당뇨병으로 다리 절단

• 저혈당증

신체의 혈관에 고혈당이 장기적으로 부정적인 영향을 미치는 결과는 돌이킬 수없는 손상입니다. 당뇨병 환자의 중요한 임무는 6.7-8.0 mmol / l 범위의 당의 지표를 유지하는 것입니다. 내분비 환자에 대한 낙관적 진술은 당뇨병으로 다리를 부분적으로 절단하는 것이 어떤 식으로도 기대 수명에 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 후기 합병증의 원인 및 예방은 무엇입니까?

당뇨병 문제 해결의 본질

당뇨병 환자의 다리는 한 번에 두 가지 유형의 변화를 겪습니다. 발은 영향을받으며, 문제는 발 치료사에게 처리됩니다. 전문 혈관 전문의 관점에서하지의 혈관 상태. 실질적인 결과를 내지 않는 약물 치료는 수술 적 개입이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 사지를 절단하는 것이 중요한 작업이되며 그렇지 않으면 혈액 오염이 일어나 환자가 사망 할 수 있습니다.

말기 내분비 질환의 합병증이 얼마나 빨리 발생하는지는 다음에 달려 있습니다 :

• 당뇨병 유형 (1 차, 2 차);
• 질병의 경험;
• 환자의 나이;
• 총 신체 저항.

허혈과 괴저에 관해서

근치 적 수술의 기본은 면역 장벽을 통과 한 진행성 감염의 존재입니다. 그러한 경계선을 중대한 허혈이라고합니다. 그것이 조직 괴사를 형성 할 때, 초점 - 영양 궤양.

괴저에는 몇 가지 이유가 있습니다.

• 만성 비 치유 microtrauma (마모, 빗, 컷);
• 화상과 동상;
• 내향성 손톱 또는 캘러스 형성;
• 곰팡이 병.

옥수수와 각질화 된 부위는 피부 아래에 궤양이 감춰지기 때문에 위험합니다. 종종 이것은 마찰이 일정하거나 환자 체중의 대부분을 차지하는 다리 부분에서 발생합니다. 일단 개발되면 트로픽 궤양은 깊은 조직을 뼈와 힘줄까지 감염시킵니다.

당뇨병 환자는 앙와위 자세에서 증가하는 고통스런 증상을 경험합니다. 자체적으로 허혈은 통과 할 수 없습니다. 1 년 이내에 개선이 없다면 다리의 부분적 또는 완전 절단이 필요하다고 믿어집니다.

국소 빈혈은 당뇨병의 장기간의 부작용의 결과로 발생합니다. 증상은 별도로 관찰되며 총체적으로 관찰됩니다.

• 감각 상실;
• 무감각 (때로는 갑작스럽고 심한 경우, 특히 밤에);
• 차가운 느낌, 팔다리 굽기.

다리의 근육이 위축 될 것이고, 상처와 피부 긁힘은 잘 치료되지 않습니다. 조임 후에도 어두운 비 - 페이딩 흔적이 남아 있음을 아는 것이 중요합니다. 고름 (죽은 혈액 백혈구)이 나타나면 악취가 난다.

수술을위한 가중 준비

모든 종류의 다리에 대한 구조물은 신중하게 감시해야합니다. 곤충 물린 상처, 긁힘 등으로 긁지 마십시오. 사소한 미세 외상은 괴사로 변할 위험이 있습니다.

영양 순환 장애 및 조직 감염은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

• 괴사 (세포 사멸);
• 다리의 피부 색깔 변화 (아프고 창백한 그늘에서 어둡게하기);
• 발에 붓기의 출현.

전문가들은 주관적 수술 후 순간 (심장 마비의 위험, 패혈증 - 재감염, 피하 혈종의 출현)의 가능성을 논의합니다.

수술 전 기간 동안의 의사 그룹은 다음을 평가합니다.

• 팔다리의 손상 정도;
• 수술 성공 요인;
• 인공 기능.

위험한 합병증은 여러 종류의 것입니다 : 젖은, 또는 수양, 마른 회지. 후자의 유형에서, 작업은 다른 유형 즉 긴급 (긴급)으로 계획대로 계획됩니다. 젖은 괴저는 심장, 신장, 간에서 위험한 합병증입니다.

절단 및 바인딩 운동 요법 단계

수술은 전신 마취 (마취)하에 시행됩니다. 수 시간 동안 외과 수술을하는 동안 다리의 보철물을 조심스럽게 형성하는 것을 관찰하는 것이 중요합니다. 그 후, 병원과 가정에서 상처와 바늘을 매일 치료하고 염증 과정에 대한 집중적 인 싸움이 수행됩니다.

하지의 일부를 제거하는 단계는 다음과 같습니다.

• 발등의 절단 (손가락, tarsus);
• 다리를 더 높이려면 다리의 뼈를 분리해야합니다.
• 무릎과 엉덩이는 완전히 보존되었다.
• 무릎 위의 허벅지 손상 부위의 절제;
• 엉덩이 관절;
• 완전히 엉덩이, 골반 뼈 조각.

수술 후 두 번째 주 이후로 의사는 치료 운동의 실현 가능한 요소 구현, 정상적인 혈액 순환 및 림프 전류 회복을위한 마사지를 처방합니다. 마사지 동작 (뇌졸중, 가볍게 두드리는 행위)은 부상하는 그루터기에서 먼저 수행 된 다음 자체적으로 수행됩니다.

LPC 절차 (체력 보정 단지) 동안 표면은 단단해야하며, 환자는 위장에 있어야합니다. 팔다리의 붓기를 줄이기 위해 다리의 건강한 부분을 들어 올려 환자의 침대 위에서 고정시킵니다. 건강한 사지는 또한 운동과 마사지를 수행합니다. 셋째 주에는 환자가 일어 서서 침대 옆에 서있을 수 있습니다. 꾸준한 물체를 들고 있으면 등 근육을 사용하여 운동을 할 수 있습니다.

수술 후 기간에 수복물은 포도당을 낮추는 약물의 특별한식이 요법과주의 깊은 교정이 필수 조건입니다. 장기간 지속되는 인슐린을 일시적으로 취소해야 할 수 있습니다. 호르몬의 총 1 일 복용량은 몇 가지 인슐린 주사로 나누어집니다.

수술후의 복잡성, 보철

의학적 관행에서 수술 후 3-4 일에 종종 폐렴 (폐렴)이 발생한다는 증언이 있습니다. 당뇨병 환자는 팬텀 통증으로 고통받을 수 있습니다. 과학자들은 신체의 누락 된 부분에있는 증상의 원인과 그것을 제거하는 방법을 계속 조사합니다. 팬텀 불편 함은 손가락의 지골을 제거하기 위해 수술받은 사람들에게도 고정되어 있습니다.

환자는 항생제, 진통제, 정신병 치료제, 진정제와 함께 처방됩니다. 절단은 심각한 신체적, 정신적 외상입니다. 가까운 사람들이 환자와 가깝고 포괄적 인 지원을 제공해야합니다.

절단 후 어려움은 또한 그러한 현상과 관련 될 수 있습니다 :

• 그루터기의 붓기;
• 치유 과정을 지연시키는 것;
• 염증 영역의 형성.

압축 붕대는 제거를 위해 사용되며, 그루터기에서부터 건강한 조직으로가는 방향으로 점진적으로 약화되어야하며, 배액 - 고름 배액에 사용됩니다.

작동 된 환자의 수명에 대한 보철물의 직접적인 의존성이 있습니다. 한 사람이 보철물에 서서 그것에 적응하면 그 모든 지표가 3 번 향상됩니다. 높은 사망률 (50 %)은 신체의 병리 현상이있는 노인 환자의 사지 절단이 완료된 후 1 년 이내에 관찰됩니다.

경골 절제술의 단계에서 당뇨병 환자의 행복 성공 확률은 발의 80 %, 즉 93 %입니다. 반복적 인 절단은 매우 바람직하지 않습니다. 보통 손가락의 지골을 잘라내는 데는 보철물이 필요하지 않습니다. 참조 : 발의 엄지 및 두 번째 발가락은하지의 뼈의 활발한 활동, 정상적인 보행에 필수적인 것으로 간주됩니다.

늦은 합병증의시기 적절한 진단

혈관 병증의 초기 증상 중 걷는 동안 다리에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 당뇨병 환자는 간헐적 인 파행이라는 특별한 걸음 걸이를 만듭니다. 근육의 점진적인 위축은 다리와 허벅지의 부피를 부드러운 센티미터로 측정하여 독립적으로 설정할 수 있습니다.

동맥 고혈압 (고혈압)과 흡연은 혈관 병증의 증상 진행에 커다란 부정적인 역할을합니다. 크고 작은 혈관에 대한 손상은 관절의 작업과 구조를 붕괴시킵니다.

• 연골 조직이 마모되었다;
• 소금이 퇴적된다.
• 스파이크가 자랍니다.
• 발가락, 무릎의 이동성은 제한적이다.
• 통증이 나타납니다.

혈관 병증에 대한 전망은 여러 유형의 당뇨병에 따라 다릅니다. 고 당분을 보상하는 주요 수단은 인슐린과식이 요법입니다. 환자가 인슐린 치료를 받고 있다면 고혈당을 치료하는 데 도움이되지 않습니다. 이것은 큰 비극입니다. 저혈당제를 사용하는 환자는 여전히 호르몬 치료에 대한 희망이 있습니다.

환자가 인슐린 대체 요법으로 전환하고 다리의 괴저 형태로 심각한 합병증을 기다리는 것을 두려워하는 경우가 있습니다. 알맞은 보상을받을 수 있다면, 1-2 년 후에하지의 개선이 일어나서 추위감이 사라집니다.

쉽게 위험을 방지!

환자의 발을자가 치료할 때 거울을 사용하여 아랫 부분을 보는 것이 편리합니다. 세안 후, 손가락 사이의 피부를 철저히 닦아서 수분이 남아 있지 않도록해야 기저귀 발진이 발생할 수있는 환경이 조성됩니다. 탈크 또는 베이비 파우더를 추가로 도포하는 것이 좋습니다.

하지의 당뇨병 문제를 예방하기 위해 다음 사항을 금지합니다.

• 활공 다리;
• 단단한 높은 굽 신발 (3-4cm 이상) 또는 뻣뻣한 신축성 밴드가있는 양말을 착용하십시오.
• 옥수수, 피부의 각질 부분을 자른다;
• 곧 반원형으로 손톱을 자른다.

모든 당뇨병 환자는 자신의 신체에주의를 기울이지 않으면 어떤 결과가 위협이되는지 알아야합니다. 절단이 끝난 후 다리가 얼마나 많이 사는 지에 대한 질문에 대답은 분명한 것입니다. 전문가의 권고를 따르는 지 여부는 환자 자신에 달려 있습니다. 패배의 정도에 따라위원회는 장애인 단체를 승인합니다.

어떤 사람은 금전적 보상, 무료 약품 제공, 사회 혜택 등의 형태로 주에서 도움을받을 권리가 있습니다. 사지에 수술 후 환자가 스포츠를 전문적으로하고 일반적으로 활동적인 삶을 사는 많은 사례가 있습니다.

당뇨병의 경우 다리가 절단되는 이유

당뇨병은 혈액에 많은 양의 설탕이 존재하기 때문에 발생하는 합병증만큼 심각하지는 않다. 이와 관련하여 혈관의 막힘이있어 조직의 혈액 순환을 악화시킵니다.

현대 의학에서는 "당뇨병 성 발"이란 용어가 있습니다. 우리는이 상태의 원인, 증상 및 결과에 대해 더 논의 할 것입니다.

당뇨병 환자의 발은 무엇입니까?

이 용어는 당뇨병의 경우하지의 조직이 충분한 산소를받지 않기 때문에 발생했습니다. 이러한 배경에서 괴저는 다리 또는 양쪽 다리의 절단으로 이끄는 생체 내에서의 조직 죽음을 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 위험은 위험한 독소로 모든 피를 독소에 넣고 다른 장기에 영향을 미친다는 것입니다.

괴저는 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 원인은 산소가있는 사지 조직의 영양 부족 때문입니다. 두 번째 이유는 당뇨병 성 발 증후군에 기인하며, 이는 다리와 발의 궤양을 유발합니다. 궤양은 오랫동안 치유되지 않으며, 박테리아가 번식하기 시작하여 감염성의 괴사가 발생합니다.

괴저와 그 유형

"당뇨병 발"은 조직 괴사를 유발합니다. 이 현상은 다시 다리 절단을 초래할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 신체 조직에서의 사망은 건조하거나 습해질 수 있습니다. 마른 회지는 혈관의 개통이 감소함에 따라 천천히, 점차적으로 발생합니다. 경우에 따라 수 년이 걸릴 수도 있습니다. 이 시간 동안 신체는 보호 기능을 개발할 수 있습니다. 종종 건조 회지가 발가락에 영향을줍니다. 그러나 죽은 조직은 감염의 영향을받지 않습니다. 그리고 손가락은 감도를 잃지 않습니다. 이 현상을 더 잘 표현하려면 미이라 바디를 상상해보십시오. 외관상으로, 발가락은 미이라가되어 죽은 조직의 냄새는 없습니다. 독소가 혈액에 소량으로 흡수되기 때문에 환자의 일반적인 상태는 안정을 유지합니다.

이런 종류의 괴저는 평생 동안 위험하지 않습니다. 사지는 감염과 건조한 형태에서 젖은 형태로의 괴저의 성장을 예방하기 위해 절단 될 수 있습니다.

습한 형태의 괴저는 건조한 형태와 근본적으로 반대됩니다. 상처에있는 미생물은 매우 빨리 번식하며, 그 결과 연조직이 보라색으로 변하면서 부피가 크게 증가합니다. 하지의 조직은 시체와 같은 모양을 닮기 시작합니다. 또한, 다리의 패배는 매우 빠르게 퍼지고, 점점 더 퍼지고, 매우 불쾌한 냄새를 풍깁니다. 심한 중독 때문에 환자의 상태를 심하게 호소 할 수 있습니다.

절단을 방지하는 방법

당뇨병 환자는 조심스럽게 발의 상태를 모니터링해야합니다. 매일 밤 찰과상, 물집, 고뇌, 옥수수, 상처 및 타박상이 있는지 사지를 검사하는 것이 규칙입니다. 정형 외과 용 구두를 착용하십시오. 이것은 다리의 하중과 옥수수와 상처의 가능성을 줄여줍니다.

하지의 변화가있는 것을 발견하면 의사와상의해야합니다. 그러나 아무나 (그리고 의사조차도) 다리에있는 옥수수를 자르지 못하게하십시오. 이것은 부패가 시작되어 괴저로 발전하게 될 상처의 형성으로 이어질 수 있습니다.

마른 괴저가 나타나면 다리의 혈관을 조작하는 것이 불가피합니다. 이 것을 두려워하지 마십시오. 이 절차는 혈관 침투성에 유익한 효과를 가지며, 혈액이 본격적인 방식으로 순환하여 영향을받는 조직에 공급합니다. 이것은 사지 절단을 방지합니다.

젖은 괴저는 치료할 수 없으며 절단을 수반합니다. 이 경우, 다리는 손상된 조직보다 훨씬 더 잘립니다. 절단에 실패하면 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 신중하게 건강 상태를 모니터링하고 특별한식이 요법을 따르고 의사의 권고를 따르고 신체를 보호해야합니다. 이 경우 당뇨병 성 발 증후군과 사지 절단을 피할 것입니다.

당뇨병 환자의 다리 절단 수술 적응증

당뇨병은 모든 기관과 시스템의 작동을 방해합니다. 장기간의 질병 퇴치는 생명을 위협하는 많은 합병증을 유발합니다.

그 중 하나는 발가락 절단, 어떤 경우에는 전체 다리 절단입니다.

이러한 외과 적 개입은 다른 현존하는 치료법이 효과적이지 않은 극한 상황에서만 수행됩니다. 물론, 모든 의학 권고와 정기적 인 혈당 조절이 뒤따라야 만 절단을 피할 수 있습니다.

당뇨병에서 다리 절단의 원인

고혈당은 신경계와 혈관의 상태에 부정적인 영향을 미치며 시간이 지남에 따라 파괴됩니다. 그러한 노출의 결과는 여러 가지로 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

당뇨병을 앓고있는 사람은 상처 치유가 좋지 않으며, 결과적으로 괴저가 발생할 수 있습니다. 이 상태에서 사지 조직은 점차적으로 사라지고 화농성 과정이 시작됩니다.

보존 적 치료가 효과가없는 경우, 사지의 영향을받는 부분이 절단됩니다. 그러한 외과 개입은 중독, 혈액 감염 및 감염된 부위의 성장과 같은 많은 합병증을 피할 수있게합니다.

당뇨병이 사지를 절단하는 주된 이유 :

• 내향성 손발톱의 모습;
• 혈관 분야의 정체 된 과정;
• 피부 표면의 균열;
• 화농성 과정을 일으키는 모든 부상;
• 실패한 페디큐어를 수행;
• 총 뼈 손상의 배경에 골수염 형성;
• 감염 침투.

위에 나열된 이유가 항상 절단과 같은 급진적 인 조치로 이어지지는 않습니다. 질병으로 당뇨병이 사지를 제거하는 주된 이유는 아닙니다.

십대 보상을받을 때 발생하는 합병증 때문에 수술에 의지하십시오. 질병이 경미한 경우 적절한 치료가 적시에 이루어 지므로 다리의 상실을 피할 수 있습니다.

운영 유형

절단은 다음을 가능하게합니다 :

• 형성된 병변에서 병원성 미생물의 영향으로 인해 건강한 조직 부위 또는 장기의 중독을 예방한다.
• 더 많은 보철물을위한 근골격계 균형의 가능한 최대 영역을 유지합니다.

하지 사지는 종종 절단되기 쉽습니다. 왜냐하면 :

• 일정한 운동을하고 있고, 완전한 혈액 공급이 필요하다.
• 모든 사람이 적절한주의를 기울여 제공되는 것은 아닙니다.
• 그들은 당뇨병을 배경으로 혈관벽을 빠르게 얇게 만듭니다.

1. 비상 사태 이러한 수술은 사망 위험이 증가하는 긴박한 문제로 감염을 제거하기 위해 필요할 때 수행됩니다. 병변의 정확한 경계는 더 이상 결정할 수 없기 때문에 절단은 병변의 보이는 표면보다 약간 위에 수행됩니다. 작업은 여러 단계로 수행됩니다. 먼저, 영향을받는 사지를 그 위치의 경계 위에 놓은 다음, 추가의 보철을위한 그루터기를 형성하십시오.
2. 기본. 영향을받은 지역의 혈액 순환이 물리 치료 및 보존 방법을 사용하여 복원 할 수없는 경우 수행됩니다.
3. 2 차. 이 유형의 절단은 사지에서 혈류를 재개하려는 실패한 시도 후에 일어납니다. 수술은 다리의 부위, 손가락과 발의 지느러미에 영향을 미치는 낮은 수준에서 수행됩니다.

절단 과정에서 사지의 전부 또는 일부가 제거됩니다.

1. 발가락. 이 수술은 혈액 순환 장애 또는 화농 초점 형성으로 인해 사지의이 부분에서 발생한 괴사의 결과로 수행됩니다. 발의 정상적인 혈류가 재개 될 때에 만 절단이 수행됩니다. 수술 과정에서, 죽은 손가락이 잘립니다.
2. 멈추다 이 다리 부분의 절제술은 장기간의 회복 기간을 제공합니다. 성공적인 수술 결과로 사지의지지 기능이 유지됩니다. 절단 후, 관절의 형성을 방지하기 위해 특별한 신발을 착용하는 것이 좋습니다.
3. 신. 수술 조작은 Pirogov의 방법에 따라 수행됩니다. 그것은 다리의 기능성의 연속 보존과 경골의 제거를 기반으로합니다. 이 제거 방법은 발의 괴저를 실행할 때 사용됩니다. 성공적인 수술은 수개월 후 보철물의 사용과 지지대없이 자유롭게 움직일 수있게합니다.
4. 허벅지. 이 유형의 절단은 하나의 다리 만 제거 할 수없는 경우에 사용됩니다.

절단시보아야 할 사항에 대한 비디오 자료 :

재활 기간 및 보철학

외과 적 개입은 추가 치료 조치가 필요합니다. 복잡한 당뇨병의 배경에 사지 절단은 빈번한 것으로 간주됩니다. 다리를 제거하고 경우에 따라서는 둘 다 사람의 생명을 구할 수 있지만 팔다리없이 존재하는 법을 배울 필요가 있습니다.

재활 기간은 염증 과정을 억제하고, 병리학의 발병을 예방하며, 상처와 바늘을 매일 치료하는 것을 포함합니다. 또한 환자는 다양한 물리 치료 절차와 치료 체조에 포함 된 일부 운동을 처방받습니다.

재활은 환자에게 다음을 요구합니다.

• 식이 요법을 따른다.
• 근육 위축을 방지하기 위해 사지 마사지, 체조를 수행한다.
• 2 주 및 3 주 동안 위장에 누워 있습니다.
• 누워있을 때 부종을 방지하기 위해 부상당한 다리를 다이스 위에 올려 놓으십시오.
• 감염과 염증의 발병을 피하기 위해 조심스럽게 상처를 치료하십시오.

절단 후 발생할 수있는 합병증 :

• 광범위한 패혈증을 포함한 재감염;
• 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 조직 괴사.
• 사후 경감 상태;
• 소독제 및 항균 약물의 사용이 부정확하거나 불충분 함.
• 뇌의 혈류 장애;
• 혈전 색전증;
• 수술 날짜로부터 3 일 이내에 발생한 폐렴;
• 출혈의 부정확 한 정지의 배경에 형성된 피하 혈종;
• 소화 기관의 질병;
• 환상 통증.

병인학적인 측면에서의 팬텀 통증의 원인은 확실하게 연구되지 않았으므로이를 제거하기위한 효과적인 치료 방법이 없다.

이 합병증은 절단 된 팔다리에있는 불쾌한 감각의 발생이 특징입니다 (발 뒤꿈치 부위의 가려움증, 무릎의 잔소리, 발의 통증). 이 상태는 재활 기간을 크게 악화시킵니다. 그것은 의약품, 물리 치료법, 심리적 인 기술, 항우울제의 도움으로 제거됩니다.

팬텀 통증에 관한 비디오 :

보철을 가진 환자의 도덕적 준비가 중요한 역할을합니다. 대부분의 환자들은 후천적 인 신체적 결함으로 인한 심각한 스트레스로 인한 자살의 선택을 고려하여 우울합니다. 환자의 정서적 안정을 달성하는 것은 원칙적으로 가족을 돕고 스스로 목표를 설정하는 데 집중합니다.

재활 단계가 쉽고 합병증이 없다면 보철물로 진행하십시오. 첫째, 환자는 훈련 보철을 받는다. 모든 팔다리를 제거 할 때, 사람은 다시 걸을 것을 배워야합니다.

훈련이 일찍 시작되면할수록 근육이 좋아질 것입니다. 영구 보철은 개인적인 매개 변수에 따라 각 사람을 위해 개별적으로 만들어집니다. 완성 된 보철물에서 발견 된 결함은 제거됩니다.

이 절차는 수술이 끝난 후 3 주 후반부에 수행됩니다. 재설치는 기존 제품의 마모 후에 수행됩니다. 환자가 발가락을 자르면 보철물이 필요하지 않습니다.

1. 디자인의 선택.
2. 그루터기에서 측정 성능.
3. 제품의 제조.
4. 보철물 조립.
5. 환자의 소원을 담은 제품 완성.
6. 보철 문제.
7. 운영 교육.

재활 기간의 성공은 주로 보철 질, 치수, 제어 방법, 디자인, 미학에 달려 있습니다. 환자의 기분 또한 정상으로 돌아 오는 속도에 영향을 미칩니다.

생활 후 예측

절단은 종종 당뇨병에서 수행됩니다. 이 절차 덕분에 환자는 저장됩니다. 당뇨병에 필수적이라고 여겨지는 특정 의학적 권고 사항을 준수하면 병리학 재발뿐만 아니라 당뇨병의 진행을 예방할 수 있습니다.

발병 된 형태의 질환으로 사지의 상당 부위가 절단되어 연중 50 %의 사망 원인이된다. 수술 후 발을 딛을 수 있었던 환자는 사망 위험이 거의 3 배가됩니다.

성공적인 절단은 많은 사람들이 사회 안정을 달성하고, 이전 연구에서 완전히 회복하거나, 새로운 방향으로 스스로를 찾기 시작할 수있게합니다. 올바른 보철물을 선택하면 환자가 이전과 같은 방식으로 진행할 수 있습니다. 많은 사람들에게 사지 절단은 의식의 전환점이되며, 따라서 운동을하거나 적극적으로 여행하게 만듭니다.

절단을 통해 가야하는 사람들은 주정부로부터 재정 지원을받으며, 장애 배정 및 상당한 이익의 지급을 의지 할 수 있습니다.

당뇨병으로 다리 절단

이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.

보상되지 않은 당뇨병으로 인해 당뇨병 성 발 증후군 (diabetic foot syndrome)이 발생할 수 있습니다. 치료 방법을 선택하지 않으면 대부분의 경우이 상태가 괴저로 변합니다. 후자는 당뇨병에서 무릎 위나 아래 다리를 절단하는 이유입니다.

당뇨병이있는 천명의 환자가있는 해에 6-8 명이 절단되었다.

절단으로 이어지는 원인

그 이유는 당뇨병 성 발 증후군의 합병증이 발생하기 때문입니다. 이것은 설탕 모세 혈관, 신경 및 피부 (당뇨병 성 미세 혈관 병증, 당뇨병 성 신경 병증 및 당뇨병 성 피부 병증)의 패배로 인한 것입니다.

감소 된 감도는하지의 외상에 기여합니다. 사람이 신발이 엉망이거나 긁히는 것을 느끼지 못할 수도 있습니다. 결과적으로 물집, 균열 및 상처가 발생합니다. 혈액 순환이 좋지 않기 때문에 치료가 어렵고 궤양에 빠져 종종 괴저에 걸립니다.

당뇨병 성 발 증후군은 당뇨병 환자의 8-10 %에 영향을 미칩니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서이 합병증은 10 배 이상 발생합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 치료에서 가장 중요한 임무는 절단을 예방하는 것입니다. 이는 당뇨병의 예후를 현저히 악화시키고 사망률을 2 배로 증가시키기 때문입니다.

그러나 당뇨병 발 및 비 치료 상처의 존재는 수술을위한 아직 적응증이 아닙니다.

당뇨병 성 발 증후군 치료의 최신 기술은 적시 사용으로 절단 횟수를 43 % 줄였습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈관 수술에서 대성공. 다리에 혈류를 회복 할 기회를주십시오. 조직 손상이 가역적 인 경우에만 가능합니다.
• 현대 항생제가 만들어집니다.
• 상처의 국소 치료 방법을 개발했습니다.

그러나 대부분의 사람들은 약물 치료가 효과적이지 않고 혈액 순환이 회복 될 수 없을 때 늦게 도움을 요청합니다. 이 경우 절단은 필수 불가결합니다. 환자의 생명을 구하는 것이 필요합니다.

절단이 필요할 때와 레벨을 결정할 때

하지의 절단은 관절 사이의 틈새에서 주변 부분을 제거하는 수술입니다.

당뇨병은 손가락, 발 또는 다리 부분 (22.4 %)을 제거해야하는 이유 중 두 번째 질병입니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 절단이 필요할 수 있습니다.

1. 심각한 허혈로 인해 다리에 심한 통증이 생기는데, 이는 치료가 불가능하고 혈관 재 시술이 불가능한 경우 가능합니다.
2. 감각의 완전한 상실.
3. 파란색 또는 검은 색 피부.
4. 슬와 동맥의 맥박 부족.
5. 피부 온도가 낮 으면 피부가 차갑습니다.
6. 풍성하고 광범위한 궤양, 악취가 나는 냄새.
7. 습기가있는 발의 괴저가 근위부의하지에 퍼져 나간다.

다리 절단에 대한 결정은 의사에게 큰 책임을 부과합니다.

절단은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 절박한 수술입니다. 그리고 당뇨병 환자의 발에 대한 다른 모든 치료 옵션이 모두 고갈되면 치료를받습니다.

수술을 위해 환자 또는 친척의 동의를 얻어야합니다. 아무런 징후가 없다면 의사가 발이나 발가락의 일부를 제거하지 않을 것임을 환자가 이해하는 것이 중요합니다.

절단을 수행 할 때 달성해야 할 목표는 무엇입니까?

1. 감염의 확산을 막기 위해 패혈증이 생겨 환자의 생명을 구합니다.
2. 보철물에 적합한 실행 가능한 그루터기를 만드십시오.

절단 수준은 현재 개별적으로 결정됩니다. 현대 의학의 각 절단은 독특하다고 가정 할 수 있습니다. 정의 된 템플릿이 없습니다. 의사들은 가능한 한 낮게 절단되어 더 많은 보철물을 성공적으로 사용할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 절단 및 절단 방법

당뇨병에서의 절단 기술은 다른 병리학에서의 절단과 다릅니다 :

1. 대퇴 동맥의 손상이 드물기 때문에 절단 정도는 보통 낮습니다 (손가락, 발 또는 정강이).
2. 동맥 경화는 조직 허혈을 악화시킬 수 있으므로 대부분 사용하지 않습니다.
3. 발에 절단은 종종 상자 바깥에서 수행됩니다. 의사의 주요 목표는 최대 생체 조직을 보존하는 것입니다. 따라서 1 및 5 개의 손가락이 남아있을 수 있으며 2,3,4 개의 손가락이 삭제됩니다.
4. 수술 후 상처가 거의 단단히 묶이지 않습니다.
5. 영향을받는 힘줄을 반드시 소비해야합니다. 왜냐하면 그 과정이 보챔 과정을 확산시키기 때문입니다.

연조직의 절개 방법으로 무릎 위의 절단 부위 :

뼈는 연조직 절개 수준에서 절단됩니다. 이러한 수술은 환자의 생명이 위험에 처해질 때 급히 실시됩니다.

원형 절단의 중요한 단점은 원뿔 모양의 그루터기가 형성된다는 것입니다. 보철 용으로는 적합하지 않으므로 올바른 그루터기를 만들기 위해 다른 작업이 필요합니다.

수술은 오래 지속되지만 의사는 즉시 정확한 그루터기를 형성합니다.

적응증에 따른 절단 유형 :

• 일차 (종종 긴급하게 조직에서 혈관 및 신경 손상의 돌이킬 수없는 과정이 있고 다른 방법은 효과가 없다).
• 이차적 인 경우 (대개 5-7 일 동안 보존 적 치료와 혈류 회복이 결과를 가져 오지 않으며 생명을 위협하는 조건이없는 경우).
• 반복 (원형 절단 후 더 자주 정확한 그루터기를 형성하는 데 사용됨).

당뇨병으로 손가락 절단

이 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 의사의 권고에 따라 치유는 신속하고 중대한 결과없이 발생합니다.

손가락을 제거한 후 중증 장애.

예후는 절단이 적시에 이루어지고 상처가 치유 된 경우 종종 유리합니다.

상처 치유 후, 발 관리를 더 진지하게 치료하는 것이 중요합니다.

이것은 반복적 인 괴사의 발병 예방입니다.

• 매일 발을 씻고 보습합니다.
• 신발은 발을 짜지 않고 정형적이고 편안해야합니다. 발에 문지르지 않도록 신발 속의 insoles를 매끄럽게 넣는 것이 좋습니다.
• 환자는 시간 내에 치료하기 위해 옥수수와 상처가 있는지 매일 발을 검사해야합니다.
• 하체에 효과적인 체조 이것은 조직 내의 혈액 순환을 증가시키고 허혈을 예방합니다.
• 발 마사지 하루에 2 번. 운동 방향은 발에서 넓적 다리까지입니다. 그 다음 등에 등을 대고 다리를 들어 올리십시오. 그것은 부종을 완화시키고 정맥혈의 흐름을 회복시킵니다. 이것은 조직에 대한 동맥혈의 흐름을 증가시킵니다. 그들은 충분한 산소와 영양분을 얻습니다.
• 맨발은 피부 손상을 방지하기 위해 걸을 수 없습니다.
• 목표 범위의 혈당 수준을 유지하십시오.

노년기의 무릎 위의 다리 절단

당뇨병에서는 말단 모세 혈관이 영향을 받고 절단 수준은 일반적으로 낮습니다.

그러나 노년기에는 죽상 동맥 경화증이 수반되는 질환입니다. 당뇨병 과정이 더 어렵습니다. 그 결과, 죽상 경화증이 발생합니다.

일반적인 대퇴골과 표면 대퇴 동맥을 포함하여 더 큰 혈관이 손상됩니다. 다리의 괴저가 발생하면 노년기에 종종 절단 정도가 높습니다 (무릎 위).

많은 사람들이 절단없이 괴저와 함께 삽니다.

괴저에는 2 가지 유형이 있습니다.

첫 번째 유형의 괴저가 건강한 조직에서 명확히 제한되고 그 수준 이상으로 확장되지 않을 때. 주된 것은 그것이 더 이상의 결과로 젖지는 않는다는 것입니다.
이를 위해서는 위생 및 방부 규칙을 준수해야합니다. 마른 회지에서의 감염은 대부분 발생하지 않으며 분해 생성물은 혈류로 흡수되지 않습니다. 환자의 일반적인 상태는 실질적으로 영향을받지 않습니다.

궁극적으로 발가락의 마른 괴저는자가 절단 (자가 치유)을 초래할 수 있습니다. 이 상황은 2-6 개월 후에 발생하며 상황에 따라 나중에 발생할 수 있습니다.

이를 토대로, 발달에 관계없이 발달 된 괴사가 발병 한 당뇨병 환자는 발이 적절하게 관리된다면 오랫동안 그리고 수술 없이는 살 수 있습니다 (예 : 수술이 금기 인 경우).

젖은 번짐은 훨씬 더 어렵습니다. 그것은 즉시 사지로 퍼집니다. 이것은 며칠이 아니라 약 몇 시간입니다. 수술을 시작하지 않으면 괴저가 사지의 성장 부분에 영향을 미칩니다.

이것은 곧 (특정 환자에 따라 3-7 일) 패혈증과 환자의 사망으로 이어질 것입니다. 괴사의 수술 적 치료와 혈액 순환 회복이 빨라지면 다리의 더 작은 부분이 절단되어야합니다.

재활은 중요합니다!

재활은 다리 절단 후, 특히 무릎 위의 회복에 가장 중요합니다. 그것은 수술 직후에 시작됩니다.

1. 상처 치유

이 프로세스를보다 빠르고 성공적으로 수행하려면 다음 지침을 따라야합니다.

• 목표 혈당을 유지하십시오.

혈당 수치가 상승하면 치유가 매우 느려지 며 상처 재발생에도 도움이됩니다. 환자는식이 요법과 포도당을 낮추는 약이나 인슐린 약 복용에 관한 의사의 권고를 따라야합니다.

• 매일 드레싱 교체 및 소독액으로 솔기 처리, 항균성 분말 도포.
• 통증 제거 (일시적으로 처방 된 NSAID 약물 : diclofenac, ketorolac, nimesulide 등).

2. 올바른 그루터기의 형성

이것은 추가 보철물에 기여하고 반복 절단의 필요성을 방지합니다. 매일 그루터기는 피부와 흉터의 상태를 씻고 모니터해야합니다. 외상을 제거하십시오. 피부가 붉어지고 흉터가 생기거나 그루터기가 부어 오르면 의료기관에 연락하여 조언을 구해야합니다.

3. 치료 운동

허벅지, 등 및 복부의 근육을 개발하는 것은 매우 중요합니다. 독립적 인 보행을 위해 환자를 준비하고 외부 도움에 대한 의존도를 줄이는 많은 연습이 있습니다.

몇 가지 효과적인 연습 :

• • 배에 누워있어. 다리를한데 모은 다음 절단 된 다리를 최대로하고 몇 초 동안이 수준에서 유지합니다.

• • 거짓말. 무릎에 구부러진 건강한 다리의 발로 바닥에 눕습니다. 절단 된 사지를 무릎 높이까지 올리고 잡고 있습니다.

• • 네 편에 누워있어. 절단 된 사지를 60 ° 각도로 올리고 그 위치를 유지합니다.

4. 보철

현대 사회에서 매우 많은 양의 하이테크 보철이 개발되었습니다. 무릎 모듈의 마이크로 프로세서 컨트롤을 사용하면 움직임이 원활 해집니다. 때로는 환자가 인공 삽입물 인 것으로 추측하는 것은 불가능합니다.

절단 후 최대한 빨리하지 의족을 시작하는 것이 중요합니다. 각 보철물은 모든 기준을 고려하여 정형 외과 의사의 도움을 받아 개별적으로 선택됩니다.

절단 후 사회 및 노동 재활 또는 생활

하지의 상실로 환자는 장애 (그룹 1 또는 2)를받습니다. 그러나 현대 재활의 도움으로 환자는 일상 생활로 완전히 복귀합니다. 유능하게 선택된 보철물은 운동 기능을 최대한 회복시킵니다.

그는 일하고, 자기 봉사하며, 여가 시간을 적극적으로 보내고, 가족과 아이들을 찾을 수 있습니다.

의치를 가진 어떤 사람들은 심지어 스포츠에서 높은 수준을 달성합니다.

환자에게 중요한 심리적 지원. 결국, 사람은 완전히 혼란스럽고 다음에 일어날 일을 이해하지 못합니다.

환자가 자신과 미래에 자신감을 심어주는 것이 필요합니다. 현대의 보철물이 운동 활동을 최대화 함을 보여주기 위해 다른 사람들의 예를 사용합니다. 이것은 물론 사람이 새로 걸음을 배우기 때문에 많은 일입니다. 따라서 회복을 위해 최대한 노력하고 포기하지 않는 것이 중요합니다.

결론

당뇨병 환자에서하지의 절단은 흔하지 않습니다. 이것은 합병증 - 당뇨병 발 증후군의 발달로 야기됩니다.

나중에 나중에하지의 절단으로 이어지지 않도록 질병을 조절하는 것이 중요합니다. 설탕이 낮을수록 신체에 덜 해롭다.

당뇨병은 예측할 수 없기 때문에 항상 모든 것이 환자에 달려 있습니다. 그리고 생명을 구하기 위해 절단이 필요하다면 절망하지 마십시오. 현대 의학은 여전히 ​​존재하지 않습니다. 많은 기술들이 환자를 파산의 의미가없는 평상시의 활발한 삶으로 되돌리기 위해 개발되었습니다.

왜 팔다리는 당뇨병에서 절단됩니까?

"설탕"질병은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 질병입니다. 그들 중 하나는 "당뇨병 발"이라고 불리며, 조직의 죽음과 그 이후의 제거로 이어진다. 외과 적 개입은 다른 방법과 치료법이 이미 무력 할 때 질병의 후반 단계에서 필요하게됩니다.

손가락 절단은 언제 표시됩니까?

이 방법은 근본적이며 환자의 생명을 구할 필요가있을 때만 사용됩니다. 혈관의 완전한 막힘으로 인해 혈액의 흐름이 멈추고 사람의 팔다리에 건강한 조직을 공급하여 사람이 죽을 수도 있습니다.

독성 물질, 병원성 미생물 및 대사 산물이 신체에 축적되어 혈액의 감염, 패혈증으로 사망 할 수 있습니다.

손가락 절단은 괴사 조직을 제거하므로 환자의 사망을 막을 수 있습니다. 절단 절단의 징후는 다음과 같습니다.

• 악성 신 생물;
• 혐기성 감염;
• 다리를 뭉개거나 외상을 입는다.
• 혈액 순환 과정이 완전히 멈춘다.

건강을 모니터하고 시간에 질병을 알아내는 것이 필요합니다. 그래서 다리에 오랜 시간 마비가 생기면 관절의 불편 함과 통증이 급히 병원에 가야합니다.

가능한 합병증 및 결과

발가락을 제거하기위한 외과 적 개입이 적시에 올바르게 수행되면 많은 경우 예후가 유리할 것입니다. 사람이 병원에 천천히 걸리면 마른 괴저로 손가락이 자기 증폭 될 수 있습니다. 젖은 이웃 조직이 감염되면 발 및 심지어 전체 발을 제거해야 할 수도 있습니다.

더 낮은 말단의 괴저에 대해 자세히 알아보십시오 - 여기를 읽어보십시오.

수술 후, 전문의의 권고 사항을 준수하고, 상처를 치료하고, 훼손되지 않도록하고, 2 차 절단을 필요로하지 않도록해야합니다.

절단없이 언제 할 수 있니?

그것은 수술없이 할 수 있는가, 환자의 담당 의사 만 해결할 수 있습니다. 의사는 환자 분석 결과 및 다른 전문가의 환자 건강 상태에 대한 의료 보고서를 기반으로 치료의 운영 또는 지속에 대한 결정을 내립니다. 당뇨병은 대부분 내분비 학자, 안과 의사, 외과 의사 및 신장 전문의의 공동 노력으로 치료됩니다.

그의 사지의 상태, 생화학 적 혈액 분석 및 소변 분석은 환자가 수술을 필요로하는지 여부를 보여줍니다.

수술은 어떻게 진행됩니까?

수술시 인공 삽입물을 추가로 사용할 수 있다는 점을 고려하여 인체의 한 부분 또는 다른 부분을 절단합니다. 또한 수술 도중 외과 의사는 다음 원칙을 준수하려고합니다.

1. 건강한 조직의 최대 보존.
2. 절단 된 신체 부위의 해부학 적 기능적 특징 보존.
3. 올바른 그루터기의 형성.
4. 팬텀 통증을 예방하십시오.

수술 자체는 3 단계로 진행됩니다.

1. 먼저 연조직 해부.
2. 다음 뼈톱 톱니 발생, periosteum 외과 치료입니다.
3. 마지막 단계에서 혈관이 연결되고 신경 줄기가 처리되고 그루터기가 형성됩니다.

보철 절차 후에 보철 및 적절한 관리는 사람들이 "설탕"질병으로 손가락 또는 다리 부분을 제거하는 고통을 겪은 사람들을 위해 일상 생활로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

당뇨병의 절단 유형

수술의 유형은 몇 가지 유형으로 나뉩니다 :

• 단두대 또는 비상 사태;
• 일차;
• 보조.

첫 번째 유형은 환자의 상태가 위험하고 더 이상 절단을 연기 할 기회가 없을 때 만들어집니다. 동시에, 죽은 조직의 면적을 결정하는 것은 거의 불가능하므로, 사지의 상당 부분을 제거하는 수술이 수행됩니다.

주치의는 약물 치료의 도움으로 순환기 기능을 회복 할 수 없을 때 수행됩니다.

이차 절단은 때때로 혈관의 기능 회복 후에 필요합니다. 그것은 환자의 다리에서 혈관 시스템의 복원에 실패한 절차가 완료 될 때 수행됩니다.

발 절단

어떤 경우에는 괴사가 발끝뿐만 아니라 발 전체에 퍼지고 그 다음 제거됩니다. 당뇨병 환자가있는 발을 치료할 수있는 유일한 방법은 그것을 제거하는 것입니다.

사람은 건조하거나 젖을 수있는 괴저의 발달에이 외과 적 개입이 필요합니다. 첫 번째 유형의 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 가는 선은 관찰되지 않는다.
• 발이 차가워진다.
• 발의 피부는 창백하다.
• 남자는 절뚝 거리기 시작한다.
• 발에 궤양이 나타납니다.

위의 징후가 있으면 혈관 우회술을 시행하고 절단으로 인한 족부 절제가 가능하지만 조직의 흑색이 발생하면이를 수행 할 수 없습니다.

두 번째 유형의 괴저에는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 발 피부가 뜨겁다.
• 그것의 색깔은 보통이다;
• 분명히 제한된 궤양이 발에서 볼 수 있습니다.
• 환자는 휴식시에도 날카로운 찌르는듯한 통증을 경험합니다.
• 감각 상실이 발생합니다.

이 경우, 모든 조직의 확산 병변이 형성되면 발의 제거가 수행됩니다.

당뇨병으로 다리 절단

이 절차는 사람을 사망에서 구하기 위해 내분비 질환에 필요합니다. 환자가 당뇨병 환자의 발을 개발하는 경우에만 그런 급진적 인 방법이 효과적입니다.

외과 적 개입은 괴사가 일어날 수있는 조직과 뼈가 잘 리기 때문에 수행되며, 이로 인해 패혈증에서 환자를 구하는데 도움이되어 사망을 유발할 수 있습니다.

다음과 같은 경우는 다리 부분을 제거하기위한 표시입니다.

1. 신경 손상.
2. 혈관의 구조와 기능에 대한 위반.
3. Necrotic 조직 변화.

위의 모든 것은 수술의 주요 징후가 조직 괴사 및 혈관 기능 장애로 환자의 사망으로 이어질 수 있음을 나타냅니다.

사람은이 외과 적 개입이 길고 심각한 과정이 된 후에는 매우 어렵고 회복된다는 것을 이해해야합니다.

다리 절단 예측

많은 사람들은 복잡한 수술을 한 후에 어떻게 살아야하며 가장 깊은 우울증에 빠지게됩니다. 그러나 인생은 그를 따라 가고 환자의 친척과 친구들의 주된 임무는 환자에게 심리적, 도덕적 지원을 제공하는 것입니다.

일반적으로 외과 수술 후 환자는 수년 동안 "설탕"질환으로 살 수 있지만 동시에 신체 일부의 절단은 질적으로 이루어져야하며 환자는 의사의 모든 권고를 따라야합니다.

사람이 의사의 처방을 따르지 않는다면 예후는 실망 스러울 것입니다. 왜냐하면 두 번째 팔다리에서 병변을 치료할 수 있기 때문입니다.

재활은 어떻게 진행됩니까?

그러한 계획을 외과 수술 후 회복 과정은 매우 중요합니다. 의사의 모든 처방을 따르고 필요한 약을 복용해야합니다.

수술 후 처음으로 환자가 병원에 ​​다니고 간호사가 그를 돌보고 나면 퇴원 후 이러한 의무는 가까운 친척의 어깨 위로 옮겨집니다.

환자 치료를 제공하는 사람들은 상처 표면이 건조하고 깨끗한 지 확인하고 억압해서는 안됩니다. 상처는 매일 치료해야합니다. 가공시 솔기를 만지는 것은 불가능합니다. 상처가 치유 된 후에는 붕대를 멈추고 외기를 차단해야합니다. 먼지가 흙에 떨어지지 않도록주의를 기울이는 것이 중요합니다.

사람은 점차적으로 일상 생활을 시작할 수 있으며 매우 천천히 그리고 부드럽게 움직여야합니다. 절단 수술을받은 사람은 평범한 삶을 영위 할 수 있습니다. 즉 아파트를 돌아 다니며 음식을 준비하고 몸을 씻고 목욕을 할 수 있습니다.

발가락이나 다른 부분을 제거하는 것은 심각한 외과 적 개입이며, 발달 후반 단계에서 당뇨병 퇴치를위한 유일한 효과적인 방법입니다. 이 방법 만이 이웃 조직의 괴사와 혈액 감염 과정을 예방하고 환자를 사망으로부터 보호합니다.

극단적이지만 필요한 조치 : 당뇨병으로 다리를 절단하고 그 결과

당뇨병의 급속한 발전은 건강을 해칠 수 있으며, 모든 시스템과 기관의 업무가 중단 될 수 있습니다.

장기간의 보상 해소는 사람이 가장 예상치 못한 비극적 인 결과에 직면하게된다는 사실로 이어질 수 있습니다.

내분비 학자들은 당뇨병 환자가 가장 자주 손가락을 절단한다고 말하며 어떤 경우에는하지를 완전히 제거하기 위해 더 급진적으로 행동 할 필요가 있다고 말합니다.

물론, 그러한 외과 적 중재는 약물 치료가 원하는 효과를 가져 오지 않은 가장 극단적 인 경우에만 수행됩니다. 이와 별도로 당뇨병 환자의 절단은 피할 수 있지만 모든 의학 권고 사항을 신중히 이행하는 것이 중요합니다.

왜 당뇨병은 사지 절단 수술을 받았습니까?

당뇨병 환자가 혈당치를 따르지 않을 경우, 신경계와 중요한 혈관의 기능을 방해하는 돌이킬 수없는 과정이 신체에서 일어나고 점차적으로 구조가 파괴됩니다.

이 영향의 결과로 가장 위험하고 비극적 인 결과가 발생합니다.

당뇨병이있는 사람은 모든 긁힌 상처와 상처가 훨씬 더 천천히 치유되어 괴사를 일으킬 수 있습니다. 이 병리학은 손상된 조직이 점차 사라지는 사실을 특징으로합니다.

숙련 된 의사는 당뇨병 자체와 그 결과를 모두 처리 할 수있는 많은 혁신적인 기술을 개발할 수있었습니다. 그러나 전통 의학과 전통 의학이 여전히 힘없는 상황이 있습니다.

이 경우 환자의 생명을 구하기 위해 의사는 사지 절단을 결정할 수 있습니다. 외과 개입은 중독, 영향을받은 조직의 성장 및 혈액 중독을 피하는 데 도움이됩니다.

팔다리가 절단 될 수있는 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 혈관의 일반적인 구조는 병리학 적 변화를 겪었다. 이것이 큰 혈액 채널뿐만 아니라 작은 혈액 채널에도 적용된다는 것을 고려하는 것이 중요합니다.
• 가장 어렵고 소홀한 상황에서 발생하는 괴사적인 과정;
• 신경 엔딩의 손상 정도가 가장 높습니다.

이러한 요소만으로 사지 절단을 할 수 없음을 기억하는 것이 중요합니다.

몸에서 돌이킬 수없는 과정을 시작하려면 환자의 면역계가 실패한 감염 만있을 수 있습니다. 그의 면역 장벽이 얼마나 강력하고 내성이 있는지는 사람에 달려 있습니다.

의사들이 시간이 지남에 염증 과정을 제거하지 못했다면 그것은 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 방법으로 간주되는 근본적인 수술입니다.

당뇨병 성 괴저의 증상 및 징후

영양 변화의 초기 증상은 육안으로 보는 것이 거의 불가능합니다. 대부분의 경우,이 상태에는 명백한 증상이 없습니다.

괴저가 더 분명 해지면 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다.

• 추위 또는 연소의주기적인 느낌;
• 다리에 불쾌한 따끔 거림과 무감각;
• 발의 변형이 발생한다.
• 약간의 육체적 인 노력과 걷는 동안조차 다리에 급격한 피로와 무거움. 대부분 환자는 종아리 근육에 심한 통증이 있습니다.

이와는 별도로 괴저에 선행 된 또 다른 상태는 의사들 사이에서 중대한 허혈이라고 생각할 가치가 있습니다. 이 경우 작은 궤양과 괴사가 환자의 피부에 나타납니다. 이 단계에서, 사람은하지에 심한 통증을 경험하며, 이것은 수평 위치에서 가중됩니다.

국소 빈혈은 그 자체가 단순히 통과 할 수 없기 때문에 자격을 갖춘 치료가 필요한 경계 조건입니다. 또한, 약 복용은 원하는 효과가 없습니다.

불편을 최소화하고 합병증을 예방하려면 다리의 자연 혈액 순환을 회복하는 것이 시급합니다. 그렇지 않으면 환자는 내년에 절단 될 필요가 있습니다.

괴저의 발달 단계

당뇨병 환자가 자신의 건강 상태와 혈당치를 모니터링하지 않으면 불쾌감 증세가 시작되고 괴저 자체가 육안으로 볼 수 있습니다.

환자는 다리의 온도와 피부 색이 변하는 것을 알아 차립니다. 사지가 차가워지고 피부가 아픈 그림자가됩니다. 어떤 경우에는 옥수수와 붓기가 생길 수 있습니다.

후기 괴저의 존재는 다음과 같은 특징에 의해 결정될 수 있습니다 :

• 악취를 자아내는 긴 치료 상처;
• 피부가 어두워진다.
• 고름의주기적인 배출;
• 완전하거나 부분적인 혈액 공급 부족.

발가락, 발, 무릎 위 다리 절단 : 수술 준비 및 수술 과정

절단의 수준은 사지 병변의 전체 범위를 강제적으로 평가하는 숙련 된 외과 의사에 의해서만 결정됩니다. 또한 전문가들은 성공적인 보철의 모든 요소를 ​​고려합니다.

절단 정도는 다음과 같습니다.

• 영향을받은 발의 제거. 이 유형의 수술은 10 개 이상의 레벨로 구성됩니다. 그들 모두는 발의 특정 영역으로 나뉘어져 있습니다. 1 차 - 영향을받은 손가락이 중족골 구역으로 절단되었습니다. 어떤 경우에는 tarsus를 완전히 제거해야 할 수도 있습니다.
• 하지의 절단. 이러한 수술 과정에서 크고 작은 경골이 정확하게 분리됩니다.
• 무릎 관절의 격리. 이 수술을하는 동안 외과의 사는 무릎 관절을 뼈에서 분리하여 신체에서 제거합니다. 이 경우 엉덩이는 완전히 보존됩니다.
• 허벅지의 영향을받는 부위의 절단. 이 경우 외과 의사는 뼈의 손상된 영역 만 제거합니다.
• 고관절에서 죽은 피부의 절단;
• 드물지만 hemipelvectomy가 수행됩니다. 이 수술 중 대퇴골은 부분적으로 또는 완전히 골반에서 제거됩니다.