Januvia의 당뇨병 약은 어떻게 도움이됩니까?

• 예방

진행성 II 형 당뇨병 환자에게는 약물 치료가 필수적입니다. 많은 의사들이 환자에게 야누비아를 추천합니다. Januvia는이 도구를 사용하여 당뇨병 환자의 몸에서 포도당 농도를 점프 할 수 있다고 설명했습니다.

작성 및 릴리스 양식

약은 알약 형태로 제공됩니다. 그들은 라운드, 옅은 분홍색, 보이는 베이지 색조입니다. 각 태블릿에는 다음과 같이 표시됩니다.

• "221"- 활성 물질의 용량이 25 mg 인 경우;
• "112"- 50 mg;
• "277"- 100 mg.

주요 활성 성분은 sitagliptin (인산염 일 수화물)입니다.

정제는 물집으로 포장됩니다.

약리학 적 효과

의미 "Januvia"는 합성 혈당 강하제를 일컫습니다. 이 약물은 DPP-4의 억제제 인 인크 레틴 (incretin)이다. 그것은 제 2 형 당뇨병의 진단에서 치료 목적으로 적극적으로 사용됩니다. 그것이 취해질 때, 그들의 활동의 자극, 활동적인 incretin에있는 증가가있다. 인슐린 합성은 췌장 세포에 의해 증가합니다. 동시에, 글루카곤 분비는 억제되며 결과적으로 혈당 수치는 감소합니다.

정상 상태에서, 인크 레틴은 인간의 장에서 생산되며, 음식물 섭취와 함께 그들의 수준이 증가합니다. 그들은 인슐린 생산 과정을 자극 할 책임이 있습니다.

이 약을 투여 받으면 당화 헤모글로빈의 농도가 감소하고 (지난 몇 개월 동안 혈액의 당 함량을 결정하는 지표), 공복 혈당 수준이 감소하고 당뇨병 환자의 체중이 정상화됩니다.

활성 물질은 1-4 시간 동안 흡수됩니다. 지방이 많은 음식을 섭취해도 약물의 약물 동태가 바뀌지 않습니다. 변하지 않은 형태로 자금의 거의 79 %가 소변으로 배출됩니다.

사용에 대한 표시

내분비 학자들은 제 2 형 당뇨병 환자에서 혈당 조절을위한 특수 운동 및식이 요법을 효과적으로 보완하기 위해 "야누 비야"(당뇨병 약)를 처방합니다. "Metformin"에 대한 편협함이있는 단독 치료제 "Januvia"를 실시하십시오.

병용 요법의 구성 요소로서, 다음과 함께 사용됩니다 :

• "Metformin",이 도구를 신체 활동 및식이 요법과 함께 사용하면 원하는 결과를 얻지 못할 수 있습니다.
• ( "Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), 라이프 스타일 교정과 병행하여 사용하면 "Metformin"에 대한 불내증과 함께 예상 효과가 나타나지 않습니다.
• PPARy 길항제 (TZD 제제 - 티아 졸리 딘 디온) : "Pioglitazone", "Rosiglitazone"은 사용이 적절하지만 운동과식이 요법과 함께 원하는 효과를주지 못합니다.

이 도구를 트리플 테라피의 구성 요소로 사용하십시오.

• 이 조합이 혈당의 적절한 조절을 허용하지 않는다면 Metformin, sulfonylurea 제제,식이 요법 및 운동과의 병용;
• Metformin 및 PPARy 길항제와의 병용 투여,식이 요법, 운동 중 혈당 조절이 효과적이지 않은 경우.

Metformin의 사용에 관계없이 인슐린을 사용할 때 혈당을위한 추가 약제로 처방 될 수 있습니다. 복용 한 조치로 인해 혈당 조절이 제공되지 않는 경우.

신청 방법

마약 "Januvia"를 처방 한 의사는 마실 내용을 설명해야합니다. 대부분의 환자는 100mg의 활성 물질 농도의 정제를 권장합니다. 중등도의 신부전 진단에는 50mg의 정제가 사용됩니다. 환자가 심한 형태의 신부전증을 앓고 있다면 혈액 투석이 필요하고 25mg 정제가 처방됩니다.

경증 및 중등도의 간 기능 장애가 있으면 용량 조절이 필요하지 않습니다.

약제가 병용 요법의 성분으로 처방되는 경우 인슐린 용량이나 설 포닐 유레아 약물을 낮추면 저혈당의 위험을 줄일 수 있습니다.

식사와 관계없이 하루에 1 정을 마 십니다. 다음 복용량을 건너 뛰는 경우 1 일 2 정을 사용하는 것은 용납 될 수 없습니다.

금기 사항 목록

복용하기 전에 구제 수단을 사용할 수없는시기를 알아야합니다. 금기 사항 :

• 제 1 형 당뇨병;
• 도구를 구성하는 물질에 과민증;
• 당뇨병 케톤 산증의 발병;
• 임신과 수유 기간.

금기 사항에는 어린이 연령이 포함됩니다. 이 치료법은 18 세 미만의 환자에게 시행되지 않았습니다.

가능한 부작용

의사의 리뷰에 따르면 대다수의 환자가 단독 요법의 다른 수단으로, 그리고 다른 의약품과 함께이 약을 견뎌 낼 수 있다고합니다.

연구 결과에 따르면 약물 복용과 환자의 웰빙 사이에 인과 관계가 없지만 위약을 복용하는 경우보다 Januvia를 복용하는 경우 다음과 같은 합병증이 발생합니다. 가장 일반적인 것 중 :

• 비 인두염 및 호흡기 감염의 발병;
• 소화 장애;
• 저혈당.

실험실 매개 변수의 임상 적 의미있는 변화, ECG는 관찰되지 않았습니다.

약물 상호 작용

같은 시간에 sitagliptin과 "Digoxin"의 기초에 자금을 복용, 후자의 농도가 증가합니다.

"Cyclosporin"과 함께 사용하면 sitagliptin의 농도가 증가합니다.

Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin 및 Januvia의 경구 피임약의 약물 동태는 영향을받지 않습니다.

그러나 병용 요법을 사용할 때 저혈당 위험 가능성에 대해 환자에게 경고해야합니다.

자금 비용

제 2 형 당뇨병에 걸린 모든 러시아인이 야누 비야 (Yanuviya)를 살 수있는 것은 아닙니다. 100 밀리그램의 28의 정제의 꾸러미는 1675의 루블을 소비 할 것이다. 지정된 양은 치료 4 주 동안 충분합니다. 마약을 오랫동안 복용해야한다는 사실을 고려할 때 많은 사람들에게 가격이 너무 비싸다.

의사와 함께 특정 약을 대체 할 수 있습니다.

약물 과다 복용

임상 시험에서 다음과 같은 사실이 입증되었습니다. 시타 글리 in틴을 800mg 복용했을 때 환자의 상태는 크게 변하지 않았습니다. 한 연구에서 QTc 간격의 약간의 변화가 관찰되었지만 임상 적으로 의미있는 것으로 간주 될 수는 없습니다. 자원 봉사자가 800mg 이상을주는 시험은 실시되지 않았습니다.

약물 과용에 대한 치료법으로 다음과 같은 처방이 규정됩니다 :

• 위장관에서 약물의 흡수되지 않은 부분 제거;
• ECG를 포함한 생체 신호 모니터링;
• 증상 치료를 실시합니다.

sitagliptin을 제거하기위한 투석은 효과가 없습니다. 3-4 시간 절차 동안 섭취량의 13.5 % 만 몸에서 배출되었습니다.

특수 환자 카테고리 지정

검사 할 때 "Januvia"가 65 세 이상의 환자에게 주어 졌음을 의미합니다. 그 효능, 내약성 및 안전성은 65 세 미만의 환자들과 동일합니다. 이와 관련하여 복용량을 조정해서는 안된다는 것을 알게되었습니다. 그러나 기금을 임명하기 전에 신장의 활동을 확인하는 것이 바람직합니다.

소아과 실습에서이 도구는 사용되지 않습니다. 이와 관련하여 18 세 미만의 환자에게주는 것은 권장되지 않습니다.

아날로그의 선택

의사가 "야누 비야 (Yanuviya)"를 처방 한 많은 환자들은 약물의 유사체를 찾으려고합니다. 결국 비용은 많은 사람들에게 높습니다. 또한, sitagliptin은 당뇨병에 대한 만병 통치약이 아닙니다. 제 2 형 당뇨병을 완전하게 통제하기 위해식이 요법과 운동 이외에 처방됩니다.

ATX 4 코드에 중점을두면 도구의 해당 부분은 다음과 같습니다.

• "Ongliza"- 활성 물질 saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "견인력"- 리나 글 립틴;
• "Commodus Prolong"- 메트포르민, 삭 사글 립틴;
• "Nesin"- 알로 글리 펜.

이 자금의 본문에 작용하는 메커니즘은 비슷합니다. 그들은 신경계 및 심혈 관계의 활동에 긍정적 인 영향을 미치고 식욕을 억제합니다.

가격 정책

"Januvia"의 유사체로 간주되는 약물의 작용 기전과 효능이 동일하다면 많은 환자들이보다 저렴한 것을 선택합니다. Galvus Met의 30 정을 1487 루블로 구입할 수 있습니다. "Galvus"라는 이름으로 판매되는 28 개의 정제는 841 루블을 지불해야합니다.

그러나 "Ongliz"도구는 더 비쌉니다 : 30 정을 먹으려면 1978 문질러 닦아야합니다. 훨씬 싸지는 않고 "Trazhent": 약국에서 약 30 개의 약제 팩은 약 1866 개의 루블을 소비합니다.

제시된 유사체 중 가장 비싼 것은 메트포민 1g과 삭 사글 립틴 5mg을 함유 한 30 정을 담은 "Combon Prothong"이며 2863 루블을 제공해야합니다. 그러나 Commoglise Prolong이 판매 중입니다. 메트포르민 1g과 삭 사글 립틴 2.5mg이 포함되어 있습니다. 56 태블릿 당뇨병 환자는 약 2866 루블을 지불합니다.

약물의 비교 특성

vildagliptin으로 만든 Galvus가 Januvia보다 2 배 저렴하다는 사실을 고려하면 많은 환자들은보다 저렴한 치료법을 마시는 것이 가능한지에 관심이 있습니다. 이 약을 투여 받으면 하루 동안 효소 DPP-4의 작용을 차단합니다. 따라서 1 일 1 정을 사용하면 충분합니다. 동시에, 신체에 의해 생성 된 increins의 작업 기간이 연장됩니다.

환자에게 vildagliptin 50 mg을 매일 투여하면 아침에 하루에 한 번씩 복용해야합니다. 1 일 복용량이 100mg 인 경우 1 일 2 회 50mg을 마셔야합니다. 즉, 약을 복용한지 28 일 동안 2 팩의 약이 필요합니다.

"Januvia"또는 "Galvus": 더 잘 이해하기 어렵습니다. 이 약을 복용하면 부작용이 거의 없습니다. 대부분의 경우 반응의 빈도는 위약을 복용 한 환자의 반응 빈도와 거의 동일합니다. Galvus를 사용하면 간 기능에 문제가 발생할 수 있습니다. 그러나 치료를 중단 한 후에는 정상으로 돌아옵니다.

두 가지 방법 모두 혈액 내 당의 농도를 낮추기 위해 고안된 다른 약물과 안전하게 결합 할 수 있습니다. 정기적 인 사용으로 당해 당화 헤모글로빈의 양은 0.7-1.8 % 감소합니다. 내분비 학자는 이러한 약물 각각에 대한 경험에 따라 수단을 처방합니다.

약물의 동일한 특성 "Ongliz." 그의 의사는 Galvus 또는 Januvia 대신 처방 할 수 있습니다. 그러나 이러한 모든 도구가 다이어트를 유지하고지지 운동을 수행하는 동안 혈당을 제어하는 ​​데 도움이된다는 것을 잊지 마십시오.

환자의 의견

섭취 한 달 후, 당뇨병 환자는 국가의 변화에 ​​대해 이야기합니다. 예를 들어, 의사가 "Diabeton"대신 "Yanuviya"를 복용하도록 권장 한 사람들은 다음 사항에 유의하십시오.

• 보상이 덜 명확하게 나타나고, 아침 포도당 비율은 비교적 안정적이다;
• 식사 후 포도당 농도는 짧은 시간에 정상화됩니다.
• 설탕 농도가 급격히 감소하는 경우가 사라지면 상황에 관계없이 그 농도가 안정적으로 유지됩니다.

물론, 환자의 리뷰로 판단 할 때, 많은 사람들이 제품의 가격에 만족하지 않습니다. 이 당뇨병 환자를 주요 단점이라고합니다. 그러나 일부 지역에서는 사람들이 당뇨병 치료제 비용을 부분적으로 보상받을 수 있습니다. 이것은 가족 예산에 대한 부담을 상당히 줄여줍니다.

대부분이 요법을 선택합니다 : 그들은 아침에 마약을 마 십니다. 결국, 활성 성분은 하루 종일 몸에 들어오는 음식을 보충해야합니다. 의사들은 하루 중 시간이 중요하지 않다고 말합니다. 가장 중요한 것은 같은 시간에 건너 뛰지 않고 매일 약을 마시는 것입니다. 이것은 동일한 수준에 호르몬의 농도를 지킬 것입니다.

사실, 일부 당뇨병 환자들은 시간이 지남에 따라 치료법의 효과가 감소한다고 말합니다. 설탕 점프가 다시 시작됩니다. 이 상황은 질병의 진행과 함께 발생합니다. 최적의 신체 활동 방식을 선택하여 효율성 저하를 부분적으로 보완 할 수 있습니다.

"Januvia"사용의 시작 부분에 이것은 독립적 인 강력한 에이전트가 아니라는 것을 이해해야합니다. 이 약물은 라이프 스타일의 정상화와 함께 병용 요법의 일부로 사용됩니다. 체내에서 충분한 양의 인크 레틴 호르몬이 생성 될 때만 효과적입니다.

당뇨병을위한 Januvia 알약

당뇨병은 포괄적 인 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 치료의 기초는 특별한식이 요법이지만, 종종 충분하지 않기 때문에 의사는 특별한 약을 처방합니다.

당뇨병 치료

통상적으로, 당뇨병 치료를위한 약물은 그 목적 및 환자의 신체에 대한 영향에 따라 여러 유형으로 분류 될 수있다 :

• 호르몬 인슐린에 대한 세포의 감수성 증가 촉진;
• 췌장에 의한 인슐린 생산을 개선시키는 약물;
• 환자의 혈액에서 인슐린 농도를 증가시키는 약물;
• 식욕을 조절하기위한 알약.

원칙적으로 그러한 약물은 제 2 형 당뇨병 인슐린 비 의존형을 치료하는 데 사용됩니다. 제 1 형 당뇨병의 경우에는 그러한 약을 복용해야합니다.

다른 방법으로이 지표를 정상화하지 못하는 경우 혈당치 조절용 정제를 환자에게 처방합니다.

언제 약을 먹어야합니까?

대부분 2 형 당뇨병은 후천성 질환으로 노인에서 발생합니다. 환자는 매일 인슐린 주사를 할 필요가 없으며 당뇨병을 유발하는 비만이기 때문에 치료의 기초는 특별한식이 요법과 체중 감량을 목표로 한 일련의 조치입니다.

다이어트는 정상적인 혈당 수준을 유지하는 것을 목표로하고 있으며, 올바른 접근 방식으로 포도당 집중 점프를 방지합니다. 메뉴는 유기체의 필요에 따라 선택됩니다. 하루 칼로리 소비량은 체중 증가를 피하기 위해 분명히 규제됩니다. 이러한 치료는 환자의 체중 감량을 점진적으로 (급격하게 변화시키지 않고) 목표로하며, 따라서 종종 특별한 신체 운동으로 보충됩니다.

어떤 경우에는이 치료로는 충분하지 않습니다. 그런 다음 특수 의약품으로 신체를 지탱할 필요가 있습니다. 때때로 환자는 엄격한 식단을 준수 할 수 없으며 섭식 장애를 피하기 위해 식욕을 조절하기 위해 약물을 처방하고 혈액 내의 포도당 농도를 줄이기 위해 약을 처방합니다.

인기있는 의약품

환자의 2 형 당뇨병의 정상화를위한 최신 개발 중 하나는 Januvia, Janumet, Galvus Met 및 Galvus 의약품입니다. 따라서 정제 형태로 생산되므로 편리한 방출 형태로 인해 환자들 사이에서 널리 사용되고 있습니다.

정제는 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 개선하고 혈중 포도당 농도를 감소시킵니다. 지금까지 Januvia와 Galvus는 제 2 형 당뇨병 치료제로 가장 효과적이었습니다.

주 유효 성분 인 sitagliptin 인 Januvia 정제가 사용됩니다.

• 제 2 형 당뇨병 단독 요법;
• 혈당을 줄이기위한 약물과 함께;
• 인슐린과 함께.

Januvia는 다양한 용량의 정제로 제공됩니다. 일일 요율은 환자의 질병 경과를 고려하여 선택되지만 보통 하루에 약 100mg입니다. 원칙적으로, 하루에 한 번 정제를 복용하고 30 분 후에 약이 시작되고 그 작용은 하루 동안 지속됩니다.

Januya는 당뇨병에서 혈당의 발생을 예방하기 때문에 종종식이 요법과 운동 이외에 처방됩니다.

Galvus 정제의 활성 성분은 Janilda와 비슷한 약물의 약리학 적 특성 인 vildagliptin입니다.

Galvus는 또한 약으로 구입할 수 있으며 단독 요법으로 사용하거나 당뇨병의 종합 치료 보조제로 사용할 수 있습니다.

이러한 약물의 장점은 종종 췌장의 기능을 자극하는 다른 수단의 치료에서 관찰되는 혈당의 부재입니다.

복합제

전통적인 치료법이 효과적이지 않고 야누 비야 (Yanuviya) 또는 갈루스 (Galvus) 치료가 눈에 띄는 결과를 가져 오지 않으면 복잡한 약물이 처방됩니다.

• 낮은 혈당;
• 효소 차단 DPP-4;
• 인슐린 분비를 개선합니다.

이를 위해 복합 약물은 메트포르민으로 처방됩니다. 약국에서는 Galvus Met와 Yanumet의 병용 약물을 찾을 수 있습니다. 이 알약의 이름에 "meth"라는 단어는 메트포르민의 함량을 나타냅니다.

복합제를 병용하는 것은 긍정적 인 효과가 있으며 며칠간 복용하면 환자의 상태가 크게 개선됩니다.

원칙적으로, Janumet과 Galvus Met는 더 오래된 환자에 의해 처방됩니다. 가치가있는 것은 Galvus Met 또는 Yanumet입니다. 특정 환자의 당뇨병의 특정 특징에 따라 의사가보다 효과적이며 의사가 더 잘 결정하는 것은 무엇입니까?

무엇을 선택하는 것이 좋습니까?

Gavlus와 Januvia는 당뇨병에 가장 보편적 인 치료법입니다. 확실히 어떤 약을 더 잘 말할 수는 없습니다. 정확한 복용량을 따르면 두 약물 모두 효과적이고 안전합니다.

의약품은 환자에게 거의 동일한 효과를냅니다. 그들은 편리한 방출 형태와 대략 동일한 권장 복용량에서 다릅니다.

의사 사무실에서 Januvia 약이나 Galvus의 질문을 제기하여 제 2 형 당뇨병에 가장 적합한 것이 무엇인지 찾아야합니다. 이것을 독립적으로 선택하거나 약을 권하는 것은 권장하지 않습니다. 의사와 상담하고 의견을 들어야합니다. 또한 의사는 특정 환자의 치료에 이상적인 용량을 선택할 것입니다.

약 복용을 시작하기 전에 금기 사항 및 부작용에 특히주의하면서 지침을 읽어야합니다.

안전 예방 조치

제누 빌 (Januvil)의 혈당 증가는 금기 사항입니다.

• 어린 시절과 청소년기에;
• 제 1 형 당뇨병 환자의 치료;
• 출산 및 모유 수유 기간;
• 약물의 활성 성분에 대한 개인적인 편협함이 있습니다.

약물 복용량과 입원 시간을 엄격히 준수하여 복용해야합니다. Januvia는 식사 시간에 상관없이 당뇨병 환약을 복용합니다. 잘못된 복용량의 경우 가능한 부작용 :

• 저혈당증;
• 편두통;
• 증가 된 백혈구 수;
• 시체를 중독시키는 증상.

부작용 징후가있는 경우 약을 인출하거나 용량을 조절하는 방법에 대해 의사와상의해야합니다.

Galvus는 다음과 같은 경우 처방되지 않습니다 :

• 신부전;
• 당뇨병 성 혼수;
• 유산균증;
• 낮은 칼로리 다이어트;
• 알코올 중독;
• 어린이 및 청소년;
• 임신 기간.

두 약물 모두 계획된 수술과 대조의 도입을 포함한 검사를 받기 며칠 전에 취소해야합니다. Galvus 정제 및 Januvia 약은 60 세 이상의 노인 환자를 치료할 때주의를 기울여 처방됩니다. 이 경우 의사가 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

마약 복용으로 인한 부작용 Galvus :

• 편두통 및 현기증;
• 중독의 증상;
• 팔다리의 붓기;
• 췌장염;
• 피부 알레르기 반응.

약물의 정확한 투여 량은 질병의 중증도와 환자의 나이에 따라 의사가 선택합니다.

마약 Galvus와 Januvia가 있습니다.

약물은 합성 인슐린 유사체가 아닙니다. 그들은 2 형 당뇨병 치료를위한 인슐린 주사의 대안으로 처방됩니다. 약물이 혈당 감소에 기여한다는 사실에도 불구하고 혈당 농도에 미치는 영향은 미미하므로이 지표를 면밀히 모니터링해야합니다.

약물의 장기간 사용은 간 기능에 악영향을 미칠 수 있으므로 합병증을 예방하기 위해 정기적 인 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 적어도 일년에 한 번, 간에 대한 생화학 적 분석이 이루어져야하며 완전한 혈구 수를 얻어야합니다.

필요한 경우 수술이나 검사는 개입하기 전에 이틀 동안 약물 복용을 중단해야합니다. 검사 또는 수술 후 2 일 이내에 약물을 재개합니다.

Januvia

당뇨병은 다양한 문제를 생기게합니다. 그것은 당신이 엄격한식이 요법과 운동을 따르게하지만 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 환자가 약물 치료가 필요합니다. Januvia는 제 2 형 당뇨병 치료제입니다.

신청서

Januvia는 인크루틴 계열 (식사를 한 후에 인슐린을 생성시키는 호르몬)에 포함되어 있습니다. 약물 복용량이 도움이된다면 DPP-8 효소 생성에 기여하지 않습니다.

Januia는 DPP-4의 활동을 차단하는 데 기여합니다. 이 약물은 인크 레틴의 수를 늘리고 그들의 활동을 유도합니다. 췌장의 베타 세포에서 인슐린 생산 또한 향상됩니다.

약물은 다음과 같은 행동을 수행합니다 :

• 당화 혈색소 수치를 감소시킵니다.
• 혈액에서 증가 된 수의 탄수화물을 제거합니다.
• 환자의 체중의 정상화에 기여합니다.

약물의 약동학 적 성질의 작용은 당뇨병 환자마다 다양합니다.

약물의 유효 성분은 sitagliptin입니다. 그것의 흡수는 약 복용 후 몇 시간 내에 발생합니다. 약물은 혈장 단백질과 세포를 교환합니다. 대부분의 활성 물질은 신장 tubules에 의해 변하지 않고 신체에서 배설되어 적극적으로 분비됩니다.

이 약물은 몸에 의한 거부로 인해 메트포르민의 사용이 허용되지 않으면식이 요법과 신체 활동에 충분한 영향을주지 않은 환자가 사용합니다.

Januvia는 메트포르민 및 페 록시 소스 증식 자에 의해 활성화 된 수용체로 처방 될 수 있으며식이 요법과 운동에 좋은 효과가 없다.

이 약물은 삼중 치료에 사용될 수 있습니다. 이 외에도 비슷한 알고리즘의 약물을 2 가지 더 추가하여 치료에 포함시킵니다. 이 유형의 치료법은 이중 계획의 효과가 관찰되지 않을 때 사용됩니다.

이 약은 자체 결과가 충분하지 않은 경우 인슐린 치료와 함께 사용할 수 있습니다.

18 세 미만의 어린이에게 미치는 영향에 대한 연구는 수행되지 않았다. 사용이 허용되지 않으면 약물을 인슐린으로 교체해야합니다.

출품 형태

이 약물은 28 개의 정제가 들어있는 작은 판지 상자 형태로 제공되며 각 정제에는 활성 성분 100 mg이 들어 있습니다.

사용 지침

마약은 독점적으로 안으로 가지고 간다. 병합 치료의 일부로 사용할 수 있습니다.

약은 먹는 시간과 관계없이 섭취됩니다. 환자가 약물 복용을 놓친 경우 가능한 한 빨리 같은 복용량으로 섭취해야합니다. 마약을 두 번 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

약물과 다른 의약품의 상호 작용에 특별한주의를 기울여야합니다. 활성 물질 인 시타 글 립틴은 메트포르민 및 경구 피임약에 영향을 미치지 않습니다. 그것은 또한 시토크롬 효소의 반응 과정을 지연시키지 않습니다. 우리가 살아있는 유기체 밖에서 약물의 사용으로 실험을 고려한다면, 그것은 또한 대사 체를 늦추지 않는다.

디곡신과 함께 약물을 사용할 때 ROC 곡선의 정량적 해석이 증가합니다. 이것은 인간의 삶에 영향을 미치지 않습니다. 각 약에 대해 용량 조절이 필요하지 않습니다.

사이클로스포린과 함께 약물을 사용할 때 ROC 곡선의 정량적 해석이 증가합니다. 연구 결과에 따르면 이러한 변화는 중요하지 않습니다. 각 약물 요법에 대한 조정은 필요하지 않습니다.

금기 사항

Januvia 응용 프로그램 지침에서는 다음 금기 사항에 대해 설명합니다.

• 약물에 포함 된 모든 구성 요소에 과민증.
• 불충분 한 양의 인슐린으로 인한 탄수화물 대사 장애.
• 태아를 나르는 기간.
• 모유로 아기를 먹이는 기간.
• 작은 나이의 아이들. 이 그룹의 사람들에 대한 연구는 수행되지 않았습니다.

신장 질환과 신부전증을 앓고있는 환자는 신중히 사용해야합니다. 이러한 질병의 심각한 발전과 함께 약물의 복용량을 조정하는 것이 필요합니다.

복용량

약물의 사용은 0.1 g의 활성 물질로 시작해야합니다.

메트포르민과 함께 약물을 사용할 때는 용량 조절이 필요하지 않습니다.

약물을 인슐린과 함께 사용하면 복용량을 조정할 수 있습니다. 이것은 저혈당의 가능성을 줄이기위한 것입니다.

환자에게 신기능 장애가있는 경우 복용량을 조정해서는 안됩니다.

중등도의 신부전뿐만 아니라 다른 신장 질환을 앓고있는 환자의 경우 0.05g을 복용해야합니다.

심한 형태의 신부전 및 기타 신장 병리학 적 증상이있는 경우 하루 복용량을 0.025g으로 낮추는 것이 필요합니다.

간부전으로 고통받는 사람들을 위해, 약물의 복용량을 조정할 필요가 없습니다. 중증 신부전 환자의 연구는 수행되지 않았다.

부작용

sitagliptin의 부작용을 고려하십시오 :

• 신진 대사 문제. 저혈당.
• 머리가 아프다.
• 인간의 근골격 조직에 문제가 있습니다. 관절 통증 증후군.
• 현기증.
• 변비
• 설사
• 메스꺼움 및 구토.

부작용은 또한 sitagliptin과 metformin / insulin의 동시 사용으로 발생합니다.

• 저혈당.
• 내장에 과도한 가스 축적.
• 졸린 상태.
• 변비
• 설사

이 약은 환자가 용인 할 수 있습니다. 부작용은 매우 드뭅니다.

이 약은 꽤 비쌉니다. 그것은 1500 ~ 2000 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다. 100mg 활성 물질 28 정

아날로그

Januvia 유사어 고려 :

• Avandamet. 그것은 metformin과 rosiglitazone을 포함합니다. 그것은 인슐린 및 다른 저혈당 약물과 병용 요법에서 사용될 수 있습니다. 임산부와 어린이에게 금기. 약국에서 찾기는 항상 얻을 수있는 것이 아니라 평균 가격 - 2400 루블.
• 아반디아 처방약입니다. 순환계의 설탕 함량을 낮추고 지방 조직의 인슐린 감수성을 높입니다. 신체의 신진 대사 속도를 증가시킵니다. 1500 루블의 약국에서 구입할 수 있습니다.
• Arfazetin. 저혈당 효과가있어 혈당을 낮 춥니 다. 거의 부작용이 없습니다. 당뇨병 환자의 완전한 치료에 적합하지 않은 경우, 병용 요법의 일부로 사용해야합니다. Arfazetin은 비슷한 작용을하는 다른 약물보다 저렴합니다. 가격 - 81 루블.
• Bagomet 식이 요법과 신체 활동으로 원하는 결과를 얻지 못했을 때 사용됩니다. 적용 가이드는 임신과 수유 중에 약물 사용을 금지합니다. 치료 중 에탄올을 함유 한 알코올 음료 및 의약품을 삼가 할 필요가 있습니다. 332 루블을 살 수 있습니다.
• 빅토리아. 매우 비싼 약. 유효 성분 liraglutid를 포함합니다. 주사 용 솔루션의 형태로 판매되었습니다. 10700 루블을 살 수 있습니다.
• 갈 바스 활성 물질 인 vildagliptin을 함유하고 있습니다. 포도당에 대한 베타 세포의 민감도를 증가시켜 인슐린 생성을 증가시킵니다. 신체 활동 및식이가 결과를 가져 오지 않은 경우 사용됩니다. 병용 요법에 사용할 수 있습니다. 가격 - 842 루블.
• Galvus Met. 이전 약물과 동일합니다. 그것은 metformin이있는 경우에만 다릅니다. 1500 루블을 위해 구입할 수 있습니다.
• 갈 바스 혈당 조절을 개선하고 신진 대사를 촉진합니다. Galvus 또는 Galvus? 사람들은 종종 무엇이 최선인지 묻습니다. 첫 번째 약은 저렴하지만 약국에서 찾기가 더 어렵습니다. 가격 - 1257 루블.
• Gliformin Prolong. 간에서 포도당 생성을 감소시킵니다. 조직 감도를 증가시킵니다. 능동 요소 릴리스의 큰 기간을 나타냅니다. 244 루블 구매 가능.
• 글루코 파지. 활성 물질 Metformin을 함유하고 있습니다. 리셉션의 배경에서, 대사율의 증가로 인해 체중이 감소합니다. 10 세 이후로 어린이에게 가져갈 수 있습니다. 임산부와 수유기에는 금기 사항입니다. 당신은 193 루블을 살 수 있습니다.
• 메트포민. 포도당을 글리코겐으로 전환하는 과정을 가속화합니다. 실제로 혈장 단백질과 관련이 없습니다. 치료하는 동안 신장의 현재 상태를 모니터링해야합니다. 가격 - 103 루블.
• Janumet. 활성 성분 Sitagliptin과 Metformin을 함유하고 있습니다. 병용 요법에 사용됩니다. 가격 - 2922 루블.

약물의 모든 유사체는 신중하게 사용해야하며, 다른 약을 복용해야합니다. 마약을 바꾸기 전에 전문가에게 상담하십시오.

과다 복용

0.8 g의 단회 투여 량을 건강한 지원자에게 투여하는 연구가 수행 되었으나 임상 적 성능에 큰 변화는 관찰되지 않았다. 0.8 g 이상의 용량을 가진 연구는 수행되지 않았다.

다양한 증상이 나타나면 치료 방법이 다릅니다. 시타 글 립틴은 투석을 통해 신체에서 잘 제거되지 않습니다.

리뷰

사람들이 마약에 관해 남긴 리뷰를 고려해보십시오.

리뷰는이 약이 당뇨병에 좋은 치료제임을 시사합니다. 부작용은 발생하지만 사라집니다.

이 약은 혈당 수치를 정상화 할 수있는 좋은 기회입니다. 전문가와상의 한 후 신중하게 사용하십시오.

Galvus, Ogliza, Januvia

임상의가 상담하는 동안 개발 된 권장 사항 중 하나는 hba1c 수준의 노인에서 제 2 형 당뇨병 관리에 DPP-4 억제제 사용을 재검토해야한다는 것입니다

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당뇨병 학교

안녕하세요, 제 이름은 Makusheva Raushan Tursunovna입니다. 나는 내분비 학자이다. 과학. 러시아의 생리 학교와 기능 체계의 이론에 기초하여, 나는 이미 2 년 동안 증거와 실용을 찾고있는 20 년 간 당뇨병의 원인을 이해할 수 있었고, 외국 과학자들은 확인을 받기 시작했다. 지연이 없습니다. 사람들을 돕기 위해이 사이트를 만들었습니다.

Hypoglycemic 약 Januvia (당뇨병 환자의 지시 그리고 검토)

Januvia는 근본적으로 새로운 약물 그룹 인 DPP-4 억제제에 속한 최초의 항 당뇨병 약물입니다. Januvia의 생산이 시작되면서 당뇨병 치료에 새로운 인크 레틴 시대가 시작되었습니다. 과학자들에 따르면,이 발명은 메트포르민의 발견이나 인공 인슐린의 생성보다 덜 중요합니다. 새로운 약물은 설 포닐 유레아 약물 (PSM)만큼 효과적으로 설탕을 감소 시키지만, 저혈당으로 이어지지 않으며, 쉽게 용인되고 심지어 베타 세포의 복원에 기여합니다.

중요한 것을 알고! 당뇨병의 영구 모니터링을 위해 내분비 학자들이 추천 한 참신함! 매일 필요합니다. 자세히보기 >>

지침에 따르면 Yanuvia는 인슐린 치료와 병용되는 다른 항 고혈당제와 함께 복용 할 수 있습니다.

사용에 대한 표시

수많은 당뇨병 학회의 권고에 따르면 제 2 형 당뇨병 진단 직후 처방되는 1 차 약제는 메트포민입니다. 그것의 효과의 부족으로, 두번째 선 약은 추가된다. 오랫동안 설 포닐 유레아는 혈당에 영향을 미치는 다른 약물보다 효과적이기 때문에 설 포닐 유레아 약물이 선호되었습니다. 현재, 점점 더 많은 의사들이 신약, GLP-1 모방 체 및 DPP-4 억제제에 관심이 있습니다.

일반적으로 Januvia는 당뇨병 치료제 2 단계에서 메트포민에 추가되는 당뇨병 치료제입니다. 두 번째 혈당 강하제의 필요성에 대한 지표는 메트포르민을 최대 용량에 가까운 양으로 섭취하고 저탄수화물식이 요법이 관찰되면 규칙적인 신체 활동을 보장한다면 당화 헤모글로빈> 6.5 %입니다.

설 포닐 우레아 약 또는 야누 비야를 환자에게 지명 할 때 환자에게 저혈당의 위험에 유의하십시오.

Januvia 및 그 유사품 수신에 대한 표시 :

1. 신경 병증 또는 기타 원인으로 저혈당에 대한 민감도가 감소한 환자.
2. 당뇨병 환자는 야간 저혈당에 걸리기 쉽다.
3. 외롭고 노인 환자.
4. 차를 운전할 때, 고도로 일할 때, 복잡한 메커니즘이있는 경우 등에 집중해야하는 당뇨병 환자.
5. sulfonylurea 복용, 저혈당 잦은 환자.

물론 당뇨병 환자라면 누구나 야누비아로 전환 할 수 있습니다. Januvia의 효율 지수는 6 개월 간의 치료 후 당화 혈색소가 0.5 % 이상 감소한 것입니다. 이러한 결과가 달성되지 않으면 환자는 다른 약을 선택해야합니다. HS가 감소했으나 여전히 정상에 이르지 못한 경우 세 번째 항 당뇨병 제가 치료 요법에 추가됩니다.

약은 어떻게 작동합니까?

인크 레틴은 식사 후에 생성되어 췌장에서 인슐린이 방출되는 위장관 호르몬입니다. 그들이 작업을 마친 후에는 특별한 효소 타입 4 디펩 티딜 펩 티다 제 또는 DPP-4에 의해 빨리 분해됩니다. Januvia는이 효소를 억제하거나 억제합니다. 결과적으로, 인크 레틴은 혈액 내에서 더 길어지고, 이는 인슐린 합성이 증가하고 포도당이 감소한다는 것을 의미합니다.

당뇨병에서 사용되는 모든 DPP-4 억제제의 일반적인 특성 :

• Januvia와 analogs는 구두로 가지고 가고, 알약 모양에서 유효하다;
• 그들은 incretin의 농도를 증가 시키지만, 생리 학적으로는 2 배 이상 증가시키지 않는다;
• 실제로 소화관에 바람직하지 않은 작용이 없다.
• 무게에 나쁜 영향을 미치지 않는다;
• 당뇨병에서 저혈당은 sulfonylurea 약물에 의한 빈도가 훨씬 적습니다.
• 당화 혈색소를 0.5-1.8 % 줄인다.
• toscak과 식후 혈당 모두에 영향을 미친다. 빈 위의 포도당은 간에서의 분비 감소로 인해 감소합니다.
• 췌장에서 베타 세포의 질량을 증가시킨다.
• 저혈당에 대한 반응으로 글루카곤의 분비에 영향을주지 않으며, 간에서의 보유량을 감소시키지 않습니다.

사용법은 Januvia의 활성 성분 인 sitagliptin의 약물 동태를 상세히 설명합니다. 그것은 높은 생체 이용률 (약 90 %)을 가지고 있으며, 4 시간 이내에 위장관에서 흡수됩니다. 입원 후 30 분에 시작되며 효과는 하루 이상 지속됩니다. 몸에서 sitagliptin는 실제적으로 물질 대사가되지 않으며, 80 %는 같은 형태로 소변으로 배설됩니다.

제조업체 Januvia - American Corporation Merck. 러시아 시장 진출 의약품은 네덜란드에서 생산됩니다. 현재, 러시아 회사 Akrihin에 의한 sitagliptin의 생산이 시작되었습니다. 2018 년 2 사분기에 약국 선반에 출현 할 것으로 예상됩니다.

사용 지침

Januvia의 약은 25, 50, 100 mg의 용량으로 제공됩니다. 정제는 필름 코팅을하고 복용량에 따라 착색됩니다 : 25mg - 옅은 분홍색, 50mg - 우유, 100mg - 베이지.

이 약은 24 시간 이상 유효합니다. 식사 시간과 그 구성에 관계없이 언제든지 하루에 한 번씩 복용합니다. 리뷰에 따르면, 당뇨병을 앓지 않고 2 시간 동안 Januvia 복용 시간을 변경할 수 있습니다.

복용량 선택에 대한 지침에서 권장 사항 :

1. 최적 용량은 100mg입니다. 금기 사항이없는 거의 모든 당뇨병 환자에게 처방됩니다. Januvia가 신체에 잘 견딜 수 있기 때문에 작은 복용량으로 시작하고 점진적으로 증가시킬 필요는 없습니다.
2. 신장은 sitagliptin의 제거에 관여하므로, 신장 기능 부전의 경우 약물이 혈액에 축적 될 수 있습니다. 과다 복용을 피하기 위해 Januvia의 용량은 불충분 정도에 따라 조정됩니다. GFR> 50 인 경우, 보통 100mg이 처방됩니다. SCF 9 %).

Januvia로 당뇨병 치료

Januvia로 당뇨병 치료

야누비아는 제 2 형 당뇨병에 사용됩니다. 이 약물은 50mg과 100mg의 용량으로 제공됩니다. 그것을 사용하기 전에, 당신은 치료를 위해 의사와상의해야합니다. 일부 부작용이있을 수 있습니다.

Januvia에 대한 자세한 내용은이 주제에서 수집 한 기사를 참조하십시오.

Januvia 당뇨병 치료제

Januvia는 제 2 형 당뇨병의 치료를 위해 많은 의사들에 의해 처방 된 국내외에서 흔히 볼 수있는 약물입니다. 이 약이 가지고있는 주요 효과는 혈당 수준의 조절을 향상시키는 것입니다.

이 치료법은 대개 병용 요법의 일부입니다. 단일 요법과 병용하는 물리 치료가 정상적인 치료 결과를 내지지 않는다면, 메트포르민 또는 PPAR 작용제가 처방됩니다.

금기 사항이없는 경우 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 모든 환자에게 약물 치료가 권장됩니다. 원칙적으로, 100mg을 단독 요법으로, 또는 PPAR 작용제 또는 메트포르민과 함께 하루 1 회 투여합니다.

리셉션 yanuviya는 음식의 사용에 의존하지 않습니다. 환자가 약을 먹는 것을 잊어 버렸을 때 이것을 기억하는 정확한 순간에이를 수행 할 필요가 있습니다.

제조업체는 하루에 100mg 이상의 약물 복용을 엄격히 금지합니다. 예를 들어, 언젠가 약을 먹는 것을 잊었다면, 복용 후 하루 더 기다려야합니다.

신장 질환 접수

당뇨병의 배경이 경미한 신부전을 일으키는 경우 Januvia의 복용량을 조정할 필요가 없습니다. 이 약물의 중등도 및 중증 형태의 발병 및 발현으로이 약물의 질병을 포기해야합니다.

많은 사람들이 당뇨병 치료제를 사용할 수 없지만 연령에 관계없이 약을 복용 할 수 있습니다.

금기 사항

연구에 따르면이 약물은 모든 연령대에서 인체에 똑같이 영향을 미치지 만 대부분의 환자는 제 2 형 당뇨병의 발병 및 부수적 인 질병 및 환자의 상태에 따라 달라질 것입니다.

따라서 야누이를 먹은 후에 사람의 상태가 나 빠지면 당뇨병 치료에 긍정적 인 효과가 나타나고 치료 과정이 즉시 중단되어야합니다 (치료에 도움이되는 약물이 아무리 많아도).

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 당뇨병 케톤 산증.
• 높은 수준의 감도와 약물의 일부인 특정 물질에 대한 알레르기 반응의 존재.
• 임신과 수유.
• 첫 번째 유형의 당뇨병.

부작용

장기간의 관찰과 연구 결과에 따르면 Januvia는 단일 요법뿐만 아니라 혈당의 수준을 제어하는 ​​데 필요한 다른 약물과의 결합에서도 잘 견딘다는 사실이 확인되었습니다.

또한 야누비아를 복용했을 때 나타나는 부작용의 비율이 위약을 복용 한 경우만큼 작다는 연구 결과가 있습니다. 일반적으로 부작용은 일일 복용량을 초과 할 때조차 약물 복용과 관련이 거의 없습니다.

드물지만 다음과 같은 부작용이 발생합니다.

• 메스꺼움, 구토, 주기적으로 변비, 위장 통증.
• 비 인두염.
• 관절통.
• 국부적으로 붓기.

약리학 적 특성

약물은 구강 투여의 경우에 가장 활성적이고 유용합니다. 약물의 주성분은 sitagliptin이며, 인체에 노출되는 화학 구조 및 원리에 따라 많은 유사체 및 유사 물질 (인슐린, 비구 아니 드, 설 포닐 유도체, 감마 수용체 작용제 등)과 현저히 다릅니다.

Januia는 DPP-4를 억제함으로써 하루에 장에서 생성되는 인크 레틴 계열의 2 가지 호르몬 농도를 증가시킵니다.

인크 레틴은 포도당 항상성 조절에 관여하는 내부 생리계의 가장 중요한 구성 요소입니다. 혈중 포도당 수치가 증가하거나 정상이면 인크린이 인슐린 합성에 영향을 주어 증가합니다. 또한 사이 클릭 AMP와 관련된 세포 내 신호 전달 기전으로 췌장 베타 세포 분비를 돕습니다.

혈중 포도당 량이 감소하면 인크린이 방출에 영향을 미치지 않습니다. 또한, 글루카곤 분비가 감소하지 않습니다. 생리 조건 하에서 효소 DPP-4는 인크 레틴의 활성에 제한적인 영향을 미친다. 이 효소는 많은 비활성 제품의 출현으로 즉시 물질을 가수 분해합니다.

약물 yanuviya의 유효 성분은이 효소로 인크 레틴의 가수 분해를 방지하여 특정 형태의 포도당 의존성 인슐린 친화 펩타이드와 GLP-1의 혈장 농도를 증가시킵니다. 시타 글 립틴은 인크 레틴의 농도를 증가시키는 과정에서 글루카곤의 분비를 감소시키는 인슐린의 포도당 의존적 생산을 증가시킨다.

한 사람이 두 번째 유형의 당뇨병 증상이 나타나면 Januvia 100mg을 사용하면 낮 동안 DPP-4 효소의 활성을 억제하여 순환하는 인크 레틴의 농도를 여러 번 높이고 C- 펩타이드와 인슐린의 혈장 농도도 증가하며 글루카곤 농도는 감소합니다 빈혈이 나거나 음식이나 포도당을 적재하면 혈당이 감소합니다.

지시 사항

Januvia는 제 2 형 당뇨병의 증상이있는 사람들에게만 처방됩니다. 귀하의 의사는 복잡한 치료를 위해 약물을 처방 할 수 있으며, 또한 글 리타 존 또는 메트 몰핀을 복용해야합니다. 또한, 엄격한식이 요법을 따르고 다양한 신체 활동을 수행해야합니다.

동시에 당뇨병 치료뿐만 아니라 신장 및 간부전 치료에도 사용할 수 있습니다.

이 약물을 지속적으로 섭취하면 췌장에있는 베타 세포의 정상적인 기능뿐만 아니라 인슐린 생산에 자극을 줄 수 있습니다. 이것은 제 2 형 당뇨병의 증상이있는 환자의 상태를 완화시킵니다.

치료 과정과 복용량은 주치의가 결정해야합니다. 일반적으로 질병의 단계와 형태, 증상 및 임상상, 연령 및 상태에 상관없이 환자에게는 하루에 약 100mg 이하의 약물을 투여 할 수 있습니다.

사람이 제 2 형 당뇨병이 아니지만 신부전증이 진단되면 속도는 2-3 단계 (질병의 단계에 따라 다름)로 줄여야합니다. 입원 시간을 놓친 경우에는 약물의 일일 복용량을 늘릴 수 없습니다.

Januia는 국내외 유사어가 없습니다. 약물 비용은 지역에 따라 크게 다르므로 2,000 ~ 3,000 루블이 될 수 있습니다. 필름 코팅 된 정제로 제공됩니다.

일부 환자는 약물 투약 시작 후 위장 통증을 호소하지만 물질의 직접적인 영향에 대한 과학적 증거는 없습니다. 이 약물은 미국 회사에서 제조 한 것입니다.

과다 복용

임상 연구에 의하면 600-750 mg의 과량의 약물이 자원 봉사자들에 의해 거의 용인되는 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고 일일 요금 100mg을 초과하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

응접은 음식 사용이나 시간에 의존하지 않기 때문에 언제든지 약을 복용 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 접수 시간은 주치의가 지정합니다. 주치의는 환자의 제 2 형 당뇨병 발현, 병력 및 기타 개인 지표에 따라 필요한 용량을 선택합니다.

처방 된 복용량을 초과하는 경우 다음 사항에 유의하십시오.

• 일반적인 상태의 경미한 저하.
• 위장 통증.
• 두통, 편두통.
• 메스꺼움, 구토, 약점, 식욕 부진.

명확한 과다 복용이있는 경우, 흡수되지 않은 약물은 위장관에서 완전히 제거되어야합니다. 그 후, 의사는 환자의 생체 신호를 모니터링해야합니다. 필요한 경우,지지적이고 증상이있는 치료를 유지하십시오.

전문가와 제조업체는 18 세 미만의 어린이에게 약물 투약을 권장하지 않습니다. 그것이 왜 어린이 Januvia의 신체에 영향을 미치는지에 대한 데이터가없는 것입니다.

동시에 만성 질환이있는 경우 약물 치료가 거의 이루어지지 않습니다. 진찰 중에는 의사가 약을 허용 할 수 있지만 복용량은 줄입니다.

Januvia 및 당뇨병 치료에서의 기타 인크 레틴 모조 물

Januvia, Galvus, Viktoza, Ogliza, Byetta... 확실히 당신은 주어진 약물의 이름을 알고 있습니다. 아마도 독자 중 일부는 매일 당뇨병의 병합 요법이나 단독 요법으로 사용합니다.

담낭 절제술 후 환자를위한식이 영양에 관한 기사에서 우리는 당분간 내분비 학자에 의한 실습에 점점 더 많이 도입되고있는 당뇨병 치료의 새로운 방향에 대해 가까운 장래에 말하기로 약속했습니다.

우리는 인크 레틴에 대해 이야기하고 있습니다. 오늘 우리는 가능한 한 상세하게이 그룹의 각 제품을 설명하고 저혈당 활동의 기전을 설명하며 자신의 적용에서 관찰되는 추가 긍정적 효과에 대해 몇 가지 말을하려고합니다.

Januvia, Galvus, Viktoza...

매우 자주 환자는 증대 효과가있는 약물 중 어느 것이 더 나은지에 관심이 있습니까? 더 효과적입니다 : Galvus, Byetha, Ongliz 또는 Januvia? 이 질문에 답하기 전에, 인크 레틴이 무엇인지 살펴 보겠습니다. 그리고이 현대 약물들은 어떻게 그들의 행동을 중재합니까?

호르몬은 소화관 내강에서 생산되는 특별한 호르몬이라고합니다. 이 물질들은 인슐린 혈액 농도의 증가에 기여합니다. 인체에서 인크 레틴의 합성은 음식 섭취에 반응하여 활성화됩니다. 두 개의 주요 호르몬 인 incretin이 알려져 있습니다.

HIP (포도당 의존성 인슐린 친 화성 폴리펩티드)와 GLP-1 (글루카곤 유사 펩타이드 -1)이 있습니다. GLP-1은 ISU보다 훨씬 많은 효과를냅니다. 수행 ISU에 대한 수용체에만 췌장의 베타 세포의 표면에있는 동안, 몸 전체에 흩어져의 수용체 - 그리고 이것은 GLP-1은 마음에 "다기능 비즈니스 카드"의 존재를 여러 기관과 조직에 영향을 미칠 수 있다는 사실에 기인한다 샘.

따라서 HIP의 효과는 음식에 대한 인슐린 자극 효과에 의해서만 제한되며 GLP-1의 효과는 매우 다양합니다. 우리는 주요 것들을 나열합니다 : 호르몬 인슐린 생산의 활성화. 위에서 언급 한 바와 같이, 인크 레틴의 생산 증가는 음식물 섭취와 함께 발생합니다.

또한, 인크 레틴에 의한 인슐린 형성의 자극은 혈당의 직접적인 영향을 받고 있습니다. 혈당치가 5-5 mmol / l보다 높으면 인슐린 분비가 활성화됩니다. 그리고 정상 혈당증이 발생하면 인크루틴 자극을 멈추게됩니다.

인크 레틴의 이러한 특수 효과로 인해 혈당 수치의 현저한 감소와 저혈당 증상의 발생은 없습니다. 글루카곤 합성의 억제. 글루카곤은 인슐린 길항제입니다. 그 생산은 췌장의 알파 세포에서 일어난다.

GLP-1 (글루카곤 합성 억제) 효과가 혈당 수치를 정상적으로 유지시켜 간에서 중요한 포도당이 방출되는 것을 예방하는 것으로 밝혀졌습니다. GLP-1의 영향으로 식욕을 억제하는 것은 시상 하부의 가장 높은 중심에있는 포화와 배고픔의 중심에 직접적인 영향을 미친다.

아시는 바와 같이, 식욕을 감소시키면서, GLP-1 인크 레틴 (incrementtin GLP-1)은 주된 장점 중 하나 인 여분의 파운드를 모집하는 것을 방지합니다. 위 배출 속도 감소. 이 효과로 인해 받아 들여지는 음식은 소장의 작은 내강으로 움직일 것입니다.

그리고 포도당의 흡수가 주로 소장에 있기 때문에 식사 후 고혈당의 급격한 진행을 피합니다. 소진으로부터의 보호. GLP-1의 영향으로 췌장 베타 세포는 어느 정도까지 자라서 재생되며, 동시에 파괴 과정이 차단됩니다.

마찬가지로, 아직 혈관, 심장 및 신경계의 상태에 GLP-1의 긍정적 인 효과 입증,하지만 우리는 단지 시간 문제라고 생각에 데이터 과학자들은이 문제에 당뇨병의 새로운 발전과 발견을 가진 사람들을 기쁘게하기 위해 서둘러 위해 최선을 다하고 있습니다.

GLP-1은 많은 긍정적 인 효과를 가지고있어 2 형 당뇨병 환자의 치료에 이상적입니다.

그러나, 항상 존재 하나 "그러나"는 호르몬이 완전히 열고 자신의 일을 할 수 있도록하기 위해, 아주, 아주 조금 동의 효소 DPP-4 (디펩 티딜 펩 티다 제-4)에 의해 2 분에 파괴된다. ISU는 6 분 안에 파괴되지만 이미 위에서 언급했듯이 오직 하나의 긍정적 인 효과 - 인슐린 합성의 활성화 만 있습니다.

그리고 오늘날 과학자들이 인크 레틴 (incretins)의 합성 조제 물의 생성과 관련하여 발견 한 탈출구 (또는 두 가지)가 있습니다 :

• GLP-1의 유사체이며이 인크 레틴 (Victoza, Byetta)의 생리적 효과를 모방 한 약물 군.
• DPP-4 효소에 영향을 미치는 약물 그룹으로 두 인크 레틴에 대한 효과를 차단하여 궁극적으로 혈중 HIP 및 GLP-4의 활성 상태 지속 시간을 증가시킵니다 (Januvia, Ongliza 및 Galvus).

빅토리아와 바이에타

GLP-4 유사체는 호르몬 그 자체보다 인체에서 훨씬 더 긴 효과를 나타냅니다. 당뇨병 유형 2 byeta 또는 Viktoza의 치료에 장기간 사용하면 당화 혈색소 수치가 1-1.8 % 감소하고 10-12 개월 동안 체중이 평균 4-5kg 감소합니다.

이 약제는 일회용 펜 펜으로 구입할 수 있습니다. Byetta (Exenatide)는 1 mg 당 250 mcg, Viktoza (Liraglutide)는 1 ml 당 6 mg의 용량으로 사용 가능합니다.

약물 투여 기술은 Byet과 동일합니다. 두 약제는 다른 저혈당제와 함께 사용할 수 있습니다.

이것은 우리가 개발을 방지하기 위해 감소 될 "제 2 형 당뇨병의 치료에서 메트포민"기사 다음 GLP-1은 필요하지 않습니다 이전에 설정된 복용량 유사체를 줄일 수 있지만, 그들이 필요한 설 포닐 우레아 투여와 결합 될 때 함께 자세히 설명 메트포르민 인 경우 심각한 저혈당.

이러한 약물을 저장하려면 인슐린 보관과 유사하게 냉장고 문에 필요합니다. 첫 번째 주사의 순간부터 최대 유효 기간은 30 일이며, 동결 될 수 없습니다. 새로운 주사가 생길 때마다 바늘을 바꿀 필요가 있습니다.

불행하게도,이 약물 그룹에는 단점이 있습니다. 즉, 인슐린의 경우와 같이 환자가 태블릿 형태가 결여되어있어 항상 바늘에 앉아 있어야합니다. 약물은 GLP-1의 유사체이며 ISU에는 영향을 미치지 않습니다.

때로는 일시적인 구토 나 메스꺼움과 같은 부작용이 있습니다. 특히 복합 치료시 저혈당의 높은 위험; 상대적으로 높은 비용 (평균, Baetoi의 월별 치료비는 150 달러, Viktoz의 비용은 110-120 달러).

수치는 순전히 표식이며 약물의 일일 복용량 및 다양한 약국의 가격에 따라 다릅니다. 불행히도 오늘날 인간 GLP-1의 유사체는 두 번째 유형의 당뇨병 환자를 치료하는 우대 약물 목록에 포함되어 있지 않습니다. 그래서 너 자신을 사야 해.

Januvia, Galvus 및 Ongliz

세 가지 약물의 작용 메커니즘은 효소 DPP-4의 작용을 차단하는 데 목적이있다. 이것은 인간에서 인크 레틴 호르몬의 지속 기간을 길게하는데, 이것은 GLP-1과 ISU에 영향을 미친다. 이것은 물론 큰 플러스이다.

환자는 GLP-1 유사체 치료보다 질병의 제어를 구현하기가 훨씬 쉽다 이에 노프 (시타 글 립틴) Ongliza (삭 사글 립틴)와 가브 스 (빌다 글 립틴)는 태블릿 형태로 사용할 수 있습니다.

의심의 여지가없는 이점은 당연히 Januvia와 다른 그룹 구성원들에게는 호르몬 수준의 증가가 기능적 한계 내에서 발생하기 때문에 부작용이 없다는 사실입니다. 약물은 일년 동안 당화 헤모글로빈 수치를 0.7-1.8 %까지 낮추지 만 배경에 비해 체중이 실질적으로 감소하지는 않습니다.

DPP-4 저해제 그룹 중에서 가장 오래 된 약물은 Januvia로 24 시간 동안 효소의 작용을 차단합니다! 그러므로 정상 범위의 혈중 글루코스 농도를 유지하려면 Januvia 약을 1 일 섭취하면 충분합니다.

또한 러시아 시장에는 Metformin과 Yanuvia가 포함 된 복합 제품이 있습니다. 그 이름은 유사합니다 - Janumet (500mg의 Metformin + 50mg의 Januvia, 1000mg의 Metformin + 50mg의 Januvia). Galvus와 Ongliz는 그들의 행동이 Yanuvía와 비슷합니다.

Galvus는 또한 하루에 2 번 복용해야하는 복합 약물 인 Galvusmet을 보유하고 있습니다. 이 약들은 인슐린 및 다른 경구 혈당 강하제와 결합 될 수 있으며, 격리되어 처방 될 수 있습니다.

이 3 가지 DPP-4 억제제 중 어느 것이 바람직한 지 말하기는 어렵지만, 모든 것은 내분비학 자의 선택과 각 약제를 개별적으로 사용하여 경험 한 경험에 달려 있습니다. Yanuvia, Oglizu 및 Galvus의 가격은 거의 동일합니다.

따라서 평균적으로 Yanuvia를 100mg 투여하면 Onglizoy는 5mg (55 ~ 60 달러), Galvus는 50mg (25 ~ 30 달러)의 비용을 지불하게됩니다. 인크 레틴 모조 체 각각에 대한보다 자세한 분석은 다른 논문에서 이루어질 것입니다. endokrinoloq.ru의 뉴스를 구독하면 처음부터이 정보를 얻을 수 있습니다.

Januvia - 당뇨병 치료제

오늘날 당뇨병에는 여러 가지 약이 있지만 모두가 건강에 똑같이 효과적이고 안전하지는 않습니다. 의사는 Yanuvia를 가장 안전하고 효과적인 약물 중 하나라고 부르며 종종 치료에 사용하도록 권장됩니다.

Januvia에 대한 설명

이 약은 50mg 또는 100mg 무게의 필름 쉘 베이지, 분홍색 또는 연한 베이지 색 태블릿입니다.

이 약물은 운동과식이 요법과 함께 혈당 수치를 향상시키는 것이 좋습니다. 식이 요법과 운동으로 원하는 결과를 얻지 못하고 혈당 상승을 효과적으로 제어 할 수있는 경우에도 효과적입니다.

다음과 같은 경우에는 "Januvia"를 삼가해야합니다.

• 알레르기 반응 또는 과민증 성분 중 하나에;
• 임신과 모유 수유;
• 타입 1 당뇨병;
• 당뇨병 유발 케톤 산증;
• 환자의 나이는 18 세 미만입니다.
• 중등도 및 중증의 신부전증과 환자가 70 세 이상인 경우 약물의 개별 복용량을 선택해야합니다.

그것은 일반적으로 몸에 잘 견딜 수 있습니다 : 설탕을 줄이는 다른 물질과 함께 또는 독립적으로 둘 다. 부작용은 대개 관찰되지 않지만 경우에 따라 다음과 같은 가능성을 보여줍니다.

• 메스꺼움;
• 설사;
• 두통;
• 복통.

투여 중에 요산의 양이 약간 증가하고 백혈구의 수가 증가 할 수 있습니다. 약물 복용 중 몸과 건강 상태에 열거 된 모든 변화는 임상 적으로 중요한 것으로 인정되지 않았습니다.

대조군의 환자들은 하루에 800mg의 큰 용량을 잘 견뎌 냈지만 신체의 활력 징후에는 큰 변화가 없었다.

다량의 약물을 사용할 때 더 심하게 느끼면 표준 조치를 취해야합니다.

• 의사에게 즉시 전화하십시오.
• 아직 흡수되지 않은 약물을 제거하기 위해 위를 비우십시오.
• 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 맥박과 압력을 측정합니다.
• 필요한 경우 유지 요법을 실시합니다.

"Januvia"와 다른 약물의 결합은 오래 동안 연구되어 왔습니다. 알약은 metformin, warfarin, rosiglitazone, glibenclamide, 경구 피임약 등과 함께 안전하게 복용 할 수 있다는 것이 확인되었습니다. 지시 사항의 전체 목록을 읽을 수 있습니다. 어쨌든 두 가지 약을 동시에 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.

당뇨병 환자에 대한 조치

정제는 제 2 형 당뇨병에 대해서만 처방됩니다. 구두로 복용합니다. 작용 메커니즘은 인슐린, 설 포닐 유레아, 비구 아나이드 및 다른 약물과는 다릅니다. 활성 물질 "Januvia"는 장에서 생성되고 소화에 참여하는 호르몬의 생산과 집중을 증가시킵니다.

식사하는 동안, 그들의 숫자가 증가하고 인슐린의 원하는 복용량의 합성에 기여합니다. 약물로 인해 혈당이 증가하면 이러한 호르몬의 합성이 증가하고 자연스럽게 인슐린의 양이 증가하고 혈당이 정상 범위 내에 유지됩니다.

시타 글 립틴은 또한 췌장에 의한 글루카곤 생성을 억제합니다. 혈액 내 인슐린 양의 증가와 함께 그 감소는 설탕의 성능을 정상화시킬 수 있습니다.

이 물질은 낮에는 활성 상태로 유지되기 때문에 먹거나 운동 한 후 아침에 공복 상태에서 증상을 완화 할 수 있습니다. 최대 농도는 섭취 후 1-4 시간 후에 나타나며, 반감기는 약 12 ​​시간이며 식사와 상관없이 섭취 할 수 있습니다.

신체에 들어가는 물질의 작은 부분은 신진 대사 과정에 참여합니다. 10 ~ 14 시간 후에 신장에 의해 약 80 %가 배설됩니다.

사용 지침

이 약은 독립적으로 사용되거나 메트포민 (metformin) 및 글리타 존 (glitazone)과 함께 사용되어 신장 및 간부전 환자에게 처방 될 수 있습니다. 약을 복용해도 환자의 체중이 증가하지는 않습니다.

어떤 이유로 약을 놓친 경우에는 복용량을 늘릴 필요가 없습니다. 식사와 상관없이 과량 복용을 피하기 위해 신중하게 규범을 따르십시오. 30 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하십시오.

아날로그

"Januvia"약은 비싸지 만 필요한 경우 의사는 비슷한 약이지만 다른 약물을 권장 할 수는 있지만 그렇게 비싼 것은 아닙니다. 이러한 각 약에는 "Januvia"와는 다른 특성, 적응증 및 금기 사항이 있으므로 다른 약으로 대체 할 때 내분비 학자와 상담 할 필요가 있습니다.

대신 태블릿을 사용할 수 있습니다.

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Ongliz 정제;
• Galvus;
• 리나 글 립틴;
• 시타 글 립틴;
• 견인 약.

온건 한 운동 및식이 요법과 함께 제공하는 최상의 결과.

Januvia

사용에 대한 표시

제 2 형 당뇨병 : 단일 요법 (식이 요법과 운동에 추가) 또는 메트포민이나 페 록시 시스 증식 자 작동 제로 쓰라 졸리 딘 디온과의 병용 요법의 일부.

활성 성분, 그룹 :

Sitagliptin (Sitaglyptine), 혈당 강하제 - dipeptidyl peptidase-4 inhibitor

투약 형태 :

필름 코팅 정제

금기 사항 :

Januvia, 1 형 당뇨병, 당뇨병 케톤 산증, 임신, 수유, 어린 시절과 청소년기 (18 세 이하)의 구성 요소에 과민증.

투여 량 및 투여

식사와 상관없이 1 일 100mg Januvia는 단독 요법 및 메트포르민 또는 티아 졸리 딘 디온과 함께 사용합니다. 마약을 놓친 경우 환자가 기억하자 마자 바로 마약을 복용해야합니다. 2 회 복용하지 마십시오.

QA가 30 ml / min보다 적 으면 혈장 크레아티닌은 만성 신부전의 말기 신부전 환자뿐 아니라 3 mg / dl (남성의 경우) 이상 2.5 mg / dl (여성의 경우) 이상이고 투석을 필요로하는 경우 1 회당 25 mg 하루 (혈액 투석 시간에 관계없이).

약리 작용

효소 dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)의 선택적 억제제. 화학 구조 및 약리 작용면에서 다른 저혈당 약물과 다릅니다.

DPP-4를 억제하는 sitagliptin은 글루코스 항상성을 조절하기위한 내부 시스템의 일부인 인크 레틴 계열의 호르몬 인 GLP-1과 포도당 의존성 인슐린 분비 성 펩타이드 (HIP)의 농도를 증가시킵니다. 인크 레틴은 소장에서 분비되며 음식물 섭취에 따라 농도가 증가합니다.

GLP-1은 췌장 알파 세포에 의한 글루카곤 분비 증가를 억제합니다. 인슐린 농도가 증가함에 따라 글루카곤이 감소하면 간에서 포도당 생성이 감소하여 궁극적으로 혈당이 감소합니다.

인크 레틴은 저혈당에 반응하여 인슐린 합성 및 글루카곤 분비에 영향을주지 않습니다. 생리 조건 하에서, 효소 DPP-4는 인크 레틴을 가수 분해시켜 비활성 제품을 형성합니다.

효소 DPP-4를 억제하는 Januvia의 활성 물질 인 incretins의 가수 분해를 억제하여 활성 형태의 GLP-1과 HIP의 농도를 증가시키고 인슐린 분비를 증가 시키며 글루카곤 분비를 감소시킵니다.

1 회 복용하면 24 시간 동안 DPP-4 효소의 활성을 억제하고 2-3 회 순환 인크 레틴의 농도를 증가시킵니다.

부작용

소화 기계의 부분에 : 복통, 메스꺼움, 구토, 설사. 실험실 지표 : 고 요산 혈증, 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 총 뼈 부분 및 부분 뼈 부분의 감소, 호중구의 증가로 인한 백혈구 증가.

기타 (약물 복용과의 인과 관계는 확립되지 않았다) : 상부 호흡기 감염, 비 인두염, 두통, 관절통. 저혈당 발병률은 위약을 복용했을 때와 비슷합니다.

특별 지시 사항

Januvia가 기계 운전 또는 복잡한 기능에 미치는 부정적인 영향은 예상하지 않습니다.
노인 환자는 신장 기능 부전이 발생하기 쉽다. 용량 조절이 필요하다.

상호 작용

Yanuvia와 함께 사용했을 때 AUC의 약간의 증가 (11 % 감소)와 디곡신의 평균 Cmax (18 %)가 있었으며 복용량을 수정할 필요가 없습니다.

Cyclosporine (p-glycoprotein 유력한 억제제)은 100mg의 Januvia와 600mg의 cyclosporine (구강)의 공동 사용으로 Januvia의 AUC와 Сmax를 각각 29 %와 68 % 증가 시켰는데, 용량 조절이 필요하지 않습니다. p- 당 단백질 억제제 케토코나졸).

galvus, Januvia (incretin effect enhancers)는 제 2 형 당뇨병에 효과가 있습니까?

인크 레틴은 음식 섭취에 대한 반응으로 장에서 생산되는 호르몬입니다. 정의에 따르면, 인크루틴 호르몬은 인슐린 친화 성이며 (즉, 인슐린 분비를 유도한다), 식사 후 인슐린 분비의 60 %가 인크 레틴의 효과에 기인하기 때문이다.

이것은 혈장 내 인슐린을 측정 할 수있게 된 1960 년에만 확인되었습니다. 이 중 글루카곤 유사 펩타이드 1 (GLP-1)과 포도당 의존성 인슐린 분비 성 폴리 펩타이드 (HIP)의 역할이 가장 잘 알려져있다.

어떤 이유로 우리는 표준 포도당 내성 검사를 처방 할 때 인슐린 측정을 귀찮게하지 않습니다. 우리는 혈당치가 너무 높을 때 인슐린 수치가 여전히 낮을 것으로 가정하고, 같은 이유로 내성 호르몬의 수치도 낮다고 가정합니다.

당뇨병으로 인한 증가 효과가 감소 했습니까?

M. Nauck 등에 따르면 1986 년 제 2 형 당뇨병에서 인크 레틴의 효과가 감소하는 것으로 나타났습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병에서 인크 레틴의 분비 부족은 거의 없습니다. Exenatide (모방 인크 레틴) 또는 DPP4 억제제 (galvus, Januvia)를 자주 사용하는 이유 중 하나는 제 2 형 당뇨병에서 줄어들 것으로 추정되는 인크 레틴 수치를 "정상화"한다는 것입니다 (Drucker and Nauck, 2006).

그러나 인슐린과 호르몬을 측정 할 때 우리는 이것이 거짓말임을 분명히 알 수 있습니다 (Theodorakis et al., 2004; Vollmer et al., 2008). 제 2 형 당뇨병 환자와 내당능 장애인에서 경구 내 포도당 내성을 테스트 한 결과 얻은 결과를 토대로 인슐린과 HIP 수치는 건강한 사람들보다 유의하게 높았으며 인슐린 분비 효과는 2 형 당뇨병에서 거의 완전히 사라졌습니다.

여러 가지 방사성 면역 분석법이 수년 동안 사용되었지만, 대부분의 연구는 건강한 사람에 비해 2 형 당뇨병 환자에서 GLP의 분비가 정상 또는 더 높은 것으로 동의하는 것으로 보인다 (Crockett et al. 1976; Ross et al., 1977; Ebert and Creutzfeldt, 1980, Jones et al., 1989, Vilsbøll et al., 2001).

제 2 형 당뇨병 환자는 HIP의 효과에 저항성이 있으므로이 환자는 혈중 HIP가 높습니다. GLP1과 HIP가 췌장 세포의 글루카곤 분비에 미치는 영향은 정반대입니다. GLP-1 포도당 의존성 메카니즘은 췌장 a 세포에 의한 글루카곤의 분비를 억제한다.

HIP는 글루카곤 분비를 증가시킵니다. ISU는 포도당의 항상성을 결정하는 두 가지 호르몬 생산에 대해 이중 효과를 나타냅니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 HIP의 인슐린 친화 작용이 저하되면 HIP의 글루카곤 성 특성이이 환자에서 고혈당을 악화시킬 수 있습니다.

따라서, HIP 생산의 조절 장애는 T2DM에서 글루카곤 분비를 적절하게 억제하지 못함으로써 설명 될 수있다. 제 2 형 당뇨병에 대한 트렌디 한 약물로 인크 레틴의 수치를 높이면 어떻게 될 것이라고 생각하십니까?

그런데 미국의 등록 사후 관찰에서 만성 췌장염의 급성 및 악화가 있었고 췌장암과 갑상선암이 2 형 당뇨병을 치료하는 동안보고되었습니다. 현대 의학은 경이로움을 나타냅니다!

약물 Januvia의 설명 및 지침

Januvia - 인간 혈액에서 설탕 (포도당)의 농도를 감소시키는 약물. 약물의 활성 성분은 sitagliptin입니다. 이 물질은 DPP-4 효소를 비활성화시킵니다. 신체에서 탄수화물 대사의 조절 메커니즘은 매우 다양합니다.

DPP-4 효소는 오히려 빨리이 호르몬을 파괴합니다. 이 약의 효과는 인크 레틴의 붕괴를 예방한다는 사실에서 분명합니다. Januvia의 표준 용량은 하루 종일 효과적이며, 포도당 농도와 식사 후 혈중 농도를 모두 줄입니다.

Januvia의 목적

단일 약물 또는 다른 약물 (예 : Metformin)과 함께 제 2 형 당뇨병 치료. Yanuvia는 하루에 한 번 복용하는 태블릿 형태로 출시됩니다. 이 도구는 음식과 상관없이 사용됩니다.

지시 약 Januvia는 그의 두 배 복용법에 대하여 경고한다. 환자가이 약의 사용 시간을 놓친 경우 가능한 한 빨리이 간격을 채울 필요가 있습니다. 사람의 건강이 쇠약 해지면 신장 및 간 질환으로 인해 주치의는 환자의 상태에 따라 Januvia의 복용량을 조정해야합니다.

금기 사용 Januvia

• 유형 1 당뇨;
• 케톤 산증 (포도당 대사의 중간 생성물의 환자 몸에 축적);
• 임신과 수유, 18 세 미만의 환자 치료, 그러한 치료 경험이 없기 때문에;
• 신장 및 간부전.

Yanuvia의 부작용과 과다 복용

이 약의 사용은 두통, 소화 장애, 호흡기 감염의 발달, 관절 통증, 혈구 수 변화를 일으킬 수 있습니다. Januvia에 대한 연구는이 약물만으로 치료가 수행되고 다른 약물과 병용 될 때 환자가 잘 견딜 수 있음을 확인했습니다.

자원 봉사자들에게 더 많은 양의 약물이 경험되지 않았습니다. 과다 복용이 발생하면 환자의 소화관을 Januvia의 과잉 상태에서 벗어나 심장 및 기타 장기 및 시스템의 활동을 검사하는 의사에게 전화하십시오.

Januvia 리뷰

이 약물은 최근에 당뇨병으로 진단받은 환자에게 주로 사용됩니다. Januvia에 대한 그들의 리뷰뿐만 아니라이 약에 대한 의사의 의견은 사용에 많은 뉘앙스가 있음을 보여줍니다.

첫째, Januvia는 상당히 새로운 도구입니다. 많은 의사들이 아직 그 약속에 대한 경험이 없습니다. 그들은 그것을 적용하기 시작하는 방법을 이해하기가 어렵습니다.

• 결국 첫 번째로 선택되는 약물은 Metformin입니다. Yanuviya에게 Metformin을 즉시 할당해야합니까? 그러나 단독 요법은 어떤가?
• 가능한 단독 요법 Yanuviya. 혈액의 포도당 함량을 제어하면 다른 약제로 보충 할 필요가 없으므로 경험 많은 동료에게 대답하십시오.

환자들은 종종 시간이 지남에 따라 Januvia가 원하는 효과를 멈춘다는 사실에 주목합니다. Saharas는 상대적 기준 이었지만 갑자기 1 주일 전에 그들은 뛰어 올라서 넘어지지 않았습니다. 나는 Yanuviyu를 마시지 만, 더 이상 그것을 기대하지 않습니다.

Januvia를 사용하는 1 년 후에, 주정부는 다시 통제를 벗어났습니다. 의사는 인슐린을 추가해야한다고 말합니다. 아마도 이것은 약물에 익숙해지는 것이 아니라 질병의 점차적 인 진전에 관한 것입니다. 그와 반대로, 야누 비우 스를 마시는 것을 멈추고, 자신을 위해 적절한 노력을했습니다 (그들은 또한 설탕의 붕괴에 기여합니다)라고하는 이야기가 있습니다.

위의 모든 것은 Januvia가 오히려 유기농이지만 강력한 약물은 아니라는 것을 보여줍니다. 몸 자체가 충분한 양의 인크 레틴을 생산할 경우 효과적입니다. Januvia의 목적과 그러한 치료법의시기 적절한 교정은 제 2 형 당뇨병의 초기 단계에서 환자의 건강을 지탱할 수 있습니다.