물리 치료에 관한 사이트

• 제품

Plasmapheresis는 필터를 통과 시키거나 공여체 플라즈마 (용액)로 대체하여 혈장을 정화하는 것을 목표로하는 절차입니다.

이산 플라스마 제거는 다양한 용기 (고분자 또는 냉장)를 사용하는 기술로 원심 분리를 사용하여 혈액을 분류합니다.

인간의 혈액은 혈장과 세포 성분 (적혈구, 백혈구 및 혈소판)의 액체 성분의 조합으로 구성됩니다. 플라스마에 레오 시스의 기술은 체내에서 다양한 기능을 수행하는 많은 다른 분자와 화합물을 함유하고있는 혈액의 액체 부분이며, 일부 질병에서는 인체 상태에 부정적인 영향을 미치는 물질을 포함 할 수 있다는 사실을 기반으로하며, 여과되고 제거되는 물질입니다.

plasmapheresis 후에 일하는 것을 시작하는 기본적인 기계 장치가있다 :

• 신체 면역력의 자극.
• 질병의 원인 인 물질로부터의 직접 정제는 잠재적으로 병리학 적 변화를 일으킬 수 있고 현재 질병 (크레아티닌, 독소, 우레아, 병리학 면역 글로블린, 요산 등)의 진행을 악화시킬 수 있습니다.
• 혈액의 유변학 적 특성의 교정, "유동성"의 개선, 결과적으로 주요 신진 대사 과정의 활성화 및 조직 위축의 개선.

plasmapheresis로 인해, 많은 환자들은 전에 행동하지 않은 약물에 대한 감수성을 증가 시켰다고합니다.

Plasmapheresis는 체외 해독이라고하는 주요 방법을 말하며 모든 치료 방법에는 적응증과 금기 사항이 있습니다. 현재 약 200 가지의 다양한 질병에 대한 치료의 보조적이고 때로는 비 대체적이고 주요한 치료법입니다.

플라스마 에데 레 시스에 대한 적응증

• 이 기술의 해독 특성 (예 : 이산 플라스마 제거)은 독성학 및 유행성 질환에서 널리 사용됩니다. 이 방법의 사용에 대한 표시는 알콜 중독 및 마약 중독자의 비정상적인 간 기능입니다.
• 심장 및 혈관의 질병은 심근을 포함하여 손상된 미세 순환 과정 및 혈액 레올 로지와 직접적으로 관련되어 있으며, 따라서 혈장 교환은 그러한 환자의 상태를 완화시킬 수있다. 이러한 의미에서, 그 특성은 심근 경색에서 피브리노겐 농도의 양적 지표를 감소 시키는데 유용합니다.

특히 난 콜레스테롤 수치가 높고 플라크를 제거하기위한 침습적 인 방법을 수행 할 수없는 경우 난이도가 낮은 협심증의 공격은 여러 가지 정화 과정을 거친 후 잘 교정됩니다. 이러한 환자의 상태가 임상 적으로 개선되고 혈장 교환 후 콜레스테롤 농도가 감소하는 연구가 수행되었습니다. 과학 저널에 제공된 데이터는 혈전 색전증 상태가이 시술의 적응증으로 작용한다는 것을 시사합니다.

• 십대 간경변증, 활동성 간염, 간부전과 같은 간 질환은 또한 혈장 분리를 사용하여 치료할 수 있습니다. 세션 후, 그러한 환자의 상태 개선, 황달 감소 및 뇌증의 징후가 기록되었습니다. 객관적으로 검사 중 빌리루빈, 피브리노겐이 감소하고 ESR 및 콜레스테롤이 감소하여 간 기능 기능을 촉진하는이 과정의 이점을 나타냅니다.
• 의사는 호흡기 질환의 일부 질병에서 혈장 회수를 권장합니다. 이미 첫 번째 세션 후에, hemosiderosis, fibrosing 폐포 및 일부 유형의 기관지 천식의 과정이 상당히 촉진됩니다. 이 방법은 알레르기 성 폐포염에서 특히 효과적이며 임상 적으로나 방사선 학적으로 확인됩니다.
• 면역계에 장애가있는 직장 질환 (크론 병)과 관련된 장 질환은 또한 혈장 회수와 병행하여 치료에 잘 반응합니다.
• 신장 관련 질환도이 기술을 사용하여 치료할 수 있습니다. 특히 신우 신염에 동반 된 신우 신염 및 신 증후군에서의 패혈증뿐만 아니라 신장 기능 부전이 동반 된 질환의 경우에 특히 그러합니다.
• 류마티스 질환은 또한 혈장 회수를 통해 신속하게 완화 될 수 있습니다. 따라서, 전신 조직의자가 면역 병리학에 기초한 류마티스 성 관절염에서, 체외 혈액 정화 기술이 광범위하게 사용되어, 면역 교정 성질로 인해 염증 과정을 약화시킨다.
• 당뇨병과 같은 합병증이 생기면 혈장 회수가 망막 및 혈관 병증의 치료에 도움이됩니다.
• 이 기술은 외과 적 개입 전에 예방법으로 사용되기 때문에 상처의 침착 및 혈전 형성과 같은 합병증의 비율을 현저히 감소시킵니다.
• 의사의 장기적인 임상 경험을 통해 우리는 부인과 문제에 대한 혈장 회수의 성공적인 사용에 관해 이야기 할 수 있습니다. 우리는 특정 식물과 비특이적 인 식물상에서 발생하는 만성 염증 과정, 특히 재생되기 쉽고 항생제로 치료하기 어려운 장기간의 과정에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 혈액 정화, 남성 호르몬 결핍 및 인지질 증후군의 현저한 개선으로 발생합니다.
• plasmapheresis의 이점은 의심의 여지없이 피부과, 알레르기 및 다른 많은 종류의 질병에 있습니다.

이것은이 방법을 사용하여 훨씬 쉽고 성공적으로 치료되는 질병 및 증후군의 완전한 목록은 아닙니다.

그러나, 어떤 치료 방법과 마찬가지로, 혈장 교환은 해로울 수 있습니다.

합병증 및 금기 사항

절차 자체가 특정 규칙과 충분한 자격을 갖춘 전문가를 관찰하면서도 안전하다는 사실에도 불구하고 플라스마 삭제는 여전히 외과 적 치료를위한 선택 사항이며 자체 금기 사항을 가지고 있음을 잊지 말아야합니다. 어떤 수술과 마찬가지로 위험이 있습니다. 그것은 다음과 같이 구성되어 있습니다 :

• 혈액의 일부가 제거됩니다. 동시에, 그것의 구성과 공식이 바뀐다. 또한 장치의 세포막에있는 세포는 부분적으로 죽어서 보충되면 조혈 시스템에 스트레스가 생깁니다 - 적색 골수와 간. 얼마 동안 조직은 세포 간 공간에 위치하고 액체를 만들기 위해 혈류에 들어가는 액체 부족을 경험하게됩니다.
• 혈액의 액체 부분에 유해 물질뿐만 아니라 비타민, microelements, 아미노산, 보충하는 시간이 필요합니다.
• 혈장 회수에 의한 약물이나 알코올의 신속한 배설은 금단 증상 증후군의 발달 형태로 신체에 해를 끼칠 수 있습니다. 이것은 정신 활동의 장애, 심장 및 혈관의 침범, 압력 스파이크를 유발할 수 있습니다.

한때 plasmapheresis는 "slagging"몸을 제거하고 힘을 되찾고 젊어지게하는 기술로 널리 알려졌습니다. 그러나 의료 전문가들은 이제 그러한 절차가 엄격한 의학적 표시 아래서 만 수행되어야하며 모든 문제에 대한 구제 수단으로 사용되어서는 안된다고 생각하는 경향이 점점 커지고 있습니다. 파 네시아 (Panacea)는 고대 시대의 발명가 인 천재의 발명가의 꿈 이었지만 여전히 존재하지는 않지만 그러한 실험은 해롭다.

플라스마에 렐 레스 사용에 대한 금기 사항 :

• 어떤 출신 출혈.
• 중요한 기관의 돌이킬 수없는 변화.

또한 출혈이나 혈전증, 급성 경색, 혈역학 적 불안정성 (고주파수 또는 저주파 성 위기)의 경향이있는 경우에도 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다. Plasmapheresis는 손상된 단백질 - 합성 간 기능뿐만 아니라 모든 기원의 부종 증후군 환자에게 해를 줄 수 있습니다.

또한 플라스마에 레슨 (plasmapheresis) 중 합병증이 발생할 수 있다는 것을 잊지 말아야합니다. 이 과정에서 다양한 유형의 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크 (다행스럽게도 매우 드문 경우), 사지의 무감각 및 경련의 가능성이 있습니다. 세션이 제거되면 혈액 응고에 기여하는 혈장 내의 단백질의 일부가 출혈 할 수 있습니다.

가능한 합병증을 피하기 위해, 이익 대신 혈장 교환 (plasmapheresis)이 해를 입히지 않았다면주의 깊은 검사가 필요합니다. 환자는 그러한 수술을 받기 전에 주치의와 상담해야하며 완전한 혈액 검사를 포함한 검사를 통과 할 것을 권장합니다. 응고 및 항응고제 시스템 검사에 특별한주의를 기울여야합니다.

플라스마 제거법을 수행하는 가장 좋은 장소는 어디입니까?

plasmapheresis와 같은 절차를 수행하는 것은 현대의 장비와 그것에 훈련 할 자격을 갖춘 인원이있는 전문 클리닉에서 최상입니다. 일부 전문의의이 시술은 외과 수술의 범주에 속하며 그 수행의 질은 환자의 상태뿐만 아니라 수혈 전문의와 간호 조무사의 준비와 경험의 정도에 직접적으로 좌우됩니다.

당신이 알아야 할 것

플라스마 제거제가 해를 끼치 지 않기 위해서는 다음 사항을 알아야합니다.

• 실제로이 절차는 혈장에서 독성 물질과 밸러스트 물질을 기계적으로 제거하는 것으로 단독 요법으로는 긍정적 인 결과를 거의 보이지 않습니다. 어떤 질병이라도 포괄적 인 치료를 받아야합니다.
• 혈장 교환은 직접해서는 안됩니다. 이를 위해 증거가있는 곳에서 전문가의 통과를 권고 할 수있는 전문가가 있습니다.
• 한 가지 혈장 제거 절차는 대개 결과를 얻기에 충분하지 않습니다. 일부 질병에서는 일시적인 구호가 발생할 수 있습니다. 그러나 가난한 국가가 다시 돌아옵니다. 따라서 필요한 절차의 수를 결정하려면 전문가와 상담해야합니다.
• 세션 기간 동안 혈장의 30 % 이상을 세척하지 않으면 혈류의 액체 부분을 대량으로 제거하면 신체에 해를 끼칠 수 있습니다.
• Plasmapheresis는 일년에 두 번 이상 수행 할 수 없습니다.
• 당회를 준비하려면 의사와 충분히상의하고 상담해야합니다. 수술 전에 당신은 쉬고 잘 먹어야합니다.

Plasmapheresis, 클렌징 혈액의 사용은 무엇입니까

피는 몸의 기능에 매우 중요합니다. 왜냐하면 인간의 건강은 그 순결에 달려 있기 때문입니다. 불리한 환경 조건, 영양 부족 및 연령과 관련된 변화로 인해 혈액은 독소, 슬래그 및 각종 유해 물질에 의해 점차 오염됩니다. 신체가 질병에 저항하고 건강을 개선 할 수 있도록 주기적으로 혈액을 정화 할 필요가 있습니다. 이 이상적인 혈장 교환 절차.

절차의 장단점

혈장 교환에 가입하기 전에, 그것이 무엇인지 이해해야합니다. 이 절차는 신중하게 여과 된 혈액으로부터 혈장을 제거한 다음 필요한 요소를 신체에 재 도입합니다. 총 혈액량의 약 25 %가 필터로 들어갑니다. 잃어버린 액체는 식염수로 보충됩니다.

Plasmapheresis에는 많은 이점이있다 :

1. 절차가 진행되는 동안 멸균 재료와 일회용기구가 사용됩니다.
2. 청소할 혈액의 양은 환자의 신장과 체중뿐만 아니라 시험 결과를 고려하여 개별적으로 계산됩니다.
3. 인간의 상태는 자격을 갖춘 전문가가 모니터링합니다. 장치는 또한 압력, 맥박, 혈중 산소 포화도, 호흡률을 결정하는 데 사용됩니다.
4. 절차는 완전히 고통스럽지 않습니다.
5. 혈장 분리 동안, 식염수와 혈액 대체 용액 만 사용됩니다. 다른 약들은 필요하지 않습니다.

임상 환경에서만 안전이 보장된다는 점에 유의해야합니다. 따라서, 절차는 적절한 장비를 갖춘 숙련 된 의사가 수행해야합니다.

혈장 회수는 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 면책은 강화된다.
• 혈액이 너무 점성이되지 않으며, 이것은 심근 경색 및 혈전증의 탁월한 예방입니다;
• 콜레스테롤 플라크는 제거된다;
• 압력이 정상으로 돌아갑니다.
• 신진 대사가 회복된다.
• 장기는 충분한 산소를 섭취합니다.

절차가 모든 규칙에 따라 수행 된 경우, 합병증은 관찰되지 않습니다. 대부분의 경우, 플라스마 에리 즘의 모든 해로움은 눈의 어두움, 현기증 및 혈압 강하와 같은 부작용으로 이어집니다. 이러한 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 머리를 숙이고 다리를 들어 올리는 것으로 충분합니다.

일반적으로 한 세션에서는 약 15-20 %의 유해 물질이 제거됩니다. 따라서, 심한 형태의 질병에서는 절차가 비효율적 일 수 있습니다. 이러한 이유로 통합 요법이 권장되며 유지 요법과 특수식이 요법이 포함됩니다.

혈장 회수의 중요한 단점은 면역 글로블린 및 기타 유익한 물질을 혈장과 함께 제거하는 것입니다. 그럼에도 불구하고, 시술 후에 면역력의 약화는 관찰되지 않습니다.

플라스마 훼라 시스 (plasmapheresis)의 이점

이 혈액 정화 방법이 표시되는 200 가지 이상의 질병이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심근 병증, 심근염 및 바이러스 성 심근염을 포함하는 심혈관 질환;
• 호흡기 질환, 즉 만성 형태의 폐렴, 기관지 천식, 폐포염 등;
• 위장관의 각종 질병;
• 간 및 신장 질환;
• 내분비 질환;
• 건선, 독소증 및 포진을 포함하는 피부 질환;
• 결합 조직 질환;
• 안과 질환;
• 알레르기;
• 다발성 경화증을 비롯한 신경계의 다양한 질병;
• 전신 혈관염;
• 화상을 입다

이 절차는 전염병, 클라미디아, 역설 및 중독에서 효과적이라고 간주됩니다.

위에서 언급 한 적응증 인 Plasmapheresis는 종종 임신 준비 단계에서 처방됩니다. 이것은 특히 연기가 나는 여성에게 중요합니다. 또한이 절차는 임산부의 알레르기 예방으로 수행됩니다. 임신 중 다른 징후로는 만성 감염, 히말라족 갈등 및 기타자가 면역 질환이 있습니다.

플라스마 삭제는 할 수 없습니까?

혈장 회수의 절대 금기는 멈출 수없는 풍부한 출혈로 간주됩니다. 상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 감압;
• 심장 리듬 또는 혈액 응고의 위반;
• 위 궤양 및 십이지장 궤양;
• 혈장 내의 불충분 단백질 량;
• 급성 전염병;
• 저개발 정맥 네트워크;
• 매월

혈장 교환에 대한 금기 사항은 상대적으로 고려되지만 사전에 의사와상의해야합니다. 혈액을 정화하는 것이 원하는 효과를 줄 수 없거나 심지어 환자의 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 이것은 중요합니다.

절차는 어떻게됩니까?

혈액 정화 기술은 여러 단계를 거칩니다.

1. 혈액 샘플링;
2. 혈액을 분수로 나눈다. 즉, 미립자와 혈장으로 나눈다.
3. 혈액 유니폼 요소로 돌아갑니다;
4. 압류 된 혈장을 생리 식염수로 대체하거나 자신의 혈장 또는 기증자 혈장을 반환하는 행위.

또한, 성형 요소 및 플라즈마의 처리가 수행 될 수있다. 이 결정은 개별적으로 이루어집니다.

Plasmapheresis는 항상 적절한 장비를 사용하여 의료기관에서 수행됩니다. 수술 중 환자는 거짓말을해야합니다.

혈액 샘플링은 1 또는 2 개의 바늘 방식으로 수행됩니다. 주사 바늘 자체는 주사기 바늘보다 더 큰 직경을 가지고 있습니다.

분획물로의 분리는 선택된 플라스마에 레스 방법에 따라 다르게 수행된다 :

• 멤브레인 또는 여과. 수집 된 혈액은 중공 섬유로 만들어진 특수 필터를 통과합니다. 그런 다음 선택한 모양의 요소가 환자의 혈류로 반환됩니다. 플라즈마는 폐기되거나 선택적으로 여과 될 수있다. 이것은 세포 질량에도 적용됩니다.
• 중력 또는 원심력. 혈액은 원심 분리기에 넣은 특수 백에 넣습니다. 균일 한 요소들이 점차적으로 정착되고, 혈액은 혈장과 세포질로 나뉘어집니다. 그런 다음 혈장이 백에서 제거되고 요소가 혈류로 다시 주입됩니다.
• 캐스케이드. 환자의 혈장은 특수기구로 여과됩니다. 동시에, 알부민, 즉 저 ​​분자량 단백질만을 통과시키는 추가 필터가 사용됩니다.

혈장 분리의 다음 단계는 환자의 혈액 세포를 반환하는 것입니다. 매우 두꺼우므로 혈장 부족을 보완해야합니다. 이 목적을 위해서, 적절한 생리 식염수뿐만 아니라 혈액 대체 용액. 경우에 따라 환자는 추가 여과 후 자신의 혈장으로 되돌아갑니다. 특정 병리가 사람에게서 발견되는 경우, 단백질 분획물이 풍부한 기증자 혈장을 사용할 수 있습니다.

분획으로 분리하는 방법, 용액의 조성 및 부피를 개별적으로 설정한다. 이 경우 전문가는 환자의 나이와 상태, 특정 질병의 존재 여부 및 제거 된 혈장의 양을 고려합니다.

Plasmapheresis 리뷰

오늘날, 플라스마에 쉐 레시 션 (plasmapheresis)은 여러 병리학의 치료에 기여하는 혈액 정화의 성공적인 방법으로 간주됩니다. 자격을 갖춘 의사가 정한 절차에 따라 대부분의 경우 원하는 효과가 있습니다. plasmapheresis에 대한 부정적인 리뷰는 거의 없습니다. 보통이 질병의 중증도 때문입니다. 왜냐하면이 경우 혈액을 정화하는 것만으로는 충분하지 않기 때문입니다.

피부 과학적 질병이있는 경우 여러 가지 부정적인 결과가 기록되었습니다. 강철 상태가 악화 된 이유는 패치를 부주의하게 제거했을 때 생긴 바늘로 바늘을 고정 시켰습니다. 일부 전문가들은 아직도 플라스마 플라 쉐의 원인을 고려하고 있습니다.

위의 경우는 산발적입니다. 수술 후 거의 모든 환자는 증상의 호전을 보였습니다. 이것은 독소와 유해 물질의 제거로 인하여 대부분의 기관에서 부하가 제거되기 때문입니다. 결과적으로, 시스템의 기능이 향상되고 웰빙이 향상됩니다.

코스 기간 및 비용

절차의 수는 원하는 효과, 검사 결과 및 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 또한 특정 약품, 연령, 환경 적으로 비우호적 인 상태 또는 위험한 생산에 장기간 노출 된 약물 및 알코올 의존의 존재 여부가 고려됩니다.

원칙적으로 코스는 10-12 절차를 가지고 있습니다. 경우에 따라 2 ~ 3 회의 세션으로 충분합니다. 한 번의 혈액 정화 절차는 1-2 시간이 걸립니다. 그것의 비용은 약 6000 루블입니다. 가격은 혈액을 빼내고 추가로 여과하는 양에 따라 달라집니다. 또한 클리닉의 수준, 사용 된 장비 및 의사의 자격이 고려됩니다.

Plasmapheresis는 혈액 정화의 가장 현대적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 이점에도 불구하고 먼저 전문가와상의해야합니다. 또한 치료에 대한 통합 된 접근법을 사용하여 가능한 한 효과적이게된다는 것을 기억해야합니다.

질문이 있으시면 전문가에게 문의하십시오 (의사의 설문지 참조). 선택을 잃은 경우에는 신청서를 닫으십시오. 10 분 이내에 우리의 교환 원이 환자에게 연락을 취하는 것이 가장 좋은 의사를 알려줄 것입니다.

Plasmapheresis - 징후 및 절차, 금기와 비용

plasmapheresis를 이용한 혈장 정화는 순환계 및 조혈 계통의 질병뿐만 아니라 심각한 유전 적자가 면역 병리학, 대사 장애, 심한 알레르기 및 피부병 증상에도 권장됩니다. 절차의 목적과 수행 방법의 선택은 환자의 진단 및 개인의 특성에 따라 숙련 된 전문가가 수행해야합니다.

플라스마 에레 쎄 시스 란 무엇인가?

치료 또는 기증자 목적을 위해 수행 된 체외 방법 (신체 외부)에 의해 생성 된 혈액의 하드웨어 정화 방법은 혈장 분리 (plasmapheresis) 라 불린다. 절차의 다른 이름은 plasmapheresis, plasmacytopheresis, plasemheresis, lymphopheresis, hemapheresis입니다. 플라스마 제거는 혈장과 균일 한 요소 (백혈구 - 백혈구, 적혈구 - 적혈구, 혈소판 - 응고 과정에 관여하는 혈액 세포)로 나누어서 수행합니다.

• 혈액 세포는 전신 순환으로 되돌아 간다.
• 원격 플라즈마는 독성 물질로 폐기되거나 정제되어 환자의 몸으로 되돌려 지거나 수혈 또는 혈액 제제의 성분을 얻는 데 사용됩니다 (기증자 혈장 교환 중).

이 과정에서 항체, 항원, 호르몬, 고 분자량 지질, 대사 산물 (요산, 크레아티닌, 우레아), 알레르기,자가 면역 병리, 피부 질환, 간 질환에 대한 효과적인 혈장 교환이 이루어지는 염증 매개체, 신장 장치 및 위장관 (위장관). 시술 후 신체의 다음과 같은 생리적 변화가 관찰됩니다.

• 혈류의 독성 물질 농도 감소 (효과는 몇 시간 동안 지속됨);
• 팽창 감소 (조직에서 나온 체액은 순환 혈장의 부피가 충분하지 않음);
• 인공 hypovolemia (전신 순환에있는 혈액 양의 감소)는 몸의 자연적인 방위를위한 촉매입니다.

혈장 분리의 유형과 방법

플라즈마 정제 절차의 방법에 따르면, 하드웨어 (특수 장비 사용) 또는 개별 (수동) 플라즈마 교환이 있습니다. 얻어진 물질을 처리하는 다른 방법은 원심 분리, 막, 침강, 플라즈마 교환의 캐스 캐 이드 (cascade) 버전으로 플라즈마 정제의 방법으로 나누어진다. 이 절차의 목적은 치료 및 기증자 유형으로 분류합니다.

목적지까지

Plasmapheresis는 환자의 혈장을 정화하고, 혈액 질환 및 조혈 시스템을 치료하고, 기증자 사용을위한 자료를 취할 목적으로 치료 목적으로 수행됩니다. 이와 관련하여, 혈장 수집 및 가공의 임의의 방법에 의해 수행 될 수있는 치료 학적 (치료 적) 및 도너 형태의 절차가있다.

치료 용 플라스마 교환

혈장 회수의 치료 또는 치료 형태는 다양한 병리의 원인 또는 결과를 제거하는 것을 목적으로한다. 절차 중에 환자의 혈장 일부가 기증자 혈장 또는 특수 치료 식염수 용액으로 대체됩니다. 전문가와 소비자에 따르면, 호르몬이나 신진 대사 장애 (예를 들어, furunculosis)로 인한 심각한 피부 질환이있는 경우 화장품에서 플라스마 에피 리즘 (prostatheresis)에 의해 좋은 효과가 나타납니다.

기부자

이 양식의 절차는 건강한 사람 (기증자)의 혈장을 다른 환자에게 옮기거나 혈액 제제의 제조에 그 구성 요소를 사용하기 위해 수행됩니다. Donor plasmapheresis는 제거 될 플라즈마의 최대량과 절차의 다양성을 설명하는 Donation Law에 의해 러시아 연방에서 규제되는 규제 절차입니다.

~의 방법으로

환자로부터 채취 한 물질을 여과하는 과정에서 특별한 장비를 사용하거나 분리 된 방식으로 여과 요소와 여과 요소를 분리하는 방법 (여과 및 침강 방법)은 플라즈마 교환을 자동 또는 개별 (수동) 유형으로 구분합니다. 방법은 특성, 속도, 절차 비용이 다릅니다.

이산 플라스마 에테르 제거

수동 혈장 제거는 환자의 생체 물질을 더 수집해야합니다. 생성 된 플라스마는 원심 분리 또는 침전 방법을 사용하여 모양 요소와 액체 부분으로 구분되는 방부제가있는 특수한 헤모 용기 또는 상자에 넣습니다. 세포 부분을 정맥 내로 환자에게 다시 투여하고, 액체를 재용 해하기 전에 특별한 용액으로 세척하거나 희석한다.

자동

자동 plasmapheresis를 수행 할 때 특별한 장비의 사용은 여과를위한 생물학적 물질의 소량을 사용하여 절차의 속도를 높이고, 플라즈마 정화를 수행하는 것은 일시 정지없이 이동 가능합니다. 이 방법을 사용하면 세포 요소에 손상이 없습니다. 혈액 샘플링은 특수한 바늘이나 카테터를 정맥에 도입하여 이산 방법과 동일한 방식으로 수행됩니다.

혈장 제거 및 치료 방법

생성 된 플라스마 에테르 물질을 처리하는 상이한 방법은 상기 방법을 막, 원심 분리, 캐스케이드, 침전 플라즈마 세정 방법으로 세분한다. 냉동 동결 혈장 제거법을 사용하는 방법이 있습니다. 환자의 혈액 일부를 제거하고 정제하여 신체를 정화하는 절차는 재료의 간단한 여과에서부터 현대 기술 개발 (하드웨어 기술을 사용한 캐스케이드 방법)에 이르기까지 단순한 출혈 이후 개선되었습니다.

막 혈장 제거술

막 혈장 분리를 수행하기 위해 액체 부분 (혈장)을 통과하고 혈액 요소 (세포)를 보유하는 공극 형태의 필터가있는 특수 장치가 사용됩니다. 이 방법은 높은 전도율, 생물학적 물질 (세포가 손상되지 않음)의 보전, 전도의 무균 상태, 금기의 부재 등으로 구분됩니다.

원심 분리기

이 방법은 물리 법칙의 작용을 기반으로합니다. 특별한 hemofenix기구의 도움으로, 환자로부터 채취 된 혈액은 고속으로 회전하며, 그 동안 분획물로 분해됩니다. 이 방법을 사용하면 세포 구조 만 환자의 혈류로 되돌려집니다. 혈액 요소가 심하게 손상 되었기 때문에 오래된 생물학적 물질 정제 방법으로 간주됩니다.

케스케이드 혈장 제거

plasmapheresis 동안 얻은 생물 학적 물질, 이중 청소를받습니다. 먼저, 세포가 여과 된 다음 액체 부분이 여과됩니다. 이 방법으로, 단백질은 단백질과 지질의 큰 분자에서 방출됩니다. 재 여과는 저 분자량 단백질 (알부민)만을 통과시킵니다. 이 방법은 심각한자가 면역 병리학, 수술 및 소생술의 치료에서 높은 효율을 보여줍니다.

진정제

현대 의학에서는 거의 사용되지 않으며, 플라스마에 대한 가장 저렴한 옵션으로 간주됩니다. 혈액은 추가 장비 나 장치없이 분수로 나뉘지만 자연 중력의 힘 (생물학적 물질을 침전시키는 방법)에 의해서만 분립됩니다. 이 방법으로 대량의 혈액을 씻을 수 없으므로 매우 제한된 부분의 치료에 적합합니다.

냉동 선암

재료를 환자에게서 취한 후 혈장을 -30 ° C에서 동결 한 다음 + 4 ° C로 가열하고 원심 분리 절차를 거칩니다. 액체의 침전 된 부분은 더 많은 공여자 사용을 위해 세정을 위해 이용되거나 보내지 만, 나머지 플라즈마는 환자에게 되돌려진다. 이 방법은 심각한 중독 병변의 결과를 제거하는 데 효과적입니다.

플라스마에 테레 시스 사용에 대한 적응증

이 절차는 중독증, Rh 충돌, 태반 기능 부전 및 유산을 유발할 수있는 여성의 상태와 관련된 기타 의학적 문제가있는 임산부에게 권장됩니다. 플라스마 에데 레 시스의 주된 징후는 유전 적 (유전 적) 성질을 포함한 순환계의 질병입니다 :

• 독극물, 독성 물질 중독;
• 내분비 무력증 (근력 약화 및 위축을 일으키는자가 면역 장애);
• 혈소판 감소증 (혈소판 수의 증가를 특징으로하는 혈액 병리학);
• 적혈구 빈혈 (급성 백혈병의 한 형태);
• 백혈구 증 (백혈구 수의 증가, 조혈 시스템의 자극 요인 (감염, 면역 반응 등)에 대한 반응을 특징으로하는 혈액 성분의 변화);
• 포르피린 병 (porphyrin disease, porphyria) (유전 적 성질의 혈액 포르피린의 수를 현저하게 증가시키는 색소 성 대사 장애);
• DIC (파종 혈관 내 응고, 소비 응고 병증, 혈전 성 출혈성 증후군) (신체 조직으로부터의 혈전 형성 물질 방출로 인한 응고 장애);
• myoglobinemia (골격근의 손상 또는 다른 병리학 적 과정의 배경으로 인해 혈액 중 myoglobin이 과다하게 생성됨);
• 만성 다발성 신경 병증 (말초 신경의 전신 병변);
• 루퍼스 병, 길랑 - 바레, 굿파 스테 (Goodpasture), 가세르 증후군;
• 겸상 적혈구 빈혈 (헤모글로빈 세포의 구조를 위반하는 유전 적 형태의 헤모글로빈 병증);
• hyperviscose 증후군 (증가 된 혈액 점도의 상태를 특징으로 함);
• 유전성 고 콜레스테롤 혈증 (고 콜레스테롤 혈증);
• 혈관 내 용혈 (적혈구의 생리적 붕괴를 동반하는 과정);
• 지연된 혈소판 감소증 (혈소판 생성 감소);
• 혈소판 감소 성 혈소판 혈전증 (용혈성 빈혈, 혈소판 감소증 및 출혈 증후의 징후가 복합 된자가 면역 질환)

전문가들에 따르면, 플라스마 삭제 절차는 조혈 시스템의 혈액 성분이나 오작동의 변화에 ​​의해 유발되는 수많은 질병 및 상태에서 우수한 치료 효과를 나타냅니다. 이 방법은 다음과 같은 질병의 치료에 보조제로 사용됩니다 :

• 궤양 성 대장염, 크론 병과 같은 위장관 (위장관)의 특정 질병;
• 심장 혈관계의 질병 - 심근염, 죽상 동맥 경화증, 류마티즘, 혈관염, 심근 경색 후 회복;
• 알레르기 또는자가 면역 질환 - 아토피 성 피부염, 꽃가루 증;
• 패혈증, 수술 후 화농성 감염
• 종양학 질병;
• 신장 및 신장 질환 - 비뇨 생식기 계통의 감염, 사구체 신염;
• 간 질환 -자가 면역 간염;
• 피부병 - 포진, 천포창, 건선;
• 호흡기 질환 - 기관지 천식, 헤모 신생 증.

의학 예후

시술이 끝나고 몇 시간 후에 환자의 혈액에있는 독성 물질의 양은 혈장 회수 전의 값으로 회복됩니다. 이와 관련하여 의사들은 4-6 세션으로 구성된 의학 과정을 수강 할 것을 권장합니다. 후속 적으로 수행 할 때마다 혈흔 지수가 떨어지며 점도가 감소하여 조직과 기관으로의 산소 전달 속도가 증가합니다. 몸을 정화하는 것은 혈관과 조직의 개선에서부터 세포 구조의 변화로 끝나 서서히 일어날 것입니다.

금기 사항

Plasmapheresis는 신체, 부작용 및 현상에 부정적인 결과를 동반 할 수 있습니다. 합병증의 위험을 줄이는 것은 절차를 수행하는 전문가의 전문성과 경험, 환자의 개인적 특성, 방법의 조건에 달려 있습니다. Plasmapheresis는 다음 조건 및 진단에서 금기이다;

• 혈액 점도 감소;
• 정맥 혈관 병리학 적 과정;
• 노년기에있는 빈혈;
• 혈액 응고 병리;
• 특정 간 질환;
• 혈압 서지;
• 위 궤양;
• 내부 기관의 돌이킬 수없는 병리;
• 내부 출혈;
• 심장 리듬 장애 (부정맥, 빈맥);
• 충격 조건.

환자의 리뷰에 따르면, 수술 후 메스꺼움, 혈압 강하, 두통을 느낀 환자도있었습니다. 보다 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

• 아나필락시 쇼크;
• 기증자 혈장 또는 그 대체 물질에 대한 알레르기 반응;
• 기증자의 혈장에 대한 반응으로서 신장 장치 부분에서의자가 면역 반응;
• 혈장 교환에 의한 감염;
• 패혈증 및 무균증의 규칙을 위반하는 패혈증;
• 독성뿐만 아니라 유용한 원소의 혈액에서 제거;
• 응고에 문제가있는 내부 출혈;
• 시술 중 면역 기능 저하 및 그 다음 날 면역 저하;
• 신진 대사 장애;
• 시술 중에 사용 된 항응고제의 부족한 양의 배경에 혈전증 (예 : 헤파린).

가격 plasmapheresis

절차의 비용은 얻은 재료의 정제 방법, 혈장 교환이 수행되는 장비의 품질, 전문가의 자격 및 절차가 수행되는 의료 기관의 수준에 따라 다릅니다. 모스크바 클리닉에서의 혈장 회수 비용의 범위는 다음과 같습니다.

혈장 분리에 관한 네 가지 오해

10 년 전, 플라스마에 쉐 레시 스는 독점적 인 의료 절차로 간주되어 특정 질병에 대해서만 처방되었습니다. 오늘날 그것은 구석 구석에서 제공되며 "혈액 정화"라고 불립니다. plasmapheresis의 도움으로, 그들은 우리를 젊어지게하고, "slags"를 없애고, 일반적으로 "깊은 세포 수준에서 청소"를 약속합니다.

10 년 전, 플라스마에 쉐 레시 스는 독점적 인 의료 절차로 간주되어 특정 질병에 대해서만 처방되었습니다. 오늘날 그것은 구석 구석에서 제공되며 "혈액 정화"라고 불립니다. plasmapheresis의 도움으로, 그들은 우리를 젊어지게하고, "slags"를 없애고, 일반적으로 "깊은 세포 수준에서 청소"를 약속합니다.

플라스마 삭제는 실제로 무엇입니까? 이 절차는 얼마나 보편적입니까? 얼마나 안전합니까? 이 다른 질문들은 Kuzmin Yury Alexandrovich (스칸디나비아 의료원의 혈장 교환 전문가) 중 가장 높은 자격 범주의 마취과 의사가 대답합니다.

낙진 1. Plasmapheresis는 슬래그에서 혈액을 청소하는 것입니다.

우리는 종종 "당신은 피를 닦으십니까?"라는 질문을받습니다. 그런 경우, 나는 대답한다 : "나는 피를 깨끗이하지 않고, 나는 의료 절차를 수행한다. 이것은 첫 번째입니다. 두 번째로, 의학에서 "슬래그"의 개념은 존재하지 않는다. 그리고 적어도 이상한 그들의 피를 정화하십시오.

- 플라스마 훼라 시스 란 무엇입니까?

이 기술은 특별한 멤브레인을 통해 플라즈마 (환자의 혈액의 액체 부분)를 여과하는 것에 기반합니다. 멤브레인은 일정한 구경을 가지고 있으며 유해한 물질이나 염증 요소가 포함 된 너무 큰 단백질 분자가 필터에 남아 있습니다.

- 그들을 볼 수 있을까요?

예 각 절차에서 환자에게 "전에"(원래의 흰색) 필터와 "후"필터를 표시하여 실제로 무엇이 정착되었는지 확인합니다.

오해 2. Plasmapheresis는 점심 시간에도 할 수있는 가장 간단한 절차입니다.

- Yury Alexandrovich, plasmapheresis가 어떻게 수행되는지 알려주십시오.

플라스마에 렐레 시스의 경우, 특별한 장치가 사용됩니다 - 저는 Gemos-PF에서 일합니다. 비상 사태를 돕기위한 비상 사역부의 기본 장치입니다.

환자는 소파에 누워 의사는 그의 팔에 혈관을 통해 플라스틱 카테터를 올려 혈액을 채취합니다.

- 오직 한 정맥 만 관련되어 있습니까?

여러 가지 기법이 있습니다 : 어떤 경우에는 한 정맥이 관련되어 있습니다 - 일부는 2 개, 주변과 중앙이라고합시다. 멤브레인 플라스마 제거법은 한 개의 정맥만을 필요로합니다. 의사가 말했듯이, 이것은 최소한의 침략입니다.

- 카테터가 배달됩니다 - 다음은 무엇입니까?

또한, 환자의 혈액은 장치를 통해 "구동"됩니다.

- 모두?

가져온 혈액의 양을 반환합니다. 각 사람마다 자신의 혈액량이 있습니다. 따라서 한 세션에서 "실행"되는 혈액의 양은 혈액, 체중 및 신장에 대한 임상 분석을 고려하여 각 환자별로 개별적으로 계산됩니다. 그러한 계산을위한 컴퓨터 프로그램이 있습니다.

- 절차는 얼마나 걸립니까?

약 1 시간. 이 시간 동안 환자의 상태가 모니터됩니다. 혈압, 호흡 수, 맥박 및 혈액 산소량이 측정됩니다. 즉, 환자는 의사의 감독하에있을뿐만 아니라 장비의 통제하에 있습니다.

- Plasmapheresis는 외래 환자 기초에 끝날 수 있습니까?

- 점심 시간에?

Plasmapheresis는 점심 시간에 그것을 수행하는 것처럼 간단한 절차가 아닙니다. 이것은 주입이 아닙니다 : 찌름 - 그리고갔습니다. 사람들은 플라스마 에피소드를 다르게 받아 들여야하기 때문에 (30 분에서 1 시간까지) 절차가 끝난 후 일정 시간이 지나면 환자의 상태를 관찰하게됩니다. 모든 지표가 안정적이면 집에 갈 수 있습니다.

허약 3. 플라스마 절제는 위험합니다.

- plasmapheresis의 안전성에 대해 이야기 해 봅시다.하지만 지금은 공포 이야기 pugalki 갔다, 사람들이 죽어 가고있다...

Turchinsky 증후군 때문에 그는 기자들에게 전화를 받았습니다.

- 예

아마, 당신을 실망시킬 겁니다. 플라스마 제거는 그것과 아무 관련이 없습니다. 블라디미르 Turchinsky 완전히 다른 사망했다. 그는 혈전증과 심장 마비로 이어지는 호르몬 문제가있었습니다. 혈장의 "두꺼운"부분이 제거되어 결과적으로 혈액 액화가 이루어지기 때문에 혈액 순환이 훨씬 좋아 지므로 혈장과 혈전증의 예방은 혈장 퇴행 증을 더 많이 말하는 것입니다.

- Turchinsky 증후군이...

- 그럼에도 불구하고 plasmapheresis의 안전에 초점을 맞추자.

첫째,이 절차 중에 일회용 의료 기기가 사용됩니다. 나는 각 환자마다 일회용 키트를 열고 이것이 모두 그를위한 것임을 보여줍니다.

둘째, 의사가 장치를 연결하고 나가면 혈장 회수가 컨베이어가 아니라는 사실에 다시 한 번 집중할 것입니다. 나는 수술 중 환자와 끊임없이 의사 소통을하고 자신의 건강 상태를 통제합니다. 저는 30 년 이상 집중 치료를 해왔으므로 그러한 일에 진지하게 접근합니다.

셋째, 전체 과정이 심장의 생리 학적 모드에서 일어나기 때문에 플라스마 에피 레션은 어떤 불쾌감을 유발하지 않습니다. 수축기에서는 일정량의 혈액이 심장에서 배출되고, 이완기에는 이완 작용이 있으며 혈액이 되돌아옵니다. Plasmapheresis는 정상 혈류의 모든 특성을 보존합니다.

넷째, 절차 중에는 혈액이 흘러 나와 응고하지 않는 라인을 씻기위한 생리 식염수 만 사용합니다. 또한 환자가 호르몬 제제로 "과잉 공급 (overfed)"되면 혈장 단백질 복합체에 포함되어 필터에 정착합니다. 즉, 우리는 환자가 치료 중에 사용했던 여분의 호르몬을 제거합니다.

- 혈장 분리가 사용되는 경우 기증자 혈장? 많은 사람들이 이것을 두려워합니다.

아니요 스칸디나비아 보건 센터 (Scandinavian Health Center)에서 수행하는 막 혈장 교환은 기증자 혈장의 사용을 의미하지 않습니다. 외관상으로는, 400 ~ 800ml의 혈장을 채취하여 혈액 대체물로 대체하는 계단식 플라스마에 레오 시스를 의미합니다. 나는이 기법을 사용하지 않는다.

- 막 혈장 교환은 금기 사항입니까?

절대 금기 - 출혈이있는 궤양의 소화성 궤양. 혈액 응고 시스템의 불안정성은 상대적으로 금기입니다. 또한, 나는 주변 정맥 네트워크가 잘 발달되지 않은 환자에게 플라스마에 레오 시스를 시행하는 것을 주장하지 않을 것입니다.

• 정맥을 찾기가 어렵습니까?

그렇습니다.

낙오 4. 혈장 제거는 보편적이며 모든 질병에서 도움이됩니다.

- 지금 네트워크에 많은 광고가 있습니다. 플라스마 제거는 대도시의 모든 주민들에게 필요하며 스트레스와 생태계에 부정적인 영향을 미치지 않도록 도와줍니다. 그리고 그것으로 당신은 젊어지게 할 수 있습니다. 그래?

장난 해? Plasmapheresis는 질병의 주요 치료법을 보완하는 의학적 절차입니다. 이에 대한 징후가있는 경우 의사 만 처방 할 수 있습니다. 플라스마 제거는 의미가 없습니까?

- 의사는 언제 혈장 회수를 처방 할 수 있습니까?

주요 치료가 효과가없는 경우 일부 질병에 대한 추가 방법으로 처방됩니다.

• 유리, 그리고 더 구체적 수 있습니까? 예를 들어, 피부 질환은 플라스마 에리 유용이 권장됩니까?

약물 요법의 효과가 없으면 알레르기 성 피부염, furunculosis, 건선 등에 plasmapheresis가 사용됩니다.

모든 피부병은 언젠가는 문제가되지 않습니다. 치료 효과는 즉시 나타나지 않습니다. 피부병의 치료에서 가장 흔히 사용되는 연고는 마약을 의미하며 연고는보다 복잡한 것으로 바뀝니다. "타블렛"치료법의 비효율적 인 다음 단계 중 하나는 플라스마 에피라시스 (plasmapheresis) - 질병의 증상을 유발하는 요소가 혈액에서 직접 제거되는 방법입니다.

- 피부 상태를 개선하기 위해 필요한 세션은 몇 개입니까? 하나는 충분하니?

환자가 필요로하는 절차의 수는 의사가 질병, 기간, 일반적인 건강 상태에 따라 개별적으로 계산합니다. 통계에 따르면, 피부 질환으로 평균 5 ~ 7 개의 절차가 필요합니다. 알레르기 성 피부염에도 1-2 회의 효과가 눈에 띄게 나타납니다.

• 이 상황을 상상해 봅시다 : 사람이 플라스마 에피소드에 관한 기사를 읽고, 그가 필요하다고 결정한 후, 여러분에게 왔습니다.

먼저, 환자와 이야기 할 것입니다.이 경우, 플라스마 삭제를 수행하는 의사의 기본 상담이 있으며, 그의 병이 무엇인지, 어떻게 치료되었는지, 왜 긍정적 인 효과가 없는지 알아보십시오. 그런 다음 우리는 추가 조치의 전술을 함께 계획합니다 : 피부과 전문의의 일반적인 치료로 시작해야하거나, 약물 치료의 가능성이 고갈되고 피부과 의사가 권장하는 경우 플라스마에 레오 시스를 시행해야합니다.

- 그리고 한 사람이 치료를받지 말고 "깨끗하게"하고 더 젊어 보이면 당신에게 왔습니까?

Plasmapheresis는 마술이 아니지만 "순수한"혈액은 건강의 지표가 아닙니다. 나는 기분이 좋아지기 위해서는 플라스마 제거가 필요하지 않지만 건강한 생활 습관이 필요하다고 생각합니다.

Plasmapheresis (plasmapheresis) : 사용 방법, 표시 및 금기의 특징

Plasmapheresis는 신체 외부에서 수행되는 혈액 정화 과정입니다. 장래에 신체를 독살 시키거나 혈장을 사용하는 독성 물질을 제거하기 위해 만들어졌습니다 - 기증자 혈장 분리.

방법의 개념과 유형

Plasmapheresis뿐만 아니라 plasmapheresis 및 plasmapheresis, 체외 과정, 주로 유독 물질에서 혈액의 정화를 위해 생산됩니다. 절차의 본질은 매우 간단합니다 : 환자로부터 추출한 혈액은 혈장과 적혈구, 백혈구 및 혈소판과 같은 모양의 요소로 구분되는 혈관 용기에 저장됩니다. 그런 다음 혈액 세포가 체내로 되돌려지고 혈장이 다른 필요성을 위해 사용되거나 사용됩니다 - 수혈, 혈액 제제의 생산 등.

취해진 것과 같은 양의 혈액을 환자에게 되돌리기 위해 질병의 치료가 필요하다면 혈장 부족액을 식염수 또는 다른 액체로 채 웁니다. 따라서 혈액은 혈장에 녹아있는 모든 독소에서 정제되어 기능성 세포를 잃지 않습니다.

Plasmapheresis는 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다.

plasmapheresis의 개념은이 비디오에 전념하고 있습니다 :

분류

목적지까지

이 절차는 다음 두 가지 문제를 해결하는 데 사용됩니다.

• 의료용 플라스마 에프 레오 시스 - 그 목적은 독성 물질로부터 혈액을 정제하는 것입니다. 이 경우 몇 가지 추가적인 여과 후에 혈장이 혈액과 함께 반송되지만, 혈장이 이용됩니다.
• 기증자 -이 경우, 절차는 깨끗한 기증자 혈장을 얻는 목적으로 수행됩니다. 혈액 세포가 반환되고 혈장은 수혈 또는 특정 약물을 복용 할 때 사용됩니다.

Cryophoresis도 구별됩니다. 이 경우, 생성 된 혈장은 먼저 동결되고, 동결 후 복귀된다.

청소 방법

사용 된 모든 혈액 정화 방법은 수동과 자동의 2 개 그룹으로 나뉩니다.

• 수동 또는 분리. 다소 많은 양의 혈액이 한 번 모아 져서 멸균 된 혈장 용기에 넣어 져서 세척됩니다. 혈장 제거 후 남은 세포를 식염수로 희석하고 환자에게 투여한다. 수동 방법은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다.
  • 침전 - 플라즈마는 침전에 의해 세포 덩어리로부터 분리되고, 후자는 침전된다;
  • 중력 - 또는 원심력. 컨테이너 내의 혈액은 회전 속도가 다르기 때문에 원심 분리기에 놓여집니다. 이 방법은 쓸데없는 것으로 간주되어 가끔 사용됩니다.
• 하드웨어 - 울타리의 과정. 세척과 혈액의 반환은 지속적으로 발생합니다. 혈액은 작은 부분에서 채취되어 분리 장치로 공급되고 작은 부분으로도 되돌려집니다. 이 방법은 부하를 생성하지 않기 때문에 환자가 훨씬 쉽게 견딜 수 있습니다.

멤브레인, 캐스케이드 (cascade) 등과 같은 여러 가지 유형의 하드웨어 플라스마 제거가 있습니다.

실행 기술

장치 및 하드웨어 단지에는 2 가지 혈액 정화 방법이 있으므로 모든 방법은 2 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

• 원심 분리 - 가장 자주 사용됩니다. 최신 원심 분리기는 회전 및 제동의 정확한 속도를 관찰 할 수있는 특수 프로그램에 의해 규제됩니다. 따라서 혈액 세포는 혈장 단백질과 탄수화물 구조는 그대로 유지됩니다. 원심 분리 후 필터를 통해 혈액이 대체 된 혈액 세포 나 필터를 통해 정제 된 혈장이 환자의 몸으로 되돌려집니다. 오늘날이 절차는 훨씬 빠르게 수행되며 인체에 부담을주지 않습니다. 원심 분리에 의한 혈액 정화는 당뇨병의 치료를위한 내분비학, 예를 들어 애디슨 병, 그리고 물론 피부염과 헤르페스에 대한 피부과에서 면역 시스템 손상으로 유발되는 상부 호흡기 질환의 폐렴에서 활발히 사용됩니다.
• 막 필터를 통한 분리는 고통스럽지 않고 완전히 안전한 방법입니다. 혈액은 hemo container로 들어가고 일회용 필터를 통과합니다. 동시에 혈장은 세포벽, 독소, 알레르기 항원, 지단백질 등의 파편과 함께 분리됩니다.

멤브레인 방법의 변형은 캐스케이드 (cascade)이다. 이 경우 혈액은 2 개의 필터를 통과합니다. 첫 번째에는 세포 질량이 두 번째 큰 유기 분자에 유지됩니다. 따라서 정제 된 혈장을 환자에게 다시 도입 할 수 있습니다. 계단식 혈장 제거는 심각한자가 면역 질환에서 더 효과적이라고 여겨집니다.

장단점

Plasmapheresis는 알레르기 항원, 항원, 염증의 중재자 병원균 등을 포함한 누적되거나 방출 된 독소의 몸을 제거 할 수 있습니다. 그러나 혈장 제거법을 치료하는 방법에는 장단점이 있습니다.

• 일부 질병에서이 방법은 필수적입니다 - 예를 들어 혈액 감염, 간 기능 장애, 혈액이 단순히 제거되지 않은 경우 등 급성 중독에서.
• 절차는 혈액 성분을 향상시키고 대사 산물뿐만 아니라 호르몬, 중재자, 항원, 항체 등을 제거합니다. 그것은 심각한 알레르기 반응을 억제하기위한 최선의 방법 중 하나입니다.
• 피는 점성이 적어지고, 혈액 순환이 증가하여 몸의 모든 조직에 음식과 산소가 공급됩니다.
• 부작용이 적고 합병증이 매우 드뭅니다.
• 혈액이 채취되면 주변 조직의 체액이 혈관으로 흘러 부피를 보충합니다. 따라서,이 절차는 다양한 종류의 부종의 문제를 해결합니다.

절차의 단점은 운동의 특징과 관련이 있습니다.

• 청소 효과는 병에 관해서는 수명이 짧습니다. 독소를 제거 할만큼 1-2 중독시 중독. 그러나 그들이 계속 할 경우, 효과는 약 하루 동안 유지됩니다. 즉, 플라스마 에센스는 적어도 10 가지 과정으로 수행되어야합니다.
• 플라스마 플라테 레 시스의 비용은 상당합니다. 구현 방법에 따라 현저히 다르지만 중력 방식의 가격은 캐스 캐 이드 방식보다 현저히 낮습니다.
• 이 절차에는 면역 글로불린, fibronogen 및 기타 단백질이 독소와 함께 제거되므로 많은 금기 사항이 있습니다.

적응증

Plasmapheresis는 독점적으로 널리 사용됩니다.

• 나이와 성별에는 제한이 없습니다. 심지어 가장 작은 환자조차도 막 혈액 정화가 처방되고, 이는 어린 아이의 상태에 필수적입니다.
• 노년기에이 과정은 종종 질병, 특히 피부의 치료에 훨씬 효과적입니다.
• Plasmapheresis는 또한 임신 동안에, 주로 자기 면역 질병의 예방, 특히 Rh 요인의 충돌, 및 placental 부족으로 사용된다.

절차에는 절대 및 상대적인 징후가 있습니다. 첫 번째 경우에는 혈장 교환의 거부가 치명적일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 적혈구 빈혈;
• 겸상 적혈구 빈혈;
• 혈전증 및 백혈구 증;
• 중증 근무력증;
• 어떤 종류의 중독;
• 유전성 고 콜레스테롤 혈증;
• 루퍼스 병, 길랑 - 바레 증후군 등이 있습니다.

상대적인 징후는 :

피부과에서 혈장 교환은 다음을 위해 처방됩니다.

이 절차를 통해 알레르겐, 항체 등 주요 자극 요인을 가능한 한 빨리 제거 할 수 있습니다. 당연히, 1 개의 회의는 케이스를 고치지 않을 것이다 : 피부병학 질병을위한 평균 과정은 효과, 특히 알레르기 성 피부염에 2 개의 회의 후에 나타나더라도, 5-7 절차이다.

플라스마 배열의 사용에 대한 금기

플라스마에 대한 금기 사항이 많이 있습니다. 그들 중 일부는 어떤 식 으로든 침해 당할 수 없으며, 다른 경우 잠재적 인 위험과 혜택을 평가해야합니다.

절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 출혈 - 내부 또는 외부. 그러한 하중은 몸의 힘을 초월합니다.
• 심장과 뇌의 돌이킬 수없는 변화;
• 내부 장기의 심각한 부상;
• 혈액 응고가되지 않으면 절차가 불가능합니다.

질병과 같은 혈장에서 사용하지 않는 것이 좋습니다 :

• 부정맥 및 낮은 혈압, 세션 후 압력 감소;
• 위 궤양;
• 특히 노년기에 빈혈;
• 급성 전염병;
• 충격 조건.

절차 준비

Plasmapheresis는 쉬운 절차가 아닙니다. 1 시간 이상 지속되고 많은 금기 사항이 있으므로 그러한 처방을하기 전에 환자를 검사해야합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 일반 의사와 다른 프로필의 수석 의사에 의한 검사. 중요한 것은 혈압의 양, 심장 상태, 소화성 궤양의 존재 등입니다.
• 혈당 검사가 필요하며, Wasserman 검사는 매독을 배제하기 위해 시행됩니다.
• 생화학 적 혈액 검사 - 저 단백 혈증을 배제하기 위해 단백질 수준을 평가할 수 있습니다. 플라스마에 렐레시에 혈장과 함께 많은 단백질이 제거되므로 농도가 낮을 ​​때이 방법을 폐기해야합니다.
• coagulogram - 혈액 응고를 평가할 수 있습니다 : 혈전증 경향 - 다음 절차가 표시되거나 출혈이 증가합니다.
• 심전도 - 심장 플라스마 제거의 작업에 강한 불규칙성이있는 것은 허용되지 않습니다.

사실 아주 간단하게 준비하고 있습니다. 회의가 있기 며칠 전부터 술과 커피를 마시고 더 많은 음료를 마셔야합니다. 세션을 시작하기 전에 가볍고 균형 잡힌 음식을 가져 가야합니다.

절차는 어때?

Plasmapheresis는 아무런 불편 함을주지 않는 상당히 길지만 고통없는 절차입니다. 세션은 특별히 준비된 방에서 열립니다.

1. 환자는 소파 또는 의자에 앉거나 누워 있습니다.
2. 혈액이 채취되는 정맥에 바늘이나 카테터가 삽입됩니다. 가장 자주 울타리가 팔꿈치의 사기꾼의 정맥에서 나온다.
3. 현대 장치에서는 2 개의 바늘을 설치해야합니다. 첫 번째 혈액을 통해 혈액을 가져오고 환자는 두 번째 혈액을 통해 혈액을 반환합니다.
4. 혈액은 혈관 용기로 옮겨져 분수로 나뉘어집니다. 분리 방법은 사용 된 장치의 유형에 따라 다릅니다. 이 경우, 혈장을 제거하고 적절한 용량으로 식염수, 포도당 용액, 염화칼륨, 기증자 혈장 또는 다른 혈액 대체물로 대체하십시오.
5. 두 번째 바늘을 통해 혈액은 채취 된 것과 동일한 양으로 환자에게 되돌려집니다. 혈액 투약과 병행하여 처방약을 입력 할 수 있습니다.

세션 기간 - 1-2 시간. 정화 된 혈액의 양은 세척 방법 및 의학 권고에 의해 결정됩니다. 절차는 특별한 훈련이나 수혈 전문의를받은 마취 전문의가 수행합니다. 평균적으로 1 회의 세션에서 혈액의 30 %를 치료합니다.

세션 중에 의사 나 간호사는 항상 환자와 함께 있습니다. 끊임없이 모니터링되는 상태 : 압력, 심박수, 혈액 구성 등의 지표.

결과 및 가능한 합병증

절차의 목적은 혈액 정화입니다. Plasmapheresis는 항체, 항원, 병리학적인 면역 복합체, 붕괴 생성물, 염증 매개체 등을 없애줍니다. 따라서 신속하게 몸의 중독을 제거하고 면역력을 회복하며 다양한 알레르기 반응을 억제 할 수 있습니다.

또한, 혈장 제거는 말초를 포함한 혈액 순환을 개선하고 림프 배수에 기여하여 부종의 수를 감소시킵니다. 임신 중 혈장 교환은 종종 예방 조치로 처방됩니다. 이것은 특히 여성 흡연자에게 해당됩니다.

그러나 절차가 부정적인 결과를 가져올 수 있습니다.

• 혈액 응고뿐만 아니라 기증자 혈장의 형성을 막는 약물의 도입으로 아나필락시스 쇼크까지 알레르기 반응이 가능합니다.
• 저혈압 - 대량의 혈액이 배출되면 압력이 급격히 떨어질 수 있습니다. 일반적으로 수동 방법과 관련이 있습니다.
• 출혈 - 응고 능력을 감소시키는 약물의 도입으로 발생할 수 있습니다.
• 혈액 응고의 형성 - 그러한 약물의 불충분 한 투여로 혈전의 확산과 더 작은 직경의 혈관으로의 진입이 가능하다.
• 절차가 위반 될 경우 감염이 가능합니다. 하드웨어 방법에서이 확률은 실질적으로 배제됩니다.
• 부적합의 위험이 있기 때문에 기증자 혈장을 식염수 대신 사용하면 신부전이 발생할 수 있습니다.

혈장 교환 후 합병증은 아래 비디오에서 논의됩니다 :

시술 후 회복 및 관리

플라스마 제거는 안전하지만, 여전히 환자의 상태에 영향을 미치므로 가능한 결과를 최소화하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

• 세션이 끝나면 일반적인 상태에 따라 최대 1 시간 동안 앙와위 자세를 유지하는 것이 좋습니다.
• 다음날에는 뜨거운 욕조를 피할 수 없으며 과열을 피할 수 없습니다.
• 뜨거운 음식과 음료는 제외하는 것이 좋습니다.
• 어떤 경우에는 침대에서 쉬게됩니다.

비용

절차 비용 - 1 세션, 4300에서 7000 p의 범위. 코스는 항상 여러 가지 절차로 구성됩니다. 원칙적으로, 클리닉은 세션 수가 5 회 이상인 경우 할인을 제공합니다.

리뷰

Plasmapheresis는 혈액을 정화하고 알레르겐을 제거하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 그러나이 방법 자체는 아무런 치료 효과도 없기 때문에 보조적입니다. Plasmapheresis는 복잡한 치료 및 경우에 따라 예방 조치에 포함됩니다.

Plasmapheresis는 비 침습적 인 치료법이 고갈 될 때까지 처방되지 않습니다. 수술 절차가 수술의 유사점으로 간주되므로 적절한 적응증으로 만이 치료법을 처방하는 것이 합리적입니다.

러시아에서는 어디에서 그런 대우를받을 수 있습니까?

Plasmapheresis는 특별실을 갖춘 의료 센터에서 제공됩니다. 무료 plasmapheresis 프로그램이 없습니다.

자주 묻는 질문

Plasmapheresis는 "유행의 절정"에 있었고, 모든 종류의 스캔들에 섞여있는 것으로 나타났습니다. 사실 이것은 순수한 의료 기술이며 다른 목적에는 부적합합니다.

• 절차가 활력을 되찾았습니까? 연구 결과에 따르면 플라스마 플라테 리 시스는 그렇지 않습니다. 알레르기 성 피부염, 건선 등으로 피부 상태를 개선하는 것은 알레르기 항원과 면역 복합체를 제거하는 것과 관련이 있으며 피부가 실제로 변화되는 것은 아닙니다.
• 무게를 줄이거 나 물질을 정상화하는 방법으로 청소를 사용할 수 있습니까? 같은 것은 아닙니다. 의학에서 "슬래그 (slags)"와 같은 정의는 존재하지 않습니다. 혈장은 큰 단백질 분자를 제거합니다. 대부분의 경우, 이것은 독소 분해, 항체 항원 등의 산물입니다. 그러나, 예를 들어 신체의 정상 기능에 필요한 특정 유형의 펩타이드가이 범주에 속합니다. 후자는 절차의 적용과 세션의 수를 제한합니다. 이러한 정화는 체중에 영향을 미치지 않으며 신진 대사가 단순히 유해한 물질을 기계적으로 제거하기 때문에 정상화되지 않는다는 것이 분명합니다. 독소의 근원은 질병과 관련이 있다면 남아 있습니다.
• Plasmapheresis 및 신체 활동은 호환되지 않습니다 -이 진술은 논쟁의 여지가 있습니다. 사람이 익숙하지 않은 극단적 인 하중 - 오랫동안 확립 된 피트니스 프로그램, 정기적 인 산책 및 조깅을 언급하는 경우, 혈장 교환 당일에만 포기하는 것이 바람직합니다. 우리가 큰 스포츠와 과도한 하중에 대해 이야기하고 있다면, 예를 들어, 성능을 준비하면서 혈장 교환을 사용할 수 없습니다. 그리고 하중과 절차가 심장에 영향을 미치고 관절의 하중이 과도해질 수 있습니다.
• 조직에서 미세 순환의 개선은 사실이지만, 헤파린이 혈장 교환에 사용된다는 사실 때문에 만 가능합니다.
• 이 방법으로 술이나 마약 중독을 없앨 수 있습니까? 아니요 더욱이, 중독시 사용을 권장하지 않는 플라스마 에센스 (plasmapheresis)입니다. 이런 종류의 상태는 신경 정신병 장애와 동일합니다. 이 상태의 혈장 제거는 수행 될 수 없습니다. 그것은 환자의 삶에 위험합니다.

Plasmapheresis는 독소, 알레르기 항원, 항원 및 다른 것의 혈액을 청소하는 의학 절차이다. 그녀는 의사에 의해 임명되며, 모든 안전 규칙을 준수하는 정상 상태에서만 수행됩니다.

플라스마 제거제가 신체에 해를 끼칠 수 있습니까?