관련된 문제를 보였다.
이 약물이 모유에 침투하는지 여부는 알 수 없으므로 여성은 치료 중 모유 수유를 권장하지 않습니다. 임신 중 환자가 인슐린을 주사 할 필요가 있다면 마약과 어머니의 비교와 태아에 대한 위험으로부터 항상 약물을 선택합니다.
원칙적으로 임신 초기에는 인슐린에 대한 필요성이 급격히 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 약물이 다시 필요할 수 있습니다. 임신성 당뇨병에서이 도구는 실제로 사용되지 않습니다. 어쨌든 내분비 학자뿐만 아니라 산부인과 의사도 임산부에게 비슷한 약물 치료를해야합니다.
대부분의 경우이 유형의 호르몬은 환자에게 잘 견디며, 사용으로 인한 부작용은 드물게 발생합니다.
다양한 상표명을 가진 다양한 약품을 사용하면 환자별로 최적의 주사 속도를 선택할 수 있습니다. 이 약으로 치료할 때 의사가 권장하는 처방을 따르고식이 요법, 운동 및 건강한 생활 습관을 잊지 않는 것이 중요합니다.
인슐린 ASPART (인슐린 ASPART)
제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존형).
제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적) : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 요법 중), 병간 질환.
제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존형).
제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적) : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 요법 중), 병간 질환.
제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존형).
제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적) : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 요법 중), 병간 질환.
인슐린 aspart
내용
러시아어 이름
라틴어 물질 이름 인슐린 aspart
물질의 약리학 그룹 인슐린 aspart
조직 학적 분류 (ICD-10)
물질의 특성 인슐린 aspart
인슐린 초자아 행동. Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하여 재조합 DNA 기술로 얻은 인간 인슐린 유사체. 위치 B28의 아미노산 프롤린이 아스파라긴산으로 대체 됨. 분자량 5825.8.
약리학
근육과 지방 세포의 인슐린 수용체에 결합합니다. 혈중 글루코스 수준의 감소는 세포 내 전달의 증가, 조직 활용의 증가 및 간에서의 글루코오스 생성 속도의 감소에 기인한다. 지방 생성 및 글리코겐 생성, 단백질 합성의 강도를 증가시킵니다. s / c 주사 후, 그 작용은 10-20 분 이내에 일어나고, 1-3 시간 후에 최대에 이르며 3-5 시간 지속된다.
피하 지방에서 빠르게 흡수된다. B28 위치의 아미노산 프롤린을 아스파라긴산으로 치환하면 분자가 헥사 머 (hexamer)를 형성하는 경향이 감소되어 흡수 속도가 증가한다 (일반 인슐린과 비교). s / c 주입 후 T최대 40-50 분, 단백질 결합이 매우 낮다 (0-9 %), T1/2 - 81 min.
발암 성, 돌연변이 유발 성, 생식력에 미치는 영향
인슐린 aspart의 발암성에 대한 잠재력을 평가하는 표준 2 년마다의 연구는 수행되지 않았다. Sprague-Dawley 쥐의 종양 발생에 대한 1 년 연구에서 인슐린 aspart를 10, 50, 200 units / kg (s / c 투여 환자에 비해 약 2, 8, 32 배) 투여했다. 얻어진 결과는 200 units / kg의 투여 량에서 암컷의 유방 종양 빈도가 대조군에 비해 높다는 것을 보여 주었다 (이들 관찰은 정상 인간 인슐린을 사용하는 경우와 크게 다르지 않음). 인간에 대한 데이터의 중요성은 알려져 있지 않습니다.
인슐린 aspart의 돌연변이 유발 성은 마우스 및 생체 내 소뇌 실험에서 Ames 테스트, 마우스 림프종 세포에 대한 유전자 돌연변이 테스트, 인간 림프구 세포 배양에 대한 염색체 이상 테스트를 비롯한 많은 유전 독성 테스트에서 발견되었다 쥐 hepatocytes에 UDS 테스트 (예정되지 않은 DNA 합성).
인슐린 aspart의 s / c 용량을 가진 암컷과 수컷 쥐의 생식 능력 손상은 인간의 s / c 투여에 권장 된 용량의 약 32 배가 아니었다.
물질 인슐린 Aspart의 사용
금기 사항
사용 제한
6 세 미만의 어린이 (안전 및 효능이 확인되지 않음).
임신과 수유 중 사용
동물 연구에 의하면 인슐린 aspart와 정상적인 인슐린을 인체에서 약 32 회 (쥐)와 3 회 (토끼)의 권장 용량을 초과하는 용량으로 투여하면 인슐린은 내장 및 골격의 이상뿐만 아니라 이식 후 손실이 포함됩니다.
임산부에 대한 적절하고 엄격하게 통제 된 연구는 수행되지 않았다. 당뇨병 환자와 임신성 당뇨병 병력이있는 여성 모두에서 임신이 가능할 때와 수명이 다할 때까지 혈당치를주의 깊게 모니터링하고 모니터링해야합니다. 인슐린에 대한 필요성은 일반적으로 임신 첫 삼 분기에서는 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서는 증가합니다. 출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있습니다.
FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - C.
수유 중에 임상 적 사용 경험은 제한적입니다. 그것은주의 깊게 사용해야합니다 (인슐린 aspart가 모유로 배설되는지는 알려지지 않음).
물질의 부작용 인슐린 aspart
저혈당증 (약점, "추위"땀, 피부 창백, 두근 거리기, 신경질, 떨림, 기아, 손, 다리, 입술, 혀, 두통, 졸림, 운동에 대한 자신감 부족, 언어 및 시력, 우울증) 부종, 일시적 가역적 안구 굴절 장애, 당뇨 망막 병증의 악화, 급성 통증 신경 병증, 일반 알레르기 반응; 국소 반응 : 충혈, 부종 및 주사 부위의 가려움, 주사 부위의 지방 이상증.
아나필락시스를 포함한 일반적인 생명을 위협하는 알레르기 반응은 인슐린을 사용할 때 나타날 수 있습니다. 그리고 인슐린 aspart, 가려움증, 호흡 곤란, 저혈압, 빈맥, 발한과 함께 몸 전체에 발진.
상호 작용
제약은 다른 약물의 솔루션과 호환되지 않습니다. 저혈당 효과는 경구 혈당 강하제, 설폰 아미드, MAO 억제제 (furazolidone, procarbazine, selegilin 포함), 탄산 탈수 효소 억제제, ACE 억제제, 단백 동화 스테로이드 (stanozolol, oxandrolone, methandrostenol 및 anhydrodol 포함)에 의해 향상됩니다. 페노플루라민, 피리 독신, 퀴니 딘, 퀴닌, 클로로 퀴닌, 에탄올 및 에탄올 함유 약물을 포함하지만 이에 한정되는 것은 아니다. 글루코겐의 저혈당 효과 디아 조 시드, 모르핀, 니코틴, 페니토인.
베타 - 아드레노이 차단제, 클로니딘, 리튬 염, 레서핀, 살리실산 염, 펜타 미딘은 인슐린의 저혈당 효과를 강화하고 약화시킬 수 있습니다.
과다 복용
증상 : 저혈당, 저혈당 성 혼수 상태, 경련.
치료 : 환자는 설탕이나 소화가 가능한 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하면서 경미한 저혈당을 독립적으로 제거 할 수 있습니다. P / C, in / m 또는 주입 된 글루카곤 또는 고 점질 덱 스트로스에서 / 안으로. 저혈당성 혼수 상태가 발생하면 환자가 혼수 상태에 빠질 때까지 20-40 ml (최대 100 ml)의 40 % 덱 스트로스 용액을 제트 기류에 주입합니다. 의식을 되찾은 후에 경구 탄수화물 섭취를 권장하여 저혈당의 재발을 예방합니다.
관리 경로
주입 시스템을 사용하여 P / C, in / in (필요한 경우).
물질 사전주의 사항 인슐린 aspart
부적절한 복용량 또는 치료 중단 (특히 1 형 당뇨병 환자에서)은 고혈당증 및 당뇨병 케톤 산증을 유발할 수 있습니다. 수반되는 질병, 특히 감염성 질환이있는 경우, 일반적으로 인슐린의 필요성이 증가하고, 신장이나 간 기능의 침해가있는 경우에는 감소합니다. 신형 또는 인슐린 브랜드로의 환자 이송은 엄격한 의학 감독하에 수행해야합니다. 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)를 사용하는 경우, 하루에 더 많은 횟수의 주사 나 복용량의 변화가 필요할 수 있습니다. 선량 조정의 필요성의 출현은 첫 번째 주사가 나 자마자 또는 이송 후 처음 몇 주 또는 몇 개월 내에 발생할 수 있습니다. 환자의 탄수화물 대사를 보상 한 후 저혈당의 전형적인 증상이 변할 수 있으며 이는 환자에게 알려야합니다. 식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.
혈당 조절의 극적인 개선과 함께 인슐린 요법의 강화는 당뇨병 성 망막 병증과 급성 통증 신경 병증의 진행 과정에서 일시적인 악화를 동반 할 수 있습니다. 혈당 조절의 장기적인 개선은 당뇨병 성 망막증 및 신경 병증의 위험을 감소시킵니다.
치료 기간 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 반응이 증가해야하는 잠재적 위험 활동 (저혈당 증상이 경미하거나 결핍 된 환자, 특히 빈번한 에피소드가있는 환자)에서주의를 기울여야합니다.
NovoRapid® 인슐린 aspart 2 상
지시 사항
- 러시아어
- азақша
상호
국제 비 독점 이름
투약 형태
주사, 100 U / ml
구성
1ml의 조제 물
활성 성분 - 인슐린 아스 파트 100 U (3.5 mg);
부형제 : 글리세롤, 페놀, 메타 크레졸, 아연, 염화나트륨, 인산 수소이 수소 2 수화물, 수산화 나트륨 2M, 염산 2M, 주사 용수.
한 병에는 1000IU에 상응하는 용액 10ml가 들어 있습니다.
설명
투명한 무색 액체.
약물 요법 그룹
당뇨병 치료 용 약물. 인슐린
인슐린 및 빠른 작용의 유사체. 인슐린 aspart.
ATH 코드 A10AV05
약리학 적 특성
약동학
인슐린 아스 파트의 피하 투여 후, 혈장에서 최대 농도 (tmax)에 도달하는 시간은 가용성 인간 인슐린 투여 후 평균 2 배가됩니다. 최대 혈장 농도 (Cmax)는 평균 492 ± 256 pmol / l이며 1 형 당뇨병 환자의 피하 투여 량 0.15 U / kg 후 40 분에 도달합니다. 인슐린 농도는 4 시간 후에 원래 수준으로 돌아옵니다. 약물 투여 후 6 시간. 흡수율은 제 2 형 당뇨병 환자에서 약간 낮 으면 최대 농도 (352 ± 240 pmol / L)가 낮아지고 tmax (60 분)가 늦어집니다. 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)가 용해성 인슐린 인슐린과 비교하여 사용되는 경우 tmax의 개인 간 변동성은 인슐린 아스 파르 트 (insulin aspart)에 대한 Cmax의 이러한 가변성이 더 크다.
노인 환자 또는 신장 기능 또는 간 기능이 손상된 환자에서 약물 동태 학 연구가 수행되지 않았다.
제 1 형 당뇨병을 앓고있는 어린이 (6-12 세)와 청소년 (13-17 세)의 약물 동태 학. 인슐린 아스파르트 흡수는 두 연령대에서 모두 tmax가 성인과 유사하게 급속하게 발생합니다. 그러나, 두 가지 연령 집단에서 차이가있다. 이것은 약물의 개별 복용량의 중요성을 강조한다.
노인 환자 (65 세 이상)
NovoRapid®는 노인 환자에게 사용될 수 있습니다.
노인 환자의 경우 혈중 포도당 농도를보다 세 심하게 관리하고 인슐린 흡입 용량을 개별적으로 조절해야합니다.
신장 및 간 장애 환자
신장이나 간 기능이 부족한 환자의 경우 인슐린에 대한 필요성이 줄어들 수 있습니다.
신기능이나 간 기능 장애가있는 환자의 경우 혈중 포도당 농도를 신중하게 모니터링하고 인슐린 분무량을 개별적으로 조정해야합니다.
약력학
NovoRapid®는 B28 위치의 아미노산 프롤린이 아스파르트 산으로 대체 된 사카로 마이 세스 세레 비시 애 (Saccharomyces cerevisiae) 균주를 사용하여 재조합 DNA 생명 공학 기술로 생산 된 단시간 형 인간 인슐린 유사체입니다.
외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 주요 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase 등)의 합성. 혈당의 감소는 세포 내 수송의 증가, 조직의 흡수 증가, 지방 생성의 촉진, 글리코겐 생성, 간에서의 포도당 생산 속도의 감소 등에 기인한다.
NovoRapid®에서 B28 위치의 아미노산 프롤린을 아스파라긴산으로 대체하면 일반 인슐린 용액에서 관찰되는 헥사 머 (hexamer)를 형성하는 분자의 경향을 감소시킵니다. 이와 관련하여 NovoRapid®는 피하 지방에서 훨씬 빨리 흡수되어 용해성 인슐린보다 훨씬 빨리 작용하기 시작합니다. NovoRapid®는 식후 처음 4 시간 동안 용해성 인슐린보다 더 강하게 혈당 수치를 낮 춥니 다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 식후 혈당 수치는 수용성 인슐린과 비교하여 NovoRapid® 투여시 더 낮게 나타납니다.
피하 투여 후 NovoRapid®의 작용 지속 시간은 가용성 인간 인슐린보다 짧습니다.
피하 투여 후, 약물의 효과는 투여 후 10-20 분 이내에 시작된다. 최대 효과는 주사 후 1-3 시간 후에 관찰됩니다. 약물의 지속 기간은 3-5 시간입니다.
1 형 당뇨병 환자를 대상으로 한 임상 연구에서 수용성 인슐린과 비교했을 때 야간 저혈당의 위험이 감소한 것으로 나타났다. 주간 저혈당의 위험은 유의하게 증가하지 않았다.
인슐린 aspart는 molar indicator에 근거한 등전위 용해성 인슐린 인슐린입니다.
성인 1 형 당뇨병 환자를 대상으로 한 임상 시험에서 가용성 인슐린 인슐린과 비교하여 NovoRapid®를 투여 할 때 식후 혈당 수치가 더 낮았다.
어린이 및 청소년 소아에서 NovoRapid®를 사용하면 용해성 인슐린과 비교했을 때 장기간 포도당 조절이 비슷한 결과를 보였습니다.
소아 (2 세에서 6 세 사이의 26 명의 환자)에서 식사 전 인슐린 인슐린과 식사 후 인슐린 아스 파트를 사용한 임상 연구. (6-12 세) 및 청소년 (13-17 세)에서 PK / PD 단일 선량 연구가 수행되었다. 소아에서의 인슐린 분비물의 약동학 적 특성은 성인 환자와 유사했다.
임신 : 제 1 형 당뇨병 임신부 (임신부 322 명 중 인슐린 aspart : 157 명, 인슐린 165 명)가 임신 중 인슐린 aspart의 부정적인 효과를 나타내지 않았다면 인슐린 aspart와 인슐린의 비교 안전성과 효능에 대한 임상 연구 또는 태아 / 신생아 건강.
인슐린 aspart와 인슐린을 투여받은 임신성 당뇨병 환자 27 명 (인슐린 aspart 14 명, 인슐린 13 명)은 안전 프로파일의 비교 가능성과 함께 인슐린 aspart 치료로 인한 혈당 조절의 유의 한 개선을 보였다.
사용에 대한 표시
- 성인, 청소년 및 2 세 이상 어린이의 당뇨병 치료
투여 량 및 투여
NovoRapid®는 피하 및 정맥 내 투여를위한 것입니다. NovoRapid®는 빠르게 작용하는 인슐린 유사체입니다.
신속한 조치의 개시로 인해 NovoRapid®는 원칙적으로 식사 직후에 필요시 식사 직후에 투여 될 수 있습니다.
약물의 복용량은 혈액의 포도당 수준에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다. NovoRapid®는 일반적으로 중 간 또는 장기간 지속되는 인슐린 제제와 함께 사용되며 하루에 적어도 1 회 이상 투여됩니다.
성인과 어린이의 2 년간의 인슐린 수요는 보통 0.5 ~ 1.0 U / kg 체중입니다. 식사 전에 약물의 도입으로 인슐린에 대한 필요성은 NovoRapid® 약품에 의해 50-70 %까지 제공 될 수 있으며, 인슐린에 대한 나머지 필요성은 장기간 작용하는 인슐린에 의해 제공됩니다. 인슐린의 온도는 실온이어야합니다. NovoRapid®는 전 복벽, 허벅지, 어깨 또는 엉덩이 부위에 피하 주사합니다. 체지방의 동일한 부위 내의 주사 부위는 지방 이상증 발병의 위험을 줄이기 위해 정기적으로 바꿔야합니다. 다른 인슐린 제제와 마찬가지로 NovoRapid®의 작용 기간은 용량, 투여 부위, 혈류 강도, 온도 및 신체 활동 수준에 따라 다릅니다.
전 복벽에 피하 주사를하면 다른 장소에 비해 도입이 빨라집니다. 그러나, 주입 부위의 위치에 관계없이 용해성 인슐린과 비교할 때보다 신속한 작용 개시가 유지됩니다.
필요한 경우, NovoRapid®는 정맥 주사로 투여 할 수 있으나 자격을 갖춘 의료 요원 만이 투여 할 수 있습니다.
정맥 내 투여를 위해, 0.9 % 염화나트륨 용액에서 0.05U / ml 내지 1U / ml 인슐린 아스 파르 트의 농도를 갖는 NovoRapid® 100U / ml를 갖는 주입 시스템이 사용된다; 폴리 프로필렌 주입 용기를 사용하여 40 mmol / l의 염화칼륨을 함유 한 5 % 또는 10 % 덱스 트로 오스 용액. 이 용액은 실온에서 24 시간 동안 안정하다. 인슐린 주입 중 혈당치를 지속적으로 모니터링해야합니다.
특수 환자 그룹
다른 인슐린과 마찬가지로 노인 환자와 신장 또는 간 기능 장애가있는 환자의 경우 혈중 포도당 농도를 신중하게 관리해야하며 인슐린 투여 량을 개별적으로 조정해야합니다.
어린이와 청소년
소아에서 용해성 인슐린 대신 NovoRapid®를 사용하는 것이 바람직합니다. 예를 들어, 아이가 주사와 음식 섭취 사이의 필요한 시간 간격을 관찰하기가 어려울 때 약물의 작용을 신속하게 시작해야 할 때입니다.
다른 인슐린 제제로부터의 이전
환자를 다른 인슐린 제제에서 NovoRapid®로 옮길 때 NovoRapid®의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
및 기초 인슐린.
NovoRapid® 사용에 관한 환자 지침
NovoRapid®를 사용하기 전에 올바른 종류의 인슐린이 선택되었는지 확인하십시오.
고무 피스톤을 포함하여 항상 병을 점검하십시오. 눈에 띄는 손상이 있거나 병의 피스톤과 흰색 스트라이프 사이에 간격이 있으면 사용하지 마십시오. 자세한 지침은 인슐린 투여를위한 시스템 사용 지침을 참조하십시오.
면봉으로 의료용 알코올에 담근 고무 막을 소독합니다.
감염을 막기 위해 주사 할 때마다 항상 새로운 바늘을 사용하십시오.
다음과 같은 경우 NovoRapid®를 사용하지 마십시오.
인슐린을 투여하기위한 바이알이나 시스템이 떨어지거나, 바이알이 손상되거나 부서 지거나, 인슐린 누출의 위험이 있기 때문에;
인슐린 저장 조건이 명시되지 않았거나 약물이 동결되었습니다.
인슐린은 더 이상 투명하고 무색이 아닙니다.
NovoRapid®는 인슐린 펌프 시스템 (PPII)의 피하 주사 또는 지속적인 주입을위한 것입니다. NovoRapid®는 또한 의사의 엄격한 감독하에 정맥 주사로 투여 될 수 있습니다.
lipodystrophies의 형성을 피하기 위해 주사 부위를 항상 변경해야합니다. 주사를위한 가장 좋은 장소는 전 복벽, 엉덩이, 허벅지 앞쪽 표면 또는 어깨입니다. 인슐린은 전 복벽에 주사하면 더 빠르게 작용합니다. 주입 부위는 주기적으로 변경해야합니다.
바이알의 NovoRapid®는 적절한 단위로 인슐린 주사기와 함께 사용됩니다.
바이알 또는 Penfill® 카트리지에있는 NovoRapid®와 다른 인슐린을 동시에 사용하는 경우, 인슐린을 투여하기 위해 2 개의 개별 인슐린 주사기 또는 2 개의 개별 주사 시스템을 사용해야하며 각 인슐린 유형별로 하나씩 사용해야합니다.
NovoRapid® 바이알은 리필 할 수 없습니다.
예방 차원에서 NovoRapid®가 손상되거나 손상 될 경우 항상 인슐린 백업 시스템을 가지고 계십시오.
주사를 만드는 법
인슐린은 피부 아래에 투여해야합니다. 의사 나 간호사가 권장하는 주사 기술을 사용하거나 인슐린 장치 설명서에 제공된 인슐린 관리 지침을 따르십시오.
적어도 6 초 동안 바늘을 피부 아래에 두어 약물의 전량을 주사했는지 확인하십시오.
각 주사 후에 바늘을 버려야합니다. 액체가 누출되어 인슐린의 복용량이 잘못 될 수 있습니다.
지속적인 주입을위한 인슐린 펌핑 시스템에 사용.
펌핑 시스템에서 사용할 때, NovoRapid®는 절대로 다른 유형의 인슐린과 혼합되어서는 안됩니다.
펌프 시스템에서 NovoRapid® 사용에 대한 의사의 지침과 권장 사항을 따르십시오. 펌핑 시스템에서 NovoRapid®를 사용하기 전에이 시스템을 사용하기위한 전체 지침과 질병, 너무 높거나 낮은 혈당치 또는 PPII에 대해 시스템이 오작동하는 경우 취해야 할 조치에 대한 정보를주의 깊게 읽어야합니다.
바늘을 삽입하기 전에 바늘 삽입 부위에서 비누로 손과 피부를 씻어 주입 부위에 감염되지 않도록하십시오.
새 탱크를 채울 때 큰 기포가 주사기 또는 튜브에 남아 있는지 확인하십시오.
주입 세트 (튜브 및 카테터)의 교체는 주입 세트에 첨부 된 사용 설명서에 따라 이루어져야합니다.
탄수화물 대사 장애를 적절하게 보상하고 인슐린 펌프의 오작동을 적시에 감지하려면 혈당 수준을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
인슐린 펌핑 시스템이 작동하지 않으면 어떻게해야합니까?
사전 예방 조치로서, 분실 또는 손상의 경우 인슐린을 투여하기위한 예비 시스템을 항상 휴대하십시오.
사용 및 폐기시주의 사항
NovoRapid®는 제품과 호환이 가능하고 안전하고 효과적인 기능을 보장하는 제품에만 사용해야합니다.
NovoRapid®는 개인적인 용도로만 사용됩니다.
NovoRapid®는 인슐린 펌프에 사용할 수 있습니다. 내면이 폴리에틸렌 또는 폴리올레핀으로 만들어진 튜브를 검사하여 펌프에 사용하기에 적합한 것으로 판명되었습니다.
0.9 % 염화나트륨 용액, 5 % 덱스 트로 오스 용액 또는 10 % 덱스 트로 오스 용액에 0.05-0.0 U / ml 인슐린 아스 파르도의 농도로 NovoRapid® 100 U / ml에서 제조 한 폴리 프로필렌 용기에 주입 40 mmol / l 염화칼륨, 실온에서 24 시간 동안 안정하다.
지속성에도 불구하고 일정량의 인슐린이 주입 시스템의 재료에 의해 처음 흡수됩니다.
인슐린 주입 중에 혈당치를 지속적으로 모니터해야합니다.
NovoRapid®는 투명하고 무색이 아닌 경우 사용할 수 없습니다.
사용하지 않은 제품 및 기타 재료는 해당 지역 규정에 따라 처리해야합니다.
부작용
NovoRapid®를 사용하는 환자에서 관찰 된 부작용은 주로 용량 의존적이며 인슐린의 약리학 적 효과 때문입니다.
인슐린 aspart biphasic (인슐린 aspart biphasic)
내용
러시아어 이름
물질의 라틴어 이름 인슐린 aspart의 2 상
약리학 물질 그룹 인슐린 aspart 2 상
조직 학적 분류 (ICD-10)
물질의 특성 인슐린 aspart 2 상
약물 인슐린 복합 작용, 인슐린 유사체. 용해성 인슐린 aspart (30 %)와 프로타민 (70 %) 인슐린 결정으로 구성된 2 상 현탁액. 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하는 재조합 DNA 기술에 의해 얻어졌다. 인슐린의 분자 구조에서, B28 위치의 아미노산 프롤린은 아스파르트 산으로 대체된다.
약리학
그것은 세포질의 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성. 혈액 내의 글루코오스 농도의 감소는 세포 내 수송의 증가, 골격근 및 지방 조직의 흡수 증가, 간에서의 글루코오스 생성 속도의 감소에 기인한다. 그것은 몰 당량으로 인간 인슐린과 동일한 활성을 갖는다. B28 위치의 아미노산 프롤린을 아스파라긴산으로 대체하면 가용성 인슐린에서 관찰되는 약물의 가용성 분획에 헥사 머 (hexamer)가 형성되는 경향을 감소시킨다. 이와 관련하여, 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 2 상 인슐린에 함유 된 가용성 인슐린보다 빠르게 피하 지방으로부터 흡수됩니다. 인슐린 aspart 프로타민은 더 오래 흡수됩니다. s / c 투여 후 10-20 분 후 효과가 나타나고 1 ~ 4 시간 후 최대 효과, 24 시간 (투여 량, 투여 부위, 혈류 강도, 체온 및 신체 활동 수준에 따라 다름)까지 지속됩니다.
0.2 U / kg 체중 T의 용량으로 s / c를 투여 할 때최대 - 60 분. 혈액 단백질에 결합하는 것은 낮습니다 (0-9 %). 혈청 인슐린 농도는 15-18 시간 후에 기준선으로 되돌아 간다.
물질 인슐린 Aspart 2 상 사용
제 1 형 당뇨병 제 2 형 당뇨병 (경구 혈당 강하제에 내성 인 경우 병용 요법 중 약물에 부분적으로 저항하며 병간 질환이있는 경우).
금기 사항
사용 제한
18 세까지의 연령 (안전성과 유효성은 정의되지 않음).
임신과 수유 중 사용
인슐린 aspart biphasic을 이용한 동물 생식 연구는 수행되지 않았다. 그러나, 생식 독성 연구와 인슐린 (인슐린 aspart와 정상 인간 인슐린)을 s / c로 투여 한 쥐와 토끼의 기형 유발 성 (teratogenicity)에 대한 연구뿐만 아니라, 일반적으로 이들 인슐린의 효과는 다르지 않다는 것을 보여 주었다. 인간 인슐린과 마찬가지로 인슐린 aspart도 인체에서 약 32 회 (쥐)와 3 회 (토끼)의 주사 주입을 권장하는 용량을 초과하는 주입으로 임플란트 전후의 손실 및 내장 / 골격 변이를 일으켰다. 인체에서 약 8 회 (쥐) 또는 인간 (토끼)에서의 용량과 거의 동일한 용량으로 s / c를 투여하는 것이 권장되는 용량을 초과하는 경우에는 유의 한 효과가 나타나지 않았다.
예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우 (적절하고 엄격하게 통제 된 연구가 수행되지 않은 경우) 임신 중 사용이 가능합니다. 인슐린 aspart biphasic aspirant가 임신 중에 사용될 때 태아 독성 효과가 있는지 여부와 그것이 생식 능력에 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다.
가능한 임신 기간과 생존 기간 동안 당뇨병 환자의 상태를주의 깊게 관찰하고 혈당치를 모니터해야합니다. 인슐린에 대한 필요성은 원칙적으로 첫 번째 삼 분기에 감소하고 임신의 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다.
FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - C.
출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있지만 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다.
약물이 모유에 침투하는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 수유하는 동안 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
물질의 부작용 Insulin aspart biphasic
부종과 굴절 (치료 시작시); 국소 알레르기 반응 (충혈, 부기, 주사 부위 피부의 가려움증); 일반 알레르기 반응 (피부 발진, 가려움증, 발한 증가, 위장 기능 장애, 호흡 곤란, 빈맥, 저혈압, 혈관 부종); 주사 부위에서 지방 이상증.
상호 작용
정점의 동작 향상 에탄올 및 에탄올 함유 약물.
인슐린의 저혈당 효과는 경구 피임약, 글루코 코르티코이드, 갑상선 호르몬, thiazide 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, sympathomimetics, danazol, BKK, diazoxide, 모르핀, phenytoin, 니코틴에 의해 약화됩니다. 베타 - 아드레날린 성 차단제, 클로니딘, 리튬 제제, 레서 핀 및 살리실산염의 영향으로 약화 및 강화 작용이 가능합니다.
과다 복용
증상 : 저혈당 - "차가운"땀, 피부 창백, 신경질, 떨림, 불안, 비정상적인 피로, 약점, 방향 감각 상실, 집중력 장애, 현기증, 굶주림, 일시적인 시각 장애, 두통, 메스꺼움, 빈맥, 신경 장애, 혼수.
치료 : 환자는 포도당, 설탕 또는 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하여 경미한 저혈당을 중지 할 수 있습니다. 심한 경우 - 40 % 덱스 트로 오스 용액 내 / 있음; V / m, s / c- 글루카곤. 의식을 되찾은 후, 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.
관리 경로
물질 사전주의 사항 인슐린 aspart 2 상
in / in에서 관리 할 수 없습니다. 치료의 부적절한 투여 또는 중단 (특히 제 1 형 당뇨병)은 고혈당증 또는 당뇨병 케톤 산증의 발병을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당은 메스꺼움, 구토, 졸음, 건조한 피부, 구강 건조, 소변 증가, 식욕 부진, 호흡 곤란, 아세톤 냄새 등 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 발생합니다. 적절한 치료 없이는 사망으로 이어질 수 있습니다.
탄수화물 대사를 보상 한 후 (예 : 집중적 인 인슐린 요법) 환자는 환자에게 통보해야하는 저혈당증의 전구 증상 인 전형적인 증상을 바꿀 수 있습니다. 최적의 대사 조절을 가진 당뇨병 환자에서 당뇨병의 합병증은 늦게 발생하고 더 느리게 진행됩니다. 이와 관련하여 혈당치를 모니터링하는 등 대사 조절을 최적화하기위한 활동을 수행하는 것이 좋습니다.
약물은 음식물 섭취와 직접적으로 관련되어 사용되어야합니다. 수반되는 질병을 가진 환자의 치료 또는 식품의 흡수를 늦추는 약의 투여에서 효과의 발병률이 높다는 것을 고려할 필요가있다. 수반되는 질병, 특히 감염성 질환이있는 경우, 일반적으로 인슐린의 필요성이 증가합니다. 신장 및 / 또는 간 기능 장애로 인슐린 요구량이 감소 할 수 있습니다. 식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.
새로운 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린으로 환자를 이송하는 것은 엄격한 의학적 감독하에 수행되어야하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 필요한 경우, 복용량 조정, 그것은 이미 약물의 첫 번째 주사 또는 치료의 첫 번째 주 또는 개월 동안 만들 수 있습니다. 복용량을 변경하면식이 요법을 변경하고 신체 활동을 늘릴 수 있습니다. 식사 직후 운동은 저혈당의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
저혈당증이나 고혈당이 발생하면 집중력과 반응 속도가 감소 할 수 있으며, 이는 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때 위험 할 수 있습니다. 환자는 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다.
인슐린 aspart : 솔루션 사용 지침
인슐린 aspart는 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 항 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다.
그것은 유형 1 당뇨병의 인슐린 의존형과 제 2 형 (저혈당 약물에 대한 내성이 관찰되거나 항 당뇨병 치료제 병용 요법, 간 질환이 진단 된 경우)으로 처방됩니다.
석의 구성 및 형태
1ml의 의약 용액은 100U의 활성 성분을 함유한다 (1U는 탈수 된 인슐린 아스 파르 트 35㎍과 같다).
인슐린 aspart biphasic은 30 % insulin aspart와 70 % insulin aspart 프로타민을 결정 형태로 함유하고 있습니다.
찌르기를위한 명확한 해결책은 3 ml 카트리지에서 가능합니다. 팩 안에 5 개의 카트리지, 추가로 부착 된 주사기, 펜이 있습니다.
약용 특성
인슐린 aspart는 단기간의 천연 인슐린을 기본으로하는 약물입니다. 그것은 외부 세포질 세포막에 위치한 수많은 수용체와 상호 작용하여 소위 인슐린 수용체 복합체가 형성됩니다. 이 약물은 효소 hexokinase, glycogen synthase 및 pyruvate kinase의 생산을 향상시키는 데 도움이됩니다.
저혈당 효과는 세포 내 수송의 향상과 조직 내 포도당 흡수의 정상화에 기인합니다. 동시에, 글리코겐 생성 및 지방 형성의 활성화가 관찰되고, 간세포에 의한 글루코오스 생산 속도가 현저하게 감소된다.
인슐린 aspart는 인슐린보다 훨씬 빨리 작용합니다. 식사 후 4 시간 동안 글루코스 지수를보다 효과적으로 낮추기 때문입니다. 약물이 피부 아래에 주입 된 후 10-20 분 후에 치료 효과가 나타나고 주입 후 1-3 시간 후에 최고 효율이 기록됩니다. 노출 기간은 3-5 시간입니다. 항 당뇨병 치료 중에 야간 저혈당의 확률이 현저하게 감소된다는 점에 유의해야합니다.
인슐린 aspart biphasic은 신체에 대한 약리학 적 효과와 동일한 원리를 특징으로합니다.
약물 사용의 효과는 도입 직후 (10 분 동안)에 기록되며, 기금의 70 %는 피하 투여 상태로 남아 있습니다. 인슐린 2 상 동체는 점차적으로 방출되며, 작용 지속 시간은 최대 24 시간입니다.
인슐린 aspart : 사용 지침
가격 : 1600 ~ 2090 루블.
인슐린 함유 약물은 정맥 또는 피하에 주사된다. 필요한 용량은 포도당 지수를 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 하루 평균 복용량은 환자 체중 1kg 당 0.5-1U입니다.
허벅지, 엉덩이 또는 복벽 (앞쪽 부분)에서 피부 밑으로 주사 (인슐린 주사기 사용 권장)를 수행 할 수 있습니다. 인슐린 함유 약물의 투여는 끊임없이 변화되어야합니다.
인슐린에 대한 세포 무감각의 경우 (예를 들어, 과체중 인 경우), 인슐린에 대한 필요성이 증가 할 수 있으며, 잔여 내인성 인슐린 생산이있는 개인에서는 유의하게 감소합니다. 인슐린 aspart biphasic은 다음 식사 전에 주사해야하는 경우가 있으며, 경우에 따라 주사를 즉시 삽입 할 수 있습니다.
금기와주의 사항
저혈당의 경우뿐만 아니라 성분에 대한 증가 된 감수성이있는 경우 항 당뇨병 치료를 시작하는 것은 권장하지 않습니다.
인슐린 aspart biphasic은 18 세 미만의 어린이에게는 적용되지 않습니다.
부적절한 복용량 또는 항 당뇨병 치료 중단으로 고혈당증이나 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 감염성 질환으로 인해 인슐린에 대한 필요성이 증가하고 간과 신장 시스템을 침범 할 경우 감소된다는 사실을 기억해야합니다.
다른 저혈당 약물로의 전환은 주치의의 감독하에 이루어져야합니다.
일부의 경우, 기존의 인슐린 함유 약물의 사용과 비교하여 하루에 더 많은 주사를 생산해야합니다.
약물의 복용량을 변경해야 할 필요성은 첫 번째 주사 후 또는 항 당뇨병 치료 첫 주 동안 발생할 수 있습니다.
식사를 건너 뛰거나 운동을 많이하면, 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다.
당뇨병 치료의 시간이 높은 농도에 대한 필요가있는 위험한 작업 활동을 거부하는 것이 좋습니다, 그것은 저혈당의 위험 때문이다.
약물 간 상호 작용
약물 사용의 효과는 설폰 아미드 그룹의 약물을 강화시킨다. MAO, NSAID, ACE, 탄산 탈수 효소의 억제제; 시클로 테트라 사이클린, 케토코나졸, 에탄올, mebendazole, 클로 피 브레이트, 퀴닌, 리튬, mebendazole, 펜플루라민, 테오필린, 근육 강화제, 피리독신, 클로로퀸에 기초하여 제제의 군에서 안드로겐, 퀴니 딘, 브로 모 크립 틴, 물질에 기초 호르몬 제제.
혈당 강하 효과를 약화 동안 복용 COCs estrogensoderzhaschih 약물, 헤파린, 페니토인, 일부 이뇨제, H1 히스타민 수용체, 항우울제 sulfinpirazona, 다나졸, 마약, 에피네프린, 글루카곤, 교감 신경, 클로니딘, 스테로이드, 성장 호르몬, 갑상선 호르몬, diazoxide의 차단제 관찰 에피네프린뿐만 아니라 칼슘 길항제.
옥 트레오티트 - 아드레날린 성 차단제, 펜타 미딘 및 리서 핀은 인슐린의 저혈당 효과를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다.
부작용 및 과다 복용
인슐린 치료의 배경에서 발생할 수 있습니다 :
- 과도 팽창
- 알레르기
- Ipoglycemia
- 굴절 장애
- 국소 반응 (발적, 심한 가려움증, 붓기, 일부 경우에는 지방 이상증).
저혈당의 징후가 있습니다.
포도당 용액을 섭취하거나 설탕을 함유 한 음식을 섭취함으로써 경미한 저혈당증을 없앨 수 있습니다. 심한 경우에는 환자가 의식을 잃을 때 40 % 덱 스트로스 용액을 정맥에 주사하는 것이 좋으며, sc / c 또는 글루카곤 0.5-1.0 ml와 같은 약물을 근육 주사해야합니다. 환자가 의식을 회복 한 후에는 탄수화물 함유 식품을 섭취해야합니다.
아날로그
저혈당 효과를 나타내는 여러 가지 이름으로 많은 유사어가 있습니다.
아피드라 솔로 스타
Sanofi-Aventis Deutschland, 독일
1893 ~ 2354 루블 가격.
Apidra SoloStar라는 상품명의 인슐린 함유 약제는 당 지수를 정상 수치로 낮추기 위해 인슐린 의존형 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 약물의 주성분은 인슐린 glulisine입니다. 카트리지의 마약에서 사용할 수 있습니다 (솔루션).
장점 :
- 6 세 미만 어린이에게 투여 가능
- 약물은 피하 주사 (주사) 또는 주입
- 특수한 주사기 펜 덕분에 편리함.
단점 :
- 높은 가격
- 어떤 경우에는 당뇨병 케톤 산증이 발생하게됩니다.
- 치료하는 동안 지방 이상증이 발생할 수 있습니다.
인슐린 Aspart 2 상 - 사용법 및 지시 사항
약물을 사용할 때 행동의 원칙을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 어떤 약물이라도 오용되면 유해 할 수 있습니다. 이것은 특히 치명적인 위험을 안고있는 병리학에 사용되는 약제에 적용됩니다.
여기에는 인슐린 기반 약물이 포함됩니다. 그중 Aspart라는 인슐린이 있습니다. 호르몬의 특징을 알아야 도움이되는 치료가 가장 효과적입니다.
일반 정보
이 약의 상표명은 NovoRapid입니다. 그것은 짧은 행동으로 인슐린의 수를 말하며, 피의 설탕 양을 줄이는 데 도움이됩니다.
의사는 인슐린 의존성 당뇨병 환자에게 처방합니다. 약물의 활성 물질은 인슐린 Aspart입니다. 이 물질은 화학적 방법으로 생산 되긴하지만 인간 호르몬과 그 특성이 매우 비슷합니다.
아스파탐은 피하 또는 정맥 주사되는 용액의 형태로 생산됩니다. 이것은 2 상 용액 (용해성 인슐린 Aspart와 프로타민 결정)이며 응집 상태는 무색 액체입니다.
그 구성 요소의 번호에 주요 물질 이외에 호출 할 수 있습니다 :
- 물;
- 페놀;
- 염화 나트륨;
- 글리세롤;
- 염산;
- 수산화 나트륨;
- 아연;
- 메타 크롤;
- 나트륨 인산염 이수화 물.
인슐린 아스 파트 (Insulin Aspart)는 용량이 10ml 인 바이알에 들어 있습니다. 담당 의사의 지시와 지시에 따라 사용이 허용됩니다.
약리학 적 특성
아스파탐은 저혈당 효과가 있습니다. 활성 성분이 지방 조직과 근육의 세포에서 인슐린 수용체와 상호 작용할 때 발생합니다.
이것은 세포 사이의 포도당 수송을 촉진시켜 혈액 내 농도를 감소시킵니다. 이 약 덕분에 신체의 조직은 포도당을 더 빠르게 섭취합니다. 약물 노출의 또 다른 방향은 간에서 포도당 생산 과정을 늦추는 것입니다.
이 약물은 글리코겐 생성과 지방 형성을 자극합니다. 또한 소비 될 때 단백질이 활발히 생산됩니다.
이것은 빠른 흡수가 특징입니다. 주입이 완료된 후, 활성 성분은 근육 세포에 흡수됩니다. 이 과정은 주사 후 10-20 분에 시작됩니다. 1.5-2 시간 후에 가장 강한 효과를 얻을 수 있습니다. 의약 효과 전체의 지속 기간은 약 5 시간입니다.
사용 지침
이 약물은 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병에 사용할 수 있습니다. 그러나 이것은 의사의 지시에 따라야합니다. 전문의는 질병의 그림을 연구하고 환자의 신체 특징을 알아 내고 특정 치료 방법을 추천해야합니다.
제 1 형 당뇨병에서는이 약물이 주로 치료의 기본 방법으로 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 경구 혈당 강하제로 치료 한 결과가없는 경우 처방됩니다.
약을 사용하는 방법, 의사가 결정합니다. 그는 또한 약물 투약량을 계산합니다. 기본적으로 체중 1kg 당 0.5-1U입니다. 계산은 혈당 검사를 기반으로합니다. 환자는 자신의 상태를 분석하고 의사에게 불리한 사건을보고하여 적시에 약물의 양을 변경할 수 있도록해야합니다.
이 약은 피하 투여 용입니다. 때로는 정맥 내 주사를 할 수 있지만, 이는 건강 전문가의 도움을 통해서만 이루어집니다.
약물 관리는 보통 하루에 한 번, 식사 전에 또는 그 직후에 이루어집니다. 주사는 어깨, 전 복벽 또는 엉덩이에 두어야합니다. 지방 이상증의 발생을 예방하기 위해, 당신이 지명 된 영역 내에서 새로운 영역을 선택할 필요가있을 때마다.
인슐린 주입 펜 기술에 대한 비디오 자습서 :
금기 사항 및 제한 사항
어떤 약물과 관련해서도 그 사람의 안녕을 악화시키지 않기 위해 금기 사항을 고려해야합니다. Asparta를 임명 할 때 이것은 또한 적합합니다. 이 약에는 금기 사항이 있습니다.
엄격한 것은 약물 성분에 대한 과민 반응입니다. 또 다른 금지는 환자의 작은 나이입니다. 당뇨병 환자가 6 세 미만인 경우,이 치료법을 복용하는 것을 삼가 할 가치가 있습니다. 어린이의 몸에 어떤 영향을 미치는지 알 수 없기 때문입니다.
또한 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 환자가 저혈당증이있는 경우에는주의를 기울여야합니다. 치료를위한 복용량은 치료 과정을 낮추고 조절하는 데 필요합니다. 부정적 증상이 발견되면 약물 복용을 거부하는 것이 좋습니다.
복용량은 또한 노인에게 약물을 처방 할 때 조정해야합니다. 신체의 연령과 관련된 변화는 약물의 효과가 바뀌기 때문에 내부 기관의 기능을 방해 할 수 있습니다.
간과 신장의 병리학 적 증상을 가진 환자들에 대해서도 마찬가지이며, 인슐린이 더 많이 흡수되어 저혈당을 일으킬 수 있습니다. 이러한 사람들에게이 약을 사용하는 것은 금지되어 있지 않지만, 포도당의 수준을 지속적으로 점검하고 복용량을 줄여야합니다.
문제의 에이전트의 효과는 연구되지 않았습니다. 동물 실험에서이 물질의 부정적 반응은 다량의 용량을 투여했을 때만 나타났습니다. 따라서 때때로 임신 중에 약물 사용이 허용됩니다. 그러나 이것은 의료 전문가의 엄격한 감독과 투약량의 지속적인 조정 하에서 만 이루어져야합니다.
아기에게 모유를 먹일 때, Aspart는 때로는 사용됩니다 - 어머니에게주는 유익이 아기에게 발생할 수있는 위험을 초과하면.
연구에서 얻은 정확한 정보는 어떻게 모유의 품질에 대한 약물의 조성, 아니오.
이것은이 약을 사용할 때 예방 조치를 취해야한다는 것을 의미합니다.
부작용
일반적으로 약물의 사용은 환자에게 안전하다고 할 수 있습니다. 그러나 의료 처방전을 준수하지 않을 경우뿐만 아니라 환자의 신체의 개별적인 특성 때문에 부작용이있을 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 저혈당. 혈당치가 급격히 떨어지면서 과도한 양의 인슐린이 체내에서 발생합니다. 이 편차는 매우 위험합니다. 왜냐하면시기 적절한 의료 조치가 없으면 환자는 죽음에 직면하기 때문입니다.
- 국소 반응. 그들은 주사 부위에서 자극이나 알레르기로 나타납니다. 그들의 주요 특징은 가려움, 붓기 및 발적입니다.
- 시력 기관의 위반. 일시적 일 수도 있지만 때로는 인슐린의 과다 복용으로 인해 환자의 시력이 크게 저하 될 수 있으며 이는 되돌릴 수 없습니다.
- 지방 이상증. 그것의 발생은 관리 약물의 손상된 흡수와 관련이 있습니다. 그녀를 경고하기 위해 전문가들은 다른 영역에서 주사하는 것이 좋습니다.
- 알레르기. 그것의 표현은 매우 다양합니다. 때로는 환자의 삶에서 매우 어렵고 위험합니다.
이 모든 경우에 의사가 검사를 수행하고 약물 복용량을 변경하거나 모두 취소해야합니다.
약물 상호 작용, 과다 복용, 아날로그
약을 복용하는 경우, 함께 사용해서는 안되기 때문에 의사에게보고해야합니다.
다른 경우에는 지속적인 모니터링과 테스트가 필요할 수 있습니다. 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
인슐린 아스 파트 (Aspart Aspart)의 복용량은 다음과 같은 약물 치료를 시행 할 때 감소되어야합니다.
- 저혈당 약물;
- 알콜 함유 조제품;
- 단백 동화 스테로이드;
- ACE 억제제;
- 테트라 사이클린;
- 술폰 아미드;
- 펜플루라 민;
- 피리독신;
- 테오필린.
이러한 약물은 고려 약물의 활동을 자극하기 때문에 인체에서 포도당 이용 과정이 증가합니다. 복용량을 줄이지 않으면 저혈당이 발생할 수 있습니다.
약물의 효과를 감소시키는 것은 다음과 같은 수단을 병용 할 때 관찰됩니다.
- thyuretics;
- sympathomimetics;
- 특정 유형의 항우울제;
- 호르몬 피임약;
- 글루코 코르티코 스테로이드.
그들을 적용 할 때, 선량 조절은 큰 방법으로 필요합니다.
이 약의 효과를 증가시키고 감소시킬 수있는 약물도 있습니다. 여기에는 살리실산염, 베타 차단제, 레서핀, 리튬 함유 의약품이 포함됩니다.
일반적으로,이 기금은 인슐린 Aspart와 결합하지 않으려 고합니다. 이 조합을 피할 수없는 경우 의사와 환자는 신체에서 일어나는 반응에 특히주의해야합니다.
의사의 권고에 따라 약을 사용하면 과다 복용이 발생하지 않을 수 있습니다. 일반적으로 불쾌한 현상은 환자 자신의 부주의 한 행동과 관련이 있습니다. 때로는 문제가 유기체의 특성에 놓이게 될 수도 있습니다.
과다 복용시 보통 저혈당은 다양한 정도의 심각도로 발생합니다. 어떤 경우에는 달콤한 사탕이나 설탕 숟가락으로 증상을 예방할 수 있습니다.
아스파탐을 대체해야하는 필요성은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다 : 불내성, 부작용, 금기 또는 사용상의 불편.
의사는이 도구를 다음 약물로 대체 할 수 있습니다.
- Protafan. 그 기본은 인슐린 isophane입니다. 약물은 피하 투여해야하는 현탁액입니다.
- Novomiks. 이 도구는 인슐린 Aspart를 기반으로합니다. 그것은 피부 아래 관리를위한 서스펜션으로 판매됩니다.
- 아피드라 약물은 주사 용액입니다. 그것의 유효 성분은 인슐린 glulisine입니다.
약물 주입 이외에 의사는 약을 처방하고 정제 할 수 있습니다. 그러나 추가적인 건강 문제를 피하기 위해 선택은 전문가에게 속해야합니다.